Как лечить ангину антибиотики список

Один из распространенных симптомов так называемых простудных заболеваний — боль в горле. Першение и кашель, затрудненное глотание доставляют массу проблем в повседневной жизни. Зачастую боль и дискомфорт в горле — проявление серьезного заболевания, которое имеет официальное название — острый тонзиллит. Для его лечения используется целый комплекс терапевтических мер, в том числе и лучший антибиотик от ангины, подобранный специалистом с учетом анамнеза и причины воспалительного процесса в горле.

Одно из сложных, серьезных заболеваний органов дыхания — острый тонзиллит. В просторечье его называют «ангина», что в переводе с латинского означает «сжимаю» или «сдавливаю». Но если рассудить с точки зрения медицины, то название заболевания соответствует названию поражаемого воспалительным процессом органа — миндалины в переводе на латинский язык звучат как tonsillae. Эта проблема связана с инфекцией, поражающей лимфатическое глоточное кольцо, в частности небные миндалины. Такое же название имеет и обострение хронического тонзиллита. Для качественного лечения любого заболевания специалистом должен быть адекватно подобран действенный препарат. Лучший антибиотик при ангине у взрослых или у детей должен быть выбран в соответствии с типом заболевания, а также анамнезом больного.

В своей официальной истории заболевание острый тонзиллит насчитывает уже не одно тысячелетие. В современной медицинской практике специалистами выделяются несколько типов ангины.

Герпетический — вызываемый энтеро- или эховирусами Коксаки. Характерным признаком данного типа ангины являются мелкие пузырьки с серозным содержимым, располагающиеся на миндалинах, язычке, задней стенке глотки, мягком небе и на передней части ротовой полости.
Катаральный — проявляется разлитой гиперемией миндалин, образованием на их поверхности слизисто-гнойного экссудата, возникновением отека небных дужек, а также болезненностью регионарных лимфатических узлов.
Лакунарный — один из видов катаральной ангины, имеющий практически идентичные симптомы с той лишь разницей, что поражаются лакуны миндалин — разветвленные образования, в которых скапливается гной, отработанная лимфа.
Фибринозный — отличается от других подобных заболеваний тем, что на миндалинах образуется фибринозный налет. В абсолютном большинстве случаев этот тип ангины является следствием плохо излеченной лакунарной или фолликулярной формы тонзиллита.
Флегмонозный — локализующийся в паренхиме миндалин, называемый еще абсцесс интратонзиллярный. Это наиболее редкий тип ангины, от которого страдают в основном дети 13-17 лет.
Фолликулярный — воспалительный процесс, локализующийся в основном в небных миндалинах.
Язвенно-пленчатый — характерным признаком является гнилостный запах изо рта, происходящий от грязно-зеленого налета поверхностных язв, образующихся на небных миндалинах.

Помимо характерных особенностей каждого типа ангины, врачи выделяют возбудителей данного заболевания. Это:

бактерии, чаще всего в посевах обнаруживаются β-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк, а также их сочетание. Отдельно выделяется в этой группе спирохета (Spirochaetales) Венсана, вызывающая язвенно-пленчатую ангину, которую иначе еще называют некротической;
вирусы, наиболее распространены аденовирусы 1–9 типов, энтеровирус Коксаки и герпетический вирус;
грибы рода Candida, в некоторых случаях обнаруживаются в симбиозе с патологическими кокками.

Как видим, причиной острого тонзиллита могут быть не только бактерии, значит, и лечение необходимо предварить установлением причины развития болезни. Поэтому даже лучший антибиотик от ангины не всегда может помочь справиться в определенном случае, например, при грибковой инфекции.

Качественная диагностика этиологии заболевания — основа успешного лечения. Для того чтобы диагностировать острый тонзиллит, врач проводит внешний осмотр, назначает пациенту анализы крови, а также лабораторное исследование посева соскоба налета на миндалинах для выявления патогенеза проблемы. Во многих случаях для лечения назначаются детям и взрослым антибиотики при ангине. Список лучших препаратов, используемых в этих целях, достаточно обширен, ведь фармацевтических компаний очень много, и каждая из них имеет в линейке своей продукции лекарства-антибиотики, используемые в том числе и для лечения ангины.

Ангиной болеют все люди — разного возраста и пола. Но среди обычных обывателей считается, что опасен не сам острый тонзиллит, а его осложнения. Часто в аптеках провизоры слышат вопрос: «Какой антибиотик лучше при ангине взрослому или ребенку?». Но ответить на него сотрудники пункта продажи лекарственных препаратов не могут, так как для назначения качественного препарата необходимо установить точную причину появления проблемы.

абсцесс глотки;
гломерулонефрит;
ларингит острый;
лимфаденит шейный в острой форме;
лихорадка ревматическая острая;
медиастенит;
менингит;
отек гортани;
отит острый;
сепсис;
шок инфекционно-токсический.

Наиболее распространенный диагноз, который ставится абсолютному большинству больных с тонзиллитом — ангина гнойная. Антибиотик — лучший способ борьбы с инфекцией, вызванной работой патогенных бактерий и микроорганизмов. Но если заболевание спровоцировано активизацией работы грибков или вирусов, то данная группа препаратов будет бессильна. Поэтому только врач сможет определить при ангине, какой антибиотик принимать лучше. Взрослых и маленьких пациентов необходимо качественно осмотреть, провести соответствующее обследование, собрать анамнез, лишь затем назначать лекарственные средства.

Один из наиболее неприятных симптомов ангины — боль в горле. Она может быть очень сильной, а на фоне высокой температуры, озноба, «ломоты» во всем теле этот признак острого тонзиллита становится весьма мучительным. Лечить ангину нужно начинать как можно раньше, стараясь предупредить развитие инфекции и ее распространение на другие системы и органы.

По проведенным наблюдениям, у детей ангина чаще всего имеет бактериальную основу. Для нее характерны следующие признаки:

боли в горле — при глотании, при повороте или наклоне головы;
высокая температура, поднимающаяся до 39 °С и выше;
головная боль;
слабость;
отсутствие аппетита;
плаксивость;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре ротовой полости и глотки можно увидеть покраснение миндалин и слизистой глоточного кольца, белые вкрапления или же серовато-белесый налет на миндалинах. Сама слизистая гиперемирована, отечная. У родителей сразу же возникает вопрос: «Какой антибиотик лучше при ангине ребенку?». Но на него может ответить только педиатр после осмотра малыша. Также необходимо сдать анализы, чтобы точно установить причину появления острого тонзиллита.

Уже при первых симптомах ангины у ребенка необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В силу особенностей детского организма развитие болезни может быть очень стремительным и привести к серьезным последствиям.

Нельзя абсолютно однозначно ответить на вопрос: «При ангине какой антибиотик принимать лучше?» Детей до 18 лет осматривать должен специалист — педиатр, ведь организм ребенка, подростка отличается от организма взрослого, а значит, свои особенности есть и в течении заболевания, и в необходимой терапии.

Для некоторых людей лучшее лечение ангины — антибиотиками. Это верно, если природа заболевания имеет бактериальную основу. Но если острый тонзиллит развился на фоне агрессивной работы грибков или вирусов, то антибиотики вылечить ангину не смогут! Впрочем, в лечении такого заболевания необходим целый комплекс мер и средств, способных помочь организму справиться с воспалением. Это обязательно:

постельный режим, особенно в первые несколько дней заболевания;
неукоснительное соблюдение правил личной гигиены как самого больного, так и тех, кто за ним ухаживает;
обильное питье, помогающее освобождать организм от токсинов — продуктов жизнедеятельности болезнетворных организмов;
изменение рациона питания — мягкая пища, богатая витаминами, без острых приправ и грубых ингредиентов, способных вызвать раздражение слизистой глотки и пищевода.

Также врач, наблюдающий больного, назначит для приема такие лекарства, как жаропонижающие, пробиотики, витаминно-минеральные комплексы, препараты локального действия — орошения, спреи, рассасывающие лекарства. Какой антибиотик лучше при гнойной ангине использовать в лечении, будет зависеть от причины болезни, стадии ее течения, общего состояния больного и анамнеза.

Лучший антибиотик от ангины на все случаи заболеваний сложно назвать. Фармацевтическая промышленность постоянно совершенствует лекарственные средства, в том числе и из этой группы — открываются новые активные вещества, вспомогательные компоненты, улучшающие качество лечения. Но самые первые препараты, способные избавить от патогенных бактерий, принадлежат к группе пенициллинов. История открытия этого вещества известна всем со школьных уроков биологии и химии. Продуцируемое грибами рода Penicillium бета-лактамы помогают уже более столетия бороться со многими болезнетворными микроорганизмами, в то же время выступая площадкой для дальнейшего поиска новых антибактериальных веществ. До сих пор хороший антибиотик при гнойной ангине взрослому — это «Пенициллин».

Само вещество принадлежит к группе бета-лактамов — природных или синтезированных компонентов, у которых основа структуры молекулы — четырехчленное бета-лактамное кольцо. В группу входят не только пенициллины, но и такие антибиотики, как карбапенемы, монобактамы, цефалоспорины. Это наиболее обширная группа противомикробных лекарственных средств, используемых в современной медицине. Поэтому только специалист сможет принять верное решение в вопросе о том, при ангине какой антибиотик принимать лучше.

Обширную группу антибиотиков-пенициллинов объединяет ряд общих свойств:

достаточно низкая токсичность;
объемный спектр активных дозировок;
перекрестная аллергия между непосредственно пенициллинами, а также некоторыми карбапенемами и цефалоспоринами.

Все бета-лактамы свои антибактериальные свойства проявляют, нарушая синтез стенок клеток бактерий. Клеточная стенка — жесткая структура, придающая бактерии определенную форму и защищающая ее от разрушения. В ее основе находится пептидогликан, гетерополимерная структура которого состоит из полисахаридов и полипептидов. Жесткость стенки клетки обусловлена сетчатым строением, имеющим поперечные сшивки между молекулами. Особенностью бактерии является то, что в состав полисахаридов, входящих структуру клетки, включены такие компоненты, как N-ацетилмурамовая кислота и N-ацетилглюкозамин, причем грамположительные бактерии в своей клеточной стенке содержат от 50 до 100 слоев пептидогликана, а грамотрицательные всего 1-2 слоя. Для того чтобы синтезировать вещество-конструктор для стенок клетки, бактерия осуществляет трехступенчатый биосинтез, основанный на 30 бактериальных ферментах. Ученые выяснили, что пенициллины нарушают процесс последнего этапа, подавляя продуцирование транспептидазы — особого белка, осуществляющего взаимодействие бета-лактамных антибиотиков. Это вызывает нарушение прочностных качеств стенки клетки бактерии с последующим лизисом болезнетворного микроорганизма.

Пенициллины хорошо проникают во все жидкости и ткани, кроме спинно-мозгового вещества, предстательной железы и тканей глаза. Для получения эффекта в терапии менингита, к примеру, пенициллины принимаются в высоких концентрациях. Выводятся бета-лактамные антибиотики в основном с мочой.

Лекарственные активные вещества из группы пенициллинов на сегодня делятся так:

амидинопенициллины — амдиноциллин, ацидоциллин, бакамдиноциллин, пивамдиноциллин;
аминопенициллины- амоксициллин, ампициллин, бакампициллин, пивампициллин, талампициллин;
изоксазолпенициллины, — клоксациллин, оксациллин, флуклоксациллин
карбоксипенициллины — карбенициллин, кариндациллин, карфециллин, тикарциллин;
пенициллины естественные — бензилпенициллин, бициллин, феноксиметилпенициллин;
уреидопенициллины — азлоциллин, мезлоциллин, пиперациллин.

Может быть самый лучший антибиотик при ангине принадлежит к группе пенициллинов? Утверждать это бесспорно нельзя, ведь и другие препараты этой лекарственной группы используются в лечении острого тонзиллита и других воспалительных заболеваний систем организма. Современная медицинская практика часто рекомендует в лечении комбинированные лекарственные средства, например, «Ампиокс», в котором работают ампициллин и оксациллин, что значительно расширяет спектр действия лекарства. Причем терапия инфекционных заболеваний лор-системы и верхних отделов дыхательных путей, почек и мочевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта является для ампициллинов преимуществом.

Современные препараты, содержащие в своем составе в качестве активного компонента вещества из группы пенициллинов, используемые в терапии ангины, следующие: «Амоксиклав», «Амосин», «Флемоксин Солютаб», «Феноксиметилпенициллин». Конкретное наименование препарата, в котором работают активные вещества группы пенициллинов, дозирование и режим применения, способ введения лекарственного средства назначает только врач!

Многие пациенты, отвечая на вопрос о том, при ангине какой антибиотик принимать лучше, считают, что это препараты из группы тетрациклинов — доксициклин, метациклин, миноциклин, окситетрациклин, тетрациклин и тигецитрациклин. Но назначить такие лекарства может только врач после постановки диагноза.

Основа работы таких веществ в качестве антибиотиков — ингибирование биосинтеза клеточного белка микроорганизма на уровне рибосом. Это останавливает развитие микроба, а действие лекарства считается бактериостатическим.

Для лечения ангины препараты с тетрациклином используются в виде таблеток — это их единственная фармакологическая форма, которая применяется внутрь. В аптеках также продается мазь для наружного применения и офтальмологическая мазь.

Какой антибиотик лучше при гнойной ангине взрослому? Это зависит от причины возникновения заболевания, его течения и состояния организма пациента. В терапии острых тонзиллитов используются лекарственные препараты, в которых работают активные компоненты, относящиеся к группе макролидов. Примечательно, что в этой группе определяются не только антибиотики, но и иммунодепрессант такролимус.

Если можно так сказать, то основоположником данной группы лекарственных веществ считается эритромицин, который уже порядка 70 лет является активным лекарственным компонентом. Вещества данной категории оказывают бактериостатическое действие, не вызывая токсического поражения. Они хорошо переносятся, что отмечается многолетним опытом специалистов-практиков. В настоящее время макролиды являются наиболее безопасными антибиотиками. Вот их названия:

азитромицин;
джозамицин;
кларитромицин;
мидекамицин;
олеандомицин;
рокситромицин;
спирамицин;
эритромицин.

Какой антибиотик лучше при ангине взрослому или ребенку выбрать из группы макролидов – решит врач, причем это наиболее востребованная группа подобных лекарственных веществ. В аптеках для лечения ангины можно приобрести препарат под торговым названием «Макропен», в котором работает макролид мидекамицин. Многие из тех, кто использовал данное лекарство, считают, что именно оно — лучший антибиотик при ангине для детей. Но давать его ребенку, также как и другие антибиотики, без назначения врача строго запрещено.

Решая вопрос о том, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, врач должен качественно оценить причину болезни, проведя осмотр и назначив пациенту анализы. В лечении заболеваний, вызванных деятельностью микробов, используются два типа препаратов — антибиотики и противомикробные средства. Для многих обывателей разницы между ними нет, но вот для врачей она принципиальна. К последним относятся активные вещества, объединенные в группу фторхинолонов. Эти лекарственные компоненты имеют многокомпонентную структуру, состоящую из производных одного вещества — сначала была открыта налидиксовая кислота, обладающая антибактериальным свойством, затем — оксолиновая кислота. Потом были синтезированы производные 4-хинолона. Активными получились соединения, имеющие в структуре фтор. Именно таким путем была получена группа лекарственных средств — фторхинолонов. Эти противомикробные компоненты лекарственных препаратов разрушают ДНК-микроорганизма путем ингибирования биологически значимых ферментов клетки микроба — ДНК-гиразы и топоизомеразы-4. Это приводит микроорганизм к гибели. Фторхинолоны каждого из поколений обладают широким спектром бактерицидной активности, а значит, помогают бороться со многими заболеваниями. Но все же решение о том, каким антибиотиком лучше лечить ангину в каждом конкретном случае, принимать должен только лечащий врач.

Антибиотики — необходимые лекарственные средства, без которых невозможно обеспечение качественной терапии многих заболеваний, связанных с инфекционным воспалением. Лучший антибиотик при ангине у взрослых должен бороться с большим количеством разновидностей микробов, ведь заболевание может иметь сочетанную этиологию. К тому же, препараты-антибиотики имеют достаточно большое количество противопоказаний и потенциальных побочных эффектов, способны вызывать токсикоэффекты, обладают перекрестной аллергенностью. Все это должен учитывать специалист при выборе препарата для конкретного больного.

В группе антибиотиков, помогающих бороться с острым тонзиллитом, нельзя не упомянуть цефалоспорины — производные 7-аминоцефалоспориновой кислоты 4 поколений. Все эти вещества имеют высокий уровень бактериоцидной и бактериостатической активности в отношении многочисленных патогенных микробов. Их свойства несколько варьируются от поколения к поколению, но в современной практике используются не только вещества последнего 4 поколения, но и родоначальники этой группы антибиотиков, например, цефазолин и цефалексин. Многие лекарственные препараты, используемые для лечения различных инфекций, имеют торговые названия по наименованию активного компонента. В аптеках можно увидеть такие лекарственные составы, как «Солексин-КИД», «Цепим», «»Цифран», применяемые в терапии острого тонзиллита.

Заболевая острым тонзиллитом или же страдая от обострений его хронической формы, человек задается вопросом: «Какой антибиотик лучше пить при ангине?». Средств, обладающих противомикробной активностью, очень и очень много, выбрать определенный препарат может только врач после установления адекватного диагноза. Но помимо антибиотиков, в терапии этой болезни используются вспомогательные препараты.

Для смягчения боли в горле и борьбы с микробами применяются многокомпонентные рассасываемые лекарства, смазывающие горло препараты, спреи и полоскания, например, «Стрепсилс», «Граммидин», «Фарингосепт», «Анти-ангин», Люголь», «Йокс» и многие другие. В большинстве таких средств в составе имеются и вещества, противостоящие болезнетворным бактериям, вирусам или грибкам.

Но каков же лучший антибиотик при ангине? Отзывы специалистов и тех, кто лечился от ангины, не могут дать однозначную рекомендацию. Группа таких средств достаточно обширна, каждое вещество имеет свои особенности в применении в качестве лекарства. Как известно, препараты борются не только с патогенными, но и с полезными микроорганизмами. Фармацевтическая промышленность ищет средства, способные оказывать негативное воздействие лишь на болезнетворные бактерии, но на сегодня лекарства практически индифферентны. К тому же, антибиотики оказывают нежелательное побочное действие на организм, который и так-то ослаблен болезнью.

Самостоятельно назначать себе лекарства и принимать их по своему усмотрению нельзя! Ведь необходимо точно знать причину, по которой возникла болезнь, установить патогенный микроорганизм, деятельность которого вызвала инфицирование, определить тип ангины, ее стадию, адекватно оценить состояние больного, учесть множество нюансов — от перенесенных в недавнем прошлом заболеваний до хронических болезней и особенностей организма. Какие-то антибиотики действую более щадяще, но не смогут справиться с определенным типом бактерий, другие же, наоборот, победят практически любой микроб, но параллельно негативно отражаются на работе и состоянии чуть ли не всех органов и систем организма человека. Поэтому в каждом конкретном случае только врач решает, какой лучший антибиотик от ангины следует применять в лечении.

источник

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов:

У людей среднего и старшего возраста часто встречается непереносимость определенного препарата, кроме того, при лечении таких пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами;

Осложнение в виде суперинфекции – развивается при злоупотреблении антибиотиками, в результате возбудитель заболевания приобретает устойчивость и становиться нечувствительным к большинству антибактериальных лекарственных средств;

Нарушения курса приема из-за безответственности и неисполнительности пациента. Эта проблема реже возникает при терапии ангины у детей, поскольку за ними обычно постоянно следит кто-то из родителей;

Обострение хронического тонзиллита, при котором лечения одними только антибиотиками бывает недостаточно. Необходима комплексная терапия, включающая в себя удаление гнойных пробок в горле и прием иммуномодулирующих препаратов;

Разнообразие форм выпуска – взрослым, в отличие от детей, можно принимать антибиотики в любом виде: порошковые, таблетированные препараты, капсулы и растворы для инъекций;

Побочные эффекты от приема антибиотиков при ангине у взрослых обычно не проявляются так выраженно, как у детей, но это не означает, что риск отсутствует. Помимо типичных побочных действий (нарушений пищеварения и сна) могут возникать нестандартные реакции, которые нужно вовремя обнаружить и скорректировать, либо сменить лекарственное средство.

Исходя из вышеперечисленных особенностей врач осуществляет выбор конкретного препарата для лечения ангины у взрослого пациента.

Аллергия на определенный лекарственный препарат может развиться только в том случае, если человек принимал его ранее. Соответственно, к аллергическим проявлениям больше склонны взрослые, чем дети, так как к зрелому возрасту каждый человек хоть раз, но принимал антибиотики. Обо всех антибактериальных препаратах, принимаемых ранее, и аллергических реакциях на них необходимо рассказать лечащему врачу.

Чаще всего у взрослых встречается аллергия на пенициллин и антибиотики на его основе. Среди средств этой группы для лечения ангины часто используют ампициллин, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Аллергия на пенициллин встречается у 6% взрослых пациентов, половина из них к тому же обладает повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. Люди с сенсибилизацией по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам одновременно, скорее всего, имеют аллергию на бета-лактамное кольцо. Это явление не пожизненное, с каждым годом 10% пациентов этой группы теряют гиперчувствительность к компонентам современных антибиотиков пенициллинового ряда.

Однако при наличии аллергических реакций и на цефалоспорины, и на пенициллины, назначается лечение антибиотиками из группы макролидов, самым распространенным из которых является эритромицин.

Если пациент ранее никогда не принимал антибиотики, либо делал это больше десяти лет назад, то негативная реакция наверняка вызвана другими причинами – за десять лет аллергические проявления исчезают у 78% сенсибилизированный пациентов. Следует обратить внимание на состав жаропонижающих и других средств, которые традиционно применяются в лечении ангины у взрослых.

При одновременной аллергии на бета-лактамное кольцо и препараты группы макролидов пациенту назначают линкозамиды, одним из распространенных средств этой группы является линкомицин. Принимать их нужно с осторожностью и только под контролем врача, так как они имеют множество побочных эффектов.

Амоксициллин – эффективное и безопасное средство для лечения ангины, к тому же очень доступное по цене. При этом лечение ангины у взрослых не всегда можно провести с помощью этого антибиотика из-за отсутствия чувствительности к препарату у возбудителей заболевания. В таких случаях приходится использовать сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой, которая защищает антибиотик от разрушения и усиливает его действие. Однако у такого препарата больше побочных эффектов, чем у чистого амоксициллина, и цена его выше. В отдельных случаях может потребоваться терапия макролидами, которые в числе побочных эффектов могут иметь пищеварительные расстройства.

Из-за чего же понижается чувствительность возбудителей ангины к антибиотикам?

Это практически всегда связано с нарушением правил приема антибиотиков:

Например, при самолечении взрослые пациенты иногда закапывают нос или мажут горло растворами на основе растолченных антибиотиков для системного применения. Это малоэффективно в лечении заболевания, так как концентрация действующего вещества при таком способе использования слишком мала, чтобы убить возбудителя, но достаточна, чтобы он привык и потерял чувствительность к компонентам препарата;

У любого антибиотика есть курс применения, который необходимо соблюдать. В большинстве случаев пациент игнорирует эти правила, перестает принимать лекарство, как только негативные симптомы пропадают, и наступает облегчение. При этом часть возбудителей заболевания сохраняют жизнеспособность, приобретая признаки устойчивости к антибиотику, и дают начало популяции резистентных к антибактериальным препаратам бактерий;

Профилактический прием антибиотиков в рамках самолечения дает негативные результаты – при частом использовании таких лекарственных средств патогенные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к действующим компонентам, соответственно, и лечение впоследствии проходит тяжелее.

В 90-х в Финляндии наблюдалась вспышка распространения стрептококковых заболеваний, возбудители которых были устойчивы к популярным антибиотикам – макролидам, в частности, к эритромицину. Дело в том, что врачи часто назначали эти средства для лечения ангины, даже когда без них можно было обойтись. Уменьшение количества резистентных к антибиотикам штаммов стрептококка обнаружилось только после разъяснительной работы министерства здравоохранения.

Лечащий врач не может назначить антибактериальные препараты без предварительного анализа, поэтому перед лечением ангины и других инфекционных заболеваний необходимо сделать бактериальный посев. Анализ на определение чувствительности занимает три-четыре дня. В большинстве случаев больному назначают один из распространенных антибиотиков широкого спектра действия: препараты на основе амоксициллина (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин), комплекс из ампициллина и сульбактама (Амписид, Сультамициллин), Азитромицин, Тиментин, Цефоперазон, Вильпрафен.

Цена у вышеперечисленных препаратов достаточно высокая, не считая антибиотиков на основе амоксициллина и азитромицина. В итоге самолечение обходится больному гораздо дороже, чем своевременный визит к врачу и строгое следование его указаниям.

Для сравнения: в большинстве случаев обычная ангина лечится амоксициллином, цена которого – около 100 рублей, тогда как болезнь, осложненная устойчивыми штаммами бактерий, требует дорогих антибиотиков и лечение обходится в две-три тысячи рублей.

Лучший антибиотик при ангине у взрослых – это амоксициллин. Он полностью всасывается в желудке и имеет высокую эффективность против возбудителей ангины. Тем не менее, если бы пациенты внимательнее относились к указаниям специалиста и соблюдали правила приема антибиотиков, то практически любая ангина успешно излечивалась бы амоксициллином.

Из-за распространенности резистентных штаммов возбудителей ангины при постановке диагноза «ангина» больной обязан сделать бактериальный посев и оплатить анализы. Так врачу легче определить чувствительность бактерий к антибиотикам определенной группы и назначить адекватное лечение.

Неправильное лечение ангины может быть таким же опасным, как и полное игнорирование заболевания. И если среди пациентов младшего возраста чаще встречается первая ситуация – взволнованные мамы дают детям антибиотики при первых же признаках заболевания, даже если оно не требует столь радикальных мер, то взрослые в большинстве случаев переносят ангину «на ногах».

Для терапии дисциплинированных пациентов антибиотики назначают в виде капсул, таблеток, суспензий, тогда как больным, которые не в состоянии придерживаться курса лечения, делают инъекции антибиотиков. Это же касается лиц с психическими заболеваниями и заключенных исправительных учреждений. Препараты в обоих случаях назначают одинаковые, различается только форма выпуска и схема приема.

Когда нет возможности проследить за строгим исполнением пациентом указаний врача, может применяться бициллин в виде инъекции. Внутримышечный укол этого антибиотика очень болезненный, поэтому редко используется, но зато достаточно одной инъекции за курс, чтобы больной не представлял эпидемиологической угрозы для окружающих.

Бициллин назначают, когда врач не уверен, что пациент будет находиться в больнице на протяжение всего курса лечения ангины и вряд ли будет прислушиваться к рекомендациям специалиста за пределами стационара.

У адекватных взрослых пациентов популярна другая проблема – игнорирование наличия заболевания. Так, катаральную и фолликулярную ангину в большинстве случаев переносят «на ногах». Катаральная ангина имеет симптомы, схожие с ОРВИ, из-за чего правильная диагностика возможна только у специалиста, до которого такие пациенты обычно не доходят. Больной человек продолжает ходить на работу и заражать окружающих, может испытывать легкое недомогание, но предпочитает не обращать на него внимания.

Подобным образом протекает фолликулярная ангина более чем в половине случаев. В страхе перед санкциями от руководства или из-за собственного трудоголизма пациенты скрывают болезнь, откладывая визит к врачу на неопределенный срок, этому способствует мягкое течение заболевания. Даже если больной находит время на визит к доктору, он редко в точности следует его рекомендациям, придерживаясь того же ритма жизни что и до болезни, просто забывает вовремя выпить таблетку.

Лечение антибиотиками чаще проводится при лакунарной форме ангины – течение заболевания не такое мягкое, так что больной остается дома и вынужден соблюдать режим вне зависимости от своих планов и предпочтений.

Таким образом, задача врача – составить наиболее комфортную для пациента схему лечения, которой будет нетрудно придерживаться. Один из распространенных антибиотиков при ангине у взрослых – азитромицин, он принимается курсом из трех таблеток, по одной в день.

Самолечение посредством рецептов, найденных в сети интернет, может привести к серьезным осложнениям заболевания. Некоторые больные с ангиной предпочитают этот вариант, так как он не такой затратный по деньгам и времени, как визит к специалисту. Тем не менее, лечение в домашних условиях в большинстве случаев приводит к злоупотреблению антибиотиками, так как ангину легко спутать с вирусным фарингитом. Вирусные заболевания нельзя вылечить с помощью антибактериальных препаратов, они только способствуют формированию устойчивых штаммов бактерий. Более того, повышается риск грибковых поражений гортани и полости рта как побочный эффект бесконтрольного использования антибиотиков.

Очень распространенный интернет-запрос – «лечение бронхита и ангины антибиотиками». Следует знать, что воспалительные заболевания нижних дыхательных путей чаще всего спровоцированы вирусной инфекцией, поэтому лечение антибактериальными препаратами в данном случае бесполезно. При этом практически неизбежны осложнения в виде грибковой инфекции, мало того, прием антибиотиков при вирусных воспалениях горла нерезультативен, так как ангины в классическом виде при схожей симптоматике нет.

Нерациональный подход к лечению ангины приводит к осложнениям и усугублению заболевания, его переходу в хроническую форму.

Хронический тонзиллит в период обострения имеет симптоматику, схожую с ангиной, что создает сложности врачу. Многие пациенты прибегают к самолечению, что осложняет диагностику и назначение курса лечения.

При хроническом тонзиллите, который развивается из-за недолеченной ангины, специалист сталкивается с двумя проблемами:

Назначить антибиотик определенного вида довольно сложно, так как возбудитель заболевания может обладать устойчивостью к любому препарату;

Необходима комплексная терапия с применением дополнительных мер – промыванием лакун и антисептической обработкой миндалин.

В большинстве случаев хронический тонзиллит является следствием неправильного лечения ангины без применения антибиотиков. Симптоматическая терапия устраняет негативные проявления болезни, при этом не влияет на ее причину – возбудителя воспалительного процесса. Лечение тонзиллита – процесс сложный и длительный. При частых обострениях и малорезультативном консервативном лечении врач может предложить оперативное вмешательство – удаление миндалин.

Операция по удалению гланд и реабилитационный период занимает две недели, столько же в среднем составляет курс своевременного лечения антибиотиками, а решение этого вопроса остается за пациентом.

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;

Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;

При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Самые распространенные побочные эффекты антибактериальных препаратов – диспепсические расстройства и аллергические реакции. При этом подход врача к назначению того либо иного средства должен быть индивидуальным, препарат выбирается в зависимости от возраста пациента и текущего состояния его здоровья. Так, у детей чаще проявляются диспепсические расстройства как побочный эффект лечения антибиотиками, причем, негативные реакции проявляется более выраженно, чем у взрослых. У пациентов старшей возрастной группы больше распространены аллергические реакции и побочные действия, связанные с несочетаемостью принимаемых одновременно лекарственных средств. Аллергия на антибиотики может быть очень опасна, в отдельных случаях даже провоцирует смерть пациента в результате анафилактического шока.

Поэтому при малейших признаках нестандартной реакции на препарат его следует заменить более подходящим средством.

Эта особенность применения антибиотиков в лечении ангины у взрослых пациентов, в отличие от вышеперечисленных аспектов, не осложняет работу врача, а, напротив, облегчает ее. Так, назначать антибактериальные препараты в таблетках детям не всегда возможно, так как могут возникнуть сложности с разжевыванием или проглатыванием. Инъекционная форма антибиотиков от ангины также лучше подходит взрослым, чем детям, поскольку люди сознательного возраста не боятся уколов и понимают всю необходимость неприятной процедуры.

Таблетированная форма препарата удобна в применении взрослыми пациентами, так как отсутствует необходимость специально вычислять дозировку. Количество действующего вещества в таблетке антибиотика изначально рассчитано на взрослого человека, а средства в порошках необходимо отмерять в зависимости от массы тела пациента. Чаще всего курс лечения ангины антибиотиками у взрослых предполагает прием препарата по одной таблетке три-четыре раза в день.

Специфика использования антибиотиков подразумевает контроль врача в процессе лечения, так как в отсутствии необходимой теоретической подготовки невозможно назначить подходящее средство.

А самолечение часто приводит к усугублению проблемы и создает лишние риски для здоровья. В итоге средства, сэкономленные на консультации у специалиста, тратятся на лечение последствий неправильной терапии.

Определить наиболее эффективный антибиотик в каждом отдельном случае – задача врача-педиатра. Не существует универсального средства, которое помогает всем и всегда.

Как правило, эффективно и недорого вылечить ангину можно с помощью современного антибиотика пенициллинового ряда – амоксициллина (для детей продаётся «Амоксициллин», «Аугментин», «Флемоксин Солютаб», «Грамокс» в форме суспензии, разрешён с самого рождения). Однако это средство не подходит при наличии аллергии на пенициллин.

Из макролидов назначают: «Хемомицин», «Сумамед» в форме суспензий с полугода. С рождения назначают «Спирамицин» — на усмотрение врача.

Из цефалоспоринов с рождения назначают: «Цефалексин» и «Цефтриаксон» — в форме суспензии.

Фторхинолоны назначают только с 12 лет по жизненным показаниям: «Офлоксацин» и «Ципролет». Либо «Моксифлоксацин» с 15 лет.

Амоксициллин изначально разрабатывался как средство для замены популярного антибиотика пенициллина. Требовалось, чтобы новый препарат сохранял все достоинства своего «предка», но не имел бы недостатков. Изобретен амоксициллин в начале 70-х, и уже через несколько лет стал широко применяться во врачебной практике. Этот антибиотик не только эффективно лечит ангину и другие бактериальные заболевания, но и доступен по цене для большинства пациентов.

Преимущество амоксициллина в качестве антибактериального препарата:

Показывает высокую результативность в лечении бактериальных инфекций, возбудители которых не обладают резистентностью к пенициллиновым антибиотикам, предотвращает развитие осложнений;

Не оказывает угнетающего воздействия на полезную микрофлору кишечника, не провоцирует диспепсические расстройства и другие побочные эффекты;

Обладает высокой биодоступностью, практически полностью усваивается тканями (93% действующего вещества). Это выгодно отличает амоксициллин от других препаратов пенициллиновой группы, даже тех, у которых сила воздействия больше;

Разнообразие форм выпуска – таблетки, капсулы, порошки, суспензии, инъекции, что позволяет использовать средство для лечения пациентов всех возрастных групп;

Один из самых приемлемых по цене антибиотиков – блистер с 10-ю таблетками стоит около 40 рублей, что делает его доступным для всех категорий населения.

Другие антибиотики не обладают таким рядом достоинств, но могут понадобиться в случае, когда амоксициллин оказывается бессильным. Поэтому не следует сомневаться в квалификации врача, который назначает вам другой препарат для лечения ангины: несмотря на то, что амоксициллин является наиболее эффективным средством в стандартных случаях, при некоторых формах заболевания, осложненных резистентной инфекцией, он не дает должного результата. Специалист подбирает антибиотик от ангины индивидуально в зависимости от особенностей заболевания, анамнеза, состояния здоровья пациента.

Амоксициллин эффективно лечит ангину у взрослых, но назначается также маленьким детям, включая младенцев грудного возраста, так как мягко воздействует на кишечную микрофлору, не вызывая дисбактериоза. Младенцам амоксициллин назначают в форме порошка, из которого делают суспензию.

На основе амоксициллина изготавливают следующие препараты: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил. Все они подходят для лечения гнойной ангины, острого тонзиллита у детей и взрослых, при этом имеют доступную цену и минимум побочных эффектов. При правильно назначенном препарате ангина и ее неприятные симптомы устраняются за пять дней.

Отдельного внимания заслуживает препарат Аугментин – средство, которое содержит не только амоксициллин, но и клавулановую кислоту. Само по себе это вспомогательное вещество обладает слабой антибактериальной активностью, основная его функция в комплексе – защита действующего вещества от разрушения ферментами бактерий. Таким образом, Аугментин эффективно борется даже с устойчивыми к амоксициллину штаммами микроорганизмов. Комплекс действующих веществ безопасен в применении и не дает дополнительных побочных эффектов. Единственный недостаток препарата в сравнении с антибиотиками, в составе которых только амоксициллин – относительно высокая цена, около 300-400 рублей за упаковку. Другие препараты на основе этого комплекса: Амоксиклав, Бактоклав, Панклав, Экоклав. Врачи для надежности назначают их сразу вместо обычного амоксициллина.

Обратная сторона этого популярного антибиотика – ряд проблем, которые возникли именно из-за его повсеместной доступности и широкого применения. Так как амоксициллин часто назначают для лечения бактериальных заболеваний, в том числе и ангины, в некоторых случаях даже без точного диагноза, многие микроорганизмы приобрели устойчивость к действующему веществу препарата. А при частом употреблении этого средства у пациента могут появиться гиперчувствительность и аллергические высыпания. При этом резистентные штаммы бактерий могут не поддаваться лечению даже комплексом амоксициллина и клавулановой кислоты. Это заставляет врачей искать альтернативный вариант.

Если по каким-то причинам лечение амоксициллином не дает результата, то замену препарату ищут среди других антибиотиков из группы пенициллинов, при условии, что у пациента нет на них аллергии. Если же пенициллиновые антибиотики провоцируют аллергические реакции, врач назначает циклоспорины, и только в последнюю очередь, при аллергии на препараты обеих групп (повышенная чувствительность к бета-лактамному кольцу), используются макролиды.

Группы антибиотиков, используемые для лечения ангины у взрослых (в порядке убывания предпочтительности):

Пенициллины . Самый древний и популярный препарат этого ряда – собственно пенициллин, обычно его используют в инъекциях в случае, если амоксициллина под рукой не оказалось. То же касается других средств пенициллиновой группы – ампициллина, феноксилметилпенициллина и бензатина бензилпенициллина. Они не так эффективны, как амоксициллин, обладают меньшей биологической доступностью и усвояемостью, менее безопасны с точки зрения побочных эффектов и провоцируют те же аллергические реакции у чувствительных к пенициллину пациентов. Их все еще применяют в полевых условиях, если других антибиотиков нет, а также в исправительных учреждениях, когда надо провести лечение большому количеству людей в сжатые сроки – тогда используют пенициллин в виде внутримышечных инъекций;

Цефалоспорины . Препараты Цедрокс, Дурацеф, Биодроксил относятся к группе цефалоспоринов на основе действующего вещества цефадроксила. Являются достойной альтернативой пенициллиновым антибиотикам, поэтому назначаются взрослым пациентам с ангиной при аллергии на амоксициллин или высокой резистентности возбудителей болезни к препаратам пенициллинового ряда. Другие популярные цефалоспорины – цефаклор, цефазолин, цефалексин;

Макролиды . При резистентности возбудителя заболевания к антибактериальным препаратам с бета-лактамным кольцом лечение ангины у взрослых пациентов проводят с использованием макролидов. Эта группа препаратов успешно борется со стрептококками и стафилококками, наиболее часто провоцирующими воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Макролиды образуют высокую концентрацию действующего вещества в тканях, угнетая патогенную микрофлору. Их воздействие настолько сильное и эффективное, что обычно достаточно семидневного курса лечения для уничтожения возбудителей ангины и полного выздоровления. Самое популярное средство этой группы – Азитромицин, для лечения ангины используют также кларитромицин, мидекамицин, джозамицин, рокситромицин и другие препараты. Но антибиотики ряда макролидов имеют существенный недостаток – выраженный побочный эффект в виде расстройства пищеварения. Это обратная сторона высокой эффективности этих препаратов и силы их губительного воздействия на микрофлору. Макролиды угнетают не только патогенные штаммы, провоцирующие ангину, но и полезную микрофлору кишечника, поэтому их назначают с большой осторожностью. Другой недостаток макролидов – их высокая, в сравнении с пенициллинами, цена;

Линкозамиды назначают при невозможности использования вышеперечисленных антибиотиков. При их достаточно высокой эффективности, главный недостаток – патогенные микроорганизмы быстро привыкают к препаратам, вырабатывая устойчивость. Популярные средства этой группы – линкомицин, клиндамицин.

Интересно, что даже самые первые из антибиотиков могут быть успешно использованы для лечения тонзиллита, поэтому их чаще всего закупают для полевых работ и различных экспедиций из-за дешевизны и простоты использования. После спада первой волны выработки устойчивости к пенициллину у бактерий были изобретены новые антибиотики, а сам пенициллин почти перестал использоваться. Поэтому теперь, когда разнообразие препаратов и устойчивых к ним штаммов бактерий очень велико, резистентность к первому в мире антибиотику у микроорганизмов постепенно теряется.

Явление возвращения высокой чувствительности к пенициллину у многих бактерий, инфицирующих верхние дыхательные пути, дает возможность вылечить ангину с помощью инъекций этого антибиотика, хотя это очень неудобно, ведь успех лечения зависит от соблюдения правильных доз и времени введения. Но в полевых условиях приходится мириться с отсутствием более современных препаратов и терпеть курс из 60 уколов в течение 10 суток, чтобы поддерживать высокую концентрацию антибиотика каждые 4 часа.

Иногда в полевых аптечках встречается еще один древний антибиотик – первый открытый представитель группы макролидов – эритромицин. Как и все современные макролиды, эритромицин может неблагоприятно повлиять на кишечную микрофлору, из-за чего терапия этим лекарством часто сопряжена с пищеварительными расстройствами: тошнотой, диареей, вздутием, отсутствием аппетита и запором. Тем не менее, эффективность эритромицина при ангине не оставляет сомнений – после 10-дневного курса болезнь проходит, у некоторых пациентов даже без побочных эффектов.

В отношении антибиотиков сложно говорить о более или менее предпочтительных препаратах для детей в сравнении со взрослыми.

Самостоятельно антибиотик от ангины себе назначать нельзя!

Ведь суть работы антибиотика в его действии на возбудителей, которые в любом случае представлены одним и тем же набором бактерий. Проще говоря, амоксициллин является лучшим антибиотиком от ангины.

Макролиды (джозамицин, азитромицин) также можно назначать детям любого возраста, но при соблюдении рекомендаций врача и принятии мер по предотвращению побочных эффектов. Из-за тяжелого усвоения организмом и высокой вероятности проявления все тех же побочных эффектов некоторые антибиотики (например, кларитромицин или цефадроксил) нельзя назначать младенцам, не достигшим полугодовалого возраста. Кларитромицин является производным эритромицина, поэтому почти гарантировано обеспечит малышу пищеварительное расстройство, с которым его организм может впоследствии и не справиться.

Если амоксициллин при ангине не производит необходимого эффекта или вызывает аллергию, замену ему может найти и назначить только врач.

В число факторов, которые специалист должен учесть, чтобы сделать правильный выбор, входят:

Состояние здоровья пациента;

Наличие аллергических реакций на составляющие препаратов выбора;

Данные микробиологического исследования (вид, штамм и степень инвазии бактерий).

Большинство родителей совершают распространенную ошибку, считая антибиотики чересчур опасными и прибегая к ним только в крайнем случае. Тонзиллит является довольно тяжелым заболеванием даже для взрослых пациентов, тем более – для ребенка, а о последствиях ангины при осложнениях лучше не упоминать без повода. Домашними и народными средствами ангину у ребенка можно вылечить на ранних стадиях, при условии достаточно сильного иммунитета и строгого соблюдения режима. В большинстве же случаев этих мер недостаточно, и болезнь развивается до крайних стадий. Часто к врачам приводят детей с ангиной, которые буквально «культивировали» в организме патогенные бактерии до такой степени, что лечение приходиться начинать со вскрытия гнойных образований на миндалинах.

Опыт множества родителей показывает, что при первых признаках ангины (которую очень легко диагностировать у ребенка, так как он сам первым делом сообщит, что ему больно глотать и не хочется кушать) нужно посещать врача и смело применять назначенный им антибиотик. Чаще всего, это препарат на основе амоксициллина: Амоксиклав, Аугментин, Раноксил, Флемоксин Солютаб. Самое главное – придерживаться прописанных доз и соблюдать полный курс лечения, иначе может случиться рецидив болезни, возбудители которой будут устойчивы к уже употребленному антибиотику.

Новые поколения антибиотиков редко обладают какими-либо революционными в лечении определенной болезни свойствами. Главная цель их создания – борьба с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к уже существующим антибиотикам и распространились среди населения. То есть действуют на бактерий они аналогично, а значит, выбирать препарат нового поколения без особой на то причины нет смысла.

Среди тех самых «особых причин» для выбора в пользу лечения антибиотиками нового поколения всего два фактора:

Резистентность возбудителя тонзиллита к самым распространенным антибиотикам при наличии чувствительности к новому, недавно изобретенному средству (возможны ситуации, при которых бактерия, удачно выработавшая устойчивость к одному антибиотику, становится неуязвимой для всех антибиотиков этого типа, в том числе, новых и даже еще не изобретенных);

Гиперчувствительность или аллергия на традиционные препараты.

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Возникает логичный вопрос: если разницы в действии этих препаратов нет, но антибиотики нового поколения способны воздействовать на любые бактерии, включая те штаммы, которые успели выработать резистентность к традиционным лекарствам, то почему бы не использовать всегда только наиболее современные препараты? Ответить на него очень просто – фармацевтические средства нового поколения всегда стоят в несколько раз дороже традиционных.

Особенно это касается антибиотиков, независимо от класса. Например, за курс Тиментина (производного тикарциллина) состоящего из четырех флаконов раствора для инъекций придется заплатить около 3 тысяч рублей. Это в 15-20 раз больше стоимости обычных препаратов. Поэтому фармацевтические средства нового поколения применяются лишь в безвыходной ситуации, когда терапия испытанными антибиотиками не дает никаких результатов.

Упомянутые выше поводы для применения антибиотиков нового поколения необходимо дополнить довольно распространенными случаями провоцирования аллергии или устойчивости у бактерий при самостоятельном применении антибиотиков. Из-за прерывания курса лечения ангины традиционным препаратом чаще всего происходит рецидив, который, в случае тонзиллита, дает осложнения, но уже не может быть вылечен с помощью простого и недорогого антибиотика. В конце концов, когда горе-пациент приходит к врачу, ему ничего не остается, кроме как выложить свою месячную зарплату (или даже больше) за полный курс недавно изобретенного препарата, который сможет вылечить ангину.

Если вы никогда не применяли антибиотики и не знаете, чем чревато прерывание курса этого типа лекарств, ни в коем случае не пытайтесь сэкономить, самостоятельно или по совету знакомого выбрав определенный препарат и принимая его только до исчезновения симптомов болезни. Сегодня вы недоплатите за несколько таблеток сотню-другую рублей, а через несколько дней выложите тысячу или две за похожие таблетки и аналогичное лечение, но с использованием современных средств.

Также у всех антибиотиков нового поколения есть одно общее противопоказание: беременные женщины и кормящие мамы не должны их принимать из-за отсутствия данных о влиянии того или иного препарата на состояние плода или младенца, накормленного грудным молоком с компонентами лекарства. Эта информация появляется в инструкции и общем доступе обычно после полугода или даже нескольких лет продаж и применения препарата.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

источник

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

изолировать больного от других членов семьи;
соблюдать постельный режим;
много пить и полноценно питаться;
использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

лакунарная форма требует цефалоспорины;
при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
при катаральной ангине эффективны макролиды;
фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

аллергическая реакция;
диарея;
зуд;
псевдомембранозный колит;
гемолитическая анемия;
отек Квинке.

непереносимость пенициллиновых лекарств;
нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

рвота;
сонливость;
тошнота;
боль в животе;
кожная сыпь;
головная боль.

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

ангионевротические отеки;
сыпь;
запор или понос;
физическая слабость;
вздутие живота,
бессонница;
истощение.

хроническое заболевание почек;
аллергия на пенициллины;
беременность;
желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

эозинофилию;
сыпь на коже;
анафилактический шок;
лихорадку;
сывороточную болезнь;
головокружение;
тошноту;
метеоризм;
стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

нарушение аппетита;
снижение зрения и слуха;
слабость;
зуд;
понос;
рвота;
тошнота.

Противопоказания к использованию:

заболевания печени и почек;
высокая чувствительность к составу Сумамеда;
лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

кишечные расстройства;
тошнота;
сердечная и почечная недостаточность;
головные боли;
слабость.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

источник