Как отличить вирусную ангину от бактериальной у ребенка фото

Наверное, практически каждому знакомо такое заболевание как ангина. Неприятные ощущения, связанные с болезнью, появляются внезапно или нарастают постепенно – в этом кроется отличие ангины вирусной от бактериальной.

Ведь в зависимости от формы возбудителя можно судить о различиях в течении болезни и лечении, которое должно применяться. Даже такие мелочи как сезон, в который проявляется пик заболеваемости могут указать на форму ангины.

В данной статье мы поговорим о том, какое же отличие вирусной ангины от бактериальной, какими симптомами это проявляется, какую тактику лечения нужно подбирать в обоих случаях и чем чревато неправильное или не вовремя оказанное лечение ангины.

В любом случае, бактериальная ангина или вирусная – это острый воспалительный процесс в миндалинах и является чрезвычайно заразным инфекционным заболеванием. Любая ангина передается воздушно капельным путем – при разговорах, поцелуях и бытовым – при пользовании предметами личной гигиены больного, в детском возрасте – через игрушки, которые дети нередко тянут в рот.

Кроме того, возможно даже самозаражение, из очагов хронической инфекции – кариозных зубов, болезней ротовой полости, хронического гайморита или отита.

Бактериальную ангину чаще всего вызывают стрептококки и стафилококки (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы), в редких случаях – дифтерийная палочка или хламидии. Развивается болезнь быстро и интенсивно, уже за несколько часов после заражения больной почувствует первые неприятные симптомы. Длительность болезни варьируется от 7 до 14 дней, и что примечательно для бактериальной ангины, интенсивность симптомов большую часть времени остается неизменной.

Появление вирусной ангины обусловлено вирусами гриппа, мононуклеоза или Эпштейн-Барра. Проявляется болезнь постепенно, за счет того, что во время размножения вируса в организме он умирает.

Симптомы вирусной ангины не ощущаются конкретно в определенных участках тела, а распределяются сразу по всему организму. Длиться болезнь 3-10 дней, и как только начинается процесс выздоровления – проявления болезни идут на спад.

Для того чтобы знать, как отличить вирусную ангину от бактериальной, нужно очень тщательно ознакомиться с явлениями обоих форм заболевания.

При бактериальной ангине можно наблюдать следующие проявления:

1. Температура тела резко повышается до 39-40 о С.
2. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
3. Может появиться озноб, головная боль, упадок сил, ломота в мышцах и суставах.
4. Миндалины гиперемированы, увеличены и отечны. Нередко в процесс вовлечен язычек и другие близлежащие ткани горла.
5. Выраженная боль в горле при глотании, употреблении пищи, а в некоторых случаях даже во время разговоров.
6. В зависимости от типа ангины на гландах формируется гнойный налет. При фолликулярной ангине – это небольшие фолликулы, полностью заполненные гноем, при лакунарной – гной заполняет лакуны, находящиеся в миндалинах, при язвенно-некротической гнойные пленки на гландах с течением болезни становятся участками некроза, меняют цвет с желтоватого на серый и скрывают под собой эрозивную поверхность.

Если появился вирусный тонзиллит – симптомы его такие:

• Температура тела не повышается выше 38 о С.
• Может морозить или бросать в пот, появиться чувство истощения организма, ломота в суставах и мышцах, снижение аппетита.
• Головная боль ощущается в передней части головы и словно отдает в лоб, обычно она пульсирующего или острого характера, и продолжается длительное время.
• Насморк, затрудненное носовое дыхание.
• Кашель, который является следствием того, что организм усиленно вырабатывает слизь, чтобы избавиться от микробов. Сопровождается кашель отхаркиванием прозрачной слизи, и даже после выздоровления может продолжаться на протяжении нескольких недель.

Важно! Если цвет мокроты желтый или зеленый, то можно судить о присоединении бактериальной инфекции.

• Отмечается воспаление горла, мягкого неба, язычка и небных дужек, которое сопровождается першением и болью в горле. Миндалины увеличены в размерах, но налета на них нет.
• Если у вас вирусная ангина симптомы могут осложняться тошнотой или диареей.

Отличие бактериальной ангины от вирусной можно заметить и по клиническим проявлениям. Для постановки диагноза врачом будет проведен сбор анамнеза, осмотр горла и оценка общего состояния.

В общем анализе крови при вирусной инфекции отмечается увеличение количества лимфоцитов и снижение количества нейтрофилов, а также незначительное повышение СОЭ. При бактериальной инфекции значительно повышено количество лейкоцитов, и наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличено содержание палочко-ядерных нейтрофилов и появляются метамиелоциты), при этом процентное содержание лимфоцитов снижено, а показатели СОЭ достаточно высоки.

Также используют для диагностики бактериальный посев, который при вирусной ангине не выявит патогенного количества возбудителей. А при бактериальной ангине на чашке Петри появиться достаточно количество бактерий, вызвавших заболевание.

Примечательно, что теперь можно своими руками провести тест на стрептококк в домашних условиях. Для этого тампоном берется мазок из глотки и опускается в специальный раствор, после чего с помощью цветового индикатора определяют наличие стрептококка в мазке.

Обратите внимание! Такой анализ не дает 100% гарантию на отсутствие бактериальной инфекции, так как он чувствителен только к стрептококкам.

Различия между вирусной и бактериальной формой ангины:

В зависимости от возбудителя ангина требует определенного лечения.

Тем не менее и вирусная и бактериальная ангина требуют соблюдения общих правил:

1. Пить как можно больше жидкости – травяных отваров, чая, морсов, свежих соков и теплого молока с различными добавками.
2. Проветривать помещение и увлажнять воздух.
3. Придерживаться постельного режима.
4. На время болезни исключить из рациона тяжелую пищу, острую, твердую, слишком холодную или горячую, в общем любую которая может травмировать или раздражать слизистую оболочку горла.

Лечение вирусной ангины не представляет никаких сложностей и направлено на минимизирование ее симптомов. Обычно применяют препараты для снятия головной боли, типа ибупрофена, цена которого не велика, зато он обладает комплексным действием.

Кроме того, можно применять лечебные полоскания горла с ромашкой или календулой. Достаточно заварить 1 ст.л. цветков в стакане кипятка, процедить и остудить, проводя процедуру по 3-4 раза в день.

Инструкция по лечению бактериальной ангины включает в себя более подробное лечение. Назначают противоаллергические препараты, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие и антибиотики из ряда макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов.

Кроме того, для полоскания горла используются различные растворы с применением хлорфиллипта, фурацилина, йода и соли. Можно взять по 1 ч.л. соли и соды, добавить 3 капли йода и полоскать горло каждые 2-3 часа, чередуя с другими растворами.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о основных симптомах, клинических проявлениях и методиках лечения, и подробно рассмотрели все имеющиеся различия в этих пунктах между бактериальной и вирусной ангиной.

источник

В организме взрослого пациента и ребенка острую боль в горле может вызывать вирусная ангина, которая имеет инфекционную природу, неприятные симптомы. Заболевание опасное, чревато серьезными осложнениями, при этом передается здоровому человеку из окружающей среды воздушно-капельным путем. Лечить вирусную ангину у ребенка важно своевременно, иначе болезнь провоцирует сильную интоксикацию детского организма.

Это инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением небных миндалин и образованием в ротоглотке гнойных прыщиков. Патологический процесс вызван опасными бактериями, чаще прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы поставить правильный диагноз, важно дифференцировать характерный недуг от других острых тонзиллитов с общей интоксикацией организма.

Отличить вирусный тонзиллит от ангины бактериальной и грибковой формы сложно в домашней обстановке, поскольку симптоматика этих диагнозов имеет очевидные сходства. Тем не менее, дифференцировать недуг крайне важно, поскольку консервативное лечение имеет свои существенные отличия. Для этого пациенту предстоит обратиться к специалисту, а для себя желательно навсегда запомнить, что:

• при вирусной форме кашель является главным признаком недуга, тогда как при бактериальной ангине возникает лишь в осложненных клинических картинах;
• при бактериальной ангине на небных миндалинах виднеются обильные гнойники, при вирусной форме заболевания – очевидно покраснение горла, увеличение лимфатических узлов, белый налет;
• белые точки при бактериальном тонзиллите локализуются в зоне ротоглотки, тогда как при вирусной­ выходят за указанные пределы.

Как результат воспаления миндалин, при обострении вирусного тонзиллита пациент начинает жаловаться на болезненность горла при глотании. Происходит это не сразу после заражения, поскольку инкубационный период длится от 2 до 14 дней. После этого патогенный возбудитель вызывает боль горла, которая сопровождается белым налетом на небных миндалинах. Перед покупкой противовоспалительных средств требуется обратиться за консультацией к отоларингологу.

Основной провоцирующий фактор – патогенные микроорганизмы, которые к здоровому человеку передаются воздушно-капельным путем. Это могут быть вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы, штаммы гриппа, вирусы Коксаки, которые существенно вредят пораженному организму. Другие пути инфицирования:

• контактно-бытовой (при поцелуях и пользовании общими предметами обихода);
• фекально-оральный (через зараженные продукты питания).

Такое неприятное заболевание может развить эпидемию, поэтому взрослым пациентам и детям важно знать, как оно проявляется во избежание опасных осложнений, массового инфицирования. Локальная симптоматика полностью зависит от разновидности тонзиллита, тогда как общие признаки представлены ниже:

• воспаленное горло с белым налетом;
• сильные головные боли;
• случаи повышения температуры тела;
• лихорадка, озноб;
• приступы тошноты и рвоты;
• полное отсутствие аппетита;
• мышечная слабость, ломота суставов.

В любом случае, это вирусное заболевание сопровождается острой интоксикацией организма и аномальным увеличением в размерах лимфатических узлов. Другие симптомы проявляются локально, зависят от специфики ангины в конкретной клинической картине. Ниже представлены отличительные особенности для быстроты постановки окончательного диагноза:

1. Катаральная. Самый распространенный вид ангины вирусной без осложнений. Пациенту свойственна сухость слизистых, усиленное слюноотделение, воспаление лимфатических узлов, болезненность при глотании, ломота суставов и слабость мышц.
2. Лакунарная. Протекает в осложненной форме, поскольку помимо болей горла пациент жалуется на острый болевой синдром области миокарда, плохо спит и ведет себя раздраженно.
3. Фолликулярная. В патологический процесс вовлечены фолликулы миндалин, которые сильно отекают и покрываются белым налетом. Пациент мучается с насморком, плохо дышит, гнусавит при разговоре.
4. Язвенно-пленочная. Симптомы интоксикации отсутствуют, однако горло покрывается налетом, болит. Изо рта идет неприятный запах, формируются мокнущие язвочки, меняется структура небных миндалин (становится неоднородной, рыхлой).
5. Герпетическая. Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, до 3 лет протекает в осложненной форме, может вызвать эпидемию. Микроб передается фекально-оральным путем, имеет место выраженная симптоматика общей интоксикации организма.

При визуальном осмотре врач может отличить гнойную ангину, однако важно иметь полное представление о прогрессирующем заболевании. Специально для этих целей должны быть назначены анализы крови – общий и биохимический. Таким способом можно с предельной точностью определить характер патогенного возбудителя, подобрать для его дальнейшего истребления эффективную терапию. Чтобы грамотно дифференцировать диагноз, уместны следующие методы диагностики:

• фарингоскопия;
• ИФА (серологическое исследование на наличие антител);
• ПЦР-диагностика (мазок из полости рта для определения микроба);
• электрокардиография при потенциальных осложнениях.

Интенсивная терапия для клинического больного начинается полным покоем и постельным режимом, при этом обязательно пить больше теплой жидкости, например, эффективно лечиться отваром ромашки. Необходимо использовать средства официальной и альтернативной медицины, правильно питаться, принимать витамины, выполнять физиотерапевтические процедуры по рекомендации лечащего врача. Положительная динамика наблюдается, если воспаленные лимфоузлы уменьшаются постепенно в размерах и перестают болеть при пальпации. В стальном все индивидуально.

Как и при грибковой инфекции, вирусная ангина без своевременного лечения только прогрессирует, чревата серьезными осложнениями. Основой интенсивное терапии становятся противовирусные препараты, способные в кратчайшие сроки истребить патогенную флору. Это Цитовир 3, Кагоцел, Неовир, Виферон, Циклоферон, имеющие несколько форм выпуска. Остальные фармакологические группы при инфекционном мононуклеозе представлены ниже:

• антигистаминные средства для сокращения очагов сыпи: Супрастин, Тавегил, Эриус;
• жаропонижающие против высокой температуры: Найз, Ибуклин, Цефекон;
• иммуномодуляторы: Ликопид, Амиксин, Имунорикс.

Лечить ангину вирусной формы при вынашивании плода сложно. Слабому иммунитету нужны сильнодействующие препараты, но таковы могут существенно навредить внутриутробному развитию. В связи с такими фармакологическими ограничениями энтеровирусную форму лучше лечить методами альтернативной медицины, например, отваром ромашки или календулы. При этом можно дополнительно обрабатывать глотку Люголем и другими медицинскими препаратами, которые минимально поступают в системный кровоток, действуют локально.

Маленького пациента сложно приучить к постельному режиму, однако сделать это крайне необходимо. В случае детей чаще прогрессирует стрептококковый тонзиллит, который требует своевременного медикаментозного участия. Для истребления патогенной флоры необходимы противовирусные и иммуностимулирующие препараты, согласно возрастной категории пациентов. Дополнительно врачи рекомендуют местные антисептики для обработки гортани, витамины для иммунитета, народные рецепты от гнойных налетов и согревающие компрессы против воспалительного процесса.

Фото пациентов расстраивает видом ротовой полости, где воспаленную слизистую оболочку покрывает белый налет, при этом виднеется присутствие болезненных пузырьков с дальнейшей трансформацией в язвочки. Мягкие ткани особенно чувствительны к стрептококку или другому патогенному вирусу, поэтому начать терапию требуется сразу после завершения комплексной диагностики. Основная методика лечения представлена ниже:

• строгий постельный режим;
• восстановление иммунитета;
• антисептические полоскания;
• обезболивающие компрессы;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• витаминотерапия.

Антибактериальные препараты неэффективны в отношении патогенных вирусов, поэтому принимать их при ангине вирусной формы бессмысленно. Исключением является бактериальный тонзиллит, где системные антибиотики могут быть рекомендованы исключительно в осложненных клинических картинах. В любом случае, такое назначение должен делать исключительно лечащий врач.

Это эффективное фармакологическое назначение в борьбе с везикулярным тонзиллитом и другими формами ангины вирусной формы. Список медицинских препаратов обширный для пациентов всех возрастных категорий. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих медикаментах, продуктивно истребляющих болезнетворную флору:

1. Анаферон. Препарат выпускается в форме таблеток, успешно борется с вирусами и укрепляет иммунитет. Взрослым назначают по 1 таблетке до 6 раз, детям – до 3 раз в сутки. Курс лечения – 7 – 10 дней. Преимущества – высокая эффективность, недостаток – ощутимая цена.
2. Циклоферон. Препарат обеспечивает эффективное лечение в домашних условиях. Выпускается в форме таблеток, рекомендован перорально перед едой. Суточные дозы зависят от возраста больного: 4 – 6 лет – 1 пилюля, 7 – 11 лет – 2 пилюли, от 12 лет и взрослые – 3 пилюли за день. Преимущество – быстрый результат, недостаток – высокая цена.
3. Гриппферон. Это назальные капли, которые обеспечивают лечение и профилактику ангины вирусной формы. Суточные дозы определяются по возрасту, например, детям до 1 года – по 1 испусканию в каждый носовой проход, а пациентам от 3 до 14 лет – по 2 капли 4-5 раз за сутки. Курс – 7 – 14 дней. Преимущество – простота использования, отличный результат.

Вирусная форма сопровождается высокой температурой. Ребенок ведет себя капризно, отказывается употреблять пищу, плохо спит. Чтобы избавить от ощущения внутреннего жара, рекомендованы следующие медицинские препараты:

1. Нурофен. Это сироп и таблетки в зависимости от возраста пациента. Принимать лекарство требуется внутрь при высокой температуре в перерывах между приемами пищи, действовать согласно инструкции. Преимущества – приятный вкус сиропа, действие – через 20 минут после приема разовой дозы. Недостатки – противопоказания.
2. Панадол. Это сироп для детей с мерным дозатором. Имеет приятный вкус, рекомендован для приема внутрь при высокой температуре. Разовая доза определяется по весу и возрасту ребенка. Курс – до стабилизации температурного режима. Для взрослых рекомендованы одноименные таблетки.
3. Парацетамол. Это всем известные таблетки, которые положено выпивать при повышении температуры тела. Разовая доза – 1 пилюля, но не более 3 – 4 таблеток за сутки. Курс – до полного исчезновения тревожной симптоматики. Преимущества – низкая цена, недостаток – не всем помогает.

Это местные лечебные мероприятия, которые помогают как можно быстрее сократить обширные очаги патологии, восстановить пораженную слизистую оболочку горла. Ингаляции и полоскания можно проводить в домашних условиях, главное – подобрать эффективное лекарство. Ниже представлены самые эффективные препараты при ангине вирусной формы:

1. Мирамистин. Этот лечебный раствор обладает регенерирующими и бактерицидными свойствами, предназначен для использования наружно. Выпускается в форме раствора и спрея. Курс лечения – 7 – 10 дней, суточные дозы – до 4 – 5 обработок. Преимущества – высокая эффективность, недостатки отсутствуют.
2. Фурацилин. Это дешевый местный антисептик, который быстро убирает все проявления ангины вирусной формы. Требуется развести 2 таблетки на 1 литр воды, использовать готовый состав для регулярных полосканий полости рта. Курс – до полного исчезновения симптомов ангины. Преимущества – цена, недостаток – избирательное действие.
3. Раствор марганцовки. Полоскать больное горло можно слабым раствором марганцовки, главное – предварительно убедиться, что кристаллы были растворены в воде. Количество суточных полосканий не ограничивается, а лечиться таким способом желательно до полного выздоровления.

Таблетки, обезболивающие процесс глотания при воспаленном горле, можно купить в любой аптеке. Ассортимент фармакологической продукции обширный, принцип действия идентичный – необходимо рассасывать таблетку, чтобы боль горла стихла, пусть даже временно. Курс лечения – 7 – 12 дней. Вот эффективные медицинские препараты:

1. Лизобакт. Препарат убирает боль горла, снимает воспаление и отек. Суточные дозы для пациентов от 12 лет составляют 6-8 таблеток за день, в возрасте 7 – 12 лет: 4 пилюли, от 3 до 7 лет 3 пилюли. Преимущества – высокая эффективность, минимум противопоказаний, недостатков нет.
2. Фарингосепт. Леденцы для рассасывания во рту, чтобы быстро убрать боли в горле при ангине вирусной и не только. Требуется принимать по одному леденцу от трех до пяти раз в сутки желательно спустя четверть часа после приема пищи. Преимущества – доступная цена и быстрый результат, недостаток – противопоказания.
3. Трависил. Комбинированный препарат с растительными компонентами в форме мятных таблеток. Взрослым и подросткам от 12 лет рекомендовано рассасывать по 1–2 таблетке; детям 6–12 лет – 1 таблетке за день на протяжении недели. Преимущества – доступная цена, недостатки – не всем подходят растительные компоненты.

Местное лечение ангины включает использование согревающих компрессов с целью убрать отек, снять воспаление и болезненность горла. Чаще задействуют растительные сборы, например, отвар ромашки или коры дуба. Это вспомогательное лечение, которое индивидуально рекомендует отоларинголог, при выборе состава важно исключить склонность к аллергии на один из компонентов. Как вариант, можно ставить спиртовой компресс на ночь.

Вирусная ангина лечится комплексно, помимо применения медикаментов врачи настаивают на проведении физиотерапевтических процедур полным курсом – 10 – 12 сеансов. Это важно, чтобы ускорить процесс выздоровления, исключить в дальнейшем развития опасных осложнений. Вот самые эффективные физиотерапевтические процедуры:

• паровые и масляные ингаляции;
• УФО и ультразвук;
• промывание лакун в стационаре.

Прежде чем прибегнуть к помощи альтернативной медицины, важно изучить чувствительность организма к натуральным компонентам, например, отдельным травам, меду, спирту. Если ограничения по здоровью отсутствуют, положительная динамика обеспечена. Если развивается вирусная ангина, вот самые эффективные народные средства с минимальным списком противопоказаний:

1. Требуется 2 – 3 ст. л. высушенной луковой шелухи залить 500 мл воды, закипятить. Томить на огне 7 минут, после убрать, накрыть крышкой и настоять. Использовать в качестве полосканий больного горла до 3 – 5 раз за сутки, но предварительно состав требуется процедить. Курс – 7 дней.
2. Взять по ложке измельченного подорожника и шалфея, залить 500 мл воды. Проварить состав на медленном огне 7 минут, затем полчаса настаивать. Добавить 1 ч. л. меда, полоскать горло на протяжении дня. Курс – 7 дней.
3. Измельчить чеснок, добавить в готовую кашицу несколько капель кипяченой воды, перемешать. Однородной смесью обильно смазать горло перед сном, не пить жидкость. Повторять процедуру до 5 дней.

Если ангину вирусную своевременно не лечить консервативными методами, клиническая картина существенно осложняется, особенно это касается маленьких детей. Последствия для здоровья не самые благоприятные, не всегда связаны с жизнью пациента. Потенциальные осложнения после ангины вирусной представлены ниже, сложно поддаются эффективному лечению. Это:

• энцефалит;
• геморрагический конъюнктивит;
• менингит;
• миалгия;
• миокардит.

источник

Болезненные ощущения во время приема пищи на задней стенке гортани, высокая температура – признаки развивающегося воспалительного процесса предшествующего ангине. Но точно определить какая ангина вирусная или бактериальная, каковы различия между ними и чем вызвано заболевание – патогенными микроорганизмами или инфекцией проблематично. На этот вопрос может дать только лечащий врач после детального осмотра и проведения диагностики.

Чтобы правильно назначить результативное лечение необходимо выявить разновидность ангины. Заболевание может возникнуть при заражении различными вирусами, а также в случае формирования благоприятных условий, стимулирующих развитие патогенных бактерий, постоянно заселяющих ротовую полость в незначительном количестве. Выделяют следующие виды ангины:

1. Катаральная – воспалительный процесс локализуется в поверхностных тканях миндалин, углубление внутрь не происходит. Гнойное скопление в фолликулах отсутствует. Развивается из-за роста численности стрептококков. Выявляется в период сезонных эпидемий. Температура не поднимается критически, воспаление проходит через 7 дней. Быстро излечивается;
2. Лакунарная – отличается сильными болями в горле и тяжелой интоксикацией организма. При ее протекании на поверхности миндалин образуются своеобразные пробки, в форме налетов белого или желтоватого оттенка. Последние формируются из отмерших бактерий и клеток;
3. Фолликулярная – продолжительное заболевание, возникающее в тяжелой форме, может сопровождаться осложнениями. В период развития воспаления на небных миндалинах в фолликулах образуется гнойное содержание. Температура повышается до 40 и выше градусов, отмечается сильная интоксикация организма и болезненные ощущения в гортани при глотании еды и воды. Причиной развития становятся стрептококки В-гемолитической группы. Лечение осуществляется под наблюдением врача, в стационаре;
4. Язвенно-пленочная – является тяжелой формой вирусного тонзиллита с сильной интоксикацией. При ее развитии происходит нагноение миндалин с последующим полным разрушением внутренней ткани. Она сопровождается затхлым амбре из ротовой полости. Всегда дополняется серьезными осложнениями;
5. Герпетическая – вирусная форма ангины, вызываемая инфекцией Коксаки. Очень заразна, больше всего от нее страдают дети младшего и школьного возраста. Необходим контроль во время лечения со стороны медицинского персонала и четкое выполнение схемы лечения. Может дополняться осложнениями.

Чтобы точно выявить диагноз, пациент должен проконсультироваться с врачом, определить все симптомы, ранее проявившиеся и сдать анализы. Только после этого врач сможет точно дать ответ вирусного характера ангина или другой формы.

При развитии ангины у больного, пациент интересуется, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Доктор производит соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и миндалин для выявления возбудителями болезни.

На получение итогов потребуется не меньше 3-х дней. Время диагностики не пройдет зря. Если развивалась вирусная ангина, то для ее устранения специфического лечения не требуется.

При бактериологическом посеве вирусный тонзиллит не дает результатов. В случае с бактериальной будет выявлена бактерия. На основании этих данных терапевт назначает антибиотики, к которым ангина будет наиболее чувствительна.

Чтобы моментально отличить вирусную ангину от других форм можно приобрести в аптеке экспресс-тест. Но он не всегда может точно определить разновидность и характер ангины, из-за того, что он произведен не для всех видов бактерий.

Вирусная ангина и бактериальная выявляет отличия не только по внешней клинической картине, но и по возбудителям проблемы. При бактериальной ангине факторами воспаления становятся стрептококки и стафилококки, редко может развиться дифтерийная палочка или болезнь спровоцируют хламидии.

Развитие вирусной ангины происходит резко, стремительно. В течение нескольких часов после заражения формируются острые симптомы недомогания. Вирусный тонзиллит развивается благодаря инфицированию организма вирусами мононуклеоза, гриппа или Эпштейн-Барра.

Для детального рассмотрения симптоматики и различий между вирусной ангиной и бактериальной, общие моменты и отличия выведены в таблице.

Если в наличии имеется сильный кашель и заложенность носа с обильным выделением внутренней секреции, а также если воспалительный процесс затронул не только область гланд, но и распространился по всей ротовой полости, то есть основания полагать о прикреплении вирусной ангины. В противном случае, если обнаружены гнойники, развивающиеся только на миндалинах, это свидетельствует о проявлении бактериальной инфекции.

Проявление вирусной ангины и ее лечение существенно отличаются от ангины бактериального характера. При формировании любой из болезней не следует медлить и выжидать. Промедление может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Общие правила терапии при любой форме тонзиллита, как вирусного типа, так и бактериального:

1. Не осуществлять физическое воздействие на тело, соблюдать постельный режим;
2. В помещении, где находится больной, чаще проветривать, повышать влажность воздуха;
3. Употреблять больше теплой жидкости – чая с медом, отваров на травах, морсов, свежих соков из фруктов;
4. Из рациона убрать всю тяжелую пищу, придерживаться облегченной диеты;
5. На время проведения терапии следует отказаться от вредных привычек;
6. Выполнять правила личной гигиены;
7. Четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных специалистом.

Если выполнять все предписания, то воспалительный процесс быстро спадет.

Для проведения терапевтического воздействия при вирусной инфекции необходимо местное и противовирусное воздействие. При выявлении у детей вирусной ангины, ее лечение происходит в условиях нахождения в стационаре. Отличие от бактериального тонзиллита выступает возможность полностью избавиться от проблемы всего за 1 неделю.

Выделяют следующее медикаментозное лечение при любой форме заболевания вирусной или бактериальной:

1. Противовирусное – при установке диагноза вирусной ангины, доктор может отказаться от противовирусных если решит, что организм больного самостоятельно может избавиться от вируса. В противном случае рекомендуется воздействовать на проблему с помощью Виферона или Лейкоцитарного интерферона. Отличием является тот момент, что при бактериальном заболевании эти лекарства не востребованы;
2. Антибиотики – не действенны при вирусной ангине. В отличие от последней, бактериальная форма неизлечима без воздействия антибиотиками. После выявления возбудителя лечение назначается с учетом выявленной группы бактерий. Лечение начинается с назначения препаратов пенициллиновой группы;
3. Жаропонижающие – нередко, когда также как и при бактериальной, при развитии вирусной ангины температура поднимается до критических точек. Различий в лечении форм тонзиллита не выявляется. Рекомендуется сбивать опасное состояние Парацетамолом, Ибупрофеном, Нурофеном, Анальгином, Ибупрофеном, Нимесилом;
4. Иммуномодуляторы – рекомендуются при вирусном тонзиллите для повышения защитных сил организма. Более действенными средствами выявляются препараты растительного происхождения, такие как Иммунал, Имудон или спиртовая настойка Эхинацеи. В случае бактериального заболевания дополнительно стоит употреблять витамин С;
5. Местное воздействие полосканием – для обеззараживания полости рта при развитии вирусной ангины, следует полоскать гортань и ротовую полость растворами Мирамистина, Хлорофиллипта, Фурациллина, Стоматадина или содой, разведенной с йодом. Отличий при бактериальной терапии не выявлено;
6. Для устранения боли в горле при любой форме рекомендуется рассасывать Нео Ангин, Стрепсилс, или орошать горло Тантум Верде, Биопароксом, Гексоралом или Гивалексом.

Если отсутствует помощь при любой форме недуга, то возможно присоединение дополнительной инфекции и развитие последствий. Рекомендуется следовать советам врача и начинать лечение сразу после выявления первых симптомов.

Таким образом, чтобы устранить воспалительный процесс при появлении первых симптомов следует знать, как отличить бактериальную ангину от вирусного тонзиллита. Вовремя назначенное симптоматическое лечение благоприятно воздействует на быстроту выздоровления.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Воспаление миндалин, имеющее вирусную основу, не менее дискомфортное заболевание, чем бактериальная ангина.

Развивается ангина вирусная от попадания в организм, зачастую, вируса Коксаки, но возможно и прогрессирование болезни от аденовируса или вируса гриппа.

Узнать вирусную ангину можно по следующим симптомам:

1. температура тела может повышаться до 40ºС;
2. боль в горле;
3. при осмотре горла можно невооруженным глазом увидеть увеличенные миндалины;
4. слабость и ломота во всем теле;
5. от того, что вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, может наблюдаться боль в животе, которую сопровождают рвота и диарея;
6. отсутствие аппетита.

Основной признак вирусной ангины – это пузырьки на мягком небе, размером, приблизительно, 5 мм в диаметре, они впоследствии прорываются, выделяя мутную жидкость. На месте пузырьков после разрыва образуются маленькие язвочки, которые, при правильном лечении, бесследно проходят.

На фоне общего поднятия температуры, по-началу, трудно определить, с чем именно довелось иметь дело. Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Чем отличаются их симптомы и лечение?

Отличие вирусной от бактериальной ангины:

1. Провокатор бактериальной ангины (или же гнойной) – это бактерия, зачастую, стрептококк или стафилококк. Именно из-за этого она лечится антибиотиком.
2. Нет насморка и кашель развивается в качестве осложнения, как возможный признак ларингита.
3. На миндалинах заметен гной в виде точечных вкраплений или сеточного рисунка. Гной не выходит за пределы миндалин.
4. Увеличены и болезненны лимфоузлы, расположенные под челюстью.
5. Задняя стенка горла остается без изменений, гнойным выделяемым покрываются только миндалины. Белый налет вокруг миндалин и на стенках горла может говорить о грибковом тонзиллите.

1. Возбудитель вирусного тонзиллита – вирус, а, соответственно, лечится либо противовирусным препаратом, либо обильным питьем и терпением, ведь спустя 3-4 дня иммунитет самостоятельно может побороть провокатора болезни. Как лечить вирусную ангину в деталях, опишем немного ниже.
2. Распознать симптомы вирусного тонзиллита у взрослых и детей можно по наличию насморка и кашля.
3. Миндалины увеличены, красного цвета, вокруг них, на мягком небе и твердом, красноватая сыпь, пузырьки. Причем, у детей симптомы более ярко выражены.
4. Лимфоузлы могут полностью оставаться в норме.
5. Задняя стенка горла также краснеет, покрывается пузырьками и мутной слизью.

Чем лечить вирусную ангину? Для лечения вирусной ангины требуется как местная, так и общая противовирусная терапия. Вирусная ангина у детей лечится, как правило, в больничном стационаре.

Для начала, обязательно нужно увеличить объем выпиваемой жидкости и принять горизонтальной положение на все время лечения. Вылечить вирусную ангину полностью можно за неделю, у детей лечение может немного затянуться.

Противовирусные препараты при ангине могут и не использоваться, если доктор на основе анамнеза принимает решение, что организм больного и сам в состоянии побороть вирус. В противном случае, назначаются Лейкоцитарный интерферон или Виферон. Причем, лечение вирусной ангины у детей ничем не отличается от способов, которыми принято лечить вирусную ангину у взрослых.

Виферон – это ректальные суппозитории, содержащие от 150 тысяч до 3-х миллионов ме (международных единиц) интерферона. Могут использоваться в разрешенной дозировке даже при лечении вирусных заболеваний у детей до года.

Как правило, доктор рекомендует использовать по 1 свече дважды в сутки, через 12-часововй перерыв. Вирусная ангина лечение Вифероном предполагает на протяжении 5-ти дней. Детям до 3 лет рекомендовано использовать суппозитории с дозировкой 150 тысяч ме, взрослым – 500 тысяч ме. Более высокие дозировки-миллионники предназначены для лечения более серьезных состояний, например, вирусного гепатита С.

Однако более точную дозировку может подобрать только лечащий врач. К тому же, лечить вирусную ангину у ребенка, зачастую, доктор принимает решение без подобных средств, давая возможность иммунитету самостоятельно побороть вирус.

Так как температура тела при вирусной ангине подымается не менее высоко, чем при бактериальной, и подобное состояние может быть опасным для человеческого организма, ее непременно нужно понижать специальными препаратами. Для данной цели пригодятся любые варианты средств, содержащих Парацетамол или Ибупрофен. Быстрого снижения высокой температуры добиться можно от Нимесила, но детям препараты Нимесулида запрещены к применению из-за его неблагоприятного влияния на печень.

Детям температуру, которую повышает вирусная или бактериальная ангина, принято снижать сиропами Панадол или Нурофен при достижении ею отметки в 38,6ºС.

Чтобы обеззаразить ротовую полость, чем, собственно, не допустить заражения образующихся ранок от лопающихся пузырьков, после каждого приема пищи требуется полоскать ротовую полость растворами Фурацилина, Орасепта, Стоматидина, или же лечебными жидкостями с содой или перекисью водорода.

Для трехкратного орошения в сутки горла и ротовой полости рекомендуются наиболее популярные препараты при ангине у взрослых Гивалекс, Биопарокс, Тантум-Верде, Гексорал или Ингалипт.

Также для скорейшего заживления ран может потребоваться обработка их ранозаживляющим Пантенолом.

Если не были назначены интерфероновые препараты, доктором могут быть рекомендовано лечение иммуномодуляторами с действующими веществами растительного происхождения, например Иммунал, настойка Эхинацеи или Имудон.

Ни в коем случае пузырьки нельзя вскрывать. Нельзя к ним, без рекомендации врача, прикасаться и, тем более, пытаться выдавить содержимое.

Также не разрешается проводить ингаляции, не желательно даже пользоваться небулайзером. Не менее строго запрещается ставить компрессы и пить горячие напитки.

Лучшее решение – это по-прошествии каждого приема пищи полоскать рот простой водой, а, после чего, и раствором с антисептиком. Дополнительно трижды в день в район образовавшейся сыпи распылять спрей и, если доктор посчитает нужным, использовать спрей Пантенол для лучшего заживления ран.

Если заживление ранок проходит трудно, могут потребоваться физиотерапевтические меры, а именно воздействие лазером и облучение ультрафиолетовом, проводимые амбулаторно.

источник

Ангина является одним из наиболее распространенных острых воспалительных заболеваний горла. Разобраться в том, что ангина — это вирусное или бактериальное заболевание бывает трудно даже специалисту. Эти болезни имеют отличительные черты, но в то же время очень похожи. Верный диагноз является залогом правильного лечения.

В зависимости от того, какой инфекцией вызвано воспаление миндалин, отличается тактика лечения. А неправильная терапия является одной из причин тяжелого течения и различных осложнений. Именно поэтому столь важно правильно диагностировать и уметь отличать вирусную ангину от бактериальной.

Начало правильной диагностики и выявления возбудителя это определение вида ангины, которая развилась у больного. Это важно, потому что некоторые виды болезни вызываются в равной степени, как вирусами, так и бактериями. Существуют и чисто вирусные формы этого заболевания.

По клиническому течению ангины бывают:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• герпетическая;
• язвенно-пленочная.

При этом типе ангины воспаление возникает в верхних слоях миндалин и не распространяется вглубь, а нагноения не происходит. Заболевание обычно вызывается стрептококками и ему характерен сезонный характер.

Течение болезни, как правило, нетяжелое, а выздоровление происходит на протяжении 5-7 дней. Боль менее выражена, чем при более тяжелых формах. Температура тела обычно невысокая, а выраженной интоксикации не отмечается. Этот вид достаточно хорошо поддается лечению.

Это более тяжелое и длительное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения. При этом заболевании отмечается гнойное воспаление в фолликулах миндалин.

Симптомы воспаления, болевой синдром выражены гораздо сильнее катаральной формы, отмечается сильная интоксикация. Такое воспаление должно лечиться в стационаре.

Фолликулярная ангина обычно вызывается бактериями, как правило, бетта-гемолитическим стрептококком. Чаще это заболевание развивается в осенне-зимний период в связи с переохлаждением и снижением иммунитета.

Также протекает не менее тяжело, с явным болевым и интоксикационным синдромами. При лакунарной ангине образуются так называемые пробки в виде желтых или белых налетов, которые состоят из бактерий и умерших клеток.

Вызывается бактериями, но нередко и вирусными возбудителями в период эпидемий инфекционных болезней.

Это непосредственно вирусное заболевание, которые вызывается вирусом Коксаки. Его еще называют герпрангина. Болезнь характеризуется высокой заразностью и ей наиболее подвержены дети в младшем возрасте.

Течение болезни может быть довольно тяжелым. Заболевание требует тщательного лечения, так как ему характерны серьезные осложнения.

Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая проявляется выраженной интоксикацией организма. Характеризуется выраженным нагноением с разрушением миндалин, при этом изо рта исходит неприятный запах.

При этой форме могут возникать абсцессы и флегмоны шеи, осложнения на почки, суставы и сердце.

Основными возбудителями вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы.

Бактериальные ангины вызываются стрептококками и стафилококками. Среди них болезнь чаще всего вызывает бетта-гемолитический стрептококк. Эта бактерия становится причиной ангины до 80% случаев.

Возбудитель попадает в организм двумя путями: наружным и внутренним. При наружном инфекция попадает воздушно-капельным путем при чихании, кашле, а также с пищей, при игнорировании гигиены (мытье рук).

При внутреннем заносе инфекции, она попадает в миндалины с током крови из других очагов воспаления в организме.

• общее и местное переохлаждение;
• высокая влажность, сочетающаяся с низкой температурой;
• снижение местного и общего иммунитета;
• различные острые и хронические инфекционные заболевания;
• воспаление околоносовых пазух;
• врожденная предрасположенность;
• инфекционно-аллергическое воспаление.

Различные вирусы и бактерии всегда, так или иначе, попадают в организм. Но именно при снижении защитных сил организма может развиться ангина.

Изначально нужно убедиться, что у больного развилась именно ангина. Ведь бывает множество других воспалительных заболеваний рото- и носоглотки с похожими проявлениями.

При этом некоторые симптомы общие и проявляются схоже, независимо от возбудителя, а часть из них позволяют более точно определить вирусы или бактерии вызвали болезнь.

Боль в горле один из явных и выраженных симптомов, с которым пациенты обращаются врачу. Боли усиливается во время глотания, особенно твердой и холодной пищи. В наиболее тяжелых случаях, это мешает человеку нормально питаться.

Боль в горле может проявляться как в виде начального небольшого дискомфорта и по мере развития процесса усиливаться все больше. В других случаях, боль выражена в начале болезни.

Отек и покраснение миндалин развивается в результате воспалительного процесса. Степень распространения этого симптома зависит от типа возбудителя.

Лимфатические узлы, как своеобразные фильтры задерживают инфекцию и блокируют ее, а в ответ на это сами воспаляются. Характерно увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти, шейных и заушных лимфатических узлов.

Симптомы интоксикации проявляются в виде слабости, сонливости, головной боли, утомляемости, тошноты, рвоты. Этот симптом зависит от стадии и степени выраженность воспалительного процесса.

В некоторых случаях температура тела не достигает высоких цифр, но при гнойном воспалении отмечается довольно выраженная лихорадка. Также резкое и выраженное повышение температуры с первых дней обычно характерно для вирусной ангины, что связано с функции организма по выработке интерферона – особого белка, который борется с вирусами.

Одним из симптомов, непосредственно связанного с колебаниями температуры тела, является озноб. Он возникает в период резкого подъема и спадания температуры.

Одним из типичных признаков ее является сезонный характер. Вирусная ангина обычно возникает во время различных эпидемий, наиболее частой из которых является сезонная эпидемия гриппа.

Характерным отличием является то, что она не имеет определенной локализации. В отличие от бактериального воспаления, при вирусном заболевании воспаляются не только миндалины. Воспаление выходит за пределы небных миндалин на всё горло, мягкое небо и язычок, корень языка.

Для вирусной ангины более характерно острое начало и быстрое развитие. Если в первый же день резко повышается температура тела, появляется острая боль, воспаление, эти признаки могут свидетельствовать о наличии вирусной ангины.

Одной из характерных особенностей является одновременное появление симптомов простуды: насморк, заложенность носа, влажный кашель, ощущение общей разбитости, головная боль.

Слезотечение является одним из симптомов коньюктивита. Появление его в сочетании с ангиной обычно говорит о вирусном заболевании. В этом случае наиболее частым возбудителем является риновирус.

Кашель, который появляется одновременно с ангиной, обычно говорит в пользу вирусной болезни. Он возникает из-за того, что в носу обильно выделяется слизь, которая, стекая в верхние отделы носоглотки и бронхов, раздражает кашлевой центр.

Кашель при вирусной ангине непродуктивный, сухой и болезненный. Больного беспокоят дерущие ощущения в горле. Покашливание не приносит больному облегчения.

Гной и белый налет на миндалинах не всегда является отличительным признаком, но по его виду все же можно делать выводы. Белые очаги, которые распространяются за миндалины, на слизистую горла, небо и покрыты белым налетом, обычно говорит в пользу вирусного поражения.

Одним из типов ангины, которая вызывается непосредственно вирусом, является герпангина. При этом заболевании, кроме типичных признаков, характерно наличие сильной боли в животе, а миндалины и все небо усеяны покрасневшими пузырьками с прозрачной жидкостью.

Это заболевание нуждается в тщательной диагностике и безотлагательном лечении, так как вызывает осложнения в виде менингита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы.

У детей возникновение вирусной ангины имеет свои особенности. Так, дети старшего возраста обычно становятся вялыми, слабыми, отмечается сонливость. Маленькие дети, наоборот, обычно становятся капризными, беспокойными.

В детском возрасте ангина сопровождается довольно выраженными симптомами интоксикации. Характерно появление частого кашля из-за обильной слизи из носа.

При энтеровирусной инфекции, которая больше свойственна детям, на миндалинах, дужках, глотке появляются пузырьки с жидкостью. После того как они лопаются, на их месте появляются язвочки с белым налетом.

Заболевание может вызывать грозное осложнение – ложный круп, который приводит к сужению просвета гортани и сильно затрудняет дыхание. Такое состояние является неотложным и требует срочного врачебного вмешательства.

Для бактериальной ангины общие симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа, слезотечение, не характерны. Бактериальное воспаление обычно развивается местно и больной жалуется только на явления воспаления в горле.

При бактериальном поражении болезнь, как правило, развивается постепенно. В отличие от вирусных форм, начало заболевания проявляется не так резко, а далее по мере ухудшения нарастают характерные симптомы.

Бактериальная ангина обычно локализована. При ней миндалины увеличены, покрасневшие, но за их границы воспалительный процесс обычно не выходит.

Очаги нагноения тоже имеют характерные признаки: имеют белый или желтый цвет, по размеру напоминают просяное зерно с четкими границами. Гнойнички располагаются только на миндалинах.

Белый налет в виде участков, островков на миндалинах указывает на бактериальное заболевание. Исключением является хронический бактериальный тонзиллит. Для него как раз характерно наличие обильного и разлитого белого налета на миндалинах, который может распространяться на ротовую полость.

Для бактериального поражения миндалин не характерно наличие кашля, так как в процесс не вовлекается носовая полость и не выделятся такое обилие слизи, как при вирусной инфекции. Поэтому больной высказывает типичные для ангины жалобы, но при этом кашля нет. Если кашель и возникает, то обычно на поздних сроках болезни в виде осложнений.

Диагноз устанавливается на основе жалоб больного, сбора анамнеза. Доктор уточняет, был ли больной в контакте с инфекционными больными, учитывает сезонность и эпидемическую обстановку.

Отличия вирусной и бактериальной ангины нужны для дальнейшего лечения. Помочь разобраться с тем, что ангина вирусная или бактериальная поможет общий анализ крови. При этом врач по повышению количества определенных клеток крови сможет сделать вывод о возбудителе заболевания. Для вирусной инфекции характерно повышение количества лимфоцитов, а для бактериальной лейкоцитов.

Наиболее точным видом диагностики, который позволяет определить конкретного возбудителя, является взятие мазка из полости глотки для посева. Также при этом заодно определяют чувствительность бактерий к разным антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение.

Недостатком этого исследования является срок получения результата: на диагностику уходит до нескольких дней.

В домашних условиях можно воспользоваться экспресс-тестом на стрептококк, который продается в аптеках. Метод основан на том, что мазок опускается в специальную жидкость, которая меняет цвет при наличии стрептококка. Однако негативный результат этого теста не исключает наличие других бактерий.

Лечение вирусной и бактериальной ангины имеет отличия. Медлить нельзя, так как зачастую это может приводить к различным серьезным осложнениям.

Для лечения бактериального поражения главными являются антибиотики. Ассортимент современных антибактериальных препаратов довольно большой, а процесс выбора конкретного средства ответственный, поэтому лежит в компетенции врача.

При вирусной ангине назначаются противовирусные препараты. Больному показан обязательный постельный режим и избегание физических нагрузок.

Для облегчения симптомов используют также антигистаминные средства, которые снимают воспаление, убирают отек, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Важен прием большого количества жидкости, что ускоряет процесс выведения токсинов. К лечению добавляют прием витаминов. При вирусной инфекции особенно важен прием витамина С в достаточных дозах.

Обязательно применяется полоскание горла антисептическими средствами. Для этого используются готовые аптечные препараты, отвары трав, проверенный способ полоскания раствором соли, соды.

В восстановительный период используются физиотерапевтические способы лечения.

Клинические проявления разных ангин имеют как свои особенности, так и во многом очень похожи, из-за чего бывает трудно отличить вирусную ангину от бактериальной. Ошибка приводит к неправильному лечению и осложнениям. Поэтому при первых симптомах ангины для правильной диагностики и лечения нужно непременно обращаться к доктору. Именно это является залогом успеха на выздоровление.

источник

Бактериальная ангина является опасным инфекционным заболеванием, приводящим без должного лечения антибиотиками к заглоточному абсцессу или ревматизму.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной инфекции по типичным симптомам, должен знать каждый опытный врач. И пациентам эта информация будет не менее важна, поскольку только своевременное начало полноценной терапии поможет избежать различных осложнений. Характерные симптомы и лечение бактериальной ангины полностью освещены в этой статье. Из материала можно узнать всю необходимую информацию о том, чем отличается вирусная ангина от бактериальной формы инфекции и при какой из этих форм в обязательном порядке требуется применять антибиотики, а в каком случае они абсолютно бесполезны. Здесь можно увидеть фото горла, пораженного этой инфекцией и узнать, как и чем лечить эту болезнь.

Требуется эпидемиологическая профилактика с целью защиты окружающих людей от заражения. Ответ на вопрос о том, заразна или нет бактериальная ангина, всегда положительный. Каким бы микроорганизмом не было спровоцировано гнойное воспаление железистой ткани небных миндалин, этот процесс всегда приводит к выделению в окружающую среду воздушно-капельным путем огромного количества потенциальных возбудителей.

Посмотрите, как выглядит бактериальная ангина у детей на фото – у взрослых пациентов гнойные налеты в лакунах миндалин определяются точно также:

Бактериальная ангина у детей встречается чаще, чем у взрослых, поскольку у них еще недостаточно развит местный иммунитет. Опасность этого бактериального заболевания у ребенка всегда сопряжена с тем, что может сформироваться хронический тонзиллит, в том числе и ассоциированный с аденоидитом. Эти патологии могут потребовать хирургического вмешательства, поскольку будут затруднено физиологического дыхание малыша.

Бактериальная ангина у взрослых чревата развитием ревматизма с преимущественным поражением крупных суставов и клапанов миокарда с образованием приобретённых пороков сердца.

Своевременная диагностика позволяет избежать этих и других негативных последствий. Важно уточнить, что бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к резкому снижению иммунного статуса, грибковым поражениям внутренних органов и нарушению кишечной микрофлоры с развитием дисбактериоза.

Распознать, вирусная или бактериальная ангина развивается можно с помощью характерных дифференциальных признаков того или иного заболевания. Также провести дифференциальную диагностику можно с помощью. Лабораторного исследования мазка из зева. У детей это является важнейшим принципом первичной диагностики, поскольку важно сразу же исключать случай дифтерии.

Общие сведения об этой бактериальной инфекции были бы не полными без упоминания о высокой степень заразности этой болезни. Важно при наличии подозрения на неё проводить специальную профилактику. Пациенту выделяется по возможности отдельное помещение и посуда. В помещении проводится регулярная влажная уборка с использованием хлорсодержащих веществ.

Возбудители бактериальной инфекции – э то в основном кокковая грамположительная и грамотрицательная флора. Самые распространение штаммы при лабораторной диагностике: стафилококк, стрептококк, энтерококк, гемофильная палочка, клебсиелла и т.д. В большинстве случаев после перенесенного бактериального тонзиллита может сохраняться носительство золотистого стафилококка. Это приводит к проблемам с зубами, у пациентов может наблюдаться множественный очаговый кариес.

Вирусная форма инфекции может развиваться после внедрения коронавируса, респираторных возбудителей, герпетических форм.

Пути их передачи в основном – воздушно-капельные, пациент выделяет возбудителей с процессом дыхания. Также выделяется контактный путь заражения. Инфекционный агент выделяется при чихании и кашле, во время разговора с мелкими капельками слюны.

Инкубационный период может составлять от 7 до 21 дня в зависимости от возбудителя. Дольше всего это наблюдается при скарлатине у детей.

Любая бактериальная ангина – это воспалительное поражение небных миндалин со скоплением гнойного отделяемого в их лакунах. Такая форма заболевания называется лакунарной. Она наиболее распространена и чаще других приводит к переходу инфекции в хроническую вялотекущую форму. В связи с этим нужно уметь своевременно идентифицировать это заболевание и начинать его лечение.

Виды бактериальной ангины также могут быть следующими формами воспалительного процесса:

• острое катаральное воспаление в большей степени характерно для вирусной и инфекции, при нем определяется отечность небных миндалин и выраженная их гиперемия без гнойных налетов и очагов;
• фолликулярное воспаление характеризуется отдельными очаговыми внедрениями бактериального агента и провокацией развития гнойного процесса в фолликулах (никогда не бывает при вирусной инфекции);
• лакунарная ангина тоже не может быть вирусной, поскольку в лакунах формируется большое качество гноя в сочетании с лейкоцитарной массой в ответ на внедрение именно бактериальной формы инфекции;
• язвенная (некротическая) форма является своего рода осложнением и приводит к расплавлению тканей, развитию заглоточного абсцесса, требующего хирургического вмешательства.

По стадиям развития воспалительного процесса заболевание подразделяется на следующие периоды:

• продром – ощущается ломота в теле, мышечные боли, ощущение озноба, упадка сил и общей слабости;
• катаральная начальная фаза характеризуется резким повышением температуры тела до экстремально высоких параметров (38 – 39 градусов по Цельсию);
• стадия разгара – пациент ощущает сильнейшую боль в горле, ему трудно глотать, пропадает голос, держится высокая температура тела, работоспособность резко снижена;
• стадия разрешения – присоединяется кашель, температура снижается литически, уменьшается боль в горле;
• реконвалесценция – выздоровление, наступает спустя 10 – 14 дней;
• остаточные явления в виде общей слабости, астении повышенной утомляемости, небольшой боли в горле, может продолжаться на протяжение 23-3 недель после выздоровления;
• переход в хроническую форму диагностируется при повторении эпизода бактериальной ангины в течение 1-2-х месяцев.

Все описанные формы и стадии в обязательном порядке указываются в формулировке окончательного диагноза.

Важно понимать, какие потенциальные причины приводят к заражению и возникновению этой опасной инфекции небных миндалин в горле у детей и взрослых. Среди предрасполагающих факторов выделяется нарушенное дыхание через нос. У детей это может быть связано с разрастанием железистой ткани носоглоточной миндалины. При аденоидите носовое дыхание резко нарушено, а при вдыхании воздуха через рот не происходит его очищение от бактерий и вирусов. Это приводит к повышению риска заражения.

К другим патогенным факторам можно отнести следующие состояния:

• снижение иммунитета под влиянием негативных факторов влияния (плохое питание, недостаток ночного сна, подавленное эмоциональное состояние, гиподинамия, прием антибиотиков без назначения врача;
• сезонные изменения в системе обеспечения первичной защиты от вирусов и бактерий (по этой причине возникают сезонные простудные заболевания у детей и взрослых);
• потенциальные риски заражения при непосредственных контактах с зараженными и больными людьми;
• курение и употребление различных алкогольных напитков, что приводит к истощению железистой ткани небных миндалин, в результате чего она теряет свою защитную первичноиммунную функцию;
• дефицит витаминов и минеральных веществ в повседневном рационе питания;
• отсутствие регулярной влажной уборки в офисе и дома;
• проживание в местности с плохим состоянием экологической обстановки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в результате которой оказывается негативное влияние соляной кислоты на миндалины и гортань;
• злоупотребление специями, горячей пищей и газированными напитками.

Типичные клинические симптомы бактериальной ангины всегда начинают проявляться очень остро. Это внезапное начало с резкого повышения температуры тела и появления боли в горле. В большинстве случаев бактериальная гнойная ангина начинает проявляться ближе к вечеру. Это может выглядеть так: с утра пациент еще полностью здоров, но чувствует легкое недомогание, а вечером, примерно в 19:00 – 20:00 часов резко возникает потрясающий озноб и повышается температура тела. И тут же становится больно глотать. Без повышения температуры такое заболевание может быть лишь у пациентов с выраженным дефицитом иммунитета. Это присуще пожилым людям, детям, перенесшим тяжелые кишечные инфекции, больным с грибковыми поражениями внутренних органов, при ВИЧ и онкологии.

Распознать признаки бактериальной ангины у людей с нормальным уровнем иммунной системы не так сложно. Достаточно знать, что симптомы бактериальной ангины у взрослых начинают проявляются тремя аспектами:

• гипертермия с сопутствующими мышечными и головными болями, ознобом;
• боль в горле, сопряженная с отечностью небных миндалин и гнойными налетами на них;
• мышечная боль, связанная с интоксикацией и распространением продуктов жизнедеятельности бактериальной патогенной микрофлоры с током крови и лимфатической жидкости.

Аналогичные симптомы бактериальной ангины наблюдаются и у детей. Они жалуются на боли в ногах, плохое самочувствие, отсутствие аппетита. При осмотре можно прощупать воспаленные подчелюстные лимфатические узлы. Они плотные, не спаянные с окружающей тканью, легко смещаются, безболезненные. При осмотре зева определяется припухлость и гипертрофия (увеличение) небных миндалин. На них могут быть серые, желтые, зеленоватые или белые гнойные налеты (фолликулярные, сплошные или лакунарные). Процесс воспаления может быть локализован с одной стороны или с обеих.

Важно знать, как отличить: ангина вирусная или бактериальная, для этого необходимо знать, что в первом случае есть гнойные налеты, а во втором – нет. Это основное отличие. Другие особенности можно определить лишь при проведении лабораторной диагностике. Например, при вирусной форме заболевания в общем развернутом анализе крови будет наблюдаться повышение базофилов и нейтрофилов при нормальном уровне СОЭ. А при бактериальной ангине в ОАК будет резкое повышение числа лейкоцитов при одновременном повышении СОЭ.

Посмотрите фото горла при бактериальной ангине, там наглядно видны все характерные признаки данного заболевания:

Для лабораторной диагностики важно делать мазок из зева на определение микрофлоры и её чувствительности к различным антибиотикам. Этот анализ существенно упрощает выбор препаратов для лечения. Также необходимо назначать общий анализ крови и мочи, ЭКГ.

Для лечения бактериальной ангины у взрослых и детей применяются одни и те же базовые принципы терапии. Прежде всего пациента нужно изолировать от окружающих. Ему выделяется отдельная посуда и гигиенические средства ухода за собой. Помещение регулярно проветривается (каждые 2 часа). Влажная уборка проводится 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для лечения бактериальной ангины у детей и взрослых требуется следующее:

• назначить строгий постельный режим на первые 5 дней после первого повышения температуры;
• обеспечить обильное питье (теплая вода с добавлением меда, минеральная вода, соки и морсы со щелочной реакцией, молоко и т.д.);
• давать жидкую и протертую легкую пищу, богатую белками и витаминами;
• выполнять все рекомендации лечащего врача.

При подозрении на бактериальную ангину посещать поликлинику не рекомендуется. Лучше воспользоваться возможностью вызова врача на дом. Кстати, по стандартам оказания медицинской помощи населению доктор обязан провести повторное посещение пациента с бактериальной формой ангины на следующий день.

Посмотрите, как выглядит бактериальная ангина на фото и продолжим знакомиться с фармакологическими средствами её лечения:

Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно и не слушайте тех «специалистов», которые советуют категорически отказаться от современной антибактериальной терапии. Это чревато очень грозными последствиями. С течением времени иммунитет адаптируется к присутствию чужеродного белка патогенной бактерии и не будет её распознавать как возбудителя инфекции. В этот момент у пациента полностью исчезают все симптомы заболевания, и инфекция переходит в хроническую фазу. Это чревато хроническим тонзиллитом, ревматизмом, пороком сердца и т.д.

В идеале антибиотик при бактериальной ангине назначается после проведения анализа мазка из зева на чувствительность микрофлоры. Если этого сделать невозможно, то используются препараты широкого спектра действия. Препаратами первого выбора являются «Амоксиклав», «Флемоксин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин» и другие. Препаратами второго выбора являются «Цефазолин», «Эритромицин», и «Пенициллин».

С первых же дней при бактериальной ангине необходимо назначать нестероидные противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Кетанов» и т.д. Это необходимо для профилактики развития ревматизма. Идеальный вариант: принимать по 1 таблетке «Ацетилсалициловой кислоты» 3 раза в стуки в течение 7-8 дней. Запивать теплым молоком или щелочной минеральной водой для профилактики раздражения слизистой оболочки желудка.

Антигистаминные препараты нужны для снижения уровня интоксикации. Назначаются «тавегил», «Супрастин», «Диазолин» и т.д. Как правило, взрослым назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки, детям – по возрастной дозировке в зависимости от веса и возраста.

При кашле, насморке, головной боли проводится симптоматическое лечение. Необходимо полоскать горло каждые полчаса отварами аптечной ромашки, ротоканом, настойкой прополиса, мирамистином, хлоргексидином и другими антисептиками. Можно использовать таблетки для рассасывания.

источник