Меры профилактики ангины у детей

Латинское название заболевания горла Angina переводится как «удушающая боль», что подчеркивает характер проблем, связанных с воспалением небных миндалин. Грамотная профилактика ангины у детей должна быть направлена как на укрепление местного иммунитета, так и на общее закаливание. Взрослым следует поработать над оздоровлением внешней среды, ведь запыленность, загазованность и другие негативные факторы снижают защитную реакцию организма по отношению к любой инфекции.

Скопления лимфатической ткани у входа в глотку называют «гландами», «небными миндалинами». Эта часть иммунной системы «перехватывает» бактерии, отмершие клетки, слизь, частицы пыли из воздуха, не пропуская в нижележащий отдел глотки. Поверхность небных миндалин выглядит гладкой, на самом деле она шероховатая с множеством углублений — крипт.

Незримый бой с инфекцией ведут белые кровяные тельца — лейкоциты. Наши защитники способны уничтожать микробы, очищать организм от продуктов распада. Лейкоциты выделяют антитела, которые обезвреживают чужеродные белки. Ребенок часто болеет ангиной, когда местный иммунитет хронически не справляются со своей задачей. Один из провоцирующих факторов — накопление на поверхности миндалин всевозможного «мусора», попадающего в ротовую полость.

Нередко случается, что неокрепший организм ребенка подвергается атаке многочисленных штаммов вирусов, или лейкоциты в миндалинах не справляются с «наплывом мигрантов», то есть микробов. Продолжительность инкубационного периода ангины у детей составляет от 12 до 48 часов. Столько времени в среднем проходит от заражения до появления первых симптомов.

Как начинается ангина у детей:

1. Малыш становится вялым, у него на фоне общего недомогания возникает боль в горле.
2. Появляются воспалительные очаги в виде покраснения и отека на задней стенке глотки, на поверхности гланд.
3. После непродолжительного инкубационного периода происходит резкое повышение температуры тела.
4. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, под нижней челюстью.

Опытные родители знают, как определить ангину у ребенка, как отличить это заболевание от простуды, ОРВИ, гриппа. Один из важных критериев — отсутствие насморка и кашля. Хотя ангина нередко развивается как осложнение респираторных вирусных инфекций. Особенно тяжело переносят заболевание дети 3–5 лет, но чаще болеют младшие школьники и подростки.

Взрослым следует помнить, что наиболее высокий риск заболеть ангиной появляется при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. К ним можно отнести снижение иммунитета в результате гормональных либо других процессов в организме, увеличение количества инфекционных агентов в окружающей среде, воздействие холода . Все это повышает вероятность развития ангины у ребенка, ее рецидивов и осложнений. Поэтому профилактика ангины у детей начинается с «инвентаризации» и санации очагов вялотекущей инфекции в организме ребенка. К ним относят хронический аденоидит, ринит и гайморит, кариозные зубы, воспаленные десны.

Возможна коррекция гормонального фона, улучшение метаболизма и повышение иммунитета в результате изменения рациона, лечения заболеваний ЖКТ. Питание ребенка должно быть полноценным, содержащим необходимые макро- и микроэлементы. Однако не всегда есть возможность покрыть все потребности организма за счет пищевых продуктов. Тогда можно давать ребенку детские мульти-витаминные комплексы с минеральными веществами.

Санитария и гигиена тоже находятся среди главных условий предотвращения заражения ангиной. Простудившемуся взрослому члену семьи нужно носить маску, закрывающую рот и нос. Тем, кто заболеет ангиной, обязательно выделяют отдельную ложку, чашку и вилку. Также в сезон ОРВИ следует пользоваться мазью «Оксолиновая» для защиты носовых ходов от вирусной инфекции.

Если ребенок часто испытывает дискомфорт в ротовой полости, то нужно обратиться к детскому стоматологу. Врач осмотрит зубы, проведет санацию очагов инфекции, может выписать специальную зубную пасту и жидкость для полоскания, которые содержат антибактериальные и заживляющие компоненты.

Нужно избегать посещения людных мест в период массовых инфекций. Необходимо заботиться о чистоте и увлажнении воздуха в детской комнате и во всей квартире (доме). Следует избегать переохлаждения, что относится к поеданию мороженного, газированным напиткам и йогурту из холодильника. Такое же замечание касается прогулок в плохую погоду, на сквозняке.

Подвергать риску здоровье ребенка, заставлять работать его местный иммунитет с перегрузками не надо. Однако посильные испытания пойдут на пользу организму. Закаленные дети купаются в ледяной проруби, а слабым ребятам достаточно контрастного обливания ног. Зарядка, плавание, бег и подвижные игры на свежем воздухе повышают выносливость, невосприимчивость к инфекции.

Педиатр Е. Комаровский часто упоминает на встречах в своей «Школе» о комплексном оздоровлении детей. Это лучший вариант для тех, кто не знает, что делать, если ребенок часто болеет ангиной. Необходимо позаботиться о развитии способности организма быстро приспосабливаться к изменениям температуры. Отвечают за терморегуляцию нервные рецепторы и кровеносные сосуды кожи, но «командный центр» находится в коре головного мозга.

Основные последствия закаливающих процедур:

1. Хорошая адаптация к новым климатическим условиям во время поездки на отдых, при сменах времен года, переездах в другую местность.
2. Увеличение приспособляемости к внезапному изменению погоды, снижению или повышению Т° воздуха.
3. Быстрое привыкание к новым детским коллективам, спокойное реагирование организма на сезонные инфекции.
4. Малая подверженность заболеваниям, быстрое выздоровление.

Рекомендуется постепенно приучать ребенка к изменениям температуры воздуха и воды. Детское тело быстрее нагревается и остывает. Начиная закаливание с целью профилактики ангины у детей, следует учитывать возраст детей и другие показатели. Процедуры для физически здорового и ослабленного ребенка отличаются по интенсивности и продолжительности.

Солнечная радиация — источник тепла, фактор закаливания, условие выработки в коже витамина D. Разумное использование этого природного дара способствует улучшению самочувствия, активизации метаболизма. Методы закаливания — солнечные ванны, но избыток ультрафиолета негативно влияет не кожу.

Вода — незаменимое закаливающее средство. Однако следует учесть, что когда малыш погружает руки или ноги в холодную воду, у него сразу же охлаждается слизистая в носовой полости. Методы закаливания: влажное обтирание тела, обливание стоп и общее, контрастная ванна или душ. Обтирание начинают в 6 месяцев, обливание стоп — с 1,5 лет. Если малыш уже ходит, то доступна такая комплексная процедура, как купание в озере, реке, посещение морских курортов.

Воздух — постоянно меняющаяся субстанция. Закаливание происходит при раздражении слизистой оболочки носовых ходов и кожных рецепторов холодным воздухом. В таком случае организм становится устойчивее к температурным колебаниям. Методы закаливания: ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов, летом — 6 часов, воздушные ванны. Следует одевать ребенка по сезону, не допускать перегревания и переохлаждения.

О том, как распознать ангину у ребенка и лечить заболевание, написано и сказано очень много последователями различных альтернативных направлений в медицине. Большинство предлагаемых рецептов действительно эффективны на ранних стадиях воспаления. Главный посыл аюрведы, китайской и русской народной медицины — подавить болезнь в зародыше, а еще лучше — не допустить. Если дать инфекции «разгуляться», то патологическое состояние будет углубляться, а тяжесть симптомов — нарастать. За многие века существования народной медицины появились универсальные рецепты лечения и профилактики ангины, подходящие детям и взрослым.

Полезные и несложные процедуры:

• Полоскание горла после еды и между приемами пищи для уменьшения активности микробов настоем ромашки или других трав — зверобоя, тысячелистника, календулы.
• Чай с шалфеем содержит природные антимикробные вещества и антисептики, вяжущие компоненты, успокаивающие воспаление, уменьшающие отек.
• Частое полоскание горла соленой водой , которая восстанавливает уровень рН в полости рта, является естественным антисептиком.
• Прикладывание холодного компресса к горлу на ранней стадии ангины для уменьшения воспаления.
• Потребление витаминных настоев, морсов, чаев из шиповника, черной смородины, малины, ежевики.

Профилактике болезни служит прием иммуномодуляторов и гомеопатических средств. Препараты растения эхинацея стимулируют иммунную систему и очищают организм от микробных токсинов. Настойка цветков повышает сопротивляемость организма вирусной и бактериальной инфекции. Это профилактическое и лечебное средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно из растительного сырья и спирта.

Капли «Эхинацея» детям следует давать после трех лет, начиная с 5 капель, растворенных в столовой ложке воды. Постепенно суточную дозу доводят до 15 капель. Средство необходимо держать в ротовой полости около 20–30 секунд, затем проглотить. Можно готовить профилактический чай или настой из цветков эхинацеи.

источник

Частые ангины у ребенка заставляют переживать любого родителя. Именно из-за такого заболевания многие взрослые начинают действовать неправильно и лечить ребенка неверными методиками. Чтобы избежать развития инфекционно-воспалительного процесса и вовремя посетить врача, родители должны точно понимать, как проявляется ангина у детей.

Существует большое количество видов ангины у детей, все они отличаются друг от друга своими симптомами и степенью тяжести. В зависимости от причины развития ангина может быть следующих форм:

• лакунарной,
• флегмозной,
• герпесной,
• катаральной,
• фолликулярной.

У каждого отдельного типа существуют свои характеристики. К основным симптомам воспаления миндалин относят:

• сильное повышение температуры тела;
• наличие болевых ощущений в горле;
• краснота слизистых оболочек горла;
• увеличение размера небных миндалин и лимфатических узлов;
• неприятные ощущения в конечностях, боль и ломота.

Для катаральной и фолликулярной форм заболевания характерно повышение температуры тела до отметок 37-37,5 °С. При фолликулярной форме заболевания в организме человека диагностируются проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта. Дополнительно у ребенка начинает болеть горло, может появиться боль в ушных раковинах.

При лактуральном виде ангины у детей на слизистых оболочках зева формируется налет желто-белого цвета, который можно просто и быстро устранить. Болевой синдром может переходить не только на зев, но также на уши.

Признаками герпесной ангины станут проблемы с функционированием органов пищеварения, которые проявляют себя поносом и частой тошнотой. При герпетической ангине у ребенка на слизистых оболочках зева появляются высыпания желтоватого и белого оттенка. Папулы заполнены серозной жидкостью, а также обладают плотной фиброзной оболочкой, которая с течением времени лопается и формирует язвы.

Почему некоторые дети часто болеют? Главной причиной, почему у ребенка частые ангины, являются инфекционные процессы (попадание в организм стрептококков и стафилококков) — такое состояние передается от одного зараженного к другому воздушно-капельным путем, через прямые и бытовые контакты. Источником заболевания может быть больной человек либо предмет личного пользования, которым начинает пользоваться здоровый.

Инфекция попадает в организм человека, но не всегда провоцирует начало воспаления в горле. Развитие патологических микроорганизмов начинается при снижении иммунной защищенности организма и при воздействии различных отрицательных факторов:

• проблемы с нервной системой,
• сильная усталость,
• депрессии,
• недомогание,
• хронические заболевания и воспаления,
• переохлаждение либо, наоборот, перегревание организма.

У детей младше трех лет организм может отрицательно отреагировать на проблемы с желудком и привести к развитию ангины, поэтому у малыша может начаться сильная диарея, рвота, позывы к тошноте, болевой синдром.

Главной причиной частой ангины у ребенка является плохая сопротивляемость его иммунитета действию отрицательных факторов со стороны. Снижение защищенности иммунной системы происходит в тот момент, когда в организме ребенка недостаточно витаминов, минералов, полезных макро- и микроэлементов. Такое состояние чаще всего возникает в результате плохого питания либо неправильного питьевого режима.

Крепкий и устойчивый иммунитет закладывается в организме ребенка еще в грудном возрасте. Обеспечивает его защиту кормление грудным молоком. Именно по этой причине дети, которые питались молоком женщины на протяжении первого года своей жизни, почти не подвержены инфекционным заболеваниям.

На показатель устойчивости иммунитета ребенка также напрямую воздействует его физическая активность. Если ребенок много времени проводит за компьютером, это отрицательно сказывается на состоянии его иммунитета. Укрепить иммунную систему можно с помощью активного образа жизни, занятий спортом, частого пребывания на воздухе, гимнастических упражнений.

Часто прогрессирование ангины зависит от наличия в организме инфекции хронического характера. Больные слизистые оболочки небных миндалин могут быть следствием не вылеченного вовремя кариеса, ринита либо отита.

Почти каждый родитель сталкивается с тем, что у ребенка 10 лет частые ангины возникают при посещении школьных занятий. Нахождение в местах с большим скоплением людей, где находится очаг заболевания, в разы увеличивает риск поражения ангиной различной формы.

Еще одним фактором, который может легко привести к заболеванию, считается переохлаждение, перенесенное не так давно инфекционное заболевание различной этиологии, что делает организм ребенка уязвимым к поражению. Прием слишком холодной либо горячей пищи и питья истончает слизистую оболочку горла, что делает его особо восприимчивым к развитию бактерий и вирусов.

Частая ангина у ребенка может привести к различным осложнениям, если вовремя не распознать симптомы поражения и не начать эффективное лечение. Сюда относят осложнения различной степени тяжести и опасности. Ангина может привести к началу инфекционно-воспалительного процесса в любом органе по причине попадания инфекции и ее распространения током крови по всему организму.

Регулярная ангина может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

• гайморит;
• болезни пищеварительной системы;
• аллергия;
• заболевания ушей воспалительного характера;
• ревматизм;
• сепсис;
• дифтерия;
• заболевания сосудистой системы и мышц сердца;
• менингит;
• туберкулез;
• лимфаденит;
• гепатит;
• скарлатина;
• туберкулез.

Как лечить ангину у малыша? Все лечебные мероприятия при ангине должны проводиться под строгим контролем лечащего специалиста. Чаще всего лечение лекарственными препаратами продолжается на протяжении нескольких недель. Главной целью лечения считается подавить распространение инфекции и улучшить состояние ребенка, с этим может помочь антибактериальная терапия. Антибиотики можно вводить внутривенно, внутримышечно либо использовать местно. Для уменьшения количества патогенных микроорганизмов в организме следует применять антибиотики пенициллинового ряда либо бициллины, которые отличаются своим широким спектром действия.

Какие антибиотики пить при ангине детям? Для комплексного качественного лечения следует употреблять медикаментозные средства, которые направлены на улучшение местного и общего иммунитета, а именно: «Тамалин», «Тонзилгон», «Бронхомунал» и другие.

Кроме лечения антибактериальными препаратами специалист назначает средства местного действия: противовоспалительные, обезболивающие и антисептические мази, а также растворы для полоскания полости рта. Последние средства применяют каждые несколько часов для наилучшего лечебного эффекта.

Если у ребенка гнойная, герпетическая и катаральная ангина появляются слишком часто, то очень важно ограничить его организм от действия отрицательных факторов. Оградить малыша от действия патогенов довольно трудно, так как ребенок постоянно гуляет, посещает сады, школы и другие общественные места, общается со своими сверстниками. Именно по этой причине ограничения должны распространяться только на общение с больными детьми на время их заболевания и на некоторое время после выздоровления, также важно отказаться от похода в общественные места во время распространения инфекции.

Профилактика ангины у детей 3 лет будет заключаться в поддержании крепкого и здорового иммунитета, чего можно достичь с помощью правильно организованного режима дня и хорошего питания. Родители должны также помнить про полноценный сон малыша в проветренном и комфортном помещении, в котором не душно и не слишком холодно. Следует обеспечить малышу дневную активность: веселые игры, регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом, гимнастическими упражнениями. Хорошая активность поможет восстановить иммунитет ребенка, улучшит тонус его мышц и обеспечит должную выносливость.

Чтобы укрепить состояние иммунитета, можно воспользоваться закаливанием, но лишь после проведения консультации у лечащего врача. Укреплять иммунитет закаливанием важно медленно, начиная с первых летних месяцев. Врачи запрещают проводить закаливание во время развития заболевания.

Профилактика ангины и ее лечение также включает в себя составление правильного рациона питания, который поможет обеспечить поступление в организм нужного количества полезных витаминов и минералов. Родители должны в обязательном порядке следить, чтобы малыш получал нужное количество белка, жиров и углеводов. В его рационе также должны находиться овощи, свежие фрукты, нежирное мясо, рыба, а также молочная продукция.

Как лечить ангину у ребенка 3 лет? При ангине слизистые оболочки сильно раздражаются и становятся сухими, что провоцирует активное развитие заболевания и присоединение других опасных инфекционных и вирусных процессов. В помещении, где большую часть времени находится ребенок, важно обеспечить регулярное проветривание, свежий воздух и чистоту. Для этого родители должны проводить уборку, открывать окна на некоторое время. При плохой влажности в комнате следует самостоятельно увлажнять воздух.

Для уменьшения риска развития инфекции важно следовать основным правилам личной гигиены. После похода в места с большим скоплением людей, возвращения с улицы, перед приемом пищи и отходом ко сну важно в обязательном порядке мыть руки с мылом. Важно приучить ребенка к использованию исключительно личных средств гигиены и вещей.

Герпесная ангина – это остро протекающий, вирусный воспалительный процесс небных миндалин, развивающийся как самостоятельное заболевание либо в результате сопутствующей болезни. Преимуществом такой ангины перед другими формами заболевания считается то, что оно появляется у человека всего один раз в жизни, а после в организме переболевшего формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Все причины появления такого заболевания связаны с активизацией энтеровируса Коксаки из группы В и А. К основным факторам, приводящим к проблемному состоянию, относят следующие:

• время года – в начале осени и в конце лета вирус активизируется;
• грипп;
• вирус герпеса (возникает крайне редко);
• сниженная иммунная защита;
• заболевания кишечника;
• наличие аллергии;
• переохлождение тела;
• намокание ног во время прогулок;
• употребление чрезмерного количества мороженного либо других холодных продуктов;
• питье большого количества холодной воды;
• регулярные стрессы.

Ангина герпесного типа у детей младше возраста 12 месяцев возникает довольно редко, и к осложнениям такое состояние, как правило, не приводит. Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 4 до 14 лет. В этом время ребенок активно взаимодействует с окружающим миром, регулярно бывает в общественных местах, что приводит к сильному стрессу для организма. Такая причина и является самой распространенной. Следует отметить, что чем старше малыш, тем тяжелее протекает у него ангина.

Симптомов герпесной ангины у детей большое количество, и заметить их может даже родитель. Инкубационный период длится от 13 до 20 дней.

К основным симптомам герпесной ангины у детей относят:

• мелкие водянистые пузырьки (по размеру не превышают 1,5 сантиметра), распространяющиеся по поверхности горла, языка, миндалин и неба;
• по прошествии определенного промежутка времени (всего несколько часов) волдыри лопаются, что провоцирует формирование язвочек с налетом, они заживают лишь по прошествии семи дней;
• увеличение температуры тела до 38-39°С, что сопровождается неприятным чувством озноба;
• проблемы с аппетитом;
• общее чувство недомогания, вялость;
• частичное либо полное отсутствие аппетита;
• сильные приступы кашля;
• жалобы на боль в ротовой полости и горле;
• проблемы с глотанием;
• сильный кашель;
• крупный размер лимфоузлов;
• чувство сухости во рту.

Только появившийся на свет ребенок может получить вирус от матери во время родовой деятельности. В таком случае малыш не может пожаловаться на боль в горле при ангине, у детей грудного возраста заболевание диагностируется и лечится исключительно под присмотром врача.

Так как лечить ангину у ребенка можно только комплексно, то важно помнить о том, что правильный уход за больным помогает ускорить выздоровление и увеличить шанс, что у малыша не возникнет никаких осложнений. Частые ангины у ребенка, что делать? Правильный уход во время течения болезни должен включать в себя следующие мероприятия:

• обеспечить ребенку постельный режим;
• изолировать его от людей, чтобы не допустить дальнейшего перехода инфекции;
• обеспечить питьем большого количества воды, следить за тем, чтобы жидкость не была горячей и не обжигала горло;
• запрещено тереть горло, так как это только спровоцирует активный процесс распространения бактерий и замедлит выздоровление и восстановление организма;
• комната, в которой находится ребенок, должна проветриваться несколько раз в сутки, при этом температура в ней должна быть нормальной, чтобы малышу было комфортно;
• использовать средства народной медицины для лечения в домашних условиях – такое лечение можно проводить лишь после консультации у лечащего специалиста;
• составить правильный рацион питания: все блюда и продукты питания должны быть теплыми, жидкой либо пюреобразной консистенции;
• запрещено употреблять любые газированные напитки, жирную, острую и соленую пищу;
• не следует использовать согревающие компрессы.

Как лечить ангину у ребенка 3 лет? Иногда случается так, что ангина у малыша самостоятельно проходит уже по прошествии нескольких дней с начала лечения. Некоторые родители расслабляются и сразу же прекращают нормально лечить ребенка лекарственными средствами, чего делать точно не следует. Это может говорить о том, что заболевание перешло в скрытую форму. Останавливать лечение не следует до полного выздоровления, о котором могут говорить лишь результаты анализов.

Чтобы избежать частых рецидивов ангины у детей любого возраста, врачи рекомендуют:

• закаливать детский организм;
• следить за рационом питания;
• избегать контактов с людьми, больными ангиной; по возможности оставаться дома на время эпидемии;
• регулярно бывать с ребенком на свежем воздухе;
• заниматься спортом и другими активными видами деятельности;
• вовремя лечить простудные недуги.

Каждое заболевание отрицательно сказывается на здоровье ребенка и может отразиться на качестве его жизни. Все это влияет на психическое и физическое развитие малыша, поэтому так важно предотвратить их появление и прогрессирование.

источник

Лечение простуды и гриппа

Ангина – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением небных миндалин. Острый тонзиллит чреват опасными осложнениями. При инфекционном воспалении небных миндалин могут поражаться сердце, суставы, мочевыводящая система. Следовательно, профилактика ангины должна быть своевременной.

Предупреждение острого тонзиллита не ограничивается устранением контакта с больными. Профилактика патологии включает общие укрепляющие меры, специальные медицинские манипуляции, прием лекарственных препаратов. Рассматриваемые методы относятся и к предупреждению осложнений после перенесенной ангины.

Рассмотрим основные мероприятия.

Полное отсутствие взаимодействия с инфекционным возбудителем – самый надежный способ избежать заражения, но на практике такое практически невозможно.

Для снижения вероятности заболеть проводятся следующие меры профилактики ангины:

1. Исключение контакта с больными. Правило особенно актуально в период сезонных эпидемий респираторных заболеваний.
2. Устранение очагов хронической инфекции. Ангина нередко беспокоит пациентов, у которых есть заболевания полости рта. Наличие кариозных зубов – одна из самых частых причин хронического тонзиллита. Лечению подлежат и иные инфекции: синусит, пиелонефрит, фурункулез. На борьбе с очагами бактериальной инфекции основана профилактика гнойной (лакунарной, фолликулярной) ангины.
3. Использование средств индивидуальной защиты. Если предстоит общение с заболевшими людьми, на помощь придет медицинская маска. Необходимо менять ее каждые 2 часа.
4. Следование правилам личной гигиены. Крайне нежелательно пользоваться чужими личными вещами. Если у больного, с которым возможен контакт, герпесная (вирусная) ангина, гигиеническая профилактика должна соблюдаться особенно тщательно (указанная форма тонзиллита крайне заразна).
5. Лечение неинфекционной патологии ЛОР-органов. Некоторые особенности строения дыхательных путей (искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды) приводят к тому, что определенные анатомические структуры превращаются в очаг скрытой инфекции. Лечение с помощью антибиотиков, противовирусных препаратов вызывает временный эффект. В таких случаях профилактика возникновения ангины основана на исправлении анатомических дефектов.

Слаженная работа иммунной системы помогает предупредить острый тонзиллит еще до этапа выраженного воспаления.

Профилактика возникновения частых ангин состоит из следующих мер:

• Обтирание, обливание водой с постепенно снижающейся температурой.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе.
• Прием контрастного душа.
• Занятия плаванием.

Все указанные виды укрепления организма запрещены в острый период заболевания. Профилактика ангины у детей с помощью закаливания разрешена только после консультации с педиатром.

Ряд пациентов считает, что медикаментозная терапия должна стоять на первом месте в предупреждении острого тонзиллита. Главная их ошибка – бесконтрольный прием антибактериальных препаратов вне обострения инфекции. Прежде чем принимать таблетки для профилактики любой формы ангины, необходимо посетить лечащего врача.

Препаратами для предупреждения инфекционных заболеваний, включая тонзиллит, являются иммуномодуляторы.

Повышают защитные силы организма:

Важно соблюдение следующих рекомендаций:

• Использование пищи, подвергшейся (при необходимости) достаточной термической обработке.
• Уменьшение в рационе продуктов, раздражающих слизистую полости рта и глотки (кофе, газированные напитки, горячие и острые блюда).
• Поддержка сбалансированного питания по белкам, жирам, углеводам.
• Употребление в достаточном количестве витаминов, макро- и микроэлементов.

Что делать родителям, чтобы уберечь ребенка от ангины?

Достаточно соблюдения простых правил.

Профилактика любого инфекционного заболевания (например, ангины, фарингита, бронхита) у маленьких детей начинается с самого простого: их необходимо правильно одевать. Главная ошибка родителей – попытка максимально тепло укутать ребенка вне зависимости от температурных условий. Это приводит к тому, что он потеет, а затем, при снятии одежды, попадает под сквозняк и простывает. Ребенок должен быть одет в соответствии с окружающим климатом.

Уменьшить вероятность возникновения инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, помогает регулярное проветривание помещения. Во время открытия окон рекомендуется выводить из комнаты маленьких детей: резкий перепад температуры не закалит их а, наоборот, спровоцирует дополнительный стресс для организма. Регулярные прогулки на свежем воздухе – эффективная профилактика и первичного воспаления, и повторной ангины.

Физические упражнения способствуют общему укреплению детского организма. Однако не стоит давать ту нагрузку, которая тяжела для ребенка. Выполнение движений «через силу» может, наоборот, стать фактором развития какого-либо заболевания.

Важную роль в предупреждении тонзиллита играет регулярная чистка зубов, щек и языка. Гигиеническая профилактика ангины у взрослых и детей практически не отличается: она предусматривает пользование только личными полотенцами и иными принадлежностями.

Лекарства для эффективной профилактики ангины у ребенка не обязательно должны быть дорогостоящими. Подойдут теплые настои ромашки и календулы (не путать со спиртовыми настойками). Активные вещества указанных растений обладают мягким антисептическим эффектом при полоскании. Раствор соли с содой больше показан во время острой фазы болезни.

Профилактика ангины народными методами

К использованию средств народной медицины следует относиться с осторожностью. Прежде чем полоскать горло домашним раствором для профилактики ангины, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на действующие компоненты. Механизм действия рассматриваемых рецептов основан на антисептическом эффекте.

Средство подходит для профилактики ангины и лечения рецидивов хронического тонзиллита. Схема для приготовления 1 стакана раствора: залить 1 столовую ложку зверобоя кипятком (250 мл), оставить на полчаса, затем процедить. Добавить 20 капель 10% настойки прополиса. Полоскать горло рекомендуется 3 раза в день.

Одна из самых эффективных комбинаций – смесь ромашки, календулы и эвкалипта в соотношении 1:1:1. Столовую ложку сбора необходимо залить стаканом воды, прокипятить (достаточно 15 минут). Оставить на 40 минут. В отвар добавить 20 капель 10% спиртового раствора прополиса. Периодичность полосканий идентична предыдущему рецепту.

Схема приготовления: 2 чайные ложки ягод калины растереть, залить 200 мл горячего меда. Остудить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Профилактика возникновения ангины у беременных с помощью этого средства не рекомендуется.

Рецепт поможет предупредить повторный эпизод воспаления при хроническом тонзиллите. Он сходен с предыдущими настоями для полоскания горла: следует залить 2 столовые ложки растения стаканом кипятка, оставить на полчаса. Вместо сухих листьев, можно использовать спиртовой раствор эвкалипта (15 капель на 250 мл теплой воды).

Йогу можно рассматривать как способ общего укрепления организма. Специфическое упражнение, помогающее предупредить ЛОР-заболевания, называется «поза льва». Оно способствует улучшению притока крови к шейной области, а также вызывает мышечное расслабление. Данная поза – хорошая профилактика рецидивов тонзиллита после перенесенной ангины. Людям, ранее не занимавшимся йогой, рекомендовано выполнение упражнений в присутствии опытного инструктора.

Схема выполнения:

• сесть на колени, поместить на них ладони;
• напрячь пальцы рук, не расслабляя развести их в стороны;
• прижать подбородок к груди, напрячь мышцы шеи;
• поднять глаза, имитируя взгляд исподлобья;
• вдохнуть;
• во время выдоха открыть рот максимально напрячь тело, высунуть язык вперед и вниз;
• после того, когда закончится выдох, задержать дыхание на 5 секунд, расслабиться;
• частота повтора – 3-4 подхода подряд.

Острый тонзиллит способен привести к ряду серьезных последствий. Иногда данное заболевание становится причиной приобретенных пороков сердца, поражения почек, воспаления мелких и крупных суставов. От того, насколько грамотно была проведена профилактика осложнений ангины, зависит будущее здоровье пациента.

Меры контроля и предупреждения:

1. Своевременное обследование. Например, если врач подозревает, что перенесенная ангина повлекла за собой сердечную патологию, он назначает следующие методы диагностики: ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ сердца), клинический анализ крови.
2. Промывание миндалин антисептическим раствором. Эта манипуляция – эффективная профилактика гнойной ангины. Процедуру проводит ЛОР-врач.
3. Соблюдение всех рекомендованных инструкций. Несмотря на то что в интернете много информации о лечении и профилактике острого тонзиллита, она не сравнится с рекомендациями настоящего доктора. Профилактика осложнений после ангины у детей – работа педиатра.
4. Использование медикаментозной терапии по показаниям. Например, Бицилиновая профилактика после перенесенной ангины направлена на предупреждение ревматических осложнений. Указанный препарат обладает мощным антибактериальным действием.

Острый тонзиллит – патология, к которой пациенты не всегда относятся внимательно. Это связано с тем, что воспаление миндалин встречается часто и хорошо поддается лечению. Однако безобидность мнимая: иногда последствия заболевания можно предупредить только с помощью хирургического вмешательства. Например, если у пациента наблюдается частая гнойная (фолликулярная, лакунарная) ангина, единственная профилактика рецидивов и осложнений – удаление миндалин. Постоянно возникающие острые тонзиллиты – серьезное основание для посещения ЛОР-врача.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении и профилактике ангины

Медикаментозное лечение ангины у детей и взрослых

Медикаментозная терапия является основным этапом в лечении

ангины . В то же время полагаться только на лекарства не стоит, особенно в случае гнойных форм заболевания с тяжелым течением. Лечение всегда должно быть комплексным и включать как медикаментозные, так и другие методы.

Лечение ангины антибиотиками у детей и у взрослыхАнтибиотики

являются основными препаратами, используемыми при ангине, так как они устраняют первопричину заболевания – уничтожают

. Препаратами выбора считаются

, к которым возбудители ангины сохранили высокую чувствительность и по сей день. Если же они оказываются неэффективными, в ход идут антибиотики из других фармакологических групп. Особенностью лечения антибиотиками у детей является способ назначения дозировки препаратов. Детям доза высчитывается из расчета на килограмм массы тела. Получается суточная доза препарата, которую необходимо разделить на количество приемов в сутки.

Антибактериальное лечение ангины у взрослых и детей

Лечение ангины противовоспалительными и жаропонижающими препаратамиНеобходимость назначения препаратов из данных групп обусловлена выраженностью воспалительных явлений в области небных миндалин и во всем организме, что без своевременного лечения может привести к развитию серьезных осложнений. Однако стоит понять, что данные препараты устраняют лишь симптомы болезни, а нее ее причину. Даже, напротив, применение противовоспалительных средств в определенной степени снижает защитные функции организма, что может способствовать развитию заболевания.

Для снятия симптомов ангины широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Механизм их действия заключается в том, что они блокируют синтез и высвобождение провоспалительных медиаторов (то есть веществ, благодаря которым развиваются и прогрессируют воспалительные процессы во всем организме). Это приводит к уменьшению болей в очаге воспаления, снижению повышенной температуры и нормализации общего состояния пациента.

В лечении ангины можно использовать:

• Парацетамол. Внутрь по 500 мг (детям – 15 мг/кг) 3 – 4 раза в сутки, запивая полным стаканом воды или молока.
• Индометацин. По 25 – 50 мг (детям старше 12 лет – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 раза в сутки после еды, запивая молоком.
• Диклофенак. Внутрь по 25 – 50 мг (детям 1 – 2 мг/кг/сут) 3 раза в сутки после еды.
• Напроксен. Внутрь по 500 – 750 мг (детям 10 мг/кг/сут) 2 раза в сутки после еды.
• Нимесулид. Внутрь по 50 – 100 мг 2 раза сутки после еды.

Местное лечение ангиныМестное лечение подразумевает воздействие лекарственными препаратами (антибиотиками) непосредственно на очаг инфекции в небных миндалинах, что позволяет повысить эффективность проводимой терапии. С этой целью могут применяться различные спреи и таблетки (леденцы), в состав которых включены антибактериальные, антисептические или противовоспалительные препараты.

Использовать таблетки и спреи необходимо не ранее, чем через 15 – 20 минут после приема пищи (после еды слюнные железы выделяют большое количество слюны, что значительно снижает эффективность лечения). Таблетки нельзя разжевывать, их нужно рассасывать медленно, в течение 20 – 30 минут. При использовании спреев следует задерживать дыхание во время впрыскивания, чтобы препарат не попал в дыхательные пути и в легкие. После применения местных препаратов следует воздержаться от приема пищи и жидкости не менее чем на 2 – 3 часа.

Для лечения ангины используются следующие рассасываемые таблетки:

• Фарингосепт (амбазон). Взрослым рассасывать по 1 таблетке каждые 4 – 5 часов, детям – каждые 8 часов.
• Стрепсилс. Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 – 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
• Трависил. Детям от 5 до 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Взрослым можно принимать по 2 таблетки подряд с таким же интервалом.
• Лизобакт. Рассасывать по 2 таблетки подряд каждые 6 – 8 часов.

Для лечения ангины используются следующие спреи:

• Ингалипт. Перед применением следует прополоскать рот теплой кипяченой водой, после чего сделать 1 – 2 впрыска спрея, стараясь попасть на область миндалин. Процедуру повторять 3 – 4 раза в сутки.
• Стопангин. Спрей применяется 2 – 3 раза в сутки. Можно выполнять 2 – 3 впрыскивания в полость рта либо по 1 на каждую миндалину. Длительность курса лечения — до 1 недели.
• Гексорал. 1 – 2 впрыскивания в полость рта дважды в день.

Для большей эффективности рекомендуется комбинировать различные виды местного лечения, так как спреи обладают более мощным, однако менее продолжительным антимикробным действием, в то время как рассасываемые таблетки могут обеспечить непрерывное поступление антибиотика к миндалинам в течение 30 – 60 минут.
Ингаляции при ангинеИнгаляции

при ангине используются в комплексе с остальными методами лечения. Вдыхание увлажненного воздуха, содержащего пары лекарственного препарата, благотворно влияет на скорейшее выздоровление и уменьшает выраженность симптомов.

Правилами проведения ингаляций при ангине являются:

• Ингаляции рекомендуется проводить в течение всего периода заболевания.
• Нельзя проводить ингаляции при повышенной температуре тела, так как это может спровоцировать ухудшение общего состояния пациента.
• Ингаляции нужно совершать через час после еды, предварительно прополоскав полость рта теплой водой. После процедуры не следует принимать пищу или пить воду в течение часа.

• Температура раствора для ингаляций должна составлять 38 – 40 градусов. Более низкая температура не обеспечит нужного эффекта, а более высокая может вызвать ожог миндалин и полости ротоглотки.
• Ингаляции проводят 2 – 3 раза в день. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 7 – 10 минут.
• Вдыхание паров при ингаляции проводится ртом, а выдыхание – носом.
• Лекарства для ингаляций можно чередовать, так как различные активные вещества взаимодополняют действие друг друга.

Для проведения ингаляций используется специальное устройство – небулайзер. Это своеобразный контейнер, в котором жидкость превращается в пар и в виде мелких капель при вдыхании поступает через трубку в дыхательные пути. Таким образом, при ангине лекарственные вещества путем ингаляции через небулайзер оседают на поверхности миндалин и в полости ротоглотки, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Недостаток небулайзера состоит в том, что для приготовления раствора для ингаляций можно использовать только готовые лекарства в жидком виде с добавлением к ним физраствора. Травяные или другие растворы на основе обычной воды могут испортить прибор.

При отсутствии небулайзера или при желании проводить ингаляции растительными препаратами можно использовать обычный заварочный чайник. Носик чайника помещается в полость рта и производится вдыхание лечебных паров.

Для ингаляций при ангине можно использовать растворы на основе лекарственных трав и аптечных препаратов.

При склонности к аллергическим реакциям для ингаляций при ангине можно использовать раствор морской соли, йодированной соли или минеральные воды со щелочным составом – Ессентуки, Боржоми. Для приготовления солевого раствора необходимо залить 1 столовую ложку соли стаканом горячей воды, хорошо размешать до полного растворения кристаллов и остудить до нужной температуры.

Для ингаляции при ангине используются следующие растения:

• ромашка;
• шалфей;
• цвет липы;
• листья или ветки малины.

Для приготовления раствора для ингаляций достаточно 1 столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка, дать настояться и остудить до нужной температуры. При хорошей переносимости можно добавить в травяной настой каплю эфирного масла эвкалипта, который дополнит противовоспалительное действие трав антибактериальным эффектом.

При бактериальной ангине у детей ингаляции в некоторых случаях могут быть эффективны для использования ингаляционных антибиотиков, к которым относятся биопарокс и тобрамицин. Для этого 1 дозу антибиотика следует распылить в небулайзер и вдыхать пары в течение 5 минут. При этом не стоит опасаться передозировки, так как однократная доза будет поступать в дыхательные пути постепенно.

Для ингаляций при ангине можно использовать и антисептические препараты, которые обеспечивают очищение миндалин и уничтожают болезнетворные микробы. Среди местных антисептиков следует отметить фурацилин и мирамистин. Для приготовления раствора для ингаляций нужно развести данные препараты в горячей воде или физрастворе в соотношении 1:1.

Для уменьшения отечности миндалин и при затруднении дыхания при ангине для ингаляций можно использовать противоаллергические препараты на основе кромогликата натрия. Для этого содержимое 1 ампулы следует вдыхать в течение 10 минут 2 – 3 раза в день в зависимости от степени затруднения дыхания.

Правильно подобранные и совмещенные препараты для ингаляций при ангине помогают скорее избавиться от основных местных симптомов и предотвращают переход острой ангины в хронический процесс.

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла является наименее затратным способом лечения ангины, доступным в домашних условиях. Полоскания можно начинать уже с первых симптомов заболевания. Этот метод лечения одинаково эффективен при бактериальной, вирусной и грибковой ангине. Полоскание горла способствует очищению миндалин от налета, создает неблагоприятную среду для роста и размножения микробов, уменьшает воспаление ротоглотки и увлажняет слизистую оболочку.

Правилами полоскания горла при ангине являются:

• Полоскать горло при ангине следует на протяжении всего периода заболевания.
• При правильном полоскании горла голова должна быть запрокинута назад, а язык высунут.
• Каждой порцией раствора нужно полоскать горло 5 – 10 секунд.
• Раствор для полоскания лучше готовить в небольших дозах для однократного использования.
• Раствор для полоскания горла должен быть теплым. Оптимальной температурой считается 36 – 37 градусов, что соответствует нормальной температуре организма.
• Полоскать горло при ангине необходимо не менее 3 и не более 6 раз в день, чтобы добиться лечебного эффекта и не пересушить миндалины.
• После полоскания горла не следует принимать какую-либо пищу или пить воду в течение часа, чтобы не удалить остатки раствора из полости ротоглотки.
• Растворы для полоскания горла нужно чередовать, чтобы обеспечить наилучший эффект в комплексном лечении ангины.

Для полоскания горла при ангине используются медикаментозные средства и лекарственные травы. Самым распространенным рецептом для полоскания горла при ангине заслуженно является раствор соли и соды с добавление 2 – 3 капель йода. На стакан теплой воды требуется по 1 чайной ложке соли и соды. Такой бесхитростный рецепт снижает воспаление миндалин, смывает налет и уменьшает отечность.

Для полоскания горла при ангине используются следующие травы:

Для приготовления раствора для полоскания горла необходимо 1 столовую ложку лекарственной травы залить стаканом горячей воды и дать настояться 15 минут. После этого следует процедить раствор через ситечко или марлю и остудить.

Вышеперечисленные растения хорошо сочетаются между собой и дополняют лечебные свойства друг друга. По желанию их можно смешивать в равной пропорции и использовать для полоскания 1 столовую ложку смеси на стакан воды.

Для усиления эффекта в раствор на основе трав можно добавить 1 – 2 капли эфирного масла. Эфирные масла обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием, помогая в местной терапии ангины.

В аптеках продается готовый препарат для полоскания горла, содержащий смесь экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника под названием ротокан. Для полоскания горла следует развести 1 чайную ложку ротокана в стакане теплой воды.

Для полоскания при ангине используются следующие эфирные масла:

• масло чайного дерева;
• масло лаванды;
• масло мяты;
• масло лимона;
• масло эвкалипта;
• масло бергамота.

Медикаментозные средства для полоскания горла содержат различные активные вещества, которые в различной степени подавляют рост и размножение микробов на миндалинах, уменьшают воспаление и отек.

Для полоскания горла при ангине используются следующие медикаментозные средства:

• Фурацилин. Обладает противомикробным свойством и является антисептиком для местного применения. Для приготовления раствора нужно измельчить 1 таблетку фурацилина в порошок, залить горячей водой и размешивать до полного растворения.
• Мирамистин – 0,01% раствор. Эффективен против стафилококков, стрептококков, дрожжеподобных грибов. Стимулирует местный иммунитет и повышает эффективность антибиотиков против микробов. Для приготовления раствора для полоскания горла нужно развести мирамистин в теплой воде в пропорции 1:1.
• Хлорофиллипт – 1% раствор. Хорошо помогает при стафилококковой ангине. Используется для полосканий в соотношении 1:2, то есть 1 часть лекарства нужно растворить 2 частях воды.
• Малавит. Уменьшает болевые ощущения и отек миндалин. Для полоскания горла 5 – 10 капель малавита растворяют в 100 мл теплой воды.
• Сальвин – 1% раствор. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Для приготовления раствора для полоскания достаточно 5 – 10 капель сальвина на полстакана теплой воды.
• Стопангин – 100 мл. Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие препарата позволяет использовать его при всех видах ангины. 1 столовой ложкой стопангина нужно полоскать горло в течение 30 секунд.

Лечение ангины народными средствами в домашних условияхС ангиной люди встречались на протяжении многих веков, что привело к появлению народных методов и рецептов лечения данного заболевания. На сегодняшний день они не потеряли свою актуальность и являются превосходным методом лечения в дополнение к медикаментозному лечению. Следует отметить, что как самостоятельный метод лечения народные средства являются менее эффективными, чем медикаментозные, а при неправильном применении могут и навредить пациенту.

В рецептах народных методов используются:

• Мед. Является уникальным продуктом, который содержит в себе пыльцу десятков растений. Благодаря этому мед оказывает противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие, а также укрепляет иммунитет. Поэтому данный продукт получил широкое распространение при лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей, особенно в детском возрасте, благодаря и своим вкусовым качествам.
• Сода. При добавлении пищевой соды в воду образуется щелочной раствор, который оказывает бактериостатическое (замедляет рост бактерий) действие.
• Свекла. Содержит в себе большое количество витаминов, повышающих иммунитет. Свекольный сок оказывает местное противовоспалительное действие при обработке миндалин.
• Лимон и шиповник. Улучшают устойчивость сосудов к воздействию токсинов и повышают иммунитет за счет витамина С.
• Алоэ. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Снижает отек миндалин, облегчая глотание и снижая болевые ощущения. Используется сок алоэ, которым можно обрабатывать миндалины, а также можно отрезать кусочек листа растения и оставлять его за щекой на несколько часов или на всю ночь.

Рецептами народной медицины, использующимися при лечении ангины, являются:

• Жаропонижающий раствор. В стакане кипяченой воды необходимо растворить 30 г. меда, выдавить сок половины лимона. Охладить раствор и не спеша выпить в два приема с интервалом в полчаса.
• Молоко с маслом, медом и содой. Распространенное средство для борьбы с ангиной. В горячее молоко добавить одну столовую ложку меда, одну чайную ложечку сливочного масла и пищевую соду на кончике ножа, перемешать для лучшего растворения.
• Мед с уксусом. В стакане кипяченой воды растворить одну столовую ложку меда и одну чайную ложку 6% яблочного уксуса. Этим раствором можно полоскать горло или же пить по 2 – 3 небольших глотка после еды.
• Мед с соком алоэ. В одну столовую ложку сока алоэ необходимо добавить 5 – 10 г. меда и хорошо смешать. Полученную смесь употреблять по одной чайной ложечке три раза в день за 20 минут до еды.
• Свекла с медом. Свеклу хорошо вымыть и почистить, затем измельчить, перетерев на терке. Смешать с медом в соотношении 2:1, через несколько часов сок из свеклы смешается с медом. Полученный раствор принимать по 1 чайной ложечку 3 – 5 раз в день.
• Чесночно-лимонная паста. 1 дольку чеснока и половинку лимона необходимо измельчить и смешать с медом в равных пропорциях. Хорошо перемешать и оставить на 4 – 5 часов в холодильнике. Принимать по одной чайной ложке 2 раза в день.

Иммунитет и ангинаИммунитет играет важную роль при защите организма человека от всевозможных инфекционных агентов. Любые изменения в работе иммунной системы неотвратимо ведут к проникновению инфекции в организм и возникновению заболеваний. Одним из первых барьеров на пути инфекции является глоточное лимфоидное кольцо, поэтому и возникает ангина.
Методы поддержания иммунитета для предотвращения ангины

На сегодняшний день большая часть населения ведет образ жизни, приводящий к снижению иммунитета. Для предотвращения этого достаточно соблюдать ряд условий, благодаря которым человек сможет поддержать свой иммунитет на должном уровне.

Методами поддержания иммунитета для предотвращения развития ангины являются:

• Правильное питание. Обеспечивает организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков, содержащих незаменимые аминокислоты. Для иммунитета особенно важны витамины A, C, E, а также все витамины группы В. Для того чтобы восполнить потребность в этих витаминах, необходимо ежедневно использовать в пищу овощи, фрукты, крупы, печень, яйца, растительное масло. К микроэлементам, участвующим в поддержании иммунитета, относятся цинк и селен. Эти вещества способствуют активации иммунных клеток и противостоянию бактериям, вирусам и грибкам. Чтобы не испытывать недостатка цинка и селена, рекомендуется несколько раз в неделю употреблять рыбу, мясо, бобовые, не стоит отказываться от хлеба и кисломолочных продуктов. Белки мяса и рыбы содержат аминокислоты, необходимые для образования антител, которые участвуют в иммунных реакциях и препятствуют развитию инфекции. Не стоит забывать, что принимать пищу нужно 5 раз в день небольшими порциями. Соблюдение режима питания позволяет полезным веществам из пищи лучше усваивается и выполнять свою миссию в иммунных реакциях. Кроме правильного питания необходимо употреблять ежедневно не менее 1,5 литров воды. Это обеспечит хороший водный баланс, очищение кишечника от продуктов обмена и болезнетворных микроорганизмов.
• Соблюдение режима труда и отдыха. Позволяет организму продуктивно работать необходимое время, а затем восполнять потерянные силы посредством отдыха. Не рекомендуется переутомляться на работе физически или умственно, потому что такие перегрузки со временем приводят к развитию синдрома хронической усталости и делают организм более уязвимым по отношению к микробам. Отдых не всегда предполагает пассивное лежание на диване и просмотр телепередач, по возможности нужно отдавать предпочтение активным видам отдыха на свежем воздухе. Сон для нормального иммунитета должен занимать 7 – 8 часов, за которые организм успевает восстановить силы и выработать достаточное количество иммунных клеток и антител.
• Своевременная вакцинация. Позволяет сделать организм устойчивым по отношению к ангине при дифтерии, кори, гриппе. При проведении прививок развивается иммунитет, благодаря которому возбудитель не может вызвать заболевание.
• Закаливание организма. Обладает долговременным эффектом, повышая общий и местный иммунитет. Закаливание обеспечивает повышенную устойчивость к перепадам температур, которые часто являются запускающим фактором в развитии ангины. Закаленный организм не снизит иммунные силы при переохлаждении, а, наоборот, активизирует иммунные реакции.
• Регулярные физические нагрузки. Усиливают работу мышечной системы, стимулируют сердечно-сосудистую систему и обеспечивают лучшее насыщение крови кислородом. Все это способствует тому, что во время умеренных физических нагрузок и длительное время после их прекращения в ткани организма поступает большое количество крови, богатой кислородом и питательными веществами, энергично удаляются вредные продукты обмена. Благодаря этому во всех тканях и органах создаются неблагоприятные условия для роста и размножения микробов. Также вместе с усиленным притоком крови в ткани поступают иммунные клетки, которые обеспечивают местный иммунитет.
• Аптечные препараты, повышающие иммунитет. Позволяют организму противостоять инфекциям в периоды временного упадка иммунных сил. Это происходит в осенне-весенний сезоны, когда не хватает витаминов и организм часто подвержен переохлаждению. Лучше всего использовать иммуностимуляторы на растительной основе, среди которых можно выделить препараты женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, шиповника. Использовать иммуностимулирующие препараты нужно в малых дозах, чтобы не допустить чрезмерной нагрузки и истощения органов иммунной системы.

Изменение иммунитета при ангинеПри заболевании ангиной иммунитет человека активизирует свои ресурсы. Это проявляется повышением уровня лейкоцитов в крови. Вместе с током крови они достигают воспаленных миндалин, где покидают сосудистое русло. В тканях миндалин они сталкиваются с инфекционным возбудителем и атакуют его. Клетки иммунной защиты поглощают клетки бактерий, пытаются их растворить внутри себя. Многие лейкоциты погибают при этой борьбе с бактериями. В результате в лакунах и фолликулах скапливается множество мертвых клеток, которые при осмотре миндалин выглядят в виде скоплений гноя.

Кроме поглощения бактерий клетками иммунной защиты образуются специфические антитела для борьбы с инфекционными агентами и их токсинами. Отличительной особенностью этого механизма защиты является то, что эти антитела строго специфичны по отношению к конкретному виду бактерий или

. Циркулируя в крови, они связываются с токсинами, нейтрализуя их. Также эти антитела прикрепляются к клеточной стенке бактерии, служа, как бы, маяком для клеток иммунитета, помогая обнаруживать и поглощать бактерии.

Удаление миндалин при ангине

в миндалинах и окружающих их тканях происходят структурные изменения. Часто при осмотре миндалин отмечается увеличение их в объеме даже в период ремиссии (период отсутствия симптомов) ангины, но не во всех случаях миндалины изменяются в размере. В лакунах видны гнойные отложения, так называемые

. Они могут достигать до 1 см в диаметре и вызывать неприятный

. Также в пользу хронического тонзиллита свидетельствует увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных у угла нижней челюсти. Окончательный диагноз хронического тонзиллита ставится ЛОР-врачом, который определяет дальнейшую тактику лечения.

Показания для удаления миндалин при ангине

При постановке диагноза хронической ангины только в редких случаях сразу же прибегают к

удалению миндалин (тонзилэктомии)

. Вначале применяют консервативные методы лечения.

Методами консервативного лечения хронической ангины являются:

• Промывание лакун миндалин. Под контролем зрения в каждую лакуну поочередно вводят специальную канюлю, к которой присоединен шприц. Под давлением антисептическим раствором вымывают все содержимое лакун. Курс состоит из 10 – 15 промываний через день.
• УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Местом воздействия является поднижнечелюстная область. На миндалины и лимфатические узлы воздействует электромагнитное поле высокой частоты (40,68 МГц или 27,12 МГц) расширяя сосуды и капилляры. Приток крови к миндалинам улучшается, повышая, тем самым, местный иммунитет. Курс лечения составляет 10 – 12 сеансов.

Если после курса консервативной терапии частота заболевания ангиной не снижается, прибегают к хирургическому методу лечения.

Показаниями для тонзилэктомии являются:

• хронический тонзиллит, не поддающийся консервативному лечению;
• хронический тонзиллит с наличием местных осложнений на данный момент или наличием осложнений в анамнезе.

Противопоказаниями к тонзилэктомии являются:

• заболевания сердца с поражением клапанов и сердечной недостаточностью II – III степени;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• гемофилия и другие заболевания крови, сопровождающиеся обильными кровотечениями.

Методика удаления миндалинПеред проведением операции по удалению миндалин необходимо провести подготовку пациента. Проводится обследование пациента на предмет заболеваний ротовой полости (например, кариес) и дыхательных путей (фарингит, бронхит, гайморит и др.). При наличии таких заболеваний перед операцией необходимо их вылечить для уменьшения риска развития послеоперационных осложнений. Также берут кровь для определения наличия анемии и степени свертывания крови. При наличии отклонения от нормы производится их коррекция. Операция проводится только в период ремиссии хронического тонзиллита.

Тонзилэктомию проводят под местной анестезией. Чаще всего используется инфильтрационная анестезия 1 – 2% раствором лидокаина. Врач обкалывает ткани вокруг миндалины, вводя в место укола небольшое количество лидокаина, через несколько минут наступает полная местная анестезия. Вначале миндалина захватывается специальными щипцами и оттягивается от боковой стенки глотки. Этим способом улучшается обзор и доступ к слизистой оболочке между миндалиной и дужкой. Производится разрез по краю передней дужки. При правильном разрезе врач получает доступ в перикапсулярное пространство. Отделение миндалины производится тупым инструментом для минимальной травматизации тканей. Часто в перикапсулярном пространстве обнаруживаются рубцы, состоящие из соединительной ткани, они рассекаются с помощью ножниц. Отделяется миндалина постепенно, спереди назад, пока не достигается слизистая оболочка задней поверхности. Вначале разрезают слизистую, потом медленно отделяют верхний полюс миндалины, затем нижний путем его отсечения. Кровотечение останавливается путем наложения тампона с кровеостанавливающим раствором. При сильном кровотечении сосуд ушивается или перекручивается.

В первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. На 2 – 4 день после операции пища должна быть мягкой или жидкой, умеренно теплой, не острой и слабо или вовсе не соленой для избегания травмирования и раздражения раневой поверхности.

Как и при любом другом инфекционном заболевании, при ангине могут возникнуть различные осложнения. По распространенности осложнений выделяют общие и местные осложнения. Общие осложнения поражают

и суставы и могут привести к

. К местным осложнениям относятся нагноение тканей, прилегающих к миндалинам, и образование

Причиной возникновения осложнений ангины может быть:

• отсутствие лечения;
• неправильное лечение;
• присоединение дополнительной инфекции;
• слабый иммунитет.

Местные осложнения ангиныМестные осложнения возникают в период острой ангины или обострения хронической ангины. В редких случаях симптомы осложнений появляются на первый день заболевания ангиной. Чаще всего местные осложнения проявляются на 2 – 4 день течения ангины.

Местными осложнениями ангины являются:

• Паратонзиллярный абсцесс. В результате проникновения бактерий в клетчатку, расположенную между миндалиной и глоточной фасцией, развивается воспалительная реакция. Впоследствии образуется полость, заполненная гноем. В 80% случаев является осложнением хронического тонзиллита с односторонним поражением. Клиническая картина характеризуется усилением симптомов острой гнойной ангины. Отмечается повышение температуры тела, усиление симптомов интоксикации организма, значительное усиление боли. При расположении абсцесса у верхнего полюса миндалины видно шаровидное уплотнение, которое смещает миндалину к середине глоточного кольца. При нижней локализации не видно большого уплотнения. Отмечается отек дужек и корня языка со стороны поражения, а также может быть отек верхних отделов гортани, что затрудняет дыхание. При задней локализации абсцесса отмечается выраженный отек в области боковой стенки глотки и задней дужки. Миндалина смещается вперед и к середине.
• Заглоточный абсцесс. Гнойное воспаление рыхлой клетчатки, расположенной между мышечной стенкой глотки и позвоночной фасцией. Встречается в детском возрасте до 5 лет, крайне редко — у взрослых. Это вызвано тем, что у детей в этой области хорошо развита лимфатическая система, которая связана с миндалинами. По лимфатическим сосудам инфекция попадает в заглоточную область, возникает воспалительная реакция и образование гноя. Ребенок становится капризным, отказывается кушать, повышается температура тела до 39 – 40 градусов. При осмотре отмечается опухолевидный отек задней стенки глотки, при легком надавливании твердый в начале заболевания или мягкий, когда уже образовался гной. Отмечается значительное увеличение лимфатических узлов на стороне поражения и их болезненность. Ребенок держит голову в вынужденном положении, наклоняя ее в сторону поражения.
• Гнойный лимфаденит. Инфекция по лимфатическим сосудам попадает в регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в объеме, становятся резко болезненными. Вначале заболевания узлы подвижны, но с момента их гнойного поражения они сливаются между собой. Образуется подкожная опухоль, которая спаивается с окружающими тканями, теряя свою подвижность. Опухоль при пальпации плотная с очагами размягчения. Кожа над ней с равномерным покраснением. Температура тела высокая, сильно выражены симптомы интоксикации.
• Синуситы. Воспаление околоносовых пазух, чаще всего гайморовых. Проявляется повышением температуры, заложенностью носа и ноющими головными болями. Иногда можно увидеть на задней стенке глотки желтоватые или зеленоватые потеки гноя.
• Флегмона шеи. В шее человека расположено множество фасций, отделяющих мышцы друг от друга и образующих множество карманов. При попадании инфекции в такой карман развивается гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной внутри кармана. Отмечается резкое повышение температуры тела, сильные симптомы интоксикации организма и ярко выраженная болезненность в зависимости от места поражения. По этим межфасциальным пространствам инфекция может распространяться за пределы шеи по ходу сосудов и нервов. Так инфекция может попасть в средостение (пространство, расположенное между легкими) с развитием очень грозного осложнения – медиастинита (воспаление средостения).

Общие осложнения ангиныОбщие осложнения возникают в результате того, что структура антигенов β-гемолитического стрептококка группы А очень схожа со структурой некоторых органов человека. Иммунологическая система человека для борьбы с этими антигенами образует специфические антитела (IgM и IgG). Антитела, встречаясь в крови с антигеном, связываются с ним, что облегчает их поглощение макрофагами. Из-за сродства антигенов и тканей клапанов сердца, почек и суставов антитела также атакуют и их. Возникает воспалительная реакция соединительной ткани в органе-мишени, в результате которой изменяются структура и функция данного органа.

Общими осложнениями ангины являются:

• Ревматическая лихорадка. Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы. Начинается заболевание через 2 – 4 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. Отмечается повышение температуры тела, часто возникают боли в суставах, носящие мигрирующий характер. Рядом с суставами можно пропальпировать подкожные узелки размером от просяного зерна до горошины. На коже появляется кольцевидное покраснение, хорошо ограниченное с бледностью кожи в центре. Часто у детей появляется хорея, проявляющаяся беспорядочными движениями рук и ног, изменениями мимики, неконтролируемыми ребенком. Необязательно присутствие всех этих симптомов и при лечении они полностью обратимы. Также при ревматической лихорадке всегда поражаются клапаны сердца. В результате воспалительных изменений на клапанах сердца происходит их уплотнение и деформация. Это приводит к возникновению так называемого приобретенного порока сердца и нарушению нормальной его работы. Для предотвращения этого необходимо правильное лечение стрептококковой ангины, а при возникновении ревматической лихорадки — своевременная диагностика и лечение.
• Гломерулонефрит. Заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением клубочков почек. При этом заболевании поражаются обе почки с нарушением их нормальной функции. У пациента отмечается появление отеков, повышается артериальное давление. При исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и белок, которых в норме в моче не должно быть. Заболевание опасно тем, что организм из-за потери белка, начинает накапливать жидкость. В результате лишняя жидкость скапливается в тканях и полостях организма (брюшной и плевральной). Снижается выделение продуктов жизнедеятельности человека, которые задерживаются в крови. Организм вместе с мочой теряет большое количество ионов, в результате возникают нарушения ритма сердца вплоть до его остановки. При отсутствии надлежащего лечения гломерулонефрит прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности.

Профилактика ангиныПрофилактика ангины занимает важное место в предотвращении развития самого заболевания и его осложнений. Меры профилактики довольно просты в исполнении и доступны абсолютно каждому.

В зависимости от наличия заболевания и его фазы профилактика ангины может быть:

• Первичной. Направлена на предотвращение возникновения заболевания у здорового человека. Она включает в себя специфическую профилактику, заключающуюся в применении вакцин, и неспецифическую. Во вторую категорию входит соблюдение личной гигиены, поддержание иммунитета и устранение предрасполагающих факторов.

• Вторичной. Состоит в раннем выявлении заболевания и своевременном назначении подходящего курса лечения. Следует помнить, что ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно, ведь подходы к терапии при вирусной, бактериальной и грибковой ангине принципиально отличаются. Правильно назначенное лечение уменьшает длительность заболевания, облегчает его течение и резко снижает риск развития в дальнейшем серьезных осложнений.
• Третичной. Заключается в предотвращении развития осложнений. Для этого необходимы меры для повышения иммунитета после заболевания, которые не отличаются от таковых при первичной профилактике. Приветствуется также ежегодное посещение санаториев со спецификой на ЛОР-органы. Подходящие санатории находятся, например, на Черноморском побережье, в Кисловодске и Пятигорске. Санаторное лечение может быть рекомендовано при хронической ангине только в фазе ремиссии. Острая форма или обострение хронической ангины являются категорическими противопоказаниями для лечения в санатории. Применение физиопроцедур, грязелечение, минеральные воды, соляные пещеры и озонотерапия оказывают благоприятный эффект и значительно снижают частоту обострений и риск развития осложнений. В некоторых случаях единственно эффективной мерой для профилактики осложнений является хирургическое удаление миндалин. Эта радикальная процедура помогает предотвратить тяжелые осложнения при хронической ангине с частыми обострениями.

Профилактика ангины преследует определенные цели на каждом этапе заболевания. Поэтому даже при развитии данной патологии важно продолжать профилактические мероприятия и не забывать о них после выздоровления.
Ангина при беременности

является достаточно частым явлением, так как иммунитет при беременности снижен. При первых же симптомах ангины стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно лечить ангину антибиотиками, так как многие их группы оказывают негативное влияние на развитие плода. В результате приема таких антибиотиков могут возникнуть различные аномалии развития плода, вплоть до патологий, несовместимых с жизнью.

Влияние ангины на развитие плода

Бактериальные и грибковые ангины не оказывают прямого влияния на развитие плода. Токсины при этих ангинах, попадая в кровь, не проходят плацентарный барьер и не способны воздействовать на плод. Но при серьезных осложнениях с поражением сердца может возникнуть недостаточность кровообращения плода. Возникает дефицит питательных веществ и кислорода, в результате чего возможно образование аномалий развития плода. Такой исход при бактериальных ангинах является крайне редким в отличие от вирусных ангин.

При вирусных ангинах вирусы попадают в кровь и с ее током достигают

. Они способны проникать сквозь ее стенку и достигать плода. Вирусы размножаются внутри клеток организма человека. При достижении в клетке определенной концентрации вируса клетка разрушается. Из разрушенной клетки выделяется большое количество вирусов, которые внедряются в близкорасположенные клетки плода, и процесс повторяется. Таким образом, при воздействии вирусов на плод возможно развитие различных аномалий его развития.

Лечение ангины при беременности

При беременности множество лекарственных средств являются противопоказанными ввиду опасности воздействия на плод. Поэтому в данном случае необходимо более тщательно подбирать медикаменты для лечения ангины. Особенно это касается антибиотиков. Многие их группы воздействуют на внутренние органеллы клетки, вызывая замедление роста или разрушение бактерии. Сложность заключается в том, что они могут также воздействовать и на клетки плода.

Антибиотики, разрешенные при беременности