У каждого из нас хотя бы раз в жизни болело горло. Иногда это проходило само собой, иногда требовались полоскания. Но порой боль была настолько сильна и сопровождалась температурой, ознобом, что больной тут же бежал в аптеку, чтобы купить антибиотики, самый распространенный из которых «Ампициллин». Но всегда ли целесообразно принимать подобные средства при таком заболевании как ангина? В этой статье мы попробуем ответить на все вопросы, которые могли у вас возникнуть по поводу применения антибиотика «Ампициллин».
«Ампициллин» — это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он эффективен как в отношении грамм-положительных, так и в отношении грамм-отрицательных бактерий.
Антибиотик «Ампициллин» применяют при таких заболеваниях, как:
- инфекции дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, острый гломерулонефрит, уретрит);
- инфекции биллиарной системы (холангит, холецистит);
- инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, брюшной тиф, паратиф);
- хламидийные инфекции у беременных.
Таким образом, можно отметить, что спектр применения «Ампициллина» очень широк.
Как видно из списка выше, тонзиллит, то есть воспаление миндалин, является одним из показанием к применению антибиотика. А ангина — то же самое, что и тонзиллит.
Однако не все так просто. Необходимость применения любого антибактериального средства при ангине прямо зависит от ее возбудителя. У многих сложилось мнение, что ангина — типичное бактериальное заболевание, однако это абсолютно не верно. Возбудителем ангины могут быть не только бактерии, но также вирусы, грибы и простейшие.
Поэтому, чтобы понять, будет ли эффективен антибиотик при ангине, необходимо узнать ее природу.
Наиболее эффективным методом выявления возбудителя является посев на питательную для бактерий среду. Однако этот метод довольно продолжительный и может занять не один день. А с назначением антибиотиков лучше не тянуть. Поэтому стоит знать несколько признаков, которые помогут заподозрить бактериальную ангину:
- тяжелое общее состояние больного с ознобом, потливостью, сонливостью;
- высокая температура, склонная к увеличению;
- гнойный налет на миндалинах с возможным распространением за их пределы;
- бактериальная картина крови на общем анализе: повышенное количество нейтрофилов за счет молодых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нейтрофилез), высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз).
Именно при такой клинике и данных общего анализа крови показано назначение «Ампициллина» при гнойной ангине.
Как и другие пенициллины, «Ампициллин» перемещается в очаг инфекции, то есть, в то место в организме, где активно размножаются бактерии. Там он блокирует синтез белков их клеточной стенки, таким образом прекращая их размножение. Вследствие этого бактериальная инфекция сначала затухает, так как не появляются новые формы бактерий, а потом сходит на нет, так как погибают уже образовавшиеся бактерии.
Ниже представлены основные преимущества применения «Ампициллина» при ангине:
- удобная форма приема, наличие как таблетированных, так и инъекционных форм;
- широкий спектр действия, то есть эффективен против множества видов бактерий;
- минимальная токсичность;
- низкая вероятность появления антибиотикорезистентности, то есть стойкости микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- высокая эффективность.
«Ампициллин» в таблетках выпускается в пластинках по 10 штук, по 250 мг действующего вещества в одной таблетке.
Инструкция по применению «Ампициллина» в таблетках взрослым:
- Таблетки в стандартной дозировке по 250 мг 4 раза в сутки внутрь за 1 час до приема пищи. Необходимо запивать таблетку большим количеством воды. Возможно увеличение дозы в три раза при крайне тяжелом течении болезни.
В основном курс терапии «Ампициллином» при ангине длится 1 неделю, в редких случаях, при тяжелом течении возможно пролонгирование лечения до 2 недель.
Как правило, облегчение наступает уже после двух дней приема антибиотика, но это не значит, что нужно прекращать лечение. Прерывание курса таблеток «Ампициллина» при ангине раньше срока, назначенного врачом, может привести к осложнению течения заболевания, а также к развитию явления антибиотикорезистентности, что приводит к нарушению чувствительности бактерий к данному антибиотику. А это, в свою очередь, требует смену антибиотика на более сильный, а следовательно, более токсичный.
Помимо таблетированных форм, «Ампициллин» также выпускается во флаконах для инъекций объемами 0,5 и 1 грамм, количеством 10 штук в одной упаковке. Возможно как внутривенное, так и внутримышечное введение препарата.
Инструкция по применению «Ампициллина» в уколах:
- рекомендованная доза взрослым 250-500 мг 4 раза в сутки; при тяжелом течении заболевания возможно повышение дозы до 10 грамм за день;
- дозировка для детей зависит от возраста и масс тела: новорожденным рекомендуемая суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела, а для детей более старшего возраста — 50-100 мг/кг, эту дозу необходимо разделить на 4-6 приемов с интервалом примерно 6 часов.
«Ампициллин» при ангине у детей не менее эффективен, чем у взрослого. Для удобства его применения существует специальная форма выпуска — суспензия.
Ниже представлены дозировки антибиотика для лечения ангины у детей:
- детям до 1 года дают препарат в расчете 100 мг на 1 килограмм массы тела в сутки;
- детям старше 1 года рекомендованная доза 100-150 мг/кг в сутки.
Дозу также необходимо разделить на несколько приемов и принимать препарат до еды. Иногда при лечении детской ангины в тяжелых случаях необходимо обратиться к инструкции по применению «Ампициллина» в уколах, представленной выше. Причем для детей рекомендовано внутривенное введение препарата.
Для достижения наилучшего результата в лечении ангины «Ампициллином» и избегания нежелательных побочных реакций стоит придерживаться следующих указаний и правил:
- употребление «Ампициллина» после еды ухудшает его всасывание, что приводит к снижению эффективности;
- запрещено полоскать рот суспензией препарата, так это может привести к повреждению слизистой оболочки и ухудшению течения заболевания;
- прием антибиотика стоит совмещать с полосканием горла теплыми растворами антисептиков, так как это снижает воспаление в горле, уменьшает боль и способствует более быстрому выздоровлению;
- при употреблении «Ампициллина» во время беременности необходим строгий контроль лечащего врача, особенно в первый триместре;
- кормление грудью является одним из противопоказаний к приему «Ампициллина», однако, если возникла такая необходимость, принимать его нужно строго под надзором лечащего врача, при этом на время терапии нужно прекратить кормлению грудью, а возобновить лактацию можно лишь через 5 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Как и при приеме любого другого лекарства, существует ряд противопоказаний к приему «Ампициллина»:
- аллергические реакции на бетта-лактамные антибиотики в анамнезе;
- злокачественное образование крови — лимфолейкоз;
- инфекционное вирусное заболевание, поражающее лимфоциты, — инфекционный мононуклеоз;
- тяжелые болезни печени, которые привели к развитию печеночной недостаточности (гепатиты, цирроз);
- период лактации;
- возраст ребенка до одного месяца.
С осторожностью и под строгим надзором лечащего врача нужно принимать «Ампициллин» при следующих заболеваниях и состояниях:
- беременность;
- тяжелая почечная недостаточность, которая приводит к затруднению выведения препарата из организма;
- бронхиальная астма;
- кровотечения в анамнезе.
При приеме «Ампициллина» могут возникать следующие нежелательные побочные реакции:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, аллергический ринит;
- боль в животе.
Если вы отмечаете при приеме антибиотика какой-либо из этих симптомов, срочно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он заменил его на другой препарат. Не нужно баловаться сменой антибиотика самостоятельно, так как это также один из факторов развития резистентности бактерий.
В Интернете есть множество отзывов и мнений относительно применения «Ампициллина» при ангине. Преимущественно все эти отзывы положительные, «Ампициллин» доказал себя, как эффективное средство в борьбе с гнойной ангиной. Многие отмечают улучшение состояния уже на второй день лечения, а полное выздоровление приходит после недели терапии по инструкции по применению «Ампициллина» в таблетках взрослым.
Медики отмечают, что для достижения максимально эффективного лечения необходимо начать его как можно раньше после постановки диагноза бактериальной ангины, оно должно быть непрерывным и длиться ровно столько, сколько назначил лечащий врач.
Надеемся, в этой статье вы получили ответ на вопрос о том, как принимать «Ампициллин» при ангине. Но стоит отметить, что все советы в статье носят чисто рекомендательный характер, и антибиотикотерапия возможна только при назначении лечащим врачом!
источник
В наши дни Ампициллин при ангине остается востребованным, несмотря на выпуск более действенных и удобных в использовании антибиотиков. Данный препарат является полусинтетическим пенициллином первого поколения. Он показывает хорошие результаты в борьбе с бактериями-возбудителями ангины. Чаще медикамент назначают взрослым, но благодаря щадящему действию он применяется для лечения детей и женщин в период ожидания ребенка.
Препарат воздействует на бактерии так же, как и другие пенициллины. Перемещаясь с потоком крови в центр размножения вредоносных бактерий, лекарство блокирует производство белков, используемых возбудителями болезни для формирования клеточных стенок. То есть сначала инфекция перестает прогрессировать, так как бактерии не воспроизводятся, а после быстро затухает, когда не имеющиеся возможности размножаться микроорганизмы гибнут.
Ампициллин при ангине дает видимое облегчение симптомов уже через пару дней терапии.
Основные преимущества лекарства:
- удобная форма приема,
- широкий спектр действия,
- необратимый бактерицидный эффект,
- малая токсичность,
- низкая возможность выработки у патогенной микрофлоры устойчивости к данному лекарству.
Выпускается два вида препарата, используемых в терапии ангины:
- на основе исключительно ампициллина;
- на базе ампициллина и сульбактама.
Второй вариант показывает лучший эффект, поскольку данное лекарственное вещество нейтрализует устойчивость некоторых бактерий, резистентных к ампициллину. Сам по себе сульбактам антибактериального воздействия не оказывает, только повышает действенность медикамента.
Препараты из обеих групп могут применяться для борьбы с недугом и у детей, и у взрослых.
Время полувыведения медикамента – 60 минут, а через 6 часов после приема лекарства антибиотик почти полностью выходит из организма.
Схема лечения ангины Ампициллином предполагает недельный курс приема препарата. Это достаточный период для уничтожения инфекции и профилактики рецидива. В редких случаях терапия может быть пролонгирована до 2 недель. Прекращать пить Ампициллин при ангине раньше установленного врачом срока категорически запрещено. Это может спровоцировать осложнения недуга и усложнить лечение.
Стандартная дозировка препарата:
- взрослым – 1 таб. (по 250 мг) 4 раза в день за час до приема пищи. Таблетку следует запивать большим объемом воды. В тяжелых случаях доза увеличивается в три раза;
- грудничкам лекарство дают в виде суспензий из расчета 100 мг препарата в сутки на килограмм веса малыша. Суточную порцию надо разделить на несколько приемов;
- деткам в возрасте старше года дневной объем лекарства определяют из расчета от 100 до 150 мг суспензии на каждый килограмм массы тела.
Иногда детям Ампициллин при ангине прописывают в виде внутримышечных инъекций четырежды в сутки.
Ампициллин характеризуется малой токсичностью, поэтому неприятные последствия после его приема отмечаются редко. Среди них встречаются:
- головная боль,
- дисбактериоз,
- болевые ощущения в животе,
- тошнота или рвота,
- аллергический ринит,
- высыпания и зуд на коже.
При фиксировании подобных реакций следует связаться с врачом, который заменит антибиотик.
Препарат не используют для терапии больных с:
- гиперчувствительностью к лекарствам пенициллинового ряда,
- инфекционным мононуклеозом,
- лимфолейкозом,
- печеночной недостаточностью,
- патологиями пищевого тракта.
Младенцам младше 1 месяца Ампициллин также не назначают.
По отзывам специалистов, ангина хорошо поддается лечению при вовремя начатом приеме Ампициллина. Но не нужно назначать себе антибиотик без консультации доктора и завершать курс терапии при исчезновении болезненных симптомов.
comments powered by HyperComments
Ангина — обострение хронического тонзиллита или острое воспаление небных миндалин — имеет инфекционную природу. В 90% случаев причиной воспаления является кокковая флора. Стрептококк, пневмококк, стафилококк провоцируют гнойный процесс (образование гноя в фолликулах или лакунах миндалин). Назначение антибиотиков в этом случае необходимо, так как вызывает эрадикацию возбудителя (удаление из организма), что приводит к обратному развитию симптомов и профилактирует развитие осложнений (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит, ревматизм, гломерулонефрит и др.)
Применение ампициллина при ангине имеет клиническое значение только при наличии чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание, к данному препарату, что наблюдается не всегда. Чувствительность определяется при бактериологическом исследовании мазков из зева.
Ампициллин является фармпрепаратом из группы полусинтетических пенициллинов, полученных из природных антибактериальных веществ путем химической модификации.
После еды всасываемость уменьшается вдвое. Совместный прием антацидов, обволакивающих средств, циметидина, церукала также уменьшает всасываемость препарата, что приводит к колебаниям содержания ампициллина в плазме крови и тканях, снижая в итоге его антимикробную активность.
Выводится из организма с мочой и желчью. Не оказывает токсического воздействия на почки. Период полувыведения равен 1-1,3 часа.
Ампициллин не накапливается в организме, что дает возможность применять его длительное время до 14 дней.
Ампициллин при ангине назначают взрослым через рот в виде таблеток (250 мг) по 0,5-1,0 грамма каждые 4-6 часов. Суточная доза в среднем 2-4 грамма, в особо тяжелых случаях — до 10-12 грамм и более.
Для приема через рот у детей препарат используется в виде суспензии. Во флаконе содержится 5 грамм антибиотика в 60 граммах порошка, из которого можно приготовить 100 мл суспензии, содержащей 250 мг лекарства в 5 мл готового раствора. Мерная ложечка прилагается. Доза подбирается индивидуально, в среднем 50 – 100 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки, делится на 4 приема.
При лечении тяжелых форм заболевания вводится внутримышечно, внутривенно в виде раствора, приготовленного из порошка непосредственно перед введением.
Ампициллин при ангине является этиотропной терапией (лечением причины заболевания).
С осторожностью препарат назначается при:
- бронхиальной астме;
- поллинозе и других аллергических заболеваниях;
- недостаточности функции почек;
- кровотечениях;
- беременности;
- детском возрасте до 1 месяца.
Ампициллин относительно безопасен, но может вызвать диарею (примерно у 6-12% больных). Также при лечении возможно появление мелко-точечной папулезной сыпи, напоминающей краснуху. Такая сыпь является проявлением патологии со стороны лимфоидной системы (указывает на инфекционный мононуклеоз) и не является аллергической.
Итак, ампициллин при ангине у детей и взрослых применяется в качестве этиотропного лечения (противомикробной терапии) с целью борьбы с инфекцией и предотвращения осложнений. Показания для назначения препарата: высокая чувствительность к нему микрофлоры, ставшей причиной ангины. Препарат относительно безопасен. Однако, следует помнить неизменное правило: лекарство необходимо применять только по назначению врача и строго в указанной дозировке, соблюдая длительность курса лечения.
Ампициллин относят ко второй линии препаратов при лечении ангины. Назначая лекарство врач, должен обосновать свой выбор вескими доводами в пользу Ампициллина. Популярность препарата постепенно снижается, предпочтения отдаются разработкам последних поколений антибиотиков с улучшенными характеристиками. Ампициллин относится к антибиотикам пенициллиновой группы и эффективно борется с патогенными бактериями – стафилококками и стрептококками. Лечат Ампициллином в основном взрослых. Препарат достаточно безопасен и хорошо изучен, поэтому его можно применять при лечении ангины у детей и будущих мам.
Несмотря на то, что есть более современные аналоги, Ампициллин при ангине используется достаточно часто. При попадании в зону скопления и размножения патогенных бактерий, препарат вмешивается в процесс жизнедеятельности патогенов. Синтез белка блокируется, а из белка бактерии вырабатывается «строительный» материал для новых клеток и расширения инфекции в организме.
Бактерии под воздействием препарата не могут восстанавливать стенки клеток, активно делится и размножаться
В результате происходит купирование очага инфекции. Затем начинается массовая гибель патогенных микроорганизмов.
Ампициллин при ангине дает практические результаты через 1-2 дня. Состояние больного стабилизируется, снижается температура, уходят
К 4-5 дню применения антибиотика, в большинстве случаев лечения гнойного острого тонзиллита, больной практически выздоравливает. Выздоровление может наступить и раньше указанных сроков, а может и затянуться. На такой разброс сроков влияют следующие факторы:
- наличие дополнительных хронических или сопутствующих заболеваний;
- общий уровень защитных сил организма (при низком иммунитете выздоровление потребует большего времени);
- возраст больного (особенно это касается детей);
- не соблюдение всех врачебных назначений.
Ампициллин обладает такими достоинствами:
- препарат не подвержен воздействию желудочных ферментов, и это позволяет выпускать его в виде таблеток;
- способность нейтрализовать и уничтожать бактерии, устойчивые и не устойчивые к кислотам (к таким относится и стрептококк – «инициатор» ангины);
- относительно низкий уровень токсичности, позволяющий без опасения лечить детей с рождения, беременных и кормящих грудью мам.
Будущим мама можно пить Ампициллин
Терапия этим препаратом дает скромный результат от ожидаемого – воспалительные процессы в горле не идут на убыль, долгое время держится повышенная температура. Объясняет такое положение дел наличие особенностей у препарата, а именно:
- Таблетки ампициллина при ангине усваиваются лишь на 30%. Попадая в кровь, желудок активное вещество нейтрализуется и выводится из организма с продуктами жизнедеятельности.
- Оптимальным вариантом по биодоступности препарата являются инъекции. Неудобство заключается в том, что уколы необходимо делать через каждые 6 часов. Это условие возможно реализовать в условиях стационара или домашнего лечения.
- Антибиотик не работает против фермента бета-лактамаза вырабатываемого бактериями. Причина – Пенициллин при ангине используется с прошлого века и за это время многие бактерии приобрели невосприимчивость к антибиотику этой группы. Чистый Ампициллин не содержит ингибиторов бета-лактамаза бактерий и без них не способен эффективно проникать в мембраны клеток и подавлять инфекцию.
- Препарат вызывает аллергические реакции и другие побочные эффекты у 1 пациента из 10. Поэтому его заменяют другими антибиотиками.
Основными формами выпуска Ампициллина являются таблетки (ампициллина тригидрат) и порошок для получения раствора (натриевая соль ампициллина). Ампициллин при ангине подбирается в индивидуальном порядке, как для взрослых, так и для детей. При этом учитывается тяжесть прохождения заболевания ангиной. Препарат из кишечника усваивается в пределах от 30% до 40% активного вещества. Вывод из организма происходит через 6-8 часов. В этом процессе активно задействуются почки.
Таблетки принимаются не зависимо от приема пищи (до или после).
Прерывать курс категорически запрещается.
Суточная доза при ангине без осложнений составляет от 2 г до 3 г (4 раза в день по одной таблетке 0,5 г; 6 раз в день по одной таблетке 0,5 г).
При осложнениях норма суточного приема увеличивается до 10-12 г.
При лечении уколами Ампициллин вводится от 250 до 300 мг приготовленного раствора через 4-6 часов за сутки
Предельная суточная норма лекарства не должна превышать 10 г.
Дети от 1 года до 12 лет принимают таблетки из расчета 100 мг на 1 кг веса – это норма на сутки. Употребление таблеток разбивается через равные промежутки времени на 5- 6 приемов.
Малышам до года таблетки требуется истолочь в порошок и давать из расчета 100 мг на 1 кг веса
При осложнениях суточная дозировка Ампициллина может быть увеличена до 200 мг на 1 кг веса ребенка.
Для инъекций потребуется за сутки от 50 до 100 мг препарата в растворе на 1 кг веса. В случаях тяжелых ангин суточная норма увеличивается до 200 мг на 1 кг веса.
Курс приема Ампициллином назначается на 7 дней. Длительность курса может быть увеличена до 15 дней, а в особо тяжелых случаях до 3 недель.
Беременные могут принимать антибиотик только после консультации с медиками. Ампициллин в незначительной степени проникает через плаценту и вред плоду сводится к минимуму.
Врач-консультант Флорова Виолетта в этом видео дает ответ на вопрос: «Разрешены ли антибиотики во время беременности?».
Прием Ампициллина всегда согласовывается с докторам. Кормление грудью временно прекращается, молоко сцеживается. После окончания курса лечения и полного вывода антибиотика из организма матери, кормление грудью возобновляется.
Лечение Ампициллином может привести к появлению побочных эффектов, а именно:
- судорожные сокращения мышц;
- головную боль;
- приступы рвоты и тошноты;
- рези в животе;
- дисбактериоз кишечника;
- нарушается нормальная работоспособность почек;
- аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом кожи, крапивницей, ринит, вплоть до отека Квинке с анафилактическим шоком.
Тошнота и рвота — один из побочных эффектов неправильного употребления Ампициллина
При выявлении побочных эффектов лечение прерывать нельзя. Доктор заменит Ампициллин на более подходящий антибиотик. Дисбактериоз наблюдается в большинстве случаев у детей, аллергические реакции характерны для взрослых больных.
Не рекомендуется применять Ампициллин пациентам с наличием следующих показаний:
- печеночная недостаточность;
- мононуклеоз инфекционного типа;
- непереносимость пенициллинов;
- непереносимость антибиотиков группы цефалоспорины и к препаратам карбапенемы;
- язвенный колит;
- бронхиальная астма;
- почечная недостаточность.
В случаях передозировки препаратом и отравления организма, рекомендуется промыть желудок, принимать активированный уголь или другие сорбенты.
На основе Ампициллина созданы две группы антибиотиков для лечения ангины.
В первую группу входят препараты содержащие Ампициллин
К ним относятся такие наименования:
- Ампик;
- Ампирекс;
- Апо-ампи;
- Декапен;
- Зетсил;
- Месциллин;
- Пенбритин;
- Пенодил;
- Пентарцин;
- Пентрексил;
- Росциллин;
- Семициллин;
- Стандациллин.
- Упсампи;
- Хэльм-ампициллин;
- Эпикоциллин;
Вторая группа препаратов содержит Ампициллин и Сульбактам в качестве ингибитора
Наличие ингибитора позволяет преодолеть сопротивление мембран бактериальных клеток и ввести антибиотик внутрь для уничтожения инфекции.
К таким антибиотикам относятся следующие препараты:
По своим характеристикам препараты практически равнозначны и взаимозаменяемы между собой.
При ангине у взрослых и детей антибиотик Ампициллин используется давно. Препарат широкого спектра действия со своими положительными и отрицательными свойствами. Лекарство может применяться для лечения ангины у кормящих и беременных женщин. Лечение должно проводиться системно, в комплексе с соблюдением: постельного режима, полосканиями горла, питьем теплых напитков.
Ангина — это острое воспалительное заболевание, которое на самом деле называется тонзиллитом. Также, как и другие заболевания, тонзиллит может быть острым или хроническим. В первом случае его именуют ангиной, однако обострение хронического тонзиллита тоже может носить это название.
Существует классификация тонзиллитов, основанная на различии их клинических признаков, но чаще всего встречаются катаральная, фолликулярная и лакунарная. Все они характеризуются повышением температуры, ознобом, болью при глотании, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Эти формы острого тонзиллита, как правило, имеют бактериальное происхождение, а значит, их лечение с помощью антибиотиков имеет смысл. В любом случае Вам следует обратиться к врачу для консультации, так как это может быть особый вид ангины, а именно:
- фибринозная,
- флегмонозная,
- герпетическая,
- язвенно-плёнчатая.
Особые виды ангины требуют специального лечения и могут угрожать жизни.
Ампициллин — это распространенный и относительно дешевый антибиотик широкого спектра действия. Как правило, ангина вызывается бактериями группы стрептококков (β–гемолитическому стрептококку группы А) либо стафилококков, или их сочетанием. Все перечисленные микроорганизмы исчезают при проведении полного курса антибактериальной терапии ампициллином в достаточной дозировке.
Ампициллин при ангине нередко назначается врачами из-за невысокого количества случаев тонзиллита, вызванного устойчивыми к нему штаммами. Не стоит покупать и принимать антибиотик без консультации врача, и тем более завершать курс при исчезновении неприятных симптомов.
Ампициллин при ангине в дозировке, указанной в инструкции (а это 0,25…0,5 г. для взрослого 4 раза в сутки) почти наверняка избавит Вас от неприятных симптомов. Однако стоит помнить об опасностях, связанных с приемом этого антибиотика: несовместимость с препаратами группы аминогликозидов, с аллопуринолом (назначается при подагре), снижение эффективности пероральных контрацептивов и других препаратов эстрогена. При использовании диуретиков (мочегонных) следует осторожно использовать ампициллин, так как увеличивается его концентрация в крови, что может привести к появлению побочных эффектов или передозировке.
Абсолютными противопоказаниями являются гиперчувствительность (аллергия) на ампициллин или один из компонентов лекарства, лимфолейкоз, мононуклеоз инфекционного происхождения, недостаточность функции печени, заболевания желудочно-кишечного тракта. Относительные противопоказания: бронхиальная астма, недостаточность функции почек, поллиноз.
У беременных применение ампициллина возможно только в случае тяжелой и опасной инфекции, так как он способен проникать сквозь плаценту и воздействовать на плод. Кормление на время приема препарата следует прекратить, а возобновлять не ранее 4-5 дней после окончания приема препарата.
Ампициллин при ангине детям назначается в расчете 0,1…0,2 г. на 1 килограмм массы тела. Применение у детей младше 1 месяца запрещено.
источник
Необходимость назначения антибиотиков при ангине не вызывает сомнений: заболевание протекает тяжело, и чаще всего вызывается бактериями. Ампициллин – это антибиотик полусинтетического строения из группы пенициллинов, который обладает расширенным спектром действия и используется для лечения инфекций ЛОР-органов, в том числе и ангины.
Этот препарат впервые был выпущен британской фармацевтической компанией Beecham в 1961 году. Наряду с пенициллином и бензилпенициллином он стал одним из первых антибактериальных средств, известных науке, и получил широкое распространение по всему миру.
В практической медицине его популярность постепенно снижается, а врачи отдают предпочтение более современным и эффективным антибиотикам. Рассмотрим, в каких случаях назначается ампициллин при ангине сегодня, и какие средства могут его заменить.
Преимуществами Ампициллина является:
- Устойчивость к ферментам и кислой среде желудка: это позволяет использовать лекарство в форме таблеток;
- Широкий спектр активности: Ампициллин уничтожает как кислотоустойчивые, так и некислотоустойчивые бактерии (в том числе и стрептококки – основные возбудители ангины);
- Низкая токсичность: это делает возможным использование препарата для лечения детей с первого дня жизни, а также беременных и кормящих женщин;
- Необратимость действия: препарат блокирует один из ключевых ферментов жизнедеятельности бактерий, полностью разрушая микробную клетку.
Ампициллин может назначаться как внутрь, так и инъекционно. Рекомендованные дозы для детей и взрослых представлены в таблице ниже.
Возраст | Таблетки, 0,25 г | Порошок для изготовления раствора для инъекций (в дозировке 0,250, 0,5, 1 и 2 г) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Возраст | Разовая доза | Максимальная доза, разрешенная к употреблению за сутки | |||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Возраст | Таблетированная форма | Порошок для инъекционного раствора |
Взрослые | По 0,5 г от 4 до 6 раз в день вне зависимости от приема пищи. В тяжелых случаях суточная дозировка может быть увеличена до 10 — 12 грамм. | По 250 — 300 мг каждые 4 — 6 часов. По медицинским показаниям общий суточный объем введенного лекарства может быть увеличен до 10 грамм. |
Дети до 12 лет | В день ребенок должен получать количество препарата из расчета 100 мг/кг (при тяжелом течении болезни — 150 — 200 мг/кг). Этот объем разбивают на 5 — 6 приемов в сутки. | В зависимости от возраста дозировка антибиотика составляет 50 — 100 мг/кг. При необходимости допускается ее увеличение вдвое. |
Ампициллин для лечения новорожденных и детей раннего возраста применяется только в виде внутримышечных уколов или внутривенных капельниц проверки на чувствительность к компонентам препарата.
Ближайшим аналогом Ампициллина для детей является Амоксициллин, обладающий таким же спектром действия. Но помимо таблеток и раствора для приготовления инъекций он также выпускается в виде гранул для разведения суспензии. Применение сиропа облегчает лечение болезни у маленьких пациентов.
Ампициллин разрушается под воздействием β-лактамаз, которые продуцируют некоторые бактерии. Для предотвращения этого эффекта его назначают в комбинации с клавуланатом (Амоксиклав) и сульбактамом (Ампициллин — сульбактам). Сравнительная ценовая характеристика приведена в таблице.
Препарат | Форма выпуска | Стоимость в рублях |
Ампициллин | Таблетки 250 мг | 35,00 |
Флакон 500 мг | 10,00 | |
Амоксициллин | Капсулы 1 г | 160,00 — 470,00 |
Гранулы для суспензии (250 мг/5 мл) | 100,00 | |
Капсулы 250 мг | 30,00 — 280,00 | |
Амоксиклав | Флакон 0,5 г | 465,00 |
Таблетки 0,5 г | 370,00 | |
Гранулы для суспензии (156 мг/5 мл) | 120,00 | |
Ампициллин — сульбактам | Флакон 1 г | 175,00 |
Ампициллин для детей и взрослых назначается на протяжении от 7 до 10 дней. При необходимости продолжительность лечения увеличивается до 2 недель.
Длительность курса терапии определяется врачом после осмотра пациента.
источник
Ангина является обострением хронического тонзиллита либо острым воспалительным процессом миндалин, которое характеризуется инфекционным происхождением. В подавляющем большинстве случаев провоцирующим фактором заболевания становится патогенная микрофлора. Употребление антибактериальных средств в такой ситуации станет необходимостью, поскольку это способствует выведению бактерий из организма, что ведет к обратному развитию симптоматики и профилактике появления неблагоприятных последствий. Ампициллин при ангине используется лишь при наличии восприимчивости вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к рассматриваемому средству, что отмечается не во всех случаях.
Средство выпускают в таблетированной форме для приема внутрь (ампициллина тригидрат) и в качестве порошка для изготовления раствора для инъекции (Ампициллина натриевая соль). Невзирая на то, что существуют более эффективные аналоги препарата, Ампициллин при ангине применяется довольно часто.
При проникновении в воспалительный очаг лекарство препятствует активному росту и деятельности бактерий. Синтез белка будет блокирован, а из него будет вырабатываться «строительный» материал для новых клеток.
Вследствие этого произойдет купирование воспалительного очага. После начнется массовое отмирание патогенной микрофлоры. На 5-6 сутки использования препарата при ангине у взрослых, во многих ситуациях терапии гнойной формы острого тонзиллита, пациент фактически выздоравливает. Восстановление иногда наступает раньше или позже данного срока. На сроки реабилитации воздействуют такие обстоятельства:
- присутствие сопутствующих патологий в хронической форме;
- общее состояние иммунитета (при ухудшении работы иммунной системы восстановление будет проходить дольше);
- возрастные показатели пациента(в частности подобное относится к детям);
- ненадлежащее соблюдение рекомендаций врача.
После приема пищи абсорбция снижается в 2 раза. Совместное употребление антацидов, обволакивающих препаратов снижает всасываемость Ампициллина, что ведет к колебаниям его концентрации в кровотоке и тканях, уменьшая антибактериальную активность средства. Выведение из организма происходит с уриной и желчью. Не дает токсического влияния на почки. Период полувыведения равняется приблизительно 60 минут. Ампициллин при ангине у детей дает результат уже спустя 2 суток. Самочувствие пациента станет лучше, снизятся температурные показатели, пройдет острая симптоматика заболевания. Препарат характеризуется преимущественно положительными отзывами со стороны пациентов и врачей.
Чаще всего Ампициллин используется при ангине во взрослом возрасте, однако благодаря своему безопасному действию он также может употребляться детьми, в некоторых случаях он прописывается при беременности. Но каждый должен знать, что рассматриваемое лекарственное средство считается вспомогательным в процессе терапии ангины, и для их назначения у специалиста должны быть весомые причины.
Употребление Ампициллина от ангины осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Он действенно устраняет неприятные симптомы. Однако нужно учитывать все риски употребления данного противомикробного средства.
При беременности Ампициллин при ангине назначают лишь при опасном инфицировании, так как вещество попадает через плаценту, воздействуя на зародыша. Грудное вскармливание ребенка при противомикробном лечении необходимо остановить, возобновив лишь спустя 5 суток после последнего приема Ампициллина. Весь период терапии рекомендовано сцеживать молоко.
К несомненным плюсам препарата относят:
- Стойкость к влиянию кислой среды в пищеварительном тракте, что позволяет употреблять препарат в таблетированной форме.
- Широкий спектр действия. Лишь в 1 из 10 ситуаций появление ангины спровоцировано стафилококком, в других случаях патология формируется под воздействием смешанной микрофлоры. Лекарство действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
- В полной мере вредоносные микроорганизмы уничтожаются посредством блокирования пептидогликана – вещества, являющегося основой клеточных мембран вирусов.
- Небольшая токсичность. Это позволяет применять при заболевании у детей рассматриваемое средство, а после согласования со специалистом и беременным женщинам.
- Медленное развитие устойчивости к активному компоненту у возбудителей.
Недостатками препарата станут:
- Лекарство усваивается организмом лишь на треть. После проникновения в пищеварительный тракт и кровообращение будет частично нейтрализовано и выведено в комплексе с продуктами распада.
- Наилучшими по биодоступности лекарственным формами станут инъекционные растворы. Однако их минусом станет то, что необходимо делать инъекции спустя 6 часов, а употреблять Ампициллин в качестве уколов возможно лишь в стационарных условиях.
- Ампициллин при ангине будет бессильным против бета-лактамазы, производящей патогенную микрофлору. Провоцирующим фактором станет активный рост вирусных агентов, продуцирование частичного иммунитета к данному препарату. В чистом виде средство не содержит ингибиторы бета-лактамазы, а без них не сможет оказать надлежащего воздействия на патогенные микроорганизмы. Вследствие этого Ампициллин станет бессильным при гнойном тонзиллите.
- Употребление лекарства становится провоцирующим фактором аллергической реакции и прочих побочных эффектов. Так происходит приблизительно у 10% больных, потому средство зачастую заменяется на его более действенные аналоги.
Терапевтический курс ангины Ампициллином продолжается не меньше недели. Это наименьший срок, которого хватит для устранения патогенной микрофлоры инфекции и предотвращения рецидивирования. При сложном протекании заболевания либо медленном уменьшении симптоматики после приема специалист принимает решение о продлении лечебной схемы до 2 недель, а в некоторых ситуациях — до 20 дней.
Категорически запрещается останавливать либо сокращать сроки терапии ангины Ампициллином без рекомендаций врача. Подобное приводит к формированию суперинфекции, неблагоприятным последствиям патологии и усложнению ее терапии.
Ампициллин при ангине употребляется в соответствии с инструкцией с учетом возрастных показателей пациента:
- Взрослым назначаются по 1 таб. (0,25 г) четырежды в день за 60 минут до приема пищи. Таблетка должна быть запита водой. При тяжелом протекании ангины разрешено повышать дозировку трехкратно.
- Детям до 12 месяцев назначается лекарство в качестве суспензии. Доза должна составлять 100 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дневная порция разбивается на несколько приемов.
- Детям от 12 месяцев до 4 лет дневная дозировка медикаментозного средства готовится с расчетом 100-150 мг раствора на кг веса. Суточная порция делится на 5 приемов;
- При осложненном протекании заболевания дети употребляют лекарство в качестве инъекций (в ягодицу) с дозой по 25-50 мг лекарства на 1 кг массы тела четырежды в день.
Принимать Ампициллин в процессе приема пищи либо после не рекомендовано, так как в такой ситуации ухудшится его усвояемость.
Как и любой пенициллин при ангине, Ампициллин вызывает различные побочные действия. К ним относятся:
- Болевые ощущения в голове, судорожные состояния.
- Дисбактериоз в кишечнике, дискомфорт в брюшной полости.
- Диспепсия: тошнота, рвотный рефлекс.
- Интерстициальный нефрит.
- Аллергическая реакция, в основном — с зудом и крапивницей, ринитом, в некоторых ситуациях возникает отек Квинке и анафилактический шок.
При формировании побочных действий нельзя останавливать терапию. В таком случае требуется связаться со специалистом, чтобы он подобрал вместо Ампициллина антибактериальное средство другой подгруппы. Аллергическая реакция на противомикробный препарат зачастую формируется во взрослом возрасте, пищеварительные расстройства — в детском возрасте.
Отчасти в связи с присутствием подобных побочных эффектов, отчасти ввиду взаимодействия с остальными медикаментозными препаратами и воздействия на разного рода внутренние системы Ампициллин запрещен если наблюдается:
- повышенная чувствительность к пенициллинам;
- повышенная восприимчивость к цефалоспоринам и карбапенемам;
- инфекционный мононуклеоз;
- печеночная недостаточность;
- язвенный колит.
Крайне осторожно Ампициллин во время ангины назначают пациентам с бронхиальной астмой и почечной недостаточностью.
В некоторых ситуациях в процессе употребления Ампициллина (в частности при нарушении правил его применения) вероятна передозировка с отравлением. В таком случае проводится промывание желудка, употребляется активированный уголь и препараты, которые направлены на приведение в норму водно-электролитного баланса.
Известно большое количество аналогов рассматриваемого препарата, поскольку на его основе разработано множество противомикробных средств, действенных в лечебных целях ангины. К ним относят:
- Декапен. Лекарство, отличающееся антибактериальным и антисептическим действием. Является отличным дезинфектором, фактически моментально устраняет патогенную микрофлору. Данное средство действует непосредственно на поверхности тканей (кожном покрове и слизистой), при появлении более опасных инфекции не даст ожидаемого эффекта. Так, во время ангины инфекция располагается не на поверхности, а в глуби миндалин и потому лекарство не справляется с патологией, ввиду того, что оно считается локальным дезинфектором. Во время ангины полоскание горла не рекомендовано, так как применение подобного средства провоцирует возникновение аллергической сыпи.
- Пенодил. Применяется в терапевтических целях воспалительных патологий носовой полости. Употребляется внутрь, за 30-60 минут до либо спустя 2 часа после приема пищи. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести протекания и расположения инфекции, восприимчивости вирусного агента к лекарству. Взрослым — по 100–250 мг; детям — по 125–500 мг. Длительность терапии составляет 1-2 недели (с учетом протекания патологии).
- Ампициллин в комплексе с Сульбактамом получил не только стойкость к бета-лактамазе, но и расширил спектр действия: средство стало активно относительно различных вредоносных микроорганизмов. Биодоступность препарата также высока. Ампициллин/Сульбактам могут быть дозированы с расчетом 50 мг на 1 кг массы тела в день, которые разделены на 2 приема.
К аналогам Ампициллина в таблетках относят Амоксициллин сандоз. Фармакологическое воздействие похоже на основное средство, в комплексе с метронидазолом лекарство активно к вирусному агенту. Помимо этого, аналогами таблеток Ампициллина станут:
При тяжелых формах патологического процесса и в при стационарной терапии зачастую назначается Ампициллин или его аналоги в качестве инъекций внутривенно или внутримышечно. Средства такой группы в целях проведения инъекционного курса выпускаются в качестве порошка, растворяемого в особой жидкости для уколов.
По своим характеристикам лекарства взаимозаменяемы, однако подобное решение может принять лишь специалист. Ампициллин и его аналоги отпускают в аптеках без рецепта, однако это не является причиной для проведения самостоятельной терапии, способной причинить вред здоровью.
Категорически запрещается полоскание ротовой полости суспензией Ампициллина либо прикладывание к миндалинам ваты, смоченной в растворе. Подобная терапия способна спровоцировать формирование у патогенной микрофлоры устойчивости и тяжелое рецидивирование заболевания. Антибактериальное средство во время ангины употребляется системно. В качестве дополнения к применению Ампициллина допустимо проводить ополаскивание полости рта разнообразными растворами, включая антисептические. Целью подобной терапии будет снижение тяжести симптоматики при ангине и облегчение самочувствия пациента.
Беременные женщины могут использовать Ампициллин при лечении ангины лишь по рекомендации специалиста. Лекарство запросто проникает в плаценту и попадает внутрь организм зародыша. Но никакого значимого эффекта оно не окажет и на частоту аномалий в формировании плода фактически не повлияет.
Однако, рекомендовано предотвратить использование Ампициллина в 1 триместре, а при необходимости его использования употреблять в минимально допустимые с лечебной точки зрения сроки. На позднем этапе беременности применение средства достаточно безопасно. Процесс полувыведения приблизительно равен 60 минут. Спустя несколько часов после употребления лекарства содержание противомикробного средства внутри организма станет незначительным.
Преимущественно употребление Ампициллина в целях терапии ангины во взрослом и детском возрасте рекомендован:
Для противодействия легким неосложненным формам тонзиллита у больных, принимающих антибактериальные средства реже, чем раз в течение года.
Если невозможно применять прочие противомикробные препараты, включая Амоксициллин.
В остальных ситуациях, в соответствии со статистикой, целесообразно использовать более новые препараты пенициллиновой группы либо противомикробные средства другого ряда. Употребление Ампициллина сопровождается взвешенным решением специалиста.
При терапии заболевания Ампициллин используется как антибактериальный препарат для противодействия патогенной микрофлоре, недопущения неблагоприятных последствий. Лекарство назначается при условии повышенной восприимчивости вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь. Ампициллин отличается относительной безвредностью, однако современной наукой разработаны более современные и универсальные препараты. В любой ситуации конечный выбор зависит от решения специалиста.
источник