Препарат от ангины с лидокаином

Боль в горле возникает при различных заболеваниях, и самыми часто встречающимися медицинская статистика называет грипп, ОРВИ, ангину . Болевые ощущения при этом могут варьироваться от легкого першения и до сильных болей, при которых становится тяжело говорить, глотать, принимать пищу.

Фармацевтическая промышленность выпускает большой ассортимент лекарственных средств для борьбы с этим недугом, и одними из самых популярных являются таблетки от боли в горле.

Обширный спектр действия Доступная цена Большой выбор в аптечных сетях Удобство приема Частота приема Обращаться за их помощью можно в любой обстановке (на улице, в транспорте, при выездах на природу)

Они различаются на следующие типы:

Антисептики, назначаемые для обеззараживания горла при его поражении бактериями. В ряде случаев возможно применение антисептиков и при вирусной природе заболевания для смягчения пораженной слизистой гортани. Антибиотики, обладающие антибактериальными свойствами, эффективно устраняющие воспаление. Такие таблетки для лечения горла нельзя принимать без назначения врача. Комбинированные таблетки. Помимо основного действующего вещества, в их состав включены различные компоненты, повышающие иммунитет, устраняющие боль и т.д. Антигистаминные препараты. Их задачей является не допустить или устранить отек воспаленной гортани. Иммуномодуляторы. Как ясно из их названия, данная группа средств способствует усилению иммунитета и повышения сопротивляемости организма к различным болезнетворным микроорганизмам.

По способу применения они подразделяются на препараты для рассасывания, приема внутрь, полоскания горла.

Их принимают сублингвально, т.е. помещают под язык до полного растворения

Антисептический препарат комбинированного действия, выпускается в следующих видах:

Нео-Ангин № 16 без сахара Нео-Ангин № 24 без сахара со вкусом вишни Нео-Ангин № 24 с сахаром

Действующими веществами являются дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и ментол. Данный состав помогает устранить боль и воспаление, оказывает противомикробное, местноанестезирующее действие, снижает раздражение горла и заложенность носа. Применяется не только в ЛОР-практике, но и стоматологии для лечения:

Фарингита Тонзиллита Охриплости Ларингита (инфекционного и «профессионального») Гингивита Афтозного стоматита

Разрешен к использованию в детском возрасте (с 6 лет).

Таблетки розово-оранжевого оттенка, действующими веществами которого является хлоргексидин и аскорбиновая кислота. Это противомикробное средство обширного спектра действия, помогающее укрепить иммунитет. Его прием разрешен для всех возрастов, однако маленьким детям его следует применять с осторожностью. Себидин назначают для лечения ЛОР-заболеваний, в стоматологии:

Инфекции ротовой полости, гортани и горла Пародонтоз Воспаление десен Пародонтопатия

Бактериостатическое, противомикробное и антисептическое средство, содержащее действующее вещество Амбазона моногидрат. Таблетки для рассасывания выпускаются в упаковках по 10 и 20 штук, как классических, так и со вкусом лимона. Фарингосепт можно использовать для лечения заболеваний ротоглотки, для предотвращения рецидива хронического и «профессионального» ларингита, для профилактических мероприятий после тонзилэктомии и удаления зуба. Данные сосательные таблетки от горла позволяют смягчить болевые ощущения, устранить першение и зуд в глотке.

Выпускаются в форме пастилок и таблеток от боли в горле для рассасывания, с различными вкусами (лимон, яблоко, черешня, мед/лайм) или без ароматизатора. Его компонентами указаны бензалкония хлорид, масло мяты перечной и эвкалипта, тимол, левоментол. Септолете является антисептическим, противомикробным и противовоспалительным средством с умеренным обезболивающим, дезодорирующим эффектом, смягчающим боль при глотании, устраняющим першение. Эфирное масло эвкалипта благотворно влияет на уменьшение секреции слизи в дыхательных путях, тем самым облегчая дыхание. Для пациентов, которым нельзя применять сахаросодержащие лекарственные средства, изготовитель предлагает приобрести специальный препарат Септолете Д.

Ларингит Фарингит Начальная стадия ангины Гингивит Стоматит

Разрешен к применению в детском возрасте с 4-х лет (Септолете Тотал — с 18 лет).

Сосательные таблетки от боли в горле, являются нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) местного действия. Основное вещество Бензидамина гидрохлорид, оказывает местнообезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Препятствует репродукции грибков Candida albicans. Рекомендуется при поражениях горла вирусного характера. Разрешен к применению с 3-х лет.

Основными компонентами являются лизоцима гидрохлорид (белковый фермент) и пиридоксина гидрохлорид, защищающий слизистую оболочку ротовой полости (антиафтозный эффект). Лизобакт рекомендуют как таблетки от горла при беременности и лактации, в детском возрасте (с 3-х лет). Препарат способствует укреплению местного иммунитета, растворению (лизису) клеточной мембраны у бактерий, вирусов и грибов. Противопоказаниями являются непереносимость лактозы и гиперчувствительность к отдельным компонентам таблетки.

Имеет следующие формы выпуска:

Граммидин детский (4+) Граммидин Нео Граммидин Нео с анестетиком

Основным компонентом у всех таблеток является грамицидин С (противомикробное средство) и цетилпиридиния хлорид (антисептик). Для необходимости дополнительного обезболивания выпускается Граммидин Нео с анестетиком, включающий в себя анестетик оксибупрокаин. Препарат обладает бактерицидным действием, подавляя рост и размножение основных возбудителей заболеваний горла и полости рта, способен снять обострение при тонзиллите хронического характера. Граммидин можно использовать как таблетки от горла для беременных, но только во 2 и 3 триместре. Для детей выпускается специальный детский Граммидин, разрешенный к применению с 4-х лет.

Данные таблетки от боли в горле для рассасывания выпускаются в двух видах:

Терафлю Лар 16 табл. Терафлю Лар с ментолом 20 табл.

Препарат с местноанестезирующим и противомикробным действием, применяется как для лечение ЛОР-заболеваний, так и в стоматологии. Терафлю способствует снижению боли благодаря присутствию в нем лидокаина, обладает антибактериальным эффектом в отношении грамположительных, и в меньшей мере грамотрицательных микроорганизмов.

Ларингите Стоматите Фарингите Катаральной ангине Язвенном гингивите Тонзиллите (вспомогательное средство)

Непереносимость фруктозы 1 триместр Грудное вскармливание Возраст до 6 лет Дефицит сахаразы Гиперчувствительность к компонентам препарата

Это таблетки для горла с антибиотиком тиротрицином, анестетиком лидокаином, антисептиком хлоргексидином. Благодаря комплексному воздействию, Трахисан является противовоспалительным, обезболивающим и антимикробным средством, применяемым для лечения заболеваний ротовой полости и глотки.

Для лечения горла чаще всего назначают комбинированный фитопрепарат Тонзилгон Н, содержащий порошкообразные компоненты следующих природных средств:

Корня алтея Травы тысячелистника Травы хвоща Цветков ромашки Листьев грецкого ореха Дубовой коры Травы одуванчика

Драже Тонзилгон Н помогает устранить боль в горле благодаря действию биологически активных веществ в его составе. Он оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, повышает активность защитный свойств организма, уменьшает отек слизистых дыхательных путей. Применяется для лечения:

Ларингита Тонзиллита Фарингита

Является хорошим средством для профилактики осложнений при ОРВИ, его назначают в качестве комплексного лечения бактериальных инфекций антибиотиками.

Одним из самых популярных средств, использеумым для приготовления раствора для полоскания ротовой полости, называют Фурацилин. Многие их знают как желтые таблетки для полоскания горла. Активным веществом здесь выступает нитрофурал (фурацилин) с выраженным антибактериальным и противопротозойным эффектом. Чтобы наступило улучшение, следует растворить одну таблетку в 100 мл воды и полоскать горло до 5 раз в течение дня.

Несмотря на то, что действие многих таблетки от боли в горле основано на местном воздействии, применять их следует только с разрешения врача. Особенно это правило нужно запомнить при желании самостоятельно вылечить горло препаратами, содержащими антибиотик. И недопустимо самолечение во время беременности и в раннем детском возрасте.

источник

Полностью снять боль в горле при ангине можно только временно с помощью сильных обезболивающих препаратов на основе лидокаина, бензокаина или других анестетиков. Действие их длится несколько часов, на протяжении которых больной не будет ощущать боли вообще. При этом такие средства относительно безопасны, поскольку применяются только для местной обработки воспаленных участков и в кровь проникают в очень незначительных количества. Далее будут перечислены средства, с помощью которых можно обезболить горло при ангине.

Примерно такого же эффекта можно добиться с помощью сильных системных обезболивающих средств, в том числе использующихся для снижения температуры. Однако их применение менее желательно из-за большей вероятности побочных действий.

Полное обезболивание во многих случаях не требуется, поскольку сами ощущения не слишком сильны и больному достаточно лишь слегка облегчить боль в горле. Для этой цели безопаснее и рациональнее использовать противовоспалительные препараты в виде спреев, растворов для полоскания горла и сосательных таблеток. Полностью боль они не снимут, но позволят уменьшить её до такой степени, что больной сможет нормально принимать пищу, разговаривать и отдыхать.

Чтобы полностью снять боль в горле, в лор-практике применяют такие средства:

Спрей, леденцы и раствор для полоскания горла Терафлю-Лар. С точки зрения обезболивания являются аналогами раствора лидокаина, поскольку содержат сам лидокаин. За счет него с их помощью можно быстро и эффективно убрать боль в горле на 1-2 часа. Дополнительно к лидокаину все формы средства содержат бензоксония хлорид — высокоэффективный местный антибактериальный препарат, который хоть и не позволяет подавлять инфекцию, вызвавшую ангину, но тормозит её распространение в полости рта и горла;
Гексорал Табс — таблетки для рассасывания, содержащие бензокаин в качестве обезболивающего компонента и хлоргексидин — в качестве антимикробного средства. Таблетки позволяют обезболить горло на 1-2 часа, по истечению которых и возобновлению ощущений следует рассосать следующую таблетку. Недопустимо употреблять более 8 таблеток в день;
Сосательные таблетки Граммидин Нео с анестетиком. Содержат антибиотик местного действия граммицидин С и обезболивающий компонент оксибупрокаин;
Таблетки и спрей Стрепсилс Плюс, содержащие лидокаин;
Раствор лидокаина с концентрацией 2%, из всех средств, применяемых при ангине — самое эффективное и, фактически, лучшее обезболивающее. Он продаётся в аптеках уже в готовом виде, либо при необходимости покупается более концентрированный препарат и разводится водой до получения нужной концентрации. Может продаваться под разными названиями — Ликаин, Лидокаин-Буфус, Лидокаина гидрохлорид, выпускается в форме раствора или уже готового к распылению спрея во флаконе;
Анти-Ангин Формула в форме таблеток и спрея содержит тетракаин и обеспечивает типичный для препаратов этой группы обезболивающий эффект.

Лидокаин в виде спрея для обезболивания воспаленных и травмированных тканей

За счёт содержания мощных анестетиков (даже в небольших концентрациях) эти препараты позволяют на время полностью устранить все ощущения, возникающие в глотке при воспалении миндалин. Как правило, обезболивающее действие их длится 1-2 часа, чего достаточно для приема пищи или для того, чтобы больной заснул. В любом случае, по завершении действия препарат можно использовать снова, если это разрешает инструкция по применению.

Вообще, при использовании всех этих средств необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, поскольку все они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, а также имеют ограничения по возрасту.

Как правило, применять такие средства рекомендуется только на пике болезни, когда болевые ощущения в горле наиболее сильны и не дают больному нормально глотать пищу и спать. Если горло болит, но сама боль терпима, либо просто ощущается першение, безопаснее обойтись средствами, призванными смягчить такие ощущения, не убирая их вовсе, но и не вызывая нежелательных побочных эффектов.

Также практически полностью можно снять боль в горле, используя в зависимости от её силы такие средства:

Парацетамол и Эффералган — эффективны при слабых и средней силы болях, позволяют ослаблять их на 4-5 часов;
Нурофен — по действию примерно аналогичен Парацетамолу, но оказывает более длительный эффект — до 8 часов;
Аспирин и Анальгин — уже более мощные препараты с более выраженной силой действия, при этом вызывающие более тяжелые побочные эффекты (иногда смертельно опасные);
Кетанов, Кеторол и сходные с ними средства, позволяющие полностью обезболить горло. Их специфическая особенность — продажа только по рецепту врача.

При приёме Нурофена вместе со снижением температуры ощущается и ослабление болей в горле

Как правило, больным ангиной приходится пить жаропонижающие типа Нурофена и Парацетамола, которые параллельно со снижением температуры ослабляют и боли в горле. Поскольку пик силы боли совпадает с пиком повышения температуры, во многих случаях больным не приходится принимать других средств: при использовании того же Нурофена больной нормально переносит приглушенную боль, а когда температура спадает и Нурофен или Парацетамол пить уже не нужно, ослабевают и боли в миндалинах.

Мощные обезболивающие типа Кетанова при ангине практически никогда не применяются из-за возможных тяжелых побочных эффектов. Значительно безопаснее облегчить боль с помощью местных анестетиков.

Для ослабления болей в горле можно использовать средства на основе противовоспалительных компонентов. Они позволяют ослаблять воспаление, за счет чего сильная боль в горле уменьшается и становится терпимой. К таким средствам относятся:

Тантум Верде и Тантум Верде Форте в форме раствора, таблеток и спрея. Препарат содержит бензидамина гидрохродид — мощный нестероидный противовоспалительный компонент, позволяющий значительно облегчить сильную боль в горле, а если она незначительна — то на время убрать её вовсе;
Тэнфлекс — аналог Тантум-Верде, но выпускающийся только в виде спрея и раствора для полоскания горла;
Оралсепт — аналог Тантум-Верде, производящийся только в виде спрея и предназначенный только для того, чтобы прыскать его в горло.

Оралсепт примечателен тем, что разрешен к применению у детей от трех лет

В описании всех этих средств производителем указывается, что они предназначены для того, чтобы облегчить боль в горле слабой или средней выраженности. То есть полностью обезболить горло с их помощью нельзя.

Также для уменьшения боли в горле полезно полоскать его различными растворами. Для этого подходят отвары различных трав и растительных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие: ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Тем не менее, даже простой солевой физиологический раствор обеспечить некоторое болеутоляющее действие. В отдельных статьях перечислены:

Важно помнить, что полоскать горло при ангине нужно аккуратно и не чаще 4-5 раз в день. Если делать это чаще, из-за постоянных вибраций миндалины будут заживать дольше, следовательно, на более долгий срок сохранится и боль в глотке.

Для детей используются те же средства, что и для взрослых, но с учетом возрастных ограничений, указываемых к каждому лекарству. Например, Терафлю Лар можно давать только детям старше 4 лет, Стрепсилс — только старше 12 лет. Поэтому из перечисленных выше средств ребенку можно снять боль в горле такими препаратами:

В возрасте от года до трех лет можно применять Лидокаин в форме спрея, чтобы прыскать в горло, либо в виде раствора, когда им смачивается тампон и промакивается поверхность миндалин;
В возрасте от 3 до 4 лет можно применять раствор Лидокаин и Оралсепт;
Детям от 4 до 5 лет можно применять Лидокаин, Оралсепт и Анти-Ангин Формула;
Детям от 5 до 12 лет можно применять Лидокаин, Оралсепт, АнтиАнгин Формула и Терафлю Лар, а тем детям, которые могут самостоятельно прополоскать и промыть горло, можно проводить полоскания с различными травами и лекарственными средствами;
Старше 12 лет ребенок может использовать все средства, которые употребляются взрослыми.

Таблетки Терафлю Лар удобно давать детям благодаря приятному апельсиновому вкусу их

Выбирая форму препарата, стоит учитывать, что детям дошкольного возраста удобнее всего прыскать в горло спрей. Это безопасно, поскольку ребенок не проглотит средство, и гарантирует обработку миндалин препаратом. Напротив, если маленький ребенок получит сосательную таблетку, он легко может её проглотить или разжевать, и требуемый результат не будет получен. Также не все маленькие дети умеют полоскать горло, а если пытаться заставить ребенка это сделать, он может захлебнуться раствором.

В продаже существует также ряд препаратов, которые позиционируются, как средства для ослабления болей в горле и даже для лечения ангины, но которые не дадут выраженного обезболивающего результата, либо действие их очень слабо, слабее, чем у перечисленных выше средств. К ним относятся:

Септолете, Септолете Д и Септолете Тотал — в качестве действующего вещества эти средства содержат бензидамина гидрохлорид, который оказывает местное антибактериальное действие, но само воспаление не снимает и анестезирующего эффекта не оказывает;
Стопангин — аналогично, не оказывает обезболивающего и противовоспалительного действия, поскольку действующим веществом его является гексэтидин — антимикробный компонент;
Раствор Гексорал — аналог Стопангина;
Простой Стрепсилс, в состав которого не входят анестетики;
Раствор Люголя, который также оказывает только местный антибактериальный эффект…

…и другие. Поэтому перед покупкой средства необходимо смотреть на состав и искать в нём либо анестезирующие, либо противовоспалительные компоненты.

Некоторое обезболивающее действие Стрепсил оказывает за счет левоментола, однако по сравнению с эффектом от Стрепсилс Плюс он действует очень слабо.

Считается, что в некоторой степени ослабить боли в горле помогают народные средства типа мёда, прополиса, куркумы и других. Однако даже тогда, когда их действие проявляется, обезболивающий эффект оказывается значительно менее выраженным, чем при использовании медикаментозных средств. Кроме того, некоторые из них небезопасны.

Важно помнить, что на воспаленные миндалины нельзя мазать никакие средства. При таком намазывании гланды болят ещё сильнее и имеется риск их травмировать.

Например, очень часто при нанесении раствора Люголя на миндалины здесь появляются трещины и открываются кровотечения, а родители затем не знают, как остановить кровь, текущую из горла у ребенка. При этом все препараты в формах спреев, растворов и сосательных таблеток не требуют намазывания на миндалины и являются более предпочтительными.

Кроме того, нельзя наносить на миндалины средства, которые могут быть опасными: перекись водорода, спирт, водку, уксус и им подобные. Такие вещества могут привести к ожогу тканей и ещё больше усилить боли.

Далее, нельзя мазать миндалины медом, молоком или какими-либо выжимками из ягод или плодов. Дело в том, что инфекция, вызывающая ангину, является бактериальной, а в таких средствах содержится большое количество сахаров, которые бактериями могут использоваться в качестве источника пищи. Как результат, применение таких средств с целью снять боль в горле при ангине может дать обратный результат: боль не только не ослабнет, но и усилится из-за развития инфекции на питательной среде.

Вообще при ангине в горло больному не нужно ничем лазить и прикасаться к его миндалинам. При правильном лечении болезнь полностью и без осложнений проходит без намазывания миндалин чем-либо, без удаления гнойников и без каких бы то ни было сложных процедур.

При ангине необходимо питаться мягкими, пюреобразными продуктами, которые минимально воздействуют на миндалины при соприкосновении с ними. Яблоки, плохо пережеванный хлеб, грубые фрукты только усиливают боль и сводят на нет остальные усилия по её устранению.

Наконец, именно при ангине нельзя пытаться уменьшить боль в горле, накладывая на него компресс. Повышение температуры в тканях способствует развитию бактериальной инфекции и здесь также можно получить эффект, обратный желаемому: вместо ослабления боль будет даже усиливаться.

Чтобы снять боль в горле при ангине, необходимо либо использовать местные анестетики и препараты на их основе (лидокаин, тетракаин, бензокаин), либо общие обезболивающие препараты — Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Аспирин, Анальгин и другие;
Чтобы облегчить боль, можно также применять противовоспалительные средства типа Тантум Верде, Стрепсилс, Терафлю Лар и сходные с ними;
Помогают для ослабления болей полоскания горла с отварами трав, оказывающих противовоспалительное действие — ромашки, календулы, коры дуба;
Все средства нужно применять в строгом соответствии с инструкцией и по указанию врача во избежание развития побочных эффектов.

источник

Боль в горле может причинить человеку невыносимые страдания, когда затруднительным становится и сглатывание слюны, и даже прохождение воздуха через глотку. В таких случаях визит к врачу обязателен.

Причинами нестерпимой боли могут быть различные патологии горла – вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, разобраться в которых может только специалист. После обследования отоларинголог назначит необходимое лечение, а для облегчения боли порекомендует использовать спрей для горла с лидокаином или бензокаином.

Спрей от боли в горле с лидокаином в качестве вспомогательного средства – наилучшее решение для комплексной терапии горла. Большинство спреев этого типа содержат в своем составе не только обезболивающее средство (собственно, лидокаин), но и действующие вещества антисептического ряда.

Использование аэрозольной формы введения препаратов в очаг инфекции значительно облегчает и ускоряет терапию болезней горла. Какой обезболивающий спрей для горла с лидокаином выбрать?

Наилучшим антисептическим средством для горла с местно анестезирующим эффектом считается спрей швейцарского производства ТераФлю Лар. Действующими компонентами препарата являются:

антисептик бензоксония хлорид (0,2 %);
анестетик лидокаина гидрохлорид (0,15%).

Благодаря таким вспомогательным ингредиентам, как ментол и масло перечной мяты, средство обладает приятным и освежающим привкусом мяты. А наличие в составе препарата глицерина, известного своим обволакивающим и мягчительным свойствами, позволяет пролонгировать действие его активных веществ. ТераФлю Лар назначается как основное или вспомогательное средство при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки:

Применение спрея показано и при стоматологических заболеваниях.

Флакон с аэрозолем оснащен распылителем, позволяющим впрыскивать дозированное количество активного вещества (около 0,5 мл). Количество процедур для взрослых колеблется от 3 до 6 раз в день по 4 впрыскивания. Детям с 4-летнего возраста – от 3 до 6 раз в день по 2-3 распыления.
В перечень противопоказаний, помимо индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, включены:

возраст до 4 лет;
беременность;
период кормления грудью.

Ограничения введены вследствие недостаточности клинических исследований с указанными группами пациентов.

Не следует во время терапии принимать алкоголь и пользоваться анионно-активными средствами, содержащимися, например, в зубной пасте. То есть, процедуру распыления стоит проводить не сразу после чистки зубов, а после полоскания рта и горла после еды.

В течение 30 минут после этого ни пить, ни есть нельзя.

Побочные действия от применения спрея ТераФлю Лар представлены единичными случаями, тем не менее, о них стоит предупредить:

изредка – возникновение аллергических реакций со стороны иммунной системы (отеков гортани или лица, крапивницы);
иногда наблюдается местное раздражение слизистых временного характера (исчезает после отмены спрея);
при длительном применении спрея в горло с лидокаином ТераФлю Лар (более 14 дней) возможно окрашивание зубов и языка в коричневый цвет, что также является обратимым явлением.

Не следует употреблять спрей ТераФлю Лар после истечения срока годности (5 лет).

Еще один комбинированный препарат, сочетающий в своем составе дезинфицирующее и обезболивающее вещества, – спрей для горла с лидокаином Стрепсилс Плюс производства Великобритании. Помимо лидокаина основными компонентами препарата являются:

2,4-дихлорбензиловый спирт;
амилметакрезол.

Среди вспомогательных веществ можно выделить лимонную кислоту, 70%-ный раствор сорбитола, масла анисовых семян и мяты перечной, а также сахарин. Спрей Стрепсилс Плюс показан при инфекционно-воспалительных болезнях полости рта, горла и гортани:

Компоненты препарата обладают как обезболивающим и антисептическим, так и противоотечным свойствами.

Обработка горла спреем Стрепсилс Плюс должна осуществляться после еды и предварительного ополаскивания ротовой полости чистой водой. Дозировка для взрослых и детей от 12 лет – 2 нажатия на насадку флакона на одну процедуру орошения. При сильной боли допустимо применение препарата каждые 3 часа, максимальное количество процедур – 6 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 5 дней. При отсутствии лечебного эффекта следует обратиться к врачу для коррекции терапевтической схемы.

У спрея для горла с лидокаином Стрепсилс Плюс почти нет побочных действий. Его применение может вызвать аллергические реакции или потерю чувствительности языка, которая восстанавливается после отмены препарата. В целом, это лекарственное средство неплохо переносится пациентами, не имеющими противопоказаний:

повышенной чувствительности к составу препарата;
беременности;
лактации.

Не разрешается применение средства у детей до 12 лет, а в период беременности и грудного вскармливания прием возможен только под контролем врача.

Срок годности – 3 года. О взаимодействии препарата с другими лекарствами сведений нет.

В некоторых обезболивающих спреях с антисептическим эффектом роль анестетика выполняет другое болеутоляющее вещество – бензокаин.

Комбинированный антисептический и местно анестезирующий спрей для горла, содержащий бензокаин, Септолете Плюс предназначен для нанесения решительного удара по бактериям, вирусам или грибкам, спровоцировавшим заболевание горла. Действующие вещества:

антисептик цетилпиридиния хлорида моногидрат;
анестетик бензокаин.

Вспомогательные компоненты – глицерол, мятное масло, натрия сахаринат и другие. Спрей показан при лечении всех перечисленных выше патологий горла и ротовой полости, один из немногих, который обладает еще и противовирусным свойством.

Однократное нажатие на распылитель флакона впрыскивает примерно 0,15 мл лекарственного средства, а для получения терапевтического эффекта требуется распыление 0,3 мл вещества. На одну процедуру орошения требуется 2 нажатия на распыляющее устройство. При сильной боли допустимо применение каждые 2 часа, но не более 8 раз в сутки. Продолжительность терапии – не более 1 недели. Новый или давно не использовавшийся флакончик с лекарством следует перед употреблением взболтать и распылить некоторое количество содержимого в воздух до образования равномерного распрыскивания.

Спрей для горла с бензокаином Септолете Плюс не предназначен для лечения:

детей до 18 лет (нет клинических данных об исследованиях этой группы);
пациентов с алкогольной зависимостью;
пациентов с повышенной чувствительностью к составу препарата;
больных метгемоглобинемией.

С осторожностью следует применять препарат людям с заболеваниями:

печени и желчевыводящих путей;
органов дыхания (ХОБЛ, астма и т.д.);
с патологиями ССС (сердца и сосудов);
головного мозга;
пожилым людям:
курильщикам;
беременным и кормящим женщинам.

Вследствие замедления процесса заживления ран на фоне лечения цетилпиридиния хлоридом, нельзя использовать Септолете Плюс при наличии открытых ран в ротовой полости.

При появлении каких бы то ни было побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к отоларингологу.

Если в обезболивающих средствах для горла у взрослых нет недостатка, то подобрать спрей с лидокаином и бензокаином от горла для лечения ребенка не так просто. Большинство средств, содержащих эти анестетики, не предназначены для лечения детей.

Исключение составляет только ТераФлю Лар, разрешенный к применению у детей с 4-летнего возраста.

Но обычно, если в инструкции указан возраст, младшим детям могут назначить лечение препаратом под строжайшим контролем врача. Речь, конечно, не идет о грудных младенцах, не способных задерживать дыхание и вообще выполнять какие-нибудь указания взрослых.

Как же пользоваться обезболивающими спреями для горла для детей?

Применять спреи для горла можно только у тех детей, которые могут понять команду «дыши – не дыши», чтобы впрыскивать лекарство в момент задержки дыхания. В противном случае у малыша может возникнуть спазм гортани.
Если существуют сомнения, лучше направить распылитель не на горло, а на внутреннюю поверхность щеки ребенка.
Применять спрей для горла с лидокаином для детей следует с особой осторожностью, не допуская передозировки и превышения продолжительности лечения, так как длительное воздействие лидокаина может привести к анестезии верхних отделов пищеварительного тракта.
По возможности лучше отказаться от спреев для горла с сильнодействующими анестетиками в пользу более мягких – Оралсепта, Тантум Верде, которые оказывают легкий обезболивающий эффект.

Как правильно лечить боль в горле? Советы врача-отоларинголога смотрите в следующем видео:

источник

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

Местное мечение антимикробными препаратами.
Снятие боли.
Назначение системных антибиотиков.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

феноксиметилпенициллин
аугментин, амоксиклав
амоксициллин

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Критерий

Оценка
Температура тела более 38°С	1
Кашель отсутствует	1
Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны	1
Миндалины отекшие	1
Возраст
3-14 лет	1
15-44 года
45 лет и более	-1

Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

ТераФлю ЛАР — спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

наступление быстрого терапевтического эффекта,
терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
Сделать вдох.
Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Препараты местного применения с противовирусной активностью:

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
Гексорал — аэрозоль, раствор.
Йокс — раствор, спрей.
Мирамистин — раствор антисептика.

Снимут боль препараты местного применения:

ТераФлю ЛАР
Стрепсилс Плюс
Стрепсилс Интенсив
Флурбипрофен
Тантум® Верде
Анти-Ангин Формула
Нео-ангин
Каметон

Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.

Если виновником развития грибковой ангины является неадекватное применение антибиотиков, то необходимо незамедлительно их отменить и назначить системные противогрибковые препараты:

Декамин является синтетическим противогрибковым препаратом. Он оказывает хороший эффект при грибковом поражении полости рта. Хорошо переносится. Применяется в виде карамели и мази.

Противогрибковой активностью обладают следующие препараты для местного применения:

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
Стопангин — раствор и спрей.
Гексорал — аэрозоль, раствор.
Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей.
Йокс — раствор, спрей.
Мирамистин — раствор антисептика.
Нео-ангин — таблетки.

Правильно подобранное и своевременно проведенное лечение обеспечит быструю инволюцию патологического процесса, сохранит защитные функции слизистой оболочки глотки и глоточного лимфоидного кольца, как важного фактора местного и общего иммунитета.

источник

Лекарства от ангины взрослым и детям должен подбирать врач после осмотра, основываясь на клинической картине и с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. Важно грамотно подобрать эффективное средство, которое будет способствовать быстрому выздоровлению без развития гнойных и негнойных осложнений.

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, в основе которого лежит острое воспалительное поражение паренхимы, лакунарного и фолликулярного аппарата миндалин. Заболеть ангиной может как взрослый, так и ребенок от года и старше.

Этиология заболевания весьма разнообразна.

Слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки в организме контактируют с болезнетворными агентами окружающей среды. В связи с этим чаще всего встречается бактериальная ангина. Заболевание нередко сочетается с фарингитом.

Патогенные бактерии, вызывающие воспаление лимфоидной ткани: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гонококки, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Большая этиологическая роль отводится бета-гемолитическому стрептококку группы А, или пиогенному стрептококку.

Причиной воспаления небных миндалин может быть и вирусная инфекция: риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса.

В более редких случаях развивается грибковая ангина, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Возбудители попадают в слизистую оболочку миндалин через пищу, воздушно-капельным путем или при прямом контакте.

Условно-патогенная флора ротовой полости также может стать причиной воспаления миндалин при снижении общей реактивности организма и ослаблении местного иммунитета.

Тяжесть симптомов может сильно различаться в зависимости от вида возбудителя, формы заболевания.

При ангине выражены признаки интоксикации: лихорадка, мышечная и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна.

Пациенты жалуются на боль, першение и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании. Подчелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся отечными и болезненными при пальпации.

При осмотре определяется гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Определяется налет и гнойные фолликулы, которые просвечивают через слизистую оболочку миндалин в виде желтоватых округлых гранул.

Диагноз устанавливается врачом после проведения осмотра, фарингоскопии, получения данных лабораторных методов исследования.

Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция. Наличие экссудативного воспаления небных миндалин, высокой температуры тела, признаков интоксикации организма, шейного лимфаденита и отсутствие кашля с высокой вероятностью свидетельствует о бактериальной этиологии болезни.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Основным методом диагностики инфекционного поражения небных миндалин является микробиологическое исследование. Чрезвычайно важно выявление острой стрептококковой ангины, при которой требуется проведение системной антибиотикотерапии.

Для экспресс-анализа используют тест на стрептококковый антиген (Стрептатест). Это универсальный метод, который позволяет за 5 минут определить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и вовремя определить тактику лечения. Проведение этого теста не исключает необходимость в выполнении бактериологического посева независимо от полученного результата.

При развитии острого тонзиллита с выраженными симптомами интоксикации рекомендуется госпитализация в инфекционный стационар, а при незначительных системных проявлениях болезнь можно лечить дома, следуя предписанной врачом схемы терапии.

Также госпитализация необходима при специфической инфекции, чтобы не распространять ее среди здорового населения.

На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.

Особенности терапии в зависимости от вида ангины:

вирусная: назначаются противовирусные препараты;
бактериальная: необходима системная антибактериальная терапия. Очень важно своевременное назначение антибиотиков при наличии ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А;
грибковая: лечение включает пероральное применение противогрибковых средств (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол), аскорбиновой кислоты и антигистаминных препаратов.

Необходимость назначения антибактериального лечения с первого дня заболевания базируется на данных многочисленных обзоров научных статей: ранее назначение позволяет снизить риск ревматических (острая ревматическая лихорадка, ревмокардит, гломерулонефрит) и гнойных осложнений (абсцессы, медиастинит, пиелонефрит, отит), снижает выраженность симптомов и длительность заболевания.

При этом профилактическое лечение антибиотиками членов семьи пациента не оправдано.

Список антибактериальных препаратов для лечения стрептококковой ангины:

Феноксиметилпенициллин;
Амоксициллин/клавуланат;
Цефтриаксон;
Цефтазидим.

Феноксиметилпенициллин обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он хорошо переносится, обладает узким и целенаправленным спектром действия, минимально воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Достоинством этого препарата также является низкая цена.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Важно соблюдать кратность приема и рекомендованную дозировку препарата. Она подбирается врачом в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.

Альтернативные лекарства от ангины:

Азитромицин;
Кларитромицин;
Цефуроксим;
Линкомицин.

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при непереносимости пенициллинов. Они также дают высокий процент эрадикации возбудителя.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим) обладают более широким спектром действия, что негативно сказывается на микрофлоре желудочно-кишечного тракта.

Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция.

При приеме антибиотиков необходимо следовать основным принципам: оптимальный курс лечения составляет 7–10 дней; необходимо принимать препарат, строго следуя инструкции или рекомендациям лечащего врача; нельзя самостоятельно снижать дозировку лекарства. Ввиду большого количества осложнений и побочных реакций, подбор или замена антибактериального средства осуществляется строго лечащим врачом.

Парентеральное введение антибиотиков показано при выраженной клинической симптоматике, интоксикации и проводится в условиях стационара.

Симптоматическая терапия направлена на устранение боли и снижение температуры тела. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен.

При остром специфическом тонзиллите лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.

Основной запрос пациентов с острым тонзиллитом – это необходимость устранения болей в горле. Одним из наиболее значимых, эффективных и безопасных направлений в терапии является использование топических лекарств от ангины.

Преимущества местного лечения заключаются в непосредственном воздействии на очаг воспаления путем целенаправленной доставки препарата, снижении риска возникновения резистентных штаммов нормальной микрофлоры, минимальном системном действии и влиянии на микробиоту человека.

Назначаются теплые полоскания горла раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы или отваром ромашки.

Широко используются таблетки для рассасывания от ангины, например Граммидин. Препарат также выпускается в форме спрея. Он рекомендуется при бактериальном и грибковом поражении небных миндалин и считается одним из лучших средств от ангины.

Действующее вещество Граммидина – грамицидин С, является антибиотиком тиротрициновой группы. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Грамицидин С оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы.

Анестетик оксибупрокаин, который входит в состав Граммидина Нео с анестетиком, обладает собственным бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Он, в сравнении с лидокаином, характеризуется низкой токсичностью и аллергенностью. Препарат помогает избавиться от боли и дискомфортных ощущений в горле.

При применении Граммидина в виде спрея орошаются труднодоступные места слизистой оболочки: лакуны миндалин, боковые валики, задняя стенка глотки. Препарат применяется курсом до 7 дней.

Действенным средством от ангины является Лизобакт. Этот антисептический препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активные вещества в его составе – лизоцим и пиридоксин.

Лизоцим является ферментом, который оказывает прямое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Он принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.

На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.

Стрептоцид – это недорогой, хороший антимикробный препарат, который выпускается в форме порошка и мази. Он может быть использован при лечении гнойной ангины.

В домашних условиях, дополнительно к основному лечению и по согласованию с врачом, можно делать спиртовой компресс на переднюю шейную область, горячие ножные ванны, паровые ингаляции и пить молоко с медом.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

источник