Когда сбить температуру при ангине

Снижение температуры у ребёнка при ангине.
Ангина бывает четырёх видов: лакунарная, фолликулярная, катаральная и некротическая. Лихорадка – это обязательный симптом при ангине, который свидетельствует о гнойном налёте на миндалинах. В зависимости от вида ангины температура может быть 38-41С, и держаться до 5 дней. Она резко поднимается, тяжело сбивается и проходит после очищения миндалин от гноя, при адекватном лечении.
До 38,5С температура не сбивается жаропонижающими средствами, т.к. она является иммунной реакцией организма на возбудителя инфекции, и в этот момент происходит активная выработка антител, помогающих бороться с инфекцией. Детям грудного возраста сбивают температуру с 38С. У детей старшего возраста, у которых были ранее судороги при лихорадке, также температуру нужно снижать уже при 38С.

Главные принципы лечения гипертермии у детей:
1. В месте нахождения ребёнка не должно быть жарче 18-20С. Если ребёнку холодно, его укрывают одеялами, чтобы когда станет жарко, он легко мог раскрыться. Одет ребёнок должен быть легко. Если он вспотел, одежду меняют на сухую.
2. Соблюдение влажности воздуха 50-70%. В комнате регулярно мыть пол и проветривать.
3. Ребёнок должен получать обильное питьё. Идеально, если в качестве питья будут использованы оральные регидратирующие средства: Маратоник, Нормогидрон, Гидровит, Орасан, Глюкосолан, Регидрон, Гастролит и др. Такой раствор готовится и в домашних условиях. Так же подойдут компоты, отвар изюма, чаи с чёрной смородиной и малиной. Нельзя давать кислые и газированные напитки, так как из-за боли в горле ребёнок откажется их принимать. Маленькому ребёнку жидкость можно залить из шприца (аккуратно по щеке), с взрослым же ребёнком нужно договориться, чтобы он обязательно пил. Если не хочет пить то что предлагается, можно дать даже напиток, предварительно выпустив газы.
4. Постельный режим.
5. Жаропонижающие – в случае достижения температуры 38,5С. Основными жаропонижающими средствами являются:
1) Парацетамол – 15мг/кг. Максимум в сутки 60мг/кг.
2) Ибупрофен – 10мг/кг, Максимум в сутки 30 мг/кг.
Также применяют: Панадол, Нурофен, Ибуклин, Нимесулид, Калпол, Эффералган.
Обязательно соблюдать дозировку, во избежание желудочных кровотечений и повреждений печени.
Жаропонижающие средства нужно применять в жидком виде или в виде свечей для скорейшего всасывания и результата.
6. Антибактериальная терапия
7. Полоскать горло содой, отварами трав, хлорофиллиптом. Протирать миндалины люголем.

Если жаропонижающие не сбивают температуру ниже 39 важно обратиться в скорую помощь. В стационаре ребёнка прослушают на наличие пневмонии и введут литическую смесь: анальгин, папаверин, димедрол.

Категорически нельзя при повышенной температуре тела:
1. Дополнительно обогревать комнату.
2. Растирать ребёнка уксусом и спиртовыми растирками, т.к. они всасываются в организм.
3. Опускать ребёнка в холодную воду, класть холодные компрессы, растирать холодной водой, т.к. может произойти спазм сосудов и будет нарастать температура во внутренних органах.
4. Давать ребёнку аспирин.

Гипертермия (лихорадка) – нарушение теплообмена со средой, которое сопровождается повышением температуры тела. Терморегуляция происходит на уровне гипоталамуса, который играет роль «термостата».

Повышение температуры – это ответ иммунной системы на патологические изменения в организме, вызванные проникновением патогенов. Как сбить температуру при ангине? Гипертермия выполняет защитную функцию, что обусловлено гибелью большинства болезнетворных бактерий при температурах от 37.5 градусов. Нередко показатели термометра достигают отметок 39 и 40 градусов, что негативно сказывается на самочувствии пациента.

Чтобы ликвидировать лихорадочное состояние, нужно делать охлаждающие аппликации и пить препараты антипиретического действия.

В большинстве случаев лихорадка при тонзиллите носит непродолжительный характер. Но при гнойном воспалении лимфаденоидных лакун и слизистой зева высокая температура может держаться в течение нескольких суток. До приезда врача сбивать температуру нежелательно, в особенности при невысоких показателях термометра.

В официальной медицине существует одна общая классификация температур, согласно которой легко можно определить вид лихорадки и необходимость ее устранения:

до 38 градусов – субфебрильная;
до 39 градусов – фебрильная;
до 41 градусов – пиретическая;
более 41 градуса – гиперпиретическая.

Важно! Гиперпиретическая лихорадка представляет угрозу для жизни, что обусловлено риском денатурации белков в эритроцитах крови.

Как правило, при остром течении ангины наблюдается субфебрильная и фебрильная лихорадка. Сбивать температуру до 38 градусов нельзя, что обусловлено риском интенсивного распространения микробной флоры в ЛОР-органах.

Лихорадка – ответ терморегуляционной функции организма на воздействие пирогенов – специфических раздражителей, способствующих уменьшению теплообмена со средой. Условно процесс возникновения гипертермии можно разделить на следующие этапы:

синтез лейкоцитарного пирогена под воздействием экзогенных и эндогенных раздражителей;
воздействие интерлейкина на центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе;
повышение температуры тела в результате перестроек в функционировании терморегуляционных центров.

Гипертермия обусловлена снижением теплообмена со средой и резким увеличением теплопродукции в теле.

На последнем этапе резко уменьшается теплообмен с окружающей средой, что обусловлено сужением кровеносных сосудов. Изменения в организме активируют работу подкорковых двигательных центров, вследствие чего возникает дрожь, связанная с повышением тонуса мышечных тканей. В организме ускоряются окислительные процессы, что неизбежно приводит к теплопродукции.

Сбивать температуру можно только в том случае, если показания термометра достигают отметок в 38-39 градусов. Субфебрильная лихорадка свидетельствует о том, что организм пытается самостоятельно устранить болезнетворную флору в воспалившихся слизистых. Как правило, большинство патогенных бактерий погибают в средах с температурой до 38 градусов. Однако в терморегуляционных центрах иногда возникают сбои, ведущие к резкому повышению температуры.

Важно! Высокая температура держится до тех пор, пока в лимфаденоидных лакунах и слизистой зева сохраняются гнойные очаги воспаления.

Фебрильная, пиретическая и гиперпиретическая лихорадка негативно влияют на самочувствие пациента и могут спровоцировать судороги. Чтобы предупредить осложнения, необходимо принимать антипиретики. Они относятся к препаратам симптоматического действия, поэтому используются исключительно в случае возникновения лихорадки.

Грамотное лечение тонзиллита поможет устранить не только гипертермию, но и сопутствующую симптоматику. Чтобы купировать местные и общие проявления гнойного воспаления, нужно принимать лекарства противомикробного действия. Лечить взрослых можно с помощью таких медикаментов, как «Аугментин», «Флемоксин», «Экобол», «Медоклав», «Сумамемд», «Азитрокс» и т.д.

Как сбить температуру при ангине? Если фебрильная лихорадка держится более суток, ее необходимо устранить. Высокая температура – ненормальное для организма состояние, которое создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Чтобы купировать симптоматику, нужно:

пить чай с чабрецом – ускоряет кровообращение, благодаря чему расширяются кровеносные сосуды и нормализуется теплообмен со средой;
принимать антибиотики – уничтожают патогенную флору, провоцирующую воспаление в ЛОР-органах;
принимать антипиретики – нормализуют терморегуляционную функцию, вследствие чего устраняется гипертермия;
делать «холодный» компресс – способствует расширению кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается теплоотдача;
пить больше жидкости – усиливает потоотделение, что неизбежно способствует восстановлению теплообмена со средой.

Нельзя без рекомендации врача принимать антипиретики, что обусловлено риском появлений осложнений. В частности «Аспирин» противопоказан больным с нарушенной свертываемостью крови. Прием препарата может стать причиной носовых кровотечений и резкого ухудшения самочувствия.

Влажный компресс – один из самых простых и действенных способов устранения фебрильной лихорадки. Если делать компресс с уксусным раствором, улучшение самочувствия наступит в течение 15-20 минут. Аппликации способствуют снижению температуры на 1.5-2 градуса.

смешайте 1 ст. л. уксуса с 200 мл воды;
смочите в растворе марлю, сложенную в несколько слоев;
положите компресс на лоб, живот и икры;
через 10 минут смените марли.

Важно! Не стоит укрывать марлю полиэтиленовой пленкой, это только воспрепятствует испарению влаги и восстановлению теплообмена со средой.

При необходимости компресс можно заменить растираниями, которые способствуют снижению температуры минимум на 1.5 градуса. Как нужно проводить лечение? Разотрите уксусным раствором все тело, после чего оденьте больного в легкие, желательно хлопковые, одежды.

При возникновении пиретической лихорадки компресс целесообразнее заменить антипиретиками, т.е. жаропонижающими препаратами. Лекарства способствуют восстановлению теплового баланса, благодаря чему устраняются лихорадочные состояния. Однако лечение антипиретиками не может заменить приема медикаментов патогенетического действия. Исключительно симптоматическая терапия не препятствует прогрессу воспалительных процессов, что чревато осложнениями.

Как действуют антипиретики?

Препараты синтетического и растительного происхождения препятствуют выработке вторичных пирогенов, которые принимают участие в синтезе интерлейкинов. Иными словами, лечение антипиретиками способствует изменению возбудимости центров терморегуляции, что способствует увеличению диаметра кровеносных сосудов и, соответственно, потоотделению.

Принимать жаропонижающие средства можно только по рекомендации врача. Лихорадка является защитной функцией организма, поэтому искусственное снижение температуры только способствует развитию патогенов, вследствие чего лечение инфекционной патологии может затянуться на несколько дней или недель.

Чем лечить гипертермию? Для устранения неприятного симптома целесообразно использовать препараты на основе парацетамола. В отличие от других антипиретиков, они менее токсичны, поэтому не создают дополнительную нагрузку на органы детоксикации. Лечение фолликулярного и лакунарного тонзиллита обычно осуществляется с параллельным приемом таких препаратов, как:

Пить комбинированные лекарства на основе парацетамола, такие как «Ринза», «Флюколдин» и «Паркоцет», можно в случае возникновения дополнительных симптомов, в частности миалгии, головных болей, дискомфорта в горле и т.д.

НПВП – препараты широкого спектра действия, которые обладают выраженными анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Их можно принимать параллельно с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Однако лечить осложненный тонзиллит нестероидными средствами следует под наблюдением специалиста.

НПВП можно пить курсами, что обусловлено их противовоспалительным и регенерирующим действием. В отличие от глюкокортикостероидных медикаментов они практически не влияют на состояние печени и эндокринной системы. Какие принимать лекарства для устранения лихорадки?

Нежелательно одновременно делать охлаждающий компресс и пить таблетки. Гипотермия приводит к замедлению метаболизма и состоянию комы. Чтобы предупредить осложнения, перед применением лекарств проконсультируйтесь с терапевтом.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Чаще всего ангину провоцирует инфекция и почти всегда это заболевание сопровождается повышением температуры тела. Причем показатели термометра могут быть довольно высокими (38-39°C) и долго держаться на этом уровне.

Здесь возникает вполне резонный вопрос, сколько держится температура при ангине, на который мы постараемся ответить в этой статье. попутно объяснив, почему температура высокая, и почему 37 градусов достаточно противоречивый показатель.

Почему повышается температура при ангине? Обычно при ангине температура у взрослых обусловлена наличием гнойной слизи в лакунах небных миндалин. Существует три формы заболевания, при которых наблюдается гнойное воспаление:

Самой тяжелой из них считается флегмонозная ангина. Какие же показатели температуры характерны для каждого из трех типов?

В медицинской практике существует следующая классификация температур:

Субфебрильная – ее еще называют субфебрильной лихорадкой. Показатели от 37до 38.
Фебрильная лихорадка – температура от 38до 39 °C.
Пиретическая лихорадка – от 39до 41 °C.
Гиперперетическая лихорадка – более 41°C. Такая температура представляет для жизни пациента серьезную угрозу.

Обычно температура при ангине бывает субфебрильная или фебрильная, как правило, она носит непродолжительный характер и после 3-5 дней плавно спадает.

При катаральной ангине температура держится примерно 2 дня.
При лакунарной ангине – 5-6 дней.
При фолликулярной – 3-4 дня.
При болезни Симановского Венсана – 1-2 дня, но нередко вообще протекает без температуры.
При герпетической ангине – 3-4 дня.

При ангине температурная лихорадка может держаться до того момента, пока на миндальных поверхностях или в них самих остается гнойный налет или гной. Как только миндалины очищаются от гноя, температура спадает, после чего пациент чувствует значительное облегчение.

Если ангину не лечить, высокая температура может держаться очень долго. То же самое происходит, если заболевание сопровождается различными осложнениями.

Три формы ангины имеют разное течение. Какие же показатели градусника характерна для каждой из них?

Для фолликулярной ангины типичны те же симптомы, что и для лакунарной. Если разобраться, обе эти формы являются стадиями одного и того же воспалительного процесса. Температура при фолликулярной ангине может подниматься до 38-39.

На миндалинах при этой патологии образуются маленькие гнойники, которые не больше спичечной головки. Фолликулярная и лакунарная ангины могут развиваться одновременно.

Если при фолликулярной ангине гной скапливается на поверхности миндали, при лакунарной форме заболевания инфекция проникает вглубь тканей. То есть гнойное содержимое локализуется в лакунах миндалин. Симптомы лакунарной ангины:

общая слабость организма;
увеличение и воспаление миндалин;
сильная боль в горле;
озноб;
головная боль;
другие классические симптомы ангины.

При слабом иммунитете лакунарная ангина может протекать без температурной лихорадки, но это происходит очень редко.

Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит – запущенное состояние мягких форм ангин. При флегмонозной ангине страдают не только миндалины, воспалительный процесс распространяется на зону вокруг гланд и поражает околоминдаликовую клетчатку.

Это патологическое явление сопровождается возникновением абсцесса или флегмоны. Температура при флегмонозной ангине всегда повышается до отметки 39-40°C, возможно даже выше. Увеличиваются региональные лимфатические узлы, отмечается озноб и слабость.

Обычно после вскрытия флегмоны (оперативным путем или самостоятельно) температура падает, и самочувствие больного стабилизируется.

Однако существуют ситуации, при которых ангина протекает совсем без повышения температуры. Такое течение болезни обусловлено тем, что возбудитель в организм пациента попал в совсем малом количестве.

Но этот же фактор может свидетельствовать об очень ослабленном иммунитете, что типично для тяжелых состояний.

Нужно ли вообще сбивать температуру и если «да», как это правильно делать? Субфебрильная температура свидетельствует о том, что организм борется с недугом.

Поскольку показатели 37-38 не представляют никакой угрозы для жизни больного и не вызывают больших неудобств, для их снижения делать ничего не нужно. Но если температура поднимается до38,5 °C и выше, больному следует дать жаропонижающее средство.

Как сбить температуру при ангине? При отметке термометра до 39 поможет обычный Парацетамол. Если же температура тела выше этого показателя, требуется прием Анальгина.

Помимо лекарственных препаратов существуют и другие методы снижения температуры. Для этого можно обтираться полотенцем, смоченным в теплой воде. Но воздух в помещении при этом должен быть прогрет до 25.

Процедура обтирания водой не должна вызывать неприятные ощущения холода. Некоторые люди предпочитают обтираться уксусным раствором, но такая методика не только неэффективна, но отчасти и вредна, поскольку может вызвать раздражение кожных покровов. Хотя если концентрация уксуса выбрана правильно, такого побочного эффекта не наблюдается.

Субфебрильная температура не требует таких мероприятий. Эти процедуры показаны только при розовой и белой лихорадке, когда необходимо усилить теплоотдачу организма. Поэтому больной не должен кутаться в одеяла и теплый халат, а во время сна укрываться он должен простыней или леким покрывалом.

Белая лихорадка сопровождается ощущением холода, которое обусловлено снижением кожного кровотока и охлаждением кожных покровов под воздействием внешней температуры. В данном случае больной может укутаться в теплую одежду и принять горячее питье. Кроме этих мер при белой лихорадке пациенту рекомендуется принять жаропонижающие препараты: Парацетамол или Анальгин.

При белой лихорадке даже субфебрильная температура требует снижения, поскольку она может спровоцировать обморочное состояние или судороги.

Из сказанного выше становится ясно, что сбивать температуру нужно в следующих ситуациях:

если показатели термометра превысили отметку 38,5°C;
при 38 °C, если речь идет о пациенте, страдающем эпилептическими припадками;
при белой лихорадке сбивается любая температура, даже субфебрильная.

Физические методы нормализации температуры тела:

не кутаться в теплые вещи и одеяла;
не принимать горячих водных процедур;
обтираться полотенцем, смоченным в прохладной воде, при этом особенное внимание следует уделять тем частям тела, в которых проходят большие кровеносные сосуды;
вместо обтирания можно применить метод постепенного охлаждения в ванне с водой.

О последнем способе снижения жара стоит поговорить подробнее. Изначально ванна наполняется водой, температура которой равна 37- 37,5°C. Пациент погружается в жидкость и лежит в ней, а вода постепенно остывает до 33-34 °C.

Этот метод называется «контактная потеря тепла» и позволяет очень быстро существенно сбить высокую температуру.

Еще советы, как сбить температуру при ангине. Лечить ангину можно при помощи различных народных способов, однако горячий чай с малиной рекомендуется пить, только еслитемпература при ангине у взрослых не превышают отметку 37. Если они выше, горячее питье отменяется.

Не стоит лечить заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, при помощи горячих ножных ванн с добавлением горчичного порошка. Что еще делать при высокой температуре?

В течение нескольких дней больному необходимо обильное питье. Жидкость способствует скорейшему выведению из организма токсинов и продуктов распада антибиотиков. Пациент может пить:

минеральную воду без газа;
чай с лимоном или без него;
свежевыжатые соки;
морсы;
компоты.

Если отметка термометра превысила показатель 37, это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Однако 37,5-38- это субфебрильная температура, в течение первых дней болезни сбивать ее не нужно.

Если же показатели зашкаливают за 38 и такое состояние продолжается несколько дней, больной нуждается в приеме жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол) и консультации врача.

Посещение врача обязательно, поскольку болезнь может иметь бактериальное происхождение и требовать назначения антибиотиков.

Как быть, если даже после приема жаропонижающих препаратов и антибиотиков температура не падает? Такое состояние является свидетельством того, что развиваются осложнения или хронический тонзиллит.

В данной ситуации лечить ангину должен только врач, поскольку только в условиях медицинского учреждения можно выявить истинную причину патологии.

Чтобы успешно лечить хронический тонзиллит, необходимо несколько раз в день промывать лакуны небных миндалин. Для этого можно воспользоваться:

раствором соли и соды;
травяными отварами;
растворами антисептиков.

После того, как болезнь отступила, пациенту необходимо обследоваться на предмет отсутствия осложнений. Лечить последствия ангины гораздо легче в самом начале их развития.

После ангины может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, при котором показатели термометра повышаются до 40°C. Лечить такое осложнение можно только хирургическим путем. Видео в этой статье подробно разъясняет, что такое жар и почему он опасен.

источник

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).

Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.

Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.

Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.

При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:

взрослым – при 39°C и выше;
детям от года – при 38 °C и выше.

Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.

Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:

Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:

Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при «красной лихорадке» (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При «бледной лихорадке» (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:

Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.

Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.

Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.

источник

до 38 градусов – субфебрильная; до 39 градусов – фебрильная; до 41 градусов – пиретическая; более 41 градуса – гиперпиретическая.

Важно! Гиперпиретическая лихорадка представляет угрозу для жизни, что обусловлено риском денатурации белков в эритроцитах крови.

синтез лейкоцитарного пирогена под воздействием экзогенных и эндогенных раздражителей; воздействие интерлейкина на центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе; повышение температуры тела в результате перестроек в функционировании терморегуляционных центров.

Гипертермия обусловлена снижением теплообмена со средой и резким увеличением теплопродукции в теле.

Чтобы купировать симптоматику, нужно:

пить чай с чабрецом – ускоряет кровообращение, благодаря чему расширяются кровеносные сосуды и нормализуется теплообмен со средой; принимать антибиотики – уничтожают патогенную флору, провоцирующую воспаление в ЛОР-органах; принимать антипиретики – нормализуют терморегуляционную функцию, вследствие чего устраняется гипертермия; делать «холодный» компресс – способствует расширению кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается теплоотдача; пить больше жидкости – усиливает потоотделение, что неизбежно способствует восстановлению теплообмена со средой.

смешайте 1 ст. л. уксуса с 200 мл воды; смочите в растворе марлю, сложенную в несколько слоев; положите компресс на лоб, живот и икры; через 10 минут смените марли.

Важно! Не стоит укрывать марлю полиэтиленовой пленкой, это только воспрепятствует испарению влаги и восстановлению теплообмена со средой.

Как действуют антипиретики?

«Эффералган»; «Флюколдекс»; «Колд-Кер»; «Панадол»; « Тайленол».

«Диклак»; «Мовалис»; «Ибупрофен»; «Найз»; «Метиндол».

Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей (38-39°C). Как правило, температура при ангине повышается в связи с наличием в лакунах миндалин гнойного содержимого, которое возникает при таких формах заболевания, как лакунарная и фолликулярная ангина, а также наиболее тяжелой форме – флегмонозной ангине. Далее разберем температуру при каждой форме подробнее.

В медицине существует следующая классификация температур:

— температура от 37 до 38 °C именуется субфебрильной лихорадкой (лат. sub – ниже, и febris – лихорадка);

— температура от 38 до 39 °C получила название «фебрильная лихорадка»;

— от 39 до 41 °C – пиретическая (греч. pyretos – жар) лихорадка;

— более 41 °C – гиперперетическая лихорадка, которая уже сама по себе может стать серьезной угрозой для жизни.

Сколько дней держится температура при ангине?

Как правило, температура при ангине бывает фебрильная и субфебрильная, носит непродолжительный характер, и начинает плавно спадать уже на 3-4 сутки после начала заболевания:

— при катаральной форме ангины температура держится 1 – 2 дня;

— при фолликулярной форме – 3 – 4 дня;

— при лакунарной ангине – 4 – 5 дней;

— при герпетической форме заболевания – 1 – 3 дня;

— при ангине симановского Венсана – 1 – 2 дня (часто протекает без температуры вообще).

Температура при ангине, как правило, держится до того момента, пока в миндалинах остается гной или гнойный налет на их поверхности. При очищении миндалин от гноя, температура спадает, а общее самочувствие значительно улучшается.

Если не лечить ангину, то температура может держаться и дольше. Также температура долго не спадает при возникновении различных осложнений.

Выделяют несколько форм ангины, при которых температура и симптомы могут быть различны.

Фолликулярная ангина. Данная форма ангины, имеет практически такие же симптомы, как и лакунарная, температура при фолликулярной ангине может повышаться до 38-39 °C. Также при данной форме ангины на миндалинах образуются небольшие гнойнички, размером со спичечную головку. Может проявляться одновременно с лакунарной формой ангины.

Лакунарная ангина. По сути фолликулярная и лакунарная ангина – две стадии одного процесса. Если при фолликулярной ангине гнойное содержимое скапливается на поверхности миндалин, то при лакунарной инфекция проходит «глубже». Эта форма ангины характеризуется скоплением гноя в лакунах миндалин, повышением температуры до 40 °C, сильной болью в горле, воспалением и увеличением миндалин, слабостью, головной болью, ознобом другими классическими симптомами ангины. В крайне редких случаях лакунарная ангина может протекать без температуры при слабом иммунитете.

Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит, является запущенным состоянием после более мягких форм ангины. При ней поражается не только миндалины – воспаление переходит на область вокруг гланд, и поражает околоминдаликовую клетчатку с появлением абсцесса (флегмоны). Температура при флегмонозной ангине всегда поднимается до 39-40 °C, и выше, региональные лимфатические узлы увеличиваются, наблюдается слабость, озноб и т. д. Как правило, после того, как вскрывается абсцесс (самостоятельно, или оперативным путем), температура спадает, и самочувствие улучшается.

Отдельно стоит разобрать ситуации, в которых ангина протекает без повышения температуры. Это бывает обусловлено тем, что в организм попало небольшое количество возбудителя, либо ослабленным иммунитетом при тяжелых состояниях.

Обычно, катаральная ангина начинается с таких симптомов, как небольшое першение в горле, покраснение и небольшая отечность миндалин, слабость. При такой легкой форме температура тела субфебрильная, и может подниматься не выше 37,5 °C, а может быть и в пределах нормы. Это обусловлено попаданием небольшого количества инфекции или вируса в организм, а также устойчивым иммунитетом. Но отсутствие температуры при ангине вовсе не означает, что стоит пустить заболевание на самотек, т. к. при игнорировании лечения катаральной ангины, она может перейти в более тяжелую форму, с повышением температуры до внушительных отметок.

Также отсутствие температуры при сохранении других общих симптомов ангин, может свидетельствовать о такой форме, как язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Вызывают данную форму ангины веретенообразная палочка в соединении со спирохетой полости рта. Отсутствие температуры в данном случае обусловлено уже очень сильным подавлением иммунитета, на фоне длительного противодействия тяжелой инфекции. В связи с этим получило распространение и другое название данного заболевания – «ангина без температуры». Отсутствие температуры при ангине Симановского-Венсана вовсе не означает, что болезнь протекает в легкой форме, а свидетельствует о серьезном подавлении защитных функций организма, и тяжелом течении.

Первым делом стоит сказать, что сбивать температуру при субфебрильных показателях – 38 °C и ниже не стоит, т. к. в таких случаях организм в состоянии бороться с возбудителями заболевания самостоятельно, тем более такая температура не причиняет серьезных неудобств. Однако, когда температура повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие средства.

Сбить температуру при ангине в пределах 37,5 – 38,8 °C в состоянии обычный парацетамол. При более высоких цифрах прибегают к приему таких жаропонижающих средств, как анальгин и пр.

Также можно использовать методы физического охлаждения организма. Можно обтираться полотенцем, намоченным в теплой воде (не менее 37 °C), при температуре помещения около 25 °C. Правильные обтирания не должны вызывать ощущения холода. Не рекомендуется обтираться различными уксусными растворами – это не только не эффективно, но и может вызывать раздражение кожи при неправильном концентрировании. Физические методы снижения температуры допустимы только при «розовой лихорадке». Также при розовой лихорадке необходимо увеличить теплоотдачу организма, следовательно, не укутываться в одежду и одеяла, а во время сна накрываться тонким пододеяльником или простыней.

При «бледной лихорадке» возможно ощущение холода, в связи с уменьшением кожного кровотока, а также охлаждение поверхности кожи под воздействием внешней температуры. В таких случаях логично «укутаться» в теплые вещи, одеяло, и принять теплое питье. Также при белой лихорадке рекомендуется прием медикаментозных средств: анальгин, парацетамол. При белой лихорадке необходимо сбивать температуру на любых показателях, так как она может вызывать судороги, обморочные состояния.

При следующих показателях необходимо сбивать температуру при ангине различным людям:

у взрослых – при 38,5 °C; у детей, беременных женщин, больных эпилепсией, в случае возникновения судорог – при 38 °C; при белой лихорадке – любая повышенная температура.

Обобщим физические методы снижения температуры в краткий список:

не укутываться в теплые одежды и одеяла; одеваться в тонкие, легкие вещи, чтобы не нарушать теплообмен; обтираться теплой водой, особенно те части тела, где проходят кровеносные сосуды: шея, запястья. Обтираться необходимо в теплом помещении, без сквозняков, чтобы не переохладиться; метод постепенного охлаждения в ванне с водой, изначальной температуры 37 – 37,5 °C, и постепенного снижения ее температуры до 33 – 34 °C. Данный способ основывается на «контактной» потере тепла, и позволяет в течение короткого времени существенно сбить температуру.

Для того чтобы сбить температуру при ангине, использовать такие популярные рецепты, как чай с малиной лучше не стоит. Горячий чай не понижает, а наоборот (по простой логике), повышает и без того высокую температуру тела, и самочувствие может только ухудшиться.

Также не стоит прибегать к горячим ваннам для ног с горчицей, они также только повышают температуру.

Самое необходимое при высокой температуре, это соблюдение питьевого режима. Пить нужно много для выведения токсинов из организма, и предотвращения обезвоживания. Можно пить теплую воду, чай с лимоном или без, компоты, свежевыжатые соки, морсы.

Медикаментозные методы снижения температуры при ангине:

При температуре выше 38 °C рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: парацетамол, ибупрофен, анальгин. Не рекомендуется принимать аспирин для снижения температуры при ангине. У детей он может привести к такому осложнению, как синдром Рея (сопровождается жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией).

Для того чтобы забыть о температуре надолго, обычными жаропонижающими средствами не обойтись. Необходимо устранить источник – вылечить заболевание. В большинстве случаев при ангине выписывают антибиотики. Лечение ангины антибиотиками особенно важно при гнойных формах, а также запущенных случаях заболевания для предотвращения развития осложнений. Антибиотики пьют курсом 7-10 дней. Очень важно пропить полный курс, чтобы уничтожить всю инфекцию в организме.

Чтобы не развился дисбактериоз после приема антибиотиков, принимают препараты, содержащие бифидобактерии: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс.

Для предотвращения аллергических реакций, а также снятия отека миндалин и улучшения самочувствия прописывают антигистаминные препараты: лоратадин, кларитин, супрастин.

Особое место отводится полосканию горла растворами антисептиков: фурацилин, мирамистин, марганцовка, а также лечебными травами: ромашка, календула. Полоскания очень эффективно вымывают возбудителей заболевания и гнойный налет с миндалин, что способствуюет значительному улучшению общего состояния и снижению температуры при ангине.

Высокая температура после ангины может свидетельствовать о развитии осложнений или хронического тонзиллита. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, для выявления истинной причины. Для лечения хронического тонзиллита советуют промывание лакун небных миндалин при помощи специальных аппаратов (Тонзилор), полоскание горла растворами антисептиков и лечебными травами, а также физиотерапевтические методы: УФ излучение, лазеротерапия.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии развития осложнений (ревматизм, миокардит, артрит, заболевания почек) необходимо провести обследование внутренних органов: сделать ЭКГ, УЗИ почек. Также необходимо сдать мочу и кровь на контрольный анализ.

Также после перенесенной ангины на 2-3 день может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, с внезапным повышением температуры до 40 °C, и острой болью в горле. К сожалению, в большинстве таких случаев используется хирургическое лечение.

Чтобы предотвратить заболевание ангиной необходимо всячески повышать защитные функции организма. Одним из методов повышения иммунитета является прием иммуностимулирующих средств: иммунал, имудон.

Для естественного укрепления иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спотом, утренней гимнастикой, правильно питаться и тогда вы не будете вспоминать про ангину вообще! Всего вам доброго, лечитесь и больше не болейте!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

источник

Ангиной врачи называют острое воспаление небных миндалин – тонзиллит. Это местный процесс, который редко затрагивает другие части организма. Однако нередко вместе с появлением боли в горле у пациентов повышается температура при ангине. Это признак того, что иммунная система человека борется с возбудителем инфекции. Рассмотрим, какие особенности этого симптома могут наблюдаться при различных видах заболевания, основные методы борьбы с ним, а также бывает ли тонзиллит без температуры.

Обычно при остром тонзиллите лихорадка (повышение температуры тела) отмечается в течение короткого отрезка времени – не более 2-3 суток. Наибольшая выраженность этого симптома связана с активной фазой воспалительного процесса и наличием на миндалинах гнойного налета.

По мере стихания воспаления и очищения пораженной слизистой от гнойного налета уменьшается выраженность лихорадки. В некоторых случаях снижение температуры тела происходит в течение короткого промежутка времени. Тогда возможно ухудшение состояния пациента из-за появления вегетососудистой реакции.

Стоит отметить, что повышение температуры при ангине у взрослых и детей является показателем того, что организм борется с возбудителем инфекции. Поэтому, если этот показатель остается в пределах допустимых значений, не нужно принимать меры, направленные на снижение температуры.

При ангине у ребенка или взрослого высокая температура способствует активации ферментных систем, которые участвуют в уничтожении патогенов. Таким образом организм предотвращает размножение микроорганизмов и убивает их.

В зависимости от разновидности тонзиллита, его причины и механизма развития, повышение температуры может быть различным. В зависимости от степени повышения выделяют следующие виды симптома:

субфебрильная – температура тела не превышает 37,5-38,0 градусов;
фебрильная – до 39, 0 градусов;
пиретическая – до 40,0 градусов;
гиперпиретическая – 40,1 и выше.

Первые два вида считаются нормальными, не связанными с тяжелыми патологическими процессами. Повышении температуры тела до 40 градусов и выше необходимо предпринять меры неотложной медицинской помощи, направленные на снижение этого показателя.

В зависимости от морфологических особенностей тонзиллита, выраженность лихорадки может варьировать:

для катаральной ангины характерно повышение температуры до 38 градусов. Это самая легкая форма заболевания;
для тонзиллита, вызванного герпес-вирусом, характерно более выраженное повышение (до 40 градусов);
у пациентов с язвенно-некротической формой заболевания данный симптом может не появляться. Такую форму тонзиллита поэтому называют ангиной без лихорадки. Это связано с тем, что при ней отмечается значительное снижение иммунитета пациента;
лакунарная и фолликулярная разновидность болезни обычно связана с повышением температуры до 40 градусов.

Лихорадка при ангине в зависимости от внешнего вида больного делится на два типа:

красная – для нее характерно выраженное покраснение кожного покрова в области лица, а также слизистых рта и носа. Кожа при этом на ощупь горячая и сухая. Возникновение такого вида лихорадки связано со стойким расширением сосудов на периферии;
белая –в этом случае отмечается обратная картина. Кожный покров бледный, влажный, на ощупь холодный. Пациент при этом заторможен, у него снижена работоспособность, его беспокоит значительный озноб. Данная разновидность лихорадки возникает при стойком спазме периферических сосудов.

Важно! При ангине необходимо регулярно измерять температуру тела, чтобы вовремя определить наличие тяжелой патологии. Если же при наличии выраженных воспалительных изменений в слизистой миндалин не возникает лихорадка, это может быть связано с отсутствием реакции иммунной системы на возбудителя.

То, сколько дней держится температура при ангине, определяется выраженностью патологических изменений, а также характером тонзиллита.Например, субфебрилитет может сохраняться в течение двух-трех суток, вместе с ним пациент может ощущать выраженное недомогание.

Как правило, дети легче переносят такое повышение температуры. Сбивать ее показано в двух случаях:

симптом имеется в течение длительного периода времени, самостоятельно не исчезает;
ребенок также страдает каким-либо заболеванием нервной системы.

При повышении температуры до фебрильных значений симптомы болезни могут беспокоить больного в течение нескольких дней. Часто врачи назначают применение жаропонижающих препаратов. Показанием для этого является наличие неврологической патологии, которая сопровождается появление судорожных приступов, нарушение функции почек или печени.

Обычно пациенты сами начинают принимать жаропонижающие средства. Это связано с тем, что их беспокоит существенное недомогание, боли, ломота в мышцах, костях и суставах. Возможно появление головной боли, неврологической симптоматики, тошноты и рвоты.

Перед тем, как принимать меры, направленные на борьбу с лихорадкой, следует выполнить несколько измерений температуры тела. Это нужно для того, чтобы оценить колебания этого показателя с течением времени. Часто бывает так, что симптоматика усиливается, лихорадка возникает только в определенные часы.

Измерять температуру у взрослых лучше всего при помощи ртутного градусника под мышкой. Возможно также измерение ее в ротовой полости при помощи электронного устройства. У малышей лучше проводить измерение в паховой складке.

Рассмотрим меры, направленные на снижение температуры тела, которые необходимо выполнять в тех случаях, если состояние больного не улучшается.

Если лихорадка достигает уровня 38 градусов и выше, проводится жаропонижающая терапия. Для этого можно использовать Парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные средства в указанных в инструкции дозировках. При значительном повышении температуры тела часто требуется использование таких средств, как Анальгин.

Кроме медикаментозных средств, для борьбы с лихорадкой можно использовать и народные методы. Например, снизить температуру тела можно при помощи обтираний влажным полотенцем. При этом нужно следить, чтобы вода не была холодной, а воздух в комнате был прогрет примерно до 25 градусов.

Некоторые пациенты предпочитают вместо воды использовать слабый уксусный раствор. Врачи не рекомендуют такой метод лечения, так как кислота может оказывать раздражающее действие на кожу.

Не стоит думать о том, как сбить температуру при ангине, в том случае, если отмечается субфебрилитет или кратковременная лихорадка. Однако, если отмечается повышение температуры тела до 37,5 градусов, но при этом имеется выраженное побледнение кожного покрова, следует использовать перечисленные выше противовоспалительные и обезболивающие средства.

Лечебная тактика зависит от того, сколько держится температура при ангине у детей, а также от того, насколько сильно выражена лихорадка.В тех случаях, когда лихорадка значительно выражена, показан постельный режим.

Для уменьшения выраженности лихорадки показано использовать Парацетамол или другие НПВС (например, Ибупрофен) в форме сиропа, свечей. Доза лекарственного средства подбирается в зависимости от возраста малыша.

Заболевание в это время продолжают лечить при помощи антибактериальных средств. Это позволит уничтожить возбудителя инфекции, что необходимо для полного восстановления организма. Показано применение также местных форм антибиотиков и антисептиков. Для этого проводят полоскания горла, которые способствуют смыванию патогенов с поверхности слизистой оболочки миндалин.

Ангина – это заболевание, в основе которого лежит инфекционное воспаление. Во многих случаях она вызывает повышение температуры тела у больного. Лихорадка может сильно ухудшить общее состояние пациента, поэтому при значительном повышении температуры показано лечить ее при помощи жаропонижающих средств.

источник