Меню Рубрики

Как сбить температуру у ребенка при ангине комаровский

Снижение температуры у ребёнка при ангине.
Ангина бывает четырёх видов: лакунарная, фолликулярная, катаральная и некротическая. Лихорадка – это обязательный симптом при ангине, который свидетельствует о гнойном налёте на миндалинах. В зависимости от вида ангины температура может быть 38-41С, и держаться до 5 дней. Она резко поднимается, тяжело сбивается и проходит после очищения миндалин от гноя, при адекватном лечении.
До 38,5С температура не сбивается жаропонижающими средствами, т.к. она является иммунной реакцией организма на возбудителя инфекции, и в этот момент происходит активная выработка антител, помогающих бороться с инфекцией. Детям грудного возраста сбивают температуру с 38С. У детей старшего возраста, у которых были ранее судороги при лихорадке, также температуру нужно снижать уже при 38С.

Главные принципы лечения гипертермии у детей:
1. В месте нахождения ребёнка не должно быть жарче 18-20С. Если ребёнку холодно, его укрывают одеялами, чтобы когда станет жарко, он легко мог раскрыться. Одет ребёнок должен быть легко. Если он вспотел, одежду меняют на сухую.
2. Соблюдение влажности воздуха 50-70%. В комнате регулярно мыть пол и проветривать.
3. Ребёнок должен получать обильное питьё. Идеально, если в качестве питья будут использованы оральные регидратирующие средства: Маратоник, Нормогидрон, Гидровит, Орасан, Глюкосолан, Регидрон, Гастролит и др. Такой раствор готовится и в домашних условиях. Так же подойдут компоты, отвар изюма, чаи с чёрной смородиной и малиной. Нельзя давать кислые и газированные напитки, так как из-за боли в горле ребёнок откажется их принимать. Маленькому ребёнку жидкость можно залить из шприца (аккуратно по щеке), с взрослым же ребёнком нужно договориться, чтобы он обязательно пил. Если не хочет пить то что предлагается, можно дать даже напиток, предварительно выпустив газы.
4. Постельный режим.
5. Жаропонижающие – в случае достижения температуры 38,5С. Основными жаропонижающими средствами являются:
1) Парацетамол – 15мг/кг. Максимум в сутки 60мг/кг.
2) Ибупрофен – 10мг/кг, Максимум в сутки 30 мг/кг.
Также применяют: Панадол, Нурофен, Ибуклин, Нимесулид, Калпол, Эффералган.
Обязательно соблюдать дозировку, во избежание желудочных кровотечений и повреждений печени.
Жаропонижающие средства нужно применять в жидком виде или в виде свечей для скорейшего всасывания и результата.
6. Антибактериальная терапия
7. Полоскать горло содой, отварами трав, хлорофиллиптом. Протирать миндалины люголем.

Если жаропонижающие не сбивают температуру ниже 39 важно обратиться в скорую помощь. В стационаре ребёнка прослушают на наличие пневмонии и введут литическую смесь: анальгин, папаверин, димедрол.

Категорически нельзя при повышенной температуре тела:
1. Дополнительно обогревать комнату.
2. Растирать ребёнка уксусом и спиртовыми растирками, т.к. они всасываются в организм.
3. Опускать ребёнка в холодную воду, класть холодные компрессы, растирать холодной водой, т.к. может произойти спазм сосудов и будет нарастать температура во внутренних органах.
4. Давать ребёнку аспирин.

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

  • создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
  • обильное питье;
  • использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
  3. Обильное употребление жидкости;
  4. Обеспечение щадящего диетического питания;
  5. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
  6. Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
  7. Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
  8. Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
  9. При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

ЛОР > Детские лор заболевания > Сколько держится температура при ангине у детей, как и чем ее сбить?

Маленькие дети довольно часто болеют ангиной из-за недостаточно сформировавшегося иммунитета и особенного строения небных миндалин в детском возрасте. Ангина у детей может носить различный характер, но в любом случае требует консультации педиатра. Это заболевание опасно своими осложнениями и сходством симптомов у всех форм ангины, что затрудняет ее дифференциацию.

Ангина – это распространенное заболевание горла у детей, при котором небные миндалины воспаляются

Ангина. или острый тонзиллит, чаще всего возникает у ребенка по причине стрептококка. Часто родителей беспокоит: «опасны ли проявления ангины?», «сколько держится температура при ангине у детей?».

Острый тонзиллит может приводить к различным последствиям, но, как правило, при своевременном и правильном лечении ангина проходит без осложнений.

Помимо бактериальной инфекции заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Пониженный иммунитет. Из-за несформировавшегося или пониженного иммунитета дети болеют ангиной чаще, чем взрослые. До 5 лет иммунная система еще уязвима, поэтому чаще тонзиллитом болеют дети от полугода жизни до младшего школьного возраста.
  • Вирусы и грибки. Помимо бактерий поражать горло и миндалины могут вирусные и грибковые инфекции. Вирусная ангина обычно не сильно отличается по симптомам от бактериальной, особенно на начальной стадии. Ангина может быть осложнением ОРВИ или простуды .
  • Другое заболевание. Ангина может возникать при воспалении другого органа. Так, например, к тонзиллиту приводит затянувшийся синусит. отит или даже кариес.
  • Переохлаждение. У маленького ребенка ангина может возникнуть после длительного пребывания в холоде, вдыхании холодного воздуха, после употребления холодных напитков или мороженого.

Ангина может иметь различную форму: катаральную. лакунарную, фолликулярную. Симптомы у всех форм похожи на начальном этапе, поэтому поставить диагноз без обследования невозможно.

Полезное видео — Признаки ангины у детей:

Ангина сопровождается сильной болью в горле. Боль настолько интенсивная, что ребенок не может говорить и глотать, отказывается от пищи. Также ангина сопровождается жаром (температура может подниматься до 40 градусов), слабостью, ломотой в теле, головной болью. При сильном жаре возможен бред, спутанность сознания.

При осмотре горло очень красное, воспаленное, отекшее, возможны гнойнички или белый гнойный налет. При катаральной форме ангины гнойного налета может не быть, но миндалины сильно увеличены.

Без лечения температура может держаться долго, а заболевание переходит в хроническую форму

Повышенная температура тела при ангине является защитной реакцией организма, поэтому врачи не рекомендуют сбивать ее без надобности. Если температура повышается, значит иммунная система активизировалась. Во время ангины температура может повышаться до 40 градусов и держаться 2-4 дня в зависимости от состояния организма и лечения.

Температура поднимается всегда резко и неожиданно, но держится не больше 3-4 дней. Обычно жар является реакцией на бактериальную инфекцию. Некоторые врачи рекомендуют тщательно промывать миндалины от гноя, что способствует снижению температуры тела.

Лечить нужно в первую очередь саму ангину, тогда начнут стихать все симптомы, а температура стабилизируется.

Но иногда нужно срочно сбить температуру, чтобы облегчить состояние ребенка и избежать нежелательных последствий.

Способы снижения температуры:

  • Жаропонижающие средства. Многие родители прибегают к помощи жаропонижающих препаратов, но врачи рекомендуют давать их только при температуре выше 38 градусов. Для длительного приема эти препараты не рассчитаны.
  • Обильное питье. Жидкость помогает выводить токсины, вирусы, бактерии из организма с потом и мочой, поэтому пить при повышенной температуре рекомендуется как можно больше. Желательно давать при сильном жаре прохладную жидкость, а не горячую.
  • Народные средства. Применение народных средств (растираний и трав) допустимо, но с разрешения врача. Некоторые средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и усугубить ситуацию. Особенно осторожно нужно относиться к лечению грудных детей. У них аллергические реакции встречаются чаще.
  • Постельный режим и диета. Педиатры утверждают, что не нужно заставлять ребенка есть. Достаточно легкой и нежирной пищи в небольших количествах. Так организм будет тратить силы на восстановление, а не на переваривание пищи. Ребенок должен соблюдать постельный режим и больше отдыхать.
Читайте также:  Можно или нет полоскать керосином горло при ангине

Если температура держится долго, несмотря на лечение, не следует отказываться от госпитализации. Такое состояние может быть опасным для жизни ребенка.

Заболевание часто носит бактериальную природу и требует приема антибактериальных препаратов

Правильное и адекватное лечение поможет не только стабилизировать температуру и устранить прочие симптомы, но и избежать различных осложнений. Лечение назначает врач-педиатр.

Бесконтрольный прием препаратов не только не поможет вылечить тонзиллит, но и приведет к различным неприятным последствиям. Отказ от лечения также может быть опасен для ребенка.

  • Антибиотики. Родители боятся давать детям антибиотики из-за побочных эффектов, но стрептококковую инфекцию не победить без антибактериальных препаратов. Их нельзя давать без разрешения врача и отменять без показаний. Врач подберет наиболее безопасный и эффективный антибиотик. При ангине часто назначают Азитромицин. Супракс, Амоксициллин. Сумамед. Макропен. Если у ребенка появится диарея, одновременно назначают пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника. Курс может длиться от 3 до 10 дней в зависимости от препарата и состояния больного.
  • Жаропонижающие препараты. Жаропонижающие препараты типа Нурофен, Панадол, свечи Цефекон используются не курсами, а по мере необходимости. Рекомендуется давать жаропонижающее не чаще 2-3 раз в сутки. При лихорадке антитела вырабатываются в больших количествах, поэтому сбивать температуру нужно только в том случае, если она не ниже 38 градусов, а лучше – 39.
  • Местное лечение. Существует огромное количество спреев, аэрозолей растворов для полоскания горла. При ангине местное лечение играет особую роль. Эти препараты воздействую на очаг воспаления, уничтожают возбудителя инфекции, очищают миндалины от гноя, увлажняют и обеззараживают слизистую. К таким препаратам относится Мирамистин. Люголь. перекись водорода. Тантум Верде. Фурацилин. Спреи и полоскания используются по 3-4 раза в день в течение 5-7 дней. При использовании местного лечения выздоровление наступает значительно быстрее.
  • Противоотечные препараты. В некоторых случаях врач назначает антигистаминные препараты. Они снимают отек с миндалин и облегчают состояние ребенка. Может назначаться Диазолин, Тавегил, Супрастин, Зодак.

Молоко с медом – эффективное народное средство от ангины у детей

Как правило, народные средства против ангины в большинстве своем направлены на полоскания горла. Это эффективно и безопасно для организма.

Применение любых народных средств нужно согласовывать с врачом. Не все средства безопасны для ребенка. Они могут усиливать отек, вызывать аллергическую реакцию, ожог слизистой. Также не следует отказываться от приема антибиотиков, так как одними народными средствами уничтожать возбудителя заболевания не всегда возможно.

Распространенные народные рецепты:

  • Мед. Мед является универсальный и эффективным средством для снятия боли в горле и повышения иммунитета. Ребенку до 2 лет мед давать не рекомендуют, так как он является сильным аллергеном. Если аллергии нет, мед можно добавлять в теплый чай, молоко или рассасывать так. Он отлично смягчает горло и снимает приступы сухого кашля. Мед не рекомендуется класть в горячие напитки, так как он теряет свои полезные свойства.
  • Лимон. Лимон содержит большое количество витамина С и помогает справиться с бактериями и вирусами, но при ангине не рекомендуется рассасывать лимон просто так. Это может привести к ожогу слизистой, усилению отека. Лучше всего небольшое количество лимона класть в теплый чай или воду. Можно такой водой полоскать горло.
  • Соль и сода. Самый простой, но эффективный способ полоскания горла. В стакане воды разводят по чайной ложке соды и соли. Этим раствором нужно полоскать горло не менее 4 раз в день. Он снимает воспаление, промывает миндалины от гнойного налета.
  • Ромашка. Если у ребенка нет аллергии на ромашку, можно добавлять ее в чай, давать теплый настой по чайной ложке. Если же ребенок достаточно взрослый и может полоскать горло, настой ромашки используют для полоскания.
  • Компресс. Компрессы помогут снять боль в горле, но при гнойных скоплениях их нужно использовать осторожно. Самый простой компресс – бинт, пропитанный спиртом, полиэтилен и теплый шарф. Держать около 15 минут.

При появлении у ребенка сыпи, одышки, сильного кашля необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не рекомендуется отказываться от госпитализации. В некоторых случаях народные средства не опасны, но и не эффективны, поэтому применять их без медикаментозного лечения бессмысленно.

Читай также: Гнойная ангина у ребенка: признаки и эффективное лечение

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

  • Острый гнойный отит: стадии, симптомы…
  • Лечение ангины у детей 3 лет: типы…
  • Гной из уха у ребенка: причины и…
  • Что принимать беременным при…

Когда сын был маленький, мы болели гнойной ангиной. Жар не сбивался почти 6 дней, ни капельницы ни помогали, ни лекарства. Врач сказал, что не спадет до тех пор, пока гнойники не исчезнут. Нужно обрабатывать содовым раствором и полоскать ромашкой, но крайне аккуратно, чтобы не обжечь слизистую.

Что нужно делать при заложенности носа у ребенка, чтобы быстро вылечить? Почему ребенок хрипит? Причины и возможные заболевания Диоксидин от насморка детям: дозировка и правила применения Что капать в нос ребенку при насморке: лекарства и народные средства

© 2015 — 2017 ТвойЛОР | Все права защищены. | Контакты | г. Москва, 2-й Волконский переулок, 12

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

источник

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Содержание статьи

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

  • создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
  • обильное питье;
  • использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
  3. Обильное употребление жидкости;
  4. Обеспечение щадящего диетического питания;
  5. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
  6. Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
  7. Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
  8. Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
  9. При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

источник

Ангина – это инфекционное заболевание, во время которого происходит воспаление миндалин, поражение лимфатической системы и слизистой оболочки гортани. Главным признаком патологии является высокая температура. Если ангиной болеет ребенок, то родителей волнует, как можно быстрее понизить температуру, и что сделать, чтобы болезнь полностью отступила.

На данный момент были установлены такие виды острого тонзиллита (ангины).

Лакунарная ангина – внутри миндалин происходит образование гноя. Чаще всего главным возбудителем болезни служит стрептококковая инфекция. Проявляется этот вид тонзиллита следующим образом:

  • очень высокая температура до сорока градусов (в данном случае жаропонижающие препараты не окажут никакого воздействия)
  • острая боль в районе горла
  • головная боль
  • головокружение от сильной слабости
  • озноб
  • увеличение миндалин
  • сонливость

Фолликулярный тип – происходит только поверхностное поражение миндалин. В этом случае температура не будет настолько высока, максимум 39 градусов. Возбудителями являются: стрептококк, стафилококк. Симптомы идентичны с лакунарной ангиной.

Катаральный тонзиллит – в процессе воспаления происходит слабое поражение миндалин, температура выше среднего. Особых осложнений не наблюдается, максимальная температура 38 градусов. Однако слабая степень протекания болезни не означает, что можно расслабиться, лечение должно проводиться по общей схеме под наблюдением врача.

Читайте также:  Как при ангине будет в горле нарывы

Гнойная ангина – это последняя стадия заболевания, в момент воспаления происходит инфицирование не одних миндалин, но также рядом находящихся тканей гортани. Температура держится высокая довольно долго, пока гной самостоятельно не выйдет наружу. Такую форму патологии лечат в стационарных условиях.

Бестемпературная ангина имеет похожие симптомы, только без наличия температуры. В очень редких случаях она повышается до 37,5. Патология лечится очень длительно, так как инфекция сильно влияет на иммунитет, организм ослабляется, и не в состоянии самостоятельно побороть инфекцию.

Каждый тип для ребенка по-своему опасен, не стоит долго заниматься самолечением, нужно как можно быстрее показать малыша педиатру, лучше вызвать его на дом.

Перед приездом врача правильнее было бы измерить ребенку температуру, существует три варианта как это сделать. Все зависит от возраста:

  1. Ребенку от трех лет и выше можно измерить градусником температуру во рту. Для этого термометр (электронный) кладется под язык, рот зажимается губами. Через несколько минут градусник сам сигнализирует об окончании измерения, и на табло покажет результат.
  2. Если малышу нет трех лет, измерение проводится в прямой кишке. Чтобы ничего не травмировать, нужно предварительно обработать наконечник термометра вазелиновой мазью. Младенца лучше уложить на бочок, согнуть коленки, затем очень аккуратно раздвинуть ягодицы и вставить градусник. Нужно проследить, чтобы малыш на протяжении трех минут не шевелился.
  3. Ребенку постарше проводится процедура измерения обычным способом – вставляя термометр подмышку. Измеряется температура до пяти-семи минут. Ребенок в этот период не должен активно двигаться.

Температуру до приезда скорой или врача нужно мерить часто, чтобы не допустить критической ситуации.

Температура у каждого ребенка держится по-разному. На это влияет много факторов, например, насколько крепкий иммунитет у ребенка и какая у него форма болезни. Высокая температура зачастую держится не дольше двух-трех суток, затем она постепенно спадает.

  • если имеется лакунарный вид патологии, то около четырех-пяти дней
  • при катаральном тонзиллите – один, максимум два дня
  • если фолликулярный тип, тогда три-четыре дня
  • бессимптомная ангина проходит без температуры, в первые несколько часов она может повыситься до 37,5

Чтобы родителям не переживать, сразу нужно задать этот вопрос детскому врачу, он укажет точный срок.

В определенных случаях малыша обязательно нужно положить в стационар, где он будет находиться под строгим наблюдением врача. Признаки для госпитализации:

  1. Присутствие осложнений: шейная флегмона, ревмокардит, абсцесс парафарингеального или паратонзиллярного характера.
  2. Сильная интоксикация организма, ослабленное состояние ребенка. Характерные для этого проявления: отсутствие аппетита, рвота, затрудненное дыхание, тошнота, судороги, высокая температура тела и сонливость.
  3. Если у ребенка присутствуют хронические заболевания: почечная патология, сахарный диабет и плохая свертываемость крови.

Все малыши до года при заболевании должны ложиться в больницу вместе с родителями, так как в их возрасте нужен тщательный контроль. Если ангина переносится хорошо и имеет легкую степень, то врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Но если врач настаивает на госпитализации, то лучше последовать его рекомендации.

В период лечения важно правильно кормить ребенка. Существует простая диета. Основные рекомендации:

  1. Еда должна быстро усваиваться.
  2. В первые несколько суток малыша нужно ограничить в пище, будет достаточно одного питья: воды, шиповника, компота, минералки (негазированной), некрепкого чая с добавлением лимона.
  3. Нужно ограничиться в сладостях, холодных и острых блюдах, соленостях, маринадах и специях.

Детям не стоит давать сладости, когда они лежат в больнице. Лакомства им могут приносить родственники, но нужно заранее им объяснить что лучше приносить, чтобы не вызвать у малыша ненужные желания.

Если резко поднялась температура, а в домашней аптечке не оказалось нужных жаропонижающих препаратов, то есть некоторые методы, которые способны помочь сбить несколько градусов:

    Необходимо обтереть ребенка. Для этого нужно опустить махровый платочек в теплую воду, ее температура должна быть не менее тридцати семи градусов, и этим платком увлажнить тело крохи.

При ангине противопоказано пить малину, парить ноги и проводить ингаляции, такие манипуляции только усугубят положение и поднимут температуру еще больше.

После оказания первой помощи нужно перейти на следующую ступень лечения. Чтобы воспалительный процесс устранился, должно пройти достаточно времени. Пока инфекция будет в организме, температура не спадет. Поэтому нужно давать ребенку жаропонижающие средства. К распространенным жаропонижающим медикаментам относятся:

  1. Парацетамол, Панадол, Эффералган и Цефекон. Для младенцев лучше использовать свечи с парацетамолом, они действуют быстрее, чем таблетки.
  2. Препараты на основе ибупрофена – Нурофен или Ибуфен.
  3. Детям постарше врачи назначают Ибуклин и Аспирин, можно одновременно дать парацетамол и ибупрофен.
  4. Жаропонижающие гомеопатические препараты: Вибуркол и Агри, подойдут для больных любой возрастной категории (данные средства не будут помогать, если температура больше 39 градусов).

Важно помнить, что температура помогает убивать инфекцию, поэтому сбивать ее сразу не нужно. Детям в годовалом возрасте сбивать рекомендуется, когда температура более 38 градусов, после года не ранее 38,5-39 градусов.

Стоит действовать по инструкции, не преувеличить дозировку и соблюдать промежуток времени перед каждым принятием лекарства. Если температура повышается чаще трех-пяти часов, то стоит чередовать препараты, чтобы не допустить передозировку. Кроме того, каждый медикамент можно принимать не дольше четырех дней.

Следующий шаг – прием противовирусных средств, особенно это необходимо при аденовирусной, энтеровирусной и герпетической ангине. При бактериальной ангине данные препараты давать не стоит.

Вирусный тонзиллит отличается от бактериального протекающими признаками:

  • вместо налета на ярко красных миндалинах будет большой отек
  • возможно вокруг ротовой полости и миндалин образование мелких пузырьков, внутри которых гнойное содержимое. Если жидкость прорвется, на гортани образуются язвы
  • ребенок чувствует острую боль при глотании, начинается сухой кашель, из глаз текут слезы, присутствует насморк

Чтобы побороть ангинный вирус, врач прописывает следующие препараты: Фамцикловир, Валацикловир, Ацикловир, Кагоцел, Гриппферон, Виферон, Кипферон, Орвирем, Арбидол, Изопринозин. Каждое средство имеет свои противопоказания и побочные явления, с которыми нужно ознакомиться сразу.

Если малыш сильно маленький, и имеет ослабленный иммунитет, то назначаются следующие ректальные свечи: Генферон-лайт и Виферон.

После приема нужно следить за состоянием ребенка, если появились аллергические реакции, боль в животе или рвота, то продолжать лечение этим препаратом нельзя.

При бактериальной ангине назначаются антибактериальные лекарственные средства. Причина увеличения числа бактерий – нехватка сульфаниламидов, из-за чего ангина протекает с осложнениями. Эти средства можно вводить внутримышечно или обычным способом.

Детские препараты, применяемые для лечения бактериальной ангины:

Данные препараты выпускаются в различной форме.

Если есть аллергия на Пенициллин, тогда назначаются следующие препараты:

При серьезных осложнениях и сильно запущенном состоянии рекомендуется вводить антибиотики внутримышечно. Это проводится только в крайне тяжелом случае. Если врач назначает антибиотики сразу, это неправильно, проконсультируйтесь с другим специалистом данного профиля.

Растирания водой или уксусом нужно проводить детям не младше десяти лет. В годовалом возрасте можно прикладывать капустные листья ко лбу. Наиболее эффективными являются следующие методы:

    Чай на основе ромашки, мяты, лимона, липы, смородины. Одна чайная ложка растения кладется на 300 миллиграмм кипятка. Сахар добавлять не стоит, так как он снижает целебные свойства, лучше положить ложку меда.

Народные методы – это второстепенные способы, их стоит применять в совокупности с аптечными средствами. При высокой температуре народная терапия может быть бесполезной.

Если не начать своевременно оказывать помощь, впоследствии могут произойти такие осложнения:

  • паратонзиллярный абсцесс (устраняется путем хирургического вмешательства)
  • гнойный лимфаденит
  • шейная флегмона
  • ревматизм
  • пиелонефрит
  • менингит
  • миокардит
  • полиартрит
  • сепсис

Все эти заболевания очень серьезные, и даже опасные для жизни. После полного выздоровления важно пройти несколько раз кардиограмму и сдать анализ мочи и крови, чтобы полностью удостовериться, что никаких негативных последствий нет.

В профилактику входит все, что повышает иммунитет ребенка. Все время важно следить за здоровым питанием, закаляться, заниматься спортом или гимнастикой.

Дополнительно можно давать иммуностимулирующие препараты и витамины.

Если появились первые признаки заболевания, важно сразу начинать лечение. Не запускать болезни, которые способны спровоцировать ангину: кариес, аденоиды носовых пазух, воспаление горла. Забота об организме – залог здоровья Вашего малыша!

Итак, если ребенок заболел ангиной, и у него поднялась температура, стоит сразу же вызвать врача на дом. Доктор выпишет необходимые препараты для устранения вируса, бактерий и жаропонижающие средства, все зависит от типа болезни и степени ее тяжести. Можно для устранения жара применять народные методы, но только как вспомогательное средство.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.

Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).

[1], [2], [3]

Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.

Фолликулярный тип ангины – при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.

Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта – при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни – резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры – это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.

Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) – это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины – воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).

В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое – всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.

Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры – в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.

Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:

  • при катаральной ангине высокая температура удерживается на протяжении 1-2-х суток;
  • при фолликулярной – около 3-4-х суток;
  • при лакунарной форме болезни – примерно 4-5 суток;
  • при герпетической ангине – 1-3 суток;
  • так называемая ангина Симановского-Венсана нередко развивается без повышения температуры, но если она всё же повышается, то длится такой период лишь 1-2 дня.

Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.

Можно разделить их на две отдельные группы – с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.

Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ – нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.

Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.

Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).

А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.

Читайте также:  Дозировка ацикловира для детей при герпетической ангине

При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.

Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).

Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.

Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.

Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.

Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

источник

Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.

Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.

Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.

Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».

Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:

  • Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
  • Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
  • Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
  • Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
  • Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
  • Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.

В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.

Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличение лимузлов, ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Такая ангина длится около трех суток. Потом она либо проходит, либо видоизменяется и тогда можно говорить о другом виде заболевания.

  • Фолликулярная ангина сопровождается высокой температурой, ознобом, сильными болевыми ощущениями в горле, при осмотре на миндалинах заметен зеленоватый, белый или желтый гнойный налет, поэтому в народе такой недуг называют «гнойная ангина» или «лакунарная ангина».
  • Некротическая форма болезни сопровождается крайне неприятным запахом изо рта, поскольку происходит отмирание тканей миндалин. При осмотре можно увидеть на них серо-белый налет, кровоточащие язвы, отечность с налетом на языке. Воспаление и некроз распространяются не только на миндалины, но затрагивают и небные дуги. Такой недуг может продолжаться более месяца.
  • Грибковую ангину часто называются детской, так как она в основном случается в детском возрасте, взрослые болеют ею крайне редко. Воспаление тканей миндалин в этом случае вызывают грибки. По симптомам такую ангину сложно распознать, так она как две капли воды напоминает катаральную и фолликулярную формы. Чтобы назначить правильное лечение противогрибковыми препаратами, нужно в лабораторных условиях исследовать флору, которая обитает в горле ребенка. Для этого берут мазок из гортани на бакпосев.
  • Иногда боль в горле вызывается энтеровирусами, и тогда болезнь будет называться иначе — вирусная герпетическая (герпесная) ангина. Она редко протекает с одной только болью в горле, при герпангине наблюдается полный комплекс вирусных симптомов — насморк, диарея, мышечные боли и т. д.

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной хоть раз в жизни переболел каждый второй житель планеты. Когда покраснело и заболело горло — это не всегда говорит о том, что у ребенка именно ангина. Так проявляет себя тонзиллит — воспаление миндалин в результате попадания воздушно-капельным путем вирусов. Лимфоидная ткань, из которой они состоят, выполняет функцию защиты организма от «незваных гостей», результаты иммунной борьбы ощущаются именно так — горло краснеет и побаливает. Но дальше этого обычно не идет.

При ангине миндалины поражаются особенным образом. Комаровский указывает на то, что степень тяжести именно этого фактора и отличает тонзиллит от ангины. Соответственно, эти состояния требуют разного подхода в лечении.

Выпуск посвященный теме «ангина у детей» доктора Комаровского с комментариями и советами.

Ангина, по мнению доктора, не может быть хронической и длиться по нескольку месяцев или обостряться время от времени. Она может быть только острой. А покраснения в горле, которые появляются с завидным постоянством у часто болеющих детей, это проявления хронического тонзиллита.

Лечение ангины должен проводить исключительно врач, считает Евгений Комаровский. И хоть мамы, после некоторого времени «тренировок» могут научиться отличать катаральную ангину от гнойной, однако установить истинные причины появления симптомов в домашних условиях невозможно.

Все симптомы ангины могут проявляться у ребенка при дифтерии, при инфекционном мононуклеозе. Врач поможет быстро установить правильный диагноз и это спасет ребенка от негативных последствий невылеченной дифтерии, а это даст осложенение на сердце, почки и нервную систему. Требуется своевременное введение противодифтерийной сыворотки и как можно раньше. При проигнорированном вирусном инфекционном мононуклеозе страдают лимфатические узлы, селезенка и печень.

Поэтому никакой народной медицины и самолечения, говорит Комаровский. Только традиционные способы и медикаменты и как можно оперативнее. Как правило, настоящая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как тонзиллит можно вылечить через укрепление иммунитета и устранение из окружающей среды всех вредных факторов (пыли, бытовой химии, табачного дыма). При герпесной инфекции горла назначают «Ацикловир» и подобные противогрибковые препараты.

При грамотном и оперативном назначении антибиотиков, подчеркивает Евгений Олегович, ангина отступает довольно быстро и излечивается без следа. Однако если родители не хотят давать ребенку вредные, по их мнению, противомикробные препараты, то они сильно рискуют растить инвалида. Ангина, которую не лечили или врачевали при помощи липовых отваров, чаще всего дает осложнения на сердце, почки и суставы. Комаровский приводит примеры из личного опыта: до 80% всех случаев гломерулонефрита у детей в возрасте от 3 до 16 лет — это следствие невылеченной когда-то ангины.

Схема лечения, по мнению Комаровского, должна включать в себя антибиотики и витаминные комплексы, соответствующие возрасту пациента. При гнойной ангине может потребоваться применение местных средств — спреев и полосканий с антисептиком. Кроме того, в первые дни болезни родители должны обеспечить чаду покой, постельный режим. Играть и заниматься своими повседневными делами ребенок сможет после того, как у него опустится температура.

Евгений Олегович подчеркивает, что двигательная активность при высоком жаре значительно увеличивает нагрузку на сердце. Для снижения температуры можно применять жаропонижающие средства. Для детей оптимальны препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол. Давать их рекомендуется только тогда, когда температура поднялась от отметок 38,5- 39,0.

Не стоит покупать дорогие антибиотики с заявленным производителями «волшебными» свойствами. Достаточно, по мнению Комаровского, обычных «Пенициллина», «Ампициллина» или «Эритромицина». Препараты пенициллиновой группы (их список чрезвычайно велик) активны в отношении стафилококков и стрептококков. Важно помнить, что минимальный курс лечения антимикробными препаратами при ангине — 7 дней, не менее. Если принимать их четыре дня или пять, а после наступления облегчения отменить, то риск осложнений существенно вырастает.

Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления, подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.

Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.

Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.

Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.

Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно, если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.

Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.

Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:

  • После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
  • Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
  • Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
  • Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
  • Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
  • Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
  • Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник