Клацид для взрослых при гнойной ангине

В последнее время все больше микробов приобретают устойчивость к химиотерапевтическим препаратам.

Существуют бактерии, которые уже не реагируют на применение таких антибиотиков, как классический пенициллин или эритромицин.

Потому фармакологи все время работают над разработкой новых противобактериальных препаратов, которые, обычно, представляют собой полусинтетические производные самых известных антибиотиков.

Так, например, полусинтетическим производным известного антибиотика эритромицина, положившего начало классу макролидов, является кларитромицин.

Антибиотик кларитромицин лишен многих недостатков своих предшественников – он вызывает меньше побочных эффектов, реже становится причиной аллергических реакций, влияет на больший спектр бактерий, включая те, которые вырабатывают особые разрушающие пенициллины ферменты. На основе кларитромицина создан относительно новый препарат Клацид.

Клацид доказал свою высокую эффективность в отношении многих бактерий как во время исследованиях в условиях лаборатории, так и в клинической практике.

Как и большинство макролидных антибиотиков Клацид действует бактериостатически, то есть, останавливая рост и размножение бактерий, по отношению к стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам, гемофильной палочке, моракселле, внутриклеточным бактериям хламидие и микоплазме, некоторым микобактериям.

Список микроорганизмов, которые способен победить Клацид, далеко неполный, но и этого достаточно, чтобы понять насколько широко действие препарата.

В большинстве случаев этот антибиотик легко справляется с инфекциями горла, лишь в редких случаях некоторые бактерии проявляют свою устойчивость к Клациду. При бесконтрольном приеме, когда больные сами себе назначают это лекарственное средство, бактерии могут приобретать к нему устойчивость.

Как и все прочие антибиотики, этот препарат можно применять только по назначению врача, который определит, нужно ли вообще применять столь сильный антибиотик, в какой дозировке его принимать и как долго.

Антибиотик Клацид врач может назначить для лечения детей и взрослых:

• При болезнях горла – бактериальных тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, в том числе при ангине и ее гнойных осложнениях (абсцессах миндалин, глотки),
• При прочих инфекциях лор-органов – гнойных отитах, тяжелых синуситах;
• Для лечения стрептококковой инфекции (скарлатины), а также инфицирования коклюшной палочкой (на ранних этапах болезни) у детей;
• При терапии пневмоний и бронхитов;
• При инфекциях мягких тканей (целлюлите), кожи (фолликулите, роже) и т. д.

Клацид может применяться у взрослых, в том числе и у пожилых людей (без изменения дозировки), а также у детей любого возраста. Поскольку препарат охватывает все возрастные категории пациентов, производитель позаботился о разнообразии фармакологических форм антибиотика, который выпускают в:

• Таблетках, содержащих кларитромицина 250 мг,
• Гранулах для приготовления суспензии для детей во флаконах емкостью 60 и 100 мл,
• Таблетках пролонгированного действия с приставкой «СР», содержащих 500 мг кларитромицина,
• Порошках для приготовления раствора для внутривенного капельного введения по 500 мг во флаконе.

Если препарат назначается для лечения взрослых или детей старше 12-ти лет, то врачи обычно рекомендуют принимать одной таблетке 250 мг 2 раза в сутки. Прием Клацида можно производить независимо от приема пищи, важно только соблюдать интервал в 12 часов между приемами антибиотика.

Клацид СР принимают по одной таблетке всего лишь раз за сутки, примерно в одно и то же время. При тяжело протекающей ангине или ее ранних осложнениях врачи могут назначать взрослым пациентам по 2 таблетки Клацида (по 250 мг) дважды в сутки. Пожилым людям дозу не корректируют, а вот пациентам с почечной недостаточностью ее уменьшают вдвое.

При очень тяжелых инфекциях лечение Клацидом могут начать с внутривенного введения антибиотика.

Внутривенное струйное (со шприца) или внутримышечное введение препарата запрещено! Делают это только в условиях больницы, где медперсонал самостоятельно разводит содержимое флакона с антибиотиком до состояния раствора для внутривенного вливания.

Антибиотик вводят медленно с помощью систем-капельниц в течение минимум одного часа. Если ввести содержимое флакона быстрее, у больного возникнет боль по ходу вены и ее воспаление.

Обычно используют по одному флакону Клацида утром и вечером. Через 2-5 дней, когда состояние больного нормализуется, можно будет перейти на прием Клацида в таблетках.

Лечение Клацидом острого бактериального воспаления глотки или гортани занимает от 5-ти до 14-ти дней в зависимости от тяжести инфекции.

При стрептококковой инфекции (том же воспалении миндалин или скарлатине) рекомендуется курс антибактериального лечения минимум 10 дней, как у взрослых, так и у детей.

Для лечения детей младше 12-ти лет используют только суспензию Клацида. Притом суточная дозировка препарата для детей может варьироваться от 7,5 мг/кг до 30 мг/кг.

Чаще всего требуется назначение препарата в дозировке 15 мг/кг веса ребенка. Такие вариации в дозировке и отсутствие конкретных указаний по срокам лечения еще раз подчеркивают важность именно врачебного назначения Клацида для лечения детей!

Клацид суспензия для применения у детей в готовом уже разведенном виде содержит 125 мг антибиотика на каждые 5 мл (одну чайную ложку) суспензии.

Врачи часто назначают препарат с указанием дозировки в миллиграммах антибиотика, потому, чтобы не возникало путаницы во время применения лекарства, родителям следует уточнить у врача дозировку суспензии в миллилитрах.

Для детей также рекомендован прием препарата два раза в сутки.

Ребенку можно давать Клацид во время еды, между приемами пищи, совсем маленьким детям разрешается прием антибиотика с молоком. Каждый раз, перед тем, как давать суспензию ребенку, нужно встряхивать флакон для равномерного распределения антибиотика. После приготовления суспензию для детей можно хранить не более двух недель.

Антибиотик Клацид – сильное противобактериальное средство, он высокоэффективен даже при очень тяжелых бактериальных инфекциях горла. Именно «бактериальных», потому как на вирусы и грибки никакие антибиотики, даже самые сильные, не действуют.

Потому каким бы тяжелым ни был грипп или как бы ни мучил кандидоз в глотке, Клацид не поможет, поскольку это инфекции не бактериального происхождения.

Кроме того, в ряде уважаемых клинических исследований было установлено, что прием антибиотиков во время вирусной инфекции (того же гриппа) якобы для профилактики бактериальных осложнений не только не уменьшает вероятности этих самых осложнений, но и наоборот – увеличивает риск возникновения вторичной бактериальной инфекции в 2,5-4 раза.

Притом это будет инфекция вызванная бактериями, устойчивыми к антибиотику, а значит и трудноизлечимая. Отсюда и вывод – прием Клацида должен осуществляться только при наличии конкретных показаний к антибактериальной терапии.

Запрещено одновременное применение Клацида с некоторыми лекарственными средствами из-за возникновения после их совместного приема тяжелых побочных эффектов.

Например, если принять этот антибиотик вместе с противоаллергическим препаратом Астемизолом или Терфенадином, нейролептиком Пимозидом или лекарственным средством для лечения желудочно-кишечных расстройств Цизапридом, то у пациента возникнет опасное для жизни нарушение ритма сердечных сокращений. Абсолютным противопоказанием к применению Клацида является:

• Аллергия на макролидные антибиотики,
• Беременность (нет данных по применению),
• Период кормления грудью (препарат проникает в грудное молоко),
• Почечная недостаточность (последняя стадия),
• Порфирия (преимущественно наследственная болезнь, нарушение пигментного обмена в коже).

Несмотря на то, что Клацид относительно малотоксичный и редко вызывающий аллергические реакции антибиотик, список возможный при его приеме побочных эффектов довольно внушительный.

Могут возникать кишечные расстройства, кандидоз полости рта, гепатит с желтухой, обратимая потеря слуха, бессонница, галлюцинации, судороги, искажение восприятия запахов и вкуса, покраснение кожи, сыпь. У детей из побочных эффектов чаще всего наблюдаются тошнота, боли в животе, рвота, изменения стула, головокружения и головная боль.

источник

Если у больного развивается бактериальная ангина, ему нужно как можно скорее подключать антибиотики. Все дело в том, что тонзиллит — одно из серьезных заболеваний. Во время болезни происходит поражение миндалин. Эта часть глоточной полости, которая защищает дыхательную систему от вторжения чужеродных микробов. При ослаблении иммунной функции миндалины уже не способны полноценно выполнять свою работу, на фоне чего они отекают и покрываются гноем. Тогда пациентам прописывается Клацид при ангине.

Клацид относится к антибактериальным средствам. Его активный компонент в виде кларитромицина является веществом синтетического происхождения, принадлежит к макролидной группе.
Клацид при ангине у взрослых и подростков выписывается в таблетированной форме. Капсулы имеют округлую форму и желтоватый цвет.

В одной пачке находится 14 таблеток. В комплекте идет инструкция. В одну таблетку включено 250 или 500 миллиграмм действующего вещества. Также имеются дополнительные компоненты.

Грудничкам и детям дошкольного возраста прописывают лекарство в виде суспензии. Порошок можно приобрести в любой аптеке. Он имеет белый цвет и приятный фруктовый запах. Для приготовления порошковую массу перемешивают с остуженной кипяченой водой. В 5 миллилитрах сиропа содержится 125 и 250 миллиграмм кларитромицина.
Имеются дополнительные компоненты в виде:

• повидона;
• карбомера;
• диоксида кремния;
• диоксида титана;
• сахарозы;
• касторового масла;
• мальтодекстрина;
• ксантановой камеди;
• фруктового ароматизатора;
• лимонной кислоты;
• гипромеллозы.

Порошок размещается во флаконе из темного стекла, объем которого составляет 100 миллилитров. В комплекте идет мерная ложечка и инструкция по использованию.

Если наблюдается осложненная гнойная ангина, Клацид назначаются для внутривенного введения. Такой способ лечения обычно применяется в стационарных условиях.

Антибиотик из группы макролидов имеет способность подавлять способность болезнетворных микробов к дальнейшему размножению. Этот процесс происходит за счет блокировки синтезирования белковых структур возбудителя.

Медикамент проявляет высокую эффективность по отношению грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также он активно борется с анаэробами. А вот энтеробактерии и синегнойные палочки не чувствительны к кларитромицину.

Клацид используется для лечения тонзиллита у детей и взрослых разных возрастов. После приема внутрь таблеток и суспензии препарат поступает в желудок. Чтобы лекарство не разрушилось под влиянием соляной кислоты, капсулы покрываются специальной оболочкой.

Этот процесс в несколько раз повышает биодоступность медикамента. Потом активное вещество попадает в тонкую кишку. Там он окончательно расщепляется и всасывается в кровь. Разносится по всему организму и попадает в воспаленные участки.
Что лучше использовать от ангины, решает врач после осмотра больного. Но стоит отметить, что данное антибактериальное средство считается одним из лучших. Он быстро справляется с бактериями, при этом вызывает минимум побочных эффектов.

Клацид принимается как взрослыми, так и детьми. Форма препарата подбирается исходя из возраста. Использовать антибиотик можно только в том случае, если заболевание сопровождается:

• появлением гнойного налета на миндалинах;
• высокой температурой в течение трех и больше дней;
• стрептококковая, стафилококковая ангина;
• сильными болезненными ощущениями в горле;
• развитием серьезных осложнений на горло, дыхательную систему, сердце и почки.

Макролиды назначаются пациентам только когда, когда имеется аллергическая реакция на пенициллины или отсутствует эффект от цефалоспоринов.

Препарат продается в порошкообразном виде. Гранулы располагаются во флаконе из темного стекла. Для приготовления суспензии необходимо в емкость добавить остуженной кипяченой воды. А потом тщательно взболтать до образования однородной массы. Хранится готовое средство в холодильнике.

Принимается суспензию в любое время вне зависимости от приемом пищи. Дозировку рассчитывают исходя из веса ребенка. На один килограмм приходится 7,5 миллиграмм активного вещества. Разделяется прием на два раза. Суточный объем медикамента не должен превышать 500 миллиграмм.

Если причиной заболевания стали микобактерии или болезнь осложнена другими патологиями, то дозу увеличивают до 15 миллиграмм на один килограмм веса. Продолжительность лечебного курса суспензией составляет от 5 до 10 суток в зависимости от тяжести заболевания.

Таблетки принимаются вне зависимости от приемов пищи. Ее советуют глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Доза лекарства зависит от течения тонзиллита и некоторых особенностей организма.

Если воспалительный процесс не сопровождается осложнениями, то суточный объем составляет 500 миллиграмм. Поэтому препарат можно принимать единожды, если дозировка у таблетки 500 миллиграмм. Или разделять на два приема, но приобретать лекарство с дозой 250 миллиграмм.

Когда тонзиллит дал осложнения на другие органы, то суточный объем медикамента увеличивают до 1 грамма. Длительность лечебной терапии составляет от 5 до 7 суток.
При отсутствии положительного результата в течение 2-3 дней следует снова посетить доктора и заменить препарат на другой.

Клацид не всегда прописывается при ангине, так как он имеет ряд ограничений в виде:

• повышенной восприимчивости к составляющих медикамента;
• порфирии. Заболевание характеризуется нарушением пигментного обмена в организме;
• тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
• непереносимости фруктозы, сахарозы;
• лактозной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• гипокалиемии. Болезнь характеризуется пониженной концентрацией ионов калия в крови. Это ведет к нарушению ритма и частоты сокращений сердечной мышцы;
• перенесенного ранее гепатита;
• периода вынашивания и кормления грудью;
• детского возраста до 12 лет при назначении таблетированной формы.

Также в инструкции прописаны и относительные противопоказания. К этому списку относят:

• ишемическую болезнь сердечной мышцы;
• гипомагниемию;
• брадикардии.

Нельзя сочетать кларитромицин с мидоназолом, астемизолом, пимозидом, статином, терфенадином.

При несоблюдении дозировки или наличии противопоказаний у пациента могут проявиться побочные эффекты в виде:

• нарушения работы пищеварительной системы. Сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, болевым синдромом. В редких случаях наблюдается воспаление пищевода, гастрит, запор, сухость в ротовой полости, панкреатит, желтуха, печеночная недостаточность;
• нарушения в функциональности нервной системы. Характеризуется болью в голове, бессонницей, потерей сознания, сонливостью, повышенной возбудимостью, психическими расстройствами, развитием судорожного состояния, депрессией, галлюцинациями;
• сбоев в работе сердечно-сосудистой системы: расширения сосудов, развития мерцательной аритмии;
• нарушения в функциональности дыхательной системы: бронхиальной астмы, носового кровотечения, тромбоэмболии легочной артерии;
• сбоев в работе органов чувств. Сопровождается нарушением вкусовых качеств, нарушением слуха, звоном в ушах, глухотой, потерей обоняния;
• нарушения в функциональности мочевыделительной системы: нефрита, почечной недостаточности;
• сбоев в работе опорно-двигательной и мышечной системы. Характеризуется скованностью в мышцах, спазмом поперечно-полосатых мышц, мышечной ослабленностью;
• кандидоза;
• аллергических проявлений: высыпаний на кожном покрове, зуда, жжения, покраснения, дерматита;
• изменений в клинической картине крови;
• угнетения функции печени при превышении дозировки.

В редких случаях развивается анафилактических шок, наблюдаются скачки в артериальном давлении.
При развитии побочной симптоматики необходимо в срочном порядке отменить медикамент и обратиться к доктору для замены.

Перед тем как начать прием лекарства, стоит тщательно ознакомиться с инструкцией. В ней прописаны некоторые указания по правильному использованию:

1. При длительном и неправильном приеме препарата и бактериальных агентов может развиться устойчивость к активному компоненту. Это может привести к хроническому течению болезни или присоединении вторичной инфекции.
2. Медикамент необратимо влияет на функциональность печени. Этот процесс ведет к возникновению печеночной недостаточности. Если проявляются признаки патологии, то антибиотик стоит отменить.
3. При длительном применении следует контролировать состояние крови и работу почек.
4. Кларитромицин неблагоприятно сказывается на работе пищеварительного тракта. Поэтому врачи советуют с первого приема начать прием пробиотиков. Если этого не сделать, то у больного может развиться псевдомембранозный энтероколит.
5. При наличии инфекционного заболевания стоит убедиться в том, что микробы восприимчивы к действующему веществу. Если в течение 6 месяцев принимались медикаменты на основе кларитромицина, то об этом нужно сказать доктору.
6. В состав суспензии входит сахароза. Поэтому антибиотик принимается с особой осторожностью при сахарном диабете.
7. Кларитромицин сказывается на работе нервной системе. При его применении следует отказаться от работы с механизмами.

Таблетки и суспензию можно приобрести в любой аптеке. Но не стоит заниматься самолечением. Для достижения быстрого положительного результата нужно посетить врача для постановки точного диагноза.

источник

Ангина – это, прежде всего, заболевание микробного характера. Организмы современных людей весьма устойчивы сейчас к разного типа микробам, поэтому не все лекарства способны справиться с ними и обезвредить.

Классические средства при ангине – это пенициллин и эритромицин, но именно на эти лекарства у микробов и выработался иммунитет.

Поэтому современная медицина стремится к тому, чтобы разработать все более и более новые антибактериальные препараты. Почти всегда эти медикаментозные продукты – синтез всех известных и популярных антибиотиков.

Таким новым и эффективным средством является Клацид. Клацид при ангине – это поистине верное и правильное решение, потому что он основан на одном из новых антибиотиков – кларитромицина.

Это лекарство антибиотического характера получено с помощью синтеза другого антибиотика – эритромицина. Кларитромицин намного эффективнее.

Более того, он легче переносится, и прием этого препарата не вызывает почти побочных эффектов. Кроме этого, он редко вызывает аллергию или непереносимость.

Данный антибиотик подтвердил свою эффективность не только при лабораторных исследованиях, но и в практических, клинических условиях.

Клацид относится к препаратам макролидного характера, он действует напрямую против микробов. Он не только останавливает их рост, но и препятствует новому размножению бактерий такого характера, как стрептококк, стафилококк, пневмококк и многие другие, подобные этим.

Невозможно перечислить досконально все те бактерии, которые в силах побороть клацид, но именно этого вполне достаточно, чтобы понять, что именно это средство имеет широкий спектр действия.

Многие врачи рекомендуют клацид при ангине, потому что он отлично справляется со всеми инфекциями в области горла. Конечно, и в случае с данным антибиотиком было то, что бактерии вырабатывают иммунитет к нему, но это очень редкое явления в современном мире.

Этот иммунитет у бактерий этого характера может возникнуть лишь тогда, когда больной не соблюдает все должные рекомендации по применению, и употребляет клацид при ангине бесконтрольно.

Как и всеми подобными лекарственными средствами, клацидом можно лечиться лишь по назначению специального врача-терапевта.

1. Когда у вас болит горло. Это могут быть разные типы заболеваний горла, в том числе и ангина.

2. Также при отитах и гнойных заболеваниях тех органов, которые отвечают за дыхание.

3. Препарат может избавить от инфекции стрептококка, а также от инфекции коклюша у детей на ранней стадии развития.

4. Это лекарство хорошо вылечит, или поможет вылечить пневмонию и бронхит.

5. Более того, этот антибиотик часто используют при кожных заболеваниях.

6. Иногда его применяют при борьбе с сильным целлюлитом.

Клацид универсален с точки зрения возраста людей, которым был назначен или рекомендован этот препарат. Его могут спокойно и без опаски применять как взрослые и пожилые люди, так и дети самого разного возраста.

Поэтому этот антибиотик можно встретить в разных видах:

• В таблетках – это самый распространенный и популярный вид этого препарата;
• В гранулах, которые предназначены для приготовления специальной суспензии для маленьких деток;
• В таблетках, содержащих вдвое больше кларитромицина;
• В порошковом виде, который удобен для приготовления раствора для капельниц.

Взрослым и подросткам рекомендуется применять по две таблетки в день, которые содержат 250 мг кларитромицина. Важно и удобно то, что это лекарство можно применять как после еды, так и до. Это никак не влияет на интенсивность и эффективность этого антибиотика.

Иногда, для профилактики, назначают по одной таблетке в день. Старикам же всегда рекомендуют употреблять именно одну таблетку клацида при ангине и других инфекционных заболеваниях. В случае же, когда инфекция сильная и серьезного характера, то клацид лучше принимать внутривенно.

Важно знать и помнить то, что внутримышечно вводить это лекарство строго запрещено! Это обусловлено многими неблагоприятными последствиями.

Для лечения подобных инфекций у детей до двенадцати лет нужно использовать суспензию. Для ее приготовления существуют специальные гранулы.

Чтобы приготовить ее, нужно обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией и дозировкой, потому что для каждого возраста свое определенное количество этого препарата.

Дозировку именно для вашего ребенка лучше уточнить у лечащего врача, чтобы быть уверенным, что вы лечите своего малыша правильно! Как и взрослым, детям чаще всего тоже назначают двухразовый прием в день.

Клацид относится к тем медикаментозным средствам, которые борются с бактериями и микробами, поэтому он никогда не будет способен вылечить вас от обычного гриппа, простуды или ОРВИ.

По одной простой причине – это не те заболевания, на уничтожения которых направлены действия этого антибиотика, в них нет возникновения бактерий, а это значит, что клацид в этом плане бессилен.

Более того, употребляя этот препарат во время заболеваний вирусного, а не бактериального характера, вы рискуете заработать очень серьезные и опасные для здоровья осложнения.

Побочными эффектами приема клацида является расстройство кишечно-желудочного тракта и, иногда, нарушение работы сердца, но это бывает лишь при совмещение этого препарата с другими лекарствами из этой же категории, например, пенициллином.

Ни в коем случае нельзя применять этот препарат следующим лицам:

• У которых имеется аллергическая реакция на антибиотики данного типа;
• Беременным и корящим грудью женщинам и девушкам;
• Людям, которые страдают болезнями почек;
• Людям с повышенной пигментацией, которая расценивается как наследственная болезнь кожного типа.

Данный антибиотик очень эффективен и популярен в современной медицине, потому что он универсален, имеется в виду возраст больного.

Послушайте еще общие рекомендации при данном заболевании:

Также он имеет широкий спектр действия, что делает его незаменимым при инфекционных заболеваниях.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Кларитромицин обладает бактериостатическим действием, является активным компонентом препаратов с различными коммерческими названиями. Врачи назначают этот антибиотик в составе средств Фромилид или Клацид при ангине как альтернативу пенициллинам и цефалоспоринам. Однако ни эти, ни другие антибактериальные препараты не помогают при вирусной ангине.

Антибактериальное средство эффективно против золотистого стафилококка, стрептококков, моракселлы, микобактерий, ряда других патогенных и условно-патогенных микробов. Клацид назначается при бактериальном воспалении различных отделов дыхательных путей, при тонзиллите, бронхите, синусите.

Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов — ингибирует размножение бактерий (бактериостатический эффект), убивает микробы (бактерицидный эффект). Активный компонент препарата меньше разлагается кислотой в желудке, чем эритромицин.

Препарат Клацид в форме таблеток и суспензии для приема внутрь выпускается в Италии. Таблетки имеют две дозировки: 250 и 500 мг. Суспензию готовят из порошка или гранул, добавляя воду прямо в бутылочку. Каждые 5 мл жидкого средства содержат 125 мг кларитромицина.

Взрослым обычно назначают по одной таблетке 250 мг дважды в сутки. Клацид в дозировке 500 мг применяется при ангине только в сложных случаях. Длительность курса лечения антибиотиком варьируется в зависимости от тяжести заболевания; обычно составляет 5 дней.

Детям в возрасте от трех до двенадцати лет предпочтительнее давать антибиотик в форме суспензии. Это белая или желтоватая непрозрачная жидкость с фруктовым ароматом и вкусом.

Клацид не дают малышам до трех лет. Кларитромицин нельзя принимать в случае гиперчувствительности к макролидам, при низком уровне содержания калия в крови. При сердечно-сосудистых нарушениях, почечной недостаточности средство Клацид используется только после консультации с врачом.

Безопасность лечения кларитромицином у беременных не проверялась в клинических испытаниях. Активный ингредиент переходит в грудное молоко, вызывает нарушение кишечной флоры, колики у ребенка. Кроме того, существует риск сенсибилизации малыша, после чего лечение тем же антибиотиком может вызвать аллергию на это лекарство.

Побочные эффекты приема средства Клацид:

1. обесцвечивание языка (временное);
2. грибковая инфекция полости рта;
3. нарушение вкуса (временное);
4. боли и вздутие живота;
5. тошнота и рвота;
6. головная боль;
7. диарея.

Нежелательно повторно лечить бактериальную ангину одним и тем же антибиотиком, это повышает риск формирования резистентности у возбудителей заболевания. Иногда антибактериальные средства, в том числе кларитромицин, вызывают аллергические реакции. При появлении зудящих высыпаний на коже или слизистых следует сообщить об этом лечащему врачу.

Существует большая группа аналогов по составу: Клацид, Фромилид, Клеримед, Кларбакт и Клабакс. Противопоказания и побочные эффекты, обусловленные действующим веществом кларитромицином, характерны для всех препаратов с одним и тем же активным компонентом, для разных форм выпуска.

Вирусы и бактерии могут быть «виновниками» заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей. Бактериальную ангину отличает скопление гноя на миндалинах. Антибиотик кларитромицин в составе препарата Клацид угнетает процесс деления и развития клеток бактерий. Мишень лекарства — рибосомы микроорганизмов — органоиды, важные для синтеза новых белковых молекулы.

Признаки бактериальной ангины:

• сильная боль в горле;
• высокая лихорадка с повышением Т° на 2–2,5°С;
• белый или желтый налет на небных миндалинах;
• отсутствие кашля в первые дни заболевания.

Вирусы не имеют клеточного строения и органоидов, они проникают внутрь клеток человека, где недоступны антибиотикам. Большинство препаратов этого класса против вирусов не эффективны, но могут быть назначены для предупреждения развития бактериальной суперинфекции. Легкодоступны для антибиотиков чувствительные к ним микробы в слизистой дыхательных путей.

Стандартные препараты для лечения острого тонзиллита — пенициллин или амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. После первых доз антибиотика уже в течение одного или двух дней заметно улучшение состояния больного горла.

Если нет положительного эффекта от лечения в течение 48 часов, то, возможно, что препарат не действует. Вероятно, бактериальные штаммы устойчивы к пенициллинам, таких случаев отмечается 20–30%. Микробы «приспособились», выработали устойчивость к исторически первой группе антибиотиков.

Для лечения бактериальной ангины у детей и взрослых используются макролиды и цефалоспорины. Преимущество этих препаратов — короткий курс терапии в течение всего 5 дней. После начала приема средства Клацид при бактериальной ангине уже через сутки в состоянии больного отмечаются улучшения. Общая продолжительность инфекционного процесса сокращается, снижается риск развития осложнений.

Однако, как в случае лечения многими препаратами, возникают побочные эффекты. Примерно у 10% взрослых антибиотики становятся причиной дискомфорта в животе, диареи, что объясняется негативным влиянием на кишечную микрофлору.

Важно принимать антибактериальный препарат весь период, назначенный врачом, даже при исчезновении симптомов заболевания. В дополнение к антибиотику необходимо пить жаропонижающие и обезболивающие средства при высокой температуре, применять местные антисептики в форме спрея, таблеток для рассасывания, полоскать горло.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник