Меню Рубрики

Левофлоксацин можно пить при ангине

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

  • нарушение аппетита;
  • снижение зрения и слуха;
  • слабость;
  • зуд;
  • понос;
  • рвота;
  • тошнота.

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Читайте также:  Проблемы с кишечником и ангина

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

  • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
  • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
  • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.



Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

  • Появилась боль в ухе;
  • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
  • Боль в горле усилилась;
  • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
  • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  • Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
  • Ампициллин – с 1 месяца;
  • Ампиокс – с 3 лет;
  • Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
  • Оксациллин – с 3 месяцев;
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
  • Оспен 750 – с 1 года.
Читайте также:  Что можно есть при лакунарной ангине взрослому

2.Цефалоспорины:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
  • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
  • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
  • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
  • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

  • Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Пенициллины Цефалоспорины Макролиды Фторхинолоны Тетрациклины
Амоксициллин:
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Экобол
Цефалексин Эритромицин:
Эомицин
Эритромицин
Левофлоксацин:
Глево
Лебел
Левостар
Левотек
Левофлокс
Левофлоксацин
Лефлобакт
Лефокцин
Маклево
ОД-Левокс
Ремедиа
Таваник
Танфломед
Флексид
Флорацид
Хайлефлокс
Элефлокс
Эколевид
Миноциклин
Экоцефрон
Кларитромицин:
Арвицин
Клабакс
Кларбакт
Кларексид
Кларитромицин
Кларицин
Кларицит
Кларомин
Класине
Клацид
Клеримед
Коатер
Сейдон-Сановель
Лекоклар
Фромилид
Экозитрин
Амоксициллин +
клавулановая
кислота:

Амоксиклав
Аугментин
Арлет
Бактоклав
Медоклав
Панклав
Ранклав
Рапиклав
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Ломефлоксацин:
Ксенаквин
Ломацин
Ломефлоксацин
Ломфлокс
Лофокс
Азитромицин:
Зимбактар
Киспар
СР-Кларен
Сумамед
Макропен
Азивок
Азимицин
Азитрал
Азитрокс
Азитромицин
Азитроцин
АзитРус
Азицид
Зи-фактор
Зитролид
Сумаклид
Сумамецин
Сумамокс
Суматролид Солютаб
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед
Зитноб
Суматролид Солюшн
Ампициллин:
Ампициллин
Стандациллин
Ампициллин +
Оксациллин:

Ампиокс
Оксамп
Норфлоксацин:
Локсон-400
Нолицин
Норбактин
Норилет
Нормакс
Норфацин
Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе-
ницилллин
Офлоксацин:
Джеофлокс
Заноцин
Зофлокс
Офло
Офлокс
Офлоксацин
Офлоксин
Офломак
Офлоцид
Таривид
Тариферид
Ципрофлоксацин:
Ифиципро
Квинтор
Проципро
Цепрова
Циплокс
Ципраз
Ципрекс
Ципринол
Ципробай
Ципробид
Ципродокс
Ципролет
Ципронат
Ципропан
Ципрофлоксацин
Цифран
Джозамицин:
Вильпрафен
Вильпрафен
Солютаб
Спирамицин:
Ровамицин
Спирамисар
Спирамицин-Веро
Рокситромицин:
Кситроцин
Ремора
Роксептин
РоксиГексал
Рокситромицин
Роксолит
Ромик
Рулид
Рулицин
Мидекамицин:
Макропен

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Лекарственное средство Левофлоксацин относится к группе антибиотиков фторхинолонов с обширным спектром действия. Его производителем является фирма Вертекс. В аптеках он отпускается по рецепту лечащего доктора. Срок годности лекарства составляет 2 года.

В состав Левофлоксацина входит одноименное активное вещество левофлоксацин. Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг действующего вещества.

Действие Левофлоксацина основано на блокировании деления и формирования генетического аппарата бактериальных клеток (их ДНК), что приводит к быстрой гибели бактерий. Эффективен в отношении следующих микробов: стафилококк, стрептококк, листерии, бордетелла, эшерихия коли, энтеробактерии, гемофильная палочка, риккетсия, клебсиела, моракселла, нейсерия, фузобактерия, протей, псевдомонада, сальмонелла, шигелла, клостридия, энтерококк, хламидии, микобактерия, легионелла, микоплазма, уреаплазма.

Левофлоксацин применяется при следующих разновидностях цистита:

  • Острый инфекционный цистит
  • Хронический инфекционный цистит
  • Хронический посттравматический цистит при наличии чувствительной флоры
  • Послеоперационный цистит

При цистите назначается по 250 мг (1 таблетка) Левофлоксацина 1 раз в день (утром или вечером).

Курс лечения занимает 7-14 дней, в зависимости от лабораторный изменений.

Показания к применению Левофлоксацина касаются практически всех органов:

  • Мочеполовые органы: гонорея ,простатит, пиелонефрит, уретрит, микоплазмоз, цистит;
  • ЛОР органы и дыхательная система: отит, воспаление легких, трахеит, ангина, бронхит, синусит;
  • Мягкие ткани и кожа: рожистое воспаление, фурункулез, инфицированные раны, остеомиелит, пролежни;
  • Сепсис;
  • Перитонит
  • Период кормления грудью;
  • Эпилепсия или другие виды судорожной активности у человека;
  • Аллергия на составляющие препарата;
  • Почечная недостаточность;
  • Дети до 18 лет (не сформирован окончательно скелет);
  • Ранее перенесенное побочное действие от представителей данной группы, связанное с сухожилиями;
  • При беременности.

В случае передозировки Левофлоксацином могут возникать следующие признаки:

  • Повышенная сонливость;
  • Головокружение;
  • Эрозии и небольшие изъязвления на слизистых оболочках;
  • Аритмия в работе сердца;
  • Рвота без облегчения;
  • Судорожная активность;
  • Нарушение сознания, вплоть до полной дезориентации в пространстве и обморочных состояний;
  • Тошнота

Для лечения таких состояний назначают промывание желудка, сразу же дают сорбент, назначают форсированный диурез (усиление мочеиспускания лекарствами) и симптоматическую терапию.

Среди побочных эффектов Левофлоксацина встречаются следующие:

  • Повышение уровня билирубина и ферментов печени;
  • Боли в области живота;
  • Сухость во рту;
  • Рвота;
  • Головная боль;
  • Кошмары в сновидениях;
  • Нарушение сознания;
  • Головокружение;
  • Галлюцинации;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • Дрожь (тремор) в руках и ногах;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • Судорожная активность;
  • Двоение в глазах;
  • Снижение или увеличение артериального давления;
  • Кашель и периоды бронхоспазма;
  • Сыпь и зуд на коже;
  • Почечная недостаточность;
  • Повышение температуры тела;
  • Грибковое поражение рта и влагалища;
  • Боли в мышцах.

Инструкция по применению Левофлоксацина предполагает его использование вне зависимости от употребления пищи. Назначают 250-500 мг (1-2 таблетки) 1 раз в день (в крайних случаях 2 раза в день). Дозировки и кратность приема зависят от тяжести состояния пациента. Курс лечения от 4 до 14 дней (исключение составляет простатит – 28 дней).

При беременности и в период кормления грудью противопоказан прием Левофлоксацина, потому что нет полных данных о влиянии препарата на плод и возможен риск нарушения в развитии малыша.

Детям до 18 лет прием препарата противопоказан (Левофлоксацин способен нарушить развитие костей).

Алкоголь на всю длительность лечения Левофлоксацином рекомендовано исключить. Он может привести к неизвестным последствиям, уменьшив или увеличив эффект от препарата.

Аналоги Левофлоксацина: Левофлокс, Левомак, Тайгерон, Левобакс, Лефлок. Аннотация с правилами приема находится в упаковке с препаратом.

Ангина или тонзиллит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины человека. Основным возбудителем тонзиллита являются различные грибки, вирусы, бактерии, чаще всего причиной развития воспалительных процессов в гортани становятся грамположительные бактерии – стрептококк и стафилококк, попадающие в организм извне.

Ангину следует отличать от иных заболеваний горла, имеющих схожую симптоматику. Среди основных проявлений данного заболевания: повышение температуры тела, боль в горле при отсутствии кашля, головная боль и другие признаки интоксикации организма.

Антибиотики составляют основу лечения тонзиллита у детей и у взрослых лиц. Конкретный препарат назначается только специалистом. Самостоятельный прием антибактериальных средств запрещен, поскольку каждое из них обладает длинным списком побочных действий и противопоказаний.

Чаще всего при ангине назначаются Амоксициллин, Рулид, Сумамед, Эритромицин, Офлоксацин и т.д., выпускаемые в форме инъекционных растворов и таблеток для приема внутрь. Подкожные инъекции обычно назначаются при развитии осложнений заболевания, в остальных случаях – вполне достаточно приема таблеток в соответствии с их инструкцией.

Лечение антибиотиками детей проводится под контролем врача. Чем младше возраст ребенка, тем выше вероятность развития того или иного побочного действия от приема препарата.

В качестве основного препарата для лечения ангины у детей может назначаться антибиотик широкого спектра действия — Эритромицин или Тетрациклин.

Эритромицин выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой в желудочном соке оболочкой, ректальных суппозиториев, растворов для инъекций и приготовления суспензий, мази. Основным действующим компонентом препарата является вещество – эритромицин. При назначении данного антибиотика детям учитывается возраст и вес больного. Для лечения самых маленьких обычно применяются суспензии Эритромицина и ректальные свечи.

Тетрациклин – препарат, обладающий противогрибковым и антибактериальным действием. При назначении данного антибиотика учитывается, что некоторые вирусы к нему устойчивы, а некоторые быстро развивают резистентность к основному действующему веществу – тетрациклину.

Максимальная суточная доза препарата для детей, достигших 8-летнего возраста, составляет 200 мг (50 мг каждые 6 часов). Тетрациклин не назначается одновременно с такими лекарственными средствами, как Цефалоспорин и Пенициллин.

Лечение тонзиллита у совершеннолетних лиц проводится с применением антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов, обладающих ярко выраженной противомикробной активностью и широко применяемых в медицинской практике для борьбы с различными бактериями.

К фторхинолонам относятся такие лекарственные препараты, как Офлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. В отличие от других видов антибиотиков фторхинолоны являются искусственно синтезированными соединениями и не имеют природных аналогов.

Основные формы выпуска препарата Офлоксацин: таблетки, покрытые быстрорастворимой в желудке оболочкой, раствор для внутривенного вливания, мазь. Показанием к применению данного антибиотика является не только ангина, но и другие инфекции дыхательных путей, воспалительные заболевания мягких тканей, кожи, костей, суставов, внутренних органов.

К противопоказаниям Офлоксацина относятся: возраст до 18 лет, заболевания ЦНС, беременность, лактация, с осторожностью препарат назначается лицам, имеющим почечную недостаточность, некоторые заболевания головного мозга.

Левофлоксацин представляет собой химиотерапевтическое средство, назначаемое при поражении инфекцией различных систем организма. Применение препарата оправдано при наличии осложнений ангины в форме пневмонии, менингита, инфекций мочевыделительной системы.

Левофлоксацин не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет. Как показывают исследования, прием препарата растущим организмом способствует возникновению заболеваний позвоночника и суставов. Суточная доза лекарства подбирается врачом индивидуально.

Спарфлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов третьего поколения, назначается при тяжелой форме тонзиллита, пневмонии, инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, ИППП (гонорея, трихомониаз), инфекциях пищеварительной системы.

К противопоказаниям Спарфлоксацина относятся: беременность, лактация, прием антигистаминных препаратов, детский возраст. С осторожностью антибиотик применяется для лечения пациентов с почечной недостаточностью, эпилепсией, церебральным атеросклерозом. Длительность одного курса приема препарата составляет 10 дней (суточная доза в первый день – 400 мг, во все последующие дни – 200 мг).

Иногда случается так, что при ангине заболевший человек не обращается к врачу, а лечится своими силами, самостоятельно назначая себе лечение. В этом кроется большая опасность, так как легко вместо выздоровления получить осложнения болезни. Настоятельно рекомендуем не принимать антибактериальные препараты без консультации с врачом, это может быть опасно для здоровья и даже для жизни.

Какой антибиотик лучше поможет при ангине? Антибиотики, используемые при ангине, отличаются по влиянию на отдельные виды микробов, по их устойчивости, по механизму действия.

Лучший антибиотик при ангине выбирается с учетом многих факторов, которые может учесть только врач.

Для лечения ангины врач может назначить разные препараты с антимикробной активностью. Рассмотрим самые частые варианты.

Антибиотики из группы пенициллинов влияют на большинство микробов, способных вызвать ангину. Они убивают микроорганизмы, обладая бактерицидным эффектом. Чаще всего назначаются полусинтетические пенициллины из группы аминопенициллинов – ампициллин, амоксициллин. Амоксициллин – производное ампициллина. Он значительно лучше проникает из просвета кишечника в кровь, концентрация его в крови и тканях более стабильна. Прием пищи не изменяет всасывание этого препарата.

Из нежелательных эффектов амоксициллина нужно отметить так называемую ампициллиновую сыпь, не являющуюся признаком аллергии. Она возникает у 10% больных, принимающих аминопенициллины, проявляется красными пятнами на коже, без зуда. При появлении такой сыпи необходимо обследоваться на наличие инфекционного мононуклеоза.

При использовании аминопенициллинов возможны аллергические реакции, также бывают боли в желудке, тошнота, рвота. Иногда появляется жидкий стул (при лечении амоксициллином значительно реже, чем при приеме ампициллина).

Самый часто назначаемый антибиотик в мире для приема внутрь – это «Флемоксин солютаб». Его действующим веществом является амоксициллин. Он выпускается в виде растворимых таблеток. При ангине «Флемоксин солютаб» необходимо принимать в течение 10 дней. Сокращение курса ведет к развитию устойчивости микробов и формированию очага хронической инфекции на миндалинах.

Недостатком пенициллинов является то, что многие микроорганизмы приобрели способность к выработке особых веществ – ферментов, разрушающих антибиотик. Чтобы блокировать выработку микробами таких ферментов, антибиотики пенициллинового ряда сочетают с препаратами сульбактама или клавулановой кислоты.

Лучше всех из этой группы так называемых ингибитор-защищенных пенициллинов себя зарекомендовала комбинация «амоксициллин и клавулановая кислота». Такое лекарство выпускают многие фирмы под разными названиями: «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав», «Панклав», «Медоклав» и другие. Именно эти препараты являются средствами выбора при лечении ангины.

Нежелательные эффекты ингибиторзащищенных пенициллинов те же, что и у амоксициллина. У пожилых людей к ним добавляется возможность токсического действия клавулановой кислоты на печень.

Принимать эти лекарства нужно в течение 10 дней. Сокращение курса терапии недопустимо.

Читайте также:  Ангина нет температуры когда можно на улицу

Антибиотики из группы макролидов в большинстве своем оказывают бактериостатическое действие, то есть подавляют размножение бактерий. Особенностью макролидов является их высокая концентрация в тканях по сравнению с кровью. Это малотоксичные препараты. Они не вызывают перекрестных аллергических реакций с пенициллинами.

Самый распространенный антибиотик из этой группы – азитромицин. Его особенностью является долгое время, в течение которого лекарство выводится из организма, то есть оно продолжает действовать спустя еще несколько суток после завершения приема. Это свойство позволило разработать терапию азитромицином коротким курсом (3 или 5 дней). При этом лечебный эффект выражен в течение как минимум 5 дней после отмены препарата.

Азитромицин – препарат выбора при ангине и сопутствующей аллергии на пенициллины. Антибиотик хорошо переносится. Иногда появляется усиленная моторика кишечника и жидкий стул. Аллергические реакции возникают редко. Распространенные торговые названия – «Азитрус», «Сумамед», «Азитрал» и другие.

При ангине могут назначаться хинолоны III и IV поколений – ломефлоксацин («Таваник») и моксифлоксацин («Авелокс»).

Ципрофлоксацин не должен применяться при ангине из-за своего слабого действия на стрептококки. Более современные лекарства лишены этого недостатка. Однако их минусом является высокая стоимость.

Фторхинолоны нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, так как они тормозят формирование хрящевой ткани у ребенка. Другими нежелательными эффектами могут быть тендиниты (воспаления сухожилий), фотодерматит (воспаление кожи под действием солнечного света).

Фторхинолоны нельзя сочетать с нестероидными противовоспалительными средствами (токсическое влияние на нервную систему).

Добрый день! Мне 26 лет, девушка. Несколько лет назад врач поставил мне хронический тонзиллит, но меня он не беспокоил, так как горло не болело и кроме слабого покраснения симптомов не было. Но неделю назад у меня воспалилась правая миндалина, образовались лакуны, а рядом появилась маленькая гнойная язвочка (наверное та самая пробка, про которую я читала). Кроме дискомфорта и неприятной боли в правой миндалине других симптомов не было, не было недомогания, не было высокой температуры. Врач назначил антибиотик 7 дней Левофлоксацин, полоскания фурацилином, витамины и граммидин. 7 дней прошло. Лучше вообще не стало, вторая миндалина только краснее. Запись к ЛОРу только на 29-ое число. Это больше 10 дней. Что я могу сделать за это время, чтобы хуже не стало? Может попробовать другой антибиотик? К платному врачу я не смогу пойти, я сейчас осталась без работы.

ОТВЕТИЛ: 17.02.2016 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 1.3 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Здравствуйте! лечение должно быть комплексным, для начала есть смысл сдать полный клин ан крови. С ув, Александров П.А.

ОТВЕТИЛ: 17.02.2016 Панигрибко Сергей Ковров 3.5 врач дерматовенеролог

Полоскать горло раствором перекиси водорода( 1 ст л 3% перекиси растворить в 1 стакане воды) 2-3 раза в день, антибиотикотерапия с учетом чувствительности( в противном случае можно не » попасть»

ОТВЕТИЛ: 17.02.2016 Калинина Ольга Архангельск 0.0 врач общей практики

Здравствуйте, Тамара! Рекомендую вам сдать ОАК и ОАМ, а также мазок из зева на BL ( бета-гемолитический стрептококк -это основной возбудитель хронического тонзиллита). Тонзиллит обычно хорошо лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Обратитесь повторно к терапевту для коррекции лечения. Местно можно пока применить биопарокс.

Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли.

Здравствуйте! Два месяца назад я заболела ОРВИ, пришла сразу к ЛОРу, тк у меня хронический тонзиллит, она мне выписала Октениспет, имудон, ингаверин. Пролечилась я 5 дней, улучшений не наблюдалось, воспалился лимфоузел с правой стороны. Выписали антибиотик Клацид, его пропила еще 6 дней, становилось хуже. Температура прыгала от 37. 1-37. 8. ЛОР говорила, что с горлом все в порядке, направила к эндокринологу. Эндокринолог назначит анализы на гормоны, узи щитовидной железы и кровь с мочой. Все ан.

Здравствуйте! 1 января заболел, тепература максимум 37. 8 была. Два дня подержалась и стала с утра быть нормальной, днем 37. 2, вечером 37. Кашель был — вылечил. Такая температура держалась месяц, после чего лор сказал, что это может быть из-за тонзиллита, который мне поставили. Сдал анализы (общий анализ крови/мочи, С-реактивный белок) — все в норме. Такую температуру связывают с горлом, кто-то говорил что она вообще в пределах нормы. Горло почти прошло, но температура не меняется. В поликлиник.

Слабая нервная система и шокирующие воспоминания об удалении аденойдов в прошлом, заставили присмотреться к общему наркозу. Пока ни с кем не разговаривал и еще не получил направления на консультацию об операции. Но почитал несколько отзывов об общем наркозе. Многие рекомендуют Диприван. Хотел узнать какие у него противопоказания. И вообще возможно ли попросить врача на консультации об общем наркозе? Потому что я категорически боюсь делать под местным. Хотелось бы без галлюцинаций и отходняков. О.

Добрый день. Готовлюсь к строгому мед. Осмотру перед приемом на работу, сделала ренген пазух носа и в расшифровке к ренгену стоит под вопросом гайморит и киста в носу. Меня направили с ттакими сомнительными показаниями к лору, но до приема у лора я просто трясусь от неосведомленности и прошу Вас посмотреть мой снимок и сказать что Вы об этом думаете. Доббавлю что никакого чувства дискомфорта не ощущала в носу никогда, ринитом болею очень редко, такой диагноз для меня неожиданность. Боюсь что из-.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

«Левофлоксацин» является ли это лекарство антибиотиком, да, у него широкий и универсальный спектр действий. Он устраняет все имеющиеся в организме вредные микроорганизмы, возбуждающих воспаления, способствующих появлению инфекции и развитию различных патологий. Находится в списке РЛС (официальном справочнике лекарственных средств).

Каждое заболевание вызывается индивидуальной комбинацией микробов, они скапливаются в отдельных органах и начинают активно размножаться, продукты их жизнедеятельности и количество самих вредных микроорганизмов увеличиваются, что дает ухудшение состояния и прогресс болезни. Стандартные антибиотики действуют лишь на один вид вредных микроорганизмов, «Левофлоксацин» охватывает широкий спектр заболеваний, которые указаны в аннотации.

Список болезней, которые лечит «Левофлоксацин»:

  • Группа заболеваний органов дыхания (воспаление легких, бронхиты, эффективен при пневмонии и пр.);
  • Недуги органов ЛОР (синуситы, отиты, ангины и пр.)
  • Проблемы в мочевыделительной системе (пиелонефриты и пр.);
  • Гинекология (помогает при гонорее, хламидиозе, простатите и пр.);
  • Нормализует работу кишечника (устраняет энтерококк фекальный и др.)
  • Поражение мягких тканей (при эпидермите, лечит фурункулы/абсцессы и др.)
  • Разные виды инфекций;
  • Узкие заболевания глаз, касаемые зрительного анализатора.

«Левофлоксацин» продается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки – в зависимости от количества антибиотика, дозировка 500 и 250 мг, имеют желтую окраску и выпуклую форму, на срезе четко прослеживается два слоя. Выпускаются в количестве 5 или 10 штук.
  • Капли для глаз – содержание вещества 0,5 % — почти бесцветный гомогенный раствор в удобных для применения флаконах с крышкой-капельницей по 5/10 мл.
  • Уколы и капельницы – раствор 0,5% в бутылях, объемом 100 мл, в каждом миллилитре 5 мг антибиотика, литраж бутыли для внутривенного использования составляет 500 мл.

Каждая таблетка содержит левофлоксацина гемигидрат 256,23 или 512,46 мг, что эквивалентно дозировке 250 и 500 мг.

Капли содержат 0,5% вещества, в растворе для капельниц 5 мг антибиотика на 1 мл.

Назначение препарата зависит от нескольких факторов: возраста, типа заболевания и формы выпуска лекарства. При легкой форме и средней тяжести заболевания принимать по 1 таблетке 250 или 500 мг 1-2 раза в сутки в течение недели/10 дней, не разжевывая и запивая водой. При осложнениях и тяжелых формах болезней, доза увеличивается до 500 мг, количество в стуки назначает врач.

Лекарство быстро всасывается без влияния приема пищи, поэтому его можно принимать как до еды, так и после еды. Хорошо проникает в кожные ткани, слизистую, костную ткань и органы, выводится в основной массе через почки вместе с мочой в течение 48 часов. Почти не метаболизируется в печени, а потому может применяться больными с нарушениями работы данного органа.

Глазные капли используются следующим образом: первые 2 дня по 1-2 капле каждые 2 часа, с 3 по 5 день частота сокращается до 4 раз за время бодрствования. После пяти дней применения прекратить дальнейший прием препарата.

В качестве уколов и растворов для капельниц, препарат использовать строго по приложенной инструкции, сочетая лекарство для внутривенного применения с физраствором и иными допустимыми растворами по указанию лечащего врача.

Важно! Во время приема антибиотика любым из способов категорически запрещается пить алкоголь, так как препарат усиливает его действие на организм, также нельзя посещать солярий/загорать/находиться продолжительное время под лучами солнца.

Цистит – заболевание с неприятными болевыми симптомами, в большинстве случаев, вызванное инфекциями, поэтому любой врач назначает лечение антибиотиками. «Левофлоксацин» помогает в короткие сроки устранить болезнетворные бактерии, провоцирующие развитие недуга, а потому лидирует среди прописанных препаратов. Дозировку и схему приема прописывает врач.

Если гайморит имеет осложнения или хроническую форму, не обойтись без курса антибиотиков, дозировку подбирает врач. Лечение проводится на 7 день от начала болезни, если не помогли предыдущие меры (промывание, капли, ингаляции). При стандартных случаях достаточно принимать 1 таблетку 500 мг в течение 10 дней.

Терапия, включающая «Левофлоксацин», назначается при выявлении нескольких симптомов.

  • Налет на миндалинах;
  • Продолжительная высокая температура;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Сильная боль в горле;
  • Одновременное отсутствие насморка и кашля при наличии предыдущих признаков ангины.

Чтобы предотвратить ухудшение состояния, усиление нагноений и потенциальное развитие сопутствующей лихорадки, доктор рекомендует антибиотик широкого спектра действия, одним из самых популярных из назначаемых лекарств – «Левофлоксацин». Дозировку и длительность лечения определяет специалист.

«Левофлоксацин» – мощный препарат, который дает серьезные последствия при передозировке, неправильном применении и имеет ряд противопоказаний.

  • Детям до 18 лет, так как лекарство влияет на хрящевую ткань;
  • при грудном вскармливании;
  • при беременности;
  • при серьезном нарушении работы почек;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость веществ серии хинолов.

Могут выявляться со стороны различных органов в индивидуальном порядке.

  • Головокружение;
  • Спутанное сознание;
  • Изменение частоты сердечных ритмов;
  • В сфере ЖКТ – тошнота, диарея, боли в области живота;
  • Судороги;
  • Слабость в мышцах;
  • Боли в суставах;
  • Эрозия слизистой;
  • Отеки;
  • Аллергические моменты – зуд, покраснения и пр.;
  • Увеличение показателей билирубина;
  • Уменьшение лейкоцитов;
  • Слабость, реже лихорадка;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Воспаление сухожилий.

Оригинальное лекарство отличается относительно высокой ценой, примерно 600 р за упаковку, поэтому россияне часто пользуются препаратами, обладающими идентичным действием, но с более дешевой стоимостью.

Название Форма выпуска Производитель Цена, руб
Тева 7 и 14 таблеток Израиль 419 и 712
Теваник 10 штук по 250/500 мг Франция 500-1250
Супракс 6 шт. по 200/400 мг Нидерланды 400-700
Глево 5/10/25 штук по 250/500 мг Индия 190-880
Леволет 10 шт. по 250 мг Индия 190
Лефлобакт 10 шт. по 250 мг Россия 55
Элефлокс 5/10 шт. по 500 мг Индия 400-800

Какому аналогу отдать предпочтение, зависит от показаний врача и финансовых возможностей. В любом случае, не стоит ориентироваться только на дешевизну, лучше выбрать разумную «золотую середину», опираясь на классическое соотношение «цена/качество».

«Левофлоксацин» – антибиотик с дополнительным антибактериальным действием, охватывающий большой список заболеваний за счет активного воздействия на генетическую структуру микробов, бактерий, уничтожая вредные микроорганизмы на любой стадии развития. Лекарство выпускается в различных формах и дозировках и отличается мощным действием, поэтому не стоит заниматься самолечением и пытаться принимать его без предварительной консультации со специалистом, способ приема в индивидуальном порядке должен определить лечащий врач.

Отзывы о лекарстве обычных людей и специалистов, как показывает статистика сообщений на медицинских форумах, в большинстве случаев положительные, чуть реже нейтральные.

№1 Хороший антибиотик универсального действия, дает быстрые результаты, формы выпуска и варианты содержания вещества позволяют подобрать нужную дозировку для разных случаев.

№2 Хорошо работает буквально с момента проявления болезни, часто практикую при гнойных процессах, полное излечение наступает после курса приема в течение 10 дней.

№3 Отличный антибиотик с антибактериальным действием, быстрее прочих аналогов убирает стафилококк при хронической форме гайморита, всегда есть в наличии в аптеках, его можно применять больным с проблемной печенью.

№4 Антибиотик сильный, использую при тяжелых случаях, чаще всего рекомендую после проведения бак посева на патогенную флору. Несмотря на обилие указанных возможных побочных эффектов, они проявляются крайне редко.

источник