Лечение катаральной ангины ребенку 2 года

Ангина – это острое инфекционное заболевание, связанное с воспалением небных миндалин. Возбудителями ангины – это различные микроорганизмы, такие как стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие. К благоприятным условиям для их успешного размножения, которое и провоцирует воспаление, относятся переохлаждение ребенка, различные вирусные инфекции, неполноценное или некачественное питание, а также переутомление. Что являет собой ангина у ребенка 2 лет? Каковы ее симптомы, и что делать при ангине родителям? Ответы на эти и другие вопросы можно найти ниже.

По имеющимся статистическим данным, ангина – самое распространенное заболевание среди детей в осенне-зимний сезон. Наиболее подвержены заболеванию те дети, которые неважно кушают, питаются не очень полезной пищей. Если ребенок редко выезжает на свежий воздух в деревню и лишен активных игр и тренировок, нужно понимать, что любое переохлаждение для его иммунной системы – сильный стресс. Достаточно сделать один глоток холодного напитка или один раз переохладить ножки зимой, и размножение болезнетворных микроорганизмов в лакунах миндалин неизбежно.

Список всех факторов, влияющих за развитие заболевания:

— плохое, нерациональное питание;

— перенесенные вирусные инфекции;

— тесный контакт с больным человеком.

Ввиду всего вышеперечисленного, нужно непрестанно работать над совершенствованием иммунитета ребенка: вывозить его на свежий воздух, закаливать, возможно, давать для профилактики какие-то препараты, в случае, если лечащий педиатр подтвердит целесообразность их приема.

Если все же ребенок заболел, не нужно отчаиваться. Главное — все делать правильно и своевременно. Часто родители могут спутать ангину с гриппом или обычной простудой, что может стать причиной запоздалого обращению к врачу. Попробуем научиться понимать разницу и уметь отличать симптомы ангины от других заболеваний. Как понять что это именно вирусная ангина у ребенка? Каковы ее признаки?

Кроме того, ангина у ребенка 2 лет может быть первичной (общая интоксикация и поражение тканей глоточного кольца) и вторичной (на фоне других инфекционных болезней). Существует и специфическая форма заболевания, когда имеют место грибковые поражения.

По возбудителю ангину классифицируют на:

Каковы же основные признаки ангины у ребенка? Основным симптомом заболевания является боль при глотании, значительное повышение температуры тела (38-40 градусов по Цельсию), общая слабость, головная боль, возможно появление поноса или рвоты (при сильной интоксикации). При этом малыш становится очень капризным. Это те симптомы, которые видят родители. Признаки ангины у ребенка, которые обнаруживает врач – увеличенные рыхлые миндалины яркого красного цвета. На слизистой оболочке появляется заметный невооруженным глазом налет, легко снимаемый ватным тампоном. Среди других симптомов – увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью, их болезненность.

Даже если родители уверены, что у их ребенка ангина, все равно нужно посетить врача, который диагностирует вид заболевания и назначит лечение. К сожалению, без помощи врача практически невозможно определить степень заболевания и его разновидность. Для вирусной, грибковой и бактериальной ангины, скорее всего, будет назначено разное лечение. На это влияет общее состояние ребенка и анализы, в которых врачи разбираются лучше. Рекомендуем обойтись без самолечения!

Наличие сопутствующих серьезных заболеваний – сахарного диабета, почечной недостаточности и других.
Осложнения ангины (например, абсцессы).
Сильная интоксикация – нарушение дыхания, рвота, судороги, спутанность создания, температура, которую невозможно сбить.

Несмотря на то, что лечение в стационаре более эффективное, многие врачи советуют лечиться дома, чтобы избежать присоединения какой-то дополнительной инфекции.

Когда ребенок болеет катаральной ангиной, температура поднимается не слишком сильно, но малыш становится вялым, жалуется на боль во время глотания и легкую тошноту. При катаральной ангине воспалительный процесс не очень интенсивный, поэтому применение антибиотиков здесь не всегда уместно. Часто лечение антибиотиками заменяется местным спреем для горла. Предыдущие поколения лечили такую ангину исключительно полосканием горла травами. Основное условие для детей с катаральной ангиной – соблюдение постельного режима, обильное питье, полоскание горла. Лечение до полного выздоровления длится примерно неделю.

Первым делом понимается температура. При ангине у детей она может достигать 40 градусов. Фолликулярная и лакунарная формы протекают очень сложно, сопровождаются судорогами и лихорадкой. При фолликулярной форме миндалины покрываются гнойничками, при лакунарной – светло-желтым налетом на так называемых «лакунах» между долями миндалин. Лечатся обе формы одинаково: подбирается антибиотик. Эта задача полностью лежит на враче: какой антибиотик при ангине детям назначить оптимальнее всего. Для этого необходимо сдать мазок на бактериологический посев, чтобы определить чувствительность болезнетворных микроорганизмов к конкретному препарату. Как правило, такая ангина у ребенка 2 лет лечится в стационаре.

Вирусные тонзиллиты (научное название ангины) отличаются отсутствием гнойного налета в горле, которое просто отекает и краснеет. Симптомы при вирусной ангине напоминают самое обычное вирусное заболевание: появляются кашель, насморк, поднимается температура, боль в горле и глотке. Ребенок, больной бактериальной ангиной, чувствует только местные проявления ангины и интоксикацию. При герпетической ангине на миндалинах появляются пузырьки, превращающиеся позже в язвочки.

Как говорит известный педиатр Евгений Комаровский: «Ангина у детей – болезнь, которая начинается внезапно и протекает достаточно остро». По его мнению, единственный выход – своевременный и четкий курс лечения.

Чтобы болезнь не затянулась, необходимо строго следовать рекомендациям лечащего педиатра. Больной ангиной ребенок чаще всего нуждается в питье, антибиотиках, жаропонижающих препаратах, антигистаминных (противоаллергических) средствах. Необходимо также полоскать горло, принимать витамины.

Важно запомнить, что горло при ангине допускается лечить только полосканием и местными препаратами. Ни в коем случае нельзя применять компрессы, ингаляции и разогревающие мази на шее!

Очень важный аспект лечения ангины – полоскание горла. Однако детям двух лет очень тяжело объяснить, как именно нужно осуществлять эту процедуру. Поэтому чаще применяют специальные спреи и аэрозоли. Выписываются антибактериальные средства, а также отвары из шалфея, календулы, ромашки. Эти травы зарекомендовали себя как очень эффективные при лечении горла, особенно при гнойной ангине.

Следует учесть, что маленький ребенок может задерживать дыхание при вспрыскивании спрея, что может спровоцировать лагингоспазм. Грудничкам, как правило, обрабатывают лекарством пустышку или же направляют струю в сторону щеки. Рассасывающиеся во рту таблетки также не очень подходят детям до 2 лет, так как они либо жуют их, либо выплевывают. В таком случае горло при ангине лучше лечить с помощью альтернативных средств.

Многие препараты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому прием их сопровождается приемом антигистаминных капель.

Температура при ангине у детей сбивается не всегда легко. Если у ребенка высокая температура, прием жаропонижающего средства уместен только тогда, когда отметка на градуснике уже превысила 38 градусов по Цельсию. Все дело в том, что активная выработка антител против болезнетворных микроорганизмов происходит именно во время лихорадки, так как организм сам пытается бороться с ними.

Если даже при температуре 39 ребенок чувствует себя нормально, педиатры рекомендуют повременить и не сбивать ее. Если высокая температура тела не устраняется с помощью лекарств, в ход могут пойти народные «бабушкины» методы, например, обтирание влажным полотенцем. Потоотделению и снижению температуры способствует обильное питье компотов из смородины, малины или вишни.

Большинство врачей отдает предпочтение пенициллинам, так как доказана их высокая эффективность при инфекциях. Такие препараты довольно легко переносятся детьми. Курс лечения любым антибиотиком, как правило, составляет 7 дней (но не более 10).

Часто врачи назначают антибиотики местно, в форме спрея. При бактериальной ангине назначаются противомикробные препараты (например, средство «Бисептол»).

Если лечение ангины окажется неадекватным или запоздалым, и иммунитет ребенка не справится с болезнью, заболевание может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревмокардита и других недугов. Чтобы исключить такую возможность, следует выбирать только компетентных врачей, которые будут следить за течением болезни очень внимательно и грамотно. После выздоровления необходимо сдать все общие анализы, отказаться от прививок, наладить режим питания, больше дышать свежим воздухом. Если после болезни ребенок жалуется на отеки, одышку, боли в груди или в суставах, нужно срочно обращаться к врачу! Отметим, что тонзиллит может быть и в хронической форме. В таком случае нужно обратиться к отоларингологу, который расскажет о профилактике обострений заболевания более подробно, в зависимости от конкретного случая.

источник

Самой простой формой ангины считается катаральная форма. Она протекает относительно легко, но при неправильном подходе, может стать начальной стадией более опасных видов ангины. Несмотря на относительную легкость своего течения это заболевание, не должно оставаться без внимания. В данной статье, мы попытаемся раскрыть все нюансы о правилах лечения катаральной ангины в детском возрасте.

Ангина или тонзиллит (от слова «tonsilla» — миндалина) – воспалительное заболевание, затрагивающее миндалины. Катаральная форма отличается поражением внешнего шара миндалин – слизистой оболочки, и выделением экссудата, но без гноя.

Зарождение болезни происходит следующим образом:

инфекция проникает в ткани миндалин;
продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.

При данной форме катарального тонзиллита, больной через несколько дней уже идет на поправку, но в случае слабой иммунной защиты заболевание прогрессирует, и как следствие образуется гнойная ангина.

Всплеск заболеваемости катаральной ангиной припадает на осень-зиму, так как летом иммунитет у детей более крепкий, ведь летом есть возможность больше гулять на свежем воздухе и кушать витамины. У взрослых этот недуг также встречается, но протекает он легче, чем у детей.

Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.

Несмотря на легкость своего течения, катаральная ангина, присутствующая у ребенка требует также серьезного лечения, поскольку она способна вызвать гнойное воспаление в лакунах или фолликулах. Также за ней могут скрываться такие опасные заболевания, как скарлатина и мононуклеоз.

Причины возникновения катаральной ангины у детей – это чаще всего вирусы и грибки, в основном передаваемые воздушно-капельным путем. Редко болезнь возникает из-за бактерий (стрептококк, стафилококк).

Маленькие дети часто берут руки и иные предметы обихода в рот, и таким образом могут занести инфекцию, которая в дальнейшем у них прогрессирует и вызывает различного рода заболевания. Обычно малыши подхватывают инфекцию в школах и детских садах. Как правило, любая инфекция начинает действовать, когда она чувствует ослабление защиты организма. Это может произойти при переохлаждении или нарушении питания.

Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.

Иногда тонзиллит появляется на фоне кариеса, синусита, отита, аденоидов и даже усталости и стресса. А вот грибки вызывают ангину при дисбактериозе. Поэтому, до того, как принимать какие-либо меры по устранению недуга, стоит узнать его причину, а в этом поможет обследование у специалиста.

Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.

Острая катаральная ангина у детей встречается намного чаще. Ее можно отличить по неожиданному началу и ярко выраженным симптомам. Обычно организм справляется с острой инфекцией в течение недели, максимум – 10 дней.

Если болезнь затягивается на длительный период, что может быть последствием неправильного лечения или слабого иммунитета, то есть риск перехода в хроническую форму. Тогда человек постоянно страдает от рецидивов ангины, а процесс выздоровления зачастую длится годами. Стоит отметить, что катаральная ангина редко бывает хронической. Чаще хронизация происходит при гнойных формах.

Также есть несколько типов тонзиллита: вирусный, бактериальный и грибковый (в зависимости от возбудителя заболевания). Вирусная катаральная ангина у детей является самой распространенной из этого списка. Она же – самая легкая по своему течению. Ее вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, ОРВИ. Далее идет грибковый тип, провоцируемый грибами Кандида. Бактериальное заражение протекает тяжелее остальных, но оно зачастую вызывает гнойные типы тонзиллита, а не катаральные.

В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38°C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.

Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.

Если родители проведут визуальный осмотр горла ребенка, они увидят, что миндалины слегка увеличены и покрасневшие. Часто на оболочке данных органов присутствует слизистый налет (а при грибковом тонзиллите можно заметить белые творожистые наложения). Среди местных проявлений тонзиллита можно отметить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Ангина у детей до 3-х лет может протекать с сильным ухудшением общего состояния и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39°C, то это повод звонить в скорую.

Симптомы катаральной ангины у детей проявляются ярче всего в течение первых 3-х дней, а затем они начинают стихать. Выздоровление наступает по окончанию 5-10 дней (при благоприятных условиях).

Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:

врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.

По общим и местным симптомам специалист уже может поставить диагноз. Конечно, есть вероятность ошибки, так как зрительно не определишь на 100% возбудителя болезни. Хотя бактериальная ангина обычно отличается от вирусной по тяжести состояния, но все же они могут быть похожи.

Если врач сомневается, то разрешить этот вопрос поможет мазок на бакпосев. Такой простой анализ даст ответ на вопрос: вирусный тонзиллит у ребенка или бактериальный? Также бакпосев позволяет узнать тип бактерий и подобрать правильный антибиотик.

Катаральная ангины у ребенка практически всегда успешно лечиться дома, при соблюдении простых правил, которые перечислены ниже:

много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
регулярно проветривать комнату.

Так как катаральная ангина заразна, пациент должен быть помещен в отдельную комнату и ему нужно выделить свою посуду. Важно ограничить его контакт с окружающими членами семьи, особенно с детьми, поскольку они наиболее восприимчивы к инфекциям.

Ребенка с ангиной лучше кормить небольшими порциями и предпочтительно перетертой пищей (пюре), чтобы не вызвать боль в горле. Если это условие не принимается во внимание, ребенок может отказаться от еды вообще из-за страха перед болью.

Если присутствует температура выше 38°C, то лечение должно начинаться с ее снижения, что достигается приемом «Панадола», «Ибупрофена», «Нурофена», «Бофена» и других жаропонижающих средств для детей.

Облегчить боль помогут спреи для горла, леденцы, обладающие антисептическим эффектом, которые можно найти в таблице.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА	С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ	ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
	«Стрепсилс Плюс»	С 12 лет	Оказывает комбинированный антисептический и обезболивающий эффект
«Гивалекс»	С 6 лет	Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и обезболивающий эффект
«Аква Марис»	С 1 года	Этот спрей содержит морскую воду, поэтому его можно давать маленьким детям. «Аква Марис» обладает очищающими свойствами, он смывает патогенные микроорганизмы с горла, улучшает состояние слизистой оболочки, уменьшает воспаление
	«Стрепсилс для детей»	С 6 лет	Препарат обладает антисептическими свойствами, за счет наличия двух антибактериальных компонентов. Также леденцы уменьшают боль в горле и воспаление
«Анги Септ Др Тайсс»	С 6 лет	Тоже антисептическое средство, которое содержит масла мяты и ментола. Эти компоненты оказывают дополнительное охлаждающее и противовоспалительное действие
«Лизак»	С 4 лет	Это таблетки для рассасывания с выраженным местным антисептическим и противовоспалительным действием

Чтобы продезинфицировать горло при катаральной ангине, можно делать полоскания антисептическими растворами («Фортеза», «Тантум Верде», «Фурацилин», «Гивалекс»). Они также помогают облегчить симптомы болезни. Полоскания назначают детям с 3-х летнего возраста, но проводиться они должны под присмотром родителей. В первые 2 дня рекомендуется промывать горло как можно чаще (каждый час в течение одной минуты).

Нужны ли антибиотики при катаральной ангине у детей? Такие препараты не желательно давать детям, но если болезнь вызвана бактериями, то антибиотики необходимы. Чтобы вынести решение врач должен провести тест для определения возбудителя ангины.

Препаратом, который отвечает этим требованиям, является «Амоксициллин», а также антибиотики на его основе: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксил». При обнаружении стабильности бактерий к пенициллинам (когда нет позитивных изменений на 2-3 день приема лекарства) рекомендуется использовать цефалоспорины или макролиды (например, «Азитромицин» или «Цефуроксим»). Обычно курс приема любого из предписанных антибиотиков длится 1 неделю.

Обратите внимание! Лечение катаральной ангины антибиотиками не оправданно, если болезнь вызвана вирусной инфекцией!

Если у ребенка обнаружат грибковую ангину, то врач пропишет противогрибковый препарат («Нистатин», «Дифлюкан» или др.). При сильном отеке могут посоветовать антигистаминные средства, например, «Диазолин». В дополнение ко всему можно попросить назначить ребенку физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО).

Терапия тонзиллита должна быть комплексной, включая общие и местные средства. Таблетки действуют на весь организм, устраняя инфекцию изнутри. Спреи же имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Вместе они оказывают хороший результат!

При необходимости для лечения катаральной ангины у детей также назначают поливитамины. Чтобы поддержать иммунитет ребенка, вы можете приобрести для него витаминизированный комплекс, который обязательно должен содержать витамин С.

При появлении ангины у малышей до 2-х лет родителям необходимо запомнить некоторые правила:

антибиотики должен назначать специалист после обследования;
все препараты применяются в виде суспензии или сиропа, но не в таблетках;
запрещается использовать спреи и пастилки для горла, а также растворы для полоскания, поскольку есть риск попадания лекарства в дыхательные пути.

к содержанию ↑

Вместе с аптечными средствами, или даже вместо некоторых из них, можно применять народное лечение катаральной ангины у детей.

Например, в качестве раствора для полоскания горла, подойдут следующие средства:

отвары из дубовой коры, ромашки и шалфея;
вода с марганцем (воды должна быть слегка розовой);
содо-солевой раствор (250 мл воды, по 1 ч.л. соды и соли);
перекись (на 1 стакан воды 1 ч.л. перекиси водорода).

Отличные помощники при ангине – это малиновое варенье и мед. Их можно добавлять в чай, вместе с лимоном.

Разрешается выполнять ингаляции с помощью парового ингалятора, только при отсутствии у больного жара. В качестве растворов для ингаляции можно взять щелочную минеральную воду, физраствор или специальные аптечные средства.

Важно! Детям с ангиной не следует давать горячую пищу и напитки, а также делать прогревания компрессами. Это приведет к увеличению воспаления.

Если родители небрежно относятся к такому диагнозу, как ангина, то впоследствии есть вероятность многих осложнений. Кроме появления хронического воспаления, есть риск развития у ребенка заболевания почек, сердца, суставов и ряд других недугов. Поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, нужно лечить катаральную ангину у детей по всем правилам.

Также нужно вовремя реагировать на признаки осложнений:

высокая температура, которая не снижается в течение 4 дней;
белые и желтые пятна на миндалинах;
изменение голоса ребенка на грубый, шипящий;
трудности с глотанием и дыханием.

Эти симптомы являются поводом для обращения в скорую помощь.

После выздоровления не спешите сразу отправлять ребенка в детский сад или школу, поскольку катаральная ангина значительно снижает иммунитет, а ослабленный организм может снова заразиться инфекцией. Во время восстановительного периода необходимо уделять большое внимание полезному питанию, полноценному сну и упражнениям на открытом воздухе.

Чтобы предотвратить воспаление горла, необходимо своевременно лечить очаги инфекций, такие как кариес на зубах, фарингит, синусит, отит, аденоиды и другие ЛОР-заболевания. Также для профилактики катаральной ангины важно укреплять иммунитет, пить витамины, а чтобы не заразиться в местах скопления людей, можно использовать оксолиновую мазь для носа. Не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и физической активности!

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Катаральная ангина — одно из самых распространённых заболеваний верхних дыхательных путей у детей, уступающее по частоте возникновения только гриппу. Чаще всего такая форма ангины встречается у детей до года. Какие симптомы позволяют заподозрить болезнь и что включает в себя её лечение?

Ангина — это воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий нёбные миндалины глотки.

Миндалины представляют собой лимфоэпителиальные образования, выполняющие защитную и кроветворную функции, и в народе называются «гландами».

Другое наименование ангины — острый тонзиллит. Непосредственно катаральную форму также называют эритематозной.

Катаральная ангина — это самая лёгкая, поверхностная форма воспаления миндалин

Катаральная ангина — наиболее лёгкая форма этого заболевания. Воспаление в данном случае носит поверхностный характер и поражает только слизистую оболочку миндалин, не проникая в глубже расположенные ткани.

При катаральной форме ангины не образуются гнойники, как, например, при лакунарной: бактериальные токсины и отмершие клетки сразу выводятся со слизью и не накапливаются в тканях.

Миндалины набухают и имеют ярко-красный цвет. При этом густой беловатый налёт на них в виде точек или размытых пятен отсутствует. Воспаление захватывает поверхность миндалин и нёбные дужки.

Возбудителями любой формы ангины являются болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), а также грибковые инфекции.

В 80% случаев возбудителем выступает стрептококк бета-гемолитического типа группы А.

Бактериальная инфекция, попавшая в горло, активизируется во время снижения местного иммунитета. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. К факторам, провоцирующим развитие ангины, относятся:

переохлаждение;
перенесённая ОРВИ или грипп;
несбалансированное питание (дефицит витаминов);
употребление холодных напитков или мороженого;
смена климата или резкие перепады температуры окружающей среды;
переутомление, физическая слабость;
плохая экология (запылённость, загазованность воздуха).

Также катаральная ангина может являться осложнением какого-либо другого заболевания: хронического гайморита, отита, носоглоточных аденоидов, кариеса.

Ангина — это инфекционное, а значит, заразное заболевание, поэтому ребёнок может заразиться воздушно-капельным путём в детских учреждениях при контакте с больными детьми.

Общие признаки катаральной ангины:

жжение, першение, сухость в горле;
небольшая боль при глотании;
повышение температуры до 37–38°С;
отёк и покраснение миндалин и нёбных дужек;
сероватый налёт на языке;
увеличение лимфоузлов за ушами и под нижней челюстью, их болезненность при пальпации (прощупывании);
вялость, слабость, чувство разбитости.

Обычно заболевание развивается резко, в течение нескольких часов, хотя в некоторых случаях инкубационных период растягивается на 3–4 дня. У детей постарше, как и у взрослых, болезнь может протекать без повышения температуры. В этом заключается отличие от гнойных форм ангины (фолликулярной и лакунарной).

При катаральной форме заболевания отстутствуют характерные для фолликулярной ангины гнойнички в виде жёлтых и белых бугорков

У новорождённых детей и грудничков катаральная форма ангины встречается чаще всего и протекает тяжелее, чем у детей более старшего возраста.

Симптомы ангины у грудных детей:

небольшое либо сильное повышение температуры (до 39–40°С);
покраснение горла;
отказ от еды,
частый плач;
обильное слюноотделение;
сонливость;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
судороги на фоне высокой температуры;
возможны рвота, понос.

Если признаки ангины наблюдаются у кормящей матери, необходимо принять меры предосторожности: надевать марлевую повязку, хорошо дезинфицировать руки и грудь, чтобы избежать заражения ребёнка.

Диагностика ангины у детей включает:

визуальный осмотр горла и пальпацию лимфоузлов;
анализ крови: возможно незначительное повышение лейкоцитов и СОЭ;
анализ мочи: при высокой температуре в моче может быть выявлен белок;
мазок из глотки для бактериологического посева с целью определения типа возбудителя и его чувствительности к определённым антибиотикам.

Для постановки диагноза необходимо обратиться к педиатру или оториноларингологу.

Адекватная диагностика и своевременное лечение очень важны, так как нередко катаральная ангина является начальной стадией других, более тяжёлых форм. Поэтому необходимо предупредить развитие возможных осложнений.

В большинстве случаев лечение катаральной ангины у детей проводится в домашних условиях и включает в себя:

антибактериальную терапию. Применение антибиотиков необходимо, чтобы предупредить переход заболевания в гнойную форму и предотвратить развитие осложнений;
приём обезболивающих, жаропонижающих, антигистаминных препаратов;
соблюдение постельного режима в остром периоде болезни;
изоляцию ребёнка от других детей;

Ангина перестаёт быть заразной спустя несколько дней с начала приёма антибактериальных препаратов.

Поскольку ангина является заболеванием бактериального происхождения, обязательно применение антибиотиков, активных против стрептококковой и стафилококковой инфекций. Могут использоваться препараты следующих групп:

Пенициллины:
- амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб и др.) – с рождения;
- амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Ликлав, Флемоклав Солютаб и др.) – с рождения;
- Ампициллин — с 1 месяца;
- Ампиокс — с 3 лет;
- ампициллин+оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
- бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1,3,5) – с рождения;
- оксациллин, феноксиметилпенициллин — с 3 месяцев.
Цефалоспорины (применяются при устойчивости возбудителя к пенициллинам):
- цефазолин (Золин, Интразолин, Оризолин, Цезолин, Цефамезин и др.) – с 1 месяца;
- цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
- цефтриаксон (Биотраксон, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Офрамакс, Роцеферин, Стерицеф, Тороцеф, Триаксон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефтриаксон и др.) – у доношенных детей с рождения, у недоношенных — со 2 недели жизни;
- цефтазидим (Бестум, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортум, Цефтазидим, Цефтидин и др.) – с рождения;
- цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперус, Цефпар и др.) – с 8 дня жизни;
- цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим и др.) – с рождения, в том числе у недоношенных детей.
Макролиды (назначаются при устойчивости возбудителя к β-лактамным антибиотикам либо при наличии аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам):
- эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
- азитромицин (суспензии Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
- Макропен (в виде суспензии) – с рождения;
- спирамицин (Спирамисар, Спирамицин-Веро) – у детей с массой тела свыше 20 кг;
- рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Роксолит, Рулид, Рулицин, Элрокс и др.) – с 4 лет.
Тетрациклины (Миноциклин — с 8 лет).

Оптимальным выбором для лечения ангины у детей является группа пенициллинов (амоксициллин). Эти препараты безопасны и эффективны, их применение не зависит от приёма пищи.

Важно! Антибиотики применяются строго по назначению врача-педиатра, самолечение не допускается.

Обычно курс приёма антибиотиков составляет 10–12 дней, минимально допустимый — 7 дней. Нельзя самовольно прекращать использование лекарственных средств при облегчении состояния ребёнка, которое, как правило, наступает спустя 2–3 дня с начала их применения, поскольку инфекция в этом случае не будет уничтожена, а это может привести к повторному заболеванию.

Риск развития осложнений при ангине значительно повышается, если антибиотики принимаются менее 7 дней.

Сюда входят препараты, применяемые для ослабления симптомов заболевания. В отличие от взрослых, у детей вспомогательная терапия требует большего внимания и разнообразия используемых средств, чем основное лечение антибиотиками.

В зависимости от симптомов катаральной ангины могут использоваться следующие средства:

Антисептики и обезболивающие местного применения: растворы для полоскания (Хлорофиллипт), спреи (Гексорал, Фаринго-спрей, Орасепт), леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Септолете).
Жаропонижающие препараты: Парацетамол, Нурофен и др. Обычно детям их дают при температуре, превышающей 38°С.

Парацетамол считается более безопасным препаратом, чем Нурофен, но продолжительность его действия в 2 раза меньше.

Также для полоскания горла могут применяться:

содовый раствор (1 ч. л. соды на 1 л воды);
солевой раствор (1/2 ч. л. на 1 л воды);
отвар коры дуба;
настои ромашки, календулы, шалфея (1 с. л. травы на 1 стакан воды);
спиртовые настойки календулы и софоры (2 ч. л. на стакан кипячёной воды);
раствор фурацилина (2 таблетки растворить в стакане кипятка).

Выбор средства для полоскания горла практически не влияет на результат. Растворы просто смывают инфицированную слизь с миндалин, поэтому проводить процедуру следует тщательно, не менее 5 минут.

При первых симптомах болезни нужно срочно вызвать «скорую помощь». Ангину нельзя лечить самостоятельно, так как это чревато осложнениями на сердце и почки ребёнка. Если до прихода врача температура поднимется выше 38,5°С, можно дать малышу какое-нибудь жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.

Важно! Использование аспирина категорически запрещено, так как этот препарат может спровоцировать возникновение судорог.

При высокой температуре нельзя кутать ребёнка, это может ухудшить его состояние. Не следует использовать подгузники. Одежда должна быть из хлопчатобумажной ткани, ноги нужно держать в тепле (надевать носочки).
Малышу необходимо обильное питьё (вода, компот и т. д.).
Рекомендуется постельный режим, больного не стоит часто брать на руки.
Помещение, где находится грудничок, необходимо регулярно проветривать, ежедневно проводить влажную уборку.
Для уменьшения интоксикации можно поставить ребёнку клизму из соляного раствора (чайная ложка соли на 200 мл воды).
У маленьких детей ангина часто сопровождается насморком, поэтому нужно проводить очищение пазух носа. Это также можно делать с помощью солевого раствора.
Купать малыша и гулять с ним на улице можно только после нормализации температуры.

У грудных детей ангина обычно продолжается дольше, чем у школьников и взрослых. Острый период заболевания длится в среднем 2 недели, восстановление может затянуться до 3–4 недель.

Ребёнок считается здоровым, если у него в течение 5 дней держится нормальная температура, нет боли в горле и хорошие результаты анализов (мазок из горла, анализ крови и мочи). Также примерно через неделю после окончания болезни проводится ЭКГ сердца.

Ангина у детей в возрасте до года лечится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:

наличие у ребёнка хронических заболеваний: диабета, гемофилии, почечной или сердечной недостаточности;
признаки выраженной интоксикации и судороги;
развитие осложнений (ревмокардит, абсцесс и т. д.)

Проводить согревающие процедуры (компрессы, горчичники и т. д.) При тепловом воздействии воспалительный процесс обостряется, инфекция распространяется быстрее, что может спровоцировать переход катаральной ангины в гнойную.
Делать ингаляции, так как ребёнок может получить ожог дыхательных путей.
Смазывать каким-либо средством миндалины или пытаться удалить слизь механическим способом — существует риск повреждения защитного слоя слизистой, что приведёт к ухудшению ситуации.

К ранним осложнениям относятся:

острый и гнойный отит;
ларингит;
отёк гортани и окологлоточный абсцесс;
бактериальный бронхит;
хронический тонзиллит.

Поздние осложнения, вызванные инфицированием сердца, почек, суставов и нервной системы, более опасны. Их симптомы проявляются только спустя несколько недель. К ним относятся:

ревмокардит;
менингит;
суставный ревматизм;
постстрептококковый гломерулонефрит.

Признаки развития осложнений:

возникновение боли в ухе;
усиление, а не уменьшение боли в горле;
боль при повороте головы в сторону и открывании рта;
появление выпуклости с одной стороны горла;
температура, которая держится более 7 дней;
боль в груди.

Адекватное и своевременное применение антибиотиков (когда бактериальное происхождение заболевания подтверждено) позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений.

Закаливание: воздушные ванны, обливания прохладной водой (температура которой понижается постепенно). Не стоит слишком кутать ребёнка, теплоотдача у детского организма происходит интенсивнее, чем у взрослых.
Своевременное лечение стоматологических и ЛОР-заболеваний.
Сбалансированное и разнообразное питание. При кормлении грудью женщине необходимо внимательно следить за своим рационом.

Если же ребёнок уже заболел, на период болезни у него должна быть отдельная посуда, которую нужно мыть горячей водой, а лучше обрабатывать кипятком.

Катаральная ангина — самая лёгкая форма воспаления миндалин, начальная стадия более тяжёлых разновидностей этого заболевания. Адекватное и своевременно проведённое лечение позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.

источник

Ангина – это довольно распространённое заболевание у детей разных возрастов. Так, до достижения 5 лет большая часть малышей успевает хоть один раз перенести эту болезнь. У деток старшего возраста ангина диагностируется ещё чаще. А если ребёночек болеет хронической формой тонзиллита, то обострения у него случаются больше 3 раз за год. Лечить ангину у ребёнка в 2 года иной раз проблематично. В этом возрасте малыш не умеет полоскать горлышко, да и антисептические спреи применять нежелательно. Чем же можно помочь крохе?

При появлении характерных признаков болезни у ребёнка, которому исполнилось 2-3 года, необходимо сразу обращаться к врачу. Родители должны знать, что не всякий налёт на слизистой можно считать ангиной. Спровоцировать такое явление может стоматит, мононуклеоз и дифтерия. Основными симптомами ангины являются:

Боль в горле, ребёночек часто плачет, держась за шею, и отказывается от еды.
Высокая температура и общая слабость. У многих детей до 3 лет проявляются признаки интоксикации – тошнота, рвота и боль в животе.
При осмотре горла у больного можно увидеть увеличенные гланды, на которых есть слой бело-жёлтого налёта.
Увеличены шейные лимфоузлы.
Боль отдаёт в уши и зубы.
Малыш не может нормально открыть ротик.

При ангине малыши становятся раздражительными и капризными. Они частенько плачут и отказываются от любимых игрушек.

При появлении первых симптомов ангины следует обратиться к врачу. Болезнь может быть спровоцирована вирусами, бактериями и грибками. Чтобы назначить адекватное лечение, врач должен сначала определить, что же привело к болезни. Для этого больному назначают ряд анализов.

Родители должны понимать, что если тонзиллит вызван вирусами или грибками, то антибактериальные препараты будут неэффективны.

Форм ангины есть несколько, именно от вида заболевания зависит выраженность симптомов и тяжесть течения болезни:

Катаральная. Диагностируется чаще всего. Воспаление затрагивает только верхние слои слизистой, поэтому боль в горле не очень сильная. Температура повышается до 38 градусов, на языке есть серозный налёт и увеличены лимфоузлы.
Фолликулярная. В этом случае воспаляются и увеличиваются гланды, на них появляются гнойнички. Распознать эту форму болезни можно по температуре до 40 градусов, увеличенным лимфоузлам и обильному налёту на миндалинах. Горло сильно гиперемировано, ребёночек жалуется на то, что ему тяжело глотать.
Лакунарная. На гландах наблюдаются язвочки. Температура достигает 40 градусов, ребёнок жалуется на боль в горле и затруднённое глотание. На миндалинах появляется жёлтый налёт, который легко снимается бинтом или шпателем.
Некротическо-язвенная. При этой форме болезни на гландах образуется плотный налёт, который отслаиваясь, оставляет под собой кровоточащие язвочки. Помимо этого, такая ангина характеризуется обильным выделением слюны, ощущением постороннего тела в горле и зловонным запахом изо рта. Температура остаётся нормальной.

При вирусной ангине у детей младшего возраста начало острое. Болезнь начинается с симптомов простуды – кашля, насморка и высокой температуры. Потом на слизистой появляются маленькие гнойнички, которые лопнув, оставляют под собой язвочки. Эти ранки быстро заживают, но при попадании в них болезнетворных бактерий развивается бактериальная ангина.

Грибковый тонзиллит часто возникает в холодное время года. Температура повышается до 38 градусов. На гландах появляется творожистый налёт. Он легко снимается, оставляя под собой воспалённую слизистую.

Лечение любой ангины у детей 2-3 лет может проводиться в домашних условиях, но только если состояние ребёнка не очень тяжёлое. В некоторых случаях тонзиллит лечат в стационаре инфекционного отделения. Основными показаниями к госпитализации являются:

Появление признаков осложнений болезни – ревмокардит, флегмона и абсцессы.
Тяжёлое состояние больного – выраженные симптомы интоксикации, судороги и отсутствие эффекта от применения жаропонижающих средств.
Возраст до года. У грудничков ангина протекает особенно тяжело и им требуется постоянное наблюдение врача. Если в семье есть медработник, то можно проводить лечение дома. В остальных случаях малыша госпитализируют.
Хронические заболевания в анамнезе. К ним относится диабет, нарушения свёртываемости крови, почечная и сердечная недостаточность.

Во всех этих случаях течение тонзиллита может быть непредсказуемым, как и осложнения после него. Если доктор предложил госпитализацию, не стоит от неё отказываться.

При ангине у детей плохо сбивается температура. Жаропонижающие препараты действуют всего около часа, понижая температуру незначительно.

Вирусную ангину можно отличить от бактериальной и грибковой по характерным признакам:

На гландах нет налёта, они просто красные и отёчные.
При тонзиллите герпетического характера на слизистой образуются мельчайшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как они лопаются остаются небольшие язвочки.
Вирусная ангина нередко сопровождается слезотечением, ринитом и непродуктивным кашлем. Бактериальная начинается с высокой температуры и симптомов интоксикации.

Если все симптомы указывают на герпетическую ангину, то в схему лечения включают противовирусные препараты – Ацикловир, Фамцикловир. При иных видах вирусной ангины показан приём таких препаратов, как Гроприносин, Изопринозин и Амизончик. Лекарства дают в терапевтической дозировке, прописанной врачом.

Детям до 2 лет можно использовать для лечения противовирусное средство в свечах Виферон.

Вылечить бактериальную ангину помогут сульфаниламидные препараты. Их назначают для предотвращения тяжёлых осложнений – заболеваний суставов, сердца и почек. Малышам назначают сироп Бактрим, который эффективен по отношению ко многим возбудителям ангины – стрептококкам, стафилококкам и пневмококкам. Бактрим имеет приятный фруктовый вкус, поэтому дети его принимают с большим удовольствием.

Если ангина у ребёнка в 3 года протекает очень тяжело, то врач прописывает антибактериальные препараты. Могут быть назначены как таблетки, так и внутримышечные инъекции. Довольно часто врачи назначают препараты из группы пенициллиновых, к которым относится Аугментин и Амоксициллин.

Если наблюдается непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, назначают макролиды – Макропен, Сумамед или Азитромицин. Если пероральный приём антибиотиков затруднён, прописывают инъекции антибиотиков из ряда цефалоспоринов.

В случае неосложнённой ангины у детей от 2 лет может быть назначен антибиотик местного действия Биопарокс. Этим лекарственным средством можно дополнить лечение и при системном приёме антибактериальных препаратов.

Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на аллергию. Раствор препарата наносят на внутренний сгиб локтя и выжидают 15 минут. Если покраснения нет, значит, лекарство переносится нормально.

Тонзиллит у детей почти всегда сопровождается гипертермией, при этом сбить температуру очень проблематично. Малышам дают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Можно чередовать такие препараты, но не стоит давать каждый из них более чем 3 раза в сутки. Если температура упорно держится, можно использовать ректальные свечи Анальдим, они состоят из Анальгина и Димедрола и обычно хорошо сбивают даже очень высокую температуру. При покупке этого препарата нужно учитывать возраст ребёнка, так как дозировка активных веществ разная.

Начинать давать жаропонижающие препараты деткам до годика можно тогда, когда отметка на градуснике достигнет 38. Раньше этого делать не стоит, так как при повышенной температуре гибнут бактерии и вирусы. Малышам старше годовалого возраста жаропонижающие дают, когда отметка превысит 38,5 градуса.

Если у малыша холодные конечности и его знобит, вместе с жаропонижающим препаратом дают Но-шпу или антигистаминное средство. Ручки и ножки ребёнка следует растирать, пока они не потеплеют.

Во многих случаях высокая температура при ангине сбивается очень плохо, поэтому прибегают к обтиранию больного тёплой водой. Водичка для обтираний должна быть температурой около 37 градусов, холодную воду использовать нельзя, так как может быть спазм сосудов. В воде смачивают полотенце, отжимают его и обтирают ручки и ножки малыша. Особое внимание следует уделить паховой области и местам, где проходят крупные кровеносные сосуды.

Раньше врачи рекомендовали в воду для обтираний ребёнка добавлять немного уксуса или водки. Сейчас этого делать не советуют, так как доказано, что эти вещества всасываются через кожу и могут привести к интоксикации.

Детки до 3 лет ещё не могут полоскать горлышко различными растворами, поэтому эту процедуру не применяют. Но слизистую можно обрабатывать при помощи обычного пульверизатора, который используется при глажке белья. Для этого в ёмкость наливают такие растворы:

Солевой раствор, приготовленный из чайной ложки соли и стакана воды.
Содовый раствор, готовят точно так же, как и солевой. При желании можно взять по половинке чайной ложки соли и соды.
Отвар ромашки или календулы. Траву засыпают в термос и заливают стаканом кипятка. Спустя час отвар отцеживают и используют для орошения горла.
Раствор Фурацилина. Его готовят из двух измельчённых таблеток и стакана горячей воды.

Орошать горлышко ребёнку можно каждые 2 часа. Лечебные растворы при этом допускается чередовать. Не рекомендуется использовать для орошения отвары лекарственных трав, если у малыша есть склонность к аллергии.

При ангине хорошо помогает отвар шалфея, но при лечении ребёнка стоит учитывать, что такой состав очень горький.

Малыши 2-3 лет уже понимают, как рассасывать леденцы, поэтому врач может прописать растительные пастилки от боли в горле. Может быть назначен Лизобакт, Фарингосепт и Граммидин. Если малыш ещё не умеет рассасывать конфетки, то Лизобакт измельчают в порошок и засыпают в ротик. Такую процедуру нужно проводить несколько раз день.

Деткам, которым около 3 лет, могут назначаться антисептические спреи для лечения ангины. К ним относится Каметон и Ингалипт. Но нужно учитывать, что спреи могут плохо переноситься детьми младшего возраста и вызывать приступы кашля.

Народными методами можно только дополнять прописанное доктором лечение. В схему лечения малышей включают только безопасные и проверенные временем методы:

Наливают ½ стакана тёплого молока, добавляют в него чайную ложечку мёда и немного сливочного масла. Дают выпить ребёнку перед сном.
Столовую ложку мёда смешивают с таким же количеством сливочного масла и добавляют чайную ложечку сока алоэ. Дают ребёнку рассасывать по ½ чайной ложки смеси, 4 раза в день.
Дают малышу рассасывать несколько раз в день по маленькому кусочку сливочного масла.
Воспалённые гланды можно смазывать водным настоем прополиса.

При ангине хорошо помогают водочные компрессы на область шеи. Водку смешивают пополам с горячей водой, смачивают в растворе хлопковую салфетку и прикладывают к шее малыша, сверху утепляют целлофаном и шарфом.

Лечить ангину у детей младшего возраста несложно, если соблюдать все рекомендации врача. Антибиотики необходимо давать больному не меньше 5 дней. Исключение составляют только препараты на основе азитромицина, у которых пролонгированное действие. В противном случае разовьётся суперинфекция.

источник

Катаральная ангина — клиническая форма острого тонзиллита, вызванная бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей и характеризующаяся локальным воспалением лимфоидных тканей миндалин. Основные симптомы – першение в глотке и умеренная боль при глотании, субфебрильная температура, чувство слабости, разбитости, снижение работоспособности. При фарингоскопии выявляются гиперемированные и отечные миндалины, а также небные дужки. Регионарные лимфоузлы нередко увеличены и болезненны при пальпации, в анализе крови может быть небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Лечение – исключение физических нагрузок, антибиотикотерапия, полоскания горла, физиотерапия.

Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.

Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.

Бактериальные возбудители. Чаще представлены бета-гемолитическим стрептококком группы A и другими видами стрептококков, стафилококками, реже — палочкой инфлюэнцы, моракселлой катаралис, менингококками и пневмококками.
Вирусная инфекция. У детей до пяти лет в эпидемический период преобладают аденовирусы и энтеровирусы. У подростков и взрослых ангина может развиваться при проникновении вирусов гриппа и парагриппа, герпесвирусов.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.

Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.

Физикальный осмотр. При фарингоскопии можно обнаружить наличие разлитой гиперемии небных миндалин и краев дужек, их отечность и увеличение в размерах. При этом гнойное содержимое в лакунах и на поверхности отсутствует, не отмечается сопутствующих признаков воспаления задней стенки глотки. В части случаев можно обнаружить гипертрофию и болезненность регионарных лимфоузлов.
Лабораторные исследования. Для выявления этиологического агента назначаются бактериологические или вирусологические анализы мазка из зева. Активность воспаления определяется при проведении общеклинического анализа крови (повышение СОЭ и количества лейкоцитов), признаки поражения почек – наличием изменений в анализе мочи (появление белка и эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов). Развитие ревмокардита и полиартрита можно обнаружить при анализе биохимических показателей крови (повышение СРБ, РФ, АСЛ-О).

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.

Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.

Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.

Больное горло у ребенка всегда настораживает родителей. Тем более, если речь идет об ангине, а не о простой простуде. Что такое катаральная ангина у ребенка? Как ее распознать и вылечить? Стоит ли бояться этого заболевания? Об этом – в статье ниже.

Катаральная ангина – это самая легкая форма воспаления миндалин

Ангиной называют воспаление двух небных миндалин, входящих в глоточное кольцо. Процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним. Катаральная ангина – самый легкий из видов этого заболевания, протекает чаще всего с обеих сторон, сопровождается воспалительными явлениями в горле.

При катаральной ангине происходит покраснение и увеличение в размерах пораженных миндалин за счет отека, который может распространяться на небные дужки и заднюю стенку глотки. Возникает першение и саднение в горле, кашель, боль в горле во время глотания. При внимательном рассмотрении на языке можно увидеть сероватую пленку, а под нижней челюстью прощупать увеличенные лимфоузлы.

Среди общих признаков – субфебрильная температура (около 38°), общее недомогание, слабость, головная боль. Ребенок теряет аппетит, становится менее активен, не проявляет интереса к учебе. Повышается слюноотделение, иногда настолько выражено, что вызывает у малыша потребность постоянно плеваться. Катаральная ангина может предшествовать гнойной – тогда температура тела становится выше, появляются гнойные пленки на миндалинах, цвет из ярко-красного становится багровым или багрово-синюшным.

Отсутствие гноя – главный диагностический признак, позволяющий отличить катаральную ангину от более тяжелых форм.

Причиной такого состояния могут быть обострения хронических заболеваний носоглотки, ослабление иммунитета, переохлаждение, заражение от другого пациента, авитаминоз, нервное перенапряжение. Среди более редких – травмы и врожденные патологии миндалин.

Чаще всего ангине предшествуют признаки простуды – боль в горле, кашель, заложенность носа, а воспаление миндалин является осложнением заболеваний носо- и ротоглотки. Большинство причин, указанных выше, приводят к заболеванию только комплексно. Поэтому важно поддерживать здоровый иммунитет у ребенка, следить за его правильным питанием, учить справляться со стрессами и дозировать эмоциональную и умственную нагрузку, чтобы предотвратить нервное перенапряжение.

Запущенная катаральная ангина может вызвать хронический тонзиллит

Катаральная ангина чаще всего имеет вирусную природу. Ее осложнениями становятся присоединение бактериальной инфекции, хронизация и распространение процесса. Бактерии присутствуют на коже и слизистых оболочках человека постоянно, в том числе и на миндалинах. В норме они не причиняют вреда, но при катаральной ангине миндалины становятся удобными входными воротами для инфекции. Если это происходит, развивается гнойная ангина.

При тяжелых бактериальных инфекциях она может приобрести гнойно-некротический или язвенно-некротический характер. Последнее наблюдается на фоне врожденных заболеваний иммунной системы. Для лечения гнойных осложнений используют антибиотики.

Своевременно не вылеченная острая ангина может привести к хроническому тонзиллиту – заболеванию, при котором миндалины воспалены и увеличены постоянно. Болезнь протекает с чередованием ремиссий и обострений, состояние пациента то облегчается, то ухудшается, во время обострений возможны гнойные осложнения. Лечение хронического тонзиллита хирургическое. Распространение патологического процесса на соседние области – другие миндалины глоточного кольца, стенки глотки, гортань, полость носа.

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания.

Кроме того, могут развиться и другие тяжелые последствия, связанные с ангиной и ее осложнениями:

Абсцессы и флегмоны глотки.
Лимфаденит, в том числе гнойный.
Сепсис, инфекционно-токсический шок.
Аутоиммунные поражения – полиартрит, нефрит, миокардит, менингит.

Обычно при катаральной ангине антибиотики используются редко

В лечении катаральной ангины основное место занимают патогенетические средства. Это противовоспалительные и жаропонижающие препараты. У детей предпочтительным является детский Нурофен и детский Панадол в таблетках, сиропе или ректальных свечах.

Выбор лекарственной формы зависит от возраста малыша. Для самых маленьких предпочтительны свечи, для детей старше года – сироп, после трех лет ребенок в состоянии проглотить таблетку. Дозировка также зависит от возраста и массы тела ребенка, ее назначает врач.

В качестве симптоматических средств для улучшения состояния могут использоваться антисептические леденцы и спреи (Доктор Мом, Септолете и др.).
Для этой же цели хорошо подойдут средства для полоскания горла на основе йода (Йодинол, Йодосепт), а также препараты в виде ингаляций.
Для снятия отека миндалин используются антигистаминные средства – Супрастин, Фенкарол в таблетках. Существуют детские препараты против аллергии в сиропах, но если в аптеке их нет, можно растолочь таблетку и растворить в воде или чае. Не следует использовать для этого молоко.
Для дополнительной поддержки иммунитета используются иммуномодулирующие средства, поливитамины и пробиотики.

Что касается антибиотиков, то при катаральной ангине они выполняют профилактическую функцию, поскольку очень велик риск гнойных осложнений. Для этой цели назначают препараты широкого спектра действия даже у маленьких детей. Курс лечения длится не менее недели, даже если симптомы ангины прошли – это важное условие борьбы с возбудителями. Нельзя принимать антибиотики без назначения врача.

Обязательным компонентом лечения являются особенности ухода. Ребенку нужно находиться в теплой комнате при комфортной температуре и достаточной влажности. Помещение нужно проветривать дважды в день по 10 минут, но в отсутствие ребенка в комнате. Нужна ежедневная влажная уборка, поскольку пыль провоцирует приступы кашля и усиливает отек миндалин. Ребенку нежелательно выходить на улицу, особенно в холодную и влажную погоду. Также ему не следует контактировать со здоровыми детьми – он может их заразить. Посещать детский сад, школу и секции во время болезни тоже не стоит.

Ребенку необходимо обильное теплое питье – чай, молоко, подогретые соки, кисели, морсы.

Не рекомендуется пить кофе, даже не очень крепкий – он может усилить воспалительный процесс. Вопреки убеждению многих родителей, питье больного ребенка не должно быть горячим – ожог слизистой не поможет справиться с ангиной.

Больше информации о лечении ангины можно узнать из видео:

Пища должна быть хорошо усваиваемой, не жирной и приятной на вкус. Желательно не злоупотреблять солью и специями. Идеально подойдут молочные каши, супы, нежирные мясные и рыбные продукты. Во время болезни у ребенка снижен аппетит, поэтому стоит побаловать его любимыми блюдами, но не стоит делать упор на сладости – они могут спровоцировать гнойный процесс.

Во время болезни малыш будет вялым и быстро уставать, поэтому не следует требовать от него физической активности. Лучше всего занять его чтением книг, тихими играми, даже просмотр телевизора или игра в компьютерные игры (если соблюдать меру) не будет вредна. Если состояние школьника позволяет, можно выполнять домашние задания. Не годятся для больного ребенка подвижные игры на улице и занятия пением.

Необходимо давать ребенку пить больше теплой жидкости

Народные рецепты лечения ангины поражают разнообразием. К сожалению, не все из них полезны и эффективны, но некоторые бабушкины средства забывать не стоит. Например, полоскание горла раствором соли и соды, а также отварами и настоями трав. Оно оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, облегчает самочувствие и механически устраняет возбудителей.

Можно применять как при катаральной, так и при гнойной ангине. У маленьких детей процедура должна проводиться строго под контролем взрослых, чтобы малыш не подавился.

Также миндалины можно смазывать различными мазями на основе трав. Важно помнить, что ни для полосканий, ни для смазываний при ангине нельзя пользоваться медом и прополисом. Продукты пчеловодства содержат сахар, и являются питательной средой для размножения бактерий. Точно также не следует пользоваться имевшим когда-то популярность рецептом с использованием керосина – это может привести к отравлению.

Еще один популярный и безобидный народный рецепт – питье на ночь теплого молока.

Иногда в молоко советуют добавлять масло или мед, но при ангине этого делать не стоит. Молоко должно быть теплым, но не горячим, его пьют мелкими глотками, а затем ребенка отправляют в постель. Молоко является ценным источником пищевых веществ и витаминов, хорошо усваивается, прогревает миндалины за счет своей температуры и снимает болевые ощущения в горле.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Зарождение болезни происходит следующим образом:

инфекция проникает в ткани миндалин;
продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.

Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.

Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.

Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.

В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38° C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.

Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.

Важно! У детей до 3-х лет ангина может протекать тяжелее, с сильным ухудшением и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39 градусов, то это повод звонить в скорую.

Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:

врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.

много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
регулярно проветривать комнату.

Если присутствует температура выше 38 градусов, то лечение должно начинаться с ее снижения, что достигается приемом «Панадола», «Ибупрофена», «Нурофена», «Бофена» и других жаропонижающих средств для детей.

Такое заболевание, как катаральная ангина у детей, диагностируется чаще всего зимой и весной, когда организм максимально ослаблен, а иммунитет требует серьёзного подкрепления.

Это самая безопасная форма воспаления миндалин, которая, однако, при отсутствии надлежащего лечения может перейти в более тяжёлые стадии — лакунарную, фолликулярную, гнойную. Чтобы этого не допустить, нужно мгновенно отреагировать на тревожные сигналы-симптомы и устранить их, обратившись к врачу.

Просто так, без причины, катаральная ангина у ребёнка не возникнет. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, различные патогенные бактерии, населяющие глотку. Они начинают активизироваться под действием самых различных факторов:

переохлаждение;
снижение иммунитета;
сильное напряжение нервной системы;
авитаминоз;
травмы миндалин;
их патологические особенности (строение, расположение);
хроническое воспаление рото-носовой полости;
проблемы с носовым дыханием;
обострение хронической ангины (тонзиллит);
заражение воздушно-капельным (тесный контакт с инфицированным больным) или алиментарным (пища, содержащая возбудителей заболевания) путём.

Таковы основные причины катаральной ангины у детей, зная о которых, родители смогут обезопасить своих чад от этого заболевания. Но если всё-таки инфицирование произошло, очень важно поймать недуг на ранней стадии его развития. Это позволит остановить воспалительный процесс и не допустить осложнений. Для этого нужно хорошо представлять его симптомы.

Происхождение названия. Катар в медицине — воспаление слизистой оболочки. Отсюда — название ангины, катаральная.

Все симптомы катаральной ангины можно условно разделить на две группы — общие и местные. Первые проявляются в самом начале заболевания и касаются общего состояния ребёнка. Вторые можно увидеть при осмотре зева.

Общие признаки:

температура 38°C, которая может держаться при катаральной ангине до 6 дней даже при лечении антибиотиками;
на фоне повышенной температуры могут начаться судороги или рвота;
слабость, недомогание, сонливость;
головные, мышечные, суставные боли;
ребёнок может жаловаться на боль в ушах;
потеря аппетита;
нарушения сна;
повышенное слюноотделение.

Местные признаки:

першение, чувство жжения в горле, которые потом перерастают в боль, усиливающуюся при глотании;
отёчность, покраснение зева, миндалин, нёбных дужек;
на них и на языке может появиться сероватая плёнка, которая легко удаляется;
увеличение и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью;
на воспалённых миндалинах отсутствует гной — в этом отличие катаральной ангины от других её форм (например, гнойная ангина).

Ангина многолика и может проявляться по-разному. Поэтому при первом же подозрении на эту болезнь необходимо показать ребёнка врачу. Только после соответствующей диагностики он сможет определить, катаральная она или уже успела перейти в другую, более опасную стадию. Для этого придётся пройти несколько лабораторных исследований.

Полезный совет. Если у ребёнка катаральная ангина, температура его тела редко поднимается выше 38°C (хотя всё очень индивидуально). Не спешите её сбивать: дайте ей хоть немного подержаться, чтобы организм выработал для борьбы с инфекцией достаточное количество антител.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз катаральной ангины, ребёнка сначала осмотрит врач, а потом направит на необходимые анализы. Среди наиболее распространённых диагностических методов можно назвать:

Осмотр зева с помощью гортанного зеркальца.
Пальпация увеличенных лимфатических узлов.
Анализ крови.
Мазок из зева для выявления возбудителя.
Серологическая диагностика.
Фарингоскопия.
Редко когда доходит дело до ЭКГ.

Только после того, как врач получит все результаты анализов, он назначит индивидуальное лечение катаральной ангины у ребёнка, выяснив разновидность микроорганизмов и их чувствительность к определённым антибиотикам.

Ликбез. Серологический анализ сыворотки крови позволяет выявить возбудителя ангины.

Чаще всего лечение катаральной ангины у детей предполагает назначение антибиотиков, чтобы устранить активность микроорганизмов и не дать инфекции распространиться дальше. Избежать этой группы лекарств получается очень редко, когда форма заболевания совсем лёгкая или используются гомеопатические средства.

Антибиотики при катаральной ангине — необходимое зло, без которого состояние ребёнка может только ухудшиться. Это могут быть такие препараты, как Сумамед, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Цефалексин, Супракс, Цефтриаксон, Спирамицин.
Жаропонижающие: Панадол, Нурофен, Ибупрофен и другие. Для детей до года применяются свечи, до 6 лет — сиропы, потом можно давать уже капсулы и таблетки.
Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками.
Гомеопатия: Ангин-Хель, Belladonna, Hepar sulfuris, Lachesis, Barium carbonicum.
Поливитамины.
НПВП для снижения болей и отёков: Ибупрофен, Ибуклин, Вольтарен.
Полоскание горла антисептиками: Фурацилином, Орасептом, растворами борной кислоты и перекиси водорода, Нитрофуралом, Риванолом, Элюдрилом, Мирамистином.
В редких случаях, но возможно назначение ингаляторов при катаральной ангине: Фузафунжина, Ингалипта, Каметона, Йокса, Гексарала, Тантум-верде, Биопарокса.
Антисептические леденцы и таблетки для рассасывания: Амбазон, Лизобакт, Фалиминт, Себедин, Грамицидин, Фарингосепт, Стрепсилс.

Полоскание горла отварами трав: ромашки аптечной, календулы, шалфея, мяты, коры дуба.
Отвары тех же лекарственных трав для употребления внутрь.
Тёплый чай с мёдом и лимоном.
Тёплое молоко с растворённым в нём шоколадом (какао) и сливочным маслом.
Полоскания горла йодовым, солевым, содовым растворами.
Сок редьки с мёдом.

Постельный режим на протяжении 2-3 дней.
Постоянное проветривание помещения.
Мягкая пища, которая не повредит стенки горла: тёплые пюре и бульоны. Всё острое, маринованное, горячее исключается.
Обильное питьё.
Изоляция от окружающих.
Противопоказаны согревающие компрессы.
Смазывать миндалины различными растворами не рекомендуется, чтобы не снять защитный слой слизистой.

Даже зная, как лечить катаральную ангину у детей, самостоятельно это делать нельзя. Обязательна консультация у педиатра, который назначает лекарства в соответствии с результатами анализов.

Терапия в каждом отдельном случае может быть разной, так как зависит от типа микроорганизмов, распространённости инфекции в тканях, состояния иммунитета ребёнка. Если пролечить его не теми антибиотиками или вообще проигнорировать их, возможны осложнения.

Народные рецепты. Натрите чёрную редьку на тёрке, отожмите из неё сок, смешайте с жидким мёдом в соотношении 1 к 2. При катаральной ангине давайте ребёнку по чайной ложечке после каждого приёма пищи. Это отличное средство смягчает слизистую горла и дезинфицирует её.

Несмотря на то, что катаральная форма ангины считается самой безопасной и лёгкой из всех, тем не менее она может при неправильном лечении привести к осложнениям:

переход в гнойную, лакунарную, фолликулярную, хроническую форму;
нефрит;
менингит;
инфекционный артрит;
абсцессы глотки;
гнойный лимфаденит;
инфекционно-токсический шок;
сепсис;
флегмоны;
миокардит;
полиартрит.

Данные заболевания лечить гораздо сложнее, чем катаральную ангину, да и последствия для здоровья ребёнка в дальнейшем будут самыми негативными. Поэтому гораздо проще этого не допустить. Что касается профилактических мер, они ничем не будут отличаться от обычных.

Внимание! Не забывайте, что глотка, миндалины, полость рта располагаются в опасной близости с головным мозгом. Любая инфекция, которая сможет туда пробраться, грозит ребёнку инвалидностью на всю жизнь.

Соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни — основа профилактики любой ангины, в том числе и катаральной. Если родители будут постоянно об этом помнить, ребёнок никогда не узнает, что это такое. Все меры предельно просты и не требуют больших затрат или усилий.

Для детей до года лучшая профилактика катаральной ангины — грудное вскармливание.
Своевременное лечение заболеваний.
Санация носовой и ротовой полостей.
Регулярная витаминотерапия.
Поддерживать в детской комнате достаточную влажность воздуха посредством постоянных уборок, борьбы с пылью, увлажнителей для воздуха, ионизаторов.
Закаливания.
Физические нагрузки, занятия спортом.
Витаминизированное и разнообразное питание.
Пение тоже считается профилактикой ангины.

Катаральную ангину у детей диагностируют чаще остальных форм этого заболевания. Тем не менее относиться к ней легкомысленно («сама пройдёт» и «ничего страшного») нельзя.

Это пограничное состояние, которое в любой момент может перейти в опасную стадию — лакунарную или фолликулярную. Обезопасьте своего ребёнка от осложнений, пролечите его в соответствии с врачебными рекомендациями и в следующий раз постарайтесь не допускать заражения.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

источник