Когда проходят гнойные пробки при ангине

Гнойные (казеозные) пробки – один из важнейших диагностических признаков острого или хронического тонзиллита, а именно – его разновидностей – лакунарной или фолликулярной ангины. Гнойные типы ангины могут существовать совместно друг с другом, дополняя и утяжеляя симптомы заболевания.

Миндалины, или гланды имеют внутренние полости, открывающиеся в сторону ротоглотки в виде лакун. Некоторые лакуны скрыты эпителиальными складками, другие – хорошо визуализируются. Всего таких отверстий может быть до нескольких десятков. При поражении тканей микробами к ним устремляются клетки иммунной системы, лейкоциты.

Как правило, у людей с хорошо работающей иммунной системой пробки в горле – явление преходящее, исчезающее из видимости при выздоровлении. Если же иммунитет (местный или общий) ослаблен, ангина обретает хроническое рецидивирующее течение, а гнойные пробки прочно «обоснуются» в отверстиях слизистой оболочки миндалин (гланд).

При самостоятельном осмотре горла можно заметить белые, желтоватые точки, пятна, комки, проступающие из небных (реже – прочих) миндалин, рыхлые и творожистые на вид, немного возвышающиеся над поверхностью лимфоидной ткани. Нередко наличие пробок сочетается с присутствием скоплений жидкого гноя.

Прочими симптомами является неприятный запах изо рта, иногда – субфебрильное повышение температуры тела, слабость, повышенная утомляемость, боли в горле, особенно – при глотании, по утрам.

Наиболее часто пробки появляются у детей дошкольного, школьного, подросткового возраста, а также у взрослых до 35 лет. В более позднем возрасте гнойные явления постепенно утрачивают значимость в связи с перестройкой лимфоидной ткани.

Чаще всего при наличии гнойных пробок ставится диагноз «хронический тонзиллит», или ангина, а также фарингит. Любое хроническое заболевание является следствием острых процессов, при сочетании ряда неблагоприятных факторов переходящих в вялотекущее рецидивирующее состояние.

Патогенными микроорганизмами, способными вегетировать в ткани миндалин, могут быть:

гемолитический стрептококк;
стафилококк;
пневмококк;
грибы (преимущественно, рода Кандида);
микоплазма;
хламидии.

Бактерии или грибы проникают от больного человека со слюной, а также в форме самозаражения – из гайморовых пазух, кариозных зубов и т.д. Вирусная инфекция также может поражать ротоглотку, например, в результате гриппа, ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, некоторых герпесвирусных ангин, заражения аденовирусами.

Опасным видом ангины является дифтерийная, которая в острый период также может выражаться в виде боли в горле и формирования гнойных пробок.

Если у здорового человека с нормальной функцией иммунной системы острый тонзиллит проходит без серьезных последствий, у ослабленных людей, детей заболевание становится хроническим. В этом случае гнойные пробки видны практически постоянно, сопровождаясь неприятным запахом.

Обострение ангины могут провоцировать переохлаждения, авитаминозы, нерациональное питание, курение, вдыхание запыленного воздуха, аллергические реакции.

Нередко пробки появляются у людей, которым удалили гланды. Они локализуются на других скоплениях лимфоидной ткани (на глоточной, язычной миндалинах). Дело в том, что после иссечения гланд легкие становятся менее «защищенными» от инфекции, поскольку исчезает естественный барьер на пути бактерий, а горло становится значительно суше. Развивающийся хронический фарингит приводит к боли в горле и скоплению пробок в миндалинах. Также затруднение носового дыхания вызывает вынужденный вдох и выдох через рот, и, как результат – появление фарингита и пробок в горле.

Хроническое течение тонзиллита влечет распространение инфекции с током крови, лимфы по организму, что может привести к болезням сердца, воспалению почек, суставов.

На начальном этапе, когда местный иммунитет не принял выраженную тенденцию к снижению, а ткани миндалин – к патологическому разрыхлению, можно избавиться от пробок в горле консервативными способами.

Необходимо помнить, что самостоятельное удаление пробок может проводиться только с соблюдением мер предосторожности, так как травмировать поверхность миндалин довольно легко.

Это, в свою очередь, приводит к рубцеванию лимфаденоидной ткани, что сделает извлечение пробок еще более затруднительным.

При гнойных процессах обязателен прием антибактериальных препаратов для прекращения распространения инфекции. После диагностики и взятия мазка с гланд в лаборатории определят, к каким действующим веществам лекарств чувствительны обитающие во рту бактерии. Чаще всего врач назначает системные антибиотики пенициллинового ряда (оксациллин, ампициллин, амоксициллин, амоксиклав).

Без проведения анализа могут рекомендоваться препараты широкого спектра действия из группы макролидов (азитромицин, азитрокс, зи-фактор, сумамед, клабакс, кларитромицин) или цефалоспоринов (цефаклор, цефтриаксон, супракс, цефиксим). Часто антибиотики применяют и для местного введения в область гланд, а также в виде ингаляций (например, препаратом «Биопарокс»).

Эффективным методом удаления пробок является курсовое лечение аппаратом «Тонзилор», где при помощи вакуумного откачивания гнойные скопления легко извлекаются, а последующее промывание миндалин растворами антисептиков и обработка низкочастотным ультразвуком помогут обеззаразить ротоглотку.

В поликлиниках также выполняют ручное (шприцевое) промывание гланд курсом 10 процедур следующими препаратами в растворах:

антибиотиками;
фурациллином;
перманганатом калия;
борной кислотой;
мирамистином;
йодинолом.

После извлечения пробок при наличии сильно увеличенных в размерах лакун их могут «пломбировать» специальными пастами.

Дополнительно больному назначают следующую программу лечения:

Для укрепления общего иммунитета – препараты интерферона, иммунал, настойка эхинацеи, амиксин, тактивин, уколы экстракта алоэ.
Витамины группы В, витамин С, РР.
Для поддержания местного иммунитета – аэрозоль ИРС-19, лизоцим, капли в нос «Изофра».
Ингаляции изотоническим раствором с фитонцидами.
Полоскание горла настоями трав (шалфей, ромашка, кора дуба, эвкалипт), раствором соли и соды, антисептиками, малавитом, настойкой прополиса.
Физиопроцедуры (ультразвук, микротоки, УВЧ, фонофорез).

В последнее время популярна новая процедура – лазерная лакунотомия (удаление пробок и «запаивание» части лакун при помощи лазера). Во многих случаях она может заменить неприятную манипуляцию – тонзилэктомию. Показаниями к тотальному иссечению гланд является тяжелая степень хронической ангины, частые обострения, постоянное присутствие гнойных пробок, неэффективность консервативной терапии, а также появление признаков поражения прочих систем организма.

Удалить пробки самостоятельно, особенно- расположенные глубоко, полностью вряд ли удастся.

Народные методы, скорее, направлены на поднятие иммунитета, обеззараживание горла, а также размягчение крупных поверхностных пробок и облегчение их постепенного отторжения:

Ежедневно 7-8 раз в сутки рекомендуется полоскать горло следующим средством: 200 мл. воды, 1 л. сока свеклы, 1 л. сока лимона, 1 л. меда. Держать во рту жидкость нужно не менее, чем 2 минуты.
Прием настойки прополиса и цветочной пыльцы поможет укрепить иммунитет, а жевание прополисной жвачки – еще и обеззаразить ротоглотку.
Иммуностимулирующим, противовоспалительным действиями обладает такой сбор: по 20 г. травы володушки, корня пиона, аира, плодов шиповника, по 15 г. травы зверобоя, багульника, корня левзеи, по 10 г. травы хвоща, корня девясила, солодки. Взять 1 л. сбора, заварить кипятком (250 мл.), дать настояться. Пить в течение дня.

Соблюдение некоторых мер поможет избежать хронических гнойных процессов в ротоглотке и избавит от необходимости проведения серьезных врачебных манипуляций:

Поддерживание гигиены полости рта, ежедневная чистка зубов.
Своевременное лечение кариеса и пульпита, заболеваний десен.
Терапия болезней пазух носа.
Сохранение оптимального уровня температуры и влажности в помещениях, чистота в доме.
Частое мытье рук, гигиенический уход за телом.
Правильное питание, прием витаминов.
Укрепление иммунной системы, профилактическое потребление препаратов-иммуностимуляторов, закаливание.
Предупреждение переохлаждений.
Забота о здоровье в период эпидемий, предотвращение контактов с больными.
Вакцинация против некоторых инфекций.

Очень хорошая информативная статья!

Очень много полезной информации. Спасибо.

Спасибо за интересную и полезную статью.

Спасибо.Доступно и понятно.Много интересной и полезной информации.

мне 57 лет, у меня пробки появились недавно, после 15 летнего перерыва.У нас в городе ни один ЛОР не хочет заморачиваться вычищать лакуны. Мне 15 лет назад чистили по знакомству. Всё. Знакомой нет. Пробки выросли. Сама их вычищаю. Полоскаю. Но они опять нарастают.

А тонзилит могут удалить с помощью ножа и это больно да? я очень боюсь

Ножом да,хирургическим путем в больнице удаляли миндалины мне.Три дня не могла глотать,болело горло,похудела тогда на 5 кг.После удаления я стала нормальным человеком,мороженое могла есть,холодное до сих пор пью,раньше не могла,реже болею гриппом,простудой

Здравствуйте. А пробки появились после этого?

Они не могут появиться после этого, миндалин то нет
Я тоже удаляла, пробки были постоянные с 8 лет, в 15 надоело это все и согласилась

Обычно собаки живущие с хозяивами сами возвращаются домой после длительного загула. Поэтому хазяевам настоятельно рекомендуется проводить профилактические беседы со своими питомцами.

Стирильная клизма+трубочка для питья.Сжимаем,приставляем к месту с пробкой,разжимаем.Пробка высасывается в трубку,трубку промываем.И т.д.,пока все пробки не вынуты.

я с 12 лет мучеюсь с этими пробками,и не могу избавиться от них.голова болит,сопли ручьем,как избавиться от них.и забеременить не могу из за них.бывает и температура до 40.

Впервые столкнулась с такой проблемой и долго не знала что это такое из меня выходит.. И только недавно наконец мне объяснила знакомая. Поделюсь опытом. Уверена многим будет интересно и надеюсь всем поможет как и мне. Решила поделать профилактику для зубов и почистить организм чесноком и кунжутным маслом. А именно, с утра на тощак нарезается 1 зубчик чеснока мелко и должен 5 мин. полежать. Затем в течении 30 минут его нужно посасывать, после чего выплюнуть. Множно в инете найти информацию об этом методе лечения организма от хронических заболеваний. И к этому методу я решила добавить так же полоскание рта маслом холодного отжима, лучше всего кунжутным. Берется немного масла в рот и активно полоскается 15-20 минут. Слюну не сглатывать, по истечении времени выплюнуть. Тоже можно легко найти информацию более подробную об этом и о всей пользе. После полоскания маслом, кстати, уходит запах чеснока. Приятный бонус) Так вот, после первого же такого двойного полоскания я и почувствовала во рту эту штуку впервые. Она просто выпала и я ее легко выплюнула. Затем в течении месяцев пяти этих пробок выпало и часть было к сожалению проглочено ртак как не всегда удавалось откашля ныть удачно), целая здоровая жменя размерами от спичечной головки до крупной чечивицы. Где они все гнездились долгие годы, не представляю. Но вот уже месяц как выпадения прекратились. Очень надеюсь, что теперь буду гораздо реже простужаться, а то просто как напасть была. Попробуйте, может еще кто освободится от этой гадости. Будте здоровы и счастливы!

ВИКА а вы горло полскали или рот маслом?

Я полагаю, что использование чеснока натощак, к тому же речь не идёт о разовой процедуре, вызовет проблемы со стороны поджелудочной железы ( а посадить чесноком её можно с лёгкостью, к тому же на тощак) как не крути , чеснок будет попадать в желудок. Как врач, не советую использовать метод описанный выше.
Один из сильнейших способов удаления этой проблемы, является соскоб ткани, далее эту пробку или соскоб стоит отнести в бак-лабораторию. Вы должны понять, что именно несет причину, так как она идёт изнутри. Если бактериальная флора, то её лечат подборкой антибиотиков или иммунных препаратов – методом чувствительности. Если будет обнаружена грибковая флора, то убрать эту проблему не составит труда, путем диеты правильной и противогрибковой терапии.
Я сам лично использовал иммунный препарат ИМУНОФАН -это не реклама, это мой личный опыт ( очень сильный и долгодействующий препарат, который не несет побочки и держится до 4 месяцев в виде ответа иммунной системы на патогенные флоры) Курс я использовал 10 дневный , по 1 ампуле внутримышечно.

Недавно обнаружила у дочери пробки на миндалинах. Испугалась. Из одной лакуны вышло много. Я читала выше, что изза наличия пробок девушка не может забеременеть. Переживаю за дочь. Это действительно может отразиться бесплодием?

чушь собачья.причём здесь гнойные пробки и беременность.думайте прежде чем глупость сказать

У меня печальный опыт, не знаю что делать(( Я с этим сталкнулась в ноябре 2015(( Сначала я пошла в частную клинику (из-за работы не могла отлучиться на обычную поликлинику) там мне сказали ничего страшного полоскай Бетадином все пройдёт через неделю. Я счастливая полоскала нихрина не проходило, при этом антибиотики не прописала она мне ни анализов не назначила( Потом плюнула пошла в обычную, там рассказала все. Мне фурацилином промыли и сказали антибиотик пить и самой фурацилином полоскать. Вроде прошло неделя прошла вроде норм. Ну хожу себе счастливая .. Бац, снова.. Пошла в другую клинику там мне прописали к ним на процедуры ходить полоскать на аппарате танзилор, пить танзилгон и полоскать хлорофилиптом, т.к. мне сильно жгут аэрозоли. Ну что скажу 1,5 проходила счастливая. Вчера почувствовала слабость.. Сегодня опять они(( я уже не знаю что мне делать(( пью исключительно тёплое, горло держу закрытым.. Уже подумываю удалять к чертям.. Устала я с этим;(

Видимо иммунитет даёт слабину, укрепляй его. Выше было написано как.

пальцем можно дотянуться и вычистить

У меня хр/тонзилит и эти пробки,в данный момент давит горло и язычок отёк,что делать подскажите…

Я их чищу ватной палочкой, вату убираете.

Вот и я долгое время страдала от этих пробок.Выходило много,не знала что делать.Имея проблемы с зубами,то грешила и на это.В один день,для профиклатики,решила принять средство от глистов.И не могла поверить в это,но у меня вышел маленький глист.Я БЫЛА В ПАНИКЕ!Стала читать литературу и узнала,что эти пробки могут вызывать аскариды,которые могут забрести в носо-глотку.После принятия лекарства у меня все стало проходить буквально за часы,исчез неприятный запах,лимфоузлы значительно уменьшились размерах.Пробки пропали!Я бы никогда в это не поверила,если бы это не случилось у меня.Приняла лекарство на основе Пирантела.Иногда мы лечим симптомы,а не саму причину.!Желаю Всем здоровья!И надеюсь хоть кому-нибудь помочь.

Какие таблетки вы принимали от глистов?

Здравствуйте. Хочу признаться у меня аналогичная проблема. Регулярно хожу на процедуры промывания лакун к Лору. Посещала как государственную так и частную клинику. Проходила разные процедуры, сдавала мазок, прошла все методы лечения, но образование гнойных пробок продолжает меня беспокоить, и в моем случае это не зависит от переохлаждения или простуды, все так же наблюдаю частое их проявления. Как-то мне Лор подсказала, обратить внимание на употребления пищи, что при неправильном прикусе неравномерное распределение пищи и способствует частому образованию гнойных пробок. И действительно, я заметила что жевательный процесс у меня только на правую сторону. Подскажите, возможно это и способствует их образование?

Самый ифективный способ,это удалить мендалины.

Про сложности и для экономии (денег и времени).
Т.к. самой очень помогла в свое время информация на форумах, считаю и своим долгом также дать информацию.
1. Лечить убитую миндалину (если анализ показал ее нефункциональность) – выброшенные деньги и время.
Обошла много врачей, чтобы принять решение.
Мнение 5-ти из 7-ми врачей разных клиник – «удалять»
При том, что у меня никогда не было проблем с горлом – ни ангин, ничего, и о существовании пробок узнала случайно (после чего, конечно стала давить и мысль об их существовании морально меня угнетало) Еще была температура за 37 и состояние вареного овоща много лет.
Мнение двух, которые были против – это врачи «тех», советских времен. Их мнение – «лечить» = бесконечно пожизненно промывать – не слишком убедительно.
Во-первых, ЧТО лечить? Уже нефункционирующую миндалину, источник бактерий?
Во-вторых, зачем?
В-третьих, это невозможно впринципе – промыть можно только поверхностно, внутри сложная, изветвленная структура полная бактерий и пробок .
2. Тонзиллор.
Мое мнение и мнение нескольких знакомых, прошедших курс – бесполезная вещь.
Прошла 10 промываний. Через день выдавила пробку. Еще прошла 7 промываний. В этот же вечер выдавила пробку.
Возможно, он и полезен – но только в случае еще функционирующей миндалины (для временного эффекта)
3. Про одну не часто встречающуюся проблему.
Была одна сложность , не могла найти ничего похожего и уже стала паниковать, решив, что при операции что-то повредили.
Как будто бы был нарушен глотательный рефлекс. Глоток был слабый и недостаточный, чтобы протолкнуть пищу (даже жидкую кашу) . И она медленно стекала по горлу, либо как гусь делала много глотательных движений, чтобы как-то наконец проглотить.
И это было достаточно долго.. около месяца.
А причина проста: я слишком аккуратничала – не ела дней 6, не разговаривала. И мышца ослабела. Если столкнетесь с таким – не нужно паниковать – все восстановится, может быть и больше времени нужно – но точно восстановится.
Прошел год. Все отлично. Никаких последствий, как пишут – о постоянном фарингите и пр. Температура почти нормализовалась (иногда бывает снова поднимается, но редко).
После операции для независимого мнения была у нескольких врачей – все сказали, что сделано безупречно. Делала в Адмиралтейские Верфи (врач Азнаурян А.М.)

Столкнулся с такой проблемой. Купил шприц разводу раствор соды и соли с водой и с помощью шприца промываю вылетают каждый день! Потом люголем обрабатываю или мирамистином раз или два в неделю процедуру повторяю так и живу. Да и ещё меньше кушать надо. Поститься надо организм чистить!

источник

Гнойные пробки в миндалинах (тонзиллолиты) представляют собой небольшие образования, которые образуются в углубления (лакунах и криптах) при ангинах.
Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Заболевание является одним из самых распространенных после гриппа и ОРЗ. Чаще болеют дети, реже — взрослые в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин являются вирусы, бактерии и грибы.

Рис. 1. На фото гнойные пробки и гной в лакунах.

Глоточное лимфоидное кольцо является периферическим органом иммунитета, который располагается при входе в область глотки. Оно представляет собой лимфоидную ткань, наиболее крупные скопления, из которых называют миндалинами.
В небных миндалинах имеются лакуны, которые переходят в крипты, пронизывающие толщу миндалин на всю глубину. И лакуны и крипты покрыты эпителием, через который легко проникают лимфоциты. Поверхность лакун и крипт имеет большую площадь, поэтому все, что попадает извне (антигены), длительно контактируют с лимфоидной тканью миндалин, стимулируя последние к выработке антител. Особенно активно это происходит в молодом возрасте. В лакунах и криптах при ангинах образуются гнойные пробки.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А. Гноеродные бактерии стрептококки и стафилококки являются главной причиной образования пробок в миндалинах.

Причиной заболевания также может стать инфекция, которая локализуется в гайморовых пазухах, деснах и в местах кариеса зубов. При хроническом тонзиллите из-за развития соединительной ткани нарушается свободный выход из лакун. Микробы размножаются и становятся источником аутоинфицирования (самозаражения из локальных очагов). При всех видах ангин, протекающих с образованием гнойных пробок в горле, возникают однотипные симптомы, выраженность которых зависит от формы заболевания. Это:

Симптомы интоксикации.
Повышенная температура тела.
Боль в горле.
Гнойные пробки в горле.
Увеличенные лимфоузлы.

Рис. 2. Строение небной миндалины. 1 — лакуны, в которых образуются гнойные пробки, 2 — фолликулы, 3 — капсула, 4 — трабекулы, которые образуют остов органа.

Самыми частыми виновниками ангин являются β-гемолитические стрептококки группы А (до 80% случаев), стафилококковая инфекция, дрожжеподобные грибки рода Candida и Candida albicans. Реже – вирусы (аденовирусы, Коксаки, герпеса). Еще реже – спирохета венсана в сочетании с веретенообразной палочкой. Очень часто ангины вызываются сочетанной флорой.

Рис. 3. Фото возбудителя ангины β-гемолитические стрептококки.

Тонзиллолиты образуются в миндалинах и представляют собой небольшие образования, которые скапливаются в лакунах (углублениях) органа при ангинах и хронических тонзиллитах. Их образование начинается в лакунах, где лейкоциты и нейтрофилы вступают в борьбу с патогенными, гноеродными микробами. В просветах лакун скапливается слущенный эпителий, лейкоциты, микробы и продукты их разложения, белковые массы и слизь. Так образуется гной. Вначале заболевания гной изливается на поверхность миндалин. Но вскоре гной уплотняется и приобретает вид пленок, которые легко снимаются шпателем.

Казеозные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя. Из-за отложения минералов (в том числе солей кальция), гнойные участки уплотняются. Подобная картина часто встречается при хроническом тонзиллите и является поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пробки иногда образуются у здоровых людей. Они плотные, не вызывают неприятный запах изо рта. Из-за способности к самоочищению органа лечение в данном случае не требуется.

Гной и гнойные пробки в миндалинах часто являются причиной неприятного
гнилостного запаха изо рта

Рис. 4. На фото гнойные пробки миндалинах.

Рис. 5. На фото гнойные пробки, извлеченные из лакун миндалин.

Катаральная ангина встречается чаще других ангин. Она имеет относительно легкое течение. Фолликулярная ангина протекает тяжело. Воспаление развивается в слизистой оболочке миндалин и более глубоких ее слоях. При катаральной и фолликулярной ангине тонзилоллиты не образуются.

Рис. 6. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Миндалины отекшие, без гнойных пробок и налетов.

Лакунарная (гнойная ангина) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани миндалин гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Главную роль в развитии лакунарных ангин играют стрептококки. Поражение всегда двухстороннее. Иногда у больного могут отмечаться признаки и лакунарной и фолликулярной ангины.

В результате воспаления поверхность миндалин гиперемируется. В лакунах скапливается гной. При большом количестве гноя можно заметить, как он вытекает из лакун. На поверхности миндалин гной местами сливается и образует налеты светло-желтого цвета. Налеты легко снимаются шпателем. Подлежащий слой при этом не повреждается. Гнойные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя.

Рис. 7. На фото лакунарная ангина.

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и тонзилоллиты. Далее воспалительный процесс переходит из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 8. Воспалительный очаг в околоминдальной клетчатке справа. Виден гной и гнойные пробки в миндалинах.

Хронический тонзиллит развивается в результате постоянных воспалений миндалин. Вначале воспалительный процесс локализуется только в лакунах небных миндалин. Далее в результате постоянных обострений воспалительный процесс захватывает лимфоидную ткань. Со временем воспаление при обострениях развивается только в лимфоидной ткани, где постепенно развивается соединительная ткань. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, иногда уплотняются из-за обильного разрастания соединительной ткани.

Гнойные пробки в миндалинах — главный признак хронического тонзиллита.

Рис. 9. На фото гнойные пробки в миндалинах при хроническом тонзиллите. Разрастание соединительной ткани изменило нормальный вид ротоглотки.

Полоскание горла растворами с антисептиками способствует улучшению состояния больного при ангине и хроническом тонзиллите. Однако должный эффект при этом не достигается. Гнойные пробки могут находиться на любой глубине лакун и не всегда видны вооруженным глазом. Их вымывание достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин. При самостоятельном удалении гнойных пробок орган травмируется, а сама пробка может проникнуть далеко внутрь лакуны.

При применении ручного или аппаратного метода извлечения пробок возможно добиться успеха, но предотвратить появление новых тонзиллолитов невозможно. Для этого понадобиться своевременная и адекватная фармакотерапия.

Только своевременная и адекватная фармакотерапия обеспечит завершенность патологического процесса, сохранит защитную функцию слизистой оболочки и активность глоточного лимфоидного кольца, обеспечивающего местный и системный иммунитет.

Существует два способа удаления гнойных пробок:

методика промывания миндалин,
методика удаления пробок с помощью вакуумного аппарата.

При надавливании шпателем на область наружной дужки миндалины жидкий гной и тонзилоллиты выходят из лакун наружу.
Промывание миндалин осуществляется с помощью шприца, на конце которого имеется трубка-канюля. Вымывание пробки происходит при введении лекарственного препарата в лакуну. Процедура повторяется 5 раз. Если ходы лакун извилистые и глубокие, то процедура может оказаться неэффективной. Запрещается удалять пробки самостоятельно. Только врач ЛОР окажет квалифицированную помощь.

Рис. 10. На фото врач промывает лакуны с помощью шприца.

Гнойные пробки из миндалин удаляются с помощью аппарата «Тонзиллор». Введение в практику данной методики увеличило эффективность лечения ангин в два раза. В 4 раза сократилось число операций по удалению миндалин.
Работа аппарата основана на извлечении содержимого лакун с помощью создания вакуума в области миндалины и последующим глубоким промыванием миндалин с использованием ультразвука и фонофореза.
Низкочастотный ультразвук, используемый в аппарате способен:

создать высокую концентрацию лекарственных веществ в очагах поражения,
вызвать гибель бактерий,
размягчить содержимое лакун,
улучшить кровообращение в очагах поражения,
уменьшить процесс образования рубцовой ткани.

Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей.

Рис. 11. На фото аппарат Тонзиллор.

Рекомендовано проводить до 10 сеансов. При необходимости процедура повторяется через полгода. В случае если после проведения процедуры больного беспокоит болезненность в горле, рекомендовано применять препараты для местного применения с анестетиками (Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др).

Рис. 12. Специальные аппликаторы позволяют использовать аппарат «Тонзиллор» как у взрослых, так и у детей.

Гнойные пробки в миндалинах — постоянный источник инфекции организме.
Только врач сможет выбрать нужную методику индивидуально для каждого пациента.

источник

Гнойные пробки в миндалинах могут появиться в связи с осложнением болезни горла, из-за отсутствия гигиены, у людей с хроническим тонзиллитом или в ряде некоторых других причин.

Человек может чувствовать себя совершенно здоровым или наоборот ощущать значительный дискомфорт. Но как бы то ни было, пробки лучше лечить, так как если пустить все на самотек, могут развиться серьезные осложнения.

Казеозные пробки или гной в миндалинах можно увидеть, просто посмотрев на горло перед зеркалом. Они обычно белые или желтые в виде творожных кусочков на горле в районе миндалин.

Располагаются в лакунах – раскрытых в сторону гортани внутренних полостей миндалин. Эти белые или желтые кусочки – результат борьбы иммунной системы с инфекцией, по сути, просто омертвевшие клетки и частички тканей и крови, а также самой инфекции.

гнойные пробки

Порой пробки в миндалинах совершенно не имеют никаких симптомов, кроме их наличия. Их можно увидеть, ощутить задней частью языка, но более ничего нет.

Но по большей части наблюдаются следующие симптомы:

белые пятна или кусочки на или в тканях горла;
боль при приеме пищи;
постоянная боль в горле;
неприятный запах изо рта;
температура;
общая слабость.

На начальной стадии белые пробки имеют небольшие размеры, их может быть даже не видно в складках миндалин. Но если болезнь начинает развиваться, размер гнойников будет расти.

Причиной их появления могут быть разные вещи:

Если иммунная система ослаблена полностью или частично, гной в горле образуется довольно часто. Белые частички напрямую говорят о том, что гланды не справляются со своей функцией – защиты организма от микробов, бактерий и инфекций.
Осложнения после ангины также проявляются в появлении белых пробок. Правда у человека с хорошей иммунной системой их не будет, так как организм быстро справится с осложнением, если оно вообще будет.
У людей с хроническим тонзиллитом пробки могут быть на протяжении всей жизни – это совершенно нормальное явление. Конечно, придется все время их удалять, пить медикаменты или хотя бы полоскать горло, но время от времени, они будут появляться.
Влияние на миндалины некоторых микроорганизмов также приводит к образованию пробок. Среди них: стафилококк, стрептококк, хламидии, грибы, пневмококк. Причиной появления этих микроорганизмов может быть ОРВИ, кариес, который долго не лечился и гайморит.
Отсутствие гигиены. Если зубы и язык не очищаются, как положено дважды в день, это может вызывать развитие неблагоприятной микробной среды и как следствие – гнойных пробок.

Белый налет образуется не всегда. Главной причиной может быть лакунарная ангина. При этом, белый налет может казаться поверхностным, но на самом деле полностью заполняет лакуну.

лакунарная ангина

Поначалу проявляется лишь пара-тройка таких налетов, но позже они могут разрастаться, выходя за пределы своих лакун и сливаясь, полностью обволакивая гланды.

Наличие пробок без температуры указывает либо на незначительную болезнь, либо на то, что причина в гигиене.

Чтобы вылечить гнойники, в таком случае необходимо обратиться к ЛОРу, чтобы понять суть проблемы.

Лечиться придется дома, полосканием специальными препаратами, выписанными доктором, травами или содой с солью.

Их можно не лечить, так как, по сути, их появление – следствие работы миндалин, которые просто выводят гной из организма.

Чтобы понять причину возникновения пробок, а также выявить степень болезни проводится:

Фарингоскопия – осмотр полости ротоглотки.
Берется посев гнойничка, чтобы определить какие антибиотики или таблетки справятся с ними лучше всего.
Иногда делается анализ миндалин и тканей горла.

Домашнее лечение состоит в ряде полосканий:

Растворами соли и соды можно промывать горло или полоскать его. Вымывание дома не рекомендуется – это опасно!
Фурацилин, также помогает избавиться от проблемы. Его растворяют в теплой воде и просто полощут горло. Кроме того, из аптечных средств можно использовать мирамистин, ротокан, хлоргексидин.
Вывести пробки или повысить иммунитет, для борьбы с инфекцией помогут полоскания горла заваренной ромашкой, корой дуба, зверобоем.
Чистка ватным тампоном. Для этого нужно прополоскать горло солевым раствором, почистить зубы и до процедуры нельзя есть 2 часа – это снизит шанс заражения. Делается процедура только самостоятельно перед зеркалом. Нужно оттопырить щеку и ватным тампоном немного надавить на гланду под местом гноя. Двигая палочку вверх, гной сам по себе выйдет. Но этот метод врачами не рекомендуется, так как высок риск повреждения миндалин.

И более того, если болезнь запущена или имеет активную форму, полоскание является лишь второстепенным лечением, а не основным.

Если казеозные пробки или гной в горле появляются очень часто, иммунитет заметно ослаблен, человек часто болеет, наблюдается воспаление гланд, стоит обратиться к ЛОРу.

Медикаментозное лечение болезни заключается в:

назначении антибиотиков;
вакуумном отсасывании пробок;
промывании миндалин шприцем;
физиотерапевтических процедурах;
запечатывании лазером лакун;

Они делаются в больнице или в специальных медицинских центрах. В редких случаях, когда гной все время появляется и принимает хроническую форму, единственный вариант лечения – удаление миндалин.

Полное вырезание гланд редко, чаще проводится частичное удаление, чтобы убрать очаги инфекции, но оставить большую часть миндалин не тронутой для выполнения ими их основной функции.

У детей возникают гнойнички по тем же причинам, что и у взрослых. Но масштабы проблемы могут быть более серьезные.

Большую проблему представляет то, что ребенок не понимает как это серьезно и может начать самостоятельно выдавливать гнойники, а это опасно. Поэтому болезнью должен заниматься взрослый.

Если пробки мешают их нужно удалить в больнице или дома. Последний вариант крайне опасен и не рекомендуется. Вместо этого можно:

Методично полоскать горло, чтобы ослабить боль (если она есть) или повысить иммунитет.
Запечатать лакуны лазером (но для деток не рекомендуется).
Отсосать гнойники в больнице при помочи вакуумного инструмента.

У беременных женщин организм и без того ослаблен, как и иммунная система. Поэтому гнойные пробки крайне не желательны.

Однако, есть множество зарегистрированных случаев, когда беременность проходила удачно даже при наличии у матери больших гнойников в миндалинах.

И все же они могут привести к серьезным проблемам:

Инфицирование соседних тканей и органов – распространение инфекции по организму.
Инфицирование малыша, вследствие распространения инфекции.
Сепсис.
Заражение новорожденного. Порой во время беременности признаков никаких к болезни плода нет, но после рождения выявляются какие-либо проблемы.

Лечение проводится также, как и в остальных случаях. Но чтобы избежать этих проблем нужно:

Все время находиться в тепле избегая сквозняков.
Носить шарфы и шапки.
При первых признаках болезни обращаться к врачу.
Соблюдать гигиену полости рта.
Наблюдаться у врача, чтобы знать о протекании беременности.
Употреблять по возможности мягкую пищу (чтобы не повредить миндалины).

Если большие пробки не лечить, могут возникнуть осложнения:

Флегмона шеи, возникает, когда поражаются фациальные ткани. Болезнь опасная и может привести к летальному исходу.
Сепсис. Гнойнички будут распространяться по организму, в том числе вместе с кровью. Поначалу это заденет такие важные органы как почки, печень, сердце, а позже выльется в заражение крови.
Паратонзиллярный абсцесс – это скопление гноя в полости тканей, которые окружают небную миндалину. В результате этого возникает жуткая боль в горле. Лечение только хирургическое.
Медиастинит – следствие все того же распространения гнойников по организму. Протекает в шее и грудной клетке.

Проще всего гнойные пробки не лечить, а предотвратить их появление:

Соблюдение гигиены позволяет регулировать вредную и полезную микрофлору.
Ангину нужно лечить своевременно и щепетильно, чтобы не развивались осложнения.
Лечение носа также крайне важно. Простой насморк или гайморит с легкостью вызовет пробки в горле.
Переохлаждение не рекомендуется, тем более, если организм ослаблен. Нужно всегда тепло одеваться и не экономить на отоплении.
Ежедневно важно пить не менее 2 литров жидкости. Любую еду нужно тщательно пережевывать, чтобы избежать грубых кусочков, способных повредить миндалины.

Гнойные пробки могут появиться в организме как здорового, так и больного человека. Они не признак тревоги, а лишь причина для внеплановой проверки у врача.

Если серьезных симптомов болезней нет, и они не мешают, можно оставить все как есть и просто серьезней относиться к гигиене и приготовлению пищи. Боль и температура – симптомы куда серьезней, и требуют незамедлительного медикаментозного лечения.

источник

Тонзилитные пробки в горле – нередкое явление на фоне хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Даже при нормальном самочувствии обнаружение небольших гнойных очагов желтовато-серого цвета на миндалинах вызывает обеспокоенность у многих пациентов.

Стоит ли бить тревогу в таких ситуациях? Как лечить горло? Обязательно ли сразу удалять миндалины, чтобы неприятный симптом больше никогда не беспокоил?

Для ответа на вопросы сначала следует ознакомиться с механизмом происхождения тонзиллолитов.

Миндалины – один из первых иммунных барьеров на пути болезнетворных бактерий и вирусов. Их поверхность испещрена лакунами – щелевидными извитыми углублениями.

Они представляют собой скопление омертвевших клеток (чужеродных и собственных), продуктов их распада.

При длительном сохранении меняют свою структуру за счет отложения солей кальция.

Тонзиллитные камни могут быть единичными и множественными. Их размер начинается от 1 мм и в некоторых случаях заканчивается несколькими сантиметрами.

В зависимости от состава и длительности существования тонзиллолиты могут быть желтыми, серыми, красноватыми и даже коричневатыми.

Не каждый гной успевает кальцифицироваться. На ранних этапах определяются белые, рыхлые очаги небольших размеров.

От чего появляются скопления гноя? Существует довольно много различных причин. Самые основные из них:

В некоторых источниках отдельно к причинам относят вредные привычки, неблагоприятные условия окружающей среды, анатомические дефекты дыхательных путей (искривление носовой перегородки), кариес. В любом случае, все они ведут к снижению местных защитных сил, формированию хронических очагов инфекции.

Клиническое течение напрямую зависит от основной патологии. Например, хронический тонзиллит с пробками в миндалинах не всегда вызывает неприятные ощущения.

Беловатые, желтоватые вкрапления становятся случайной находкой при кашле, осмотре.

Слизистая горла может быть немного гиперемирована, гланды увеличены в размерах за счет не воспалительного отека, а стойких структурных изменений. Нередко беспокоит гнилостный запах изо рта.

тонзилитные пробки фото

Белый налет в горле способен маскировать гной, расположенный в щелевидных участках гланд.

Гнойники, возникающие на фоне ангины, сопровождаются яркой сопутствующей симптоматикой. Беспокоит выраженная боль в горле, повышенная температура тела, слабость.

Гнойные массы при этом также «спрятаны» от глаз в лакунарных щелях, а наружная поверхность гланд покрыта участками идентичных по составу пленок, легко отделяемых медицинским шпателем.
Источник: nasmorkam.net

Почему появляются у детей? Во многом это обусловлено возрастными особенностями строения лимфоидной ткани, временным несовершенством иммунного ответа организма.

У детей раннего возраста лакуны глубокие, густо ветвятся, нередко заканчиваются значительными участками расширения. Это повышает вероятность возникновения воспаления.

Как считает Е.О. Комаровский, появление гноя, вне зависимости от отсутствия жалоб, служит основанием для посещения педиатра. К таким детям неприменимо самолечение, потому что оно чревато хроническим тонзиллитом в будущем.

Тонзилитная пробка в горле – предмет внимания отоларинголога. Именно его следует посетить при ее обнаружении.

ЛОР-врач способен направить пациента к другим узким специалистам. Например, при подозрении на дифтерийную природу налетов пациента осмотрит инфекционист. В случае необходимости оперативного лечения отоларинголог дает направление в стационар.

Так как при тонзиллите налет относительно легко снять, удаление его шпателем, палочкой кажется на первый взгляд хорошей идеей. Однако это заблуждение: таким способом достигается только поверхностная, а не глубокая очистка.

В качестве основной процедуры, в рамках поликлиники выполняется промывание миндалин. Лечение осуществляется двумя способами: вручную шприцем или при помощи специального аппарата. Данная манипуляция весьма действенная, но может вызывать неприятные ощущения у некоторых пациентов.

Если все консервативные методы себя исчерпали, а справиться с патологией не удалось, проблему решают хирургически – которая сама по себе уже стала источником непрекращающейся инфекции и воспалительного процесса.

Метод лечения относительно прост, позволяет убрать гнойные пробки в рамках амбулаторного приема. Последовательность действий:

Подготовка шприца с лекарством. Врач набирает антисептический раствор, чаще всего фурацилин. Вместо иглы устанавливается канюля – полый металлический стержень, у которого изогнут конец.
Непосредственно промывание. Канюля вводится в лакуны, через нее поступает лекарство-антисептик. Пациент сплевывает раствор.
Обработка миндалин. После завершения промывки гланды смазывают обеззараживающими препаратами, например, Люголем. Рекомендовано не есть в течение часа после промывания, не употреблять грубую пищу.

Полностью вылечить человека с помощью пары процедур не получится. Однократное промывание шприцем не позволяет сразу же очистить самые глубокие участки лакун.

Одно из устройств, которое можно использовать для промывания – Тонзиллор. Его работа основана на действии вакуума и ультразвука.

Миндалину обезболивают, на поверхности закрепляют специальную присоску, с помощью которой удаляют содержимое ее щелей. На фоне излучения ультразвуковых волн в лакуну закачивают антисептик.

В течение минуты миндалины промывают озонированным раствором. Это позволяет улучшить отток гноя. После процедуры обработанную поверхность покрывают антисептиком и другими необходимыми лекарственными средствами.

Простое механическое удаление гноя не гарантирует полного выздоровления. Лечить тонзилитные пробки у взрослого и ребенка следует комплексно, путем устранения основной причины неприятного симптома.

Консервативные меры построены на использовании антибактериальных препаратов, промывании (рассмотрено выше), применении физиотерапевтических методик.

Подбор антибактериального препарата основан на результатах мазков с поверхности миндалин. Чаще сначала прибегают к эмпирической терапии – лечению до получения результатов бакпосева (подбираются препараты широкого спектра действия).

По результатам анализа мазков терапия становится этиотропной, то есть направленной на конкретного возбудителя.

Назначением схемы должен заниматься лечащий врач. Неправильный самостоятельный подбор антибиотиков, нарушение дозирования чреваты возникновением устойчивости возбудителя к препаратам. Наиболее используемые антибиотики при тонзилитных пробках:

Пенициллины . Чаще прибегают к амоксициллину, защищенному клавулановой кислотой.
Макролиды . Эффективны даже при устойчивости бактерий к пенициллинам. Используют азитромицин, джозамицин, кларитромицин.
Цефалоспорины . Некоторые разновидности вводятся только инъекционно (цефепим, цефтриаксон). В форме таблеток выпускают цефуроксим. Несмотря на общую группу, цефалоспорины отличаются. Правильно подобрать их способен только медицинский специалист.

Отдельного рассмотрения заслуживают ингаляционные формы антибиотиков, например, фузафунгин (Биопарокс). Они не способны полноценно заменить системные препараты. Ингаляционное средство эффективно в поверхностных участках, но не проникает глубоко в лакуны.

Подходят как часть комплексной терапии, но не заменяют остальные методы. Существуют синтетические препараты. Наиболее старым, но востребованным является фурацилин. Показал свою эффективность и безопасность хлоргексидин (Мирамистин), который разрешен даже при беременности.

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса подходят спиртовые растворы на основе календулы, ромашки. Можно приобрести однокомпонентные препараты, либо комбинированные, например Ротокан. Хотя он официально используется в стоматологии, его состав вполне подходит для полосканий горла.

Популярностью пользуются капли Тонзилгон. Согласно официальной инструкции, это средство используют внутрь. По данной причине оно во многом уступает растворам: препарат не успевает должным образом подействовать на лимфоидную ткань.

Полоскание им горла не принесет вреда, однако какими-либо преимуществами по сравнению с остальными средствами он не обладает.

Для достижения результатов используют несколько механизмов. Первый – уничтожение инфекционных возбудителей бактерицидным излучением (ультрафиолет, лазер).

Второй – улучшение доставки лекарственного средства в миндалины, например, с помощью ультразвуковых волн. Физиотерапию применяют только вне острого периода заболевания.

Лимфоидная ткань – часть иммунной системы организма, поэтому удалять ее без основания не стоит. К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативных мер на фоне выраженной потери миндалинами функциональной активности.

Избавиться от тонзилитных пробок навсегда можно путем удаления миндалин. Тонзиллэктомия при помощи скальпеля и специальной металлической петли является устаревшим методом лечения.

Проводится только в условиях стационара и требует нахождения в отделении в течение 4-6 суток после операции.

К современным способам относят Плюсом такого метода является возможность отправиться домой в первый же день после процедуры.

Удалить лимфоидную ткань можно с помощью Метод отличается точностью, малой потерей крови. Возможно проведение в амбулаторных условиях без госпитализации.

Часть функционирующей лимфоидной ткани можно сохранить. Лазером прижигают наиболее проблемные участки, вызывая «закупорку» расширенных лакун через рубцевание.

Использовать данные методы необходимо с осторожностью. Лечение тонзиллитных пробок в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача и на фоне основной терапии.

Большая часть народных рецептов построена на средствах для полоскания. Убрать в домашних условиях весь гной они не помогут, но уменьшат выраженность симптомов при тонзиллите.

Чем полоскать горло, если по каким-то причинам исключено использование спиртовых растворов? Антисептическим эффектом обладают водные настои на основе растительных трав. Эффективны полоскания с ромашкой, календулой, шалфеем.

Используют пихтовое масло. Пара капель наносится непосредственно на пораженные миндалины. Рецепт противопоказан детям, так как может привести бронхиальному спазму с удушьем.

Широко распространены рецепты с прополисом, например, его разжевывание. Несмотря на известность, эффективность остается под сомнением. Важно помнить, что указанный продукт пчеловодства – сильный аллерген.

Некоторым пациентам кажется, что гной проще убрать самому, чем тратить время на поход к доктору. На самом деле, можно навредить себе так, что врачу придется заниматься не только лечением основного заболевания, но и осложнений.

Частый вопрос: как выдавить гнойник? В интернете рассказано множество способов, включая удаление ватным диском, даже языком. К таким методам прибегать в домашних условиях нельзя.

Почему запрещено выдавливать гной самостоятельно? Лимфоидная ткань очень хрупкая и пронизана мелкими сосудами. Это чревато заносом новой инфекции, ее генерализацией, а также сильным кровотечением.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Скопления гноя на фоне отсутствия жалоб – показатель хронического воспаления. Даже если комочки выходят сами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Основные последствия связаны с распространением инфекции, структурными тканевыми изменениями, неадекватным иммунным ответом. А именно:

Ревматическое поражение органов вследствие их повреждения собственными противомикробными антителами. «Органами-мишенями» являются сердце, суставы, почки.
Паратонзиллярный абсцесс – ограниченный участок нагноения клетчатки, окружающей миндалины.
Флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ.
Рубцевание гланд, особенно при попытках вытащить спрессованные кусочки гноя пальцами. Длительное воспаление приводит к структурным изменениям, которые влекут еще большее ухудшение иммунной функции.

Стоит отметить, что некоторые указанные последствия относят к отдаленным. Если сейчас ничего не беспокоит – это не означает, что опасность отсутствует. Иногда неправильно леченный тонзиллит через несколько лет «заявляет о себе» клапанным пороком сердца.

Зная, как удаляют в условиях больницы пробки, к каким последствиям они способны привести, лучше вообще избегать их появления. Правила несложны.

Первое – это соблюдение правил личной гигиены. Второе – своевременное устранение любых источников хронической инфекции. Речь идет не только о тонзиллитах, но и о кариесе, синуситах.

Тонзиллолиты – это не самостоятельное заболевание, а индикатор неполадок в работе местного иммунитета. Причина одного и того же симптома бывает разной.

Только физическое удаление гноя, например, выдавливание, не приведет устранению основной патологии. Любая статья в интернете должна служить не пособием для самолечения, а мотивацией для обращения к специалисту.

источник

Пробки в горле — это скопление гнойных масс в лакунах миндалин (гланд). Такие осложнения, как правило, возникают вследствие не долеченного острого тонзиллита, но еще чаще встречаются при хронической форме болезни. В этой статье мы расскажем про методы лечения хронического тонзиллита и удаление тонзиллитных пробок.

Небные миндалины, или гланды, — важный орган иммунной системы человека. Располагаются гланды в полости рта по обеим сторонам у глотки. Гланды напоминают по форме орешек миндаля (отсюда и пошло название «миндалина») и имеют размер от одного до четырех сантиметров в диаметре. Гланды наделены защитной функцией. Они являются своеобразной преградой для бактерий, попадающих в организм воздушно-капельным путем, а также при приеме пищи. Особенности строения гланд и выполняемые ими функции напрямую связаны с появлением тонзиллитных пробок в горле.

На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия — лакуны и крипты.

Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической — периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит — часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.

Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.

Обострению тонзиллита благоприятствуют:

хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
разращение аденоидов;
искривленная перегородка носа;
повреждения гланд;
переохлаждения;
слабый иммунитет.

Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.

Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
отсутствие правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Пробки — это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.

Постоянно повторяющиеся ангины — если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.

Следующий симптом — это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки — они как бы склеиваются друг с другом.

Увеличенные лимфоузлы — еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.

Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.

Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.

Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.

Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна — удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.

Консервативный способ лечения состоит из:

Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
Полоскания горла (отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств — «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
Ингаляций (по согласованию с врачом).
Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».

При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.

При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.

Тонзилэктомия — удаление миндалин — самый радикальный способ избавления от проблемы. Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!

Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.

Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно — расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.

Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:

тщательно следите за гигиеной полости рта;
вовремя лечите ангину и воспаления в носу и ротовой полости: гайморит, фронтит, кариес, стоматит;
избегайте переохлаждения;
при хроническом тонзиллите следуйте рекомендациям своего лор-врача, не забывайте о профилактических комплексах физиопроцедур и промываний миндалин;
укрепляйте иммунитет и старайтесь вести здоровый образ жизни.

Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок. Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

источник