Как лечить фолликулярную ангину у детей в год

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

• Несбалансированное неполноценное питание;
• Нарушенное носовое дыхание;
• Авитаминоз;
• Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

• Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
• Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
• Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

• Тошноты и рвоты;
• Першения в горле;
• Сухости слизистой рта;
• Учащения пульса;
• Ломоты в суставах;
• Отдающей в ухо боли;
• Болей в области сердца;
• Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

• Сепсиса, синдрома Лемьера;
• Инфекционного шока;
• Стрептококкового менингита;
• Поражений суставов (ревматизм, артрит);
• Нарушений работы почек, сердца.

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

• Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
• Затрудненном дыхании;
• Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

• Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
• Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
• Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
• Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
• Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
• Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
• Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
• Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
• Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

• Регулярная гигиена ротовой полости.
• Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
• Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
• Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Чем опасно затягивание процесса?

1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

источник

Фолликулярная ангина у детей связана с высоким риском развития осложнений, которые могут возникнуть при бактериальном воспалении. Поэтому в современной медицине, в частности в педиатрии и оториноларингологии, важное место занимает своевременная диагностика и подбор рационального лечения.

Фолликулярная ангина – это общее острое инфекционное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань различных миндалин. В большинстве случаев возникает ангина небных миндалин.

Ангина, или тонзиллит не является однородной болезнью и различается по этиологии, патогенезу, клиническим и фарингоскопическим признакам.

В клинической практике существует разделение ангин на вульгарные (обычные, банальные) и атипические.

Согласно классификации Б. С. Преображенского, помимо фолликулярной ангины выделяют катаральную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную, язвенно-некротическую и смешанную форму вульгарного тонзиллита. Данная классификация основана на фарингоскопических признаках, дополненных данными, полученными при лабораторном исследовании.

В случаях, когда терапия была начата в относительно поздние сроки, возникают местные осложнения: перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, отит и другие.

К основному диагнозу может быть добавлено название микроба (стафилококковая, стрептококковая) или иной известный причинный фактор (травматическая, токсическая), например, моноцитарная фолликулярная ангина.

Среди разнообразных возможных возбудителей фолликулярной ангины (кокков, палочек, вирусов, грибов, спирохет и др.) основная этиологическая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он обнаруживается до 80% случаев. Реже острый тонзиллит вызывают стрептококки группы С, стафилококки, гемолитическая палочка, гонококки, коринебактерии, анаэробы, микоплазмы и хламидии. Причиной острого вирусного тонзиллита может быть аденовирус, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна – Барр, вирус Коксаки А и другие.

Экзогенный возбудитель попадает в слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным, алиментарным или контактным путем. Эндогенный возбудитель мигрирует из хронического очага инфекции ротовой полости или органов верхних дыхательных путей (например, хронические воспалительные процессы в полости носа и околоносовых пазухах). При хроническом тонзиллите или носительстве бета-гемолитического стрептококка возбудитель может долгое время находиться в криптах небных миндалин и вызывать обострение воспалительного процесса при снижении общего или местного иммунитета.

Также в патогенезе ангин определенную роль могут играть:

• снижение общей реактивности организма к холоду;
• резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, питание, авитаминоз);
• травма миндалин;
• конституциональная предрасположенность к ангинам у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией;
• состояние центральной и вегетативной нервной системы.

Морфологически фолликулярная ангина характеризуется гиперемией, увеличением лимфатических фолликулов, массивной мелкоклеточной инфильтрацией, шелушением покровного эпителия миндалин и нагноением фолликулов в последующем.

Вульгарные ангины отличаются следующими общими признаками:

• выраженная симптоматика общей интоксикации организма;
• патологические изменения присутствуют в обеих небных миндалинах;
• длительность ангины не превышает одной недели;
• первичный этиологический фактор – бактериальная или вирусная инфекция.

Фолликулярная ангина начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 40 °С, сильной болью в горле. У ребенка выражены симптомы интоксикации: резкая общая слабость, головная боль, боль в сердце, суставах и мышцах. Нередко отмечаются диспепсические явления: тошнота, рвота, жидкий стул. Уменьшается количество выделяемой мочи.

При распространении воспаления на область носоглотки и появлении отека слизистой оболочки слуховых труб может возникать заложенность и дискомфорт в ушах, при этом отмечается затруднение носового дыхания и гнусавость.

Диагностика проводится с учетом жалоб ребенка и родителей, данных осмотра и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования, к которым относятся:

• фарингоскопия;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологическое исследование.

На фото горла при фарингоскопии небные миндалины гиперемированы, резко отечны. Сквозь слизистую оболочку просвечивают фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку.

В острое воспаление могут вовлекаться и другие скопления лимфоидной ткани и приводить к ретроназальной или язычной ангине.

У детей часто развивается воспаление глоточной миндалины или аденоидит. При этом боль в горле иррадиирует в глубокие отделы носа, из-за отека тканей затрудняется носовое дыхание.

Иногда процесс становится разлитым, распространяясь по всему лимфаденоидному глоточному кольцу.

При осмотре определяется резко выраженный лимфаденит: регионарные лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны.

Для определения бактериального агента выполняется бактериологическое исследование отделяемого с поверхности миндалин. Для экспресс-диагностики наличия бета-гемолитического стрептококка группы А существует Стрептатест, который позволяет определить в течение 5–10 минут наличие антигена пиогенного стрептококка. Но данный тест не исключает необходимость в проведении культурального исследования.

В клиническом анализе крови определяется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В общем анализе мочи могут появиться следы белка.

Рациональное лечение фолликулярной ангины у детей включает соблюдение щадящего режима, местную и системную терапию. В первые дни болезни рекомендуется постельный режим, ограничение физических нагрузок. Назначают нераздражающую, мягкую, питательную диету, преимущественно растительно-молочную, витамины, обильное питье.

Для предупреждения метатонзиллярных заболеваний (ревматизм, миокардит, гломерулонефрит) при бактериальной инфекции, независимо от тяжести состояния, назначается антибактериальная терапия.

Бета-гемолитический стрептококк группы А отличается высокой чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам.

Морфологически фолликулярная ангина характеризуется гиперемией, увеличением лимфатических фолликулов, массивной мелкоклеточной инфильтрацией, шелушением покровного эпителия миндалин и нагноением фолликулов в последующем.

Большой проблемой является резистентность к антибиотикам. В России резистентность к макролидам составляет 13–17%, к тетрациклинам и сульфаниламидам – превышает 60%. Поэтому тетрациклины, сульфаниламиды, ко-тримоксазол не обеспечивают эрадикации возбудителя и их не следует применять для лечения острых стрептококковых тонзиллитов, вызванных даже чувствительными к ним штаммами.

Препаратом первого ряда для терапии фолликулярной ангины, вызванной гемолитическим стрептококком, является пенициллин (феноксиметилпенициллин). Но более надежным представляется применение амоксициллина клавуланата, ввиду возможной резистентности возбудителя.

При наличии аллергии на бета-лактамные антибиотики назначают линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).

Необходимая дозировка зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания и подбирается врачом индивидуально. Рекомендуемая длительность терапии антибиотиками составляет 10 дней.

При тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях инфекционного стационара путем парентерального введения антибактериальных средств.

В качестве гипосенсибилизирующего препарата назначают Хлоропирамин, Лоратадин, Дифенгидрамин и другие.

Для борьбы с лихорадкой применяются жаропонижающие парацетамолсодержащие средства: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол. В период лихорадки очень важно обильное питье. Восстановить водно-солевой баланс, особенно при наличии диспепсических явлений, помогает Регидрон.

Важную роль в лечении фолликулярной ангины играет местная терапия. В состав топических препаратов для купирования боли и воспаления могут входить:

• местные антибиотики;
• антисептики (хлоргексидин, гексэтидин, бензидамин, тимол, препараты йода);
• анестетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• лизаты бактерий;
• факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие противовирусным действием (лизоцим, интерферон);
• эфирные масла (ментол, эвкалипт).

Рекомендуют теплое полоскание раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы, отваром ромашки. На подчелюстную область накладывают согревающий компресс.

Среди топических антисептических препаратов широко используется протеинат серебра в виде 2% раствора. Ионы серебра препятствуют размножению бактерий, оказывают противовоспалительное действие за счет образования защитной пленки в результате осаждения серебром белков. В результате уменьшается чувствительность слизистых оболочек, сужаются сосуды и происходит торможение воспалительных реакций.

Препарат назначается детям от 1 года. Протеинат серебра не оказывает влияния на непатогенную собственную флору организма и не нарушает обменные процессы.

Детям старше 12 лет рекомендуется применять Стрепсилс Интенсив, в составе которого содержится флурбипрофен. Препарат угнетает синтез простагландинов, что способствует противовоспалительному и анальгезирующему действию. Лечебный эффект обеспечивается на местном уровне без возникновения побочных реакций. Отечность снижается на 4–6 часов, что значительно облегчает затрудненное глотание.

Для экспресс-диагностики наличия бета-гемолитического стрептококка группы А существует Стрептатест, который позволяет определить в течение 5–10 минут наличие антигена пиогенного стрептококка.

Педиатр Комаровский рекомендует при лечении ребенка дома следовать назначениям врача, а при сохранении высокой температуры тела, головной боли и других симптомов заболевания в течение 3–4 дней повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии.

Также очень важно соблюдать профилактические меры, предостерегающие детей от хронизации воспалительного процесса. Нужно следовать назначениям врача. Нельзя пропускать прием антибиотика, курс лечения должен составлять не менее 7 дней. Не следует отменять прием препаратов сразу после улучшение общего состояния и купирования симптомов заболевания.

В случаях, когда терапия была начата в относительно поздние сроки, возникают местные осложнения: перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, отит и другие. При распространении воспалительного процесса и образовании гнойных очагов происходит ухудшение общего состояния и развивается следующая симптоматика:

• высокая лихорадка;
• преобладание односторонних болей в горле, резко усиливающихся при глотании;
• повышенная саливация;
• тризм;
• болезненность при открывании рта;
• односторонние отеки.

При фарингоскопии определяется гиперемия мягкого неба, отек небной дужки на стороне поражения, асимметрия небного язычка, смещение к центру пораженной миндалины.

Ангина развивается по типу аллергически-гиперергической реакции, что является предпосылкой осложнений, которые имеют инфекционно-аллергический характер и ассоциированы с антигеном гемолитического стрептококка:

• ревматизм;
• острый диффузный артрит;
• инфекционно-аллергический миокардит;
• полиартрит;
• холецистохолангит;
• гломерулонефрит.

Патология со стороны сердца может быть диагностирована по стойким признакам на электрокардиограмме, например, при очаговом поражении миокарда. В крови определяется умеренное повышение лактатдегидрогеназы.

Признаком гломерулонефрита является умеренная протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия и цилиндрурия.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения — 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

источник

Фолликулярная ангина представляет собой инфекционное заболевание острого характера течения. Наиболее часто возникает в холодное время года, когда ребенок часто переохлаждается, испытывает дефицит витаминов.

Ангина (острый тонзиллит) всего насчитывает 4 разновидности, фолликулярная ангина является одной из них, причем самой распространенной.

У заболевшего ребенка проявляется весь комплекс характерных симптомов. Причина развития недуга – патогенная микрофлора (бактерии), активно размножающиеся в миндалинах, что вызывает их воспаление, отек, нагноение. О лечении фолликулярной ангины у детей поговорим в статье.

О симптомах и лечении катаральной ангины у детей читайте в нашей статье.

Фолликулярная ангина представляет собой острый воспалительный процесс, в который вовлекаются различные группы миндалин, входящих в лимфоглоточную систему.

Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку миндалин, но и их фолликулы, расположенные глубже.

Пораженные миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на их поверхности образуются четко выраженные белые гнойники, которые с течением времени разрастаются, сливаются между собой, образуя гнойный абсцесс. Появление таких гнойников считается основной отличительной чертой заболевания данного вида.

Патология может развиваться в качестве самостоятельного (первичного) заболевания, однако, чаще всего фолликулярная ангина проявляется как следствие других инфекционных заболеваний, протекающих в организме (например, дифтерии).

Возбудителем заболевания считаются бактериальные микроорганизмы.

Наиболее распространенным среди них является стрептококк. Реже первопричиной развития фолликулярной ангины становятся стафилококки, пневмококки и другие бактерии.

Заразиться можно при непосредственном контакте с переносчиком вируса (воздушно–капельный метод), при использовании общих предметов быта, например, посуды (контактно–бытовой).

Однако наиболее распространенный метод заражения – внутренний, то есть когда у ребенка в организме уже имеются очаги инфицирования в виде каких–либо инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме (невылеченный кариес, воспаление носовых пазух, ушей).

Имеют место случаи, когда в миндалинах малыша уже присутствуют патогенные микроорганизмы – возбудители (такая ситуация наблюдается при хроническом тонзиллите), в этом случае даже при незначительном негативном воздействии на организм, ребенок заболевает.

Инкубационный период при фолликулярной ангине обычно длится не более 24 часов, так как заболевание имеет тяжелое течение, его клинические проявления развиваются стремительно.

Что такое вирусная ангина? Ответ узнайте прямо сейчас.

Первопричина развития фолликулярной ангины – проникновение в организм бактерии–возбудителя, и его активизация. Привести к увеличению активности патогенной микрофлоры могут следующие негативные факторы:

1. Ослабление иммунитета вследствие частых вирусных заболеваний.
2. Переохлаждение ребенка при неблагоприятных погодных условиях, употреблении холодных продуктов или напитков, купании в холодной воде.
3. Контакт с распространителем инфекции, использование его вещей, посуды, игрушек.

к содержанию ↑

Наиболее подвержены инфицированию дети 4-7 лет, особенно речь идет о ребятишках, посещающих школу, детский сад.

У детей младше 4 лет заболевание диагностируется значительно реже. Дети до 1 года практически никогда не страдают фолликулярной ангиной.

Фолликулярная ангина у детей — фото:

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая выражается в общих и местных признаках. Местными считаются такие проявления как:

• увеличение миндалин и лимфатических узлов, их болезненность;
• покраснение слизистой оболочки миндалин;
• образование на их поверхности специфических белых пятен, пузырьков, заполненных гнойным содержимым.

К общим признакам относят:

1. Плохое самочувствие, слабость, сонливость.
2. Головокружения, головную боль.
3. Повышение температуры тела до высоких значений (39 градусов и выше). При этом ребенок может поочередно чувствовать жар и озноб.
4. Учащение пульса.
5. Отсутствие аппетита, связанное с плохим самочувствием, болезненностью горла, возрастающей в момент глотания.
6. Потемнение в глазах.
7. Изменение поведения (раздражительность, капризность).
8. Сухость и першение в горле.
9. Нарушения стула, тошнота (проявляются не во всех случаях).
10. Гипергидроз.
11. Нарушения сна.
12. Болезненные ощущения в области суставов, сердца.

Рекомендации по лечению герпесной ангины вы найдете на нашем сайте.

При выявлении фолликулярной ангины используются такие диагностические методы как:

• оценка клинической картины (совокупности симптомов, жалоб пациента);
• фарингоскопия (оценка состояния слизистой оболочки глотки);
• общий анализ крови (у пациента отмечается повышение уровня нейтрофилов, эозинофилов, СОЭ).

к содержанию ↑

При фолликулярной ангине состояние здоровья ребенка обычно нормализуется на 7-8 день после начала заболевания (конечно, при условии, что лечение было начато вовремя).

Однако, если должная терапия отсутствовала, заболевание может вызвать появление различных осложнений, таких как:

1. Стрептококковый менингит.
2. Заболевания суставов.
3. Сепсис (когда гнойное содержимое проникает в кровь, вызывая ее заражение).
4. Общее стойкое инфицирование организма (инфекционный шок).
5. Синдром Меньера (воспаление внутреннего уха).

к содержанию ↑

Обычно пациенту, страдающему фолликулярной ангиной, не требуется госпитализация.

Исключение составляют крайне тяжелые случаи, когда ребенок нуждается в постоянном контроле со стороны врача.

Тем не менее, малыша, у которого обнаружены первые проявления заболевания, необходимо показать врачу, так как определить заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.

О способах лечения детского артрита читайте здесь.

Ребенку назначают прием целого комплекса лекарственных препаратов, включающего в себя:

• антибиотики: пенициллины (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, и др.) и макролиды (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин и др.);
• антибактериальные препараты;
• жаропонижающие средства (Панадол, Нурофен);
• препараты для укрепления иммунитета;
• антигистаминные препараты;
• витамины;
• пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин);
• лекарственные средства местного действия (спреи, ингаляторы, таблетки для рассасывания).

к содержанию ↑

Народные рецепты широко используются в качестве дополнительных мер для лечения фолликулярной ангины дома.

Нельзя использовать данные рекомендации как замену медикаментозной терапии, так как вылечить бактериальную инфекцию можно только при помощи лекарственных средств (антибиотиков, антибактериальных препаратов).

Для облегчения симптомов малышу рекомендуется употреблять травяные чаи с добавлением лимона и меда, полоскать горло отварами трав, содовым, солевым раствором.

Для снижения риска развития фолликулярной ангины рекомендуется:

1. Закаливать малыша, избегая при этом переохлаждения организма.
2. Следить за рационом крохи.
3. Почаще гулять с ним на улице, рекомендуется подвижное времяпровождение на свежем воздухе.
4. Следить за здоровьем полости рта малыша, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

При фолликулярной ангине поражается не только слизистая оболочка миндалины, но и более глубокие ее области. На поверхности миндалин образуются специфические гнойнички, которые со временем имеют тенденцию к увеличению.

Миндалины становятся болезненными, увеличиваются в размерах. Заболевание имеет тяжелый характер течения, но успешно лечится при помощи современных медикаментозных средств и народных рецептов.

Если же лечение отсутствует, либо подобрано неправильно, возможно развитие осложнений, опасных для здоровья и жизни крохи. Патология имеет весьма неприятные симптомы, поэтому лучше ее вовремя предотвратить.

Как лечить бронхиальную астму у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Фолликулярная ангина — особенности течения болезни в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Фолликулярная ангина у детей и взрослых является инфекционным заболеванием, вызванным патогенной (бета-гемолитическим стрептококком) или условно-патогенной флорой в неблагоприятных для макроорганизма условиях. Проявляется она наличием фолликул с гнойным содержимым, увеличением миндалин и регионарных лимфоузлов, а также поражением близлежащих лимфоидных тканей (на небе, язычке, задней стенке глотки). Чаще всего данное заболевание возникает у детей в возрастной категории от 5 до 9 лет (это связано с формированием у них иммунитета и сменой домашней обстановки на коллектив в детском саду или школе). Случаи развития данной патологии у детей до года достаточно редки. Это связано с несовершенством лимфоидного аппарата ротоглотки, благодаря чему не происходит поражение данной ткани и не развивается патологический процесс.

Инкубационный период фолликулярной ангины составляет от нескольких часов до 2-3 суток. Фолликулярная ангина начинается остро с лихорадки, повышения температуры до 39-40 О С, острой боли в горле с затруднением глотания и приёма пищи.

Возбудителями заболевания является патогенный микроорганизм называемый бета-гемолитическим стрептококком или условно-патогенная микрофлора при определенных неблагоприятных условиях для организма, таких как:

• Переохлаждение;
• Неправильное несбалансированное питание;
• Гиповитаминозы и авитаминозы;
• Иммунодефицитные состояния;
• Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• Стрессы, повышенные физические нагрузки;
• Неблагоприятные экологические условия для проживания;

Существует два основных пути передачи инфекции:

• Экзогенный (из внешней среды);
• Эндогенный (из организма ребенка);

В ходе экзогенного инфицирования патогенная флора может передаваться воздушно-капельным путем (от больного или бактерионосителя), контактно-бытовым (с заражённых поверхностей, таких как игрушки, через грязные руки и одежду) и алиментарным (при употреблении пищи).

Эндогенный путь заражения возможен при наличии в организме очагов хронической инфекции в совокупности с ослабленным иммунитетом, благодаря чему условно-патогенная флора активно размножается и затем поражает лимфоидную ткань ротоглотки.

Фолликулярная ангина у детей проявляется следующими клиническими симптомами:

• Подъем температуры тела до 39-40 О С за короткий срок;
• Озноб, лихорадка;
• Диспепсические расстройства (тошнота, возможна рвота, запоры);
• Острая боль в горле (практически невозможен приём пищи, затруднено глотание), которая может иррадиировать (отдавать) в ухо;
• Увеличение и резкая болезненность регионарных лимфоузлов (преимущественно подчелюстных и переднешейных) вплоть до невозможности поворачивать голову в поражённую сторону;
• Ухудшение общего самочувствие, слабость, разбитость, вялость;
• Боли в области суставов, мышцах, головные боли преимущественно в лобной области;
• Отечность и покраснение слизистых ротоглотки, в особенности задней её стенки, увеличение миндалин и формирование на их поверхности гнойничков, серый налет на языке;
• Нарушение гемодинамических показателей (учащение сердцебиения и частоты дыхательных движений, падение артериального давления), связанных с явлениями выраженной интоксикации;

У детей грудного возраста ангина протекает очень тяжело и сопровождается выраженной отечностью и увеличением миндалин с формированием на них конгломератов из слившихся между собой гнойных фолликулов. Грудничок становится очень беспокойным, отказывается от еды, плачет, плохо спит. Также можно заметить у малыша такие симптомы заболевания как слюнотечение и нарушение характера стула (диарея или запор).

При появлении первых признаков фолликулярной ангины необходимо незамедлительно обратиться к педиатру с целью первичного осмотра больного ребенка и постановки правильного диагноза. Это важно для предотвращения осложнений и назначения своевременного курса лечения.

В спектр диагностики фолликулярной ангины входит:

• Сбор жалоб пациента (обращает внимание наличие выраженных симптомов интоксикации);
• Изучение анамнеза заболевания (когда и как развились первые симптомы заболевания, с кем и как давно контактировал малыш);
• Изучение анамнеза жизни (условия проживания, экологическая обстановка, наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей);
• Общий осмотр по системам и органам (с целью исключения сопутствующей патологии);
• Общий анализ крови (определение количества лейкоцитов и лейкоцитарного сдвига, величина СОЭ);
• Общий анализ мочи;
• Мазок из ротоглотки с микроскопией;
• Бактериологический посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
• Фарингоскопия (осмотр ротоглотки – обращает на себя внимание гиперемированные и отёчные миндалины с гнойными фолликулами);

После проведенного спектра лабораторно-инструментального обследования необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями (скарлатиной, дифтерией, инфекционным мононуклеозом) исходя из полученных данных. После этого врач должен выставить окончательный клинический диагноз и назначить курс лечения.

Лечение фолликулярной ангины у детей проводится исходя из симптомов (обычно в амбулаторных условиях). При тяжелом течении ангины, выраженных явлениях интоксикации, возрасте малыша до трёх лет рекомендована госпитализация в стационар для постоянного динамического наблюдения за жизненно-важными показателями и интенсивного лечения.

Как лечить фолликулярную ангину у ребенка может посоветовать педиатр по месту жительства или специалист в области оториноларингологии.

Меры борьбы с фолликулярной ангиной включают в себя медикаментозное лечение, местную терапию и физиолечение.

Медикаментозная терапия фолликулярной ангины у детей включает в себя лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, жаропонижающими препаратами, витаминами, пробиотиками и препаратами для местного применения.

Для лечения ангины используют антибиотики следующих групп:

• Пенициллинового ряда в качестве средств выбора (Амоксициллин, Аугментин). Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Таблетки разрешено принимать детям с 10 лет, суспензия рекомендована младшей категории пациентов;
• Цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефепим) — препарат вводят в/м в дозе 1,0 г 2 раза в день в течение 7 дней;
• Макролиды (Азитромицин, Сумамед) – по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день в течение 3-5 дней. Таблетки рекомендовано принимать детям с трёх лет, суспензию до 3-х лет;

В качестве симптоматических средств для купирования симптомов фолликулярной ангины у детей используют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен детский (суспензия) – принимать внутрь по 2,5-15 мл (в зависимости от возраста пациента) 3 раза в день до полного купирования лихорадки;
• Жаропонижающие препараты: Парацетамол – внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день; Парацетамол детский (суспензия с клубникой) – внутрь по 2,5-20 мл 3 раза в день в течение трёх дней до полного купирования лихорадки. Жаропонижающие средства рекомендовано принимать при температуре выше 38 О С, а у грудничков выше 37,5 О С;
• Витамины — Мультитабс (внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в течение 7-10 дней);

Антигистаминные препараты (для снятия отека):

• Цетрин по 1 таблетке 2 раза в день;
• Супрастин – детям от 3 до 6 лет по половине таблетки 2 раза в день, детям от 6 до 14 лет по половине таблетки 3 раза в день;

Пробиотики и эубиотики (для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков):

• Линекс – по 1-2 капсулы 3 раза в день;
• Хилак-форте – по 20-40 капель на один приём 3 раза в день;

В качестве средств для местного лечения используют:

• Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофилипт, Мирамистин, Хлоргексидин);
• Спреи и аэрозоли (Стопангин – детям до 7 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным лекарственным раствором; Биопарокс – детям до 3-х лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма);
• Таблетки для рассасывания (Фарингосепт – по 1 таблетке 3 раза в день; Септолете – по 1 пастилке 3-4 раза в день – детям до 4-х лет не назначают);
• Орошение ротоглотки антисептическими растворами через небулайзер (растворами Мирамистина, Диоксидина);

У детей до 3-х лет применение местной терапии в лечении фолликулярной ангины опасно в плане развития аллергических реакций немедленного типа и ларингоспазма.

В качестве средств вспомогательной терапии фолликулярной ангины, вдобавок к основной, широкое распространение получила физиотерапия.

К основным методам физиолечения относят:

• УВЧ-терапию (от 3 до 5 процедур на курс лечения) – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотёчное действие;
• Ультразвуковая терапия (от 3 до 9 процедур на курс по 5 мин на каждую миндалину) – оказывает бактерицидное действие;
• Ультрафиолетовое облучение (от 8 до 10 процедур по 5-10 минут на каждую миндалину) – оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, иммуностимулирующее действие;
• Лазеротерапия (от 5 до 8 процедур) – оказывает противоотёчное, обезболивающее действие;
• Электрофорез (до 15 процедур продолжительностью по 10-15 минут) — препарат воздействует на область миндалин через поверхность кожи, оказывая противовоспалительное действие;

Курс физиотерапии проводится только после купирования острых симптомов фолликулярной ангины.

Лечащий врач вправе склониться к хирургическому лечению в объеме тонзилэктомии (удаление миндалины вместе с соединительнотканной капсулой) в случае если:

• Медикаментозные методы лечения оказались неэффективными;
• Заболевание приняло осложнённый характер течения (образовались паратонзиллярные абсцессы);
• Заболевание часто рецидивирует (до 7 рецидивов за год);
• Миндалины резко увеличены и гипертрофированы (вплоть до нарушения функции глотания);

Необходимо помнить о том, что первые сутки заболевания больной должен находиться на постельном режиме. Питание он должен получать легкоусвояемое и тщательно протёртое (с целью облегчения акта глотания), температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой (с целью исключения травматизации слизистой ротоглотки). Рекомендуется соблюдать питьевой режим (потреблять теплую жидкость в объеме не менее 2 литров за сутки) с целью выведения токсинов из организма ребенка.

При несвоевременной и неправильной терапии фолликулярной ангины у детей могут развиться такие грозные осложнения, как:

• Менингит стрептококковой природы (воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках);
• Инфекционно-токсический шок;
• Сепсис (генерализация инфекции) с формированием гнойных очагов инфекции в соседних и отдаленных органах (септикопиемия);
• Поражение сердечной мышцы (острая ревматическая лихорадка) и почек (стрептококковый гломерулонефрит);

Специфических мер профилактики фолликулярной ангины не существует. Для предупреждения её развития необходимо придерживаться ряда правил, а именно:

Вести здоровый образ жизни (находиться в благоприятной экологической обстановке, дозировать сон и отдых).

Придерживаться правильного здорового питания (потреблять как можно больше витаминов, овощей, фруктов и ограничивать приём жирных, жареных и острых блюд).

Закаливать и укреплять организм (обливание летом холодной водой, прогулки по свежему воздуху, занятие спортом).

Санировать очаги хронической инфекции, такие как кариес, гингивит, стоматит и т.д. с целью профилактики, как развития, так и обострений заболевания.

Таким образом, фолликулярная ангина является достаточно опасным заболеванием, особенно среди младшей возрастной группы детей, в плане её течения и развития осложнений. При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Только своевременные меры диагностики заболевания и правильно разработанная тактика лечения способна привести к полному выздоровлению пациента и избежать неблагоприятных последствий.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

В осенне-зимний период наиболее частым заболеванием у детей является острый тонзиллит, в просторечии – ангина. Просиживание за компьютером большей части свободного времени, отсутствие физических тренировок, чрезмерное увлечение фастфудами – всё это ослабляет иммунную систему. А малейшее переохлаждение провоцирует ускоренное размножение патогенной микрофлоры, в том числе на миндалинах, вызывая их воспаление. Это может привести к такому тяжёлому заболеванию, как фолликулярна ангина. В чём особенности этого типа ангины и как её правильно лечить, вы узнаете из нашей статьи.

Фолликулярная ангина представляет собой острое воспаление миндалин с образованием гнойников на фолликулах. Миндалины – скопления лимфоидной ткани, участвующие в выработке иммунитета. Располагаются в носоглотке и ротовой полости. Являются первым защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов.

При поражении одной миндалины говорят об односторонней ангине. Если воспалены обе миндалины, ангина считается двухсторонней.

Так выглядят здоровые и воспалённые миндалины

Наиболее частые возбудители ангины – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Путь распространения – воздушно-капельный. Дети заражаются в основном через предметы общего пользования: плохо вымытую посуду, общие полотенца, игрушки, книги и т. д.

Таким образом, основными факторами риска развития заболевания являются:

• ослабленный иммунитет;
• переохлаждение организма – мороженое и холодное питье, слишком длительное купание в водоёмах, недостаточно тёплая одежда;
• инфицированные продукты и предметы общего пользования;
• тесный контакт с заболевшим человеком.

Фолликулярная ангина начинается остро. Первый признак – сильная боль в горле, переходящая в ухо. Затем появляются признаки общей интоксикации:

• озноб и повышение температуры тела до 40°C;
• головная и суставная боль;
• общая слабость;
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
• возможны понос и рвота.

При осмотре горла (фарингоскопии) выражены гиперемия и отёк миндалин и мягкого нёба, точечный гнойный налёт.

Объективно диагноз ставится по совокупности описанных симптомов, данных фарингоскопии и общего анализа крови.

Изменения состава крови, характерные для фолликулярной ангины:

• Нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение количества нейтрофилов, обладающих бактерицидной и дезинтоксикационной функциями, более 70% от общего количества лейкоцитов.
• Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов, продуцирующих комплекс антиген-антитело, более 5% у взрослых и более 7% у детей до 12 лет.
• Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 60 мм/час – неспецифический фактор, являющийся признаком воспалительного процесса.

Для дифференциальной диагностики с дифтерией берут мазок из зева и носа на палочку Лёффлера.

Как правило, лечение проводится амбулаторно, госпитализация необходима при осложнённых формах тонзиллита. Исключение составляют дети до трёх лет – им рекомендовано лечение в условиях стационара независимо от тяжести заболевания.

Включает в себя антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства. В качестве вспомогательной терапии используют: иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, витамины, пробиотики и местную терапию.

Ингаляции

• Уменьшение отёка и воспаления;
• предотвращение осложнений.

Острая стадия болезни, возраст до 7 лет, гипертермия (перегревание, повышенная температура тела), онкология, склонность к бронхоспазмам От 12 до 15 процедур
Длительность одной процедуры – 5 минут Ингаляции с помощью небулайзера

• Распыление лекарственного средства в виде тонкодисперсных частиц;
• мягкое воздействие на очаг инфекции;
• использование для ингаляций настоев и отваров трав, минеральных вод, антибиотиков и антисептических средств;
• отсутствие горячего пара.

Лёгочные кровотечения, сердечная недостаточность, сердечная аритмия Количество процедур зависит от лекарственного препарата.
Длительность одной процедуры – 10-15 минут Электрофорез Введение лекарственных веществ через поверхность кожи Непереносимость электрического тока, гипертермия, онкология, туберкулёз, заболевания крови До 20 процедур
Длительность одной процедуры 15-20 минут