Меню Рубрики

Линкомицин для детей при ангине

Современная фармакология выпускает очень мощные препараты для борьбы с патогенными микробами и бактериями. А они, в свою очередь, быстро мутируют, становясь невосприимчивыми к новым лекарствам. Особенно преуспевают в этом деле возбудители такой богатой на осложнения болезни, как ангина. Но есть одно средство, которое уже длительное время считается чуть ли не панацеей в борьбе с коварным недугом. Линкомицин и ангина – непримиримые враги, в борьбе которых победителем становится «старый» антибиотик.

Эффективное средство от ангины

Препарат антибактериального действия из группы линкосамидов. В список потенциальных «врагов» линкомицина попадают стрептококки, пневмококки, стафилококки, возбудители дифтерии и микоплазма. Особенно хорошо это лекарство борется со стафилококками, так как они не могут ему противостоять, как другим антибиотикам из пенициллинового ряда. Этот антибиотик замечателен еще и тем, что к нему не возникает привыкания со стороны патогенных микроорганизмов.

Список названий болезней, с которыми под силу справиться линкомицину, впечатляет:

  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • пневмония;
  • внешние и внутренние гнойные язвы;
  • рожистые воспаления;
  • отиты;
  • инфекционные трахеиты и ларингиты;
  • ангина;
  • гнойное воспаление легкого;
  • острое воспаление коленной чашечки.

Противопоказаниями к назначению препарата являются следующие факторы:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • серьезные нарушения работы печени и почек;
  • возраст ребенка до 1 месяца;
  • грибковые заболевания кожи и внутренних слизистых полостей организма.

Лекарство подходит и деткам

Данное лекарство применяют при тяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса, когда другие группы антибиотиков с ним не справляются.

Чаще всего к помощи «бывалого» антибиотика прибегают в тех случаях, когда ангина носит гнойный характер и вызвана смешанным типом возбудителя болезни. Такая характеристика относится к следующим ее видам:

  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • флегмонозная;
  • гангренозная;
  • смешанная.

Из них самыми тяжелыми формами течения болезни выделяются: флегмонозная, гангренозная и смешанная.

Флегмонозная ангина печально известна тем, что внутри инфицированной миндалины или двух образуется полость, заполненная гноем. Абсцесс сопровождается очень высокой температурой, до 40 градусов. Когда гнойное содержимое прорывается наружу, возникает вероятность, что оно попадет в полости организма и вызовет общее заражение.

При гангренозной форме на гландах возникают гнойные язвы, которые после удаления их вручную снова восстанавливаются. При этом они сильно увеличиваются в размерах, охватывая все большие участки гортани.

Смешанный тип опасен тем, что к первоначальной инфекции могут присоединиться несколько других видов возбудителей ангины. Такое течение болезни сильно затрудняет подбор лекарственных препаратов и способствует развитию серьезных осложнений.

Лечение ангины у детей препаратом линкомицин должно проходить строго под наблюдением участкового врача или в условиях больницы.

Линкомицин при ангине назначается при выполнении одного важного условия: бакпосев мазка из носа и зева должен подтвердить чувствительность патогенной флоры к антибиотику старого поколения. При положительном тесте анализа начинают лечение. Лекарственное вещество вводят внутримышечно (уколы) или дают перорально (таблетки).

Способ получения лекарства и дозировка обычно зависят от возраста больного. Продолжительность лечения составляет порядка десяти дней. При тяжелых нарушениях (заболеваниях) функции почек и печени назначенную дозу уменьшают на одну треть или половину, а интервал между приемами препарата увеличивают.

О вопросах сочетаемости препарата с другими лекарствами необходимо консультироваться у лечащего врача. При использовании с другими лекарствами антимикробного действия возможен конфликт.

Линкомицин, как и все антибиотики, сильно понижает количество живой флоры в кишечнике, в том числе и полезной. В результате резкого уменьшения необходимых организму лактобактерий и бифидобактерий у пациента начинает развиваться дисбактериоз.

Первыми признаками наличия дисбаланса «хороших» и «плохих» бактерий в организме становятся боли в животе, нестабильный стул с кусочками пищи, тошнота, иногда рвота. Запущенная форма дисбактериоза приводит к появлению эрозий на стенках кишечника.

Препаарат имеет побочные эффекты

Во избежание нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, одновременно с антибиотиком, больному дают препараты, содержащие несколько видов полезных бактерий. Так профилактика дисбактериоза должна продолжаться еще порядка пяти-семи дней после окончания курса лечения линкомицином.

Еще одним опасным побочным эффектом применения антибиотика запаса может стать нарушение связи между головным мозгом и мышечными тканями. В этом случае у больных нарушается координация движений, появляется выраженная слабость в руках и ногах. Такая реакция организма на вводимый препарат требует его срочной отмены.

Нельзя применять линкомицин при грибковой или вирусной ангинах. В этом случае можно спровоцировать сильное ухудшение состояния больного.

Линкомицин в настоящее время является почти единственным антибиотиком, который не вызывает привыкания у вредных микробов и устойчив к их мутациям. Но, несмотря на эту отличительную особенность, нужно всегда помнить о побочных действиях. Поэтому строго противопоказано самостоятельно лечиться линкомицином. Это лекарство можно применять только по рецепту врача и под непосредственным его наблюдением.

Подавляющее число случаев бактериальной ангины требует назначения антибиотиков. Проблема в том, что в последние годы все большее количество видов возбудителей устойчиво (резистентно) к действию антибактериальных препаратов, поэтому при назначении этих средств необходимо руководствоваться определенными принципами:

  • назначать антибактериальный препарат (АБП) только по показаниям;
  • учитывая фармакологические свойства препарата, использовать его в нужной дозе курсом необходимой длительности;
  • выбирать АБП с учетом антибиотикорезистентности в регионе проживания;
  • не применять малоэффективные и некачественные средства;
  • эффект лечения оценивать спустя трое суток после начала терапии;
  • четко объяснять пациенту режим применения АБП, его дозировку, возможные нежелательные эффекты, а также информировать о вреде самолечения.

Для лечения ангины и острого бактериального тонзиллита применяются АБП следующих групп:

  1. β-лактамы:
    1. пенициллины: природные (феноксиметилпенициллин); полусинтетические (ампициллин); ингибитор-защищенные (амоксиклав);
    2. цефалоспорины (цефалексин, цефиксим).
  2. Макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин).
  3. Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).

Рассмотрим подробнее, какие именно АБП лучше применять при ангине в разных клинических ситуациях.

Острый тонзиллит (катаральная ангина) чаще всего лечится с применением следующих препаратов:

  • амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Эвобол);
  • феноксиметилпенициллин.

Препаратами второй линии, назначаемыми при неэффективности или непереносимости средств выбора, являются:

  • цефалексин (Экоцефрон);
  • бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1);
  • джозамицин (Вильпрафен);
  • азитромицин (Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Суматролид солюшн таблетс, Тремак сановель, Хемомицин, Экомед);
  • кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларитросин, Кларицин, Класине, Клацид, Клеримед, Клатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-сановель, СР-Кларен, Фромилид, Экозитрин);
  • клиндамицин;
  • цефиксим (Иксим люпин, Панцеф, Супракс, Цемидексор, Цефорал солютаб).

Длительность курса составляет 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше (в норме – на второй-третий день). Для азитромицина продолжительность курса составляет 5 дней.

Гнойный или рецидивирующий тонзиллит, вызванный стрептококками группы А, требует назначения амоксициллина клавуланата (Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав).

Препараты второй линии для лечения гнойной ангины:

  • цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Зиноксимор, Цетил люпин);
  • цефиксим;
  • линкомицин (Эколинком);
  • клиндамицин.

Курс терапии длится от 10 дней до 2 недель.

Мы подробно перечисляем торговые наименования лекарств, поскольку врач может рекомендовать только международное непатентованное название. После получения рецепта лучше заранее посмотреть на сайтах аптек, какой из препаратов-аналогов подойдет именно вам по цене.

Если говорить о качестве, считается, что оригинальный препарат, разработанный фирмой-производителем, всегда более эффективен, чем его дженерики (аналоги). Хотя официальная медицина утверждает обратное: все препараты, имеющие одно действующее вещество, одинаковы по эффективности.

Дозировку и кратность приема лекарства определяет врач. Он же оценивает эффективность лечения через 48 – 72 часа после употребления первой дозы лекарства. О побочных эффектах АБП мы поговорим чуть ниже.

АБП при остром тонзиллите должны назначаться лишь при бактериальной природе этого заболевания.

Существуют специальные критерии, по которым врач решает, использовать АБП или нет. Так, АБП назначаются при наличии у ребенка трех и более из следующих критериев:

  • температура более 38 градусов;
  • отсутствие кашля;
  • болезненность шейных лимфоузлов;
  • отек небных миндалин;
  • возраст от 3 до 15 лет.
  • цефалексин;
  • джозамицин;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • цефиксим.

Длительность лечения составляет 10 дней, для азитромицина – 5 дней.

При лечении детей нужно учитывать: многие из АБП имеют специальные растворимые формы (порошки, диспергируемые таблетки) с приятным вкусом, что облегчает их использование у малышей.

Из перечисленных выше препаратов у беременных можно использовать следующие:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • ингибитор-защищенные пенициллины;
  • макролиды, за исключением кларитромицина;
  • линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).

Таким образом, при ангине у беременной врач может назначить все те же препараты, что и для других групп населения, кроме кларитромицина. Дозировка, кратность приема, длительность курса лечения при этом не изменяются.

Нежелательные явления при использовании АБП можно условно разделить на две группы: частые, но неопасные, и редкие, но несущие угрозу для жизни.

Для всех бета-лактамов (пенициллинов и цефалоспоринов) и макролидов самыми частыми нежелательными реакциями являются диспептические нарушения: тошнота, дискомфорт в животе, диарея.

Пенициллины, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды способны вызывать головокружение и головную боль.

Амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды могут изменять показатели биохимического анализа крови, вызывая увеличение концентрации «печеночных проб» — трансаминаз.

После приема амоксициллина могут возникнуть кожные высыпания, которые нередко принимают за аллергию: «ампициллиновая сыпь». Это явление не требует назначения антигистаминных средств. Оно нередко развивается у детей.

Амоксициллин/клавуланат в некоторых случаях нарушает процессы выделения желчи из печени, вызывая ее застой и воспаление: холестатический гепатит.

Прием цефалоспоринов у некоторых больных сопровождается болью в суставах без изменения их внешнего вида.

Макролиды способны вызвать вздутие живота и сонливость.

Одним из нередких побочных явлений после приема линкозамидов является воспаление в полости рта: стоматит и глоссит.

Все эти побочные эффекты хотя и встречаются нередко, но вреда здоровью не приносят. Для их исчезновения чаще всего бывает достаточно прекратить прием АБП и обратиться к врачу для замены лекарства. Но существуют и другие, значительно более редкие, но очень тяжелые побочные эффекты после приема антибиотиков.

Любые β-лактамы способны вызвать анафилактический шок: быстро развивающуюся аллергическую реакцию, характеризующуюся нарушением дыхания, резким снижением давления, учащением пульса, нарушением сознания. При отсутствии быстрой помощи анафилаксия приводит к гибели пациента.

Амоксициллин/клавуланат и макролиды обладают потенциальным токсическим действием на печень, поэтому их применение ограничено у людей с заболеванием этого органа (гепатиты, циррозы).

Амоксициллин/клавуланат и цефалоспорины способны вызвать тяжелые реакции непереносимости – синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона. Признаки синдрома Лайелла: на фоне повышенной температуры тела появляется сначала мелкая сыпь, а затем пузыри на коже. Они вскрываются с образованием больших эрозий. Одновременно поражаются внутренние органы. При отсутствии помощи может наступить смерть пациента.

Синдром Стивена-Джонсона сопровождается образованием пузырей на стенке ротовой полости, слизистой глаз, других участков, быстрым их вскрытием с образованием болезненных эрозий. Оба этих синдрома по своей природе являются аллергическими, развиваются очень быстро, требуют экстренной медицинской помощи. При появлении первых признаков пузырей на коже или слизистых при лечении АБП необходимо незамедлительно вызывать врача.

Цефалоспорины и линкозамиды могут угнетать кроветворение, уменьшая содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Соответственно это проявляется анемией, снижением иммунитета и кровоточивостью.

Макролиды способны изменять электрические свойства миокарда (сердечной мышцы), вызывая условия для развития желудочковой тахикардии. Это внезапное нарушение ритма может привести к смерти больного. Макролиды противопоказаны при удлиненном интервале Q-T на электрокардиограмме.

Все перечисленные АБП в той или иной мере влияют на нормальную микрофлору организма, расположенную в полости рта, кишечнике, половых органах. Поэтому при их использовании вероятны такие осложнения, как вагинальный или оральный кандидоз («молочница»). Не исключено развитие и псевдомембранозного колита – избыточного размножения в кишечнике микроорганизма Clostridium Difficile на фоне угнетения нормальной микрофлоры. Заболевание проявляется поносом, болями в животе, лихорадкой, сосудистой недостаточностью.

Таким образом, АБП не являются безобидными препаратами. При их назначении врач оценивает множество факторов, влияющих на успех и безопасность лечения, о которых сам пациент может и не подозревать. Самостоятельное лечение антибиотиками очень опасно.

Во многом лишены тяжелых побочных эффектов АБП, применяемые местно, на область миндалин. Они используются в меньшей концентрации, что позволяет снизить риск осложнений. Влияя непосредственно на очаг инфекции, такие лекарства достаточно эффективны.

Большинство из предлагаемых на рынке спреев, леденцов и других форм для местного применения содержат не антибиотики, а антисептические, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Их с успехом можно применять в комплексной терапии ангины. Но существуют и препараты антибиотиков для местного лечения заболеваний глотки:

Грамицидин С – антибиотик, действующий на стрептококки, стафилококки и другие возбудители ангины. Он выпускается в форме буккальных (защечных) таблеток и при рассасывании активно действует на миндалины. Лекарство отлично переносится, лишь изредка вызывая местное раздражение или аллергические реакции.

Читайте также:  Что делать если ангина дала осложнение на ухо

Препарат не запрещен к использованию при беременности. Во время лактации принимать его нельзя.
Грамицидин С входит в состав таблеток Граммидина. Выпускаются разновидности, предназначенные для детей, с содержанием анестетиков (с обезболивающим эффектом), с разными фруктовыми или ягодными вкусами.

Биопарокс – спрей, содержащий антибиотик (фузафунгин) с растительными добавками, обладающий антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Он активно действует на возбудителей ангины, назначается начиная с возраста пациентов 12 лет. Лекарство крайне редко может вызывать тяжелые аллергические реакции, в связи с чем он противопоказан у детей до 12 лет. При его использовании возможна тошнота, нарушение вкусовых ощущений, покраснение конъюнктивы глаз, чихание, сухость в носу и горле. Препарат мало изучен у беременных, поэтому его использование рекомендуется с осторожностью. Во время грудного вскармливания Биопарокс противопоказан. Продолжительность лечения – до 7 дней.

В некоторых случаях (при непереносимости системных АБП или тяжелых сопутствующих заболеваниях, ограничивающих их применение) антибиотики для местного применения – хорошая альтернатива формам для приема внутрь.

Для назначения антибиотиков при ангине у взрослого или ребенка можно обратиться на прием к оториноларингологу (ЛОР-врачу). С этой задачей с успехом справится также врач-инфекционист, терапевт, педиатр, семейный врач.

Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

источник

Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

Капсулы с белым корпусом и желтой крышкой, внутри белый порошок

Прозрачная бесцветная жидкость с характерным слабым запахом

Мазь бело-желтоватого цвета

Концентрация линкомицина гидрохлорида

Вспомогательные вещества состава

Стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, диоксид титана

Динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида, вода

Оксид цинка, парафин, картофельный крахмал, вазелин

По 1 или 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке со скарификатором ампульным

10 или 15 г в алюминиевых тубах

В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.

При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.

Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:

  • заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
  • сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
  • заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
  • воспаление коленной чашечки;
  • пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
  • инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
  • пиодермия, фурункулез, рожа для мази.

Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:

  • периодонтит;
  • язвенный гингивит;
  • воспаление околозубных тканей;
  • гнойные инфекции, абсцессы;
  • нагноения в пародонтальных карманах;
  • стоматит;
  • остеомиелит;
  • пародонтит.

Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно. Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.

источник

Какой антибиотик лучше при ангине ребёнку? Этот вопрос беспокоит многих мам, особенно тех, дети которых склонны к частым инфекционно-воспалительным заболеваниям ЛОР-органов. Сразу стоит отметить, что назначение лечения осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае и рекомендовать какой-нибудь один лекарственный препарат было бы крайне опрометчиво и нецелесообразно. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяемые антибиотики от ангины для детей.

Установлено, что наиболее частым возбудителем острого инфекционного воспаления нёбных миндалин, которое ещё называют тонзиллитом или ангиной, являются стрептококки. Поэтому, как правило, при обоснованном подозрении на тонзиллит без наличия результатов бактериологического исследования сначала назначают те лекарства, к которым чувствительны стрептококки. Применение антибиотиков при ангине у ребёнка независимо от возраста (например, 2 года или 6 лет) помогает:

  1. Предотвратить возникновение ревматической лихорадки.
  2. Не допустить появление различного рода гнойных осложнений.
  3. Более быстрее ликвидировать клинические симптомы болезни.
  4. Предупредить распространение инфекции.

Главная цель антибактериальной терапии заключается в полном уничтожении возбудителя болезни. В основном курс лечения длится не менее 10 суток. Преждевременное прерывание применение лекарственных препаратов крайне нежелательно. Список основных антибиотиков для детей при ангине:

  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав.
  • Цефадроксил.
  • Цефотаксим.
  • Азитромицин.
  • Спирамицин.
  • Кларитромицин.
  • Рокситромицин.
  • Линкомицин.
  • Клиндамицин.

Только после тщательного клинического обследования квалифицированный специалист может определить, какие антибиотики принимать при ангине у детей.

В большинстве случаев отдают предпочтение пенициллинам и цефалоспоринам. Эти антибиотики от ангины у детей являются препаратами выбора, поскольку стрептококки проявляют высокую чувствительность к ним. Ко всему прочему, пенициллины и цефалоспорины – это единственная группа антибактериальных средств, к которой у основных возбудителей тонзиллита не развивается резистентность (устойчивость).

Однако, когда отмечается аллергическая реакция на вышеуказанные препараты, применяют макролиды. Довольно-таки часто задействуют Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин и др. В то же время наличие непереносимости к макролидам вынуждает доктора перейти на линкозамиды. Обычно используют Линкомицин или Клиндамицин. Что касается тетрациклинов и сульфаниламидов, то их использовать не рекомендуется из-за низкой эффективности. Как показывает клиническая практика, они не обеспечивают полного уничтожения стрептококков.

На сегодняшний день в лечении инфекционного воспаления нёбных миндалин активно применяется амоксициллин, который относится к группе полусинтетических пенициллинов. Обладает высоким уровнем биодоступности, достигающим 93%, что делает этот препарат достаточно эффективным. Во время терапии малыш может есть и пить в любое время, поскольку приём пищи никоим образом не сказывается на фармакологических свойствах амоксициллина.

Для детей 2 лет и младше дозировку антибиотика при ангине рассчитывают из расчёта миллиграмм действующего вещества на килограмм массы тела. Как правило, лекарство переносится хорошо, но бывают побочные реакции. С какими нежелательными эффектами можно столкнуться в процессе лечения амоксициллином:

  • Диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой, потерей аппетита, поносом и т. д.).
  • Головными болями.
  • Беспокойством, возбуждением, изменением поведения.
  • Нарушением сна.
  • Изменением показателей крови (анемией, уменьшением количества лейкоцитов, нейтрофилов, повышением числа эозинофилов).
  • Учащённым сердцебиением.
  • Дисбактериозом.

Наличие аллергического диатеза, бронхиальной астмы, поллиноза, лимфолейкозе, серьёзных заболеваний пищеварительной системы, почечной недостаточности является ограничением к применению. Ребёнку с повышенной чувствительностью к этой группе антибактериальных средств и/или инфекционным мононуклеозом амоксициллин противопоказан.

При его назначении необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие с другими препаратами, которое детально расписано в официальной инструкции к применению. В случае несоблюдения прописанного режима антибактериальной терапии возможно появление симптомов передозировки, которая сопровождается тошнотой, рвотой, диареей. Лечение подобного состояния сводится к промыванию желудка, приёму современных сорбентов, таких как Сорбекс, и коррекции водно-солевого баланса в организме.

Согласно стандартным клиническим протоколам, лечение стрептококковой должно длиться не менее 10 суток. Кроме того, после ликвидации клинических симптомов заболевания рекомендуют продолжить применение препарата ещё в течение 2—3 дней.

Если вы не знаете, что назначают при ангине детям, обратить к врачу-отоларингологу.

Также как и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины широко используются для лечения острого тонзиллита. Одним из представителей этой группы антибактериальных средств является цефадроксил, обладающий бактерицидным действием в отношении патогенной микрофлоры. Терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 12 часов. Противопоказан при повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, пенициллины). Среди побочных реакций возможно появление:

  • Тошноты, рвоты, поноса.
  • Функциональных нарушений со стороны почек.
  • Дисбактериоза.
  • Псевдомембранозного колита.
  • Аллергических проявлений (зуда, покраснения кожи, отёка Квинке и др.).

Отмечается лекарственное взаимодействие цефадроксила с другими препаратами. Усиливает действие антибактериальных средств, проявляющих бактерицидные свойства, и ослабляет бактериостатические лекарства. При одновременном использовании с полимиксинами и аминогликозидами повышается негативное воздействие на почки (нефротоксичность). В аптечных сетях доступен под торговыми названиями Дурацеф и Биодроксил.

При лечении детей антибиотики должны быть не только эффективными, но и достаточно безопасными.

Если у ребёнка наблюдается аллергия на β-лактамные препараты, применяют антибиотики из группы макролидов. С острым воспалением нёбных миндалин успешно может справиться кларитромицин. К нему проявляют чувствительность большинство штаммов стрептококков.

Бактерицидная концентрация кларитромицина достигается уже через 2—4 часа после применения лекарства, что обеспечивает быстрое уменьшение клинических проявлений заболевания и улучшение состояния.

Благодаря новой форме препарата с пролонгированным действием его рекомендуется назначать только 1 раз в сутки. Это существенно облегчает проведение антибактериальной терапии. Кроме того, лекарство доступно в виде суспензии, что даёт возможность его применять у совсем маленьких пациентов (с 6-ти месячного возраста). Клиническая эффективность кларитромицина доказана на практике, и он считается препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики.

Имеются подтверждённые данные, что приём пищи может замедлять процесс всасывания, но при этом существенно не влияет на уровень биодоступности. Побочные реакции аналогичны таковым, как для цефалоспоринов. Во избежание серьёзных осложнений комбинировать Цизаприд, Пимозид и Терфенадин с кларитромицином категорически нельзя. Дозировка препарата определяется врачом с учётом степени тяжести патологии и возраста пациента. Как правило, продолжительность терапевтического курса должна быть не менее 10 суток.

В случае неправильного приёма кларитромицина, возможно развитие передозировки, которая обычно сопровождается:

При таких ситуациях необходимо промыть желудок, принять сорбенты (например, Сорбекс) и провести симптоматическую терапию. На сегодняшний день в аптечных сетях вы найдёте достаточно много препаратов с различными торговыми названиями, содержащих действующее вещество кларитромицин. Наиболее популярными считаются:

Названия антибиотиков, которые назначают при ангине у детей, можно всегда уточнить у фармацевта или лечащего врача.

Ещё одним представителем группы макролидов, применяемым для лечения острого тонзиллита, является рокситромицин. Для него характерны бактериостатические свойства, блокирующие рост и размножение патогенной микрофлоры. Всасывание препарата в пищеварительном тракте происходит быстро. Уровень биодоступности колеблется в пределах 50%. Может вводиться детям, начиная с 2-х месячного возраста.

Ограничен к применению у пациентов, имеющих серьёзные функциональные нарушения работы печени. Возможные побочные реакции:

Перед назначением рокситромицина рекомендуется уточнить информацию о лекарственном взаимодействии с другими препаратами, которая указана в официальной инструкции по применению. В настоящее время лекарств с действующим веществом рокситромицин выпускается достаточно много. Его производством занимаются как зарубежные, так и отечественные фармкомпании. Средняя цена за упаковку таблеток составляет 130 рублей. Какие препараты пользуются наибольшей популярностью:

Найти полный список названий антибиотиков, которые назначают ребёнку при ангине, можно найти в любом фармацевтическом справочнике лекарственных препаратов.

Когда у пациента с острым воспалением нёбных миндалин имеется повышенная чувствительность к макролидам (кларитромицин, рокситромицин), применяют антибактериальные препараты из группы линкозамиды. Бактериостатическим действием для патогенных микроорганизмов, и в частности, стрептококков, обладает линкомицин. Уровень биодоступности существенно снижается при приёме препарата сразу после еды. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2—3 часа после введения лекарства.

Читайте также:  Острый фарингит отличие от ангины

Противопоказаниями к применению линкомицина считается аллергия на линкозамиды, тяжёлые нарушения работы почек и/или печени. Детям можно назначать с 2-х месячного возраста. С осторожностью включают его в терапевтический курс при наличии грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. К побочным эффектам относят:

  • Появление тошноты, рвоты, поноса и других проблем со стороны пищеварительной системы.
  • Снижение показателей крови (лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов). Изменения в анализах крови носят обратимый характер.
  • Слабость и утомляемость.
  • Головные боли.
  • Падение кровяного давления.
  • Развитие аллергических реакций в виде покраснений кожи, ощущения зуда, дерматита и др.

В большинстве случаев побочные реакции встречаются нечасто. Одновременный приём с аминогликозидами усиливает бактериостатический эффект обоих лекарственных препаратов. Не рекомендуется комбинировать с бактерицидными антибиотиками, которые непосредственно уничтожают патогенную микрофлору, поскольку значительно снижается эффективность. Стоимость упаковки капсул Линкомицина отечественного производства не превышает 120 рублей.

Если антибиотики детям при ангине не помогают, назначают новый курс лечения, меняя лекарственные препараты на более сильные.

Перечень детских антибиотиков при ангине постоянно обновляется и дополняется новыми лекарственными препаратами.

Адекватно назначенное лечение даёт результаты уже в первые 2—3 суток. Какие выделяют критерии эффективности антибактериальной терапии:

  • Заметное снижение клинических проявлений заболеваний (например, нормализация температуры, уменьшение налёта на нёбных миндалинах и т. д.).
  • Существенное улучшение состояние ребёнка.
  • Отсутствие серьёзных осложнений.

Стоит отметить, что немало родителей, заметив клиническое улучшение у малыша, прекращают применение антибиотиков. Например, до шести дней принимали препараты и остановились, когда был назначен 10-дневный курс лечения. Это весьма ошибочная тактика. При ангине антибиотик надо применять в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Преждевременное прекращение антибиотикотерапии способствует развитию рецидива заболевания или переходу в хроническую форму.

Кроме того, родители должны следить за каждым приёмом препаратов. Отмечено, что применение лекарств детьми в отсутствии контроля довольно-таки часто носит нерегулярный характер, что несомненно отражается на эффективности антибиотикотерапии.

Следует помнить, что антибиотики при ангине у детей можно принимать только по назначению доктора.

источник

Линкомицин можно назвать антибиотиком, который давно зарекомендовал себя в лечении разных гнойных процессов у взрослых. Но используют ли его у детей и как такой медикамент действует на организм ребенка и бактерии?

Линкомицин производится:

  1. в капсулах, которые продаются по 20 штук в одной пачке;
  2. в ампулах, содержащих 1 или 2 мл раствора, который вводят в мышцы или в вену;
  3. в виде мази, упакованной в тюбики по 10 или 15 г.

Основой любой формы препарата является гидрохлорид линкомицина. В одной капсуле он содержится в дозе 250 мг, в 1 мл раствора для уколов – 300 мг, а в 1 грамме мази – в дозировке 20 мг.

Препарат относят к антибиотикам-линкозамидам, получают его актиномицетов. Попав в организм больного, его активный ингредиент проникает в микробные клетки и связывается с рибосомами, в результате чего происходит прямое вмешательство в синтез пептидов, что нарушает образование белков. Это приводит к торможению роста бактерий и их развития (такой эффект называют бактериостатическим), а высокие дозы лекарства могут уничтожать микроорганизмы (оказывать бактерицидное влияние).

Препарат эффективен при заражении:

  • стафилококками;
  • возбудителем дифтерии;
  • клостридиями;
  • стрептококками;
  • микоплазмами;
  • бактероидами.

К такому медикаменту часто бывают чувствительны микробы, на которые не действуют пенициллины и другие распространенные антибиотики. Однако в отношении энтерококков, коринебактерий, нейссерий, грибков, простейших, анаэробных бактерий и вирусов Линкомицин обычно беспомощен.

Линкомицин применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к такому препарату бактериями:

  • при гнойном отите;
  • роже;
  • пневмонии;
  • фурункулах;
  • абсцессе легкого;
  • ангине;
  • флегмонте;
  • остеомиелите;
  • раневой инфекции;
  • эндокардите;
  • гнойном артрите;
  • нагноении после удаления зуба.

Если у ребенка гнойный насморк или гайморит, то Линкомицин может включаться в состав сложных капель в нос.

Все формы Линкомицина противопоказаны новорожденным малышам. Препарат назначается детям, которым исполнился 1 месяц. При этом перед лечением рекомендуется определение чувствительности, чтобы антибиотик действительно помог маленькому пациенту.

Линкомицин в любой форме не назначают:

  • при непереносимости любого ингредиента лекарства;
  • при аллергии на клиндамицин;
  • при тяжелой почечной либо печеночной недостаточности.

Если у ребенка выявлена грибковая инфекция слизистых оболочек или кожи, применять медикамент следует с осторожностью.

Использование Линкомицина может спровоцировать такие отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, как тошнота, воспаление языка, разжижение стула, рвота, боли в животе и другие. Кроме того, препарат иногда вызывает аллергическую реакцию и уменьшение числа клеток крови. При уколах возможно развитие флебита.

Нужную форму Линкомицина должен подбирать врач, учитывая протекание заболевания. Дозировку лекарства в детском возрасте рассчитывают по весу. Для капсул она составляет от 30 до 60 мг активного соединения на 1 кг массы тела пациента в возрасте меньше 14 лет в сутки.

Для внутривенных капельных инъекций на 1 кг веса ребенка берут от 10 до 20 мг линкомицина. Рассчитанную дозу препарата вводят каждые 8-12 часов. Если используют мазь, то таким средством смазывают пораженную кожу. Медикамент наносят тонким слоем.

Линкомицин не применяют с теми антибиотиками, у которых имеется бактерицидное действие (ампициллин, хлорамфеникол и др. ), но могут назначать вместе с аминогликозидами, поскольку он усиливает их действие. При приеме противодиарейных средств эффект от Линкомицина уменьшается.

Любая форма Линкомицина относится к рецептурным средствам, поэтому продается в аптеках лишь по рецепту педиатра, пульмонолога, ЛОРа или другого специалиста. Средняя цена 20 капсул составляет 80 рублей, а 10 ампул – 190 рублей. Хранить препараты дома рекомендуется в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности мази составляет 2 года, других форм – 3 года.

О лечении детей Линкомицином можно встретить немало хороших отзывов. Несмотря на многие годы использования такого антибиотика, он эффективно справляется с многими гнойными инфекциями. Кроме того, препарат разрешен детям до года (за исключением младенцев первого месяца жизни) и стоит недорого.

Главным недостатком Линкомицина родители называют его отрицательное действие на пищеварительный тракт. Из-за этого медикамент необходимо принимать вместе с пробиотиками.

Заменить Линкомицин могут другие антибактериальные препараты, например, «Клацид», «Сумамед», «Азитрокс», «Оспамокс» или «Клиндамицин». Однако все эти антибиотики содержат разные активные компоненты и имеют свои ограничения, поэтому давать любое из таких средств ребенку без консультации врача нельзя.

О том, как можно использовать препарат «Линкомицин», подробно рассказывает хирург, доктор медицинских наук Виктор Косован.

источник

Современная фармакология выпускает очень мощные препараты для борьбы с патогенными микробами и бактериями. А они, в свою очередь, быстро мутируют, становясь невосприимчивыми к новым лекарствам. Особенно преуспевают в этом деле возбудители такой богатой на осложнения болезни, как ангина. Но есть одно средство, которое уже длительное время считается чуть ли не панацеей в борьбе с коварным недугом. Линкомицин и ангина – непримиримые враги, в борьбе которых победителем становится «старый» антибиотик.

Эффективное средство от ангины

Препарат антибактериального действия из группы линкосамидов. В список потенциальных «врагов» линкомицина попадают стрептококки, пневмококки, стафилококки, возбудители дифтерии и микоплазма. Особенно хорошо это лекарство борется со стафилококками, так как они не могут ему противостоять, как другим антибиотикам из пенициллинового ряда. Этот антибиотик замечателен еще и тем, что к нему не возникает привыкания со стороны патогенных микроорганизмов.

Список названий болезней, с которыми под силу справиться линкомицину, впечатляет:

  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • пневмония;
  • внешние и внутренние гнойные язвы;
  • рожистые воспаления;
  • отиты;
  • инфекционные трахеиты и ларингиты;
  • ангина;
  • гнойное воспаление легкого;
  • острое воспаление коленной чашечки.

Противопоказаниями к назначению препарата являются следующие факторы:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • серьезные нарушения работы печени и почек;
  • возраст ребенка до 1 месяца;
  • грибковые заболевания кожи и внутренних слизистых полостей организма.

Лекарство подходит и деткам

Данное лекарство применяют при тяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса, когда другие группы антибиотиков с ним не справляются.

Чаще всего к помощи «бывалого» антибиотика прибегают в тех случаях, когда ангина носит гнойный характер и вызвана смешанным типом возбудителя болезни. Такая характеристика относится к следующим ее видам:

Из них самыми тяжелыми формами течения болезни выделяются: флегмонозная, гангренозная и смешанная.

Флегмонозная ангина печально известна тем, что внутри инфицированной миндалины или двух образуется полость, заполненная гноем. Абсцесс сопровождается очень высокой температурой, до 40 градусов. Когда гнойное содержимое прорывается наружу, возникает вероятность, что оно попадет в полости организма и вызовет общее заражение.

При гангренозной форме на гландах возникают гнойные язвы, которые после удаления их вручную снова восстанавливаются. При этом они сильно увеличиваются в размерах, охватывая все большие участки гортани.

Смешанный тип опасен тем, что к первоначальной инфекции могут присоединиться несколько других видов возбудителей ангины. Такое течение болезни сильно затрудняет подбор лекарственных препаратов и способствует развитию серьезных осложнений.

Лечение ангины у детей препаратом линкомицин должно проходить строго под наблюдением участкового врача или в условиях больницы.

Линкомицин при ангине назначается при выполнении одного важного условия: бакпосев мазка из носа и зева должен подтвердить чувствительность патогенной флоры к антибиотику старого поколения. При положительном тесте анализа начинают лечение. Лекарственное вещество вводят внутримышечно (уколы) или дают перорально (таблетки).

Способ получения лекарства и дозировка обычно зависят от возраста больного. Продолжительность лечения составляет порядка десяти дней. При тяжелых нарушениях (заболеваниях) функции почек и печени назначенную дозу уменьшают на одну треть или половину, а интервал между приемами препарата увеличивают.

О вопросах сочетаемости препарата с другими лекарствами необходимо консультироваться у лечащего врача. При использовании с другими лекарствами антимикробного действия возможен конфликт.

Линкомицин, как и все антибиотики, сильно понижает количество живой флоры в кишечнике, в том числе и полезной. В результате резкого уменьшения необходимых организму лактобактерий и бифидобактерий у пациента начинает развиваться дисбактериоз.

Первыми признаками наличия дисбаланса «хороших» и «плохих» бактерий в организме становятся боли в животе, нестабильный стул с кусочками пищи, тошнота, иногда рвота. Запущенная форма дисбактериоза приводит к появлению эрозий на стенках кишечника.

Препаарат имеет побочные эффекты

Во избежание нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, одновременно с антибиотиком, больному дают препараты, содержащие несколько видов полезных бактерий. Так профилактика дисбактериоза должна продолжаться еще порядка пяти-семи дней после окончания курса лечения линкомицином.

Еще одним опасным побочным эффектом применения антибиотика запаса может стать нарушение связи между головным мозгом и мышечными тканями. В этом случае у больных нарушается координация движений, появляется выраженная слабость в руках и ногах. Такая реакция организма на вводимый препарат требует его срочной отмены.

Нельзя применять линкомицин при грибковой или вирусной ангинах. В этом случае можно спровоцировать сильное ухудшение состояния больного.

Линкомицин в настоящее время является почти единственным антибиотиком, который не вызывает привыкания у вредных микробов и устойчив к их мутациям. Но, несмотря на эту отличительную особенность, нужно всегда помнить о побочных действиях. Поэтому строго противопоказано самостоятельно лечиться линкомицином. Это лекарство можно применять только по рецепту врача и под непосредственным его наблюдением.

Ниже мы приводим список антибиотиков, которые применяются при ангине у детей и взрослых. Для каждого антибиотика указан список названий препаратов, в которых он содержится, и для каждого препарата указана возможность применения у детей.

Напоминаем нашим читателям, что ангина вызывается стрептококком, стафилококком, либо этими двумя бактериями одновременно. Против этих бактерий отлично работают самые известные и доступные антибиотики. Это значит, что искать особенно редкие, экзотические и дорогие антибиотики со сложными названиями почти никогда не нужно.

Антибиотики в списке приведены в алфавитном порядке по их названию. Последовательность указания средств никак не отражает их эффективность, популярность, цену или другие свойства. Подробно о свойствах каждого антибиотика и правилах его применения при ангине читайте в отдельных статьях на сайте.

Список антибиотиков, применяемых при ангине:

  • Азитромицин — детям до года назначаются Азитроцин, Зитроцин, Сумазид, Зимакс, Сумамед, Хемомицин, старше года — Азитрал, Азитро-Сандоз, Сумамецин, старше 3 лет — Зитролид, старше 12 лет — Азивок, Зи-фактор, Сумамокс, только взрослым — Азитрокс;
  • Ампициллин — детям до года назначают Ампициллин, Амписид и Ампик, детям старше 1 месяца взрослым при ангине прописывают Ампирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Кампициллин, Месциллин, Пенбритин, Пенодил, Пентарцин, Пентрексил, Росциллин, Семициллин, Стандациллин, Упсампи, Хэльм-Ампициллин, Эпикоциллин;
  • Комплекс из ампициллина и сульбактама (сультамициллин) — детям всех возрастов и взрослым назначают Амписид, Сулациллин, Сультасин, Сульбацин, Уназин;
  • Амоксициллин — для детей всех возрастов и взрослых назначают препараты Амоксициллин, Амоксон, Амосин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксисар, Амотит, Апо-Амокси, Атоксилин, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Оспамокс, Раноксил, Упсамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Э-мокс;
  • Бензатина бензилпенициллин — детям всех возрастов и взрослым назначают Бензатинбензилпенициллин, Бензициллин-1, Бициллин-1, Молдамин, Ретарпен, Экстенциллин;
  • Джозамицин — на основе этого антибиотика выпускается препарат Вильпрафен, разрешенных к приему при ангине детям всех возрастов и взрослым;
  • Кларитромицин — детям с 6-месячного возраста и взрослым разрешены Биноклар, Кларбакт, Клабакс, Клацид, Клеримед, Криксан, Лекоклар, Фромилид;
  • Комплекс из амоксициллина и клавулановой кислоты (клавуланата) — детям старше 3 месяцев и взрослым назначают Амоклан Гексал, Амоклавин, Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Клавунат, Курам, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб;
  • Клиндамицин — детям всех возрастов и взрослым при ангине прописывают Клиндамицин, Далацин, Климицин, Клиндафер, Клиндамицин, Клиндацин, Клиноксин;
  • Линкомицин — при ангине детям всех возрастов назначают Линкомицин, Линкоцин, Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин;
  • Мидекамицин — на его основе выпускается препарат Макропен, разрешенный для детей всех возрастов и взрослых;
  • Пенициллин — в любом возрасте прописываются Пенициллин, бензилпенициллина калиевая соль, бензилпенициллина натриевая соль, пенициллина G натриевая соль;
  • Пиперациллин — препараты на его основе Пиперациллин, Исипен, Пипракс, Пипрацил и Пициллин разрешены к приему у подростков старше 12-летнего возраста и у взрослых;
  • Рокситромицин — в любом возрасте разрешены Рокситромицин, Акритроцин, Бд-Рокс, Брилид, Ровенал, Роксилор, Рокситем, Роксибел, Роксибид, Роксигексал, Роксептин, Роксид, Рулид, Элрокс. По инструкции эти препараты назначаются детям с 2-месячного возраста, но поскольку ангина возникает не ранее 6 месяцев, её можно лечить этим антибиотиков у пациентов всех возрастов;
  • Тетрациклин — детям старше 8 лет назначают Гликоциклин и гидрохлорид тетрациклина, детям старше 11 лет и взрослым также может быть назначен Имекс;
  • Тикарциллин — входит в состав препарат Тиментина, назначается детям с трехмесячного возраста и взрослым;
  • Спирамицин — на его основе выпускается препарат Ровамицин, разрешенный к приему взрослым и детям от 3 лет;
  • Феноксиметилпенициллин — для детей с рождения и взрослых предназначены препараты V-пенициллин Словакофарма, Вепикомбин, Клиацил, Мегациллин Орал, Оспен, Оспен 750, Пенициллин Фау, Пен-ос, Стар-Пен, Фау-циллин;
  • Цефадроксил — препараты Цефадроксил, Биодроксил, Дурацеф, Дроксил, Ибидроксил, Лайдроксил, Цедрокс, Цефрадур разрешены к приему по показаиям врача в любом возрасте;
  • Цефазолин — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Прозолин, Рефлин, Сефазол, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефазолина натриевая соль, Цефамезин, Цефаприм, Цефезол, Цефзолин, Цефоприд;
  • Цефаклор — при ангине детям всех возрастов и взрослым разрешены Цефаклор, Альфацет, Верцеф, Тарацеф, Цеклор, Цек, Цефтор;
  • Цефалексин — для лечения ангины у детей старше полугода и у взрослых предназначены средства Цефалксин, Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин, Кефлекс, Клорцеф, Ново-Лексин, Орацеф, Пролексин, Сепексин, Сопексин, Споридекс, Торласпорин, Улекс, Фелексин, Цепорекс, Цефабене, Цефаклен, Цефадар, Цефф;
  • Цефалотин — одноименный препарат Цефалотин разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
  • Цефамандол — одноименный препарат Цефамандол разрешен для детей всех возрастов и взрослых;
  • Цефокситин — на его основе выпускается препарат Мефоксин. Он разрешен к приему при ангине у детей всех возрастов и взрослых;
  • Цефтриаксон — препараты на его основе разрешены в любом возрасте. Это Цефтриаксон, Азаран, Бетаспорина, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лораксон, Лонгацеф, Мегион, Медаксон, Новосеф, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Троксон, Форцеф, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтрифин, Цефтрон, Цефтриаксона натриевая соль;
  • комплекс из цефтриаксон и сульбактама — Сульбактомакс.
  • Цефуроксим —детям всех возрастов и взрослым прописывают препарат Зиннат на основе этого антибиотика;
  • Эритромицин — для всех больных предназначены средства Эритромицин, Адимицин, Грюнамицин, Илозон, Эомицин, Эритран, Эрацин, Эригексал, Эрмицед, Эритропед, Эрифлюид, Эридерм, Эрик.
Читайте также:  Можно ли при ангине сбивать температуру уксусом

Несмотря на обилие антибиотиков и препаратов, которые можно использовать при ангине, в подавляющем большинстве случаев врачи прописывают средства на основе амоксициллина, как наиболее эффективного, доступного и безопасного антибиотика.

В любом случае, даже лекарства, разрешенные при ангине для детей всех возрастов, назначать самостоятельно, без консультации у врача, нельзя. Во многих ситуациях больные или родители больных ангиной детей путают настоящую ангину с вирусным тонзиллитом, который не требует применения антибиотиков для лечения. Даже при истинной ангине антибиотики должны назначаться с учетом побочных эффектов и противопоказаний. Делать это может только специалист.

Те препараты, которые можно применять для детей старше полугода, в списке объединены со средствами, разрешенными с рождения. Это связано с тем, что до полугодовалого возраста ангина у детей не возникает — у них ещё нет миндалин — и все эти препараты в любом случае назначаются в старшем возрасте.

Тонзиллит – болезнь, при которой поражаются небные миндалины. Недуг довольно часто диагностируется как у детей, так и у взрослых. Началу болезни способствует слабый иммунитет. Снижение защитных функций организма, как правило, происходит из-за переохлаждения, после ангины, скарлатины или кори.

Своевременное лечение тонзиллита антибиотиками не позволяет острой форме заболевания трансформироваться в хроническую (ее лечить гораздо сложнее). Когда антибиотики при тонзиллите обязательно следует применять, и можно ли избегнуть антибактериальной терапии?

При хронической форме заболевания антибиотики назначаются врачом только после того, как был определен тип возбудителя и проанализирована его резистентность (чувствительность к компонентам антибактериальных лекарств). Для этого производится посев слизи с миндалин на патогенную микрофлору и антибиотикограмма. Бактериальный тонзиллит всегда лечится только антибиотиками. В данном случае без них не обойтись.

Если острая форма заболевания протекает не слишком тяжело, то обычно организм пациента может самостоятельно побороть недуг. То есть можно и не принимать антибиотики. Более того, бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов ведет к снижению защитных функций организма, способствует появлению кандидоза и дисбактериоза. Самолечение при всех формах тонзиллита недопустимо.

Только специалист может точно установить первопричину воспаления небных миндалин, составить безопасный и результативный реабилитационный курс.

Правильно подобранная терапия защитит от возможных осложнений:

  • артрита;
  • пиелонефрита;
  • ревматизма;
  • перикардита;
  • миокардита и некоторых других болезней.

Сразу же следует отметить, что активные вещества лекарства должны беспрепятственно и довольно легко проникать внутрь мягких тканей. Их постепенное накопление позволит если не уничтожить патогенный очаг, то существенно ослабить микробы и остановить их рост. Когда диагностирован тонзиллит, антибиотик – препарат, соответствующий вышеназванным требованиям, – придет на помощь.

Итак, какие антибактериальные средства способны эффективно лечить тонзиллит?

  1. «Амоксициллин» – препарат, который относится к группе пенициллинов и помогает вылечить тонзиллит, вызванный стафилококками и стрептококками. Такой антибиотик выпускается в трех видах – капсулах (по 200 и 500 мг), таблетках (по 500 мг), а также порошках для суспензий. Кроме того, для избавления от тонзиллита могут использоваться и другие препараты из пенициллиновой группы – «Оксациллин» и «Бензилпенициллин». Они отличаются широким воздействием и оперативно справляются с сальмонеллами, кокками и палочками. Однако в некоторых случаях бактерии могут быть невосприимчивы к пенициллину, тогда назначают следующий вид антибиотиков.
  2. «Цефадроксил» принадлежит к группе цефалоспоринов и выпускается в виде капсул по 500 мг. Он хорошо уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но «Цефадроксил» не подходит для устранения энтерококков. Такой препарат можно применять подросткам, начиная с двенадцати лет, а также взрослым.
  3. Активно используется в качестве приоритетного средства терапии тонзиллита «Линкомицин» (выпускается в виде капсул по 250 мг), который входит в группу линкосамидов. Данное лекарство отлично зарекомендовало себя в борьбе со стрептококками и стафилококками. Его можно употреблять только с шести лет. Против энтеровирусов «Линкомицин» бессилен.
  4. Последняя группа антибиотиков для лечения тонзиллита – макролиды. Из них обычно применяют следующие средства: «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Эти препараты быстро уничтожают гемофильную палочку, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

Если тот или иной тип антибиотика не оказывается никакого положительного воздействия на организм (не снимает отек, ни препятствует выделению гноя), его заменяют другим антибактериальным препаратом.

Главное показание для приема антибактериальных средств – инфекционный воспалительный процесс, который вызван определенным штаммом микробов. Если организм в состоянии самостоятельно уничтожить бактериальный очаг, можно обойтись без антибиотиков. По словам специалистов, антибактериальная терапия востребована, если:

  • высокая температура тела не сбивается на протяжении трех дней и более;
  • состояние пациента неуклонно ухудшается;
  • обнаружены симптомы других заболеваний.

Во всех этих случаях стремительно возрастает вероятность появления опасных осложнений, которые могут поражать внутренние органы и системы больного. Поэтому использование антибактериальных средств становится оправданным, ведь польза многократно превышает все имеющиеся риски.

Если у больного выявлено одностороннее поражение небных миндалин, а приступы кашля и насморк отсутствуют, причина тонзиллита – стрептококк. Однако при нетипичной клинической картине все же рекомендуется осуществить бактериальный посев – определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма (и только после этого назначать лечение).

Как правило, после осмотра пациента нельзя точно сказать, какой именно тип микробов стал причиной возникновения тонзиллита (для этого нужны лабораторные исследования). Поэтому врачи чаще всего назначают препараты широкого действия, способные одновременно противостоять различным возбудителям.

Если пациент ранее перенес ревматизм, лучше перестраховаться и сразу же назначить антибиотик (без него велика вероятность рецидива ревматизма). Ангина может повторяться более 5 раз в год. Это веский довод удалить миндалины.

Но далеко не всегда антибактериальная терапия будет уместна. Не следует пользоваться антибиотиками, если:

  • ребенку меньше трех лет;
  • воспаление миндалин – результат деятельности вирусов/грибов при мононуклеозе;
  • женщина беременна или кормит грудью;
  • пациент имеет аллергию на тот или иной лекарственный компонент.

Подавляющее большинство таких препаратов имеет ряд побочных эффектов. Антибиотики приводят к нарушению микрофлоры кишечника и полости рта, снижают иммунитет. Поэтому антибиотики нельзя принимать «на всякий случай», для подстраховки.

Антибактериальная терапия – вовсе не обязательное условие лечение тонзиллита. Антибиотики нужны только тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными и велика опасность трансформации тонзиллита в ангину с последующим появлением гнойных очагов.

По словам врачей, при хронической форме тонзиллита терапия антибиотиками оказывается малорезультативной. В данном случае все усилия должны быть направлены на местное воздействие и повышение сопротивляемости организма за счет приема витаминов.

Стоит отметить, что антибактериальные средства при фарингитах и тонзиллитах используются реже, чем при устранении ангин. Если в последнем случае без антибиотиков не обойтись, то тонзиллит можно успешно вылечить антисептическими средствами и витаминной терапией.

У вас часто диагностируют тонзиллит и ангину? Приходится с определенной регулярностью бороться с простудой? Тогда обратите внимание на следующие рекомендации, которые помогут быстро одолеть болезнь:

  1. Подбирать группу антибиотиков и оптимальный препарат для терапии должен только лечащий врач. Самолечение ни к чему хорошему не приведет.
  2. Не забывайте о местных антисептических средствах – леденцах, жаропонижающих лекарствах и так далее. Такие препараты позволяют оперативно справиться с ярко выраженными симптомами. Использование жаропонижающих средств оправдано только при появлении температуры от 38 градусов и выше.
  3. Соблюдайте постельный режим. Очень важно обеспечить больному покой, так как при тонзиллите защитные силы организма существенно ослабевают.
  4. Закаляйтесь, регулярно принимайте контрастные души, введите в рацион больше овощей и фруктов, не забывайте о пищевых добавках для поднятия иммунитета. И пусть этот совет больше относится к профилактическим мерам, лишним он точно не будет.

Тонзиллит – коварная болезнь, которая часто перерастает в ангину и может осложняться другими заболеваниями. Кроме того, при неправильной терапии она быстро переходит в хроническую форму.

Лечить хронический тонзиллит гораздо труднее, поэтому при первых симптомах недуга обращайтесь за профессиональной помощью. Только врач сможет составить оптимальный реабилитационный курс. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

источник