Лечение ангины при беременности сумамед

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

1. Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
2. Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

• Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
• Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Беременным с ангиной чаще, чем другим пациентам, требуется сдавать анализы для идентификации штамма бактерии-возбудителя. При беременности очень важно назначать максимально эффективное средство, и потому предпочтение здесь отдается узконаправленным антибиотикам против конкретной чувствительной к препарату инфекции. Применение средств широкого спектра действия здесь менее желательно, и они назначаются в основном в ситуациях, когда состояние больной слишком тяжелое и лечение нужно назначать как можно скорее.

Врач определяет штамм возбудителя

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Сами антибиотики может назначать только врач. Если вы уже знаете список относительно безопасных препаратов, это не значит, что в вашей ситуации можно брать любой из них и смело пить три раза в день после еды. Больные часто ставят себе неправильные диагнозы, принимая за ангину вирусные тонзиллиты или грибковые инфекции, а потом нагружают организм антибиотиками без какого-либо результата. У каждой конкретной женщины с её ангиной и состоянием организма могут быть нежелательны и противопоказаны разные антибиотики, и разобраться в этом может только специалист. Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

источник

Организм женщины во время беременности претерпевает колоссальные изменения: все его функции и системы работают на вынашивание плода. Из-за этого, разумеется, женщина слабеет, иммунитет ее ухудшается, и она становится более подверженной атакам вирусов и бактерий. В такой период женщина очень легко может простыть или подхватить инфекцию.

К выбору лекарственных средств во время беременности ни в коем случае нельзя подходить поверхностно. Даже обычную простуду в самый важный период жизни женщины должен лечить терапевт или гинеколог. Но нередко случается, что с болезнью не справляются ни малиновый чай, ни безобидные неагрессивные медикаменты, и пациентке приходится принимать препараты, прием которых возможен только при правильной расстановке рисков для плода и пользы для матери. В некоторых случаях преодолеть инфекцию без приёма антибиотиков невозможно. Тогда нужно правильно подобрать препарат, оказывающий наименьший вред плоду.

Один из сильнейших антибиотиков, применение которых возможно во время беременности, — «Сумамед». Действующее вещество этого препарата — азитромицин — относится к классу полусинтетических макролидов категории «В». Опытные данные по анализированию препаратов класса «В» не выявили неблагоприятного воздействия на плод у животных, однако глубоких исследований у беременных женщин произведено не было.

Результаты исследований азитромицина показали, что он лишь в малом количестве может проникнуть сквозь плацентарный барьер и, согласно статистике, не повышает процентный уровень рождения детей с аномалиями развития.

Однако в первом триместре беременности плод ещё слабо защищен. На таком сроке формируются основополагающие функции и органы будущего малыша. В этот период нежелательно принимать в целом любые медикаментозные препараты, не говоря уже о «Сумамеде» на ранних сроках беременности. Его применение в первые 12 недель крайне опасно для плода.

Но в некоторых случаях отказ от приёма «Сумамеда» при беременности не может не повлечь за собой последствия для здоровья матери или даже её жизни. Например, пиелонефрит, если его не лечить должным образом, способен серьёзно нарушить функции почек и печени. В этом случае необходимо быть готовой к тотальному риску: беременность либо полностью прервётся, либо продолжит протекать до конца без каких-либо последствий.

Начиная же со 2 триместра, «Сумамед» при беременности можно применять уже более спокойно, патологического воздействия на плод он не окажет.

Азитромицин при попадании в организм проявляет бактерицидные свойства, подавляя развитие пагубных клеток. Попадая внутрь иммунных клеток человека, препарат накапливается в них до количества, необходимого для борьбы с болезнетворными организмами. «Сумамед» начинает проявлять терапевтические свойства по прошествии 1-3 суток от начала его приёма.

В этом заключается главный плюс азитромицина перед другими препаратами: вместо затруднительных курсов лечения в 7-10 дней, «Сумамед» необходимо принимать всего 3 дня по 1 таблетке или капсуле за час до еды или по истечении двух часов после.

При таком приёме препарат быстро всасывается слизистыми желудочно-кишечного тракта, поступает в системный кровоток организма и далее — к очагу поражения, уничтожая бактериальные микроорганизмы.

Приём «Сумамеда» возможен в нескольких вариациях: таблетки, капсулы, суспензия.

Учитывая, что «Сумамед» — сильнейший антибиотик широкого спектра действия, с его помощью возможно лечение следующих заболеваний:

• инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ангина, отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхиты, пневмония);
• инфекции мочеполовой системы;
• мигрирующая эритема.

«Сумамед» угнетает такие бактерии, как стрептококки, гарднереллы, стафилококки, бактерию хеликобактер и гемофильную палочку, приостанавливая их рост и размножение.

Любые антибиотики — препараты агрессивные. Подходить к их использованию следует очень серьёзно, принимая во внимание все за и против. Так и к приёму азитромицина во время беременности есть несколько существенных противопоказаний:

1. Период первого триместра (приём «Сумамеда» при беременности на ранних сроках грозит самопроизвольным выкидышем).
2. Нарушения функции печени и почек.
3. Повышенная чувствительность к азитромицину и макролидам.

Как и все антибиотики, азитромицин негативно влияет на микрофлору кишечника. Ввиду этого, применение при беременности «Сумамеда» крайне важно сочетать с препаратами, поддерживающими работу пищеварительной системы.

Со стороны ЖКТ возможно появление тошноты, рвоты, диареи, вздутия живота или запора. Важно помнить, что при появлении подобного рода симптомов необходимо строго соблюдать питьевой режим, во избежание обезвоживания организма. Желательно принимать солевые растворы (основу для них можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно).

Ослабляя иммунитет еще больше, чем до болезни, применение «Сумамеда» при беременности активизирует также и грибковые бактерии: у женщины возможно появление кандидоза как слизистых оболочек влагалища, так и ротовой полости. Лечение молочницы, действующее только на устранение её симптомов, может затянуться, поэтому необходимо также укреплять иммунитет способами, возможными при беременности.

К другим побочным эффектам относятся аллергические реакции, такие как кожные высыпания, или отек Квинке со стороны эндокринной системы, а также головокружение, боль, бессонница — со стороны нервной.

«Сумамед» — препарат широкого спектра действия, входящий в группу макролидов-азалидов. Стоимость его на порядок выше, чем у других антибиотиков с азитромицином в качестве действующего вещества, входящих в ту же лекарственную группу.

К более дешёвым аналогам «Сумамеда» относятся следующие медикаментозные препараты:

1. «Азитромицин» — выпускается в форме капсул по 250 мг.
2. «Азитрал» — выпускается в форме капсул по 250 и 500 мг.

У применявших «Сумамед» при беременности отзывы в корне отличаются друг от друга: одни считают, что это первоклассный препарат, способный побороть болезнь за пару дней, другие же боялись принимать его ввиду отсутствия адекватных данных о действии его на организм как самой матери, так и ребенка в ее утробе.

И в том, и в другом случае мнения сходятся в одном: приём препарата позволяет уже в первые сутки почувствовать себя в разы лучше. Но при этом побочные эффекты «Сумамеда» могут преследовать еще какое-то время.

Статистические же данные показывают, что приём азитромицина во время беременности не приводит к рождению детей с патологиями даже при лечении им в первые недели беременности, при условии, что на таком раннем сроке беременность удалось сохранить.

источник

Во время беременности никак нельзя болеть. И это знает каждая женщина. Ведь даже банальная простуда может значительно навредить малышу. Но, к сожалению, будущих мамочек зачастую поражают и более серьезные заболевания.

Ангина у беременных протекает тяжело и нередко с последствиями, поэтому нужно применить все возможные способы, чтобы избежать осложнения течения болезни. При этом выбирать нужно такие методы лечения, которые не скажутся на здоровье ребенка.

Ангина – это не просто заболевание горла, при котором больно глотать. Это серьезная инфекция, вызываемая бактериями. А патологические изменения лимфоидной ткани глотки и провоцируют болезненные симптомы.

Болезнь всегда протекает тяжело, а ангина во время беременности буквально сваливает женщину без сил. И важно не препятствовать этому: необходимо сразу лечь в постель и вставать только по крайним надобностям. Нужно экономить силы, чтобы не угнетать иммунитет еще сильнее.

Начинается ангина с покраснения слизистой горла и затруднительном глотании. Спустя 12-18 часов резко поднимается температура, появляется кашель. Пальпация шеи показывает явное увеличение лимфатических узлов, которые могут быть болезненными.

Голос становится гнусавым, а попытки говорить вызывают боль. Особенностью проявления ангины при беременности является еще и усиление симптомов токсикоза: тошнота, головокружение и нервозность могут стать еще более интенсивными и частыми.

Кстати! В проявлении симптомов играет роль и вид заболевания, которое поразило беременную. Это может быть гнойная, катаральная, фолликулярная и лакунарная ангина. Каждая из них отличается различной интенсивностью признаков и добавлением некоторых симптомов. Определить тип ангины может только врач.

Сама ангина не вредит плоду. Опасность для него представляют осложнения, которые зачастую возникают на фоне инфекционных заболеваний: при их неправильном или несвоевременном лечении. Поэтому важно знать, как лечить ангину правильно.

Другая опасность заключается в воздействии принимаемых препаратов. Нередко ангину приходится лечить антибиотиками, а для плода это крайне неполезно. Но если без антибактериальной терапии не обойтись (например, когда развивается гнойная ангина при беременности), подбираются наименее вредные средства, которые разрешены будущим мамам.

Самую большую опасность для плода представляет ангина при беременности в первом триместре. В этот период закладываются основные системы и органы, и осложнения заболевания мамы могут нарушить эти важнейшие процессы. Но опять же, если женщина успеет почувствовать зачатки болезни и вовремя начнет лечение, можно будет избежать проблем.

Ангина при беременности во втором триместре протекает также тяжело для мамы, но менее опасно для ребенка. Антибиотики уже не так сильно влияют на развитие организма плода, поэтому можно смело придерживаться прописанной врачом терапии.

Но если лечение ангины во втором триместре отсутствует, либо оно неправильное, то в этот период у беременной женщины повышена вероятность выкидыша. Не исключается и риск отслоения плаценты из-за длительной повышенной температуры, поэтому ее нужно сбивать.

Достаточно безопасный период для ребенка. Но есть одно важное уточнение: если тонзиллит поразил беременную за несколько дней до родов, это может создать определенные сложности.

Возможно, у женщины просто не хватит сил на естественное родоразрешение, и придется прибегать к повышающим тонус препаратам. С кесаревым сечением тоже возникнут проблемы, потому что при высокой температуре операции не проводятся. Поэтому при ангине в третьем триместре показано дородовое сохранение.

Лечение ангины при беременности начинается с постельного режима и вызова врача. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать препараты нельзя, даже если беременная подруга или знакомая только что перенесла аналогичное заболевание. Лечение подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Прежде чем лечить ангину при беременности, нужно убедиться в диагнозе. Для этого мало одного визуального осмотра. Врач должен пальпировать лимфоузлы, провести фарингоскопию, при необходимости взять мазок из глотки на микрофлору и кровь на иммуноферментный анализ (ИФА).

Лечить ангину при беременности разрешается антибактериальными препаратами следующих групп:

• Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин);
• Цефалоспорины (Цефепим, Цефтриаксон);
• Макролиды (Сумамед, Экозитрин).

Конкретный препарат, его дозировку и длительность приема прописывает врач. Если у беременной имеются проблемы с ЖКТ, дополнительно ей могут назначить Линекс для поддержания микрофлоры в кишечнике и профилактики дисбактериоза.

Внимание! Беременным при ангине не назначают антибиотики тетрациклинового ряда! Они опасны для плода в любом триместре.

И ангина, и хронический тонзиллит при беременности обязательно лечатся еще и средствами для горла. Мало бороться с бактериями только изнутри: нужно еще и искоренять инфекцию местно. Для этого подойдет Фурацилин.

Он обладает мощным противомикробным действием, но абсолютно безвреден для беременных. Другие аптечные препараты для полоскания или орошения горла назначает врач.

При ангине лихорадка может не проходить несколько дней, что для беременной крайне нежелательно. Поэтому нужно принимать Панадол или Парацетамол в дозировке, прописанной врачом.

Внимание! Жаропонижающие препараты на основе аспирина для беременных запрещены! Они разжижают кровь и могут спровоцировать внутренние кровотечения.

Рецепты народной медицины относятся к вспомогательным способам лечения, поэтому прибегать к ним нужно одновременно с основной терапией. Это могут быть травяные чаи, которые поддержат иммунитет и насытят организм витаминами. На завершающих стадиях лечения ангины у беременных (когда уже нет температуры) можно делать паровые ингаляции с травами.

Важно! При приготовлении травяных отваров и настоев нужно обращать внимание на их побочные действия. Некоторые травы влияют на гормональный фон, а это может спровоцировать повышение тонуса матки и привести к выкидышу!

При отсутствии дома трав можно приготовить раствор для полоскания из луковой шелухи. Залить 2 горсти стаканом кипятка и потомить на огне 10 минут. Остудить до комнатной температуры и процедить.

Полоскать горло 4-5 раз в день. Еще одно народное элементарное средство: вода (1 литр) с содой (1 ч.л.) и солью (1 ч.л.).

Если у беременной нет аллергии на йод, можно добавить в лекарство пару капель и этого антисептика. Таким раствором тоже можно полоскать горло. Это поможет очистить слизистую от бактерий и создаст временную защитную пленку.

Чтобы беременной женщине не заболеть ангиной, недостаточно просто держать горло в тепле и не пить холодного. Т.к. это заразное заболевание, нужно ограничивать себя от болеющих людей и использовать простые правила профилактики.

Это марлевая маска при нахождении в месте с большим скоплением людей. Особенно это актуально осенью и весной, во время инфекционных вспышек.

Это профилактическое полоскание горла соленой водой 1-2 раза в день.

Нужно поддерживать свой иммунитет, потому что именно при его снижении беременные начинают болеть различными простудными и инфекционными заболеваниями.

В помощь будущей маме витаминные комплексы, правильное питание, свежий воздух и относительно активный образ жизни (прогулки, специальная гимнастика). Женщина, планирующая ребенка, тоже должна придерживаться такой профилактики, чтобы ее не сразила ангина на ранних сроках беременности.

источник

Макролидный антибиотик нового поколения – Сумамед – вызывает улучшение состояния больного уже на второй день лечения. Какие нюансы важно знать при лечении ангины Сумамедом?

Сумамед – торговое название лекарственного препарата, действующим веществом которого является антибиотик азитромицин.

Макролидный антибактериальный препарат Сумамед пришел в медицинскую практику России в 1988 году. Препарат имеет достаточно долгий и положительный срок применения в лечении целого ряда заболеваний дыхательных органов, в том числе ангины.

Является антибиотиком широкого спектра воздействия, который накапливается в организме и поэтому обладает пролонгированным действием. При минимальном курсе лечения препаратом в 3 дня уже на второй день наступает улучшение состояния больного. Последняя принятая доза препарата остается в очаге воспаления еще в течение недели в пропорциях, которые обеспечивают бактерицидное действие.

Формы выпуска антибиотика:

• таблетки по 0,125 и 0,5 г;
• капсулы 0,25 г;
• порошок для изготовления суспензии в дозировках 100 и 200 мл на 5 мл;
• порошок для внутривенного капельного введения, 500 мг – при ангине не применяется. Также не используют Сумамед для внутривенных инъекций при лечении детей младше 16 лет и с весом менее 25 кг.

При ангине бактерии, внедрившись в слизистые оболочки гортани, выделяют токсины, которые вызывают общую интоксикацию организма, повышение до 39 °С температуры тела и сильную слабость.

Сумамед при ангине быстро и эффективно уничтожает болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойное воспаление на миндалинах.

Сумамед нередко назначают при лечении ангины, если у больного аллергия на пенициллиновые антибиотики.

Удобен Сумамед тем, что полный курс лечения всего 3 суток, а принимать препарат достаточно раз в день.

Сумамед достаточно эффективен при лечении тонзиллита (ангины). Важной составляющей лечения ангины являются частые полоскания (буквально каждый час), которые удаляют из гортани гнойные выделения и продукты распада болезнетворных бактерий после бактерицидного воздействия антибиотика.

Правильно будет до назначения антибиотика провести анализ на определение вида возбудителей болезни в данном конкретном случае, количественные данные болезнетворных агентов и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого больной сдает мазок из зева на бактериальный посев.

При этом результат анализа будет известен через 3 дня – оставить на этот срок больного ангиной без лечения нельзя. А основным лечением при ангине является прием антибактериальных препаратов.

При стрептококковых инфекциях применение Сумамеда считается нецелесообразным, поскольку потребуется значительное увеличение дозировки.

При ангине Сумамед принимают раз в сутки. При этом желудок должен быть свободен: принимать препарат следует перед едой – за 1 час или же минимум через пару часов после еды.

Дозировка зависит от возраста и тяжести болезни.

Взрослые: 1 таблетка 500 мг раз в сутки. Курсовая доза для лечения ангины, рассчитанная на 3 дня приема, составляет 1, 5 грамма.

Препарат следует принимать в одно и то же время дня. Разжевывать и измельчать таблетки нельзя. Таблетки и капсулы проглатывают целиком.

Если больной пропустил прием лекарства, следует сразу же принять дневную дозу Сумамеда, а затем принять лекарство через 24 часа.

Длительность приема Сумемеда при лечении ангины для всех возрастных групп составляет 3 дня.

• Детям до полугода Сумамед противопоказан.
• Малышам до 3-х лет препарат дают в виде суспензии с дозировкой 100 или 200 мг (Сумамед форте) в 5 мл лекарственного средства.

Дозировка зависит от массы тела, в среднем на каждый килограмм веса малыша нужно принимать 10 мг суспензии в день.

При лечении ангины, вызванной стрептококком pyogenes, суточная доза повышается в 2 раза. В этом случае суточная доза при 3-х дневном лечении составит 20 мг на 1 кг веса тела ребенка (все дозы увеличиваются в 2 раза). Если врач назначит 5-дневный прием Сумамеда, то в сутки на 1 кг массы тела ребенка принимают 12 мг антибиотика.

В инструкции к порошку Сумамед указаны дозировки препарата в зависимости от веса малыша, что очень удобно.

Во флакон с порошком с помощью шприца добавляют охлажденную прокипяченную воду – 12 мл.

Применять приготовленный раствор можно только на протяжении 5 дней. Хранят лекарство при комнатной температуре.

Перед приемом флакон с суспензией хорошо взбалтывают.

После приема ребенку нужно дать несколько ложек жидкости, чтобы вымыть остатки суспензии из полости рта.

Также подходят для лечения детей 3-12 лет таблетки Сумамед в дозировке 125 мг. При этом нужно учесть, что разжевывать или измельчать таблетки для ребенка нельзя – их следует проглатывать целиком. Поэтому маленьким детям рациональнее давать суспензию.

Дозировка таблеток Сумамед 0,125 мг также зависит от веса малыша. Ниже приведены суточные дозы Сумамед 125 мг для детей.

• 2 таблетки по 0,125 г (250 мг) – при весе 18-30 кг;
• 3 таблетки по 0,125 г (375 мг) – при весе 31-44 кг;
• 4 таблетки по 0,125 г (500 мг) – при весе 45 и выше кг.

Как и любой антибактериальный препарат, Сумамед негативно воздействует на кишечную микрофлору. Для предотвращения дисбактериоза целесообразно одновременно с началом приема антибиотика принимать препараты для восстановления здоровой микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и т. п.)

• Болезненная чувствительность к азитромицину и прочим макролидным препаратам и дополнительным компонентам Сумамеда.
• Серьезное нарушение работы почек и печени.
• Кормление грудью.

Противопоказания для детей:

• Таблетки и капсулы 500 мг – противопоказаны детям до 12 лет и с весом ниже 45 кг.
• Таблетки 125 мг противопоказаны малышам младше 3-х лет.
• Суспензия противопоказана детям до полугода.

Не рекомендуется использовать Сумамед для лечения ангины при следующих состояниях:

• миастения;
• беременность;
• аритмия;
• нарушенное функционирование почек и печени.

Избегают совмещение приема препаратов Сумамед со следующими лекарственными средствами:

• Дигидроэрготамин;
• Эрготамин;
• Дигоксин;
• Терфенадин;
• Варфарин.

Сумамед считается одним из наименее токсичных антибактериальных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.

• На желудочно-кишечный тракт: утрата аппетита, проявления тошноты, рвоты, вздутия живота, поноса или запора.
• Аллергические проявления: появление крапивницы, сыпи, отека Квинке.
• Возбуждение нервной системы: головные боли, бессонница и повышенная тревожность.

При передозировке препарата у больного возникает сильнейшая тошнота, которая сопровождается рвотой и диареей.
Может временно пропасть слух – слух восстанавливается после прекращения приема Сумамед.

Сумамед – сильнодействующий антибиотик с широким кругом действия, поэтому применять его для лечения ангины следует только по назначению врача.

источник

Иммунитет беременной женщины значительно слабее, чем у дам, которые не вынашивают малыша и даже банальная простуда и боль в горле может привести к осложнениям в виде ангины. Некоторые такие осложнения требуют обязательного назначения антибиотикотерапии и тогда перед будущей мамой встает дилемма – принимать препарат и подвергать риску ребенка или лучше лечить инфекцию народными способами?

Прежде всего, нужно знать, что не всегда ангина вызвана бактериями. Спровоцировать воспалительный процесс в глотке могут также вирусы, грибы и механические травмы, поэтому никакого самолечения – препараты должен подбирать только лечащий врач.

В большинстве случаев ангина вызвана стрептококками и стафилококками, которые без антибиотиков никак не вылечить, поэтому если врач настаивает на прохождении курса антибиотикотерапии, не нужно отказываться из-за переживаний за плод.

Важно! Осложнения ангины при беременности куда более опасны для здоровья ребенка, чем действие антибактериальных препаратов. К тому же врач подбирает будущей маме такое лекарство, которое не оказывает на плод тератогенного и токсического действия.

Без применения антибиотиков не обойтись, если:

• ангина вызвана бактериями и это подтверждено анализами;
• в горле скапливаются гнойные пробки;
• простуда и боль в горле дали осложнения на дыхательные пути;
• держится высокая температура тела, беременная жалуется на недомогание, трудность глотания и нестерпимую боль в горле.

Конечно, прием любых лекарственных препаратов в первом триместре беременности, когда происходит формирование и закладка органов и систем у плода, нежелателен, однако, когда возникают угрожающие жизни состояния, то врачи единогласно выбирают материнское здоровье. При правильном подборе препарата и соблюдении четкой дозировки женщиной риск развития осложнений минимален, и он однозначно будет меньшим, чем осложнения не леченного заболевания.

Разрешенным антибиотиком местного действия, который часто назначают беременным для лечения ангины, является спрей Биопарокс. Препарат высокоэффективен при не осложненном течении ангины, в том случае, если лечение было назначено своевременно.

Активные компоненты препараты оказывают только местное воздействие, непосредственно на воспаленные ткани горла, не проникают в общий кровоток и через плаценту к плоду. При необходимости Биопарокс может быть использовать для лечения ангины даже в первом триместре, конечно, только по назначению врача.

Есть некоторые группы антибиотиков, которые абсолютно противопоказаны к применению во время беременности. Эти препараты на разных сроках гестации плода могут вызывать тяжелые аномалии развития, оказывают токсическое действие и могут даже спровоцировать гибель плода в утробе.

К запрещенным антибиотикам во время беременности относятся:

1. Тетрациклиновый ряд – Доксициклин, Тетрациклин – они оказывают эмбриотоксическое и тератогенное действие на организм плода, могут накапливаться в костной ткани ребенка и провоцируют разрушение скелета.
2. Левомицетин – нарушает процесс формирования костного мозга и образование форменных элементов крови.
3. Диоксидин – научно доказано, что данный препарат может вызывать тяжелые генные мутации у плода.
4. Бисептол – провоцирует врожденные аномалии развития у ребенка, вызывает задержку внутриутробного развития и роста плода.

При болях в горле и подозрении на ангину будущая мама должна немедленно обратиться к врачу – самолечение в интересном положении недопустимо, так как может не только привести к осложнениям, а и навредить течению беременности неправильным подбором лекарства. Помните о том, что антибиотики имеет право назначать только терапевт из женской консультации, который имеет опыт работы с будущими мамами и знает особенности развития плода на разных сроках вынашивания.

источник

Ангина при беременности – это заболевание вирусной или бактериальной этиологии, возбудителями которой могут быть как аденовирусы, пневмококки, стрептококки, так и стафилококки. Проявляется ангина острым воспалением миндалин – лимфоидной ткани горла. Передается заболевание воздушно-капельным путем, а также возможна передача контактным и даже бытовым способом (через грязные, зараженные бактериями предметы).

Иммунитет женщины во время беременности несколько снижен, чтобы не навредить своими активными свойствами зарождающейся жизни – плоду. Кроме того период беременности довольно долгий, так или иначе он захватывает в течение девяти месяцев холодный период, когда активизируются острые воспалительные заболевания и вирусы.

Ангина представляет опасность для любого человека, независимо от возраста, пола, она может спровоцировать кардиологические, ревматические, урологические патологии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ангина вызывается различными возбудителями, от их вида зависит течение заболевания. Наиболее распространенной является ангина бактериальной этиологии, то есть спровоцированная стрептококками или стафилококками. Также воспаление могут вызвать энтеровирусы, аденовирусы

В клинической практике принято систематизировать ангины таким образом:

1. Катаральная ангина, которая отличается от бактериальной тем, что на отечный и покрасневших миндалинах нет белых пятен и налетов. Миндалины покрыты слизью, все остальные симптомы аналогичны признакам гнойных ангин.
2. Гнойная ангина. Гнойная ангина при беременности может быть в таких формах: •
   • Фолликулярная (наиболее легкая форма), с характерными белыми точками (гнойничками). •
   • Лакунарная ангина, при которой миндалины покрыт желтоватым налетом в виде пленки. •
   • Некротическая ангина или агранулоцитраная – самая тяжелая форма, при которой ткани миндалин некротизируются.

Гнойная ангина при беременности встречается чаще всего. Различить ее формы самостоятельно можно по таким признакам.

Фолликулярная ангина при беременности, как впрочем и у всех остальных больных, характерна специфическими бело-желтыми пятнами, которые «рассыпаны» на поверхности воспаленных миндалин. Эти точки и являются источником воспаления.

Лакунарная ангина характерна тем, что миндалины покрываются постепенно специфической бело-желтой пленкой, практически закрывая всю их поверхность, таким образом, создавая лакуну (полость).

Некротическая форма ангины чаще всего развивается на фоне скарлатины, что само по себе является смертельно опасной угрозой для плода. При таком типе ангины ткань миндалин отмирает, некротизируется.

Ангина на ранних сроках беременности чревата сильным токсикозом, отслойкой плаценты из-за гипертермии, также существует угроза выкидыша или внутриутробные отклонения в развитии и формировании органов и систем плода. Ангина на первых неделях беременности, как правило, переносится намного легче и менее опасна. Объясняется это тем, что иммунитет матери еще не перестроился на другой режим функционирования, и адекватно выполняет свою защиту. Гораздо больше угроз несет ангина в первом триместре беременности, особенно если у женщины диагностируется гнойная, фолликулярная форма. Бактерии могут переноситься с кровотоком и провоцировать общее септическое отравление организма, что часто приводит к прерыванию беременности или замиранию плода.

Ангина на поздних сроках беременности не менее опасна, так как резервные свойства организма матери уже истощены, существует угроза развития миокардита и даже сердечной недостаточности. Также довольно часто ангина на поздних сроках беременности провоцирует развитие гломерулонефрита. Кроме того гнойная ангина может стать причиной слабой родовой деятельности.

Ангина при беременности угрожает здоровью матери и здоровью плода в том случае, если болезнь приобретает острую форму либо она находится в запущенном состоянии, что бывает при неправильном, как правило, самостоятельном лечении. Опасна ли ангина при беременности? Разумеется, опасности есть, среди них основную угрозу представляют следующие:

• Абсцесс гортани с большими гнойными лакунами (полостями).
• Менингит, который может развиться из-за распространения инфекции в черепную полость.
• Септическая интоксикация организма.
• Воспаление лимфоузлов – лимфаденит.
• Инфекционный полиартрит.
• Пиелонефрит.
• Ревматический миокардит.

Ангина может протекать и в нетипичной форме, особенно в самом начале своего развития. Ангина без температуры при беременности встречается периодически потому, что иммунная система матери направляет свои ресурсы на сохранение плода, а не на адекватное реагирование на вторжение бактерий. Такое начало ангины чревато стремительно развивающимся обострением, когда температура тела может повыситься до 40 градусов в течение одного-двух часов.

Чем опасна ангина при беременности еще? Конечно угрозой здоровью малыша, ведь любое недомогание матери сказывается на всех формирующихся органа и системах плода, кроме того гипертермия у мамы во время заболевания вызывает кислородное голодание у ребенка. Гипоксия плода может закончиться весьма плачевно – выкидышем или гибелью плода. Ангина при беременности последствия может иметь самые серьезные, поэтому при первых же тревожных признаках будущей маме нужно обратиться к врачу и получить своевременную помощь.

Признаки и симптомы ангины при беременности:

• Резкое повышение температуры тела, вплоть до 39-40 градусов.
• Боль в горле, которая характерна своим нарастанием.
• Затруднения при глотании, трудно даже проглатывать жидкость.
• Краснота миндалин, часто на них видны белые налеты.
• Слабость, ломота.
• Озноб.
• Потеря аппетита, возможна тошнота.
• Болезненные на ощупь лимфатические узлы под нижней челюстью.

Лечение ангины при беременности должно быть максимально щадящим, но в то же время комплексным. Общеизвестно, что лекарства от ангины при беременности – это риск внутриутробных патологий плода. Однако бактериальная форма ангины лечится только с помощью антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение неизбежно. Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, которые способны воздействовать на организм матери, минуя плаценту и не оказывая пагубного влияния на плод. Из относительно безопасных антибиотиков можно назвать следующие:

• Цефалоспориновая группа – цефазолин, цефепим.
• Макролиды – сумамед, ровамицин, кларитромицин.

Снижать температуру ацетилсалициловой кислотой противопоказано. Допустимы лишь препараты на основе парацетамола. Назначение должен делать только врач, только он знает как вылечить ангину при беременности и не навредить здоровью матери и малыша.

Лечение ангины во время беременности предполагает соблюдение следующих правил:

• Будущая мама должна соблюдать постельный режим. Разрешается вставать только в случае крайней необходимости для отправления естественных физиологических потребностей и, возможно для приема пищи, хотя еду лучше принимать в постели. Даже относительно здоровой женщине, которая не ожидает малыша, да и всем остальным людям, заболевшим ангиной категорически противопоказано переносить ангину, что называется «на ногах». Когда речь заходит о здоровье будущей матери, стоит подумать о том, какое влияние ангины на беременность существует и сколько рисков и угроз она в себе несет.
• Приме пищи должен соответствовать желанию беременной и ее аппетиту. Нельзя насильно заставлять ее кушать, якобы для пользы малыша. Дело в том, что есть риск переноса инфекции с пищей внутрь организма, когда при глотании повреждаются и вскрываются гнойнички. Разумеется, голодать также не стоит, во веем должна быть мера. Пища должна быть диетической, комфортной температуры. Острые, горячие блюда исключены, так же, как и грубая, раздражающая пища. Блюда лучше готовить на пару и делать их максимально измельченными.
• Обязательным является обильное питье, которое способствует быстрейшему выведению токсинов из организма. Температура напитков не должна быть слишком высокой. Недопустимы горячие чаи, молоко и так далее.
• Обязательно частое, регулярное полоскание горла. Раствор лучше делать из специальных аптечных препаратов – хлорофиллипта, фурацилина. Также результативны впрыскивания или полоскания с мирамистином или 0,1 процентным раствором хлоргексидина. Возможны орошения горла Биопароксом, который не представляет опасности для течения беременности. Общепринятый метод солевых полосканий малоэффективен, более того, он может спровоцировать осложнения.
• Ни в коем случае нельзя парить, греть ноги или принимать горячие ванны. Также недопустимо обертывание горла теплыми шарфами или компрессами. Любые тепловые процедуры такого типа несут в себе риск выкидыша или распространения инфекции по всему организму, вплоть до сепсиса.

При беременности лечение гнойной ангины – это прерогатива врача. Только лечащий врач имеет исключительное право назначать и рекомендовать лекарственные средства, способы и методы лечения ангины. Всевозможные народные средства, которые советую в качестве панацеи, могут навредить здоровью будущей мамы. Применение множества фитопрепаратов, трав противопоказано в период беременности, поэтому как лечится ангина при беременности, как справляться с ее последствиями, лучше спросить у доктора.

источник

Препарат имеет широкий спектр действия. Является азалидом – антибиотиком из категории макролидных. Врачи рекомендуют принимать Сумамед при ангине, так как он может эффективно бороться с любыми типами этого заболевания. Антибиотик оказывает бактерицидное влияние на высококонцентрированные очаги воспаления.

[1]

Среди показаний к использованию ЛС: воспаления, имеющие инфекционный характер, спровоцированные бактериальными штаммами, чувствительными к Сумамеду. Это заболевания органов верхних дыхательных путей – такие, как ангина и пр.

Действие Сумамеда при лечении ангины начинается довольно быстро – облегчение симптомов происходит после 1-2 приёмов лекарства, т.е. уже на 1-й/2-й день.

[2], [3], [4], [5]

Выпускается лекарство в капсулах либо таблетках (взрослым) и суспензии для сиропа (детям). Одна упаковка содержит 3 либо 6 табл., а в форме капсул – 6 шт. Сироп продаётся во флаконе объёмом 100 мл.

Действующим компонентом Сумамеда является азитромицин. К этому веществу чувствительны следующие грамположительные кокки: пневмококк, Streptococcus pyogenes, и Streptococcus agalactiae, помимо этого стрептококки, входящие в группы CF, а также G, золотистые стафилококки и Streptococcus viridans. Чувствительными являются и грамотрицательные микроорганизмы: палочка инфлюэнцы, Moraxella catarrhalis, коклюшная палочка и Bordetella parapertussis вместе с Haemophilus ducrei, Legionella pneumophila, кампилобактер еюни, гонококк и Gardnerella vaginalis. Среди анаэробов чувствительны такие: Clostridium perfringens и Bacteroides bivius с пептострептококками spp. Азитромицин также воздействует на хламидии, Mycoplasma pneumoniae, Уреаплазма уреалитикум, бледную трепонему и Borrelia burgdoferi. При этом азитромицин не оказывает воздействия на грамположительные микроорганизмы, которые устойчивы к веществу эритромицин.

[6], [7], [8]

Абсорбция азитромицина осуществляется из ЖКТ и является довольно быстрой. Это обуславливается тем, что вещество липофильно и устойчиво к кислой среде. При употреблении 500 мг азитромицина пика концентрации в кровяной плазме достигает спустя 2,5-2,96 ч (скорость равна 0,4 мг/л). Показатель биодоступности – 37%.

Азитромицин эффективно воздействует на органы дыхания, а также урогенитальной системы (в т.ч. на простату), мягкие ткани и кожный покров. Показатели повышенной концентрации вещества именно в тканях (в 10-50 раз превышает показатели в кровяной плазме), а также продолжительный срок его полураспада обусловлены тем, что азитромицин плохо связывается с плазменными белками. Помимо этого влияет то, что он способен проходить в ядерные клетки, накапливаясь в окружающей лизосомы низкокислотной среде. Вследствие этого объём распределения доходит до 31,1 л/кг и повышается клиренс в плазме.

То, что азитромицин может в большинстве своём накапливаться именно в лизосомах, очень важно при уничтожении внутриклеточных раздражителей. Через фагоциты азитромицин попадает в области расположения бактериальной инфекции и высвобождается там при помощи фагоцитоза. Вещество скапливается в основном именно в очагах воспаления (превышает показатели концентрации в здоровых клетках на 24-34% в среднем) в соотношении со степенью отёчности в месте поражения. Хотя азитромицин имеет высокий показатель накопления в фагоцитах, он существенно не влияет на их функционирование.

Бактерицидные скопления вещества на воспалённом участке сохраняются на 5-7 сут. после употребления последней дозы, вследствие чего появилась возможность разработать непродолжительные (на 3-5 сут.) лечебные курсы.

Азитромицин выводится из кровяной плазмы в 2 стадии: время полураспада составляет 14-20 ч с промежутком 8-24 ч после употребления ЛС и 41 ч с промежутком 24-72 ч, вследствие чего Сумамед можно употреблять 1 р./сут.

[9], [10]

Использовать ЛС при беременности либо в период выкармливания грудью разрешается лишь в исключительных случаях, если польза от употребления лекарства превышает существующий для малыша риск.

• Непереносимость азитромицина, макролидов и остальных компонентов ЛС;
• Тяжёлое нарушение в работе функции почек или печеночная недостаточность в тяжёлой форме;
• Капсулы и таблетки в дозировке 500мг – детям младше 12 лет (с весом менее 45 кг), таблетки в дозировке 125 мг – детям младше 3-х лет, суспензия – ребёнку младше полугода;
• Период лактации;
• Приём в сочетании с эрготамином или дигидроэрготамином.

С осторожностью требуется назначать в случае аритмий, наличия нарушений в работе почек и печени, а также при миастении.

[11], [12], [13]

Побочные реакции на лекарство развиваются очень редко. В основном они проявляются в таком виде: рвота с тошнотой и диарея, а также метеоризм или запор. Также может ухудшаться аппетит, возникать аллергия (высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отёк), появляться проблемы со сном, ощущение тревожности, головные боли и пр.

[14], [15], [16]

Взрослым Сумамед при ангине назначается курсами в 5 либо 3 дня. При первом варианте нужно употребить в первый день 500 мг лекарства, после чего уменьшить дозировку до 250 мг и принимать в таком количестве оставшиеся 4 дня. При втором варианте следует пить все 3 дня по 500 мг (таким образом, общая доза за курс составит 1,5 г).

Препарат успешно справляется с этими формами ангины, может назначаться как взрослым, так и детям.

[17], [18]

Младенцам до 6 мес. следует давать лекарственную суспензию. Чтобы сделать из неё сироп, требуется растворить 17 г порошка в 12 мл воды – объём жидкости при этом должен составлять 23 мл. Флакон нужно хорошенько взбалтывать перед началом применения.

Детям старше 3-х лет разрешается давать табл. по 125 мг. Таблеточная доза лекарства рассчитывается в соотношении 10 мг/1 кг веса малыша.

В случае ангины, вызванной вирусом Streptococcus pyogenes, необходимо повышать дозировку Сумамеда – по 20 мг/кг при 3-дневном лечебном курсе либо 12 мг/кг при 5-дневном лечебном курсе. В целом ребёнок должен выпить 60 мг/кг лекарства за курс.

При передозировке у больного может наблюдаться тошнота со рвотой, диарея, боль в животе, проблемы с работой печени, а также временная утрата слуха.

[19], [20]

Антациды (в т.ч. те, в которых содержатся магний с алюминием), а помимо этого еда и алкогольные напитки существенно ослабляют абсорбцию Сумамеда, вследствие чего лекарство следует употреблять раздельно с данными веществами и едой (пить Сумамед не менее чем за 1 ч до еды или спустя 2 ч после).

Помимо этого следует осторожно сочетать ЛС с антиагрегантами и антикоагулянтами. В случае употребления варфарина нужно следить за протромбиновым временем. Запрещено пить Сумамед в сочетании с гепарином.

[21], [22], [23]

Содержать лекарство требуется в недоступном детям месте, закрытом от света и сухом. Температурные условия – в пределах 15-25°С.

[24]

Таблетки с капсулами разрешено использовать на протяжении 3-х лет, порошок для приготовления перорального сиропа – в течение 2-х лет. Готовую суспензию можно хранить не более 5 сут.

Сумамед при ангине является довольно популярным и эффективным препаратом, который часто назначается для лечения этого заболевания. Отзывы о нём оставляют и пациенты, и врачи.

Татьяна: «на правах медицинского работника хотелось бы порекомендовать не злоупотреблять антибиотиками, в том числе и Сумамедом, хотя в большинстве случаев он очень эффективен. Советую использовать его лишь тогда, когда прочие лекарства не дали результата. Как и у всех антибиотиков, употребление Сумамеда чревато побочными реакциями, поэтому перед приёмом следует в обязательном порядке проконсультироваться с доктором. Преимуществами же этого лекарства являются его цена, а также скорость воздействия. Положительным фактором можно назвать и то, что лекарство требуется пить лишь раз в сутки, вследствие чего о нём сложно забыть или запутаться в количестве приёмов».

Маша: «лекарство действительно хорошее, проверено на собственном опыте. Заболела я ангиной, 2 недели лечилась безрезультатно, после чего врач выписала мне Сумамед. Так как болезнь у меня была в запущенной форме, прописала приём дважды в день, хотя по инструкции его принимают только однажды, причём перед едой (за 1 ч) либо после неё (спустя 2 ч). Режим питания у меня ненормированный, поэтому я пила лекарство спустя 2 ч после еды. Врач предупредила, что при возникновении побочных эффектов нужно будет перейти к стандартному приёму. Но никаких проблем у меня не возникло, так что пила лекарство дважды в день. Выздоровела я довольно быстро».

Настя: «уже не единожды убеждалась в том, что Сумамед очень эффективен при ангине. Так как сама я этой болезнью болею довольно часто, испробовала множество лекарств. При появлении гноя именно Сумамед был наиболее эффективен. Учитывая то, что продолжительность лечения этим препаратом составляет лишь 3 дн., его можно считать наиболее подходящим для быстрого устранения ангины».

источник

Организм женщины во время беременности может быть ослаблен из-за снижения иммунитета, поэтому в этот период существует риск заразиться вирусными или инфекционными заболеваниями. К одним из самых опасных заболеваний относится тонзиллит или ангина, поскольку неправильное лечение или полное его отсутствие может привести к различным осложнениям не только для матери, но и для будущего ребенка. Поэтому при диагностировании ангины, очень важно как можно скорее начать лечение.

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям, локализация которого происходит непосредственно в лимфаденоидных тканях горла. Но не всегда боль в горле может свидетельствовать о начале ангины, такие признаки могут быть схожи с симптоматикой гриппа, ОРВИ и ОРЗ, поэтому для точного диагностирования и назначения правильного лечения необходимо посетить специалиста.

Заподозрить наличие тонзиллита можно по следующим симптомам:

1. Появляется слабость, которая вызвана токсическим воздействием возбудителя. При таком состоянии показан покой и постельный режим, переносить заболевание на ногах категорически запрещено, особенно женщинам находящихся в положении.
2. Высокая температура. Сильный жар негативно воздействует на плод, если не предпринять меры по снижению температуры, может возникнуть угроза прерывания беременности из-за преждевременной отслойки плаценты. Помимо этого, плод начинает страдать от недостатка кислорода, что приводит к гипоксии.
3. Резкая боль в горле, затрудненность глотания твердой и жидкой пищи.

Во время осмотра врач может заметить значительное увеличение гланд, на которых обнаруживается налет, по нему косвенно можно определить какой возбудитель спровоцировал заболевание. При остром течении ангины наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, что говорит о прогрессировании воспалительного процесса.

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, поэтому требует немедленного лечения. Справиться с ангиной помогут различные препараты, которые разрешено использовать беременным без опасения за здоровье малыша. Безусловно, всегда существует риск, но если правильно проводить лечение и соблюдать все рекомендации врача, опасность можно избежать. Главное необходимо как можно скорее уничтожить возбудитель. Течение тонзиллита у беременных происходит также, как и у всех, но из-за сниженного иммунитета у женщин в положении выздоровление происходит немного дольше.

Существует несколько видов тонзиллита:

1. Катаральная форма является одной из легких, поскольку заболевание протекает довольно легко без опасений для здоровья. При такой форме наблюдается отек и воспаление гланд, першение и несильная боль в горле. Температура может быть незначительно повышена или оставаться в пределах нормы. При диагностировании данного вида тонзиллита, беременным рекомендуется полоскание горла различными теплыми растворами, например, содовым, использование фурацилина или отвара трав.
2. Фолликулярная форма имеет более тяжелое течение, наблюдается увеличение миндалин со скоплением гноя, повышенная температура тела.
3. Лакунарная форма имеет острое течение и быстрое развитие. При таком виде воспалительный процесс может распространиться по всему организму. Появляется высокая температура, сильное слюноотделение, боль в горле, увеличение и воспаление гланд, наличие на них белого или желтого налета, тошнота, рвота и отсутствие аппетита.
4. Герпетическая ангина является самой тяжелой и опасной формой заболевания. При осмотре специалист обнаруживает сильные высыпания на задней стенке глотки, которые нередко имеют распространение по всей ротовой полости. Небо, миндалины и глотка покрываются мелкой герпетической сыпью, больной может жаловаться на ломоту в теле, слабость и тошноту, аппетит отсутствует, температура тела высокая.

Поскольку иммунитет беременной женщины снижен, течение заболевания может быть непредсказуемым, зафиксированы случаи повышения температуры до 40 градусов.

Одной из самых опасных видов тонзиллита для беременных является фолликулярная, особенно на маленьком сроке беременности, поскольку возбудитель быстро проникает в кровоток. Это приводит к интоксикации организма, что может стать причиной следующих последствий:

• замершая беременность или задержка развития плода;
• угроза прерывания беременности;
• токсикоз;
• отклонения развития будущего ребенка.

Помимо опасности для будущего ребенка, ангина может стать причиной развития у самой беременной следующих состояний:

• слабая родовая деятельность;
• воспаление почек;
• абсцесс гортани;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• интоксикация;
• сердечная недостаточность;
• миокард.

Снизить риск тяжелых последствий возможно с помощью антибактериальной терапии, которая назначается только специалистом. Самостоятельное назначение лечения может усугубить ситуацию и привести к более плачевным последствиям.

Лечение тонзиллита у беременных предполагает комплексный подход, который заключается в использовании антибактериальных препаратов, спреев, рассасывающихся леденцов, жаропонижающих средств. На сегодняшний день разработаны препараты для беременных, использование которых максимально безопасны для плода. Важно помнить, что на ранних сроках (первом и втором триместре) беременности использовать народные методы нельзя, поскольку принятие горячих ванн или пропаривание ног может вызвать тонус матки и как следствие спровоцировать угрозу выкидыша.

Что можно использовать для лечения ангины у беременных:

1. Антибактериальная терапия. В первую очередь необходимо уничтожить возбудитель заболевания, избавиться от него без использования антибактериальных препаратов практически невозможно. Вид антибиотика зависит от формы тонзиллита и тяжести течения, поэтому препарат подбирается индивидуально. Для лечения ангины у беременных разрешены препараты: Гентамицин, Сумамед, Эритромицин, Пенициллин.
2. Использование ингаляций из отваров ромашки, шалфея, мяты. В раствор можно добавлять несколько капель эфирных масел шиповника или эвкалипта. Использовать такой способ нужно осторожно и только по рекомендации врача.
3. Полоскание горла. Одни из самых безопасных и эффективных способов удалить болезнетворные бактерии с поверхности горла и миндалин. Для раствора можно использовать соль, соду или Фурацилин. Также помогут смягчить и уменьшить воспаление полоскание отваром шалфея и ромашки. Такой способ является безопасным при лечении ангины во время беременности.
4. Водный режим и питание. Для более быстрого восстановления, организму требуются витамины и минералы, которые можно получить из правильного питания. Необходимо больше употреблять овощей, фруктов, зелени, исключить соленое, жареное и копченое. Если беременная не страдает от отеков, то необходимо больше употреблять жидкости, которая поможет вымыть из организма продукты распада болезнетворных бактерий. Можно использовать различные отвары трав: ромашка, чай с мятой, молоко с медом. При ангине лучше исключить кислые продукты.

Независимо, какой срок беременности, при первых признаках и подтверждении ангины необходимо начинать лечение. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо использовать жаропонижающие препараты, для беременных разрешены: Парацетамол и Панадол.

В качестве спреев для горла разрешено использовать Стопангин и Гивалекс, в виде рассасывающихся пастилок врач может прописать Декатилен или Стрепсилс.

Дополнительно специалист может дать беременным следующие рекомендации:

1. Чтобы снизить температуру без использования препаратов необходимо проводить обтирание тела мокрым теплым полотенцем. Принятие прохладных ванн может привести к спазмам сосудов. Также категорически запрещены обтирания тела уксусом и спиртом.
2. Нельзя самостоятельно назначать медикаментозные препараты.
3. Необходимо соблюдать постельный режим и как можно больше отдыхать.
4. При тошноте или рвоте не стоит полностью отказываться от употребления пищи. Необходимо питаться маленькими порциями, но часто. В рационе должна преобладать нежирная белковая пища, фрукты и овощи.
5. Необходимо принимать комплекс витаминов, например, Элевит.

Данные рекомендации необходимо использовать в комплексе с медикаментозным и местным лечением.

Лечение ангины должно начаться незамедлительно, поскольку осложнения могут развиться в короткий срок, что чревато тяжелыми последствиями. При первых признаках тонзиллита во время беременности, необходимо остаться дома и отложить все дела. В большинстве случаев заболевание проходит бесследно для здоровья малыша и беременной женщины, но при неправильном лечении риск возникновения осложнений возрастает в несколько раз.

Одним из самых негативных последствий является порок сердца. Такое состояние возникает из-за того, что для борьбы с возбудителем иммунитет организма вырабатывает антитела, которые уничтожают не только бактерии, но и наносят вред тканям, в частности сердечной мышце. Проблемы с сердцем могут возникнуть спустя несколько недель после завершения болезни, перенесенной на ногах или без должного лечения.

Существует риск поражения инфекцией суставов, что приводит к развитию такого заболевания, как ревматизм. Больной чувствует боль в суставах, появляется припухлость и покраснение кожи в месте поражения.

Самым страшным последствием ангины является недостаточность поступления кислорода к плоду – гипоксии и нарушение работы центральной нервной системы.

Чтобы не заразиться ангиной будущей маме, необходимо максимально оградиться от общения с больными. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, которые снизят риск заражения в несколько раз:

• при посещении общественных мест необходимо надевать медицинскую защитную маску;
• каждый раз при выходе на улицу необходимо обрабатывать внутреннюю поверхность носа Оксалиновой мазью или гелем Виферон – данные препараты являются безопасными для использования беременным;
• при наличии инфекционных заболеваний ротовой полости, таких как стоматит, фарингит, кариес необходимо своевременно проводить лечение;
• необходимо укреплять иммунитет, для этого в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи;
• делать гимнастику для беременных, принимать специальные поливитамины, посещать бассейн.

Женщина в период беременности должна как можно тщательнее следить за своим здоровьем, это поможет избежать инфекционных заболеваний и выносить здорового и крепкого малыша. Правильное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача помогут снизить риски осложнений ангины и справиться с заболеванием как можно быстрее.

источник