Не уменьшается миндалина после ангины

Гипертрофия миндалин редко вызывает сильный дискомфорт. Скорее, этот фактор настораживает психологически, что в организме начинается воспалительный процесс.

Если увеличены гланды, но горло не болит – сразу бежать в аптеку и тратиться на всевозможные препараты не стоит, важно узнать причину.

Чем может быть вызвано увеличение гланды?

Увеличенные гланды – это не болезнь, а следствие какого-то заболевания или нарушение функциональных процессов в организме.

Причин может быть множество. Рассмотрим самые распространенные факторы, влияющие на размер миндалин:

• Аллергия. Ее проявление заключается в аллергическом оттеке гортани, при этом болевые ощущения отсутствуют;
• Осложнения после перенесенного воспалительного процесса;
• Длительные и регулярные болезни горла;
• При хронических заболеваниях слизистой часто воспаляются гланды и остаются в таком состоянии долгое время;
• Инфекция, провоцирующая нарушение функциональной системы гортани;
• Бактериальный фактор влияния.

Исходя из ощущений, личных наблюдений и необходимой литературы можно определить заболевание и даже возможную причину. Но это могут быть только предпосылки правильного диагноза.

Однозначный ответ о характере заболевания и его истории скажет узкий специалист – лор-врач.

Есть большая разновидность заболеваний ротовой полости и горла, о которых мы и не слышали и метод лечения, может быть очень простым и доступным.

Эффективное лечение возможно только при правильном диагнозе, когда знаем что и от чего лечим.

Поход к врачу всегда оттягивается, когда особо ничего не болит. Бежать в больницу с острой болью – более привычное явление.

В виду сильной занятости можно на крайний случай, обратиться за помощью к узкому специалисту в режиме онлайн на медицинских сайтах.

На сегодняшний день, повышение собственного рейтинга, при помощи консультаций через интернет, стало обычным явлением для практикующих врачей.

В виду частых простудных и вирусных заболеваний детей школьного и дошкольного возраста, увеличенные гланды – частое явление.

Гипертрофия и рыхлость горла может быть следствие постоянных выделений из носовой полости. Мокрота скапливается, пересыхает и нарушает флору слизистой горла.

При этом действия родителей должны быть очень простыми. Гигиена и санация носа. Промывать можно полость носа раствором морской воды.

Это могут быть как Миралис и Аква Марис, так и обычный физраствор.

В период отопительного сезона не лишним будет побеспокоиться об увлажнении воздуха в комнате ребенка. Особенно важно поддерживать влажный микроклимат во время сна.

В этом видео вы можете более детально ознакомиться по теме статьи:

При сухом воздухе ребенку трудно поддерживать нормальное дыхание носиком, и он начинает дышать через рот. В результате утром малыш будет жаловаться на боль в горле и неприятные ощущения заложенности носа.

Учитывая особенность детского организма, рыхлость горла и увеличение миндалин может наблюдаться еще спустя 7 дней после перенесенного заболевания.

Это нормальное явление для детей и причин для беспокойства нет, если гланды увеличены, но боли в горле нет.

Тонзиллит довольно частое заболевание, но поскольку он не вызывает острую боль в горле, многие не подозревают о его существовании.

Это заболевание характеризуется увеличением небных миндалин. Инфицирование верхних дыхательных путей может быть бактериальным и вирусным.

Они служат барьером для проникновения инфекции, но регулярные воспалительные процессы такую способность снижают и инфекция проникает глубоко в бронхи.

Не стоит пренебрегать таким недугом, а искать источник и восстанавливать функциональность здоровых гланд.

Вследствие неправильного или несвоевременного лечения данного заболевания, воспаленные гланды могут провоцировать развитие хронического или острого тонзиллита.

Ангина может быть как проявлением острой формы, так и вследствие хронического заболевания миндалин.

Тонзиллит возникает при регулярных простудных заболеваниях. Из-за частого воспаления слизистой, гланды увеличиваются и остаются в таком состоянии продолжительное время.

И, если больное горло мы лечим, то гланды под воздействием медикаментов не уменьшаются. Воспалительный процесс проходит, когда флора в целом восстановлена.

Необходимо время и профилактика предупреждения нового всплеска инфицирования слизистой. Для выяснения причины частого заболевания можно сдать мазок из зева.

Результат обследования поможет выявить вероятный источник инфекции, провоцирующий постоянные воспаления. В зависимости от возбудителя заболевания назначается курс лечения.

Когда увеличение миндалин образуется вследствие поражения слизистой вирусной инфекцией – лечить необходимо ОРВИ. Воспаление гланды пройдет с избавлением вируса.

Если же нет явных признаков боли в горле, но гланды увеличенные, стоит задуматься о профилактике:

• Промывание носовой полости;
• Полоскание горла при малейшем дискомфорте, вызванного сухостью носоглотки;
• Пытаться не заглатывать холодный воздух на улице;
• Не допускать переохлаждение;
• Закрывать шею шарфом.

Безусловно, беречь свое здоровье надо, но можно сделать шаги по предупреждению частых болезней.

Частые недомогания возникают из-за сниженного иммунитета, неспособностью организма самостоятельно справляться с возбудителями.

Вот дополнительная информация в видео:

Самый лучший метод приспособления организма под изменение окружающей среды – это закаливание. Но, делать это необходимо поэтапно и в то время, когда

• Постепенно снижать температуру воздуха в помещении, насколько это возможно;
• Не пользоваться отопительными приборами;
• Приучать горло к холодной воде. Обязательно маленькими порциями, буквально по половине чайной ложке. Это позволит улучшить кровообращение в гландах, способствуя регенерации.

Данные мероприятия направлены на повышение иммунитета. Чтобы процесс закаливания был еще и вкусным, можно вместо воды есть мороженое.

Не переусердствуйте! Начинайте с маленьких порций. Цель – постепенное приучение горла к холоду.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Называемые в просторечии просто «дырки в горле» после ангины — это эрозии на поверхности миндалин, остающиеся на местах гнойников. После разрешения гнойников и схода гноя в этих местах сохраняются неглубокие повреждения на поверхности миндалин, которые быстро затягиваются эпителиальной тканью. Если их не трогать, они затянутся без образования рубцов и с полным восстановлением нормальной структуры поверхности миндалины.

Полное заживление таких эрозий происходит на 4-7 день после прорывания гнойников.

Типичный внешний вид горла после обострения хронического тонзиллита. Хорошо видны «дырки», из которых были удалены гнойные пробки.

Если в острый период ангины больной (или его родители) каким-либо образом пытались сдирать гнойники и при таких манипуляциях были травмированы глубокие ткани миндалин, на месте «дырок» могут остаться небольшие рубцы, как правило, безвредные и не влияющие на работу миндалин.

При хроническом тонзиллите после обострения также могут сохраняться такие эрозии. Здесь важно помнить, что если после обычной ангины миндалины в течение нескольких дней принимают нормальный размер и «дырки» на их поверхности полностью исчезают, то при хроническом тонзиллите миндалины могут оставаться увеличенными, а на месте эрозий могут появляться гнойные пробки. Следовательно, если после ангины миндалины долго не уменьшаются в размерах, и тем более на них появляются гнойные пробки, необходимо обратиться к врачу для диагностики хронического тонзиллита и начала лечения его.

Иногда после некоторых заболеваний, например, ангины, можно заметить у себя или ребенка такой неприятный симптом, как дырки в миндалинах. Здоровые гланды — совершенно целые, плотные, покрыты слизистой оболочкой без каких-либо деформаций. Только исправные органы могут выполнять свои защитные функции, что особенно важно для детей. Но если на поверхности миндалин видны невооруженным глазом небольшие отверстия, углубления, это веский повод посетить врача.

Ведь кроме того, что данный симптом может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем, он еще и вызывает бытовые неудобства: при приеме пищи в этих дырках скапливаются остатки еды, что со временем может привести с инфицированию и нагноению, дурному запаху изо рта. Проблема серьезна: рассмотрим в статье ее особенности. Выясним, почему образуются дырки в миндалинах, и каким образом можно от них избавиться.

Миндалины — это парные органы, покрытые слизистой оболочкой и расположенные прямо перед входом в гортань. У маленьких детей миндалины (или гланды) выполняют защитную функцию, так как иммунитет у малышей еще не слишком высокий. У взрослых миндалины уже не несут какого-то большого смысла для организма, и в большинстве случаев атрофируются.

На фото — дырки в миндалинах

У совсем маленьких детей их не удаляют, чтобы не оставить малыша без естественной защиты. А вот после того, как ребенку исполняется 5-7 лет, и уровень иммунитета стал повыше, при бесполезности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, гланды могут и удалить.

В большинстве случае наличие дырок в миндалинах свидетельствуют о хроническом тонзиллите. И то, что видно невооруженным глазом — только «верхушка айсберга»: большинство дырок скрыто в глубине миндалинах, в лакунах. Именно поэтому самостоятельные попытки справиться с проблемой ни к чему не приводят. Только строгой врачебный контроль и специальные процедуры (например, промывания) помогут устранить эти дефекты.

Непосредственная причина образования углублений в миндалинах — то, что эти органы приобрели рыхлую, можно сказать — губчатую структуру. Вызвано это разрастанием лимфатической ткани. Дело в том, что лимфатическая ткань сдержит огромное количество лимфацитов — защитников нашего организма от инфекций и вирусов.

Нетипичное усиленное разрастание этой ткани свидетельствует о попытках защититься от какого-то сильного инфицирования. Вначале на поверхности миндалин появляются углубления небольшого диаметра. Если не обращать на них внимание, эти углубления вскоре перерастут в довольно приличные отверстия, в которых даже сможет задерживаться пища.

Данный факт сам по себе достаточно неприятен. А кроме этого, гниющие остатки еды могут стать отличной «базой» для скопления болезнетворных микробов. Бактерии и вирусы, устроившиеся в отверстиях, способствуют развитию воспалительных процессов в горле и таких заболеваний, как:

Со временем эти дырки становятся белыми, и начинают представлять собой гнойники с характерным неприятным запахом. Но даже если они вызывают ощутимое беспокойство, удалять эти образования своими силами не рекомендуется.

Для этого необходимо посетить врача, который после обследования назначит адекватное заболеванию и его степени лечение. Иногда самостоятельное удаление гнойных пробок приводит даже к попаданию инфекции в кровь, что является угрозой уже для всего организма. Так что будьте осторожны.

На видео- дырки в миндалинах:

Какие же обстоятельства вызывают превращение здоровой ткани в дефектную, выясним.

• воспаление миндалин;
• аденоиды;
• искривленная носовая перегородка;
• ангина;
• полипы;
• воспалительные процессы в горле и полости рта, в том числе и вызванные зубными проблемами: кариесом, пародонтозом.

Каким образом проявляют себя дырки в миндалинах, кроме того, что мы можем их видеть невооруженным глазом.

На картинке — пробки на миндалинах

Если при появлении первых углублений не принять соответствующие меры по их лечению, со временем количество дырок будет увеличиваться.

Ощущение, что во рту что-то мешает, очень характерно для этого недомогания. Вызывают его отечные, увеличившиеся в размерах гланды.

Неприятный запах изо рта, неустраняемый никакими гигиеническими процедурами, тоже симптом данной болезни. Вызывают плохой запах из горла бактерии, бурно размножающиеся в остатках пищи, застрявшей в дырках.

Если же лечение не было произведено вовремя, то инфекция может попасть в кровь, и распространиться по всему телу.

В результате такого инфицирования могут появиться следующие неприятные симптомы:

• зубная боль;
• цистит;
• пиелонефрит;
• ангина;
• гайморит и прочие воспалительные процессы.

Обнаружив на своих миндалинах или ребенка небольшие отверстия, многие не понимают, насколько этот факт может иметь серьезные последствия. Но лечение требуется, и незамедлительное.

Дырки говорят о воспалительном процессе, которые необходимо остановить, пока он не распространился дальше. Наличие отверстий в гландах негативно отражается на уровне иммунитета, снижает защитные силы организма. В результате этого человек может «подхватить» другие инфекции, заболеть серьезными простудными или воспалительными недугами.

Как происходит удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых, поможет понять видео из данной статьи.

Также будет интересно узнать, как происходит удаление миндалин при хроническом тонзиллите, можно увидеть в данной статье.

Почему возникает налет на миндалине с одной стороны и как он выглядит, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/lechenie/vospalenie-mindaliny-s-odnoj-storony.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как убрать налет с миндалин у ребенка.

Узнаем, каким образом можно вылечить столь неприятный симптом.

Первым делом нужно предостеречь от самостоятельных попыток справиться с этим дефектом. Сразу же идите к врачу за квалифицированной помощью: осложнения и опасные последствия при неграмотном лечении вполне могут возникнуть. Врач проводит анализ на антитела, после которого назначает оптимальный способ терапии.

Чаще всего прибегают к терапии антибиотиками. Отверстия в миндалинах чреваты воспалительными процессами и часто их вызывают, поэтому антибиотики в данном случае — необходимость.

Промывания горла при помощи специального шприца с физраствором — практически обязательная процедура при данной проблеме. Промывание отлично избавляет от гноя, остатков застрявшей пищи, микроорганизмов, скопившихся в отверстиях. Эта процедура должна осуществляться только в условиях медицинского кабинета. После нескольких сеансов размер миндалин заметно уменьшается, а самочувствие больного становится лучше.

Помогает и такая процедура, как ополаскивания горла. Для нее можно брать спиртовую настойку календулы или раствор морской соли. Отвары шалфея, эвкалипта и ромашки тоже могут пригодиться. Кроме этих домашних средств врач может назначить для ополаскиваний и орошений лекарственный препарат, например — антибактериальный спрей с прополисом. Данное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом, и хорошо помогает при описываемой проблеме. Процедуру ополаскивания лучше всего проводить перед сном.

Наряду с ополаскиванием можно протирать небо и десны ватным тампоном или кусочком стерильной марли, смоченными в антисептическом растворе. Данная процедура очистит слизистую ротовой полости от остатков пищи, и уберет лишние микробы. Ее необходимо проводить крайне осторожно, стараясь не травмировать слизистую ротовой полости.

Важная рекомендация — обязательное соблюдение гигиены ротовой полости. Чтобы остатки пищи не застревали в дырках, начиная там разлагаться, необходимо тщательно прополаскивать рот после каждого приема пищи. Чистка зубов для взрослого и ребенка тоже обязательная процедура.

В ходе терапии обязательно нужно внимательно наблюдать, дают ли назначенные лекарства и процедуры результат. Если выздоровление идет слишком медленными темпами или не двигается с места, это повод, чтобы врач назначил другой способ терапии. Ну а если не помогает вообще ничего из назначенного, обычно делают операцию, удаляя небные миндалины. Таким образом проблема решается хоть и радикально, но эффективно.

Какие симптомы воспаления миндалин у детей встречаются чаще всего, поможет понять данная статья.

А вот как происходит лечение пробки на миндалинах в домашних условиях и какими методами, рассказывается в данной статье.

Как выглядят белые гнойники на миндалинах без температуры и как от них можно избавиться, поможет понять данная информация.

А вот почему постоянно увеличены миндалины у ребенка и что можно сделать с этой проблемой самостоятельно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как происходит удаление кисты на миндалине.

Что мы можем предпринять, чтобы дырки в миндалинах миновали нас стороной.

Обязательно следует проводить мероприятия по повышению уровня иммунитета. Помогут в этом закаливание, правильное питание, избегание стрессов, прием витаминов и прочие общеизвестные методы ЗОЖ. Неплохо и бросить курить, так как вдыхаемый дым от сигарет может сильно раздражать слизистую в ротовой полости.

Не запускайте простудные заболевания, чтобы они не перетекли в тяжелую или хроническую форму. При наличии хронических заболеваний вероятность такой проблемы, как отверстия в миндалинах, сильно повышается.

Мы рассмотрели особенности появления дырок в миндалинах. Теперь вы знаете, что означают эти отверстия и углубления, появившиеся на слизистой гланд. Пусть вас не пугает данная проблема: хоть она и неприятна, но при своевременном лечении с ней вполне быстро можно справиться.

Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина — это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

Острый тонзиллит с налетом на миндалинах — это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

Если у ребенка повышенная температура тела, слабость, боль в горле, затрудненное дыхание, неприятный вкус во рту и постоянные жалобы на боли в области ушей, нужно немедленно отправиться к доктору. В острый период болезни ему показан постельный режим и частое, обильное питье.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на уничтожение вируса, но и на восстановление пораженного органа, подъем иммунитета. Только при таком подходе заболевание можно качественно излечить.

Ларингологу надлежит обследовать болеющего и прописать комплексное и этапное лечение, направленное на уменьшение аденоидов и подъем иммунитета (независимо от того, поражена одна сторона или обе).

Когда у ребенка систематически увеличенные миндалины, возникают частые рецидивы.

Для того, чтобы уменьшить воспаленные миндалины, нужно своевременно начать лечение. В этом вопросе помогут лекарственные препараты и народные методы лечения. Рассмотрим все способы терапии.

Для уменьшения органа в первую очередь следует применять антисептическое полоскание горлышка, какое поможет освободить гланды от налета и позволит уменьшить миндалинам в размере.

• Полоскание раствором календулы 4-5 раз в сутки (1 -2 ч. л. на 200 мл воды). Вначале применяют теплую воду, понемногу понижая температуру до абсолютно холодной. Таким образом вы закаливаете аденоиды.
• Раствором перекиси водорода 3% (чайная ложка перекиси на стакан воды).
• Настоем прополиса (40 капель настойки на 200 мл теплой воды).
• Раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл теплой воды).
• Результативно промывать фолликулы раствором пенициллина (через день, курс 10 -15 дней).

Используют такие виды лечения, как пломбирование фолликул пастами, антибиотикотерапию. Аптечный рынок предлагает множество антибиотиков, которые помогут быстро и качественно справиться с заболеванием. Как правило, назначают антибиотики группы макролидов. Однако помните, что антибиотики способны не только «подавить» заболевание, но и нанести вред организму, особенно неокрепшему детскому. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, антибиотикотерапия должна сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, способных поддержать микрофлору кишечника крохи.

Запомните: антибактериальный препарат назначается только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения должен длиться столько, сколько назначит врач, прерывать прием препаратов или продлевать его самостоятельно категорически запрещено!

Физиотерапевтические методы направленные на излечения миндалин. К ним относятся:

Промывание гланд позволяет вывести погибшие бактерии.

1. УВЧ-терапия — ликвидирует отечность, в особенности лимфатических узлов.
2. Ультразвук — результативное действие ультразвуковыми волнами направленно на то, чтобы ликвидировать очаги инфекционной болезни. Ультразвуковые волны эффективно ликвидируют имеющийся на гландах налет, после чего органы уменьшаются в размерах.
3. Ультрафиолетовое облучение вместе с санацией дает возможность ликвидировать инфекцию, чтобы уменьшилась и вернулась к своей первоначальной величине глоточная гланда.
4. Лазерная терапия. При облучении лазером уменьшается отечность. Данный метод не обладает противопоказаниями. Уменьшится не только воспаление, но и объем лимфоидной ткани.

Имеется немало разнообразных народных средств, какие помогают уменьшаться миндалинам. Для эффективного лечения тонзиллита берут 1 стакан сока свеклы, перемешивают с 1 столовой ложкой уксуса, настаивают, а после промывают рот, горло.

Для ингаляций можно применять картошку (с добавлением соды и 2 таблеток валидола). Картошку необходимо тщательно помыть и поставить на огонь вариться. Когда она сварится, ее нужно потолочь, а после, укрывшись с головой, вдыхать носом пар на протяжении 10-15 минут.

Чтобы уменьшились лимфатические узлы, рекомендуется положить на шею согревающую повязку в виде шерстяного шарфа.

Если дитя постоянно болеет ангиной, тонзиллитом, на фоне которых изменяется величина миндалины, врачи могут советовать операцию по их удалению.

Этапы тонзиллэктомии: а — разрез при оттянутой в медиальную сторону миндалине; б — отсепаровка миндалины; в — наложение петли на миндалину.

Тонзиллэктомия — это удаление органа. Суть операции — вырывание увеличенной глоточной миндалины. Вырвать глоточную миндалину полностью нельзя, постоянно существует возможность того, что аденоиды возникнут снова.

Если же большие небные миндалины не доставляют ребенку серьезного дискомфорта, не нарушают его дыхание во время сна, врачи советуют родителям понаблюдать за ним. Если со временем состояние болеющего ухудшится, врач обязан провести тонзиллэктомию.

Замечено, что с возрастом орган меняется, начинает развиваться в обратную сторону и может вовсе исчезнуть. Поэтому не спешите соглашаться делать операцию (если, конечно, ситуация не критическая). Лучше особое внимание уделить профилактике.

Чтобы избежать увеличения миндалин, свести количество заболеваний к минимуму, следует обязательно придерживаться профилактических мер. В первую очередь, советуют закалять ребенка, его гланды. Для этого нужно приучать кроху к прохладной воде — не только обливаться ею, но и пить. Это вовсе не значит, что сразу стоит обливать ребенка или поить ледяной водой. Все должно происходить постепенно, температура понижаться со временем, только так можно добиться нормы.

Для повышения иммунитета употребляют витамины групп В, РР, аскорбиновую кислоту, рыбий жир.

Не забывайте и о пользе прогулок на свежем воздухе, почаще гуляйте с малышом на улице, это не только восстановит его силы, но и станет залогом крепкого здорового сна.

Большинство из нас относится к насморку и боли в горле спокойно: с кем не бывает? Отоларингологи легкомыслия пациентов не разделяют.

Эксперты – доктор медицинских наук, заведующий лор-отделением МЦ Управделами Президента РФ Андрей Лопатин; кандидат медицинских наук врач-отоларинголог кафедры детской отоларингологии РМАПО Илья Зябкин.

Врачи не устают повторять: следить за состоянием горла и носа нужно очень тщательно. Но и в другую крайность впадать не советуют. К популярным некогда в нашей стране операциям по удалению аденоидов или гланд у специалистов нынче отношение неоднозначное. Прежде чем решиться на этот шаг, нелишне взвесить, чего больше вы в итоге получите: пользы или вреда.

Тем более если речь идет о ребенке. На памяти врачей немало примеров, когда сделанная операция лишь усугубляла страдания ребенка. Не секрет, что расположенные в своде носоглотки аденоиды (а точнее – глоточные миндалины), равно как и примостившиеся между дужками мягкого неба гланды (небные миндалины), играют важную роль в формировании иммунитета и являются своеобразными воротами на пути поступающей с воздухом инфекции. К тому же в недрах этих лимфоидных образований «созревают» иммунокомпетентные клетки, противоборствующие атакующим нас микробам и вирусам. Врачи единодушны: без веской на то причины до пяти-шести лет аденоиды и гланды лучше не трогать.

Другое дело, если миндалины со своей защитной ролью не справляются, превращаясь в хронический очаг воспаления, провоцируя развитие синуситов (гнойное воспаление околоносовых пазух), ларингитов, бронхитов, пневмонии. Или так увеличиваются в размерах, что (в случае с аденоидами) загораживают задние отверстия носа – хоаны, затрудняя дыхание. Для детского носика это тяжелое испытание. Из-за постоянно заложенного носа и открытого рта дело может дойти и до деформации лицевого скелета с нарушением строения зубов и неправильным прикусом.

А там и до отита недалеко. Благодаря особенностям анатомического строения евстахиевой трубы, соединяющей ушную полость с носоглоткой (у малышни она гораздо шире и короче, чем у взрослых), проникнуть туда зловредным микробам пара пустяков. Чаще всего микробная инфекция попадает в барабанную полость из носоглотки. Стоит ребенку зашмыгать носом, и начинаются ушные страдания. А то и нарушения слуха. При попадании микробов воспаленная слизистая оболочки среднего уха подчас отекает до такой степени, что закрывает слуховой проход, нарушая воздухообмен между полостью среднего уха и глоткой, что создает прекрасную среду для размножения болезнетворных бактерий.

У взрослых воспаленные, отечные миндалины (будь то аденоиды или гланды) – явление довольно редкое. С возрастом, когда иммунные процессы в организме постепенно затихают, лимфоидная ткань атрофируется. И выполнившие свою функцию миндалины уменьшаются в размерах. Вот почему в пожилом возрасте у вчерашних хроников вдруг начинает проходить бронхиальная астма или симптомы аллергического ринита.

И все же у довольно значительной части больных былые проблемы никуда не уходят. Одни страдают от постоянных ангин, другие от гайморитов (острое воспаление околоносовых пазух). В таких случаях двух мнений быть не может: воспаленные, увеличенные миндалины нужно удалять. Распространенные опасения по поводу бессмысленности подобной процедуры (мол, вырезай аденоиды не вырезай, все равно потом вырастут) у специалистов вызывают улыбку. В ведущих российских клиниках и аденоиды, и миндалины удаляют по-новому. Не вслепую, как раньше, когда привязанному к стулу пациенту под местной анестезией практически на ощупь отсекали злополучную лимфоидную ткань, часть которой частенько оставалась, разрастаясь и воспаляясь вновь. Теперь эту операцию делают, как во всем цивилизованном мире, под наркозом, под контролем современной аппаратуры, благодаря которой у врача появился стопроцентный обзор предназначенного для очистки от злополучных миндалин участка.

Проведя широкомасштабное исследование пациентов после «слепой» и визуально контролируемой адено- и тонзилэктомии, хирурги из Ярославля (город, где активно внедряются новые методики удаления аденоидов и гланд) были потрясены: 68-69% рецидивов происходили в том случае, когда человек оперировался по старинке. И всего лишь 16-18%, когда под наркозом. К тому же по ходу дела врачу ничего теперь не стоит помимо миндалин избавить человека от других неприятностей – от кист, например.

Однако, когда речь идет об операции, опытные врачи советуют не торопиться. Операция – это конечная стадия лечения. Прежде чем лечь под нож хирурга, нужно испробовать все консервативные методы лечения гланд и аденоидов. На памяти врачей немало случаев, когда после грамотно проведенного курса лечения операция просто не требовалась: воспаленная отечная миндалина уменьшалась в размерах. Такая картина часто наблюдается у аллергиков. Достаточно пролечить человека антигистаминными препаратами, и проблема исчезает.

А еще лучше до операции себя не доводить. Как? Очень просто: горящее огнем горло или сопливый нос нужно грамотно лечить. Чего, по мнению врачей, подавляющее большинство граждан как раз и не умеет. Взять ту же ангину. Коварная болезнь часто маскируется под дифтерию, ОРВИ или мононуклеоз. К тому же и у самой ангины существует по меньшей мере несколько разновидностей, которые требуют специфического лечения. Без опытного специалиста здесь не обойтись.

Для лечения катаральной, фоликулярной и самой опасной – лакунарной ангины нужны антибиотики (в зависимости от того, какой патогенной флорой вызвано заболевание). Хороший эффект (особенно в начальной стадии болезни) может принести и применение местных антибактериальных препаратов: фарингосепта, грамицидина, ингалипта, биопарокса. А вот грибковую ангину, связанную не столько с бактериальной инфекцией, сколько с проблемами иммунитета, лечить антибиотиками нельзя. В этом случае вы только усилите вялотекущий воспалительный процесс. Основные средства борьбы с такой ангиной – противогрибковые препараты. Очень важно сразу же начать полоскать горло. И делать это как можно чаще. Каждые 30-60 минут. Это может быть и солевой раствор с добавлением нескольких капель йода, и уже готовые аптечные дезинфицирующие растворы.

Определенные правила есть и при лечении насморка. Любые, даже самые безобидные на первый взгляд капли не закапывайте в нос более недели, максимум – десяти дней. Вначале следует использовать сосудосуживающие средства, а затем (чтобы уменьшить секрецию слизистых желез) перейти к применению вяжущих – коларголу, проторголу. Капли на масляной основе хороши при субатрофическом или атрофическом процессе (при отеке и сухости). Но и ими злоупотреблять не стоит.

Избавиться от насморка можно и не прибегая к каплям. При помощи отвлекающих процедур: горчичников на подошвы и икроножные мышцы, ножных и ручных (по локоть) горячих ванн, ингаляций с ментолом, валидолом (две таблетки на пол-литра воды), эвкалиптом. Если вам не полегчало и, несмотря на все предпринятые меры, вы продолжаете хлюпать носом, совет один: идите к специалисту!

источник

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

• плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
• неудовлетворительные условия жизни;
• частое перенесение инфекционных заболеваний.

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

• болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
• возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
• появляется вялость, раздражительность;
• увеличиваются лимфоузлы;
• поднимается температура тела;
• наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

• возникновение нарушений в строение лицевых костей;
• искажение прикуса;
• нарушение развития грудной клетки;
• анемия;
• отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

• давится во время еды;
• дышит ртом и храпит во сне;
• гнусавит, имеет проблемы с произношением;
• часто простужается;
• страдает от невнимательности и усталости.

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

(Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом,

и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности,

. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать

Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:

• постельный режим, если у малыша слабость;
• обильное питье;
• регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
• при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

• очистить их от скоплений гноя;
• снизить интенсивность воспалительного процесса;
• ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• бактериостатический;
• успокоительный эффект.

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

• серьезное затруднение дыхание;
• формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
• развитие аллергии;
• возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

Увеличенные миндалины у ребенка или гипертрофия небных миндалин довольно частая проблема. Это патологическое состояние требует обязательного специфического лечения. В этой статье мы рассмотрим, что представляют собой миндалины, зачем они нужны, какие анализы, исследования и лечебные процедуры надо пройти чтобы вылечиться.

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, которая расположена между небными дужками в носоглотке и у корня языка. Миндалины являются органом иммунной системы организма. Функция, которую они выполняют, заключается в защите и кроветворении. Они являются первым барьером на пути инфекции (вирусов, бактерий, грибков) за счет продуцирования специальных антител, не дающих им оседать и размножаться на слизистые верхних дыхательных путей.

Миндалины могут быть двух видов: парные и непарные.

• нёбные миндалины (находятся в месте перехода полости рта в глотку за небными дужками);

• трубные миндалины (расположены в области слуховой трубы).

Непарные миндалины представлены:

• Глоточной (находится в области задней части носоглотки);

• Язычной (расположена под языком).

Небные миндалины располагаются симметрично с двух сторон гортани, они имеют овальную форму с 10-20 небольшими канальцами (лакунами), которые уходят внутрь миндалины. Вместе с другими лимфоидными образованиями в носоглотке они образуют лимфоидное или лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейвера, которое защищает организм от вирусных и инфекционных заболеваний. Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера формируется на первом году жизни ребенка и начинает рассасываться в период половой зрелости. Увеличение небных миндалин у детей часто сопровождается и увеличением глоточного отростка.

Миндалины у детей воспаляются и увеличиваются в размерах чаще чем у взрослых. Наиболее этому патологическому процессу подвержены дети в возрасте 5-10 лет.

Увеличению подвержены небные миндалины, их еще называют гланды, и глоточная миндалина — аденоиды. Увеличение или гипертрофия небных миндалин у детей при их воспалении обозначается диагнозом острый или хронический тонзиллит. Острый тонзиллит в народе принято называть ангиной.

У новорожденных и детей грудного возраста небные миндалины не видны, они увеличиваются после частых простудных заболеваний и с расширением круга общения ребенка (поступление в детский сад), то есть когда увеличивается инфекционная нагрузка.

Длительные и частые простудные заболевания, перенесенные ангины, аденоидиты, синуситы ослабляют и так неокрепшую иммунную систему ребенка, а миндалины, как первая оборонительная линия, не справляются с возросшей инфекционной нагрузкой, что и приводит к компенсаторному увеличению миндалин. Чем чаще воспаляются гланды, тем больше они увеличиваются в размерах.

Небные миндалины увеличиваются за счет возрастания количества клеток лимфоидной ткани, в том числе излишнего числа незрелых Т-лимфоцитов.

Чаще всего очаг инфекции в гландах вызывают патогенные стафилококки и стрептококки. При отсутствии адекватного лечения процесс переходит в хронический, и тогда сами миндалины становятся очагом инфекции, то есть вместо того, чтобы защищать организм от инфекции, они сами ее распространяют. Хронический тонзиллит приводит к общему ухудшению состояния здоровья ребенка: снижается иммунитет, повышается утомляемость, снижаются умственные способности, обостряются другие заболевания.

При устранении причин гипертрофию небных миндалин у детей после 10 лет можно обратить, так как в этом возрасте начинается инволюция миндалин и рассасывание всего лимфоэпителиального кольца. Врачи советуют до этого возраста лечить миндалины консервативным методом, если нет серьезных осложнений.

J35.1 Гипертрофия миндалин

Причины увеличения небных миндалин у детей можно разделить на 3 формы:

— гипертрофия небных миндалин,

— воспаление небных миндалин,
— гипертрофически-аллергическая форма.

Причинами увеличения миндалин у детей являются:

• эндокринные заболевания и сбои;

• частые и затяжные респираторные заболевания (ОРВИ, грипп);

• переохлаждения всего организма и/или переохлаждения самих миндалин, когда ребенок дышит через рот, например, из-за гипертрофированных аденоидов, особенно в зимний период;

• неполноценное питание (когда в пище ребенка мало белков и витаминов при избытке углеводов);

• заболевания эндокринной системы, например, дефицит надпочениковых гормонов или продолжительное действие небольших доз радиации;

• тяжелые соматические заболевания;

• нарушение носового дыхания (полипы, искривление носовой перегородки, аденоиды);

• врожденные аномалии иммунной системы;

• наследственность (лимфатикогипопластическая аномалия конституции);

• неблагоприятные жилищно-бытовые условия.

Увеличение миндалин классифицируется по степени заполнения пространства глоточного прохода гландами:

• I степень гипертрофии — миндалины выступают на 1/3 расстояния от нёбных дужек до срединной линии зева. Клинических симптомов может не быть, иногда дети жалуются на першение в горле, трудности при глотании, на затяжные и частые ОРВИ и простудные заболевания с осложнениями: отиты, синуситы, ангины.

• II степень гипертрофии — пространство глотки перекрыто на 2/3 от этого расстояния. При 2 степени гипертрофии миндалин у ребенка отмечается затруднение глотания, сон с открытым ртом, храп во время сна, дефекты речи, частые простуды и ангины.

• III степень гипертрофии — миндалины смыкаются или даже заходят одна за другую. При 3 степени гипертрофии миндалин у ребенка наблюдаются: стойкое нарушение глотания, неразборчивая речь, гнусавый голос, вялость, быстрая утомляемость, головная боль, нарушение дыхания через нос, постоянно открытый рот, храп и периоды апноэ во время сна, снижение слуха, затяжные простудные заболевания, ангины с гнойными пробками.

Увеличенные миндалины у детей можно рассмотреть невооруженным глазом, они представляют собой плотные или мягкие округлые образования с двух сторон за небными дужками. При гипертрофической форме они увеличены в размерах, но не имеют признаков воспаления. При воспалении миндалин отмечается их болезненность, покраснение, отечность, присутствуют расширенные лакуны с гнойным содержимым. При гипертрофически-аллергической форме наблюдается выраженный отек, краснота без гнойных пробок.

У ребенка при увеличении (гипертрофии) миндалин наблюдаются:

— Нарушение свободного дыхания и глотания.

— Нарушения речи (речь становится неразборчивой, гнусавой, ребенок неправильно произносит некоторые согласные звуки).

— Появляется шумное дыхание.

— Неспокойный сон с частыми вздрагиваниями из-за признаков гипоксии мозга (нехватка кислорода).

— Храп и кашель во время сна.

— Пересушивание слизистой ротовой полости.

— Приступы обструктивного апноэ (кратковременная задержка дыхания, которая обусловлена расслаблением мышц глотки).

— Понижение остроты слуха из-за нарушения проходимости евстахиевых труб при частых экссудативных средних отитах.

воспаленные миндалины слева, гипертрофия миндалин — справа

При воспалении миндалин у детей наблюдается:

— красное раздраженное горло,

— повышение температуры тела,

— болезненность и налет на миндалинах,

— неприятный запах изо рта при отделение гнойных пробок,

— увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов.

При частых воспалениях миндалин, патологический процесс может перейти в хроническую форму, тогда сами миндалины могут стать источником инфекции. Инфекция может попасть в кровь и разнестись по всем организму. В таком случае возникают такие осложнения как:

— заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертрофия правого желудочка, миокардиты);

— нервной системы (тики, недержание мочи);

— задержка психического и физического развития.

При 2 и 3 степени гипертрофии миндалин у детей может развиться неправильный прикус челюсти и недоразвитие грудной клетки из-за проблем с дыханием.

С особой осторожностью надо отнестись к тому, что у ребенка увеличивается одна миндалина. Это может быть признаком опухоли – лимфомы. В таком случае ребенку нужна консультация онколога.

План обследования ребенка с увеличенными миндалинами включает в себя:

В первую очередь следует посетить врача отоларинголога вне обострения, то есть когда миндалины не воспалены. Врач проведет осмотр при помощи гортанного зеркальца, ригидного эндоскопа и фиброэндоскопа и установит степень гипертрофии миндалин. Кроме того, врач соберет анамнез, как часто болеет ребенок, сколько ангин в год перенес, какие осложнения у него были, наличие хронических заболеваний и т. д.

Потребуется сдать следующие анализы и провести исследования:

• Общий анализ крови и мочи.

• Биохимический анализ крови.

• Посев слизи с миндалин на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

• Анализ функции небных миндалин.

• Боковая рентгенограмма носоглотки или УЗИ.

На основании осмотра и результатов полученных анализов врач поставит диагноз и назначит требующееся лечение.

Немедикаментозное лечение предполагает использование физиотерапевтических процедур. Сюда входят: ультразвук нёбных миндалин прибором «ЛОР-3», УФО-зева, озонотерапия, полоскание горла морской и минеральной водой, отварами трав, использование лазера эндофарингеально; УВЧ и СВЧ на подчелюстные лимфатические узлы, соленая пещера, санаторно-курортное лечение.

В первую очередь применяют вяжущие и прижигающие растворы для полоскания горла (раствор танина (1:1000) и антисептики), а также смазывают миндалины 2-5% раствором нитрата серебра. Врач прописывает лимфотропные лекарства (Умкалор, Тонзилгон, Лимфомиозот, Тонзилотрен). Это лечение целесообразно при 1 и 2 степени увеличения миндалин.

При воспалении миндалин применяют антибактериальные средства как местно, так и перорально. Для детей предпочтительны такие антибиотики как: азитромицин, эритромицин, сумамед. Препарат выбирает врач на основе мазков на чувствительность к антибиотикам. Если лечение надо начать до прихода результатов исследования, то выбирают антибиотик широкого спектра действия.

При 3 степени гипертрофии небных миндалин принимается решение о проведении тонзиллотомии (удаление разросшийся части миндалин). Часто эта операция у детей сочетается с аденотомией тонзилотомом Матье, когда удаляется сильно разросшиеся глоточная миндалина, затрудняющая носовое дыхание.

После удаления миндалин ребенок может свободно дышать, глотать, речь становится разборчивой.

Полное удаление миндалин (тонзилэктомия) детям на данный момент времени производится очень редко, только при хронических перитонзиллярных абсцессах. Причиной этого является то, что полное удаление миндалин приводит к разрыву лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера, из-за чего снижаются защитные силы организма.

Операция по удалению миндалин детям проводится под общим наркозом или местным обезболиванием. Какой тип обезболивания делать, выбирает врач. Выбор зависит от возраста, психо-эмоционального состояния ребенка и сопутствующих заболеваний.

Если в лакунах миндалин скапливаются кавернозные пробки, то их удаляют при помощи промывания шприцом или разжижения и отсасывания вакуумным аппаратом. Эту процедуру выполняет врач в поликлинике, не надо пытаться выдавливать пробки ребенку самостоятельно, это может привести к травмированию миндалин.

Это раствор в концентрации 1:1000, им полощут горло и смазывают воспаленные миндалины. Противопоказаний нет, кроме аллергической реакции на состав препарата.

Этот антисептик 1 – 3% используется для полоскания ротовой полости и орошения миндалин и глотки. Представляет собой желтоватый раствор с запахом хлора. Противопоказаний нет, кроме аллергических реакций на компоненты препарата. Может вызывать рвотные позывы из-за запаха.

Препарат обладает вяжущими свойствами, используют для смазывания воспаленных миндалин — 0,25-2% раствор, а для прижигания 2-10% раствор. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Этот раствор прост в приготовлении, возьмите по 1/2 чайной ложке соли и соды, добавьте слегка теплой воды полный стакан. Дайте ребенку прополоскать рот и горло. Использовать 3-4 раз в день.

Это нестероидный противовоспалительный препарат, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и местное обезболивающее действие. Противопоказан он детям до 3-х лет, при повышенной чувствительности к бензидамину или другим компонентам препарата, при бронхиальной астме, а также при непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Применяют после еды, орошают миндалины и горло.

— Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний за раз 2-6 раз в сутки.

— Детям от 6 до 12 лет по 4 впрыскивания 2-6 раз в сутки.

— Детям старше 12 лет по 4-8 впрыскиваний 2-6 раз в сутки.

1 доза (1 впрыскивание) соответствует 0.255 мг бензидамина.

Это антисептическое средство оказывает противомикробное, противогрибковое и противовирусное действие и слабый обезболивающий эффект. Препарат принимают после еды.

— эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— Детям старше 6 лет орошают пораженные участки при задержке дыхания. Назначают по 1 впрыскиванию в течение 1-2 сек 2 раза в сутки.

— Детям в возрасте от 3 до 6 лет препарат назначает врач.

Курс лечения определяется врачом.

Этот препарат обладает выраженными противомикробными свойствами и прижигающим эффектом. Противопоказания к применению — индивидуальная непереносимость йода. Выпускается в виде спрея и раствора. Применяется для промывания лакун и супратонзиллярных пространств по 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, и для орошения носоглотки — по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев. Для детей до 6 лет следует применять раствор, который наносится на миндалины при помощи ватной палочки 2-3 раза в день. Курс определяется врачом.

Лимфотропные препараты способны концентрироваться в очаге воспаления и оказывать противомикробное и противовирусное действие.

Имудон – это поливалентный антигенный комплекс из смеси лизатов бактерий, чаще всего встречающихся в ротовой полости и глотке. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Препарат активирует фагоцитоз, увеличивает количество иммунокомпетентных клеток, активирует продукцию интерферона, лизоцима, и секреторного иммуноглобулина А в слюне человека. Противопоказания: детский возраст до 3-х лет и индивидуальная непереносимость.

— от 3 до 14 лет по 6 таблеток в день с интервалом не менее 2-х часов.

Это антисептик комбинированного состава для местного применения. Таблетки следует медленно рассасывать, не разжевывая, как можно дольше, как леденец.

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

— индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

— от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки;

— от 7 до 12 лет по 1 таблетке 4 раза в сутки;
— детям старше 12 лет по 2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Курс лечения составляет 8 дней.

Это противомикробное средство растительного происхождения принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды. Курс рассчитан на 10 дней. Противопоказание индивидуальная непереносимость компонентов.

— от 1 года до 6 лет по 10 капель 3 раза в день;

— от 6 до 12 лет по 20 капель 3 раза в день;
— после 12 лет по 20-30 капель 3 раза в день.

Тонзилгон Н состоит из водно-спиртового экстракта трав тысячелистника, корней алтея, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, травы хвоща и лекарственного одуванчика, коры дуба. У детей чаще всего применяют в виде ингаляций. Внутрь раствор можно принимать детям только после 6 лет. Противопоказания: заболевания печени и головного мозга, ЧМТ.

Гомеопатическое средство с лимфодренажным, противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим действием. Назначается по 10 капель 3 раза в сутки. Не имеет противопоказаний, только индивидуальная непереносимость.

Народные рецепты лечения воспаленных, увеличенных миндалин у детей основываются на лечебных травах.

Для полоскания горла народная медицина советует использовать травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным, вяжущим и иммуностимулирующим действием.

При увеличении миндалин проводят полоскания настоями трав ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, тысячелистника, зверобоя. Можно использовать как одну траву, так и сочетать их. Настой готовится в следующих пропорциях: 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, затем ему дают настояться около 30 минут. Полощут горло 2-3 раза в день.

Ребенку после 3-х лет можно заваривать чай с фитотравами, они оказывают противовоспалительный, общеукрепляющий эффект. К таким травам относятся зверобой, цветки ромашки, липовый цвет, мать-и-мачеха, календула, чабрец, корень аира, листья смородины и малины. Завариваются травы как обычный чай, который можно пить 3-4 раза в день.

Профилактические меры у детей сводятся к следующим действиям.

• Регулярно чистить зубы утром и вечером, детям до 10 лет взрослые должны хотя бы один раз в неделю помогать чистить зубы, особенно задние.

• После каждого приема пищи ребенок должен полоскать рот водой.

• Ребенок должен активно заниматься подвижным спортом.

• Нужно проводить закаливание организма.

• Стараться не допускать частых простуд и переохлаждений у ребёнка.

• Регулярно проветривать помещение и проводить ежедневную влажную уборку.

• Воздух в комнате, где живет ребенок, не должен быть холодным и сухим.

• Регулярно проходить осмотр у стоматолога и лечить кариозные зубы.

• Разросшиеся аденоиды нужно обязательно удалять.

• Обязательно закапывать нос при насморке.

• Лечить аллергические проявления у детей.

• При простуде следует обязательно полоскать или орошать горло антисептическими растворами.

Увеличенные миндалины у ребенка – это серьезная патология, не стоит пускать болезнь на самотек. Если ваш малыш часто болеет, быстро утомляется, плохо кушает, неразборчиво говорит, дышит через рот – это повод обратиться к отоларингологу, чтобы он оценил функции миндалин и назначил лечение. Ведь острый или хронический тонзиллит может привести к серьезным осложнениям со стороны сердца и нервной системы.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города

Увеличенные миндалины у ребенка — проблема, с которой сталкиваются многие родители. Данное состояние миндалин не является самостоятельным диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии каких-либо патологических процессов, происходящих в организме малыша. Для того, чтобы распознавать и лечить заболевания миндалин, необходимо сначала выяснить, что собой представляют эти органы, как они функционируют и каковы их задачи.

Что делать, если воспаленные миндалины снова беспокоят ребенка.

Миндалины — это скопления, состоящие из лимфоидной ткани. Располагаются они во рту и в носоглотке. Миндалины выполняют в организме функции защиты и кроветворения. Они являются иммунным механизмом, а точнее, барьером, который стоит на пути вдыхаемых организмом вместе с воздухом чужеродных болезнетворных микроорганизмов. Другими словами, это передовой отряд, который берёт основной удар противника (микробов и вирусов) на себя (и от этого, естественно, страдает).

Миндалины бывают двух видов — парные и непарные. Парные подразделяются на:

• Нёбные (расположенные в углублении между языком и мягким нёбом);
• Трубные (располагающиеся в области слуховой трубы);
• Глоточная (находится в области задней части глоточной стенки);
• Язычная (находится под языком);

Когда говорят о гипертрофии (увеличении) миндалин у ребёнка, речь идёт о нёбных или глоточных миндалинах. Нёбные миндалины называют также гландами, а их воспаление именуется тонзиллитом. Бывает тонзиллиты острые и хронические. Острый тонзиллит нёбных миндалин называют ангиной. Увеличение глоточной железы называется аденоидами.

Родителям, разобравшимся во всей этой терминологии, понимать врача-педиатра будет гораздо легче.

Некоторые родители сталкиваются с тем, что их 5—6 летние дети страдают от непроизвольного опорожнения кишечника. В результате постоянно грязные трусики, неприятный запах, мучительное чувство неловкости. Скорее всего, малыш страдает

. Это заболевание чаще всего имеет психологическую подоплеку.

Когда ребенок болеет, многие родители выбирают консервативные методы лечения своего чада. По сей день огромное доверие оказывают оксолиновой мази. Имеет ли это средство положительный клинический эффект расскажет специалист.

Гипертрофия миндалин у детей не всегда требует лечения. Данное явление может указывать на то, что идёт процесс работы иммунного механизма — борьба с чужеродным влиянием. Лечение начинают тогда, когда ухудшается общее состояние организма.

Когда организм ребенка начинает бастовать в открытую, стоит начинать действовать.

Воспаление и увеличение лимфоидной ткани (тонзиллит) встречается у детей очень часто. Защитные механизмы ребёнка ещё не отрегулированы до конца, и реакции миндалин на патогенные (болезнетворные) вещества происходят очень часто. Горло воспаляется, краснеет, попутно появляются насморк и кашель.

Слабый организм малыша часто атакуют вирусы.

Инфекций, способных вызвать воспалительные процессы — десятки, но особенно часто поражают миндалины два вида микроорганизмов — стрептококки и стафилококки. Они то и вызывают острый тонзиллит (или ангину). В 80% процентов случаев виновником ангины является стрептококк, а в остальных 20% — воспаление вызывает либо стафилококк, либо оба микроба совместно.

Симптоматика острого тонзиллита известна каждой маме:

• высокая температура;
• красное горло;
• резкие боли в горле, затрудняющие глотание;
• появление налёта (иногда гнойничков) на поверхности миндалин;
• общие признаки интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб, отсутствие аппетита);
• увеличение лимфатических узлов.

При верных признаках ангины необходимо вызвать врача.

Именно поражение нёбных миндалин свидетельствует о тяжести ангины. Ангина — болезнь заразная, и ею можно заболеть только после контакта с другими носителями инфекции. Ангину нужно лечить обязательно, и обязателен также вызов врача. Дело в том, что такие симптомы, как налёт на миндалинах, характерны не только для ангины, но и для лейкоза, дифтерии или скарлатины. Отличить начальные стадии этих болезней от обыкновенной ангины может только специалист.

Известный специалист по детским болезням доктор Е. Комаровский настоятельно советует дорогим родителям воздержаться от нетрадиционного лечения и самовольной терапии с помощью непроверенных средств — даже тех, что рекламируются в журналах и на телевидении. Лечение только полосканием не влияет на длительность заболевания: единственное, от чего помогут народные средства — это облегчение симптомов.

Чем проще и доступней средство, считает педиатр, тем оно эффективней: лучше всего работают старые, проверенные временем рецепты — отвары ромашки, шалфея, растворы соды и соли. Усердствовать с полосканием тоже не стоит — частые колебания миндалин замедляют восстановительный процесс.

Основным же средством лечения ангины являются антибиотики. И не какие-нибудь дорогие экзотические средства с неизвестными наименованиями, а самые обыкновенные пенициллин и ампициллин. И ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом дозировку!

Антибиотики — самое действенное средство против ангины.

Лечение этого заболевания, начатое несвоевременно или не проведённое полноценным образом может привести к различным осложнениям. Одним из таких осложнений является как раз хронический тонзиллит — патологическое и постоянное увеличенное и воспалённое состояние миндалин.

Это как раз то заболевание, при котором источником постоянной инфекции могут являться сами гланды — нёбные миндалины. Хронический тонзиллит имеет в симптомах сильно увеличенные миндалины, постоянно красные и воспалённые (для того, чтобы получше узнать, как это выглядит, полезно посмотреть на изображения и фото по данной теме).

Любая инфекция, переохлаждение, стресс или такие причины, как пыль или сухой воздух, могут вызвать признаки острого воспаления у таких миндалин. Симптомы при этом будут напоминать ангину, но в медицинском смысле это не будет являться «настоящей» ангиной — заразным заболеванием.

Ежедневная влажная уборка поможет избежать воспаления миндалин.

В данном случае воспаление будет вызвано размножением внутренних микробов. Лечить такое заболевание следует другими методами, нежели типичную ангину. Приоритетным направлением терапии хронического тонзиллита является укрепление иммунитета и устранение факторов, влияющих на обострение.

После лечения антибиотиками кишечник ребенка нуждается в восстановлении. С этой задачей отлично справляется бифидумбактерин — пробиотик нового поколения. Этот препарат оказывает благотворное действие на ЖК тракт малыша.

Уложить грудничка спать — настоящая проблема для неопытной мамы, особенно тяжело приходится, если малыш родился слишком активным и беспокойным. В этой статье опытная мама поделиться опытом и даст советы о том, как уложить ребенка спать.

Что делать, если ваш трехлетний малыш закатил истерику, а вы не можете его успокоить? Кликните на эту ссылку www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm с дельными советами.

Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:

«Два года назад сын (сейчас ему 4) перенёс ринофарингит. Лечение было долгим и упорным, ингаляции делали постоянно. С тех пор миндалины стали рыхлыми, а одна из них увеличилась так, что достаёт до самого язычка. Каждую очень и весну у ребёнка воспаляется и болит горло. Теперь наш педиатр настаивает на удалении миндалины. Можно ли уменьшить их каким-то другим способом? И как избежать частых простуд?»

Наталья, мама 3-летнего Артёма:

«У ребёнка гипертрофия правой миндалины второй степени. Болеем раз в месяц в каждый весенне-зимний период, проходим курс гомеопатии (пьём шарики) и бронхо-мунал для иммунитета. Но кашель и боли в горле всё равно появляются. Могут ли гланды прийти от лечения в норму или поможет только удаление?»

«У моей дочки с детства увеличены гланды, как и у меня самой. Они не рыхлые, но дочка часто болеет — врачи говорят, что именно из-за них — гланд. Стоит ли их удалять?»

За малышом с хронически увеличенными и воспалёнными миндалинами должен обязательно наблюдать оториноларинголог (ЛОР), специалист по подобным недугам. Обострение воспалительных процессов в миндалинах следует устранять как можно раньше, а если они появляются слишком часто, врач действительно может поставить вопрос о регулировании лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер.

Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.

Однако хирургическое вмешательство (удаление миндалин) является в современной медицине самой крайней мерой. Чем младше возраст малыша, тем легче контролировать объём увеличенных миндалин. А контролировать и лечить нужно обязательно — хронический тонзиллит способствует не только частым простудам и воспалениям, но и приводит к быстрой утомляемости, отставанию в развитии, снижению умственных способностей.

В этот период методами лечения могут быть:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• фитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• физиопроцедуры;
• ингаляции с эфирными маслами.

Этим можно устранить не только воспаление, но и существенно сократить объём лимфоидной ткани — размер гланд. Если же увеличенные миндалины не поддаются терапии и увеличены до размеров, затрудняющих дыхание и негативно влияющих на все остальные системы детского организма, тогда не остаётся другого способа, кроме оперативного.

Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.

Удаление миндалин в любом другом случае может привести к ещё большей предрасположенности ребёнка к респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета. Однако, если гланды вам всё-таки удалили, отчаиваться не следует.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Помните, что в организме у маленького ребёнка остаётся ещё 4 миндалины, выполняющие подобные нёбным гландам защитные функции. Самое важное — это помочь иммунитету ребёнка. Этому способствует витаминотерапия, профилактика ОРВИ путём разумного закаливания организма, санаторно-курортная терапия.

С болью в горле у ребенка родителям приходится сталкиваться очень часто. Заигрался во дворе допоздна, накупался в холодной воде или разгоряченный выпил лимонад из холодильника. В результате уже на следующий день у ребенка увеличенные миндалины. Как помочь ребенку и применить самые эффективные методы лечения? В первую очередь нужно понимать, с чем вы имеете дело. Этот симптом может иметь разные причины, которые мы сегодня и рассмотрим.

В норме миндалины не видно. Это небольшие образование, по сути всего лишь лимфоидная ткань. Находятся они в районе корня языка. Хорошо видно их становится, если широко открыть рот. Вспомните, как педиатр осматривал вас в детстве.

Увеличенные миндалины у ребенка видны сразу. Они становятся красными. раздуваются в виде шариков. В самых тяжелых случаях появляется гнойный налет.

Надо сказать, что эти парные органы выполняют довольно важную функцию. Это грозные стражи, которые охраняют организм от проникновения бактерий и микробов. Почему чаще всего такие проблемы встречаются у детей? Дело в том, что до двух лет все органы дыхательной системы только формируются. Именно в это время чаще всего врачи и наблюдают увеличенные миндалины у ребенка. Потом эти заболевания чаще всего «перерастают».

На практике дело обстоит даже несколько иначе. К педиатрам с подобными проблемами обращаются начиная с 2-3 и примерно до 10 лет. Но и даже такой диапазон можно считать весьма условным. Увеличенные миндалины у ребенка могут быть частым явлением и в более старшем возрасте.

Что такого страшного в том, что они увеличились? Обычно это приводит к затруднению глотания и носового дыхания. В запущенных случаях становится причиной нарушения артикуляции. Поэтому родителям нужно уметь анализировать симптомы и вовремя принимать меры.

Нередко родители говорят, что они не понимают, как диагностировать это состояние. Заглядывая в рот ребенку, они просто не знают, на что нужно обратить внимание. Лучше сначала изучите представленные фото. Увеличенные миндалины у ребенка видно сразу и невооруженным глазом, просто нужно уметь отличать их от других тканей ротовой полости.

Если у ребенка увеличены гланды, он будет жаловаться на головные боли и дискомфорт при глотании. Скорее всего он откажется от пищи, либо будет довольствоваться только напитками. Нередко на эти симптомы не обращают должного внимания. В результате за помощью обращаются не на ранних стадиях, а когда уже очевидно развитие осложнений.

Их довольно много, поэтому каждый раз нужно обязательно обращаться за помощью к специалисту. Нельзя лечить ребенка тем, что доктор прописывал в прошлый раз. Просто потому, что сегодня симптоматика вызвана другими причинами.

Как видно на фото, увеличенные миндалины у ребенка меняют цвет. Это значит ровно одно — идет воспалительный процесс. Если его не купировать, состояние будет прогрессировать.

Но давайте вернемся к причинам. Чаще всего воспаление миндалин развивается у детей в том случае, если иммунная система не справляется. Есть ряд факторов, которые способствуют развитию патологии:

• Наличие воспалительных очагов, то есть источников инфекций, которые расположены рядом с гландами. В их число входит запущенный или не долеченный насморк, гайморит или кариес. Не зря стоматологи советуют проходит осмотр минимум раз в год, а лучше каждые 6 месяцев.
• Близкий контакт с больным человеком, то есть попадание на слизистые стрептококков, стафилококков, пневмококков.
• Искривление носовой перегородки, что может быть врожденным или приобретенным.
• Резкая смена климатический условий.
• Плохое питание.

Помните о том, что не так страшно само по себе увеличение миндалины. Но это не само заболевание, а лишь его симптом. Оно может переходить в хроническую форму и приводить к развитию тяжелых осложнений. Поэтому если сильно увеличены миндалины ребенка, то обращайтесь к врачу. Только специалист сможет понять, что сейчас происходит в организме ребенка и при необходимости провести дополнительную диагностику.

Клиническая картина обычно достаточно яркая. Поэтому не слишком сложно заподозрить, с чем связаны замеченные перемены. Если сильно увеличены миндалины у ребенка вы это увидите и сами. Попросите его открыть рот и ложечкой слегка придавите язычок, чтобы он не мешал осмотру. Два шарика по обеим сторонам — это и есть воспаленные миндалины. В норме их просто не видно. Другое дело, что в каждом случае картина будет сильно отличаться. Но давайте по-порядку.

• Заподозрить воспаление миндалин вы можете, если видите, что рот у ребенка постоянно приоткрыт и он дыхание совершает через него.
• Второй показательный момент — это сон. Малыш во сне начинает храпеть, иногда дыхание сбивается или на какое-то время останавливается? Значит нужно осмотреть его горло. Возможно, именно увеличенные гланды не позволяют проходить воздуху.
• Кожа становится бледной. Это признак того, что в ночное время имеет место дефицит кислорода.

Чаще всего такая клиническая картина развивается в запущенных случаях. Помимо перечисленного, может присоединится и нарушения в работе внутренних органов. Поэтому если ребенок показывает или говорит, что у него болит горло, но нет признаков ОРВИ, то нужно обязательно обратить на это самое пристальное внимание.

Если это единичный случай, то обычно даже самые заботливые родители не торопятся бить тревогу. Есть достаточно много эффективных препаратов местного действия, которые позволяют улучшить состояние и снять симптомы. Но что делать, если не прошло и недели, а у ребенка красное горло и увеличенные миндалины? Это уже тревожная тенденция, потому как без должной терапии приводит к развитию хронического заболевания.

Если гланды большие и неприятные ощущения в горле возвращаются раз за разом, значит организм постоянно подвергается атакам вирусов или микробов. То есть его иммунные силы истощены, не успевает он оправится от одной болезни, как уже начинает бороться со следующей. Миндалины просто не успевают прийти в норму.

Конечно, нужно вместе с врачом разбираться, почему у ребенка увеличены миндалины. Если есть очаг хронической инфекции и воспаления, то необходимо его нейтрализовать. Но причина может лежать не только в этом. Врачи учитывают еще ряд факторов:

• Дисфункция надпочечников.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Плохие жизненные условия (низкая температура воздуха дома, отсутствие необходимой сезонной одежды).

Если у ребенка постоянно увеличены миндалины, то врач будет ставить вопрос о хирургическом вмешательстве. Но предварительно нужно пройти обследование и понять причину происходящего.

Нередко это позволяет родителям расслабиться и успокоиться. Раз температура в норме, значит организм сам справляется и не нужно вмешиваться в его работу. На самом деле, если у ребенка увеличены миндалины без температуры, нужно хорошо проанализировать, что происходило за последние несколько недель. Если ребенок перенес ОРВИ или грипп, то это может быть последствие или осложнение. Точнее ответить только врач.

Температура тела может и не меняться. Причем это не является благоприятным фактором. Наоборот, это говорит о том, что организм не может включить свои защитные силы, он ослаблен или истощен. Это также может указывать на то, что недуг становится хроническим. Нужно использовать все способы, чтобы избежать этого. Иначе боль в горле и воспаление миндалин станет постоянным спутником.

Отдельно хочется сказать пару слов о тех случаях, когда у ребенка увеличена миндалина с одной стороны. Симптом тревожный и требуется немедленной консультации у педиатра. Иногда это говорит об особенностях конституции маленького пациента. В этом случае будет назначено консервативное лечение. Провокатором в этом случае может выступать и банальная простуда. В любом случае, лучше пройти диагностику и точно знать, что вашему малышу ничего не грозит.

Причин увеличения миндалины у ребенка может быть много. Если одновременно увеличиваются лимфатические узелки, то это повод консультации с фтизиатром и онкологом. Иногда причина оказывается неутешительной. Это может быть туберкулез, опухоль или сифилис. Если есть подозрение на онкологию, то производится забор материала на анализ. После этого врачи принимают решение, оставить увеличенную миндалину или удалить ее. Если подтвердилась онкология, то обязательно проводят противораковую терапию.

Несмотря на различия, все равно есть общие симптомы, которые нужно знать и учитывать. Красные, увеличенные миндалины у ребенка — это повод немедленно обратится к ЛОР-врачу или к педиатру, который сможет перенаправить к нужному специалисту. Итак, для клинической картины свойственны следующие симптомы:

• При осмотре видно, что носоглоточные гланды рыхлые и красные, отечные.
• Может пропадать голос, развиваться кашель.
• К симптомам относится также тошнота.
• Повышение температуры тела. Может быть как незначительный, так и весьма серьезный скачок.
• Если мы говорим о ребенке раннего возраста, который еще не может сказать, что его беспокоит. Именно на такие перемены, как капризы и отказ от еды и приходится ориентироваться.
• Натолкнуть на такую мысль должны тошнота, рвота, слюнотечение, трудности с дыханием.

Диагностирование должно проводится врачом. Оно включает в первую очередь осмотр горла ребенка. Если у специалиста есть подозрения, то он может назначить пробы на стрептококки. Но самолечение недопустимо. Сегодня среди родителей есть тенденция самостоятельно покупать ребенку антибиотики и давать их при малейшем подозрении на заболевание. Делать этого нельзя. Вы не знаете, что явилось причиной увеличения миндалин. И даже если определили это на глаз, точно не сможете установить, к каким препаратом болезнетворные микроорганизмы устойчивы, а какие для них губительны. Поэтому увеличенные миндалины в горле у ребенка — это повод консультации с ЛОР-врачом.

Первым делом вы должны обратится к врачу, а уже после этого выполнять его рекомендации. Главная цель лечения — это полная ликвидация очага воспаления. Иначе болезнь вернется очень скоро. Сегодня редко прибегают к их хирургическому удалению. Консервативные методы обычно дают отличные результаты.

Есть общие рекомендации, которые родители должны соблюдать. Это позволит добиться значительных изменений в самые короткие сроки.

• Постельный режим и отсутствие физических нагрузок.
• Обязательно нужно поить ребенка теплым чаем, водой и морсом. Это позволит избавляться от токсинов.
• Если воспаление очень сильное, то обязательно потребуется проведение антибактериальной терапии. Выбор препарата в этом случае остается за врачом. Параллельно с антибиотиком назначаются пробиотики. Они нужны, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
• Детей нужно учить полоскать горло. Все препараты местного действия (спреи, леденцы) будут оказывать хороший эффект только в том случае, если предварительно очистить горло при помощи раствора фурацилина, соли или соды.

Больной ребенок отказывается от еды. Тем более, когда болит горло и трудно глотать. Сейчас не нужно настаивать на обратном, организм должен сосредоточится на борьбе с инфекцией, а не на переваривании пищи.

Даже когда проснется аппетит, нужно придерживаться определенных ограничений. Это касается всего периода болезни. Лучше всего отказаться от сладостей и молочных продуктов. Идеальным вариантом для кормления ребенка будет полужидкий суп — пюре или каша на воде. Можно добавить немного сухофруктов. Так вы не перегрузите организм и дадите ему возможность сконцентрироваться на главном. Не зря бульон с сухариками всегда считался идеальной едой для больного человека.

Так как лечить увеличенные миндалины у ребенка приходится каждому родителю, необходимо быть всегда во всеоружии. Дома должны быть травы и растворы для полоскания. Очень хорошо иметь ингалятор или небулайзер.

Еще раз напомним, применение народных методов не говорит о том, что можно не консультироваться с врачом. Выбирать, что именно применять в данном случае, должен только педиатр или ЛОР. Мы лишь перечислим проверенные народные рецепты.

• Чаще всего назначаются полоскания. Это простой, эффективный и недорогой способ, который будет давать свои результаты уже с первых применений. Для этого пользуются настойкой прополиса, соком каланхоэ, раствором соды и поваренной соли, отваром ромашки.
• Чем вас лечили родители в детстве? Наверняка многие вспомнили горчичники. Это действенные компрессы, которые локально повышают температуру тела, за счет чего убивают бактерии. Но используются компрессы не только с горчицей. Не менее эффективными оказываются капустные листы, мед, растительное масло, спирт, творог.
• Облепиховое масло. Оно известно своими целебными свойствами. К тому же, масло помогает смягчить горло, за счет чего достигается улучшение состояния. Поэтому на протяжении всей болезни рекомендуется обрабатывать пораженные гланды облепиховым маслом.
• Теплое питье. Это может быть молоко с медом и травяные чаи.

Не забывайте и том, что лучшим средством профилактики является соблюдение правил личной гигиены. Поэтому с раннего возраста показывайте ребенку, как мыть руки и чистить нос. Параллельно можно провести мастер-класс, как чихать и кашлять в помещении, как пользоваться платком.

Мы уже несколько раз упомянули о том, что отсутствие должного лечения приводит к переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений. Давайте уделим этому немного внимания. Читатель должен понимать, чем грозит бездействие.

Проводились серьезные исследования, в ходе которых было выяснено, что увеличенные и воспаленные лимфоузлы горла могут привести к тяжелым последствиям. Причем это говорит не только о той ситуации, когда необходимость лечения игнорировалась. Если инфекционных очаг не был полностью ликвидирован, ситуация будет аналогичная.

Чем грозит очаг инфекции? Тем, что он будет постепенно истощать иммунные силы организма и захватывать все новые органы. Чаще всего провоцирует нарушения в организме: заболевания почек, суставов, сердца. При запущенной стадии болезни происходит образование между миндалинами гноя.

Поэтому после окончания курса лечения нужно обязательно прийти на прием к врачу. Специалист оценит состояние и назначит дополнительное лечение, если это будет необходимо. Кроме того, он может назначить поддерживающую терапию, которая призвана уничтожить остатки инфекции, не давая ей продолжить свою жизнедеятельность в организме.

Гипертрофия миндалин – не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка?

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

Нет, температуры не было, просто болело горло

Да, небольшая температура (до 38 градусов) вместе с болью в горле и (или) с насморком

Температура сразу поднялась выше 38 градусов и сочеталась с болью в горле, насморка не было

В связи с болью в горле Вам:

Больно глотать слюну, еду глотать терпимо

Больно глотать именно еду, глотание слюны доставляет меньший дискомфорт

Равноценные болевые ощущения

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Не помню точно, но один (или несколько раз) болел таким же образом за последний год

Простудой болел когда-то, но в этот раз самочувствие гораздо хуже

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

Болит с одной или обоих сторон, при этом нащупываются болезненные, как «орехи» по размеру, лимфоузлы

Есть незначительная боль, опухлости нету (или совсем минимальная)

Все в порядке, нет особых ощущений

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Температура снизилась почти до нормальных цифр (до 37,1, к примеру) и повторно выросла больше, чем через 8 часов

Температура плохо сбилась, через пару часов начинает опять расти

Температуры не было, такого делать не приходилось (или Вы просто воздержались от приема подобных препаратов)

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Никаких особенных ощущений

Дискомфорт под нижней челюстью появляется, когда пытаюсь широко открыть рот

Больно открыть рот, или же невозможно открыть его полностью

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Отлично помогают на какое-то время

Помогают только если принимать очень часто (почти постоянно)

Желаемого эффекта не получаю

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

Ничего бросающегося в глаза. Возможно покраснение, но не уверен, ведь ассистент не доктор

Есть какие-то белые точки на «гландах» (мешочках по боках, они заметны каждому)

Что-то ужасное: белые куски какого-то налета по краям, какая-то сторона горла (левая или правая) выпирает и напоминает опухоль (или большой отек)

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и глоточной миндалины у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и глоточной миндалины.

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и небные миндалины – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток. Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

• аденовирусы;
• риновирусы;
• герпесвирусы;
• вирус гриппа;
• коронавирусы;
• стафилококки;
• менингококки;
• стрептококки;
• дифтерийная палочка;
• микоплазмы;
• грибки;
• спирохеты.

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

• красное горло;
• гипертрофия миндалин;
• затрудненное глотание;
• высокая температура;
• белый налет и точки на гландах;
• увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Каким должно быть лечение гипертрофии миндалин у детей? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• предупреждение переохлаждения ребенка;
• регулярное проветривание помещения;
• употребление достаточного количества теплого питья;
• исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

• очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
• ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
• повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
• уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
• ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

• «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
• «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
• «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
• «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

• «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
• «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
• «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
• «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

• «Лоратадин» – противоаллергический препарат, способствующий устранению отечности и гиперемии тканей;
• «Каметон» – спрей для орошения ротоглотки, обладающий антисептическим, ранозаживляющим и местноанестезирующим действием;
• «Стопангин» – таблетки для рассасывания, угнетающие развитие болезнетворной флоры в пораженных миндалинах;
• «Хлорофиллипт» – раствор для полоскания обеззараживающего, противоотечного и ранозаживляющего действия;
• «Имунорикс» – иммуностимулятор, способствующий синтезу интерферона в организме, участвующего в процессе уничтожения вирусов;
• «Центрум» – витаминно-минеральный комплекс, который нормализует клеточный метаболизм и регенерационные процессы в тканях;
• «Ибупрофен» – антипиретик противовоспалительного действия, который препятствует синтезу медиаторов воспаления.

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

• облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
• УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
• ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
• лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

источник