Меню Рубрики

Пневмония после ангины у взрослых

Может ли пневмония развиться на фоне ангины или ларингита: как не допустить осложнений после этих болезней

К заболеваниям верхних дыхательных путей относят, как банальный ринит (то есть насморк), так и назофарингит или воспаление миндалин. Эти патологии могут при отсутствии правильного лечения дать множество осложнений.

Длительное течение основного заболевания, особенно перенесенного на ногах и сопровождающегося ослаблением иммунитета, стрессами и плохим питанием, приводит к отягощению патологии и развитию воспалительного процесса в легких (пневмонии).

К болезням верхних дыхательных путей, как воспалительного, так и не воспалительного характера, относятся:

Вызываются заболевания либо вирусами (особенно в период весна – осень), либо бактериями. В редких случаях верхние дыхательные пути поражаются грибком (при этом на языке и миндалинах при визуальном осмотре врач обнаружит специфический белый налет). В исключительных случаях причиной заболевания могут стать паразиты.

Начинается с заложенности пазух носа, обильного выделения слизи. Чаще всего сопровождается головной болью, вялостью.

Вызывается патогенными микроорганизмами, в основном вирусами. При аллергическом рините носоглотка становится сухой, воспаленной, человек не может нормально дышать, пропадает обоняние, частично вкус.

Воспаленная, пересохшая слизистая становится уязвимой для проникновения патогенных агентов. При появлении слизи с примесью гноя или крови есть риск присоединения бактериальной инфекции. При отсутствии лечения и общем воспалительном процессе в организме (температуре, ознобе, слабости) инфекция с большой степенью вероятности проникает в легкие.

Синусит – воспаление пазух носа, которое является осложнением после ринита. Проявляется в виде:

  • гайморита (при этом воспаляются гайморовы пазухи носа);
  • фронтита – воспаления лобной пазухи;
  • этмоидита;
  • сфеноидита.

От банального насморка отличается наличием симптоматики, присущей гриппу – ломоты в теле, температуры тела выше субфернальной и характерными выделениями из носа с примесью гноя.

При тяжелом течении заболевания инфекция проникает в нижние дыхательные пути и может стать причиной обострения легочных заболеваний, в том числе привести к пневмонии.

При фарингите воспаляется слизистая, покрывающая глотку. Фарингит делится на острый и хронический.

Острая форма является либо сопутствующей ОРЗ и гриппу, либо проявляется в качестве основного заболевания. Чаще патология возникает при длительном переохлаждении – беге на морозе, активных играх на воздухе зимой и поздней осенью.

При данном заболевании возникает першение, боль при глотании, отечность, глотка и язык становятся “пересохшими”. Иногда фарингит сопровождается субфебрилитетом.

При длительном течении заболевания и отсутствии лечения возникает хроническая форма заболевания, при которой появляется риск присоединения бактериальной инфекции. Инфекция может продвинуться вниз и привести к пневмонии. Но стоит отметить, что данное осложнение после фарингита встречается редко.

Один из основных симптомов ларингита – осипший голос, иногда он может перейти и вовсе в шепот. В каком же случае он может перейти в воспаление легких?

Ларингит – инфекционное заболевание, при котором воспаление затрагивает не только слизистую горла и миндалин, но и голосовые связки. Кашель во время болезни очень тяжелый, лающий, сухой, мокрота не отходит или отходит с трудом. Горло болит очень сильно, нет возможности нормально кушать и пить воду, так как при глотании острая симптоматика усиливается. Заболевание всегда сопровождается тяжелой головной болью, затрудненным дыханием, температурой.

Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины, как небные, так и глоточные, а также гортань и корень языка.

Ранее в России данная патология считалось исключительно детским и подростковым заболеванием, сейчас же все чаще острому тонзиллиту становятся подвержены люди от тридцати до сорока пяти лет.

Если воспаление миндалин не проходит в течение трех дней активного лечения народными средствами (полосканиями, компрессами, парением ног, горчичными ваннами) и сопровождается температурой, кашлем и осиплостью – нужно срочно вызвать врача.

У малышей в возрасте от трех до десяти лет после перенесенного тяжелого гриппа, ОРВИ, а также кори или скарлатины может возникнуть аденоидит – сильный отек носоглоточной миндалины с увеличением ее размера.

При заболевании у ребенка проявляются такие симптомы, как:

  • затруднение дыхания, одышка;
  • заложенность носа, обильная слизь;
  • раздражительность, капризность;
  • ухудшение слуха;
  • сильные головные боли;
  • кашель.

При длительном течении основного заболевания должны насторожить следующие симптомы, характерные для пневмонии:

  • “ватные” руки и ноги, покалывание в конечностях;
  • повышение температуры тела выше субфебрильной;
  • кашель любого типа, который не проходит более двух недель;
  • появление одышки, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
  • появление холодного пота, который сменяется приливами жара (явным покраснением лица и шеи);
  • боль в груди и спине в районе легких;
  • снижение аппетита и резкое уменьшение массы тела;
  • приступообразные головные боли и некоторые другие жалобы.

Если появились приведенные признаки – нужно срочно позвонить врачу или вызвать скорую помощь.

Не стоит забывать, что при наличии основного заболевания присоединившаяся пневмония может иметь “смазанное” течение, без температуры и сильной ломоты в теле.

Для того, чтобы инфекция не перешла в легкие и не привела к пневмонии, необходимо лечить основное заболевание и непременно посетить терапевта.

Для лечения ринита и синусита нужно постоянно промывать нос антисептическими растворами. Подойдет как обычный аптечный физраствор (его набирают в шприц без иглы и обильно, большой струей промывают по очереди каждую ноздрю), так и настои из лекарственных средств – ромашки и шалфея, например.

Для уменьшения риска “опускания” инфекции в легкие и лечения кашля используют ингаляторы с минеральной водой или физраствором, в который добавляется выписанный врачом препарат, например, лазолван.

При больном горле показаны полоскания слабым раствором соды и соли, спреи (тантум-верде).

Привести к такому тяжелому осложнению, как пневмония, заболевания верхних дыхательных путей могут при длительном течении. Даже кажущийся легким обычный насморк иногда осложняется гайморитом, который, в свою очередь, приведет к заболеваниям нижних отделов дыхательного тракта. Обязательно нужно обратиться к врачу, если заболевание не лечится народными средствами более трех дней подряд, или состояние больного резко ухудшается.

источник

Лечение простуды и гриппа

Кашель при ангине чаще всего проявляется на фоне других симптомов, которые свойственны этому заболеванию и оценивается в комплексе. Кашель может быть в легкой форме, а может быть удушливым, изнуряющим. Зачастую кашель бывает сухой, непродуктивный, при котором откашливания не происходит. Но бывают случаи, когда возникает влажный кашель, с интенсивным образованием мокроты. Кашель может сопровождаться спазмом, астматическим компонентом. Идентифицировать ангину и кашель можно только с учетом клинической картины в целом.

На развитие ангины указывает резкое ухудшение самочувствия, слабость, повышенная утомляемость. Может быть тяжело ходить, учащается сердцебиение, появляется одышка. Через некоторое время начинается резкая боль в горле, которая усиливается с каждым днем. Если воспаление передается на голосовые связки, может появляться охриплость голоса, или голос полностью исчезает. Боль усиливается при глотании, к вечеру. При осмотре можно обнаружить сильное покраснение горла, на небе и языке появляется белый налет. Хорошо видны миндалины, которые выступают в горловом просвете и становятся красными и опухшими. Резко повышается температура тела, возникает озноб, лихорадка, которая сопровождается мышечной болью, ощущением ломки в суставах. Может болеть область почек. Возникает головная боль. На передней поверхности шеи прощупываются лимфатические узлы и заметны пульсирующие сосуды. Шея и гортань отекают. Позже может появиться сильный кашель, который может быть как сухим, так и влажным.

Это общая картина ангины. Но нужно учитывать, что она может проявляться и в необычной форме, при которой не возникает, ни температуры, ни кашля. Ощущается сильная боль в горле, и порой это единственный признак ангины. Многие люди при этом сохраняют вполне хорошее самочувствие, не ощущают упадка сил, слабости. Из-за этого ангина часто переносится на ногах, что не допустимо, поскольку во всех известных случаях это заканчивалось серьезными осложнениями.

Первыми признаками является появление резкой боли в области горла, слабость, повышенная утомляемость. Иногда может наблюдаться боль в груди и одышка, особенно при ходьбе, беге и других видах физической нагрузки. Постепенно присоединяется кашель, который может быть различного характера. Иногда бывает сухой кашель, при котором отхождения мокроты не происходит, иногда может наблюдаться влажный кашель с интенсивным отхождением мокроты. Кашель может усиливаться вечером, не проходит длительное время. Лекарственные средства обычно не помогают.

Кашель вполне может провоцировать развитие ангины. Часто бывает, что у человека возникает легкий кашель, обычное першение в горле на фоне аллергии, или воздействия внешних факторов окружающей среды. Если лечением кашля пренебрегать, он может перейти в устойчивую, хроническую форму или вызвать воспаление дыхательных путей.

Это связано с тем, что слизистая постоянно раздражается, иммунная система реагирует синтезом антител для элиминации чужеродного агента, который вызывает раздражение. На это место прибывают макрофаги, лимфоциты, которые начинают атаку изменившихся клеток, раздражающих факторов. В результате развивается воспаление. Постепенно в месте воспаления скапливается бактериальная флора, в результате чего воспалительный процесс только усиливается. Может присоединиться вирус, на фоне сниженного иммунитета и ослабленного организма. Это влечет за собой сильное воспаление миндалин, которые также подключаются к борьбе с инфекцией. Развивается ангина.

Сухой кашель может возникать при ангине. Он может возникать абсолютно в разных случаях. Такой кашель непродуктивный, образования мокроты не вызывает. Откашляться человек не может, облегчения после кашля не происходит, а состояние только ухудшается. Такой кашель порой может просто выбить человека из сил: мокрота не отделяется, выделений не происходит, и кашель не проходит. Приступы могут быть спонтанными, и справиться с ними невозможно. В неловкое положение ставит такой кашель на работе, при деловых встречах и переговорах, в транспорте. Часто процесс сопровождается слезотечением, болью в глазах и мышцах. Такой кашель может указывать на присоединение вирусной инфекции. Но зачастую определить его причины не так просто. Требуется длительное обследование и постоянное наблюдение врача. Такой кашель обычно не проходит еще долгое время, даже после того, как ангина вылечена.

При ангине может наблюдаться сильный, удушливый кашель. Он может как сухим, так и влажным. Могут наблюдаться приступы удушья, сильный горловой спазм. Иногда кашель может быть настолько сильным, что сопровождается головной болью и даже рвотой.

При возникновении такого кашля нужно сразу обращаться к врачу, поскольку лечение можно подобрать только после правильной диагностики, и зависит оно в большинстве случаев именно от результатов анализов. Главное – определить причину кашля. Лечение зависит от причины. Кашель сможет сопровождать ангину, а может возникнуть через некоторое время после выздоровления.

Нельзя рассчитывать на кашель как единственный верный признак ангины. Нужно знать и понимать, что ангина может протекать и без кашля. Поэтому важно во время обратиться к врачу, диагностировать ангину и начать лечение, до того, как возникнут какие-либо осложнения.

Ангина может сопровождаться образованием гнойных пробок. Обычно в таком случае наблюдается сильный кашель и боль в области горла. Кашель усиливается при глотании. Иногда человек даже не в состоянии кушать, только пьет воду. Процесс зачастую сопровождается сильным кашлем, при котором боль не только усиливается, но и отдает в область уха, носа, и даже в голову. При кашле может отделяться гнойная мокрота желтого или зеленого цвета, или куски белой пробки, которые имеют резкий зловонный запах. Повышается температура тела, происходит интоксикация организма. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести заболевания.

Ангина может сопровождаться кашлем, который называется продуктивным. В народе его называют влажным. При таком кашле образуется и отделяется мокрота. Если отделение недостаточно, назначают специальные отхаркивающие средства. Отделение мокроты при таком кашле способствует освобождению дыхательных путей от слизи, эпителия, бактерий и других факторов, которые усиливают воспаление. Появление такого кашля – это хороший признак, который указывает на скорое выздоровление.

Часто ангина протекает без кашля, и без повышения температуры. Или температура повышается незначительно. Такая форма получила название катаральная ангина. Чаще всего сопровождается сильной болью, чрезмерной сухостью слизистых оболочек. Боль сильная, отдает в ухо. Часто может осложняться воспалением уха – отитом. При этом могут увеличиваться лимфоузлы, пульсировать шейные лимфатические сосуды. При осмотре обнаруживается воспаление и покраснение небных миндалин. Это самая легкая форма ангины, которая при правильном лечении может быть вылечена за 3-5 дней. Но при отсутствии лечения и при несоблюдении постельного режима могут возникать серьезные осложнения. В первую очередь это осложнения на почки и сердце.

Ангина может сопровождаться «лающим», сухим кашлем, который возникает в результате раздражения стенок гортани. При этом чаще всего кашель сопровождается грубостью, осиплостью голоса. Чаще всего такой тип кашля характерен для маленьких детей. Для того чтобы правильно подобрать лечение, нужно определить возбудителя, который провоцирует этот кашель. Проводится мазок, по результатам которого подбирают соответствующую антибактериальную терапию, которая будет чувствительна в отношении выявленного возбудителя. Такой кашель может возникать как во время болезни, так и после нее. Обычно сопровождается высокой температурой и общим ухудшением самочувствия.

Кашель с кровью при ангине бывает редко. Но такое явление может наблюдаться при длительной, продолжительной болезни, а также в том случае, если у человека низкая свертываемость крови и склонность к кровотечениям. Иногда он может указывать на другие сопутствующие патологии, например, внутриклеточных паразитов. Часто кашель с кровью наблюдается при туберкулезе, поэтому важно провести дифференциальную диагностику с этим заболеванием.

Герпес – это вирус, который поражает дыхательную систему и лимфу. Признаком герпесной инфекции является повышение температуры, боль при глотании и сильное першение. Могут слезиться глаза, появляется чихание и озноб. Сильно воспаляются лимфатические узлы и сосуды на шее, поскольку вирус накапливается в первую очередь в лимфоидной ткани. Лечение – противовирусное.

Первым признаком фолликулярной ангины является озноб. Потом повышается температура, сильно болит голова, ломит все тело, выкручивает мышцы. Болят лимфатические узлы, особенно подчелюстные. После этого может появляться острая боль в горле и кашель. На миндалинах образуются гнойные налеты и скопления. Кашель может быть различного характера: от сухого и непродуктивного до влажного, который хорошо откашливается. Заболевание протекает в тяжелой форме, но выздоровление наступает достаточно быстро – спустя 5-7 дней.

Часто кашель появляется после того, как ангина уже вылечена. Он может проявить себя сразу после выздоровление, или спустя некоторое время. лечению обычно поддается трудно. После ангины обычно бывает сухой кашель, першение или жжение в голе. Если кашель сопровождается насморком, то необходимо лечить насморк. Именно он стимулирует кашель. Если причина кашля неизвестна, ее нужно определять и назначать этиологическую терапию, то есть лечение, направленное на устранение причины заболевания. Обычно появление такого кашля обусловлено сниженным иммунитетом. Лечить нужно обязательно, поскольку могут возникнуть осложнения, или рецидив заболевания.

Иногда кашель в сочетании с повышенной температурой могут указывать на развитие ревматической лихорадки, которая возникает как осложнение ангины. Все это сопровождается болью в грудине, одышкой, учащенным сердцебиением. В таком случае нужно немедленно провести диагностику, определить причину заболевания и как можно быстрее начать лечение. Если возникло такое осложнение, как ревматическая лихорадка, вылечить ее невозможно, но если своевременно начать лечение, то можно предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и остановить его в легкой, или неактивной форме.

Также это может быть признаком другого сопутствующего заболевания, которое возникло на фоне сниженного иммунитета. В некоторых случаях такие сочетанные симптомы могут указывать на рецидив ангины, или ее переход в хроническую форму. В некоторых случаях сильный кашель может быть обусловлен тем, что по стенкам носоглотки стекает слизь, которая раздражает слизистую оболочку и вызывает кашель. На фоне раздражения может развиться воспалительный процесс, к которому присоединяется вирусная инфекция. В любом случае, для того чтобы подобрать лечение, нужна правильная диагностика. Поэтому обращение к врачу неизбежно.

У взрослых чаще всего наблюдается лакунарная ангина, при которой температура сильно повышается, наблюдается озноб, лихорадка, сильная головная, мышечная и суставная боль. Болят также лимфатические узлы, миндалины, горло. Повышается слюноотделение. У детей часто такая форма сопровождается рвотой. Миндалины покрываются пленкой. Из-за сильного воспаления больно глотать, поэтому кушать нужно перетертую пищу и пить больше соков. Через 5-7 дней настает выздоровление. Но после этого еще длительное время сохраняется слабость, повышенная температура и кашель.

Лечение сводится к полосканию горла, применению сиропов от кашля. Стараются применять больше физиотерапевтических процедур, электрофорез. Ставят горчичники и банки. Прибегают к народным методам.

Антибиотики при беременности назначают только в крайнем случае, если неэффективны другие способы лечения. Сначала пробуют местные антибиотики, затем, при их неэффективности переходят к системной терапии. Назначается минимальная дозировка.

У детей ангина часто сопровождается сильным кашлем. Он длится достаточно долго, и дает о себе знать даже после выздоровления. Обычно продолжительность кашля составляет от 1 до 3 недель. Для ребенка утомителен любой кашель, будь он продуктивным, или непродуктивным. Любой кашель сопровождается снижением иммунитета, истощением организма. У детей часто бывают сильные приступы кашля, с обильной рвотой и отказом от пищи. Это не способствует выздоровлению. Ребенку необходимо комплексное лечение, поэтому давать только отхаркивающие средства в таком случае нецелесообразно.

Читайте также:  Через сколько поможет антибиотик при ангине

У детей после ангины, как правило, возникает кашель. Он может быть сухим, или влажным. Зачастую носит остаточный характер. В большинстве случаев, требует лечения, поскольку может повлечь за собой осложнение или спровоцировать рецидив заболевания.

Сухой кашель является непродуктивным, он не сопровождается выделением мокроты. Нужно помнить, что любой кашель является естественным защитным механизмом. Он направлен на удаление слизи, бактерий или любого чужеродного агента из дыхательных путей. Такое возможно только при продуктивном (влажном) кашле. Поэтому, для того чтобы избавиться от кашля, его нужно перевести продуктивную форму. После этого происходит отхождение мокроты, и кашель постепенно исчезает, по мере затухания воспалительного процесса и выведения мокроты. Для лечения применяют различные отхаркивающие средства. Детские средства выпускаются в виде сиропа.

Может ли ангина быть без температуры, пройти сама без применения антибиотиков и какие вызывает осложнения? Эти и другие вопросы пациенты часто задают врачам и ищут ответы в интернете. Действительно, ангина или острый тонзиллит — это серьезное и довольно тяжелое заболевание. Встречается оно достаточно часто, поэтому вопросов вызывает много. Давайте попытаемся ответить на самые популярные из них.

  • Бывает ли ангина без температуры?

Острый тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Вызывается оно бактериями, такими как стрептококк, стафилококк и т.д. Одним из признаков бактериального заболевания любой локализации является лихорадка. Температура, как правило, очень высокая (выше 39°С). Однако у некоторых людей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом рост температуры может быть незначителен, крайне редко — и вовсе отсутствовать. Но процент таких больных невелик. Да и отсутствие температуры при воспалении — это, скорее, нехороший признак.

  • Может ли ангина пройти сама?

Если говорить об истинной ангине, или об остром тонзиллите, который вызывается бактериями, то без приема антибиотиков излечение невозможно. Однако боль в горле — частый признак различных вирусных инфекций — например, острого фарингита. И многие путают эти два заболевания. Для вирусной инфекции антибиотик не нужен, проявления заболевания проходят сами через 5-7 дней при условии обильного питья и полоскания горла.

  • Может ли при ангине возникнуть осложнение со стороны почек?

Наиболее частый возбудитель ангины — стрептококк. Помимо миндалин, он любит селиться в почках, сердце и тканях суставов. Однако, миндалины обычно поражаются первыми из-за их поверхностного расположения. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то эти микробы проникнут в кровяное русло и распространятся с током крови в другие органы. Острый пиелонефрит, или воспаление почек, может быть осложнением ангины.

Ангина — это поражение исключительно небных миндалин. Для этого заболевания характерны боль в горле, лихорадка и увеличение подчелюстных лимфоузлов. То есть, кашель не является признаком настоящей ангины. Однако, боль в горле и кашель — это симптомы различных острых респираторных вирусных инфекций, с которыми часто путают острый тонзиллит. Также они могут возникнуть при инфекционном мононуклеозе. Для того, чтобы правильно определиться с диагнозом и способом лечения, необходимо обратиться за помощью к врачу-терапевту или ЛОР-врачу.

  • Может ли ангина перейти в пневмонию?

Ангина — это тяжелое заболевание, которое серьезно снижает иммунитет. Главная ее причина — стрептококки, который также могут вызывать воспаление легких. То есть теоретически, пневмония может возникнуть на фоне ангины, но не как логический переход одного заболевания в другое, а в результате ослабления защитных сил организма. Если начать лечить ангину антибиотиком в течение первых суток, то риск развития воспаление легких стремится к нулю.

Симптомы ангины, прежде всего, связаны с воспалением миндалин или гланд, которые расположены по обе стороны от мягкого неба. Есть несколько разновидностей ангины, которая проявляется легкой, средней, тяжелой степенью тяжести. Среди разновидностей наиболее тяжелой является язвенно-некротическая, менее тяжелые, лакунарная и фолликулярная и наиболее простая – катаральная. Все они могут оставить после себя различные последствия, среди которых нередко возникает кашель после ангины.

Бесспорно, что ангина, как и кашель, имеют инфекционную природу своего появления. Передача происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Также микроорганизмы могут в норме присутствовать в ротовой полости постоянно и при неблагоприятных условиях могут дать о себе знать. Подобными условиями могут стать:

  • переохлаждение организма;
  • простудные заболевания;
  • воздействие веществ раздражающего характера;
  • воспаление в полости носа и рта.

На фоне появления постангинозного кашля могут поражаться и другие внутренние органы. Беспокоить может боль в области суставов, особенно крупных, что свидетельствует о развитии ревматизма. Беспокоит болезненность в сердце, почках и печени. Поэтому прежде чем начать лечить сухой кашель после перенесенной ангины необходимо соблюдать постельный режим и полностью предотвратить риск возможных осложнений.

Коварство заболевания состоит и в том, что перенесенная на ногах даже самая простая ангина помимо постоянного кашля дает часто осложнения на внутренние органы. Например, самая легкая форма болезни протекает на протяжении нескольких дней при температуре 38 градусов. Человека, в общем, беспокоит легкая слабость и боль во время глотания, немного побаливают мышцы, суставы, увеличены миндалин и лимфатические узлы. Лежать постоянно становится сложно, а тем самым инфекция проникает ниже, вызывая кашель.

Воспаление, если не проведено должное лечение, приводит к тому, что поражаются органы шеи (щитовидная железа, лимфатические узлы), развиваются гнойные образования в полости носа, которые могут перейти в грудную клетку. Есть случаи, когда развивался не только кашель после ангины, а и менингит. Но наиболее часто развивается тонзиллит и паратонзиллит, часто на второй или третий день, когда кажется, что болезнь уже полностью вылечена.

Есть также некоторые причины, по которым появляется кашель после ранее перенесенной ангины. Это является симптомом многих заболеваний, так кашель бывает признаком ревматической лихорадки, при этой патологии он дополняется болями в грудной клетке, повышенной утомляемостью, появляется отдышка, частое сердцебиение. В подобной ситуации потребуется консультация специалиста и его наблюдение ведь даже, когда, полностью вылечив ангину, она может дать осложнения.

Стоит отметить, что вылечить ревматическую лихорадку полностью не удается, однако, своевременно предпринятые меры помогут снизить риск развития осложнений и тяжелой формы болезни. Именно кашель может натолкнуть на развитие сопутствующей патологии при ангине или после нее.

В случае появления кашля после ранее перенесенной ангины имеет место неправильный диагноз, также инфекция могла сопровождаться параллельным течением, к примеру, вирусного ринита (насморка). В такой ситуации слизь из полости носа попадает в глотку, раздражает ее, вызывая рефлекторный кашель, который направлен на удаление всего лишнего. Присоединяется слезотечение, чихание, а сам кашель проходит только после того, как удается избавиться от насморка. Делается это при помощи промываний, процедур, позволяющих увлажнить слизистую, использования лекарств. Врачами используются препараты, суживающие сосуды, они способствуют уменьшению продукции слизи.

Иногда приступ сухого кашля проявляется в виде спазма, это может говорить, что есть большая вероятность развития вирусного фарингита. Эта патология может совершенно спокойно протекать на фоне воспалительного процесса в глотке. При таком варианте развития событий показано проводить правильную диагностику в виде посева и мазка из полости глотки, он необходим для установления возбудителя болезни. При фарингите возбудителем является вирус, его так определить не удастся. При ангине – бактерии их отлично видно, есть возможность установить их повышенную чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.

В случае диагностики фарингита лучше не повышать голос и избегать громкого разговора. Пить жидкость нужно, но лучше отдавать предпочтение травяным отварам в большом количестве. Полезны полоскания полости рта и горла, постоянно необходимо контролировать влажность воздуха. Когда кашель после перенесенной ранее ангин не прошел, то, скорее всего, появилось осложнение в виде бронхита. При нем человека беспокоит сухой кашель, который развивается в виде приступа, а потом переходит во влажный, в конце которого отделяется мокрота.

Лечить бронхит нужно с использованием специальных препаратов, которые направлены на улучшение реологических свойств мокроты. Необходимо это для того, чтобы она стала более жидкой и лучше отделялась и из полости бронхов. С этими целями используют препараты:

  • сироп корня солодки;
  • сироп алтея;
  • Травесил;
  • Мукалтин;

Отхаркивающими средствами являются препараты:

Оптимальную схему лечения при помощи этих препаратов может подобрать только врач.

Если неправильно сочетать отхаркивающие препараты и средства от кашля, то возникает застой мокроты, а это состояние способно закончиться пневмонией.

Подобный вариант развития событий тоже нельзя исключить, поэтому если после ранее перенесенной ангины развился кашель, есть смысл обратиться за помощью к врачу, который предварительно порекомендует пройти флюорографическое обследование или рентген легких.

Чтобы ангина не закончилась кашлем категорически запрещено заниматься самолечением. Также после заболевания отдельное внимание необходимо уделить состоянию иммунной системы. Как правило, заболевание приводит к снижению уровня защиты, а микроорганизмы полости рта могут спровоцировать многие сопутствующие заболевания.

Дополнительно потребуется консультация кардиолога и ревматолога, особенно это касается детей, организм которых является несовершенным в плане иммунитета.

источник

Часто люди задумываются о том, что осложнения после ангины могут быть опасными, но темп жизни заставляет предвзято относиться к недугу. Человек рискует приобрести осложнения после ангины, перенеся в очередной раз заболевание «на ногах».

Такое коварное инфекционное заболевание, как ангина, неприятно не только своей симптоматикой, но и возможными последствиями. Заболевший ангиной в редких случаях берет больничный, чаще ему приходится пить лекарства и отправляться на свое рабочее место. Такие действия чреваты последствиями недуга, сказывающиеся на здоровье заболевшего на протяжении всей оставшейся жизни.

Интересуясь информацией о том, какие признаки имеет ангина, основная масса людей понимает, что этот недуг характеризуется воспалением миндалин неба и сопровождается высокой температурой и болью в горле. Только не каждый осознает, что ангина, возникшая у детей или взрослых, может стать причиной серьезных осложнений.

При возникновении ангины больной не способен нормально глотать, он теряет аппетит, его температура тела становится высокой, он испытывает общую слабость и интоксикацию. Причем, если не долечить заболевание,то оно вызовет довольно тяжелые последствия, особенно у людей со слабой иммунной системой. Это может произойти даже при иллюзии полного выздоровления.

Однако при своевременной диагностике недуга и правильной терапии заболевание устраняется без каких-либо последствий для организма. Только рабочий класс при легком заболевании ангиной старается не нарушать привычный ритм, и, выпив лекарство, отправляется на работу. Так поступают люди, не знающие, что ангина способна поразить почки, печень, вызвать хронический тонзиллит, спровоцировать ряд сердечных недугов, ревматизм и прочие заболевания. Потому при этом недуге требуется соблюдение пастельного режима и рекомендаций лечащего врача. Для снятия отека и боли в горле возможно использование антисептиков и проведение полосканий и ингаляций, но полностью устранить заболевание помогут те медицинские препараты, которые назначит доктор.

Нередко осложнения ангины вызывают патологии органов, и сердце тому не исключение. Результатом осложнений может быть ревматизм сердца или даже его порок. Чаще всего это происходит при дезорганизации соединительной ткани, когда антитела разрушают ее белки. Вследствие возникновения ревматизма работа клапанов становится нестабильной, и развивается порок сердца.

Также ангина опасна развитием воспаления и поражения сердца (миокардит). Симптомы миокардита характеризуются аритмией, болью в сердце, увеличением вен в области шеи, отечностью ног и отдышкой.

Все вышеуказанные осложнения могут появиться после перенесенной пару недель назад ангины «на ногах».

Ревматизм может возникать как в сердечных клапанах, так и в соединительных тканях. Воздействие ангины на суставы идентично воздействию на сердечные клапаны. Развивается ревматизм по причине попадания бета-гемолитических стрептококков в кровь.

Характеризуется ревматизм суставов острой болью, отечностью, покраснением кожи в области пораженного сустава и иногда высокой температурой. Порой симптомы на одних суставах утихают, на других появляются, ввиду чего происходит волнообразное поражение. В таком случае больному положены не только медикаментозные препараты, но и сеансы физиопроцедур.

Перенесенное заболевание способно спровоцировать такие почечные заболевания, как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефритом является почечное воспаление, гнойно-деструктивным – почечное воспаление с полостями в органе, заполненными мочевиной, гноем и продуктами тканевого распада.

Возникновение гломерулонефрита становится причиной почечной недостаточности и необходимости в срочном медикаментозном лечении, а, возможно, и трансплантации почки. Пиелонефрит и гломерулонефрит сопровождаются повышенной температурой тела и болезненными ощущениями в поясничной области.

Когда больной не окончил антибиотикотерапию или она была прекращена ввиду отсутствия симптомов, спустя пару дней недуг может вернуться в форме паратонзиллита. В этот период больного беспокоит высокая температура и боль в горле, которая в отличие от обычной ангины, несет постоянный характер, а не только при глотании.

Ангина может спровоцировать отек гортани, развитие гайморита или синусита при попадании инфекции в гайморовы пазухи.

Также этот недуг может поспособствовать развитию отита среднего уха или лабиринтиту. Более опасным осложнением является развитие менингита, когда лимфоузлы, щитовидная железа или оболочки мозга воспаляются. Воспаляются лимфоузлы, больному становится трудно двигать шеей ввиду сильной боли, а интоксикация приводит к потере аппетита, бессоннице и даже к потере сознания.

Ретрофарингеальный абсцесс является одним из очень опасных осложнений ангины у детей. Характеризуется это заболевание развитием гнойника в позвоночной области и заднего глоточного отдела. В этом промежутке у маленьких детей располагаются лимфоузлы, которые ввиду нормальных физиологических изменений устраняются в возрасте до шести лет. Опасно это заболевание тем, что оно провоцирует нарушение дыхательных функций, вследствие которого происходит удушье. Ввиду физиологических изменений по поводу исчезновения этих лимфоузлов, возникновение такого рода осложнений у взрослых исключено. Чтобы заболевание не стало причиной удушья ребенка, порой требуется срочная операция по вскрытию гнойных нарывов.

Также запоздалое или незавершенное лечение ангины у детей может стать причиной развития порока сердца. Чтобы этого не допустить осложнения или минимизировать риск развития осложнений, детям и взрослым нужно проводить следующий ряд профилактических действий:

  1. После того, как боль в горле устранена, полоскания все равно нужно продолжать, чтобы вымыть из миндалин инфекцию и не допустить ее распространения по крови к остальным органам.
  2. Очень важно после выздоровления не заболеть снова, для этого стоит избежать прогулок в холодную сырую погоду и употребления холодных продуктов в крупных порциях.

Для осуществления качественной терапии и исключения риска развития осложнений необходимо соблюдать постельный режим и следовать только рекомендациям доктора.

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).
Читайте также:  Как помочь ребенку заболевшему ангиной

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

  • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
  • лакунарная ангина
  • фолликулярная ангина
  • язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длиться более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10 дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

  • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) можно выделить — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
  • А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
  • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
  • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
  • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.
  • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
  • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
  • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).
  • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
  • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
  • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
  • Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
  • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

  • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
  • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
  • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
  • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

  • Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
  • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
  • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
  • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
    • Цефалексин (суспензия 60 руб)
    • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
    • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

  • Местный антибиотик при ангине. Если врач посчитает необходимым и местное назначение антибиотиков, то можно применять препарат Биопарокс, при ангине это спрей-ингалятор антибиотик фузафунгин. Но этот препарат не заменяет прием антибиотика внутрь.
  • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применятся без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

  • ларингит, острый отит у ребенка
  • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
  • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
  • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

  • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
  • Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
  • Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
  • Геморрагический васкулит
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

Реабилитация после пневмонии у детей – достаточно сложный и продолжительный процесс. Пневмония, или острое воспаление легочной ткани – распространенное заболевание. Опасна не только критическая стадия этой болезни, но и ее последствия и возможные рецидивы.

Практика показывает, что при своевременно начатом лечении и верных назначениях врача очаговая форма воспаления исчезает дней через 10-12. Но о полном выздоровлении говорить рано. Недолеченное воспаление легких чревато серьезными осложнениями.

Пневмония – это инфекция. Она может быть вызвана:

  • бактериями (группы пневмококков, стрептококков, кишечной и синегнойной палочками);
  • вирусами (герпес, грипп, аденовирусы);
  • грибковыми возбудителями (кандидами и аспергиллами).

Путем, по которому инфекция проникает в организм ребенка, чаще всего служит ротовая полость и верхние дыхательные пути. При воспалительных процессах в других внутренних органах с кровотоком она также может попадать в легкие.

Для того чтобы не допустить рецидива заболевания и ускорить процесс выздоровления, важно узнать, почему заболел ребенок. Это может быть сниженный иммунитет, очаги инфекции в детских дошкольных учреждениях и школе, хронические болезни верхних дыхательных путей (бронхиты, фарингиты, синуситы, тонзиллиты).

Виновником может быть неблагоприятная окружающая среда: загазованный, промышленный район, в котором проживает или проводит большую часть времени ребенок. Стоит беспристрастно оценить частоту и качество уборки в квартире. Элементарно задуматься над необходимостью более часто проветривать помещение.

Воспалительные заболевания легких у детей сегодня лечат в стационарах. Как правило, ребенка выписывают через месяц после контрольного рентгеновского снимка.

В любом случае больной должен состоять на учете у педиатра или пульмонолога в течение года. Примерно столько же времени потребуется для полной реабилитации организма.

В первый месяц после выписки заканчивают курс приема антибиотиков и принимают бронхолитические и отхаркивающие лекарственные средства, а также препараты для восстановления кишечной микрофлоры. Лечащий врач даст рекомендации по наилучшему рациону для ребенка. В период после воспаления особенно необходим витамин А, который окажет помощь в восстановлении слизистых оболочек дыхательных путей. Поэтому в меню должны быть: абрикосы, морковь, яичный желток, печень, брокколи.

В злаках (рис, пшеница, овсянка), орехах, шоколаде, индейке, баранине и утке содержится довольно большое количество цинка. Установлено, что он способен обеспечить целостность клеток дыхательных путей при воспалении или повреждении легких.

Следите за тем, чтобы ребенок пил достаточно воды. Вода помогает разжижать слизь, скопившуюся в легких. Это облегчает отхаркивание.

Родители должны знать и понимать, с какой целью проводится комплекс различных мероприятий, который требует немало времени и сил. Комплекс включает в себя следующие задачи:

  • необходимо во избежание осложнений и рецидивов ускорить рассасывание воспалительного экссудата, для чего стимулируют кровоснабжение и лимфообращение в легких;
  • обязательно следите за отделением мокроты, являющимся мерой профилактики развития бронхоэктазов;
  • нужно тренировать дыхательные мышцы, восстановить ритм дыхания;
  • требуется укрепить и поддержать все системы организма;
  • важно проводить физиотерапевтическое лечение.
Читайте также:  Фолликулярная ангина что это и как лечить

Когда у больного нормализовалась температура, можно начинать курс физиотерапии. Этот способ лечения доказал свою противовоспалительную, бактериостатическую, иммуностимулирующую эффективность.
При реабилитации после пневмонии у детей физиотерапия обязательна. Но некоторые родители довольно настороженно относятся к ней. Давайте разберемся, что представляют собой основные виды физиотерапии:

  1. УВЧ – метод лечения электрическим полем ультравысокой частоты. Он используется давно и весьма успешно. Мамы сегодняшних ребятишек могут вспомнить свое детство и так называемые прогревания: две пластинки в тканевых мешочках. УВЧ оказывает противовоспалительное действие, улучшает отхождение мокроты, способствует повышению иммунитета. Противопоказаний к применению УВЧ-терапии в детском и юношеском возрасте практически нет.
  2. УФО – ультрафиолетовое облучение. На протяжении десятилетий используется для борьбы с вирусами, бактериями и воспалительными процессами различной патологии. В разумных дозах УФО безобидно.
  3. Индуктотермия. Принцип воздействия основан на переменном магнитном поле. Когда проводится эта процедура, ребенок чувствует тепло.
  4. Лазеротерапия. Улучшает микроциркуляцию в легочной ткани, снижает спазм гладкой мускулатуры бронхов, усиливает эффект действия антибиотиков за счет интенсификации кровотока в легких.
  5. Электрофорез сочетает в себе воздействие постоянного тока и лекарственного препарата (Рибонуклеаза, Стрептомицин, Трипсин) на организм. Противопоказания: острая форма заболевания, дерматиты.
  6. Ингаляции. В зависимости от физического состояния вдыхаемых веществ ингаляции могут быть: сухими, влажными, масляными. Эта процедура особенно удобна тем, что, получив необходимые рекомендации врача, ее можно проводить дома.

Сейчас появились бытовые ингаляторы – небулайзеры. Они распыляют лекарственный препарат на дисперсные частицы. Последние способны достигать глубоких отделов органов дыхания (бронхов и бронхиол). Противопоказаны ингаляции при аллергических реакциях.

К современным, но пока редким видам реабилитационных мероприятий можно отнести спелеотерапию и галотерапию, в основе которых лежит воссоздание искусственного микроклимата пещер.

При пневмониях бронхи заполняются секретом, который приводит к гипостатическим (застойным) явлениям, следствием чего и является дыхательная недостаточность и последующие осложнения. С этой проблемой помогает справиться специальный курс физических упражнений. Сейчас существуют авторские методики лечебно-профилактических комплексов, в том числе и для детей. Занятия в группах лечебной физкультуры ведут врачи при стационарах и поликлиниках. В любом случае конкретные рекомендации вы можете получить у врача, который наблюдает вашего ребенка.

Занятия физкультурой начинают, как только нормализуется температура больного.

Самое простое упражнение – повороты с одного бока на другой, с живота на спину. Воспалительный процесс вызывает неприятные, даже болезненные ощущения. Ребенок инстинктивно переворачивается на другую менее болезненную сторону. Мама должна следить за тем, чтобы он не спал на одном боку, иначе это может привести к развитию спаечных процессов.

Респираторная (дыхательная) гимнастика. Несложное, но эффективное упражнение: положить руки на живот и делать глубокие вдохи как минимум 15 раз. Важно, чтобы эти и другие назначенные врачом упражнения обязательно выполнялись в присутствии взрослого! Иногда увлечение и бесконтрольные занятия приводят к тошноте, головокружениям и даже обморокам.

Впоследствии, если процесс выздоровления идет нормально, необходимо регулярно гулять на свежем воздухе. Сосновый лес, берег моря, эвкалиптовая роща – идеальны для прогулок.

Воспаления легких сопряжены с приступами кашля. При этом чудовищно напрягается мускулатура грудной клетки. Особенно часто встречаются жалобы на то, что все болит в груди и в животе, у малышей детсадовского возраста. Поэтому одна из главных целей массажа: снять напряжение, расслабив мышцы.

А вот грудничкам массаж обязательно показан потому, что позволяет восстановить дренажную систему легких: облегчить откашливание и отхаркивание.

Лучше доверить массаж крохи специалисту.

Все вышеизложенное – лишь основные мероприятия реабилитации ребенка после пневмонии. Родителям нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача-педиатра, не стесняться переспрашивать его о том, что им непонятно.

Заведите блокнот, в котором фиксируйте ежедневные наблюдения за ребенком (температуру, сон, аппетит), записывайте, какие он принимал лекарства. Этот блокнот берите на прием к врачу. Подробные записи о состоянии пациента будут ему полезны.

На сегодня прививка от пневмонии является обязательной для вакцинации детей в Российской Федерации. Она была включена в список плановых прививок с 1 января 2014 года для предотвращения распространения опасной для жизни и здоровья пневмококковой инфекции. Одним из самых тяжелых заболеваний легких, нередко приводящих к летальному исходу, является пневмония, вызванная пневмококками. Такое воспаление органов дыхания развивается стремительно при инкубационном периоде от 1 до 3 дней, причем источник заражения может не иметь проявлений болезни. Инфекция передается воздушно-капельным путем, и если она попадает в легкие, то вызывает пневмонию, хотя возможно и развитие других заболеваний (в зависимости от того, какой орган инфицирован).

Пневмококки могут быть ответственны за менингиты, воспаления внутренней оболочки сердца, отиты, возможны случаи сепсиса (воспаления крови).

Пока еще не разработана адекватная схема лечения пневмонии, вызванной пневмококковой инфекцией. Возбудители болезни постоянно эволюционируют и становятся устойчивыми к антибактериальной терапии. Болезнь развивается очень быстро, поэтому возможна гибель пациента из-за тяжелой дыхательной недостаточности. Врачи уверены, что выход из данной ситуации только один: это своевременная вакцинация населения.

Более всего подвержены инфицированию маленькие дети, до 2 лет, особенно ослабленные либо недоношенные. Причем чем младше малыш, тем опаснее для него пневмококковая инфекция, ведь его иммунитет еще не окреп. Во вторую группу риска входят пожилые люди (от 60 лет). Иногда пневмококковой пневмонией может переболеть вся семья: сначала заболевает малыш, потом заражается бабушка (дедушка), а после этого возможно недомогание у родителей. От этой коварной болезни не застрахован никто.

Настоятельно рекомендуется прививка от пневмонии детям из следующих категорий:

  • недоношенные дети;
  • дети, переведенные на искусственное вскармливание;
  • дети, перенесшие реанимационные мероприятия;
  • дети, посещающие детские сады;
  • дети из многодетных семей;
  • ослабленные дети, отстающие в развитии, имеющие какие-либо неврологические нарушения;
  • дети, страдающие сахарным диабетом;
  • дети с сердечными заболеваниями, хроническими болезнями почек и дыхательной системы;
  • дети с иммунодефицитными состояниями.

Также некоторым категориям взрослых людей рекомендуется обратиться в медицинское учреждение и поставить прививку против пневмококковой инфекции. Особенно в ней нуждаются:

  1. Больные сахарным диабетом.
  2. Хронические курильщики, а также лица, злоупотребляющие алкоголем.
  3. Люди старше 60 лет.
  4. Люди с ослабленным иммунитетом.
  5. Люди с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями и легочные больные.

Самые распространенные виды вакцин в России представлены в трех вариантах:

  1. Порошковый препарат АКТ-Хиб.
  2. Суспензия для внутримышечных инъекций Превенар.
  3. Препарат Пневмо 23.

Первый раз прививка производится малышу в 3 месяца, далее – в 4,5 месяцев, потом – в полгода, и последняя вакцинация делается в 1,5 года.

Самое большое распространение в Российской Федерации получила вакцина Превенар. Ее можно ставить малышам уже с 2-месячного возраста. В результате вакцинации дети получают иммунную защиту от стрептококковой инфекции уже в первые годы жизни, в период, когда особенно опасно взаимодействие с возбудителем инфекции. Прививку можно ставить одновременно с другими вакцинами, за исключением прививки от туберкулеза. Если кроха и заразится пневмококком, несмотря на прививку, болезнь будет протекать легче, без осложнений и последствий для здоровья.

Препарат Пневмо 23 деткам можно ставить только с 2-летнего возраста, минусом является то, что ребенок оказывается беззащитен перед инфекцией в самый опасный период жизни. Зато для взрослых пациентов эта вакцина подходит как нельзя лучше, ведь препарат ставится однократно, не нуждается во введении курсом и при этом создает иммунитет к инфекции на 5 лет. Еще одно существенное показание к использованию данной вакцины состоит в том, что, если человек уже перенес пневмонию, это не является противопоказанием к вакцинации, а будет являться профилактикой рецидива болезни.

В большинстве стран Европы зарегистрирована именно эта вакцина. Врачам очень удобно использовать ее за счет упаковки: препарат уже помещен в одноразовый шприц, дозировка вакцины для любой возрастной категории одна – 0,5 мл.

Порошок АКТ-Хиб подходит для деток в возрасте от 3 месяцев. По сравнению с другими вакцинами данный препарат имеет огромный плюс: он создает иммунную защиту не только от пневмонии, но и от множества других заболеваний. Эта вакцина защищает ребенка от менингитов, воспаления легких и суставов, сепсиса и др.

График прививок зависит от возраста ребенка.

Ребенку в возрасте до 6 месяцев ставятся 3 инъекции с интервалом 1-2 месяца, и еще одна – через год (после третьего введения препарата). Если малышу от 6 месяцев до года, то ему ставятся всего 2 инъекции с месячным интервалом. Последняя прививка ставится ребенку в 1,5 года. Детям от года до 5 лет достаточно одной вакцины, чтобы сформировать стойкий иммунитет.

Реакция на прививку от пневмококка не имеет каких-либо отличий от стандартной реакции организма на вакцинацию. После инъекции в течение 2-3 дней могут быть следующие симптомы, которые особенно заметны у детей:

  1. В месте укола могут возникнуть небольшое уплотнение, краснота, ребенок может расчесывать это место и жаловаться на боль.
  2. Иногда возможно небольшое повышение температуры тела.
  3. Малыш может потерять аппетит, внезапно начать капризничать, жаловаться на упадок сил, возможны сонливость либо, наоборот, повышенная возбудимость и трудности с засыпанием.

Все эти проявления реакции на вакцину нужно просто переждать, они неопасны для здоровья и проходят самостоятельно в течение суток. Повышение температуры наблюдается крайне редко (по статистике, у 1 ребенка из 100).

При повышении температуры более 38° С возможен прием жаропонижающих препаратов, это не повлияет на эффективность препарата. При плохом настроении малыша, появлении нервозности важно оградить ребенка от слишком активных занятий, успокоить его и постараться организовать дневной сон на несколько часов.

В случае когда вышеназванные симптомы сохраняются более суток и состояние ребенка ухудшается, необходимо обратиться к врачу.

Вакцина от пневмонии прекрасно переносится организмом и имеет совсем небольшое количество противопоказаний. Врачи могут разве что перенести срок прививки на более позднее время, пока не сложится более благоприятная ситуация для вакцинации. Противопоказаниями являются:

  1. Аллергическая непереносимость одного из компонентов препарата. Она встречается очень редко и служит основанием для отмены последующего курса прививок.
  2. ОРЗ и грипп.
  3. Хроническое заболевание в стадии обострения.
  4. Температура тела ребенка свыше 37° С.

Перед первой инъекцией вакцины врачи всегда проводят тщательное обследование малыша, отслеживают течение хронических заболеваний, измеряют температуру (она не должна быть повышенной), внимательно опрашивают родителей о самочувствии маленького пациента и о возможных аллергических реакциях.

Таким образом, осложнения после прививки бывают крайне редко, виной бывает либо несоблюдение врачебных норм, либо тяжелая аллергическая реакция на вакцину у малыша.

  1. Острая реакция иммунной системы на компоненты вакцины (так называемый отек Квинке, который требует немедленного медицинского вмешательства и опасен для жизни больного).
  2. Ухудшение течения хронических заболеваний.
  3. Ухудшение состояния ребенка при имеющейся острой инфекции.

Это самые страшные последствия, которые могут возникнуть после вакцинации. Однако они чрезвычайно редко встречаются, и большинство из них возможно предотвратить, учитывая противопоказания к прививке.

Воспаление легких является довольно распространенным заболеванием. Остаточные явления после пневмонии нельзя недооценивать, так как они могут представлять серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

В своей жизни практически каждый человек имел несчастье переболеть этим неприятным недугом. Современная медицина обладает обширным арсеналом борьбы с воспалением легких. Успех полного выздоровления зависит от своевременного выявления и правильного лечения этой болезни. Очень важно пройти полный курс лечения. Нельзя останавливаться после того, как человек почувствовал существенное облегчение. Это только признак того, что больной пошел на поправку. На самом деле для полного подавления возбудителя инфекции необходимо довольно много времени и усилий.

Пневмонией называется воспаление легких, которое происходит из-за проникновения в них инфекции различного типа. Проявляется это заболевание в различной форме.

Его классифицируют по таким видам:

  1. Типичный вид. В этом случае человек испытывает сильную боль в груди. Его мучает постоянный кашель, который сопровождается обильным оттоком мокроты. Высокая температура может держаться несколько недель. Общее самочувствие пациента сильно ухудшается. Он быстро устает, его преследует одышка. В этих случаях пациенту прописывается постельный режим. В наиболее тяжелых случаях проводится госпитализация.
  2. Атипичный вид. Зачастую это заболевание путают с обычной простудой, не придавая ему должного внимания. Это происходит из-за того, что подобная форма воспаления легких сопровождается незначительным ухудшением самочувствия и небольшим повышением температуры. Кашель безболезненный и мягкий. В таких случаях больной, как правило, не обращается к врачу. Результаты подобной беспечности бывают различными. Люди с сильным иммунитетом переносят недуг без особых последствий. Индивидуумы в престарелом возрасте, плохо питающиеся или имеющие вредные привычки, рискуют серьезно. Имеется большая вероятность отека легких или возникновения туберкулеза.

При первых признаках заболевания рекомендуется обращаться к докторам. Чем раньше начнется лечение, тем меньше будут последствия болезни.

Причины возникновения пневмонии могут быть такими:

  1. Вредные привычки. Как курение, так и употребление спиртных напитков способствует появлению пневмонии. Дым и пары от алкоголя раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, постоянно ее разрушая.
  2. Воспаления внутренних органов, которые вызывают цепную реакцию, поражая соседние системы и органы.
  3. Полученные ранения или сильные ушибы. Механические разрушения ткани могут вызвать воспаления и нагноения.
  4. Малоподвижный образ жизни. Нахождение тела в статическом положении (особенно лежа) приводит к возникновению застойных явлений и скоплению мокроты в легких.
  5. Продолжительный бронхит. Воспаление может опускаться все ниже, пока не дойдет до легочной ткани.
  6. Наличие хронических гнойных заболеваний. Особо опасен хронический синусит. Стекая по дыхательным путям, выделения могут вызывать сильнейшее воспаление на всем протяжении путей.

Особенно часто страдают воспалением легких люди пожилого возраста. После шестидесяти лет их иммунитет сильно ослаблен и не может сопротивляться инфекции.

Одним из путей попадания болезнетворных микроорганизмов в легкие является контакт с больным пневмонией.

Это может произойти в общественном месте, в транспорте или в больнице. Для диагностики проводится рентгенография, прослушивание пациента стетоскопом и анализ крови. Для лечения применяются лекарства, которые облегчают состояние больного, и антибиотики. Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, может составлять до трех недель. Не допускается его прерывание, так как последствия могут быть самыми печальными. Но даже самое качественное лечение не дает гарантии того, что болезнь пройдет без последствий. Остаточные явления могут быть самыми разными.

Легкие являются довольно деликатным органом. Такая тяжелая болезнь, как пневмония, не может пройти для них бесследно. Остаточные явления могут быть такие:

  1. Бактериемия. Она характеризуется обилием в крови болезнетворных микроорганизмов. Это крайне тяжелое осложнение может привести к кончине пациента. Распространяясь по кровеносной системе, бактерии и вирусы поражают практически все органы. Против нескольких недугов одновременно организм может не выдержать. Лечение может проводиться в стационарных условиях с использованием сильных антибиотиков.
  2. Рубцы на легких. Это естественное проявление реакции организма на инородные тела. Таким образом иммунная система ограничивает распространение болезнетворных микроорганизмов. При грамотно проведенной реабилитации спайки со временем исчезают. Как правило, угрозы для здоровья они не представляют. В тех случаях, когда они вызывают постоянный кашель, применяются специальные препараты, действие которых направлено на рассасывание спаек.
  3. Плеврит. Это осложнение возникает вследствие накопления слизистых выделений в области плевры. Оно может вызвать сильнейшее воспаление и нагноение. Результатом может стать заполнение легких слизью. Для ликвидации таких последствий применяются антибиотики и откачивание слизи.
  4. Эндокардит. Поскольку сердце находится в непосредственной близости от воспаленных легких, то оно страдает от этого в первую очередь. Инфицированию подвергается сначала внешняя оболочка сердца, затем внутренняя и его составные части.
  5. Цианоз. При подобном осложнении наблюдается усиленное выделение слизи, что затрудняет поглощение легочной тканью кислорода. В результате возникает кислородное голодание, которое сопровождается посинением губ, пальцев и учащенным дыханием.
  6. Дыхательная недостаточность. Это наиболее опасное осложнение пневмонии. В этом случае дыхательные мышцы теряют способность к сокращению. Пациенту предписывается срочная госпитализация с подключением к аппарату искусственного дыхания.

Но даже после проведенного лечения необходим длительный курс реабилитации. Как правило, пациентам назначается санаторное лечение и периодический осмотр у специалиста. Немаловажное значение играет и профилактика.

Соблюдая несколько простых правил, можно навсегда забыть про такое опасное заболевание, как воспаление легких. Для этого нужно:

  1. Вести подвижный образ жизни. Тренировка дыхательных мышц позволит избежать их отказа в случае болезни. Вентиляция легких приведет к удалению из них всех мокрот и слизи.
  2. Ежегодно посещать морские курорты. Морской воздух и вода укрепляют иммунитет и дают запас здоровья на целый год.
  3. Отказаться от вредных привычек. Это значительно повысит сопротивляемость организма ко всем возбудителям различных болезней.
  4. Излечить хронические гнойные заболевания, связанные с дыхательными путями, зубами и кожным покровом.
  5. Правильно питаться. Это улучшит обмен веществ и укрепит иммунную систему.
  6. Постоянно принимать витамины и препараты, укрепляющие иммунитет.
  7. Делать специальную дыхательную гимнастику, которая способствует полному расширению легких.

Если болезнь, несмотря ни на что, поразила человека, то ее нужно вылечивать до конца. Только так можно избежать серьезных осложнений, которые могут быть намного опаснее, чем первичное заболевание.

источник