Катаральная ангина в первом триместре

Ангина — это заболевание инфекционного характера, поражающее миндалины и протекающее в острой форме. Эта болезнь негативным образом воздействует на весь организм. Особенно опасна ангина при беременности в первом триместре, потому что в этот период закладываются органы будущего ребенка. Так как лечение заболевания предусматривает использование антибиотиков, то последствия от их приема, как и сама болезнь, могут стать губительными для ребенка.

Эту патологию по-другому называют «острый тонзиллит». Ее возбудителями являются вирусы, грибы, бактерии. Существует несколько разновидностей ангины:

катаральная;
лакунарная;
флегмонозная;
фолликулярная;
герпетическая;
гангренозная.

Изменения, которые начинают происходить в организме женщины, ждущей ребенка, являются колоссальными. Из-за гормональной перестройки все процессы в организме видоизменяются, полностью подчиняясь главной цели – рождению человека. В результате женщина становится очень уязвимой для многочисленных воспалительных и инфекционных недугов. В этот период начинает снижаться иммунитет, который является защитным механизмом против отторжения плода. Именно поэтому часто возникает ангина при беременности в первом триместре.

Женщина, ожидающая ребенка, должна по возможности избегать общения с больными родственниками, а также не посещать без особой необходимости людные места, особенно во время эпидемий вирусных заболеваний. Кроме этого, источником заболевания могут стать предметы быта и вещи, к которым прикасался больной человек. В этом случае рекомендуется мыть руки с мылом.

Возникшая ангина при беременности в первом триместре способна навредить организму матери и малыша. У женщины болезнь из-за неграмотного лечения или поздней диагностики может вызвать гнойное распространение инфекции в организме и даже привести к сепсису. В первом триместре этот недуг очень тяжело переносится плодом, вызывая в его развитии серьезные патологии. Кроме этого, болезнь способствует замиранию или прерыванию беременности.

Так как иммунитет беременной женщины обычно снижается, то в организм легко проникают микроорганизмы, которые ранее уничтожались, а теперь способные вызвать воспаление миндалин. Основной возбудитель ангины – стрептококк, наличие которого в тканях горла способствует развитию заболевания. Кроме этого, женщина в положении может легко заразиться тонзиллитом воздушно-капельным путем.

Как и любая болезнь, острый тонзиллит имеет свои специфические симптомы. К ним относятся:

слабость, потливость, утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита;
покраснение, белый налет или гнойные образования в миндалинах, отек;
увеличенные шейные и челюстные лимфоузлы, их болезненность при пальпации;
головная боль;
сильная боль в горле, человеку трудно глотать;
резкое повышение температуры тела, доходящее до сорока градусов.

Кроме того, если возникла ангина при беременности (первый триместр), то протекать она может нетипично, при отсутствии характерных симптомов. В самом начале своего развития температура тела бывает нормальной, поднимаясь до высокой отметки немного позже. Женщине становится трудно дышать и полностью пропадает аппетит, что является первыми симптомами начала заболевания.

Также этот недуг при беременности характеризуется частым возникновением ревматоидных состояний, которые проявляются затруднением движений и болезненностью суставов.

Как известно, существует несколько разновидностей острого тонзиллита, которые проявляются по-разному.

катаральная ангина характеризуется ярко-красным горлом, отечностью, появлением белого налета на языке;
фолликулярному виду присуще появление на миндалинах выпуклых желтых точек (фолликулов);
при лакунарной форме происходит увеличение миндалин, на них появляются углубления, желто-белый налет, который состоит из эпителия и погибших лейкоцитов, причем такая ангина считается очень опасной из-за большого риска осложнений.

Лечение ангины в первом триместре беременности проводится после проведения обследования. Поставить точный диагноз при таком заболевании не составляет труда. Врач осматривает у женщины полость рта, зев, окружающие лимфоузлы, назначает анализ крови и обязательно мазок из зева. Это необходимо для того, чтобы исключить дифтерию, а также для определения чувствительности микрофлоры на разные препараты. В анализе крови при остром тонзиллите отмечают повышенное СОЭ.

Если женщина в положении замечает, что начала заболевать, то ей необходимо сразу же приниматься за лечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться следующих правил:

Соблюдение постельного режима и щадящей диеты. Рекомендуется обильное питье, чтобы вывести из организма токсины.
Следует проводить полоскания как можно чаще, чтобы удалить из миндалин микробы и вредные продукты воспаления.
Необходимо принимать эффективные антибиотики, а при высокой температуре назначают антипиретики.
Также, если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение следует проводить с помощью антигистаминных препаратов, которые способствуют уменьшению отека и аллергических реакций.

Во время беременности, особенно в первом триместре, запрещены практически все медикаменты. В этот период для лечения ангины разрешены следующие препараты:

Антибиотики: пенициллины («Ампициллин», «Амоксиклав»), макролиды («Сумамед», «Ровамицин»), цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»).
Полоскать рот рекомендуется «Фурацилином», «Хлорофиллиптом», «Мирамистином», «Хлоргексидином». Запрещено использовать для этого только солевой раствор, так как при ангине это чревато осложнениями.
Жаропонижающие препараты назначают на основе парацетамола.
Если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение «Аспирином» категорически запрещено из-за высокого риска развития патологий у плода.
Используют «Биопарокс» для орошения горла.

Беременная женщина не должна есть через силу. Лучше всего употреблять диетическую пищу нормальной температуры, чтобы предупредить механическое повреждение гнойных фолликулов и не допустить дальнейшего распространения в организме инфекции. При ангине запрещено употреблять горячие напитки (чай, молоко, настои трав). Также недопустим прием антибиотиков из разряда фторхинолонов, тетрациклинов и левомицетина, так как они токсически воздействуют на организм плода.

Многих женщин интересует вопрос: если возникла ангина при беременности в первом триместре, что делать? Народная медицина на этот случай имеет много полезных рецептов, но прежде чем начать ими пользоваться, следует заранее обсудить это с лечащим врачом.

Наиболее популярные способы лечения острого тонзиллита народными средствами:

При высокой температуре необходимо проводить растирание раствором уксуса, смешанного пополам с водой. Это помогает избежать нежелательного приема жаропонижающих препаратов.
В качестве щадящего средства, понижающего жар, используют имбирный чай с медом и куркумой, чай с медом и лимоном, отвар липового цвета.
Для полосканий применяют прополис в виде экстракта или спиртового раствора. Также можно рассасывать кусочки прополиса.
Чтобы удалить белый налет и избавиться от боли в горле, используют соду.
Лечение ангины в первом триместре беременности проводится и ингаляциями. Для этого подходят почки сосны, ромашка, шалфей, перечная мята.

Противопоказаны при остром тонзиллите следующие способы лечения:

компрессы с водкой или спиртом;
посещение сауны или бани;
ножные горячие ванны.

Такие процедуры способны спровоцировать выкидыш.

Чтобы организм быстрее победил заболевание, нужно соблюдать следующие меры:

в первые дни болезни желательно как можно больше лежать, чтобы снизить нагрузку на сердце и почки;
теплый куриный бульон помогает устранить симптомы интоксикации и придает силы;
пить рекомендуется различные морсы (клюквенный, смородиновый), компоты, кисели (черничный, малиновый, брусничный);
чтобы снизить высокую температуру, необходимо растираться водно-уксусным раствором, прикладывать на запястья, лоб и под колени холодный компресс.

Не стоит слишком легкомысленно относиться к боли в горле, особенно если это ангина. Стрептококки, которые вызывают ее, очень коварны и воздействуют на соединительные ткани человеческого организма. Недолеченный или перенесенный на ногах острый тонзиллит способен вызвать серьезные осложнения, а иногда приводит к летальному исходу.

Итак, какие последствия ангины беременности первом триместре? Перечислим их:

абсцесс – возникновение обширных полостей гнойного характера;
менингит – воспаление оболочек мозга;
сепсис;
воспаление почек – гломерулонефрит и пиелонефрит;
ревматизм;
болезни легких (пневмония) и сердца (миокардит).

От таких осложнений страдает и будущий ребенок. Поэтому если возникла ангина при беременности в первом триместре, как повлияет на плод такая патология? Она способствует:

интоксикации;
нарушению маточного кровообращения;
задержке развития плода;
кислородному голоданию;
отслойке плаценты.

Как избежать такого заболевания, как ангина, при беременности в первом триместре? Отзывы, оставленные женщинами, утверждают, что лучше всего сразу же полоскать горло содой с солью, ромашкой и принимать обильное теплое питье. В этом случае дело редко доходит до приема антибиотиков.

Таким образом, очень опасно болеть во время беременности. В особенности это касается начального периода, когда происходит формирование плода. Ангина при беременности в первом триместре способна вызвать тяжелые осложнения, поэтому лечить ее следует как можно раньше.

источник

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам — и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью, приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
затруднение глотания, резкая боль в горле;
головная боль;
озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Что делать, когда у ребёнка коричневые сопли, можно узнать из статьи.

Чем лечить густые сопли, которые не высмаркиваются, указано здесь.

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых симптомов начала ангины.

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

Лечение и симптомы катаральной ангины: ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Самое главное — это начать лечение ангины при возникновении первых ее проявлений. Любое самолечение при ангине у беременных неприемлемо и опасно. Также рекомендуем ознакомится, чем можно полоскать горло при беременности.

Основные пункты лечения таковы:

Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
Эффективные антибиотики при ангине назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все народные методы лечения ангины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются полоскания горла содой при ангине. Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
Применяют для полоскания горла раствор хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

ревматизм;
менингит;
пиелонефрит и гломерулонефрит;
миокардит;
пневмония;
сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям после ангины, как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.

источник

Ангина, или по-научному тонзиллит, заболевание вирусной или бактериальной этиологии, которое при несвоевременно начатом лечении способно вызывать осложнения на сердце, суставы, печень и другие органы. Наиболее опасна ангина при беременности в первом триместре – в этот период плод только формируется, а острое течение патологии может навредить и самой будущей матери, и ребенку. Поражение гортани в 10-11 недель сочетается с первым кризисом угрозы прерывания вынашивания, поэтому женщина должна быть особо внимательна к своему здоровью.

После 14-15 недель практически все органы малыша уже сформированы, но уровень опасности все еще высок. Так будущая мать при неправильном лечении может пострадать от воспаления почек, менингита, общей интоксикации, а плод при высокой температуре переносит кислородное голодание. Заражение после 18 недель беременности уже не грозит тяжелыми последствиями, но также требует дифференцированной диагностики и комплексной терапии.

Специфика течения ангины во время вынашивания, особенно в первом триместре такова, что иммунитет женщины ослаблен, а организм тратит все силы на снабжение плода питательными веществами. Вот почему будущие матери часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, а переносят заболевания гораздо тяжелее, чем вне беременности.

Терапия только после проверки

Главным возбудителем патологии является стрептококк, который при сниженном иммунитете проникает в организм гораздо легче. Также вызвать острую фазу тонзиллита могут стафилококки, пневмококки, грибки, реже – гемофильная палочка. Заразиться беременная женщина может от уже болеющего человека, через еду и питье, общие предметы обихода. Опасность подхватить инфекцию повышается в сезоны распространения ОРВИ и гриппа – весной и осенью.

Дополнительные факторы, приводящие к активации патогенных микробов в организме:

наличие хронических патологий – синусита, тонзиллита, не вылеченные кариозные зубы;
местное и общее переохлаждение;
проживание в неблагоприятных экологических условиях (пыль, выхлопные газы);
снижение иммунитета;
употребление холодных напитков в жаркую погоду;
аллергическая предрасположенность.

Осторожно!
Беременной женщине, особенно на первых неделях, стоит ограничить контакты с людьми, переносящими ОРВИ, есть и пить из отдельной посуды, не переохлаждаться. На фоне сниженного иммунитета любой провоцирующий фактор может стать причиной начала активного размножения микробной флоры.

Первые признаки тонзиллита у беременной женщины начинают проявляться спустя 48 часов после заражения. Они похожи на симптомы ОРВИ, из-за чего диагностика часто проводится несвоевременно – повышается температура, возникают озноб, боли в горле, суставах и мышцах, увеличиваются лимфатические узлы.

Конкретная симптоматика зависит от вида ангины:

катаральная – отличается внезапным началом, проявляется сухостью и першением в гортани, припухлостью миндалин и болью во время глотания. Дискомфорт постоянно нарастает, спустя несколько часов температура достигает 39оС, женщина страдает от озноба, ломоты в мышцах и мигрени;
фолликулярная – характеризуется длительным и тяжелым течением, имеет опасные последствия. Симптоматика также включает острые боли в горле и мышцах, высокую температуру. Название такой вид ангины получил за воспаление фолликул миндалин, которые выглядят как увеличенные зернышки внутри тканей;
лакунарная – поражает лакуны миндалин, в них скапливается гнойно-некротическое содержимое. Столбик термометра достигает отметки в 40оС. Сильный дискомфорт в горле отдает в уши, лимфатические узлы воспалены и болезненны.

Наблюдение
Длится ангина в среднем 7-14 дней, при этом беременную обязательно изолировать в отдельное помещение и сразу начинать лечение. Грозным осложнением любого вида тонзиллита является переход в некротическую форму с отмиранием слизистой ткани горла и миндалин – повышается риск формирования нагноения и самопроизвольного вскрытия абсцесса.

Обследование и своевременное начало лечения крайне важны для женщины в первом триместре беременности. Доктор изучает анамнез и жалобы больной, выясняет, как давно появились признаки заболевания, какова тяжесть симптомов. Далее проводится общий осмотр кожи, слизистой гортани, оценивается состояние лимфатических узлов.

Дополнительные способы диагностики:

общий анализ крови – обычно выявляет повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
изучение биохимического состава крови – обнаруживает неспецифические проявления воспалительного процесса;
мазок из носа и гортани – делается для определения типа возбудителя и дифференцированной диагностики от скарлатины, дифтерии и прочих инфекционных патологий;
фарингоскопия – позволяет оценить состояние миндалин, слизистой ткани, обнаружить наличие гнойников или эрозий на поверхности эпителия.

В качестве мер предосторожности беременной проводят электрокардиографию для предупреждения развития осложнений на сердечную мышцу. В некоторых случаях пациентку направляют на консультацию к нефрологу и инфекционисту (при слабом иммунитете и наличии проблем с почками).

Тяжелое течение тонзиллита на ранних сроках требует госпитализации пациентки, особенно при склонности к частым простудам, сомнении в правильности поставленного диагноза или признаках осложнений.

Основные направления терапии в домашних условиях включают:

постельный режим;
пользование индивидуальными предметами обихода;
соблюдение питьевого режима – важно употреблять чистую воду, чай, теплые компоты, морсы, отвары лечебных трав;
полоскание горла антисептическими растворами;
применение спреев и леденцов местного действия, обладающих обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
прием витаминов;
соблюдение щадящей диеты с исключением горячих и холодных продуктов и напитков, кислых, острых и соленых блюд, грубой и жесткой пищи.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
1-3 месяц беременности требует комплексного подхода к терапии. Важно предупредить интоксикацию организма и восстановить нарушенный водный баланс в организме путем обильного питья. Высокая температура представляет опасность для ребенка, поэтому ее стоит сбивать Парацетамолом – лечение Аспирином противопоказано в период вынашивания, поскольку провоцирует аномалии развития плода.

Для полоскания горла можно применять растворы Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан, настойку прополиса. Они действуют местно и не приносят вреда малышу. Полезны отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея, мяты, подорожника. Они очищают слизистую от патологического налета и ускоряют выздоровление. Полоскание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа.

Во время вынашивания ребенка, особенно в первом триместре, когда плод только формируется, употребление медикаментов запрещено. Но ангина – заболевание вирусной и бактериальной природы, чреватое опасными осложнениями не только для организма матери, но и ребенка, поэтому без применения лекарств обойтись нельзя.

С разрешения лечащего доктора можно использовать следующие препараты:

антигистаминные – Супрастин, Тавегил. Они уменьшают отечность тканей гортани и облегчают течение ангины;
жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен. Считаются наиболее безопасными в первом триместре беременности, но снижают высокую температуру, опасную для развивающегося плода;
спрей для местной обработки гортани – хороший эффект дает применение средства Анти-Ангин. Он содержит тетракаин, хлоргексидин и аскорбиновую кислоту, позволяя снять боль, уничтожить патогенную флору (грибки, вирусы, бактерии) и повысить местный иммунитет. Также действенными считаются препараты Мирамистин, Биопарокс, Гексорал. Несмотря на содержание антибактериальных компонентов, спреи можно применять, они не попадают в общий кровоток и не оказывают негативного влияния на плод;
раствор Люголя – подходит для смазывания слизистой миндалин и небной дужки, способствует снижению температуры и купированию воспалительного процесса;
леденцы для рассасывания – Доктор Мом, Анти-Ангин, Трависил, Септолете и другие. Они устраняют дискомфорт в горле, уничтожают микробную флору, очищают слизистую от налета.

Подбирать лекарства самостоятельно запрещено, ведь многие из них противопоказаны беременным. Так в первом триместре нельзя употреблять Аспирин, анальгин и антибиотики Тетрациклин и Левомицетин. На ранних сроках развития эти препараты вызывают пороки плода, такие как глухота, нарушение роста зачатков зубов, поражение сердца, печени и почек.

Редко выписывают антибиотики

Лечения с применением антибактериальных препаратов во время беременности врачи стараются избегать, поскольку большинство из них проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на развитие плода. Но если женщина заразилась ангиной в первые недели положения, особенно бактериальной этиологии, без применения антибиотиков здесь не обойтись. Тонзиллит – патология, опасная последствиями на сердце, суставы, легкие, головной мозг.

Поэтому беременным при тяжелом течении болезни назначают следующие препараты:

защищенные пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин;
цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
макролиды – Эритромицин, Азитромицин (Сумамед), Макропен.

Перечисленные антибиотики не оказывают негативного влияния на плод, применяются в период грудного вскармливания и подходят даже малышам первого года жизни. Дозировку, способ введения и кратность приема определяет лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания и результат анализа на чувствительность возбудителя к лекарствам.

Препарат, обладающий местноанестезирующим, противовоспалительным, обеззараживающим и антимикотическим действием. Выпускается в форме таблеток, в том числе, для рассасывания, содержащих амилметакрезол, левоментол и вспомогательные компоненты такие, как масло аниса, перечной мяты, сироп глюкозы и прочие.

Назначается Нео-Ангин женщинам в первом триместре беременности, особенно в начальной стадии ангины, когда еще можно обойтись без применения системных антибиотиков. Таблетки для рассасывания снижают болевые ощущения, уничтожают микробную флору (вирусы, грибки и бактерии) на поверхности миндалин, очищают ткань от налета.

Средство хорошо переносится, имеет приятный вкус, быстро всасывается и выводится из организма. Беременной женщине разрешается употреблять по таблетке каждые 2-3 часа, но не более 6 драже в сутки.

Применение рецептов народной медицины позволяет вылечить ангину на начальной стадии, как только беременная обнаружила повышение температуры и боль в горле.

Можно использовать следующие методы:

разжевывать во рту кусочек прополиса весом около 2 гр. – продукт пчеловодства хорошо убивает бактерии и повышает местный иммунитет;
приготовить раствор для полоскания из стакана воды и 2 чайных ложек яблочного уксуса – применять каждые 1-2 часа для очищения слизистой от налета;
принимать внутрь сок лимона или грейпфрута – утром и вечером выпивать сироп, выжатый из 2 плодов (насыщает организм витамином С, повышает сопротивляемость инфекциям, ускоряет выздоровление);
делать ингаляции на отваре противовоспалительных трав – ромашки, подорожника, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта, календулы (процедура противопоказана при высокой температуре);
прикладывать к горлу компрессы – подойдут капустный лист, перетертый творог, медовая лепешка.

Для снятия интоксикации полезно пить теплое молоко со щепоткой соды, ложечкой сливочного масла и небольшим количеством меда. Можно применять медовую воду для полоскания горла – продукт растворяют в теплой воде и применяют 4-5 раз в день для снижения воспаления, снятия боли и заживления тканей слизистой.

Ангина опасна для женщины и плода на любом сроке.

Заболевание в первом триместре, симптомы которого игнорируют и не проводят своевременное лечение, приводит к таким последствиям:

тяжелый токсикоз;
повышение температуры до критических отметок и, как последствие, кислородное голодание плода;
отслойка плаценты;
нарушения в формировании внутренних органов малыша;
угроза самопроизвольного аборта;
неполноценное кровоснабжение матки.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Высокая температура провоцирует гипоксию плода, из-за чего беременным рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, чтобы этого избежать. Если будущая мать не проводит лечение ангины, заболевание может передаться плоду и вызвать его гибель. Поэтому крайне важно приступать к терапии при обнаружении первых признаков тонзиллита.

Ангина застигла меня на 8 неделе беременности, когда она наиболее опасна для ребенка. Мне назначили полоскание солью и ромашкой, Парацетамол и Цефтриаксон. Антибиотики я колоть боялась, но потом вспомнила, что препарат назначали старшему сыну в 10 месяцев, когда он болел. Несмотря на опасения, прошла весь курс, назначенный врачом, уже спустя 3 дня почувствовала облегчение, на здоровье дочки это никак не отразилось.

У меня первая беременность, а иммунитет всегда был слабый, часто болела ангиной. Как только начинает першить горло и повышается температура, использую спрей Анти-Ангин, провожу полоскания отваром мяты и календулы и принимаю Парацетамол. Еще врач посоветовала пить теплое молоко и настойку эхинацеи для укрепления иммунитета.

Ангина в первом триместре беременности опасна не только для плода, но и для будущей матери. Тяжелыми последствиями считаются пневмония, ревматизм, сердечная недостаточность и воспаление почек. В связи с этим лечение важно начинать при первых симптомах заболевания.

Чтобы избежать заражения инфекцией, будущей матери нужно чаще проветривать помещение, избегать контактов с болеющими людьми, сбалансированно питаться и повышать сопротивляемость организма. Курс лечения препаратами, назначенными врачом в сочетании с рецептами народной медицины, позволит в короткие сроки вылечить тонзиллит и предупредить осложнения для малыша.

Лихачев А.Г. (1961). «Болезни уха, горла и носа». Медгиз. Москва.

Бажора Ю.Н. (1987). «Клинико-иммунологическое обоснование криохирургического лечения хронического тонзиллита». Автореф. дисс. д-ра мед. наук.

Под редакцией проф. Л.Е.Зиганшиной (2014). «Большой справочник лекарственных средств». «ГЭОТАР-Медиа».

Гришаева М.В. (1997). «Лечебная тактика у больных хроническим тонзиллитом с функциональными изменениями сердца». Автореф. дисс. канд. мед. наук.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Любая ангина характеризуется острым воспалительным процессом в горле. Неправильное ее лечение опасно тем, что инфекция легко проникает в черепную коробку и грудную клетку, вызывая самые опасные осложнения. Ангина при беременности, как любое простудное заболевание, не может не представлять угрозы для развития плода.

Это заболевание может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому важно не только знать, как лечить ангину во время беременности, но и направить все усилия на ее предупреждение.

Возбудителями ангины могут быть различные патогенные микроорганизмы, поэтому данное заболевание классифицируется на несколько видов:

Бактериальная ангина. Встречается чаще всего. Вызывают ее стрептококки, аденовирусы, стафилококки и энтеровирусы.
Катаральная ангина. Этот вид заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом в области пораженных миндалин и высокой температурой тела.
Гнойная ангина при беременности встречается часто. Она протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины:

Фолликулярная ангина – при беременности обычно характеризуется легким течением. Основное ее отличие — появление гнойничков (белых точек на пораженных миндалинах).
Лакунарная ангина. Основной ее симптом — желтоватая пленка на миндалинах.
Некротическая ангина — самая тяжелая из гнойных, поскольку на ее фоне происходит некроз тканей миндалин. Обычно она встречается в совокупности со скарлатиной.

Если будущая мама столкнулась с болью в горле, это не значит, что она заболела ангиной. Такой же симптом распространен и при ОРВИ, которая протекает более лояльно по сравнению с ангиной. Дело в том, что ангина настолько коварна и похожа на другие патологии горла, что только инфекционист с твердой уверенностью сможет поставить этот диагноз.

Ангина — это серьезное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки или воздушно-капельным путем. Вот почему будущим мамам не рекомендуется лишний раз рисковать и контактировать с инфекцией, находясь в местах излишнего скопления людей.

Признаки ангины при беременности:

жар, резкое повышение температуры тела до 40°;
выраженные болевые ощущения в горле, порой мешающие нормально разговаривать, есть и пить;
патологическое увеличение и болезненность лимфатических узлов;
слабость, потеря аппетита;
гнусавость голоса.

При обнаружении любого признака ангины на ранних или поздних сроках беременности важно срочно связаться с врачом. Нельзя заниматься самодиагностикой и назначать себе лечение самостоятельно.

В первом триместре беременности ангина очень опасно. Это заболевание может помешать нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у будущего ребенка. Также ангина на первых неделях беременности провоцирует кислородное голодание и интоксикационное поражение всего организма плода. Это чревато самопроизвольным прерыванием беременности, ее замиранием с внутриутробной гибелью неродившегося ребенка. Таким образом, лечить ангину в начале беременности должен врач, в дальнейшем требуется более внимательно наблюдать за развитием плода.

Во втором и третьем триместрах беременности ангина тоже может отрицательно влиять на плод. При повышении температуры тела матери ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и кислорода. Ангина при беременности на поздних сроках приводит к нарушениям в развитии его внутренних органов и систем.

Доказано, что температура выше 38° не лучшим образом влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. Кроме того, высокая температура негативно влияет на плаценту, иногда вызывая ее отторжение, что может привести к выкидышу или началу преждевременных родов.

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами — ромашкой, мятой и пр.

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное — отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Какие последствия вызывает ангина во время беременности?

Неправильно леченная или недолеченная до конца инфекция вызывает следующий перечень осложнений:

менингит;
сепсис;
формирование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
ревматизм;
пневмония;
воспаление миокарда;
пиелонефрит, гломерулонефрит.

Последствия ангины при беременности опасны и для плода, который вполне может заполучить инфекцию от матери или страдать от гипоксии на фоне тяжелого протекания заболевания. Все это может привести к гибели неродившегося ребенка.

Вот чем опасна ангина при беременности для плода:

общей интоксикацией организма;
патологическими изменениями маточного кровообращения;
преждевременной отслойкой плаценты;
отставанием плода в развитии;
кислородным голоданием.

Для профилактики ангины на ранних и поздних сроках при беременности женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

по возможности не посещать места массового скопления людей, особенно во время повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
избегать контактов с заведомо больными людьми (не обязательно ангиной, а любыми простудными заболеваниями);
часто проветривать домашнее помещение и проводить влажную уборку минимум 3 раза в неделю;
использовать эфирные масла, такие как пихта, сосна, эвкалипт, чайное дерево, апельсин, для дезинфекции воздуха дома;
увлажнять воздух с помощью специальных приборов;
принимать поливитамины, предназначенные для будущих мам.

Что делать, если возникла ангина при беременности, и как ее вылечить? На эти вопросы может ответить только врач, поскольку самодиагностика и самолечение у будущих мам запрещены. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не переносить болезнь на ногах.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

переохлаждение;
травма миндалин;
нарушение носового дыхание;
обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

умеренная лихорадка;
общая слабость, озноб, недомогание;
першение и сухость в горле;
увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

повышение температуры тела до 39 °C и выше;
выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
сильная боль при глотании;
затруднение при проглатывании пищи;
увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

сильная боль в горле при глотании, разговоре;
вынужденное положение головы;
тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
высокая температура тела;
болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
Не забывайте проветривать помещение.
Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

источник