Орви после ангины у взрослого

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

• Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
• Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
• Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
• Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
• Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
• Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

источник

Ангиной называется весьма серьезное инфекционное заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Эта болезнь страшна не своей симптоматикой, а теми осложнениями, которые могут появиться вследствие неправильного лечения. На первоначальных этапах развития ангину легко можно спутать с ОРВИ.

Стоит обратить внимание на то, что эти заболевания лечатся абсолютно по-разному. Благодаря своевременной дифференциальной диагностике можно выбрать адекватные методы лечения, а также обезопасить пациента от возможных неприятных последствий. Поэтому так необходимо знать, как отличить ангину от ОРВИ. А для этого стоит рассмотреть особенности этих заболеваний.

Рассматривая то, как отличить ангину от ОРВИ, следует обратить внимание на то, что ангина представляет собой бактериальное заболевание, поражающее гортань, а если быть точнее, небные миндалины. Основными возбудителями этого заболевания в основном являются стафилококки и стрептококки. Как правило, проникают они в человеческий организм извне, то есть контактным или воздушно-капельным путем. Также стоит отметить, что эти микроорганизмы могут жить внутри человеческого организма все время. Если бактерии начнут бесконтрольно размножаться, то они спровоцируют воспаление. Бывают случаи, когда возникает вирусная ангина, но ее можно назвать, скорее, осложнением простуды, а не отдельным заболеванием.

Рассуждая о том, как отличить ангину от ОРВИ, следует также отметить, что ангина в основном поражает детей школьного и дошкольного возраста. Иногда болезнь проявляется и у взрослых. Данная патология может протекать в нескольких формах:

1. Герпесная.
2. Фолликулярная.
3. Язвенно-некротическая.
4. Лакунарная.
5. Катаральная.

Каждая форма этого заболевания имеет свои симптомы и признаки, благодаря которым можно с точностью поставить диагноз. Основные методы терапии направлены на уничтожение главного возбудителя заболевания, а также на облегчение неприятных ощущений в горле. Рассматривая то, как лечить ангину в домашних условиях быстро, следует отметить, что чаще всего специалист назначает для этих целей антибактериальные препараты.

Понятие ОРВИ является комплексным. Оно объединяет в себе все инфекционные заболевания, которые поражают верхние дыхательные пути. К таким болезням следует отнести следующие:

Все вышеперечисленные болезни отличаются вирусной природой происхождения. В процессе заболевания, как правило, поражается гортань, горло, носоглотка, в некоторых случаях могут быть поражены бронхи и трахея. Чтобы понять, как отличить ангину от ОРВИ, следует обратить внимание на то, что для ОРВИ характерны яркие респираторные симптомы, которые развиваются постепенно со временем поражения всего человеческого организма вирусом.

Однако точно отличить эти два заболевания друг от друга сможет специалист. Только после этого он пропишет эффективное средство от боли в горле и другие препараты в борьбе с признаками ОРВИ или ангины. Самолечением заниматься в таком случае не стоит, так как для терапии этих двух заболеваний требуются разные медикаменты.

Как правило, ОРВИ и ангина имеют похожие изначальные симптомы, по причине чего эти две болезни часто путают друг с другом. К общим признакам развития заболеваний следует отнести следующие:

1. Постепенное или резкое повышение температуры.
2. Общие признаки интоксикации человеческого организма, куда следует отнести вялость, слабость и боль в суставах.
3. Воспалительный процесс на слизистой горла.

При этом не стоит самостоятельно начинать пить какие-то лекарства. Если больной с точностью не уверен в своем диагнозе, то лучше всего обратиться в медицинское учреждение, где специалист подскажет, какие пить при ангине и ОРВИ антибиотики и другие препараты.

Несмотря на то что клинические картины этих двух заболеваний очень похожи, ангина все же существенно отличается от остальных ЛОР-патологий. В основном эта болезнь начинает развиваться резко, не имея никаких предпосылок. На первоначальном этапе развития поднимается температура тела до высоких показателей. Также следует обратить внимание на то, какая боль в горле при ангине имеет место быть. Как правило, во время этого заболевания ощущается сильная болезненность во время глотания. Невооруженным глазом заметна сильная отечность миндалин, но на фоне этого гортань выглядит относительно чистой. При ОРВИ боли в горле являются не такими выраженными.

Также стоит обратить внимание на казеозные пробки, которые образуются во время ангины. Они наполняются желтым содержимым. Это является весьма важным признаком ангины, протекающей в острой форме.

Таким образом, отличить ангину от других простудных заболеваний возможно, прежде всего, основываясь на клинических проявлениях.

ОРВИ, как правило, сопровождается респираторными симптомами, куда следует отнести чиханье, насморк, покраснение слизистой в области горла, заложенность носоглотки. При этом не заставляет себя ждать сильный влажный кашель. А вот для ангины характерен сухой кашель, который возникает на фоне болезненности в горле. При этом заболевании также нет чиханья и заложенности носа.

Также следует обратить внимание на разницу в температурных показателях. Рассматривая то, сколько при ОРВИ держится температура у ребенка, следует отметить, что у обоих болезней этот показатель может составлять до 41 градуса. Однако здесь имеется один нюанс, который заключается в том, что при ангине температура стремительно спадает уже через пару дней, если начать принимать антибиотики. При лечении гриппа антибактериальными препаратами состояние только лишь ухудшается. Поэтому дифференцировать заболевания можно по определенному комплексу симптомов, а также если проконтролировать, сколько при ОРВИ держится температура у ребенка.

Еще одно отличие заключается в том, что при простой простуде не ощущается сильного дискомфорта. В большинстве случаев взрослые люди переносят ОРВИ на ногах. А вот ангина вызывает сильную болезненность, а также ухудшается общее самочувствие. Пациенту трудно глотать даже слюну.

Визуально также можно отличить ангину от ОРВИ. Если в зеркале у пациента виднеются опухшие гланды, на которых присутствуют гнойные пробки, то это говорит о развитии ангины. Если имеет место быть ларингит или фарингит, то на задних стенках гортани налет отсутствует.

Если же говорить о длительности течения болезни, то выздоровление во время простуды наступает уже через неделю, а ангина может длиться до 15 дней.

Отвечая на вопрос о том, как определить ОРВИ, следует отметить, что нелишним будет на первоначальном этапе развития болезни провести дома самостоятельную диагностику. В противном случае могут возникнуть различного рода осложнения.

Лечение этих заболеваний будет зависеть от правильности постановки диагноза. Если ангину стараться вылечить при помощи противовирусных препаратов, то здесь не может быть и речи о каком-то выздоровлении. То же самое может произойти и с ОРВИ, если болезнь пытаться лечить при помощи антибиотиков.

Все инфекции, которые были вызваны какими-либо вирусами, например ларингит, фарингит, ОРЗ, нуждаются в симптоматической терапии. Сюда следует отнести полоскания растворами, изготовленными на основе трав, например, календулы или шалфея, а также аптечные средства для полоскания, например, «Мирамистин» или «Ротокан». Также при ОРВИ эффективными являются рассасывающие леденцы, например, «Фарингосепт» или «Стрепсилс», орошение горла при помощи спрея, например, «Каметона» или «Орасепта». Нелишней при лечении ОРВИ будет ингаляция небулайзером.

При помощи этих препаратов человеческий организм способен быстро бороться с вирусами и восстанавливаться самостоятельно. Однако здесь имеется одно исключение, которое заключается в гриппе, требующем противовирусной терапии. В некоторых случаях делается это в условиях стационара.

Перед тем как быстро лечить ангину в домашних условиях, следует обратить внимание на то, что для лечения этого заболевания потребуются антибактериальные средства, а если быть точнее, антибиотики широкого спектра воздействия. Только эти препараты способны бороться с бактериальной инфекцией и очищать миндалины от имеющегося налета. Наиболее эффективными в борьбе со стафилококками и стрептококками являются следующие медикаменты:

Если же рассматривать эффективные средства от боли в горле, то для этого можно использовать орошения, полоскания, а также теплое питье. Конечно, эти средства не способны полностью вылечить заболевание, но они избавят от болезненности, жара и воспаления в горле.

Необходимо обратить внимание на то, что антибиотики должны быть назначены специалистом, так как самостоятельный прием этих медикаментозных средств может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем.

Если ОРВИ в основном способна пройти быстро без специальной терапии, то ангина нуждается в комплексном медикаментозном подходе.

Ангина является опасной тем, что после нее могут возникнуть различного рода осложнения, которые проявляются сразу после полного выздоровления или даже спустя несколько месяцев. Наибольшую опасность несет неправильный подбор медикаментозных препаратов для лечения ангины. Серьезные последствия этого заболевания заключаются в следующем:

1. Развитие сердечной недостаточности.
2. Различные патологии почек.
3. Развитие ревматизма.
4. Образование абсцесса.

В большинстве случаев эти заболевания на протяжении длительного времени никак себя не проявляют, а дают о себе знать уже на поздней стадии своего течения. В некоторых случаях осложнения ангины могут привести к инвалидизации.

Как правило, ОРВИ заканчивается успешным выздоровлением. Однако в некоторых ситуациях может развиться пневмония или бронхит. Но не заметить эти заболевания просто невозможно, так как у них имеется характерная симптоматика в виде температуры и сильного кашля. Вылечиваются эти болезни почти всегда успешно в амбулаторных условиях.

В настоящее время современные методы диагностики и терапии всех простудных заболеваний способны предотвратить возможные неприятные последствия.

В заключение стоит отметить, что необходимо видеть разницу между ОРВИ и ангиной. Это является весьма важным для того, чтобы сохранить собственное здоровье и не допустить печальных последствий.

источник

С наступлением холодов число заболевших людей растет с каждым днем. Самыми распространенными заболеваниями этого периода являются ангина и ОРВИ, которые очень похожи между собой как по симптоматике, так и по процессу протекания. Несмотря на схожесть, они имеют ряд характерных признаков, которые важно знать для своевременного начала правильного лечения. Каждый человек должен понимать, как отличить бактериальную ангину от ОРВИ или простуды.

Ангина, или острый тонзиллит, – болезнь, проявляющаяся в виде воспаления гланд и лимфатических узлов. Лечится заболевание курсом жаропонижающих препаратов, иммуностимуляторов, а также с помощью специальных аэрозолей для горла.

Тонзиллит в острой форме имеет следующие характерные признаки:

• высокая температура (от 38°);
• чувство слабости и быстрой утомляемости;
• местные болевые ощущения в поясничной области;
• ломота в суставах и мышцах;
• сильные головные боли;
• ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
• неприятные ощущения в процессе глотания;
• увеличение лимфоузлов.

Назначение антибиотиков при ОРВИ необоснованно, так как со временем развивается привыкание ко многим компонентам антибактериальных препаратов. Для точной диагностики ОРВИ должны устойчиво проявляться следующие признаки:

• повышение температуры (до 38°);
• ощущение озноба и небольшого недомогания;
• умеренные головные боли;
• ломота в мышцах;
• слезоточивость;
• сильный насморк;
• сухой или мокрый кашель;
• незначительное увеличение лимфоузлов.

Думать, что ОРВИ – это ангина, ошибочно. Это два совершенно разных заболевания, поэтому требуют разной методики лечения. В корне неверно считать, что острый тонзиллит проходит самостоятельно без специального лечения. Отсутствие продуманной антибиотикотерапии в ряде случаев приводит к поражению почек и сердца.

Чем отличается быстроразвивающаяся ангина от ОРВИ? Несмотря на то, что эти два патологических состояния организма кардинально разнятся между собой, часть симптомов заболеваний имеет общность. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и сказать, ангина у Вас или ОРВИ.

1. Возбудители вирусной инфекции — всегда вирусы, возбудители ангины – бактерии, грибки, кишечная палочка.
2. ОРВИ имеет размеренное начало. Вначале повышается утомляемость, возникает насморк, затем начинает першить горло. Острый тонзиллит имеет резкое начало, сразу появляется невыносимая боль в горле, ломит тело, кружится голова.
3. Ткани миндалин при ОРВИ не изменяются, гнойным налетом не покрываются, при ангине они краснеют, набухают, покрываются гнойным налетом или гнойничками.
4. Острый тонзиллит отличается высокой температурой, не спадающей длительное время. При вирусной инфекции показатели температуры быстро приходят в норму и имеют незначительные отклонения.
5. Лимфатические узлы при ангине увеличиваются и интенсивно воспаляются, при ОРВИ они не претерпевают кардинальных изменений.
6. Вирусная инфекция сопровождается обильными выделениями из носа, кашлем.
7. Спад ОРВИ начинается на 4-5 сутки, окончательное выздоровление наступает через неделю. При остром тонзиллите на 4-5 день симптоматика усиливается, выздоровление наступает через 10-14 дней.
8. При лечении вирусной инфекции прибегают к народной медицине и противовирусным средствам, ангина в обязательном порядке лечится антибиотиками.
9. Последствия ОРВИ не представляют больших опасений, осложнения после острого тонзиллита очень серьезного характера и требуют быстрого лечения. Возможен летальный исход, приобретение инвалидности.
10. Горячее питье при вирусной инфекции приглушает симптомы и уменьшает болевые ощущения в горле, при ангине после горячих напитков боль только усиливается.
11. Болевые ощущения в горле при остром тонзиллите царапающие, сочетающиеся с жжением и сухостью. При ОРВИ процесс воспаления охватывает гортань полностью.

В некоторых случаях при остром тонзиллите кроме глотки воспаляются другие зоны. Данный факт говорит о присоединении вторичной вирусной инфекции. Не стоит увлекаться народными способами лечения, так как, например, при бактериальном тонзиллите применение исключительно безмедикаментозной традиционной терапии может привести к серьезным последствиям, угрожающим жизни человека.

Возбудителями ангины чаще являются бактерии разного рода, возбудителями ОРВИ – вирусные инфекции. Кроме этого тонзиллит в острой форме могут спровоцировать клетки стрептококков, стафилококков и пневмококков, веретенообразная палочка, анаэробные возбудители и даже инфекция вирусной природы.

К факторам, увеличивающим шанс приобретения заболевания, относятся:

• загрязненный воздух;
• длительное пребывание в холодных условиях;
• высокая температура окружающей среды;
• сниженный иммунитет;
• травмы гланд, полученные механическим путем;
• болезни зубов.

Иногда бактериальное и вирусное поражение приводит к возникновению гнойного секрета в носовой полости. Такой насморк должен лечиться с применением антибиотиков. В случае несвоевременной терапии воспаление приводит к отиту и гаймориту.

Болевые ощущения в горле каждый испытывал неоднократно. Однако эта боль возникает по разным причинам. Симптоматика ОРВИ и острого тонзиллита имеет сходство. Точно установить тип заболевания в домашних условиях сложно. Эти ОРЗ требуют квалифицированной консультации. Специалист осуществит забор материала, чтобы определить, присутствуют ли бактерии в гнойном налете. Наличие бактерий позволяет диагностировать ангину. Определенного признака, как отличить ангину от ОРВИ, нет, поэтому лучше обратиться в поликлинику.

В некоторых случаях острый тонзиллит, то есть ангину, можно спутать с тонзиллитом хроническим. Дифференциация этих двух форм крайне важна, так как и лечение заболеваний будет различно. Хроническая форма сменяется ремиссиями и обострениями. Даже лёгкое переохлаждение организма может привести к рецидиву.

О хроническом тонзиллите говорят следующие признаки:

• миндалины постоянно увеличены, набухшие и имеют красноватый оттенок;
• на небных дужках периодически возникают казеозные пробки и налет;
• чувствуются неприятные запахи из ротовой полости;
• лимфатические узлы постоянно увеличены;
• неприятные ощущения при глотании.

Следует знать, что простуда – обострение хронических ЛОР-заболеваний. Она возникает из-за переохлаждения организма, например, из-за злоупотребления мороженым, пребывания на сквозняке, прогулки на улице в ветрено-сырых условиях.

Симптоматика переохлаждения кардинально разнится от симптоматики ОРВИ. Опасность возникает тогда, когда человек путает эти болезни и считает, что у него обычная простуда, хотя заражен вирусной инфекцией. Такая простуда может перерасти в ангину. Чтобы не ошибиться, запомните характерные признаки простудного процесса:

• небольшое недомогание;
• заложенный нос без обильных выделений;
• легкое першение в горле;
• незначительное повышение показателей температуры;
• небольшой дискомфорт при глотании.

Простуду можно быстро вылечить на ранних стадиях с помощью прогревания ног, компресса на горло, горчичников, антисептических спреев для горла, полоскания содо-солевым раствором. Активное лечение приводит к быстрому устранению заболевания.

Отличие ангины от ОРВИ проявляется в том, что она начинается всегда неожиданно, с сильным ознобом и слабостью, сопровождается интенсивными болями в горле, общей интоксикацией организма и мышечной ломотой. При остром тонзиллите воспалительный процесс охватывает миндалины, они покрываются гнойничками, наливаются кровью и приобретают красный оттенок. К тому же ангину от вирусной инфекции можно отличить по увеличенным лимфатическим узлам и по отсутствию обильных выделений из носа. Осложнения, возникающие после ОРВИ, не несут большой опасности. Запущенная ангина имеет серьезные последствия, нередко приводящие к инвалидности и летальному исходу.

источник

Лечение простуды и гриппа

Группа риска

Наибольший риск получить осложнения, после перенесенного ОРВИ по данным американских врачей имеют:

Самые распространенные осложнения после ОРВИ

Самым частым и самым серьезным осложнением после ОРВИ являются легочные заболевания, такие как: бронхит, бактериальная и вирусная пневмония. Среди них лидирует бактериальная пневмония. Вирусное воспаление легких достаточно редко, но имеет риск смертельного исхода. Особенно опасно болеть воспалением легких детям и пожилым людям, ввиду пониженного иммунитета.

Далее первенство принадлежит заболеваниям ЛОР-органов.

Среди них — отит, ангина, гайморит, фронтит, ринит, трахеит и синусит. Самое неприятное, что если не уделить им достаточного внимания они могут перерасти в хроническую форму и будут преследовать вас всю оставшуюся жизнь. Очень важно не допустить такого развития событий, обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение. Как правило, оно включает в себя назначение антибактериальной и, местной терапии (полоскание горла, промывание пазух носа, физиотерапию, лечение лазером). Для быстрого устранения симптомов – воспаление и боль в полости рта и горла – специалисты рекомендуют применять антисептические препараты. Например — Анти-Ангин Формула от компании Натур Продукт. Его антибактериальная составляющая – хлоргексидин активно борется с болезнетворными бактериями, которые размножаются на миндалинах (Стрептококк, Стафилококк, Клесибелла и др.) А местный анестетик – тетракаин — купирует боль уже в первые минуты применения.

Третье место занимают заболевания нервной системы.

Невралгии, ревматизм, радикулит, миозит, способные не только отравить вам жизнь, но лишить радости свободы движения.

Самым страшным среди них считается арахноидит, представляющий собой воспаление паутинной оболочки мозга. Признаками его служат головная боль, головокружение, мушки в глазах, тошнота. Нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, повышается внутричерепное давление, снижаются зрение и слух, пациента мучают сильные головные боли. Самое неприятное, что арахноидит настигает пациента обычно на 7-й день заболевания ОРВИ когда, казалось бы наступило видимое улучшение.

Не стоит исключать сердечнососудистые заболевания, такие как миокардит, а также заболевания печени и почек, которые могут возникнуть как осложнение после ОРВИ.

Если после перенесенного ОРВИ вас беспокоит упорный кашель, температура, лихорадка, боль за грудиной, одышка, обязательно посетите врача. Лабораторные тесты, а также рентгеновские снимки, анализ слюны и мокроты помогут доктору установить верный диагноз и начать лечение, не допуская дальнейшего развития болезни.

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Ангина — это серьезная инфекционная болезнь

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

• повышение температуры тела (резкое или постепенное),
• воспаление слизистой оболочки горла,
• общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Нельзя ставить себе диагнозы самостоятельно

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Назначать антибиотики может только врач

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

• сердечная недостаточность,
• патология почек,
• ревматизм,
• абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

Иногда осложнение ангины может стать причиной инвалидизации

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

Проверка состояния горла при ангине

Ангиной называют воспаление небных миндалин. Его причиной может быть как банальное переохлаждение, так и вирусная инфекция. Именно по этой причине многие пациенты ошибочно считают, что ангина – это ОРВИ. Поэтому очень важно точно знать, что послужило возбудителем данного заболевания. В зависимости от этого, назначается медикаментозное лечение, меры для профилактики наступления осложнений. Как правило, ангина начинается из-за снижения иммунитета у человека и вызывается следующими причинами:

• Спирохетами полости рта.
• Стафилококком.
• Вирусами.
• Веретенообразной палочкой.
• Анаэробными возбудителями.
• Пневмококками.
• Дрожжеподобными грибами рода Candida.

Другими названиями ангины являются фарингит, острый тонзилит. Следующие факторы имеют значительное влияние на возникновение заболевания у человека. Причем они резко увеличивают вероятность начала ангины и в том случае, если постоянно наблюдается даже лишь 1 из них:

• Проживание в загазованном городе.
• Переохлаждение, причем неважно, было оно местным или общим.
• Перегревание.
• Снижение иммунитета.
• Получение механической травмы миндалин.
• Кариес.

В действительности, говорить о том, что ангина — это ОРВИ, не совсем верно, хотя у них и могут быть одинаковые возбудители. Не стоит забывать, что в первом случае речь идет только о поражении миндалин в глотке. Хотя могут наблюдаться и общая интоксикация организма, ломота в костях и суставах, резкое повышение температуры до 40 градусов (в зависимости от формы болезни, она может быть и 38 °C). В то время как во втором случае наступление болезни происходит постепенно и начинается с легкой утомляемости. Из носа появляются выделения. Потом появляется кашель.

Достаточно часто педиатры в бесплатных детских поликлиниках не хотят разбираться, ангина или ОРВИ у маленького пациента. Они попросту назначают медикаментозную терапию с обязательным приемом антибиотиков и полосканием горла. Хотя на самом деле требуется пропить курс противовирусных средств.

Верно поставленный диагноз – залог качественного и эффективного лечения. Поэтому, если вы не уверены в правильности определения источника инфекции, следует сдать анализ крови на лейкоцитоз, СОЭ. При фарингитах лейкоцитарная формула сдвигается влево, повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз»

При первичном фарингите четко просматриваются следующие симптомы:

• Появление боли в горле при глотании. Причем чаще всего она присутствует с обеих сторон. Наблюдается двухсторонний лимфаденит. То есть, при проведении пальпации регионарных лимфатических узлов, расположенных за углом нижней челюсти, у пациента присутствуют болезненные ощущения. При этом лимфатические узлы явно увеличены.
• Резкое повышение температуры. Этот показатель может быть несколько ниже 38 градусов (при катаральной форме), а может превышать 40 градусов (при фолликулярном фарингите).
• Присутствуют выраженные изменения в составе мочи: микрогематурия (кровь в моче), альбуминурия (выделение белка с мочой).
• Заболевание имеет циклическое развитие со сроком до 7 дней.

Именно об этих признаках следует задуматься, говоря о том, чем ангина отличается от ОРВИ. В последнем случае будут наблюдаться отклонения от перечисленных типичных проявлений. Если это присутствует, значит, необходимо произвести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Несмотря на то что ангину достаточно легко можно выявить и без проведения специальных анализов, от них отказываться нельзя. Благодаря им, врач будет знать, какой характер имеет заболевание: вирусный, бактериологический, грибковый и прочее. Фарингиты передаются 2-мя способами: воздушно-капельным или алиментарным. Фактически заражение небных миндалин может иметь следующие источники:

• Кариес.
• Общение с больным человеком, использование его посуды, ложки, вилки.
• Болезни десен.
• Хронический тонзиллит.
• Гнойные заболевания околоносовых пазух и непосредственно самого носа.

Очень часто наблюдается ангина после ОРВИ как его осложнение. Обычно это касается маленьких детей, находящихся в возрастной группе от 0 до 7 лет. До 7% всех случаев ангины имеет дополнительное осложнение в виде отита. Очень редко болезнь переходит во флегмонозную ангину, околоминдаликовый абсцесс. Последний может возникнуть даже на 3-4 день после начала паратонзиллита.

Важно: при наступлении данного типа осложнения госпитализация является обязательной, как и вскрытие места абсцесса. Самостоятельно эту процедуру делать ни в коем случае нельзя. Только квалифицированный специалист обладает достаточными знаниями для того, чтобы произвести вскрытие нарыва быстро и фактически безболезненно!

Для того чтобы предупредить наступление возможных осложнений, при вскрытии абсцесса должны быть соблюдены следующие условия:

• Нужно добиться того, чтобы рот у пациента был открыт на достаточную ширину. При тризме (спазм жевательной мускулатуры) производится внутрикожная новокаиновая блокада на соответствующей стороне в углу нижней челюсти. Процедура выполняется при помощи инсулинового шприца и иглы. Подкожно следует ввести 3 мл новокаина (2% раствор). Должна образоваться «лимонная корочка» диаметром примерно 3 см. Кроме того, что это снимет тризм, зона абсцесса будет несколько обезболена, это поможет при его вскрытии.
• Надрез следует делать в месте наибольшего выбухания мягкой ткани. Перед началом процедуры лезвие скальпеля обматывается ватой. Оставляется открытым лишь его кончик длиной не более 0,7 см.
• После вскрытия абсцесса нужно, чтобы пациент опустил голову вниз. Это позволит избежать попадания гноя в дыхательные пути. Сразу же наблюдается резкое улучшение состояния. Человек очень сильно хочет пить, так как в течение последних суток он с трудом мог сглотнуть даже слюну.
• Контроль дренированной полости абсцесса требуется в течение следующих 3 суток. Все это время следует полоскать горло антисептическими растворами. В некоторых клиниках отказываются от вскрытия абсцесса в пользу проведения абсцесстонзиллэктомии.

Данная форма фарингита встречается намного реже, чем воспаление небных миндалин. У детей наблюдается очень редко, это так называемая взрослая болезнь. Протекает очень тяжело. Начинается сильным подъемом температуры с резкой болью в горле (причем она отдает в ухо, оно как будто «стреляет»), присутствует неприятный запах изо рта, гнусавость. Общая картина точно такая же, как и при первичной обычной ангине.

Самолечение, равно как и бесконтрольный прием лекарственных препаратов, при этой форме тонзиллита недопустимо! Ангина язычной миндалины лечится исключительно в амбулаторных условиях. Только в этом случае удастся избежать возможных осложнений и ускорить процесс полного клинического выздоровления пациента.

Сложность состоит в том, что подобная симптоматика характерна и для другого диагноза — абсцесса корня языка. По этой причине лечение в домашних условиях не производится. Пациента следует госпитализировать в отделение ЛОР или хирургической стоматологии.

Картина такая же, как и при обычной ангине

Одним из факторов, почему детей обязательно следует показывать педиатру, даже если родители полностью уверены в обычном фарингите, является то, что он может быть началом кори, дифтерии, скарлатины. Во всех этих 3-х случаях у ребенка может наблюдаться ангина, протекающая в достаточно тяжелой форме. Особенностью фарингита при дифтерии является наличие серозной пленки, которая очень тяжело снимается.

Кроме того, при ее отделении структура миндалины нарушается. Появляются кровоточащие язвочки. Следует отметить, что свежие пленки, которые появились в первые 2-е суток, этой черты не имеют. Выделяют локализованную, распространенную и токсическую формы дифтерии. В первом случае в лакунах или на миндалинах присутствует фибринозный налет. Он может быть как в виде островков, так и сплошным. Чаще всего имеет серовато-белый или серый цвета.

Очень редко наблюдается атипичное протекание дифтерии. В этом случае пленка на миндалинах отсутствует, наблюдается только небольшое их увеличение. Температура не повышается выше 37,5 градусов. С ангиной знакома каждая семья, однако не все четко представляют, что это за недуг и в чем его опасность. Как бороться с болезнью?

Для того чтобы у взрослого человека началась язвенно-пленчатая ангина, ему достаточно не следить за полостью рта. Данный вид болезни начинается у людей с ослабленным или истощенным организмом. В этом случае возбудителями являются спирохета Венсана и веретенообразная бактерия Плаута-Венсана. Часто встречается у людей, имеющих очаги некроза в ротовой полости. К ним относится и кариес у задних коренных зубов.

Чтобы подтвердить этот диагноз, проведение бактериологического исследования требуется обязательно. Также следует проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями крови, злокачественной опухолью, дифтерией, сифилисом. При визуальном осмотре миндалин (фарингоскопии) на их поверхности видна язва. Ее дно покрыто фибринозным налетом, имеющим желтовато-белый цвет.

Эта пленка легко снимается пинцетом. Размер язвы может охватывать практически всю миндалину. При этом она малоболезненна. В качестве лечения используются полоскания с марганцовкой или с пероксидом водорода. Также язва смазывается 10%-ной йодной настойкой. На шею ставятся согревающие компрессы.

Боль в горле, температура и слабость – что это: тонзиллит или вирусное заболевание? Если вы ранее не сталкивались с ними, то оценить будет достаточно сложно. Наиболее часто простуда вызвана именно вирусной инфекцией. Бактерии и микробы, как показывает статистика, реже поражают людей. Но для выбора верной тактики лечения нужно знать, как отличить ангину от ОРВИ. Если вы не уверены, то стоит обратиться к врачу со своими жалобами и подозрениями.

Ангину от ОРВИ следует отличать

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, протекающим в организме человека. При нем поражаются глоточные миндалины, слизистая оболочка гортани. Тонзиллит, в отличие от ОРВИ, может иметь две формы: острую или хроническую. В последнем случае симптоматика болезни смазанная, обострения происходят при переохлаждении. Зачастую болезнь вызвана бактериями: стафилококками или стрептококками. Реже возбудителем становятся вирусы, грибы. Лечение тонзиллита зависит от того, чем он вызван. Установить это достоверно можно путем медицинского осмотра или лабораторной диагностики.

ОРВИ – это вирусная патология, поражающая глотку, горло, носоглотку или нижние отделы дыхательных путей: бронхи, трахею. Симптомы респираторных заболеваний знакомы всем. Статистика показывает, что по, меньшей мере, раз в год каждый человек болеет гриппом или переносит иную вирусную инфекцию. Многие люди не знают, как отличить ангину от ОРВИ наверняка. Но это не так сложно, как кажется. Угадать инфекцию может даже человек, у которого нет медицинского образования. Что уж говорить об опытных врачах. Существует восемь основных пунктов, которые помогут вам верно установить диагноз. Прислушайтесь к своем самочувствию, найдите подходящие признаки.

Стандартное течение ОРВИ – легкое и размеренное. Больной ощущает легкую слабость, быстро утомляется. Присутствует несильный кашель, головная боль, першение горла. Практически каждое ОРВИ сопровождается слизистыми выделениями из носа, чиханием, заложенностью.

Симптомы ангины и гриппа чем-то схожи. При инфекционном заболевании у пациента тоже ощущается головная боль, ломота мышц. Но выраженность признаков при тонзиллите гораздо сильнее. В отличие от легкого течения ОРВИ, ангина сражает человека молниеносно. У зараженного отмечается выраженная слабость, присутствует сильный озноб, невыносимая боль в горле. Человеку постоянно хочется спать, присутствует апатия.

Как отличить ангину от ОРВИ? Достаточно просто заглянуть в больное горло. При вирусной инфекции и гриппе поражается слизистая оболочка гортани и задней стенки глотки: она краснеет, отекает, может покрыться точками алого цвета. Если воспаление заняло носоглотку, то можно обнаружить стекание густой мутной слизи, которая создает ощущение комка в горле. При тонзиллите все выглядит иначе. У человека, зараженного инфекцией, воспаляется глоточное кольцо вместе с миндалинами. Последние увеличиваются в размере, сильно отекают. Лакуны переполнены белым налетом, что сообщает о бактериальном характере патологического процесса.

При повышении температуры человек задается вопросом: ангина или ОРВИ? Определить характер патологии можно по лихорадочному синдрому. При остром респираторном заболевании температура тела обычно достигает 38-38,5 градусов. Около 2-3 дней она остается на этом уровне, после чего спадает, а человек идет на поправку. Тонзиллит в острой форме течет иначе. При этой патологии уровень термометра может подниматься до отметки 40 градусов. Это значение остается неизменным весь период заболевания. Если лихорадка прошла, то это может говорить о выздоровлении или переходе инфекции в хроническую форму.

При ОРВИ высокая температура держится пару дней

Как отличить ангину от ОРВИ у ребенка? Все очень просто – прощупайте те места, где располагаются лимфоузлы: шею, затылок, подмышечные впадины. При легком течении ОРВИ вы не заметите ничего странного. Лимфоузлы спокойные, они не воспалены. При ангине всегда присутствует увеличение глоточных миндалин. Их даже можно прощупать у основания челюсти. На шее (вниз от мочки уха) определяются небольшие узелки – это явный симптом ангины. На затылке и в подмышечных впадинах они увеличиваются не всегда, но у детей обычно прощупываются.

Если отсутствует насморк, но есть кашель – это грипп или ангина? При вирусной инфекции у человека всегда есть слизистые выделения из носа. Отечность в носоглотке не дает нормально дышать, возникает острая необходимость в использовании сосудосуживающих препаратов.

Кашель при гриппе зачастую влажный с затрудненным отделением мокроты в начале заболевания. Ангина протекает без насморка.

Если присутствует кашель, то его причина – раздражение горла. Он сухой и надрывный, не приносит облегчения.

Респираторное заболевание или грипп достигает своего пика на 2-3 сутки. С этого момента при благоприятном течении болезнь идет на спад. Полное выздоровление наступает примерно через неделю. Ангина отличается тем, что ее пик приходится на 3-4 день. В этот момент у человека наиболее выражена клиническая картина патологии. Средняя продолжительность острого тонзиллита у детей и взрослых составляет две недели.

Тонзиллит продолжается около двух недель

Грипп, ангина, ОРВИ отличаются по способу лечения. Вирусная инфекция может устраняться даже народными средствами. Зачастую именно ими лечатся люди при легком течении болезни. Грипп требует применения симптоматических средств и противовирусной терапии. При ангине этими лекарствами не обойтись. Острое инфекционное заболевание, как и его хроническая форма, требует комплексного подхода и применения антибактериальных препаратов. В особо тяжелых случаях ангина лечится хирургическими методами: удаляется воспаленная лимфоидная ткань.

Осложнения, которые появляются при ОРВИ, обычно не несут никакой угрозы человеку. Бронхит, трахеит, пневмония на сегодняшний день успешно лечатся. А вот осложнения, которые могут появиться от ангины, достаточно опасны. Зачастую тонзиллит отражается на почках, работе сердечной системы. Известны случаи, когда последствия ангины приводили к инвалидности или даже летальному исходу. В группу риска попадают маленькие дети, беременные женщины и старики.

Бывает и так, что начинается ангина после ОРВИ. Врачи предпочитают не говорить о двух параллельных, независимых друг от друга, заболеваниях. Медики сообщают, что речь идет об осложнении одной патологии другим недугом. Острая вирусная инфекция осложнилась ангиной. Такая патология проявляется достаточно ярко. У человека присутствуют симптомы того и другого заболевания:

• температура держится длительное время, присутствует слабость и озноб, ломит тело и болит голова;
• кашель из сухого и раздражающего переходит во влажный с затрудненным отделением мокроты;
• насморк мучает невозможностью нормально дышать, нос заложен, по задней стенке глотки стекает гнойная или мутная слизь;
• отсутствие аппетита дополняет сильнейшая боль в горле, человеку трудно глотать слюну, не то, что пищу;
• если заглянуть пациенту в горло, то можно увидеть красное окологлоточное кольцо, увеличенные в объеме рыхлые миндалины, на которых располагается белый налет или гнойники.

Лечение осложненной ангины должно быть комплексным

Осложненная ангина требует комплексного лечения. Совместно с противовирусными препаратами человеку нужны антибиотики. Назначаются также антисептики и смягчающие средства для обработки горла, обезболивающие и противовоспалительные составы. При отделении гнойного секрета из носа рекомендуют использовать антибиотики в виде назальных капель и сосудосуживающие средства.

Не пытайтесь лечить осложненную ангину самостоятельно. Неправильно выбранная терапия будет очень опасной.

источник

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

• Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
• Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
• Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

• Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
• Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
• Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
• Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
• Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
• Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
• Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

• Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
• Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
• Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
• Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
• Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

• неправильное и нерациональное питание;
• сильное переутомление организма;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• отсутствие достаточного количества солнечного света;
• постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

• Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
• озноб и недомогание;
• головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• повышенная утомляемость;
• боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
• Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
• Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
2. ограничение физических нагрузок;
3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

• абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
• флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
• отит;
• отек гортани;
• кровотечение из миндалин.

• ревматизм;
• поражение почек;
• поражение ЖКТ;
• проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
• распространение инфекционных агентов в полость черепа;
• сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

• выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
• гнойная ангина с участками серого налета;
• налет на языке;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
• боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

1. Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
2. Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
3. Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

• травяных отваров
• соды
• фурацилина
• перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Такое питание включает в себя следующие блюда:

• Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
• Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
• Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
• Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
• Макаронные изделия, но лучше мелкие.
• Отварные яйца, омлеты.
• Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
• Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
• Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
• Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

• снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
• увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
• варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
• есть овощи, разные каши;
• не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
• пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
2. Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
3. Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
5. Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

• Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
• Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
• Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
• И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

источник