Меню Рубрики

Как у ребенка определить ангину у ребенка фото

Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.

Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.

Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.

Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.

Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.

Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.

Для ангины характерны:

  • Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
  • Появление высыпаний и налета на миндалинах.
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
  • Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
  • Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
  • Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.

В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.

По варианту развития воспалительного процесса и появлению симптомов все ангины можно разделить на несколько групп:

  • лакунарные;
  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • флегмонозные;
  • грибковые;
  • герпесные;
  • язвенно-пленчатые;
  • гангренозные.

Для каждого вида острого тонзиллита характерны свои отличительные особенности. Они проявляются различиями, которые можно обнаружить при осмотре зева и ротоглотки. Каждая ангина протекает по-разному. Это зависит от уровня местного иммунитета, особенностей вызвавшего болезнь возбудителя, а также наличия хронических заболеваний у больного малыша.

Развивается в большинстве случаев. Характеризуется довольно легким течением. Хорошо поддается терапии. После проведенного лечения ребенок полностью восстанавливается и выздоравливает.

При катаральной ангине наблюдается выраженное покраснение миндалин. Обычно процесс бывает двухсторонним. Зев становится ярко-красным. Миндалины — отечны, воспалены. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и нависают над входом в зев. Во время глотания резко усиливается болезненность. Слишком горячие и холодные напитки или продукты могут вызывать усиление болевого синдрома.

Часто эта форма болезни начинается с появления общих симптомов интоксикации. У малыша возникает сильная головная боль. Ребенок чувствует себя разбитым, у него ухудшается аппетит. В течение дня малыш отмечает сильную сонливость. К концу первых суток присоединяются характерные симптомы воспаления в зеве, а также трудности и болезненность при глотании.

Катаральная ангина у малышей младше трех лет обычно сопровождается резким скачком температуры. Обычно она нарастает до 39-39,5 градусов. У детей более старшего возраста температура тела может остаться нормальной, только появляются характерные изменения во рту и на миндалинах.

Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на дошкольный возраст. Наиболее часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. При лакунарной ангине сильно увеличиваются небные миндалины. Они становятся отекшими, набухшими.

На поверхности миндалин появляется характерный светло-желтый налет. Он хорошо снимается шпателем. При лакунарной ангине температура тела поднимается до 39-40 градусов. Поднижнечелюстные узлы сильно увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными при ощупывании. Уже в первые сутки появляется выраженная боль при глотании.

Лакунарная ангина опасна развитием осложнений. При неблагоприятном течении гнойное воспаление переходит на расположенные рядом ЛОР-органы. Это способствует развитию острого отита, синуситов и конъюнктивита. Малыш чувствует себя очень плохо. При высокой температуре появляется лихорадка, а также выраженный озноб.

Часто вызывается стрептококковой или стафилококковой флорой. Эта форма относится к гнойным ангинам. Для данного варианта болезни характерно появление многочисленных пузырьков желтого цвета, которые обильно покрывают все поверхности миндалин. Внутри данных высыпаний содержится гной. При его истечении наружу появляется неприятный запах.

Заболевание сопровождается повышением температуры более 39 градусов. В первые дни болезни она плохо поддается снижению, даже несмотря на применение жаропонижающих средств. Больной ребенок чувствует сильную болезненность в мышцах и суставах. Все симптомы напоминают грипп.

Для устранения неблагоприятных проявлений фолликулярной ангины требуется назначение высоких доз антибиотиков.

Данная форма болезни встречается в детском возрасте крайне редко. Обычно она появляется у взрослых. Характеризуется очень тяжелым течением и частым развитием осложнений. Во время флегмонозной ангины боль при глотании носит нестерпимый характер. У ребенка полностью отсутствует аппетит. Речь становится невнятной.

Чаще всего процесс односторонний. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размере. Внутри она полностью заполнена гноем. При неблагоприятном течении болезни гнойное воспаление может перейти на другие органы, которые расположены рядом. Гной распространяется по лимфатическим сосудам, проникая в средостение.

Флегмонозная ангина считается крайне неблагоприятной формой заболевания. При тяжелом течении болезни даже требуется проведение хирургического лечения. Воспаленную миндалину в этом случае удаляют, после чего проводят полную антисептическую обработку зева.

Наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также у деток, страдающих сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца и сосудов. В некоторых случаях является одним из проявлений вторичных иммунодефицитов, возникших в результате вирусных инфекций.

При грибковой ангине на миндалинах появляется творожистый белый налет. При касании ложкой или шпателем он легко крошится и отпадает. После отхождения налета на поверхности миндалин остаются кровоточащие ранки. Для лечения этой формы ангины требуется назначение противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.

Возникает при заражении вирусами герпеса. Характеризуется появлением на миндалинах многочисленных пузырьков. В них находится мутная кровянистая жидкость. При касании пузырьки могут лопаться. Вскрытие таких воспалительных элементов происходит на 5-6 день болезни. После этого на слизистой оболочке миндалин остаются многочисленные язвочки и эрозии.

Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Обычно она нарастает до 38-39 градусов и сохраняется высокой на протяжении 3-4 дней. После заживления миндалины вновь приобретают обычный розовый оттенок. Весь острый период болезни сопровождается появлением сильной болезненности в горле.

Для лечения герпесной ангины применяются противовирусные средства, которые оказывают губительное действие на вирусы герпеса. Назначаются препараты обычно на 7-14 дней.

Для профилактики рецидивов герпесной ангины врачи рекомендуют проходить ежегодные курсы иммуностимулирующего лечения.

Встречается у часто болеющих малышей, а также у детей с различными иммунодефицитами. При этой форме ангины на миндалинах появляется сильный налет светло-желтого цвета, который очень плохо снимается. Небные дужки отекают и нависают над входом в зев. Ротоглотка имеет ярко-красный цвет. Наблюдается сильное слюнотечение.

При открывании рта появляется сильный запах. Воспалительный процесс также затрагивает шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Они становятся плотными, увеличенными, болезненными при ощупывании. Несмотря на внешний вид, язвенно-пленчатая ангина не является самой опасной формой острого тонзиллита. Заболевание хорошо поддается лечению.

Эта форма ангины называется болезнью Симановского-Венсана. Часто при развитии заболевания температура тела остается нормальной, реже поднимается до субфебрильных значений. Вызывается такая ангина чаще всего условно-патогенной флорой, которая обитает в десневых карманах.

Наиболее часто процесс — односторонний. На поврежденной миндалине появляется большая язва. Внешне она напоминает кратер вулкана. Язва имеет серовато-желтый оттенок. Любые повреждения вызывают сильную кровоточивость. Размер образования – от 1 до 2 см. Болезнь сопровождается появлением сильной болезненности при употреблении пищи, особенно на поврежденной стороне.

По внешнему виду эта форма ангины напоминает дифтерию. Для проведения дифференциальной диагностики требуется осуществление дополнительных обследований и анализов. Лечение заболевания комплексное. Терапия этой формы болезни обязательно включает в себя назначение иммуностимулирующих препаратов.

Дополнительно вы можете посмотреть видео на тему «Ангина у детей» от доктора Комаровского.

источник

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.
  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.
Читайте также:  Что лучше пить при ангине амоксициллин или ципролет

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

источник

Тонзиллит относится к острому инфекционному патологическому процессу, при котором происходит поражение гланд и миндалин. У детей ангина характеризуется отеком, увеличением и покраснением миндалин, что приводит к затрудненности дыхания. Если вовремя не начать лечение у малыша может возникнуть асфиксия. Острый тонзиллит чаще всего развивается у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Специалисты выяснили, что ангина у детей может быть спровоцирована следующими факторами:

  • недавно перенесенные простудные заболевания: ОРВИ, грипп;
  • снижение иммунитета приводит к тому, что организм малыша не в состоянии справиться с проникшей инфекцией;
  • неправильное питание;
  • недостаточное поступление полезных веществ в организм;
  • частые переохлаждения, вызванные употреблением холодных напитков или нахождением на холодном воздухе;
  • наличие воспалительных процессов, кариеса, отита, гайморита, синусита и аденоидита.

Основной причиной заражения может послужить контакт больного человека с ребенком. В большинстве случаев заболевание может быть вызвано стрептококками и стафилококками, в меньшей степени развивается при вирусной и грибковой этиологии.

Ангина у взрослых и детей может быть спровоцирована различными видами возбудителя, что влияет на тяжесть течения и симптоматику. К типичным признакам тонзиллита у детей относятся:

  • высокая температура тела, достигающая 40 градусов;
  • признаки интоксикации: слабость, головная боль, слабость в мышцах, тошнота;
  • першение и боль в горле;
  • озноб;
  • иногда может развиться диарея и рвота.

Во время сна у ребенка может появиться храп, возникающий в результате сильной отечности и увеличения миндалин.

Данный вид ангины является одним из распространенных и развивается чаще всего в детском возрасте. Катаральная ангина в начале развития тяжело поддается диагностированию из-за слабо проявляющейся симптоматики, незначительной температуры или ее отсутствия.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • боль в горле, которая при глотании значительно усиливается;
  • сухость и жжение в горле;
  • покраснение и отек миндалин;
  • общее недомогание;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • признаки интоксикации организма.

Во время осмотра врач наблюдает увеличение и покраснение миндалин, которые могут быть покрыты незначительным серым налетом. При данной форме гнойный налет отсутствует, чем обусловлено отсутствие или незначительный подъем температуры. При правильном лечении длительность ангины составляет не более 5 дней.

Данный вид ангины у детей имеет острую форму и характеризуется стремительным повышением температуры тела, достигающей 39 градусов.

К основным симптомам фолликулярного тонзиллита у детей относится:

  • резкая боль в горле, при глотании отдающая в ухо;
  • повышенное слюноотделение;
  • высокая температура;
  • менингеальные признаки;
  • тошнота, иногда рвота;
  • в редких случаях может возникнуть потеря сознания.

Во время пальпации горла, врач обнаруживает увеличение лимфоузлов, при нажатии которых возникает болезненность. При осмотре ротовой полости на миндалинах виднеется белый или желтый гнойный налет. Улучшение самочувствия у малыша происходит после самостоятельного вскрытия гнойничков, температура постепенно приходит в норму. При своевременном и правильном лечении заболевание проходит спустя 7 дней.

Лакунарный тонзиллит по своим проявлением схож с фолликулярным, отличие лишь в быстром нарастании симптоматики, влияющих на ухудшение здоровья. Данная форма характеризуется наличием белого или желтого налета на миндалинах и высокой температурой. Через 3-4 дня после начала лечения температура приходит в норму, но это не говорит о полном выздоровлении, поэтому лечение должно быть продолжено. При выполнении всех рекомендаций врача справиться с болезнью можно за неделю.

Данная форма ангины характеризуется появлением тонкой пленки на поверхности миндалин, что часто приводит к постановке неправильного диагноза, путая ангину с дифтерией. Чтобы верно установить диагноз, врач должен назначить дополнительно анализ на бак-посев. При обнаружении дифтерийной палочки проводится госпитализация малыша.

Флегмонозный тонзиллит является осложненной формой лакунарной и фолликулярной ангины. Данная форма характеризуется формированием зон, в которых сконцентрированы мертвые лимфоциты и гной, приводящие к появлению следующих состояний:

  • развивается бессвязная речь;
  • гнусавость;
  • организм претерпевает сильную интоксикацию;
  • температура тела поднимается до критических отметок.
Читайте также:  Как долго может быть температура при ангине у ребенка 3 лет

Из-за интоксикационных признаков у малыша снижен аппетит, в сторону образования флегмоны ребенок постоянно склоняет голову. После вскрытия абсцесса состояние ребенка становится лучше. При самостоятельном разрыве абсцесса часть вышедшего гноя попадает в носоглотку, что может вызвать серьезные осложнения. Флегмонозной ангине характерно одностороннее поражение миндалин.

Герпетическая ангина развивается вследствие поражения миндалин вирусами Коксаки и чаще всего встречается в детском возрасте. Герпетический тонзиллит проявляется в следующем:

При пальпации шейного отдела прощупываются увеличенные лимфоузлы, на миндалинах появляются гнойнички красного цвета, вскрытие которых приводит к образованию эрозии или язв.

В медицине данная форма ангины имеет название Симановского-Венсана. Гангренозная ангина имеет тяжелое течение и проявляется в появлении на миндалинах глубоких язв, внутри которых содержится гной. При осмотре горла на слизистой оболочке виднеются кровоизлияния. Заболевание имеет быстрое развитие симптоматики из-за заполнения и распространения бактерий на поверхности миндалин.

Грибковая ангина у детей встречается намного реже других форм заболевания. При ее развитии миндалины покрываются белым налетом, напоминающем творожную массу, температура тела высокая. Правильное лечение позволяет избавиться от болезни за одну неделю.

Атипичная форма тонзиллита развивается при проникании в организм грибков и вирусов. Помимо этого причиной могут стать не патогенные бактерии, попавшие на миндалины. Данная форма ангины имеет такую же симптоматику, как и все остальные виды тонзиллита и длится около 7 дней.

Смешанная форма ангины представляет опасность для здоровья и жизни малыша, поскольку организм подвергается вторжению сразу нескольких возбудителей. Изначально развитие имеет только одна форма болезни, впоследствии к ней могут присоединиться другие, тем самым осложняя лечение тонзиллита. Смешанная форма ангины очень часто провоцирует развитие тяжелых осложнений.

При попадании вирусов в организм у ребенка может развиться следующая симптоматика:

Немного позже присоединяются другие признаки: боль в горле, миндалины имеют отечность и покраснение, поверхность покрыта белым налетом. Кашель развивается вследствие стекания слизи по глотке, усиление происходит в ночные часы.

После заражения в первую очередь ребенка начинают беспокоить першение и боль в горле, что не дает полноценно питаться и употреблять жидкость. Из-за слабости, вызванной высокой температурой, ребенок становится плаксивым и капризным. Ночью может усиливаться кашель, что приводит к беспокойному сну.

О развитии ангины могут говорить следующие признаки:

  • отечность дужек миндалин;
  • появление красноты глотки;
  • наличие белого налета на миндалинах;
  • увеличение миндалин.

В зависимости от формы заболевания белый налет может легко удаляться, на месте которого остаются кровоточащие образования. При осмотре шейного отдела отмечается увеличение и болезненность лимфоузлов. Воспалительный процесс может перейти на голосовые связки, от чего у ребенка меняется голос, появляется хрипота и осиплость. При правильном использовании препаратов заболевание продолжается не более 10 дней.

Чтобы облегчить состояние малыша, родители должны обеспечить следующий уход:

  1. Во время лечения тонзиллита у грудничка, необходимо обеспечить достаточным количеством теплой жидкости. Требуется ежедневное проветривание и влажная уборка комнаты.
  2. Лечение ангины у детей до одного года при легком течении проводится с помощью местных препаратов. Для этого необходимо приобрести в аптеке солевой раствор в баллоне. Орошение горла также можно проводить с помощью пипетки или спринцовки. Горло ребенка должно находиться в тепле, использование согревающих компрессов недопустимо. Для этого можно использовать сухой компресс – теплый шарф или платок.
  3. При лечении детей от 3 лет можно использовать спреи и аэрозоли для орошения горла. Помимо этого требуется проводить полоскание горла с применением солевого, марганцевого раствора, Фурацилина, перекиси водорода. Процедура должна проводиться не менее 1 раза в час. Также для полоскания могут быть использованы отвары трав, обладающие заживляющими и противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).

При лечении тонзиллита в любом возрасте, ребенка необходимо оградить от общения с окружающими, чтобы не заразить других и не подхватить дополнительную инфекцию. Ребенку требуется предоставить отдельную посуду, гигиенические предметы и постельное белье.

При остром развитии тонзиллита у ребенка, требуется срочно обратиться к врачу. Лечение детей до 3 лет требует комплексного похода, в который должны быть включены следующие процедуры:

  • употребление жаропонижающих препаратов при возникновении высокой температуры;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • использование пробиотиков;
  • применение противогрибковых, противовирусных и антибактериальных препаратов, в зависимости от вида возбудителя.

Детям от 3 лет разрешено использовать рассасывающиеся пастилки, спреи для орошения, составы для смазывания миндалин. Одними из самых эффективных и безопасных лекарств для орошения горла являются:

Также для обработки миндалин можно использовать раствор Люголя, обладающий противовоспалительным и анестезирующим действием, но нужно быть крайне аккуратным, поскольку при чрезмерном использовании можно обжечь слизистую поверхность.

Назначение препарата происходит только врачом после точного постановления диагноза и выявления формы ангины. Поэтому в зависимости от вида заболевания могут быть назначены следующие препараты:

  • противовирусные препараты: Кипферон, Анаферон, Виферон;
  • противогрибковые препараты: Флуконазол, Нистатин;
  • для нормализации микрофлоры кишечника: Бифиформ, Биобактон, Бифидумбактерин, Линекс;
  • жаропонижающие препараты: Нимесулид, Эффералган, Нурофен, Панадол, Парацетамол;
  • противоаллергические средства: Фенистил, Зиртек, Перитол, Цетрин;
  • витаминно-минеральные комплексы: Мультитабс, Центрум, Алфавит.

Данные препараты позволяют ослабить симптоматику и улучшить общее состояние малыша.

Если ангина имеет бактериальную этиологию, то справиться с заболеванием без использования антибактериальных средств не удастся. Терапия антибиотиками должна продолжаться от 5 до 10 дней, в зависимости от назначенного препарата. Улучшение состояния должно произойти через 3 дня использования, отсутствие эффекта говорит об устойчивости бактерий к назначенному лекарству.

Для борьбы с бактериями могут быть назначены следующие препараты:

  • пенициллины: Экоклав, Аугментин, Амоксициллин;
  • макролиды: Макропен, Хемомицин, Азитрокс, Азитромицин, Сумамед;
  • цефалоспорины: Панцеф, Цефиксим-Супракс, Цефурус, Цефалексин.

Хирургическое лечение ангины у детей назначается в крайних случаях, при наличии следующих состояний:

  • развитие гнойных осложнений тонзиллита;
  • нарушение глотания и дыхания;
  • появление в ночное время апноэ (остановка дыхательных движений);
  • хронический тонзиллит, спровоцировавший осложнения на почки, сердце, поверхности кожи и нервной системе;
  • декомпенсированная форма ангины;
  • развитие ангины более 4 раза за год.

При наличии тяжелых состояний врач может порекомендовать удаление гланд, это поможет облегчить состояние, но не исключит развитие других заболеваний, вызванных патогенными бактериями.

Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, родителям необходимо осуществлять следующие профилактические меры:

  • вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания: гайморит, стоматит, кариес;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, закаляться, посещать спортивные секции;
  • в весенне-осенний период использовать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • лечить хронические заболевания дыхательных путей;
  • предоставить ребенку отдельную посуду и предметы личной гигиены (постельное белье, полотенце и т.д.);
  • избегать посещения мест с большим скоплением людей.

Соблюдая несложные правила, родители могут в несколько раз снизить риск заражения ребенка инфекционными и простудными заболеваниями.

Несвоевременное и неправильное лечение может привести к развитию следующих заболеваний:

  • подчелюстной лимфаденит;
  • острый отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • ревматизм;
  • заболевания сердца, в том числе сердечная недостаточность;
  • менингит, сепсис, миокардит;
  • заболевания почек;
  • артрит.

источник

Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).

Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.

При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.

Стафилококк и стрептококк

Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.

В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.

Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:

  1. Воздушно – капельный путь.
  2. Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.

Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.

Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите следующее фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.

Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:

  • Общая слабость.
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Повышение температуры.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
  • Нарушение сна.

Известны следующие разновидности ангины:

В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого)

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Ангина у детей появляется в следующих случаях:

  • Переутомления, стрессовых ситуаций.
  • Нарушения режима питания.
  • Контакта с больными детьми.
  • Заражения через игрушки и посуду.
  • Общего или местного переохлаждения организма.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Таких заболеваний как отит или гайморит.

Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:

  • Заболевания в хронической стадии (сахарный диабет, плохая свертываемость крови и других).
  • Флегмон шеи.
  • Судороги, обмороки, потеря сознания, затруднение дыхания.
  • Повышенная температура тела.
  • Рвота.

Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:

  • Вялое состояние.
  • Нарушение работы пищеварения.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры.

В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий. Рекомендации:

  • Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
  • Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
  • Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
  • Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.
Читайте также:  Чем отличается фолликулярная ангина от мононуклеоза

Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:

  • Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
  • Болевые ощущения при сглатывании.
  • Тошнота.

Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.

  • Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Употребление большого количества жидкости.
  • Обработка горла при помощи спрея (для малышей).

Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.

При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.

  • Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
  • Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
  • Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.

При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:

  • Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
  • Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
  • Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.

Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:

  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Появление лихорадки.
  • Образование гнойников в области миндалин.

Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:

  • Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
  • Употребление жаропонижающих средств.
  • Обильное теплое питье.

Важно : если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.

Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.

Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:

  • Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
  • Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
  • Применяются рассасывающие таблетки.
  • Для обезболивания назначается анальгин.
  • Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.

Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.

Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.

Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:

  • Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
  • Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
  • Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

  • Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
  • Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

источник

Под термином «ангина» (второе название — острый тонзиллит) кроется группа острых инфекционных заболеваний, при которых воспаляется одна либо сразу несколько миндалин глоточного кольца. Чаще всего при недуге страдают небные миндалины, реже — гортанные, носоглоточные и язычные. Передается болезнь двумя путями:

  • алиментарным, то есть пищевым;
  • воздушно-капельным.

Острый тонзиллит — очень коварное заболевание, поэтому родители должны насторожиться, если ребенок жалуется на боли при глотании. Ниже приведены фото горла при ангине:

При ангине на миндалинах виден белый или зеленоватый налет

Горло у ребенка болит очень сильно

Если взглянуть на фото просто воспаленного горла у ребенка, разница будет заметна сразу:

При воспалении горла белых «бляшек» в миндалинах нет

Здесь отсутствует налет, по которому собственно и диагностируется хронический тонзиллит.

Если попытаться очистить лакуны от белых скоплений, они достаточно легко снимутся шпателем. При этом открывшаяся слизистая не начнет кровоточить. Но больной испытает острую боль.

К прочим симптомам острого поражения небных миндалин педиатры относят:

  • повышение температуры тела (на протяжении нескольких дней может держаться на отметке выше 38,5-39 оС);
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • ломоту в суставах;
  • увеличение миндалин (их поверхность становится рыхлой);
  • невозможность нормально глотать пищу, воду из-за сильнейших болей;
  • увеличение лимфатических узлов.

Но не всегда ангина выглядит одинаково. Установив наличие ангины, педиатру предстоит определить ее форму.

В медицине принято классифицировать ангину на:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • флегмонозную;
  • герпетическую;
  • язвенно-некротическую ангину Симановского-Венсана.

Фото катаральной ангины выглядит следующим образом:

Катаральная ангина у ребенка

Миндалины сильно увеличены, местами покрыты белым налетом. Слизистая воспалена. Региональные лимфоузлы при катаральной ангине отекают.

На фото показана лакунарная ангина у ребенка:

Наблюдается выраженная гиперемия, отек. Инфильтрация распространяется не только на мягкое и твердое небо, но и на заднюю стенку глотки. Миндалины при этом сильно увеличиваются из-за скоплений инфильтрата и отечности.

Частым осложнением фолликулярной ангины является отит. В воспалительный процесс при этой форме заболевания вовлекается слизистая и фолликулы миндалин. Вот как это выглядит на фото:

Фолликулярная ангина у ребенка

Болезнь начинает остро — у ребенка резко повышается температура тела, возникает боль в горле, нередко иррадиирующая в ухо.

Этот вид ангины встречается у детей, да и у взрослых, достаточно редко. Его также называют интратонзиллярным абсцессом. Участок одной миндалины покрывается гноем. Она становится напряженной, болезненной, отекает. Абсцесс может самостоятельно прорваться в полость рта.

На фото показана герпетическая ангина у детей:

Так выглядит ангина, вызванная вирусами

У малышей она диагностируется чаще остальных форм. При заболевании повышается температура тела, могут возникнуть боли в животе, рвота, тошнота. Если посмотреть на горло больного, будут заметны небольшие пузырьки с серозным содержимым. Они вскрываются самостоятельно в течение 3-6 дней.

Фото этого вида ангины и информация о ней приведены на фото:

При болезни часто наблюдается некроз зевной поверхности левой либо правой небной миндалины. В результате формируется язва. Больной ребенок жалуется на затрудненное глотание, сильные боли в горле, изо рта у него исходит неприятный гнилостной запах.

Длится болезнь от 1 до 2-3 недель, но при сильном ослаблении иммунитета может тянуться месяцами.

Лечить острый тонзиллит у ребенка родители самостоятельно не должны. Этот недуг может вызвать серьезные осложнения, нарушить работу сердца, поэтому консультация педиатра либо отоларинголога обязательна. При назначении терапии врач обязательно учтет возбудителя заболевания. Так, по этому критерию ангину классифицируют на:

  • бактериальную (стрептококковая, дифтерийная);
  • вирусную (энтеровирусная, аденовирусная, герпетическая);
  • грибковую.

При бактериальной форме обязателен прием антибиотиков, которые разрушающе действуют на возбудителя. То, какой препарат лучше подойдёт маленькому пациенту, врач решит, изучив анамнез, данные лабораторных анализов, проведя осмотр.

Если окажется, что острый тонзиллит возник из-за дрожжеподобных грибков Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками, показан прием противогрибковых средств типа Нистатина или Флуконазола. Параллельно для снятия воспалительного процесса малышу также могут быть назначены антибактериальные средства, но не обязательно (все зависит от степени поражения небных миндалин и самочувствия ребенка).

При вирусной ангине основой лечения является противовирусная терапия. Антибиотики опять же подключают только при развитии опасных осложнений.

Вне зависимости от того, какие лекарственные препараты ЛОР пропишет ребенку, нужно проводить полоскания антисептическими растворами, обрабатывать миндалины специальными спреями. Хорошего эффекта можно добиться, если давать больному пастилки для рассасывания, подобранные по возрасту (Фарингосепт, Фалиминт).

На протяжении всей болезни ребенок должен соблюдать постельный режим. Его питание должно быть разнообразным. При этом все горячее, холодное, острое, сильно сладкое из меню родители должны исключить. От твердых продуктов также лучше отказаться. Идеальный вариант — бульоны, невязкие каши, перетертые супы.

Чтобы избежать проявлений токсического поражения организма, нужно уговаривать ребенка как можно больше пить. Подойдет чистая вода, морсы, компоты из сухофруктов, чаи, отвары лекарственных трав (нельзя использовать, если малыш склонен к аллергическим реакциям).

При боли в горле многие люди делают согревающие компрессы. Так поступают некоторые родители и в том случае, если у их ребенка обнаружена ангина. Оказывается, ставить компрессы при этом диагнозе не всегда безопасно.

Объясняется это тем, что при глубоком прогревании тканей миндалин кровь сильнее приливает к пораженным участкам, в результате инфекция начинает быстрее распространяться по детскому организму. А это, в свою очередь, может нанести серьезный вред здоровью, крайне негативно отразиться на работе жизненно важных внутренних органов.

Также любые согревающие процедуры противопоказаны, если у ребенка высокая температура тела.

Не все компрессы противопоказаны при ангине у ребенка. Так, врачи разрешают делать те, которые не согревают больное горло сильно, например, из:

  • Капустных листьев, которые хорошо снимают воспаление. Нужно приложить к горлу несколько листьев, сверху обернуть их целлофаном и платком. Оставить на ночь.
  • Вареного картофеля. Его нужно растолочь, подождать, пока станет теплым. После приложить не к горлу, а к шее. Сверху прикрыть марлей, зафиксировать пищевой пленкой. Держать до остывания.
  • Творога. Нужно выложить на пищевую пленку около 400-500 граммов творога комнатной температуры, наложить на шею, обернуть тканью. Снять, когда творог полностью высохнет. Желательно оставлять такой компресс на ночь.

Ангину нужно обязательно лечить. Если родители халатно отнесутся к тому, что их ребенок заразился этим заболеванием, у малыша могут впоследствии возникнуть следующие осложнения:

  • воспалительное поражение лимфатических узлов, гнойный лимфаденит;
  • флегмона шеи;
  • миокардит;
  • полиартрит (инфекционная форма);
  • ревматизм;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит.

После пройденного лечения пациент должен сдать лабораторные анализы, при необходимости сделать УЗИ сердца, ЭКГ. Это необходимо для того, чтобы педиатр мог удостовериться, что осложнений нет.

источник