Меню Рубрики

Лечение катаральной ангине у кормящей мамы

Острое воспаление миндалин, называемое ангиной, считается серьезным заболеванием верхних дыхательных путей. Высокий риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек требует немедленного начала лечения болезни. Ангина при грудном вскармливании нуждается в отдельном рассмотрении, поскольку в подобном случае заболевание приносит урон не только организму матери, но и малышу.

Необходимо понимать, что для детского организма опасно не столько инфицирование матери, сколько влияние лекарственных препаратов, применяемых в терапии заболевания. Ангина у кормящей мамы, как впрочем, и у остальных заболевших, возникает вследствие патогенного влияния микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • пневмококков;
  • аденовирусов.

Размножаясь и выделяя токсины, микроорганизмы вызывают развитие интоксикации организма. Этот процесс организм матери купирует с помощью личной иммунной реакции. Однако борьба с патогенной флорой требует использования антибактериальных препаратов, применение которых может оказать негативное влияние на малыша.

Важно! Первые симптомы заболевания являются сигналом к скорейшему обращению за специализированной помощью. Терапия должна быть назначена немедленно. Не рекомендуется прибегать к самолечению.

Ангина, возникшая при ГВ, не служит поводом для отлучения ребенка от груди, поскольку материнское молоко считается самым ценным продуктом питания в период грудного возраста. На весь срок лечения матери малыш должен находиться на грудном вскармливании, если только врач не посоветует обратного (рассматривается в каждом конкретном случае).

Приближаясь к ребенку, необходимо тщательно мыть руки и пользоваться индивидуальными средствами защиты (одноразовые маски, платочки).

Ангина, возникающая при грудном вскармливании, проявляется в зависимости от формы и остроты инфекционного процесса. Различают следующие формы острого тонзиллита:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • флегмонозная;
  • лакунарная;
  • некротическая;
  • язвенно-пленчатая.

За несколько дней до острой симптоматики появляется першение в горле, ощущение сухости, боль при глотании. Резко повышается температура тела, достигая 40 о С. Появляется головная боль, слабость, чувство жара, снижается аппетит. Боль при глотании усиливается, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Осматривая горло, специалист определяет, что поверхность миндалин гиперемирована, отечна. Миндалины раздуты, покрыты слизисто-гнойным налетом. При лакунарной форме ангина у кормящей мамы проявляется образованием небольших углублений, заполненных гнойным содержимым.

Лечение ангины при грудном вскармливании требует комплексного подхода. Параллельно с общей терапией применяются средства для местной обработки пораженной области. Не дожидаясь консультации специалиста, следует соблюдать обильный режим питья. Вирусное происхождение заболевания особенно этого требует.

Теплые напитки способствуют выведению результатов обменных процессов, согревают ткани горла и предотвращают распространение болезни. Лечение ангины, возникающей при грудном вскармливании, включает потребление следующих напитков:

  • морсы;
  • компоты без сахара;
  • отвар ягод шиповника;
  • слабый чай;
  • теплая вода без газа;
  • чаи из трав;
  • бульон.

Изготовление чаев на основе лекарственных трав требует тщательного выбора тех, которые не будут угнетать лактацию. Не рекомендуется использовать мяту, девясил, хмель. Также следует отказаться от горьких трав, поскольку они могут влиять на вкус молока матери. Можно использовать крапиву, ромашку, календулу, клевер, эвкалипт, фенхель.

Предотвратить развитие гнойных процессов при ангине, появившейся у кормящей мамы, можно с помощью полоскания горла, начатого в первые сутки заболевания. Вымывание патогенной микрофлоры способствует ускорению выздоровления, а действие активных веществ уменьшает отечность, гиперемию и болезненность.

Из препаратов, продающихся в аптеке, при лактации позволено применять:

Для полоскания можно использовать смесь морской соли, соды и нескольких капель йода, растворенных в стакане теплой воды. Также применяется лекарственный отвар на основе корня алтея, зверобоя и цветков ромашки, которые смешивают в одинаковом соотношении, отбирают 2 ст. л. и запаривают 500 мл воды. Горло нужно полоскать не меньше 4 раз в день.

Следующий сбор состоит из листьев эвкалипта, цветков ромашки, травы череды и зверобоя. Измельченные растения соединить. Четыре столовые ложки сбора залить литром крутого кипятка. После того как настоится, полоскать через каждые 4 часа.

Ангина при кормлении грудью требует местного «удара» по патогенной флоре миндалин, что позволяет уменьшить потребление медикаментов внутрь. Значительную роль играет применение спреев для обработки горла. Кормящая женщина может пользоваться следующими препаратами:

Знайте! Даже самые безобидные средства в период лактации должны использоваться под контролем специалиста.

При повышенной температуре тела ингаляции можно проводить только с помощью небулайзера. Этот аппарат превращает жидкое вещество в аэрозоль, не нагревая его при этом. Ангина, которая возникла у кормящей мамы, позволяет использование в этих целях физиологического раствора натрия хлорида, воду «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», травяные настои. Проводить ингаляции нужно 4-5 раз в сутки.

При лактации можно использовать таблетки и драже, в состав которых входят вещества, обладающие антисептическим действием. Сюда относятся:

Препараты уменьшают боль в горле, снижают проявления воспалительного процесса, устраняют местную отечность и гиперемию. Рассасывать пастилки и драже следует через каждые три часа.

Ангина при грудном вскармливании подразумевает комплексное лечение. Помимо местной терапии, обязательным является применение антибактериальных средств. Местные препараты устраняют симптоматику, улучшают общее состояние пациента, однако, не устраняют основную причину заболевания. Именно на борьбу с патогенной микрофлорой, вызвавшей развитие болезни, и направлено действие антибиотиков.

В период лактации разрешены такие группы антибактериальных средств:

  1. Пенициллины являются препаратами первичного выбора. Используются «Ампициллин», «Аугментин», «Ампиокс», «Флемоксин». Перед применением следует определить чувствительность возбудителей болезни к тому или иному средству. Пенициллины проникают в молоко в незначительном количестве, поэтому их применение считается относительно безопасным для малыша.
  2. Группа макролидов представлена «Кларитромицином», «Азитромицином», «Эритромицином», «Сумамедом», «Ровамицином». Препараты проникают в грудное молоко в значительном количестве, однако, их негативное действие и вызываемые побочные эффекты сводятся к минимуму, что позволяет использовать эту группу антибиотиков.
  3. Цефалоспорины не вызывают негативного влияния на организм ребенка, не обладают токсичностью. Применяются «Цефтриаксон», «Цефалексин».

Проводя терапию антибактериальными средствами, кормящая мама не должна уменьшать дозу назначенных препаратов. Это приведет к неэффективности лечения и отсрочит процесс выздоровления. Женщина должна так распределить прием медикаментов, чтоб доза антибиотика поступала в организм сразу после кормления грудью или во время этого процесса.

Важно! Следует принимать таблетированные препараты. Медикаменты в виде инъекций небезопасны для ребенка.

Ангина при кормлении грудью является противопоказанием для следующих групп препаратов:

  • тетрациклины («Доксициклин», «Тетрациклин») оказывают разрушительное действие на костную систему ребенка, связываясь с кальцием и способствуя его выведению из организма;
  • фторхинолоны оказывают негативное действие на хрящевую систему малыша;
  • аминогликозиды («Стрептомицин», «Канамицин», «Амикацин») влияют на работу почек и систему слухового анализатора;
  • линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин») вызывают нарушения кишечного тракта;
  • сульфаниламидные препараты могут провоцировать развитие желтухи и повышение уровня билирубина в крови.

Кроме антибактериальных препаратов в терапии острого тонзиллита применяют жаропонижающие средства. Для кормящих мам лучшим средством считается «Парацетамол». Важно, чтоб это было чистое средство без различных вкусовых добавок, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Таблетку «Парацетамола» можно принимать через каждые 4 часа в случае отсутствия немедленной эффективности, но не более 6 таблеток в сутки.

Правильное применение антибактериальных средств после консультации с врачом минимизирует развитие побочных эффектов со стороны организма малыша. Параллельно с теми антибиотиками, что назначены матери, ребенок должен принимать пробиотики. Это группа средств, направленных на защиту и восстановление микрофлоры кишечного тракта. Сюда входят «Лактиале-беби», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бифиформ».

Со стороны кожных покровов ребенка могут отмечаться аллергические реакции: мелкоточечная сыпь, гиперемия, зуд, шелушение. В таких случаях врач пересмотрит назначение и остановит свой выбор на препарате другой группы.

При ангине, возникшей во время грудного вскармливания, категорически запрещается самолечение. Применение недопустимых препаратов может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения у ребенка, тяжелые поражения костной и хрящевой системы, системы кроветворения, появление мозговых реакций.

Четкое соблюдение указаний специалиста и раннее начало терапии позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и сохранить лактацию, такую необходимую в первый год жизни малыша.

источник

Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.

В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.

Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины — это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.

Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.

М.Т. Галченко, М.В. Субботина

Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.

Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:

  • Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
  • Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
  • Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
  • Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.

Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.

В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти — стафилококки, в остальных — пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.

Факторы, способствующие заражению:

  • Отсутствие сбалансированного питания.
  • Общее истощение.
  • Общее и местное переохлаждение.
  • Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.

Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:

  1. Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
  2. Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
  3. Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
  4. Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:

  • отит;
  • отёк гортани;
  • абсцесс горла;
  • распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
  • ревматические болезни;
  • нарушение функций сердца и почек.

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.

После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:

  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
  • Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
  • Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
  • Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.
Читайте также:  Лакунарная ангина нужна ли госпитализация

Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.

Амоксиклав Цефуроксим Эритромицин
Вид антибиотика Полусинтетический пенициллин. Цефалоспорины второго поколения. Макролиды.
Показания
  • Инфекции верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ларингит.
  • Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония.
  • Инфекционные ЛОР-заболевания: тонзиллит, отит, фарингит.
  • Инфекционные болезни органов дыхания: бронхит, пневмония.
  • ангина, скарлатина;
  • тонзиллит, синусит;
  • трахеит, бронхит.
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • болезни печени и почек в тяжёлой форме.
  • гиперчувствительность;
  • кровотечения и острые заболевания в желудочно-кишечном тракте.
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
  • желтуха.
Побочная реакция
  • расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
  • аллергия: высыпания, зуд.
  • нарушения пищеварительного тракта;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции почек.
  • нарушения работы желудка и кишечника;
  • аллергическая реакция;
  • раздражение слизистой оболочки глаза.
Кратность применения От 375 мг до 625 мг в зависимости от тяжести ангины трижды в сутки. По 250 мг два раза в сутки. По 250 мг четыре раза в сутки за полтора часа до еды или через два часа после.
Цена, руб. От 220 за 15 таблеток по 375 мг. От 400 за 14 таблеток. От 90 за 20 таблеток.

Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Стопангин Ингалипт Гексорал
Активное вещество Гексэтидин. Норсульфазол, стрептоцид, масло мяты перечной и эвкалипта. Гексэтидин.
Показания
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • кандидоз рта и гортани.
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит.
  • ангина;
  • фарингит;
  • грибковые инфекции полости рта.
Противопоказания Непереносимость компонентов. Индивидуальная непереносимость. Гиперчувствительность к компонентам.
Побочные эффекты Жжение ротовой полости.
  • сыпь, зуд;
  • головная боль;
  • тошнота, диарея.
Длительное использование может изменить вкус.
Как применять Сбрызгивание поражённого участка дважды в сутки после еды или между приёмами пищи. Орошать несколько раз в день. Перед орошением полоскать рот кипячёной водой. Дважды в сутки после еды.
Цена, руб От 270 за флакон 30 мл. От 70 за флакон 20 мл. ОТ 250 за флакон 40 мл.
Лизобакт Фарингосепт Стрепсилс
Показания Инфекции ротовой полости и гортани. ЛОР-заболевания. Инфекционные болезни рта и горла.
Противопоказания Повышенная чувствительность. Индивидуальная непереносимость. Гиперчувствительность.
Побочные эффекты В редких случаях аллергические реакции. Возможна аллергия. Редко аллергия.
Как применять Медленно рассасывать по две таблетки четыре раза в сутки. Суточная доза до 50 мг. После приёма желательно не употреблять пищу и воду несколько часов. Максимальная суточная доза — восемь таблеток.
Цена, руб От 275 за 30 штук. От 200 за 20 штук по 10 мг. От 170 за 24 штуки.

Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.

Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.

Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.

Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.

Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.

Я сейчас тоже болею ангиной. Три дня сбивала t 39… Гексоралом брызгала, ужасным раствором из чая, йода и лимона по совету Динки полоскала… Делала всё, что возможно, но, видимо, без антибиотиков не обойтись. Врач прописал эритромицин. Первый вопрос — можно ли его при ГВ? По таблице, на которую дала Пташка, «с осторожностью», то есть можно. Но я помню последствия того, как меня кололи после КС, наши проблемы со стулом, животиком… Только сейчас, наконец, и у меня, и у Сони всё нормализовалось. В связи с этим у меня такой вопрос — не целесообразнее ли давать ребёнку смесь после укола? Ничего ведь страшного не будет, если почти 8-месячного ребёнка покормить смесью два раза в день. Соня довольно хорошо пьёт из поильника, так что надобности в бутылочке нет. Или всё-таки смысла в этом ноль? Пока ничего не предпринимаю, кормлю грудью, но очень бы хотелось услышать мнение консультантов.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=1836286

Чем я лечу ангину (знаете, еще ни разу ангина не проходила за сутки, а сегодня я уже почти огурец)- частое полоскание, даже ночью прополисом (особенно им), раствором марганцовки, раствором сода-йод. Биопарокс. Спрей для горла (у меня стоп-ангин). Частое и обильное питье (я пью чай с медом, чай с сиропом шиповника, говорят, хорошо морсы, но нет сил и времени делать), опять же я пила их всю ночь, примерно каждый час по бокалу — и под одеяло. Пропотеть неплохо. К утру я уже могла говорить, а вечером буквально гланды дышать мешали. Сейчас почти нет боли в горле. Конечно, буду продолжать процедуры, но эффект классный, и это при том, что я просто хроник — у меня хронический тонзиллит. Да, еще я пью гомеопатию, но в данном случае это вряд ли помогло, т.к. назначала сама, до врача только сегодня в обед дозвонилась.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=3271471

Изучила интернет на тему «Ангина и ГВ», антибиотики и ГВ. Вчера доставили Аугментин, пью второй день. Плюс Линекс. Пишу поподробней, может, кому пригодится. Горло адски болело 3 долгих дня и ночи, температура сама по себе скакала от 35 до 38,6. Сбивала парацетамолом. Часто, очень часто, вставала ночью и полоскала горло соленым раствором с 2-мя капельками йода, нос промывала Есентуками-4 или 17. Потом марлевым тампоном обрабатывала, масленным раствором Хлорофиллипта. Периодически капала Гриппферон и пшикала спреем Тантум Верде (все это можно при ГВ). Сегодня проснулась без температуры и без боли в горле. Ура! Гнойнечки остаточные, к вечеру очистились. Много пила, даже ромашку. На ночь чай с малиной, 2–3 раза меняла пижаму. Если бы была в состоянии подольше посидеть за компом в день болезни, антибиотик заказала бы раньше. Купила Аугментин 500+125, пью 3р/д вместе с капсулой Линекса. Сейчас появился кашель, продолжаю лечиться.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=22563778

Для того чтобы ангина не перешла в тяжёлую стадию, требуется своевременное лечение. Кормящей маме не нужно стесняться лишний раз посетить врача при появлении резкой боли в горле. Знание особенностей проявления заболевания и основных способов лечения поможет женщине сберечь как своё здоровье, так и ребёнка. Во избежание негативного влияния лекарств через грудное молоко на ребёнка желательно не превышать рекомендуемые дозировки. В случае негативных реакций со стороны малыша в виде аллергических высыпаний, нарушений пищеварения, повышения температуры нужно прекратить приём препаратов и обратиться к врачу.

источник

Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери – залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Содержание статьи

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

  • повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
  • чувство разбитости;
  • лихорадку;
  • боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

  1. Катаральную, когда миндалины увеличиваются за счет инфильтрации, отечности тканей. На фоне терапии симптомы уменьшаются уже на 3 сутки, однако без лечения развивается более тяжелая форма.
  2. Фолликулярную, при которой через отечные ткани просматриваются гнойные фолликулы. После их вскрытия на поверхности миндалин появляется пленка. Признаки интоксикации выражены умеренно.
  3. Лакунарную. При такой форме в лакунах накапливаются фибринозно- гнойные массы, которые приводят к развитию выраженной интоксикации, повышается риск формирования абсцесса.
  4. Некротическую. На поверхности миндалин располагаются пленки серого оттенка, которые распространяются на соседние участки (дужки, язычок, глотку). При попытке удалить налет остаются язвенные дефекты. Лихорадка достигает 40 градусов, отмечается спутанность сознания, гипоксия мозга.

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

  1. Дифтерия зева, которая имеет местно локализованную, распространенную, токсическую форму. На миндалинах форимруется плотный налет, плетки снимаются трудно, после чего остается кровоточащая поверхность.
  2. Грибковый тип, который вызывается дрожжеподобными грибками. Интоксикационный синдром выражен слабо, на миндалинах регистрируются «творожистые» массы, после удаления котороых остается гладкая лакированная) поверхность.
  3. Симановского-Венсана обусловлена сочетанной активностью веретенообразной палочки, спирохеты. Их болезнетворные свойства появляются при несоблюдении гигиены ротовой полости, курении. На одной миндалине наблюдается язвенный дефект с небольшим налетом. Без лечения процесс распространяется за пределы миндалины, но без поражения другой.

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда лечение ангины является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

  • постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
  • обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
  • поливитамины;
  • щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

  • настой смеси шалфея, ромашки;
  • настой чеснока;
  • сок алоэ, калахноэ;
  • соль, сода;
  • клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

При гв в промежутках между полосканиями рекомендуется рассасывать пастилки, таблетки с противовоспалительным, антисептическим, анальгетическим эффектом. Для уменьшения боли в горле разрешается применение Трахисана, Стрепсилса, Лизобакта.

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

При прогрессировании заболевания, появления гнойных масс назначаются антибактериальные средства. Так как лечить ангину при грудном вскармливании довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Читайте также:  Почему одни люди часто болеют ангиной

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

  • избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
  • тепло одеваться, избегать сквозняка;
  • принимать поливитамины;
  • достаточно времени уделять сну, отдыху;
  • правильно питаться;
  • избегать психоэмоционального переутомления;
  • часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
  • использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

источник

Острый тонзиллит или по другому ангина – инфекционное заболевание, которое поражает глотку, в большей степени миндалины. Ангина часто встречается среди детского населения, но, иногда бывает и у беременных и кормящих матерей.

Ангина при грудном вскармливании имеет свои нюансы. Это касается лечения. Так чем можно лечить острый тонзиллит в такой ситуации? Причины, симптомы, диагностика, те же самые, что и у обычных людей. Но, мамочек волнует вопрос, а можно ли кормить грудью в этот период?

Главные возбудители острого тонзиллита это стафилококки, стрептококки. Гораздо реже встречается пневмококк, грибки, аденовирус, синегнойная палочка и пр. Лечение ангины при грудном вскармливании будет зависеть от возбудителя, но устранение симптомов будет одно и то же.

Существуют факторы, которые снижают иммунную защиту организма, вследствие чего в организм запросто проникает возбудитель.

Это и переохлаждение, частые простудные заболевания, ОРВИ, ГРИПП, кариес, гайморит, аденоиды, синусит. Причиной могут послужить неблагоприятные условия жилища, сырость в помещении, если его не проветривать.

Частое чувство усталости, переутомление может сыграть негативным фактором. Также влияет качество питания и резкая смена температуры в окружающей среде. Последнее касается погоды и человеческой халатности, например, сразу после ванной выйти на улицу, в легкой одежде.

Заболевание имеет сезонность. Стоит осторожнее молодым мамочкам себя вести осенью и весной, когда меняется погода, появляется сырость, прохлада.

Вследствие снижения иммунитета под воздействием негативных факторов возбудитель проникает в организм. Он начинает вырабатывать свои продукты жизнедеятельности или отходы, они являются токсинами. Иммунная система как результат защиты дает ответ в виде локального воспаления (на миндалинах). Так происходит потому, что к месту поражения, то есть к миндалинам усилен приток крови. В кровотоке к месту поражения отправляются лейкоциты, иммуноглобулины, химически активные вещества.

Заболевание при гв передается воздушно-капельным путем. Это не значит, что нужно прекращать кормить грудью при ангине. В период кормления малыш имеет крепкий иммунитет, его отмена спровоцирует его резкое снижение и тогда он в опасности.

Маме стоит просто при любых контактах с ребенком надевать маску. Конечно, насовсем изолироваться от малыша не получиться, но если есть возможность, должны помогать родственники, супруг ухаживать за ребенком, чтобы мама меньше с ним контактировала.

Для ангины характерные как общие симптомы, так и те, которые являются для этого заболевания ключевыми.

К общим можно отнести синдром общей интоксикации, это повышение температуры всего тела, озноб, ломота в теле, суставах, слабость, вялость, сонливость. Возможно головокружение и головная боль. Эти симптомы проявляются практически при всех инфекционных процессах в организме. Они говорят нам о том, что иммунная система борется с инфекцией.

Но, есть признаки, по которым сразу, же можно определить ангину, и даже ее вид.

Самое первое, это появление болей в горле. Она может сначала носить временный характер и появляться только при глотании, затем может становиться постоянной.

При осмотре глотки можно увидеть, что увеличены и покрасневшие миндалины. Это говорит об их воспалении. Также увеличиваются регионарные лимфоузлы, при пальпации они твердые и резко болезненные. Сначала боль чувствуется только при пальпации, но дальше может ощущаться при поворотах головы.

Если это определенный вид ангины, то может появиться специфический симптом, который даст четко понять ее форму, например, фиброзная пленка или гной.

Форм острого тонзиллита много, но есть те, которые встречаются гораздо чаще остальных. Формы острого тонзиллита:

  1. катаральная;
  2. фолликулярная;
  3. лакунарная;
  4. флегмонозная;
  5. некротическая.

Она по степени тяжести относиться к самым легким, не считая случаев, когда лечение начато, не вовремя и пошли осложнения.

Легкая степень потому, что процесс воспаления охватывает пока только слизистую оболочку обоих миндалин. Катаральная ангина у кормящей мамы начинается остро, температура сразу поднимается до субфебрильных чисел, это 370С, появляется слабость, недомогание, головная боль, утомляемость. И, конечно же, симптомы, которые характерны для ангин, это першение горлышка, боль при глотании. На языке появляется налет беловатого цвета, он сухой. Немного увеличены и болезненны на ощупь регионарные лимфоузлы.

Если начать вовремя проводить лечебные мероприятия, то кормящая мама поправиться уже через неделю.

По степени тяжести фолликулярная форма немного тяжелее предыдущей. Это объясняется потому, что в воспалительный процесс уже вовлекается не только слизистая поверхность миндалин, но и фолликулы.

Имеет довольно острое начала, в отличие от катаральной ангины, температура с первых дней держится на высоких цифрах, где-то 38-390С. Выражена боль в горле, голове, суставах. От горла она может иррадиировать в какое-нибудь ухо. Это все сопровождается слабостью, ломотой в теле, ознобом. Обычно такую форму можно вылечить дней за 10, но иногда лечение затягивается на две недели.

Лакунарная форма относиться к степени средней тяжести. У нее более выражена клиническая картина. Идет развитие гнойно-воспалительного процесса, он имеет четкую локализацию в устьях лакун, но затем продолжает распространяться на все миндалины.

Общие симптомы все те же, это высокая температура тела, озноб, боль в мышцах, усталость, головная боль, отсутствие аппетита. Из-за того, что при лакунарной ангине отекают миндалины, мягкое нёбо, есть инфильтрация, то голос кормящей мамы может несколько меняться. Будет такое ощущение, будто она говорит через нос.

На поверхности обоих миндалин будет образовываться фиброзная пленка. В начале заболевания она в виде маленьких кусочков, которые покрывают миндалины, но, затем кусочки сливаются вместе и уже покрыта большая их часть. При этом за пределы миндалины пленка не выходит.

Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны на ощупь как при пальпации, так и при поворотах головы. Язык становиться обложен налетом, который имеет неприятный вкус, к тому же может чувствоваться очень неприятный запах из ротовой полости, который тяжело перебить чем то.

Если лечение проходит успешно, то кормящая мама вылечиться уже спустя дней 9-10.

Появление флегмонозной ангины или интратонзиллярного абсцесса явление редкое по сравнению с предыдущими формами. Но, все, же она встречается. В толще тканей миндалины образовывается полностью изолированный абсцесс.

Флегмонозная форма поражает только одну миндалину, т.е. имеет одностороннее поражение. Синдром общей интоксикации при этом менее выражен. Миндалина отечна и увеличена в размерах. Также увеличены лимфоузлы, если их пальпировать появляется боль.

Второе название некротической ангины, это язвенно-некротическая. При такой форме ангины нет болей в горле, но есть ощущение, будто что-то постоянно там мешает. Не будет синдрома общей интоксикации.

Лимфоузлы будут увеличены только с той стороны, которая воспалена. Для некротической ангины характерен серый или зеленоватый налет на миндалинах. При снятии налета будет видно язвочки, которые будут подкравливать. Для лечения назначаются антибиотики.

Ангина при кормлении грудью диагностируется также как и у других людей. Есть несколько методов диагностики, которые используются обязательно.

  • Клинические данные. Лечащий врач проводит общий опрос, чтобы установить негативный фактор, возможно кормящая мама контактировала с больным на острый тонзиллит. Он проводит осмотр ротовой полости, смотрит на язык, небо, десна, миндалины. Проводит пальпацию лимфоузлов, затылочных и околоушных. Если есть необходимость, то измеряет температуру тела, давление, оценивает работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  • Общий анализ крови.
  • Бактериологический метод. Он необходим для установления возбудителя ангины, чтобы можно было правильно назначить лечение.
  • Мазок с полости носа и зева. Так проводиться дифференциальный диагноз с дифтерией.

Лечение ангины при лактации усложняется тем, что многие медикаментозные средства ей запрещается принимать. Вещества, которые они содержать могут проникать сквозь трансплацентарный барьер.

Поэтому, подбираются антибиотики, которые не попадут в организм малыша. Больше ударение делается на симптоматическое, местное лечение.

  • Можно проводить ингаляции с ромашкой, календулой, раствором соды.
  • Горло также смазывают раствором Люголя.
  • Приветствуется полоскание горла ромашкой, той же календулой. В этих целях применяют некоторые эфирные масла. Можно использовать слабый раствор йода, или соды.
  • Специальные чаи, сиропы, аптечные средства для ингаляции.
  • Травяные чаи, отвар шиповника.

В аптеке можно по назначению врача приобрести средства, которые не будут вредить кормящей маме и ребенку:

  • противовоспалительные таблетки, которые нужно рассасывать;
  • специальные растворы для полоскания горла;
  • антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды.
  • Как лечить ангину кормящей маме при помощи антибиотиков? Есть ряд антибиотиков, которые кормящей маме запрещаются:
  • тетрациклины;
  • левомецитин;
  • фторхинолоны.

Самостоятельно запрещается принимать какие-либо препараты, особенно кормящей маме. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию. Если врач назначил антибиотик, а в противопоказания беременные и кормящие женщины, то стоит обратиться к фармацевту или еще лучше, к лечащему врачу.

Ну и как лечить ангину при грудном вскармливании без изменения общего режима? Кроме лекарственных препаратов нужно соблюдать ряд правил, которые помогут быстрее выздороветь.

Самое первое, это хоть частичная изоляция от родных и близких. Хорошо, если за ребеночком будет ухаживать папа, бабушка и т.д., а маме приносить малыша только для кормления. Во время грудного вскармливания мама должна быть в маске, чтобы не заразить малыша.

Прекращать кормить грудью не рекомендуется. В это время ребенок имеет крепкий иммунитет, его прекращение пошатнет его и малыш может оказаться в зоне риска заражения.

Очень важно соблюдать постельный режим и полный покой. Кормящую маму лучше не беспокоить лишний раз. Лучше чтобы это была отдельная комната, которая будет хорошо проветриваться.

Обязательно нужно пить больше жидкости. Это могут быть все возможные чаи, компоты, соки, или обыкновенная вода, но лучше, если это будет горячее питье.

Кормящая мама должна соблюдать специальную диету. Боль в горле при глотании мешает есть. Даже если нет аппетита, то нужно чтобы молодая мама хорошо питалась, ведь она это делает не только для себя.

В рационе должны присутствовать все витамины и необходимые вещества, мясо и т.д. Но, что делать, если пища твердая? Все просто, нужно измельчить ее блендером. Можно готовить легкие супчики, супы-пюре, овощные пюре, каши. Приветствуются молочные продукты.

Стоит отказаться на время от острой пищи, твердой, острой, сладкой, соленой и кислой.

Конечно же, лучше предотвратить заболевание, нежели его лечить потом, особенно если это кормящая мама. Самое первое, что стоит запомнить, это сезонность, поэтому, в это время нужно стараться следить за своим здоровьем, по возможности есть больше витаминной, лучше свежих, но и витаминные комплексы тоже подойдут.

В период эпидемии простудных заболеваний нужно стараться избегать мест с большим накоплением людей. В транспорте, метро, на рынке, в магазине лучше надевать маску. В этом нет ничего стыдного, это средство индивидуальной защиты от заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Ребенка лучше по таким местам не носить.

Если погода хорошая, то приветствуются прогулки на свежем воздухе. Лучше подальше от проезжей части где-то в парке сквере.

Обязательно нужно одеваться по погоде. И не выходить распаренным на балкон, например. Нужно как можно быстрее лечить респираторные заболевания, нельзя запускать кариес.

Важным является полноценное питание, которые включает в себя правильное отношение белков, жиров, углеводов. В день нужно выпивать не менее 1,5 литра воды, это не считая горячих блюд, чая, соков и т.д.

Можно для общего укрепления организма заняться утреней зарядкой. Это поможет не только поддержать тело в форме, но и способствует укреплению иммунных сил.

Если заболел кто-то из членов семьи, его лучше изолировать от себя и ребенка. Для этого больного можно отправить на стационарное лечение, или же просто выделить отдельную комнату, куда не следует заходить. И лишний раз без маски с человеком лучше не контактировать. Комнаты в квартире должны регулярно проветриваться, только не все сразу, иначе будет сквозняк, а по очереди.

Ангина тяжелое испытание для кормящей мамы. Нужно вести себя крайне осторожно, чтобы не заразить еще и малыша. Лечить ангину у кормящих матерей тяжелее, чем у обычных людей. Поэтому, лучше лишний раз себя предостеречь, чтобы потом не мучиться. И на вопрос можно ли кормить грудью малыша, можно смело ответить, что да. Кормление грудью в это время важно, для того, чтобы малыш не заразился от мамы ангиной.

источник

Ангина — инфекционная болезнь, которая сопровождается высокой температурой и сильной болью в горле. При отсутствии лечения это заболевание может привести к серьёзным последствиям. Но кормящей маме назначить лечение не так просто.

Ангина, или острый тонзиллит, характеризуется воспалением миндалин, чаще всего нёбных.

Возбудителями ангины могут быть:

  • стрептококки (чаще всего);
  • золотистый стафилококк;
  • пневмококк;
  • вирусы;
  • смешанная микрофлора (например, стрептококк и стафилококк).

Инфекция может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным или эндогенным способом (например, есливо рту есть воспалённые дёсны). Пик заболевания приходится на осенне-весенний период, но риск заболеть существует в любое время года.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы, как:

  • переохлаждение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • повышенная сухость воздуха;
  • нарушение носового дыхания;
  • нехватка витаминов;
  • снижение иммунитета.

Очень часто ангина бывает осложнением после ОРВИ.

Острый тонзиллит обычно характеризуется острым началом. Поднимается температура, появляется сильная боль в горле. Миндалины приобретают ярко-красный цвет. Возможно появление на них белого налёта и гнойничков. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, становятся плотными и начинают болеть. Иногда заболевание сопровождается головной болью и болезненными ощущениями в ушах и шее. Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. О различиях в проявлениях ангины поговорим в следующем разделе.

Ангина характеризуется увеличением миндалин и появлением на них налёта или гнойных выделений

В медицине существует несколько классификаций заболевания. По характеру болезни различают острую и хроническую форму. Особенностью острой ангины является стремительное начало и медленное выздоровление продолжительностью до 20 дней. По форме различают следующие разновидности недуга:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная (как осложнение различных видов ангин).
Читайте также:  Гнойная ангина народные методы лечения у взрослых
Вид заболевания Симптомы Отличительная черта
Катаральная Проявления общей интоксикации организма: головная боль, повышение температуры тела до 37–38⁰C, слабость. Болевые ощущения во время глотания. Миндалины приобретают ярко-красный цвет, налёт на которых появляется не всегда. Поражаются обе миндалины. Болезнь длится 5–7 дней. Краснеют только миндалины и нёбные дужки. Ткани вокруг не меняют своего цвета.
Фолликулярная Температура тела поднимается до 39⁰C. Сильно болит горло. Появляется жёлтый налёт или гнойные пробки на миндалинах, которые становятся ярко-красными. Болезнь длится более недели. Появляются гнойные пробки в виде точек на миндалинах.
Лакунарная Температура тела поднимается до критически высокой отметки в 40⁰C. Боль в горле становится нестерпимой. На ярко-красных миндалинах появляются гнойные участки. Поражается обе миндалины. Болезнь длится примерно 8 дней. Образуется много гноя.
Фибринозная Появляется на фоне катаральной, фолликулярной или лакунарной ангины или как осложнение после них. Признаки заболевания сходны с указанными видами заболевания, но отличием является появление плёнки на миндалинах. Заболевание длится до 2 недель. Миндалины почти полностью покрываются трудноудаляемой плёнкой.
Флегмонозная Является осложнением перечисленных выше разновидностей ангины. Характеризуется очень сильной болью в горле и высокими температурными показателями. Одна миндалина увеличивается. При осмотре явно видно, что одна миндалина очень сильно отличается от другой по размеру. Внешне кажется, что миндалины будто натянуты.

Возбудителями этих видов острого тонзиллита являются бактерии, поэтому их лечение производится антибиотиками. Но существуют и вирусные разновидности ангины, которые лечатся противовирусными препаратами. К ним относятся герпесная и герпетическая ангина, а также заражение вирусом опоясывающего герпеса. Их симптомы очень похожи, но отличием от бактериальной ангины являются пузырьки на миндалинах, которые потом лопаются и оставляют на своём месте язвочки, покрытые налётом. Также существует и грибковая ангина, которая чаще всего вызывается грибком рода Candida.

Термин «гнойная ангина» характеризует комплекс признаков гнойно-воспалительного процесса. Этим понятием можно назвать любой вид острого тонзиллита, который характеризуется образованием гноя. Возбудителем гнойной ангины чаще всего бывает стрептококк. Спровоцировать заболевание могут болезни крови и общее снижение иммунитета. Признаки гнойной ангины соответствуют симптомам фолликулярной или лакунарной разновидности заболевания. Длительность болезни зависит от состояния организма и составляет от 6 до 20 дней.

Некоторые симптомы, которые сопровождают эти заболевания, похожи. Но в целом проявления острого тонзиллита отличаются от простудных заболеваний. Принципиальными отличиями можно считать следующее:

  1. При простуде и ОРВИ болезнь обычно начинается медленно, с недомогания, насморка, небольшой боли в горле и першении. При ангине же состояние человека ухудшается очень быстро: повышается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная боль при глотании, ломота в теле.
  2. При простудных заболеваниях миндалины практически не меняют своего цвета и, тем более на них не образуется гной и налёт.
  3. Ангина сопровождается температурой практически на протяжении всего периода заболевания, тогда как при простуде и ОРВИ она начинает снижаться на 2–3 день с начала болезни.
  4. Одним из основных отличий острого тонзиллита от ОРВИ являются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью. При простудных заболеваниях такого обычно не происходит.
  5. При ангине обычно не бывает насморка и кашля.
  6. На 3–4 день больной ОРВИ обычно идёт на поправку. Заболевание длится около недели. Тогда как при остром тонзиллите при отсутствии лечения болезнь вступает в наиболее активную фазу: налёта и гноя на миндалинах становится всё больше, температура тела не спадает и становится только выше, самочувствие больного сильно ухудшается.

Грипп, относясь к группе ОРВИ, всё же несколько отличается в своей симптоматике и немного похож на ангину: заболевание также начинается остро с высокой температуры и без таких признаков, как насморк и кашель. Основным отличием от острого тонзиллита является следующее:

  1. Боль в горле не такая сильная.
  2. Миндалины не увеличиваются и практически не меняют своего цвета.
  3. Налёта и гноя на миндалинах нет.
ОРВИ Грипп Ангина
Возбудители Вирусы Вирусы, штаммы Бактерии, вирусы, грибки
Покраснение горла Один из основных признаков заболевания. Может появиться не сразу, а на 2 день. Появляется сразу, сопровождается резкой, сильной болью в горле, особенно при глотании.
Миндалины и лимфоузлы Миндалины опухшие без белого налёта. Лимфатические узлы увеличены редко. Миндалины увеличены. Миндалины сильно воспалены, сверху покрыты белым, сероватым или жёлтым налётом. Лимфоузлы увеличены.
Кашель Сухой, отрывистый, появляется сразу. Обычно появляется на вторые сутки. Мучительный и болезненный. Классическая ангина протекает без кашля и насморка.
Продолжительность болезни 3–4 дня, после чего больной идёт на поправку. При лёгкой и средней форме тяжести — 4–5 дней, затем состояние улучшается. Без должного лечения состояния продолжает ухудшаться.

Грудное вскармливание оказывает серьёзную нагрузку на организм женщины, поэтому иммунитет кормящей мамы часто снижен. Это может привести к высокой заболеваемости простудными заболеваниями. И ангиной в том числе. У молодой матери часто все заболевания протекают тяжелее из-за ослабленного состояния организма. Все симптомы, присущие ангине, при кормлении грудью сохраняются.

Важно понимать, что лечение любого заболевания при лактации, особенно такого серьёзного, как острый тонзиллит, должно назначаться только врачом. Во-первых, только доктор сможет поставить правильный диагноз. Во-вторых, назначение любого лекарственного препарата при грудном вскармливании может делать только лечащий врач. В противном случае можно серьёзно навредить как себе, так и ребёнку.

При выписывании врачом правильных лекарственных препаратов необходимости в прекращении грудного вскармливания нет. Важно помнить, что ангина лечится антибиотиками. Но современная медицина имеет в своём арсенале средства, которые совместимы с лактацией. Грудное молоко в том числе имеет в составе вещества, которые защищают микрофлору кишечника малыша от негативного влияния антибиотиков. А некоторые симптомы нарушений в желудочно-кишечном тракте ребёнка считаются врачами не таким серьёзным фактором, как перевод малыша на молочные смеси.

Чтобы не заразить ребёнка ангиной следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Чаще проводить влажную уборку и проветривать помещение (не менее 2 раз в день).
  2. При общении с ребёнком надевать марлевую повязку или маску.
  3. Желательно, чтобы уход за ребёнком в этот период взяли на себя родственники, а малыша приносили маме только для кормления.

При подозрении на ангину обязательно нужно получить консультацию врача

Мероприятия по лечению острого тонзиллита в первую очередь сводятся к уничтожению возбудителей заболевания, что невозможно сделать без лекарственных средств.

Среди антибиотиков, которые назначаются кормящим женщинам можно выделить следующие группы препаратов:

  • макролиды (Сумамед и Ровамицин);
  • препараты пенициллинового ряда нового поколения (Флемоксин и Амоксиклав);
  • цефалоспорины (Цефалексин и Цефтриаксон).

Для лечения негнойной формы ангины могут использоваться такие антибактериальные средства, как Стрептоцид и Сульфаниламид.

Для лечения ангины, вызванной вирусами, назначается Ацикловир. При вирусной инфекции антибиотики обычно не назначаются. Исключение может составить только присоединение вторичной инфекции в виде осложнений.

Грибковые инфекции также не лечатся антибиотиками. Для уничтожения возбудителя заболеваний используются антимикотические средства: Кетоконазол, Флуконазол.

Дозировку и продолжительность лечения должен определить врач исходя из тяжести заболевания и назначаемого лекарства. Статья является только ознакомительным материалом. Важно при этом помнить, что при приёме антибиотиков ни в коем случае нельзя досрочно прекращать лечение даже при наступлении облегчения. В среднем курс лечения ангины антибактериальными средствами составляет 5–14 дней. Принимать лекарство следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи. Запивать их можно только водой. Чтобы предотвратить нарушение микрофлоры кишечника, которое часто возникает после приёма антибиотиков, рекомендуется параллельно пить такие препараты, как Хилак Форте и Линекс.

Автор на собственной практике несколько раз убеждался, что назначение антибиотиков крайне серьёзное дело. Назначенный препарат не всегда подходит пациенту и требует замены. Отсутствие улучшений через 5 дней после приёма лекарства является в большинстве случаев причиной для того, чтобы заменить его на препарат другой группы.

Облегчить состояние больной мамочки способны спреи для горла: Мирамистин, Гексорал, Тантум Верде, Аквалор Горло. Снимают болевые ощущения также и таблетки для рассасывания от боли в горле: Фарингосепт, Септолете, Трахисан.

Симптоматическое лечение также предполагает снижение температуры. Кормящая мама может использовать для этого Парацетамол и Ибупрофен, а также некоторые препараты на их основе (Нурофен, Панадол).

Указанные лекарства часто содержат в инструкции запрет на использование при грудном вскармливании. Однако в справочнике препаратов по грудному вскармливанию E-lactancia, которым пользуются врачи со всего мира, эти препараты обозначены как лекарства, совместимые с лактацией и обладающие низким риск ом воздействия на ребёнка.

С осторожностью кормящей маме следует использовать спрей для горла Ингалипт, так как часто у детей возникают аллергические реакции на него. Также средней степенью риска для ребёнка обладает препарат Декатилен, один из компонентов которого не рекомендуется принимать при лактации.

Категорически запрещено принимать кормящей женщине антибиотики из группы тетрациклинов и фторхинолонов, анальгин и аспирин.

Лечение антибиотиками можно совмещать с народными рецептами. Только применение народных средств в лечении ангиной не поможет, так как они не могут уничтожить возбудителей заболевания. Ими можно только частично снять боль в горле. Также важно помнить, что нередко их использование приводит к аллергической реакции у ребёнка.

Полоскания горла помогают увлажнить его, тем самым облегчая состояние больной, а также удалить с миндалин гной и налёт. Хорошо помогают полоскания содовым или солевым раствором (15 г на 200 мл тёплой воды 40–50⁰C), ромашкой, шалфеем и календулой. Приготовление настоя указывается на пачке травяного сбора. Обычно же способ приготовления предполагает следующее:

  1. Залить стаканом горячей воды 2 ст. л. травы.
  2. Нагревать стакан на водяной бане 15 минут.
  3. Дать настояться 45 минут при комнатной температуре.
  4. Процедить.
  5. Довести до объёма 200 мл кипячёной водой.
  6. Полоскать горло тёплым настоем не менее 5 раз в день.

Когда я заболела ангиной, врач посоветовал для полоскания горла использовать фурацилин. Это средство обладает хорошими антисептическими средствами. Конечно, полоскать им горло мне показалось не так приятно, как, например, ромашкой. Но зато эффект от его применения появился довольно быстро. Боль в горле стала не такой сильной. Можно было уже понемножку принимать пищу, хотя до этого невозможно было даже проглотить глоток чая.

Всевозможные полоскания позволяют снять болезненные ощущения в горле и смыть гной и налёт с миндалин

Ангина является серьёзным заболеванием, осложнения которого могут привести даже к летальному исходу. Поэтому кормящая мама обязательно должна соблюдать постельный режим, чтобы иммунная система организма могла полноценно работать и максимально эффективно бороться с инфекцией.

Пища не должна содержать грубых и твёрдых кусочков. Следует отказаться от острых, пряных и маринованных блюд. Боль в горле при глотании часто приводит к тому, что человек отказывается от еды. Однако, полноценное питание крайне важно в лечении ангины. Выходом из ситуации является приготовление различных мясных бульонов с овощами и разваристых каш, которые легко глотать. Фрукты в чистом виде, особенно цитрусовые, есть не стоит. Они могут оказать раздражающее действие на горло.

На некоторых форумах можно встретить такой совет: есть лимоны для того, чтобы вылечить ангину. Однако, на мой взгляд, такой терапевтический метод вызывает массу сомнений. Во-первых, вылечить гнойную ангину обычным цитрусом не получится. Необходим комплексный подход с включением в схему лечения антибиотиков. Во-вторых, лимон является очень агрессивным продуктом питания, который может оказать сильное раздражающее действие на и без того воспалённую слизистую горла и миндалин. В-третьих, не стоит забывать, что лимон — продукт с высокой аллергенностью. Ребёнок может негативно отреагировать на его употребление. Поэтому, я считаю, что проводить такие эксперименты со своим здоровьем крайне неблагоразумно.

Больной женщине необходимо пить много тёплой жидкости. Горячие же напитки, наоборот, могут нанести вред больному горлу. При отсутствии аллергии у матери и ребёнка можно готовить ягодные морсы, кисели, настой шиповника, тёплое молоко с мёдом.

Важно помнить, что употреблять пищу или напитки сразу после лечебных процедур нельзя. Это снижает эффективность препаратов. Должно пройти не менее 30 минут после полоскания и применения препаратов местного действия. Лучше всего проводить процедуры сразу после еды.

После выздоровления некоторое время следует беречься от переохлаждения, сквозняков, контактов с заболевшими гриппом и ОРВИ, холодной пищи и питья.

Основу моего рациона при ангине составляли бульоны. Их готовка не представляет никакого труда: достаточно поставить кастрюлю с мясом на огонь и добавить туда овощей крупными кусками для вкуса и витаминов. Изредка «приходящая» бабушка радовала меня супом-пюре. Ну и, конечно же, очень много пила. Тёплые напитки приносили большое облегчение на стадии выздоровления.

Основу рациона при ангине должны составлять блюда, которые легко проглотить

Чтобы не заболеть ангиной кормящая мама должна придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать контактов с заболевшим человеком;
  • соблюдать режим отдыха;
  • не допускать переохлаждения;
  • сбалансировано питаться;
  • чаще проветривать комнату и увлажнять воздух в ней;
  • не допускать возникновения очагов инфекции в полости рта (своевременно лечить зубы, воспалённые дёсны);
  • при первых проявлениях боли в горле сразу же приступить к симптоматическому лечению (на ранних стадиях катаральной ангины без признаков интоксикации организма возможно предупредить перерастание заболевания в более серьёзные формы).

Врач-педиатр Е. О. Комаровский в первую очередь обращает внимание на то, что заболевшему ангиной обязательно нужно соблюдать постельный режим, поскольку перенесённая на ногах болезнь может привести к осложнениям в виде поражения сердечной мышцы.

Крайне важно много пить. Подойдут тёплые напитки: минеральная вода без газа, компот из сухофруктов, чай. Относительно местного лечения, например, различных полосканий, позиция доктора такова: ускорить процесс выздоровления и снизить риск осложнения они не в силах. Но облегчение они приносят однозначно. После каждого приёма пищи обязательно полоскать горло. Также доктор обращает внимание на то, что не следует очень часто и интенсивно это делать, так как результатом может быть замедление восстановительных процессов в горле.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространённым газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идёт либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Е. О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/knigi/angina.html

Ангина — серьёзное инфекционное заболевание, которое может иметь много форм, которые очень похожи друг на друга. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания. Поэтому ставить диагноз должен только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

источник