Симптомы болит горло температуры нет ангина

Ангина – это заболевание инфекционной природы, которое характеризуется воспалением миндалин неба. Температура тела при остром тонзиллите может в определенных случаях увеличивается. Если не лечить заболевание, то могут возникнуть осложнения.

Основные причины появления заболевания

Ангина вызывается при попадании в организм вирусов или бактерий. Основным возбудителем инфекционного заболевания является стрептококк группы А.

Передается инфекция во время разговора с переносчиком инфекции, при чиханье. Также может передаваться контактно-бытовым через предметы обихода, одежду и т.д. В большинстве случаев ангина развивается в сырую и холодную погоду.

Основные причины развития воспалительного процесса в горле:

Переохлаждение организма
Ослабление иммунитета
Аллергия

Такие хронические заболевания, как тонзиллит, ринит, гайморит, могут привести к развитию ангины.

Некоторые признаки ангины можно спутать с простудой. Но в отличие от простудных заболеваний, ангина переносится очень тяжело.

Боль в горле на протяжении недели – явный признак ангины.

К основным симптомам ангины относят:

Першение в горле
Боль при глотании
Боль в ушах
Покраснение слизистой оболочки
Головная боль
Уменьшение работоспособности
Утомляемость
Повышение температуры тела

Во время осмотра обнаруживается слизисто-гнойный налет и увеличение лимфоузлов в области шеи. Если при пальпации больной чувствует боль, то это свидетельствует о воспалении в глотке. Больной из-за болевых ощущений может отказываться от еды. При хронической ангине наблюдаются такие же признаки, как и при острой.

Катаральная, фолликулярная и лакуларная ангина: описание и симптомы

С учетом тяжести течения заболевания выделяют несколько видов ангины:

Катаральная ангина. Протекает в легкой форме. При воспалительном процессе наблюдаются покраснение миндалин, припухлость в зеве, сухость языка и налет. Обычно поражаются 2 миндалины. Воспалительный процесс происходит только на миндалинах и не затрагивает глубокие ткани. Гной при этом не появляется и протекает такая форма легче. Данная форма ангины является заразной. Для катаральной ангины не характерно повышение температуры, однако будут наблюдаться все остальные симптомы.
Фолликулярная ангина. Характерно появление белых точек – гнойничков. Располагаются они на поверхности миндалин в большом количестве. Воспалительный процесс затрагивает фолликулы, которые являются главными структурными элементами миндалин. Симптомы такие же как и при катаральной форме, однако ярко выражены. При данной форме воспаляются миндалины и задняя стенка горла. Во многих случаях затяжная форма фолликулярной ангины переходит в лакунарную.
Лакунарная ангина. В отличие от других видов заболевания является самой тяжелой. Характеризуется обширным нагноением и поражением миндалин. Также присутствуют гнойнички, но в отличие от фолликулярной формы они имеют неправильную форму и образуют гнойную сетку. Воспаление происходит не только в фолликулах, но и в устьях лакун. Инкубационный период короткий и составляет всего несколько суток.

При фолликулярной и лакунарной ангине всегда повышается температура тела. Признаки воспалительного процесса двух видов схожи, однако тяжелым течением отличается лакунарная форма. Для всех видов ангины характерно наличие сероватого налета и локализация только на поверхности миндалин.

Причины и симптомы ангины без температуры

Острый тонзиллит может протекать без повышения температуры, если в организм попало небольшое количество патогенных микроорганизмов.

Если иммунитет хороший и организм начинает бороться с инфекцией, то не происходит повышение температуры тела.

У больного наблюдаются признаки першения в горле, слабость и недомогание. При своевременном лечении заболевания симптомы пройдут через 2-3 дня.

При длительном течении заболевания температура может не наблюдаться, а потом резко возникнуть осложнения.

Ангина без повышения температуры может встречаться у некоторых людей и обусловлено это следующими причинами:

Беременные женщины. Не повышается температура, так как иммунитет снижен на фоне гормональной перестройки. С появлением первых симптомов следует принять меры, чтобы не усугубить течение ангины.
Пожилые люди. Иммунитет из-за снижения не способен вырабатывать защитные реакции при встрече с патогенными бактериями.
Иммунодефицитные состояния. При таких заболеваниях, как ВИЧ, СПИД, туберкулез и некоторых других, организм не в состоянии распознать чужеродные микроорганизмы и направить силы на борьбу с ним.

Ангина в легкой форме обычно протекает без температуры, но при отсутствии лечения может перейти в гнойную форму и вызвать осложнения.

Отсутствие или наличие температуры при сопутствующих симптомах не позволяет с точностью диагностировать ангину. Определить заболевание самостоятельно невозможно, это должен сделать квалифицированный врач. Существуют и другие заболевания, которые имеют такие же характерные симптомы: мононуклеоз, стоматит и др.

При появлении первых симптомов нужно сразу принимать меры, так как могут возникнуть осложнения в виде острого ларингита, среднего отита, отека горла и др.

Лечение ангины предусматривает использование антибиотиков, чтобы устранить возбудителя заболевания. Антибиотики назначает только врач, так существует большое количество и их действие направлено на разных возбудителей.

Советы по лечению заболевания горла:

При выборе антибактериальных препаратов врач учитывает состояние больного, степень тяжести заболевания: в основном применяют пенициллиновые антибиотики: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и их аналоги. Эти антибиотики назначаются и для детей, и для взрослых.
Также могут назначаться антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин,, а в тяжелых случаях – цефалоспоринов (Цефаклор, Цефтриаксон и др.).
Кроме антибиотиков, для устранения симптомов назначаются соответствующие препараты. Облегчить боль в горле при глотании и устранить першение помогут растворы: Мирамистин, Хлорофиллипт, Люголь, Фурациллин, спреи: Орасепт, Биопарокс, Ингалипт, Гексорал и др.
При боли в ушах назначают специальные капли. Если на фоне ангины температура тела выше 38 градусов, то используют жаропонижающие препараты (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Ибуклин и др.).
В домашних условиях можно полоскать горло каждые 2-3 часа, а если боль сильная, то еще чаще. Для полоскания можно использовать цветки ромашки, зверобой, календулу.

Больше информации об ангине можно узнать из видео.

источник

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
ларингит или охриплость без явной причины;
изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи советуем следующие меры:

По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
Пейте больше жидкости.
Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

боль в горле развивается быстро;
общее состояние сильно ухудшается;
высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
Обильное питье.
При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

ухудшение общего состояния;
боль в горле развивается постепенно;
боли во всем теле и голове;
утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

боль и першение в горле;
общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Устранить раздражающий фактор или аллерген.
Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

охриплость голоса;
при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
Не курите и не находитесь рядом с курящими.
Пейте больше жидкости.
Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
Лечите вирусную инфекцию.

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

источник

Иногда врачам приходится сталкиваться с такими жалобами, как болит горло больно глотать температуры нет.

В большинстве случаев болезненные ощущения вызываются инфекционными агентами, следовательно, многими принято считать, что основная причина – это ангина.

Однако далеко не всегда инфекционные заболевания протекают с гипертермическим синдромом; к тому же существует ряд других причин, способных вызывать боль в ротоглотке во время глотания и приема пищи.

Данная статья поможет читателю разобраться с тем, при каких болезнях очень сильно болит горло, но нет интоксикационного синдрома, а также какие существуют методы лечения.

При воспалительном поражении слизистой оболочки и лимфатической ткани (небные миндалины) ротоглотки возникает резкая или ноющая боль, при осмотре выявляется красное горло (за счет рефлекторного расширения кровеносных сосудов) и в ряде случаев – высыпания, налеты и изъязвления.

Иногда при описанных выше патологических процессах температура отсутствует. Это может быть связано, как со спецификой заболевания, так и с неадекватной реакцией терморегуляторного центра.

Рассмотрим причины того, почему болит горло и больно глотать без температуры и что это может быть:

Бессимптомное или латентное лечение инфекционной патологии (бактериальная или вирусная ангина, тонзиллиты).
Гингивиты и стоматиты вирусной, грибковой природы.
Специфические инфекционные процессы, для которых данная локализация воспаления является редкой и атипичной (первичный сифилис, гонорея, микоплазменный или уреаплазменный фарингит).
Когда симптомов простуды нет, но имеется боль при глотании также не стоит забывать об инородных телах. Они попадают с пищей, во время игр или в результате неправильного их применения (рыбные кости, зубочистки, иглы, мелкие гвозди).
Травма слизистой оболочки ротовой полости режущим или колющим предметом, в результате ожога.
Аллергическая реакция на пищевые продукты, табачный дым; проявления синдрома вегетативной дисфункции.
Рефлюкс-эзофагит, стенокардия, невралгии, опухолевый процесс.

Таким образом, причин появления таких жалоб много, но все они требуют скрупулезного сбора анамнеза у больного, назначения лабораторных и инструментальных методов лечения, а также проведения тщательной дифференциальной диагностики.

Рассмотрим подробнее от чего может болеть горло без ярких признаков интоксикации.

Воспаление в ротоглотке чаще всего протекает с яркой клинической картиной интоксикационного синдрома: лихорадка, озноб, слабость и раздражительность.

В ряде случаев организм больного человека не способен в полной мере отреагировать на внедрение инфекционного агента, следовательно,

Для стертой формы ангины характерна боль в глотке различной интенсивности: от острой режущей до ноющей постоянной. Слизистая ротовой полости при осмотре ярко гиперемирована и отечна.

Миндалины увеличены, разрыхлены, на их поверхности могут определяться не обильные беловато-серые налеты или слизь.

При фарингите – изолированном воспалении задней стенки глотки, гланды не вовлекаются в патологический процесс. Больной ощущает резь при глотании и першение.

Во время объективного осмотра врач обнаруживает увеличенные и воспаленные фолликулы на задней поверхности глотки.
Источник: nasmorkam.net С болью в горле, но без лихорадки может протекать ларингит (воспаление и отек подсвязочного пространства гортани) и коклюш.

Болевые ощущения в данном случае вызваны частым и надсадным кашлем, который попросту сильно раздражает слизистую оболочку глотки.

Больно глотать температуры нет – один из симптомов вирусного или грибкового поражения слизистой оболочки полости рта, а именно языка, мягкого неба, десен и внутренней поверхности щек.

Герпесвирусные стоматиты и гингивиты протекают, в основном, без лихорадки, но с выраженными болевыми ощущениями и образованием большого количества многокамерных пузырьков с прозрачным, а затем мутным содержимым, афтозных язв. Больной также часто жалуется на то, что ему больно разговаривать.

При молочнице полости рта слизистая оболочка усеяна мелкоточечными или пластинчатыми рыхлыми налетами белого цвета.

Если их снять аккуратно шпателем, то остается небольшая эрозия, которая может незначительно кровоточить. Такому больному сложно говорить и дерет горло.

Основной путь заражения бледной трепонемой, уреплазмой и микоплазмой – это половой. При совершении нетрадиционных половых актов (в частности, орального) возбудители легко попадают в ротовую полость, где и вызывают первичные изменения.

Первичный сифилитический аффект (шанкр) может образовываться на внутренней поверхности губы или на миндалине. Такая язва, как правило не болит, но вызывает дискомфорт при глотании.

Она имеет неправильной формы подрытые края и грязно-серого цвета дно. Длительное время может протекать совершенно бессимптомно до полной эпителизации.

Фарингит – редкая форма микоплазменной или уреаплазменной инфекции. Характеризуется тем, что больному становится тяжело глотать слюну и пищу, а в горле ощущается боль и дискомфорт.

При проглатывании мелких костей, гвоздей или игл (больше характерно для детского возраста) происходит травмирование слизистой ротоглотки и иногда – пищевода.

Встречается и ожоговая травма данной области в результате употребления горячих блюд и жидкостей, некоторых химических веществ (кислоты, щелочи, перекись водорода 6 % и т.д.).

У больного внезапно появляется режущая боль, особенно в момент глотания. В данном случае важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы повреждение не воспалилось, а предмет травмы не ранил остальные органы.

В случае химических ожогов больной сразу направляется в отделение интенсивной терапии.

При употреблении некоторых пищевых продуктов (шоколад, цитрусовые, мармелад и др.), вдыхании паров табака, употреблении некоторых лекарственных средств (сиропы, таблетки для рассасывания) возможно развитие местной аллергической реакции.

В данном случае горло опухшее, нет кашля и лихорадки. Кроме дискомфорта в глотке больной может испытывать одышку из-за сильного отека.

Таким образом, если у ребенка или взрослого резко заболело горло и опухло, следует вызвать бригаду скорой помощи или немедленно отправиться в больницу.

Синдром вегетативной дисфункции включает в себя большое разнообразие неврологических симптомов и жалоб, как комок в горле и першение. Заболевание чаще всего диагностируется у эмоциональных подростков.

Дети жалуются на ощущение инородного тела в горле, словно им что-то мешает. Особенно это выражено после эмоциональной нагрузки.

При воспалении тройничного нерва долго болит горло и больно глотать, температуры нет и отдает в уши. Это связано с особенностями иннервации данной области лицевого черепа.

Кроме того, нарушается кожная и болевая чувствительность лица, возможно появление болезненных ощущений в зубах. Поэтому, если боль при глотании отдает в ухо, это не всегда свидетельствует в пользу острого отита.

Если долго болит горло без температуры при глотании – важно исключить опухолевый процесс в глотке, который на ранних этапах может протекать совершенно безболезненно. Это могут опухоли из лимфоидной ткани, вегетации на слизистой голосовых связок, саркома глотки и т.д.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс кислого желудочного сока в просвет пищевода, а потом и в ротовую полость.

Это вызывает боль в горле (за счет агрессивного воздействия кислой среды на слизистую ротоглотки), першение и иногда – рвоту. Более выражены симптомы в ночное время и в горизонтальном положении.

Медицинская помощь оказывается в зависимости от патологии:

При инфекционных процессах достаточно назначить этиотропную терапию и местные анестетики в виде леденцов или спреев.
В лечении стоматитов и гингивитов хорошим эффектом обладают полоскания растворами антисептиков, противовирусные и антимикотические препараты.
При травмировании слизистой или ожоге важно быстро обратиться за специализированной помощью, а не заниматься самолечением.
В случае острой аллергической реакции исключают аллерген и внутривенно вводят десенсибилизирующие препараты (антигистаминные или стероидные гормоны).

В любом случае, помощь должна оказываться квалифицированным медицинским персоналом.

Односторонний болевой синдром в глотке характерен для:

Атипичной формы ангины, когда имеется более выраженное воспаление не на двух, а на одной миндалине.
Паратонзиллярного абсцесса, который обычно протекает с определенной стороны.
Острого среднего одностороннего отита (характерна сильная пульсирующая боль в пораженном ухе с иррадиацией в глотку).
Опухоли с левой стороны или справа.
Рецидива гемисинусита (лево- или правостороннее воспаление нескольких околоносовых пазух одновременно).

Если простуды нет, то необходимо исключить неопластический процесс и специфические инфекционные заболевания.

При относительно удовлетворительном состоянии можно, в первую очередь, обратиться к участковому терапевту или педиатру, который при необходимости назначит консультации смежных специалистов:

Оториноларинголога и врача-инфекциониста.
Хирурга-онколога.
Аллерголога-иммунолога.
Невропатолога.
Стоматолога.
Дермато-венеролога.

Иногда пациент нуждается в осмотре сразу несколькими специалистами для проведения дифференциальной диагностики.

При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.

При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами:

Хорошо уменьшить боль в гортани при глотании помогают спреи и сиропы:

Помочь избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений в области горла могут проверенные годами народные средства, которые без труда можно приготовить даже в домашних условиях:

Таким образом, неприятные ощущения в глотке без признаков интоксикации – неспецифический симптом для большого количества патологий.

источник

Главная » Боль в горле » Ангина без температуры и боли в горле

Гнойная ангина без температуры встречается гораздо реже, чем воспаление небных миндалин со значительным повышением температуры тела.

По-латыни небные миндалины называются tonsillae, и в практике лор-врачей данный диагноз звучит как катаральный тонзиллит.

Давайте выясним, когда бывает ангина, которая не сопровождается повышением температуры, притом что это заболевание имеет инфекционную этиологию.

Код по МКБ-10 J03 Острый тонзиллит

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка — столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты — антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день — до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин — антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) — взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл — от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мл — 3-6 лет; 10 мл — старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препарата — 2-5 дней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта — сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать. И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком. Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков — токсины — попадают в лимфу и системный кровоток. И это для организма может обернуться интоксикацией, воспалением суставов и поражением клубочков почек (гломерулонефритом).

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

Ангина – это заболевание, для которого характерно инфекционное происхождение. Причины недуга заключаются в попадании в организм различных микроорганизмов. Причинные факторы подразделяют на две группы: первичные и вторичные. Первые указывают на то, что ангина – это самостоятельная болезнь. Если же она возникла на фоне определенной патологии, то это вторичные факторы.

Чаще всего воспаление миндалин сопровождается подъемом температуры. Такой симптом возникает по причине того, что развивается воспалительный процесс. Если у пациента первичная и неосложненная ангина, то температурные показатели повышены не более 2 дней.

Но бывают такие случаи, когда болезнь протекает без температурной реакции, в результате чего заболевание приобретает свои отличительные особенности. Кроме этого, у каждого вида ангины имеются свои температурные реакции. Например, катаральная форма – это неосложненный вариант протекания недуга (по ссылке можно прочитать, как лечить катаральную ангину). Показатели температур не превышают 38 градусов. Но вот фолликулярная или лакунарная форма очень часто протекает с температурой, показатели которой 39-40 градусов. Для катаральной или гной ангины не свойственен подъем температурного режима. Такое явление очень редкое и казуистическое. Если подъем температуры отсутствует, то врач может заподозрить снижение общей резистентности организма. Другими словами, иммунитет ребенка или взрослого не способен достойно ответить на воспалительный процесс. Такие явления протекают у пациентов, для которых свойственно иммунодефицинтное состояние.

На видео рассказывается, может ли быть ангина без температуры у детей ивзрослых:

Для этого вида ангины свойственен воспалительный процесс без температуры. Чаще всего у пациента диагноз носит название катаральный тонзиллит. Теперь стоит определить, в каких случаях гнойная ангина может протекать без подъема температуры, ведь недуг обладает инфекционной природой.

К основным причинам гнойной ангины без температуры относят активизацию поразивших горло патогенных микроорганизмов. Заразиться человек может через посуду, столовые приборы, воздушно-капельным путем. Как правило, источником инфекции служит стрептококк, именно он и вызывает острое воспаление небных миндалин. Тут описаны симптомы стрептококковой ангины.

Также причиной гнойной ангины (как односторонней, так и двухсторонней) без температуры может стать золотистый стафилококк. Эта грамположительная бактерия, которая располагается на кожных покровах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Этот микроорганизм постоянно находится в организме у человека, но при этом не влияет на его здоровье. Но как только иммунные силы человека ослабевают, то бактерия начинает оказывать патогенное влияние и вызывать различные недуги. Одним таким заболеванием является гнойная ангина.

Многие отоларингологи во время постановки диагноза отмечают у пациентов гнойную ангину без температуры смешанной этиологии. Для этого заболевания характерно поражение миндалин стрептококками и стафилококками на фоне ослабленного иммунитета.

При этом источник инфекции не обязательно должен быть внешним, так как воспаление миндалин может происходить от инфекции, которая распространенная в околоносовых пазухах, полстях зубов. Способствует формированию гнойной ангины без температуры еще тонзиллит хронической формы, затрудненное дыхание, поражение гортани грибками, стоматит, сифилис. Здесь можно прочитать, чем лечить гнойную ангину. Возможно, вам будет полезна информация о том, чем можно полоскать горло при гнойной ангине.

Фолликулярная форма подразумевает под собой патологический процесс, для которого характерны симптомы, связанные с увеличением регионарных лимфатических узлов и образованием фолликул на поверхности небных миндалин.

На картинке — симптомы разных видов ангины

К основным симптомам такой патологии можно отнести боль в горле во время приема еды и лихорадка. Протекает ангина остро. Состояние пациента стремительно ухудшается, так как подъем температуры может достигнуть 40 градусов, а симптоматика отравления нарастает.

Но бывают ситуации, когда фолликулярная протекает без температуры. В таком случае заболевание у людей проходит как обычная простуда. Если фолликулярная ангина находится в запущенной форме, то это очень опасно для здоровья.

Если фолликулярная ангина и протекает без температуры, то у пациента отекают миндалины, возникает гнойный налет, воспаление, болезненные ощущения и увеличение лимфатических узлов. Когда показатели температуры остаются в норме, то многие врачи пропускают ангину, диагностируя у них обычную простуду. Несвоевременное лечение приводит к тяжелым осложнениям. Такие ангины могут стать причиной развития ревматизма, миокардита, паратонзиллярного абсцесса.

Лакунарная ангина – это острый инфекционный процесс, для которого свойственно местное воспаление миндалин. Несмотря на то, что чаще всего поражаются миндалины, врачи могут диагностировать у пациентов воспаление глотки и гортани. Причиной ангины могут выступать пневмококки, вирусы, стрептококки и менингококки. Может ли протекать лакунарная ангина без температуры? Это бывает очень редко, хотя такие случаи в медицине были отмечены, ведь каждый организм по-своему отвечает на инфекцию.

Для лакунарного воспаления характерна выраженная клиническая симптоматика. Часто у пациента на фоне этого недуга может возникнуть фолликулярная.

Для лакунарной формы недуга характерно глубокое повреждение тканей миндалин. В воспалительный процесс внедряются фолликулы, которые относятся к железистым элементам миндалин. Во время диагностики удается распознать нагноившиеся фолликулы.

Они заметны сквозь слизистую оболочку и заметны желтовато-былые пузырьки в виде налета. Когда фолликулы прорываются, то возникает паратонзиллярный абсцесс. Результатом такого процесса становится флегмонозная ангина, заражение крови, стрептококковый менингит. Здесь описано лечение лакунарной ангины.

Бывает ли герпесная ангина без температуры? Так как энтеровирусная инфекция имеет широкое распространение, то особого внимания заслуживает герпесная ангина. Если заболевание протекает без осложнений, то температура тела держится в пределах нормы. На пораженных миндалинах можно обнаружить пузырьки, внутри которых имеется серовато-мутное содержимое. Спустя несколько дней эти пузырьки вскрываются, и образуется дефект. Длительность недуга составляет 7 дней, а после выздоровление в ротовой полости отсутствуют следы от вскрывшихся пузырьков. Здесь можно подробно прочитать о возбудителе герпетической ангины. Тут подробно описаны симптомы и лечение герпесной ангины.

На фото — ангина без температуры:

Если же герпесная ангина и сопровождается подъемом температурных показателей, то, как правило, она проходит через 2 дня и не вызывает никаких осложнений. Если же температурный режим сохраняется более 3 дней, то это серьезный повод для обращения к врачу за помощью.

Ангина, независимо от формы, представляет собой воспаление, поэтому может спровоцировать подъем температуры. Но бывает, что температурный режим остается в норме. Это указывает на то, то организм человека пытается самостоятельно справиться с инфекцией и побеждает ее. Читайте также, чем можно лечить ангину в домашних условиях. О профилактике ангины написано тут. Возможно, вам также будет интересно, когда ангина перестает быть заразной.

Большинство людей в своей жизни испытывали боль в горле — это неприятное чувство, когда сначала немного першит, затем саднит, а потом появляются боли при глотании, дискомфорт во время разговора и приема пищи.

На слуху у многих из заболеваний ЛОР-органов — гайморит, ларингит, фарингит, а также ангина. Если первые два заболевания чаще имеют вирусную природу (реже бактериальную), то ангина — это заболевание горла в основном бактериальной природы.

Чаще всего ангина сопровождается высоким подъемом температуры. Но может ли температуры не быть?

Поскольку проявления ангины в большинстве случаев очень характерны, возникают вопросы: «Может ли быть ангина без температуры, если симптомы включают в себя сильный болевой синдром и при осмотре ярко красное горло, но других характерных признаков нет? И ангина ли это?».

Оказывается, бывает. И чтобы понять и вовремя распознать именно ангину, для быстрого принятия необходимых лечебных мер нужно знать некоторые особенности этого заболевание горла.

Ангина высокозаразная болезнь! Даже если у вас нет температуры при ангине, обязательным условием при лечении является соблюдение в первую очередь гигиенических условий (отдельная посуда, полотенца, постельное белье). Лучше всего — отдельная комната.

Температуры при ангине нет в следующих случаях:

При хорошем иммунитете, когда организм активно борется с возбудителем, заболевание может ограничиться лишь першением и небольшой болью в горле, общим недомоганием, слабостью и преходящей головной болью, при этом повышение температуры тела отсутствует. При своевременно начатом лечении заболевание можно купировать за 2-4 дня.
Бывают случаи, когда температура тела отсутствует, а другие признаки ангины дают о себе знать очень долго, заболевание носит затяжной вялотекущий характер, а потом внезапно могут появиться осложнения.

Категории лиц, подверженные такой клинической картине, как правило, имеют сниженный иммунитет вследствие разных причин:

Беременные женщины из-за гормональной перестройки. Почему нет температуры при ангине? Потому что иммунитет снижен, а такой защитный фактор, как температура, отсутствует. При появлении симптомов заболевания горла беременной женщине необходимо произвести первые меры по предотвращению дальнейшего усугубления самочувствия и сразу же обратиться к врачу.
Люди пожилого возраста. У них бывает ангина без температуры, так как с возрастом защитные силы организма снижаются, и иммунитет становится не таким крепким, чтобы вырабатывать необходимые защитные факторы при встрече с болезнетворными организмами. Кроме того, пожилые люди становятся уязвимы для возбудителей ангины в силу накопления хронических заболеваний разных систем организма. Защитные силы организма исчерпывают себя для постоянной помощи организму в условиях течения хронических процессов. И когда нужен мощный ответ при встрече с патогенными микроорганизмами, иммунитету не хватает сил для адекватной реакции.
Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме. При данных состояниях организму сложнее распознавать чужеродных агентов и бороться с ними. Любое присоединение инфекции становится опасным и долгоизлечимым.

Отсутствие температуры при ангине в случаях снижения иммунитета — неблагоприятный признак, поскольку вовремя распознать начало заболевания и принять меры становится не всегда возможным. Поэтому при появлении болей в горле, слабости, недомогании нужно начинать проводить доступные лечебные мероприятия и срочно обращаться к врачу!

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры?

Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Почему нет температуры при ангине в некоторых случаях?

Ангина без температуры бывает в двух случаях: при хорошем иммунитете и при ослабленном иммунитете. В последнем случае ангина может протекать в более тяжелой форме и давать осложнения.

Ангина, или острый тонзиллит, иногда не сопровождается повышением температуры тела. В некоторых случаях это повышение незначительное – до 37,5˚С («до субфебрильных цифр»). Повышение температуры при ангине вызвано выделением при воспалении миндалин множества веществ с биологической активностью, перестраивающих деятельность центра терморегуляции в головном мозге.

Биологический смысл лихорадки заключается в ускорении гибели микробов в среде с повышенной температурой. Таким образом, если при ангине температура тела значительно не повысилась – значит, количество попавших в организм микробов невелико.

В большинстве случаев ангина без температуры протекает в форме катаральной, то есть сопровождается покраснением миндалин без образования гноя. И у взрослых, и у ребенка основные симптомы — першение и сухость в горле. Быстро присоединяется боль при глотании, однако она не очень сильная. Несмотря на нормальную или незначительно повышенную температуру, происходит ухудшение общего состояния больного: снижается работоспособность, появляется утомляемость, головная боль, ощущение разбитости. У ребенка может снижаться аппетит, нарушается сон, ребенок вялый, иногда бывает тошнота и рвота. Шейные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и чувствительны при ощупывании (пальпации). При осмотре горла и глотки видны увеличенные, покрасневшие миндалины и небные дужки, поверхность их разрыхлена. Миндалины могут быть покрыты слизистым или слизисто-гнойным налетом, но пленки не образуются. В течение нескольких дней ангина без температуры проходит.

Лакунарная и фолликулярная ангина без температуры встречаются очень редко. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу для дифференциальной диагностики с другими болезнями глотки (ожоги, хронический тонзиллит, кандидоз слизистых оболочек и другие). Правильный диагноз поможет избежать ненужного самолечения.

Отдельно рассматривается еще один вид ангины без температуры – ангина Симановского-Плаута-Венсана, или язвенно-некротическая. Это заболевание вызывают микробы, живущие в полости рта у многих людей. При ослаблении иммунитета, хронических гнойных процессах в полости рта (кариес коренных зубов), хронических интоксикациях, белковом голодании эти микробы активизируются и вызывают образование на миндалинах язв. Язвы покрываются серым налетом, легко удаляющимся шпателем. Характерно поражение миндалины с одной стороны. Общее состояние пациента изменяется мало, температура тела почти всегда в норме. Симптомы болезни включают слюнотечение, боль в горле и неприятный запах изо рта, встречаются в основном у взрослых.

Терапия ангины без температуры включает те же направления, что и при обычной ангине.

Больной должен соблюдать домашний режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску. Одноразовую маску необходимо часто менять (через каждые 2 часа). У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.

Нужно ограничить физические и психические нагрузки, питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.

Ангина без температуры – показание для приема антибиотиков. В лечение включаются пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой («Амоксиклав») или макролиды (азитромицин). Одновременно можно принимать препараты, защищающие кишечную микрофлору («Аципол», «Линекс»).

Обязательно полоскание горла растворами поваренной соли, фурацилина, пищевой соды. При желании можно использовать препараты с антибактериальным эффектом – хлоргексидин, мирамистин, граммидин, йокс и другие средства разных групп.

Уменьшить боль в горле помогут противовоспалительные средства, например, ибупрофен и его производные («Нурофен»).

Ангина Симановского-Венсана лечится в основном полосканием с раствором перманганата калия, фурацилина и других антисептиков, в тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни, миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании. Имеются 2 микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты) . Это и есть ангина . Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк. Еще раз симптомы ангины :Острое начало, повышение температуры;
Общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль) ;
Воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании. Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин. АНГИНА — это острая инфекционная ( заразная !) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания. Ангина это краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов. Ангина, это не куча всяких разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком). Очень важно отметить, что ангина болезнь острая. Она не может
длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется заразится после переохлаждения легче). Ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков. Ангина, которую не лечат вообще, или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки. Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины !
В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца. Еда по аппетиту, важно чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного с ангиной трудно заставить есть сухари.
Важнейшее правило — обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, 5% раствор глюкозы. Антибиотики! Важно, как впрочем и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно
актуально — курс лечения менее 5-7 дней многократно увеличивает риск осложнений.
В домашних условиях вполне можно использовать: отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды) . Оптимальная температура растворов для полоскания — 40-50оС, полоскать 4-6 раз в день. Во время полосканий нельзя переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно. При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют аспирин, анальгин, парацетамол и т. п.
ПРИ АНГИНЕ, ВРАЧ ОБЯЗАН ДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ. АНГИНА, ЗАРАЗНАЯ БОЛЕЗНЬ!

температура не всегда, хотя практически всегда, симптомы- боль в горле, слабость, ну и при осмотре горла врач увидит характерные изменения, больничный обязаны дать

Боль в горле и температура. Ангина очень опасна осложнениями. Её нельзя переносить на ногах. Надо вылежать. Больничный необходим.

да, температура при ангине присутствует, может быть даже 39. Да, врач может дать вам больничный, если он вам нужен.

Опухшие миндалины,больно глотать,очень сильно болит горло,температура,жар.Врач ОБЯЗАН дать больничный.100%Ангина заразна.

При ангине не всегда бывает температура. Первые симптомы, когда начинает в горле шкрести. никогда нельзя лечить ангину горячим чаем, от этого бактерии еще больше размножаются. А больничный должны дать, если на ногах не переносится болезнь. Обычно в больницах спрашивают сами врачи, нужен ли больничный.

У меня ангина очень больно глотать (еду, воду,) всё вобщем больно.

боль может проявиться позже

Большинство ангин протекает без боли в горле .
Увы .

это вирус сейчас такой ходит. я вот тоже с температурой сижу, говорят ангина.
и друг мой заразился от меня.

бывает. если ангина лакунарная

без боли в горле и температуры бывает только грибковая ангина. Остальная только с болью и температурой, это 100 процентно

Да бывает и без боли, бывает и без температуры. Пополоскайте горло жидким МАЛАВИТОМ, только разведите 1 к 3.И все пройде. А еще лучше купите масло чайного дерева в аптеке и смажьте свои мндалины, воспалени сразу пройдет.

источник

Основные причины появления заболевания

Основные причины развития воспалительного процесса в горле:

Переохлаждение организма
Ослабление иммунитета
Аллергия

Такие хронические заболевания, как тонзиллит, ринит, гайморит, могут привести к развитию ангины.

Боль в горле на протяжении недели – явный признак ангины.

К основным симптомам ангины относят:

Першение в горле
Боль при глотании
Боль в ушах
Покраснение слизистой оболочки
Головная боль
Уменьшение работоспособности
Утомляемость
Повышение температуры тела

Катаральная, фолликулярная и лакуларная ангина: описание и симптомы

С учетом тяжести течения заболевания выделяют несколько видов ангины:

Катаральная ангина. Протекает в легкой форме. При воспалительном процессе наблюдаются покраснение миндалин, припухлость в зеве, сухость языка и налет. Обычно поражаются 2 миндалины. Воспалительный процесс происходит только на миндалинах и не затрагивает глубокие ткани. Гной при этом не появляется и протекает такая форма легче. Данная форма ангины является заразной. Для катаральной ангины не характерно повышение температуры, однако будут наблюдаться все остальные симптомы.
Фолликулярная ангина. Характерно появление белых точек – гнойничков. Располагаются они на поверхности миндалин в большом количестве. Воспалительный процесс затрагивает фолликулы, которые являются главными структурными элементами миндалин. Симптомы такие же как и при катаральной форме, однако ярко выражены. При данной форме воспаляются миндалины и задняя стенка горла. Во многих случаях затяжная форма фолликулярной ангины переходит в лакунарную.
Лакунарная ангина. В отличие от других видов заболевания является самой тяжелой. Характеризуется обширным нагноением и поражением миндалин. Также присутствуют гнойнички, но в отличие от фолликулярной формы они имеют неправильную форму и образуют гнойную сетку. Воспаление происходит не только в фолликулах, но и в устьях лакун. Инкубационный период короткий и составляет всего несколько суток.

Причины и симптомы ангины без температуры

При длительном течении заболевания температура может не наблюдаться, а потом резко возникнуть осложнения.

Беременные женщины. Не повышается температура, так как иммунитет снижен на фоне гормональной перестройки. С появлением первых симптомов следует принять меры, чтобы не усугубить течение ангины.
Пожилые люди. Иммунитет из-за снижения не способен вырабатывать защитные реакции при встрече с патогенными бактериями.
Иммунодефицитные состояния. При таких заболеваниях, как ВИЧ, СПИД, туберкулез и некоторых других, организм не в состоянии распознать чужеродные микроорганизмы и направить силы на борьбу с ним.

Советы по лечению заболевания горла:

При выборе антибактериальных препаратов врач учитывает состояние больного, степень тяжести заболевания: в основном применяют пенициллиновые антибиотики: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и их аналоги. Эти антибиотики назначаются и для детей, и для взрослых.
Также могут назначаться антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин,, а в тяжелых случаях – цефалоспоринов (Цефаклор, Цефтриаксон и др.).
Кроме антибиотиков, для устранения симптомов назначаются соответствующие препараты. Облегчить боль в горле при глотании и устранить першение помогут растворы: Мирамистин, Хлорофиллипт, Люголь, Фурациллин, спреи: Орасепт, Биопарокс, Ингалипт, Гексорал и др.
При боли в ушах назначают специальные капли. Если на фоне ангины температура тела выше 38 градусов, то используют жаропонижающие препараты (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Ибуклин и др.).
В домашних условиях можно полоскать горло каждые 2-3 часа, а если боль сильная, то еще чаще. Для полоскания можно использовать цветки ромашки, зверобой, календулу.

Читайте также: Узи для детей от ангины

Больше информации об ангине можно узнать из видео.

Симптомы ангины начинают исчезать спустя 2-3 дня после применения препаратов, поэтому больные решают прекратить прием антибиотиков. Однако в организме остается некоторое количество клеток стрептококка, которые начнут быстро размножаться после прекращения приема препарата раньше времени.

Бывают случаи, когда от приема антибиотиков нет эффекта на протяжении 2-3 дней. В данном случае назначенный антибиотик на инфекцию не действует. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, чтобы заменить препарат. Проводить замену лекарственного препарата самостоятельно запрещается, так как можно усугубить положение.

Код по МКБ-10 J03 Острый тонзиллит

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Боль в горле Боль в горле во время беременности Боль в горле при глотании Боль в горле у детей

Глоточная (аденоидная) миндалина

Физиотерапия при ангине Чем лечить? Антибиотики при гнойной ангине Антибиотики при ангине

На видео рассказывается, может ли быть ангина без температуры у детей ивзрослых:

На картинке — симптомы разных видов ангины

На фото — ангина без температуры:

Чаще всего ангина сопровождается высоким подъемом температуры. Но может ли температуры не быть?

Температуры при ангине нет в следующих случаях:

При хорошем иммунитете, когда организм активно борется с возбудителем, заболевание может ограничиться лишь першением и небольшой болью в горле, общим недомоганием, слабостью и преходящей головной болью, при этом повышение температуры тела отсутствует. При своевременно начатом лечении заболевание можно купировать за 2-4 дня.
Бывают случаи, когда температура тела отсутствует, а другие признаки ангины дают о себе знать очень долго, заболевание носит затяжной вялотекущий характер, а потом внезапно могут появиться осложнения.

Беременные женщины из-за гормональной перестройки. Почему нет температуры при ангине? Потому что иммунитет снижен, а такой защитный фактор, как температура, отсутствует. При появлении симптомов заболевания горла беременной женщине необходимо произвести первые меры по предотвращению дальнейшего усугубления самочувствия и сразу же обратиться к врачу.
Люди пожилого возраста. У них бывает ангина без температуры, так как с возрастом защитные силы организма снижаются, и иммунитет становится не таким крепким, чтобы вырабатывать необходимые защитные факторы при встрече с болезнетворными организмами. Кроме того, пожилые люди становятся уязвимы для возбудителей ангины в силу накопления хронических заболеваний разных систем организма. Защитные силы организма исчерпывают себя для постоянной помощи организму в условиях течения хронических процессов. И когда нужен мощный ответ при встрече с патогенными микроорганизмами, иммунитету не хватает сил для адекватной реакции.
Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме. При данных состояниях организму сложнее распознавать чужеродных агентов и бороться с ними. Любое присоединение инфекции становится опасным и долгоизлечимым.

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры?

Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Почему нет температуры при ангине в некоторых случаях?

Терапия ангины без температуры включает те же направления, что и при обычной ангине.

При ангине не всегда бывает температура… Первые симптомы, когда начинает в горле шкрести… никогда нельзя лечить ангину горячим чаем, от этого бактерии еще больше размножаются… А больничный должны дать, если на ногах не переносится болезнь… Обычно в больницах спрашивают сами врачи, нужен ли больничный…

У меня ангина очень больно глотать (еду, воду,) всё вобщем больно.

боль может проявиться позже

Большинство ангин протекает без боли в горле …
Увы …

это вирус сейчас такой ходит. я вот тоже с температурой сижу, говорят ангина.
и друг мой заразился от меня.

бывает. если ангина лакунарная

Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге. Часто такое заболевание протекает без повышения температуры. Что такое ангина без температуры: симптомы и лечение?

При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры? Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.

Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.

Бывает ли ангина без температуры у детей? У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную. Но иногда, воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке небных миндалин, не распространяясь на более глубокие ткани.

У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.

Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов. Ребенок, наоборот, больше подвержен развитию различных болезней из-за ослабевания иммунитета в осенне-зимний период.

Главные причины формирования ангины без температуры:

стоматологические болезни вроде стоматита;
переохлаждение;
снижение иммунитета;
воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа;
попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки;
употребление холодных напитков со льдом, мороженого;
заболевания десен;
недостаток витаминов.

Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител. Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины. Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.

В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр. Основной признак — отсутствие температуры, и начинающееся першение в горле. Общими симптомами всех типов ангины являются:

пониженная работоспособность;
пациент чувствует себя уставшим, хочется спать;
появление головной боли;
красные миндалины и горло
отсутствие аппетита;
сухость в горле;
боль во время глотания;
пациент становится раздражительным.

Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым. При фолликулярном типе патологии на миндалинах образуется жидкий гной и пробки. Воспалительный процесс начинает распространяться на фолликулы.

При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой. Вызывается бета-гемолитическим стрептококком, гонококком, клебсиеллой, стафилококком. Эта форма болезни не возникает из-за попадания вирусов.

Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии. Доктор Комаровский, рекомендует использовать все методы лечения, но только после консультации с педиатром.

Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.

Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде. Горячая жидкость может усугубить положение. Пища для ребенка должна быть протертой, чтобы легко было глотать.

Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном. Больной должен соблюдать постельный режим, важно исключить физическое перенапряжение.

Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.

Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея. Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.

При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают?

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.

Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели. Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).

Может ли быть ангина без температуры? Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий без температуры и боли в горле;
ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

боль в горле — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
покраснение горла;
отек миндалин;
образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
неприятный запах изо рта;
нарушение восприятия вкуса пищи;
сухость во рту;
покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

односторонний характер поражения миндалин;
образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
неприятный запах изо рта;
удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита. однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

увеличение гланд;
утолщение краёв нёбных дужек;
рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Боль в горле и повышение температуры тела, возникающие через несколько часов или дней после переохлаждения или переутомления, в подавляющем большинстве случаев становятся симптомами острого тонзиллита. Часто пациенты задают вопрос: может ли быть ангина без температуры или отсутствие этого симптома исключает возможность инфекционного воспаления в лимфоидной ткани глотке, и нет необходимости использовать в лечении противомикробные препараты и соблюдать рекомендации доктора по режиму?

Другое название этой патологии — тонзиллит. Это инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, развивается у пациентов независимо от возраста. Миндалины могут атаковать и другие возбудители, и в этом случае возможно атипичное течение ангины — заболевание протекает без значительного повышения температуры и ярких симптомов интоксикации.

Развитие воспаления миндалин без лихорадки может объясняться и некоторыми свойствами организма больного. Особенности клинической картины болезни доктор обязательно учитывает при назначении терапии — лекарственные препараты подбирают в зависимости от выявленного возбудителя и возраста пациента.

Ответить на вопрос: может ли ангина протекать без температуры, поможет небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

Лимфоидная ткань в верхних отделах дыхательного и пищеварительного тракта сосредоточена в нескольких миндалинах, охватывающих органы своеобразным кольцом, но чаще всего микроорганизмы поражают гланды (небные миндалины), расположенные на задней поверхности глотки. Другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс реже, но неприятные болезненные ощущения разной интенсивности и лихорадка при типичном течении болезни обнаруживаются у всех пациентов. При попадании в миндалины микроорганизмы вызывают отек слизистой оболочки, что приводит к появлению боли в горле. Токсины, вырабатываемые микроорганизмом-возбудителем ангины, активно всасываются в кровоток, и в ответ на их проникновение поднимается температура.

В подавляющем большинстве случаев, причиной ангины становится гемолитический стрептококк, присутствующий на слизистой оболочке глотке и миндалин в неактивном состоянии — в этом случае формируется типичная клиническая картина ангины.

В некоторых случаях возможно атипичное развитие воспалительного процесса, и тонзиллит может протекать без температуры — такой вариант возможен при внедрении в миндалины другой патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

при воздействии незначительного количества возбудителя при хорошем иммунном ответе организма — формируется воспалительный процесс ограниченными локальными проявлениями (катаральная ангина без боли в горле);
у женщин, ожидающих ребенка — гормональные изменения в организме, обеспечивающие развитие беременности, подавляют нормальный ответ иммунной системы;
у пациентов старшей возрастной группы за счет снижения активности противовоспалительного иммунитета;
при развитии тонзиллита у пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитами — в этом случае болезнь протекает как бессимптомная ангина без температуры и боли в горле, которую своевременно не диагностируют и не начинают лечить, что приводит к тяжелым гнойным осложнениям заболевания.

Отвечая на вопрос: бывает ли ангина без температуры, врачи всегда учитывают возможность атипичного течения воспаления миндалин и рекомендуют пациентам обращаться на консультацию при появлении первых признаков неблагополучия, затрагивающих горло, ведь отсутствие эффективной патогенетической терапии, направленной на устранение возбудителя, увеличивает риск тяжелых постинфекционных осложнений, поражающих сердце, почки, нервную систему, опорно-двигательный аппарат.

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

катаральный тонзиллит — легкий тонзиллит, возникающий на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Признаки болезни включают сочетание выраженных катаральных симптомов (насморк, слезотечение, чихание) и першения в горле, сопровождающегося незначительными затруднениями при глотании;
грибковое поражение миндалин — при этом варианте отоларингологи однозначно отвечают «Да» на вопрос: «Бывает ли ангина без боли в горле и температуры?». При распространенном кандидозе слизистых оболочек, тонзиллит выявляют только при осмотре пациента;
язвенно-некротическая ангина — одностороннее воспаление небной миндалины, вызванный сочетанием нескольких микроорганизмов, которые могут усиливать патогенные свойства друг друга;
обострение хронического тонзиллита — признаки болезни очень редко проявляются так же ярко, как и при острой ангине, и при осмотре доктор определяет несоответствие жалоб больного (отсутствие боли и температуры) и выраженных изменений в миндалинах.

Симптомы ангины без температуры часто возникают на фоне полного благополучия. Выраженность других проявлений воспалительного процесса в миндалинах варьируется в зависимости от вида возбудителя и состояния иммунной системы пациента.

Для катаральной ангины характерны:

умеренная гиперемия слизистой;
двустороннее поражение небных миндалин;
слабовыраженная боль в горле, которая усиливается при еде или во время питья (четко связана с глотанием);
незначительное увеличение миндалин и их отечность;
слизистый налет на гландах;
минимальное изменение общего самочувствия — температура повышается до 37 C, нет выраженной головной боли и ухудшения аппетита.

Этот вариант заболевания чаще развивается у взрослых пациентов, длительность болезни при адекватном лечении не превышает 5–7 дней.

Для кандидозного тонзиллита характерны:

двустороннее симметричное поражение миндалин;
отсутствие изменений общего самочувствия;
выявление на миндалинах белого творожистого налета, который можно легко снять шпателем;
изменение вкуса;
зловонный запах изо рта;
пересыхание слизистой оболочки;
незначительная гиперемия слизистой.

Грибковая ангина без температуры развивается на фоне распространенного кандидоза, и очаги молочницы выявляются не только в полости рта, но и на других слизистых (ЖКТ, половых органов).

Для язвенно-некротической ангины характерны:

одностороннее поражение миндалины;
образование на воспаленной лимфоидной ткани гнойного налета, при попытке снять его видна воспаленная слизистая;
неприятный запах, который ощущается за несколько метров до пациента;
преобладание местных признаков ангины над общими.

При выявлении некротического тонзиллита обязательно тщательное обследование пациента, ведь эта ангина развивается при выраженных изменениях в иммунной системе.

Проявлениями хронического тонзиллита являются:

заметное увеличение миндалин и небных дужек, отделяющих гланды от слизистой глотки;
рубцовые изменения окружающих тканей;
гнойные пробки, которые сохраняются в устьях лакун даже в стадии ремиссии;
боль, возникающая при пальпации мягких тканей шеи — при обострении тонзиллита часто развивается сопутствующий лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов).

Если пациент жалуется на дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании, скопление гноя в лакунах, которые не сопровождаются лихорадкой и изменением общего самочувствия, то эти признаки указывают на хронический тонзиллит.

Лечить ангину без температуры в этом случае необходимо, учитывая результаты посева на флору и чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам.

Ответить на вопрос как лечить ангину, может только доктор — до назначения терапии проводят тщательный осмотр пациента и изучают особенности конкретного случая заболевания, оценивают результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Если по результатам осмотра врач выставляет диагноз ангина без температуры, лечение болезни должно быть комплексным:

Катаральная форма включает назначение антисептических препаратов в виде растворов для полоскания, спреев для орошения слизистых, таблеток, оказывающих обеззараживающее и обезболивающее действие. Вопрос о том, нужно ли назначать противовирусные препараты и иммуномодуляторы, доктор в каждом случае решает индивидуально.
Грибковый тонзиллит лечат, назначая противогрибковые препараты для местного и системного применения (противогрибковые антибиотики), а также антисептики, эффективно действующие на грибки (препараты на основе йода).
Гнойно-некротическая ангина предусматривает местную терапию сильными антисептиками (обработку миндалин повторяют несколько раз в день) и системное применение препаратов, восстанавливающих иммунную систему пациента. При неэффективности терапии назначают антибиотики, к которым чувствительны возбудители тонзиллита.
Хронический тонзиллит лечат комплексно, используя местно антисептики, к которым сохранена чувствительность возбудителя, специальные процедуры (ингаляции, орошение миндалин, криообработку слизистой глотки и лимфоидной ткани), а также антибактериальные препараты и иммуномодуляторы.

Кроме того, обязательным компонентом лечения становится диета — из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку (соленая, острая, кислая пища), рекомендуют питаться блюдами, температура которых близка к температуре тела больного. На время лечения отоларингологи рекомендуют своим пациентам отказаться от курения — сигаретный дым дополнительно раздражает слизистую оболочку и усиливает воспалительные реакции в очаге тонзиллита.

При развитии ангины только квалифицированный доктор сможет оценить симптомы и назначить адекватное лечение воспаления миндалин — невыполнение этой рекомендации может спровоцировать серьезные осложнения.

Ангина — это инфекционная болезнь, которая обычно сопровождается воспалением нёбных миндалин. Возбудителями подобного недуга считаются стафилококки либо стрептококки. Так как ангина является заразной болезнью, то заразиться ею не составит труда при контакте с нездоровым человеком.

Бывает ли ангина без повышения температуры? Разумеется, такая ангина бывает и довольно часто встречается у взрослых. Чаще всего данную ангину называют катаральной. Длительность этой формы болезни обычно составляет от 2 до 4 дней.

После этого, если было проведено своевременное лечение, симптомы уходят. В случае несвоевременной терапии такой вид ангины может перейти в более серьезную, с повышением температуры и другой симптоматикой (см. фото).

Прежде всего, причиной заболевания является особый возбудитель болезни, который, в случае катаральной ангины, чаще всего является бактерией стафилококка. Как правило, ангина у взрослых может протекать без температуры в следующих случаях:

Снижение защитных сил организма – в этом случае, скорее всего, человек будет болеть очень долго, и, к тому же, у него повышен риск возникновения всевозможных осложнений.
Попадание в организм относительно небольшого количества вирусов – чаще всего такое случается при возникновении так называемой катаральной ангины, характеризующейся поверхностным поражением миндалин.

Беременные женщины из-за гормональной перестройки.
Люди пожилого возраста.
Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме.

Вообще, ангину без температуры легко принять за обычную простуду. В большинстве случаев именно так и происходит, однако подобное заблуждение опасно. Даже самая легкая из ангин, катаральная, нуждается в грамотном лечении. В противном случае заболевание может принять более тяжелую или хроническую форму, а так же дать множество серьезных осложнений.

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры? Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Так основная группа симптомов включает в себя:

отсутствие температуры или ее незначительное повышение;
появление озноба, общей ослабленности организма;
постоянная сонливость и общее недомогание;
постоянную головную боль, сложно поддающуюся лечению;
болевые ощущения в конечностях и мышцах;
появление болей в горле;
постоянная сухость во рту, першение.

Помимо этих симптомов ангины без температуры, существуют еще и местные, для которых характерно:

припухлость и увеличение задней стенки глотки, включая и миндалины;
приобретение миндалинами красного оттенка, это же касается и глотки;
наличие мутной слизи на слизистой оболочке горла;
увеличение лимфатических узлов.

Обычно симптомы ангины без температуры в большинстве случаев бывают менее выраженными, чем при обычной острой ангине (см. фото). Боль в горле может быть слабой или умеренной, редко — сильной, иногда появляются головные боли. У большинства пациентов даже при отсутствии температуры отмечается слабость, вялость, сонливость. Однако некоторые пациенты жалуются только на боль в горле, а другие симптомы у них выражены очень слабо.

При возникновении ангины без температуры лечение больного включает те же направления, что и при обычной ангине. Важным условием по-прежнему остается требование соблюдение строгого режима и всех предписаний лечащего врача. К числу рекомендаций, обеспечивающих корректное лечение ангины без скачков температуры, относятся:

Прием антибиотиков — неотъемлемая часть процесса лечения недуга. Без лекарств антибактериального воздействия невозможно справиться с болезнетворными организмами. Медикаменты должны быть назначены специалистом, как правило, это препараты пенициллиновой группы (Амоксициллин).
Человек должен соблюдать постельный режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску.
У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.
Нужно питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.

Лечение симптомов, причиняющих дискомфорт пациенту:

При боли в горле рекомендуется прием препаратов, обладающих анальгезирующими свойствами (это необходимо для того, чтобы облегчить боль при глотании). Стрепсилс, Фалиминт, Фарингосепт, Ментос.
Полоскания (если боли слишком сильные, то рекомендуется применять полоскания каждые 30 минут. При умеренных болевых ощущениях полоскать горло нужно каждые 3 часа).
При необходимости применение препаратов обладающих анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием (Ацетаминофен, Парацетамол, Ибупрофен).

Помните, что прекращать курс лечения антибиотиками самостоятельно нельзя, даже если вам покажется, что вы выздоровели, иначе возбудитель адаптируется к антибиотику и, когда заболеете в следующий раз, — он не поможет. Кроме того, не долеченная ангина опасна своими осложнениями, например, хроническим тонзиллитом, ревматизмом, миокардитом, гломерулонефритом.

Процедура полоскания должна повторяться как можно чаще: в начале недуга повторять ее нужно каждые 2 часа, а после – 3-4 раза в день. В качестве раствора для полоскания горла отлично подходят отвары таких трав:

Приготовьте отвар из зверобоя, коры дуба, ромашки, шалфея или эвкалипта. Процедите, остудите и используйте для полоскания горла.
Разбавьте в стакане теплой воды по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды, добавьте пару капель йода. Размешайте и полощите горло полученной «морской» водой.
Разведите в стакане воды 35 капель спиртовой настойки прополиса. Используйте для полоскания горла.
Морковный сок при регулярном полоскании оказывает на воспаленное горло смягчающее воздействие.
Полоскать горло также можно раствором Фурацилина.

Также не стоит забывать про ингаляции – это хороший метод терапии. Приготовить их можно на основе сухих плодов чабреца, малины или эвкалиптового масла. Компресс из спирта, который был смешан с водой в пропорции 50:50, тоже применяется для лечения. Ставится он на 3 часа на горло несколько раз в день, но на ночь оставлять компресс нельзя.

источник