Можно ли принимать граммидин при ангине

Все страдали от боли в горле. Часто ее причиной становится ангина, инфекцией атакующая миндалины, из-за чего глотать становится невыносимо больно.

На счастье появились препараты, позволяющий не полоскать горло каждый час и не мазать люголем. Просто рассасывайте пастилки и ждите эффекта.

Не надо быть доктором, чтобы знать, что ангина лечится антибиотиками. Будет ли результат от простого леденца? Если речь идет о Граммидине, то да. В составе имеется и антибиотик. В статье поговорим об использовании, хранении, применении Граммидина и его эффективности при ангине.

Перед рассуждением об эффективности препарата, вспомним, что такое ангина.

Это инфекционная болезнь, вызывающая:

Развивается она достаточно быстро и начинается с острого состояния, характеризующегося высокой температурой, от 38С и выше, и болезненным глотанием. От такого плохого самочувствия хочется избавиться поскорей.

При лечении ангины важно питание и обильное питье, которое сложно обеспечить из-за боли во время глотания.

Именно здесь на помощь приходит Граммидин. В рекламной кампании говорится: когда болит горло, еда превращается в острые осколки. Граммидин быстро борется с воспалением и сразу приступает к лечению. Уникальное сочетание компонентов позволяет не только бороться с симптомами болезни, но и лечить ее.

Антибиотик грамицидин. Подавляет большую часть штаммов болезнетворных бактерий, вызывающих болезнь. Высокоактивной атаке подвергаются стрептококки и стафилококки, возбудители ангины.

Антисептик. Оказывает воздействие на бактерии, устойчивые к грамицидину.

Один из видов препарата содержит анестетик, быстро снимающий болевые ощущения при местном воздействии.

Одна таблетка оказывает широкий спектр действия, работая в разных направлениях, что позволяет избавиться от дискомфорта во рту.

Лучшим показателем препарата является ряд многочисленных положительных отзывов среди болевших и популярность среди врачей. Они часто при ангине назначают Граммидин.

Тех, кто отрицательно относится к антибиотикам можно успокоить: препарат местного действия и практически не всасывается в кровь. При правильной дозировке не попадает в желудочно-кишечный тракт или же это происходит в очень малых количествах.

Нельзя вылечить гнойную ангину только Граммидином. Лечение должно проходить комплексно и вестись под наблюдением врача.

Производитель утверждает, что препарат поможет на любой стадии заболевания. Не откладывайте с лечением. Чем раньше начнется применение, тем быстрее наступит выздоровление.

Препарат выпускается в форме таблеток и спрея.

Выпуском спрея занимается другая фармацевтическая компания.

Внимание! Эффективность и популярность Граммидина вызвала начало появления подделок в форме пастилок и сиропов.

Официальный производитель АО «Валента Фарм» специализируется на выпуске таблеток для рассасывания, а «Фамар Нидерланды» — спрея.

• Граммидин Нео;
• Граммидин Нео с анестетиком;
• Граммидин Детский;
• Граммидин Спрей.

Таблетки имеют круглую форму, белый цвет, выпуклые с обеих сторон, диаметром примерно 17 миллиметров. На них нанесена надпись «GP». На вкус мятные.

Спрей выпускается в алюминиевом и стеклянном флаконе с помпой для распыления. Он рассчитан на 112 доз. Жидкость имеет прозрачный цвет или желтоватый оттенок, мятный запах.

В народе лекарство имеет большую популярность благодаря яркой упаковке, на которой нарисован шарф определенного цвета в зависимости от названия. Такая классификация легко запомнилась и пользуется успехом, а препарат спросом.

Таблетки Граммидин просты в применении. Необходимо рассасывать по одной с периодичностью раз в 3-4 часа после еды. После применения воздержитесь от еды и воды минимум на 1 час. Таблетка рассасывается до полного растворения под языком или над ним.

Такая форма лекарства удобна в использовании, таблетки упакованы в блистеры по 9 штук, просто извлекаются. Можно с легкостью брать с собой и рассасывать незаметно от окружающих.

Спрей применяется путем распыления на слизистую горла 3 раза в день после еды по 4 впрыска. И аналогично таблеткам после применения желательно час не есть и не пить.

Если спустя неделю применения препарата не произошло улучшения состояния, надо отменить лечение и обратиться к врачу.

У препарата имеются небольшой ряд противопоказаний:

• Чувствительность к компонентам в лекарстве;
• Первый триместр беременности;
• Детский возраст до 4 лет.

Относительно спрея стоит добавить:

• Наличие ранок во рту;
• Возраст до 18 лет;
• Период грудного вскармливания.

С осторожностью нужно применять спрей водителям транспортных средств, поскольку в составе есть этанол.

В редких случаях возможны аллергические реакции на ингредиенты, входящие в состав лекарства.

Есть вероятность непродолжительного онемения и потери чувствительности языка на Граммидин Нео с анестетиком.

Препарат не прихотлив в хранении. Температурный режим — не выше 25ºС.

Граммидин, как и любое другое лекарство, хранится в месте, недоступном детям.

Цена зависит от региона России и разновидности препарата:

• Граммидин Нео — 220-280 рублей;
• Граммидин Нео с анестетиком — 260-320 рублей;
• Граммидин детский — 230-330 рублей;
• Граммидин спрей — 350-400 рублей.

Несмотря на не самую доступную цену, препарат пользуется большим спросом. Несомненным плюсом является доступность. Лекарство продают в любой аптеке, даже в сезон гриппа и простуд.

Посмотрите полезное видео:

Аналогов у этих таблеток практически нет. Ни одно средство для рассасывания не содержит одновременно антибиотик и антисептик. Поэтому смело можно сказать, что Граммидин единственный в своем роде.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Почему при простуде болит горло, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими таблетками и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил Indicator.Ru.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Два месяца ситуация не улучшалась. Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась, а боль не уходит из-за воспаления, вызванного таблетками. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. Indicator.Ru решил разобраться, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют подобные препараты.

Из чего же, из чего

Заглавное действующее вещество Граммидина — грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis, живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника — Великобритании. В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер. В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S — это сокращение от Soviet, «советский»).

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце: орнитин и D-фенилаланин — практически не используются живыми организмами для создания белков. В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta). По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве — в виде таблеток для рассасывания Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ. Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях. Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

В составе некоторых разновидностей Граммидина присутствует местный анестетик лидокаин (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в статье про Гексорал. Впрочем, если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна (он вызывает онемение и уменьшает боль), то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов: фарингит и тонзиллит. Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте — ангина. В этом случае инфекция локализована. У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит — это воспаление стенок глотки. Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становятся не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Оба заболевания могут быть вызваны бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. По данным метаанализа, опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком. В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы. Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она появляется из-за вирусов. Лучший способ установить это — сделать анализ в медицинской лаборатории. За сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции. Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 — вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Причиной боли в горле при ОРВИ, однако, могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих подобных препаратов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток. Это, впрочем, не останавливает пациентов. Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям в лечении боли в горле, сформулированным доказательной медициной.

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека. Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения. Так, одна из статей, вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, действующим веществом Кагоцела. Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко. А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет. Хотя первая статья о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях, — это заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз, два) или статьи 1957 года на болгарском.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств их зарегистрировано всего три. Два из них посвящены спреям, и только одно — новой форме таблеток для рассасывания, предназначенной для детей. Все три исследования открытые, что оставляет простор для подгона результатов под желаемые. Найти публикации с результатами этих исследований нам не удалось.

В электронной библиотеке «КиберЛенинка» можно найти 28 упоминаний препарата Граммидин, но в большинстве случаев это просто рекомендации врачей или оценки фармацевтического рынка, а не клинические испытания. Но как минимум одно исследование на людях можно найти в статье о лечении воспалительной патологии глотки у детей в журнале «Педиатрия». В заглавии статьи авторы задаются вопросом, стоит ли всегда лечить фарингит системным антибиотиком, или достаточно симптоматической терапии. Вопрос звучит здраво: действительно, как мы выяснили, часто боль в горле бывает вызвана вирусом, и антибиотики в таких случаях по определению бессильны. А вот принять обезболивающее или какие-то смягчающие вещества действительно можно.

Результаты и их интерпретация в этом исследовании, мягко говоря, удивляют. Поучаствовал в нем всего 61 ребенок, и ни у одного из них не был обнаружен БГСА — бета-гемолитический стрептококк А (частый возбудитель бактериального фарингита). При этом в статье нигде не говорится, что хотя бы у одного из детей была какая-нибудь бактериальная инфекция. Всем назначили Граммидин, а группы контроля, которой давали бы другой препарат или леденцы-пустышки, попросту не было. К восьмому дню от начала лечения (от появления признаков заболевания до начала лечения у детей прошло около 19 часов) удалось добиться исчезновения симптомов. В итоге 100% пациентов выздоровело, но доказательств, что тут помог препарат, а не болезнь прошла сама, нет. А ведь согласно обзору в British Medical Journal, ОРВИ проходит безо всякого лечения через 2–6,7 дней.

Вместо него мы видим рекламу детского Граммидина на 139 странице. Кстати, в этой рекламе снова говорится о противовирусной активности — со ссылкой на инструкцию к препарату и на исследование цетилпиридина, то есть никаких подтверждений противовирусного эффекта грамицидина С не приводится. Авторы статьи призывают отличать вызванный БГСА фарингит от других, но для всех остальных прописывают «симптоматическое лечение», которым, по их мнению, является Граммидин (напоминаем, что это тоже антибиотик).

Для второго компонента, хлорида цетилпиридина, исследований на людях в составе таблеток для рассасывания только два: на 6 и на 52 добровольцах. Ни одно из них не было двойным слепым, контролируемым и рандомизированным. Клинические исследования сочетания этих двух веществ проводились только в семидесятых, и в PubMed от них доступны лишь заголовки (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Indicator.Ru рекомендует: не используйте антибиотики против вирусных инфекций

Заглавный компонент Граммидина — антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции, в том числе провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла. Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом). Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что таблетки для рассасывания бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол). На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты. Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов. Поэтому и Граммидин, и многие другие подобные препараты могут помочь, но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли: больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей. Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также увлажнять воздух, избегать раздражающих веществ, таких как сигаретный дым и чистящие средства, и поменьше говорить. И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали, хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Граммидин представляет собой антибактериальный лекарственный препарат, предназначенный для местного применения при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки (фарингит, тонзиллит, ангина, пародонтит, гингивит, стоматит).

В настоящее время Граммидин выпускается в следующих разновидностях:

• Граммидин;
• Граммидин детский;
• Граммидин Нео;
• Граммидин с анестетиком;
• Граммидин с анестетиком Нео.

Таким образом, имеется пять разновидностей лекарственного препарата, которые отличаются друг от друга наличием или отсутствием дополнительных активных компонентов или их дозировками и, соответственно, некоторыми особенностями терапевтических эффектов. Все пять разновидностей Граммидина содержат одно и то же основное активное вещество, но в различных дозировках. Но также разновидности Граммидина содержат другие, дополнительные активные компоненты, которые не изменяют основного терапевтического действия, а только придают ему некоторые дополнительные нюансы или особенности. В принципе, поскольку все разновидности Граммидина оказывают основное одинаковое действие, то их можно рассматривать совместно, указывая лишь характерные особенности каждого вида препарата.

Разновидности Граммидина в обиходе называют официальными наименованиями (например, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и т.д.). Единственные разновидности препарата, которые имеют отличное от официального обиходное название, это Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Эти разновидности в обиходе называют «Граммидин красный», поскольку на упаковках данных таблеток изображен шарф красного цвета. На упаковках остальных разновидностей Граммидина также изображен шарф, окрашенный в различные цвета. Причем каждой разновидности препарата соответствует изображенный на упаковке определенного цвета шарф.

Все разновидности Граммидина выпускаются в одной и той же единственной лекарственной форме – таблетки для рассасывания.

В состав всех разновидностей Граммидина в качестве главного активного компонента входит грамицидин С в следующих различных дозировках:

• Граммидин – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин детский – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин с анестетиком – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
• Граммидин с анестетиком Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку.

Таким образом, Граммидин, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком содержат по 1,5 мг главного активного вещества, а Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео – по 3 мг.

Дополнительные активные компоненты содержат разновидности Граммидин детский, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Причем Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком содержат один дополнительный активный компонент, а Граммидин с анестетиком Нео – два. Состав и дозировки основного и дополнительных активных компонентов всех разновидностей Граммидина отражены в таблице:

Главный активный компонент препарата – грамицидин С оказывает антибактериальное действие, уничтожая различные бактерии, способные вызывать инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Дополнительный активный компонент цетилпиридиния хлорид расширяет спектр антимикробного действия препарата, поскольку губительно действует на вирусы, грибки и простейшие. А грамицидин, в свою очередь, уничтожает бактерии.

Лидокаина гидрохлорид и оксибупрокаина гидрохлорид, являясь дополнительными активными компонентами Граммидина с анестетиком и Граммидина с анестетиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.

В состав разновидностей Граммидина входят различные вспомогательные вещества, отраженные в таблице ниже:

* ароматизатор может отсутствовать

Граммидин и Граммидин с анестетиком выпускаются в виде круглых таблеток, окрашенных в белый или белый с желтоватым оттенком цвет и упакованных по 10 или 20 штук.

Граммидин детский выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, снабженных фаской (скошенный край) и гравировкой GR на одной стороне. Таблетки имеют запах малины и окрашены в белый или белый с желтоватым оттенок. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штуки.

Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео выпускаются в виде круглых двояковыпуклых таблеток, окрашенных в белый цвет и снабженных гравировкой GR на одной стороне. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штук.

Цетилпиридиния хлорид, входящий в состав Граммидина детского, Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео в качестве второго активного вещества, является антисептиком широкого спектра действия. Он уничтожает вирусы, простейшие, грибки и другие микробы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки. Таким образом, цетилпиридиния хлорид расширяет противомикробный спектр действия Граммидина, делая препарат эффективным для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости, вызванных не только бактериями, но и вирусами, и простейшими, и грибками, и другими патогенными микробами.

Кроме того, цетилпиридиния хлорид смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание и вызывает усиленное выделение слюны, благодаря чему происходит механическое удаление микробов с поверхности слизистых оболочек ротовой полости и горла.

Лидокаина гидрохлорид, входящий в состав Граммидина с анестетиком, и оксибупрокаина гидрохлорид, входящий в состав Граммидина с антисептиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя болевые ощущения в горле и ротовой полости, вызываемые инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Таким образом, все разновидности Граммидина уменьшают выраженность воспаления, смягчают неприятные ощущения в горле, делают глотание не таким болезненным и способствуют механическому удалению микробов со слизистой оболочки ротовой полости и горла, тем самым облегчая течение заболевания и ускоряя выздоровление.

Разновидности с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) действуют не только на бактерии, но и на вирусы, поэтому могут применяться при вирусных инфекциях полости рта и глотки.

Разновидности с лидокаином (Граммидин с анестетиком) и оксибупрокаином (Граммидин с анестетиком Нео) дополнительно оказывают выраженное обезболивающее действие.

Если заболел ребенок младше 12 лет, то оптимально применять Граммидин детский или обычный Граммидин без дополнительных активных компонентов. Причем детский Граммидин лучше использовать при подозрении на вирусную природу инфекционно-воспалительного заболевания ротовой полости и глотки, а обычный Граммидин – при бактериальных инфекциях.

Подросткам старше 12 лет и взрослым необходимо подбирать Граммидин среди «взрослых разновидностей», таких, как Граммидин, Граммидин с анестетиком, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео.

Так, если у подростка старше 12 лет или взрослого предположительно бактериальное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по наличию гноя в выделениях), то ему следует выбрать Граммидин или Граммидин с анестетиком. Просто Граммидин подойдет при не слишком интенсивных болях в глотке и ротовой полости, а Граммидин с анестетиком следует предпочесть при выраженном болевом синдроме. В принципе, можно комбинировать применение Граммидина и Граммидина с анестетиком, например, используя в дневное время Граммидин, а вечером, перед сном – Граммидин с анестетиком, чтобы обеспечить быстрое засыпание и более или менее комфортный сон.

Если же у подростка старше 12 лет или взрослого человека предположительно вирусное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по слизистым выделениям без примесей гноя), то оптимально применять Граммидин Нео или Граммидин с анестетиком Нео. Причем если воспалительный процесс сопровождается сильными болями в горле или ротовой полости, то лучше использовать Граммидин с анестетиком Нео. Если же боль в горле или ротовой полости не сильная, то оптимально применять Граммидин Нео. При необходимости можно комбинировать Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео, применяя тот или иной препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома в текущий момент времени. Например, если боль в горле сильная, то применяется Граммидин с анестетиком Нео, а если через два часа болевой синдром терпимый и не такой выраженный, как был, то используется Граммидин Нео.

Таблетки следует рассасывать в полости рта до полного растворения, периодически сглатывая выделяющуюся в большом количестве слюну. Оптимально рассасывать таблетки после еды, поскольку после приема Граммидина рекомендуется воздерживаться от питья и пищи в течение 1 – 2 часов. Рекомендация не употреблять пищи и напитков в течение 1 – 2 часов после рассасывания таблетки Граммидина обусловлена тем, что для наилучшего терапевтического эффекта активные вещества должны как можно дольше оставаться на слизистых оболочках, а питье и еда просто смоют их, тем самым прекратив их действие.

Граммидин можно применять для детей с 4 лет и взрослых. При этом дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 8 таблеток.

Рассасывать две таблетки следует одну за другой, а не одновременно. То есть сначала человек должен рассосать одну таблетку, и только после этого положить в ротовую полость вторую. Не следует помещать в рот и рассасывать одновременно две таблетки, так как это приведет к менее равномерному распределению активного вещества по слизистым оболочкам ротовой полости и горла и, соответственно, более низкой терапевтической эффективности препарата.

Длительность применения Граммидина составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели применение Граммидина не принесло облегчения, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Две таблетки следует рассасывать по очереди, сначала первую, а затем вторую. Не следует рассасывать одновременно две таблетки, поскольку это уменьшает экспозицию и распределение активного компонента на слизистых оболочках ротовой полости и глотки, и, тем самым, снижает эффективность терапевтического действия.

Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую нужно сглатывать. После рассасывания таблеток рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить нахождение активного компонента Граммидина на слизистых оболочках как можно дольше. Поэтому оптимально рассасывать таблетки после еды, чтобы в течение 1 – 2 часов можно было спокойно воздерживаться от приема пищи и питья.

Данные разновидности Граммидина предназначены для применения у детей старше 4 лет и взрослых. Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать.

После рассасывания таблеток рекомендуется воздерживаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов на слизистой оболочке ротовой полости и глотки и, как следствие, наилучший терапевтический эффект. Поэтому рекомендуется рассасывать таблетки после приема пищи, чтобы можно было спокойно выдержать 1 – 2 часа без еды и питья.

Дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели состояние не улучшилось, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Данная разновидность препарата предназначена для применения у детей старше 3 лет и взрослых. Таблетки следует рассасывать в ротовой полости до полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. В период рассасывания таблеток может выделяться большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать.

После рассасывания таблетки рекомендуется воздерживаться от приема пищи и напитков в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов препарата на слизистых оболочках ротовой полости и глотки и, соответственно, наилучший терапевтический эффект. Именно поэтому оптимально рассасывать Граммидин с анестетиком после еды, чтобы можно было 1 – 2 часа воздерживаться от питья и пищи.

Если необходимо принимать по две таблетки за раз, то их следует рассасывать поочередно. То есть сначала в рот помещается одна таблетка, полностью рассасывается, и только после этого – вторая таблетка. Не следует рассасывать сразу две таблетки одновременно, поскольку это может привести к неравномерному и недостаточно длительному нахождению активных компонентов на слизистых оболочках рта и горла и, соответственно, снижению эффективности препарата.

Дети в возрасте 3 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка одинакова для детей и взрослых, и составляет 8 таблеток в сутки. Длительность терапии составляет 5 – 6 дней. Если по прошествии недели не появятся улучшения, то следует прекратить прием Граммидина с анестетиком и обратиться к врачу.

Разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) нельзя применять при наличии открытых ран в ротовой полости, поскольку данное вещества замедляет их заживление.

Случаев передозировки таблетками любой разновидности Граммидина не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата.

Все разновидности Граммидина не влияют на способность выполнения опасных видов деятельности, поэтому на фоне применения препаратов человек может заниматься любой работой, для выполнения которой требуется высокая скорость реакций и концентрация внимания (например, водить автомобиль, работать на конвейере, оператором и т.д.).

Все разновидности Граммидина усиливают эффекты других противомикробных препаратов, применяемых местно или системно. Каких-либо иных значимых взаимодействий с другими лекарственными препаратами у разновидностей Граммидина нет.

Все разновидности Граммидина противопоказаны к применению при грудном вскармливании, поскольку активные компоненты могут проникать в молоко.

Разновидности Граммидина, содержащие цетилпиридиния хлорид (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео), противопоказаны к применению в течение первого триместра беременности, то есть от момента зачатия и до окончания 13-ой недели гестации. Во втором и третьем триместрах беременности (с 14-ой недели гестации и до родов) разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом можно применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.

Граммидин и Граммидин с анестетиком можно применять при беременности любого срока, в том числе в первом триместре, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.

Иными словами, рекомендуется воздерживаться от применения любых разновидностей Граммидина при беременности, но если по каким-либо причинам наступает крайняя необходимость в приеме таблеток, то допускается использование препаратов.

Все разновидности препарата можно применять для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости у детей. Причем Граммидин с анестетиком можно применять для детей, начиная с трехлетнего возраста, а все остальные разновидности препарата (Граммидин, Граммидин Нео, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком Нео) – с четырех лет.

Детский Граммидин ничем не отличается от «взрослых» разновидностей, поскольку даже дозировка активных компонентов в нем точно такая же, как и во «взрослых» средствах. Таким образом, наличие специальной разновидности детского Граммидина является просто маркетинговым ходом производителя, который таким образом старается обеспечить продажи и для данной целевой группы. На практике же все Граммидины могут применяться для детей, начиная с четырехлетнего возраста, а Граммидин с анестетиком даже с трехлетнего.

Оптимальны для применения у детей Граммидин, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком. Данные разновидности препарата необходимо правильно применять, чтобы они приносили максимальную пользу. Так, обычный Граммидин наилучшим образом подходит для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки, вызванных бактериями (это легко установить по наличию гноя в выделениях). Граммидин детский наилучшим образом подходит для лечения инфекций, вызванных вирусами (это легко установить по наличию только слизи и отсутствию гноя в выделения). А Граммидин с анестетиком оптимально применять, когда у ребенка сильные боли в горле и во рту. Причем Граммидин с анестетиком можно комбинировать с обычным Граммидином или детским Граммидином. В таком случае выбирается разновидность препарата, наилучшим образом подходящая для лечения текущей инфекции горла или ротовой полости, и дополнительно Граммидин с анестетиком. Далее, в период сильных болей ребенку дают препарат с анестетиком, а в остальные приемы – выбранную разновидность Граммидина для лечения бактериальной или вирусной инфекции.

Таким образом, можно резюмировать, что при вирусных инфекциях полости рта и глотки для ребенка оптимален Граммидин детский, а при бактериальных – Граммидин обычный. Если же имеется сильная боль в горле или во рту, то к Граммидину или Граммидину детскому оптимально добавить Граммидин с анестетиком, который дается по 1 – 2 раза в сутки вместо основного препарата.

Детям необходимо давать таблетки любой разновидности Граммидина и следить, чтобы они их рассасывали в ротовой полости, а не проглатывали целиком, не раскусывали и не разжевывали. Ребенка следует предупредить, что во время рассасывания будет выделяться большое количество слюны, которую нужно просто сглатывать.

Если необходимо рассасывать по две таблетки за один прием, то это следует делать поочередно. То есть сначала дать ребенку одну таблетку, дождаться пока он ее рассосет, и только после этого дать вторую. Не следует давать сразу две таблетки, чтобы ребенок рассасывал их одновременно, поскольку это может привести к неправильному распределению и снижению времени экспозиции активных компонентов на слизистых оболочках рта и горла и, соответственно, ухудшению терапевтического эффекта.

Оптимально давать таблетки любой разновидности Граммидина ребенку после еды, поскольку после рассасывания препарата рекомендуется воздерживаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов. Рекомендация воздерживаться от питья и пищи обусловлена тем, что желательно, чтобы активные компоненты препарата как можно дольше оставались на слизистых оболочках ротовой полости и горла, обеспечивая терапевтическое действие. А если поесть или попить в течение 1 – 2 часов после рассасывания таблетки, то можно просто смыть активные вещества со слизистых оболочек рта и горла, тем самым прекратив их терапевтическое действие.

Дозировки Граммидина одинаковы для детей 4 – 12 лет, но различны для разных разновидностей препарата. Так, рекомендуется давать разновидности Граммидина детям в возрасте 4 – 12 лет в следующих дозировках:

• Граммидин – давать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки;
• Граммидин детский – давать по 1 таблетке по 4 раза в сутки;
• Граммидин с анестетиком (можно детям с трех лет) – давать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки;
• Граммидин Нео – давать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
• Граммидин с анестетиком Нео – давать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки.

Любая разновидность Граммидина может даваться детям по 5 – 6 дней. Если в течение недели самочувствие ребенка не улучшилось, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Все разновидности Граммидина в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции.

Разновидности препарата, содержащие цетилпиридиния хлорид (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео), помимо аллергических реакций, в качестве побочных эффектов могут вызывать расстройства функционирования органов желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота).

Разновидности Граммидина, содержащие анестетики (Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео), могут, помимо аллергических реакций, в качестве побочного эффекта вызывать временное онемение языка. Однако такое онемение проходит в течение 30 – 40 минут, после того, как оканчивается действие анестетика.

Таким образом, разновидности Граммидина в качестве побочных эффектов могут вызывать следующие симптомы:

• Граммидин – только аллергические реакции;
• Граммидин Нео и Граммидин детский – аллергические реакции + понос и тошнота;
• Граммидин с анестетиком – аллергические реакции + онемение языка;
• Граммидин с анестетиком Нео – аллергические реакции + понос и тошнота + онеменение языка.

У лекарственных препаратов имеется две разновидности аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, содержащие одинаковые активные вещества. А аналогами являются лекарственные средства, имеющие максимально сходный спектр терапевтической активности, но содержащие различные активные компоненты.

К сожалению, препараты-синонимы имеются только у одной разновидности Граммидина – обычного Граммидина, содержащего в качестве активного компонента только грамицидин С. Синонимами данного препарата являются таблетки для рассасывания и раствор для местного применения Грамицидин и Грамицидиновая паста.

Все остальные разновидности Граммидина (Граммидин детский, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео) не имеют на отечественном фармацевтическом рынке препаратов-синонимов.

Однако все разновидности Граммидина имеют препараты-аналоги, обладающие сходным спектром терапевтической активности, но содержащие другие активные вещества. Данные препараты-аналоги всех разновидностей Граммидина отражены в таблице. Для каждой разновидности мы подобрали аналоги таким образом, чтобы в их составе оказались активные вещества со сходным спектром действия. Например, для Граммидина с анестетиком в качестве аналогов подобрали препараты, которые также содержат антимикробный и обезболивающий компоненты, и т.д.

Ниже в таблице приведены более дешевые препараты-аналоги каждой разновидности Граммидина:

Однозначно ответить на вопрос о том, что лучше Граммидина – невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия «лучше» или «хуже» применительно к некоему абстрактному препарату без указания конкретной ситуации, в которой он планируется применяться. Оценивать, что лучше или что хуже из лекарственных средств нужно не просто умозрительно, исходя из их свойств, а применительно к конкретной ситуации. Ведь помимо индивидуальных особенностей, присущих каждому человеку, любая ситуация болезни также по-своему уникальна, а потому в каждом конкретном случае лучшим или худшим могут быть совершенно разные препараты из одной группы с похожими свойствами.

Это означает, что для определенного человека в одной ситуации лучшим окажется Граммидин, а в другом случае для этого же человека – напротив, этот препарат окажется худшим, а лучшим будет совершенно другой. Поэтому просто сказать, что лучше Граммидина, невозможно. Чтобы выбрать наилучший в конкретной ситуации препарат, рекомендуется попробовать несколько аналогичных лекарств и оценить на практике их эффекты, таким образом подобрав то, что является лучшим для конкретного человека.

Большая часть отзывов о Граммидине – положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в сочетании с относительно низкой стоимостью. Так, в отзывах указывается, что таблетки Граммидина прекрасно помогают справиться с болью в горле, возникающей вследствие фарингита, простуды, вирусной инфекции или ангины. Однако также в отзывах указывается, что при бактериальной ангине или тяжелом заболевании полости рта или глотки Граммидин эффективен только в комплексе с другими лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь или вводимыми внутримышечно.

Отрицательных отзывов о Граммидине мало и обусловлены они, главным образом, неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае.

Подавляющее большинство отзывов о детском Граммидине (более 90%) – положительные, что обусловлено эффективностью препарата в устранении боли в горле у детей. Так, в отзывах указывается, что Граммидин детский быстро купировал боли в горле у ребенка, страдающего ОРЗ, ОРВИ, фарингитом, ангиной или тонзиллитом, дав ему возможность спокойно принимать пищу и питье, а также легче переносить заболевание.

Отрицательных отзывов о детском Граммидине очень мало и обусловлены они, как правило, аллергическими реакциями или иными побочными эффектами, возникшими у ребенка после применения лекарственного средства.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Граммидин – препарат для комплексного лечения местных симптомов ангины. В составе имеет антибиотический компонент, называющийся Грамицидин, который крайне эффективно подавляет стрептококки – наиболее частую причину тонзиллита.

Граммицидин С – вещество применяющееся для лечения воспалений, которые сопровождаются выделением гноя. Довольно часто используется в назначении стоматологов, отоларингологов, а также дерматологов.

Граммицидин владеет бактерицидными, а также бактериостатическими свойствами в отношении:

1. стафилококков;
2. менингококков;
3. многих анаэробов и др.

Его основная задача, с которой он с успехом и справляется, — вызвать крайнюю проницаемость клеточных мембран, что, впоследствии, приводит к разрушению жизненной устойчивости провокатора болезни.

Существует три разновидности таблеток:

• Граммидин;
• Граммидин Нео;
• Граммидин Нео с анестетиком.

Следует обратить внимание, что Граммидин выпускается только в форме таблеток. Спреев, капель, либо мазей с таким названием в аптечной природе не существует, если же таковые были встречены, это, без сомнений, — жестокий фальсификат. А Граммицидин С – активное вещество препарата имеет несколько форм выпуска, среди которых имеются вышеперечисленные варианты.

Форма выпуска таблеток «Нео» оснащена хлоридом Цетилпиридиния – дезинфицирующим и антисептическим веществом, которое часто применяется в лечении не только ЛОР-врачами, но и стоматологами, а также дерматологами. Владеет антимикробным действием, направленным на грамположительные и, в меньше мере, грамотрицательные микроорганизмы, но абсолютно не оказывает влияния на споры, выделяемые бактериями. Также радиус действия включает вирусы и грибки, особенно, принадлежащие к роду Кандида.

В данное лекарственное средство был добавлен с учетом возможного неполного разрушения микроорганизмов-провокаторов воспаления Граммицидином, как качественная, но агрессивная поддержка антибиотику.

Его основная задача – проникнуть в воспаленные ткани, что он с легкостью и выполняет. В случае ангины, хлорид Цетилпиридиния, используя свое несильное поверхностное натяжение, при правильном приеме, действует не только на поверхности миндалин, а и, непосредственно, в лакунах, где имеется наибольшее скопление стрептококков.

Кстати, используя антисептик в дерматологии, стоит помнить, что хлорид Цетилпиридиния нельзя применять при параллельном использовании обычного мыла.

Запрещено использовать Граммидин при ангине в следующих случаях:

1. на протяжение первых трех месяцев беременности;
2. при кормлении малыша грудью;
3. возрасте ребенка менее 12 лет;
4. аллергической реакции на основные и вспомогательные составляющие препарата;
5. непереносимости лактозы, сахарозы;
6. сахарного диабета.

Крайне редко, но при использовании Граммидина с антибиотиком, все же случаются реакции организма, которые, впоследствии, зовутся побочными. Выглядят они как:

Облегчить симптомы побочного действия можно при помощи отмены препарата и своевременно оказанной врачебной помощи, например, в виде правильно назначенного антигистаминного препарата.

Лекарство Граммидин в классическом варианте выглядит, как плоские, белые, иногда с желтоватым оттенком, круглые с полоской таблетки для рассасывания. На упаковочной картонной коробке изображен рисунок с, завязанным узлом, зеленым шарфом.

• Грамицидин С – 1,5 мг;
• вспомогательные сахароза, моногидрат лактозы, метилцеллюлоза.

Как применять местный антибиотик Граммидин?

Лучше употреблять таблетки после приема пищи, от чего улучшается всасываемость активного вещества. Чтобы добиться максимального эффекта, таблетку медленно рассасывают или держат под языком до полного растворения, не разжевывая и не запивая жидкостью.

Есть и пить после рассасывания Граммидина можно спустя час, но лучше, если интервал займет 2 часа.

Общий курс лечения не должен превышать 5-ти дней.

Граммидин таблетки с добавлением частички «Нео» назначаются не только в случае ангины, но и фарингита, а также заболеваний ротовой полости в виде:

Борьба с инфекциями осуществляется за счет активного состава препарата:

• Грамицидин – 3 г;
• хлорид Цетилпиридиния — 1 мг;
• а также вспомогательных диоксида кремния, ацесульфама калия и проч.

Выглядит препарат, как белые или слегка желтоватые таблетки небольшого размера, обладающие мятным вкусом и ароматом. Картонная упаковка обозначается рисунком зеленого шарфика.

Как применять от боли в горле Граммидин Нео?

После приема пищи, не спеша рассосать во рту таблетку до полного ее растворения.

После в течение часа не принимать ни пищу, ни жидкости.

Принимать таблетки Граммидин разрешается не более недели.

Данная форма антисептика отличается от своих предшественников наличием в составе обезболивающего компонента — Оксибупрокаина. Основная отличающая черта упаковки таблеток Граммидин – красный шарфик.

Таблетки белого цвета имеют круглую форму и надпись «GR», вытесненную с одной стороны.

Способ применения абсолютно и полностью аналогичен с предыдущими формами.

Лечение препаратом не должно переходить недельного ограничения.

Граммидин не имеет аналогичных по составу заменителей, но добиться похожего эффекта от лечения можно, используя:

• аэрозоль Тантум-Верде;
• пастилки Новосепт (имеющие в своем составе гидрохлорид Тетракаина, сульфат Цинка и хлорид Цетилпиридиния);
• леденцы Нео-Ангин;
• таблетки для рассасывания Лизак или Лизобакт;
• и особенно близким действием обладает спрей Биопарокс.

Граммидин – это фармацевтический препарат, применяемый для местного лечения ангины, тонзиллита и других воспалительных заболеваний гортани и полости рта. Выпускается в виде таблеток для рассасывания трёх видов:

• Граммидин (зелёная упаковка);
• Граммидин с анестетиком (красная упаковка);
• Граммидин детский.

Терапевтический эффект граммидина основан на присутствии в его составе активного действующего вещества – антибиотика грамицидина.

Грамицидин вызывает гибель большинства патогенных микроорганизмов, размножающихся в полости рта и гортани и являющихся причиной многих воспалительных заболеваний.
Препарат в форме с анестетиком помимо грамицидина содержит в своём составе лидокаин и эвкалиптовое масло, которые оказывают местное обезболивающее действие, сохраняющееся до 40 минут.
В состав детского препарата включен цетилпиридиния хлорид – антисептик, угнетающий развитие патогенных микроорганизмов.

Основным показанием к приёму Граммидина с анестетиком и без являются инфекционные заболевания горла и полости рта, сопровождающиеся воспалительной реакцией и болевыми ощущениями.
Наиболее часто данный препарат назначают при:

• ангине (различные формы);
• фарингите;
• тонзиллите (острая и хроническая форма);
• стоматите;
• парадонтозе и парадонтите;
• гингивите.

Грамицидин эффективно уничтожает болезнетворные микроорганизмы, являющиеся причиной развития ангины. В дополнение к этому лидокаин, содержащийся в Граммидине с анестетиком, уменьшает интенсивность боли в горле, а вспомогательные вещества (эвкалиптовое масло и ментол) способствуют облегчению дыхания пациента и обладают антисептическим эффектом.

При лечении ангины препарат назначается курсом продолжительность 5-7 дней в стандартной дозировке, соответствующей возрасту больного. Возможен приём Граммидина одновременно с другими фармацевтическими препаратами.

Граммидин – это препарат местного действия, производимый в форме таблеток для рассасывания.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет назначают по две таблетки (в течение часа) четыре раза в сутки.

Детям старше 4 лет и младше 12 необходимо рассасывать по одной таблетке четыре раза в день.

Препарат принимают после еды. Минимум один час после рассасывания граммидина рекомендовано воздерживаться от питья и приёма пищи. Это позволяет максимально продлить действие препарата непосредственно в очаге воспалительного процесса.

Недопустимо разжевывание или проглатывание целой таблетки!

Следует помнить, что это значительно снижает терапевтический эффект и может привести к передозировке Граммидина.

Приём Граммидина, Граммидина детского и/или Граммидина с анестетиком противопоказан в таких случаях:

• наличие аллергической реакции на грамицидин, лидокаин, эфирные масла и другие составляющие препарата;
• возраст пациента младше 4-х лет;
• Граммидин детский не применяется при наличии повреждений слизистой оболочки полости рта и горла, так как содержащийся в нём цетилпиридиния хлорид препятствует процессу регенерации тканей;
• глюкозо-галактозная мальасорбция;
• фенилкетонурия;
• непереносимость фруктозы;
• период лактации (кормление грудью).

Во время беременности Граммидин назначается с осторожностью, только после консультации с лечащим врачом.

При приёме Гриммидина с анестетиком возможно кратковременное нарушение тактильной и вкусовой чувствительности языка. Это связано с действием лидокаина, присутствующего в составе препарата.

Возможное проявление побочного действия Граммидина – различные формы аллергической реакции на компоненты препарата.

Симптомы передозировки Граммидина соответствуют аналогичным признакам передозировки других антибиотиков.

Наиболее часто это явления дисбактериоза, вызванные изменением состава микрофлоры пищеварительного тракта: диарея, тошнота, вздутие живота.

При появлении симптомов передозировки Граммидина необходимо немедленно прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу.

Граммидин выпускается в форме таблеток для рассасывания (буккальные таблетки). Благодаря этому активное вещество препарата – грамицидин действует на возбудителей инфекции непосредственно в очаге воспаления, не накапливается в тканях организма и не оказывает угнетающего воздействия на микрофлору пищеварительного тракта. Применение Граммидина не вызывает развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к данному препарату.

В момент рассасывания таблетки усиливается слюноотделение. Благодаря этому в полости рта уменьшается количество патогенных микроорганизмов, происходит обратное развитие воспалительного процесса.

Граммидин с анестетиком помимо антибактериального действия обеспечивает и обезболивающий эффект, уменьшает чувство сухости и першения в горле, облегчает дыхание.

• Препарат не вызывают сонливости, не оказывают угнетающего воздействия на концентрацию внимания и быстроту реакции;
• Приём препарата не ограничивает возможности вождения транспортных средств, работы с движущимися механизмами и др.;
• Приём Граммидина усиливает терапевтическое действие других антисептических и антимикробных препаратов, используемых как местно, так и перорально (внутрь);
• Отсутствие глюкозы в составе препарата позволяет использовать его пациентам, в анамнезе которых имеется сахарный диабет 1 или 2 типа.

Граммидин не являются рецептурным препаратом и находится в свободной аптечной продаже. Тем не менее, перед началом приёма данных медикаментов желательно посоветоваться с лечащим врачом.

При болезнях глотки и полости рта отоларингологи и стоматологи нередко назначают препарат Граммидин. Средство продается в аптечной сети в нескольких формах: Граммидин детский, Граммидин нео, с анестетиком, спрей для местного применения. Показания и противопоказания к приему препарата содержатся в инструкции по применению.

Лекарство Граммидин выпускается российским фармакологическим предприятием Валента Фарм и может иметь следующие формы:

1. Граммидин детский. Производится в формате таблеток для рассасывания в полости рта, они упакованы в блистеры по 12, 18 или 24 штуки. Одна пастилка содержит действующего вещества (грамицидина С) — 1,5 мг. Дополнительно каждая из таблеток содержит: сахар, метилцеллюлозу, лактозу, кальция стеарат.
2. Граммидин Нео — это также таблетки для рассасывания, упакованные в блистеры по 18 штук. Одна пастилка вмещает два активных компонента: градимицин С — 3 мг, цетилпиридиния хлорид — один миллиграмм. Препарат дополнен вспомогательными составляющими: мятным ароматизатором, коллоидным кремния диоксидом, сорбитолом, тальком, ацесульфамом калия, магния стеаратом.
3. Граммидин С Нео с анестетиком. Одна таблетка для рассасывания содержит две активных составляющих: грамицидин С — 1,5 мг, гидрохлорид лидокаина — 10 мг. В качестве вспомогательных компонентов задекларированы: ментол и эвкалиптовое масло, лимонная кислота, гипролаза и кальция стеарат, аспартам.

Спрей для местного применения. Спрей используют для обработки полости рта и глотки, флакон содержит 112 доз. Выпускается препарат концерном Фамар Нидерланды Б.В., (Нидерланды), это аналог препарата Граммидин с идентичным названием. В составе в качестве действующего вещества имеет тот же градимицин С — 0,06 мг, а также цетилпиридиния хлорид — 0,1 мг на 1 дозу. Вспомогательными веществами являются: мятный ароматизатор, этанол, сукралоза, глицерол, цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, полисорбат, метилпарабен и пропилпарабен, подготовленная вода. Для тех, кому сложно рассасывать таблетки граммидин, показана замена Граммидина пастилок на спрей.

В каждом из описанных препаратов серии действующим компонентом является грамицидин С (гидрохлорид). На вопрос, является ли граммидин антибиотиком или нет, ответ утвердительный.

Грамицидин — это антибактериальный препарат широкого диапазона действия, он активен практически ко всем патогенным кокковым микроорганизмам (грамположительным и грамотрицательным), обитающим в полости рта и носоглотке. При местном применении лекарственное средство быстро проникает в клетки микробов и нарушает целостность их стенок, в результате чего бактерии погибают.

Большинство таблеток для рассасывания (кроме детской формы) содержат дополнительно антисептик (цетилпиридиний) анестетик (лидокаин), эфирные масла (эвкалиптовое), которые также пагубно влияют на патогенную микрофлору. Для купирования боли используется лидокаин, мятное масло, ментол, а для дополнительного воздействия на микроорганизмы цетилпиридиний (его действие усиливается антибиотиком)

В состав спрея входят дополнительно эфирные масла, снимающие боль и жжение, антисептик.

Среди показаний к применению Граммидина будут бактериальные инфекции полости рта и глотки:

• фарингиты;
• ларингиты;
• тонзиллиты;
• ангины в комплексном лечении;
• пародонтоз;
• гингивиты;
• стоматиты.

Среди противопоказаний к применению Граммидина — только индивидуальная непереносимость грамицидина или других составляющих лекарства.

Использование лекарственных средств с грамицидином (согласно инструкции к применению) показано с 4-летнего возраста. В этом возрасте ребенок уже понимает значение рассасывания лекарства в полости рта и не проглотит его случайно. Кроме того, назначение антибиотиков для детей ясельного возраста нежелательно вообще.

Детям до 4-летнего возраста не назначают пастилки для рассасывания и спреи ввиду опасности возникновения ларингоспазма, а производитель спрея указывает в инструкции к применению дополнительно возраст для использования лекарственного средства — с 18 лет.

Категорически запрещено применение всех видов препарата в I триместре беременности, а в дальнейшем его использование обязательно должно согласовываться с лечащим врачом. На слизистых глотки очень хорошо происходит всасывание лекарственного средства, которое затем обнаруживается в крови.

Если есть необходимость использования лекарственного средства в период кормления грудью (ГВ), то следует рассмотреть отказ от ГВ (градимицин проникает в грудное молоко).

При использовании различных форм выпуска применение Граммидина будет несколько отличаться.

Среди общих рекомендаций по применению назовем такие:

1. Препарат принимают после еды, его держат в полости рта. Если назначено 2 таблетки, то рассасывают сначала одну, а затем, не делая перерыва, вторую (время растворения лекарственного средства должно занимать от 20 до 30 минут).
2. После процедуры не пьют воду и не употребляют пищу 2 часа. Кратность приема лекарства — через 6 часов. Таблетки не предполагается разжевывать, только рассасывать.
3. Продолжительность лечения 5-6 дней. Если в течение 7 дней не заметно терапевтического эффекта, препарат прекращают принимать и обращаются за консультацией к доктору.

При использовании препарата Граммидин детский лечение должен рекомендовать педиатр. Именно он назначит кратность приемов препарата и дозировки. Инструкция к применению указывает, что детям от 4-х до 12-ти лет назначают по 1 или 2 таблетки на один прием. Детям старше 12-летнего возраста — по 2 таблетки. Кратность приема: через 8-12 часов.

Препарат Граммидин Нео показан как для взрослых, так и для детей от 4-х лет. Взрослым назначают по стандартной схеме через 6-8 часов по одной штуке, а детям до 12 лет можно принимать через 12 часов по 1 таб. В лечении ребенка старше 12 используют дозирование, как для взрослых.

Лечение Граммидином Нео С с анестетиком предполагает те же дозировки. Его часто назначают при ангинах и других заболеваниях глотки для снятия болей в горле. Препарат, благодаря своему комплексному составу (грамицидин + цетилпиридиний + лидокаин) успешно борется с сильной болью.

Спрей назначают по 4 впрыскивания за один раз трижды в сутки, курс лечения — неделя. Врачи часто практикуют применение этого вида Граммидина от ангины. Препарат обладает выраженными анальгезирующими свойствами.

Важно! Если назначают Граммидин Нео и препарат с анестетиком при ангине, других инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки, то лекарство используют в тандеме с другим антибиотиком, назначенным перорально. Всегда следует сообщать лечащему врачу о применении данного лекарственного средства.

Градимицин обладает способностью усиливать действие антисептических препаратов и анальгетиков. При их использовании следует корректировать дозировки полосканий и других средств, принимаемых перорально.

Если используется Граммидин для детей, то здесь наиболее часто фиксируются аллергические реакции, присутствуют они и у взрослых. Других побочных эффектов инструкция к препарату не описывает.

При использовании форм с анальгезирующими свойствами и антисептиками может отмечаться во время рассасывания онемения языка. Побочное действие прекращается после того, как таблетка растает во рту.

Хранят лекарственное средство при комнатной температуре, препарат не должен находиться под прямыми солнечными лучами, его не следует замораживать. Срок годности 2 года от даты выпуска.

Цены на препараты фармакологического предприятия Валента следующие:

1. Граммидин детский — от 260 р./18 табл.
2. Граммидин Нео — от 235 р./18 табл. С анестетиком — от 175 р за 18 таблеток.

На препарат фирмы Фамар Нидерланды Б.В — от 350 р./112 доз.

Если называть аналоги Граммидина с похожим способом действия (от боли в горле с антибиотиком), то сюда следует отнести целый ряд пастилок для рассасывания и леденцов: Стопангин 2А, Гексорал, Стоматидин, Стопангин.

Среди антисептиков-аналогов Граммидина с анестетиком (без антибиотика) будут Септолете Нео, Себидин, Гексаспрей, Нео-ангин, Стрепсилс. Структурных аналогов Граммидина Нео нет.

Аналогом препарата по действующему веществу называют Грамицидин С, он является практически полным аналогом препарата Граммидин детский, другие же препараты из этой группы отличаются дополнением антисептиков или анальгетиков.

Лечение больного горла в сезон простуд становится насущным вопросом не только для взрослых, но и для детей. Фармакологическая промышленность выпускает множество лекарственных форм. Однако все ли препараты безопасны и могут использоваться для лечения малышей?

Средство «Граммидин» – это медикамент с антибактериальным действием, основным активным веществом которого выступает грамицидин С, входящий в группу полипептидных антибиотиков. Лекарственное средство проявляет активность в отношении гонококков, менингококков, стрептококков, в значительных количествах наблюдается бактериостатическое действие.

Формы выпуска препарата различны: таблетки, паста, лечебный раствор.

Интересно узнать, какие заслужит средство «Граммидин» отзывы среди врачей относительно своего состава:

• Состав препарата сбалансирован. Дозировка антибиотика позволяет реализовать эффективное лечение всех заболеваний горла и рта.
• Грамицидин С на сегодняшний день зарекомендовал себя как одно из самых эффективных веществ, подавляющих патогенную флору в полости рта. Поэтому препарат действует быстро и безопасно.

Таблетированная форма назначается при диагностировании инфекционно-воспалительных поражений горла и ротовой полости:

• гингивит;
• стоматит;
• острый фарингит;
• ангина;
• пародонтоз;
• тонзиллит.

Препарат в форме пасты принято использовать при лечении ран, ожогов, так как препарат «Граммидин» выступает в качестве местного антибактериального средства. Спиртовые, водные и жировые растворы также назначаются при ожогах, язвах, гнойных ранах, пролежнях, фурункулёзе. Средство используется для орошения тампонов и повязок, при промывании ран. Препарат «Граммидин» с анестетиком содержит особое вещество – оксибупрокаин, обеспечивающий антисептическое и местное анестезирующее действие, что также подкреплено действием лидокаина. Этот медикамент успешно применяется для лечения заболеваний ротовой полости.

В том случае, если пациент придерживает комплексного плана лечения, лекарственное средство может использоваться при терапии инфицированной экземы век, ячменя, наружного отита, склерита, блефарита, ирита.

Препарат не назначается при выявлении непереносимости к основному действующему компоненту – грамицидину С. Кроме того, наружные формы не могут использоваться в терапии кожных покровов, поражённых дерматозами. Средство не назначается при беременности и лактации. Медикамент «Граммидин» используется для лечения детей, возраст которых достиг четырёх лет.

Медикамент способен вызывать аллергический ответ, гемолиз — в случае парентерального введения, флебит, контактный дерматит. Препарат, содержащий анестетик, может привести к непродолжительной потере чувствительности языка.

Введение раствора в вену считается недопустимым из-за риска развития флебита и гемолиза. Свежеприготовленный раствор можно использовать в течение трёх суток.

Состав такого препарата, помимо грамицидина С, содержит цетилпиридиния хлорид моногидрат. Средство выпускается исключительно в таблетированной форме и используется для лечения инфекций и воспалений горла и полости рта.

Медикамент «Граммидин нео», отзывы о котором звучат сугубо в положительном ключе, показано принимать по следующей схеме:

• Средство употребляется после принятия пищи, не разжёвывается, посредством рассасывания во рту.
• После применения необходимо воздержаться от еды и питья на протяжении двух часов.
• Дозировка для взрослых и детей, возраст которых достиг 12 лет, составляет три-четыре таблетки в день.
• Детям от четырёх до двенадцати лет прописывают по одной пилюле один-два раза в сутки.

Производители разработали мягкую формулу лечебного средства — «Граммидин детский», который используется для лечения малышей от четырех до двенадцати лет. Чаще всего препарат назначается для симптоматической терапии таких состояний, как фарингит, тонзиллит, гингивит, стоматит и пародонтит. Кроме того, антисептик успешно справляется с другими болезнями, которые сопровождаются болями в горле и ротовой полости.

Состав детского лекарственного средства представлен двумя активными веществами – грамицидином С (с противомикробным действием) и цетилпиридиния хлоридом, выступающим в качестве антисептика. Форма выпуска препарата «Граммидин детский» едина и представлена таблетками для рассасывания.

Медикамент противопоказан малышам младше четырёх лет, пациентам, которые проявляют повышенную чувствительность к компонентам препарата, и детям, страдающим фенилкетонурией.

Интересно, что родители сами отмечают эффективность действия лекарственного средства «Граммидин». Отзывы о влиянии препарата на здоровье детей следующие:

• Когда у ребёнка обнаруживается гнойное образование в горле, врач назначает медикамент «Граммидин». Препарат принимается четыре раза в сутки после еды, и уже через пять дней выявляется очень хороший результат. Отрадно, что леденцы сладкие, поэтому легко рассасываются детьми. Лекарству ставят твёрдую «пятёрку».
• От лекарственного средства у ребенка может появиться аллергия. Однако после прекращения лечения симптомы дерматита полностью проходят. Тем не менее горло медикамент «Граммидин» для детей (отзывы этому полностью соответствуют) действительно лечит. Однако малыши иногда жалуются, что после леденцов остается неприятное пощипывание на языке.

Далее следует указать, какие заслужил медикамент «Граммидин» отзывы пациентов:

• Это прекрасный препарат, обезболивающий эффект наступает практически мгновенно и помогает снять воспаление горла. Кроме того, подавляется размножение и рост возбудителей инфекций, поражающих ротовую полость. Благодаря этому лекарству даже при очень сильных болях в горле облегчается глотание и во рту остается очень приятное ощущение свежести. Медикамент «Граммидин нео» хорошо помогает справиться с болезнью.
• Препарат может оказаться настоящей находкой для тех лиц, кто устал искать эффективное средство для своего горла. Большинство леденцов для рассасывания оказываются бессильными, если наступает сильное воспаление. Лекарство «Граммидин» (отзывы это полостью подтверждают) помогает практически сразу. Уже через два дня такой терапии краснота уходит, и боль отступает практически полностью. Многосторонний удар по микробам обеспечивается уникальным составом лекарственного средства, куда входит обезболивающий компонент, антисептик и антибиотик.
• Если необходимо срочно убрать боль в горле, этот медикамент просто незаменим. Это особенно важно для тех людей, чья профессия связана с голосом и речью. После курса терапии этим лекарственным средством горло долго не болит. Однако большинство людей отмечают возникновение сильной сухости во рту, обусловленной действием антибиотика.

Далее следует указать, какие смог сформировать медикамент «Граммидин» с анестетиком отзывы среди практикующих врачей:

• Многие медики покупают этот препарат в свою домашнюю аптечку. Это прекрасный антисептик для горла и ротовой полости, подходящий для лечения всех членов семьи. Стоимость средства немного выше, чем у аналогов, но это того стоит. Если употреблять препарат строго по инструкции, можно быстро ощутить ожидаемый эффект. Таблетки необходимо тщательно рассасывать. Антисептик поможет облегчить состояние при ангине, фарингите, инфекционных поражениях десен. Препарат отличается приятным мягким вкусом.
• Препарат «Граммидин детский», отзывы о котором звучат все чаще, — это один из немногих медикаментов, назначаемых для лечения малышей. Его сбалансированный безопасный состав помогает быстро устранить заболевания горла у ребятишек начиная с четырехлетнего возраста. Средство обладает приятным вкусом, и поэтому дети принимают эти леденцы с удовольствием.
• Многие практикующие стоматологи назначают своим пациентам данное лекарственное средство для лечения заболеваний полости рта. Оно эффективно снимает острую фазу воспаления, помогает заживить язвочки и ранки. Комплексная терапия становится намного эффективнее.
• Таблетки «Граммидин нео» — это единственное средство, которое можно без боязни приобретать в аптеке без предоставления рецептурного бланка. Оно действительно безопасно, если прием полностью совпадает с рекомендациями, приведенными в инструкции.

Современный фармакологический препарат «Граммидин» (отзывы врачей и пациентов это полностью подтверждают) входит в состав домашних аптечек многих семей. Он помогает излечить больное горло и взрослым, и детям, позволяя вернуться к нормальному образу жизни и прекрасному самочувствию.

источник