Курс приема эритромицин при ангине

Ангина – воспаление небных миндалин, причиной которого становятся различного рода бактерии. Причиной распространения воспалительного процесса могут становиться и вирусы, а также грибки. Лечение назначается в соответствии с возбудителем патологии.

Если причиной развития стали вирусы, то показано применение противовирусным препаратов. Они прекрасно справляются с вирусным поражением. Но в случаях, когда развитие патологического процесса было спровоцировано бактериями, назначаются антибиотики. Средство выписывается только после получения результатов лабораторных исследований, целью которых является установление типа заболевания.

Ангина предусматривает использование препаратов пенициллинового ряда или цефалоспорины. Одним из эффективных средств является «Эритромицин». Лекарственное средство широко применяется при ангине, в том числе и для лечения детей. Это обусловлено тем, что препарат в редких случаях вызывает побочные эффекты. Кроме этого, действующее вещество не оказывает влияние на нервную систему.

Эритромицин обладает антибактериальными свойствами

Активным веществом является эритромицин, который содержится в количестве 100, 200 или 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав входят повидон, тальк, диоксид титана, кросповидон, стеарат кальция, картофельный крахмал. Оболочка таблеток состоит из целлацефата, касторового масла и диоксида титана.

«Эритромицин» отличается бактериостатическим действием и негативно влияет на возбудитель ангины. Воздействие препарат заключается в блокировке выработки белковых веществ клеточной стенки бактерий. При высоких дозировках способен стать причиной гибели патогенных микроорганизмов.

Препарат негативно воздействует на большое количество различных бактерий, которые вызывают ангину и другие воспалительные заболеваний верхних дыхательных путей. Лекарственное средство оказывает губительное воздействие на такие микроорганизмы, как хламидии и микоплазму.

Также «Эритромицин» обладает способностью воздействовать на внутриклеточных возбудителей, но существует и ряд бактерий, которые устойчивы к активному веществу.

Компоненты лекарственного средства быстро накапливаются в очаге патологического процесса, всасываясь через кровь. На данный процесс не оказывает влияние время приема пищи. Именно поэтому препарат можно принимать до или после еды.

«Эритромицин» относится к антибактериальным препаратам, имеющих широкий спектр действия. Препарат выпускается в различных формах:

Благодаря большому выбору форм удается оказать действие непосредственно на очаг воспалительного процесса. При тяжелом течении назначается внутривенное введение или применение свечей. Детям дают суспензию. В остальных случаях можно применять таблетки.

Препарат эффективно борется со стрептококками, стафилококками и пневмококками

Ангина начинает развиваться на фоне воспаления миндалин. Основной причиной распространения патологического процесса являются стрептококки. Они попадаю в организм воздушно-капельным путем, с пищей или через рукопожатия. Бактерии не имеют иммунитета ко многим препаратам пенициллинового ряда и цефалоспоринам. Именно поэтому назначаются при ангине антибактериальные средства.

Таким образом, «Эритромицин» помогает справиться с заболеванием, вызванным различными типами бактерий. Средства пенициллинового ряда зачастую не могут быть использованы из-за наличия индивидуальной непереносимости. В таких случаях и назначается «Эритромицин». Препарат не токсичен и оказывает негативное воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывая их гибель.

Также лекарственное средство эффективно против пневмококковой инфекции, менингококка, сифилиса, бруцелл, гонококка. Именно поэтому препарат назначается при любых формах ангины.

«Эритромицин» относится к группе антибактериальных препаратов. Он оказывает негативное воздействие не только на патогенные микроорганизмы. Средство способно губительно воздействовать и на полезную микрофлору. Специалисты рекомендуют принимать таблетки после еды или во время приема пищи. При этом их следует запивать большим количеством воды.

Таблетки нужно принимать за час до еды и через 2 часа после приема пищи

В случаях, когда ангина протекает с ярко выраженными симптомами, следует принимать таблетки каждые 4 часа. Дозировка не должна превышать более 2 грамм активного вещества. Увеличение дозировки возможно только после консультации с лечащим врачом, который проведет диагностику и установит необходимость увеличения дозы препарата.

Лечение ангины у детей осуществляется при помощи суспензии. Данная форма препарата удобна в использовании. Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от веса малыша и составляет 20-40 мг на 1 кг веса. Курс лечения зависит в первую очередь от тяжести течения патологии. В среднем продолжительность лечения составляет от 10 до 14 суток. Суточную дозу следует разделить на 4 приема.

Препарат ребенку нужно давать через равные промежутки времени.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет специалисты рекомендуют в день давать не более 0,7 мг. Для детей от 6 лет и взрослым суточная доза составляет 1 гр. активного вещества, разделенного на 4 приема. Свечи следует вводить каждые 4 часа.

Улучшение состояния наблюдается уже спустя 4-5 дней. Но после того, как исчезли первые симптомы заболевания, лечение не следует заканчивать. Это обусловлено тем, что патогенные микроорганизмы еще остаются на слизистых полости рта и спустя некоторое время возникает рецидив.

«Эритромицин» отличается от многих антибиотиков тем, что может использоваться для лечения детей. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, даже несмотря на то, что входящие в состав компоненты способны проникать в молоко в небольших количествах. Но лечение ангины при помощи «Эритромицина» не требует отказа от кормления грудью.

Больше информации о применении антибиотиков для лечения ангины можно узнать из видео:

На основе исследования специалисты установили, что антибактериальные средства группы макролидов могут стать причиной сужение пилорического отдела желудка в первые три месяца жизни ребенка. «Эритромицин» также относится к данной группе, но не приводит к развитию подобного побочного эффекта.

Молодой маме в период грудного вскармливания следует знать, что препарат может стать причиной появления кандидозной формы стоматита, поноса или пеленочного дерматита. Именно поэтому использовать «Эритромицин» при грудном вскармливании следует только по назначению врача. В период лечения необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка.

При нарушении функций печени принимать антибиотик запрещено!

«Эритромицин» не назначается пациентам, которые ранее перенесли желтуху, а также при наличии заболеваний печени и почек.

Также при использовании препарата в комплексной терапии следует учитывать, что он со многими лекарствами не сочетается.

Противопоказанием к применению «Эритромицина» также является период беременности. Лекарственное средство категорически запрещено к использованию для лечения ангины у будущих мам. Это обусловлено тем, что активное вещество препарата имеет свойство проникать через плаценту, что приводит к развитию серьезных последствий. Но в определенных случаях «Эритромицин» может быть назначен.

Необходимость использования препарата определяется лечащим врачом, который оценит все возможные риски.

Лекарственное средство для лечения ангины у детей не применяется в случаях, когда ребенок перенес желтуху, имеются печеночная недостаточность и гиперчувствительность к препаратам макролидного ряда.

Неправильный прием или превышение дозы препарата может вызвать тошноту, рвоту и диарею

При неправильном использовании лекарства или превышении дозировки могут возникать побочные эффекты. Среди них выделяют:

1. Интоксикация. Проявляется в виде тошноты и рвоты.
2. Нарушение пищеварительной системы, печени.
3. Изменение работоспособности сердечно-сосудистой системы.
4. Тахикардия.
5. Аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда, покраснения верхнего слоя эпидермиса.

В случаях, когда пациент регулярно превышает дозу, указанную лечащим врачом, проявляются признаки передозировки. Чаще всего наблюдаются рвота, тошнота, болезненные ощущения в области живота. При регулярном и длительном превышении необходимой дозировке появляется лихорадка, развиваются желтуха, печеночная недостаточность и гепатит.

Также при передозировке могут появляться признаки аллергии в виде высыпаний.

Сама опасным симптомом является анафилактический шок. При наличии почечной недостаточности применение «Эритромицина» становится причиной временной утрате слуха.

При передозировке необходимо в первую очередь промыть желудок и принять активированный уголь. Специалисты рекомендуют сразу же обратиться к специалисту, так как возможна аспирация.

В случаях, когда требуется двухнедельное применение лекарственного средства в любой форме, рекомендовано дополнить терапию противогрибковым препаратом. Это обусловлено тем, что при продолжительном использовании «Эритромицина» возможно развитие кандидоза.

Эритромицин снижает действие бета-лактамных антибиотиков

«Эритромицин» относится к антибактериальным препаратам и требует осторожности при использовании.

Препарат не всегда может быть использован в комплексной терапии и обладает некоторым взаимодействием с другими препаратами:

• Теофиллин», «Аминофиллин» и «Кофеин». При одновременном приеме наблюдается значительное увеличение количества активного вещества в крови, что приводит к развитию побочных эффектов.
• «Циклоспорин». Также увеличивает концентрацию действующего вещества в крови пациента.
• «Клиндамицин», «Линкомицин» и «Хлорамфениколом». Они не совместимы с «Эритромицином» и не могут быть использованы в одной схеме лечения.
• Также в комплексной терапии не используется одновременный прием «Цефалоспорина», «Карбапенема» и «Эритромицина», что обусловлено снижением бактерицидного воздействия препарата. Лекарственное средство также значительно снижает эффективность гормональных препаратов.

«Эритромицин» — антибиотик широкого спектра действия. Он используется для лечения ангины и других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Назначается как детям, так и взрослым. С целью исключения развития побочных эффектов, рекомендовано не превышать указанную врачом дозировку, соблюдать правила использования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Эритромицин применяется при ангине как у взрослых, так и у детей. Антибиотик помогает быстро избавиться от болезни и обладает оптимальной ценой.

Это средство относится к макролидным антибиотическим веществам. Он помогает избавиться от грамположительных бактерий. Ими являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. А также он оказывает негативное воздействие на болезнетворные бактерии, устойчивые к иным антибиотическим средствам, в особенности к антибиотикам пенициллинового ряда

Высокие концентрации этого препарата в организме приводят к разрушению целостности клеточной мембраны бактерии. Помимо этого, средство обладает бактериостатическим действием на болезнетворные клетки. Этот препарат не оказывает негативного воздействия на кишечную и синегнойную палочку, а также на шигеллу и сальмонеллу. Биодоступность препарата составляет от 30 до 65%. После приема он равномерно распределяется в жидкостях и тканях организма. Связь активного вещества с плазменными белками от 70 до 90%. Метаболизируется препарат в клетках печени. Вывод средства осуществляется совместно с мочой и желчью.

Эритромицин назначается при наличии у пациента следующих болезней:

• ангины, скарлатины и пневмонии;
• пневмоплеврита и сепсиса;
• тонзиллита и рожистых воспалений;
• гнойного отита и уретрита;
• ларингита и карбункулов;
• раневой инфекции и острой воспалительной болезни в мочевыделительной системе.

В каждой упаковке с препаратом содержится подробная инструкция по применению. В ней говорится о том, как следует правильно его применять. Важно помнить, что дозировка и длительность приема Эритромицина при ангине назначается только специалистом. Врач учитывает общее состояние пациента и степень развития болезни

Эритромицин продается в таблетках, покрытых белой растворимой пленкой. Таблетка глотается целиком, и разжевывать ее не рекомендуется.

1. Обычно, для взрослых и подростков препарат назначается по 1–2 грамма в день. Таким образом, суточная доза составляет от 0,25 до 0,5 грамм.
2. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 2 грамм. Пить следует около 2 раз в день. Делать это нужно за 1–2 часа до или после еды. Таблетку следует запить небольшим количеством жидкости.
3. Курсовой прием составляет от 1 недели до 10 дней. После устранения негативных симптомов средство следует использовать около 2 дней.

Важно помнить, что при тяжелой форме ангины, а также при появлении инфекционных заболеваний Эритромицин используется в виде внутривенных инъекций.

В этом видео вы узнаете как поставить капельницу в домашних условиях:

Медики отмечают, что для малышей препарат назначается в несколько иной дозе, которая зависит от возраста пациента:

• детям младшего возраста — средство назначается специалистом с учетом веса малыша и стадии развития болезни;
• детям от 1 года — в сутки препарат можно давать в дозировке от 0,2 до 0,4 грамм на 1 кг веса малыша;
• детям старше 3 лет — суточная доза медикаментозного средства составляет от 0,3 до 0,5 грамм на 1 кг веса.

Родители должны хорошо знать о том, что использование препарата не рекомендуется тем детям, у которых имеются следующие заболевания:

• желтуха;
• печеночная недостаточность;
• наличие повышенной чувствительности к антибиотическим веществам макролидного ряда.

Высока вероятность появления следующих неприятных симптомов:

1. Полной или частичной потери слуховой активности. Это обычно проявляется у пациентов старшего возраста, а также у тех, кто страдает от печеночной и почечной недостаточности.
2. Развитие у пациента печеночной недостаточности.
3. Появление желтого оттенка на поверхности кожи. Этот симптом обычно появляется через неделю или две после первого приема средства.
4. Наличие таких признаков, как тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в области живота, развитие тенезмов, дисбактериоза, холестатической желтухи и диареи.
5. Появление шумов в ушных проходах и развитие аритмии.
6. Наличие сыпи, красноты и крапивницы, а также при развитии эозинофилии и анафилактического шока.
7. При развитии у женщин кандидоза влагалища и ротовой полости, наличие трепетания и мерцания в предсердиях, образование тахикардии.

Если подобные признаки у больного проявились, то ему следует принять активированный уголь и проверить состояние своей дыхательной системы.

В том случае, если больным была принята большая доза препарата, то ему рекомендуется вызвать скорую помощь для промывания желудка. Медики настоятельно не рекомендуют использовать это антибиотическое средство часто. Это может привести к развитию устойчивости организма по отношению к активным веществам, входящим в препарат

Важно помнить, что пациентам не следует принимать препарат самостоятельно, без назначения врача. Это может привести к обострению симптомов и резкому ухудшению состояния здоровья. При появлении каких-либо неприятных признаков больному следует обратиться к специалисту. Только врач может провести и скорректировать назначенное лечение.

источник

Ангина – заболевание воспалительного характера с поражением миндалин, вызванное анаэробными бактериями. Протекает достаточно сложно и часто с последствиями. Первые симптомы проявляются уже через 12 часов после попадания бактерий в ротовую полость. Поэтому при сильных болях горле, следует немедленно приступать к лечению.

Поскольку ангина имеет бактериальное происхождение, одними полосканиями с солью, содой, в данном случае не обойтись. Здесь потребуются более эффективные препараты, которые способны бороться с микробами.

Одним из таких является Эритромицин. Лекарство относится к ряду антибиотиков — макролидов, который замедляет рост и размножение бактерий. Эритромицин при ангине оказывает положительное действие, как в самом начале заболевания, так и при развитии гнойной формы.

Эритромицин — антибиотик широкого спектра действия. Выпускают лекарство в различных формах. Так, для взрослых предпочтительнее принимать таблетки, капсулы, мазь. Для детей после 3 лет рекомендуется приобретать суспензию и суппозитории. При тяжелом течении ангины препарат вводится внутривенно или ректально.

Поскольку лекарство относится к ряду антибиотиков, которые способны пагубно воздействовать на микрофлору кишечника, его лучше принимать во время и после еды. Таблетка или капсула обязательно запивается небольшим количеством воды.

В обостренной стадии ангины препарат рекомендуется принимать каждые 4 часа, но не более 2 гр. В крайних случаях и только по назначению врача дозировка можно увеличить в 2 раза.

Следует отметить, что Эритромицин в таблетках выпускается в такой дозировке (в зависимости от количества действующего вещества):

Если ангина развивается у ребенка, то препарат принимается в виде суспензии. Суточная дозировка составляет 20-40 мг на 1 кг веса ребенка. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и колеблется в пределах 10-14 дней. Указанную дозу разделяют на 4 приема и дают через одинаковые промежутки времени.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет. Суточная дозировка – 0,4 гр. От 3 до 6 лет рекомендуется 0,5-0,70 гр. в день.

В старшем возрасте – от 6 до 10 лет дневная норма достигает 1 гр. Дозировка разделяется на 4 раза. Вводятся свечи каждые 5-6 часов.

Обычно улучшение наблюдается уже на 4 день после начала приема. Однако заканчивать лечение на этом не следует. Если принимать лекарство меньше 5 дней, то возможен рецидив заболевания.

Эритромицин способен ухудшать работу органов слуха. В особенности, это касается людей пожилого возраста, а также пациентов с болезнями почек и печени.

Еще одним побочным эффектом является желтушность кожи. Зачастую этот симптом проявляется на 7-14 день от начала лечения Эритромицином.

Не рекомендуется принимать препарат для лечения тонзиллита беременным и кормящим женщинам. Это объясняется способностью активного вещества антибиотика проникать в грудное молоко.

Обратите внимание: не стоит часто прибегать к употреблению лекарства, поскольку у бактерий развивается устойчивость к активному компоненту.

Кроме того, в процессе приема Эритромицина могут развиться следующие побочные реакции:

• Тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
• Желтуха;
• Шум в ушах, нарушение слуха;
• Аритмия;
• Сыпь, крапивница.

Не разрешается принимать лекарственное средство:

• Детям до 12 месяцев;
• Людям с заболеваниями почек и печени.

Беременные женщины употребляют препарат только при необходимости после назначения лечащего доктора.

При увеличении назначенной дозировки могут появиться признаки отравления. Если наблюдается тошнота, позывы к рвоте, боль в животе, необходимо обратиться к врачу для изменения дозировки.

Эритромицин это один из первых антибиотиков ряда макролидов, он был разработан несколько десятилетий назад. Однако и сегодня он не теряет своей актуальности – низкая цена позволяет этому препарату удерживать конкурентоспособность среди более современных средств.

Назначается и детям, и взрослым в зависимости от тяжести заболевания. Однако наряду с преимуществами, лекарство обладает и недостатками в виде частых побочных эффектов. Поэтому не забудьте перед применением проконсультироваться с доктором, в особенности, это касается беременных женщин и людей с болезнями почек и печени.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Антибиотик Эритромицин при ангине у взрослых часто назначают как средство борьбы с недугом, вызванным грамположительными микробами. Способен справиться с симптомами на начальном этапе или уже при развитии гнойной ангины.

Медикамент относится к антибиотикам группы макролидов. Выполняет бактериостатическое действие. При увеличении насыщенности крови антибиотиком, оказывает бактерицидный эффект.

Действующее вещество медикамента – эритромицин. Используется для лечения инфекционных заболеваний у взрослых и детей с выявленной аллергической реакцией на пенициллин.

Попадая внутрь организма, лечебное вещество быстро проникает в кровь и перемещается к очагам инфекции. Связываясь с патогенными микробами оказывает разрушающее действие на мембраны бактериальных клеток, предотвращает возможность их дальнейшего размножения.

• Таблетки (0,25 – 0,5 г.)
• Мазь глазная
• Мазь для наружного использования
• Пузырьки с порошком для изготовления внутривенных растворов
• Суспензии
• Суппозитории ректальные

Столь большое разнообразие форм изготовления лечебного средства позволяет использовать его для пациентов любой категории. Возможность введения медикамента в организм любым способом расширяет спектр его применения для избавления от многих инфекционных заболеваний у взрослых.

Преимущества лекарственного средства:

1. Быстрое проникновение в кровоток организма
2. Несколько форм выпуска медикамента
3. Невысокая цена
4. Возможность назначения беременным женщинам и новорожденным

Эритромицин получил свое применение для устранения заболеваний, вызванных микробами и бактериями, чувствительными к действующему веществу медикамента.

Подтвердил свою действенность в борьбе с ангиной у взрослых и детей, сопровождающуюся кашлем и температурой, а также при переходе недуга в гнойную стадию.

• Инфекционные воспаления слизистых глаз – конъюнктивит, блефарит, трахома
• Поражения слизистого эпителия ротоглотки патогенными микробами – тонзиллит, фарингит, ангина
• Воспаление носовых пазух – гайморит, синусит
• Воспаление слуховых проходов – отит
• Заболевания нижних дыхательных путей – бронхит, пневмония
• Недуги мочевыводящей системы – пиелонефрит, цистит, уретрит
• Кожные инфекционные поражения
• Некоторые заболевания, передающиеся половым путем

Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя для лечения не только ангины у взрослых и детей, но и многих других заболеваний. По антибактериальному эффекту он очень схож с действием пенициллина, но не вызывает привыкания, и имеет минимум побочных эффектов.

Употреблять лекарство при ангине взрослым можно любым удобным способом. Чаще всего – это таблетки. Если пациент испытывает затруднения с процессом глотания, допустимо вводить вещество в виде суппозиториев или внутривенно.

Эритромицин при ангине у взрослых назначается в виде таблеток. Дозировка составляет 500 мг дважды в день.

При переходе заболевания в острую стадию, допускается увеличение приема препарата до 3- 4 – х раз в день. Определять, сколько дней пить в этом случае таблетки, должен лечащий врач, в противном случае можно спровоцировать передозировку лекарством.

Употребляются таблетки при ангине у взрослых перорально, с перерывом 6 – 8 часов. Будет лучше, если это произойдет за 1 час до еды или 2 часа после. Не рекомендуется запивать лекарственное вещество соком, чаем или молоком – эти жидкости могут снизить скорость всасывания вещества в кровь.

При внутривенном введении Эритромицина при ангине у взрослых, суточная дозировка составляет 0,6 г. Рекомендовано вводить раствор капельным путем, в течение 3 — 5 минут. Готовят жидкость, смешивая порошок с 0,9% раствором натрия хлорида. С наступлением улучшения самочувствия, взрослого можно перевести на прием лекарства перорально.

Длительность лечения Эритромицином ангины у взрослых зависит от степени тяжести заболевания. Обычно, курс терапии не превышает 7 – 10 дней.

Эритромицин при ангине у детей назначается в форме суспензии. Она более удобна в употреблении и приятная на вкус.

Согласно инструкции по применению, лекарство назначается с учетом массы тела ребенка. Обычно, суточная дозировка вещества составляет 20-40 мг на кг веса малыша.

1. Детям, в возрасте от 1 до 3 – х лет суточная норма составляет 0,4 гр.
2. С 3 до 6 лет – максимальная дозировка на день приема 0,70 гр.
3. С 6 до 10 лет – 1 гр. в день.

Суточную дозировку Эритромицина при ангине у детей делят на 4 раза. Принимать, как и взрослым, с перерывом в 6 часов.

В качестве еще одной формы приема Эритромицина при ангине можно использовать свечи. Помогают ли они при ангине? Эффективность лекарственного средства в данной форме выпуска аналогична таблеткам и суспензии. Для лечения взрослых их, как правило, не используют. Допускается употребление только в том случае, когда поступление лекарственного средства перорально невозможно.

При правильном проведении лечения ангины, пациент чувствует улучшение самочувствия уже на 3- 4 сутки приема препарата. Тем не менее резко прерывать лечение в данном случае нельзя, может возникнуть «синдром отмены», заболевание может вернуться.

Назначать Эритромицин при ангине у детей и взрослых может только специалист, так как препарат совместим не со всеми лекарственными средствами.

1. Снижает эффективность антибиотиков группы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов
2. Подавляют действие гормональных контрацептивов
3. Несовместим с линкомицином
4. Увеличивает концентрацию препаратов, метаболизм которых происходит в печени (теофиллин, гексобарбитал, дизопирамид и др.)
5. При совместном применении антигистаминных препаратов нового поколения (Терфенадин или Астемизол) может развиваться сбой в работе сердечной мышцы или сужение кровеносных сосудов.

Начиная принимать Эритромицин при ангине взрослым следует ознакомиться с инструкцией по применению. Если совместимость назначенных лекарственных средств невозможна, Эритромицин следует сменить на аналогичный антибиотик.

Как и большинство антибиотиков, Эритромицин имеет ряд ограничений в применении. Они распространяются не только на детский организм, но и на взрослого.

Не рекомендовано использование:

• Повышенная чувствительность к действующему микроэлементу медикамента
• Печеночная недостаточность
• С осторожностью – при выявленных недугах почек
• С осторожностью – в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Проводя терапию ангины Эритромицином у взрослых и детей, нужно регулярно отслеживать лабораторные показания функции печени. Желтуха может проявляться не только в течение лечения, но и спустя 7 – 14 дней после него.

Негативные реакции систем и органов у взрослых и детей в течение или после приема Эритромицина при ангине возникают нечасто.

Связаны они, как правило, с неправильным применением препарата, нарушением последовательности или дозировки.

1. Сбои в работе пищеварения и ЖКТ – ощущение тошноты, рвотный рефлекс, диарея
2. Реакция дермы в виде аллергии – сыпь, покраснение, зуд
3. Нарушение функций печени, панкреатин
4. Нарушение микрофлоры слизистых оболочек
5. Изменения работы кровеносной системы – тахикардия

Лекарственный препарат может оказывать действие на нервную систему и приводить к снижению слуха или внимания, рассеянности при приеме высоких доз препарата.

При чрезмерном употреблении Эритромицина проводится симптоматическая терапия – промывание желудка, контроль дыхательной функции человека.

источник

Эритромицин — один из первых представителей антибиотиков из группы макролидов. Обладает широким спектром бактериостатической активности и помогает справиться с болезнетворными микроорганизмами. Эритромицин при ангине используют в случаях аллергических реакций или устойчивости микробов к стандартной терапии антибиотиками из ряда пенициллинов.

Эритромицин обладает бактериостатическим эффектом. Он подавляет рост и размножение бактерий за счет блокировки синтеза белков их клеточной стенки. В высоких дозировках может вызывать гибель микробов.

Воздействует на большинство бактерий, которые могут вызвать ангину и воспалительные изменения в горле. Препарат активен в отношении внутриклеточных возбудителей, таких как хламидия и микоплазма, поэтому его используют в лечении хламидийной ангины. Некоторые грамотрицательные бактерии (кишечная, синегнойная палочка и др.) обладают устойчивостью к этому лекарству.

Эритромицин быстро всасывается слизистой пищеварительного тракта и накапливается в терапевтических концентрациях в очагах воспаления. Его всасываемость не зависит от приема пищи, поэтому его можно употреблять как до, так и после еды.

Проникает в грудное молоко, поэтому при приеме Эритромицина стоит на время отказаться от кормления грудью. При беременности препарат используют только после консультации с лечащим врачом.

В организме он распределяется неравномерно, накапливаясь в печени, почках и селезенке. Этот нюанс нужно учитывать пациентам с хроническими заболеваниями этих органов. Метаболизируется в печени и выводится из организма пациента с желчью и мочой.

Фото 2. Человек пьет таблетки

Эритромицин при ангине используют в форме таблеток. Для взрослых и детей старше 14 лет рекомендуемая дозировка составляет 500 мг 2 раза в сутки. При осложненной ангине доза может быть увеличена до 2 г в сутки.

Прием за 1-2 часа до или после приема пищи, запивая водой. Временной интервал между приемом таблеток составляет 6-8 часов. Длительность лечения 7-10 дней.

У детей младшего возраста препарат назначают с учетом массы тела и тяжести клинической картины.

Важно! При ангине у детей отдают предпочтение Азитромицину (другой антибиотик из этой же группы).

Выдержка из официальной инструкции

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости и аллергии к антибиотикам этой группы. Не используют у пациентов с декомпенсированными болезнями почек и печени.

Среди побочных действий чаще всего встречаются:

• со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, рвота, тошнота, желтуха, редко — нарушение работы печени и поджелудочной железы;
• аллергия: сыпь и зуд кожных покровов, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны сердца и сосудов: учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма, изменения на ЭКГ;
• ототоксичность при употреблении высоких доз. Длительное применение препарата может вызвать необратимую потерю слуха;
• другие: молочница, колит, панкреатит и др.

Важно! Тяжелые побочные эффекты наблюдаются у пациентов при совместном применении Эритромицина со статинами (Аторвастатин, Ловастатин и др.) и блокаторами кальциевых каналов.

Перед применением Эритромицина следует помнить о его возможных лекарственных взаимодействиях с другими препаратами. Например, он уменьшает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому во время его применения следует применять дополнительные способы контрацепции.

В процессе лечения не рекомендуют употреблять алкоголь из-за выраженного токсического влияния на печень. Препарат может усилить проявления болезни miastenia gravis.

Препарат не применяют совместно с колхицином (средство для лечения подагры и склеродермии). При совместном приеме этих лекарств развиваются опасные для жизни осложнения.

Важно! Одновременный прием Эритромицина с алкалоидами спорыньи, терфенадином и астемизолом вызывает нарушения сердечного ритма вплоть до летального исхода.

При приеме совместно с теофиллином, кофеином, карбамазепином и некоторыми другими лекарствами усиливается токсическое влияние антибиотика на печень. У пациентов с сопутствующей патологией печени и почек требуется коррекция дозы, а также контроль уровня печеночных ферментов и показателями анализа мочи.

Эритромицин не используют совместно с препаратами из группы пенициллинов и цефалоспоринов, а также антибиотиками из группы линкозамидов (Кларитромицин и др.). Повышает эффективность сердечных гликозидов, например, Дигоксина.

Пациентам с сопутствующими болезнями, которые принимают другую лекарственную терапию, следует проконсультироваться с врачом перед применением Эритромицина.

Эритромицин — это антибиотик из группы макролидов, которое могут при определенных условиях использовать в лечении ангины. Перед применением следует проконсультироваться с доктором из-за наличия лекарственной несовместимости со многими другими препаратами.

источник