Одной из наиболее распространенных проблем в раннем возрасте является фолликулярная ангина. У ребенка лечение данного вида инфекционного заболевания в большинстве случаев проходит стабильно, но это не отменяет того факта, что симптомы в подобном состоянии достаточно болезненны.
Когда развивается ангина, да к тому же в фолликулярной форме, то о себе дают знать следующие неприятные проявления: гланды, они же небные миндалины, увеличиваются, а на их поверхности образуются гнойные фолликулы.
Ключевая функция гланд сводится к основательной фильтрации всех возможных угроз, которые могут попасть в организм. Но при обилии болезнетворных бактерий небные миндалины начинают воспаляться, так как не успевают блокировать все болезнетворные микроорганизмы. Подобный процесс поначалу сопровождается симптомами обычной простуды. Речь идет о жаре, появлении боли в горле и ознобе. Но после возможны более серьезные последствия.
Когда появляется фолликулярная ангина у ребенка, лечение является необходимой мерой, поскольку с подобной формой заболевания организм, как правило, самостоятельно справиться не способен.
Основным возбудителем данного заболевания является бета-гемолитический стрептококк. Подобный диагноз чаще всего ставится в те периоды, когда организм наиболее уязвим, например при сезонном авитаминозе. Стоит также учитывать и тот факт, что защитные функции могут быть снижены по причине использования определенных лекарств. Что касается самого процесса заражения, то в большинстве случаев бактерии попадают в организм ребенка от другого носителя.
Иногда родители предпочитают лечить детей с гнойной ангиной дома, и если при этом борьба с болезнью будет организована неправильно, то в детском организме останутся бактерии. Причем такой итог может быть и при отсутствии видимых симптомов после домашнего лечения. И даже если народные средства помогли добиться видимых улучшений, без антибиотиков остается шанс на остаточное воздействие бактерий. По этой причине лечение фолликулярной ангины у детей не нужно сводить исключительно к народной медицине.
Пытаясь защитить ребенка от заражения, стоит учитывать тот факт, что носителем бактерий может быть один из родителей, поэтому взрослым нужно внимательно следить за своим состоянием.
Для того чтобы осознать всю серьезность проблемы нужно немого вникнуть в суть разрушительных процессов, из которых она состоит.
Изначально стоит отметить, что при ангине фолликулярного типа, помимо слизистой оболочки, поражаются еще и фолликулы, формирующие внутреннюю ткань миндалины.
Следующим этапом развития заболевания является слияние нескольких гнойных фолликулов в абсцесс. При этом, если обратить внимание на миндалину больного, то можно будет заметить рассеянные по всей ее поверхности желтые пятна.
Описанные выше гнойники вскрываются спустя приблизительно три дня с момента начала воспалительного процесса. Эрозия, оставшаяся после них, быстро заживает. Затем наблюдается снижение температуры, хотя в некоторых случаях она может сохраняться некоторое время.
Стоит знать о том, что абсцессы могут появляться как на обеих миндалинах, так и на одной из них.
Своевременное лечение фолликулярной ангины у детей возможно лишь в том случае, если родители быстро распознают проблему. По этой причине есть смысл обратить внимание на симптоматику этого заболевания.
Ключевые признаки воздействия гнойной ангины выглядят следующим образом:
— появляется озноб и повышение температуры;
— о себе дает знать резкая боль в горле, которая становится сильней при попытке глотнуть;
— ощущается ломота в суставах и боль в области сердца;
— появляется отдающая в ухо головная боль;
— изменяется тембр голоса — становится заметной однотонность и гнусавость;
— дает о себе знать интоксикация организма: помрачение сознания и тошнота.
Особенное внимание нужно уделить интоксикации, поскольку при фолликулярной ангине этот процесс выражается очень сильно.
Если болезнь приобретает тяжелую форму, то у ребенка может наблюдаться понос, нарушение аппетита, сонливость и судорога. Важно понимать, что именно в первые дни болезни симптомы будут иметь наиболее выраженный характер. Очевидно, что не стоит возлагать надежды на самостоятельное восстановление организма при такой проблеме, как фолликулярная ангина у детей. Симптомы и лечение этой болезни должны оцениваться и проводиться при участии профессиональных медиков.
Родителям стоит понимать, что своевременное лечение гнойной ангины крайне важно, поскольку болезнь может усилиться, а это, в свою очередь, приведет к новым проблемам.
Если говорить более конкретно, то при воспалении миндалин появляется риск их серьезного поражения, если болезнь затягивается. Есть все причины ожидать подобных последствий после 5-6 дней проявления характерной для данного заболевания симптоматики.
В качестве осложнений можно определить следующие процессы, оказывающие значительное разрушительное воздействие:
Учитывая, что может пережить ребенок при запоздалом лечении, родителям стоит вызывать врача при первых же намеках на гнойную ангину.
После того как был поставлен диагноз, длительность течения заболевания во многом зависит от выбранного метода противодействия воспалительному процессу. При этом когда врачами фиксируется фолликулярная ангина у ребенка, лечение сводится преимущественно к использованию антибиотиков. На данный момент это наиболее действенный способ нейтрализации воспаления миндалин.
Для быстрого и полноценного выздоровления ребенка необходимо не только использование антибиотиков, но и комплексный подход к лечению как таковой.
Прежде всего нужно обратить внимание на температуру: если она поднялась до 38 °С, то необходимо вызывать врача. Такая реакция актуальна и при других признаках ангины.
Если так произошло, что врач не может прибыть в течение суток, самое время вспомнить о домашних методах борьбы с воспалением миндалин. Речь идет о следующих мерах:
— нужно периодически проветривать помещение;
— ограничить активные игры и обеспечить ребенку постельный режим;
— пищу, в том числе каши и супы, необходимо измельчать (лучше использовать блендер) и в целом перевести питание в режим однородной диеты;
— важным является и обильный питьевой режим.
Эти принципы, к слову, соответствуют тем рекомендациям, которые озвучивает в рамках темы: «Фолликулярная ангина у детей, лечение дома» Комаровский, — доктор, пользующийся популярностью у многих родителей. Он также делает акцент на участии врача, поскольку никто без нужной квалификации не сможет грамотно подобрать необходимый комплекс лекарств.
После того как начался процесс воспаления, ребенок может не хотеть принимать жидкость в необходимом объеме. При этом давать ему только воду будет не очень удачной идеей. В том случае, когда становится очевидным, что началась фолликулярная ангина у ребенка, лечение до осмотра медиками должно включать использование травяных отваров. Это может быть мать-и-мачеха, шиповник, душица, чай из ромашки или боярышника. Такие отвары предотвращают интоксикацию детского организма.
Не стоит забывать и о щелочном питье, которое позволит снизить степень боли и раздражения в горле. Для этих целей прекрасно подойдет минеральная вода без газа. А вот горячие напитки при фолликулярной ангине должны быть под запретом, поскольку они могут повредить слизистую оболочку миндалин.
После многих лет изучения такой проблемы, как фолликулярная ангина у детей, лечение дома сегодня определяется как вспомогательная мера. Наиболее эффективным все также остается использование антибиотиков.
Гнойный острый тонзиллит является следствием воздействия инфекции, относящейся к стрептококковой группе А. В этом случае актуальным будет цефалоспориновый ряд антибиотиков. Также врач может назначить антигистаминные средства и витамины В, С и противовоспалительные препараты.
Важно понимать, что обеспечить полноценное лечение при гнойной ангине без антибиотиков практически невозможно.
С каждым годом перечень рекомендуемых препаратов расширяется. Но если говорить о самых популярных, то стоит упомянуть «Цефотиам», «Бензпеницилин», «Кларитромицин», «Цефазолин», «Сумадед», «Эритромицин», «Азитромицин» и другие. Для местного применения вполне подойдет спрей «Биопарокс», обладающий антибактериальными свойствами широкого спектра действия.
Если была диагностирована ангина фолликулярная, лечение у ребенка (2 года и старше), должно проходить непрерывно и в обязательном порядке включать курс антибиотиков. Соблюдать это правило важно, поскольку инфекция способна вырабатывать устойчивость к лекарствам в короткие сроки. Если прервать ключевые лечебные процессы и продолжить их позже, болезнь может не только остаться, но и перейти в более тяжелую форму.
Когда проявляются первые признаки гнойной ангины и, как следствие, поднимается температура, нужно использовать лекарства, оказывающие жаропонижающий эффект.
Одним из таких средств является детский «Нурофен». Неплохой результат может дать применение свечей «Цефектон» и других подобных препаратов. А вот что касается «Аспирина», то его не рекомендуют давать детям. Единственное условие, при котором может быть назначено это лекарство — подозрение на возможную склонность ребенка к ревматизму. Иногда применяется оно и при развитии гнойной ангины.
Если температура не достигла уровня 38 °С, то прибегать к активному использованию жаропонижающих средств не стоит. Вместо этого лучше позволить детскому организму самому преодолеть жар. Стоит помнить и том, что большие дозы лекарств могут привести к побочному воздействию последних, что, скорее всего, негативно отразится на работе ЖКТ.
Когда фиксируется фолликулярная ангина у детей, лечение (антибиотики, жаропонижающие и др.) должно регулироваться квалифицированным врачом без какой-либо самодеятельности.
Продолжая тему воздействия на столь непростое заболевание, как воспаление миндалин, важно обратить внимание на применение местных препаратов. Без данного пункта лечение нельзя будет считать полноценным.
Это означает, что придется полоскать горло ребенка специальными растворами, внимательно контролируя сам процесс. Бывают ситуации, когда полоскание является противопоказанной мерой, в этом случае стоит орошать ротоглотку при помощи спринцовку. После завершения процесса ребенок должен выплюнуть остатки жидкости.
К слову, когда проявляется фолликулярная ангина у ребенка (3 года), лечение должно начинаться только после профессиональной диагностики, поскольку признаки воспаления миндалин в таком возрасте очень похожи на симптомы мононуклеоза.
Возвращаясь к теме местного лечения, стоит выделить наиболее распространенные варианты актуальных растворов:
— раствор соды и соли (на стакан воды по одной чайной ложке);
— таблетка «Фурацилина», разведенная в воде (100 мл);
— настои коры дуба, шалфея и ромашки.
Список препаратов немного расширяется, когда речь идет о дошкольном возрасте. Фолликулярная ангина у ребенка (4 года) лечение подразумевает следующее: перечисленные выше лекарства плюс аэрозоли для орошения горла («Гексорал», «Мирамистин», «Биопарокс») и таблетки для рассасывания («Антиангин», «Септефрил», «Септолете» и др.).
Итак, на основе изложенной выше информации можно сделать очевидный вывод: гнойное воспаление миндалин у ребенка — это более чем серьезная проблема. Поэтому важно знать о том, как не допустить распространения инфекции, особенно если в семье несколько детей. Нужно быть в курсе и того, каким образом можно избежать повторного возникновения этого недуга.
Для эффективной профилактики заболевания необходимо ограничить контакты больного с другими членами семьи. Для этого понадобится обеспечить ребенка отдельным постельным бельем (прежде его продезинфицировав) и выделить ему собственную посуду.
Избежать возникновения или повторного развития заболевания поможет постоянный уход за полостью рта. Речь идет о своевременном лечении простудных заболеваний, сопровождающихся воспалением в области горла. Если будут подозрения на кариес, с лечением также не стоит затягивать. Помимо этого, есть смысл организовывать для детей закаляющие процедуры, но только после консультации со специалистами.
Учитывая серьезность проблемы, родителям стоит трезво оценить сложность такого заболевания, как фолликулярная ангина (фото у детей, лечение этого недуга см. в обзоре). Наличие риска развития серьезных осложнений подтверждает тот факт, что гнойное воспаление миндалин у ребенка игнорировать опасно.
источник
Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.
Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.
Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.
Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:
- Несбалансированное неполноценное питание;
- Нарушенное носовое дыхание;
- Авитаминоз;
- Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.
Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:
- Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
- Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
- Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.
На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:
- Тошноты и рвоты;
- Першения в горле;
- Сухости слизистой рта;
- Учащения пульса;
- Ломоты в суставах;
- Отдающей в ухо боли;
- Болей в области сердца;
- Задержки стула.
Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.
При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.
При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).
Про ангину рассказывает доктор Комаровский
Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:
- Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
- Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
- Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
- Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.
Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:
- Сепсиса, синдрома Лемьера;
- Инфекционного шока;
- Стрептококкового менингита;
- Поражений суставов (ревматизм, артрит);
- Нарушений работы почек, сердца.
Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.
В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.
Обращение в скорую помощь показано при:
- Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
- Затрудненном дыхании;
- Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.
Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.
Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.
Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:
- Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
- Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.
Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.
Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.
Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:
- Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
- Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
- Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
- Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
- Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
- Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
- Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.
В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.
Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.
Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.
Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.
Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.
Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:
- Регулярная гигиена ротовой полости.
- Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
- Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
- Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.
По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.
Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.
Чем опасно затягивание процесса?
- При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
- Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.
источник
Фолликулярной ангиной называют – острое инфекционное заболевание, требующее незамедлительного и полноценного лечения. Обострение болезни вызывает опасные изменения в организме ребенка, последствия которых ощущаются на протяжении всей жизни человека.
Миндалины (гланды) принимают на себя первый мощный удар инфекций и препятствуют их проникновению внутрь организма. Тонзиллит (воспаление миндалин) – тревожный сигнал, свидетельствующий об «атаке», предпринятой опасными вирусами или бактериями.
Покраснение горла и дискомфортные ощущения при глотании еще не являются безоговорочными симптомами ангины. Существуют и другие болезни, начало которых сопровождается подобными признаками. Поэтому так важно своевременно и точно определить природу недуга, чтобы применять адекватное лечение.
О развитии ангины свидетельствует присутствие инфекций стрептококкового или стафилококкового происхождения, выявленное в результате микробиологических исследований. Одной из форм этого заболевания является ангина фолликулярная – гнойный воспалительный процесс в миндалинах.
Несвоевременное диагностирование и «недолеченный» в детстве недуг приводит к сложным проблемам взрослого организма.
Внимание: почти все ревматические болезни и хронические патологии почек – последствия «обычной детской» ангины!
Фолликулярную ангину диагностируют при гнойном воспалении лимфоидных образований глотки, или фолликулов миндалин. Отсюда и название болезни.
При визуальном осмотре отмечают наличие точечных гнойных очагов в структуре небных, трубных, язычных и глоточных миндалин. Отток лимфы из очагов поражения инфекцией вызывает увеличение и воспаление шейных лимфоузлов.
Возбудителем данного заболевания у детей являются стрептококк (до 90% всех случаев) и стафилококк. Ангина этой формы протекает тяжело и представляет серьезную опасность для детского организма. При несвоевременном диагностировании и неправильном лечении вызывает осложнения.
Наиболее подвержены болезни малыши в возрасте 4 — 6 лет. В этот период жизни ребенка происходит становление иммунитета, и не существует еще эффективных инструментов, способных противостоять коварной инфекции. В группе риска – детсадовцы и первоклашки, вышедшие из «стерильной» домашней обстановки в мир широких контактов со сверстниками.
Дети до 4 лет реже болеют такой формой ангины, поскольку в таком возрасте лимфоидная ткань только формируется. Ангина не случается с новорожденными и карапузами до полугода, крайне редко наблюдается у малышей до года.
Дело в том, что стрептококки обустраивают свои колонии на миндалинах, а у малышей первого года жизни они
Фолликулярная ангина – очень заразное заболевание, которое активно развивается на фоне понижения иммунитета, вызванного, например, авитаминозом, переохлаждением, акклиматизацией (после возвращения с отдыха). Ситуацию может усугубить стресс, физическая усталость или нервное перенапряжение. Инфицирование организма бактериями происходит извне и эндогенным путем (изнутри).
В первом случае возбудители передаются:
- воздушно-капельным путем от носителя инфекции или заболевшего;
- через предметы общего пользования – посуду, одежду, средства гигиены;
- при близком контакте с зараженным.
Внутренние источники опасных бактерий:
- кариозные зубы;
- воспаленные гайморовы пазухи;
- пораженные инфекцией ушные отделы.
Диагностировать ангину, и, главное – природу ее возникновения помогает подробное медицинское обследование маленького пациента.
Бактериологический анализ крови и мазков из миндалин позволяет выявить истинного возбудителя болезни. Общеклиническое исследование крови дает объективную картину по уровню лейкоцитов и СОЭ. Общий анализ мочи поможет своевременно выявить осложнения со стороны почек.
Только доктор сможет правильно поставить диагноз и исключить другие опасные заболевания, симптомы которых схожи с ангиной – дифтерию, краснуху, мононуклеоз.
Важно! При мононуклеозе категорически исключается прием антибиотиков, тогда как фолликулярная ангина лечится только этими препаратами.
Успешно лечить фолликулярную ангину можно дома – под постоянным врачебным сопровождением и контролем. Для этого потребуется безукоризненно выполнять все назначения доктора.
Если же ребенок страдает почечной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови и другими серьезными заболеваниями, лечение следует проводить в стационаре.
Показателями к госпитализации могут служить также осложнения, вызванные ангиной:
- флегмона шеи;
- ревмокардит;
- абсцессы;
- выраженная интоксикация.
Фолликулярная ангина у детей остро начинается и стремительно развивается. Внимательные родители немедленно должны отреагировать на такие симптомы, как:
- озноб;
- вялость;
- сильные головные боли;
- «ломка» в мышцах и суставах;
- резкое повышение температуры – до 39-400;
- дискомфортные ощущения в горле – першение, сухость, боли;
- отечность и покраснение миндалин, наличие гнойничковых очагов;
- увеличение лимфоузлов;
- может наблюдаться тошнота, понос, рвота.
При первых же характерных симптомах следует исключить общение заболевшего ребенка с другими детьми и принять все меры предосторожности (дезинфекция предметов домашнего обихода), чтобы предотвратить распространение инфекции.
Помните! Больной перестает быть заразным только через 24 часа после начала курса приема антибиотиков.
Прежде всего, ребенку нужно обеспечить постельный режим. При фолликулярной форме недуга двигательная активность повышает риски поражения сердца.
Лечение ангины проводится с использованием антибиотиков. Устранить инфекцию и предотвратить рецидив заболевания можно только таким способом.
Опытные врачи, в частности доктор Комаровский, чье мнение вызывает высокое доверие у родителей, рекомендуют не отказываться от приема этих препаратов. И утверждают – лучше «подчистить» организм малыша от побочных действий антибиотиков, чем обрекать его на пожизненные проблемы с сердцем и почками, вызванные болезнью.
Современная медицина предлагает специализированные препараты нового поколения, практически безвредные для детей. Лечение фолликулярной ангины должно быть комплексным.
Устранение источника инфекции Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Прием в виде таблеток, суспензий, инъекций – в зависимости от возраста ребенка
Устранение болезненных симптомов Жаропонижающие препараты – на основе парацетамола и ибупрофена (ибуфен, нурофен).
Антигистаминные средства – для снятия аллергических реакций (отечность в горле) Для малышей до 3 лет — в форме сиропов или свечей.
- Растворы для полоскания горла
- Антисептические растворы
- Таблетки для рассасывания Стопангин, ингалипт, гивалекс, тантум верде, мирамистин
- Сода+соль+йод; с эфирными маслами; с хлорофиллиптом; фитонастои
- Люголь, фурациилин – не всегда рекомендуются
- Декатилен, фарингосепт, септолете, стрепсилс – назначаются детям старше 3 лет
Предупреждение осложнений: Иммуномодулирующие средства для укрепления организма и снижения рисков рецидива Виферон, кипферон – назначаются с особой осторожностью
В процессе лечения рекомендован прием:
- противовирусных препаратов: виферон, интерферон, анаферон;
- пробиотиков – препаратов, которые восстанавливают полезную микрофлору кишечника (детям старше года назначаются линекс, бибиформ, кларитин, тавегил).
Аспирин категорически противопоказан малышам – в связи с риском кровотечения.
Внимание! При гнойной ангине разогревающие процедуры (компрессы, разогревающие маски в области шеи, горячие ингаляции) недопустимы!
Терапия детей до 1 года проводится с особой осторожностью – груднички очень чувствительны к любому лечению. Антибиотиков опасаться не стоит.
Важно в точности следовать рекомендациям доктора. Самым крошечным назначают, как правило, бензилпенициллин, ампиокс. Дозировка – строго в соответствии с массой ребенка.
Параллельно ведется прием пробиотиков:
Жаропонижающие средства используют в форме свечей или сиропов.
Для местного лечения горла лучше использовать растворы и протирать миндалины, марлечкой, намотанной на палец.
Запомните! Детям категорически запрещен левомицетин и антибиотики из групп тетрациклинов и фторхинолонов. Эти препараты оказывают негативное влияние на общее развитие организма и показатели крови, вызывают патологии костной системы.
При фолликулярной ангине у детей предпочтение отдают пенициллинам – наиболее эффективным при стрептококковой инфекции. Они достаточно легко переносятся малышами и не привязаны к приему пищи.
Пенициллин и препараты на основе амоксициллина:
Препараты первого ряда. Воздействуют целенаправленно на инфекцию, не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника
- Макролиды Препараты на основе азитромицина – сумамед, азитрокс, хемомицин
- На основе мидекамицина – макропен Используются при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
- Цефалоспорины Цефалексин, зинат, цефуроксим, цефазолин Назначаются с высокой осторожностью, в качестве алтернативы пенициллинам и макролидам
Залог успешного лечения антибиотиками – в разработке грамотной схемы и беспрекословном ее соблюдении. Важно: прекращать прием препарата ранее назначенного срока нельзя, даже при исчезновении симптомов заболевания.
В зависимости от объективных показателей течения болезни, от возраста и общего состояния ребенка, доктор может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения:
- ингаляции;
- КУФ-терапия – ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- ультразвуковое орошение миндалин.
Процедуры не назначаются при температуре и остром течении заболевания в первые дни.
Доктор Комаровский в своих рекомендациях по лечению фолликулярной ангины советует активно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но, ни в коем случае, не заменять ними медикаментозное лечение.
Ускорить выздоровление малыша помогут:
- фиточаи — зеленый, с добавлением лимона, меда, ромашки, липы, мяты, мелиссы;
- настои и отвары для местного применения – на прополисе, ромашке, свекле, чесноке.
Отлично действует раствор для полоскания по составу схожий с морской водой: на стакан кипяченой теплой воды – по 1 чайной ложке соли и соды, 5 капелек настойки йода.
Меры профилактики фолликулярной ангины сводятся к несложным для выполнения правилам.
- Избегать переохлаждения.
- Закалять организм малыша.
- Регулярно посещать с ребенком оториноларинголога и стоматолога.
- Обязательно включать в ежедневный детский рацион витамины – фрукты, овощи, натуральные соки.
- Пища – калорийная, комфортная для глотания (протертая, мягкая), неострая.
- Питье – обильное, теплое. При интоксикации организма количество жидкости увеличивают обязательно. Это может быть молоко с содой, минералка без газа, компоты из сухофруктов, соки, морсы, фиточаи.
- Восстановить водно-электролитный баланс организма помогут препараты – регидрон, оралит.
Рецидив фолликулярной ангины возникает при неправильном или неполном лечении первичного заболевания.
Хроническая форма повышает риски опасных осложнений:
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- поражения почек;
- паратонзиллярного абсцесса;
- синдрому Люмьера;
- сепсису;
- ревматическому артриту;
- менингиту.
Лечение осложнений требует незамедлительной интенсивной терапии в условиях стационара. По объективным показателям применяется хирургическое вмешательство.
Лечить фолликулярную ангину у детей следует под постоянным контролем семейного педиатра. Только доктор на основании подробной диагностики сможет подтвердить (или исключить) опасный недуг и назначить оптимальное комплексное лечение. Очень важно последующее наблюдение маленького пациента на предмет возникновения осложнений.
источник
Такой диагноз, как фолликулярная ангина, в детском возрасте и особенно у маленьких пациентов до года, вызывает неподдельное чувство тревоги у родителей. И это небезосновательно, так как она без отсутствия должной терапии она может перейти в тяжелую форму, лечение которой потребует больших усилий.
Но самая главная опасность, это возможность развития инфекционного менингита или сепсиса. Также эта патология может вызвать развитие ревматизма, шанс которого увеличивается, если болезнь происходит по причине проникновения в организм бета-гемолитического стрептококка.
Поэтому появление первых признаков заболевания у детей любого возраста, должно сопровождаться срочным обращением в медицинское учреждение.
При развитии этого патологического процесса происходит поражение лимфатических узлов (миндалин), которые входят в группу лимфотоглоточного миндального кольца.
Острый процесс воспаления развивается не только на поверхности миндалины, но и затрагивает фолликулы, которые имеют глубокое расположение. Это ведет к увеличению размера лимфатического узла, с появлением гнойных пробок, которые имеют тенденцию сливаться между собой.
Такое развитие процесса приводит к возникновению обширных гнойников и абсцессов. Болезнь может иметь характер первичного заболевания, или проявляться на фоне других инфекций (чаще всего при дифтерии).
В патогенезе этой болезни основную роль играет проникновение и последующее развитие патогенной микрофлоры.
Чаще других, болезнь вызывают следующие патогенные возбудители:
-
Чтобы выбрать правильную тактику лечения необходимо обратиться к доктору, так как только он может установить разновидность заболевания.
Существование нескольких форм течения болезни вызывает необходимость проведения дифференциальной диагностики. Это поможет отличить один вид ангины от другого.
Проведение дифференциальной диагностики, для установления разновидности ангины объясняется тем, что для каждой формы лечение подбирается индивидуально.
Таблица. Отличительные особенности фолликулярной ангины от других видов этого патологического процесса
Форма ангины
Основная симптоматика клинической картины
Изменения при осмотре нёбных миндалин
Катаральная
Заболевание начинается с возникновения небольшого субфебрилитета (температура находится в пределах 37 градусов).
Лимфоузлы в подчелюстной области увеличиваются, одновременно с нёбными миндалинами.
Ребёнок жалуется на першение и жжение в горле, и болезненность при глотании.
Миндалины становятся красными, увеличиваются в размерах, на их поверхности может, имеется белесоватый налет, но при этом отсутствуют гнойные выделения.
Фолликулярная
Начинается на фоне резкого поднятия температурного показателя тела, который может доходить до отметки 40 градусов.
Проявляются все симптомы интоксикации, ощущение сухости в горле и присоединением кашля. Иногда может нарушаться сердечный ритм, акт дефекации, появляется тошнота и рвота.
Внешний осмотр миндалин позволяет установить наличие в них белых, зелёных или желтых точек.
Миндалины становятся красными, увеличиваются в размерах, на их поверхности может, имеется белесоватый налет, но при этом отсутствуют гнойные выделения.
Отличается стремительным течением с увеличением температура от показателя до критических отметок.
Боль в горле имеет нестерпимый характер. Она усиливается даже при проглатывании слюны. Лимфатические узлы увеличиваются, и отмечается болезненность при пальпации.
Гнойный налет на миндалинах переходит на поверхность ротовой полости с развитием отечности носоглотки.
Отсутствие терапии представляет угрозу для жизни ребёнка.
Флегмонозная (паратонзиллит)
Рассматривается как осложнения лакунарной или фолликулярной ангины. С большой степенью вероятности развивается в подростковом периоде, и чаще поражает миндалины только с одной стороны. Появление болевых ощущений вызывает затруднение процесса глотания, из-за чего пациент испытывает трудности при необходимости выпить воды. Болезненность лимфатических узлов с одной стороны, приводит к ограничению движения, из-за чего пациент вынужден наклонять голову в сторону, где происходит воспалительный процесс.
Из ротовой полости появляется неприятный запах ацетона.
После 5 или 7 дней при визуальном осмотре ротоглотки обнаруживается выпячивание, которое отодвигает миндалину от анатомического месторасположения.
При этом, в сформированном абсцессе, через поверхность слизистой оболочки можно разглядеть наличие гноя.
Фолликулярная ангина чаще всего передается по воздуху. Когда пациент чихает и кашляет, он способен заражать окружающих людей, и поэтому данная патология отмечается как контагиозное (особо заразное) заболевание.
Кроме этого, болезнь может распространяться при контакте через предметы ежедневного использования или посуду.
Заподозрить развитие фолликулярной ангины позволяют симптомы, которые являются предвестниками болезни.
К ним относят:
- Появление болезненности при проглатывании слюны или пищи.
- Появление боли в голове, которая сопровождается с сонливостью и общей слабостью.
- В суставах и мышцах ощущение дискомфорта в виде ломоты и выкручивания.
- Увеличение подчелюстных узлов.
- Скачок температуры тела, иногда до показателя 40 градусов.
Формирование клинической картины может происходить стремительно, на протяжении 2 часов. Но в большинстве случаев этот процесс занимает 2 дня.
При этом если возбудителем является бактериальная микрофлора, то главенствующим симптомом будет белесоватый налет на поверхности миндалин.
Вирусная этиология даёт клиническую картину, напоминающую ОРВИ или грипп. Это объясняет присутствие кашля и насморка.
Визуально при осмотре небных миндалин отмечаются следующие изменения:
-
Самым важным этапом в терапии этого патологического процесса отводится использованию противобактериальных или антивирусных средств.
Их действие направлено на уничтожение конкретной микрофлоры. Но при этом, в отличие от взрослых пациентов, применение этих лекарственных форм ограничено. Это объясняется тем, что препараты антибактериальной направленности иногда могут иметь большой спектр побочных проявлений и обладают повышенной токсичностью.
Таблица. Средства основного действия при фолликулярной ангине у ребёнка
Фармакологическая группа
Особенность действия
Антибиотики
Противовирусные препараты
Амоксициллин Азитромицин Цефтриаксон Интерферон
- источник
-
-
