Может ли сама пройти гнойная ангина

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наверное, всем знакомо состояние, когда болит горло, становится трудно глотать, миндалины будто отекают и увеличиваются в размерах. Именно так может проявлять себя гнойная ангина – инфекционная болезнь, которая сопровождается воспалительной реакцией в нёбных миндалинах.

Заболевание может поражать как детей, так и взрослых пациентов. Распространенность гнойной ангины – более 15% жителей нашего региона в год, причем основная заболеваемость приходится на весенне-осенний период.

Согласно международной классификации заболеваний, острая гнойная ангина (тонзиллит) занимает следующую позицию:

• J03.0 Стрептококковая ангина;
• J03.8 Острая ангина, вызванная прочими идентифицированными возбудителями (может быть использована добавочная кодировка B95-B97). Исключение: фаринготонзиллит герпетической этиологии;
• J03.9 Острая ангина неуточненной этиологии (язвенная, фолликулярная, гангренозная, инфекционная неидентифицированная).

Наиболее частой причиной гнойной ангины считается простудное заболевание. Воздействие холодного воздуха приводит к сокращению слизистой миндалин, которая становится прекрасной питательной средой для деятельности болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, размножение возбудителей ангины происходит в короткие сроки и весьма активно.

Зачастую фактором развития заболевания становится несоблюдение профилактических мероприятий при общении с уже заболевшим человеком. Использование общей посуды, полотенец, вдыхание воздуха, содержащего инфекционные агенты: возбудитель ангины в быту легко переходит от заболевшего к здоровым людям. Микрочастицы с возбудителем появляются в воздухе в момент чихания, кашля или просто дыхания. Здоровый человек, вдыхая эти частицы, вполне может заболеть. Обычно признаки заражения появляются уже со второго по пятый день после проникновения инфекции.

Как передается гнойная ангина? Чаще всего это воздушно-капельный путь, реже – через предметы обихода, посуду и прочие принадлежности.

Заразна ли гнойная ангина? Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим.

Иногда человек, заболев простудой, заражает инфекцией «сам себя»: возбудитель может проникнуть в горло из других инфекционных очагов. Такими очагами могут стать кариозные зубы, хронический гайморит, заболевания десен и пр.

Опасность заболеть увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

[1], [2], [3], [4]

Гнойная ангина в подавляющем большинстве случаев является инфекционным заболеванием, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы A. Данный возбудитель обнаруживается примерно в 60-80% случаев гнойных ангин. Предположение о том, что ангина может иметь вирусное происхождение, полномерно не подтвердилось. На данный момент изучается значение аденовирусов в развитии ангины.

Большинство специалистов все же склонно относить ангину к стрептококковым инфекционным заболеваниям. Однако не исключается возможность возникновения гнойной ангины стафилококкового и пневмококкового происхождения. Существуют также описания ангин листереллезной этиологии.

Помимо перечисленных форм гнойной ангины, спровоцированных в большинстве случаев стрептококковой или стафилококковой инфекцией (реже – пневмококковой), острое поражение небных миндалин (зачастую – одной миндалины) может вызвать сочетанное воздействие ротовой спирохеты и веретенообразной палочки (так называемая язвенно-пленчатая форма заболевания).

Инкубационный период гнойной ангины может составлять от 2-х до 5 суток. Признаки заболевания появляются достаточно быстро, причем одним из первых признаков, как правило, является озноб, сменяющийся сильным жаром.

Характерной особенностью является и то, что болезненность в области горла постепенно нарастает, начиная беспокоить от простого чувства дискомфорта до выраженной боли, связанной или не связанной с глотанием.

Инкубационный период гнойной ангины почти такой же по длительности, как и при других инфекционных заболеваниях носоглотки.

Через сколько проходит гнойная ангина? Если больной обращается за помощью и начинает лечение, ещё будучи в инкубационном периоде, либо при первых признаках заболевания, то длительность заболевания значительно сокращается. Если заболевший будет придерживаться рекомендаций доктора, то заболевание будет сходить на «нет» уже на вторые сутки лечения, а на пятые (максимум – десятые) сутки можно будет возвращаться к своему обычному образу жизни. Недопустимо переносить гнойную ангину, как говорится, «на ногах»: постельный режим – одно из главных условий скорейшего выздоровления.

Если не лечить или неправильно лечить заболевание, могут быть самые неблагоприятные последствия.

Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:

• озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40°C);
• нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
• при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
• увеличение и покраснение миндалин;
• участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
• яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.

Симптомы гнойной ангины могут иметь разную степень выраженности, в зависимости от формы и запущенности инфекционного процесса.

Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Горло при гнойной ангине может иметь различный вид: это зависит от вида гнойного поражения.

1. Гнойная фолликулярная ангина характеризуется припухлостью и гиперемией миндалин. Одновременно на них ясно просматриваются некрупные светлые или пастельные гнойники, схожие, на первый взгляд, с зернышками проса. Гнойники склонны прогрессировать, увеличиваться: рано или поздно они вскрываются, выпуская гнойное содержимое в глоточную полость.
2. Гнойная лакунарная ангина – её отличительным признаком является формирование налета на миндалинах, особенно в лакунарной области. Лакуны – это своеобразные кратеры, которые на отечных миндалинах видны особенно хорошо. Скопления желтовато-белого оттенка могут переполнять лакуны, занимая всю поверхность миндалины. Их можно достаточно легко удалить при помощи медицинского инструмента или ложечки, однако после удаления налет в скором времени появляется снова. Если заболевание не лечить, то скопления становятся плотными, формируя гнойные пробки при гнойной ангине.
3. Гнойно-некротическая ангина – на поверхностях миндалин можно обнаружить светлые желтовато-серые плёнки, хорошо заметные на фоне здоровой слизистой. Плёнки имеют мягкую консистенцию и прекрасно снимаются при помощи ватной палочки, обнажая участок, поврежденный язвенным процессом. Такой участок может кровоточить, по мере распространения некроза в глубину тканей. Если процесс не остановить, он может выходить и за пределы локализации, распространяясь на десенную область и даже язык.

Частая гнойная ангина может запросто перерасти в хроническую форму, при которой происходит увеличение близлежащих лимфоузлов, таких как подчелюстные или околоушные. Лимфоузлы становятся плотными и болезненными при ощупывании. Из полости рта появляется посторонний неприятный аромат.

Взрослые пациенты болеют гнойной ангиной, как правило, вследствие снижения защитных иммунных сил, либо при ослаблении иммунитета другими хроническими заболеваниями: гайморитом, пародонтитом и пр. Провоцирующими факторами выступают также резкое охлаждение организма, плохая санитарная обстановка дома или на рабочем месте, скудное или однообразное питание и др.

У взрослых намного чаще острая гнойная ангина трансформируется в хроническую. Это происходит в результате неправильного или недостаточного лечения, так как именно взрослые в силу многих причин предпочитают переносить болезнь «на ногах», порой не задумываясь о том, чем опасна гнойная ангина.

Но в редких случаях хроническая гнойная ангина возникает самостоятельно. Такая ситуация может случиться при переходе инфекции из других ближайших очагов: носовой или ротовой полости.

Хроническая гнойная ангина у взрослых может стать провоцирующим фактором развития патологий аутоиммунной и аллергической этиологии: поражения почек, ревматизма, расстройства функциональности ЦНС. Если лечение не начато вовремя, либо проводится с нарушениями, то риск осложнений повышается многократно.

Очень часто гнойная ангина возникает у детей. Это связано, в первую очередь, с особенностями структуры детских миндалин. Примечательно, что далеко не всегда гнойная ангина у детей начинается с проблем в горле и высокой температуры: зачастую ангина может начинаться с поражения другого близлежащего органа, к примеру, с отита.

Сложность лечения пациентов детского возраста состоит в том, что детский организм намного беззащитнее взрослого, поэтому выбор антибиотиков для терапии не так широк. Да и вероятность развития аллергии у малышей выше, нежели у детей постарше или у взрослых пациентов.

Вследствие понижения иммунитета при беременности у женщин могут развиваться различные инфекционные патологии, большей частью простудные. В зависимости от течения, такие болезни могут исчезнуть бесследно, либо негативно отразиться на течении беременности. К таким опасным заболеваниям относится и гнойная ангина у беременных.

По статистике, более 60% женщин во время беременности «подхватывают» ОРЗ, ОРВИ или грипп. И это несмотря на то, что все врачи постоянно указывают, что при беременности болеть крайне нежелательно, что необходимо бережно относиться к себе и будущему малышу.

Если беременная заболевает гнойной ангиной, у неё появляется ряд рисков:

• высокая температура, обилие токсинов в организме, дефицит витаминных и питательных веществ, гипоксия – могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности;
• прием медпрепаратов и, в частности, антибиотиков – могут негативно отразиться на развитии плода и беременности в целом.

Всех этих негативных последствий можно избежать, если придерживаться некоторых правил, рекомендуемых беременным в случае заболевания гнойной ангиной.

• Правило I: при первых признаках простуды соблюдайте постельный режим, чаще проветривайте комнату, употребляйте много жидкости (3-4 л/сутки).
• Правило II: не принимайте никаких лекарственных препаратов без рекомендаций врача.
• Правило III: полощите горло отварами трав, но остерегайтесь принимать их внутрь без разрешения врача.
• Правило IV: употребляйте в пищу больше овощей и фруктов, ограничьте употребление соли и острых приправ, которые раздражают горло.

Без врача в такой ситуации не обойтись: доктор определит наиболее эффективное для вас и безопасное для ребенка лекарство, а также поможет разобраться в травах, разрешенных к употреблению при беременности.

Для молодых мам, кормящих грудью, заболевания простудой и ангиной зачастую становится поводом для прекращения грудного вскармливания. Интоксикация организма, прием лекарств – все это негативно сказывается на качестве и составе молока, к тому же многие медпрепараты передаются с молоком ребенку, а это недопустимо.

Но если уж так случилось, то гнойную ангину все-таки придется лечить. Но самостоятельное лечение здесь неприемлемо: терапию должен назначить врач, учитывая риск для новорожденного малыша и пользу для молодой мамы.

Что может сделать кормящая мама до прихода врача:

• пить больше теплой жидкости, чая, молока;
• полоскать горло каждый час, можно раствором соли с содой и 2-3 каплями йода;
• пить и полоскать горло отваром ромашки;
• при температуре принять парацетамол;
• провести ингаляции горячим паром, кипятком с содой, прикладывать к шее тепловые компрессы (при увеличении лимфоузлов).

Но самое главное – не переживать и вовремя обратиться к доктору. Если врач решит, что вам необходим курс антибиотикотерапии, будьте готовы к тому, что, возможно, вам придется на время отказаться от грудного кормления. Если так произойдет, не расстраивайтесь, продолжайте сцеживать молоко до тех пор, пока не возобновите кормление, иначе оно может пропасть. Ребенка на этот период переведите на детскую смесь.

По характеру проявлений заболевания гнойную ангину подразделяют на лакунарную, фолликулярную и гнойно-некротическую.

• Гнойная лакунарная ангина – инфекционное поражение распространяется на слизистые покровы лакун, где происходит накопление гнойных выделений, возникших вследствие воспалительной реакции и некроза поврежденных тканей. Скапливающийся гной выходит за пределы лакун путем отхождения желтовато-белых пробок.
• Гнойная фолликулярная ангина – инфекционное поражение распространяется на миндальные фолликулы, что внешне проявляется появлением на поверхности миндалин желтых узелков с гнойным экссудатом внутри. Узелки могут сливаться, формируя абсцесс.
• Гнойно-некротическая ангина – инфекционный процесс отличается агрессивным течением с негативной динамикой, вызывая формирование участков отмирания тканей миндалин и язвенного поражения.

Перечисленные виды гнойной ангины могут развиваться как самостоятельно, так и смешанно: к примеру, гнойная ангина у взрослых может протекать с одновременным поражением фолликулов и образованием язвенно-некротических поверхностей на миндалинах.

Гнойная ангина у детей может иметь своеобразное течение: одна миндалина может быть поражена фолликулярной ангиной, а другая – лакунарной.

Помимо этого, различают острое и хроническое течение ангины:

• острая гнойная ангина начинается внезапно, на фоне абсолютно нормального самочувствия, и развивается быстро, с нарастанием острой симптоматики заболевания;
• хроническая гнойная ангина является следствием уже перенесенной острой ангины, которую неправильно подвергали или вовсе не подвергали лечению.

Отличие острой гнойной ангины от хронической состоит, прежде всего, в том, что при хроническом течении нет острых признаков воспаления, резких подъемов температуры и прочих симптомов общей интоксикации организма. Хроническая гнойная ангина характеризуется, как правило, довольно общей симптоматикой, свидетельствующей о вялотекущем воспалительном процессе: это боли в сердце, повышенное потоотделение, суставная болезненность, общий дискомфорт и постоянная усталость. Горло сухое, возможно постоянное «першение» или чувство инородного предмета в глотке. Во время периода обострения симптоматика напоминает острую форму ангины.

Сейчас мы расскажем вам о том, чем опасна гнойная ангина, если не провести квалифицированное и своевременное лечение. Последствия гнойной ангины могут носить местный и общий характер, то есть развиваться локализовано или затрагивать другие органы и системы организма.

Общие осложнения гнойной ангины:

• ревматизм – воспалительный процесс, захватывающий, в большинстве своем, сердце и суставы. Осложнение затрагивает клапанную систему сердца и выборочно суставы;
• миокардит – воспалительная реакция в сердечной мышце, с дальнейшим возможным развитием тромбоэмболии;
• эндокардит – воспалительная болезнь внутренней оболочки сердца, может выступать, как одно из проявлений ревматизма, либо протекать самостоятельно;
• перикардит – воспаление околосердечной сумки и внешней оболочки сердца;
• пиелонефрит, гломерулонефрит – патология почечной системы, которая может быть вызвана образованием белковых соединений в крови во время ангины, что негативно сказывается на работоспособности почек;
• септическое заражение крови – наиболее сложное последствие гнойной ангины, сопровождающееся распространением гнойной инфекции с током крови по организму.

Местные осложнения гнойной ангины:

• абсцедирование процесса – возникновение одной или нескольких гнойных полостей внутри миндалины, что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства;
• флегмонозное воспаление – процесс, вовлекающий мышечные ткани, сухожилия и околоминдальную клетчатку;
• поражение барабанной перепонки, сосцевидного отростка или среднего уха – явления острого отита. Если осложнение не лечить должным образом, то патология может спровоцировать появление спаек и потерю слуховой функции;
• гортанная отечность – отёк гортанной области при отсутствии лечения достаточно быстро может стать препятствием для дыхательной функции, что может закончиться удушьем и летальным исходом;
• открытие кровотечения миндалин – довольно частое осложнение гнойно-некротической ангины, когда язва, проникая вглубь тканей, повреждает кровеносный сосуд.

Многие специалисты отмечают, что не так страшна гнойная ангина сама по себе, сколь опасными являются её последствия. Поэтому заняться диагностикой и лечением гнойной ангины следует как можно раньше.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Диагностику гнойной ангины можно разделить на несколько основных направлений.

1. Клинические исследования:

• сбор информации о заболевании;
• внешний осмотр и прощупывание области шеи, ушей и затылка;
• исследование ротовой и глоточной полости при помощи шпателя;
• прослушивание органов дыхания и сердечной деятельности.

1. Лабораторные исследования:

• проведение общего анализа крови (признаки воспалительной реакции);
• посев и выделение культуры возбудителя на питательных средах;
• взятие мазка из глоточной и носовой полости для исключения дифтерии.

Зачастую доктору достаточно только внешнего осмотра, чтобы установить диагноз: воспаленные миндалины, характерный налет, складки и кратеры, заполненные гнойными выделениями, а также гнойные пробки при гнойной ангине – всё это характерные симптомы заболевания. К лабораторным методам доктор прибегает зачастую лишь для того, чтобы идентифицировать возбудителя и назначить именно те антибиотики, которые наилучшим образом будут воздействовать на определенный тип возбудителя. Идентификация также дает возможность дифференцировать гнойную ангину от других заболеваний глоточной области.

[11], [12], [13], [14], [15]

Лечение гнойной ангины следует начать с устранения основных симптомов, а также мероприятий по укреплению защитных сил организма. Наилучшим подспорьем лекарственной терапии станет правильная диета, питьевой режим, достаточный отдых и сон. Постельный режим является обязательным для того, чтобы не допустить развития осложнений.

Немаловажными являются следующие правила:

• исключить любую физическую активность на время лечения. Помните о постельном режиме;
• проветривать комнату, где находится заболевший, три раза в течение дня и на ночь;
• употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, без острых приправ и кислых соусов, с минимальным количеством соли;
• применять согревающие процедуры на зону воспаленных лимфоузлов, ингаляторное лечение.

Важным звеном успешного лечения является медикаментозная терапия, которую должен назначить врач после постановки диагноза. Такая терапия включает в себя прием таких групп препаратов:

• сульфаниламиды;
• антибиотики (для орошения, а также в виде таблеток и инъекций);
• витаминные комплексы;
• средства для полоскания и смазывания миндалин.

Не секрет, что большинство взрослых пациентов хотят как можно скорее вылечить заболевание, чтобы избежать аврала на работе, чтобы выполнить неотложные дела и т. д. Но следует помнить, что гнойная ангина, ни при каких условиях не должна протекать «на ногах». Как бы это ни было сложно, работу и прочие заботы следует отложить до момента полного выздоровления. Не забывайте, что здоровье во сто крат важнее.

Ангина на начальных стадиях развития довольно успешно лечится методом прогревания горла: постановкой горячих компрессов, использованием сухого тепла. Когда же процесс переходит в гнойную форму и возникает стойкое повышение температуры тела, применение согревающих процедур в области шеи следует значительно сократить.

К ним можно будет вернуться, когда температура тела нормализуется.

Итак, в каких ситуациях греть гнойную ангину не следует?

• Высокая температура тела.
• Повреждения на коже в местах предполагаемой постановки компресса (раны, порезы, фурункулы, аллергические высыпания и пр.).
• Сосудистые заболевания, в том числе и патологии мозговых сосудов.
• Нарушения свертываемости крови, тромбофлебиты.
• Сопутствующие острые инфекции.

Во всех остальных случаях согревающие процедуры окажут благоприятное действие и помогут процессу выздоровления. Особенно важно прибегать к согреванию при увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов: это улучшит крово- и лимфоток и позволит быстрее справиться с заболеванием.

Для постановки компресса при гнойной ангине используют всевозможные жидкости, чаще всего в виде спиртовых растворов. Компресс готовят таким образом:

• готовят марлевый отрез или х/б ткань, сложенную в несколько раз;
• пропитывают ткань в растворе, прогретом до температуры тела;
• выжимают излишнюю жидкость и накладывают ткань на необходимый участок кожи;
• сверху на ткань прикладывают полиэтилен или пищевую пленку так, чтобы пленка выступала за границы ткани на 3-4 см;
• компресс укутать шерстяной шалью или теплым шарфом.

Не следует использовать для постановки компресса чистый спирт: наиболее оптимальным является применение разведенной до 25-30° водки. Компресс на спирту чаще всего прикладывают на ночь, либо на промежуток времени не менее 5-6 часов.

Если водки в доме нет, можно приготовить простой, но не менее эффективный солевой раствор – 2 полные ст. л. соли на стакан теплой воды. Смоченную в растворе ткань накладывают на область шеи, прикрывают пленкой и тепло укутывают. Как правило, уже наутро боли в горле значительно облегчаются.

Для лечения фолликулярной или лакунарной формы гнойной ангины лекарственные средства используют в виде полосканий, смазываний и орошений глоточной области. Для внутреннего применения используют салициловые средства, сульфаниламиды и антибиотики, которые в некоторых случаях (при тяжелом течении заболевания) назначают также в виде инъекций.

Назначают десенсибилизирующие препараты, витаминные комплексы для укрепления организма и поднятия иммунитета.

Если гнойная ангина протекает на фоне острого воспаления аденоидов, то попутно назначают антибактериальные капли в нос, интерферон.

Средства от гнойной ангины обязательно должны приниматься комплексно: лечение каким-либо одним препаратом не приемлемо и не даст ожидаемого положительного результата. Тем более, в отсутствие лечения ожидать выздоровления также не стоит. Помните, что гнойная ангина не так страшна сама по себе, сколь опасными могут стать осложнения заболевания.

Далее мы поговорим подробнее о средствах, используемых для лечения гнойной ангины.

На выбор антибиотика при гнойной ангине влияет способность препарата действовать на конкретного возбудителя инфекции (этиотропность), особенность течения заболевания, а также индивидуальная чувствительность организма пациента к антибиотикотерапии.

При поражении стрептококком или пневмококком зачастую по-прежнему используют медпрепараты пенициллинового ряда, либо полусинтетические пенициллины широкого спектра воздействия (к примеру, ампициллин).

Однако в некоторых случаях среди всевозможных штаммов возбудителя могут встречаться отдельные формы, не реагирующие на воздействие пенициллиназоустойчивых препаратов пенициллинового ряда. В таких случаях прибегают к использованию других препаратов: цефалоспоринов, макролидов и пр.

Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики при гнойной ангине.

1. Сумамед – макролидный антибиотик с широкой антибактериальной активностью, быстро создает высокие концентрации активного вещества в инфекционном очаге. В медицинских кругах более известен как Азитромицин. Губительно воздействует на стрептококки, стафилококки, грам (-) микроорганизмы, некоторые анаэробы. Не проявляет активности к некоторым микробам, стойким к воздействию эритромицина. Препарат принимают относительно коротким курсом, так как Сумамед надолго остается в крови, продолжая губительно действовать на патогенную флору. Назначают препарат 1 раз в день, желательно натощак, либо спустя 2 часа после приема пищи, по 0,5 г (2 таблетки) на протяжении от 3-х до 5 дней. При назначении препарата обязательно уточняется чувствительность пациента к антибиотикам.
2. Амоксициллин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, уничтожающий грам (+) и грам (-) кокковую флору, палочковую флору. Является кислотостойким, отлично усваивается в пищеварительном тракте. Чаще всего препарат применяют 3 раза в день по 0,5 г, в некоторых случаях дозировку повышают до 3-х г/сутки. Амоксициллин не действует на бактерии, синтезирующие пенициллиназу (вещество с разрушающей активностью к пенициллинам).
3. Цефазолин – цефалоспориновый β-лактамный антибиотик, препятствующий формированию бактериальной стенки. При инъекционном введении уже на протяжении часа оказывает максимально активное воздействие на микробную клетку. Препарат используют в виде в/м инъекций, предварительно растворив в физрастворе. В среднем суточная дозировка может составлять до 4 г цефазолина, при разовом количестве от 0,25 до 1 г.
4. Эритромицин – макролидный антибиотик, близкий по характеру действия к пенициллиновым препаратам. Препарат обладает обширным спектром активности, однако достаточно быстро развивает к себе устойчивость. По этой причине часто эритромицин назначают в комплексе с другими препаратами, к примеру, тетрациклинового или сульфаниламидного ряда. Эритромицин принимают в таблетированной или капсулированной форме, до 0,25-0,5 г за один раз, каждые 5 часов. Предельная доза медпрепарата в сутки – 2 г. Препарат нельзя принимать длительно: бактерии быстро вырабатывают устойчивость к эритромицину.
5. Аугментин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты. Благодаря комплексному составу увеличивается спектр активности препарата, что позволяет использовать его при различных бактериальных инфекциях. Взрослые пациенты принимают по 1 таб. трижды в день. При осложнениях допускается повышение дозы до 2-х таб. трижды в день. Предельная разовая дозировка препарата – 1,2 г. Препарат нельзя использовать более 2-х недель, а также при беременности и лактации.
6. Супракс – цефалоспориновый антибиотик, содержащий активный компонент цефиксим. Имеет обширный спектр активности, в том числе относительно аэробов и анаэробов, грам (+) и грам (-) бактерий. Для взрослых пациентов используют 400 мг препарата в день, за один или за два приема. Длительность терапии определяется индивидуально, но не менее 10 суток. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям и лицам, страдающим нарушениями функции почек.
7. Флемоксин – пенициллиновый антибиотик, с активным компонентом амоксициллином. Флемоксин Солютаб при гнойной ангине применяется очень активно, благодаря быстрому всасыванию в пищеварительной системе и полному усвоению. Пиковый уровень действующего вещества наблюдается уже через 60 минут после употребления препарата. Таблетки обладают приятным цитрусовым вкусом, их можно проглатывать целиком, делить на части, готовить из них сироп или суспензию. Суточная дозировка препарата для взрослого пациента – от 0,5 до 2 г в день. Длительность терапии – 1 неделя, но это может зависеть от сложности состояния больного, а также от восприимчивости бактерий к действующему компоненту. Флемоксин обязательно принимают дополнительно 2 дня после купирования симптомов гнойной ангины. Препарат не назначают при склонности к аллергии на пенициллины и цефалоспорины. При беременности Флемоксин допускается к применению после консультации с врачом.
8. Амоксиклав – пенициллиновый комбинированный антибиотик, активные компоненты которого представлены амоксициллином и клавулановой кислотой. Аналог препаратов Аугментин и Флемоксин. Производится в виде таблеток, порошка для изготовления суспензии, либо порошка для изготовления раствора для в/в вливания. Амоксиклав для взрослых пациентов используется в количестве 1 г два раза в день, при предельной суточной дозировке 6 г амоксициллина и 0,6 г клавулановой кислоты.
9. Цефтриаксон – цефалоспориновой антимикробное средство III поколения. Используют препарат для в/м и в/в введений. Перед проведением в/м инъекций цефтриаксон разводят стерильной водой в пропорции: 0,5 г на 2 мл, либо 1 г на 3,5 мл. За один раз не следует вводить более 1 г цефтриаксона. Для в/в вливаний разведение проводят в пропорции: 0,5 г на 5 мл, либо 1 г на 10 мл воды. Препарат чаще всего переносится хорошо, если нет индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

При тяжелом протекании гнойной ангины, присоединении или наличии бактериального поражения смешанного типа, а также для усиленного воздействия может быть назначено одновременно два (реже – более) препаратов-антибиотиков.

Помните, что продолжительный прием антибиотиков может спровоцировать кишечный дисбактериоз и развитие грибковых заболеваний, поэтому одновременно и после антибиотикотерапии рекомендуется принимать антигрибковые медпрепараты, а также средства, нормализующие кишечную микрофлору.

[16], [17], [18], [19], [20]

Для полосканий при гнойной ангине чаще всего используют раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1% риванол, бензоат натрия, отвар листа шалфея, корня лапчатки, ромашки. Можно проводить орошение интерфероном, 0,05% левамизолом, натрием гидрокарбонатом. Полоскания рекомендуется проводить каждый час, до полного исчезновения болей и признаков воспаления в горле.

Полоскать гнойную ангину можно следующими средствами:

• раствором соли, соды и йода – 3-4 капли йода, по 1 ч. л. поваренной соли и соды на 200 мл теплой воды;
• крепким настоем ромашкового цвета с 1 ч. л. соли на 200 мл;
• раствором фурацилина 1:5000;
• чесночной водой – настоять 2 зубка чеснока в 200 мл кипящей воды на протяжении часа;
• раствором яблочного уксуса – 1 ч. л. настоящего уксуса на 200 мл теплой воды;
• свекольным соком с яблочным уксусом (200 мл сока и 20 мл уксуса);
• хлорофиллиптом, раствором Люголя, Йодинолом, Мирамистином, Диоксидином и пр.

Рассмотрим некоторые наиболее популярные препараты для полоскания.

1. Люголь – антисептический и антигрибковый раствор, основанный на молекулярном йоде. Производится в виде жидкости или аэрозоля для обработки миндалин. Препарат используют до 6 раз в день, оптимально – 2-3 раза в день. Курс лечения – от 3-х до 5 дней. Люголь не используют при гиперчувствительности организма к препаратам йода.
2. Перекись – известное антисептическое средство, угнетающее активность органических скоплений: белковых, гнойных и других выделений. Останавливает кровоточивость капилляров. Для полосканий горла и нёбных миндалин применяют 0,25% раствор перекиси водорода. При полосканиях необходимо остерегаться попадания препарата на область глаз.
3. Мирамистин – эффективный антисептик, воздействует на грам (-) и грам (+) бактерии, аэробы и анаэробы, микроорганизмы, образующие и не образующие споры, а также на некоторые грибы и вирусы. Мирамистин раствор 0,01% используют для полоскания горла, до 6 раз в день. Продолжительность терапии зависит от динамики заболевания. Иногда может наблюдаться ощущение жжения в горле при использовании медпрепарата. Это временное и нормальное явление и не требует отмены лекарственного средства.
4. Фурацилин – антимикробное средство нитрофуранового ряда, уничтожает большинство грам (+) и грам (-) микроорганизмов. При гнойной ангине фурацилин используют как водный раствор в пропорции 1:5000.
5. Гексорал – антисептик, дезодорирующий и анальгезирующий медпрепарат на основе гексэтидина. Разрушает грибы, грам (+) и грам (-) бактерии, а также псевдомонады и простейшие. Раствор 0,1% используют для полосканий и обработки горла, по 15 мл 2 раза в день после приема пищи. После полоскания желательно не пить и не принимать пищу на протяжении 1,5 ч. При продолжительном использовании Гексорал возможно расстройство ощущения вкуса и смена оттенка зубной эмали.
6. Стрептоцид – проверенное сульфаниламидное средство, уничтожающее стрептококки, кишечную палочку, пневмококки, менингококки, гонококки и других микробов. Препарат производится в виде таблеток, которые можно использовать для приема внутрь или для полосканий. В 200 мл теплой воды насыпаем измельченную таблетку стрептоцида, растворяем, перемешиваем. Используем для полоскания горла при гнойной ангине. Если нет возможности провести полоскание, допускается просто подержать таблетку стрептоцида во рту до полного рассасывания (по 1 таб. 3-4 раза в день). Такое применение препарата не менее эффективно, однако имеет свой минус: таблетка обладает достаточно горьким вкусом, поэтому придется потерпеть. После рассасывания таблетки запивать и заедать медпрепарат нельзя, иначе его действие аннулируется.
7. Тантум Верде – нестероидный антивоспалительный и обезболивающий медпрепарат на основе индозола. Производится в виде таблеток для рассасывания и растворов для полоскания горла, а также в виде аэрозоля для орошения. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора Тантум Верде через каждые 2 часа. Не глотать! Аэрозоль используют в количестве 5-8 нажатий через каждые 2 часа. При использовании препарата возможно появление неприятных ощущений в ротовой полости: это считается нормальным явлением и не является поводом для отказа от применения препарата.
8. Стопангин – популярный антисептик, используемый в виде аэрозоля или раствора для полоскания горла. Содержит гексетидин и ряд эфирных масел: мяты, аниса, гвоздики, эвкалипта и пр. Стопангин используют непосредственно после приема пищи или за 1-1,5 ч до него. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора, процедуру повторяют около 5 раз в сутки. Длительность лечения – 7 дней. Аэрозольную форму препарата используют для орошения глоточной области 3 раза в сутки, стараясь обработать каждую миндалину. Следует избегать проглатывания препарата и попадания его на область глаз.

Если говорить о том, какие таблетки принимают при гнойной ангине, то медикаментозной лечение можно сразу разделить по группам используемых препаратов:

• антибиотикотерапия – на первых порах назначают антибиотики широкого спектра активности. Основная задача антибиотикотерапии – устранить и обезвредить возбудителя инфекции, а также предупредить развитие осложнений. Из наиболее распространенных препаратов выделяют пенициллиновый ряд (бензилпенициллин, амоксициллин, аугментин), цефалоспориновый ряд (цефтриаксон, цефазолин и пр.), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин). В некоторых случаях рекомендуется проведение пробы на чувствительность возбудителей к антибиотикотерапии: таким образом можно ускорить процесс выздоровления и снизить риск появления осложнений;
• антигистаминная терапия – используется при антибиотикотерапии для того, чтобы понизить сенсибилизацию организма и уменьшить риск возникновения аллергических реакций. Препаратами выбора при антигистаминном лечении являются супрастин, диазолин и димедрол. При этом супрастин имеет гораздо меньше побочных эффектов, поэтому его назначают чаще (по 2-3 таб. в сутки взрослым пациентам);
• антигрибковая терапия – назначается с целью не допустить подавления антибиотиками полезной микрофлоры пищеварительного тракта. Известно, что дисбактериоз, который может возникнуть после курса антибиотикотерапии, провоцирует не только появление проблем с пищеварением, но и может существенно снизить иммунитет. А падение иммунной защиты, в свою очередь, спровоцирует развитие патогенной флоры и грибковой инфекции в организме. Из антигрибковых средств наиболее часто назначают кетоконазол, флуконазол, леворин или нистатин. Самыми популярными являются первые два препарата, так как они более удобны для применения. К примеру, флуконазол с целью профилактики используют один раз в день по 50 мг на протяжении курса антибиотикотерапии. Нистатин или леворин – весьма популярные препараты ещё 10-20 лет назад – необходимо использовать чаще: от 4 раз в день по 1 таблетке;
• иммунотерапия – прием таблеток и средств, направленных на укрепление защитных сил организма. К таким медпрепаратам относятся эхинацея, имудон, иммунал, левамизол, циклоферон. Средства для поднятия иммунитета назначают индивидуально, учитывая степень ослабления защитных сил организма. Зачастую назначают поливитамины и комплексные средства, обогащенные витаминами и минералами.

Ингаляции при гнойной ангине могут значительно облегчить состояние больного, но только при условии, если ингаляторное лечение не является самостоятельным, а проводится на фоне медикаментозной терапии. В основном, для проведения ингаляционных процедур применяют различные растворы антисептиков. Из самых простых, но не менее эффективных растворов, используют раствор соды с йодом, хлоргексидин. В целом, список проверенных временем растворов для ингаляций довольно обширен. Это могут быть настои и отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы и пр.), а также пары отварного картофеля, репы и пр. Однако существуют и специальные средства для ингаляций, которые можно приобрести в аптеках.

1. Биопарокс – ингаляционное средство на основе фузафунгина – полипептидного антибиотика. Уничтожает бактерии, как грам (+), так и грам (-), и грибковую инфекцию. Эффективно устраняет признаки воспалительной реакции. Биопарокс применяют для ингаляторного лечения. Перед использованием на баллончик надевают специальную насадку для ротовых ингаляций, которую следует ввести в ротовую полость, зажать губами и на вдохе нажать на основание баллончика. После впрыска следует на несколько секунд удержать дыхание, чтобы средство распределилось по поверхности дыхательных путей. Для взрослых пациентов используют введение четырёх впрысков Биопарокс 4 раза в день. Продолжительность терапии – 1 неделя.
2. Ингалипт – аэрозоль с содержанием эфирных масел, оказывает антивоспалительное и антисептическое действие. Ингаляцию Ингалиптом используют от 3-х до 4-х раз в день, по 2 секунды. Средство следует удерживать в ротовой полости по возможности до 8 минут. Эффект от препарата ощутим не только при лечении гнойной ангины, но и при стоматите, бронхите, ларингофарингите.

Если гнойная ангина протекает с сильным повышением температуры, то в этот период ингаляции лучше не применять. С нормализацией температурных показателей можно приступать к ингаляторным процедурам.

Существует множество народных рецептов, ускоряющих выздоровление при гнойной ангине. Мы представим вам наиболее распространенные и действенные рецепты, чтобы каждый мог выбрать наиболее подходящий для себя.

• Наносить смесь пихтового и эвкалиптового масла на миндалины (при помощи пипетки или ватной палочки) до 5 раз в сутки. Если ощущается жжение в горле – не страшно, на протяжении 15 минут всё нормализуется.
• Высушенную хвою засыпать доверху в стеклянную банку и полностью залить качественной водкой с добавлением соли (10 г соли на 100 мл водки). Настоять 1 неделю в темном шкафу, время от времени перемешивая. Такую настойку используют для ингаляций: 100 г настойки разводят в 1 л воды и доводят до кипения. Снимают с огня и дышат над парами, покрывшись полотенцем, около 15 минут. Средство может храниться долго и использоваться по мере надобности.
• Зеленые шишки сосны заливают медом и оставляют на 2-3 месяца (1 кг шишек на 0,5 л меда). Далее мед употребляют по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи.
• Свежевыжатый морковный сок развести теплой водой 1:1, прибавить 1 ст. л. меда. Использовать для полосканий горла.
• В 200 мл свежевыжатого морковного сока выдавить 2 больших или 3 маленьких зубка чеснока и пить за полчаса до приема пищи дважды в день на протяжении 3-х дней.
• Запарить кипятком шелуху от лука (2 ст. л. шелухи на 500 мл воды), использовать для полоскания горла.
• Испечь большую луковицу, дышать над парами.
• Приготовить смесь из сока коланхоэ или алоэ с теплой водой (1:1), использовать для полоскания горла.
• Приготовить настой: 2 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. дубовой коры засыпать в термос и залить 700 мл кипятка. Настаивать 2 часа, после чего профильтровать и использовать для полоскания горла (каждые 2 часа).
• Приготовить настой шалфея (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка), использовать для частого полоскания горла, с одновременным употреблением внутрь 100 мл трижды в сутки за 20 минут до приема пищи.
• Березовые почки настаивать в кипятке на протяжении 1 часа. Использовать настой внутрь по 400-600 мл в сутки.

Народные методы лечения оказывают положительное влияние на процесс выздоровления. Однако не следует полагаться только на такое лечение. Медикаментозная терапия должна лишь дополняться народными рецептами, чтобы избежать возможных и опасных осложнений.

[21], [22]

Мед при гнойной ангине способствует сокращению длительности заболевания. Имеются факты, что мед содержит в себе вещества, которые уничтожают стрептококковую флору – источник гноеродной инфекции, поэтому при гнойной ангине мед является просто незаменимым продуктом.

Благодаря богатому составу, мед ускоряет течение крови по капиллярной сети, ускоряя выведение токсических веществ и поставляя к воспаленным очагам питательные вещества и кислород. Медовые компоненты укрепляют иммунитет, тонизируют организм и настраивают его на выздоровление.

В острый период заболевания весьма полезной привычкой станет употребление 1 ч. л. натурального меда после каждого приема пищи: мед обволакивает миндалины, нейтрализуя бактериальную флору и снимая воспалительную реакцию. Помимо этого, мед рекомендуется добавлять в теплый чай или молоко (до 40 °C, при более высокой температуре мед теряет свои лечебные свойства).

Лечение медом может быть противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, а также детям до 1 года и кормящим женщинам.

Мед можно использовать, как самодостаточное лекарственное средство, либо в смеси с другими продуктами:

• отличное воздействие оказывает мед в смеси с соком из зеленой кожуры грецкого ореха. Такую смесь полезно добавлять в чай или другие теплые напитки;
• хороший эффект наблюдается при полосканиях горла раствором меда в теплой воде (1:3), по нескольку раз в день;
• 1 ст. л. качественного сливочного масла перемешать с 1 ст. л. меда, прибавить щепотку пищевой соды, прогреть на водяной бане до формирования пены. Пить смесь теплой, после или между приемами пищи.

Не менее эффективным народным средством, нежели мед, является прополис. При этом пользу принесет лишь прополис качественный, вызывающий пощипывание в ротовой полости при употреблении. Если такого ощущения нет, то, возможно, прополис не настоящий.

Прополис при гнойной ангине жуют после приема пищи. На один прием достаточно одного кусочка размером с ноготь. Качественный прополис устраняет все симптомы гнойной ангины за пару дней, без опасения за развитие последствий.

Для того чтобы приготовить спиртовой раствор, следует размять 10 г прополиса и залить его 100 г спирта. Выдержать в темном месте при комнатной температуре на протяжении 7 суток. Такой раствор можно использовать для полоскания, для чего 10 мл настойки разводят водой (1:10). Также настойку полезно добавлять в чай (5-10 капель).

Прекрасный эффект оказывает прополисовое масло: 10 частей какао-масла топят на водяной бане, прибавляют 1 часть прополиса (измельченного), помешивают и остужают. Принимают по 1 ч. л. трижды в день спустя один час после приема пищи и на ночь.

Наилучшее воздействие оказывает комплексное применение прополиса и меда.

Лимон при гнойной ангине поможет облегчить симптомы боли в горле и стабилизировать температуру. Однако не стоит ограничиваться только употреблением чая с лимоном. При начальных симптомах боли в горле следует взять средний по размерам лимон, ополоснуть его в кипятке и съесть за один раз, без сахара. Если для вас это сложно, можно ограничиться употреблением ½ лимона, затем через 2 часа – вторую половинку, после чего ещё 1 час не употреблять никакой пищи и напитков.

Можно поступить также следующим образом: очищаем лимон от кожуры и делим на дольки (как мандарин). На протяжении каждого часа не спеша рассасываем во рту одну лимонную дольку.

Некоторые люди не могут есть лимон без сахара. В таком случае можно порекомендовать натуральный мед: поливаем им дольки лимона и рассасываем во рту.

В чем секрет полезного действия лимона при гнойной ангине? Во-первых, лимон, как известно, повышает иммунитет. Во-вторых, сочетание витамина C и лимонной кислоты усложняет существование патогенной флоры: в такой кислой среде погибает даже стрептококковая инфекция.

При развитии гнойной ангины ребенку требуется адекватная помощь доктора и антибиотикотерапия. Маленьких детей до 3-х лет следует лечить в больнице под контролем врача-педиатра. Если ребенок постарше и проходит лечение дома, то ему обязательно нужно строго соблюдать постельный режим.

Недопустимо экспериментировать на ребенке, проверяя народные методы и средства: как правило, большинство из таких методов рассчитаны на взрослых пациентов. Несвоевременное лечение детской гнойной ангины чревато крайне негативными последствиями.

Почему специалисты не советуют прибегать к самостоятельному лечению гнойной ангины у детей? Дело в том, что в детском возрасте противопоказаны многие антимикробные средства, да и дозировку детям рассчитать сложнее, зато намного легче навредить ребенку неправильным лечением. Использовать спреи и аэрозоли для ингаляций маленьким детям противопоказано, так как это может вызвать ларингоспазм.

Помимо этого, малыши просто-напросто ещё не в состоянии прополоскать горло, удержать во рту таблетку или раствор, а местное лечение у детей обычно сведено к наружной обработке гланд.

При гнойной ангине ребенку необходимо чаще предлагать теплый чай с медом или малиновым (смородиновым, клюквенным) вареньем. Так как глотать малышу становится сложнее, рекомендуется кормить его протертой и жидкой теплой пищей: первыми блюдами, пюре, суфле, кашами. Во всем остальном следует выполнять рекомендации врача и придерживаться назначенной схемы лечения.

При гнойной ангине рекомендуется придерживаться легкоусвояемой, обогащенной витаминами диеты. Так как при заболевании присутствует боль в горле и проблема с проглатыванием пищи, то блюда следует употреблять жидкие, протертые и полужидкие, в теплом состоянии (не холодные и не горячие). Необходимо исключить продукты, раздражающие воспаленную слизистую: специи и приправы, холодные и слишком горячие блюда и напитки, алкоголь, грубую пищу.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

• блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
• бульоны из мяса, курицы и рыбы;
• теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
• чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
• мед и продукты пчеловодства.

Не рекомендованы следующие продукты:

• выпечка;
• консервация, маринованные грибы, соленые огурцы и помидоры;
• шоколад, пирожные и торты с кремом, мороженое;
• спиртные напитки;
• газированные напитки;
• жаренные и копченые продукты.

Принимают пищу маленькими порциями, но часто. Продукты для приготовления блюд измельчают, протирают, подают только в отварном или паровом виде.

источник

В стандартном случае гнойная ангина длится 8-10 дней, после чего либо полностью завершается, либо осложняется и переходит в другое заболевание.

Существующее в народных массах убеждение в том, что существует так называемая «хроническая гнойная ангина» — ошибочно. Так называют хронический тонзиллит, клиническая картина которого весьма напоминает таковую при гнойной ангине, но главным отличием которого является как раз постоянное, хроническое течение с частыми, иногда переходящими друг в друга осложнениями.

Например, на фото ниже — миндалины при хроническом тонзиллите:

А здесь — при гнойной ангине:

Гнойная ангина всегда проходит через 8-10 дней после появления первых симптомов, лишь в редких случаях затягиваясь на более долгий срок. Это — острая болезнь, в большинстве случаев протекающая бурно, с ярко выраженными симптомами, тяжелым состоянием больного.

Также для гнойной ангины не характерны частые повторения. Большинство врачей считают, что если ангина случается чаще одного раза в год, имеет смысл заподозрить наличие именно хронического тонзиллита и провести соответствующее обследование пациента.

Примерно половина людей во всем мире и в странах постсоветского пространства вообще никогда не болели ангиной. Среди другой половины есть больные, которые переносили эту болезнь несколько раз за жизнь, а также небольшой процент тех, у кого заболевание перешло в хроническое воспаление миндалин с ежемесячными или ежеквартальными обострениями.

Сроки протекания болезни зависят от того, какое лечение принимает сам больной. Грамотный прием эффективных антибиотиков может значительно ускорить завершение болезни, но даже без них гнойная ангина длится не более трех недель. Плохое самочувствие у многих больных по истечении этого срока объясняется развитием осложнений.

Начинается ангина с инкубационного периода, на протяжении которого симптомы болезни не ощущаются. Он обычно очень короткий, длится от 1 до 5 дней, поскольку в лимфоидной ткани миндалин инфекция развивается бурно и очень быстро дает о себе знать.

Сканирующая фотография клеток золотистого стафилококка

Следующие примерно 8 дней, которые длится гнойная ангина, можно разбить на такие характерные периоды:

1. Острый период с ярко выраженными симптомами, тяжелым недомоганием, высокой температурой, признаками интоксицации, сильными и острыми болями в горле. С первого дня развиваются гнойники, которые могут иметь разный вид в зависимости от формы болезни — при фолликулярной ангине они похожи на белые или желтые точки, при лакунарной — на грязные размытые пятна. Этот период длится 3-5 дней, окончанием его является самопроизвольное вскрытие гнойников с истечением гноя из них;
2. Период восстановления — ещё 4-5 дней, в течение которых заживают образовавшиеся на месте гнойников эрозии, спадает воспаление, нормализуется самочувствие. В это время высокой температуры обычно нет, она может оставаться немного повышенной, но субфебрильной.

Дополнительно на то, как долго проходит гнойная ангина, влияет общее состояние организма больного, сила иммунного ответа, бытовые условия и другие факторы.

Эти сроки несколько короче сроков полноценного лечения гнойной ангины, поскольку такое лечение подразумевает не только подавление инфекции, но и уничтожение всех бактерий возбудителя в организме, которые способны вызвать осложнения и рецидивы. Поэтому когда речь идёт о сроках протекания и лечения болезни, имеет смысл говорить отдельно про лечение её с антибиотиками и без них.

Как правило, нормализация состояния больного происходит уже через 1-2 сутки после начала приема антибиотиков. Это связано с тем, что эффективный препарат уничтожает инфекцию в миндалинах за 12-20 часов, после чего спадает воспаление и начинает снижаться температура.

Таким образом, при применении антибиотиков гнойная ангина проходит через 3-4 дня, то есть сроки её меньше, чем при отказе от антибиотикотерапии.

Однако стандартное лечение антибиотиками предусматривает применение препаратов на протяжении минимум 10 дней для надежной профилактики осложнений и полного подавления возбудителя ангины в организме. С этим связано кажущееся противоречие: если без лечения гнойная ангина проходит через 8 дней, то само лечение приходится проводить две недели.

На самом деле противоречия здесь нет: антибиотики применяются не только и не столько для нормализации состояния больного, сколько для защиты его от осложнений. Это — более длительный процесс, чем простое подавление инфекции.

Без антибиотиков гнойная ангина проходит за 8-10 дней, за свой стандартный срок. Если болезнь осложняется (а при отсутствии антибиотикотерапии такое происходит часто), сами осложнения могут вызывать ухудшение состояния больного, причем иногда — даже более сильное, чем от самой ангины, и затягивание сроков болезни.

• Абсцессы могут развиваться 4-5 дней, приводят к сильнейшим болям, неспособности глотать и поворачивать голову, к повышению температуры. Во многих случаях их приходится удалять оперативным путем, нередко — снаружи, после чего у пациента остается шрам на шее;
• Отиты аналогично сопровождаются повышением температуры, а также болями в голове;
• Хронический тонзиллит может длиться годами и иногда подлежит только оперативному лечению;
• Стрептококковый шок и сепсис могут развиваться буквально за несколько часов, а могут растягиваться на несколько дней. Эти осложнения могут приводить к летальному исходу.

Абсцесс у мальчика после нелеченной гнойной ангины

В большинстве случаев при развитии осложнений, собственно, ангины у больного уже нет.

Гнойники при ангине всегда вскрываются сами. Не известно случаев, когда при грамотной антибиотикотерапии такие гнойники «консервировались» бы или долго не сходили. Поэтому если ангина лечится антибиотиками, через несколько дней гнойников на миндалинах уже не будет.

Если антибиотики не принимаются, гнойники также сойдут. Но на их месте в этом случае могут появиться гнойные пробки, которые затем превратятся в «камни» — один из самых известных признаков хронического тонзиллита.

На фото — миндалины с такими камнями:

Нередки и ситуации, когда больные принимают за гнойную ангину заболевания совершенно иной природы. Разумеется, проходить они будут не обязательно в сроки, нормальные для самой ангины.

Различные заболевания, которые принимаются больными за гнойную ангину, проходят в совершенно разные сроки:

• Инфекционный мононуклеоз — острый период его длится 2-3 недели, но налет может сохраняться на миндалинах ещё несколько дней;
• Фарингомикоз может длиться неделями и месяцами. Что очень важно: если неправильно диагностировать ангину и начать лечить фарингомикоз антибиотиками, это только усугубит ситуацию. Эта болезнь вызывается грибками, а при подавлении бактерий в глотке возбудители её начинают активно размножаться;
• Герпангина, высыпания при которой нередко принимают за гнойники при ангине. Проходит, как стандартная вирусная болезнь, за 7-8 дней. Лечения антибиотиками не требует.

На фото — глотка больного инфекционным мононуклеозом:

Также за гнойную ангину больные могут принимать корь и дифтерию. Это смертельно опасные заболевания, и если ошибиться в диагностике и лечить их лекарствами от ангины, они могут не пройти вовсе…

• Гнойная ангина проходит за 8-10 дней, иногда — даже быстрее;
• При лечении антибиотиками сроки протекания болезни можно сократить на 2-3 дня;
• Без антибиотикотерапии гнойная ангина может сопровождаться осложнениями. Вне зависимости от их приема она в любом случае пройдет в нормальные для неё сроки, но осложнения её могут длиться от трех недель до нескольких лет;
• Лечение гнойной ангины антибиотиками длится дольше, чем сама ангина, для надежного подавления инфекции и защиты от осложнений.

Больничный при гнойной ангине длится 15-20 дней. Срок лечения заболевания составляет 12-14 дней, ещё несколько дней врач обычно даёт для полного в .

Гнойная ангина лечится в норме 12-14 дней. Столько длится стандартный курс приема антибиотиков, даже несмотря на то, что уже спустя сутки-двое эфф .

Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в .

Помогите, пожалуйста! Я болел неделю назад, мне прокололи цефотаксин, было небольшое улучшение, но через недельку поднялось температура, и уже как 3 день не спадает. Уже 3 дня пью антибиотик Амоксиклав. Не знаю, что делать. Все эти 3 дня температура почти под 40. Вы можете подсказать, что делать?

Здравствуйте, Арсен. Второй раз температура могла подняться уже не из-за ангины. У вас может развиться осложнение — может быть, это другая инфекция. Вы пьёте Амоксиклав по собственному решению, или его назначил врач?

Самым лучшим средством для моего сына оказалась гашеная сода.

Добрый вечер! 10 дней назад заболела гнойной ангиной, температура 3 дня держалась в районе 39. Пропила 5 дней амоксиклав — вроде, появились улучшения. На 4 лень очень сильно заболело горло в области миндалин. Явных повреждений или гнойников зрительно не видно, но вот уже 7 дней бель не проходит. Лор назначил УВЧ, но улучшений нет. Что это может быть?

Тяжело сказать по описанию. Это может быть что угодно, от травмы до абсцесса, хотя 7 дней подряд они сохраняться не должны. УВЧ — точно не метод лечения синдромов, сопровождающихся сильной болью. Вам нужно обратиться к врачу, который сможет точно поставить диагноз.

Вчера взорвались гнойники. Среди гноя и крови было несколько (3) черных кусочков размером 1х1 мм. Что это могло быть? Я все это дело смыл, а теперь боюсь — может, это были клещи какие-то? И еще, как понять — весь ли гной вышел? Чтобы не было осложнений или хронических болячек и «камней». Антибиотики не пью, рассасываю лизобакт (4 таблетки в день), лоратадин (1 таблетка в день), полощу содой…

Нет, не бойтесь, клещей там никаких быть не могло. Мог быть затвердевший гной. Камни образуются не от того, что гной остаётся, а от того, что больной не пьёт антибиотик — инфекция не уничтожается и переходит к хронической персистенции. То есть сейчас у вас точно весь гной выйдет, но если антибиотики не пропьёте, то хронический тонзиллит со всеми прелестями — камнями, отвратительным запахом изо рта — вполне может вам светить. Лизобакт, лоратадин и сода от него не защищают.

Спасибо за ответ. Антибиотики пью.

Болею 3 дня,первые 2 болело сильно,полоскала Ротоканом,прыскала Гексоспрей,на 3й день смотрела белый налет начел проходить и не так сильно уже болит горло,но болят лемфоузлы и шея с сзади.температура первыйе дня два была 38,2 на третий день 38,5,завтра вызову врача,когда покупали лекарство для полоскание и спрей мужу в аптеки сказали что гнойную ангину надо лечить антибиотиками и дали ему Флемоклав солютаб,скажите пожалуйста хороший антибиотик.Да и антибиотик я не пью потому-что без врача считаю это не безопасно.И все таки почему болит шея?что это может быть очень переживаю.

Флемоклав Солютаб — хороший, эффективный и достаточно безопасный антибиотик для лечения ангины. Вы правильно сделали, что не начали пить его без указания врача, но лучше было бы показаться раньше, на 1-2 день болезни.

Шея у вас может болеть по-разным причинам. Может боль из миндалин иррадиировать (отдавать) сюда, такое иногда бывает. Возможно, эта боль не связана с текущей болезнью. Однозначно сможет сказать врач, когда осмотрит вас.

4дня назад заболел это фигней только на 4день проявились гнойники и стало больно глотать хотя лечусь и принимаю припорашивать каждый день что это значит?

Это значит, что у вас ангина. Боли при ней сохраняются в течение 6-8 дней, иногда даже дольше. Если будете принимать нужные лекарства, сможете сократить сроки болезни и защититесь от её осложнений.

Ангина гнойная уже держится больше месяца , ходила к ЛОРу, у меня хронический тонзиллит,сменила 2 лор врача , направили на тонзиллярное промывание машины,проводила 3 процедуры,направили на физио, в этот же вечер, гнойнички в миндалинах всерано остались,,промываю горло систематично, по назначению врача, врач в конце назначил тонзипрет;анализ на бак пасев ещё не готов,я уже устала, у меня нет сил , я не знаю уже к кому обращаться,хотела к иммунологу ,жду вашего совета

При хроническом тонзиллите необходимы промывание миндалин с параллельной антибиотикотерапией. Вам назначали антибиотики? Вы пили их? Тонзипрет — это пустышка, он ничего не лечит, его прописывают, чтобы создать видимость лечения. Иммунолог тут ни при чем. Вам нужно найти лора, который:

1. Возьмет мазок из зева на бактериальное исследование и определит чувствительность возбудителя тонзиллита к антибиотикам;
2. Назначит нужный антибиотик;
3. Направит на промывание миндалин;
4. Не будет выписывать гомеопатию и другие бесполезные препараты.

Но будьте готовы, что иногда сильно запущенный хронический тонзиллит не удается вылечить даже при грамотном лечении. Есть вероятность, что потребуется удаление миндалин. Обычно оно назначается, если после 3-4 курсов лечения избавиться от тонзиллита не получается.

здравствуйте. 8 дней назад сын 15 лет заболел ангиной. к врачу не ходили. сразу начал пить амоксил 2 р в день. на одной гланде белий налет.полощет горло по 7 раз в день соленой водой. настойкой календулы. прополисом. мажет люголем (иногда налет снимает палочкой но он снова стает) леденцы мом . септефрил. Температура была не большая 37,2 . но пил грипго 3 раза от болей в горле. может потому и не было. но сегодня 7день принятия Амоксила. а на гланде одной остается маленький очаг с белым налетом . температуры нет .горло не болит.скажите что можно предпринять . так как едет на море скоро. и может какие таблетки с собой купить на случай возвращения болезни. ответьте пожайлуста.

Если у ребенка была ангина, но сейчас температура спала, болезнь уже не вернется. Если остаётся налет на миндалине, возможно, это была не ангина и какие теперь будут последствия, я вам точно не скажу. Нужно обследование у врача и диагноз. Если это грибковая инфекция, требуется направленное лечение, если это хронический тонзиллит, то он может обостриться с аналогичными ангине симптомами в любой момент, и какие-то простые таблетки не помогут — нужно будет снова пить антибиотик и соблюдать постельный режим. Раз уж вы едете на море, подстрахуйтесь и покажитесь врачу, чтобы случайно не испортить себе отдых.

Добрый день,писала раннее,у меня хронический тонзиллит, мазок готов, обнаружили и назначили антибиотики цефотаксим ,и сказали что ещё обнаружен грибок ,назначили флуконазол, антибиотик цефотаксим не нашла ни в одной аптеке , назначили цефтриаксон 2 раза в день -5 дней,и флуконазал 100мг по одной таблетки в неделю ,и того пропить 3 недели и 3 таблетки.Все сделано.
Затем сказали , прийти на повторный анализ мазка.Делала 3 процедуры промывание миндалин тонзилярной машиной,до назначения антибиотиков .скажите а физио терапия обязательна необходима , или это видимость врача который тоже назначил мне ранее препарат тонзипрет ?Спасибо вам за ранний ответ.Жду вашего ответа.

Физиотерапия однозначной эффективности не даст, антибиотиков и промываний вполне достаточно. Если хотите, можете сходит на физиопроцедуры, хуже от них не будет, но и коренным образом что-то изменить они не смогут. Теперь берегите иммунитет, пока лето, старайтесь закаляться, поскольку местный иммунитет в миндалинах ослаблен и вероятность заражения их достаточно высока.

Добрый день!
10 дней назад заболела ангиной. Врач поставил диагноз,острый тонзиллит. Назначили антибиотики «Аугментин»,»Ангилекс «,»Хлорофилипт «. На 9 день у меня появилась сипь виде красных точек по всему телу.Что это может быть ? Так же болит горло и она красное, еще на языке остались прищи (гнойники ).

Вариантов может быть несколько. Сыпь может быть аллергией, хотя ненормально, что она появилась на 9-й день. Гнойники на языке — это точно не признак ангины, при ней гнойники не выходят за пределы миндалин. Гадать и перебирать варианты, вплоть до самых экзотических, можно долго. Значительно надежнее снова посетить врача и, возможно, сдать нужные анализы. Только так можно выяснить, что у вас за болезнь.

Добрый день. Шесть дней назад поднялась температура. На одной миндалине был замечен белый налет. Чем только не полоскали, испробовала все. К четвертому дню налет перешёл и на вторую миндалину. Пошла в больницу, назначили антибиотик,сегодня уже третий день как колю Цефтриаксон. Улучшений пока никаких. Температура так и держится 38-39, сбиваю ибуклином, аппетита нет, горло болит жутко, а когда поднимается температура начинает тошнить. Может ещё антибиотик не подействовал? Подскажите, пожалуйста, как быть

Антибиотик должен подействовать быстрее. Бывает, что основной эффект достигается на 3-4 день, но обычно уже через сутки ощущаются улучшения. По протоколу лечения если на третий день нет никаких изменений в состоянии больного ангиной и симптоматике, нужно менять антибиотик. Поэтому стоит обратиться к врачу для переназначения средства.

Добрый вечер ,уже целый месяц найден грибок в гландах,сказали грибковая ангина,горло так не болит,назначили 2 недели пить нистатин ,потом 2 недели передыщка и опять возобновить курс ,что мне делать подскажите пожалуйста ,благодарю за ранее за ответ .!

Извините не в гландах а в миндалинах найден грибок ,который уже не проходит более 3 месяцев.

Здравствуйте. Если в миндалинах найден грибок и поставлен диагноз «тонзилломикоз» (научное название грибковой ангины), нужно пить то, что прописал врач. Нистатин — эффективный препарат против грибка. Следуйте указаниям врача, ничего некорректного в вашей ситуации я не вижу.

Здравствуйте! Была три дня назад у врача — вирусная ангина, назначили антибиотики, принимаю третий день, гнойники на миндалинах не сошли, а сплылись в большое серо-желтое пятно. Помимо антибиотиков куча полосканий и таблеток. На какой день в норме должны сходить гнойники или хотя бы начать сходить?

При вирусной ангине гноеподобный налет может сохраняться до недели и больше, иногда он остаётся даже некоторое время после выздоровления. Проблема не в налете, а в вашем состоянии. Если вы себя чувствуете нормально, про гной можете не беспокоиться — при вирусных заболеваниях он не является признаком прогрессирующей инфекции. Другой вопрос, что в вашем случае имеется сомнение в качестве диагностики и лечения: антибиотиками вирусная ангина не лечится. Если врач назначил при вирусной инфекции антибиотик, и его диагноз, и его назначения могут быть не совсем адекватными болезни. Возможно, вам стоит сходить на осмотр к другому врачу.

Еще вопрос такой, температура за время заболевания (5 дней) не повышалась и врач этому удивилась (миндалины в гное и сильная боль), объяснить норма это или нет она мне не смогла. Вопрос: это нормально, что у меня температура не повышалась?

При истинной гнойной ангине температура всегда высокая. У вас какое-то вирусное заболевание, для них субфебрильная температура — это норма. Не переживайте, но всё-таки проверьтесь у другого врача.

Доброго времени суток 3 сентебяря заболело горло увидел гнойники начал пить Амоксиклав пропил 5 дней вроде бы все прошло перестал принимать и буквально через 3 дня горло покраснело и стало болеть начал полоскать 5-7 раз в день так продолжалось 2 недели к концу недели горло красное рыхлое и стало болеть заметил очень маленькие белые точки с понедельника начал пить снова Амоксиклав красота осталась и маленькие 3 точки на миндалине но боль в горле полность ушла полошу прополисом и ромашкой беспокоят белые точки это гнойники ? В диаметре они где-то 1 миллиметр пью Амоксиклав 2 раза в сутки по 500мг сколько времени их пить? Может ещё что посоветуйте принимать ?

Нельзя ничего советовать без точной диагностики и непосредственного осмотра. Если у вас гнойная ангина, перешедшая в хронический тонзиллит, то нужно промывание миндалин в поликлинике и, возможно, дополнительный курс антибиотикотерапии. Если у вас грибковая инфекция — нужны противогрибковые препараты. Если речь идёт про хронический тонзиллит, то продолжая текущее лечение, вы вряд ли добьетесь результата и болезнь будет прогрессировать и часто обостряться. В любом случае вам нужно обратиться к врачу для непосредственного осмотра. Без него уверенно назначать лечение нельзя.

Здравствуйте. Спасибо за полезную информацию. Ребенку 5 лет. Была температура, боль в горле. Соблюдали постельный режим и обильное питье. За 3 дня прошло. Но на 5 день кожа на пальцах начала шелушиться и выпадать. Были у врача, гноя на миндалинах и других симптомов уже нет. Врач антибиотик не назначил. Но я боюсь что ребенок переболел бактериальной ангиной или скарлатиной. Есть ли смысл пить антибиотики, если симптомы прошли и уже прошла неделя. Ответьте пожалуйста, очень переживаю.

Пить антибиотики есть смысл тогда, когда подтверждена бактериальная инфекция и у ребенка имеются первичные признаки осложнений. Подтвердить бактериальную инфекцию можно с помощью бакпосева, он же укажет на чувствительность инфекции к антибиотикам. Признаки осложнений должен выявить врач при осмотре. Если врач вам антибиотик не назначил, значит, он скорее всего не нужен. Если у вас есть сомнения по поводу квалификации врача, стоит сходить на приём ещё к одному специалисту. Но без осмотра и данных бакпосева я по Интернету точно не могу сказать вам, есть ли вам смысл давать ребенку антибиотик. У него могла быть любая болезнь, ставить диагноз и назначать лекарства по описаниям я не имею права.

Здравствуйте,муж болеет уже 5-й день,высокая температура,и очень распухшие гнойные гланды,т.е.пища уже не проходит,отверстия в горле почти нет,вчера увезли по скорой и положили в больницу,лежал под капельницей,уколы ставили,но сегодня не было ни какого лечения(скажу сразу,что больница и мёд.персонал у нас не из учших,полный бардак),ему стало хуще,горло ни сколько не пошло на улучшение,что это может быть?Это такая ангина или что-то другое?
Заранее огромное спасибо за ответ.

Не поставлю вам диагноз заочно, но ангина действительно может быть такой тяжелой, что миндалины полностью перекрывают глотку. Большинство заболеваний, с которыми иногда ангину путают, такими тяжелыми состояниями не сопровождаются, поэтому с большой вероятностью у вашего мужа именно ангина, хотя повторюсь, точно сказать вам этого не могу. Плохо, что она запущена, если бы лечение началось в первый день, сейчас ему, скорее всего, было бы лучше.

Здравствуйте! Ребенку 4 года больше недели назад на миндалинах заметила небольшой белый налет. Полоскали, брызгали мирамистин, становилось лучше, потом снова, через три дня температура 38. В крови роэ — 6, лейкоциты — 22. Начали пить флемоксин солютаб (его мы пили месяц назад, у нас обеих хронический тонзиллит), после первой таблетки температуры больше не было, но налет так же немного есть, сегодня 7 день. Или антибиотик не помог или это грибок, если не помог, то и температуру не снизил бы? Неужели придется другой аб пить? Анализы сдадим снова. Заранее спасибо!

Здравствуйте. Если у вашего ребенка хронический тонзиллит, то с некоторой вероятностью Флемоксин Солютаб ему действительно не поможет избавиться от инфекции. Возбудитель хронического тонзиллита часто бывает устойчив к амоксициллину. Если предыдущий раз вы пили этот антибиотик, то сейчас повторно его применять нельзя, это большая ошибка. Скорее всего, именно этим шагом вы и обеспечили устойчивость инфекции к препарату. Если у вас с ребенком хронический тонзиллит, вам нужно, чтобы врач выяснил вид возбудителя, его чувствительность к антибиотикам, прописал эффективное средство, параллельно провёл промывание миндалин в несколько процедур. Параллельно требуется вспомогательная терапия для регенерации тканей миндалин. Если вы будете пытаться самостоятельно решать эти проблемы дома, без полноценной диагностики, то скорее всего, повторные рецидивы будут повторяться у вас снова и снова.

Добрый вечер!У меня хр.тонзиллит,раз в год лечусь на аппарате тонзилор,3 дня назад заболела сильно горло,появился гной с налетом на одной миндалине,начала пить таблетки,не помогло,на 3 день вызвала врача терапевта т.к Лора нет у нас в районе,сказала колоть цефтриаксон 2 р в д+полоскание солью+лизобакт+мирамистин.Пока спала только высокая температура,ухо болит,капаю капли отипакс,горло болит очень сильно,глотать не могу,пью и плачу.Все ли правильно выписала терапевт,сколько должен быть постельный режим,и когда наступит улучшение,что можно кушать.Заранее огромное спасибо.

Типичное обострение хронического тонзиллита лечится так, как вам прописал врач. Постельный режим должен соблюдаться столько времени, сколько вы в нём нуждаетесь. Если чувствуете, что готовы двигаться — его можно прекращать. Улучшение должно наступить на 3-4 день при условии, что антибиотик будет эффективным. Диета при гнойной ангине у нас описана в отдельной статье:
http://antiangina.ru/angina/metody-lecheniya/chto-mozhno-est-pri-gnojnoj-angine-podrobno-pro-pravilnoe-pitanie-dlya-vzroslyx-i-detej.html

Добрый вечер. У меня ребенок 9 лет 3 января заболело горло увеличились миндалины, но налета не было. Врач прописал полоскание, мирамистин и кагоцел. t 37.5 была. Через два дня на одной миндалине появились гнойники t39-40 стали принимать флемоксин солютаб по 250 × 3 раза через 2 дня на второй миндалине гнойники t так и держится 39 сбивается лишь на 4 часа.мегодня пятый день врач назначил цефатоксин по500×3 раза. Ребенок плохо ест бысто устает постельный режим полоскание горла t так и держится большая иногда промежутки чуть больше. Диагноз фолекулярная ангина это нормально что пятый день гнойники не сходят и t держится высокая. Ответьте, пожалуйста, очень жду.

Нет, это не нормально. Это означает, что антибиотик на инфекцию не действует. Либо возбудитель ангины устойчив к антибиотику (что маловероятно), либо у ребенка не фолликулярная ангина. Например, это может быть инфекционный мононуклеоз, при котором антибиотики бесполезны (это вирусная инфекция).

Добрый вечер. Прихватила гнойную ангину, а я на 8 неделе беременности. Врач сказал, что антибиотик нельзя, прописал сироп от кашля и таблетки гексорал для рассасывания и парацетамол при температуре. Зная, что это не поможет при стафилококке, полезла в интернет. Вычитала, что действенно мазать гланды зеленкой. Делаю 3 раза в день и полощу горло раствором соды и соли. Температура спала и гнойников осталось два или три, но горло продолжает болеть ужасно и красное. Сегодня третий день лечения. Возможно ли вылечить ангину без антибиотиков?

Здравствуйте, Марина! Вылечить ангину без антибиотиков можно, но сложно и опасно. Дело в том, что β–гемолитический стрептококк — довольно коварный возбудитель, при кажущемся улучшении общего состояния он все же продолжает присутствовать в организме и в некоторых случаях приводит к возникновению осложнений или способствует переходу болезни в хроническое течение. Но поскольку в первом триместре беременности прием антибиотиков нежелателен, то острый тонзиллит лечат без употребления этих средств. При хорошем функционировании иммунной системы организм самостоятельно справляется с недугом. В противном случае, если врач заподозрил возможность осложнений, показана антибактериальная терапия.

Подбор лекарственных препаратов осуществляется индивидуально с учетом общего состояния пациента, клинической картины и степени воспалительного процесса. Существует довольно большой спектр антибиотиков, разрешенных к употреблению во время беременности, но их назначает только специалист и исключительно по показаниям.

В Вашем случае имеет преимущество терапия с использованием средств локального действия, обладающих антисептическим, противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Прописывают полоскание горла раствором Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, пищевой соды, отваром ромашки (желательно через каждые 2 часа), при беременности разрешено применять спреи (Тантум Верде, Гивалекс, Стрепсилс–плюс), таблетированные препараты для рассасывания в полости рта (Фарингосепт, Себидин, Нео–ангин, Лизобакт и др.), смазывание миндалин раствором Люголя. При наличии высокой температуры Вам назначена противовоспалительная терапия.

Использовать зеленку на слизистые оболочки я бы Вам не советовала. Спиртовой раствор приводит к химическому ожогу и без того воспаленной поверхности. Солевые средства тоже нежелательны, так как они имеют раздражающее свойство и усугубляют процесс.

Здравствуйте, доктор! Уже 3 дня принимаю антибиотик, совмещенный с ГВ. С первого дня была температура и гной. Сейчас температуры нет, но гной и сильная боль при глотании до сих пор сохранились. Значит ли это, что антибиотик действует, или нет? Спасибо.

Здравствуйте, Илана! На случай, если антибиотик Вам подобрал не врач, отмечу: самостоятельно назначать антибиотики опасно, а особенно кормящей маме, даже если у Вас есть информация, что они совместимы с грудным вскармливанием. Лекарство может проникнуть в молоко и отрицательно влиять на организм ребенка. Противомикробные средства применяются строго по показаниям с учетом состояния матери и малыша, подбираются индивидуальные дозы и частота приема.

В Вашем случае нет уверенности в том, что причиной болезни является бактерия. Похожие симптомы возникают при множестве других болезней, в том числе и вирусных, грибковых, когда антибиотик не только бесполезен, но может принести много вреда. Без консультации оториноларинголога Вам не обойтись. Помимо системных препаратов врач назначит средства для местного применения в виде полосканий горла, орошения, таблетки для рассасывания в полости рта, смазывание миндалин. Такая терапия локально снимет воспаление, уменьшит боль и количество возбудителей в зеве.

Если ангина вызвана бактериальным фактором, то в течение трех дней после приема антибиотиков температура практически всегда понижается, интоксикация и воспаление уменьшаются. Местные же проявления недуга (в том числе и боль при глотании) могут еще оставаться на протяжении некоторого времени.

Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит. Правая сторона сильно опухла, белые гнойнички, глотать больно. Когда наклоняюсь, болит голова. Пользуюсь йоксом. Подскажите, что такое хронический тонзиллит — возможно ли от него избавиться?

Здравствуйте, Дина! Лечение хронического тонзиллита является непростой задачей, для ее решения требуется набраться упорства и терпения. Очень важно установить форму заболевания, прежде чем браться за исцеление, определить какой именно подход использовать в каждом конкретном случае: терапевтический или хирургический. Без консультации отоларинголога тут не обойтись.

Если процесс компенсирован, то применяют консервативную терапию, а декомпенсация свидетельствует о том, что миндалины не справляются со своими функциями, а сами становятся источником инфекции. В последнем случае показано хирургическое вмешательство. Для уточнения формы назначают ряд диагностических исследований (общий анализ крови, ревмопробы, анализ мочи, консультацию кардиолога, ревматолога и др.).

В стадии компенсации подход должен быть комплексным, включает как общую, так и локальную терапию, физиотерапию, одним только Йоксом хронический тонзиллит Вы не вылечите. Следует помнить, что хронический процесс в миндалинах является причиной пониженной резистентности организма, а следовательно, требует общеукрепляющей терапии и витаминотерапии. Местно – промывание лакун антисептическими растворами, использование таблетированных антисептиков, спреев, полоскание горла (антисептики, раствор соды, отвары ромашки, шалфея), но не стоит использовать антибиотики во избежание нарушения естественной флоры в полости ротоглотки). Хорошо зарекомендовала себя терапия низкочастотным лазером, а также УВЧ, тубус-кварц, ультразвук. В стадии обострения, что наблюдается в Вашем случае, назначают антибиотики системно, но до их применения определяют чувствительность микрофлоры миндалин к противомикробному средству методом взятия мазка из зева.

Терапия хронического тонзиллита сложная и требует индивидуального подхода, не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для Вашего здоровья!

Добрый вечер. 5 день болит горло, глотать больно, открывать рот даже больно. Отдает и стреляет в ухо, язык отходил влево, есть не могу. Хотя как только мне стало больно глотать, мне вызвали терапевта и он мне сказал, что пока без антибиотиков. Прописали граммидин и циклоферон, для снятия температуры — обезболивающие (нурофен). Я много пью: чай, морс клюквенный, молоко со сливочным маслом, зверобой, ночью просыпаюсь вся сырая. Температура прошла за 2 дня, а горло не проходит, хотя я полощу настойкой календулы, эвкалипта, отваром ромашки и содой. Мне становится легче минут на 15.

Сегодня (на 5 день) заболели уши, закапала отипаксом. Помогите, что это может быть? Осложнения? ((

Здравствуйте, Милена! Исходя из длительности течения заболевания и клинической картины по вашему описанию, очень похоже на то, что возникло осложнение воспалительного процесса миндалин – паратонзиллит, возможно даже с образованием абсцесса. Здесь нужен осмотр и консультация оториноларинголога.

Скорее всего, наступило обострение хронического тонзиллита, которое перешло в паратонзиллит, или непрофессиональное лечение ангины без использования антибиотикотерапии могло привести к таким последствиям. Противомикробного Граммидина для местного применения недостаточно, нужны средства системного действия, но их назначает врач. Обильное питье в данном случае обязательно, ведь при высокой температуре Вы теряете много влаги, возможно обезвоживание. Дополнительная жидкость также необходима для выведения токсинов из организма. Здесь ваша тактика верна.

Полоскание горла является одним из обязательных составляющих лечения данного недуга, но если это паратонзиллярный абсцесс, то эвкалипт и календулу я бы не советовала использовать. Эти средства имеют дубильные вещества, которые вместо того, чтобы разрыхлять слизистую, улучшая выведение гноя наружу, наоборот, способствуют его капсулированию. Раствор соды и ромашки можно применять в таких случаях. Хороший результат в плане местного обезболивания, снятия воспалительного процесса и антисептического действия обеспечивают спреи и таблетированные препараты локальной терапии.

Боль в ухе может быть причиной отека, распространившегося в носоглотку, что в свою очередь привело к обтурации слуховой трубы, ее воспалению с возникновением туботимпанита.

В любом случае, нужна консультация оториноларинголога — скорее всего, потребуется терапия с использованием системных антибиотиков, противовоспалительных средств, а также местное лечение с применением спреев, таблетированных препаратов и полосканий.

Здравствуйте! Буду благодарна если ответите. На второй день температуры поставили лакунарную ангину, прописали сумамед. Два дня пили, но температура держалась 39,5. Решили положить в больницу и заменили сумамед на цифтриаксон, температура после него через день начала спадать. Ребенок лежал пластом. Параллельно обрабатывали горло перекисью и хлорофиллиптом. Сейчас получили 4 дня цефтриаксона.

Гноя, говорят, нет, но сама вижу белое что-то. Ребенок маленький и горло не показывает особо. Врач говорит, что это ожог из-за перекиси водорода. Вот в нашем случае сколько нужно продолжать антибиотики? Что это за налет может быть? Так хочется вылечиться и не встречаться с этой заразой, это просто ужас. Какое дальнейшее лечение?

Здравствуйте, Альбина! Если концентрация перекиси водорода была не выше 3%, то образование ожога после обработки миндалин маловероятна. Появление белого налета на слизистой ротоглотки может быть причиной фарингомикоза, возникшего на фоне лечения антибиотиками. Подобное осложнение часто возникает после терапии противомикробными препаратами, уничтожающими не только патогенную, но и обычную микрофлору организма.

На поверхности кожи, в зеве, в кишечнике и других полостях функционирует огромное количество бактерий. Большинство их них не являются опасными, а наоборот, способствуют угнетению развития патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков. Антибиотики не обладают избирательным действием и уничтожают всю бактериальную флору, чувствительную к данной группе препарата, в том числе и нормальную. Такое нарушение бактериологического гомеостаза создает условия для развития микоза. Определенную роль в возникновении этого осложнения играет также нарушение работы иммунной системы.

Отмечу, что параллельно с основным лечением ребенку обычно показаны пробиотики для профилактики проявления дисбактериоза, а также противогрибковые средства, если врач подтвердит диагноз фарингомикоза. Курс Цефтриаксоном обычно назначают от 7 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и степени воспалительного процесса. В вашем случае, скорее всего, показан минимальный срок приема лекарства, но этот вопрос решается индивидуально лечащим врачом.

Для укрепления иммунной системы необходимо обеспечить ребенку рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую активность, полноценный отдых и сон. По показаниям иногда еще используют иммуностимулирующие препараты и витаминотерапию.

Здравствуйте! Моему ребёнку 3 года, у нее гнойная ангина, болеет 4 день. Снижаем температуру нурофеном, брызгаем горло, пьем антибиотики при возможности. Скажите, сколько еще будет длится болезнь?

Здравствуйте, Кристина! Сколько будет длиться ангина при таком лечении, сказать трудно, но, скорее всего, долго, причем может закончиться осложнением или перейти в хронический тонзиллит. Нельзя принимать антибиотики «по возможности»! Их назначают курсом в течение строго определенного времени и без пропусков. В противном случае, есть большая вероятность возникновения паратонзиллита с образованием абсцесса, нефрита, ревматизма, хронического воспаления миндалин и даже сепсиса. Также при такой терапии (когда курс регулярно прерывается) возбудитель привыкает к данной группе антибиотика и становится резистентным к нему. Поэтому при повторной попытке применения этого лекарственного средства никакого желаемого результата уже не будет.

Обязательно обратитесь за консультацией к детскому оториноларингологу или вызовите врача на дом. Доктор назначит необходимое обследование (прежде всего, анализы крови, мочи, мазок из зева на чувствительность к антибиотикам). Кроме терапии с использованием антибактериальных средств и нестероидных противовоспалительных, показаны спреи, разрешенные для опрыскивания горла в таком возрасте. Курс исцеления дополняется пробиотиками, о которых иногда забывают даже некоторые врачи. Несоблюдение этого пункта может привести к дисбактериозу, что доставит много дополнительных проблем.

При грамотной лечебной тактике видимое улучшение должно наступить в течение 3 суток, а сама болезнь длится обычно 8–10 дней. Если температура не падает, общее состояние не улучшается, нет локальной положительной динамики со стороны горла – необходимо провести коррекцию и заменить лекарственные средства. Самостоятельно назначать лечение и проводить терапию при ангине опасно, это чревато тяжелыми последствиями.

Скажите, амоксициллин — это хороший антибиотик от ангины?

Здравствуйте, Алеся! Чтобы лучше понять, является ли амоксициллин хорошим антибиотиком или нет, полезно иметь в виду вот какие моменты. Возбудителем первичной ангины является β–гемолитический стрептококк. В случае заражения этой инфекцией для борьбы с «врагом» с успехом используют антибиотики. Со временем бактерии, пытаясь защититься от гибели, начинают продуцировать β–лактамазу (вещество, способное инактивировать противобактериальное средство). Таким образом, лекарство становится совершенно безопасным для возбудителя, и его применение в таких случаях бессмысленно. Для того, чтобы вернуть антибиотику боевую силу, к нему добавляют клавулановую кислоту. В таком случае средство защищено от β–лактамазы и эффективно используется для борьбы с инфекцией.

Амоксициллин относится к незащищенным антибактериальным средствам, поэтому при лечении ангины он не представлен препаратом выбора. Но если его сравнивать с Пенициллином, то он имеет преимущество перед ним, так как является полусинтетиком (искусственно измененным, отличным от обычных пенициллинов).

Так что далеко не во всех случаях можно получить положительный результат от применения какого–то определенного средства при лечении ангины. Для правильного подбора антибиотика необходимо взять посев из глотки с целью выявления вида возбудителя и определения чувствительности флоры к лекарственному препарату. Обычно при данном виде заболевания хороший эффект оказывают защищенные пенициллины, цефалоспорины II, III, IV поколения или макролиды.

Подскажите, пожалуйста! Я уже третий день делаю уколы. Вроде, состояние улучшается, но вот гнойники… Когда я плюю, среди слюны гной. Что это может быть и долго ли мне придётся ждать, пока весь гной не выйдет? Спасибо заранее!

Здравствуйте, Руслан! Для того чтобы разобраться в Вашей проблеме, нужны хотя бы минимальные сведения из анамнеза болезни, а их, к сожалению, практически нет. Как долго протекает заболевание, с чего оно начиналось, где именно находятся гнойники, какого они цвета, беспокоит ли боль в горле, повышена ли температура, преследует ли кашель, и какие уколы Вы уже третий день делаете? Это только часть вопросов, на которые врачу необходимо получить ответ при постановке диагноза.

Очень надеюсь, что Вас осмотрел врач, а проводимая терапия (уколы) не является результатом самодеятельности. В противном случае, не исключена вероятность возникновения осложнений, либо переход заболевания в хроническое течение. Лечение должно быть комплексным и включать как системные препараты, так и местную терапию с использованием спреев, таблеток для рассасывания и растворов для полоскания горла.

Что за болезнь Вас поразила и как долго нужно лечиться – эти вопросы следует обсудить с терапевтом, инфекционистом и ЛОР-врачом после осуществления ряда обследований и диагностических процедур. При адекватной терапии улучшение должно наступить приблизительно в течение недели. Если консультация до сих пор не проводилась, то советую немедленно отправиться к специалисту.

Здравствуйте. 2 дня назад начало болеть горло. Поднялась температура 37, потом выше — до 39. Сейчас почти нет: то 36,6, то 37,1. Поначалу был белый налет, теперь на обеих сторонах гнойнички. Не могу понять, это гнойная ангина или нет? Глотать больно, говорить и есть тоже. С одной стороны цвет не белый, а как бы зеленоватый. Подскажите, пожалуйста, какая это ангина? И как лечить? Как можно ослабить боль? Что лучше пить?

Здравствуйте, Илона! Очень плохо, что в течение трех суток при наличии температуры, сильной боли и гнойничков в горле Вы не обращаетесь за медицинской помощью, пытаясь лечиться самостоятельно. Установить диагноз на расстоянии без осмотра и ряда необходимых анализов практически невозможно. Могу сказать одно, что у Вас инфекционная болезнь, с явными признаками острого тонзиллита, требующая незамедлительной терапии.

Возбудителем заболевания бывает как вирусная, так и бактериальная флора, или поражение грибком. В каждом из этих случаев терапия кардинально отличается. При микробном заражении в курс лечения обязательно включают антибактериальные средства, а при вирусном и грибковом назначают совсем другие препараты — антибиотики здесь противопоказаны.

По описанию, болезнь действительно похожа на первичную ангину, вызванную бактериальной флорой. Но даже если допустить микробную этиологию недуга, то с выбором антибиотика тоже не все так просто. Далеко не каждое антибактериальное средство справится с поставленной задачей. Здесь необходим осмотр, возможно, посев из глотки на выявление возбудителя, а также определение чувствительности флоры к противомикробным веществам.

Кроме этиологического лечения, бывают обязательны к употреблению нестероидные противовоспалительные лекарства и местная терапия. К средствам для локального применения относятся растворы для полоскания горла, таблетированные препараты для рассасывания в полости рта, спреи с противовоспалительными, антисептическими и анестезирующими (для снятия боли) компонентами. Какие именно таблетки и растворы подходят в вашем случае, сказать сложно. Многие из них имеют ряд противопоказаний, возможны побочные эффекты, поэтому назначаются индивидуально, учитывая особенности течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний, беременность, кормление грудью и другие моменты.

Не нужно медлить с лечением или заниматься самодеятельностью. Такая тактика грозит возникновением тяжелых осложнений, включая хронический тонзиллит, ревматизм, нефрит, паратнозиллярный абсцесс и даже сепсис. Поскорее проконсультируйтесь с ЛОР-врачом для обследования, постановки диагноза и проведения квалифицированной терапии.

Здравствуйте. 5 дней назад появилась ангина, было больно глотать и говорить. Полоскала фурацилином, содой и мазала люголем. Но, как оказалось, не правильно. На второй день испугалась и вызвала врача. Мне сказали проколоть антибиотик (название, честно говоря, не знаю, колола бабушка). Сейчас мы уже закончили курс антибиотиков, полощу только фурацилином. Температуры нет уже 2 дня. В принципе, глотать не больно, налёт есть, а ангина только с одной стороны. Можно вопрос? Мне нужно так и продолжать полоскать фурацилином и мазать люголем, или стоит лечь в больницу? Очень переживаю, боюсь, что будут делать прокол…

Здравствуйте, Дария! Насчет прокола не переживайте, он Вам не понадобится, но проблему решать надо. Без осмотра не могу утверждать, что налет, оставшийся в горле после лечения – это проявление недолеченной ангины. Возможно, возникло осложнение, связанное с приемом антибиотиков (например, активизировался рост грибковой флоры, что спровоцировало фарингомикоз).

Температуры уже нет, сильной боли при глотании тоже, и, я так понимаю, Вас беспокоит только односторонний налет в глотке. Указанные симптомы очень характерны для грибковых поражений. Стопроцентно быть уверенной в таком исходе лечения не могу, но вероятность высокая. В таких случаях обычно показаны пробиотики, противомикотические средства, а также местная терапия с применением полосканий горла, спреев и таблеток для рассасывания.

С другой стороны, допускаю, что антибиотик был подобран неправильно, так как не проводилось обследование на чувствительность флоры к противомикробным средствам. Соответственно, возбудитель ангины не был уничтожен, и лечение не принесло желаемого результата.

В любом случае, необходимо обратиться к опытному ЛОР-врачу для диагностики (осмотр, сдача анализов крови, мочи, посев из глотки) и проведения коррекции терапии. Одними только полосканиями и смазываниями Вы вряд ли избавитесь от недуга.

Добрый день. Болит горло и появился налёт на гландах. Полощу каждые 30 минут солевым раствором, пшикаю Тантум Верде, рассасываю леденцы фарингосепт. Гной в гландах желтого цвета, и как будто под пленочкой. Скажите, если не пить антибиотик, через сколько ждать улучшения, и наступит ли оно вообще?

Здравствуйте, Виктория! Дело в том, что причинами болевых ощущений в горле с образованием налета могут быть как бактерии, так и вирусы или грибки. В каждом из этих случаев лечение радикально отличается, за исключением местной терапии. К примеру: при микробном поражении необходимы системные антибиотики, а при вирусном или грибковом они противопоказаны, там требуются совершенно другие препараты. Обязательно нужен посев для выявления флоры и ее чувствительности к противомикробным средствам.

Наличие гноя свидетельствует о бактериальном поражении, хотя Вы могли и ошибиться — похожие налеты бывают при вторичных острых тонзиллитах. Лечить первичную ангину, используя только средства для местного применения, в отдельных случаях допускается, но это опасно. Если иммунная система работает хорошо, то организм иногда справляется с инфекцией в течение 10 дней. В противном случае, что часто случается, болезнь приводит к тяжелым осложнениям (паратнозиллит с образованием абсцесса, нефрит, ревматизм и даже сепсис), а также может перейти в хронический процесс.

Ангину, вызванную бактерией, необходимо лечить с обязательным использованием системных антибиотиков. Самостоятельно применять противомикробные средства нельзя, не все они одинаково полезны в каждом конкретном случае. Другое дело, если у Вас есть противопоказания, тогда выбора не остается и терапия ограничивается только местными средствами. Поэтому решать Вам: рисковать, или нет.

Без осмотра, консультации специалиста и соответствующих обследований тяжело установить причину недуга и определиться с диагнозом. Я бы не советовала Вам самостоятельно пытаться бороться с болезнью, это чревато тяжелыми последствиями или большими проблемами с лечением хронического тонзиллита в будущем. Обязательно обратитесь к ЛОР-врачу для обследования и квалифицированной терапии.

Здравствуйте. Поставили хронический тонзиллит. Пью антибиотики: амоксиклав, тонзилгон, лоратадин, полощу горло бетадином, но гланда увеличена и немного небо припухшее. Глотать уже не больно, но такое ощущение, что в горле что-то мешает. Что это может быть?

Здравствуйте, Ирина! К сожалению, данные анамнеза в Вашем описании практически отсутствуют, и мне сложно предположить причину Вашего недуга. Была ли температура, какой характер имела боль в горле, как обстоят дела с подчелюстными лимфатическими узлами, когда возникли жалобы, с чего начался процесс, терапия проводилась специалистом, или самостоятельно лечились, и зачем был назначен Лоратадин? Это только часть вопросов, на которые должен получить ответ врач во время обследования пациента. Важную роль в постановке диагноза играет объективный осмотр глотки. Никаких данных о фарингоскопической картине тоже нет.

Вопрос о достоверности поставленного Вам диагноза довольно спорный. По описанию, у меня появились сомнения в наличии у Вас хронического тонзиллита, а есть вероятность, что на фоне этого заболевания возникли еще и другие патологические процессы.

Паниковать не стоит, но я бы Вам посоветовала не медлить в таких случаях и перестраховаться, так как возможны осложнения с непредвиденными последствиями. Обратитесь к опытному ЛОР-врачу для проведения обследований, а также для постановки точного диагноза и назначения квалифицированного лечения.

Добрый день. Болею вторые сутки. С утра проснулась с жуткой болью в гланде. За 2 часа температура подскочила до 39. Назначили амоксиклав (1000, 2 раза в день). Выпила 4 таблетки. Гланды задействованы уже обе. Налет в виде слизистых желтоватых нитей. Температура держится на уровне 39, сбивается ибуклином на 3 часа. Гланды 2 дня увеличены в 2 раза. Можно ли говорить о привыкании к антибиотику и требуется ли его сменить? Спасибо.

Здравствуйте, Катя! Амоксиклав действительно часто назначают для лечения первичных ангин. Вам прописана довольно высокая доза препарата, ее используют редко, в особо тяжелых случаях, да и из описания очень похоже на то, что имеет место осложнение (паратонзиллит). Улучшение должно наступить на третьи сутки после начала терапии. Часто двух дней бывает недостаточно, чтобы достичь положительной динамики. Если этого не случается, то обычно следует заменить лекарство средством из другой группы: цефалоспоринами, макролидами новых поколений или фторхинолонами. Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотику обязательно берут посев из глотки.

Помимо препаратов системного действия, которые Вы уже используете (противобактериальные и нестероидные противовоспалительные), как правило, всегда применяют также средства местной терапии. Для этого назначают растворы для полоскания, спреи и таблетки с противовоспалительными, антибактериальными и анальгезирующими веществами.

Теперь по поводу вашего вопроса о привыкании флоры к антибиотику. В течение двухдневного лечения микроорганизмы не успевают выработать резистентность к лекарству. Надо продолжать терапию, а при отсутствии эффекта, как было указано выше, заменить препарат в соответствии с результатами антибиотикограммы после посева. Если такой анализ не производили, то необходимо все же взять мазок (результат обследования можно оценить только через несколько дней), а медикаментозное средство, к сожалению, придется подбирать «вслепую».

В вашем случае очень важно находиться под постоянным наблюдением ЛОР–врача, так как есть вероятность формирования абсцесса, что может привести к тяжелым последствиям. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство, необходимое для вскрытия гнойника. Но возможен и положительный исход без оперативного лечения в случае эффективности назначенной терапии.

Здравствуйте! Неделю назад переболел острым тонзиллитом, принимал антибиотики и т.д. Сейчас температура 37,2 и тяжело глотать + с правой стороны увеличены лимфоузлы. Подскажите, что делать, куда обратиться?

Здравствуйте, Ярослав! Очень похоже на то, что возбудитель ангины оказался резистентным к антибактериальному средству, которым Вы лечились. Непонятно, проводилась ли комплексная терапия, и приняли ли Вы полностью весь назначенный курс. Есть вероятность того, что из-за неадекватного лечения инфекция начала активно развиваться, и болезнь осложнилась лимфаденитом, а возможно, и паратонзиллитом.

Для того чтобы разобраться с вашей проблемой, необходимо ответить на несколько вопросов:

— Консультировались ли Вы у врача, или решение принималось самостоятельно?

— Какой антибиотик был использован?

— Сколько дней длилось лечение?

— Проводился ли подбор противобактериального вещества в соответствии с результатами антибиотикограммы?

— Применялись ли средства местной терапии?

— Употребляли ли Вы нестероидные противовоспалительные препараты?

— Что означает: «принимал антибиотики и т.д»?

Кроме того, по описанию сложно понять локализацию процесса и его выраженность. Здесь обязателен объективный осмотр ЛОР-врача.

Как бы то ни было, важно как можно раньше обратиться к опытному оториноларингологу для осмотра, диагностики и проведения грамотной терапии. В противном случае, Вам грозит серьезное осложнение, при котором придется применить хирургическое вмешательство с возможными тяжелыми последствиями.

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать. Недели 2-3 назад заболела ангиной, прописали Флемоксин Солютаб. На первый же день температура полностью спала, на третий — полностью прошли белые налеты, но остались мелкие желтоватые точки, не придала особого значения им. Пила антибиотики в целом неделю. После прекращения на третий день опять заболело горло, но уже не так сильно и совсем без температуры. Назначили клацид на 5 дней. Сегодня последний день приема — одна гланда очистилась полностью, на второй очень мелкими желтыми точками еще есть налет. Стоит ли дальше пить антибиотики?

Сдавала анализ, возбудитель — стрептококк. Лечилась оба раза антибиотиками, к которым у меня хорошая чувствительность. Не грибы — для профилактики пропила дефлюкан. При этом чувствую и чувствовала себя даже во время ангин хорошо, горло болело не очень сильно. Плюс полощу горло, принимаю для иммунитета полиоксидоний и гомеопатию (тонзилгон). ЭКГ нормальное, анализ крови показывает только незначительное превышение лейкоцитов, как врач сказал. Не хочется заболеть и в третий раз.

Здравствуйте, Екатерина! Оценивая жалобы, могу предположить, что Вы страдаете хроническим тонзиллитом с периодическими обострениями или рецидивами. Обычно у больных с таким недугом при наличии боли в горле не бывает высокой температуры, нет выраженных проявлений интоксикации, как в случае с ангиной.

Схема терапии, предложенная Вам, вполне уместна, но иногда недельного курса лечения антибиотиками оказывается недостаточно, тогда его продлевают до 10 дней. При рецидивирующих ангинах эффективнее назначать цефалоспорины 3-4 поколения, а не макролиды. Я бы дополнила системную терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Очень хорошо, что Вы принимаете препараты для укрепления иммунитета, но самостоятельно их назначать не стоит, нужно проконсультироваться с иммунологом. Эффект от приема этих средств не наступает сразу, а только после полного курса лечения. Поэтому их продолжают пить и после снятия симптомов обострения.

В период ремиссии хронического тонзиллита лечение не прекращают, обычно назначают промывание лакун миндалин с использованием антисептиков и противовоспалительных средств, полоскание горла, спреи для местного применения, а также физиотерапию (ультразвук, УВЧ).

Скорее всего, Вам показаны пролонгированные антибиотики (Ретарпен, Экстенциллин), но назначить их можно только после повторных анализов крови (ревмопробы, АСЛО, иммунограмма), обследования мочи, консультации ревматолога и ЛОР-врача.

Здравствуйте. Дочке 4 года. Вечером поднялась температура до 39,5, вызвали скорую. Температуру сбили, сказали, что очень красное горло. Через 4 часа снова температура, жалобы на боли в горле. На следующий день все повторилось, но на миндалинах появились белые пупырышки. Начала давать антибиотик флемоклав, пшикалки разные в горло, номидес, обильное питье. Температура к ночи спала до 35,8, пока больше нет. Плачет, что больно глотать и практически не ест. Это гнойная ангина?

Здравствуйте, Алена! Да, по Вашему описанию очень похоже, что у ребенка действительно фолликулярная ангина (одна из форм острого гнойного тонзиллита). Улучшение общего состояния и понижение температуры после приема антибиотика свидетельствует об эффективности данного противобактериального средства. Обычно в таких случаях продолжают лечение Флемоклавом в течение 7-10 дней (по рекомендации лечащего врача). Также добавляют противовоспалительную терапию, пробиотики, а местно – применение спреев, а также сосательных таблеток с антисептическим и обезболивающим свойством. Следует использовать только лекарства, разрешенные в возрасте от 4 лет. Боль в горле при глотании может присутствовать в течение еще нескольких суток.

Плохо, что лечение начали без сдачи необходимых анализов (кровь, моча, посев из горла для определения возбудителя и антибиотикограммы).

А вот зачем Вы ребенку даете Номидекс – ума не приложу. Это противовирусный препарат, используемый для профилактики и лечения гриппа. Возбудителем же фолликулярной ангины является бактерия (чаще встречается β–гемолитический стрептококк). Номидекс в данном случае — совершенно бесполезное и ненужное лекарство.

Добрый день. Заболела 3 дня назад, началось с заложенного носа и болезни горла, далее поднялась температура до 37-37,5. Выше не поднимается. Болела мама, поэтому думаем, что заразилась от неё.

Но вчера на задней стенке горла обнаружила очень маленькое количество гноя, которого в первые дни не было. Полощу горло содовым раствором, календулой и фурацилином. Пью стрепсилс, имудон, брызгаю ингалипт и пью много жидкости. Подскажите, на что это больше похоже — на вирусное или бактериальное заболевание?

Здравствуйте, Полина! Начало заболевания очень характерно для классической ОРВИ. Обычно такие вирусные процессы сопровождается повышением температуры и катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей (заложенность носа, боль в горле при глотании). Появление гноя через несколько дней после начала болезни свидетельствует о присоединении или активизации микробной флоры носоглотки, а возможно, и придаточных пазух. В данном случае, скорее всего, вирусная инфекция осложнилась бактериальным назофарингитом (не исключаю и возникновения острого синусита).

Ваша лечебная тактика вполне приемлема для такого рода патологических состояний, но если затронуты пазухи, то терапию обычно дополняют антибактериальными и противовоспалительными средствами. Так что лучше все же не заниматься самолечением и не тянуть время, так как процесс может перейти в хроническую форму. Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу для уточнения диагноза (требуется осмотр полости носа, носоглотки, а также оценка состояния пазух).

Добрый день. Три дня болею гнойной ангиной. Диагноз поставил врач, выписал Амоксиклав в дозировке 875 + 125, 3 раза в день (на 5 дней). Сутки держалась температура 39,1. Практически сразу после приема антибиотика пришла в норму. Горло очень красное, миндалины отечные, с гноем, страшно смотреть. Такой вопрос: не слишком ли высокая дозировка антибиотика мне прописана, и всего на 5 дней? А в инструкции указано, что по 875 + 125 приминать 2 раза в сутки от 7 дней. Большое спасибо.

Здравствуйте, Юлия! Суточную дозу Амоксиклава в назначенном Вам количестве прописывают очень редко, а тем более, при ангине. Этот препарат относится к защищенным антибиотикам, и указанная в инструкции доза вполне достаточна для уничтожения возбудителя (если микроорганизм чувствителен к данному средству). Так как на следующие сутки после приема Амоксиклава состояние улучшилось, температура нормализовалась, можно предположить об эффективности и целесообразности выбранного лекарства.

Теперь по поводу продолжительности лечения. Пяти дней недостаточно для полного уничтожения β–гемолитического стрептококка. Курс терапии обычно составляет от 7 до 10 дней. В таких случаях следует не забывать и о пробиотиках, так как высокая доза антибиотика может спровоцировать развитие дисбактериоза. Системное лечение обычно дополняют нестероидными противовоспалительными средствами, а из местной терапии используют таблетки для рассасывания, спреи с анестезирующими и антисептическими свойствами и полоскания горла.

Почему врач назначил такую высокую суточную дозу препарата и такой короткий курс – мне сказать сложно. Советую Вам обратиться к другому ЛОР-врачу или в профильную клинику для консультации и возможной коррекции лечения. Есть большие сомнения в целесообразности предложенной Вам схемы терапии.

Лет 5 назад была гнойная ангина, поэтому симптомы в этот раз оказались знакомы… С вечера заболело горло, под рукой были леденцы тантумверде. Ночью поднялась температура до 39.7, глотать уже было невыносимо. Утром муж вернулся с дежурства — и меня по больницам. В инфекционном отделении врача не оказалось, к ЛОРу только на платной основе, мы пошли в терапию (было к кому обратиться). Осмотр, предварительный диагноз и направление в инфекционное отделение, откуда пешком отправляют в другое здание (общее приёмное отделение), очередь… Ура! Проводили в другое крыло к ЛОРу. Его диагноз: острый тонзиллит.

3 день лежу, температура сдаётся медленно, но уверенно )) Первые элементарные анализы будут завтра. Врача увидеть тоже надеюсь, так как лечение назначалось медицинским персоналом по телефону с заведующим отделением ?. То есть три дня ставили капельницы (глюкоза и два пакетика, вроде как, с антибиотиками, не помню название, сама не в себе была), делали полоскание раствором Ротокан, чередуя с фурацилином. Сегодня добавила спрей Терафлю Лар, хоть обезболивает… Но глотать так и не могу ?, как же без жидкости?

Подскажите, пожалуйста, как долго может сохраняться воспалительный процесс в горле? Гной, кстати, чуть-чуть, но выходит с полосканием.

Здравствуйте, Наташа! Сложно и больно осознавать, что в каких-то районах еще существует описанный Вами критический уровень врачебной помощи населению, а еще труднее комментировать подобное поведение медицинского персонала. Вы в больнице находитесь третьи сутки, лечитесь вслепую непонятно какими препаратами без осмотра врача, консультация и назначения проводятся по телефону, а элементарные анализы будут только завтра? Похоже, что лечиться и обследоваться в данном медицинском учреждении не только бессмысленно, но и опасно.

К третьему дню лечения у Вас должна была нормализоваться температура и улучшиться состояние. Воспалительный процесс в горле может еще длиться в течение нескольких дней. Но, я так понимаю, что гипертермия продолжает иметь место и самочувствие далеко неудовлетворительное. Скорее всего, возбудитель инфекции оказался резистентным к назначенному антибиотику (если его вообще вводили) — в таких случаях требуется замена лекарством из другой группы.

Вам необходимо провести качественное обследование, где будут не только результаты элементарных анализов, а проведены и другие очень важные диагностические процедуры (мазок из зева для выявления возбудителя, например). Тут совета два: либо настойчиво требовать срочной очной консультации специалиста, либо искать другую клинику или хорошего, опытного и ответственного ЛОР-врача. Тянуть время и бездействовать опасно, это грозит тяжелыми непредвиденными осложнениями.

У меня ангина началась 4 сентября с высокой температуры и сильной боли в горле. Я была на отдыхе с ребенком, обратиться не было возможности к врачам. Пила Аугментин, который был у меня с собой. Не помогло. 4 дня мучилась. На 5 день (8 сентября) по приезду домой врач назначил Цефотаксим (уколы). На 3 день только стало лучше (то есть 11 сентября). Сейчас (20 сентября) чувствую себя хорошо, но мешает что-то в горле, как раз с той стороны, где болело. Я посмотрела — там как будто отросток какой-то. К ЛОРу запись еще не скоро. Что это может быть?

Здравствуйте, Юлия! Без осмотра и дополнительных данных анамнеза довольно сложно предположить причину подобных изменений в горле. Не понятно, что Вы понимаете под термином «отросток», какого он цвета и консистенции, болезненный или нет. Интересует конкретная локализация процесса, состояние лимфоузлов и прочее. Скорее всего, изменения имели место еще до острого воспаления миндалин. Возможно, раньше Вы просто не обращали внимания на эти образования ввиду того, что они не вызывали никакой симптоматики и не приносили дискомфорта, а с появлением отека глотки при ангине возникло ощущение инородного тела.

Можно предположить наличие кисты миндалины, ограниченную гипертрофию, скопление детрита в устье лакуны, фиброму глотки или лептотрихоз (это всего лишь часть из многочисленных вариантов патологий, и не факт, что именно один из них имеет место в Вашем случае). Без очного осмотра ЛОР-врача диагноз поставить вряд ли будет возможным. Скорее всего, необходимы дополнительные лабораторные обследования для определения вида заболевания. Обязательно посетите доктора.

Здравствуйте, доктор. Перечитала все жалобы и ваши советы, решила тоже написать. Моя взрослая дочь страдает хроническим тонзиллитом и фарингитом с детства. Горло беспокоит постоянно, с детства, сейчас снова. Неделю назад начал появляться белый налет на языке, затем увеличился лимфоузел с одной стороны, появилась боль в горле, какие-то язвочки, гнойнички. Потом белыми гнойниками покрылись поочередно обе миндалины, при их шевелении выделялся гной. Врач назначил клацид (хотя дочь долгое время с детства пила азитромицин, тоже из этого же класса макролидов, на пенициллиновый ряд у нее аллергия). Также врач назначила полоскание фурацилином, мирамистин, лизобакт. Отсасывал гной врач, после этого пошла кровь и как будто отвалился кусочек ткани. Сдали на эозинофилы мазок — норма (но пьет супрастин при этом). Мазки на чувствительность и микрофлору еще не готовы. В итоге пьет антибиотики три дня. Температура была до лечения один раз 38,3, после этого начала пить лекарства, и температуры нет. Состояние плохое: слабость, клонит в сон, нет аппетита, да и больно глотать. Скажите, правильно ли все делаем и как быть и жить дальше? Дочь устала болеть, она вокалистка, но горло не дает ей покоя, нет радости. Она талантливая, творческая личность, Помогите, посоветуйте, пожалуйста.

Здравствуйте, Анна. Исходя из описания, скорее всего, у дочки обострение хронического тонзиллита. Мне сложно без осмотра выяснить причину белого налета на языке, но есть предположение, что это либо проявление фарингомикоза, либо интоксикации. Клацид, как правило, оказывает неплохие результаты при таких состояниях, так как возбудитель болезни довольно чувствителен к данному антибиотику. Температура у дочки нормализовалась, значит, лечение адекватное. В любом случае, нужно дождаться результатов антибиотикограммы — возможно, после обследования придется заменить лекарство более эффективным.

Слабость, отсутствие аппетита и сонливость могут быть связаны с интоксикацией, а последний симптом еще и является следствием приема Супрастина. При ангинах антигистаминные не назначают, в данном случае нет в этом необходимости (тем более, средство I поколения), но, видимо, было принято такое врачебное решение в связи с наличием аллергии на другие группы антибиотиков. Не указан в описании факт приема нестероидных противовоспалительных и пробиотиков, их тоже обычно включают в курс лечения.

После снятия обострения хронического тонзиллита необходимо заняться серьезным обследованием и лечением уже хронического процесса. Обязательно обратитесь к опытному ЛОРу для проведения комплексной диагностики и адекватной терапии. Понадобится сдать кровь на АСЛО, ревмопробы, анализы мочи и др. Если доктор установит компенсированную форму, то придется набраться терпения и провести лечение курсами, включающее промывание лакун, прием таблеток для рассасывания, полоскание горла, общеукрепляющую терапию и физиотерапию. Причиной хронического тонзиллита часто бывает пониженный иммунитет, поэтому понадобится консультация иммунолога, возможно, придется провести иммунокоррекцию. Девочке нужно обеспечить сбалансированное витаминизированное питание, полноценный отдых, занятие физкультурой и прогулки на свежем воздухе. Не затягивайте с терапией процесса, подобное бездействие может привести к ревматизму, болезням почек, паратонзиллярному абсцессу и другим тяжелым болезням. Тогда уж точно без хирургического вмешательства по удалению миндалин будет не обойтись.

Здравствуйте, доктор. Сегодня третий день гнойной ангины. Первые 2 дня была температура 38, 39. Сегодня то нет ее, то 37. Но больно глотать третий день. С первого дня пью антибиотик Амоксиклав, полощу горло больше 10 раз в день (соль, сода и йод). Еще полоскала с настойкой прополиса. Налет белый с одной стороны меньше, а с другой расплывчатый, сверху вниз между гландами. Иногда спреем люголя пользовалась, но раза три только. При еде, питье и глотании больно очень. Что-то не так делаю?

Здравствуйте, Наталья. Судя по Вашему описанию, процесс действительно очень похож на первичную бактериальную ангину. Но не всегда болезни соответствуют диагнозу, который пациенты сами себе устанавливают. Для постановки точного диагноза нужен очный осмотр ЛОРа и проведение ряда исследований. В таких случаях в первую очередь необходимо сделать посев из глотки на выявление возбудителя и определения чувствительности флоры к антибиотикам, плюс сдать кровь и мочу на анализ.

Теперь по поводу Амоксиклава. Этот антибиотик довольно эффективен при кокковых ангинах и с успехом используется для лечения подобных процессов. Но монотерапия в таких случаях часто не оказывает должного действия и может закончиться рядом осложнений или переходом тонзиллита в хроническую форму. Лечение должно быть комплексным и включать не только антибиотики, но и нестероидные противовоспалительные препараты. В таких случаях обычно еще назначают пробиотики для профилактики дисбактериоза, а для местной терапии – противовоспалительные, обезболивающие и антисептические таблетки для рассасывания, а также спреи (не иногда, как Вы использовали, а курсом). Если диагноз Вы себе установили сами и занимаетесь самолечением, то советую все же обратиться к специалисту во избежание неприятных последствий.

Здравствуйте, уважаемый доктор. У внучки 13 лет температура 38,2-38,7, уже 3 дня. Больно глотать. Были у врача как только начало болеть горло — она сказала, что это бактериальная ангина. Назначила Амоксициллин. Пьет уже 3 суток, а горло стало болеть еще больше, на миндалинах обильный налет, они увеличены. Температура снижается только на какое-то время после приема нурофена. И опять поднимается до 38,5. Утром на 2-е сутки была слабость, потемнение в глазах. Жаль, что нельзя выслать фото глотки ребенка. Что вы скажете, доктор? Может, антибиотик поменять? Налет очень обильный — как будто бы творога поела.

Здравствуйте, Ольга! Возбудитель первичной ангины часто оказывается резистентным по отношению к незащищенным пенициллинам (в частности, к Амоксициллину), поэтому выбор именно этого антибактериального средства для лечения болезни не очень удачный. Для правильного подбора медикамента обычно до проведения терапевтических мероприятий делают посев из горла на чувствительность флоры к противобактериальным лекарствам. Скорее всего, такое обследование Вам не проводили, и прием малоэффективного антибиотика не увенчался успехом.

Кроме того, из Вашего описания не известно, достаточную ли дозу препарата назначил врач, и проводилась ли местная терапия (использование спреев, таблеток для рассасывания), что тоже немаловажно в плане лечения. Наличие на миндалинах творожистого налета может свидетельствовать о присоединении грибковой флоры на фоне антибиотикотерапии. Зачастую дополнительно прописывают противогрибковые средства, а также пробиотики для профилактики дисбактериоза. Советую Вам обратиться к более опытному детскому ЛОРу, после чего уже скорректировать лечение.

Здравствуйте. Хотела спросить: второй день температура 37,3, больше не поднимается, ужасно болит горло, больно глотать. Врач сказала, что там появляется белый налет, прописала антибиотик флемоксин салютаб. А я кормлю грудью, нам 3 недели всего. Не хотелось бы антибиотики — не повредит ли это малышу, если будут их принимать? (

Здравствуйте, Кристина! Прием антибиотиков при грудном вскармливании крайне нежелателен. В таких случаях для применения данного препарата нужны особые показания. Исходя из анамнеза, я не уверенна, что для лечения недуга Вам показан Флемоксин. Первичная ангина обычно сопровождается высокой температурой, чего не наблюдается в Вашем случае, поэтому есть вероятность, что имеет место вирусное заболевание, при котором антибиотики вообще противопоказаны.

Даже если у Вас острый тонзиллит бактериального происхождения, вызванный β-гемолитическим стрептококком, то не всегда при кормлении грудью нужно использовать антибиотики.

Чаще кормящим матерям врачи назначают местную терапию с использованием таблеток для рассасывания, спреев и растворов для полоскания с антисептическим, противовоспалительным и анестезирующим свойством. Но для уточнения диагноза, определения состояния, степени процесса и назначения лечения следовало бы обратиться к ЛОР–врачу для осмотра и направления на сдачу мазка из горла, чтобы выявить патогенную флору, ее чувствительность к антибактериальным препаратам, а также нужны анализы крови и мочи. Иначе определить целесообразность использования антибиотика в этом случае затруднительно.

Здравствуйте. Заболело горло на 5-й неделе беременности. Самостоятельно начала полоскания. На 2-й день обратилась к лор-врачу. Горло страшное, с одной стороны творожистые гнойники и серо-желтые плёночки. Температуры как таковой не было, изредка 37,5. Лор поставил диагноз: обострение хронического тонзиллофарингита, кандидоз глотки. Сделала экспресс анализ крови, врач разрешила пока лечиться без антибиотиков, так как пока значения терпимые (лимфоциты 10,9, нейтрофилы 74), хотя предупредила, что если почувствую ухудшение, то сразу подключить Флемоксин Солютаб 500. Местное лечение вот такое: раствор ОКИ, Кандид в полость рта, лизобакт, тонзилгон в драже. И полоскание лимонной кислотой каждый час (смогла только пару раз, потом перешла на перекись водорода).

Забыла изначально рассказать, что это 4 ангина, протекающая таким образом за год. Все предыдущие разы пила антибиотик, почти всегда амоксициллиновой группы) и всегда без температуры как таковой и со страшным горлом. Ангина после подключения антибиотика почти сразу сходила на нет, зато появлялся стоматит на миндалинах, из-за которого горло болело ещё сильнее, чем просто от ангины. Потом ещё неделю с лишним залечивала стоматит. На 3-й рецидив ангины к антибиотику подключили флуконазол. И провели все исследования на предмет источника таких рецидивов, в том числе иммунограмму — все показатели были в норме. С предпоследней ангины, 3 по счету, прошло полгода.

На 3-й день обратилась к терапевту, она настаивает на антибиотике, хотя по свежему анализу крови значения сильно не меняются (лейкоциты 11,1, нейтрофилы 76), лечение продолжаю без антибиотика, так как терапевт так же считает, что изменения по крови несущественные. На 4 день, снова у терапевта, горло на одной миндалине уже лучше, но появилось на другой такая же страшная картина, как на первой. Анализ крови снова почти не меняется (лейкоциты 11,4, нейтрофилы 78,4). Терапевт настаивает на антибиотике. Я пока продолжаю лечение без антибиотика, рассуждая, что если на правой уже лучше, то на 5 день и на левой станет получше.

Но появившийся на обоих миндалинах стоматит усугубляет мое положение, глотать намного больнее, чем просто при ангине. Спасает раствор для полоскания ОКИ — хорошо обезболивает, но его лор мне назначил только 2 раза в день.

Помогите, пожалуйста, определиться с методикой лечения. Антибиотик на 1 триместре гестации пугает меня больше, чем мой хронический тонзиллит, так как кровь, по сути, нормальная, температуры нет, миндалины почти очистились, остаются только стоматиты. ЛОР предлагает промывания миндалин после того как вылечусь, дотянуть всеми правдами и неправдами до 2 триместра и тогда уже сделать криодеструкцию. Что посоветуете? (Извините, получилась простыня).

Здравствуйте, Анна! По описанию очень похоже на хронический тонзиллит, причем может присутствовать смешанная флора (то есть присутствует как бактериальный фактор, так и грибковый). При каждом обострении болезни Вы лечились Амоксициллином и, скорее всего, β-гемолитический стрептококк стал резистентным к данному лекарству, поэтому после применения препарата наступало всего лишь временное улучшение. Если учесть тот факт, что прием антибиотиков, как правило, усугубляет течение грибковой инфекции, то на фоне такой терапии присоединялся фарингомикоз (кандидоз или аспергиллез). Хотелось бы уточнить – диагноз «стоматит на миндалинах» Вам поставил врач? Если да, тогда есть повод усомниться в компетентности доктора. Стоматит – это воспаление слизистой полости рта, и не имеет отношения к миндалинам.

Для уточнения диагноза желательно сдать мазок из зева на наличие бактериального возбудителя, а также на присутствие грибкового поражения. Затем в таких случаях обычно проводится комплексное лечение не только с использованием таблеток для рассасывания, полосканий, которые Вы проводили, но и включается также промывание лакун специальным шприцем, проводится коррекция иммунной системы (сейчас есть сомнения в том, что она функционирует удовлетворительно). Лимонной кислотой и перекисью водорода не советую пользоваться в подобных случаях, так как они раздражают и без того воспаленную слизистую.

Без осмотра и результатов обследований нет возможности назначать терапию, так нет уверенности, какая именно флора присутствует в зеве, поэтому советую обратиться к опытному ЛОРу и посетить хорошего иммунолога, или даже обследоваться в хорошей клинике. На данный момент общая антибактериальная терапия Вам, скорее всего, противопоказана. Во-первых: она опасна в первом триместре беременности, а во-вторых, может усугубить грибковую инфекцию (что наблюдалось и в предыдущих случаях). Обычно рекомендуют использовать местные антисептические и противовоспалительные средства для полоскания горла, таблетки для рассасывания, а также использовать УФО зева.

Теперь по поводу криодиструкции миндалин. Процедуру делают только в случае отдельных форм тонзиллита. Поэтому чтобы определиться в целесообразности ее проведения, нужно сдать анализы. Только после таких исследований врач может советовать подобное вмешательство.

Здравствуйте! У меня такой вопрос: переболел гнойной ангиной, выписали из больницы, было все хорошо. После этого опять простыл, появились небольшие гнойники, полоскал горло содой — вроде, все прошло. Недавно опять заметил вроде как гнойники, но температуры нет. Что это может быть?

Здравствуйте, Владислав! Сложно без осмотра горла и дополнительных сведений из анамнеза ответить на Ваш вопрос. Похожая картина бывает и при хроническом тонзиллите, и при фарингомикозе, при рецидиве ангины и множестве других болезней. На рецидив острого тонзиллита это мало похоже, так как отсутствует повышенная температура. Хотя стоит иметь в виду, что отсутствие высокой температуры может наблюдаться и при чрезмерно пониженном иммунитете.

Гадать тут можно долго, но без очного осмотра специалиста, анализов и результатов посева вряд ли возможно установить причину налета в горле. Я бы Вам не советовала заниматься самолечением содой. Такая терапия может привести к потере времени и ряду последующих тяжелых осложнений с непредвиденными последствиями, или заболевание перейдет в хронический процесс, трудно поддающийся лечению. Не тяните время, как можно раньше обратитесь к опытному ЛОРу и инфекционисту.

Здравствуйте. Заболела гнойной ангиной. Несколько дней было нехорошее состояние (вялость, боли в области лимфоузлов). Сегодня увидела гнойники. Антибиотики пить не могу, так как кормлю грудью. Как лечиться?

Здравствуйте, Светлана! К сожалению, сведения о болезни довольно скудные, но, исходя из тех данных, которые предоставлены, есть сомнения, что имеет место именно ангина. Для острого тонзиллита характерна высокая температура, сопровождающаяся сильными болями в горле, о чем Вы не указали. Хотя не могу исключить атипичное протекание болезни без классических симптомов.

Если Вас не смотрел специалист и Вы лечитесь самостоятельно, то это довольно опасное занятие. Это грозит возникновением ряда осложнений. Без осмотра и дополнительных сведений из анамнеза трудно даже предположить, какая именно патология присутствует в данном конкретном случае, а о лечении недуга и говорить не приходится. Не факт, что антибиотики вообще показаны при данном заболевании.

Я бы посоветовала как можно раньше обратиться к ЛОР-врачу для обследования и назначения квалифицированной терапии. Если нет возможности посетить доктора в срочном порядке, то обычно временно применяют полоскания горла отваром ромашки, раствором Фурацилина, местно — таблетки для рассасывания Стрепсилс (другие лекарства для рассасывания или спреи при грудном вскармливании использовать самостоятельно, без назначения врача, опасно). Расценивать это лечение, как полноценную терапию, ни в коем случае не стоит. Без квалифицированной помощи в этой ситуации Вам не обойтись.

источник