Какие антибиотики можно при беременности при гнойной ангине

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Беременным с ангиной чаще, чем другим пациентам, требуется сдавать анализы для идентификации штамма бактерии-возбудителя. При беременности очень важно назначать максимально эффективное средство, и потому предпочтение здесь отдается узконаправленным антибиотикам против конкретной чувствительной к препарату инфекции. Применение средств широкого спектра действия здесь менее желательно, и они назначаются в основном в ситуациях, когда состояние больной слишком тяжелое и лечение нужно назначать как можно скорее.

Врач определяет штамм возбудителя

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

источник

В статье обсуждаем ангину при беременности. Рассказываем о ее разновидностях, симптомах и лечении в 1, 2 и 3 триместрах. Вы узнаете, опасна ли ангина на ранних и поздних сроках беременности, ее последствия и профилактика, какой антибиотик можно принимать и влияет ли он на плода.

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением небных миндалин и других лимфоидных образований глотки. Это сезонная патология, которая обычно возникает осенью и весной.

Ангина у беременных возникает на фоне ослабленного иммунитета

Чаще всего заболевание возникает у детей до 15 лет (примерно 60%) и людей до 30 лет. Недуг проявляется из-за попадания в глотку различных микробов, обычно стрептококков, вместе с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной (например, посуда). Как правило, микробы, находящиеся в глотке и не вызывающие болезнь, активизируются под воздействием неблагоприятных условий, к примеру, переохлаждения, употребления слишком холодной пищи или мороженого, а также из-за резких перепадов температуры.

Иммунитет будущих матерей, особенно на ранних сроках беременности, ослаблен. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и не была отвергнута организмом. Именно на фоне снижения иммунитета возникает ангина у беременных, имеющая ряд негативных последствий для матери и плода.

Но прежде чем приступить к диагностике и лечению, не будет лишним разобраться об основных разновидностях этого недуга.

По причине того, что возбудителями недуга выступает ряд различных патогенных микроорганизмов, патология классифицируется следующим образом:

Катаральная ангина — этой разновидности присущ интенсивный воспалительный процесс в зоне пораженных миндалин и высокая температура тела.
Бактериальная ангина — является самой распространенной формой. Возникает из-за стрептококков, стафилококков, энтеровирусов и аденовирусов.
Гнойная ангина — именно она чаще всего встречается у беременных, протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины:

Фолликулярная — во время беременности обычно протекает в легкой форме. Характеризуется появлением белых точек (гнойничков) на пораженных областях.
Лакунарная — характеризуется образованием желтоватой пленки на миндалинах.
Некротическая — является самой тяжелой формой, так как на ее фоне образуется некроз (отмирание) тканей миндалин. Чаще всего протекает совместно со скарлатиной.

Для того, чтобы определить наличие ангины, необходимо знать ее основные признаки. Болеть горло во время беременности может по разным причинам: сюда можно отнести и перенапряжение голосовых связок, и простудные заболевания, и употребление холодных продуктов. Диагностировать заболевание может только специалист.

Основными симптомами патологии являются:

лихорадка, резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
ярко выраженная боль в горле, которая мешает разговаривать, принимать пищу или пить;
гнусавость голоса;
снижение или полная потеря аппетита;
повышенное потоотделение;
головные боли;
боль в мышцах и суставах;
покраснение горла;
появление на миндалинах белых гнойничков;
увеличение размеров лимфатических узлов;
общее ухудшение самочувствия, слабость.

При выявлении подобных признаков на ранних или поздних сроках беременности необходимо как можно быстрее посетить врача. Лечение недуга на ранней стадии позволит избежать различных осложнений. А вот заниматься самолечением запрещено.

Ангина опасна как для самой беременной, так и плода

Любое заболевание в период вынашивания ребенка может негативно отразиться на течении беременности, самочувствии матери и развитии плода. По этой причине необходимо стараться минимизировать риски заражения патологиями, правильно питаться и принимать поливитамины.

Ангина является коварным недугом, который опасен во всех триместрах беременности.

Особую опасность заболевание представляет в первом триместре, так как мешает нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у плода. Ангина на первых неделях беременности вызывает кислородное голодание и интоксикационное поражение всего организма будущего ребенка. Все это может привести к выкидышу, замиранию или внутриутробной гибели плода.

Во втором и третьем триместрах патология также способна негативно повлиять на плод. Повышение температуры у беременной приводит к интоксикации плода, а также нехватке питательных веществ и кислорода. Ангина на поздних сроках беременности провоцирует нарушения в развитии внутренних органов и систем будущего ребенка.

Доказано, повышение температуры тела выше 38 градусов у беременной негативно отражается на умственных способностях и нервной системе ребенка в утробе. К тому же высокая температура отрицательно воздействует на плаценту, в некоторых случаях вызывая ее отторжение, что приводит к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.

При отсутствии лечения или его неправильном проведении ангина при беременности может привести к таким осложнениям:

пиелонефрит;
сепсис;
миокардит;
менингит;
образование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
ревматизм;
клубочковый нефрит;
воспаление легких.

Все эти осложнения могут возникнуть у будущей матери. В то же время патология может проникнуть к плоду, вследствие чего наступает его гибель.

Ангина для плода опасна тем, что вызывает:

общее отравление организма;
гипоксию;
преждевременную отслойку плаценты;
отставание в развитии;
патологические изменения в кровообращении в матке.

Правильная и своевременная диагностика способствует быстрому и успешному лечению с минимальными негативными последствиями.

Определить наличие заболевания можно по визуальному осмотру пациентки, ее жалобам, признакам и симптомам недуга. В обязательном порядке проводят лабораторное исследование материала, который взят с воспаленных миндалин и тканей. Это способствует выявлению возбудителя инфекции с последующим подбором медикаментозной терапии.

Проводить лечение ангины должен только специалист. Обычно назначается антибактериальная терапия препаратом Амоксициллин. Не стоит бояться принимать антибиотики, так как современные средства имеют щадящий эффект и не приносят вреда плоду, особенно если лечение проводится в 3 триместре.

Помимо антибиотиков, дополнительно назначают противовоспалительные и антисептические препараты такие, как Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин (спрей). Все эти лекарства местно воздействуют и быстро устраняют неприятные симптомы, которые вызывает заболевание.

Также важно соблюдать постельный режим, при наличии температуры обтираться теплой водой, использовать холодные компресс на лоб. Также для устранения температуры можно воспользоваться детским Нурофеном, Парацетамолом или Панадолом.

Полоскание горла травяными отварами помогает справиться с болью

В некоторых случаях для лечения ангины во время беременности могут быть использованы средства народной медицины. Применять их можно только после консультации и разрешения врача.

Эффективными и безвредными считаются полоскания ротовой полости отварами трав, которые обладают противомикробным эффектом: шалфей, ромашка, календула и др. Также можно использовать раствор Фурацилина. Отварами и растворами следует полоскать больное горло каждый час.

Дополнительно можно использовать ингаляции, но с ними следует быть аккуратнее. Связано это с тем, что подобные процедуры способны негативно повлиять на самочувствие беременной, а при появлении головокружения и слабости после ингаляции следует отказаться от их проведения. Если же вдыхание лечебных паров не вызывает ухудшения состояния у будущей матери, то для ингаляций рекомендуется использовать ароматические масла шиповника, пихты, эвкалипта и травяные отвары (мята, ромашка и др).

Рецепты народных средств при ангине во время беременности:

Два лимона в кожуре перетрите с сахарным песком. Настаивайте смесь в течение 5-10 часов, после чего следует принимать по 1 ч.л. пять раз в сутки. Такое средство оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие, укрепляет иммунитет и насыщает организм витамином С.
Возьмите 1 головку чеснока, мелко порубите ее и добавьте в 250 мл яблочного сока. Приготовленный состав прокипятите на среднем огне в течение 5 минут. Пейте в теплом виде по 1 стакану трижды в день.
Возьмите по 1 яблоку и луковице, мелко натрите их на терке, после чего в смесь добавьте 40 г меда. Принимайте средство по половинке чайной ложки трижды в день.

Во время лечения следует соблюдать определенные пищевые правила: правильно питаться, принимать поливитамины, отказаться от кислых и соленых продуктов (они вызывают раздражение слизистой).

Обильное питье способствует снижению признаков интоксикации, выведению токсинов и восстановлению потери жидкости после лихорадки. Рекомендуется пить теплую воду или чай с соком лимона. А вот от употребления морсов лучше воздержаться.

Предотвратить развитие патологии проще, чем пытаться справиться с ее последствиями. Профилактические мероприятия на ранних и поздних сроках беременности состоят из:

сведения к минимуму посещения большого скопления людей, особенно в период гриппа и ОРВИ;
отказа от общения с больными людьми;
регулярного проветривания помещений и проведения влажной уборки (не менее 3 раз в неделю);
применения эфиров для дезинфекции воздуха у себя дома, в качестве масел выступают пихтовое, чайное дерево, апельсиновое, сосна;
использования увлажнителей воздуха;
приема поливитаминов для беременных.

При первых признаках заболевания сразу же идите к врачу и не занимайтесь самолечением. Не медлите и не ждите, что болезнь пройдет сама по себе. Несвоевременное лечение может привести к печальным последствиям. Легкой вам беременности и родов!

источник

Иммунитет беременной женщины значительно слабее, чем у дам, которые не вынашивают малыша и даже банальная простуда и боль в горле может привести к осложнениям в виде ангины. Некоторые такие осложнения требуют обязательного назначения антибиотикотерапии и тогда перед будущей мамой встает дилемма – принимать препарат и подвергать риску ребенка или лучше лечить инфекцию народными способами?

Прежде всего, нужно знать, что не всегда ангина вызвана бактериями. Спровоцировать воспалительный процесс в глотке могут также вирусы, грибы и механические травмы, поэтому никакого самолечения – препараты должен подбирать только лечащий врач.

В большинстве случаев ангина вызвана стрептококками и стафилококками, которые без антибиотиков никак не вылечить, поэтому если врач настаивает на прохождении курса антибиотикотерапии, не нужно отказываться из-за переживаний за плод.

Важно! Осложнения ангины при беременности куда более опасны для здоровья ребенка, чем действие антибактериальных препаратов. К тому же врач подбирает будущей маме такое лекарство, которое не оказывает на плод тератогенного и токсического действия.

Без применения антибиотиков не обойтись, если:

ангина вызвана бактериями и это подтверждено анализами;
в горле скапливаются гнойные пробки;
простуда и боль в горле дали осложнения на дыхательные пути;
держится высокая температура тела, беременная жалуется на недомогание, трудность глотания и нестерпимую боль в горле.

Конечно, прием любых лекарственных препаратов в первом триместре беременности, когда происходит формирование и закладка органов и систем у плода, нежелателен, однако, когда возникают угрожающие жизни состояния, то врачи единогласно выбирают материнское здоровье. При правильном подборе препарата и соблюдении четкой дозировки женщиной риск развития осложнений минимален, и он однозначно будет меньшим, чем осложнения не леченного заболевания.

Группа антибактериальных препаратов	Что к ним относится?
Аминопенициллины (назначают в форме таблеток, капсул)	Флемоксин солютаб; Амоксициллин; Амоксил; Оспамокс
Цефалоспорины (вводятся инъекционно) – назначают в случае устойчивости бактерий к пенициллиновой группе	Цефтриаксон; Цефадокс; цефатоксим
Макролиды – назначают редко, когда другие группы препаратов не оказывают эффективности или у женщины присутствуют осложнения	Сумамед, Азитромицин
Гентамицины – назначают только в крайних случаях при наличии тяжелых осложнений, септических процессов, поскольку могут спровоцировать глухоту у ребенка	Гентамицин

Разрешенным антибиотиком местного действия, который часто назначают беременным для лечения ангины, является спрей Биопарокс. Препарат высокоэффективен при не осложненном течении ангины, в том случае, если лечение было назначено своевременно.

Активные компоненты препараты оказывают только местное воздействие, непосредственно на воспаленные ткани горла, не проникают в общий кровоток и через плаценту к плоду. При необходимости Биопарокс может быть использовать для лечения ангины даже в первом триместре, конечно, только по назначению врача.

Есть некоторые группы антибиотиков, которые абсолютно противопоказаны к применению во время беременности. Эти препараты на разных сроках гестации плода могут вызывать тяжелые аномалии развития, оказывают токсическое действие и могут даже спровоцировать гибель плода в утробе.

К запрещенным антибиотикам во время беременности относятся:

Тетрациклиновый ряд – Доксициклин, Тетрациклин – они оказывают эмбриотоксическое и тератогенное действие на организм плода, могут накапливаться в костной ткани ребенка и провоцируют разрушение скелета.
Левомицетин – нарушает процесс формирования костного мозга и образование форменных элементов крови.
Диоксидин – научно доказано, что данный препарат может вызывать тяжелые генные мутации у плода.
Бисептол – провоцирует врожденные аномалии развития у ребенка, вызывает задержку внутриутробного развития и роста плода.

При болях в горле и подозрении на ангину будущая мама должна немедленно обратиться к врачу – самолечение в интересном положении недопустимо, так как может не только привести к осложнениям, а и навредить течению беременности неправильным подбором лекарства. Помните о том, что антибиотики имеет право назначать только терапевт из женской консультации, который имеет опыт работы с будущими мамами и знает особенности развития плода на разных сроках вынашивания.

источник

В то время как повышение иммунитета при ангине является профилактической мерой, направленной на увеличение резистентности верхних дыхательных органов в будущем, борьба с её возбудителем имеет первостепенное значение. 98% заболеваний вызывается бактериальными возбудителями, чувствительными к антибиотикам.

Воспаление миндалин – ангина – возникает в результате совокупности факторов:

Ослабление местного иммунитета горла;
оседание и закрепление на слизистой горла инфекционных агентов.

Симптомы бактериальных ангин:

Повышенная температура;
поражение миндалин (припухлость, гнойный налет);
увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
боль в горле.

Предел колебания температуры индивидуален в каждом конкретном случае: он определяется активностью воспалительного процесса и силой иммунного ответа. У одних людей температура поднимается до 38 C, у других, в частности, у детей – до 40 C и выше. Антибиотики показаны в обоих случаях.

Выбор препарата определяется микроорганизмом, вызвавшим конкретный случай заболевания. За долгое время терапии и исследования болезни были выявлены его основные возбудители:

90% — стрептококковый агент;
8% — стафилококковый агент;
2% — вирусные и грибковые агенты.

Антибиотики первого ряда – таблетки на основе классического пенициллина, эффективного против стрептококков и стафилококков:

Антибиотики второго ряда относятся к категории макролидов и являются альтернативой пенициллиновым препаратам:

Сумамед;
кларитромицин;
эритромицин;
азитромицин и другие.

Антибиотики тетрациклинового и сульфаниламидного ряда в терапии ангины неэффективны и не должны использоваться.

Инъекционное введение антибиотических средств (Бензилпенициллин, Бициллины) практикуется в совокупности с таблетированным употреблением в следующей схеме:

Короткий курс пенициллиновых таблеток (3-5 дней);
однократное внутримышечное введение Бициллина.

Использование исключительно инъекционных средств оправдано в случаях тяжелой формы заболевания, в т.ч. у детей.

Системную антибиотикотерапию следует поддержать применением местных антибиотиков, имеющих противовоспалительное действие. Одним из эффективных препаратов является спрей Биопарокс. Входящий в него фузафунгин при орошении горла уничтожает не только бактерии, но и грибки вида Кандида.

При ангине широко применяется Тантум верде. Этот препарат не является антибиотическим средством. Входящий в его состав бензидамин обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Благодаря своим свойствам, он существенно облегчает самочувствие больного, что создает иллюзию выздоровления. Однако Тантум верде не борется с патогенными агентами и не способен вылечить ангину.

Полоскание горла антимикробным фурацилином, несмотря на свою эффективность против стафилококков, не оказывает существенного влияния на патогенную флору. Полоскания имеют простое гигиеническое значение: наиболее целесообразно использовать для этого соленую воду.

Следует отметить, что все средства местного действия, включая антибиотические спреи, относятся к вспомогательным второстепенным средствам, дополняющим системную антибиотикотерапию.

Заболевание классифицируется по степени поражения тканей горла инфекционными агентами и выраженности клинических симптомов воспаления. Бактериальные первичные ангины подразделяют на следующие виды:

Катаральная форма является негнойной. В общем смысле катаром называют воспаление слизистых. В отношении ангины имеют в виду такую форму заболевания, при котором самым очевидным симптомом становится отек миндалин, покраснение и увеличение их размеров.

При отсутствии лечения катаральная стадия переходит в фолликулярную. Процесс может происходить настолько быстро, что создается впечатление отсутствия катаральной формы. На фолликулярной стадии воспаление распространяется глубже в ткани и затрагивает фолликулы миндалин. Это ведет к образованию небольших фурункулов, которые, прорываясь, выделяют гной.

При лакунарной форме процесс прогрессирует: область нагноения выходит за пределы фолликулов, образуя так называемые лакуны. Для этой стадии также характерен гнойный налет на миндалинах.

Ликвидация инфекционного очага представляет первостепенную задачу. Более эффективного способа ликвидировать воспаление, чем антибиотики, не существует.

Все виды ангины хорошо лечатся пенициллинами. Взрослым рекомендованы следующие дозировки:

Ампициллин – 500 мг х 4 в сут. каждые 6 часов за 1,5 ч до приема пищи;
амоксиклав – 1000 мг х 2 в сут. каждые 12 часов в начале приема пищи;
амоксициллин – 500 мг х 3 в сут. между приемами пищи, запивая стаканом воды;
флемоксин солютаб – аналогично Амоксициллину;
бициллины – используют внутримышечно для создания длительного (на 4-6 суток) антибактериального эффекта.

Макролиды употребляют за 1 час до или через 1,5 часа после еды следующими дозировками:

Сумамед форте – 20 мг на килограмм веса в сутки;
кларитромицин – 500 мг х 2 в сут.;
эритромицин – 300 мг х 4 в сут. каждые 6 часов;
азитромицин – 500 мг за один прием в сут.

Приведенные дозировки являются ориентировочными. Важно употреблять антибиотические средства систематически, т.е. с равными промежутками времени, а также соотносить их прием с приемами пищи.

Основной симптом для назначения антибиотиков – повышение температуры. Нормальная температура тела при этом заболевании – ситуация исключительно редкая, наблюдаемая, например, при грибковой ангине. В этих случаях применение антибактериальных средств неэффективно. То же следует сказать и о вирусной ангине, которая требует антивирусной терапии.

Небактериальные формы ангины занимают 2% от всех случаев заболевания. Часто они являются следствием ослабления резистентности организма вследствие длительного употребления антибиотиков.

Защитная система человека принимает на себя первые атаки инфекции, амортизируя их последствия. Антибиотики приходят на помощь во вторую очередь.

По этой причине антибиотикотерапия для детей является даже более обязательной, чем для взрослых.

У детей заболевание развивается быстрее, с резкой динамикой, пиковыми значениями температуры тела. Детская иммунная система только учится правильно распознавать и реагировать на проникновение чужих микроорганизмов.

Детям применяют те же антибиотики, что и взрослым. По традиции предпочтение отдается суспензиям. Дозировки уменьшаются в соответствии с весом ребенка.

Воспаление миндалин в 98% случаев подавляется исключительно антибиотиками. Ангина – стремительно развивающееся заболевание. Выжидательная тактика не целесообразна, т.к. переход в гнойную стадию происходит за несколько часов.

Наличие открытого гнойного очага в глотке само по себе представляет опасность, в частности:

Распространение инфекции через евстахиеву трубу в систему среднего уха приводит к отиту ;
опускание инфекционных агентов вниз по дыхательным путям вызывает развитие бронхита ;
возникновение абсцессов в тканях, окружающих миндалины;
сепсис.

Все антибактериальные средства оказывают системное воздействие на организм матери и плода и являются нежелательными для приема беременными женщинами. В этом случае препараты могут назначаться врачом в той дозировке и с такой длительностью курса, при которых польза от употребления будет существенного превосходить возможный вред. Лекарство выбирают из ряда пенициллинов или макролидов.

Прием антимикробных средств всегда ограничен во времени, т.к., с одной стороны, они эффективны на коротком промежутке, с другой – формируют у бактерий устойчивость.

При стандартном течении заболевания антибактериальные препараты принимают 7 дней с возможностью продления курса до 10 дней.

По другому правилу антибиотики пьют в течение периода с острой симптоматикой (до снижения температуры), к которому добавляют еще 2 дня. В результате получаются аналогичные 7-10 дней.

Некоторые средства, например Бициллин, используют один раз в несколько дней. Другие – Сумамед и Азитромицин – принимают не более 3 дней.

Если же антибиотик не облегчает симптомы в течение 2 дней, то следует пересмотреть тактику лечения: выбрать другой антибактериальный препарат или заменить его на противовирусное средство.

В данном видео рассматриваются вопросы целесообразности использования антибиотиков при ангине.

источник

Чем опасна ангина во время беременности на 1, 2 и 3 триместре и как ее правильно лечить без осложнений: лечение, профилактика, прогнозы

Как безопасно избавиться от болезни, не навредив плоду? Можно ли пить антибиотики при беременности и есть ли противопоказания?

В период беременности, у женщин ослабевает иммунитет. За счет этого часто развиваются заболевания дыхательных путей, особенно – ангина.

Болезнь делится на несколько разновидностей, характеризуется болью в горле, гипертермией и еще рядом симптомов. Чтобы благополучно ее вылечить, следует ознакомиться с методами терапии.

Ангиной называют инфекционную патологию, обуславливающуюся воспалением лимфатического глоточного кольца, чаще – небных миндалин. Пик заболеваемости наблюдается осенью и весной.

Разновидности тонзиллита отличаются между собой типом возбудителя, симптоматикой. Метод терапии зависит от вида заболевания.

Данная форма считается тяжелой, сопровождается наличием гнойного налета на гландах. Возбудителями выступают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и вирусы, попавшие в организм. При оказании своевременной медицинской помощи, болезнь отступает за 1 неделю. Если не лечиться, возникает риск осложнений – паратонзиллярный абсцесс, менингит, сепсис. Лечится заболевание антибиотиками, симптоматическими средствами.

Такой вид болезни провоцируется вирусами – ротавирусами, риновирусами, аденовирусами, вирусами Коксаки. Вначале патогенные агенты локализуются в задней части горла, позже – переходят на гланды. Лечение происходит с помощью противовирусных средств, антибиотики бессильны. Отмечается наиболее высокая температура, в отличие от других видов тонзиллита.

Данный тип ангины вызывается стрептококками, стафилококками, грибками или вирусами, вызвавшими воспаление гланд. Протекает ярко и остро, с выраженной клинической картиной. Симптомы проявляются на 1-4 день с момента заражения патогенными агентами. Терапия зависит от конкретного возбудителя, лечение показано комплексное.

Иногда встречается ангина в совокупности с хроническим тонзиллитом. Болезнь развивается вследствие не оказания медицинской помощи на острой фазе, в виде осложнения выступает тонзиллит. Болезнь чревата возникновением рубца на месте гнойной пробки. Ткань миндалины полностью замещается соединительной, они перестают выполнять защитную функцию. Инфекция, поселившаяся в гландах, постоянно провоцирует образование гноя, который не только эвакуируется наружу, но и разносится кровью по организму. На фоне этого нередко возникает воспаление сердца, суставов, почек, мозга.

В зависимости от срока, возникают соответствующие последствия тонзиллита. Некоторые из них несут непоправимый характер.

Если воспаление миндалин возникло на 2-4 неделе беременности, возникает опасность. Женщина на таком сроке еще не знает о своем положении, и лечит ангину антибиотиками или противовирусными средствами, которые негативно влияют на эмбрион. Если бороться с тонзиллитом таким путем, до 4 недель возникает выкидыш, либо разовьются врожденные пороки.

Ангина на 4-12 неделе также опасна. Женщина уже знает о своем положении, препараты ей назначают соответствующие, но возбудители болезни все равно влияют на плод. Они могут нарушить его нормальное развитие и повлечь за собой несовместимые пороки внутренних органов. Чем меньше срок, тем больше рисков выкидыша.

При тонзиллите появляется гипертермия и общая интоксикация – еще одни губительные факторы для будущего ребенка. Повышение температуры более 37.5 градусов, чревато самопроизвольным выкидышем на сроке до 12 недель. Прерывание беременности происходит на пике болезни или через несколько недель после излечения.

На 2 триместре вылечить ангину проще, чем вначале беременности. К такому сроку у ребенка уже сформированы органы, подбирать лекарства проще. Последствия встречаются реже, чем на ранних периодах формирования плода. Негативные явления возникают у матери в первую очередь.

У беременной может появиться:

миокардит;
сердечная недостаточность;
пиелонефрит.

На последней фазе беременности, при отсутствии лечения тонзиллита, нередко возникает:

септическое отравление;
сильный токсикоз;
преждевременные роды;
отслоение плаценты.

По отношению к плоду возникают отклонения в развитии, проблемы со здоровьем.

Лечат тонзиллит с помощью комплексной терапии:

Показан курс антибиотиков, противовирусных либо противогрибковых средств. При беременности разрешен малый перечь таких препаратов, они не влияют на плод. Принимают средства краткими курсами в 5-7 дней, в зависимости от результата.
Полоскание глотки травами, антисептическими растворами.
Обильное теплое питье поможет вывести токсины из организма.
Нетрадиционные методы дополнят эффект от аптечных препаратов.

Борьба с тонзиллитом проходит обычно в домашних условиях. Если у беременной дольше 5-7 дней держится температура, присутствуют нетерпимые симптомы, из-за боли в горле невозможно есть – показана госпитализация.

Использование антибиотиков от тонзиллита при беременности должны соответствовать таким условиям:

быть результативными против стафилококков, стрептококков;
не оказывать тератогенного действия на ребенка.

Беременным не назначают антибиотики, по исследованиям которым было выявлено негативное влияние на плод в виде аномалий.

При тонзиллите положено укрепление ослабившихся защитных функций организма витаминами. Это необходимо, чтобы иммунитет смог побороть инфекционные, вирусные или грибковые агенты, окончательно выздороветь. Назначают витамин С. В чистом виде, микроэлемент опасен для беременных, но в виде продуктов питания – вполне подходит. Рекомендуется налегать на фрукты:

Овощи:

болгарский перец;
перец чили;
брокколи;
брюссельская капуста.

При грамотной терапии, выздоровление наступает в течение 7-10 дней. Если игнорировать лечебные меры, появляются осложнения, которые требуют более длительного лечения – от 1 месяца до полугода. Хроническая стадия тонзиллита устраняется за 14-21 день.

Наиболее опасен тонзиллит на 1 триместре, а именно:

при фолликулярной форме, есть риск проникновения бактерий в кровоток, развивается септическое отравление;
внутриутробные отклонения в развитии ребенка и формировании его органов;
замирание плода.

На поздних сроках, женский организм истощен, могут возникать такие проблемы:

миокардит;
абсцесс горла;
менингит;
септическая интоксикация;
воспалением лимфатических узлов;
полиартритом инфекционной природы.

Также есть риск слабой родовой деятельности.

Можно ли лечить ангину при беременности в домашних условиях

Бороться с воспалением миндалин в домашних условиях можно, но под контролем доктора. Женщина должна принимать препараты в соответствии с указаниями доктора, по графику.

Дома можно выполнять такие лечебные мероприятия:

укреплять организм витаминами С в качестве фруктов, овощей;
пить много жидкости;
орошать горло щелочными растворами и травяными отварами;
при чувстве слабости, соблюдать постельный режим;
если повысилась температура, смочить в воде полотенце, приложить ко лбу, обтирать тело водой с уксусом.

Также рекомендуются следующие действия:

Устранить боль можно новокаиновым компрессом, его накладывают наружно на горло. Для приготовления используют 100 миллилитров спирта, ампулу новокаина (1,5-2 кубика), 2,5 г ментола и 2 грамма «Меновазина». Полученной смесью пропитывают льняную ткань либо бинтик. Кладут аппликацию на горло, прикрывают пищевой пленкой и шарфиком. Держать 10-15 минут. После снятия, укутать шею теплым платком из натурального материала.
Гнойный налет с гланд устраняют с помощью антисептических растворов. Орошать ротоглотку необходимо ежечасно, по 3-4 полоскания. Если скопления гноя не удаляются домашними методами, прибегают к вакуумному аспиратору. Этим прибором вычищают налет в кабинете врача.
Миндалины мажут антибактериальными препаратами – аэрозоль «Люголь».
Препараты точечного использования – спрей «Биопарокс». Он содержит в себе антибактериальные компоненты широкого спектра действия – фузафунгин.

Если состояние ухудшилось, вызвать скорую помощь.

С помощью орошений горла удастся снизить активность болезнетворных агентов, и вымоют гнойный налет. Рекомендуется проводить процедуры на основе таких растворов:

«Фурацилин» – 2 таблетки растворить в стакане кипятка;
«Хлоргексин» – раствор с концентрацией 0,05%;
«Мирамистин» – раствор продается готовым к применению, им можно еще протирать гланды;
спиртовой раствор «Хлорофиллипт» – разводить в соотношении 1:10.

Разрешается полоскать горло после еды неограниченное количество раз в день, каждый час. По мере улучшения состояния, частоту орошений снижают.

При тонзиллите рекомендуют пить:

отвар из плодов шиповника;
простую воду;
слабый чай;
морсы;
натуральные соки.

Все напитки должны быть теплыми.

Безопасные антибактериальные препараты при беременности:

пенициллин – «Амоксициллин», «Оксациллин», «Ампициллин»;
цефалоспорины – «Цефатоксим», «Цефазолин»;
макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин».

Такие антибиотики назначают и в период лактации. Они также подходят новорожденным.

Патологии сердца, суставов и почек возникают из-за того, что организм беременной женщины слишком активно борется с патогенными агентами, вызвавшими тонзиллит. Иммунитет, стремясь погасить возбудитель, тратит большие силы. После выздоровления, защитные функции находятся на крайне низком уровне, поэтому препятствовать осложнениям не может.

Бороться с тонзиллитом при беременности можно вполне успешно и без массы аптечных препаратов. При грамотном использовании нетрадиционных и щадящих средств, удается получить достойный результат без негативного воздействия на плод.

Воспаление миндалин на ранних сроках – это не повод для искусственного аборта. При благополучном лечении, в большинстве случаев, патологи проходит бесследно, ребенок рождается здоровый.

источник

Антибиотики при гнойной ангине должен назначать врач, желательно после предварительного обследования и проведения теста на чувствительность к препарату.

При гнойной ангине, которая возникла из-за активности стрептококка группы А, обычно назначается пенициллин либо производные препарата. Принимают такие препараты обычно перорально в течение десяти дней. При бактериальной ангине используют инъекция пенициллин одноразово, другие производные препарата (аугментин, азитромицин, ампицилин) также могут назначаться при гнойной ангине.

К синтетическим производным пенициллина относится Амоксициллин, который не уничтожает бактерии, а приостанавливает их развитие. Препарат предотвращает создание стен, которые необходимы для жизни бактерий.

Цефалоспорины обладают сходными химическими составляющими с пенициллином.

К этой антибактериальной группе относится цефалексин, который не дает формировать клеточную стенку, что в результате приводит к гибели бактерий.

При аллергии на пенициллин назначается эритромицин или тетрациклин, которые относятся к макролидам.

Эритромицин губительно воздействует на большое количество патогенных микроорганизмов, обладает похожим на пенициллин действием.

Татрациклин разрушает синтез белка и не дает бактериям производить белок. Препарат относится к универсальным препаратам и назначается при аллергии на пенициллин для лечения широкого спектра бактериальных заболеваний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Антибиотики при гнойной ангине назначаются практически при любой форме ангины (за исключением язвенно-некротической ангины, которая протекает в легкой форме, без температуры, лихорадки и поражает язвенно-некротическим налетом чаще всего одну миндалину). Лечение гнойной ангины требует комплексного подхода, желательно под контролем врача, что позволит предотвратить возможные осложнения.

Антибиотики при гнойной ангине выпускаются в двух формах: таблетки для перорального приема и раствор для инъекций.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда бывают природными и полусинтетическими. Природные пенициллины обладают узким спектром действия и воздействуют на кокки и грамположительные микроорганизмы. Антибиотики уничтожают бактерии, обладают низким токсическим эффектом. Однако пенициллиновые антибиотики являются сильными аллергенами.

Полусинтетические пенициллины активны в отношении грамположительных кокков, которые выработали активность к природным пенициллинам, часто их назначают при аллергии на природные пенициллины.

Антибактериальные препараты макролидового ряда нарушают синтез белков бактерий. Препараты из этой групп подавляют размножение патогенной флоры, а также проникают в пораженные бактериями клетки. Макролиды активны в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, кокков, сибирской язвы, бледной трепонемы и пр.

Среди антибиотиков цефалоспориновой группы выделяют четыре поколения, первые три их которых предназначены для перорального приема и инъекций. Препараты из этой группы имеют низкую токсичность и высокий терапевтический эффект. Цефалоспориновые антибиотики назначают наиболее часто.

Антибиотики при гнойной ангине из группы пенициллинов быстро выводятся из организма (от 30 до 60 минут), поэтому данные препараты требуется вводить довольно часто, особенно в тяжелых случаях (каждый 4-6 часов).

Пенициллины хорошо всасываются как при пероральном приеме, так и при введении инъекций. Высокие концентрации препарата наблюдаются в почках, печени, легких, мышечной и костной ткани.

Эффективность инъекций в 3-4 раза выше, чем от пероральных препаратов этой группы.

Период полувыведения составляет от 30 до 60 минут, выводится препарат в основном почками.

Всасывание антибактериальных препаратов макролидовой группы зависит от нескольких факторов: приема пищи, формы (инъекции, таблетки), вида препарата. Прием пищи снижает в несколько раз биодоступность эритромицина, практически оказывает влияния на биодоступность джозамицина, кларитромицина, спирамицина.

Самые высокие концентрации в сыворотке крови наблюдается у рокситромицина, минимальные – у азитромицина.

Макролидовые антибиотики в разной степени связываются с белками крови (максимально связывается рокситромицин, менее всего – спирамицин). При распределении в организме в тканях и органах наблюдаются разные концентрации вещества.

Макролиды создают высокие концентрации внутри клетки.

Гематоэнцефалический барьер макролиды преодолевают плохо, могут проникнуть сквозь плаценту, а также в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени, выведение происходит с желчью. При распаде кларитромицина образуется метаболит, обладающий противомикробным эффектом.

Время полувыведения — от 60 минут до 55 часов.

Параметры полувыведения при почечной недостаточности не изменяются (за исключением рокситромицина и клиритромицина).

Цирроз печени может существенно увеличить период полувыведения джозамицина и эритромицина.

Цефалоспорины для перорального приема хорошо всасываются в пищеварительной системе. Биодоступность в организме зависит от препарата (от 40% до 95%).

Прием пищи может оказать влияние на всасывание таких антибиотиков, как цефиксим, цефтибутен, цефаклор.

Внутримышечные инъекции также хорошо проникают в организм. Распределение наблюдается практически во всех органах и тканях. Самые высокие концентрации наблюдаются в мышцах, печени, почках и пр., а также в плевральной, перитонеальной и др. жидкостях.

Цефтриаксон и цефоперазон максимально накапливаются в желчи.

Препараты этой группы проникают в жидкость внутри глаза (особенно цефтазидим, цефуроксим), однако уровня для терапевтического воздействия в задней камере глаза не наблюдается.

Цефалоспорины, особенно третьего поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер и создают концентрацию необходимую для лечебного воздействия в спинномозговой жидкости.

Большая часть цефалоспориновых антибиотиков не метаболизируется (за исключением цефотаксим).

Выведение происходит с мочой, иногда в довольно больших концентрациях.

Цефтриаксон и цефоперазон выводятся печенью и почками.

Время полувыведения основной части цефалоспориновых препаратов варьируется от 60 до 120 минут.

Дольше выводятся цефексим, цефтибутен, цефтриаксон (до 9 часов), благодаря чему применять их можно раз в сутки.

При почечной недостаточности требуется корректировка дозы (за исключением цефопезарона и цефтриаксона).

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда во время беременности считаются относительно безопасными. На ранних сроках допускается лечение амоксициллином, амоксиклавом, но назначение антибиотиков беременным происходит только в случае крайне необходимости. Обычно при гнойной ангине беременным на любом сроке назначается антибактериальный препарат местного воздействия (биопарокс).

Кларитромицин, из группы макролидовых антибиотиков негативно воздействует на плод, поэтому этот препарат не назначается беременным.

Безопасность рокситромицина и мидекамицина во время беременности не доказана, поэтому применение этих препаратов нежелательно.

Эритромицин, джозамицин, спирамицин назначаются беременным, так как негативного воздействия на плод не выявлено.

Азитромицин назначается беременным только в крайней необходимости.

Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда используются при беременности практически без ограничений, однако исследований, относительно безопасности использования таких препаратов не проводилось.

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда противопоказаны при аллергических реакциях в прошлом на пенициллин, бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице и других болезнях аллергического характера.

Антибактериальные препараты макролидовой группы не используются при аллергии на этот вид антибиотиков.

Во время беременности не назначается мидекамицин, рокситромицин, кларитромицин.

Кормящим грудью женщинам не назначается джозамицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин.

Цефалоспорины не назначаются при аллергических реакциях на этот вид антибиотиков.

[17], [18], [19], [20]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда обладают малой токсичностью. Их применение может спровоцировать аллергические реакции, кожные высыпания, анафилактический шок, тошноту, воспаление ротовой слизистой, расстройство стула, воспаление языка, поражение слизистых, кожи или внутренних органов грибками Candida. В высоких дозировках препарат вызывает состояние бреда, судороги.

Макролидовая группа антибиотиков считается наиболее безопасным видом препаратов, побочные реакции встречаются крайне редко.

В некоторых случаях была зафиксирована рвота, тошнота, расстройство стула (обычно после эритромицина), увеличение активности печеночных трансаминаз, холестаз (вид хронического гепатита), головные боли, головокружения (при внутривенном введении больших дозировок кларитромицина или эритромицина возможно нарушение слуха), изменение сердечного ритма. Кроме того, возможны реакции местного характера: воспаление стенок вен (возможно образование тромба).

Цефалоспориновые антибиотики в редких случаях могут спровоцировать различные реакции аллергического характера (сыпь, зуд, бронхоспазм, отек Квинке и пр.), анафилактический шок, изменение состава крови (повышение или увеличение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и т.п.).

Цефоперазон может стать причиной нарушения свертываемости крови и связанных с этим кровотечений.

Цефалоспорины могут вызвать судороги (при высоких дозировках при почечной недостаточности), увеличение активности печеночных трансаминаз, застой или уменьшение выделения желчи, боли в животе, рвоту, понос с примесями крови, кандидоз слизистых оболочек, а также реакции местного характера (болезненность ил отечность в месте введения, воспаление стенок вены и пр).

Антибиотики при гнойной ангине в качестве основного лечения. Антибактериальные препараты могут назначаться в виде таблеток либо в форме инъекций (при тяжелых состояниях).

Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, который восприимчив к пенициллинам. Врачи обычно при гнойной ангине назначают ампициллин или амоксициллин.

Амоксициллин в большинстве случаев переносится хорошо, выведение из организма происходит достаточно медленно, поэтому препарат принимается 2-3 раза в день, что существенно отличает его от других пенициллинов.

Также назначаются ампиокс, оксациллин, феноксиметипенициллин и пр.

Дозировку рассчитывают в зависимости от веса, возраста пациента, тяжести состояния и возможных осложнений.

При аллергии на пенициллин, врач может назначить антибактериальные препараты из макролидовой или цефалоспориновой группы.

Из макролидов чаще всего назначают спирамицин, сумамед, мидекамицин, рокситромицин.

Из цефалоспоринов при гнойной ангине показывают хорошую эффективность цефуроксим, цефалексин. При развитии осложнений используют меропенем или имепенем, которые губительны для большинства патогенных микроорганизмов.

При гнойной ангине может быть назначен также препарат для местного лечения – биопарокс, который содержит физафунгин. Препарат выпускается в виде спрея, которым обрабатывается больное горло. Биопаркос также оказывает противовоспалительное действие.

Биопарокс назначается в составе комплексной терапии с системными антибиотиками.

Препарат не всасывается в кровоток, благодаря чему используется беременными и кормящими грудью женщинами.

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются при высокой температуре¸(более 380С), которая не спадает несколько дней, при выявлении налета либо гнойничков на миндалинах, увеличении лимфатических узлов на шее.

Также как у взрослых, детям могут быть назначены антибактериальные препараты пенициллиновой, цефалоспориной или макролидовой группы.

Стрептококк самый частый возбудитель гнойной ангины, поэтому специалисты обычно назначают антибиотики из ряда пенициллинов – экоклав, амоксиклав, амоксициллин, флемоксин, аугментин. При имеющихся аллергических реакциях на пенициллин используются макролиды – азитрокс, сумамед, макропен, хемомицин.

Цефалоспориновые антибиотики используются только тогда, когда препараты из пенициллиновой и макролидовой группы не показали должного эффекта.

Обычно детям назначается цефалексин, цефуроксим, цефурус, аксетин, супракс, панцеф.

Антибактериальная терапия длится от 7 до 10 дней (за исключением сумамеда, который принимается максимум 5 дней).

[21], [22], [23], [24], [25]

Антибиотики при гнойной ангине могут назначаться врачом в любой форме: таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции. Дозировка антибиотиков пенициллинового ряда определяется врачом с учетом различных факторов: состояние пациента, обычно назначается прием препарата каждые 4-6 часов.

Наибольшей эффективностью обладает внутримышечное введение препарата.

Способ приема и дозировка макролидов зависит от препарата и состояния пациента. Таблетки назначаются до еды либо независимо от приема пищи 1-2 раза в день, инъекции антибиотиков назначаются раз в сутки. Длительность лечения – 3-7 дней.

Цефалоспориновые препараты в виде таблеток назначаются каждые 6-12 часов.

Инъекции назначаются 2-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

[26], [27], [28], [29], [30]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда при передозировке, как правило, не представляют опасность для здоровья и жизни пациента. Симптомы передозировки: рвота, понос. При почечной недостаточности повышенные дозы калиевой соли могут спровоцировать повышение уровня калия в сыворотке крови.

При введении внутримышечных инъекций в повышенных дозах (более 50 млн ед.) возможен эпилептический припадок.

При передозировке препаратами из группы макролидов и появлении характерных симптомов (головокружение, головные боли, тошнота, рвота, понос) требуется срочное промывание желудка.

При введении препарата внутримышечно (внутривенно) искусственное очищение крови малоэффективно.

Передозировка цефалоспоринами может спровоцировать повышенную возбудимость головного мозга и судороги. Искусственное очищение крови, как правило, помогает уменьшить уровень действующего вещества в сыворотке крови.

Антибиотики при гнойной ангине следует хранить в месте, защищенном от солнечного света и влаги, вдалеке от детей. Температура хранения не должна превышать 300С.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Антибиотики при гнойной ангине годны в среднем три года с даты изготовления, которая обычно указывается на упаковке. Антибиотики нельзя использовать при нарушении условий хранения или после окончания срока годности.

Как показывает практика, лучшие антибиотики при гнойной ангине из пенициллинового ряда. Обычно врачи отдают предпочтение аугментину или амоксициллину.

В случае аллергии на пенициллин, назначаются препараты макролидовой группы.

В последнюю очередь, если лечение двумя предыдущими группами препаратов не принесло ожидаемого эффекта, назначаются цефалоспорины.

Антибиотики при гнойной ангине являются основным методом лечения заболевания, которое поможет быстро справиться с инфекцией и предотвратить возможные осложнения. Самые частые возбудители ангины – стрептококки и стафилококки, при неправильном лечении могут привести к тяжелым осложнениям, в частности развитию ревматизма (особенно в детском возрасте).

источник