После ангины боли под коленями

Когда после перенесенного тонзиллита ребенок жалуется на боли в коленках, это значит, что ангина дала серьезное осложнение. Из-за такого осложнения ангину следует считать серьезной болезнью у ребенка, и относиться к ее лечению с полной ответственностью.

Во время болезни у ребенка резко меняется общее самочувствие: поднимается высокая температура, сильно болит горло. Однако эти симптомы проходят быстро, иммунитет ребенка справляется с простудными проявлениями, с помощью полосканий горла, вкусных травяных чаев. Если же болят колени при ангине, значит, воспалительный процесс глубоко проник в организм и дал серьезные осложнения.

Ангина вызывается стрептококком, из-за него воспаление развивается быстро, с вечера до утра в организме происходят существенные изменения: увеличиваются миндалины, краснеет и опухает гортань. Трудно глотать, говорить, больно дышать. Маленький ребенок может не рассказать об этом, он будет капризничать, плакать от боли.

Маме надо быть начеку: пропущенная острая стадия ангины даст стрептококку и его антигенам свободный проход в организм.

Антигены стрептококка по своей природе сходны с антигенами сердца и суставов, поэтому свой иммунитет поражает их, путая «чужих» и «своих». Поэтому если болят колени у ребенка после ангины, могут следом заболеть сердце или почки, исходя из того, с какими антигенами их перепутает иммунитет.

Тонзиллит имеет прямую связь с болями и отеками суставов. Опасность еще и в том, что даже при избавлении от стрептококка и полного выведения его из организма иммунитет еще некоторое время продолжает вырабатывать антитела и поражать собственные ткани. По этой причине приходится начинать курс лечения суставов – а это сложный и длительный процесс.

Основными проблемами, которые появляются в состоянии здоровья ребенка после перенесенного тонзиллита, являются ревматизм и артрит.

Отчего заболят колени после перенесенной ангины – разберется врач. Педиатр назначит необходимое обследование, и если у него появится подозрение на ревматизм, то он назначит консультацию ревматолога.

Врач-ревматолог назначит обследование:

УЗИ суставов;
ЭКГ;
рентген коленей в нескольких проекциях;
кровь из вены на показатели белка;
кровь из вены на определение антител к стрептококкам.

Для полной диагностики УЗИ показывает наличие патологической жидкости в сустав. УЗИ определяет и параартикулярные изменения, наличие остеопороза, фиброзита. Более детальным обследованием является радиоизотопная сцинтиграфия, дающая двухмерное изображение изучаемого колена.

Если заболевание запущено до тяжелого течения, врачи назначают проведение артроскопии. Это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, цель которого – исследовать внутреннее состояние сустава.

Ревматизм – самая распространенная патология, часто возникает в качестве осложнения после ангины. Это общее заболевание соединительных тканей, чаще всего локализованное на коленных суставах. Ребёнок может дать понять, что болит колено, но о многих симптомах дети не умеют рассказывать. Тем более, что начинается ревматизм без симптомов, и только спустя некоторое время проявляются клинические симптомы. По картине заболевания родители думают, что случился рецидив ангины, но опытный врач расценивает состояние ребенка правильно.

Симптомы ревматического суставного заболевания:

повышение температуры до высоких показателей;
учащение сердечного ритма;
упадок сил;
тупая боль в коленном суставе;
озноб, потливость.

Одновременно с оценкой состояния ребенка по симптомам, врач осматривает крупные суставы, начиная с коленных. Отмечает их покраснение, припухлость, боль при произвольных движениях ногой. Колени будут болеть сильно, и ребенку надо создать условия для игровой деятельности с меньшим объемом движений, чтобы охранять затронутый ревматизмом сустав. Чаще всего развивается несимметричное поражение суставов, только на одном колене. Больная нога мешает ребенку нормально двигаться, он нервничает, плачет от боли.

Осложнение на коленные суставы – это форма ревматизма всего организма:

воспаление мигрирует с одного сустава на другой. Сегодня у ребенка может болеть одно колено, завтра патология проявится на другом;
боль в сердце появляется после проявления суставной локализации патологии;
проявляются нарушения стенок сосудов – они становятся ломкими, часто случаются кровотечения из носа, по всему телу могут проявляться мелкие гематомы;
в запущенной форме болезни суставы деформируются, колено может быть вывернуто в сторону, под кожей выпячиваются ревматические узлы. Они локализуются только на воспаленных суставах.

Отмечаются отеки, гиперемия пораженного колена, затруднение в движениях. Ребенок говорит, что ему больно идти, но точно описать симптомы не может. Внешне заметно, что ребенок щадит ногу в ходьбе, у него появляется прихрамывание. В движениях боли усиливаются. В такой ситуации требуется длительно лечить колено, использовать противовоспалительные нестероидные препараты.

Обезболивание применять только в случае сильных болей. Для детей школьного возраста рекомендуется в качестве лечебной процедуры ходить на костылях, или с палочкой. Дети стесняются такого «лечения», но при нем существенно облегчается нагрузка на пораженное колено, и оно дает меньший болевой синдром, быстрее выздоравливает.

Артрит – воспаление суставов, их синовиальных оболочек, хрящевой ткани. После сложной ангины у ребенка развивается ревматоидный артрит, который требует длительного и настойчивого лечения, реабилитации по окончании терапевтического курса.

артрит серозного типа – воспаляются синовиальные оболочки, в полости сустава скапливается выпот;
артрит серозно-фиброзного типа – в полости сустава скапливается серозная или фиброзная жидкость;
артрит гнойно-воспалительного типа, когда поражено все суставное сочленение.

В начале болезни дети жалуются на слабость, плохое самочувствие. Вот что-то не так, а что – малыш объяснить не может. Родители видят его вялость, желание полежать, укрыться теплее. Так развивается артралгия, когда в воспалительный процесс вовлекаются несколько суставов.

Остается синдром волнообразного «блуждания» болей, их попеременной локализации то на одном, то на другом колене. Маме надо понимать, что ребенок не просто капризничает, у него действительно болит то один, то другой сустав. Больше всего колени болят и остаются скованными по утрам.

источник

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционно–аллергический процесс, при котором локально изменяется глоточное лимфоидное кольцо. Чаще всего поражаются одна или сразу несколько небных миндалин. Примерно через 3-4 недели после развития ангины могут возникнуть ее поздние осложнения — суставной ревматизм, артрит, в том числе ревматоидный. Ведущие симптомы патологий — боли в коленях, бедрах, голеностопах, локтях, усиливающиеся при движении, отечность суставов, тугоподвижность.

Для устранения клинических проявлений проводится консервативная терапия. Больным рекомендован постельный режим, прием антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих средств. При своевременном обнаружении осложнений и адекватном лечении прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Боли в области суставов нередко возникают во время ангины и часто бывают спровоцированы резкими подъемами температуры тела. Проведение антибиотикотерапии позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов, а вместе с ними — и от артралгии. Такие боли не вызывают осложнений, не оказывают влияния на дальнейшее функционирование суставов.

Опасна артралгия, появляющаяся после выздоровления. Человек приступает к выполнению своих профессиональных обязанностей, ребенок начинает посещать школьные занятия. Но возникающие мигрирующие, летучие боли в плечах, коленях, локтях вынуждают снова обратиться за медицинской помощью.

Ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит после ангины развиваются обычно у детей 7-15 лет. В 3 раза чаще патологии диагностируются у девочек и девушек. Это инфекционно-воспалительное заболевание поражает не только опорно-двигательный аппарат, но и соединительные ткани сердца и кровеносных сосудов. Если уже после перенесенной ангины возникают боли в суставах, внезапно повышается температура, то следует немедленно обратиться к ревматологу. Согласно результатам клинических исследований, ревматоидный артрит, считающийся пока неизлечимой патологией, поддается лечению в первые недели.

Чтобы заболевание развилось, должны совпасть несколько факторов. Большинство переболевших (97%) приобретают стойкий иммунитет к возбудителям ангины. У оставшихся 3% его формирования не произошло. Поэтому при повторном инфицировании β-гемолитическими стрептококками группы А в организме запускается сложный аутоиммунный воспалительный процесс. Причиной того, что у некоторых пациентов не формируется иммунитет, часто становится наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения ревматизма повышается в следующих случаях:

ослабление защитных сил организма;
несбалансированный рацион, отсутствие в нем продуктов с большим содержанием витаминов и микроэлементов;
вовремя невылеченные респираторные патологии;
переохлаждение;
частое нахождение в больших коллективах, например, школах и детских садах.

После внедрения стрептококков иммунная система запускает выработку антистрептококковых антител для уничтожения бактерий. Эти иммуноглобулины, антигены микроорганизмов и компоненты системы комплемента объединяются. Происходит формирование иммунных комплексов, которые начинают циркулировать в кровеносном русле. Постепенно они оседают в соединительнотканных суставных структурах, провоцируя развитие асептического аутоиммунного воспаления.

Если инфицирование повторяется, человек сильно переохлаждается или находится в стрессовом состоянии, то реакция закрепляется. Обострения артрита учащаются, он принимает рецидивирующее течение.

Намного более благоприятный прогноз на полное выздоровление врачи дают при выявлении у взрослого или ребенка инфекционного артрита. Причиной развития ангины могут стать не только бактерии, но и вирусы. Даже грибки, постоянно обитающие на слизистых дыхательных путей, под воздействием негативных факторов активизируются и вызывают грибковый тонзиллит. Потоком крови инфекционные агенты распространяются по всему организму. Проникнув в сочленения, они провоцируют развитие острого воспалительного процесса. Чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы, реже — плечевые, локтевые, лучезапястные, голеностопные.

При отсутствии лечения инфекционный артрит принимает хроническую форму и может стать причиной:

нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
разрушения хрящей;
развития артроза;
ограничения подвижности.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Несвоевременно проведенное лечение приводит к контрактурам, анкилозам. А септические артриты представляют серьезную угрозу — летальность при осложненном течении достигает 5-15%.

При быстром оказании медицинской помощи возможно восстановить все функции сустава и избежать развития необратимых осложнений. В процессе антибиотикотерапии патогенные бактерии погибают. Проведение дезинтоксикационных мероприятий помогает полностью очистить организм от токсичных продуктов их жизнедеятельности.

Первые признаки возникающих осложнений появляются примерно через 2-3 недели. На выраженность симптоматики влияют многие факторы. Это возраст больного, вес, наличие в анамнезе хронических патологий, состояние иммунитета. У детей ревматическая лихорадка всегда начинается остро. Еще утром ребенок был здоров и активен, а к вечеру температура поднимается выше субфебрильных показателей (37,1—38,0 °C). Возникающие боли носят мигрирующий характер. Сначала они могут ощущаться в тазобедренных суставах, а спустя несколько минут — в коленных. Постепенно проявляет себя и ревмокардит, для которого характерно вовлечение в воспалительный процесс всех оболочек сердца. Его специфические признаки:

боль в области сердца, обычно периодическая;
тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений;
одышка.

Суставные и внесуставные симптомы возникают в большинстве случаев одновременно. Организм молодого человека будет реагировать на воспаление менее выраженно, чем ребенка. Боли в суставах менее интенсивны, температура тела редко преодолевает субфебрильные значения.

Взрослый или ребенок на начальном этапе артрита намеренно ограничивают движения, стараясь избежать дискомфортных ощущений. В дальнейшем причиной тугоподвижности становится воспалительный отек. Возможно также покраснение кожи над пораженным сочленением, повышение местной температуры. Больной жалуется на слабость, утомляемость, избыточное потоотделение, головные боли.

Через несколько суток выраженность всех симптомов ослабевает даже без какого-либо лечения. Деформации не происходит, но умеренные летучие боли в суставах частично сохраняются в течение нескольких недель. Ревматизм «отступил» на время, чтобы вернуться вскоре вместе с артралгиями, болезненными ощущениями в кардиальной области, одышкой.

В случае ревматоидного артрита или ревматической лихорадки, развившихся после ангины, терапия является первичной профилактикой осложнений. От того, насколько грамотно и своевременно будет проведена терапия, зависит дальнейшее состояние здоровья больного. Лечение заключается в устранении инфекционных агентов с помощью антибиотиков. Вначале пациентам назначаются препараты широкого спектра воздействия. А после биохимической диагностики и выявления β-гемолитических стрептококков группы А терапевтические схемы при необходимости корректируются. Для пролонгирования и усиления действия антибиотиков используются противомикробные средства.

Если артрит все же развился, то к его лечению приступают сразу. Очень важно санировать очаги патологии, очистить организм от бактерий, пока не повреждены соединительнотканные структуры сердечно-сосудистой системы.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артрита после ангины	Наименование лекарственных средств	Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные препараты	Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб	Купирование воспалительного процесса, устранение болей, повышенной температуры, отечности
Иммунодепрессанты	Гидроксихлорохин, Хлорохин, Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Хлорбутин	Коррекция иммунного ответа на внедрение патогенных микроорганизмов
Глюкокортикостероиды	Преднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон	Снижение выраженности острого болевого синдрома, подавление асептического воспаления
Антибиотики	Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин	Ингибирование болезнетворных бактерий, а затем их уничтожение

Если у человека была выявлена и пролечена ревматическая лихорадка, то он ощущает себя полностью здоровым. Тем не менее, он находится в группе риска — следующее проникновение в организм инфекционных агентов приведет к повторному появлению болезненной симптоматики из-за поражения суставов и сердечных оболочек. Поэтому пациента ставят на учет врача для проведения вторичной профилактики курсовым приемом пенициллиновых антибиотиков пролонгированного действия (Бензатин, Бензилпенициллин).

Длительность таких мероприятий — не менее 5 лет, но чаще до достижения ребенком 18 лет. Больным с пороком сердца профилактика проводится пожизненно.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

источник

Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

Наличие в организме стрептококка.
Наследственная предрасположенность.
Переутомление.
Несбалансированное питание.
Переохлаждение.

Возраст от 7 до 15 лет.
Женский пол.

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
В короткие сроки поражается множество сочленений.
Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
При попытках движений боли резко возрастают.
Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

УВЧ;
аппликации парафина или озокерита;
лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
микроволновая терапия;
прогревание суставов лампой инфракрасного света;
электросон.

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
Своевременная санация очагов хронической инфекции.
Исключение переохлаждений и перегрузок.
Сбалансированное питание.

Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.

источник

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

Наличие в организме стрептококка.
Наследственная предрасположенность.
Переутомление.
Несбалансированное питание.
Переохлаждение.

Возраст от 7 до 15 лет.
Женский пол.

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
В короткие сроки поражается множество сочленений.
Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
При попытках движений боли резко возрастают.
Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

УВЧ;
аппликации парафина или озокерита;
лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
микроволновая терапия;
прогревание суставов лампой инфракрасного света;
электросон.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
Своевременная санация очагов хронической инфекции.
Исключение переохлаждений и перегрузок.
Сбалансированное питание.

Ангина или острый тонзиллит – это распространенное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Если заболевание вовремя не лечить или лечить неадекватно (самолечение), то оно может дать серьезные осложнения, которые будут ощутимы на протяжении всей последующей жизни больного.

Обычная катаральная ангина при неправильном лечении может дать серьезные осложнения
Осложнения заболевания могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления больного. Наиболее часто осложнения проявляются при перенесении ангины на ногах, наиболее характерными считаются следующие осложнения:

поражение близлежащих органов;
миокардит;
пневмония;
хронический тонзиллит;
ревматизм;
перикардит;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
сепсис;
гнойный абсцесс.

Дабы избежать осложнений, важно придерживаться постельного режима, правильно лечить заболевание (полное уничтожение возбудителя болезни возможно только путем приема антибиотиков).

При борьбе с бактериальной инфекцией организм человека вырабатывает антитела, которые иногда направляют свое действие не против заболевания, а против организма, результатом является возникновение порока или ревматизма сердца.

ангина может вызывать нарушение функционирования клапанов сердца, тем самым провоцируя такое заболевание, как порок сердца

Ревматизм сердца характеризуется образованием узелков в соединительной ткани, которые впоследствии зарубцовываются и нарушают работу сердечных клапанов. Вследствие ревматизма развивается такое заболевания, как порок сердца.

Кроме ревматизма сердца может развиться миокардит – воспалительный процесс, который поражает сердечную мышцу. Сопровождается заболевание тахикардией, аритмией, болью в области сердца, набуханием вен на шее, цианозом, одышкой и отеком ног.

Такие осложнения могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения симптомов заболевания.

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани не только сердца, но и суставов. При не долеченном остром тонзиллите стрептококки проникают в кровь и в различные системы организма, провоцируя ревматизм суставов.

Заболевание характеризуется острой блуждающей болью, высокой температурой, покраснением и распуханием суставов на руках и ногах, лихорадкой и отечностью.

Лечить заболевание необходимо физиотерапевтическими процедурами и специальными лекарственными препаратами.

Стрептококковая инфекция, распространяясь по организму, вызывает отеки нижних конечностей и боль в ногах. Ангина дает осложнения на суставы, что в свою очередь вызывает острые боли в голеностопном и коленном суставах.

Ангина может вызывать воспалительный процесс в почках, который называется пиелонефритом. Если данное заболевание не лечить, то оно может перейти в хроническую форму.

Острый тонзиллит может вызывать также и двухстороннее поражение почек, а именно гломерул (почечных клубочков). Хронический гломерулонефрит становиться причиной почечной недостаточности. Зачастую болезнь требует проведения гемодиализа или трансплантации почки.

Гломерулонефрит и пиелонефрит характеризуются лихорадкой и сильным ознобом, повышением температуры тела и болью в области поясницы.

Острый тонзиллит может перетечь в хроническую форму, а также вызывать отит среднего уха, воспаление региональных лимфатическим узлов, пневмонию, гнойный абсцесс и воспаление внутреннего уха.

Ангина может вызывать поражение близлежащих органов, например, легких (пневмония)

Ангина может провоцировать отек гортани, а также поражать мозговые оболочки, в результате такого поражения развивается чрезвычайно опасное заболевание – менингит.

Если курс приема антибиотиков не был завершен, то может развиться такая форма болезни, как флегмонозная ангина, провоцирующая сильную интоксикацию организма.

У детей может развиться ретрофарнгеальный абсцесс, который характеризуется возникновением гнойника в районе задней части глотки и позвоночника. Заболевание чревато нарушением функции дыхания, может привести к удушью.

Предотвратить удушье можно только при помощи оперативного вмешательства, когда гнойник в области гортани вскрывают путем проведения операции.

Последствия ангины у детей могут быть очень серьезными и требовать оперативного вмешательства

Осложнения после острого тонзиллита могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения признаков ангины. Свести риск возникновения осложнений можно, если:

регулярно полоскать горло для того чтобы вымыть следы инфекции из миндалин;
соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации вовремя лечения ангины;
непосредственно после выздоровления начать прием иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов, дабы избежать повторного заражения;
избегать контактов с больными людьми.

При терапии острого тонзиллита необходимо со всей ответственностью отнестись к процессу лечения, соблюдать рекомендации лечащего врача и не рисковать напрасно своим здоровьем.

Тонзиллит имеет прямую связь с болями и отеками суставов. Опасность еще и в том, что даже при избавлении от стрептококка и полного выведения его из организма иммунитет еще некоторое время продолжает вырабатывать антитела и поражать собственные ткани. По этой причине приходится начинать курс лечения суставов – а это сложный и длительный процесс.

Врач-ревматолог назначит обследование:

УЗИ суставов;
ЭКГ;
рентген коленей в нескольких проекциях;
кровь из вены на показатели белка;
кровь из вены на определение антител к стрептококкам.

Если заболевание запущено до тяжелого течения, врачи назначают проведение артроскопии. Это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, цель которого – исследовать внутреннее состояние сустава.

Симптомы ревматического суставного заболевания:

повышение температуры до высоких показателей;
учащение сердечного ритма;
упадок сил;
тупая боль в коленном суставе;
озноб, потливость.

Осложнение на коленные суставы – это форма ревматизма всего организма:

воспаление мигрирует с одного сустава на другой. Сегодня у ребенка может болеть одно колено, завтра патология проявится на другом;
боль в сердце появляется после проявления суставной локализации патологии;
проявляются нарушения стенок сосудов – они становятся ломкими, часто случаются кровотечения из носа, по всему телу могут проявляться мелкие гематомы;
в запущенной форме болезни суставы деформируются, колено может быть вывернуто в сторону, под кожей выпячиваются ревматические узлы. Они локализуются только на воспаленных суставах.

Обезболивание применять только в случае сильных болей. Для детей школьного возраста рекомендуется в качестве лечебной процедуры ходить на костылях, или с палочкой. Дети стесняются такого «лечения», но при нем существенно облегчается нагрузка на пораженное колено, и оно дает меньший болевой синдром, быстрее выздоравливает.

артрит серозного типа – воспаляются синовиальные оболочки, в полости сустава скапливается выпот;
артрит серозно-фиброзного типа – в полости сустава скапливается серозная или фиброзная жидкость;
артрит гнойно-воспалительного типа, когда поражено все суставное сочленение.

Остается синдром волнообразного «блуждания» болей, их попеременной локализации то на одном, то на другом колене. Маме надо понимать, что ребенок не просто капризничает, у него действительно болит то один, то другой сустав. Больше всего колени болят и остаются скованными по утрам.

Ангина – это коварная и безжалостная болезнь, которая занимает лидирующее место в печальной статистике инфекционных заболеваний. Она проявляется в разных формах и приносит очень неприятные ощущения.

Абсолютно здоровый человек, заболевший ангиной, «валится ног» буквально в считанные часы, а осложнения после ангины могут давать о себе знать на протяжении всей жизни!

Ангина – инфекционное заболевание, типичным признаком которого является воспалительное поражение небных миндалин. Осложнения после ангины у взрослых и детей чреваты серьезными последствиями. Начало ангины сопровождается сильной болью в горле.
Содержание:

Она не позволяет человеку нормально глотать, в результате чего у больного снижается аппетит. Затем значительно повышается температура тела, наступает слабость и общая интоксикация организма.

Но сама по себе ангина не так страшна, если ее вовремя диагностировать и начать лечить. Очень тяжелыми могут быть последствия недолеченной ангины. Особенно опасны осложнения после ангины у детей с ослабленным иммунитетом. Они могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления.

Иногда ангина протекает в легкой форме и люди, особенно работающие, стремятся не нарушать привычный образ жизни и перенести ее «на ногах». Вероятно, ни один человек не стал бы этого делать, если бы знал, какие осложнения после ангины могут возникнуть!

Это поражение близлежащих органов, почек и печени, хронический тонзиллит, ревматизм, сердечные заболевания и т.д. Поэтому при ангине так важно соблюдать постельный режим и придерживаться рекомендаций вашего доктора.

На начальном этапе для снятия болевых ощущений в горле, воспаления и отека можно применять полоскания, ингаляции и другие народные средства, но они не эффективны на 100 %. Полностью уничтожить возбудителя болезни можно только при помощи антибиотиков.

Нередко после ангины возникают такие тяжелые заболевания, как ревматизм и порок сердца. В борьбе с бактериальной инфекцией и в процессе выздоровления выделяются антитела, которые иногда начинают «работать» против собственного организма, подавляя белки, образующие соединительную ткань.

Ревматизм сердца как раз и характеризуется дезорганизацией соединительной ткани в данной области и образованием ревматических узелков, которые впоследствии зарубцовываются. В результате происходит нарушение работы сердечных клапанов и как итог – порок сердца.

Кроме ревматизма, может возникнуть такое осложнение на сердце после ангины, как миокардит. Это воспалительный процесс, приводящий к поражению сердечной мышцы. Данное заболевание проявляется учащенным сердцебиением, аритмией, болью в сердце, набуханием шейных вен, отеком ног, одышкой и цианозом.

Данные осложнения могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения симптомов перенесенной на ногах ангины, поэтому необходимо еще раз подчеркнуть, что залогом быстрого выздоровления и снижения риска появления тяжелых болезней после ангины является грамотное лечение и строгое соблюдение постельного режима.

Ревматизм – заболевание соединительной ткани. Из нее состоят как сердечные клапаны, так и суставы, поэтому осложнения после ангины на суставы и сердце имеют одну и ту же природу.

У врачей на этот счет существует поговорка: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». При недолеченной ангине бета-гемолитические стрептококки проникают в кровь, а затем – в различные системы организма, провоцируя возникновение ревматизма.

О ревматизме сердца говорилось выше. Что же касается суставов, то их заболевание характеризуется острой блуждающей болью, отечностью, припуханием и покраснением, особенно в крупных суставах ног и рук, высокой температурой и лихорадкой.

Врачам известно волнообразное поражение суставов, при котором одни суставы воспаляются, затем симптомы проходят, и тут же начинается воспаление других суставов. Подобные заболевания лечатся медикаментозными средствами в сочетании с физиотерапией.

Когда говорят об осложнениях на ноги после ангины, имеют в виду то же самое воспаление суставов, или ревматизм. Стрептококковая инфекция – коварный враг человеческого организма. Зачастую очень сложно связать ангину с болью и отеками в ногах.

Тем не менее, данное заболевание может давать и такие осложнения, и это следует иметь в виду при обращении к врачу по поводу боли в коленях, голеностопных, а также локтевых или других суставах.

К другим опасным осложнениям, которые могут возникнуть после перенесенной ангины, относятся пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое может перейти в хроническую стадию.Почка при гнойно-деструктивном пиелонефрите подвергается гнойному расплавлению и представляет собой орган, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами распада тканей.

Такое осложнение на почки после ангины, как гломерулонефрит, является опасным двухсторонним поражением почек, а точнее – почечных клубочков (гломерул).

Хронический гломерулонефрит приводит к почечной недостаточности. В результате больному может потребоваться гемодиализ и трансплантация почки. Оба вышеуказанных заболевания проявляются повышением температуры, сильной лихорадкой и ознобом, болью в области поясницы.

Инфекция, вызвавшая ангину, может проникнуть в гайморовы пазухи и вызвать синусит или гайморит. Иногда возникают осложнения после ангины на уши, которые выражаются в скоплении гноя в области среднего уха. Данное заболевание называется отитом. Кроме этого, воспалению подвергается внутреннее ухо. Это заболевание называется лабиринтит.

Также может появиться отек гортани. Воспаленными могут оказаться шейные и подчелюстные лимфатические узлы, щитовидная железа, а также мозговые оболочки, и тогда возникает опасная болезнь – менингит.

Буквально через 2-3 дня после прекращения приема антибиотиков в связи с отступлением симптомов ангины может возникнуть заболевание, называемое паратонзиллитом, или флегмонозной ангиной. При этом опять повышается температура тела, порой она достигает 40оС. Горло снова болит, но теперь постоянно, а не только при глотании.

Воспаляются и сильно болят лимфоузлы, появляется обильное слюноотделение, речь становится нечеткой и невнятной. В горле образовывается гнойник, поэтому при попытке повернуть шею возникает сильная боль.

В результате сильной интоксикации происходит ослабление организма, человек не может нормально принимать пищу и засыпать. Такое состояние моет привести к потере сознания. Лечится данное осложнение исключительно сильнодействующими антибиотиками.

У маленьких детей после ангины может проявиться опасный ретрофарингеальный абсцесс, для которого характерно развитие гнойника в районе позвоночника и задней части глотки. В этой области у детей расположены лимфатические узлы.

Организм устроен таким образом, что к 5-6 годам эти лимфоузлы исчезают, поэтому подобного плана осложнения после ангины у взрослых не возникают. А для детей данное заболевание опасно нарушением функции дыхания, что в результате может привести к удушью.

Для предотвращения подобного исхода прибегают к хирургическому вмешательству – гнойный нарыв в области гортани вскрывают во время операции.

Любые осложнения после ангины могут проявиться спустя 2-3 недели после, казалось бы, полного выздоровления, а иногда и раньше. Что нужно делать, чтобы избежать этих осложнений или свести риск их возникновения к минимуму?

Во-первых, не прекращать полоскание горла после снижения болезненных ощущений. Инфекцию необходимо вымывать из пораженных миндалин, чтобы она не могла через кровь распространиться на другие органы.
Во-вторых, необходимо очень серьезно подойти к процессу лечения: соблюдать постельный режим и все рекомендации врача, вовремя принимать антибиотики и другие препараты, выписанные специалистом. Очень важно пропить таблетки необходимое количество дней, поскольку антибиотики обычно назначаются курсом.
В-третьих, после выздоровления постарайтесь не простудиться и не подхватить инфекцию снова: не гуляйте в сырую погоду, не пейте холодную воду и не ешьте мороженое большими порциями.

Относитесь к своему здоровью с должным вниманием, и в трудную минуту оно вас не подведет!

источник