Как ангина может повлиять на почки

Осложнения на почках после перенесённой ангины занимают второе место по частоте возникновения после ревматических поражений сердечно-сосудистой системы. Ведущую роль среди них занимают пиелонефриты и гломерулонефриты.

Согласно проводившимся исследованиям, после ангины осложнение на почки и мочевыводящие пути встречается у 5,8% всех пациентов, перенесших заболевание. Из них на долю пиелонефрита пришлось 78,9%, гломерулонефрита – 5,3%. Оставшиеся 15,8% приходятся на другие заболевания мочевыводящих путей. Как правило, из-за осложнений почки болят уже после завершения ангины, но случается, что боли начинаются еще в период течения болезни.

При поражении почек у больного развиваются характерные боли в нижней части спины.

По данным отдельных авторов, практически все гломерулонефриты у взрослых людей являются следствием нелеченной или неправильно леченной в детстве ангины.

Оба заболевания – и пиелонефрит, и гломерулонефрит — являются опасными для жизни и требуют госпитализации. Однако гломерулонефрит является наиболее грозным почечным осложнением, так как при нем поражается «святая святых» — клубочки, или гломерулы, выполняющие основную функцию – клубочковую фильтрацию. И если острый пиелонефрит ещё можно излечить, то при гломерулонефрите возникшие изменения в почках необратимы, полностью не излечимы и требуют постоянной медицинской поддержки на протяжении всей жизни больного. В запущенном виде обе болезни могут приводить к острой почечной недостаточности с летальным исходом.

Осложнения после ангины на почках вызываются действием токсинов, вырабатываемых возбудителями ангины. Наиболее опасен в этом отношении стрептококк. Его токсины как напрямую поражают почки ещё при болезни, так и по завершении ангины вызывают аутоиммунный ответ организма, обуславливающий неизлечимость гломерулонефрита.

Микрофотография скопления гемолитического стрептококка — основного возбудителя ангины и её осложнений.

Из-за прямого поражения почки иногда болят ещё при ангине, причем болеть могут как обе почки, так и только правая или левая почка. Чем более активна инфекция и чем хуже себя чувствует больной, тем больше токсинов попадает в кровяное русло, разносится по организму и достигает в том числе почек. Они напрямую воздействуют на клетки и ткани почек, вызывая различные поражения. Из-за них могут развиваться боли и нарушения в работе почек.

Тем не менее, такое действие менее опасно, поскольку при приёме эффективных антибиотиков инфекция быстро подавляется, количество токсинов в крови резко снижается и воздействие на почки прекращается.

Значительно более грозны отдаленные осложнения, развивающиеся обычно через 2-3 недели после завершения ангины, а в некоторых случаях — через несколько месяцев или даже лет, если ангина не была успешно долечена. В основе их развития лежит аутоиммунный механизм. Иммунная система у людей работает так, что в результате внедрения в организм чужеродных белков (антигенов) начинается выработка антител — собственных белков, задачей которых является уничтожение бактериальных антигенов, причем не только токсинов, но и белков, из которых состоит оболочка бактериальной клетки.

У стрептококка антигены похожи на таковые в тканях почек, сердца и суставов. В результате образовавшиеся антитела не различают антигены стрептококка и схожие с ними по структуре собственные белки организма, а потому с одинаковой активностью атакуют и бактериальные клетки, и клетки в тканях почек, сердца и суставов. Во многих случаях после развития такого аутоиммунного механизма и после полной ликвидации инфекции из организма иммунная система продолжает атаковать собственные ткани. Так развиваются аутоиммунные заболевания, в том числе и пиелонефрит. Их главная опасность заключается в том, что они неизлечимы и требуют постоянной терапии больного на протяжении всей жизни.

Прототип переносного аппарата «искусственная почка», с которым приходится жить больным, страдающим тяжелой почечной недостаточностью после гломерулонефрита.

Важно понимать, что такие неизлечимые осложнения развиваются не ранее 9-го дня ангины. Даже если при самой ангине болят почки, но приём эффективных антибиотиков, подавляющих инфекцию, начинается ранее 9 дней, инфекция подавляется и неизлечимые осложнения у больного не развиваются.

В общем факторы, способствующие развитию осложнений при ангине — это:

Отказ от приёма антибиотиков при болезни;
Слишком поздно начатая антибиотикотерапия;
Приём неэффективных антибиотиков и отказ от их замены;
Прерывание курса антибиотикотерапии, когда больной прекращает пить лекарства после нормализации собственного состояния, но раньше, чем будет элиминирована вся инфекция. Даже отдельные стрептококковые клетки, сохраняющиеся в тканях и не вызывающие симптомов болезни, будут формировать иммунный ответ, который в дальнейшем приведет к осложнениям.

Сумамед — препарат на основе антибиотика азитромицина, применяемый по 3- и 5-дневной схеме приёма. Практика показывает, что при приёме в течение 3 дней он часто не позволяет окончательно элиминировать инфекцию, из-за чего развиваются осложнения.

Также на вероятность развития осложнений влияет иммунный статус организма, но однозначная связь между силой иммунитета и частотой осложнений не установлена. Существует обоснованная гипотеза о том, что чем сильнее иммунная система, тем больше вероятность осложнений, поскольку такая сильная иммунная система быстрее и эффективнее формирует антитела к стрептококковым антигенам. В таких условиях аутоиммунный ответ развивается быстрее и надежнее, чем у человека со слабой иммунной системой.

Два основных осложнения ангины на почках проявляют себя разной симптоматикой и клинической картиной.

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием инфекционной природы, при котором поражаются лоханки почек, паренхима и чашечки.

При болезни может поражаться одна почка, иногда – обе. Первые признаки болезни могут наблюдаться спустя 2-4 недели после перенесённой ангины. При этом наблюдаются:

Боль в поясничной области и увеличение мышечного тонуса на стороне поражения;
Повышение температуры тела до высоких значений — 39-40°С;
Озноб, сменяющийся обильным потоотделением;
Мышечная и суставная боль;
Болезненное, частое и обильное мочеиспускание.

При первых подобных симптомах заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и вовремя начать лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на излечение и предотвращение необратимых последствий.

При гломерулонефрите в результате поражения капиллярных клубочков нарушается процесс фильтрации в почечной системе. Это ведёт к ухудшению общего состояния, развитию отёков, уменьшению количества выделяемой мочи, появлению в ней большого количества белка и эритроцитов (крови). На последних стадиях заболевания моча имеет характерный ржавый оттенок, цвет «мясных помоев». Эти симптомы сопровождаются жалобами на тянущие боли в поясничной области, общую слабость, ухудшение аппетита, тошноту, иногда – рвоту.

Часто заболевание начинается малосимптомно, что затрудняет диагностику. На начальных стадиях порой присутствует лишь повышенное мочевыделение. Затем развиваются более однозначные признаки гломерулонефрита:

Слабость, головная боль;
Сильные отёки конечностей и всего тела, вплоть до анасарки, иногда – с развитием асцита и экссудативного плеврита (накопления жидкости в брюшной и плевральной полостях);
Развитие артериальной гипертензии;
Появление одышки, увеличение сердца в размерах;
Потеря в весе;
Развитие сердечной недостаточности.

Отек, характерный для осложнений при ангине.

На конечных стадиях заболевания наступает хроническая почечная недостаточность и уремия. У больного при этом часто слышен запах аммиака изо рта. Почечная недостаточность смертельно опасна и требует срочной госпитализации больного, иногда — помещения его в реанимацию.

Осложнениям после ангины подвержены также дети. Симптоматика во многом похожа, однако у детей симптомы болезни проявляется намного сильнее, нежели у взрослых. Причём чем меньше ребёнок, тем более выражены такие симптомы и клинические проявления интоксикации:

Фебрильная температура тела, вплоть до судорог;
Рвота, срыгивания;
Бледность кожных покровов, цианоз лица или носогубного треугольника;
Отказ от пищи;
Резкое снижение массы тела;
Расстройства стула;
Симптомы обезвоживания, дряблость кожи.

Ввиду того, что эти симптомы схожи с признаками отравления или кишечной инфекции, требуется профессиональная диагностика для надежного определения заболевания.

Из осложнений ангины на почках наиболее опасен гломерулонефрит. Как заболевание аутоиммуной природы он неизлечим и больной будет страдать от него всю оставшуюся жизнь. При болезни нарушаются функции почек и развиваются специфические синдромы. Нередко гломерулонефрит даже при качественной терапии становится причиной инвалидизации больного.

На поздних стадиях запущенная болезнь завершается острой почечной недостаточностью и уремией. При них может наступить уремическая кома и смерть больного.

Уремическая кома — одно из последствий запущенного гломерулонефрита.

При диагностике в первую очередь проводится тщательный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза. Само наличие ангины в предшествующий период является одним из основания заподозрить именно поражение почек, как осложнение этой болезни.

Также проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые включают:

Общие анализы крови и мочи;
Анализ мочи по методу Нечипоренко;
Ультразвуковое исследование почек;
Пробу Реберга;
Рентгенографию органов грудной клетки;
Экскреторную урографию.

Фото при рентгене, сделанном для диагностики гломерулонефрита.

Дополнительным указанием на развитие осложнений ангины на почках является симптоматика других осложнений этой болезни: острой ревматической лихорадки, хронического тонзиллита, абсцесса. Если врач видит, что у больного развилось одно из осложнений ангины, у него есть основания полагать, что характерные симптомы со стороны почек также указывают на типичные осложнения ангины.

Терапию пиелонефрита или гломерулонефрита назначает лечащий врач. В подавляющем большинстве случаев больные лечатся в стационарах. Гломерулонефрит требует обязательного лечения в условиях клиники, амбулаторная терапия его возможна лишь при вялом хроническом протекании.

При терапии необходимо следовать следующим принципам:

Строго соблюдать постельный режим;
Придерживаться низкокалорийной диета с ограничением количества белков (стол №7 по Певзнеру);
Ограничивать количество потребляемой жидкости при гломерулонефрите, и наоборот, как можно больше пить при пиелонефрите;
Принимать антибактериальные средства, назначенные врачом;
Принимать средства, ослабляющие интоксикацию, в том числе дезинтоксикационные растворы для внутривенных инфузий.

Вообще симптоматическая терапия назначается по показаниям, может включать в себя спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные средства (парацетамол, нимесил), средства для снижения давления.

Из группы антибактериальных средств используют цефалоспорины (цефтриаксон), препараты из группы макролидов (эритромицин, азитромицин), нитрофураны (фурадонин), производные налидиксовой кислоты (5-НОК) и другие. При остром гломерулонефрите назначают в основном пенициллины, избегая применения нефротоксических препаратов (исключаются нитрофураны и аминогликозиды).

Применение тяжелых антибактериальных средств при гломерулонефрите может способствовать усугублению болезни из-за побочных эффектов со стороны почек.

При развитии острой сердечной недостаточности применяется патогенетическая терапия, при появлении отёков – мочегонные средства. В ряде случаев показан гемодиализ (аппарат «искусственная почка»).

Главный и самый надежный способ предотвратить развитие осложнений ангины на почках — проводить интенсивную антибиотикотерапию болезни эффективными препаратами. В большинстве случаев для этого подходят недорогие и относительно безопасные антибиотики пенициллинового (ампициллин, амоксициллин) и макролидового (эритромицин, азитромицин, джозамицин) рядов. В ряде случаев могут быть показаны цефалоспорины. Как бы то ни было, решение о выборе антибиотика принимает врач, поскольку те или иные антибиотики у конкретного больного могут быть или неэффективными, или опасными.

При своевременном обращении к врачу при ангине достаточно принимать антибиотики в таблетках или капсулах — они не менее (а иногда даже более) эффективны.

Важно начинать антибиотикотерапию как можно раньше, сразу после появления симптомов ангины, не дожидаясь, когда заболит правая, левая или обе почки, появятся другие осложнения. В этом случае имеется возможность замены антибиотика, если он окажется неэффективным. К тому же, ранний приём антибактериальных средств сокращает сроки болезни и способствует быстрой нормализации состояния больного.

Наконец, антибиотик при ангине нужно принимать столько времени, сколько указывает врач. Недопустимо прекращать приём его сразу после нормализации состояния, если прописанный срок приёма ещё не завершен.

В отдельных случаях проводится длительная профилактика осложнений ангины бициллинами. Во многих ситуациях она требуется тогда, когда нарушается какое-либо из предыдущих правил и повышает риск осложнений. Такая бициллинопрофилактика иногда проводится на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет амбулаторно.

источник

На первый взгляд может показаться, что такое заболевание, как ангина, совсем безобидно и не может оставить после себя никаких последствий. Повышенная температура тела, больное горло, недомогание – вроде бы ничего страшного в этом нет. Но если рассмотреть иммунологические и биохимические процессы, происходящие в организме человека, можно полностью изменить свое мнение. Ведь основной причиной заболевания очень часто выступает стрептококк, обладающий рядом неприятных особенностей. Осложнение ангины может быть довольно серьезным, в некоторых случаях даже опасным для жизни.

Осложнения ангины у взрослых можно разделить на две ключевые группы: местные и общие, которые могут привести к поражению почек, сердца, суставов. При этом местные осложнения обуславливаются локальными изменениями. В основном именно они не несут в себе большой угрозы для больного, но, несмотря на это, требуют определенного внимания.

К местным осложнениям заболевания относятся:

Флегмона.
Абсцессы.
Отит.
Отек гортани.
Кровотечение из миндалин.

Чтобы после инфекционного заболевания избежать неприятных последствий, важно соблюдать некоторые правила, к которым, прежде всего, относятся:

постельный режим;
курс антибиотиков – 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
соблюдение предписаний лечащего терапевта;
употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.

Какие антибиотики следует принимать при ангине? Важно помнить, что курс лечения назначает лечащий врач, только он может выписать тот антибиотик, который необходим больному. Сейчас производится огромное количество антибактериальных препаратов, но не все они могут подойти для лечения. Кроме этого, нельзя начинать лечение с сильнодействующего препарата ряда фторхинолов или цефалоспоринов, так как он может вызвать сильное привыкание организма больного и стать бесполезным для эффективного лечения коварного недуга. Кроме того, после антибиотиков могут возникнуть осложнения, особенно у малышей. Антибактериальные препараты, применяемые при различных формах болезни, можно разделить на группы. Терапевты в начале лечения отдают предпочтение антибиотикам, относящимся к пенициллиновому ряду, обладающим меньшей токсичностью и воздействующим с одинаковой силой как на стрептококки, так и на стафилококки.

Антибиотики этой группы блокируют метаболизм белков клеток бактерий, что значительно ослабляет защитные функции болезнетворных микробов. Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду? К наиболее популярным можно отнести:

Сильно действующие антибактериальные лекарственные средства, используемые при лечении гнойного тонзиллита. Цефалоспорины разрушают болезнетворные клетки, приводя их к дальнейшему разрушению. При терапии у детей и взрослых используют:

Третья группа антибиотиков, используемая при тонзиллите. Данный вид препаратов назначается в том случае, если у больного выявлена аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. К макролидам относятся следующие препараты:

При лечении ангины многие терапевты используют фторхинолы – лекарственные препараты ХХІ века. Назначают их только в том случае, если терапия цефалоспоринами и пенициллиновыми антибиотиками не принесла положительного результата, так как фторхинолы вызывают быстрое привыкание.

К ним относятся следующие препараты:

Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как «Биопорокс», представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого – антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.

Антибактериальные препараты при тонзиллите дадут выраженный терапевтический эффект только в том случае, если их принимать в опрделенной дозировке.

Существует несколько рекомендаций, позволяющих терапию антибиотиками сделать наиболее эффективной:

перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием — «Сумамед»;
если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
запивать препараты необходимо исключительно водой;
антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Если все эти правила соблюдать на практике, то лечение тонзиллита не только будет эффективным, но и не приведет к неприятным последствиям после антибиотиков.

Зачастую после тонзиллита могут возникнуть такие неприятные опасные заболевания, как порок и даже ревматизм сердца. В процессе борьбы с инфекцией и в период выздоровления начинают интенсивно выделяться так называемые антитела, которые нередко могут непредсказуемо сказаться на организме человека, что в основном выражается в подавлении белков, способствующих образованию специальной соединительной ткани. В результате это приводит к образованию узелков, которые далее преобразуются в рубцы. В итоге налаженная работа сердечных клапанов дает сбой и приводит к пороку.

Помимо этого опасного заболевания, осложнение ангины на сердце может проявиться в виде миокардита – воспалительного процесса, поражающего сердечную мышцу. Данный недуг характеризуется сильным сердцебиением, нестерпимой болью, сбоем сердечного ритма, набуханием вен, расположенных на шее, цианозом, отеком нижних конечностей и одышкой.

Все эти осложнения могут проявиться после заболевания, перенесенного на ногах. Поэтому еще раз следует отметить, что залог выздоровления и исключения риска возникновения тяжелых последствий после тонзиллита – строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача и своевременная и грамотная терапия.

Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.

Пиелонефрит – воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.

Осложнения ангины у детей могут проявиться в форме ретрофарингеального абсцесса, который характеризуется развитием гнойничковых образований в области задней части глотки и позвоночника. Именно здесь у детей находятся лимфатические узлы.

Через 6 лет после рождения лимфоузлы исчезают, в связи с чем осложнения такого рода у взрослого проявиться не могут. А вот у детей данный недуг отрицательно сказывается на дыхательном процессе, что в результате может стать причиной удушья. Чтобы предотвратить подобный исход, потребуется оперативное вмешательство хирурга, который во время операции вскроет гнойный нарыв, расположенный в области гортани.

Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо – лабиринтит.

Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.

Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как флегмонозная ангина, или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно – сильный антибиотик.

Последствия после тонзиллита могут дать о себе знать через несколько недель после выздоровления, а в некоторых случаях и намного раньше. Поэтому важно помнить:

Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
После болезни необходимо исключить физические нагрузки и переохлаждение организма. Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после – верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.

К своему здоровью относитесь всегда с должным вниманием, и оно вас никогда не подведет. Не болейте и вовремя и правильно лечитесь! Не стоит полагаться на себя и пытаться избавиться от тонзиллита самостоятельно без помощи лечащего врача и курса антибиотиков.

источник

Рядовую респираторную инфекцию многие люди не воспринимают всерьез, предпочитая ничего с ней не делать.

Насморк, боль в горле, постоянный кашель – все это является обычным состоянием многих людей, преимущественно в периоды похолодания.

Между прочим, собственно из обычной простуды и берет свое начало вероломная болезнь, которая называется тонзиллит.

Острый тонзиллит – недуг, вызванный бактериальными микроорганизмами, протекающий в виде очагов воспаления на миндалинах. Опасность болезни содержится в осложнениях, которые могут появиться во время или после болезни.

Оказывает негативное влияние на сердце и сосуды, желчный пузырь, суставы, сосудистые стенки, а также, на функционирование почек. Итак, чем опасен хронический тонзиллит?

К местным относятся те усугубления, которые проявляются в локализированной области. С ними совладать намного проще, чем с усугублениями общего характера, распространяющимися на все внутренние органы человеческого организма и его системы. Первые последствия и осложнения местного характера могут трансформироваться в такие заболевания:

Перитонзиллит (воспаление соединительной ткани миндалин и сзади от нее);
Отечность гортани и миндалин;
Отит (воспаление в ухе);
Парафарингеальноя флегмона (гнойный воспалительный процесс жировой клетчатки);
Перитонзиллярный абсцесс (скопление гноя возле одной из миндалин);
И другие.

Все эти нарушения выявлены у заболевших, которых госпитализировали спустя трое суток с начала воспалительного процесса. Паратонзиллит и паратонзиллярные скопления имеют схожую клиническую картину. К их симптоматике относят:

Тяжелая форма лихорадочного состояния.
Болевые ощущения в ротоглотке, которые имеют свойство возрастать при глотании.
Усиленное слюноотделение.
Покраснение мягкого неба и миндалин.
Отечность гортани и миндалин.
Больно и трудно открывать или закрывать рот.

При острой форме паратонзиллита поражаются соединительные ткани, находящиеся по окружности миндалин, появляется гнойное воспаление, вследствие чего формируются гнойники. Осложнения возникают при местном и общем переохлаждении, если делать прерывание приема антибиотических препаратов, а вместо постельного режима, делать физические упражнения.

Заболевание проявляется в виде отека миндалин, ощущения боли в горле, происходит воспаление среднего уха (отит), покраснения, ухудшается общее самочувствие. Отечность гортани происходит из-за застоя лимфатической субстанции, нарушается ее отлив.

Отечность образуется у самого входа в гортань, и способствует нарушению естественного хода дыхательного процесса. Эта патология слишком опасна и серьезна, вследствие ее, если ничего не делать в области лечения, больной может задохнуться.

На фоне абсцесса миндалин, прогрессирует парафарингеальная флегмона, вследствие чего, гной прибывает к околоминдаликовым тканям.

Выявляется воспаление вокруг шеи, происходят спазмы жевательной мускулатуры, красное горло и больно глотать. Болевые ощущения отдают в зубы, уши.

Общие осложнения вызывают нарушения в правильном функционировании внутренних органов и систем. Наиболее тяжелые последствия касаются метатонзиллярных заболеваний, развивающиеся как следствие тонзиллита. Этот заболевание влияет на почки, желчный пузырь, кровеносные сосуды, суставы, сердце:

Полиартрит, ревматоидное нарушение суставов.
Гломерулонефрит.
Пиелонефрит.
Холецистохолангит (воспаление желчного пузыря).
Миокардиты инфекционного и аллергического характера.
Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).
Ревматизм сердечной системы (миокардиты ревматоидные, ревматические пороки сердца).

Самые распространенные осложнения после тонзиллита — ревматические нарушения мышц сердца. При диагностике, выявляется его локализация в сердце, при этом поражается вся соединительная ткань организма.

Антитела, которые вырабатываются, чтобы подавить инфекционный процесс, продолжают оказывать воздействие после перенесенного заболевания, и к выявленным осложнениям относят негативное влияние на белок соединительной ткани, который способствует развитию ревматического воспаления, захватывающего, в том числе и клапаны сердца, что приводит к образованию пороков сердца.

Ревматизм – это воплощение осложненного хронического тонзиллита. В нередких случаях после прохождения ангины, возникает миокардит, который характеризуется воспалением мышцы сердца с одышкой, аритмией и болями в сердце.

Повреждения ведут к серьезным последствиям, вплоть до смерти.

После ангины, перешедшей в тонзиллит, могут возникнуть и такие осложнения:

Гломерулонефриты (пагубно влияет на клубки почек).
Пиелонефрит (воспалительный бактериальный процесс в почках).

Они характеризуются болезненными ощущениями в почках, повышенной температурой тела, ознобом.

Такие процессы могут перетекать в еще более серьезные заболевания, к примеру, хроническая почечная недостаточность.

Если были вызваны осложнения ревматического характера, прослеживаются симптомы:

Гипертермия.
Озноб.
Общая слабость и недомогание.
Боли в суставах (возникают резко, и резко исчезают).
Отечность суставов, двигаться, что-то делать – все это сопровождается сильными болями.

В категорию риска и осложнения после ангины, входят тазобедренные и коленные суставы, так как на них приходятся основные нагрузки, которые идут от всего тела.

При осложнениях, которые проявляются как васкулит, происходит иммунопатологическое воспаление артерий, их капилляров, сосудистые стенки начинают разрушаться.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий после заболевания, надлежит пройти комплексное лечение с участием антибиотических препаратов и других назначенных средств, делать полоскание горла, чтобы очистить его от гнойных масс, заниматься общим укреплением организма и поддержанием иммунитета. Подробно об опасности тонзиллита в видео в этой статье.

источник

Среди заболеваний, поражающих ЛОР-органы, наиболее распространенной считается ангина. В 90% случаях причиной болезни является стафилококковая или стрептококковая инфекция, реже вирусные или грибковые возбудители. Ангина как самостоятельное заболевание не является опасной для здоровья человека, но, когда больной не придерживается всех рекомендаций врача, болезнь чревата своими осложнениями. Многие больные после острого периода жалуются, что болят почки после ангины. Подобные жалобы не должны оставаться без внимания грамотного специалиста.

Любые осложнения, проявляющиеся при тонзиллите, могут стать причиной развития хронических заболеваний. Осложнения на почки после ангины могут появиться по нескольким причинам:

отсутствие грамотного лечения;
неправильная диагностика;
несоблюдение предписаний врача;
присутствие в анамнезе человека хронических заболеваний мочеполовой системы.

В группе риска к развитию осложнений находятся лица со сниженным иммунитетом, дети, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни, злоупотребляет алкоголем, не следит за своим питанием. Организм ребенка находится в стадии роста и развития, не всегда способен противостоять болезнетворным бактериям, поэтому риски осложнений после ангины достаточно высоки. Грамотное лечение под наблюдением врача существенно снизит возможные последствия болезни.

В норме почки человека выполняют своеобразную функцию «лаборатории» организма. Они выводят токсины и вредные вещества. При нарушении их работы токсины начинают накапливаться в организме, вызывая симптомы интоксикации. Если работа почек нарушена, период выздоровления будет длиться намного дольше. Осложнения ангины чаще проявляются, когда больной отказывается лечить болезнь антибиотиками, предпочитает средства народной медицины или вовсе игнорирует симптомы болезни.

Возбудители ангины (стрептококки, стафилококки) содержат антигены, имеющие сходство с почечными и сердечными тканями. В процессе развития ангины иммунные антитела человека начинают сопротивляться инфекции, уничтожать чужеродные антигены, затрагивая те, которые содержатся в почечных тканях. Как результат — почки не справляются со своими функциями, что увеличивает риск осложнений.

Осложнения ангины могут быть ранними или поздними. Последствия болезни можно заметить на 4-5 день болезни. Поздние появляются через 1-2 и больше недель после острого периода. Среди последствий ангины, отображающихся на работе почек и мочевыделительной системы, отмечают:

пиелонефрит;
нефрит;
постстрептококковый гломерулонефрит;
гломелуронефрит.

К тяжелым осложнениям относят почечную недостаточность, которая характеризуется полным или частичным снижением функции почек.

Внимание! Врачи нефрологи уверяют, что в 75% случаях причиной острого нефрита, пиелонефрита является ранее перенесенная ангина, лечение которой проводилось неправильно.

Согласно медицинским наблюдениям, поражение почек после ангины занимает второе место после сердца. Распознать осложнения можно по выраженной симптоматике, которая может появиться спустя 1-4 недели после перенесенного тонзиллита:

дискомфорт, боль в области поясницы, внизу живота;
повышение температуры тела;
проблемы с мочеиспусканием;
моча приобретает мутный цвет;
примесь крови в моче;
повышение артериального давления;
отечность конечностей;
ухудшение общего самочувствия;
признаки интоксикации.

Появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу-урологу или нефрологу. Самолечение при таких симптомах недопустимо.

При подозрении на осложнения ангины, затрагивающие ткани почек, нужно обратиться к специалисту в области нефрологии. Доктор, выслушав жалобы больного, назначит ряд обследований:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
рентгенографию;
УЗИ почек.

Полученные результаты инструментальной и лабораторной диагностики помогут составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию.

Если после перенесенной ангины появились симптомы, указывающие на нарушения в работе почек, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На основе собранных жалоб, результатов лабораторной и инструментальной диагностики врач сможет определить причину, степень повреждения почечных тканей, поставить правильный диагноз с последующим назначением необходимой терапии.

Терапия заболеваний, поражающих почки, зависит от поставленного диагноза. Комплексная терапия любого заболевания мочевыделительной системы и почек состоит в приеме лекарственных препаратов, соблюдении диетического питания, правильном образа жизни. Врач может порекомендовать и рецепты народной медицины, которые дополнят основное лечение, ускорят период выздоровления.

Медикаментозная терапия может включать прием симптоматических и системных препаратов, чтобы справиться с причиной и симптомами болезни. Это:

антибиотики;
уросептики;
противовоспалительные препараты;
растительные препараты;
гормональные иммунодепрессанты.

Выбор лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом. Часто после перенесенного тонзиллита, риска осложнений назначают Бициллин, введение которого позволит к минимуму свести негативные последствия. Действующий компонент препарата после введения сохраняет свое действие в течение недели.

Прием лекарственных препаратов позволит устранить очаг инфекции, улучшить работу почек, исключить переход болезни в хроническую форму.

Лечение почек после ангины помимо приема лекарственных препаратов:

постельный режим в первые дни болезни;
принимать все назначаемые врачом препараты;
употреблять много жидкости;
соблюдать диету №7.

Важно! Если на фоне перенесенной ангины развился гломерулонефрит, количество суточной жидкости нужно уменьшить. При пиелонефрите – увеличить до двух литров в сутки. В качестве питья разрешены морсы, травяные чаи, компоты. От кофе, любого алкоголя нужно полностью отказаться.

После пройденного лечения больному могут назначаться физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж почек. Все эти методики помогут улучшить кровоснабжение в почечных тканях, улучшить их функциональность. Пользу принесет санаторно-курортное лечение в широтах с теплым климатом, лечебными водами и грязями.

Если вовремя обнаружить патологию почек, появившуюся на фоне ангины, провести правильное лечение, можно исключить переход болезни в хроническую форму, тем самым избежать проблем в будущем.

Ангина относится к бактериальным заболеваниям, поэтому прием антибиотиков обязателен. Помимо антибактериальной терапии, больной должен принимать и другие назначаемые врачом препараты для перорального или местного применения.

Профилактика возникновения осложнений состоит из некоторых правил:

Соблюдать постельный режим не меньше 4-7 дней.
Вызвать врача домой.
Принимать все назначаемые доктором препараты.
Обильное питье в большом количестве поможет вывести из организма вредные токсины.
Снизить воздействие стрессовых факторов.
Повышать иммунитет.
Витаминизировать питание.
Отказаться от вредных привычек.

После перенесенной ангины на протяжении недели нужно сдать лабораторные анализы мочи, крови, результаты которых покажут, нет ли риска осложнений. Соблюдение простых правил и рекомендаций позволит к минимуму свести возможность развития осложнений, ускорить период выздоровления.

источник

В статье дается описание основных видов осложнений ангины, приводится их симптоматика и способы лечения.

Гнойная ангина, или острый тонзиллит – распространенное и опасное инфекционное заболевание. Оно чревато серьезными осложнениями для больного независимо от его возраста. Причины возникновения болезни и формы ее протекания разнообразны. Установить их можно лабораторным путем. От точности диагноза зависит подбор методов лечения и назначение конкретных препаратов.

Симптомы, характеризующие тонзиллит: высокая температура тела, боль при глотании, гнойные проявления на миндалинах, увеличение лимфатических узлов, озноб, слабость организма, кашель. Ангина сама по себе не столь опасна. При этом, если не лечить её, может причинить серьезный вред. Необходимо строгое соблюдение лечебных процедур и постельного режима. Серьезный вред здоровью наносят осложнения после ангины у взрослых, которые могут проявляться по истечении значительного времени (от нескольких дней до месяца) после завершения лечения. Осложнения могут быть как местные, так и общие.

При них происходят воздействия болезнетворных микроорганизмов на отдельные участки тела, поврежденные в результате перенесенной ангины. Как правило, они не представляют серьезной угрозы для пациента, но, тем не менее требуют особого лечебного подхода. Какие бывают осложнения после ангины:

Абсцессы – обширные и болезненные гнойные нарывы тканей. Сопровождаются высокой температурой (до 40 °С) и спазмом жевательных мышц. Больному трудно глотать пищу, поворачивать голову. Опасны возможностью разрушения кровеносных сосудов и попаданием в них бактерий, вызывающих сепсис. Не исключены кровотечения, флебит и тромбофлебит. Абсцессы могут прорываться сами либо их вскрывают оперативным путем. В отдельных случаях требуется удаление миндалин. Наиболее сложный вариант – заглоточный абсцесс. Возникает только у детей ввиду наличия у них лимфатических узлов. Создает проблемы с дыханием и вызывает удушье. Лечится только путем операции.
Флегмона. Во многом схожа с абсцессом. Однако гнойные процессы распространяются не только на гланды, но и на сухожилия, подкожную клетчатку, мышцы. Симптомы: резкие боли в горле, невнятная речь, изменение голоса, запах ацетона изо рта, обильное слюноотделение, неестественное положение головы, повышение температуры тела. Лечится антибиотиками, но может использоваться и оперативное вмешательство.
Отит. Бывает односторонним и двусторонним. Лечение осуществляется в комплексе с терапией горла. Применяются сильные антибиотики. Самолечение недопустимо, так как противомикробные средства при ошибочном применении создадут опасность для человека. Обязателен постельный режим. При кровотечении лечение осуществляется в стационаре.
Кровотечение из миндалин. Останавливают путем перевязки сосудов или обработкой холодом (криовоздействие). Операцию часто проводят под эндотрахеальным наркозом (погружение в глубокий сон с расслаблением мышц). В домашних условиях лечение запрещено.

Отек гортани. Наиболее опасное последствие ангины. Симптомы: затрудненное дыхание с признаками удушья, синюшный оттенок кожи, ощущение постороннего предмета в горле, боль при глотании, высокая температура. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Лечение медикаментозное.

При своевременном и правильном лечении местные осложнения после ангины большой опасности не представляют. Болезнь быстро купируется. Пациенты выздоравливают в течение нескольких дней. Следует избегать самолечения, особенно попыток удалить гной посторонними предметами.

Осложнения на сердце. Причина – ревматизм. Очень опасно для человека. Наиболее часто встречается при самолечении. При неправильном соблюдении лечебных процедур и ошибочном подборе препаратов организм вырабатывает антитела, которые подавляют белки соединительных тканей. В результате образуются ревматические узлы. Мышцы перестают нормально сокращаться. Формируется порок сердца. Все это может спровоцировать инфаркт миокарда, образование тромбов. Симптомы: аритмия, стенокардия, боли в области сердца, частое и прерывистое дыхание, учащенное сердцебиение, отеки ног, отдышка. Лечение кардиологическое. Предотвращение – полное и квалифицированное лечение ангины.
Осложнения на суставы. Также являются следствием не до конца вылеченной гнойной ангины. Бактерии стрептококки нарушают правильную работу организма. Возникает ревматизм суставов. Главные симптомы – острая боль, отечность, опухание, повышение температуры, сухой кашель. Чаще всего болезнью поражаются суставы нижних конечностей (колени, голеностопы), а также суставы локтей, кистей и другие.

Для преодоления негативных последствий необходимо вылечить ангину, после этого в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, не допускать переохлаждения организма. В последующем использовать специальные препараты. Хороший эффект приносит физиотерапия.

Осложнение на почки после ангины. Бывают двух видов: пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникают от нескольких дней до месяца после болезни. Главная опасность переход заболеваний в хроническую стадию, в том числе в период почечной недостаточности (при гломерулонефрите). Симптомы при пиелонефрите – поясничная боль, ознобы, высокая температура, частое мочеиспускание. Гломерулонефрит сопровождается отеками, кровью в моче, повышенным давлением. Оба заболевания требуют немедленной госпитализации и проведения всего арсенала терапевтических мероприятий.
Осложнения с аппендиксом. Возникают в результате инфекции. Лечение – проведение операции.
Сепсис — заражение крови. Очень опасное общее осложнение при ангине. Может возникнуть на любой этапе болезни. Возбудители – бактерии стрептококки, сопровождающие гнойную ангину. Болезнь протекает очень быстро. Состояние больного может утяжелиться в считаные часы. На теле появляются гнойнички. Могут образовываться пролежни, Организм обезвоживается. Сепсис может воздействовать на центральную нервную, сердечно-сосудистую и почечную системы. Происходит интоксикация организма. Сепсис лечится только в стационарных условиях, нередко в реанимационном отделении.
Стрептококковый токсический шок. Является следствием отравления организма токсинами стрептококки. При гнойной ангине встречается нечасто. Но последствия очень серьезные. В 3 случаях из 10-и болезнь заканчивается летальным исходом. Причины смерти — шок и дыхательная недостаточность. Болезнь протекает стремительно. Поэтому важна ранняя диагностика. Но как правило, больные обращаются в лечебные заведения с опозданием, когда симптомы болезни практически не оставляют им другого выбора. Это лихорадка, боли в почках, нарушение дыхания, высыпания на коже. Лечение проводится в реанимации. Часто требуется искусственная вентиляция легких. Сложность лечения заключается в том, что учеными-медиками еще до конца не выявлены механизмы распространения бактерий. Накопление бактериальных токсинов у каждого человека индивидуально.
Хронический тонзиллит. Является прямым следствием не до конца вылеченной ангины. Причина – инфекционные бактерии, находящиеся в тканях миндалин. В здоровом организме они локализуются иммунной системой. Поэтому не оказывают негативного влияния на человека. При заболевании гнойной ангиной, особенно в случае некорректного ее лечения, иммунитет пациента ослабляется. Бактерии быстро развиваются и обостряют болезнь. Диагностика затруднена в связи со схожестью на начальном этапе ее симптомов с простой ангиной. В осложненной форме признаки хронического тонзиллита принимают отчетливую форму. Болезнь сопровождается постоянно воспаленными миндалинами, неприятным запахом изо рта. Обострение заболевания носит стабильный и часто повторяющийся характер. Лечение на начальном этапе может носить консервативный характер. Периодически очищаются лакуны, проводятся физиопроцедуры, принимаются необходимые препараты. При отсутствии должного эффекта миндалины удаляются.

Как избежать осложнений после ангины, знает любой врач. Главный способ борьбы с осложнениями при гнойной ангине – применение антибиотиков. Они уничтожают бактерии, а, следовательно, предотвращают поражение тканей организма. При своевременном их использовании (не позже недели после начала заболевания ангиной) эффект будет высоким. Практически можно избежать любых осложнений. Здесь важно правильное определение лечебного препарата.

Без участия квалифицированного специалиста обойтись невозможно. Принцип не лечить самостоятельно заболевание должен быть преобладающим. То же самое касается диагностики. Видов ангин много. Ее можно спутать с фарингитом. Обязательным условием при любой ангине является постельный режим. Следует избегать переноса болезни на ногах. При малейших симптомах осложнения заболевания – немедленно обращаться в лечебное учреждение. Любое промедление может вызвать необратимые негативные процессы. Лечение должно быть комплексным.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

источник

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

общая слабость;
болезненные ощущения в области сердца;
высокая температура;
тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

частыми кровотечениями;
возникновением отеков;
изменением структуры суставов пальцев;
высокой температурой;
учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
Значительное повышение температуры тела.
Озноб.
Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

припухлостью и увеличением размеров суставов;

болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:

Сильную лихорадку.
Нарушения дыхания.
Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

высокой температурой;
возникает сильная слабость;
ухудшается общее состояние организма;
снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

Сильными болезненными ощущениями в горле.
Увеличением лимфоузлов.
Высокой температурой.

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
Смазывать больные миндалины специальными средствами.
Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

источник

Полное собрание и описание: после ангины осложнение на почки лечение и другая информация для лечения человека.

Почему опасна стрептококковая ангина
Симптомы постстрептококкового гломерулонефрита
Хроническая форма постстрептококкового гломерулонефрита
Лечение заболевания

Постстрептококковый гломерулонефрит — это заболевание, вызванное осложнением на почки после ангины. Возбудители вируса — стрептококки, которые обитают в дыхательных путях, пищеварительной системе, носовой и ротовой полостях и могут вызвать ряд опасных заболеваний: от ангины до менингита.

На улице идет дождь, вы промокли до нитки, еле доходите до дома, хлюпая ботинками, а на следующий день повышается температура до 39 градусов и только чуть-чуть болит горло, а кашля просто-напросто нет. В данном случае смело можно утверждать, что это ангина не вирусная, а стрептококковая — коварное и неприятное заболевание, при котором болят гланды, а при несвоевременной диагностике и лечении оно может поразить органы пищеварительной системы, почки и даже дать осложнения на сердце.

Существует экспресс-анализ, который сможет за 10 минут диагностировать стрептококковую ангину. Возможно также взять мазок из ротовой полости, чтобы прояснить ситуацию, но иногда картина заболевания стерта, и тогда приходится сдавать более детальные анализы для выяснения, например, анализ крови.

Лечение стрептококковой ангины возможно только антибиотиками, например, амоксициллином. Эта разновидность ангины хорошо купируется при своевременном лечении. Если сроки болезни превысили неделю, две, а то и больше, следует задуматься об осложнениях.

Одним из таких осложнений является постстрептококковый гломерулонефрит. Болеют им чаще всего мужчины до 40 лет. Кроме того, заболевание поражает детей дошкольного возраста. Здесь стоит отметить, что если у детей заболевание имеет бурное начало в виде тошноты, болей в пояснице, нарушения мочеиспускания, то у взрослых картина заболевания более стерта и чаще переходит в хроническую форму.

Стоит заметить, что первые симптомы данного заболевания ничем не примечательны и характерны абсолютно для любого воспалительного процесса, который может протекать в организме. Среди них: озноб, общая слабость, поднятие температуры, тошнота. Насторожить должно появление отеков. Именно они являются одним из главных симптомов гломерулонефрита. Их трудно не заметить, особенно по утрам и ближе к ночи. В это время в подкожной клетчатке и мышцах задерживается в среднем около 2 л жидкости. У детей дошкольного возраста отеки не видны, и установить их помогает лишь появление уплотнений в области кожной клетчатки.

Гематурия — другой главный симптом гломерулонефрита. Моча приобретает темно-коричневый или даже черный окрас. Что касается анализов крови, то отмечается высокая доля лейкоцитов (как при любом воспалительном процессе) и ускорение СОЭ.

В качестве симптомов заболевания можно отметить повышение артериального давления (у взрослых в 60-70% случаев), которое держится на протяжении нескольких недель, а у детей дошкольного возраста — поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной систем (в 80-85%).

Осложнения при острой форме гломерулонефрита — явление, к сожалению, нередкое. Например, острая левожелудочковая недостаточность. Встречается чаще всего у взрослых и пожилых больных вследствие того, что в этом возрасте уже нередки сердечно-сосудистые патологии. Ее симптомы: одышка, хрипы, сердечная астма, отек легкого.

Встречаются, к несчастью, и более опасные состояния, например, почечная эклампсия, когда больного беспокоит невыносимая головная боль, заметное нарушение речи, а самое страшное — клонические и затем тонические судороги. Возможны эпилептические припадки: больной не реагирует на свет, зрачки расширены, в этом состоянии отмечается нарушение прикуса языка. Больному сразу нужно вызывать скорую, потому что в таких случаях при спасении жизни больного счет идет на часы вследствие возникновения отека мозга.

Клинически доказано, что более чем в 30% случаев заболеваний «предшественником» постстрептококкового гломерулонефрита становилась ангина, вызванная стрептококковыми палочками. Течение болезни у взрослых и детей различно: обычно дети выздоравливают быстрее после начала целесообразного лечения, у взрослых же заболевание более выражено и переходит в хроническую форму.

Рассмотрим разновидности хронической формы гломерулонефрита:

Нефритическая форма. Прежде всего, надо упомянуть о нефритическом синдроме. Среди всех течений хронической болезни это самое частое. В дальнейшем уже можно говорить о прогрессировании гломерулонефрита с нарушением мочевыделительной функции.
Гипертоническая форма — преобладание артериальной гипертензии без развития мочевого синдрома. Артериальное давление может повышаться до 200/100 и подвержено большим скачкам в течение суток.
Смешанная форма — когда переплетаются одновременно нефритическая и гипертоническая формы.
Гематурическая форма проявляется в виде гематурии (кровь в моче в начале акта мочеиспускания) и протекает без каких-либо других симптомов.
Латентная форма протекает без каких-либо симптомов 10-20 лет и в конечном счете приводит к развитию уремии (отравление организма веществами, накопленными почками за долгое время).

Не стоит забывать, что любая форма хронического гломерулонефрита приводит к состоянию вторично сморщенной почки, поэтому лечить заболевание лучше на этапе его острой формы.

Для этого потребуется помощь антибиотиков первой группы (пенициллин или амоксициллин), ограничение потребления солей и жидкости, а также диета. А при повышении артериального давления надо систематически принимать настойку боярышника, которую можно купить в любой ближайшей аптеке. Если же последствия серьезные, например, преэклампсия, которая включает тонические или клонические судороги, неизбежен стационар.

Что касается народных методов лечения, то вполне может подойти смесь из тысячелистника, зверобоя, аптечной ромашки или вкусная смесь сухофруктов (чернослив, грецкие орехи, инжир), заправленная соком лимона и приправленная медом.

Но если заболевание уже имеет хроническую форму, вряд ли смогут помочь травы и смеси. Такие больные только с помощью диет и отсутствия стрессов смогут поддерживать свое состояние, чтобы болезнь не прогрессировала в острую форму.

Для повышения иммунитета в целом после перенесенного острого заболевания можно посоветовать настой шиповника или эхинацеи, ягоды или морсы из ягод (смородина, брусника). Необходимо встать на специальный учет у нефролога хотя бы на пару лет. Впоследствии для таких больных должно быть организовано санаторно-курортное лечение в лечебницах, которые имеют бальнеологические процедуры и специализируются на физиотерапевтических методах лечения урологических болезней, а также на грязелечении.

В конце стоит напомнить, что лучше предупредить такое заболевание, как стрептококковая ангина, чем годами лечить осложнения на почки, которые она дает, например, постстрептококковый гломерулонефрит, симптомы и формы которого были рассмотрены чуть выше.

Ангина опасна своими осложнениями. Даже протекающая в легкой форме болезнь, перенесенная на ногах, может привести к серьезным осложнениям после ангины. Поэтому во время болезни необходимо соблюдать постельный режим, пропить полный курс антибиотиков. Народные средства лечения ангины в виде полосканий и ингаляций не уничтожат возбудителя болезни, а только помогут снять симптомы – воспаление, нагноение и боль в горле.

Ревматизм.
Самое серьёзное осложнение ангины – ревматизм клапанов сердца, суставов и нервной ткани. Это вызвано тем, что антитела, которые выделяет организм для борьбы с чужеродными клетками возбудителя болезни, после ангины, когда все возбудители уничтожены, могут начать взаимодействовать с белками клеток соединительной ткани собственного организма. Развивается аутоиммунный процесс — ревматизм.

Осложнение после ангины на сердце возникает, когда ревматический процесс начинает поражать клапаны сердца, приводя к пороку. Кроме ревматизма после ангины может развиться миокардит – воспаление сердечной мышцы. Ревматизма чаще всего возникает при хроническом тонзиллите, который часто переходит в острую форму (ангину). Но в 10% случаев ревматизм может возникнуть после единичного случая заболевания и развивается через 2-4 недели после ангины.

Осложнения ангины на почки и печень.
После ангины воспалительный процесс может перейти на почки и печень, вызвать такие заболевания, как пиелонефрит- бактериальное воспаление почек, глoмерулонефрит– воспаление клубочков почек. Симптомы: боли в пояснице, повышенная температура и приступы озноба. Эти осложнения наступают в поздние сроки – через 2-4 недели после ангины. При хроническом пиелонефрите почки уменьшаются в размерах, на них появляются рубцы, может развиться почечная недостаточность.

Чтобы не допустить осложнения на почки, после ангины полезно пропить курс настоя толокнянки: 1 ст.л. травы толокнянки залить стаканом кипятка. Хорошо настоять. И в течение дня употреблять по 1 ст.л. 3-4 раза в день. Курс две недели. Этот настой так же поможет, если почки уже воспалились.

Хронический тонзиллит.
После ангины может развиться хронический тонзиллит. Это опасно тем, что постоянно присутствующее микробное воспаление в миндалинах приводит к постепенному отравлению организма и развитию тяжелых заболеваний, прежде всего хронического поражения почек.

Лечение хронического тонзиллита проводится противовоспалительными полоскания, промывания. Если хронический тонзиллит не поддается лечению, начинает вовлекать в воспалительный процесс другие органы, миндалины удаляют оперативным путем.

Поражение близлежащих органов.
Иногда последствия ангины выражаются в остром воспалении среднего уха (отит), отека гортани, воспалении шейных лимфатических узлов, остром воспалении щитовидной железы, также воспаление миндалин может вызвать развитие гнойников в горле, придаточных пазухах носа, грудной клетке.

Инфекция может распространиться в полость черепа и вызвать менингит — воспаление оболочек мозга. Эти осложнения ангины наступают в ранние сроки – через 2-4 дня после ангины

Наиболее частое осложнение после ангины — околоминдаликовый гнойник, или острый паратонзиллит, старинное название — флегмонозная ангина. Он развивается через 2-3 дня после выздоровления, когда все симптомы ангины уже исчезли, может наступить после переохлаждения, больших физических нагрузок во время болезни, преждевременного отказа от антибиотиков.

Симптомы паратонзиллита: резко повышается температура (до 39-40°С), появляются сильные боли в горле с одной стороны, не зависящие от глотания, при глотании боли многократно усиливаются, в результате чего становится невозможно принимать пищу и питье. Речь становится невнятной, гнусавой, обильно выделяется слюна, сильно опухают и становятся очень болезненными лимфатические узлы шеи со стороны гнойника, поэтому движения головы ограничены, повороты шеи вызывают боль.

Общее состояние больного очень тяжелое за счет интоксикации организма, сильной боли в горле, нарушения сна, невозможности проглотить жидкость и голодания

В зависимости от расположения гнойника, он может вскрыться сам или его приходится вскрывать хирургически. После вскрытия гнойника состояние быстро улучшается. Паратонзиллит требует немедленного лечения антибиотиками.

Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс — сходное осложнение при ангине, но встречается только у детей до 5 лет — происходит нагноение лимфатических узлов позади задней стенки глотки. Эти узлы с возрастом исчезают. Опасность в том, что заглоточный нарыв может привести к сужению гортани, затрудненному дыханию и даже удушью.

Перенесенное без квалифицированной медицинской помощи инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением небных миндалин (ангина), может оказать серьезное воздействие на различные системы и органы пациента. В медицинской практике часто встречаются осложнения на почки при ангине, что обусловлено огромным количеством антител, которые находятся в крови больного. Это повышает нагрузку на почки, а при отсутствии лечения – может привести к инфицированию почек стрептококками – вызвав постстрептококковый гломерулонефрит. Нередко бактерии заносятся с током крови в простату, вызывая там воспаление, приводящие иногда даже к олигоспермии. Что такое олигоспермия читайте в разделе “Андрология” нашего сайта.

В медицинской практике часто описываются случаи, когда при ангине отмечается значительное поражение почек стрептококками. Независимо от тяжести переносимой пациентом ангины, почти у 50% больных встречается микрогематурия и альбуминурия. Примечательно, что такие результаты анализов мочи определяются именно в процессе инфекционного заболевания небных миндалин, когда говорить о том, что ангина дала осложнение на почки, рано. Эти факторы демонстрируют, насколько увеличивается нагрузка на почки, возрастает риск их инфицирования стрептококками. Иногда подобная инфекция может стать причиной плохой спермограммы.

Даже по истечению 2-х недель после ангины, анализы показывают нарушение функционирования почек, определяют наличие форменных элементов в моче.

В медицинской литературе нет точных данных о взаимосвязи возникновения нефрита либо пиелонефрита с перенесенной ангиной. Больной обращается с жалобами к врачу уже при явных признаках заболевания почек. Имеется информация, что в 80% случаев причиной нефрита стали либо обострение хронического тонзиллита, либо ангина. Многие медики указывают, что осложнения на почки при ангине становятся главными в генезе острого нефрита.

Состояние, когда ангина дала осложнение на почки, сопровождается следующими симптомами:

приступы озноба и повышенная температура, но уже без болезненных ощущений в горле;
боли в пояснице.

При таких симптомах – пациент обязан как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы получить лечение осложнений ангины на почки. Перспективы – самые нерадостные, вплоть до почечной недостаточности.

Чтобы не дожидаться возможных симптомов осложнений на почки после ангины, рекомендуется провести профилактический курс:

1 столовую ложку толокнянки (медвежьи ушки) залить 1 стаканом кипятка;
настоять, процедить;
употреблять по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, в течение 2-х недель.

Толокнянка обладает отличным бактерицидным действием, снимает воспаление в почках.

К местным осложнениям заболевания относятся:

Флегмона.
Абсцессы.
Отит.
Отек гортани.
Кровотечение из миндалин.

постельный режим;
курс антибиотиков – 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
соблюдение предписаний лечащего терапевта;
употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.

К ним относятся следующие препараты:

Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как “Биопорокс”, представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого – антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.

Существует несколько рекомендаций, позволяющих терапию антибиотиками сделать наиболее эффективной:

перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием – “Сумамед”;
если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
запивать препараты необходимо исключительно водой;
антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
После болезни необходимо исключить физические нагрузки и переохлаждение организма. Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после – верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.

источник