Как лечить грудного ребенка при ангине

Вирусы могут передаваться по воздуху или при непосредственном контакте. Достаточно того, чтобы рядом с младенцем находился больной ОРВИ или тонзиллитом. Обычно вирусная ангина у грудничка развивается стремительно, поэтому родителям нужно срочно начинать лечение до вызова педиатра или посещения детского ЛОР-врача.

Две небные миндалины расположены в углублениях между мягким небом и языком. Овальные тельца состоят из лимфоидной ткани, принимающей участие в защите от инфекции. Различные штаммы вирусов, несколько видов бактерий и грибков вызывают острое воспаление миндалин. Заболевание у детей начинается внезапно, сопровождается лихорадкой и общей слабостью.

Симптомы вирусной ангины у ребенка:

увеличение и болезненность лимфатических узлов в передней части шеи;
красные и отечные небные миндалины;
отказ от еды из-за боли при глотании;
жар, температура тела 38,3°С и выше;
повышенное слюнотечение;
общее недомогание, слабость;
затрудненное дыхание;
сухой кашель;
охриплость;
насморк.

Родителям трудно понять, младенец простужен или у него болит горло. Некоторые мамы определяют, что у малыша ангина по звуку его голоса. Грудничок ведет себя беспокойно, плачет чаще, чем обычно.

Наименее тяжелая форма воспаления небных миндалин у людей разного возраста — катаральная ангина. Организм детей в возрасте до 6–8 месяцев реагируют острее, поэтому сразу начинается жар. Если ребенку около года, то температура его тела близка к нормальной или слегка повышается. Боль в горле усиливается по утрам; ощущается в меньшей степени после грудного кормления, теплого питья. Выздоровление наступает через неделю.

Если не лечить катаральную ангину, то присоединяется бактериальная инфекция. Миндалины в горле покрасневшие, опухшие, язык с белым налетом. Появляются гнойные желтоватые пятна. Насморк и кашель встречаются реже, чем при вирусной ангине. Грудного ребенка с гнойным тонзиллитом госпитализируют, так как эта форма наиболее опасна.

Педиатры называют симптоматическую терапию лучшим вариантом помощи ребенку, у которого диагностирована вирусная инфекция. Известное народное средство для охлаждения тела при повышенной температуре — обтирание рук и ног раствором уксуса. Лекарства в форме сиропов, ректальных свечей, растворимых порошков применяются для лечения детей старше 2–3 месяцев. Препараты, уменьшающие жар, дают не более 3 дней.

Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства:

На основе ибупрофена: Нурофен, Адвил, Максиколд для детей;
На основе парацетамола: Калпол, Детский Панадол, Тайленол для младенцев;
Гомеопатический препарат Ангин-Хель (1/2 таблетки растворяют в воде для питья).

Антигистаминные препараты облегчают симптомы тонзиллита у грудничка, усиливают действие жаропонижающих и противовоспалительных средств. Ребенку младше 6 месяцев можно давать на ночь капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Для уменьшения боли в горле можно использовать стоматологические гели: Камистад Бэби, Холисал, Калгель. Наносят выбранное средство с помощью ватной палочки на внутреннюю поверхность щек младенца. Пользуются гелем не чаще 3 раз в сутки для лечения детей старше 3 месяцев.

Препарат Камистад Бэби оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и регенерирующее действие. Гель Холисал, кроме того, содержит противомикробные вещества. Анальгезирующий эффект проявляется через 2–3 минуты после нанесения. Применяют гель для обработки полости рта ребенка старше 5–6 месяцев. С этого же возраста можно использовать Калгель.

Капля антисептического бальзама Винилин наносится тонким слоем на пустышку или на поверхность языка. Липкая жидкость дезинфицирует слизистую, ускоряет ее заживление. Антисептический препарат Октенисепт используется без возрастных ограничений. Жидкость разбавляют водой, смачивают ватный или марлевый тампон, с его помощью наносят средство на внутреннюю поверхность щек грудничка. Спрей Аквалор горло можно впрыскивать в ротовую полость ребенка старше 10–12 месяцев.

Медикаменты этих групп для лечения ангины у грудничка должен назначить врач. Противовирусным действием обладают препараты Виферон, Анаферон, Цитовир 3. Кроме того, проводится орошение горла интерфероном.

При гнойной ангине врач подбирает антибиотики, соответствующие виду бактериальной инфекции и возрасту ребенка. В большинстве случаев назначаются Флемоклав, Амоксиклав или Аугументин с амоксициллином, Супракс с цефиксимом.

Антибиотики изменяют кишечную микрофлору. Для профилактики дисбактериоза необходимо одновременно принимать пробиотики. Названия препаратов: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Ротабиотик Бэби. После окончания лечения антибиотиком еще 2–3 недели продолжают лечение пробиотиками.

Организм во время болезни сильнее обезвоживается, но сам грудничок не может попросить пить. Очень важно давать ребенку жидкости небольшими дозами. Следует избегать напитков и продуктов (если грудничку уже дают прикорм), которые раздражают воспаленные миндалины.

Теплый чай с ромашкой, некислый фруктовый или овощной сок можно давать грудничку с 5 месяцев. Ребенку старше 8 месяцев предлагают чай с липой, отвар шиповника, компот, морс. Полезен при простуде и боли в горле бульон из куриной грудки. Дают такое питье детям после 9 месяцев.

Ребенка разрешается купать, если температура тела нормальная. Водные процедуры успокаивают младенца, теплый пар облегчает дыхание. Добавляют в ванночку настой ромашки или чабреца.

источник

Ангина у грудничка — это воспаление миндалин бактериальной этиологии. В младенчестве эта патология встречается довольно редко. В возрасте до 1 года у малыша миндалины развиты еще очень слабо. Однако полностью исключить такое заболевание у младенца нельзя. Груднички заражаются ангиной воздушно-капельным путем от родителей или других членов семьи. Чаще всего это происходит при снижении иммунитета у ребенка.

В большинстве случаев ангина у грудничка вызывается стрептококком. Реже в качестве возбудителя выступает стафилококк или пневмококк.

Патология передается воздушно-капельным путем. Существует ошибочное мнение, что ангиной можно заболеть от переохлаждения. Однако это заболевание имеет исключительно бактериальную этиологию. Воздействие холода может лишь спровоцировать снижение иммунитета и стать косвенной причиной болезни.

Симптомы и лечение ангины у грудничка во многом зависят от формы патологии. В педиатрии выделяют следующие виды этого заболевания:

катаральную;
гнойную (фолликулярная и лакунарная);
язвенно-пленчатую;
флегмонозную.

Последние две формы патологии отмечаются у грудничков редко. Однако их нельзя полностью исключать. Язвенно-пленчатой и флегмонозной ангиной чаще всего болеют дети, подверженные частым простудам. Эти две формы заболевания протекают особенно тяжело и требуют госпитализации малыша.

Герпесная ангина у грудничков встречается чаще, чем классическая форма заболевания. Эту патологию врачи также называются герпангиной. Однако она никак не связана с возбудителем герпеса. Это заболевание вызывает энтеровирус.

Герпангина может передаваться воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Заболевание начинается с резкого подъема температуры (до +38 градусов). Малыш становятся беспокойным и плаксивым. Затем на миндалинах образуются красные пятнышки, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они напоминают по внешнему виду сыпь при герпесе. Такие высыпания отмечаются также на небе и на других участках полости рта. В редких случаях сыпь появляется на ладошках. В первые дни болезни может возникать диарея.

При герпангине применение антибиотиков абсолютно бесполезно. Они не способны уничтожать энтеровирус. Возможна только симптоматическая терапия. Очень важно не допустить обезвоживания организма. Из-за боли в горле и во рту малыш часто отказывается от питья. Однако ребенка необходимо поить. Нужно только следить, чтобы жидкость была комнатной температуры.

При высокой температуре назначают детские сиропы на основе ибупрофена и парацетамола. Для облегчения боли в горле можно давать ромашковый чай или настой шиповника.

Нередко родители пытаются лечить ребенка с помощью препарата «Ацикловир». Это средство абсолютно не действует на возбудителя герпангины. Применять противовирусные препараты в данном случае бесполезно.

Заболевание длится около 10-12 дней. После перенесенной герпангины у ребенка остается стойкий пожизненный иммунитет к энтеровирусу.

Обнаружить ангину у грудничка иногда бывает довольно сложно. Ведь маленький ребенок еще не может рассказать о своем самочувствии. Поэтому необходимо присмотреться к поведению малыша.

Заболевший ребенок становится капризным и плаксивым. Он плохо спит и отказывается от кормления из-за боли в горле. В таких случаях необходимо измерить малышу температуру и осмотреть его миндалины. Если у грудничка наблюдается покраснение или гнойнички, то необходимо показать ребенка педиатру.

Рассмотрим симптомы ангины у грудничка в зависимости от разновидности заболевания.

Чаще всего в грудном возрасте встречается катаральная ангина. Это заболевание сопровождается сильным воспалением миндалин без нагноения. У ребенка повышается температура до +37 — +38 градусов. Боль в горле выражена умеренно. Миндалины покрыты слизью, выглядят покрасневшими и отечными. Отмечается небольшое увеличение лимфоузлов. Это наиболее легкая форма заболевания.

Гнойная ангина у грудничков протекает гораздо тяжелее. Температура поднимается до +38 — +39 градусов. Ощущается сильная боль в горле, которая отдает в уши. Лимфоузлы не только увеличены, но и болезненны. На воспаленных миндалинах можно заметить белые или желтоватые точки. Фолликулярная гнойная ангина встречается у детей старше 6 месяцев. Именно в этом возрасте у малыша формируются фолликулы миндалин. Лакунарная гнойная ангина сопровождается такими же симптомами, но при этом гной скапливается в карманах миндалин (лакунах).

Язвенно-пленчатая ангина встречается у грудных детей очень редко. Температура тела при этом заболевании может быть повышена незначительно. На миндалинах образуются язвы и налет в виде серовато-белых пленок. Ощущается неприятный запах изо рта.

При флегмонозной ангине отмечается сильная отечность и нагноение одной из миндалин. Температура тела может подниматься до +39 — +40 градусов. Ребенку становится очень больно глотать и издавать звуки.

Родителям важно помнить, что при ангине никогда не бывает насморка и кашля. Симптомы болезни выражаются только в лихорадке и боли в горле. Если же у ребенка наблюдаются признаки ринита вместе с воспалением миндалин, то, скорее всего, это не ангина, а вирусная инфекция.

Ангина у грудничка может вызывать серьезные осложнения. Наиболее опасным последствием перенесенной инфекции является ревматизм. Эта патология поражает сердце и суставы. Поэтому после ангины ребенку необходимо наблюдаться у ревматолога и кардиолога.

Стрептококк может проникать из области миндалин в близлежащие органы. Ангина может дать осложнение на уши и привести к появлению отита. Также инфекция может попасть в носовые пазухи и вызвать синусит.

Ангину необходимо дифференцировать от начальной стадии ОРВИ, вирусного фарингита, а также от дифтерии (при язвенно-пленчатой форме). С этой целью назначают следующие исследования:

осмотр горла;
прощупывание лимфатических узлов;
мазок из горла на бакпосев;
клинический анализ крови (показывает увеличение СОЭ и лейкоцитоз).

В большинстве случаев терапию проводят в амбулаторных условиях. Помещение в стационар необходимо только при тяжелых формах болезни.

Основным средством лечения ангины у грудничка являются антибиотики. Необходимо подавить активность возбудителя болезни. Педиатры назначают грудничкам антибактериальные препараты в форме сиропов и суспензий:

В тяжелых случаях антибиотики вводят в виде уколов. Очень важно довести курс антибактериальной терапии до конца. Прием антибиотиков не следует прекращать даже после улучшения самочувствия ребенка.

При высокой температуре показано употребление жаропонижающих средств в виде свечей на основе ибупрофена («Бофен», «Нурофен») или парацетамола («Панадол»). Эти препараты следует отменять после нормализации температуры.

Как лечить ангину у грудничка местными средствами? Ведь малыш еще не может самостоятельно прополоскать горло. Не рекомендуется использовать и спреи, так как малыш не может задерживать дыхание во время нанесения препарата.

Можно нанести на пустышку спреи «Гексорал», «Тантум Верде», «Биопарокс». Врачи рекомендуют также обмакнуть бинт в раствор «Мирамистина» и смазать миндалины малышу. Полезно давать ребенку ромашковый чай по 1 ложечке каждый час. Это поможет уменьшить воспаление горла.

Восстановительный период после ангины у грудничка занимает около 10-12 дней. В это время необходимо привести в норму микрофлору кишечника, которая может быть нарушена приемом антибактериальных средств. С этой целью назначают специальные лечебные смеси с пробиотиками. Показан прием витамина С для укрепления иммунитета. В течение 10 дней после болезни не следует выводить малыша на прогулки.

После ангины врачи рекомендуют сдать повторно клинические анализы мочи и крови, а также пройти обследование сердца и суставов.

Нередко родители интересуются: «Можно ли без антибиотиков вылечить ангину у грудничка?» Комаровский Евгений Олегович (известный педиатр) считает, что ведущим методом лечения этого заболевания может быть только антибактериальная терапия. Избавиться от ангины одними только местными спреями и народными средствами невозможно. Это относится и к препаратам наподобие «Стопангина» и «Доктора Мома». Местные средства для горла могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Они помогают лишь снять неприятные симптомы заболевания, но не лечат причину патологии. Такой же точки зрения придерживается большинство педиатров.

На видео ниже можно ознакомиться с советами доктора Комаровского по лечению ангины.

Как предотвратить ангину у грудничка? Прежде всего необходимо оградить ребенка от контакта с больными членами семьи. При посещении детской поликлиники на лицо ребенка необходимо надевать марлевую повязку.

Нужно по возможности стараться кормить ребенка материнским молоком. Оно содержит вещества, способствующие крепкому иммунитету у ребенка. Медициной установлено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо менее подвержены инфекционным заболеваниям.

источник

Число заболеваемости ангиной (тонзиллитом) среди детей составляет 6%, что на 2% больше, чем у взрослых. Среди них большинство – старше 3 лет, но бывают случаи заражения и у грудничков до года. Как распознать болезнь и лечить таких малышей? Ответ Вы найдете в данной статье.

Тонзиллит или ангина – это воспаление ткани миндалин из-за инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Миндалины присутствуют на левой и правой дорзальной стороне горла. Эти органы состоят из лимфоидной ткани, они защищают верхнюю дыхательную систему от возбудителей, которые проникают через нос и рот. Данная функция делает их уязвимыми к инфекциям.

У детей миндалины имеют особенное значение. В первые 10 лет жизни они берут на себя большую часть иммунной защиты. У взрослых людей функция миндалин не столь выражена, поэтому они реже страдают от ангины.

Другой фактор, способствующий возникновению тонзиллита у малышей – это недоразвитость миндалин и носоглотки. Например, небные миндалины формируются лишь к 2 годам, остальные – к 6-7 годам.

Интересный факт! Зачастую острый тонзиллит у детей не протекает изолированно, а сочетается с ринитом или фарингитом.

У маленьких детей строение тела немного отличается. Горло у них меньше, а миндалины – больше, поэтому не сильное воспаление может спровоцировать перекрытие дыхания. Кроме того, расстояние между горлом, носом и мозгом намного меньше, чем у взрослых. Это увеличивает риск распространения инфекции в череп.

Среди самых распространенных видов ангины у детей находятся:

Катаральная ангина. Этот вид отличается самой легкой тяжестью симптомов и умеренным воспалением миндалин.
Лакунарная и фолликулярная. Такие формы ангины чаще спровоцированы бактериями. Они сопровождаются сильным воспалением, образованием гноя в разных отделах миндалин и ухудшением общего состояния человека. На гландах можно заметить точечные или обширные области с гнойным налетом.
Фиброзная. Данный тип тонзиллита протекает еще тяжелее, чем предыдущие. Налет гноя при этом распространяется на соседние с миндалинами части рта.
Грибковая ангина (фарингомикоз). Отличительная особенность – беловатые, творожистые наложения на миндалинах, которые исчезают на 5-7 день. Степень тяжести – легкая. Фарингомикоз возникает при заражении дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета или дисбактериоза, преимущественно в холодное время года.
Герпетическая (возникает при гриппе, аденовирусе или вирусе Коксаки). Ее можно распознать по следующим признакам: гиперемия слизистой оболочки глотки, наличие красных пузырьков во рту. Степень тяжести – средняя.
Ангина носоглоточной миндалины. Ее связывают с разрастанием аденоидной ткани. Проявляется значительным ухудшение общего состояния, часто сопровождается острым ринитом, фарингитом и средним отитом. Резко опухает носоглоточная миндалина, с которой воспаление часто переходит на стенки глотки.

Различить вид тонзиллита с точностью может только специалист на основании анализов. Для каждого из них нужен свой подход в лечении.

В детском возрасте причиной ангины чаще становятся вирусы: грипп, аденовирус, коронавирус, риновирус и др. Их можно подцепить от больного человека воздушно-капельным путем.

Также острый тонзиллит вызывают бактерии. Преимущественно, это стрептококковые бактерии группы А, но встречаются и другие виды кокков (пневмококк, стафилококк). В редких случаях причиной ангины у детей становиться коклюш, сифилис. В горло они попадают через грязные руки, через зараженную воду или пищу.

Заражение чаще происходит на фоне сниженного иммунитета. У детей он и так слабый, но особенно состояние ухудшается при переохлаждении организма, а также при недостатке витаминов и других полезных веществ.

Симптомы ангины у детей до года включают:

боль в горле. Из-за нее малыш может отказываться от еды и воды, а при попытке его накормить – начинает плакать;
лихорадку. Она может стать первым признаком ангины у детей до года. Зачастую температура повышается выше 38°;
кашель. Данное проявление связано с раздражением горла. Во время кашля боль усиливается еще больше;
увеличение лимфоузлов на шее и челюсти. Как правило, реакция лимфатических узлов у детей более выражена, чем у взрослых;
чрезмерное слюнотечение;
неприятный запах изо рта, который является последствием деятельности бактерий;
боль в ушах. Боль из горла иногда отдает в уши, из-за чего ребенок может трогать их пальцами;
насморк – частый спутник ангины в детском возрасте;
красную сыпь на животе и лице. Появляется при заражении стрептококком группы А. Кроме сыпи на коже, возникают язвы на языке, вследствие чего он становится красного цвета.

Ангина у малышей протекает более тяжело, чем у взрослых. Ухудшение общего состояния преобладает над местными симптомами, поэтому болезнь может остаться не распознанной.

Сколько держится температура при ангине у детей? Температура нормализуется примерно в течение 4-5 дней.

При высокой температуре симптомы ангины у грудничков включают боль в животе, рвоту, понос, судороги и помрачение сознания.

Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины.

Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.

Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче.

Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.

Лечение ангины у детей до года зависит от причины заболевания. При бактериальном заражении врач назначит антибиотики, которые устраняют целевые бактерии. В случае вирусного тонзиллита не нужны специальные лекарства, организм способен вылечиться самостоятельно.

Можно дать малышу противовирусные средства, например, капли «Афлубин». Конкретно уничтожить вирусы он не способен, но «Афлубин» повышает защитные силы организма, направляет их на борьбу с вирусом. Кроме того, данный препарат уменьшает проявления интоксикации: озноб, лихорадку, боль, слабость и ломоту в теле.

«Афлубин» можно применять для лечения и профилактики ангины и других заболевания верхних дыхательных путей у грудничков и детей постарше.

Важно! Вид болезни по симптомам определить практически невозможно, поэтому и нужен мазок на микрофлору.

Грибковую форму тонзиллита следует попутно лечить витаминами В, С и К. В тяжелых случаях могут назначить противогрибковые средства («Итраконазол»).

Кроме антибиотиков назначают лекарства для облегчения боли и интенсивности симптомов (кашель, боль, лихорадка и т. д.). Леденцы и спреи грудничкам противопоказаны, полоскать горло они тоже не умеют. Поэтому лечение ангины у детей до года должно включать специальные препараты в форме капель или сиропа. Вместо полосканий можно обрабатывать горло и рот ребенка ваткой, смоченной антисептиком: «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин». Желательно разбавить средство небольшим количеством воды.

Для лечения ангины у грудничков показаны такие растительные препараты:

«Тонзилгон Н» в форме оральных капель. Содержит траву одуванчика, хвоща, ромашку, цветы алтая, тысячелистник, кору дуба. Он оказывает противовирусное, бактерицидное, противокашлевое и противовоспалительное действие, а также снижает отек, повышает местный иммунитет и ускоряет регенерацию тканей;
сироп «Потесептил», который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Разрешен новорожденным от 6 недель;
таблетки «Тонзилотрен». Их вообще нужно рассасывать, но в нашем случае подойдет другой способ: размочите таблетку в воде несколько минут, а затем размажьте ее об язык ребенка. «Тонзилотрен» хорошо справляется с проявлениями детской ангины: болью, воспалением и отеком. Также этот гомеопатический препарат повышает местный иммунитет. Обратите внимание, что «Тонзилотрен» можно использовать при ангине у ребенка в 1 год, хотя иногда врачи прописывают его и младшим детям по пол таблетки.

Высокая температура при ангине у детей очень опасна, поэтому ее нужно сбивать. Под высокой температурой подразумевается 38°С и больше. Лучшее средство от лихорадки и боли для малышей – это Ибупрофен. По сравнению с Парацетамолом и Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофен имеет более высокую эффективность и продолжительность действия (6-8 часов), а также меньше побочных эффектов.

Сколько длится ангина? Обычно тонзиллит разрешается в течение 3-4 дней, но иногда он может сохраняться до двух недель.

Что Вы можете сделать, чтобы ребенок чувствовал себя лучше?

Давайте ему много воды или другой жидкости. Теплое питье снимает раздражение в горле, а жидкость ускоряет процессы в организме, в том числе, движение крови. Это помогает быстрее победить инфекцию;
Включите увлажнитель воздуха. Для нормального лечения ангины у грудничка доктор Комаровский рекомендует, в первую очередь, следить за влажностью и температурой воздуха. Младенцы чувствительны к сухому воздуху, так как он оказывает абразивное воздействие на больные гланды. Нормальный уровень влажности обеспечивает облегчение боли в горле;

Делают ли грудничкам тонзилэктомию? Хирургическое удаление миндалин проводят только тогда, когда у ребенка наблюдается более 7 случаев тонзиллита за год. Тонзилэктомия в этом возрасте крайне нежелательна, потому что, в отличие от взрослых людей, для малышей миндалины очень важны.

Своевременное назначение антибиотиков помогает предотвратить осложнения болезни, связанные с высокой температурой. Данные препараты устраняют боль и лихорадку на 2-3 день после их введения. Вылечить ангину без антибиотиков можно только при вирусном воспалении.

Наиболее эффективным и безопасным антибиотиком при ангине у грудничков является пенициллин («Амоксициллин», «Аугментин» в форме сиропа). В некоторых случаях можно применять цефалоспорины («Цефуроксим», «Зиннат»). Продолжительность лечения пенициллиновыми препаратами при остром воспалении составляет 10 дней.

Антибиотики группы макролиды («Азитромицин», «Зитролид») имеют больше побочных эффектов, поэтому их прописывают только в том случае, если у ребенка аллергия на пенициллин. В то же время у макролидов более короткая продолжительность лечения – 3-5 дней. За это время они позволяют добиться тех же результатов, что и амоксициллин.

В помощь к лекарствам можно использовать народные, натуральные средства. Народное лечение ангины у детей до года должно быть подобрано с осторожностью. Не экспериментируйте на своем чаде!

В качестве средства для обработки гланд можно взять отвар трав (ромашки, шалфея, тысячелистника и др.). Деткам около года допустимо использовать облепиховое масло, мед, сок алоэ.

С горячими компрессами лучше не связываться, так как они могут навредить. Но есть и «холодные» компрессы из листьев капусты: отрежьте листья необходимого размера, разомните их. Приложите капусту к горлу и заверните все шарфиком на пару часов. Капуста должна оказывать противовоспалительный эффект.

Давайте ребенку вдыхать запах от чеснока. Разложите этот овощ в кроватке, чтобы уничтожить вредоносную инфекцию.

Всем известные паровые ингаляции позволяют «отпарить» слизистые скопления в горле и носу, облегчить кашель и насморк. Также такие процедуры снимают раздражение и оказывают некий обезболивающий эффект. Проводить ингаляции можно только для лечения ангины у годовалого ребенка или старше, и то, порой это сделать тяжело, ведь ребенку не объяснишь, что это для его пользы. Вместо вдыхания пара над кастрюлькой просто попарьте младенца в теплой ванной. Можно добавить в воду отвары трав. Эффект будет не хуже, чем от стандартных ингаляций.

Чтобы сбить высокую температуру при ангине у ребенка, пока начнет действовать лекарство, проводите обтирания. Приготовьте лоскут мягкой, не синтетической ткани и воду комнатной температуры (не холодную!). Обтирайте ней ребенка в течение 2-5 минут, затем оденьте в легкую одежду.

Питание при ангине у детей до года, как говорилось раньше, должно состоять из обильного питья. Почаще прилаживайте ребенка к груди, давайте воду, а деткам постарше можно предложить чай. Кормить ребенка, у которого уже введен прикорм, нужно преимущественно растительной пищей в жидком виде.

Последствия ангины у детей до года могут быть очень тяжелыми.

Среди возможных осложнений находятся:

Обструктивное апноэ во сне: увеличенные миндалины препятствуют дыханию. В конечном итоге это может привести к сложному состоянию, например, остановка дыхания во сне.
Перитонзиллярный абсцесс: инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию гнойника.
Отит: бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу. Отит приводит к совершенно новому набору осложнений.
Ревматическая лихорадка: при длительном инфицировании стрептококком группы А возможно развитие воспаления различных органов тела.
Постстрептококковый гломерулонефрит: если стрептококк попадает в почки, то развивается их воспаление и, соответственно, их функционирование.
Серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).

Осложнения ангины у грудничков часто появляются в результате попытки лечения без антибиотиков, а также в случае прекращения назначенного курса сразу после улучшения состояния. Поэтому всегда лучше прислушиваться к советам врача, и если он прописывает тот или иной препарат, то нужно его пропить до конца.

Важно! Если ангина у детей до года вызывает такие симптомы, как сильный отек горла или языка, перекрытие дыхания, температура выше 39°, рвота, понос, то срочно обратитесь в скорую помощь!

Тонзиллит может иметь ужасные последствия, но, к счастью, есть простые способы, чтобы предотвратить его.

Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:

Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.

Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у младенцев.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

В списке серьезных инфекционных заболеваний находится ангина. Бактерии и вирусы поражают в первую очередь миндалины, и если не начать лечение, то высокая вероятность появления осложнений. Еще серьезнее ситуация, если ангина у грудничка. У данной категории пациентов еще не до конца развита иммунная система. Кроме того, особенности строения органов дыхания способствуют тому, что инфекция стремительно распространяется по внутренним органам.

Слово «ангина» в переводе с латинского языка означает «сдавливать». В большинстве случаев возбудителем выступают стафилококки и стрептококки, реже – вирусы. Болезнь у грудничков может длиться до двух недель в острой стадии, и еще несколько недель нужно, чтобы организм восстановился.

К частым причинам развития ангины относят:

переохлаждение организма;
заражение при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем;
снижение защитных сил организма;
ОРВИ и ОРЗ;
осложнение в ходе таких заболеваний, как отит, тонзиллит, ларингит.

Если лечение не будет начато вовремя или оно будет неправильным, возрастает риск появления осложнений: отита, ларингита, отека гортани, менингита, сепсиса.

Главным признаком заболевания является сильная боль в горле, но груднички не могут сообщить о ней. Существуют и другие симптомы, которые помогут родителям вовремя начать бить тревогу. Они являются общими для всех видов ангины:

Жар в теле, отметка на градуснике достигает 39-40 градусов.
На фоне температуры появляются судороги.
Ребенок капризный, постоянно плачет.
Сон прерывистый, беспокойный.
Отказ от еды.
Может появиться рвота и понос.
Увеличиваются лимфатические узлы.
Изменение голоса. Он становится сиплым, хриплым.
Миндалины увеличиваются, краснеют, на них образуется налет.

Выделяют несколько видов ангины, которые и определяют специфическую симптоматику заболевания.

Катаральная ангина чаще встречается у детей до года. Ее причиной становится переохлаждение или прохладное питье. Симптомы слабо выражены. Ребенок становится немного капризным, ему больно глотать слюну, температура остается нормальной или повышается незначительно. Врач на осмотре может обнаружить небольшое покраснение миндалин и тонкий налет. Налет может быть и на языке. Лимфатические узлы могут быть увеличены немного.
Фолликулярная ангина характеризуется тем, что симптомы проявляются сильно: поднимается высокая температура, на миндалинах наблюдаются очаги нагноения, налет желтоватого цвета. Из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов присоединяется боль в голове, суставах, мышцах. Боль в горле может отдавать на уши. Могут наблюдаться судороги. Нарушается сон, аппетит. У грудничка можно отметить сильное слюнотечение, которое не связано с прорезыванием зубов.
Грибковый вид характеризуется небольшим покраснением горла, при осмотре виден белый налет на миндалинах. Ребенку больно глотать слюни, он становится беспокойным, может отказываться от еды. Температура тела – в норме. Отличительной чертой данной формы болезни является нарушение работы органов пищеварения.
При дифтерийной ангине на миндалинах наблюдается налет серого цвета. Данная форма заболевания встречается редко. Симптомы ярко выражены. Ребенок плохо спит, отказывается от еды, становится вялым, капризным. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть тяжелыми.
Симптомы герпесной ангины отличаются тем, что на воспаленных, красных гландах появляются характерные пузырьки. Язвочки могут распространяться на язык и щеки. Повышается температура тела, появляются ломота и боль в мышцах, суставах. Присоединяются тошнота и рвота.

Врач уже на осмотре может определить ангину и ее вид. Лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза.

Если температура тела не сбивается и держится выше отметки 39, то нужно вызывать «скорую помощь». Дальнейшее лечение будет проводиться в стационаре. До приезда врачей можно дать жаропонижающее средство, но только не аспирин. Это лекарство категорически нельзя давать детям, могут быть спровоцированы судороги и другие нежелательные эффекты.

При данном заболевании может быть назначена следующая лекарственная терапия.

При высокой температуре жаропонижающие средства (Ибупрофен, Нурофен).
Обязательным пунктом является назначение антибиотиков.
Если причиной болезни стали вирусы, то назначают противовирусные препараты.
Антигистаминные препараты (Фенистил, Диазолин). Они позволят снять отек с гортани и облегчить состояние.
Витаминный комплекс.
Иммуномодуляторы, например Виферон.
Выписывают пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс), которые поддерживают микрофлору кишечника.
Назначаются местные антисептики.

Если ребенок лечится дома, то его ежедневно должен обследовать врач. Нельзя делать согревающие компрессы.

Они создают благоприятную среду для размножения бактерий. Если используются спреи, то наносить их нужно только на внутреннюю сторону щек.

При высокой температуре малышу необходимо обеспечить полный покой.
Гулять на улице можно только после того, как спадет острая фаза.
Ежедневно нужно делать влажную уборку в комнате, проветривать и увлажнять воздух.
Кормящая мама должна в это время соблюдать строгую диету, нельзя вводить новые продукты.
К груди прикладывать малыша нужно как можно чаще, так как в грудном молоке содержатся антитела, которые помогут маленькому организму бороться с болезнетворными микроорганизмами.

После выздоровления обязательно нужно сдать анализ мочи и крови, а также провести обследование сердца. Это позволит исключить осложнения, которые могла дать ангина.

Любое инфекционное заболевание нельзя лечить самостоятельно. Только врач может определить ход лечения, назначить оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарств.

источник

Ангина (тонзиллит) – острое воспаление миндалин. Хотя детские врачи постоянно сталкиваются с этой инфекцией, для детей младше 1 года она не совсем типична: чаще в этом возрасте у малышей можно диагностировать ринит или фарингит. Почему развивается ангина у грудничка, какую представляет опасность для здоровья, и как быстрее победить болезнь? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Около 70% случаев ангины у грудных детей – вирусной природы.

Наиболее частыми возбудителями болезни являются:

Бактериальная ангина, которая преобладает у взрослых и детей старше 5 лет, у грудничков встречается не чаще, чем в трети случаев. Основной возбудитель – бета-гемолитический стрептококк.

Бывает ли ангина у грудничков? Хотя это заболевание чаще встречается у детей старше 3 лет, иногда и у малышей до 1 года диагностируют воспаление миндалин.

Тонзиллит у грудничка протекает тяжело, с выраженными симптомами интоксикации и общими проявлениями. Поэтому важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения заболевания.

Симптомы ангины у грудничка (вне зависимости от возбудителя):

острое начало – температура резко повышается до 39-40 градусов, ребенок становится вялым, сонливым. Отказ от груди в этот момент – опасный признак, который должен заставить вас немедленно обратиться за медицинской помощью;
постоянный плач;
отказ от груди, любой еды и питья;
жидкий стул;
озноб, вегетативная реакция (кожа малыша может быть как очень бледной, влажной, так и ярко-красной, горячей);
отек, покраснение глотки, язычка и миндалин (см. Миндалины в горле: как возникает воспаление);
иногда гнойный налет белого цвета на поверхности миндалин.

Сложность дифференциальной диагностики вирусной и бактериальной ангины у грудничков заключаются в том, что эти симптомы этих патологий очень похожи. Чтобы достоверно выяснить, какой возбудитель стал причиной инфекции, и начать правильное лечение, необходимо провести бактериологическое исследование мазка из ротоглотки.

Если в анализе мазка высеются колонии бета-гемолитического стрептококка, значит, ангина имеет бактериальную природу, и лечится назначением антибиотика. Отрицательный результат в 90% случаев свидетельствует о том, что болезнь малыша вызвана вирусом. Опытный врач может предположить тип возбудителя по особенностям клинической картины.

Признаки ангины у грудничка, вызванной вирусами:

выраженные катаральные явления – выделения из носа прозрачной слизи, кашель;
часто – сопутствующий конъюнктивит;
миндалины ярко-красные, с белым налетом или без, зев рыхлый.

Ангина, вызванная стрептококком, отличается:

минимумом катаральных проявлений болезни;
отсутствием кашля;
увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов.

Обратите внимание! Важно понимать, что вся информация, фото и видео в этой статье – не инструкция, объясняющая, как лечить ангину у грудничка. Здесь рассмотрены только основные принципы терапии этого заболевания. При возникновении любых симптомов тонзиллита у ребенка немедленно обратитесь к врачу.

Вне зависимости от возбудителя, лечение ангины у грудничка стоит начинать со следующих мероприятий:

Предлагайте малышу грудь как можно чаще. Так же желательно поить его теплой водой, компотом или отваром ромашки (по 1 ч. л. каждые полчаса);
Если температура превышает отметку 38°C, обязательно давайте грудничка жаропонижающее. Безопасны для него средства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
В качестве местной терапии используются растворы разрешенных антисептиков (Фурацилин, Мирамистин (см. Как использовать мирамистин для горла), Хлорофиллипт). Их разводят в воде, согласно инструкции, и используют для обработки ротовой полости и зева у младенца 3-4 раза в день. Удобнее всего это делать ватным тампоном, или стерильно марлей, в несколько раз обернутой вокруг пальца.
Многие педиатры назначают для уменьшения воспаления в горле такие препараты, как Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Так как эти лекарства выпускаются в форме спрея и неудобны для использования малышом (и даже могут быть опасны!), их распыляют на пустышку, и уже затем дают ребенку.

Таблица 1: Препараты, разрешенные для использования у грудничков:

Название	Форма выпуска	Лекарственное действие	Средняя цена
Фурацилин	Таблетки для приготовления раствора	Противомикробное	60 р.
Мирамистин	Раствор для наружного использования	Антисептическое	215 р.
Тантум Верде	Раствор для местного использования	Обезболивающее

Противовоспалительное

290 р. Гексорал Раствор для местного применения Антисептическое

Опасность бактериальной ангины у грудничка заключается не только в тяжести проявления самого заболевания, но и в серьезных осложнениях, которые развиваются при неправильном лечении.

Тонзиллит у грудничка может осложниться:

гломерулонефритом (тяжелым заболеванием почек);
острой ревматической лихорадкой;
септическим артритом;
паратонзиллярным абсцессом.

Поэтому, как только становится достоверно известно, что у грудничка ангина носит бактериальный характер, необходимо назначение антибиотиков:

пенициллинов (Амоксициллин, Амоксициллин + Клавулоновая кислота);
цефалоспоринов (Цефазолин, Цефалексин);
макролидов (Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин).

Курс лечения антибиотиками при ангине занимает от 5 до 10 дней. При удовлетворительном состоянии ребенка мама может давать ему лекарство в виде суспензии, которую нетрудно приготовить своими руками, смешав выпускаемые производителями гранулы с чистой кипяченой водой.

Если состояние малыша тяжелое, лечение обычно проводится в условиях стационара, и антибиотики назначаются в инъекционной форме.

Специфического лечения вирусной ангины не существует. Груднички лечатся по общим принципам. Если болезнь затягивается, врач может назначить малышу один из иммуномодулирующих препаратов – Виферон, Интерферон, Генферон для стимуляции защитных сил организма.

Таким образом, тонзиллит – серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Если вы заметили у своего ребенка симптомы, о которых мы говорили выше, обязательно обратитесь к врачу: лечение ангины у грудничков должно быть комплексным и максимально безопасным.

источник

Ангина у грудничка – не только неприятное, но и опасное заболевание. В отличие от ОРВИ, которые не требуют сложного лечения, она нуждается в обязательной медикаментозной терапии, иначе могут возникнуть осложнения. Рассмотрим формы и симптомы ангины у детей до года, а также разберемся, как следует лечить это заболевание.

Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.

Заболевание может быть вызвано:

бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
грибками – кандидами;
другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.

Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).

В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.

По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.

Основные признаки ангины у детей:

боль в горле, которая усиливает при глотании
гипертермия – до 39-40 °С
интоксикация – слабость, отказ от еды, головная боль, ломота, иногда – рвота и понос
увеличение и болезненность лимфоузлов – подчелюстных и шейных
сиплый голос

Внешний вид горла ребенка и некоторые специфические симптомы зависят от типа заболевания. Выделяют такие разновидности ангины, как:

Катаральная (некоторые специалисты называют ее острым фарингитом). Признаки:

жжение, першение, сухость в горле;
боль при глотании, но несильная;
температура 37-38 °С;
отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
налет на языке;
небольшое увеличение лимфоузлов.

Фолликулярная (гнойная). Симптомы:

температура 39-39 °С;
выраженная боль в глотке, отдающая в ухо;
ухудшение самочувствия;
болезненность лимфоузлов;
покраснение неба и миндалин;
на поверхности гланд видны желтоватые или белые точки – гной.

Лакунарная (гнойная). Ее признаки совпадают с проявлениями фолликулярной ангины, но отличаются тяжестью. Особенность – гной полностью заполняет лакулы (карманы и протоки миндалин).

Фибринозная. Симптомы:

очень сильная боль в горле;
общая интоксикация;
гланды и слизистая оболочка возле них покрыты сплошной бело-желтой пленкой.

Флегмонозная. Признаки:

гнойное поражение одной из миндалин;
слабость;
сложности с глотанием и речью.

Язвенно-пленчатая (развивается при одновременном инфицировании спирохетой и веретенообразной палочкой). Симптомы:

язва на одной из миндалин;
запах изо рта;
повышенное образование слюны;
нормальная температура.

Герпесная (ее возбудитель вирус Коксаки). Признаки:

температура до 38-40°С;
головная боль, ломота мышц;
рвота;
боли в горле и животе;
на гландах, небе и язычке видны красные пузырьки.

У детей бывает катаральная, гнойная (фолликулярная и лакунарная), а также герпетическая ангина. Остальные разновидности больше характерны для взрослых людей.

Комаровский обращает внимание, что насморк не является признаком ангины, он свойственен острым респираторным вирусным инфекциям. Сочетание гнойного воспаления миндалин с ринитом указывает на комбинацию ОРВИ и бактериальной инфекции.

Что делать, если у ребенка заметны признаки ангины? Эту патологию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться к педиатру или ЛОРу. Диагностика проводится для дифференциации заболевания от других, протекающих со схожей симптоматикой, а также для определения возбудителя. Комаровский настаивает: без грамотного обследования невозможно назначить адекватное лечение.

Диагностические мероприятия у детей:

осмотр зева и пальпация лимфоузлов;
анализ крови – показывает повышение СОЭ, появление «молодых» лейкоцитов;
мазок из глотки для бактериологического посева – позволяет выявить возбудителя инфекции и его резистентность к лекарствам.

Врачи могут выявить ангину и ее тип у ребенка на основании визуальной оценки состояния горла и клинических симптомов. Остальные анализы проводятся для подтверждения диагноза. Комаровский считает, что ими не стоит пренебрегать.

Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:

у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.

Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.

Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:

Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.

Как лечить ангину у ребенка? Терапия зависит от типа заболевания. Бактериальная форма (гнойная фолликулярная или лакунарная) требует применения антибиотиков. Лучше всего, если препарат будет выбран после бактериального посева слизи из зева.

При классической клинической картине чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, воздействующие на стрептококк: флемоксин или ампициллин. У детей практикуется пероральное введение, в тяжелых случаях – инъекционное. Средний курс терапии – 10 дней. Такой длительный период приема лекарств необходим для полного уничтожения бактерий.

Герпетическая ангина вызывается вирусом, антибиотики при ней неэффективны. Специфическое лечение отсутствует. В течение 3-4 дней наступает улучшение состояния младенца, поскольку его иммунитет вырабатывает антитела к вирусу. Как можно облегчить симптомы? Для снятия воспаления используются антигистаминные средства – «Фенистил», «Диазолин», «Кларитин» и другие.

Местное лечение ангины включает различные полоскания, спреи, пастилки для рассасывания, растворы для смазывания горла и так далее. Можно ли вылечить инфекцию только благодаря им? Доктор Комаровский считает, что нельзя. Бактериальный острый тонзиллит не пройдет без системных антибиотиков. Но местные средства за счет антисептических и противовоспалительных свойств помогают уменьшить выраженность главного симптома ангины – боли в горле. Рассмотрим их:

Полоскания 6-10 раз в день. Их сложно проводить у детей младше года, но ребенок в 11-12 месяцев может подержать жидкость во рту какое-то время, а затем ее выплюнуть. Растворы:

стакан воды с 5 каплями йода, чайной ложкой соли и таким же количеством соды;
настои лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы;
аптечные средства – «Хлорофиллипт», раствор «Люголя», «Йодинол», «Мирамистин», «Фурацилин», их следует предварительно разводить водой согласно инструкции.

Спреи – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопарокс». Лечение такими препаратами противопоказано малышам до 3 лет, но не из-за состава, а из-за риска ларингоспазма. Малышам их следует направлять на внутреннюю поверхность щек. Дозировку нужно согласовывать с педиатром.

Таблетки – «Доктор Мом», «Стопангин», «Фарингосепт». Следует контролировать, чтобы кроха не подавился таблеткой.

Лечение перечисленными средствами детей первых месяцев жизни практически невозможно. Что делать для облегчения боли в горле у них? Можно давать по чайной ложечке чая из ромашки каждый час. Еще один способ – смазывание пустышки антисептическими растворами и аэрозолями. Кроме того, рекомендуется обрабатывать слизистую оболочку глотки – наматывать на палец бинт, макать его в лекарство («Люголь», «Мирамистин») и протирать горло малыша. Эту процедуру следует согласовать с педиатром.

Помимо антибиотиков и местных средств, лечение ангины включает использование следующих групп препаратов:

Жаропонижающие – ибупрофен («Нурофен», «Бофен»), парацетамол («Панадол», «Эффералган»). Эти средства выпускаются в виде сиропов и свечей. Возрастные дозировки и правила приема указаны в аннотации.
Поливитамины – «Мульти-табс», «Пиковит». Они необходимы для укрепления иммунитета.
Иммуномодуляторы – «Виферон», «Иммунофлазид».
Пробиотики – «Линекс», «Бифиформ». Цель их назначения – восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков.

Лечение ангины занимает в среднем 10-14 дней. Очень важно не пускать инфекцию на самотек. Комаровский обращает внимание, что без антибиотикотерапии возможно развитие таких осложнений, как:

острый отит и ларингит;
отек гортани;
окологлоточный абсцесс;
шейный лимфаденит;
менингит;
ревматическая лихорадка;
гломерулонефрит;
сепсис.

Что делать, чтобы малыш не заболел ангиной? Эта болезнь заразна, предупредить ее развитие у ребенка можно, только избегая контактов с больным человеком и соблюдая гигиенические правила.

Важный момент: после начала приема антибиотиков заразиться нельзя, поскольку выделение бактерий в окружающую среду прекращается.

Кроме того, профилактика заключается в повышении иммунитета:

полноценном питании
разумном использовании лекарственных средств
устранении очагов хронической инфекции в организме
закаливании
физической активности и так далее

Ангина у малыша – повод для обращения к врачу. На этом настаивает доктор Комаровский. Необходимость медицинской помощи вызвана не только тяжестью заболевания, но тем фактом, что воспаленное горло с гнойным налетом может быть признаком скарлатины, мононуклеоза, дифтерии и других серьезных патологий.

В ожидании педиатра малышу необходимо давать питье и соблюдать постельный режим. Делать согревающие компрессы и паровые ингаляции при ангине запрещено.

Лечение патологии заключается в приеме антибиотиков. Герпетическая форма проходит сама по себе, требуется только симптоматическая терапия.

Профилактика ангины состоит в ограничении контактов больными людьми и повышении иммунитета.

источник

Ангина — инфекционное заболевание, опасное для здоровья, особенно при возникновении у маленьких детей. Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям и поражению различных внутренних органов. Ангина у грудничка возникает под воздействие стафилококков, стрептококков, реже возбудителем заболевания становятся вирусы.

Этот вопрос интересует всех родителей, чьим деткам поставили подобный диагноз. Да, действительно, острый тонзиллит не знает границ и не выбирает пациента по половому признаку или возрасту. Заболевание возникает вне зависимости от этих факторов, в том числе и у грудничков.

Маленькие детки больше всех подвержены возникновению ангины, поскольку у них недостаточно развита иммунная система, которая в большинстве случаев неспособна защитить организм крохи от вторжения патогенных микроорганизмов. Статистические данные говорят что дети до трехлетнего возраста чаще страдают от заболевания вирусной этиологии, 85–90% поступивших являются детками до 3 лет.

Опасная патология крайне редко у малышей связана с проникновением бактерии, у детей до года бактериальные инфекции можно пересчитать на пальцах одной руки. Маленькие дети могут подцепить тяжелое заболевание не только от взрослого из семьи или старшего ребенка, но и на улице. Ангина передается воздушно-капельным путем. Проходящему мимо коляски с младенцем человеку достаточно один раз чихнуть, и вирус попадет в организм крохи.

А вот новорожденные детки таким заболеванием не страдают.

Во-первых, новорожденным ребенком считается кроха в первые 28 дней жизни. Во-вторых, миндалины начинают развиваться с 6 месяцев. То есть, острый тонзиллит у детей, которым не исполнилось полгода, не может быть обнаружен, ввиду анатомических особенностей организма.

Груднички болеют ангиной не так часто, как детки в 3–7 лет. Клиническая картина у маленьких деток одинаковая. Воспаление миндалин начинается с першения в горле, затем боли и кашля.

Внимание! При ангине не бывает насморка. Если у ребенка появились секреторные выделения из носа, значит, диагноз поставлен неверно.

У деток до трех лет диагноз поставить тяжело. Сложность состоит в том, что грудной ребенок не может сказать, что болит. Большинство деток начинают разговаривать после трех лет. Осмотрев горло, педиатр обнаружит покрасневшее горло, если это катаральная ангине, которая имеет самое легкое течение, заканчивается без осложнений.

Общие признаки острого тонзиллита:

резкое повышение температуры без видимых причин, она поднимается до 40 градусов; на фоне лихорадки появляются фебрильные судороги; наблюдается озноб; ребенок становится сонным, вялым; постоянный плач говорит о том, что кроху что-то беспокоит; лимфатические узлы немного увеличены; возникают симптомы интоксикации.

Ангина сопровождается сильными болями в горле. Соответственно ребенок отказывается от еды, просит больше пить, потому что жидкость легче глотать. Горло малыша становится красным, нередко наблюдается изменение цвета зева и задней стенки глотки. При легком течении заболевания обнаруживается бело-желтый налет, который начинает проходить после 2–3 дней от начала приема антибактериальных медикаментов.

Герпесная ангина у грудничков протекает тяжелее катаральной. Возбудителем болезни является вирус Коксаки. Особенность заболевания — мышечные и желудочные боли. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода на небе и задней стенке глотки появляется мелкая красная сыпь, которая позже преобразовывается в гнойнички с серозным содержимым. Ребенок жалуется на головные боли, диарею. У малыша часто останавливается желудок, вследствие чего появляется тяжесть в животе, отсутствует аппетит.

Гнойная ангина у грудничка бывает фолликулярной и лакунарной. Во втором случае гной полностью заполняет карманы и протоки миндалин. Фолликулярная ангина, так же, как и лакунарная имеет острый характер. Этим формам заболевания характерна гипертермия до 39–40 градусов, гнойные точки на гландах, боль, отдающая в ухо.

Также существует вирусная ангина. Чаще всего она проходит самостоятельно, и никак не проявляется.

Чем опасна ангина? Инфекционное заболевание является серьезным и опасным. Несвоевременное лечение способствует распространению патогенных микроорганизмов и поражению внутренних органов.

Заболевание обязательно следует лечить, иначе она даст осложнения на жизненно важные органы. Такой исход событий может окончиться плачевно. Малышу грозит летальный исход. В интересах родителей своевременно оказывать помощь крохе.

Как не заразить грудничка? К сожалению, невозможно предугадать какой человек болен ангиной. В целях профилактики рекомендуется избегать больниц в период высокого риска заражения болезнями дыхательных путей, лучше вызвать врача на дом. Стараться не допускать переохлаждения и не посещать места, где большое скопление людей в осенне-зимний период. У старшего ребенка ангина, как уберечь грудничка? Следует разместить детей в разных комнатах, а лучше отправить здорового к бабушке.

Можно ли заразить грудничка, если разместить детей в разных комнатах, находящихся далеко друг от друга? Заболевание передается воздушно-капельным путем, даже если больной ребенок будет находиться в своей комнате во время лечения, бактерии могут проникнуть через небольшие щели в двери. В любом случае старший ребенок выходит в туалет или покушать. Поэтому лучше увезти грудничка к сестре или бабушке, пока старший полностью не выздоровеет.

Острый тонзиллит хорошо поддается лечению. Антибиотики для грудничков назначает педиатр, после осмотра ребенка. Как лечить ангину? Маленьким деткам до года назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Медикаменты недорогие, вводятся внутримышечно. Чаще всего больных деток увозят в больницу, врач должен следить за состояние малыша, поскольку есть риск возникновения осложнений.

Малышам необходимо часто и много пить. Пить только теплую жидкость, обильное потребление теплой жидкости поможет избежать обезвоживания. Деткам старше двух лет можно давать отвар на основе шиповника, делать чай с лимоном или малиной. Важно принимать пробиотические лекарства, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета. Лечение также состоит из ингаляционной терапии. Проводится с помощью небулайзера и медикаментов. Грудному ребенку нельзя проводить ингаляции с помощью картошки, пар обжигает слизистую и ухудшит болезнь. Также при повышенной температуре нельзя купать и выводить ребенка на улицу.

Касательно пищи доктор Комаровский рекомендует готовить ее более жидкой. Еда не должна быть кислой, острой, слишком соленой. Если используете народные способы лечения, то не рекомендуется применять компрессы, мази и тепловые ингаляции при ангине, сопровождающейся гнойными выделениями.

Если диагностирована ангина у грудничка, то лечение нужно начинать немедленно. При этом консультация и наблюдение у специалиста обязательны. Это довольно опасное заболевание, которое может дать массу осложнений. Ангина у детей до года встречается довольно редко. Первые месяцы после рождения их организм защищен иммуноглобулинами, полученными от матери. Потом начинает формироваться собственная иммунная система младенца. На начальном этапе жизни она еще несовершенна. Из-за этого организм ребенка уязвим и не всегда может устоять перед инфекцией любого происхождения. Недуг может возникнуть в любое время года. Даже солнечное лето не является гарантией того, что ребенок не заболеет простудным заболеванием. Ситуация усугубляется тем, что маленькие дети не могут рассказать про свои ощущения. Именно поэтому нужно знать симптомы ангины, чтобы выявить ее в самом начале развития.

Признаки возникновения заболевания довольно трудно распознать, так как в первые месяцы жизни младенец постоянно плачет по причине дискомфорта, вызванного адаптацией организма к окружающей среде.

Признаки отклонений в состоянии здоровья, которые вызывает тонзиллит, могут быть такими:

Общее беспокойство и постоянный плач. Такое поведение вызывается сильным болевым синдромом, которым сопровождается воспаление миндалин. Отказ от еды. Это происходит рефлекторно, так как глотание сопровождается болью и неприятными ощущениями. Повышенное слюнотечение. Вызывается оно трудностями с приемом пищи и общим воспалением ротовой полости при возникновении гнойных процессов в гландах. Увеличение лимфатических узлов. В большинстве клинических случаев увеличиваются лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью. Прикосновение к ним вызывает боль, что видно по поведению ребенка. Резкое повышение температуры тела. В зависимости от возраста и состояния здоровья младенца этот показатель может достичь 38-40°С. Судороги верхних и нижних конечностей. Это признак того, что температура тела больного достигла критического предела. Изменение тембра голоса. Воспаленные гланды оказывают негативное воздействие и на голосовые связки. Под влиянием гнойных выделений голос больного становится глухим и сиплым. Рвота и понос. Причиной таких отклонений может быть высокая температура или гной, который выделяется из миндалин. Подобная реакция может быть вызвана и сильным болевым синдромом. Покраснение и увеличение гланд в объеме. В некоторых случаях они покрываются белесым налетом или гнойными пробками.

В зависимости от формы ангины симптомы проявляются по-разному. Болезнь может протекать без сильного увеличения миндалин и роста температуры. Это зависит от разновидности инфекции и причины возникновения болезни.

Иммунная система у младенца не сформирована достаточно и не способна надежно защитить его от влияния внешних и внутренних факторов.

Ангина у малыша может развиться по таким причинам:

Сильное переохлаждение. Гипотермия возникает из-за пребывания ребенка на сквозняке или неправильного выбора одежды. Довольно часто родители одевают своих детей очень тепло, считая это надежной защитой от мороза. В результате ребенок потеет, его одежда намокает и теряет теплоизоляционные свойства. Замерзание приводит к ослаблению организма и возникновению воспалительных процессов. Недостаточно продуманный рацион питания. После рождения младенцу нужно очень много питательных веществ для роста. Если дети не получают нужного объема минералов, белков и витаминов, то их иммунная система теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами. Сильное переутомление. Оно может быть вызвано длительными поездками, пребыванием в детской поликлинике, проведением ремонта в квартире или излишним вниманием родителей. Продолжительная активность сильно ослабляет жизненные силы ребенка. Малоподвижный образ жизни. Многие родители пренебрегают гимнастикой для детей и прогулками на свежем воздухе. Такое невнимание к малышу приводит к возникновению застойных явлений и общему ослаблению его организма. Употребление чрезмерно холодной пищи или напитков. Особенно велик риск возникновения ангины, если это происходит летом во время сильной жары. На фоне контраста между перегретым организмом и ледяными продуктами велик риск заболевания миндалин. Наличие воспалений и гнойных процессов. Спровоцировать возникновение ангины может гайморит, синусит, аденоиды или кариес. Миндалины могут не справиться с обилием вирусов и бактерий, становясь источником инфекции. Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний. Болезнетворные организмы могут попасть в гланды в процессе лечения гриппа или ОРВИ. Заражение воздушно-капельным путем от носителя инфекции. Подобное может случиться во время прогулок по городу, поездок в общественном транспорте или при посещении людных мест. Риск инфицирования возрастает в осенне-зимний период, когда начинаются массовые заболевания.

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья младенца.

Организм маленького ребенка находится в стадии роста и формирования. Любые внешние факторы могут привести к серьезным отклонениям в его физиологическом и умственном развитии.

Неправильное лечение провоцирует возникновение таких осложнений:

хронический тонзиллит; ревматоидный артрит; порок сердца; цирроз печени; почечная недостаточность; варикозное расширение вен; тахикардия и гипертония; сахарный диабет; плохая свертываемость крови; ревмокардит; флегмона шеи.

Патологические отклонения могут начаться еще на одном из этапов заболевания. У ребенка может путаться сознание, нарушаться дыхание и координация движений. В таких случаях необходима срочная госпитализация. Вполне вероятно, что могут потребоваться аппараты для вентиляции легких и искусственного кровообращения. Промедление с врачебной помощью может оказаться роковым.

Поскольку ангина может протекать в разных формах, то ее лечение проводится различными методами, лекарствами и препаратами. Чтобы подобрать наиболее действенные средства борьбы с недугом, проводится комплексное обследование, в ходе которого определяется точный диагноз.

Изучение состояния больного проводится в такой последовательности:

Опрос родителей относительно симптомов, которые проявились у ребенка. В ходе беседы специалист выясняет возможные причины заболевания и ход его протекания. Осмотр пациента. Основное внимание уделяется осмотру миндалин и носовых ходов. Прощупываются лимфатические узлы, измеряется температура тела и артериальное давление. Берется кровь на анализ. На основе его результатов делается вывод о наличии воспаления и возбудителя, который его спровоцировал. При наличии гнойных процессов берется мазок со слизистых оболочек горла и носовых ходов. Это позволяет определить тип вируса, который поразил младенца.

При необходимости больному назначается флюорография или исследование на аппарате магниторезонансной томографии. Снимки помогут врачу установить, насколько видоизменены легкие, сердце и внутренние органы. Данные мероприятия проводятся только в условиях клиники. Доставить туда ребенка лучше на своей машине или на такси. Не стоит везти больного пациента в больницу на общественном транспорте или в коляске. Такая нагрузка может значительно ухудшить ситуацию.

Поскольку воспаление миндалин создает реальную угрозу жизни ребенка, врачи рекомендуют лечить заболевание в условиях стационара. Это позволит избежать трагических последствий из-за остановки сердца, отказа почек или легочного спазма. Однако если заболевание проходит в легкой форме, то лечение можно проводить в домашних условиях. Во-первых, маленький пациент будет находиться в привычной обстановке среди близких людей. Покой является одним из условий скорейшего выздоровления. Во-вторых, отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции. В-третьих, дома можно создать максимальный комфорт для больного.

Прежде всего необходимо изолировать ребенка, выделив отдельную комнату. В ней нужно создать приглушенное освещение и поддерживать температуру воздуха в пределах 22-26°С. Больному нужно организовать обильное питье и свежий воздух. Для этого помещение нужно регулярно проветривать и обрабатывать слабым хлорным раствором.

Лечение проводится с применением таких препаратов:

Антибиотики. Предпочтение отдается лекарствам пенициллинового ряда. Они отличаются высокой эффективностью в борьбе с инфекцией любого происхождения. Применение этого антибиотика в течение 7-10 дней позволяет полностью избавиться от бетагемолитического стрептококка. Этот вирус опасен тем, что вызывает тяжелые осложнения внутренних органов. Определять тип антибиотиков, дозу и периодичность их приема должен только лечащий врач. Категорически противопоказано делать это родителям, ориентируясь на рекламу или советы третьих лиц. Жаропонижающие препараты. Их прием показан только тогда, когда у ребенка поднимается температура выше 39°С, наблюдаются такие тревожные симптомы, как судороги или затруднение дыхания. Подобные рекомендации обусловлены тем, что большинство вирусов и бактерий погибает при температуре 38,5°С и выше. Если ребенок без серьезных проблем переносит такой жар в течение суток, то избавиться от инфекции можно без приема медикаментов. Сбить температуру без лекарств можно с помощью обтираний. Для этого ребенка нужно полностью или частично раздеть, протереть ему руки и ноги водой с добавлением спирта или пищевого уксуса. Кроме того, обильное потение способствует быстрому остыванию тела. Чтобы этого добиться, нужно давать ребенку больше подогретого питья. Анальгетики. Лекарства этого типа необходимы для уменьшения или снятия болевого синдрома. Отсутствие подобного раздражителя позволит больному поесть и полноценно отдохнуть. Восстановив силы и пополнив организм энергией, ребенок быстро пойдет на поправку. Обезболивающие препараты нужно тщательно дозировать, чтобы не возникло побочных эффектов в органах пищеварения. Антигистаминные препараты. Поскольку организм ребенка может непредсказуемо отреагировать на новое лекарство, то необходимо давать ему лекарства против аллергии. Такой подход предотвращает образование высыпаний, возникновение отечности слизистой и обильный насморк. Поскольку больному прописываются витамины для укрепления иммунитета, то антигистаминные средства снизят аллергические реакции на их прием. Иммуномодуляторы. Препараты этой группы способствуют укреплению иммунитета за короткие сроки, что вызывает ослабление и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Доза и периодичность приема таких лекарств определяется после тщательных исследований.

Маленькие дети не умеют глотать таблетки и пилюли. От такой формы лекарственных препаратов стоит отказаться, чтобы избежать гипоксии. Кроме того, нужно крайне аккуратно использовать аэрозоли локального применения. Мельчайшие частицы препарата могут попасть в легкие, что чревато отеком и затруднениями с дыханием. Оптимальным вариантом являются сиропы и настойки. Их можно давать при кормлении из бутылки вместе с питательными смесями. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта от агрессивных лекарств, нужно делать инъекции. Это наиболее эффективно и безопасно.

После выздоровления ребенок еще около месяца должен находиться под наблюдением доктора. Это необходимо для того, чтобы выявить и устранить все возможные осложнения на их ранних стадиях.

источник