Что должны делать, о чем должны думать родители, если ребенок жалуется на боль в горле? Первое и главное – без паники! Сначала надо выяснить, что болит и как болит. С одной стороны или с обеих. Если малыш достаточно большой, можно попытаться выяснить, не ел ли он холодной еды, не пил ли холодную воду. Ни для кого не секрет, что малыши обожают пробовать на вкус снег и сосульки важно понять, какие причины были для переохлаждения, это поможет оценить ситуацию и предпринять некоторые шаги до прихода врача.
Если горло болит, но температура остается нормальной, попробуйте для начала просто осмотреть зев и миндалины маленького пациента. Для этого усадите его в стульчик для кормления, попросите держаться за столешницу или дайте в руки игрушку, — это отвлечет малыша и позволит вам подробно рассмотреть больной участок. Заметив инородное тело в области зева, срочно вызывайте «Скорую помощь», ну а если вы видите покраснение и налеты — скорее всего, у вашего ребенка тонзиллит или ангина.
С обычным тонзиллитом разобраться под силу каждому родителю. В первую очередь необходимо регулярно, не реже одного раза в час, полоскать горло раствором ромашки, питьевой соды или эвкалипта. Если ребенок совсем мал, предложите ему пить то же раствор ромашки из столовой ложки, так будет происходить орошение миндалин, и положительный эффект не заставит себя ждать. Трехлетним детям посоветуем полоскать горло. Для первого раз попробуйте взять одноразовый шприц без иглы или детскую спринцовку, наполнить ее каким-либо упомянутым антисептическим раствором и малыми порциями впрыскивать состав в рот ребенку, внимательно следя за его реакцией и способностью выплевывать лекарство. Для этой процедуры опять же удобнее использовать стульчик для кормления пег перего: это не позволит малышу отправиться по своим важным делам в самый разгар лечебной процедуры.
Полоскания – универсальный способ лечения и при ангине, и при тонзиллите. Однако при ангине врач обязательно назначит антибиотик и, возможно, иммуномодулирующие препараты. Родителям тоже надо быть готовыми, например, к тому, что после курса антибиотиков разовьется дисбактериоз. Именно поэтому в домашней аптечке должны появиться препараты из группы эубиотиков или пробиотиков, которые помогут восстановить баланс «хороших» бактерий в организме.
Следующий очень важный момент при уходе за ребенком, страдающим ангиной – обеспечить нормальную проходимость носовых ходов. Нельзя допустить, чтобы вместо носового дыхания было дыхание через рот. В этом случае слизистая глотки быстрее высыхает, заживление идет медленнее, борьба с инфекцией протекает вяло, существует опасность хронизации процесса. Поэтому крайне важно закапывать в нос сосудосуживающие препараты, промывать носовые ходы солевыми растворами или, на худой конец, просто водой.
Многие родители настаивают на укутывании горла теплым шерстяным шарфом… Этот способ мягкого теплового воздействия, разумеется, имеет право на существование, однако при активном гнойном процессе, как это бывает при ангине, к тепловым процедурам стоит относиться очень и очень осторожно.
Общеизвестно, что злоупотреблять жаропонижающими препаратами для лечения детей не стоит. И это верно – ведь организм должен сам учиться бороться с инфекцией. Лишь когда температура достигает 38 с половиной градусов, допустимо применение препаратов парацетамола или ибупрофена.
Как и при любом другом заболевании, где имеет место повышение температуры, очень важно обеспечить малышу достаточное количество теплого питья. И лучше предлагать ребенку по три столовых ложки питья каждые 10 минут, чем заставлять выпивать целый стакан жидкости раз в час. Отличными вариантами для целебных напитков станут отвар ромашки, слабый раствор лимонного сока с сахаром, раствор сиропа шиповника. Здесь речь уже идет о поддержке заболевшего малыша с помощью витаминных препаратов. Известно, что главный помощник иммунитету – витамин С. Кто-то готов поставить на первое место по полезности мед и его продукты. Мы не будем спорить с этим, однако если ваш ребенок еще никогда не пробовал меда, не стоит начинать употреблять этот полезный, но очень аллергенный продукт во время болезни.
О чем еще следует помнить родителям, чьим детям поставлен диагноз «ангина»? О том, что чаще всего ангина вызывается стрептококком, микробом очень коварным и хитрым. Поэтому заболевшему ангиной малышу, даже если он чувствует себя относительно удовлетворительно, важно соблюдать строгий постельный режим, ни в коем случае не перенапрягаться, глядя в телевизор или на монитор компьютера. Даже обычное чтение – значительная нагрузка для такого ребенка. Через три месяца после выздоровления необходимо будет в обязательном порядке консультироваться у кардиолога для того, чтобы исключить возможные осложнения на сердце. К сожалению, осложнения эти не так уж редки.
источник
АНГИНА—острое инфекционное заболевание, при котором главным образом воспалительным процессом поражаются гланды (нёбные миндалины).
- Прополис высокого качества — одно из самых эффективных средств от ангины любой стадии. Кладётся на ночь за щёку. Эффективно действует только прополис хорошего качества, вызывающий во рту жжение и слабое онемение языка. Часто за прополис выдают вощину, которая имеет сильный цветочный запах — она бесполезна.
Для излечивания ангины следует медленно жевать маленькие, величиной с ноготь кусочки прополиса . Делать это надо после еды. Также нужно положить такой кусочек на ночь за щеку, для медленного рассасывания. Дневная доза около 5 г.
При качественном прополисе ангина проходит за 2 дня без следа и осложнений. - При ангине хорошо помогает полоскание водным или спиртовым раствором прополиса.
Чтобы приготовить спиртовой раствор прополиса следует размельчить 10 г прополиса высокого качества и смешать его со 100 мл спирта, настоять при комнатной температуре (при охлаждении прополис теряет свои целебные свойства) в темноте неделю.
Если раствор необходимо приготовить срочно — мелко измельченный прополис следует смешать со спиртом (1:10), и нагреть на водяной бане до 40° С (выше нельзя) и потом периодически встряхивать бутылочку со смесью несколько часов.
Раствор прополиса хранить в темной бутылке.
Чтобы получить водный раствор для полоскания, следует смешать спиртовой раствор с теплой водой в соотношении 1:10
Для маленького ребенка количество спиртового раствора нужно уменьшить до соотношения с водой 1:20.
Полезно пить при ангине чай с медом, добавляя несколько капель спиртовой настойки. - Прополис и зверобой.
Залить 1 стаканом крутого кипятка 1 столовую ложку сухой измельченной травы зверобоя, выдержать 15 минут на кипящей водяной бане, потом оставить для постепенного охлаждения на 30-40 минут. Процедить и добавить 10%-ный спиртовой экстракт прополиса (из расчета 20-30 капель экстракта прополиса на 1/2 стакана настоя ) и использовать теплым для полосканий.
Кроме ангины данное средство также помогает при тонзиллите и других заболеваниях полости рта и носоглотки.
- Развести 1 ст. ложку мёда в 1 стакане тёплой воды. Полоскать рот и горло раствором воды с мёдом для снятия воспаления миндалин. Такая процедура кроме того очищает зубы, делая их белыми.
- Залить в эмалированной посуде 25 г. (6 столовых ложек) сухих цветков ромашки аптечной 500 мл. кипячёной воды, закрыть крышкой и поставить на 15 мин. в кипящую водяную баню. После водяной бани дать настою остынуть, процедить и отжать оставшееся сырье и довести объем настоя кипяченой водой до 500 мл. Растворить в нем 2 ст. ложки меда и использовать для полосканий: при ангине, стоматите и др. заболеваниях
- Смешать мёд с луком, перетёртым в кашицу в равных частях (1:1).
Принимать луково-медовую смесь по 1 чайной ложке 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды.
Более эффективной будет смесь с отжатым соком лука. - Cмешать 1 стакан клюквенного сока с 3 столовыми ложками мёда и прополоскать горло этой смесью.
После каждого полоскания выпивать по 2 столовых ложки смеси, подержав ее некоторое время во рту. - Смешать сок моркови, разбавленный пополам с водой, с 1 столовой ложкой меда.
Полоскать горло.
- Аир.
Каждый день 5—6 раз жевать по маленькому кусочку корня аира. Держать во рту каждый кусочек не менее 15—20 минут.
Человек избавляется от любых ангин через полгода-год таких процедур. - Алоэ.
Засыпать сахаром мелко нарезанный лист алоэ в соотношении 1:1.
Настаивать 3 дня в темном месте, затем залить доверху водой и настаивать еще 3 дня в темноте. Процедить, отжать.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. - Анис обыкновенный.
а) Заварить стаканом кипятка чайную ложку плодов аниса и настоять 20 минут. Потом процедить.
Пить по 1/4 стакана 3—4 раза в день за 30 минут до еды.
б) Смешать по 1 части плодов аниса, листа мать-и-мачехи, цветков коровяка, по 2 части цветков просвирника, цветков тимьяна, корня алтея лекарственного и 5 частей корня солодки. Сначала настоять 1 столовую ложку смеси на 1 стакане холодной воды, спустя 2 часа довести до кипения и кипятить 5—6 мин. на слабом огне, остудить, процедить.
Пить 4 раза в день по 1/4 стакана теплого отвара при кашле, трахеобронхите, бронхите. - Берёза — ветки и почки.
Размельчить ветки с почками березы, заварить кипятком и настоять в течение 1 часа.
Пить по 2-3 стакана в день при ангине.
Внимание! При почечных заболеваниях не принимать. - Бузина чёрная.
а) Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку высушенных плодов бузины черной . Настоять 20 минут, процедить и добавить 1 столовую ложку меда.
Принимать по 1/2 стакана при ангине.
б) Залить 2 стаканами кипятка 2 столовые ложки плодов бузины черной , выдержать на водяной бане 30 минут, охладить и процедить.
Принимать по 1/2 стакана на ночь. - Василёк луговой.
Залить 0,5 л кипятка 1 столовую ложку измельченной травы и цветков василька лугового . Укутав в тёплое, настаивать 2 часа, потом процедить. Подсластить медом или сахаром.
Пить по 1 стакану 3 раза в день до еды.
При длительном употреблении это средство окончательно вылечивает ангину. - Карагана гривастая (верблюжий хвост).
Отвар надземной части растения пьют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, геморрое, простудных заболеваниях (столовую ложку измельченного лекарственного сырья залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день).
Наружно отвар применяют для полосканий при ангинах, воспалительных заболеваниях полости рта и десен. - Лимон.
В начальной стадии заболевания ангиной хорошие результаты даёт медленное жевание сырого лимона, особенно цедры.
Чтобы дать возможность лимонной кислоте и эфирным маслам воздействовать на воспалённые участки слизистой оболочки горла — после жевания лимона ничего не есть в течение часа.
Через три часа такую процедуру нужно повторить. - Лук репчатый.
1. При ангине помогает употребление по 1 чайной ложке 3-4 раза в день свежего сока лука репчатого. - Столетник.
Нарезать в пол-литровую бутыль до половины листьев столетника и сверху засыпать сахарным песком. Обвязав горловину марлей, настоять 3 дня и добавить до верха водки, снова завязать марлей и опять 3 дня настоять.
Процедить, отжать.
Получившийся сладко-горький ликер принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
Если будете давать ребёнку — доза по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.
Принимать пока ангина не пройдёт
Также применяется при гландах и болезнях легких. - Фиалка душистая.
Отличное средство при ангине, гриппе и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей — настойка фиалки на спирту (25 г цветов на 10 мл спирта).
Принимать 3 раза в день перед едой по 20-30 мл настойки.
Для полоскания разбавляют 10 мл настойки на стакан теплой воды. Полоскают после еды и на ночь. - Чеснок.
1. Растереть 8 крупных зубчиков чеснока до консистенции однородной массы, добавить 8 чайных ложек винного уксуса, тщательно перемешать и поставить на ночь в холодильник.
На следующий день к этой смеси добавить 2 столовые ложки разогретого темного меда и снова перемешать.
2 чайные ложки смеси держать во рту как можно дольше, до полного растворения, затем медленно, небольшими глотками проглотить.
2. В литровую банку положить 250 г измельченного чеснока, залить почти доверху смесью яблочным уксусом, разбавленным пополам дистиллированной водой.
Настоять в темном теплом месте в плотно закрытой посуде 4 дня, периодически встряхивая содержимое. Затем влить 100 мл глицерина и вновь настоять 1 день, несколько раз в день хорошо взбалтывая.
Процедить настой через многослойную марлю, добавить 100 г меда и тщательно все размешать.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды.
Измельчить 2 головки чеснока, добавить 2 столовые ложки сухих измельченных цветов бузины черной и 3 столовые ложки меда, залить 3 стаканами кипящей воды, настоять, укутав, 1 час, процедить.
Пить по 1/2 стакана каждый час.
Добавить 2-3 зубчика натертого чеснока в 1 стакан свежего морковного сока и выпивать за 40 минут до еды 2 раза в день в течение 2-3 дней. При этом следует соблюдать постельный режим даже после нормализации температуры. - Свежий картофельный сок отстоять 1 час, осторожно слить, соединить с клюквенным соком и пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
- Подогреть стакан лимонного (или клюквенного, или брусничного) сока и выпить медленными глотками. Каждый час полоскать этим соком горло по 3-5 минут. Выжимки залить 100 мл спирта и делать компресс на грудь.
- Шалфей, бузина, берёза, девясил высокий, малина, мята, сосна, алтей, зверобой.
Смешать по 1 части листа шалфея, цветков бузины черной, почек березы повислой (пушистой), корня девясила высокого, по 2 части плодов и листа малины обыкновенной, листа мяты перечной, почек сосны обыкновенной, корня алтея, 7 частей травы зверобоя .
Залить 2 стаканами кипятка 2 столовые ложки смеси, 12 часов настоять и процедить.
Выпить в течение дня в 3 приема.
- Вдыхать пар горячего печеного лука.
- Натереть на мелкой терке репчатый лук, накрыться с головой махровым полотенцем, закрыть глаза и вдыхать пары лука 10-15 минут попеременно ртом и носом. Оставшуюся кашицу поставить возле больного.
Эту процедуру повторять несколько раз в день.
Внимание! Это средство не рекомендуется страдающим бронхоспазмом. - Действенную помощь при ангине могут оказать картофельные ингаляции. Для ингаляций лучше брать мелкий картофель (годятся клубни с ростками и даже картофельные очистки). Клубни тщательно вымыть и варить в небольшом количестве воды, чтобы пар шел от картофеля, а не от воды, до появления типичного картофельного запаха. Вдыхать пар носом и ртом в течение 10-15 минут (можно добавить 2 таблетки валидола).
После ингаляции надо сразу же лечь в постель, чтобы не переохладиться.
Если воспалительные процессы протекают особенно остро, можно проводить процедуры утром и вечером. - Собрать хвою пихты (только не в зимнее время), измельчить, наполнить хвоей бутыль доверху и залить 70%-м спиртом, в котором предварительно была растворена поваренная соль (соотношение спирта и соли по объему 10 : 1).
Настаивать 5 дней в темном месте, периодически сильно встряхивая, процедить.
Эту емесь можно хранить довольно долго.
1 столовую ложку настойки разбавить водой и пропорции 1 : 10, влить в эмалированную посуду, вскипятить и дышать над паром, укрывшись махровым полотенцем, 10-15 минут. - Ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил,
Взять по 2 части цветков ромашки аптечной, травы мяты перечной, травы тимьяна, по 3 части листа эвкалипта, почек сосны и по 4 части листа шалфея, корней девясила.
Залить в чайнике 3 столовые ложки сбора 500 мл кипятка и кипятить 3-4 минуты. Затем снять чайник с огня, надеть на его носик бумажную воронку и дышать горячим паром через рот. - Эвкалипт, шалфей, ромашка, мята, сосна, девясил, тимьян.
Заварить ингаляционную смесь из: лист эвкалипта прутьевидного — 15 г, лист шалфея лекарственного — 20 г, цветки ромашки аптечной — 10 г, трава мяты перечной — 10 г, почки сосны обыкновенной — 15 г, корни девясила высокого — 20 г, трава тимьяна обыкновенного — 10 г.
Делать ингаляции при ларингитах, трахеитах, ангинах, тонзилитах. - Растереть в порошок корешки чемерицы. Приготовить «бинт» из теста: смешать муку и воду в такой консистенции, чтобы тесто стало эластичным и могло легко растягиваться. Вытянуть тесто в ленту таких длины и ширины, чтобы лепта закрыла шею больного. На тестовый бинт насыпать порошок из чемерицы и обмотать им горло, стараясь, чтобы миндалины были закрыты. Закрепить тестовый бинт на горле с помощью хлопчатой ткани.
Взрослым держать компресс всю ночь, детям — не более 30 минут. - Чистое пихтовое масло нанести на гланды с помощью пипетки, ватного тампона или оросить их шприцем. Повторить от 2 до 5 раз в день с интервалом 4-6 часов.
При хронической ангине помимо смазывания гланд закапать в нос 1-2 капли масла. При этом появятся жжение, слезотечение, выделение мокроты из носа. Через 15-20 минут эти неприятные ощущения пройдут. - Накрошить чеснок, положить в пустую скорлупу грецкого ореха и привязать на 20 минут между указательным и большим пальцами на той руке, на стороне которой в горле образовался нарыв.
Можно просто привязать небольшой зубчик, завернутый в кусочек материи, но так он действует слабее, чем в скорлупе. - Смешать по 1 столовой ложке растворимого кофе и йогурта или кислого молока, добавить 4-5 зубчиков чеснока, растертых в кашицу, 2-3 столовые ложки меда и кукурузную муку, чтобы получился густой крем.
Регулярно смазывать шею этим кремом. - Спирт, ментол, новокаин, анестезин
Приготовить смесь: спирт — 100 мл, ментол — 2,5 г, новокаин — 1,5 г, анестезин —1,5 г.
Смазывать данной смесью переднюю часть шеи два раза в день при ангине. Для тепла закутать шею платком или шарфом.
- Алтей лекарственный.
Залить 0,5 литрами холодной воды 2 столовые ложки измельченного корня алтея, доведя до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне в закрытой посуде.
Настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Полоскать горло при ангине тёплым настоем - Бузина сибирская.
Заварить 3—4 столовые ложки цветков бузины сибирской стаканом кипятка и кипятить на слабом огне пять минут. Охладить, процедить.
Отвар применяют для полоскания при воспалении полости рта, ангине. - Дуб.
Залить 0,5 л кипятка 1 столовую ложку измельченной коры дуба, варить на слабом огне в закрытой посуде 30 минут, настаивать, укутав, 2 часа, процедить.
Каждые 2 часа полоскать горло при ангине. - Ежевика.
Залить 1 стаканом кипятка 2 чайные ложки листьев или почек ежевики и настаивать, укутав в тёплое, 2 часа, затем процедить. Полоскать горло.
Помогает также при воспалительных процессах в полости рта, при заболеваниях десен. - Зверобой.
Залить 1 стаканом кипятка 2 столовые ложки сухой измельченной травы зверобоя, держать 15 минут в закрытой посуде на кипящей водяной бане, охладить при комнатной температуре, процедить.
Полоскать горло при ангине. - Каланхоэ.
Полоскать горло несколько раз в день соком домашнего растения каланхоэ смешанным пополам с водой. Такое полоскание делают при ангине и простудных заболеваниях горла, раствор принимают внутрь при гриппе а также закапывают сок в нос при насморке. - Календула.
Залить 1 стаканом крутого кипятка 1 столовую ложку сухих измельченных цветков календулы , настаивать, укутав в тёплое, 1 час, процедить. Полоскать горло каждые 2-3 часа по 10 минут.
Допускается для полоскания применять настойку календулы, которая продается в аптеках, или же приготовить ее самостоятельно: залить 0,5 л водки 100 г сухих цветков календулы и настоять в темном месте 1 неделю, периодически встряхивая, процедить. Развести в 1 стакане теплой воды 1 чайную ложку настойки для полоскания горла несколько раз в день. - Колокольчик.
Залить 1 стаканом кипятка 2 чайные ложки травы колокольчика, 2 часа настаивать, потом процедить.
Полоскать настоем горло. - Лук репчатый.
Полоскать горло настоем луковой шелухи: 3 чайные ложки на 0,5 л воды. - Мать-и-мачеха.
Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сухого измельченного листа мать-и-мачехи, настаивать па водяной бане 30 минут, охладить, процедить.
Полоскать отваром горло несколько раз в день. - Подорожник.
На 1 стакан кипятка взять 4 размельченных сухих или свежих листа подорожника, настоять полчаса.
Полоскать горло теплым раствором каждый час. Можно для вкуса подсластить мёдом. - Ромашка аптечная.
Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку цветочных корзинок ромашки аптечной и настоять, укутав, 30 минут, процедить.
Делать полоскания, примочки и компрессы при ангинах и простудных заболеваниях. Одновременно пить настой в виде ромашкового чая с медом и лимоном несколько раз в день. - Свекла красная.
Из натёртой на мелкой тёрке свеклы выжать стакан сока. В стакан выжатого сока добавить 1 столовую ложку уксуса (но не уксусной кислоты). Полоскать полученным раствором горло 5—6 раз в день до полного выздоровления. Можно по 1 глотку проглотить. - Хрен.
На мелкой терке натереть хрен, отжать сок, разбавить пополам с водой, дать отстояться и процедить.
Получённым соком полоскать горло. - Черника.
Залить 0,5 л воды 100 г сухих плодов черники обыкновенной, кипятить выпаривая, пока количество воды не уменьшится до 300 мл.
Полоскать горло при ангине. - Шалфей лекарственный.
1. Заварить 4 чайные ложки измельчённых листьев шалфея 2-мя стаканами кипятка и 30 минут настоять.
Процедить.
Настой используют при воспалении миндалин, слизистой оболочки полости рта и десен в виде полосканий.
2. Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сухого измельченного листа шалфея, настаивать, укутав, 1 час, процедить.
Полоскать горло несколько раз в день и одновременно принимать внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. - Яблоко
Смешать яблочный уксус пополам с тёплой кипячёной водой и полоскать им горло при ангине.
Смеси для полоскания горла при ангине
Приготовить смесь для полоскания горла измельчив и перемешав равные части ромашки, эвкалипта и цветков ноготка.
Добавить 1 столовую ложку смеси в 1,5 стакана кипятка и кипятить 2 минуты.
Полученный отвар настоять 30 минут, укутав в тёплое и потом процедить.
Полоскать настоем горло дважды в день утром и вечером, разделив настой пополам.
Полоскание горла следует начинать раствором температурой 26 °С, постепенно снижая по 1°С в день, до 16 °С. Затем месяц полоскать при 15—16°С таким раствором.
Такая процедура снимает воспаление горла при ангине и позволяет закалить его.
Растворить в 0,5 л теплой кипяченой воды несколько крупинок перманганата калия (марганцовки), чтобы вода стала чуть розовой, добавить 1/2 чайной ложки соды, 1/2 чайной ложки соли, тщательно размешать, затем капнуть несколько капель йода.
Полоскать горло 5-7 минут.
Приготовить смесь: фенхель обыкновенный (плоды) — 10 г, ромашка лекарственная (цветки) — 30 г, мята перечная (листья) — 30 г, шалфей лекарственный (листья) — 30 г. Применять при ларингите и ангине в виде теплого настоя по 1/2-1/3 стакана для полоскания.
Кора дуба обыкновенного — 70 г, цветки липы сердцевидной — 30 г.
Применять при воспалительных процессах в виде настоя для полоскания рта и горла.
Цветки липы сердцевидной — 40 г, цветки ромашки аптечной — 60 г.
Применять при воспалительных процессах в виде настоя для полоскания рта и горла.
Кора дуба обыкновенного — 50 г, трава душицы обыкновенной — 40 г, корень алтея лекарственного — 10 г.
Применять в виде настоя для полоскания рта и горла при воспалительных процессах.
Листья шалфея лекарственного — 25 г, трава зверобоя продырявленного — 25 г, цветки бузины чёрной — 25 г, кора дуба обыкновенного — 25 г.
Применять в виде настоя для полоскания рта и горла при воспалительных процессах.
Листья шалфея лекарственного — 35 г, алтей лекарственный — 30 г, цветки бузины чёрной — 35 г.
Применять как мягчительное средство в виде настоя для полоскания горла.
Смешать по 3 части листа шалфея и цветков ромашки и 4 части травы приворота. Заварить одну чайную ложку сбора стаканом кипятка, настоять 30 минут и процедить.
Полоскать горло при ларингите 5—6 раз в день.
Корень алтея лекарственного — 20 г, цветки ромашки лекарственной — 20 г, корень аира болотного — 10 г, донник лекарственный (трава) — 20 г, семя льняное — 30 г.
Применять как мягчительное средство при воспалении слизистых оболочек. Используется в виде теплого настоя для полоскания рта и горла.
Залить 1 л холодной воды 50 г сухих измельченных листьев земляники и (или) малины, оставить настояться на ночь, а утром довести до кипения, варить 15 минут на слабом огне в закрытой посуде, настаивать, укутав, несколько часов, процедить.
Полоскать горло тёплым отваром каждые 2 часа.
Смешать взятые в равных частях цветки ромашки аптечной, цветки ноготков и лист эвкалипта. Залить 1/2 стаканами кипятка 1 столовую ложку измельченной смеси и кипятить 2 минуты. Настоять 40 минут, укутав в тёплое, затем процедить.
Полоскать горло 2 раза в день.
Если ангина затянулась, следует изменять температуру настоя. Один день полоскать настоем, нагретым до 25 °С, а на следующий день и последующие температуру понижать на 1°С. Делать так в течение 10 дней, доведя температуру до 15 °С. и 1 месяц полоскать горло настоем такой температуры.
Полоскание горла по такой методике позволяет избавиться от ангины на долгое время.
Взять по 1 части цветков ромашки, цветков мальвы лесной, травы донника, корня алтея и 3 части семени льна . Залить 2 стаканами воды 1 столовую ложку смеси , настоять 20 минут, процедить через марлю.
Полоскать горло при ангине.
Приготовить настой из ингредиентов: лист эвкалипта прутьевидного — 20 г, цветки календулы — 15 г, листья шалфея лекарственного — 15 г, цветки ромашки аптечной — 10 г, корни девясила высокого — 10 г, корни солодки голой — 10 г, цветки липы сердцевидной — 10 г, трава багульника болотного — 10 г.
Для полоскания ротоглотки при ларингитах, трахеитах, ангинах, тонзилитах.
2) Душица (трава) — 1 часть, ромашка (цветы) — 2 части, шалфей (трава) — 1 часть, мальва (корень, лист, цветы) — 2 части.
3) Бузина черная (цветы) — 1 часть, шалфей (трава) — 1 часть, алтей (корень, лист, цветы) — 1 часть, донник (трава с цветами) — 0,5 части.
4) Зверобой (трава с цветами) — 2 части, лен (семя) — 1 часть, календула — 2 части, ромашка — 2 части.
Компоненты любой из этих смесей измельчают, столовую ложку смеси трав заливают кипятком в фарфоровой посуде (200 мл). Затем, настояв под фарфоровым блюдцем 30 мин, отцедить и полоскать горло теплым настоем 4—5 раз в день.
Последние порции медленно глотать.
источник
Составные элементы лимфоглоточного кольца Пирогова-Вальдейера. Анализ острых и хронических тонзиллитов. Дифференциально-диагностические признаки лакунарной ангины и дифтерии ротоглотки. Роль медицинской сестры при лечении патологических состояний глотки.
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Сестринский процесс при уходе за больными с заболеваниями глотки
Составные элементы лимфоглоточного кольца Пирогова — Вальдейера: небные миндалины (1, 2-я); глоточная (3-я); язычная (4-я); трубные (5, 6-я).
Ангина ( тонзиллит)- острое воспаление небных миндалин- является общим инфекционным заболеванием с ярко выраженными местными изменениями лимфаденоидной ткани глотки. Этиология- гемолитический стрептококк, стафилококк, аденовирусы, этеровирусы..Помимо небных миндалин, в острое воспаление в некоторых случаях могут вовлекаться и другие скопления лимфоидной ткани, в частности расположенные в носоглотке, на корне языка, в боковых стенках глотки и в гортани.
Среди острых тонзиллитов наиболее часто встречаются катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины
1. Первичные: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая ангины.
а) при острых инфекционных заболеваниях — дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе;
б) при заболеваниях системы крови — инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, лейкозах.
2. Специфические: при инфекционных гранулемах — туберкулезе, сифилисе, склероме.
Для катаральной ангины характерно превалирование общих явлений (повышенная температура, боль в горле, недомогание, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ), над местными (гиперемия, инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин). Необходимо четкое представление о дифференциальнодиагностических различиях между катаральной ангиной и острым фарингитом, лакунарной ангиной и дифтерией зева, фолликулярной ангиной . тонзиллит ангина дифтерия ротоглотка
Лакунарная, фолликулярная ангины
Для этих форм ангин характерны: быстрое нарастание общих симптомов (температура, головная боль, резкая боль в горле, нейтрофильный, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренная СОЭ, белок в моче, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия). Фарингоскопически: при лакунарной ангине отмечается появление на гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин вначале в устьях лакун, а затем по всей миндалине желтовато — белых, легко снимающихся «ватником» налетов, не распространяющихся за пределы миндалин.
Лечение. При лечении ангин обязателен постельный режим. Единым правилом для больного ангиной является изоляция его от окружающих, учитывая инфекционную природу заболевания. Больному выделяют отдельную посуду для приема пищи, проветривают помещение и облучают кварцевой лампой. Необходимо соблюдать правила личной гигиены (использование марлевой маски, дезинфекция рук и т. д. ). Из этиотропных средств наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда. Курс 5-7 дней. Срок нетрудоспособности — 10 — 12 дней. Критерии выздоровления при ангинах: Нормализация температуры, нормализация фарингоскопической картины, отсутствие изменений в общем, анализе крови (общее количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ), мочи, отсутствие изменений на ЭКГ.
Из местных осложнений ангин наиболее частое — паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс), являющийся следствием распространения воспалительного процесса на околоминдаликовую клетчатку. Лечение данного осложнения должно быть комплексным: хирургическим (вскрытие абсцесса) и консервативным (местным и общим). Обязательным является повторное посещение больными ЛОР врача после вскрытия абсцесса для разведения краев разреза (на следующие сутки после операции) что является средством профилактики рецидива этого осложнения и последующей (не ранее, чем через месяц) тонзиллэктомии.
Дифференциально-диагностические признаки лакунарной ангины и дифтерии ротоглотки
Тяжелое (при распространенной форме), с тенденцией к ухудшению. Больной апатичен, вял, землистый оттенок кожных покровов
От субфебрильной до 38-38,6°, постоянная
Соответствует температуре (подъем на 1 градус — учащение пульса на 10 ударов)
В начале брадикардия, затем тахикардия. Пульс аритмичный, слабого наполнения
На сильную боль при глотании
Боль при глотании умеренная
Двусторонняя умеренная Резкое припухание небных миндалин, отек, включая инфильтрация миндалин дужки, мягкое небо, язычок. Процесс может быть од
носторонним.
Распространены в пределах миндалин, поверхностные, легко снимаются
Выхолят за пределы миндалин, распространяются на дужки, мягкое небо, боковые и задние стенки глотки. Налеты глубокие, снимаются с трудом (в типичных случаях), оставляя эрозивную кровоточащую поверхность
Желтый Серобелый, грязносерый
Увеличены, отдельные, легко прощупываются, резко болезненные
Значительное двустороннее припухание подчелюстных лимфоузлов с самого начала заболевания. Отек подкожной клетчатки шеи, сглаженность ее контуров
Кокковая форма, отрицательное на наличие дифтерийных палочек
Положительное (в большинстве случаев) на наличие дифтерийных палочек Лефлера.
При токсической дифтерии ротоглотки наблюдаются резко выраженные проявления интоксикации, «ножницы» между температурной реакцией (в среднем 38,0 — 38,5° С) и изменениями со стороны сердечной деятельности (брадикардия, а затем тахикардия, аритмия, глухие тоны).
Фарингоскопически — грязносерый трудно снимаемый «ватником» налет, распространяющийся за пределы миндалин на боковые стенки глотки, мягкое небо, язычок.
При проведении дифференциальной диагностики подчеркивается необходимость обязательной срочной госпитализации в инфекционное отделение больных с подозрением на дифтерию, подача экстренного извещения в Госсанэпиднадзор, соблюдение эпидемиологического режима, введение противодифтерийной сыворотки по методу Безредки.
Хронический тонзиллит носит инфекционноаллергический характер.
а) гиперемия и валикообразное утолщение краев передних небных дужек;
б) рубцовые спайки между передними небными дужками и миндалинами;
в) разрыхленные и рубцово-измененные небные миндалины;
г) казеозный детрит или гнойноказеозные пробки в лакунах миндалин;
д) увеличенные, болезненные лимфатические узлы позади угла нижней челюсти и по переднему краю верхней трети грудинноключичнососцевидных мышц (региональный лимфаденит).
Различают компенсированную и декомпенсированную формы хронического тонзиллита.
При первой форме имеются только местные признаки воспаления небных миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма уравновешивают состояние местного воспаления, поэтому общей реакции не возникает.
При второй форме, помимо местных признаков имеют место различные проявления декомпенсации в виде рецидивирующих ангин, паратонзиллярных абсцессов, различных заболеваний отдельных органов и систем.
Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом, многообразны. Это колагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия и др. ), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема), тиреотоксикоз и т. д.
Хронический тонзиллит нередко является причиной субфебрильной температуры, отягощает течение вегетососудистой дистонии, вестибулярной дисфункции. В механизме тонзиллогенных поражений сердца определенное значение имеют нервнорефлекторный компонент, инфекционно-токсический и аллергический факторы.
Виды консервативного лечения хронического тонзиллита:
1. Санация небных миндалин и региональных лимфатических узлов (промывание лакун антисептическими растворами, введение в лакуны лекарственных паст, ультрафиолетовое облучение, фонофорез, УВЧ, СВЧ, грязелечение и др. ).
2. Гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты, малые дозы аллергенов и др. ).
3. Средства, направленные на повышение естественной резистентности организма (режим дня, рациональное питание, витамины, санаторно-курортное лечение и др.).
Курсы консервативной терапии хронического тонзиллита проводят два раза в год, лучше весной и осенью, в течение 2-3 лет. Эффективность лечения — 70-85%.
Тонзиллэктомия — полное удаление небных миндалин — показана при декомпенсации хронического тонзиллита в виде рецидивирующих ангин [при неэффективности полноценного консервативного лечения), при рецидивах паратонзиллярных абсцессов, выраженной тонзиллогенной интоксикации, заболевании отдаленных органов и систем.
Диспансерный учет больных хроническим тонзиллитом у оториноларинголога — наиболее эффективный метод активного выявления и лечения этого заболевания. Больные осматриваются 1 раз в 3 месяца. Если не отмечается обострений, количество осмотров сокращается до 2 раз в год. Если консервативное лечение оказалось эффективным, рецидивов ангин нет, пациента с диспансерного учета снимают через три года после последнего курса. Лиц, перенесших тонзиллэктомию, снимают с учета через 6 месяцев.
При аденоидах ( гиперплазия глоточной миндалины), помимо затруднения носового дыхания, имеет место нарушение роста скелета лица, могут наблюдаться расстройство сна, рассеянность и забывчивость, головная боль и головокружение, ночное недержание мочи (у 15% больных аденоидами), ларингоспазм и т. д.
«Аденоидный» тип лица — лицо вытянуто, верхняя челюсть клинообразная, «готическое небо», рот полуоткрыт, верхние зубы расположены беспорядочно, нарушение прикуса ,резцы значительно выступают вперед. Длительное ротовое дыхание ведет к нарушению формирования грудной клетки — «куриная грудь». Окончательный диагноз ставится после задней риноскопии или пальцевого исследования носоглотки. Лечение, как правило, хирургическое — аденотомия.
Острый фарингит — воспаление слизистой глотки, для которого характерны преимущественно местные изменения (сухость в горле, першение, диффузная гиперемия слизистой оболочки глотки, преимущественно ее задней стенки), отсутствие нарушений общего самочувствия.
Дифференциальная диагностика катаральной ангины и острого фарингита
Обычно незначительно повышена
Першение, щекотание, сухость в горле
Гиперемия и инфильтрация небных миндалин
Гиперемия миндалин, мягкого неба, задней стенки глотки
Реакция со стороны лимфоузлов
Небольшая припухлость, болезненность
Изменения периферической крови
Умеренный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ
Хронический фарингит. Среди многочисленных причин хронических фарингитов существенное место занимают профессиональные вредности и экологические факторы. Клинические формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический, атрофический.
Принцы лечения хронического фарингита: щадящая диета, устранение причины, местные противовоспалительные средства, криотерапия.
Лечение многих патологических состояний глотки предполагает активную роль медицинской сестры.
Для лечения многих заболеваний глотки используют лекарственные вещества в виде полосканий, ингаляций, промывание лакун небных миндалин. Медсестра готовит раствор лекарственного вещества на одну процедуру. Рецептуру растворов для полоскания и схему применения определяет врач.
В обязанности медсестры входит научить больного правильному полосканию горла. Раствор должен иметь температуру 40 — 42° С объемом 200 — 250 мл на одну процедуру. Лекарство набирают в рот в небольшом количестве, не глотая, запрокидывают голову назад, полощут и выплёвывают. В течение дня полоскание повторяют 3-5 раз, обязательно после приема пищи.
Ингаляции проводит медсестра в специально оборудованном кабинете или с помощью портативного ингалятора.
Медсестра, выполняющая смазывание слизистой оболочки глотки, например, раствором Люголя, использует ватный тампон, соблюдая все требования асептики. Она должна уметь приготовить согревающий компресс на шею.
Медсестра непосредственно принимает участие в подготовке и проведении операции, чаще всего аденотомии или тонзиллэктомии. Она готовит и обрабатывает операционный инструментарий и материал, участвует в операции, фиксируя ребенка, Нужно помнить, что наиболее частым и опасным осложнением таких операций является ранее послеоперационное кровотечение. Поэтому больному после вмешательства запрещается глотать, он должен сплевывать слюну в специально приготовленную простыню. Под наблюдением медперсонала после операции (если она сделана в амбулаторных условиях), больной находится в течение 1,5-2 часов. При появлении в слюне крови медсестра обязана срочно сообщить врачу и подготовиться к остановке кровотечения. Приготовить инструментарий, ввести по назначению врача необходимые лекарственные вещества и др.
1. Приготовление глоточного ватодержателя
Для смазывания глотки пользуются длинным тонким зондом с винтовой нарезкой на конце. Наматывать вату на зонд нужно туго, острый конец его следует хорошо прикрывать ватой, чтобы не нанести травму стенке глотки. Используют стерильную вату
Мазок берется для выявления патогенной флоры. Больной открывает рот, язык отдавливают шпателем (как при фарингоскопии), стерильной палочкой с ватой берется мазок со слизистой оболочки. «Ватник» помещается в стерильную пробирку, которая направляется в лабораторию.
3. Смазывание слизистой оболочки глотки
Смазывание применяют для местного лечения хронического фарингита и тонзиллита. Используется глоточный ватодержатель, изогнув под углом. После фарингоскопии «ватником», смоченным в лекарственном веществе. одновременно смазывают небные миндалины, заднюю стенку глотки, иногда носо- и гортаноглотку. При смазывании небных миндалин (при хроническом тонзиллите) используют люголевский раствор, 5% йодную настойку, 0,25% раствор формалина и др. В случае выраженного рвотного рефлекса перед выше указанной процедурой производится поверхностная анестезия раствором лидокаина и др.
Методика смазывания лекарственными веществами слизистой оболочки глотки.
4. Промывание лакун небных миндалин
Для промывания лакун миндалин можно использовать растворы антибиотиков, антисептические растворы (2-3% водный раствор борной кислоты, раствор фурацилина 1:5000, раствор марганцевокислого калия и др. ). Используются шприцы различной емкости (20,0-100,0). С помощью резиновой трубки шприц соединяют с металлической канюлей с загнутым закругленным концом.
Канюля под контролем зрения вводится поочередно во все обозримые лакуны, и они промываются жидкостью под небольшим давлением . Промывание лакун производится ежедневно или через день, продолжительность курса — 10 промываний. В год повторяется 2-3 курса.
Промывание лакун небных миндалин при помощи гортанного шприца.
5. Наложение согревающего компресса
На переднюю поверхность шеи, на подчелюстную область укладывают сложенную в несколько слоев марлю, смоченную в теплом (+36°С) полуспиртовом растворе. Марлю закрывают вощеной бумагой или целлофаном (размеры должны быть несколько больше чем марля, чтобы прикрыть ее с избытком). Сверху кладут вату или фланель, сложенную в несколько слоев, и все это закрепляют бинтом. Компресс накладывается на 6 — 8 часов.
Место воспалительных заболеваний лимфоидного кольца глотки в структуре патологии ЛОР-органов. Проявление, симптомы и диагностика ряда заболеваний: различных видов тонзиллита, фарингомикоза, дифтерии глотки, аденоидов. Специфика лечения этих заболеваний.
реферат [78,7 K], добавлен 17.02.2012
Этиология воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки, симптомы и клиническая картина острого фарингита. Эпидемиология ангины, бактериальная этиология поражения одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца или миндалин.
презентация [5,4 M], добавлен 17.02.2015
Исследование причин, механизмов развития, клинических проявлений, диагностики, профилактики и лечения рака лёгких. Характеристика организации работы клиники пульмонологии. Анализ новых методов в процесса сестринского ухода за онкологическими больными.
курсовая работа [80,8 K], добавлен 16.09.2011
Изучение видов и способов передачи инфекционных заболеваний дыхательной системы. Описание гриппа, острых респираторных инфекций, ангины, дифтерии, кори, коклюша. Профилактика данных заболеваний, а также оказание доврачебной помощи медицинской сестрой.
курсовая работа [4,1 M], добавлен 30.10.2014
Характер, этиология и классификация инфаркта миокарда. Клиническая картина инфаркта миокарда, лечение, диагностика, профилактика. Планирование ухода за пациентом, страдающим острым инфарктом миокарда. Роль медицинской сестры в уходе за больными.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 18.06.2013
Статистика и причины развития остеопороза — заболевания, при котором кости становятся очень тонкими и хрупкими. Основные методы исследования костей и суставов. Обязанности медицинской сестры при уходе за больными, виды физических нагрузок и упражнения.
курсовая работа [39,5 K], добавлен 10.04.2016
Медицинская реабилитация и восстановительное лечение в Российской Федерации. Роль медицинской сестры в реабилитации и санаторно-курортном лечении пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями. Анкетирование больных для оценки состояния их здоровья.
курсовая работа [424,4 K], добавлен 25.11.2011
Этимология и симптоматика, диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Помощь медсестры данной категории больных с учетом особенностей заболевания и методов его лечения и профилактики. Сестринский процесс при кровотечении язвы.
курсовая работа [31,7 K], добавлен 16.03.2015
Основные принципы ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями, современные технологии. Роль медицинской сестры в применении медицинских технологий. История создания и роль института кардиологии в изучении современных технологий в медицине.
курсовая работа [648,8 K], добавлен 25.11.2011
Геморрагические лихорадки как группа острых вирусных болезней, их характеристика, классификация и виды, специфические признаки и симптомы. Эпидемиология данного заболевания, его клиника и возможные осложнения. Сестринский процесс при уходе за больными.
реферат [16,0 K], добавлен 28.04.2011
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.
источник
Таким заболеванием, как острый тонзиллит чаще всего болеют дети, поскольку иммунная система у них еще слаба. Лечение ангины у детей — дело весьма серьезное, поскольку неправильный подход может стать причиной довольно печальных последствий. Как правило, ангиной дети болеют в возрасте от 3 до 6 лет.
Ангина у детей может быть следствием проникновения в организм вирусов или бактерий. Чаще всего заболевание развивается по вирусному типу. Нередко причиной является и стрептококк группы А. Дети заболевают чаще всего после контакта ребенком, больным ангиной либо заражаются через употребление еды и напитков.
У малышей ангина появляется обычно неожиданно и сопровождается болью в горле и повышенной температурой. Ребенок слабеет, теряет аппетит и жалуется на головные боли. Это и является первыми признаками заболевания. Спустя 3 дня они начинают постепенно проходить, и состояние ребенка улучшается.
Основные симптомы заболевания:
- острая боль в горле;
- высокая температура (до 40 градусов);
- затрудненное открытие рта;
- боль во время глотания, причем даже слюны;
- пропадает голос, он становится сиплым;
- появление плохого запаха изо рта;
- головная боль:
- слабость во всем теле;
- увеличение лимфатических узлов;
- появление налета из гноя на миндалинах.
Что касается причины появления ангины, для ее точного определения необходимо сдать следующие анализы:
- мазок из горла, что позволит определить ставшую причиной заболевания инфекцию (вирус, бактерия);
- анализ крови.
Чтобы понять тип ангины, есть несколько критериев. При ангине бактериального типа у ребенка появляются следующие симптомы:
- миндалины покрыты налетом светло-желтого цвета;
- боль в лимфатических узлах и их увеличение;
- температура в районе 38 градусов;
- отсутствие кашля;
- это, как правило, дети о 15 лет.
Для того, чтобы ответить на вопрос, как вылечить ангину у ребенка, нужно определить тип заболевания. Если ребенок заболел ангиной вирусного типа, лечение проводится с помощью антисептических и противовирусных и жаропонижающих препаратов. Если же причиной заболевания стала бактерия, тогда в качестве основного метода лечения используется прием антибиотиков.
При наличии хотя бы 3 признаков из указанного списка на 60% можно предположить, что ангину вызвала стрептококковая инфекция. Если же 3-4 признака отсутствуют, можно на 80% утверждать, что ангина не является стрептококковой. Однако 100% гарантию никто не даст, для этого требуются анализы в лабораторных условиях. В таких случаях, как правило, назначаются антибиотики, но чаще всего это делается с целью перестраховки.
Для лечения ангины у ребенка используют следующие препараты:
- Ибупрофен. Данное средство применяют тогда, когда заболевание сопровождается очень высокой температурой (от 38,5 градусов).Помогает справиться с лихорадкой и уменьшить отек с болью. Прежде чем применять лекарство, необходимо очень внимательно изучить инструкцию.
- Парацетамол. Помогает справиться с температурой и болью при ангине. Препарат используется часто без назначения врача, однако не нужно забывать ознакомиться с инструкцией, особенно когда его принимает ребенок.
- Антибиотики. Используются при бактериальной ангине для борьбы с инфекцией бактериального характера.
- Антисептики местного назначения. Их используют на начальной стадии ангины. К данным препаратам относят Мирамистин, Оросепт, Ингалипт. Они направлены на дезинфекцию и уменьшение боли.
- Стоматодин, Люголь. Используется для снятия гнойного налета с помощью ватных палочек.
- Растворы для полоскания горла с применением фурацилина, перманганата калия (0,1%), хлорофилипта.
В момент, когда ангина только появляется, полоскание лучше всего проводить каждый час. Однако если ребенок еще маленький и не может самостоятельно полоскать горло, гной удаляется с помощью ватного тампона с Люголем.
Ангина у ребенка до года проявляется несколько по-другому:
- обильное слюноотделение, вызванное затрудненным и болезненным глотанием;
- полная потеря аппетита;
- беспокойство, капризы;
- миндалины покрываются гноем;
- резко повышается температура.
Ребенку, который болен ангиной, прописывается постельный режим.Чем больше отдыха, тем лучше самочувствие будет у ребенка. Необходимо обильное питье, так как при повышенной температуре организм нуждается в большом количестве воды, при ее недостатке может начаться обезвоживание. Лечить горло и снять болевые ощущения можно при полоскании раствором воды с солью в пропорции 1:1. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки. У ребенка должна быть своя, отдельная от остальных, посуда. Кроме того, помещение необходимо регулярно проветривать и производить влажную уборку. Ребенок считается не заразным спустя сутки после спада температуры.
При бактериальной ангине не стоит пускать все на самотек, так как если не применить антибиотики, начнется осложнение, и инфекция может распространиться на нос и уши малыша.
В этом случае ребенку будет не только тяжело глотать, но и дышать. В некоторых случаях заболевание без лечения приводит к менингиту или же перитонзиллярному абсцессу. Распространение инфекции может продолжиться на другие части тела, результатом чего может стать ревматическая лихорадка, из-за которой начинаются проблемы с суставами и сердцем. Ангина у детей опасна еще и тем, что без лечения может произойти инфицирование легки. Может развиться пневмония и пиелонефрит.
Чтобы поставить точный диагноз, никаких дополнительных исследований не требуется. Врачу достаточно посмотреть на горло пациента, чтобы определить заболевание. В дополнении к осмотру специалист должен опросить родителей по поводу симптомов, наблюдавшихся у малыша дома. На основе данной информации врач может поставить точный диагноз.
В том случае, если ребенок не может ни пить, ни есть из-за того, что у него очень сильно болит горло или ему сложно дышать, а также глотать, необходимо вызвать скорую помощь.
Это следует сделать и тогда, когда у ребенка, больного ангиной, появляется сильное слюнотечение или же ребенок начинает бредить. Это происходит при высокой температуре тела (39-40 градусов). При увеличении отека или же проблемах с открытием рта и появлением боли в челюсти тоже следует обратиться за неотложной помощью. Еще один повод вызвать неотложку — если малыш очень вялый и не ходит в туалет более 12 часов.
источник
Ангина, возбудители, источники инфекции, пути передачи, основные симптомы болезни. Принципы лечения особенности ухода за больными. Профилактика.
Ангина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся главным образом воспалением небных миндалин.
Этиология. Среди разнообразных возможных микробных возбудителей ангины – кокков, палочек, вирусов, спирохет, грибов и др. – в большинстве случаев основная этиологическая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А.
К частым возбудителям ангины следует отнести также золотистый стафилококк, однако чаще заболевание возникает вследствие аутоинфекции микробами или вирусами, которые вегетируют на слизистой оболочке глотки в норме. Экзогенным источником инфицирования является не только больной ангиной, но и бациллоноситель вирулентной инфекции.
Следует различать три основные формы возникновения обычных ангин: 1) эпизодическая, появляющаяся как аутоинфекция при ухудшении условий внешней среды, чаще всего в результате общего охлаждения, 2) эпидемическая, возникающая в результате заражения от больного человека, и 3) ангина, появляющаяся как обострение хронического тонзиллита.
В большинстве своем ангины представляют собой обострение хронического тонзиллита.
Источник инфекции – больные ангиной другими острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей, скарлатиной, а также реконвалесценты после этих болезней. Различают эндогенный и экзогенный факторы инфицирования миндалин.
Проникновение экзогенного возбудителя в слизистую оболочку миндалин может происходить воздушно-капельным и алиментарным путем, а также при прямом контакте.
Алиментарное инфицирование проходит при употреблении сырого молока и других продуктов, загрязненных микробами.
Однако чаще заболевание возникает вследствие аутоинфекции микробами или вирусами. Которые вегетируют на слизистой оболочке глотки в норме и вызывают развитие рецидивирующей ангины, которую нередко рассматривают как обострение хронического тонзиллита.
Установлена прямая связь между ростом заболеваемости ангиной у взрослых и скарлатиной у детей. Известен рост числа этих заболеваний в осенне-зимний период.
Наиболее распространенная классификация включает следующие формы ангин: I – катаральная, II – фолликулярная, III – лакунарная, IV – фибринозная, V – герпетическая, VI – флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс), VII – язвенно-некротическая (гангренозная), VIII – смешанные формы.
Клинические формы вульгарных ангин. Среди большой группы ангин наиболее часто встречаются вульгарные (обычные банальные) ангины, которые возникают в связи с внедрением той или иной микробной или вирусной инфекции. Эти ангины распознаются в основном по фарингоскопическим признакам, к ним относятся катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная и флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс).
Катаральная ангина. Заболевание начинается остро, в горле появляются ощущенияжжения, сухости, першения, а затем небольшая болезненность при глотании, беспокоят общее недомогание, разбитость, головная боль. Температура тела обычно субфебрильная, имеются небольшие, воспалительного характера изменения периферической крови. Фарингоскопически определяется разлитая гиперемия миндалин и краев небных дужек, миндалины несколько увеличены, местами покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Часто имеется небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. У детей все клинические явления выражены в большей степени, чем у взрослых. В обычных случаях болезнь продолжается 3–5 дней.
Фолликулярная ангина. Продромальный период при вульгарных ангинах невелик, чаще он составляет несколько часов, редко – дней. Болезнь начинается обычно с повышения температуры тела до 38-39° С, однако температура может быть и субфебрильной. Сразу появляется сильная боль в горле при глотании, часто иррадиирующая в ухо. У детей могут развиваться более тяжелые симптомы: наряду с фебрильной температурой часто возникает рвота, наблюдаются явления менингизма, помрачение сознания. Kaк правило увеличены регионарные лимфатические узлы, пальпация их болезненна, отмечается увеличение селезенки. Обычно нарушен аппетит, у детей раннего возраста, нередко бывают поносы.
Фарингоскопически определяются разлитая гиперемия и инфильтрация мягкого нёба и дужек, увеличение и гиперемия миндалин, на их поверхности видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся над поверхностью желтоватые или желтовато-белые точки величиной от 1 до 3 мм. Эти образования представляют собой нагноившиеся фолликулы миндалин. Продолжительность болезни 5-7 дней.
Лакунарная ангина. Начало болезни и ее общие симптомы, такие, как и при фолликулярной ангине. Чаще лакунарная ангина протекает более тяжело, чем фолликулярная. Фарингоскопическая картина при лакунарной ангине характеризуется появлением на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин, вначале ограниченных в устьях лакун, а затем покрывающих миндалину в виде островковжелтовато-белых налетов. Продолжительность заболевания 5–7 дней, при осложнениях может затягиваться.
Фибринозная (фибринозно-пленчатая) ангина. В ряде случаев фолликулярная, или лакунарная, ангина может развиваться по типу фибринозной, когда основой для образования пленки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы. Фибринозная пленка распространяется на области некротизации эпителия в устьях лакун, соединяется с соседними участками, образуя сливной налет, который может выходить за пределы миндалины. Иногда фибринозная ангина развивается с первых часов заболевания. Фибринозную ангину иногда называют псевдодифтерийной, ложнопленчатой, дифтероидной, – подчеркивая тем самым, что, несмотря на внешнюю схожесть, это не дифтерийный процесс. Диагностика в таких случаях основывается только на бактериологическом исследовании мазков из различных отделов глотки, рта и носа.
Лечение. В основе рационального лечения ангин лежат соблюдение определенного щадящего режима местная и общая терапия. Обязательным является строгий постельный режим в первые дни заболевания, и изоляция от здоровых людей. Необходимо выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие предметы ухода. Госпитализация осуществляется только в случаях тяжелого течения заболевания. Назначают нераздражающую, мягкую питательную пищу, преимущественно растительно-молочную, витамины. Рекомендуются обильное питье (чай с лимоном, фруктовые соки, боржоми и др.) После ликвидации местных и общих явлений заболевания следует выждать 2-3 дня перед тем, как разрешить ступить к работе; необходимо рекомендовать в последующие несколько дней соблюдать щадящий режим. Срок нетрудоспособности больного в среднем 10-12 дней.
Местно назначают теплое полоскание раствору натрия гидрокарбоната или натрия хлорида (1 чайная ложка натрия гидрокарбоната или натрия хлорида на 200 мл воды), фурацилина, перманганата калия, перекиси водорода, настойки календулы, отваром ромашки. После определения возбудителя болезни начинают специфическое этиотропное лечение антибиотиками (оксацилин, ампицилин, ампиокс, эритромицин, цепорин и др.) в течение болезни.
Для предупреждения кандидоза индивидуально необходимо назначение нистатина. При отсутствии отягощающих факторов в течение ангины антибиотики не применяются, назначают сульфаниламиды – сульфадимезин, стрептоцид и др. – по 1 г 4 раза в день или антибиотики внутрь. Целесообразно также назначение десенсибилизирующего препарата (димедрол, супрастин, диазолин и др.).
Флегмонозная ангина. Внутриминдаликовые абсцессы встречаются сравнительно редко, их возникновение связано с гнойным расплавлением участка миндалины; поражение обычно одностороннее. Этиологическую роль в возникновении флегмонозной ангины могут играть вульгарные ангины и травмы мелкими пищевыми инородными телами.
При флегмонозной ангине миндалина гиперемирована, увеличена, поверхность ее напряжена, пальпация болезненна. Небольшие внутриминдаликовые абсцессы могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными местными и общими симптомами в отличие от паратонзиллярного абсцесса, который, как правило, протекает с бурной клинической симптоматикой.
Лечение состоит в широком вскрытии абсцесса, при рецидивировании показана односторонняя тонзилэктомия. Истинный абсцесс миндалины следует отличать от ретенционных кист, которые располагаются под эпителием в виде желтоватых мешочков.
Профилактика: ангины предусматривает такие мероприятия, как и профилактика других воздушно-капельных инфекций. Большое внимание придается оздоровлению внешней среды – устранению запыленности и задымленности воздуха. Для индивидуальной профилактики имеет значение своевременное лечение заболеваний рта, глотки, хронического тонзиллита, закаливание организма.
1. Общие сведения о туберкулезе.
2. Основные методы выявления туберкулезного заболевания.
3. Основные клинические формы
4. Принципы лечения и профилактика туберкулеза.
источник