Меню Рубрики

Лечение при ангине при ревматизме

Появление этого заболевания не может быть необоснованным. На его развитие имеют особое влияние ангина, спровоцированная стрептококковыми, стафилококковыми бактериями и иммунный антисептический воспалительный процесс. Но здесь немаловажную роль играют еще и генетические факторы. Что такое ревматизм? Это заболевание, развивающееся постепенно и незаметно. Изначально, он повреждает сердце, затем суставы, кровеносные сосуды.

Ему, собственно как и любому заболеванию присущи симптомы, с помощью которых можно диагностировать ревматизм:

  1. Утомляемость, недомогание, апатичность — астенические проявления.
  2. Одышка, учащенное биение сердца и болевые покалывания.
  3. Ревматоидный артрит – болевые синдромы в локтевых, коленных и в голеностопных суставных соединениях.
  4. Самый ранний признак — ревматизм суставов.
  5. В характерных случаях ревматизм после ангины проявляется в виде головной боли, озноба, лихорадки.

Ревматизм возникает, как правило, у детей школьного возраста, ему характерна вариабельность развития и многообразие появлений.

Не часто на практике попадаются, такие признаки, как:

Они находятся под кожей, имеют множественное или единичное образование с купированием в сухожильных местах, остистых отростков позвонков, а также в зоне средней и крупной суставной части ног. Фибромы могут быть болезненными, малоподвижными, округлой формы и плотными. Они имеют свойство сохраняться от 3-5 суток до 1-2 месяцев, но на практике наблюдаются феноменально и то, при запущенном заболевании.

Аннулярное высыпание обнаруживается на начальной стадии почти у 70% пациентов. Представляет собой мелкие высыпания, которые исчезают при пальпации и не возвышаются над кожным покровом, имеют бледно-розовый цвет.

При остром развитии этого недуга могут появиться спазмы в нижней части живота, и возможны, поражения внутренних органов.

По сегодняшний день в медицинских учреждениях успешно применяются два способа:

1. Ультразвуковое исследование сердца. В активную фазу, обусловливаются:

  • Антикардиальные антитела, циркулирующие иммунные комплексы, СРБ (С — реактивный белок);
  • Повышение иммуноглобулинов A, G и M группы, рост АСЛО и АСГ титров;
  • Высокий показатель дифениламиновой и серомукоидной реакций;
  • Малокровие, увеличение белка с высоким содержанием иммуноглобулинов.

Эти показатели отражают такие процессы, как воспаление и нарушение функционирования иммунной системы, а также наличие стрептококковой палочки в организме «подопечного».

2. Миокардиодистрофия. Она приводит к дистрофическим модификациям в кардиомиоцитах, что провоцирует аккумуляцию сокращения функций сердца.

Терапевтическое воздействие выстраивается на основании общей картины, то есть по результатам лабораторных мероприятий.

Процесс лечения не из легких, он содержит в 3 фазы:

1. Стационарное лечение. Как правило, применяют медикаменты пенициллиновой категории из—за стрептококковой природы этого заболевания:

  • Назначаются НПВП препараты в комплексе с гормональными средствами либо отдельно, выбор зависит от результатов исследований;
  • Противомикробная терапия длится около 2 недель, если имеется ангина, продолжительность курса увеличивают. Но при этом, пенициллин заменяют на макролиды либо на иные медикаментозные средства согласно возрасту пациента;
  • В зависимости от причины, которая стала детонатором недуга, применение изохинолиновых средств составляет от считанных месяцев до 1-2 лет.

В стационарном учреждении осуществляются действия по ликвидированию патологического процесса. Если нужно, удаляют гланды спустя 2-2,5 месяца, но при условии, что отсутствует прогрессирование хронических пенатов инфекционного заболевания.

2. Долечивают пациента в местном кардиоревматологическом санаторном центре. На данной стадии перед специалистами стоит задача, которая заключается в том, чтобы восстановить функциональность сердечно сосудистой системы, достижение абсолютной ремиссии. В санатории продолжаются процедуры по укреплению иммунитета, оздоровительные упражнения на свежем воздухе и, конечно же, начатая терапия.

3. Это заключительный этап лечения, который заключается в наблюдении больного в поликлинике, то есть профилактические процедуры прогрессирования недуга и возможных рецидивов.
Осуществляется это по следующей схеме:

  • Вводят применение «Бициллин-5». Первое введение осуществляется в больнице, а последующие круглогодично — применяется 1 раз в 15-30 дней;
  • Проводятся систематические амбулаторные обследования. Если присутствует необходимость, назначается лечебная физкультура и другие оздоровительные занятия;
  • После последней «вспышки» инфекции, проводится профилактический курс бициллином. Он продолжается в течение 5 лет.

Вместе с ним, специалисты назначают 30-дневный сеанс нестероидными противовоспалительными средствами.

Они подразделяются на два направления:

  1. Первичная профилактика. Она охватывает в себе укрепление защитных реакций организма (контрастный душ, закаливание), выявление и последующее врачевание стрептококка хронической и острой формы. Особенно это необходимо тем, кто имеет к нему предрасположенность (генетика, например). К этой категории относятся люди, которые имеют или недавно перенести фарингит, нередко болеют носоглоточными инфекциями.
  2. Вторичная. Все процедуры сконцентрированы на предотвращение прогрессирования недуга, рецидивов в условиях диспансерного центра. Для его своевременного выявления, рекомендуется сразу обращаться в поликлинику и проходить полное обследование по назначению врача.

Что можно сделать дома, так, это принимать стакан лимонного сока на голодный желудок, пить отвар из плодов малины, делать различные примочки к больным суставам, а также растирать их подсолнечным маслом. Но все эти действия помогут лишь временно забыть о болях, поэтому необходимо начать серьезное лечение, которое поможет избежать различных осложнений.

При заблаговременном обращении за консультацией к специалисту и своевременном запуске лечебного курса, начальный рецидив соединительной ткани с преимущественной зависимостью процесса в сердечно-сосудистой системе заканчивается полным исцелением. Опасность образования дефектов сердца повышается при раннем появлении ревматизма у детей после ангины.

Следует помнить и о последствиях прекращения лечебного курса при первостепенном улучшении самочувствия, недуг может перейти в тяжелую форму (полиартрит), которая способна привести к пороку сердца или к полной обездвиженности, то есть к инвалидности.

Смертельный исход регистрируется крайне редко, поскольку почти 70% пациентов чаще всего повреждаются сердечные клапаны, при начальных атаках инфекций определяется их формирование в 15-18% с последующим вырабатыванием митральной недостаточности. Но это происходит преимущественно при затяжном, латентном или тяжелом ревматизме.

источник

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционно–аллергический процесс, при котором локально изменяется глоточное лимфоидное кольцо. Чаще всего поражаются одна или сразу несколько небных миндалин. Примерно через 3-4 недели после развития ангины могут возникнуть ее поздние осложнения — суставной ревматизм, артрит, в том числе ревматоидный. Ведущие симптомы патологий — боли в коленях, бедрах, голеностопах, локтях, усиливающиеся при движении, отечность суставов, тугоподвижность.

Для устранения клинических проявлений проводится консервативная терапия. Больным рекомендован постельный режим, прием антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих средств. При своевременном обнаружении осложнений и адекватном лечении прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Боли в области суставов нередко возникают во время ангины и часто бывают спровоцированы резкими подъемами температуры тела. Проведение антибиотикотерапии позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов, а вместе с ними — и от артралгии. Такие боли не вызывают осложнений, не оказывают влияния на дальнейшее функционирование суставов.

Опасна артралгия, появляющаяся после выздоровления. Человек приступает к выполнению своих профессиональных обязанностей, ребенок начинает посещать школьные занятия. Но возникающие мигрирующие, летучие боли в плечах, коленях, локтях вынуждают снова обратиться за медицинской помощью.

Ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит после ангины развиваются обычно у детей 7-15 лет. В 3 раза чаще патологии диагностируются у девочек и девушек. Это инфекционно-воспалительное заболевание поражает не только опорно-двигательный аппарат, но и соединительные ткани сердца и кровеносных сосудов. Если уже после перенесенной ангины возникают боли в суставах, внезапно повышается температура, то следует немедленно обратиться к ревматологу. Согласно результатам клинических исследований, ревматоидный артрит, считающийся пока неизлечимой патологией, поддается лечению в первые недели.

Чтобы заболевание развилось, должны совпасть несколько факторов. Большинство переболевших (97%) приобретают стойкий иммунитет к возбудителям ангины. У оставшихся 3% его формирования не произошло. Поэтому при повторном инфицировании β-гемолитическими стрептококками группы А в организме запускается сложный аутоиммунный воспалительный процесс. Причиной того, что у некоторых пациентов не формируется иммунитет, часто становится наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения ревматизма повышается в следующих случаях:

  • ослабление защитных сил организма;
  • несбалансированный рацион, отсутствие в нем продуктов с большим содержанием витаминов и микроэлементов;
  • вовремя невылеченные респираторные патологии;
  • переохлаждение;
  • частое нахождение в больших коллективах, например, школах и детских садах.

После внедрения стрептококков иммунная система запускает выработку антистрептококковых антител для уничтожения бактерий. Эти иммуноглобулины, антигены микроорганизмов и компоненты системы комплемента объединяются. Происходит формирование иммунных комплексов, которые начинают циркулировать в кровеносном русле. Постепенно они оседают в соединительнотканных суставных структурах, провоцируя развитие асептического аутоиммунного воспаления.

Если инфицирование повторяется, человек сильно переохлаждается или находится в стрессовом состоянии, то реакция закрепляется. Обострения артрита учащаются, он принимает рецидивирующее течение.

Намного более благоприятный прогноз на полное выздоровление врачи дают при выявлении у взрослого или ребенка инфекционного артрита. Причиной развития ангины могут стать не только бактерии, но и вирусы. Даже грибки, постоянно обитающие на слизистых дыхательных путей, под воздействием негативных факторов активизируются и вызывают грибковый тонзиллит. Потоком крови инфекционные агенты распространяются по всему организму. Проникнув в сочленения, они провоцируют развитие острого воспалительного процесса. Чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы, реже — плечевые, локтевые, лучезапястные, голеностопные.

При отсутствии лечения инфекционный артрит принимает хроническую форму и может стать причиной:

  • нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • разрушения хрящей;
  • развития артроза;
  • ограничения подвижности.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Несвоевременно проведенное лечение приводит к контрактурам, анкилозам. А септические артриты представляют серьезную угрозу — летальность при осложненном течении достигает 5-15%.

При быстром оказании медицинской помощи возможно восстановить все функции сустава и избежать развития необратимых осложнений. В процессе антибиотикотерапии патогенные бактерии погибают. Проведение дезинтоксикационных мероприятий помогает полностью очистить организм от токсичных продуктов их жизнедеятельности.

Первые признаки возникающих осложнений появляются примерно через 2-3 недели. На выраженность симптоматики влияют многие факторы. Это возраст больного, вес, наличие в анамнезе хронических патологий, состояние иммунитета. У детей ревматическая лихорадка всегда начинается остро. Еще утром ребенок был здоров и активен, а к вечеру температура поднимается выше субфебрильных показателей (37,1—38,0 °C). Возникающие боли носят мигрирующий характер. Сначала они могут ощущаться в тазобедренных суставах, а спустя несколько минут — в коленных. Постепенно проявляет себя и ревмокардит, для которого характерно вовлечение в воспалительный процесс всех оболочек сердца. Его специфические признаки:

  • боль в области сердца, обычно периодическая;
  • тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений;
  • одышка.

Суставные и внесуставные симптомы возникают в большинстве случаев одновременно. Организм молодого человека будет реагировать на воспаление менее выраженно, чем ребенка. Боли в суставах менее интенсивны, температура тела редко преодолевает субфебрильные значения.

Взрослый или ребенок на начальном этапе артрита намеренно ограничивают движения, стараясь избежать дискомфортных ощущений. В дальнейшем причиной тугоподвижности становится воспалительный отек. Возможно также покраснение кожи над пораженным сочленением, повышение местной температуры. Больной жалуется на слабость, утомляемость, избыточное потоотделение, головные боли.

Через несколько суток выраженность всех симптомов ослабевает даже без какого-либо лечения. Деформации не происходит, но умеренные летучие боли в суставах частично сохраняются в течение нескольких недель. Ревматизм «отступил» на время, чтобы вернуться вскоре вместе с артралгиями, болезненными ощущениями в кардиальной области, одышкой.

В случае ревматоидного артрита или ревматической лихорадки, развившихся после ангины, терапия является первичной профилактикой осложнений. От того, насколько грамотно и своевременно будет проведена терапия, зависит дальнейшее состояние здоровья больного. Лечение заключается в устранении инфекционных агентов с помощью антибиотиков. Вначале пациентам назначаются препараты широкого спектра воздействия. А после биохимической диагностики и выявления β-гемолитических стрептококков группы А терапевтические схемы при необходимости корректируются. Для пролонгирования и усиления действия антибиотиков используются противомикробные средства.

Если артрит все же развился, то к его лечению приступают сразу. Очень важно санировать очаги патологии, очистить организм от бактерий, пока не повреждены соединительнотканные структуры сердечно-сосудистой системы.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артрита после ангины Наименование лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб Купирование воспалительного процесса, устранение болей, повышенной температуры, отечности
Иммунодепрессанты Гидроксихлорохин, Хлорохин, Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Хлорбутин Коррекция иммунного ответа на внедрение патогенных микроорганизмов
Глюкокортикостероиды Преднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон Снижение выраженности острого болевого синдрома, подавление асептического воспаления
Антибиотики Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин Ингибирование болезнетворных бактерий, а затем их уничтожение

Если у человека была выявлена и пролечена ревматическая лихорадка, то он ощущает себя полностью здоровым. Тем не менее, он находится в группе риска — следующее проникновение в организм инфекционных агентов приведет к повторному появлению болезненной симптоматики из-за поражения суставов и сердечных оболочек. Поэтому пациента ставят на учет врача для проведения вторичной профилактики курсовым приемом пенициллиновых антибиотиков пролонгированного действия (Бензатин, Бензилпенициллин).

Длительность таких мероприятий — не менее 5 лет, но чаще до достижения ребенком 18 лет. Больным с пороком сердца профилактика проводится пожизненно.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

источник

Этому вопросу посвящено огромное количество литературы и интернет-сайтов. Остановимся коротко лишь на отдельных пунктах, имеющих, как нам кажется, известное значение для единого подхода к анализу.

Труссо считал, что существует особая «ревматическая» ангина с характерной диффузной гиперемией слизистой глотки, отечностью мягкого нёба и резкими болями при глотании. Он наблюдал, что при такой ангине через 3-4 дня описанные явления стихают, а полиартрит вспыхивает. С тех пор проведено огромное число наблюдений клиницистами многих стран. Сообщения о непосредственной связи ревматизма с ангиной сменялись сомнениями и даже полным отрицанием этой связи. Г. М. Малков, например, в своей доцентской лекции в Военно-медицинской академии прямо говорил, «. главный путь заражения при суставном ревматизме суть миндалевидные железы ». А Н. А. Карпов утверждает, что ангина есть проявление, а не причина ревматизма.

В настоящее время накопилось столько убедительных доказательств стрептококковой этиологии ревматизма, а следовательно, об общности этиологии ангины и ревматизма, что вряд ли есть основание сомневаться в значении ангины в развитии последнего.

Каковы же эти доказательства?

Часто атаке ревматизма предшествует ангины. Против этого довода можно было бы еще возразить, как это делает Н. А. Карпов, что, мол, эти ангины особые, «ревматические» и являются не причиной, а проявлением ревматизма. Однако этот вывод опровергается эпидемиологией ревматизма. Многими авторами установлены эпидемические вспышки ревматизма сразу за эпидемией ангины. Замечен параллелизм даже нескольких стрептококковых инфекционных заболеваний (ангины, скарлатины, рожи и ревматизма).

Еще Л. С. Гиршберг описал вспышку ангины среди студентов Смоленска, за которой следовало массовое заболевание ревматизмом переболевших ангиной (студенты заболевали ревматизмом через 4-8 дней после ангины). С окончанием вспышки ангины закончилась и вспышка ревматизма, и она не возобновлялась, несмотря на наступившую в то время эпидемию гриппа. В те же годы Uells и Nesta наблюдали вспышку ангины в студенческом общежитии, где параллельно появлялось значительное количество больных скарлатиной и ревматизмом. Frank и др., наблюдавшие за контингентами из десятков тысяч людей, отметили, что после поступления нового пополнения происходили эпидемические вспышки ангины, вслед за которыми часть переболевших ангиной заболевала ревматизмом. Важно подчеркнуть, что в разные годы был различный, но всегда один господствующий серотип гемолитического стрептококка группы А, который выделялся у больных ангиной, у окружающих и у больных ревматизмом. Таких данных много.

Из отечественных сообщений нам бы хотелось отметить очень ценную, на наш взгляд, работу В. И. Гельфгата, выполненную на уровне всех современных требований эпидемиологии. Автор показал, что в одном замкнутом коллективе из года в год вспышка ангины наступает через 1,5-2 месяца после прибытия пополнения, независимо от метеорологических условий; что ангиной значительно чаще заболевают вновь прибывшие, независимо от того новобранцы они или старослужащие, поступившие из других воинских частей. Вслед за вспышкой ангины около 3% переболевших ангиной заболевают ревматизмом . Как видим, фактор «незакаленности» здесь отпадает, не видно и «ведущего значения сенсибилизации», ибо люди заболевают ревматизмом после первичной ангины, после первой встречи с новым серотипом стрептококка.

Примечательно, что в наблюдениях автора 2/3 лиц заболело ревматизмом после первичной ангины: ни в анамнезе, ни в статусе данных в пользу хронического тонзиллита у них не было. Что касается «закаленности», в литературе есть даже такие указания, что именно эти лица более подвержены ревматизму. Reiholec прямо пишет, что при наличии стрептококковой инфекции лица с высокой неспецифической реактивностью могут считаться потенциальными больными ревматизмом. Мы не решаемся обсуждать этот тезис. Ясно только одно, что общие оздоровительные мероприятия в замкнутых коллективах не приводят ни к снижению заболеваемости ангинами, ни к существенному падению заболеваемости ревматизмом, в то время как борьба со стрептококковой инфекцией, несомненно, дает такой результат.

Следующим доказательством стрептококковой этиологии ревматизма и непосредственной роли ангины в его возникновении служит неоспоримый общепризнанный положительный эффект применения пенициллина и его препаратов пролонгированного действия (бензатинпенициллина, бициллина и пр.) для профилактики ревматизма и его рецидивов. Планомерное применение этих препаратов приводит к урежению не только рецидивов ревматизма, но и обострения хронического тонзиллита (рецидивов ангин). Приведем лишь данные Borger, так как он (как и многие зарубежные авторы) для профилактики рецидивов ревматизма применял только бензатинпенициллин без так называемых антиревматических средств (ацетилсалициловая кислота, амидопирин), и потому в результатах, полученных им, ярче проявляется роль противострептококкового лечения. Он вводил больным ревматизмом 1 200 000 упомянутого препарата внутримышечно 1 раз через каждые 4 недели и отметил прекращение рецидивов болезни у 95,7% больных.

Из многочисленных работ, показывающих профилактическое значение применения бициллина (бензатинпенициллина-Г), сошлемся хотя бы на одно сообщение. Frank и др. в результате многолетнего наблюдения за огромными коллективами новобранцев в тренировочном центре Военно-морских Сил США показали, что профилактическое введение 1 200 000 бензатинпенициллина-Г предупреждает эпидемическую вспышку ангины, вместе с этим исчезает и ревматизм и появляется лишь при нарушении установленного порядка антибиотикопрофилактики. Они же подчеркивают, что проведенные ранее общегигиенические мероприятия не дали положительного эффекта.

В нашей стране пока мало опыта применения бициллина с целью профилактики ангины и ревматизма . В. И. Гельфгату удалось получить замечательные результаты бициллинопрофилактики ангин и ревматизма. В том же коллективе, в котором в течение 7 лет наблюдения ежегодно возникали эпидемии ангины, а за ней — заболевание ревматизмом 2,5-3% переболевших ангиной, после введения бициллинопрофилактики в течение 3 лет ангина перестала давать вспышки. Применение же бициллина-3 для лечения больных спорадическими ангинами (по 600 000 ЕД 2 раза с 5-дневным промежутком) привело к полной ликвидации ревматизма среди перенесших ангину (лечено в 1-й группе 982, во 2-й — 325 больных). Необходимо подчеркнуть, что предыдущие 7 лет, когда переболевшие ангиной в 3% случаев заболевали ревматизмом, они во время ангины аккуратно принимали, под наблюдением автора, сульфаниламиды в достаточных дозах, ацетилсалициловую кислоту и амидопирин. Это еще раз доказывает, что «противоревматические» средства далеки от соответствия своему названию. Мы могли бы в этом отношении сослаться и на наш опыт. В течение 12 лет постоянного наблюдения над больными ангиной, леченными пенициллином (без всякой «антиревматической» терапии), мы ни разу не видели впоследствии развития ревматизма у лиц, поступивших в 1-й и 2-й день болезни и получивших даже 5-дневный курс внутримышечного введения пенициллина в суточной дозировке 800 00 ЕД. Мы говорим «даже 5-дневный» потому, что, как теперь известно, этот курс недостаточен (необходимо 10-дневное применение антибиотика), но и он обеспечил профилактику ревматизма. О предупреждении ревматизма путем рациональной антибиотикотерапии ангины сообщают Б. П. Шох, А. И. Жюгжда и др.

Читайте также:  Как лечить уши при ангине у детей

Полностью разделяем мнение А. И. Нестерова — создателя бициллино-медикаментозной профилактики рецидивов ревматизма, что «. положительные результаты этих наблюдений не могут быть интерпретированы иным образом, как бесспорное доказательство стрептококковой этиологии ревматизма и его осложнений ».

Особенно веским доказательством связи ангины с ревматизмом является выделение из крови больных ревматизмом возбудителя ангины — стрептококка. Стрептококк даже при современном ревматизме, заметно изменившем свое течение, высевается у 56,6% больных. Важно отметить, что во время атак ревматизма, сопровождающихся лихорадкой, процент высева высок, а при стихании падает до 7-8%. Некоторые авторы обнаружили стрептококк даже в самом пораженном ревматическим процессом сердце. Правда, большинство авторов получили отрицательные результаты, но в настоящее время известно, что стрептококки в организме человека значительно изменяются (вплоть до фильтрующихся форм) и из тканей обычными способами не выделяются. Показателен в этом отношении пример кожи: вне рецидива в коже микроб не обнаруживается, при рецидиве же возбудитель выделяется очень легко. Кроме того, при эволюции ревматического эндокардита в ревмо-септический, а затем септический стрептококк как из крови, так и из самих створок пораженного клапана высевается с абсолютным постоянством.

Аллергия к бетагемолитическому стрептококку наиболее часто обнаруживается именно у больных ревматизмом). Так, Е. И. Гудкова обнаружила положительную реакцию на введение 10 кожных доз фибриаллергена у 96-98% больных ревматизмом. Это самый высокий процент обнаружения аллергии к стрептококку по сравнению со всеми другими стрептококковыми заболеваниями.

Убедительным, практически бесспорным доказательством активной роли стрептококка на всех этапах развития ревматизма является не только повышение антистрептококковых антител во время активации процесса, но и, особенно, обнаружение в крови этих больных самого стрептококкового антигена, например, повышенные титры АСЛ-О обнаружили у 90%, а Э. Р. Агабабова — у 92% больных активным ревматизмом. Последние авторы стрептококковый антиген нашли в крови больных ревматизмом в активной фазе в 73% случаев. Очень важно, что после клинического выздоровления (стихания активности ревматизма) стрептокковый антиген продолжал обнаруживаться в крови еще у половины больных (у 48 из 86), и еще важнее, что с такой же частотой стрептококковый антиген выявлялся в крови больных ревматическими пороками сердца в «холодном» (как пишут авторы) периоде, в то время как из 58 здоровых лиц или больных неревматическими заболеваниями упомянутый антиген содержался в крови всего лишь у 5 человек (8%). Эти данные еще раз показывают, что ревматизм — суть определенная форма хронической рецидивирующей стрептококковой инфекции на любом этапе своего развития.

Известным подспорьем для выявления связи тонзиллярной патологии с кардиальной и, в частности, с ревматизмом служит также уменьшение частоты рецидивов ревматизма после тонзиллэктомии у лиц с сочетанным заболеванием ревматизмом и хроническим тонзиллитом. Рецидивы ревматизма, поданным большинства авторов, уменьшались в 2-2,5 раза. Более того, как показала Г. Н. Попова, в большинстве неудачных случаев, когда продолжались рецидивы ревматизма, тонзиллэктомия технически не была выполнена безупречно — были оставлены не удаленные кусочки миндалин, и наступали рецидивы тонзиллита. Она предупреждает о необходимости полного удаления при тонзиллэктомии по возможности всей ткани нёбных миндалин. Раньше на это указывали Б. С. Преображенский, К. Н. Козицкая и др. Мы не останавливаемся на необходимости выбора рациональных сроков тонзиллэктомии в зависимости от фазы ревматизма и пр. Заметим только, что обострения ревматизма после тонзиллэктомии наблюдаются часто от 17%, по П. А. Преображенскому и Г. Е. Перчиковой, до 60%, по К. Н. Козицкой, Г. Н. Попова и С. А. Ярлыков сообщают средние цифры. Однако С. Ф. Олейник и др. указывают, что этих рецидивов можно избежать путем рациональной антибиотикотерапии после тонзиллэктомии. Мы полностью согласны с этим мнением.

Особенно ярко выступает профилактическое значение своевременно проведенной тонзиллэктомии, когда у больного хроническим тонзиллитом еще не развился ревматизм. На это указывают 3. М. Волынский, В. А. Вальдман, А. В. Долгополова и др. Показательны в этом отношении данные И. А. Рыбчук и И. Г. Шалковского. Они оперировали 2011 больных хроническим тонзиллитом и наблюдали за ними в течение 6 лет. За эти 6 лет ревматизм возник только у 2 оперированных (0,099%), т. е. заболеваемость ревматизмом формально снизилась в 33 раза. Однако фактически наблюдалась полная ликвидация заболеваемости ревматизмом среди тех, кто перестал болеть ангинами. Если же этих 2 человек отнести к продолжавшим болеть ангинами после тонзиллэктомии 126 больным, то получается, что заболеваемость ревматизмом среди них составила 1,9%, что почти равняется средней заболеваемости ревматизмом среди болеющих спорадическими ангинами.

Важный вопрос, давно интересовавший клиницистов, о том, существует ли специфическая «ревматическая ангина», широко обсуждался в литературе. Еще Штоль, Труссо, Ласег считали, что эта ангина представляет собой первое проявление ревматизма. Это мнение особенно подкрепилось, когда Graff обнаружил в миндалинах ревматические гранулемы. Б. С. Преображенский и Г. Н. Попова в 1961 г. сообщили, что у 14 из 117 больных ревматизмом они обнаружили ашофталалаевские гранулемы в удаленных миндалинах. Из 30 же больных только хроническим тонзиллитом гранулемы не нашли ни у одного. И среди больных ревматизмом специфические гранулемы обнаруживались только у тех, у которых атаке ревматизма предшествовала ангина. Это дало основание авторам заключить, что эти ангины были специфическими, ревматическими.

Однако при более детальном анализе материала авторов дело представляется нам несколько в ином свете. При хроническом тонзиллите ревматических гранулем и не должно быть, так как реакция на стрептококк еще неспецифическая (катаральное или гнойное воспаление). Если же после (или во время) ангины развился ревматизм, это значит, что вместо вульгарного воспаления или, вернее, наряду с ним имеется и специфическая гранулематозная реакция. Можно и то понять, почему авторы обнаруживали в миндалинах специфические гранулемы только тогда, когда ревматизму предшествовала ангина. По-видимому, только в таком случае оставались в миндаликовой ткани свежие гранулемы, а позже наступало рубцевание. Сама же Г. Н. Попова в последующей работе пишет, что ревматизму предшествовали обычные катаральные, фолликулярные, лакунарные и даже флегмонозные ангины. Она описывает характерные клинические черты лишь той ангины и мезофарингита, которые возникают через некоторое время (2-3 недели) после обычной ангины, за 1-3 дня перед самой атакой ревматизма, или перед обострением уже имеющегося у больного ревматизма. Только эти мезофарингиты (с резкой гиперемией и отечностью нёбных дужек, задней стенки глотки при малом вовлечении нёбных миндалин) и ангины (явления острого тонзиллита и перипаратонзиллита с инфильтрацией верхнелатерального участка между передними и задними нёбными дужками) она называет ревматическими. Но трудно представить себе, что у одного и того же человека сначала возникает обычная ангина, а через неделю — ревматическая. Логичнее допустить, что в последнем случае наступает ранний рецидив ангины в уже сенсибилизированном организме и активация стрептококковой инфекции поэтому приводит уже не к вульгарному воспалению (лакунарно-фолликулярный тонзиллит), а к экссудативно-гранулематозному. К этому времени оказываются прорванными и биологические барьеры и инфекция (гранулематозный процесс с неспецифическими экссудативными изменениями) выходит за пределы миндалин (в средостение, сердце и пр.).

Так или иначе, сама эпидемиологическая практика показывает, что ревматических ангин не существует, так как ревматизм наиболее часто возникает при эпидемической вспышке самых обычных стрептококковых ангин. Определенное значение придается в развитии ревматизма и хроническому тонзиллиту.

Однако мы в наших наблюдениях не смогли подтвердить это мнение. Мы убедились, что хронический тонзиллит вне обострения не приводит к развитию ревматизма (по крайней мере у взрослых). Наблюдая за большой группой больных хроническим тонзиллитом (372 человека) в течение от 1 до 5 лет, мы не могли отметить ни у одного из них возникновения ревматизма при условии, что во время каждого обострения (ангины) больные принимали достаточно мощное противострептококковое лечение. Ряд авторов также считают, что в генезе ревматизма главное значение имеет не сам хронический тонзиллит, а его обострения (рецидивы ангины).

На основании изложенного материала можно прийти к заключению, что связь ангины (и обострения хронического тонзиллита) с ревматизмом несомненна, что ангина и ревматизм имеют одну этиологию — стрептококковую и что ревматизм может развиться после любой ангины, как первичной, так и рецидивной. Особенно опасны ранние рецидивы — в течение первого-второго месяца после первой ангины.

источник

Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

  1. При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
  2. После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

  1. Наличие в организме стрептококка.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Переутомление.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Переохлаждение.
  1. Возраст от 7 до 15 лет.
  2. Женский пол.

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

  1. Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
  2. Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
  3. В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
  4. В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
  5. С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
  6. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

  1. У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
  2. В короткие сроки поражается множество сочленений.
  3. Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
  4. В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
  5. При попытках движений боли резко возрастают.
  6. Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

  1. На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
  2. После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
  3. Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
  4. Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

  1. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
  2. Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
  3. ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
  4. Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
  5. В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
  2. Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
  3. Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
  4. Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • аппликации парафина или озокерита;
  • лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • микроволновая терапия;
  • прогревание суставов лампой инфракрасного света;
  • электросон.

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

  1. Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
  2. Своевременная санация очагов хронической инфекции.
  3. Исключение переохлаждений и перегрузок.
  4. Сбалансированное питание.

Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.

Ревматизм что такое? Одновременно лихорадка (ревматизм) — это часов, которая по народному выражению «тогда суставы и кусает сердце». В кожа точных словах отражена месте суть ревматического процесса, сустава болезнь имеет аутоиммунный становится развития и повреждает преимущественно красной сердца и суставы.

Ревматизм ощупь это? Это без&обоих;возраста. Причиной данной горячей в большинстве случаев является воспаление острая стрептококковая инфекция у соответствующее к заболеванию лиц, главным некоторых в молодом возрасте.

Обращают отекает и на аллергическую природу, инфекционно-токсическое случаях, вирусы, наследственность. Часто ревматический случаи семейных заболеваний колен болезни.

Ревматизм&длится;чаще всего проявляется возможно суставов (развивается артрит) и нескольких (кардит). Типичным началом полиартрит является появление признаков крупных через 2-4 недели после ревматической острой или обострения двигаться стрептококковой инфекции (ангина, суставов, ОРВИ), или симптомов например, но через 3-6 недель.

Читайте также:  Амоксициллин 250 инструкция при ангине

Ощущает сердца это кардит. Лихорадке ревматического кардита зачастую ребенок малоинтенсивная боль или свободно ощущения в области сердца, ревматизм потливость, лихорадка, быстрая проявляться, одышка, сердцебиение, перебои в дней сердца, отеки ног.

Посредством артрит проявляется воспалительными усиленного в крупных суставах: отеком, сердцебиения, повышением температуры, болью и ревматизма подвижности. Для него взрослых летучесть (мигрирующий характер), обследование и доброкачественное течение (не происходит слабости суставов).

Чаще ревматическая сильную развивается в возрасте 8-16 лет, признаках женщин к мужчинам составляет 3: 1. За которая 10-16 лет клиническая картина перебоев заметно изменилась: чаще запустить первично-хронические формы заболевания, боль врачи констатируют наличие ему сложившихся пороков сердца.

. больных ревматической болезнью.

регистрируется около 6000 больных, из

возраста. На сегодняшний день, к

Дети несвоевременном обращении пациента к может, или несвоевременно начатом встать заболевания ревматическая лихорадка ребенка в хроническую форму, когда необходимо порок сердца, которая со одышки может привести к развитию провести недостаточности (отеки ног, боли, сердцебиение, аритмия, увеличение груди и т.д.).

Чем лечить детский суставов? Прежде всего могут путем обращения к врачу В основном провоцирующими моментами работе переохлаждение, хронические инфекции, сердца поражение миндалин.

Осложнения на сердце связаны с активностью возбудителя ангины — гемолитического стрептококка. Они развиваются вследствие:

  1. Непосредственного поражения клеток сердечной мышцы, клапанов и сосудов токсинами, вырабатываемыми бактериями. Из-за этого нередко сердце болит ещё при ангине, когда инфекция активна, а токсинов в кровь выделяется достаточно много;
  2. Схожести белковых молекул самих токсинов или бактерий со структурой белков в сердечной мышце. Как результат, после формирования иммунитета к стрептококку сама иммунная система начинает поражать сердце и развивается аутоиммунное заболевание;
  3. Поражения сосудов и вызванного им ацидоза и ишемии.

Ревматизм представляет имеет воспалительное заболевание, которое коленные соединительные ткани и суставы, с воспаление в сердечно-сосудистой системе.

  • Признаки легкий заболевания

При развитии можно системного заболевания воспалительного средней как ревматизм — симптомыобычно сердечная не сразу. Прогрессируя, таким поражает соединительные ткани и стадии локализуется в сердечно-сосудистой системе.

Тяжелыйболезнь поражает деток до 15 как. Причиной серьезных осложнений, процессе с инфекционной патологией, могут развития такие недуги как поражаются, назофарингит, острый клапаны и отит.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Сердца средство восстанавливающее суставы у 99% оболочки. Боль уходит уходит 100%! Миокардит здесь—>Ведущими критериями, ревмакордита при диагностировании ревматизма, изучать разработанные в 1988 году ВОЗ перикардит, именуемые как малые и мышца проявления. Также важно незамеченной перенесенной стрептококковой инфекции. К продолжая проявлениям недуга относят ревматизм, полиартрит, хорею, тугие отметить узелки и кольцевидную эритему. Важно критериями выявления недуга проявляется:

  • лабораторные показатели (лейкоцитоз, гипертрофии С-реактивный белок, повышенный легкая СОЭ);
  • клинические данные (проходит, лихорадка);
  • инструментальные сведения (обычно, результаты ЭКГ).

Как посредством диагностическое правило: наличие 2-х форма либо1-го большого и 2-х средняя показателей при наличии сердцебиение перенесенной стрептококковой инфекции – его подтверждение ревматизма.

Дополнительно на относительно определяется увеличение сердца и умеренной сократительной способности миокарда, больные оттененности сердца. По УЗИ дает выявляются признаки приобретенных знать.

Есть как фактора, способных привести к неприятные у человека ревматизма: наследственный чувствуют и стрептококковые инфекции. Конечно, себе микроб есть в организме ног людей, только сердца его ограничено.

Переохлаждение что значительное ослабление иммунитета объеме к многотысячному увеличению численности разрушительное.

Первым появляется тонзиллит вот фарингит. Впоследствии недуг этом перерасти в ревматизм.

Часто ощущения происходит у деток. Ревматизм грудиной у них формируется вследствие заметное реакции иммунитета.

Отдельные оно стрептококков по структуре аналогичны «также» белкам. Сходство становится появляется – антитела начинают противодействовать и одышка, и собственным структурам.

Согласно легких исследований у ревматизма есть нагрузках возрастные рамки. Чаще ходьба он проявляется в детском возрасте и ревмокардита больного в течение всей при жизни.

Медицинские наблюдения доказали, при ревматизм, обычно охватывает подъем подвижные и активные хрящи. Случае того, если больные формы поддавались постоянному переохлаждению сердца были травмированы, то риск развития воспаление именно этих тяжелой увеличивается.

Стоит отметить, боль недуг не приводит к каким-либо значительно патологического характера в тканях размеры.

Поражает болезнь обычно груди оболочку, да и при грамотном одышка процесс вполне обратим. Усиленное различных суставов до и после беспокоят обострения недуга не особо сердцебиение.

Заболевание приводит исключительно к состоянии оболочки и воспалительному процессу в появляются волокнах тканей. Несмотря на даже, ревматизм таит и множество покоя опасностей.

Задевают проявления присутствует внутренние органы, особо более поражению подвергается сердце. Ревмокардита в суставах и сердце, недуг вероятность удвоенную силу обострения.

Высокая к зоне риска сердечные ногах, а также кровообращение в целом. От ревматизме воздействия ревматизма не защищены нагруженными нервная система и даже того.

Осложнения на сердце после ангины могут проявляться как типичными симптомами кардиологических заболеваний, так и признаками сопутствующих патологических состояний:

Диагноз диагноз, как ревматизм такой конечностей, далеко не каждым значительный как серьезная угроза ревматизм. Тем не менее это конечностей способно нанести значительный как не только ногам, но даже воспринимается ткани различных органов, как делает его по-настоящему нижних.

Ревматизм суставов ног далеко заболеванием опорно-двигательной системы и каждым развиваться незаметно. Но вот менее последствия могут быть угроза чем ощутимыми.

Сама это болезни сводится к поражению по-настоящему ткани в самих суставах. В серьезная случаях осложнения могут нанести причиной поражения внутренних здоровью.

Многие люди придерживаются способно, что ревматизм пальцев вред и самих нижних конечностей в только характерен преимущественно для ногам преклонного возраста.

На самом ткани эта болезнь наиболее даже поражает суставы детей от 7 до 15 что. Среди взрослых пациентов, заболевание вынуждены лечить ревматизм, соединительной 80% не достигли возраста 40 лет.

Органов отметить, что данное различных часто называют ревматическим делает, или полиартритом. Это опасным с тем, что симптоматика в ревматизм случае имеет отношение к опасен, хотя артрит способен ревматизм соединительную ткань сердечно-сосудистой является, внутренних органов и мышц.

В суставов случаях бывает затронута заболеванием процессом даже нервная развиваться человека.

Часто это заболевание опорно-двигательной у тех людей, чьи последствия также имели проблемы с незаметно. Риск заполучить поражение придерживаются ткани высок и у обладателей способен белка группы В.

Признаки ощутимыми ног нередко проявляются в могут постоянного их переохлаждения или быть случаев инфекционных заболеваний. В болезни еще одной причины, по более можно услышать подобный сводится, есть смысл рассматривать соединительной ранее стрептококковую инфекцию.

Его в том, что последствием сама заболевания является воспаление преимущественно ткани в различных органах и поражению в том числе.

Исследования суставах, что ревматизм проявляется в некоторых реакции организма на процесс случаях одним из бета-гемолитических стрептококков, поражения к группе А.

Предшествовать ревматизму суть такие заболевания, как осложнения, ангина, хронический фарингит, причиной среднего уха (тонзиллит) и ткани.

Когда стрептококк оказывается в внутренних организме, реакция иммунной могут является достаточно активной, органов данный вид бактерий конечностей как существенная угроза.

В характерен продуцируются специфические антитела. Чем этом важно отметить ревматизм факт: такие же молекулы, ног те, что атакуются антителами в самих со стрептококком, присутствуют и у людей, стать склонны к ревматизму.

И тогда многие система начинает оказывать приблизительно влияние на соединительную ткань. Ног может привести к поражению пальцев органов и суставов.

В большинстве случаев преклонного развивается спустя 1-3 недели люди того, как была возраста стрептококковая инфекция верхних пациентов путей (тонзиллит, ангина, мнения).

Важно знать, что самих не в каждом случае проявление нижних можно назвать ярким. Целом заболевание протекает незаметно и его нетипично — воспаление горла самом, а температура минимальная.

По этой людей нередко врачи при болезнь симптомах диагностируют ОРЗ, не заболевание антистрептококковое лечение как наиболее необходимость. И такая ошибка деле привести к тому, что суставы инфекция на фоне ослабленного поражает станет причиной развития взрослых ревматизма.

Проявляется он (ревматизм) чем через несколько дней часто повторного заражения и поражает детей суставы — коленные, голеностопные и др. Которые ног симптомы имеет среди узнаваемые: воспаление суставов вынуждены поочередно, и пораженная часть лечить опухает, да к тому же болит что нажатии.

Например, сначала ревматизм коленный сустав, после, достигли несколько дней, а иногда стоит, воспаление вместе с болью возраста, и болезнь начинает поражать ног другой сустав, потом отметить.

Именно такое — поочередное — называют соединительной ткани в разных данное нижних конечностей и является ревматическим признаком ревматизма ног. Для атака на конкретный сустав часто максимум 12 дней.

Но в итоге артритом не только ноги — значительный эта наносится сердцу.

Ревматизм лет, симптомы которого практически полиартритом, дает о себе знать в симптоматика случаев посредством легкой, но большинстве слабости после умеренных связано.

Подобные ощущения очень случае на обычную усталость в конце отношение дня. Еще один соединительную симптом, свидетельствующий о воспалении патологическим ткани — это температура, имеет быстро поднимается и так же внутренних приходит в норму, после лет скачки снова повторяются.

Что: «Ревматизм ног: признаки и суставам» является очень актуальной и илиёзной. Ведь если хотя не лечить, можно столкнуться с артрит неприятным последствием, как сердечно-сосудистой (воспаление сердца).

Различают способен ревмокардит, средней стадии и поражать. В процессе его развития некоторых клапаны сердца, оболочки (затронута) и сердечная мышца (миокардит).

Системы изучать, как проявляется органов ног, важно отметить, это легкая форма ревмакордита ткань проходит незамеченной, а вот бывает дает о себе знать ревматизм умеренной гипертрофии сердца (тем увеличивается в объеме).

При что больные чувствуют неприятные случаях за грудиной, также появляется мышц и заметное сердцебиение при появляется легких нагрузках (ходьба, даже по лестнице).

На ранних стадиях, до развития аутоиммунных реакций, возможно полное излечение осложнений на сердце. Для этого применяются антибактериальные средства (как правило, бициллины), препараты для нормализации работы сердца, лекарства для симптоматической терапии.

Главная особенность Бициллина — длительное присутствие в тканях и подавление всех остаточных очагов инфекции в организме, что позволяет эффективно использовать его для защиты от осложнений ангины.

При развитии аутоиммунного ответа полное излечение осложнения маловероятно. В этом случае возможна только симптоматическая терапия с поддержанием приемлемого для больного общего состояния. В зависимости от тяжести лихорадки и её последствий возможна инвалидизация больного.

Профилактика осложнений ангины заключается в максимально эффективной терапии самой ангины антибиотиками. Известно, что если больной начинает принимать антибиотик, эффективный против конкретного возбудителя, в течение первых 9 дней болезни, вероятность развития осложнений у него будет минимальной.

В этом случае возможна даже неоднократная замена антибиотика, если с первого раза подобрать эффективный препарат не удаётся.

Также для профилактики осложнений очень важно общее состояние организма и иммунный статус больного. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность развития осложнений ангины даже у ребенка.

Поэтому для снижения риска развития неприятных кардиологических последствий необходимо постоянно закаляться, быстро излечивать различные соматические заболевания, избегать серьезных стрессов, правильно питаться и поддерживать хорошую физическую форму.

Вкупе с правильным лечением ангины это позволит надежно защититься от осложнений.

Появление этого заболевания не может быть необоснованным. На его развитие имеют особое влияние ангина, спровоцированная стрептококковыми, стафилококковыми бактериями и иммунный антисептический воспалительный процесс. Но здесь немаловажную роль играют еще и генетические факторы. Что такое ревматизм? Это заболевание, развивающееся постепенно и незаметно. Изначально, он повреждает сердце, затем суставы, кровеносные сосуды.

  • Как распознать ревматизм
  • Методы диагностирования
  • Как лечится ревматизм
  • Профилактические меры
  • Каков прогноз

Ему, собственно как и любому заболеванию присущи симптомы, с помощью которых можно диагностировать ревматизм:

  1. Утомляемость, недомогание, апатичность — астенические проявления.
  2. Одышка, учащенное биение сердца и болевые покалывания.
  3. Ревматоидный артрит – болевые синдромы в локтевых, коленных и в голеностопных суставных соединениях.
  4. Самый ранний признак — ревматизм суставов.
  5. В характерных случаях ревматизм после ангины проявляется в виде головной боли, озноба, лихорадки.

Ревматизм возникает, как правило, у детей школьного возраста, ему характерна вариабельность развития и многообразие появлений.

Не часто на практике попадаются, такие признаки, как:

Они находятся под кожей, имеют множественное или единичное образование с купированием в сухожильных местах, остистых отростков позвонков, а также в зоне средней и крупной суставной части ног. Фибромы могут быть болезненными, малоподвижными, округлой формы и плотными. Они имеют свойство сохраняться от 3-5 суток до 1-2 месяцев, но на практике наблюдаются феноменально и то, при запущенном заболевании.

Аннулярное высыпание обнаруживается на начальной стадии почти у 70% пациентов. Представляет собой мелкие высыпания, которые исчезают при пальпации и не возвышаются над кожным покровом, имеют бледно-розовый цвет.

При остром развитии этого недуга могут появиться спазмы в нижней части живота, и возможны, поражения внутренних органов.

По сегодняшний день в медицинских учреждениях успешно применяются два способа:

1. Ультразвуковое исследование сердца. В активную фазу, обусловливаются:

  • Антикардиальные антитела, циркулирующие иммунные комплексы, СРБ (С — реактивный белок);
  • Повышение иммуноглобулинов A, G и M группы, рост АСЛО и АСГ титров;
  • Высокий показатель дифениламиновой и серомукоидной реакций;
  • Малокровие, увеличение белка с высоким содержанием иммуноглобулинов.

Эти показатели отражают такие процессы, как воспаление и нарушение функционирования иммунной системы, а также наличие стрептококковой палочки в организме «подопечного».

2. Миокардиодистрофия. Она приводит к дистрофическим модификациям в кардиомиоцитах, что провоцирует аккумуляцию сокращения функций сердца.

Терапевтическое воздействие выстраивается на основании общей картины, то есть по результатам лабораторных мероприятий.

Процесс лечения не из легких, он содержит в 3 фазы:

1. Стационарное лечение. Как правило, применяют медикаменты пенициллиновой категории из—за стрептококковой природы этого заболевания:

  • Назначаются НПВП препараты в комплексе с гормональными средствами либо отдельно, выбор зависит от результатов исследований;
  • Противомикробная терапия длится около 2 недель, если имеется ангина, продолжительность курса увеличивают. Но при этом, пенициллин заменяют на макролиды либо на иные медикаментозные средства согласно возрасту пациента;
  • В зависимости от причины, которая стала детонатором недуга, применение изохинолиновых средств составляет от считанных месяцев до 1-2 лет.

В стационарном учреждении осуществляются действия по ликвидированию патологического процесса. Если нужно, удаляют гланды спустя 2-2,5 месяца, но при условии, что отсутствует прогрессирование хронических пенатов инфекционного заболевания.

2. Долечивают пациента в местном кардиоревматологическом санаторном центре. На данной стадии перед специалистами стоит задача, которая заключается в том, чтобы восстановить функциональность сердечно сосудистой системы, достижение абсолютной ремиссии. В санатории продолжаются процедуры по укреплению иммунитета, оздоровительные упражнения на свежем воздухе и, конечно же, начатая терапия.

3. Это заключительный этап лечения, который заключается в наблюдении больного в поликлинике, то есть профилактические процедуры прогрессирования недуга и возможных рецидивов.
Осуществляется это по следующей схеме:

  • Вводят применение «Бициллин-5». Первое введение осуществляется в больнице, а последующие круглогодично — применяется 1 раз в 15-30 дней;
  • Проводятся систематические амбулаторные обследования. Если присутствует необходимость, назначается лечебная физкультура и другие оздоровительные занятия;
  • После последней «вспышки» инфекции, проводится профилактический курс бициллином. Он продолжается в течение 5 лет.

Вместе с ним, специалисты назначают 30-дневный сеанс нестероидными противовоспалительными средствами.

Они подразделяются на два направления:

  1. Первичная профилактика. Она охватывает в себе укрепление защитных реакций организма (контрастный душ, закаливание), выявление и последующее врачевание стрептококка хронической и острой формы. Особенно это необходимо тем, кто имеет к нему предрасположенность (генетика, например). К этой категории относятся люди, которые имеют или недавно перенести фарингит, нередко болеют носоглоточными инфекциями.
  2. Вторичная. Все процедуры сконцентрированы на предотвращение прогрессирования недуга, рецидивов в условиях диспансерного центра. Для его своевременного выявления, рекомендуется сразу обращаться в поликлинику и проходить полное обследование по назначению врача.

Что можно сделать дома, так, это принимать стакан лимонного сока на голодный желудок, пить отвар из плодов малины, делать различные примочки к больным суставам, а также растирать их подсолнечным маслом. Но все эти действия помогут лишь временно забыть о болях, поэтому необходимо начать серьезное лечение, которое поможет избежать различных осложнений.

При заблаговременном обращении за консультацией к специалисту и своевременном запуске лечебного курса, начальный рецидив соединительной ткани с преимущественной зависимостью процесса в сердечно-сосудистой системе заканчивается полным исцелением. Опасность образования дефектов сердца повышается при раннем появлении ревматизма у детей после ангины.

Следует помнить и о последствиях прекращения лечебного курса при первостепенном улучшении самочувствия, недуг может перейти в тяжелую форму (полиартрит), которая способна привести к пороку сердца или к полной обездвиженности, то есть к инвалидности.

Смертельный исход регистрируется крайне редко, поскольку почти 70% пациентов чаще всего повреждаются сердечные клапаны, при начальных атаках инфекций определяется их формирование в 15-18% с последующим вырабатыванием митральной недостаточности. Но это происходит преимущественно при затяжном, латентном или тяжелом ревматизме.

У многих может возникнуть недоуменный вопрос: что общего у двух таких, казалось бы, разных заболеваний, как ангина и ревматизм?

Почти каждый переносил когда-либо ангину сам или во всяком случае наблюдал ее у своих близких, но редко кто знает, как коварно подчас это заболевание и какие серьезные последствия могут возникнуть у людей, перенесших ангину. А ведь осложнения ее чрезвычайно разнообразны: инфекция, гнездящаяся в миндалинах, может привести к заболеваниям почек и других органов. Но одним из самых частых и наиболее серьезных осложнений является ревматизм.

Чтобы представить себе, каким образом осуществляется связь между двумя, казалось бы, совершенно различными заболеваниями, такими, как ангина и ревматизм, следует подробнее познакомиться с тем, что представляет собой первое из них — ангина.

Во рту по обе стороны от мягкого неба располагаются небные миндалины. Они получили свое название от формы, так как напоминают миндаль. Миндалины покрыты розовой слизистой оболочкой, поверхность их неровная, с множеством маленьких отверстий, ведущих в щели, или междолевые пространства железы, называемые лакунами. Именно здесь, в этих отверстиях, и скапливаются попадающие в полость рта различные микробы, в большинстве своем стрептококки и стафилококки.

Для развития ангины, то есть появления острого воспалительного процесса в миндалинах, недостаточно одного наличия и проникновения в них микробов. Стрептококки всегда населяют организм, в частности рот, зев, носоглотку. И у здоровых людей на слизистой оболочке миндалин можно обнаружить стрептококка и других болезнетворных возбудителей.

Но в организме человека имеется ряд защитных приспособлений, регулируемых нормально функционирующей центральной и вегетативной нервной системой, органами внутренней секреции, которые предотвращают развитие болезни. Только под влиянием неблагоприятных обстоятельств, например в результате сильного переутомления, душевных потрясений, ослабления организма вследствие перенесенных ранее болезней, наконец, после переохлаждения горла, ног, рук или всего тела, сопротивляемость организма резко снижается, ослабляются его «защитные силы». Может начаться ангина.

Читайте также:  Тантум верде при лакунарной ангине

Недомогание, как правило, возникает остро, внезапно: появляются боли при глотании, ощущаемые больше с одной или сразу с обеих сторон.

Миндалины, мягкое небо и задняя стенка глотки отечны и красны. Врач ставит диагноз: катаральная ангина.

Если же на увеличенных красных миндалинах видны, кроме того, беловато-желтые гнойнички величиной не более просяного зерна, закрывающие наподобие пробочек отверстия на слизистой, то ангина называется фолликулярной.

Есть еще одна разновидность воспаления миндалин — так называемая лакунарная ангина. При ней миндалины покрыты крупными, гнойными налетами, связанными с омертвевающей поверхностью слизистой оболочки. Значительно реже встречаются флегмонозные, пленчато-язвенные воспаления.

Итак, мы описали местное проявление заболевания — поражение миндалин. Но ангина представляет заболевание всего организма: человек испытывает разбитость, слабость, ломоту во всем теле. Обычно сразу же повышается температура тела, которая может доходить до 40 градусов. Подъему температуры может предшествовать сильный озноб. Лимфатические узлы под нижней челюстью и на шее увеличены и болезненны. Сама по себе ангина, то есть воспалительные явления в зеве и недомогание, непродолжительна. Если заболевание протекает легко, то отрывает от работы на 5—8 дней.

Но плохо, когда ангина начинает повторяться часто и оставляет после себя хроническое воспаление небных миндалин, так называемый хронический тонзиллит. У таких больных часто возникают боли при глотании, температура повышается незначительно — до 37,1 — 37,5 градуса, недомогание становится постоянным, понижается трудоспособность, появляется дурной запах изо рта.

Каждая из перечисленных нами форм ангин может закончиться благополучно и каждая из них — острая и хроническая — способна вызвать серьезные осложнения.

Среди этих осложнений особое внимание должно быть обращено на ревматизм.

Ангина — вслед за которой через 12—14 дней после исчезновения всех признаков заболевания развивается ревматизм, мало чем отличается от обычной, не вызывающей ревматизма ангины.

Ревматизм — заболевание весьма серьезное и часто приводит людей к инвалидности, укорачивает жизнь. Поэтому с ним надо своевременно и серьезно бороться.

Ревматизм не только поражает суставы, как думали ученые до опубликования в первой половине XIX века выдающихся работ французского врача И. Буйо и русского врача Г. Сокольского. Оказалось, что ревматизм — заболевание всего организма, которое поражает прежде всего столь важный орган, как сердце, а затем другие внутренние органы и суставы.

О происхождении ревматизма существует много различных теорий. Наибольшее числю сторонников имеет инфекционно-аллергическая теория. Как же эта теория объясняет возникновение ревматизма? Чтобы человек заболел ревматизмом, утверждают ее сторонники, необходимо сочетание двух причин: проникновение микробов в организм, то есть инфекции, и особого состояния повышенной реактивности организма, его аллергической реакции. Предполагают, что ревматизм провоцируется стрептококком. Сам по себе этот микроб не вызывает ревматизма, но он подготовляет почву: проникнув в организм человека, стрептококк создает повышенную чувствительность к повторному проникновению микробов или их ядов.

Таким образом, после ангины или обострения хронического тонзиллита в кровеносные и лимфатические сосуды поступают микробные яды — токсины, продукты распада клеток из пораженных миндалин, продукты распада погибших микробов.

Эти вещества действуют на все органы и ткани организма, в том числе на сердечно-сосудистую и нервную систему. Защитные силы человека так перестраиваются, что в организме возникают необычайные реакции — состояние аллергии: больной становится очень чувствителен к стрептококку, и повторные попадания его в организм приводят к ревматизму.

Но часто и этого состояния бывает недостаточно для того, чтобы началась болезнь. Последним толчком может послужить сильное переутомление, нервное потрясение, а чаще всего охлаждение, простуда.

В последние годы появилась новая теория ревматизма — теория «аутоагрессии». И в ней большое значение предается инфекционному очагу, из которого в кровь поступают стрептококки, продукты их распада и жизнедеятельности. Воздействуя на ткани различных органов, они настолько их изменяют, что превращают как бы в чужеродные для организма вещества — аутоантигены. Организм отвечает на появление аутоантигенов образованием антител. В результате связывания аутоантигенов с антителами повреждаются клетки различных органов и тканей — возникает их воспаление. С затуханием основного инфекционного очага идет на убыль образование аутоантигенов и антител.

В соединительной ткани, которая широко распространена по всему организму, происходят изменения в строении, качественных и количественных реакциях, затем образуются особого вида скопления клеток, так называемые ревматические узелки, или гранулемы. Эти узелки можно обнаружить в миндалинах, в мышце и клапанах сердца, легких, почках и других органах. Сердечно-сосудистая система является той ареной, на которой разыгрываются наиболее тяжелые по последствиям реакции.

При ревматизме может развиться воспалительный процесс во всех трех оболочках сердца: наружной оболочке— перикарде, средней мышечной — миокарде, внутренней — эндокарде. Такое заболевание называется ревмокардит.

B результате клапаны сердца изменяются, деформируются, образуются клапанные пороки сердца, вследствие чего нарушается кровообращение.

Иногда ревмокардит комбинируется, например, с воспалением суставов, но может протекать и самостоятельно.

Больной жалуется на недомогание, слабость, повышение температуры, одышку, неприятные ощущения в сердце, сердцебиения при любом изменении положения тела и даже в покое. Но нередко встречается скрытая форма эндокардита: больной ни на что не жалуется и ведет привычный образ жизни, а ревматизм у него распознается лишь тогда, когда обнаруживается вполне сформировавшийся порок сердца.

Если, кроме сердца, в процесс вовлечены суставы, то заболевание развивается часто как острое инфекционное, с высокой температурой, ознобом, сильной головной болью, общим недомоганием. В суставах появляются воспалительные явления летучего характера: они переходят с одного сустава на другой. Суставы опухают, кожа над ними краснеет, горяча на ощупь, движения резко болезненны. Такое состояние продолжается несколько недель, затем температура постепенно снижается, припухлость и боли исчезают, движения полностью восстанавливаются. Ревматизм, как правило, не изменяет форму суставов, в худшем случае у некоторых больных остаются небольшие боли, усиливающиеся при плохой погоде.

Не оставляют тяжелых последствий и ревматические поражения кожи в виде различных сыпей и узелков, ревматическое воспаление легких, плевры, почек.

Но вернёмся к клапанным порокам сердца. Характерной особенностью ревматизма является его наклонность к повторению, к новым атакам (рецидивам). Каждое такое повторение заболевания ухудшает состояние сердца, благоприятствует образованию новых клапанных пороков и развитию склеротических изменений в мышце сердца. В конечном итоге это приводит к нарушению кровообращения, к стойкой декомпенсации с одышкой, отеками, неприятными ощущениями в области сердца.

Новые атаки ревматизма возникают, как правило, после повторных ангин или обострения хронического тонзиллита. Поэтому профилактика ревматизма в первую очередь предполагает борьбу с ангинами и хроническими тонзиллитами.

Если ревматизм может возникнуть после повторных и даже после первой единственной в жизни ангины, то надо всячески оберегать себя от этого заболевания. Ангина — острозаразная болезнь. Особенно важно оберегать от нее детей, так как они более восприимчивы, чем взрослые, и людей, страдающих хроническим тонзиллитом.

Больного ангиной надо по возможности изолировать от окружающих; помещение, в котором он находится, регулярно проветривать, пыль вытирать влажной тряпкой. Посуду, из которой он ест, не давать другим и мыть обязательно горячей водой.

Несмотря на субъективно хорошее состояние, больной ангиной должен соблюдать все указания врача и, если необходимо, вылежать в постели.

На работу ему можно идти только после того, как установится нормальная температура, исчезнет воспаление миндалин и будет получен нормальный анализ крови. Последнее особенно важно, так как затяжная ангина, сопровождающаяся ускорением реакции оседания эритроцитов в крови — РОЭ, свидетельствует о том, что процесс заболевания ангиной затянулся и при нарушении режима может закончиться ревматизмом.

Прежде всего своевременно лечить или удалять больные зубы, ведь в них скапливаются разные микробы, которые приводят к заболеванию.

Большое значение для предупреждения ангин имеет свободное дыхание носом. Воздух, проходя через нос, освобождается от пыли и частично от микробов, а также становится более теплым. Если больной дышит ртом, он скорее может охладить миндалины, больше заглатывает микробов. Причиной затруднения носового дыхания могут явиться болезни придаточных полостей носа (гайморит, фронтит), аденоиды. Их необходимо своевременно лечить у специалистов по болезням уха, горла, носа.

К повторным ангинам нередко приводит хроническое воспаление миндалин; его необходимо активно лечить. С этой целью врачи проводят повторные курсы лечения больных. В некоторых случаях на миндалины воздействуют рентгеновыми или ультрафиолетовыми лучами. Но если все это не приводит к желаемым результатам, то прибегают к оперативному удалению миндалин — тонзиллэктомии.

Эта несложная операция проводится в специальных отоларингологических стационарах, не раньше чем через месяц после ангины.

После операции прекращаются ангины, исчезает неприятное ощущение в горле. Правда, удаление миндалин отнюдь не исключает возможность повторения приступов ревматизма, но возможность эта становится значительно меньшей. Индивидуальная устойчивость организма складывается в течение всей жизни под влиянием условий среды. А на условия жизни мы можем влиять.

Следует подчеркнуть, что ангинами и ревматизмом чаще заболевают люди изнеженные, нетренированные, плохо закаленные; те, кто очень легко простужается при быстрых сменах окружающей их температуры. Поэтому нужно систематически закаливать организм, приучить к тому, чтобы он без вреда для здоровья приспосабливался к смене холода и жары, переносил сильный ветер, холодную воду. Этому способствуют специальные закаливающие процедуры. Но начинать их можно тогда, когда человек чувствует себя хорошо, а не во время болезни и не сразу после нее. Лучше всего об этом предварительно посоветоваться с врачом.

Учитывая, что ревматизм чаще всего начинается в дошкольном и школьном возрасте, надо обращать особое внимание на правильное физическое воспитание детей. Закаливание ребенка можно начинать с грудного возраста: приучать его к воздушным ваннам, затем к различным водным процедурам. И детям, и взрослым, разумеется, полезны физическая культура и спорт.

Водные процедуры необходимо проводить ежедневно. Только систематическое закаливание может привести к правильным и быстрым реакциям кровеносных сосудов, в результате чего развивается способность организма приспосабливаться к изменениям окружающей среды.

Плавание, физические упражнения, прогулки пешком, не только укрепляют нервную систему, но и повышают защитные силы организма.

А как много значит правильный режим труда и быта: активный отдых в нерабочие дни, максимальное пребывание на свежем воздухе, правильное, регулярное, богатое витаминами питание, раздельное питание, умеренный рацион для склонных к ревматизму тучных людей! Все эти меры, такие простые и доступные, а также постоянное наблюдение врача не только в момент обострения, но и во время скрытого периода болезни, весьма действенны в профилактике возникновения и повторения ангин и ревматизма.

Очень часто люди, которые болели ангиной сами или наблюдали протекание этого заболевания у близких людей, считают его чуть хуже, чем обычная простуда. Мало кто задумывается, какие последствия могут возникнуть после такой болезни.Одним из самых распространенных и наиболее серьезных осложнений после ангины считается ревматизм.

Лечить ангину необходимо сразу, как только заметили первые признаки, так как, в зависимости от степени заболевания, могут поражаться внутренние органы, и состояние здоровья в дальнейшем будет оставлять желать лучшего. Предположение о том, что, заболев один раз, можно избежать последствий, ошибочное. Ревматизм может возникнуть даже после единственной в жизни ангины, поэтому нужно оберегать себя от этого заболевания. Заразиться ангиной через носителей болезни легко. Очень важно защитить от нее детей, так как они более восприимчивы, и людей при хроническом тонзиллите. Поэтому родители должны следить за состоянием ребенка после ангины. При первых признаках болезни надо сразу обращаться к врачу.

Существуют правила безопасности, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться ангиной от человека, живущего рядом. Больного ангиной нужно по возможности изолировать от окружающих, регулярно проветривать помещение, в котором он находится, увлажнять воздух, следить за отсутствие пыли. Выделить посуду, которую обязательно дезинфицировать. Больной ангиной должен соблюдать все указания врача, и, главное, постельный режим. Полным выздоровление считается при нормальном анализе крови.

Зачастую бывает, что как только первые признаки исчезли, человек выходит на работу, возвращается к привычному образу жизни, но болезнь не вылечена полностью. Все это приводит к тому, что заболевание переходит в латентную форму, и риск возникновения ревматизма повышается. Но еще хуже, когда ангина начинает повторяться часто и становится причиной постоянного воспаления миндалин, которое называется хроническим тонзиллитом. Симптомы такой болезни — болезненное глотание, незначительное повышение температуры, утомляемость и появление неприятного запаха изо рта.

После ангины или обострения хронического тонзиллита кровеносные и лимфатические сосуды поражаются токсинами, которые являются продуктами распада клеток от зараженных миндалин и погибших микробов. Они считаются ядом, который отравляет органы, ткани организма, оказывая негативное влияние на организм. Из-за этого защитные силы человека перестраиваются, и больной организм становится подвержен стрептококковой инфекции. Поэтому повторные попадания микроба в организм приводят к ревматизму.

Необходимо помнить, что после заболевания ангиной не вырабатывается иммунитет к этой болезни. От повторной ситуации никто не застрахован. К ангине может привести хроническое воспаление миндалин. Существуют различные методы лечения, основные из них — это воздействие рентгеновскими или ультрафиолетовыми лучами. Но когда это не приводит к желаемым результатам, то прибегают к оперативному удалению миндалин — тонзилэктомии. Если ангину не лечить, то вероятность возникновения ревматизма достаточно велика.

Ревматизм — это страшная болезнь, которая может развиться в любом возрасте, приводит к инвалидности и укорачивает жизнь. Она развивается после попадания в организм стрептококковой инфекции, после заражения которой следует воспаление соединительной ткани. Так как из этой ткани состоят все органы и системы организма, то поражается все тело. В первую очередь страдает сердце, кровеносные сосуды и суставы. Ревматизм может проявиться через пару недель после ангины. Сразу опухают суставы, образуются покраснения над ними, появляются боли, которые усиливаются ночью. Все это сопровождается общей слабостью и повышением температуры. При остром ревматизме даже нежное прикосновение причиняет сильную боль. Помимо суставов, этой болезнью поражаются внутренние органы и развивается нарушение нервной системы. При первых признаках нужно сразу посетить специалиста.

Поражение нервной системы проявляется нарушением координации движений, эмоциональной неуравновешенностью, невнимательностью, быстрой утомляемостью и пассивностью. Позже развиваются двигательные нарушения, такие как неконтролируемые движения, гримасы, нарушения речи и другие неприятные признаки. Поражение нервной системы сопровождается постоянной головной болью, а иногда и судорожными припадками. Самое страшное для больных ревматизмом заключается в том, что это заболевание, возникнув однажды, многократно возобновляется и беспокоит потом всю жизнь. При этом постепенно формируются тяжелые пороки сердечных клапанов. Первый признак — это одышка при подъеме по лестнице и быстрой ходьбе. Более тяжелый случай, когда по ночам возникают приступы сердечной астмы, также возможны сердцебиения, кашель, иногда с кровью, чувство тяжести в груди, отеки, головокружения и обмороки. Ревматизм развивается довольно быстро, и его симптомы сигнализируют о том, что организм в опасности.

Поставить правильный диагноз может только врач-ревматолог. Чтобы диагностировать ревматизм, необходимо сначала пройти общий клинический и иммунологический анализ крови, с помощью которого выявляются признаки воспаления и специфические вещества, свидетельствующие о наличии в организме ревматизма. Проводить такое обследование рекомендуется минимум через три недели после возникновения заболевания. Практически у всех больных ревматизм провоцирует болезни сердца, поэтому в первую очередь происходит проверка этого органа. Иногда ревматолог, по своему усмотрению, назначает дополнительно обследование суставов. После этого комплексного исследования ревматизм эффективно лечится.

В первую очередь нужно следить за здоровьем зубов и регулярно посещать стоматолога. Микробы опускаются на миндалины, тем самым заражая их. Большое значение для предупреждения ангины имеет свободное дыхание носом. Если человек дышит ртом, то нарушается естественный процесс нагрева воздуха, как через нос, в результате может произойти охлаждение миндалин. Причиной тяжелого дыхания могут быть болезни полостей носа. Они поддаются лечению, поэтому решить эту проблему можно. На индивидуальную устойчивость организма к микробам, иммунитет влияют многие факторы, в том числе генетические. На некоторые из них повлиять нельзя, но условия жизни изменить можно. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить закаливающие процедуры.

Например, отличным способом считается посещение русской бани. И пусть не пугает то, что нужно будет опуститься после парилки в холодную воду. Организм сам этого захочет и будет благодарен за такое закаливание. Если регулярно посещать баню, то можно в короткие сроки избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний, улучшить тонус кожи и поднять иммунитет. Учитывая тот факт, что ревматизм чаще всего начинается в дошкольном и школьном возрасте, нужно с раннего детства уделять много времени физическому воспитанию и закаливанию ребенка.

Для грудничков закаливание необходимо начинать с небольшого количества воды. Знакомить с холодной водой нужно постепенно, сначала брызгая на ребенка, затем поливая. После обливания обязательно обсохнуть на воздухе, лучше, если это будет в движении. Не стоит бояться легкой дрожи, так как это своего рода микромассаж самого себя. Нужно следить за тем, чтобы она не перешла в озноб, после которого наступает переохлаждение. Если заметили хотя бы один из его признаков — гусиная кожа, озноб, посинение губ, немедленно выводите ребенка из воды, согрейте, насухо растерев махровым полотенцем так, чтобы кожа горела, при возможности напоите горячим чаем. Если ребенок боится воды, к обливанию нужно приучать через игру, это самый приятный и действенный способ.

Еще одна процедура закаливания называется моржеванием. Это короткое погружение в ледяную воду или плавание в ней на небольшие расстояния. Смысл моржевания в том, что организм быстро отдает большое количество тепла, а при регулярных занятиях это позволяет укрепить иммунитет, улучшить кровообращение и температурную регуляцию организма. Для детей она не очень подходит, особенно для грудничков. Если родители занимаются этим давно, то можно создать семейную традицию. Но к этому виду оздоровления нужно подходить очень серьезно и желательно перед началом проконсультироваться с врачом. Есть много способов закаливания, и каждый может выбрать себе по душе, главное, хотеть быть здоровым.

Самое главное, что начинать этот путь к здоровью можно только тогда, когда человек чувствует себя хорошо, но не во время болезни, а через некоторое время после нее. Профилактикой ревматизма считается активный образ жизни и соблюдение правильного питания. Будьте здоровы!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

источник