Хронический тонзиллит и ангина в чем разница

С наступлением холодов многие из нас начинают страдать от простудных заболеваний, первым признаком которых, как правило, является боль в горле. Чем отличается тонзиллит от ангины? Знать отличия между этими заболеваниями необходимо для того, чтобы назначить правильную терапию. В противном случае лечение будет неэффективным и может еще больше усугубить заболевание. По большому счету мы имеем дело с одной и той же патологией, разница только в том, что тонзиллит является ее хронической формой, а ангина — острой. Из-за схожести симптоматики многие часто путают болезни друг с другом, однако в действительности тонзиллит и ангина протекают по-разному и нуждаются в разном лечении. В чем же разница между этими заболеваниями?

Тонзиллит — это воспаление, которое затрагивает миндалины и область окологлоточного кольца. Его возбудителями являются бактерии и вирусы. В основном это стрептококки.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В большинстве случаев болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом, в результате переохлаждения, стрессов и переутомления. Воспалительный процесс может распространяться на одну или несколько миндалин одновременно, чаще всего небные. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем через больных людей и носителей заболевания, у которых отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Заразиться ангиной можно как от больного человека, так и в результате попадания инфекции из других источников. К примеру, это может быть хроническая инфекция, очагом которой является кариес, хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Если ангину не вылечить своевременно или же лечить ее неправильно, это может повлечь за собой серьезные осложнения в виде обострений различных систем и органов.

Ангина может протекать в различных формах. Исходя из характера поражения миндалин, различают катаральную, фолликулярную, некротическую, герпетическую, лакунарную, флегмонозную и фибринозную ангину.

Как уже упоминалось выше, тонзиллит бывает острым и хроническим. Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Хронический тонзиллит сопровождается затяжным воспалительным процессом, который протекает в глоточных миндалинах. Хроническая форма тонзиллита является следствием часто повторяющихся и недолеченных полностью ангин.

Различают простой и токсико-аллергический хронический тонзиллит. Для простого хронического тонзиллита свойственно наличие местных симптомов, для токсико-аллергического — ухудшение состояния организма в целом, которое сопровождается лимфаденитом, осложнениями на сердце, почки и суставы.

Также выделяют компенсированный и декомпенсированный хронический тонзиллит. В первом случае миндалины еще в силах справиться с инфекцией и выполняют свои защитные функции. По сути, компенсированная форма тонзиллита — это своего рода «дремлющий» очаг хронической инфекции. Часто такое заболевание проходит незаметно. Ему сопутствует лишь незначительный дискомфорт в горле и небольшое скопление гноя на миндалинах.

Декомпенсированный хронический тонзиллит, как правило, сопровождается ангинами. Кроме того, нередко возникают абсцессы и воспалительные заболевания уха и носа.

Чем отличается тонзиллит от ангины? Признаки обоих заболеваний очень похожи, однако при тонзиллите они не так ярко выражены. Главными из них являются:

• дискомфортное состояние в горле и боль при глотании;
• неприятный запах изо рта;
• покраснение и увеличение миндалин, наличие белого налета;
• температура до 38°С;
• заложенность носа;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Для того чтобы выяснить, какая разница между ангиной и тонзиллитом, необходимо знать характерную для ангины симптоматику. В первую очередь ангина отличается от тонзиллита более ярким течением. О наличии ангины можно судить по следующим признакам:

• острая резкая боль в горле и трудности глотания;
• температура тела может достигать 40°С и зачастую тяжело поддается снижению;
• сильное воспаление и увеличение миндалин, появление гнойного налета;
• боль в голове и суставах;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• затрудненное дыхание;
• отсутствие заложенности носа;
• общая слабость и недомогание.

В зависимости от причины заболевания, ангина может как дать знать о себе в первые дни после заражения, так и проявиться через пять и более дней.

Хроническая форма тонзиллита почти всегда сопровождается заложенностью носа. В случае ангины такой симптом отсутствует. Рассматриваемые патологии имеют схожесть с респираторными заболеваниями и гриппом. К тому же нередко они протекают одинаково. И все же, для того чтобы выяснить, чем отличается тонзиллит от ангины, нужно знать их особенности. Главная отличительная черта рассматриваемых недугов — это степень выраженности симптоматики.

Чем отличается ангина от тонзиллита? В чем разница между заболеваниями? Для ангины характерны острая и внезапно появляющаяся боль в горле, сильная головная боль, ломота суставов, более высокая, чем при тонзиллите, температура, появление гнойных очагов и налета. Опасность острого тонзиллита заключается в том, что в результате болезни страдает не только горло, но и другие органы. Именно поэтому после окончания болезни рекомендуется сдать анализ мочи и крови, а также проверить работу сердца.

Для тех, кого интересует, чем отличается тонзиллит от ангины, следует принять во внимание, что тонзиллит характеризуется вялым течением воспалительных процессов в гортани. Они могут на какое-то время затухать, а потом снова обостряться. При хроническом тонзиллите не всегда присутствует повышенная температура, а пробки носят не гнойный, а творожистый характер.

Все хронические недуги, как известно, вылечить не так уж просто. Поэтому при первых симптомах заболевания горла следует обратиться к доктору. Ангина или тонзиллит, основные отличия, разновидности заболеваний хорошо знакомы квалифицированному врачу. Определив стадию и вид патологии, он назначит правильное лечение. Постановка точного диагноза необходима потому, что лечение ангины и тонзиллита имеет различия. Так или иначе, терапия должна основываться на устранении причины, а не симптомов.

Как лечится ангина или острый тонзиллит? Когда нужен антибиотик? Обо всем этом расскажет врач. Лечение острой формы тонзиллита (ангины) почти всегда проводится амбулаторно. Лишь в редких случаях приходится прибегать к госпитализации и применять оперативное лечение. Терапия ангины, как правило, заключается в приеме противовоспалительных, антисептических и противомикробных препаратов. В качестве дополнения к медикаментам назначаются физиотерапевтические процедуры, витамины и лечебные травы для полосканий. В самых тяжелых случаях назначают антибиотики с широким спектром действия.

Хронический тонзиллит лечат с помощью антисептиков и иммуномодуляторов. Также применяют биостимуляторы и антигистаминные средства. Антибиотики пьют при наличии риска осложнений.

При наличии заболеваний горла важно понимать, что неизлеченный тонзиллит может быть очень опасным. В первую очередь своими осложнениями. Наибольшую угрозу составляют:

• эндокардит, который сопровождается деструктивными поражениями внутренней оболочки сердечной мышцы и клапана;
• гломерулонефрит — заболевание почек;
• отечность горла;
• воспаление лимфатических узлов;
• абсцесс;
• отит;
• ревматизм суставов.

Также крайне важно не допустить распространения инфекции вместе с кровью в головной мозг, вследствие чего может развиться менингит. Для данного недуга характерно воспаление мозговых оболочек. Проявляется в виде общей слабости, одышки, сильных головных болей, повышении температура тела. Наличие признаков менингита является серьезным поводом вызвать врача.

Следует понимать, что хронический тонзиллит вылечить гораздо сложнее, чем ангину. Поэтому так важно не допустить перехода острой формы болезни в хроническую и полностью излечить патологию. А чтобы терапия была проведена максимально эффективно, в обязательном порядке следует обратиться в медучреждение.

источник

Чем отличается ангина от тонзиллита? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к этиологии названий заболеваний. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae», что в переводе означает миндалины. Слово ангина – «ango» – переводится как сдавливаю, сжимаю душу.

Тонзиллит – это ангина или нет, в чем особенности этих болезней? Подобные вопросы задают многие люди, у которых появилась боль в горле. Ангиной называют острый воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Термин тонзиллит используют для описания хронического воспаления миндалин. Обострение этой формы заболевания также называется ангиной.

По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, тонзиллит, в отличие от ангины, развивается как результат инфицирования организма вирусами, из-за чего у пациента появляется покраснение слизистой оболочки горла, боль при глотании, насморк и повышение температуры тела.

Возбудителями ангины, в свою очередь, являются бактерии, обычно – стрептококк и стафилококк, которые очень часто поражают миндалины, вызывая гнойное воспаление. В 80% случаев провокатором болезни выступают бактерии стрептококка (чаще всего – β-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк), и только в 10% заболевание вызывает золотистый стафилококк. Также у 10% пациентов выявляют оба вида бактерий.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение. Ангина развивается только в случаях, когда стрептококк или стафилококк проникли в организм извне.

Заражение происходит при контакте с носителем инфекции, чаще всего – воздушно-капельным путем. Бактерии выделяются вместе со слюной или слизью и некоторое время находятся в воздухе. Если человек с ослабленным иммунитетом вдыхает их, микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают воспалительный процесс.

При своевременно начатой терапии заболевания и выполнении всех рекомендаций врача ангина успешно лечится. Но если ее запустить, то существует очень большая вероятность того, что болезнь вызовет осложнения. Стрептококк является возбудителем миокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита или ревматизма.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

Воздействие на организм любых негативных факторов, таких как переохлаждение, простудные заболевания, стрессовые ситуации, приводит к тому, что процесс обостряется, и появляются все симптомы ангины. Часто хронический тонзиллит становится спутником бронхиальной астмы.

Тонзиллит может быть результатом аллергической реакции. Отек миндалин появляется из-за иммунного ответа организма на контакт с аллергеном.

Но обострение заболевания возникает не из-за того, что патогенные микробы попали в организм извне. В этом случае постоянно живущие на миндалинах бактерии начинают активно размножаться.

На то, что у пациента началась ангина, указывают следующие симптомы:

• острое начало заболевания, резкое повышение температуры тела до 39–40 °C;
• развитие боли в горле, она усиливается при глотании и может отдавать в уши;
• появление симптомов острой интоксикации, таких как слабость, потеря аппетита, головная боль, потливость, озноб;
• быстрое увеличение в размерах миндалин; слизистая оболочка становится красного цвета, появляется гнойный бело-желтый налет, при лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а при фолликулярной – на поверхности миндалин в виде пробок. Этот основной признак ангины можно увидеть даже на фото.

Еще один симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью и/или возле уха, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

При обострении хронического тонзиллита у пациента могут возникать такие же признаки.

Во время острого периода заболевания, до тех пор пока температура тела пациента не нормализуется, ему необходим постельный режим. Двигательная активность увеличивает возможность развития осложнений.

Основным правилом является достаточное употребление жидкости (воды, компота из сухофруктов, чая). Это дает возможность уменьшить интоксикацию. Кормить пациента нужно по аппетиту (не стоит настаивать на употреблении пищи). Важно, чтобы еда не травмировала воспаленные миндалины. Оптимальным вариантом будет суп, бульон, кисель или пюре. Пища должна быть комнатной температуры.

Для лечения ангины используются антибиотики. В большинстве случаев назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин). Препараты нужно принимать согласно с инструкцией, в адекватных дозах. Не стоит прекращать применение этих средств сразу же после облегчения симптомов заболевания, так как это приведет к развитию осложнений. Лекарства принимают от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение.

Для того чтобы облегчить боль в горле и понизить температуру тела, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Их применяют 2–3 раза в сутки (в зависимости от дозировки) или по мере необходимости.

Уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс помогают антисептические средства. Их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания. Они содержат компоненты, подавляющие рост патогенных микроорганизмов, анальгетики и экстракты растений. Такие лекарства применяют от 3 до 8 раз в сутки, в зависимости от наличия болевых ощущений.

Также к группе антисептических средств, позволяющих влиять на заболевание местно, относят спреи для горла. Такие препараты с помощью распылителя попадают на пораженный участок. Они помогают уменьшить проявления заболевания.

Различные полоскания не сокращают период заболевания, но способствуют облегчению боли в горле. На фоне применения этих средств состояние пациента улучшается. В домашних условиях используют солевые и содовые растворы, отвары лекарственных трав или антисептики. Полоскать горло, в зависимости от используемого раствора, можно до 6 раз в сутки. Не стоит злоупотреблять этим методом лечения, так как интенсивная вибрация миндалин может привести к замедлению восстановительных процессов.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

При обострении хронического тонзиллита проводят такое же лечение, как и при ангине. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Как ангина, так и хронический тонзиллит могут стать причиной развития осложнений, поэтому лечение заболевания должно проводиться под контролем врача-отоларинголога. Не следует заниматься самолечением, разбираться в особенностях течения патологии, определять, как правильно назвать заболевание, и назначать терапию должен специалист.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Многих людей интересует вопрос, чем отличается тонзиллит от ангины. Чтобы достаточно полно ответить на него, сначала следует рассмотреть понятие и особенности течения каждого из указанных заболеваний.

Тонзиллит представляет собой инфекционный воспалительный процесс, охватывающий одно или несколько лимфоидных глоточных образований с вовлечением миндалин. Факторами, способствующими возникновению заболевания принято считать:

• частые стрессовые ситуации;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• неудовлетворительное питание;
• переутомление и пр.

Возбудителями тонзиллита являются различные виды патогенных микробов (стрептококки, стафилококки и др.). Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Тонзиллит острой бактериальной формы в медицинской практике принято называть ангиной. Ее причинами являются:

• различные бактериальные инфекции;
• вирусы ОРВИ;
• острый лейкоз;
• вирус ЕБВ и др.

Ангина проявляется возникновением гнойного налета и казеозных пробок на небных миндалинах (гландах), являющихся частью иммунной системы человека.

В зависимости от возбудителя указанное острое заболевание имеет различные формы:

Частыми источниками распространения инфекции является больной человек или предметы, обсемененные патогенной микрофлорой. Основными путями заражения ангиной считаются:

Хронический тонзиллит и ангина тесно взаимосвязаны между собой. Неоднократное перенесение ангины может привести к хроническому тонзиллиту. Длительное волнообразное течение хронической формы болезни, наоборот, может привести к осложнению в виде ангины.

Главной опасностью указанных болезней горла считаются всевозможные опасные осложнения на различные системы и органы. Встречаются следующие осложнения любой формы тонзиллита:

• эндокардит;
• поражение почек;
• острая ревматическая лихорадка;
• менингит;
• отит;
• флегмона;
• отек гортани и др.

Чтобы избежать негативных последствий болезни, необходимо своевременно обратиться к специалисту для назначения эффективного лечения.

Указанные заболевания имеют следующие общие признаки:

• ярко-красный цвет небных миндалин;
• их размер сильно увеличен;
• на гландах имеется желтый или сероватый налет, язвочки или гнойные пробки;
• общая слабость организма.

Теперь следует рассмотреть симптоматику, характерную для каждого из указанных заболеваний.

Хронический тонзиллит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс со слабо выраженными симптомами. К ним относятся:

• боли при глотании воды, пищи;
• покраснение и увеличение миндалин;
• образование казеозных пробок;
• неприятный запах изо рта;
• заложенность носа.

Ангина — болезнь с внезапным началом и острым течением. Ей характерны следующие признаки:

• резкое повышение температуры тела до 40ºС;
• сильная боль в горле;
• ярко-красный зев;
• образование гноя;
• затрудненность глотания и дыхания;
• ломота в суставах;
• ярко выраженная головная боль;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Анализируя вышеуказанные признаки заболеваний, можно сделать некоторые выводы о том, чем отличается ангина от тонзиллита. Заболевания различаются между собой:

• по началу возникновения;
• по степени проявления;
• по характеру образования в горле;
• по осложнениям;
• по особенностям протекания заболеваний.

Особенностью протекания хронического тонзиллита является возникновение заложенности носа, что при ангине не наблюдается.

Чтобы не допустить осложнений и негативных последствий, тонзиллит любой формы требует обязательного, своевременного и комплексного лечения.

Диагностика заболеваний не вызывает каких-либо затруднений. Важными критериями в постановке правильного диагноза считаются следующие признаки: увеличение небных миндалин и гиперемированный зев. Диагностические мероприятия острого и хронического тонзиллита включают в себя:

• сбор жалоб больного;
• визуальный осмотр зева;
• ПЦР для определения возбудителя;
• посев на питательные среды для определения эффективного лекарства;
• иные лабораторные анализы (при необходимости).

Важно в ходе проведения диагностики отличить тонзиллит от схожих по признакам заболеваний — ОРВИ, гриппа, монокулеза и пр.

На основе данных, полученных в ходе обследования больного, с учетом изученного анамнеза, врач-отоларинголог определяет форму заболевания и назначает соответствующую терапию или хирургическое вмешательство.

Сразу стоит отметить, что хронический тонзиллит поддается лечению гораздо труднее, чем его острая форма. Поэтому важно не допустить перехода ангины в хроническое состояние.

Для борьбы с хроническим тонзиллитом потребуется гораздо больше сил и времени, чем с его острой формой. Важными направлениями борьбы с указанной патологией надо считать:

• использование антисептических препаратов;
• физиотерапию;
• применение иммуномодуляторов;
• назначение антигистаминных средств;
• витаминотерапию и пр.

Антибактериальные препараты при хроническом тонзиллите назначаются в период возникновения различных осложнений. Состояние больного существенно улучшается при проведении физиотерапевтических мероприятий: УВЧ, ультразвука, ультрафиолетового облучения поврежденных миндалин.

Больному хроническим тонзиллитом после выздоровления для получения стойкого результата следует вести активную жизнь, правильно питаться, заниматься спортом, закаливать свой организм.

• антибактериальную терапию для устранения патогенной микрофлоры;
• использование местных аэрозольных антисептиков;
• частое полоскание раствором с лекарственными травами;
• обильное питье;
• употребление продуктов питания, содержащих витамины В и С.

Хорошо очищает поврежденное горло от гнойного налета специальный раствор для полоскания на основе лекарственных трав и йода. Этот раствор необходимо применять несколько раз в день, особенно утром и после каждого приема пищи. Дополнительное употребление в пищу витаминов В и С позволит повысить иммунитет и ускорит выздоровление.

Лечение ангины чаще всего проводится амбулаторно при постельном режиме. Если при выполнении всех рекомендаций врача длительное время нет улучшения состояния здоровья, то больной срочно госпитализируется в медицинское учреждение для более радикального лечения. Ему проводится несложная хирургическая операция по удалению миндалин.

Таким образом, ангина и хронический тонзиллит, являясь родственными заболеваниями, имеют ряд различий в симптоматике и лечении.

источник

Между этими диагнозами существует постоянная путаница, слушая миллионы мнений не так то и просто не запутаться. И все же, попробуем разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита?

Острая форма тонзиллита и ангина – это одно и то же, то есть, одно заболевание. Вызывается острый тонзиллит, как правило, бактериями, которые оседают на миндалинах.

В одно целое тонзиллит и ангину объединяют следующие симптомы и, в то же время, они служат доказательством их синонимичности:

1. миндалины увеличиваются, покрываются белым налетом, в случае лакунарной ангины, или желтоватыми пузырьками – при фолликулярной,
2. высокая температура,
3. сильная боль в горле, особенно при глотании,
4. головная боль и боль в суставах,
5. слабость,
6. отсутствует аппетит, особенно, отказываются от еды дети.

Тонзиллит бывает двух форм:

1. Острой (имеет вирусную или инфекционную причину заболевания),
2. Хронической (которая появляется вследствие недостаточного лечения острой и перенесенных переохлаждении, снижения иммунитета, стресса или же не рационального питания).

Симптомы хронического тонзиллита не имеют большой разницы, в сравнении с острой формой, но все же, помимо присущих тоже боли в горле и голове, слабости, налета на увеличенных миндалинах, наблюдаются:

• неприятный запах, исходящий изо рта,
• насморк, отечность носа,
• першение в горле, сухость,
• яркий окрас увеличенных миндалин;
• образовавшиеся гнойные пробки или изъязвления.

Хроническую форму подразделяют на два подвида:

1. Простой – при котором имеются только симптомы местного проявления;
2. Токсико-аллергический – с разницей в воздействии осложнений на сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

А значит, можно прийти к выводу, что, в принципе, разница между названиями заболеваний есть и состоит она в том, что ангиной называют острую стадию тонзиллита, а хроническую – непосредственно тонзиллитом, хотя не редко и, в этом случае, употребляется диагноз «хроническая ангина». Вот этим тонзиллит и ангина и отличаются друг от друга.

Лечение острой и хронической формы тонзиллита тоже кардинально не отличается, однако лечение хронической формы больше направлено на предотвращение рецидивов и характеризуется систематичностью.

Лечение ангины, которую спровоцировали бактерии, производится антибиотиками. Наибольшей эффективностью, в отношении провокаторов воспаления миндалин, обладает Пенициллин и его аптечные формы выпуска Амоксил, Амоксициллин, Оспамокс. При аллергии на Пенициллин, его препараты в лечении заменяются Макролидами, Азитромицином, например, или Цефалоспоринами – Цефалексин, Цефазолин. Курс лечения устанавливается на неделю, минимум, на 10 дней – максимум. Приему антибиотиков всегда должно сопутствовать применение пребиотиков.

Лечить отек можно антигистаминными средствами, такими как Кларитин, Зиртек, Аллерон.

Если же причина ангины – вирус, то в лечении антибиотиками необходимости нет, но, взамен, требуется лечить острый тонзиллит противовирусным препаратом.

Высокая температура, сопровождающая тонзиллит, при лечении, сбивается препаратами Парацетамола, Ибупрофена или однократным приемом Нимесулида. Температуру рекомендуется не сбивать до 38,6 ºС, но, если повышение ее слишком тяжело переносится, можно начать прием жаропонижающих, начиная с 37,7ºС.

Также лечить ангину необходимо местными антисептическими средствами, которые будут воздействовать, непосредственно, на миндалины. Подойдут любые формы выпуска антисептических препаратов:

• таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Лизак);
• растворов для полоскания горла (раствор Фурацилина, Ротокан);
• спреев (Ангилекс, Орасепт, Мирамистин, Биопарокс);
• регулярная обработка раствором Люголя.

Лечить острый тонзиллит нужно комплексно, принимая вышеперечисленные препараты параллельно с процедурами или средствами против интоксикации, а также иммуностимуляторами. Для этого назначаются капельницы с Реосорбилактом или пероральный прием энтеросорбентов, подкрепленные иммуностимулирующими Иммудоном или Ликопидом и витаминами.

Лечить лор-заболевания рекомендуется при сопровождении иммуномодулятора Поликсидоний. Согласно инструкции, это – уникальный препарат, способный повысить сниженный иммунитет, понизить завышенные его показатели, а также нейтрально вести себя по-отношению к нормальным показателям. Помимо иммуностимулирующего, Поликсидоний обладает сорбирующим и детоксикационным свойством.

Лечить хронический тонзиллит необходимо с учетом причины рецидива: бактериальная она, вирусная, либо же это воздействие внешних факторов.

Основные процедуры лечения направлены на избавление от тонзиллитных пробок. Зачастую, лечить их приходится промываниями, которые используют и для систематической профилактики заболевания. Для промываний используют растворы с Фурацилином, Стрептоцидом, Грамицидином или Хлоргексидин.

Также, при хронической стадии, принято лечить воспаление миндалин аппаратным подходом:

• после промывания, назначается воздействие ультразвуком. Для лечения, на насадку ультразвукового аппарата наносится Левомиколь, либо Мирамистин, которые будут «пломбировать» расширенные отверстия лакун;
• лечение лазером;
• лечить нарушенную циркуляцию крови виброаккустическими процедурами;
• регулярная санация полости рта и глотки, например, ультрафиолетом.

В случае, если эффективно лечить лекарственными средствами воспаление миндалин не выходит, а также, когда имеется большое гнойное скопление или частые рецидивы тонзиллита, может быть показано хирургическое удаление миндалин. С их удалением проблема, что логично, больше не беспокоит, однако появляются другие проблемы в виде болезней горла, бронхов и легких. Возникают они, как следствие проведенной операции, ведь миндалины – орган иммунной системы, который является своеобразным шлагбаумом для вирусов и бактерий, преградой на пути в горло и бронхо-легочную систему.

источник

У Вас тонзиллит» — диагностирует врач. «Ну все, у меня ангина…» — думает пациент. На самом деле, часто два заболевания с очень похожими симптомами именуют одинаково, но так ли это в данном случае? Обычному человеку нелегко установить разницу между ангиной и тонзиллитом, поскольку оба заболевания локализуются в горле и оба отличаются схожими болевыми ощущениями. И все-таки, тонзиллит и ангина – это одно заболевание с разными названиями или между ними существуют различия?

Помните диалог в начале статьи? На самом деле был прав и доктор, и пациент: тонзиллит и ангина – это один недуг, отличающийся формой заболевания. Тонзиллит бывает двух видов: острый и хронический. Острый тонзиллит и принято именовать ангиной. Кажется, что грань между заболеваниями очень тонкая, однако разница между ангиной и тонзиллитом – основательна.

Чем отличается ангина от тонзиллита:

Ангина или тонзиллит по своей симптоматике схожи с простудой или респираторной инфекцией. Основное отличие от них – в изменении лимфатических узлов, которые увеличиваются при ангине и тонзиллите, оставаясь не пораженными при простуде или гриппе.

Несмотря на отличия в симптомах ангины и тонзиллита, такие параметры как температура или боль в горле не всегда поддаются точной диагностике: температура меняется в течение дня, а болевой порог у каждого больного – свой. Основным в вопросе как отличить ангину от тонзиллита является наличие или отсутствие носового дыхания: в 90% случаев тонзиллит характерен заложенностью носовых проходов и менее 5-8% заболеваний ангиной сопровождаются таким признаком.

Как утверждают отоларингологи, по своей симптоматике очень близки тонзиллит и ангина. В чем разница – мы ответили выше. Провоцируют заболевания одни и те же патогенны – вирусы, бактерии, грибы – которые присутствуют в организме любого человека, но начинают активно делиться под действием внешних или внутренних факторов.

Последствия тонзиллита не так опасны для человека, как ангины. Но поскольку у заболеваний ряд схожих симптомов, нередко их проявления ошибочно принимают за более легкую форму – хронический тонзиллит. Острый тонзиллит – это ангина, и избежать ее последствий можно лишь в случае своевременного начала адекватной медикаментозной терапии. Потому необходимо быть предельно внимательным, чтобы не ошибиться с неверной диагностикой, если проявляются симптомы, схожие для обоих болезней:

• Болезненные ощущения в глотке, усиливающиеся при глотании слюны или приеме пищи;
• Першение в горле, непродуктивный сухой раздражающий кашель;
• Головная боль, ломота в суставах;
• Гнилостный запах из ротовой полости;
• Затрудненность ротового дыхание из-за ощущения «кома в горле»;
• Общий упадок сил, апатия, вялость и раздражительность вследствие поражения организма продуктами жизнедеятельности патогена;
• Потеря аппетита, а иногда и незначительная потеря вкуса;
• Покраснение и гиперемия эпителиального слоя глотки;
• Ощущение озноба и лихорадки вследствие повышения температуры;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Увеличение гланд и появление на них налета.

Три последних симптома – неоднозначны. Озноб и лихорадка как результат повышения температуры наблюдаются и при 37,5-38 градусах (тонзиллите), и при 39 градусах (ангина), потому необходима четкая фиксация температуры тела на протяжении дня с помощью градусника, а не общих ощущений.

Отличие ангины от тонзиллита в том, что температура появляется спонтанно, повышается быстро и держится в пределах 39 градусов. При тонзиллите она колеблется в пределах от 37,5 до 38,5 на протяжении длительного периода. Увеличение лимфатических узлов тоже не всегда можно верно диагностировать самостоятельно: разница между тонзиллитом и ангиной в том, где именно воспаляются лимфоузлы (под челюстью при ангине и в области шеи – при тонзиллите). Отличие тонзиллита от ангины на первых стадиях заболевания поможет назначить нужное лечение и минимизировать негативные последствия.

Итак, зная общие симптомы и зная чем отличается тонзиллит от ангины, можно установить, какой недуг поразил больного. Конечно, окончательный диагноз установит отоларинголог, но как говорилось выше, некоторые признаки заболевания напоминают и тонзиллит, и ангину, и простуду, и грипп.

Характерное отличие ангины от тонзиллита хронического в следующем:

• Температура поднимается быстро до фебрильной, а иногда и до пиретической и гиперпиретической;
• Болевой синдром в горле проявляется настолько сильно, что мешает не только принимать пищу, но и сглатывать слюну и иногда глубоко дышать, особенно в прохладном помещении;
• Возникает головная боль различной локации вместе с потерей ориентации (головокружением);
• Ломота, ноющая боль в мышцах и суставах как после интенсивных тренировок;
• Головная боль и интоксикация вызывает потерю аппетита и снижение вкусовых ощущений;
• Ощущается немотивированная усталость, утомленность, раздражительность и апатия;
• Эпителий глотки окрашивается в ярко-красный цвет, на миндалинах проявляются гнойные очаги поражения и пленочный налет;
• Стойкий запах тухлого мяса изо рта;
• Лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при надавливании.

Диагностировать хронический тонзиллит (ангину) можно в случае, если наблюдаются такие признаки:

• Температура редко переходит границы субфебрильной, держится длительное время без скачков;
• Боль в горле слабовыраженная, некритическая, не вызывает потерю аппетита или затруднение дыхания; иногда вызывает сухой кратковременный кашель;
• Носовое дыхание минимальное из-за сильной гиперемии носовых проходов;
• Головная боль, сосредоточенная в лобной и лицевой части;
• Зев гиперемированный, но покраснение тканей выражено слабо;
• Слабость, «разбитость» и ощущение общего недомогания;
• Запах гнили изо рта;
• Миндалины воспалены, покрыты пленками, под которыми прослеживаются казеозные пробки;
• Лимфатические узлы увеличены в области шеи, пальпация болезненна.

Лечение ангины и тонзиллита отличается так же, как и симптомы. Потому очень важно правильно провести диагностику по симптомам, полагаясь на компетентность отоларинголога, а не на личные представления про недуг.

Установить, какой недуг у пациента по основным симптомам, не под силу даже опытному ЛОР-специалисту. Для этого проводят диагностические мероприятия, полностью сходные для обоих заболеваний, и при выявлении патологий назначается терапия. Он отличается при хроническом тонзиллите и остром (ангине).

Лечение при ангине (остром тонзиллите) проходит дома, но изредка заболевание требует оперативного вмешательства и пребывания в больнице. Вызвано это тем, что острый тонзиллит провоцирует серьезные осложнения, иногда не совместимые с жизнью, в то время как хроническая форма допускает ряд осложнений, не приводящих к смерти больного. КУ основным этапам лечения ангины относят:

• Применение антибиотиков в случае диагностики бактерицидной природы ангины. Зачастую причиной ангины являются стафилококки и стрептококки, неустойчивые к терапии пенициллином. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда или у штамма вируса выявлена резистентность к пенициллину, назначают антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Курс терапии – не менее 7- ми дней, прерывать его категорически запрещено по причине перехода непролеченной ангины в хронический тонзиллит.
• Применение антивирусных препаратов в случае вирусной природы ангины. Наиболее популярные препараты – Арбидол и Анаферон. Неплохие результаты показывают спреи на основе антибиотиков.
• В качестве дополнительной терапии назначают спреи и аэрозоли, способствующие санации глотки – Люголь, Новосепт, Гексорал, Мирамистин, а так же специальные рассасывающиеся таблетки от ангины – Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
• При поднятии температуры до пиретической и гиперпиретической назначают жаропонижающие лекарства – Ибупром, Парацетамол – при этом температуру не снижают до тех пор, пока она не превысила 38,5 градусов.
• Раз в час проводят полоскание глотки растворами антисептиков, фурацилина или отварами лекарственных растений. Небесполезны и народны средства – промывания миндалин раствором соды, морской соли и йода.
• Очистка миндалин путем снятия пленок и обработки язвочек и ран;
• Прием жидкости увеличивают до 2,5 литров за сутки;
• Несмотря на отсутствие аппетита, прописывается диета, обогащенная витаминами С и В.

Популярная методика прогревания горла при ангине запрещена, поскольку локальное повышение температуры провоцирует быстрое деление патогена и осложнение недуга. В случае тяжелой формы ангины рекомендуют постельный режим, а так же возможное отделение больного от других членов семьи. Целесообразно выделить индивидуальные предметы гигиены (чашки, полотенца, и т.д.). Следует помнить, что самолечение при ангине может привести к выздоровлению, но это лишь «верхушка айсберга», поскольку в 95% убираются симптомы, а не причины, и через короткое время идентифицируется хронический тонзиллит.

Лечение хронического тонзиллита происходит по иной схеме. В зависимости от частоты проявления недуга и формы протекания, рассматривается 2 типа лечения:

1. консервативная терапия
2. хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что отоларингологи ратуют за второй тип лечения, достигнуть ремиссии можно и при первом типе. Тогда лечение сводится к таким пунктам:

• применение иммуномодулирующих препаратов (Имудон);
• промывание поврежденных миндалин препаратами Мирамистин, Диоксидин;
• при болезненном глотании – препараты, снимающие воспаления (Нурофен, Ибупрофен) и снимающие отек глотки (Цетрин, Зодак);
• в экстренных случаях может быть назначен антибиотик в виде таблеток или спрей, содержащий антибиотик (Колдакт Лорпилз, Грамицидин);
• допустимы прогревания, компрессы, полоскания отварами целебных трав (при условии субфебрильной температуры) и рекомендаций лечащего врача;
• частое и обильное питье.

Состояние больного с хроническим тонзиллитом значительно улучшается при использовании физиопроцедур. К наиболее результативным относят:

• Ультразвуковая волновая терапия;
• Лазеротерапия очагов воспаления;
• Ультрафиолетовое облучение гланд.

Хирургическое вмешательство с полным (тонзилэктомия) или частичным (тонзиллотомия) удалением миндалин – популярное решение проблемы хронического тонзиллита. Его применяют, когда рецидивы недуга повторяются неоднократно на протяжение года, а консервативные методы остаются безрезультатными. Кроме того, оно показано в случае диагностирования эндокардита, гломерулонефрита и паратонзиллярного абсцесса.

У хирургического вмешательства есть неоспоримые плюсы (полное избавление от ангины сейчас и в будущем, купирование очага инфицирования), так и неопровержимые минусы (удаление естественного барьера в борьбе с патогенами). И хотя приверженцы тонзилэктомии утверждают, что гланды функционируют лишь до 5-и летнего возраста, никто не оспаривает негативное влияние на организм любого оперативного вмешательства.

Осложнения от тонзиллита и ангины проявляются в таких случаях:

• Самодиагностика и самолечение, приведшее к купированию симптомов, а не причины;
• Самовольное прекращение медикаментозной терапии;
• Неправильно назначенное лечение;
• Позднее обращение за помощью.

К распространенным осложнениям относят:

• Поражение сердца (эндокардит, миокардит).
• Воспаление мозговых оболочек (менингит, абсцесс мозга).
• Воспаление ушных проходов (отит, этмоидит).
• Дисфункция органов выведения (почки, печень).
• Плеврит и пневмония.
• Гиперемия гортани.
• Образование флегмон.
• Заражение крови.

Большая часть осложнений идентифицируются после успешного излечения. Исключение составляют сердечные заболевания и проблемы с почками. Так, исследования подтверждают взаимосвязь между частыми заболеваниями ангины в детском возрасте и серьезными болезнями сердца во взрослом возрасте.

В обоих случаях заболеваний профилактикой являются однотипные предписания:

• Изменение поведения в сторону здорового образа жизни (отказ от табакокурения, алкоголя, минимизация контакта с вредными химическими веществами);
• Увеличение двигательной активности (спортивные аэробные мероприятия, закаливание, пребывание на свежем воздухе не менее 2х часов в день);
• Повышение общей резистентности организма (с помощью медпрепаратов или средств народной медицины);
• Сбалансированное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
• Своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
• Избегание переохлаждения организма.

Какими радужными не были бы перспективы после удачного исцеления от ангины и тонзиллита, отоларингологи рекомендуют проходить общее обследование как завершающую стадию терапии. Оно позволит установить, не проявились ли негативные последствия недуга на других системах и органах.

источник

В холодное время года часто появляются простудные заболевания, а боль в горле – первые признаки болезни. Чем отличается тонзиллит от ангины, ведь отличия этих заболеваний важно знать, поскольку неправильное лечение может привести к осложнениям.

В сущности, это одна и та же патология, только тонзиллит – хроническая форма, а ангина – острая. Эти заболевания в некотором смысле довольно схожи и зачастую обладают похожей систематической картиной. Но, несмотря на свои «родственные связи», проходят они по-разному и имеют неодинаковую терапию. В чем разница этих двух заболеваний?

Тонзиллитом называется воспаление, происходящее в миндалинах или районе окологлоточного кольца. Возбудителями становятся бактерии, вирусы (чаще стрептококки). Тонзиллит имеет острую и хроническую форму. Заболевание появляется на фоне слабого иммунитета, переохлаждения, стрессов. Воспаление может быть на одной или нескольких миндалинах одновременно.

Ангина – острый тонзиллит, относится к инфекционным патологиям. Эта бактериальная инфекция локализуется чаще в небных миндалинах, она выражается образованием пробок или гнойного налета. При отсутствии своевременного лечения или неправильной терапии, ангина способна вызвать серьезные обострения на разные системы и органы. Является заразным заболеванием, поэтому лучше больного изолировать от окружающих.

По поводу хронического тонзиллита, он протекает в виде медленного воспалительного процесса миндалин, образующийся вследствие частых или не долеченных ангин. Иногда хронический тонзиллит может осложняться в виде ангины (превращаться в острую форму), а многократное перенесение ее повергает как раз к образованию хронического тонзиллита.

Все же необходимо разобраться, чем отличается тонзиллит и как его различить от ангины.

Главным отличием ангины и тонзиллита является степень выражения симптомов. Ангина имеет ярко выраженные признаки:

• Сильные, резкие боли в гортани, особенно при глотании;
• высокая температура тела (38-40°С, тяжело сбивается);
• головные и суставные боли;
• снижение аппетита;
• расширенные шейные челюстные, а также лимфатические узлы;
• затрудненное дыхание;
• увеличенные миндалины с гнойным налетом;
• недомогание, слабость;
• в редких случаях – заложенность носа.

В зависимости от раздражителя, из-за которого возникло заболевание, процесс развития ангины способен появляться уже в первые дни после инфицирования или проявлять свои симптомы через 5 и более дней.

Тонзиллярная ангина, развивающаяся длительное время постепенно переходит в хронический тонзиллит.

1. Простой (появляются только признаки местного течения);
2. Токсико-аллергенный (может приводить к осложнениям на сердечно-сосудистую систему, почки, а также суставы).

Признаки этих двух заболеваний довольно схожи, но у хронического тонзиллита они не сильно выражены:

• неприятный запах из ротовой полости;
• першение, боли горла;
• покраснение и расширение миндалин;
• температура тела не выше 37,5°С;
• на миндалинах белый налет;
• заложенность носа;
• головные боли.

Распознать хроническую форму можно тем, что здесь всегда происходит заложенность носа, а при ангине такого симптома практически никогда не наблюдается.

Симптомы патологий схожи с гриппом и респираторными болезнями. Бывает они проходят одинаково.

И все-таки, чем отличается ангина от тонзиллита? Главным отличием этих двух патологий является степень выражения характерных признаков. Например, тонзиллярная ангина значительно сильней проявляет симптомы – болевые ощущения в гортани возникают внезапно и мгновенно становятся острыми, сильные головные боли, ломота суставов, температура резко повышается и тут же появляются гнойные очаги или налет.

Во время острого тонзиллита могут страдать как пораженное инфекцией горло, так и другие важные органы. Вследствие этого, по окончании болезни необходимо произвести анализ крови, мочи, желательно сделать диагностику сердца.

Тонзиллит проявляется вялотекущими воспалениями в гортани, которые способны на время прекращаться, а затем вновь возобновляться. Заболевание не всегда сопровождается повышенной температурой. Пробки зачастую возникают казеозные, а не гнойные.

Чтобы не доводить заболевание до хронического развития, которое тяжело поддается лечению, нужно при первых симптомах болезни горла обращаться к врачу. В соответствии со стадией и формой патологии специалист подберет правильное лечение. Врач определит правильный диагноз ангина или тонзиллит, это нужно для того, что способы терапии несколько отличаются.

Обычно лечение сводится к тому, чтобы устранить причину и появляющиеся симптомы. Для этих заболеваний имеются специальные группы лекарственных препаратов. Но также существуют антибиотики, обладающие широким спектром действия, они могут подходить к обоим тонзиллитам.

Острая тонзиллярная ангина лечится практически всегда в амбулаторных условиях, редко возможна госпитализация. Терапию проводят консервативными и альтернативными методами (очень редко — оперативный). Консервативная терапия проводится лекарственными и физиотерапевтическими способами. Медикаментозные препараты при ангине:

1. Противовоспалительные;
2. Антисептические;
3. Противомикробные.

Альтернативное лечение состоит из витаминов (групп В, С), лечебных трав. Из трав готовят специальные отвары для применения вовнутрь или полосканий. Но данное лечение возможно использовать как дополнительную терапию, главной все же является медикаментозное.

Хроническая форма лечится с помощью антисептиков, иммуностимуляторов, биостимуляторов, а также антигистаминными средствами. Антибиотики применяют, когда имеется риск появления осложнений. Отлично помогают полоскания горла обеззараживающими растворами.

Тонзиллит и ангина могут привести к осложнениям. Очень опасным является эндокардит. Болезнь отрицательно действует на внутреннюю оболочку сердца, клапана.

Также серьезным являются образования поражений почек, ревматической лихорадки. Довольно часто появляются отечность горла, абсцесс, отит.

Следует не допускать, чтобы инфекция перешла в область груди, поскольку может возникнуть медиастенит. Опасно образование менингита (при воспалении мозговых оболочек), это происходит из-за прохождения инфекции в череп. А в связи с размножением стрептококков появляются вредные токсические вещества.

Известно, что хроническая форма лечится гораздо сложнее, чем острая. Поэтому главной задачей для больного ангиной является недопущение хронического развития, а также полное излечение от патологии.

источник

Ангина – это термин, который часто можно услышать в народе. Его употребляют при появлении сильной боли в горле, увеличении лимфоузлов, повышении температуры, образовании налета на слизистой. Если человек обращается в больницу, он сталкивается с другим названием заболевания. В официальной медицине ангину называют тонзиллитом. Напрашивается вывод, что оба термина определяют одну и ту же болезнь. На деле это не совсем так. Читайте далее, чем отличается тонзиллит от ангины.

Термин «ангина» произошел от латинского «ango», что означает сдавливать, сжимать, душить. Болезнь известна еще с давних времен и упоминается Гиппократом, Цельсием и другими древними лекарями в медицинских трудах. Ее неизменными симптомами являются:

• сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• лихорадка (температура нередко достигает 40–41⁰С);
• увеличение лимфоузлов на шее и миндалин;
• покраснение глоточного кольца;
• появление налета на горле, пробок, высыпаний.

Вызывают заболевание бактерии, реже грибы или вирусы. Попадая в верхние дыхательные пути, они провоцируют острый воспалительный процесс. Ангина способна быстро прогрессировать, осложняться абсцессами глотки, менингитом, гломерулонефритом, ревматической лихорадкой, сепсисом. Ее невозможно игнорировать или не замечать. Больной чувствует настолько сильное недомогание, что не может полноценно работать или выполнять домашние обязанности. Ангина требует серьезного лечения, а иногда и госпитализации в инфекционное отделение.

Термин «тонзиллит» появился несколько позже. С развитием медицины болезням начали давать названия, которые полнее и точнее характеризуют их. Так, в основе определения легло латинское tonsillae – миндалины. Полностью оно звучит так: «инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего миндалин неба». По сути, такое же определение применимо к ангине. Но разница между ними все же есть.

Ангина – это обязательно острый воспалительный процесс с выраженной симптоматикой: болью в горле, лихорадкой и другими. Термин «тонзиллит» применим как к острой болезни, так и к вялотекущей, хронической. Иными словами, ангина и острый тонзиллит не имеют ни одного отличия между собой. А вот ангина и хронический тонзиллит – болезни действительно разные.

Главное, в чем различаются ангина и хронический тонзиллит – это выраженность воспаления миндалин. В первом случае воспалительный процесс острый, а во втором вялотекущий или скрытый. Как проявляется хроническая форма:

• стойкое изменение миндалин (рубцевание, увеличение);
• умеренное покраснение, отек небных дужек;
• наличие пробок;
• неприятный, гнилостный запах изо рта;
• необъяснимая усталость, вялость;
• субфебрильное повышение температуры, преимущественно вечером;
• склонность к частым ангинам.

Болезнь приобретает хронический характер в результате неправильного лечения, при наличии застарелой инфекции в пазухах носа или ротовой полости (кариозные зубы, синуситы, аденоидиты). К тонзиллиту также склонны люди, которые страдают устойчивым нарушением носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, гиперплазии слизистой, новообразований. Как отличить хронический тонзиллит от ангины, читайте ниже.

Ангина всегда начинается внезапно, остро. Первым делом поднимается температура тела до критических цифр 39–41⁰С. Примерно в это же время появляется сильная боль при попытке глотнуть слюну или принять пищу. Нередко она отдает в голову или уши, сопровождается гулом, чувством давления в области висков, затылочной части. Хронический тонзиллит практически не ощущается. Пациент может отмечать легкий дискомфорт (например, сухость или першение в горле) быстрее утомляться, но не более того.

Ангина развивается стремительно и протекает тяжело. Больной вынужден постоянно принимать таблетки от боли в горле, иначе выдержать ее очень сложно. Кроме того, явно заметен прогресс, а затем регресс воспаления: появление сыпи, фолликулов, налета, изъязвлений (в зависимости от формы ангины). Тонзиллит имеет относительно ровное течение, если не считать периодов, когда возникают обострения.

В среднем, ангина длится 7–10 дней. Если лечение проведено успешно, от болезни не остается следа. Слизистая обновляется, а миндалины уменьшаются до нормальных размеров (еще в течение 2 недель). Если говорит о хроническом тонзиллите, то такой диагноз остается с пациентом на всю жизнь. Заболевание нельзя вылечить, но можно добиться устойчивой ремиссии без обострений.

Ангина имеет высокий риск осложнений в виде распространения инфекции на головной мозг или другие внутренние органы. Кроме того, при сильном поражении миндалин или недолеченном воспалении болезнь может перерастать в хроническую форму. Последствия тонзиллита – это частые простуды. Заболевание может обостряться при переохлаждении, из-за стресса, курения, холодного питья.

Лечение ангины зависит от ее формы и тяжести. Более чем в 80% случаев применяются антибиотики системного действия (исключение составляют грибковая и вирусная ангины). Вторая важная составляющая терапии – антисептики. Это могут быть растворы для полоскания, аэрозоли для орошения горла, леденцы для рассасывания. Кроме того, часто врачи дополнительно назначают витамины, иммуностимулирующие, противовоспалительные, жаропонижающие таблетки, физпроцедуры.

Терапия хронической формы тонзиллита по большей части заключается в качественной профилактике: промываниях носо- и ротоглотки, стоматологическом лечении, мероприятиях по укреплению иммунитета (витаминотерапия, ЛФК, физпроцедуры, санаторно-курортное оздоровление). В отдельных случаях могут назначаться антибиотики для длительного приема по индивидуальной схеме, пластика перегородки носа, другое оперативное лечение.

В заключение, диагноз ангина не является медицинским. Это обиходный термин, которым обозначается острый тонзиллит. Поэтому, по сути, заболевание одно и то же. А вот какая у пациента форма, острая или хроническая, установить должен врач отоларинголог (ЛОР). В обоих случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние здоровья еще больше.

источник

Главная » Тонзиллит » Чем отличается тонзиллит от ангины

Ангина (или острый тонзиллит) – это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глоточного кольца – в язычной, гортанной и носоглоточной миндалинах. Основная причина – бактерии (стафилококк, стрептококк и другие) .
Тонзиллит (от латинского «tonsilla» — миндалина) – это поражение миндалин инфекцией. Ангина – это и есть острый тонзиллит. В жизни же, когда говорят о тонзиллите, чаще всего имеют ввиду хронический тонзиллит.
Почему одно и то же заболевание называется по-разному в зависимости от остроты процесса? Ответ кроется в смысле слова «ангина» . Ангиной (или жабой) в прежние времена (кстати, не такие уж далекие) называли разные состояния, вызывающие затруднение дыхания. В данном случае затруднение может быть сугубо механическим, так как дыхательные пути (глотка) перекрываются значительно увеличенными небными миндалинами.
Для примера грудной жабой (или angina pectoris) в прежние времена называли стенокардию, при которой отдышка возникает из-за нарушения работы сердца.
Если снижен общий иммунитет и организму пришлось столкнуться с мощной инфекционной атакой (ангина) , в лакунах миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами.
В результате в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец, клеток (гнойно-казеозные пробки) . Забитые гноем миндалины перестают работать как иммунный орган, а в гнойном содержимом лакун прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы.

воспаление в разных местах горла..

Тонзиллит — длительно протекающий воспалительный процесс в небных миндалинах. Отделяемое в лакунах может быть гнойным, казеозным, скапливаться в извитых с отрогами, узких лакунах, образовывать так называемые зловонные пробки. Процесс, протекающий в лакунах небных миндалин, до определенного времени находится под контролем организма, т. е. происходит постоянное активное и пассивное дренирование лакун миндалин наряду с деятельностью макрофагов, что, предотвращая воспаление небной миндалины, способствует выработке иммунитета по отношению ко многим микроорганизмам, поступающим в полость рта и глотки вместе с воздухом и пищей.
Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекций верхних дыхательных путей.
Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина.
Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко — микоплазмы и хламидии.
Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.
Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерны острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, познабливание или озноб, головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет примерно 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болезни (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.
Под влиянием различных факторов (слабый организм, сильный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечение, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов) . Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Этот очаг подтачивает силы организма и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часо поражаются сердце и почки, т. к. стрептококк обладает сродством к тканям почек и сердца) .
Лечение тонзиллита
Консервативный (восстановление здоровья миндалин)
— промывание миндалин (для удаления гнойных пробок) и смазывание раствором Люголя,
— антибиотики,
— физиотерапия (тубос, УВЧ) ,
— фонофорез (сочетание низкочастотного ультразвукового воздействия и лекарственного вещества) ,
Операционный (если консервативное лечение тонзиллита не дает результата)
1. Тонзиллотомия (обычное удаление миндалин или их подрезание у детей)
2. Операция с использованием криометода (разрушение поврежденных тканей холодом)
Срок операции – не более 15 минут (тонзиллотомия)
Срок нахождения в стационаре – 1-3 дня
Обезболивание – обязательно для тонзиллотомии

теже яйца — тока в профиль
антибиотики — если выражена интоксикация

И то и другое — плохо, танзиллит это хроническое, вяло текущее заболевание. Его антбиотиками лечить бесполезно, там комплекс нужен, надо делать анализ на бактерии и их восприимчивость к тем или иным антибиотикам, 2 раза в год делать промывание миндалин, смазывание и т. д. и т. п. Раньше рекомендовали удалять гланды, теперь считают — нельзя, надо лечить, т. к. это единственный путь выброса гнойных образований. ангина — воспадение миндалин, образование на них нарывов, температура. Без антибиотиков не обойтись.

Тонзиллиты подразделяются на острый тонзиллит (ангина) и хронический тонзиллит.
Ангина — общее инфекционное заболевание, при котором возникает острое воспаление небных миндалин (в народе — гланд) . Это очень заразная болезнь! Заражение происходит воздушно-капельным путём от больного или бациллоносителя, бывает алиментарный путь заражения, т. е. через продукты питания, а также при прямом контакте, но чаще возникает самозаражение (аутоинфекция) микробами, живущими в глотке и в норме, на фоне снижения иммунной реактивности организма. Наиболее частым микробным возбудителем ангины является в-гемолитический стрептококк группы А, реже — стафилококк, пневмококк, аденовирусы. Практически здоровые люди могут быть носителями в-гемолитического стрептококка А, и быть опасными для окружающих, при этом сами могут и не болеть. После перенесённой ангины не возникает стойкий иммунитет, как при многих других инфекционных заболеваниях. Поэтому ангина может возникать повторно, если не закончено ангины лечение.
Хронический тонзиллит — общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах, вызывая хронический воспалительный процесс. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями в виде ангин, но может и быть безангинная форма хронического тонзиллита. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах и развитие тонзиллогенных процессов происходят в результате длительного взаимодействия микробов на лимфоидную ткань миндалины. В полости рта имеются благоприятные условия для существования и размножения бактерий. Такие же условия имеются в нёбных миндалинах, которые пронизаны глубокими щелями — лакуны (крипты) , где скапливается около 30 различных микробов, и откуда всегда нарушен дренаж. Поэтому хронический тонзиллит обусловлен аутоинфекцией, т. е. собственной инфекцией, а сдерживающим фактором является иммунитет. У детей раннего возраста преобладает вирусная инфекция. Хронический тонзиллит также заразное заболевание, как и ангина. Микрофлора больного человека обладает повышенной активностью, поэтому источником инфицирования детей могут стать их родители или наоборот. Хронический тонзиллит чаще развивается после перенесённой ангины, после которой воспалительный процесс скрыто продолжается и переходит в хронический процесс. Но в ряде случаев хронический тонзиллит возникает без предшествующих ангин.
Лечение ангины должно быть этиотропным, патогенетическим и симптоматическим, которые делятся на общее и местное воздействие. Проводят гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение ангины, витаминотерапию. При ангине лечение проходит дома. Больного изолируют, щадящий режим. Срок нетрудоспособности в среднем составляет 10-14 дней. При тяжёлом течении болезни госпитализируют в инфекционное отделение
Лечение тонзилита: Консервативное лечение:
Консервативное лечение тонзиллита предполагает прежде всего систематическую санацию лакун небных миндалин и удаление гнойных пробок. Как при ангине, так и при сопровождающем ее фарингите показаны полоскания горла, ингаляции, орошение слизистой оболочки дезинфицирующими растворами. Консервативное лечение показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию пациента может быть отсрочена; если пациент ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления тонзиллита — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта.
Хирургическое лечение:
Показания к оперативному вмешательству:
Частые (2-4 раза в год) ангины, сопровождающиеся высокой температурой тела; в лакунах отмечается патологический гнойный детрит; имеется то или иное осложнение, связанное с обострением процесса (полиартрит, гломеруонефрит и пр.) .
См. комментарии

Некоторые люди ошибочно считают, что ангина и тонзиллит одно и то же заболевание.

Однако эти недуги отличаются друг от друга. В чем же заключается разница? А ведь ее обязательно нужно знать, для того чтобы проводить правильное лечение.

Неправильная терапия может привести к осложнениям, лечить которые зачастую намного труднее и дольше, чем первичное заболевание.

Чем отличается ангина от тонзиллита и что является причиной этих недугов? Обычно эти заболевания возникают в осенне-зимний период. В это время иммунитет человека ослаблен и уязвим.

Чтобы отличать одно заболевание от другого, нужно знать определение каждого из них.

Тонзиллитом называется воспаление миндалин (как правило, небных). Чаще тонзиллит возникает на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Возбудителями недуга обычно являются стрептококки и значительно реже – другие виды патогенных микроорганизмов.

Случаи ангины чаще всего можно наблюдать по причине низкого иммунитета, банального переохлаждения или на фоне простудных заболеваний. К осложнениям ОРЗ тонзиллит сам по себе не относится.

Тонзиллит бывает двух форм – острый и хронический. В народе принято острую форму заболевания называть ангиной. Это бактериальная инфекция, поражающая небные миндалины. Проявляется она гнойным налетом и пробками.

Важно понимать, что ангина опасна своими серьезными осложнениями, поэтому лечение должно наступить как можно раньше, а составлено оно должно быть правильно. Если врач диагностирует у больного острый тонзиллит или ангину, он рекомендует изолировать пациента, поскольку от него могут заразиться здоровые люди.

Несмотря на то, что ангина и тонзиллит – это не одно и то же, обе болезни очень схожи между собой.

ъМедленное воспаление миндалин, которое происходит при тонзиллите, как правило, является последствием невылеченных частых ангин.

Причины обоих недугов весьма многочисленны. Наблюдая за своими пациентами, врачи выделяют три основных вида провоцирующих факторов:

По своему происхождению ангины относятся к инфекционным заболеваниям, поэтому чаще всего болезнь провоцирует вирусный возбудитель – стрептококк. Заразиться можно, если употреблять в пищу немытые фрукты и овощи; продукты, которые не прошли правильную термическую обработку.

Кроме того вирус распространяется воздушно-капельным путем, то есть им можно заразиться от больного человека.

В отличие от ангины, тонзиллит может быть спровоцирован вирусной инфекцией, являться осложнением некоторых форм гриппа и гайморита.

Самые частые причины тонзиллита:

• Ослабленная иммунная система.
• Сильное переохлаждение организма.
• Неполноценное или неправильное питание.
• Следствия стрессовых ситуаций.
• Утомление организма.
• Малоподвижный образ жизни.

Иногда хронический тонзиллит может иметь последствия в виде ангины, а частые ангины как раз и приводят к развитию хронического тонзиллита. Таким образом, одна болезнь нередко вытекает из другой.

В зависимости от типа возбудителя ангины бывают нескольких видов. Чаще всего встречают:

1. Флегмонозную.
2. Катаральную.
3. Лакунарную ангину.
4. Фолликулярную.
5. Фиброзную.
6. Грибковую.
7. Герпетическую.
8. Язвенно-некротическую.

Отличаются друг от друга эти ангины своим течением и симптомами.

• Например, катаральная ангина сопровождается першением в горле, болевыми ощущениями, субфебрильной температурой или проходит вообще без нее. Такая болезнь обычно не имеет осложнений и заканчивается через 3-5 дней.
• Более серьезной формой заболевания является флегмонозная, при которой происходит гнойное расплавление тканей лимфатических узлов. Как правило, воспаление поражает только одну сторону, а вторую нет.
• Фолликулярная ангина характеризуется высокой температурой и интенсивной болью в горле. В процессе развития болезни на миндалинах появляется множество мелких точек желтого цвета.
• Для лакунарной ангины типичны те же желтые точки, но в этом варианте они уже имеют более четкие формы. Эта форма недуга переносится больными тяжелее всего.

Ввиду такого разнообразия форм заболевания, лечение должно назначаться только после углубленной диагностики.

Что касается тонзиллита: инкубационный период в среднем составляет 3-4 дня, а подхватить инфекцию можно по воздуху при общении с больным человеком, хотя существуют и другие пути заражения (употребление пищи, зараженной стафилококком).

1. резкая боль в горле;
2. высокая температура тела;
3. головная боль;
4. миалгия и артралгия;
5. отсутствие аппетита;
6. затрудненное дыхание;
7. общая слабость и недомогание;
8. красные увеличенные миндалины с белым налетом;
9. увеличение шейных и челюстных лимфатических узлов;
10. при фолликулярной форме увеличенные миндалины со светло-желтыми пузырьками.

Хронический тонзиллит можно условно разделить на две группы:

• простой, с местными клиническими признаками;
• токсико-аллергический, который может спровоцировать осложнения на сердечно-сосудистую систему, почки и суставы.

Симптомы же хронического тонзиллита довольно схожи с клинической картиной острой формы болезни, но более сглажены. При хроническом тонзиллите наблюдается:

1. заложенность носа;
2. головная боль;
3. болевые ощущения при глотании;
4. неприятный запах изо рта;
5. слабость;
6. увеличение и покраснение миндалин;
7. першение и сухость в горле;
8. белый налет на миндалинах.

Из признаков острого тонзиллита, можно выделить симптомы, которых при хронической форме нет. Именно они и являются основными отличиями заболеваний.

• Увеличение небных миндалин, которое заметно невооруженным глазом.
• Миндалины приобретают ярко-красный или малиновый цвет.
• На лимфатической ткани горла появляются белый или желтый налет, язвочки и гнойные пробки.

Кроме того существуют и другие отличия, по которым можно дифференцировать хронический тонзиллит от ангины. Тонзиллит развивается постепенно, имеет плавное течение и может то «затухать», то снова появляться.

Ангина возникает резко, у больного быстро подскакивает температура тела и отмечается интенсивная болезненность в горле. При тонзиллите наблюдаются казеозные пробки, а при ангине – гнойные образования.

Для тонзиллита типична заложенность носа, которой при ангине нет или она бывает крайне редко.

Заработать хронический тонзиллит можно в том случае, если своевременно не обратиться к врачу с острой его формой.

Другими факторами риска могут быть гайморит, ринит, частые болезни ротовой полости (стоматит, кариес).

Как уже было сказано выше, если тонзиллит или ангину вовремя не лечить, это может привести к серьезным осложнениям:

1. заболевания сердца;
2. патологии почек;
3. ревматизм;
4. аллергические реакции.

Поэтому назначать курс терапии должен только врач, заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Возможно, что для лечения необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии, а антибиотики имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их должен прописывать только медик.

При ангинах требуется ежечасные полоскания горла антисептическими растворами, которые включают в свой состав соль, йод, соду, лекарственные травы. Йод обладает антибактериальными свойствами, но добавлять его нужно лишь несколько капель.

Для устранения общей интоксикации организма больному следует пить как можно больше теплой жидкости. Тяжелые формы ангины требуют назначения антибактериальных препаратов.

Хронический тонзиллит нужно лечить при помощи полосканий специальными антисептическими растворами, которые можно приобрести в аптеке. Кроме того лечение заключается в назначении ряда физиотерапевтических процедур и закаливания.

Хронический тонзиллит тоже требует приема антибиотиков. В запущенных случаях, когда консервативные методы терапии не приносят результата, врач рекомендует больному хирургическое удаление миндалин.

Это довольно простая операция и осложнения после нее, как правило, не возникают. Вообще их не возникнет и в том случае, когда человек обратится к врачу при первых симптомах ангины или тонзиллита. Особенно это касается людей со сниженным иммунитетом и пожилых пациентов о чем подробно рассказано в видео в этой статье.

Как отличить ангину от ОРВИ? Вопрос довольно актуальный, если учесть, что эти заболевания очень распространены и весьма схожи между собой.

Боль в горле знакома всем людям, об этом можно сказать с уверенностью. Однако причины такого состояния довольно многочисленные.

А симптомы заболеваний, при которых наблюдается подобное состояние, настолько между собой похожи, что доктору порой очень трудно поставить правильный диагноз.

Между тем ангина чаще всего имеет бактериальное происхождение, а острые респираторно-вирусные инфекции относятся к вирусным заболеваниям.

Чтобы понять причины возникновения воспалительных процессов в горле, нужно иметь представление о том, как устроена глотка человека. Лучше всего это демонстрирует фото.

Горло сформировано из мышечной ткани. В этой области происходит пересечение дыхательной и пищеварительной систем.

Стенки гортани устланы лимфаденоидной тканью. Крупные образования представлены миндалинами (смотрите фото). Эти органы входят в состав единого лимфаденоидного кольца, которое защищает иммунную систему человека от проникновения патогенной микрофлоры.

Небные миндалины находятся в ротоглотке на ее боковых стенках и тоже являются важным звеном лимфаденоидного кольца. Состоят небные миндалины из 20-ти углублений, носящих название «лакуны» (смотрите фото). Лакуны необходимы для очищения миндалин, которые тоже принимают активное участие в правильной работе иммунной системы человека.

В горле находится много нервных окончаний, связанных с жизненно-важными органами и системами:

Поэтому сбой в работе миндалин может привести к развитию всевозможных осложнений других важных органов.

Симптомы ангины следующие:

• повышение температуры тела до 38°C и выше;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• у многих больных отмечаются боли в области поясницы;
• болезненность суставов и мышц;
• головная боль;
• сухость во рту;
• боль при глотании;
• увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области.

Боль из горла может распространиться на уши и даже шею.

1. Если врач в процессе осмотра обнаружит, что небные дужки и миндалины значительно покраснели, припухли и покрылись слизистым слоем, значит у больного катаральная ангина.
2. Если на миндалинах отчетливо видны довольно крупные беловато-желтые точки (смотрите фото) – речь идет о фолликулярной ангине. То есть в фолликулах происходит нагноение и скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой.
3. Если на миндалинах обнаруживается несколько пленчатых налетов с желтоватым оттенком, распространившихся или по всей поверхности или очаговою локальностью, врач диагностирует у больного лакунарную ангину.

Характерно, что при лакунарной ангине образовавшиеся налеты не покидают пределы небных миндалин. Поэтому их можно легко снять специальными ватными палочками или тампонами.

После устранения налета поверхность небных миндалин приобретает розовый цвет и гладкую поверхность (смотрите фото).

Кровоточивость при этом отсутствует полностью. Именно по этому признаку лакунарную ангину можно отличить от того заболевания, которое возникает при дифтерии.

Горло может болеть по разным причинам. Именно поэтому нельзя заниматься лечением, пока врач не поставит диагноз и определит эти причины. ОРВИ возникает в том случае, если в организм проникли вирусы, а ангина чаще всего развивается на фоне бактериальной инфекции. Но для ангины типично образование на миндалинах гноя, чего не наблюдается при ОРВИ.

Визуально поставить диагноз и определить тип инфекции врач не может. Для определения природы простуды или ангины доктору необходимо взять из зева больного мазок для дальнейшего лабораторного исследования.

• Ангина отличается от ОРВИ еще и тем, что температура при ней держится довольно упорно, а вот боль при ОРВИ не очень интенсивная.
• При ангине болезненность настолько сильная, что пациент совершенно не может ни есть, ни пить.
• При респираторно-вирусной инфекции температура долго не держится. Зачастую бывает достаточно лишь грамотно подобного антибиотика, как уже через день-два температура полностью спадает.
• Боль в горле при ангине бывают царапающей и саднящей. Нередко у пациента возникает ощущение жжения и чрезмерной сухости.
• При ангине горло может болеть только с одной стороны. Если у больного ОРЗ, воспаление и боль распространяется на всю область гортани, как на фото.

Сначала нужно осмотреть горло пациента. Сделать это можно даже в домашних условиях. Все, что понадобится для осмотра – это хороший источник света и чайная ложечка. Больной должен повернуться лицом к освещению (для этой цели можно использовать фонарик) и открыть рот.

Тем временем второй человек при помощи чайной ложечки прижимает посередине язык, почти возле корня. Особое внимание при осмотре нужно уделить миндалинам. При ангине миндалины будут иметь красный цвет и на них можно заметить гнойные язвочки.

Обычно эти язвочки небольшого размера (примерно с гречишное зерно) и представлены в виде бело-желтых точек, как на фото. Гнойные образования на миндалинах довольно быстро разрастаются, после чего они так же быстро вскрываются, поэтому этот момент легко можно пропустить.

При респираторно-вирусной инфекции подобных гнойничков на миндалинах нет, однако горло, точнее его задняя стенка, красное. Покраснение можно заметить и на миндальных дужках, на них можно наблюдать сетчатый рисунок.

Итак, ангину от простуды можно отличить по состоянию горла. Между тем это отличие не единственное, но основное, которое можно заметить визуально.

Локализация очага воспаления при ангине приходится на область миндалин, а причин у этого заболевания очень много.

1. Самая банальная из них – это обычное переохлаждение.
2. Однако заболевание может быть и вирусной природы.
3. Нередко провоцирующим фактором является плохой иммунитет.

Возбудителями ангины являются следующие патогены:

• Стафилококки.
• Веретенообразная палочка (смотрите фото).
• Вирусные инфекции, возможна классическая вирусная ангина.
• Анаэробные микробы.
• Кандидоз.
• Пневмококки.

Ангину иногда называют острым тонзиллитом или фарингитом. В современном мире существует множество факторов, в результате которых вероятность заболеть ангиной увеличивается в несколько раз. К ним относятся:

1. Загазованность атмосферы.
2. Регулярное нахождение на сквозняках или в сыром помещении.
3. Низкий иммунитет.
4. Стоматологические проблемы, например, кариес.
5. Механические травмы области миндалин.
6. Повышенная температура воздуха.

Получается, что и у ангины, и у простуды одни и те же причины. Но если на миндалинах можно наблюдать наличие гнойничков, значит, речь идет об ангине, температура при которой иногда достигает 40 Болезнь не редко сопровождается ощущением ломоты в костях и суставах.

Между тем при респираторно-вирусной инфекции мышцы и суставы тоже могут болеть. Но, как уже было сказано выше, при ОРВИ температура долго не держится, после чего у больного наблюдаются симптомы острого ринита и кашель.

Так как же отличить ангину от простуды или вирусной инфекции? Даже терапевт зачастую ставит ошибочный диагноз и, приняв ангину за ОРВИ, назначает лечение, соответствующее респираторной инфекции, которое в данном случае не может быть эффективным.

При ангине прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с ежечасным полосканием горла. Высокую температуру бывает трудно сбить даже при помощи сильных жаропонижающих медикаментов.

Сложность ситуации заключается еще и в том, что гнойнички на миндалинах со временем вскрываются, что вызывает у пациента острую невыносимую боль. Заболевание же в этот момент переходит в гнойную стадию.

При таком развитии событий без антибактериальной терапии и полосканий не обойтись. Ангина в отличие от острой респираторно-вирусной инфекции опасна своими тяжелейшими осложнениями. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию. Единственная возможность избежать всех этих последствий – курс антибактериальной терапии.

Анализ крови и мочи позволит отличить ангину от респираторной инфекции. Острые тонзиллиты и фарингиты характеризуются тем, что при их возникновении изменяется лейкоцитарная формула. Концентрация белых кровяных телец и СОЭ при ангине резко возрастает.

Читателю будет полезна дополнительная информация о лечении ангины в видео в этой статье.

• Причины
• Бактериальный тонзиллит
• Вирусный тонзиллит
• Лечение

Термин «тонзиллит» относится к инфекции нёбных миндалин.

Ваши миндалины — это небольшие, овальной формы ткани, находящиеся по обе стороны от задней части горла.

Они являются частью иммунной системы и помогают защитить остальную часть тела от микроорганизмов, которые попадают в рот.

Но иногда вирусы или бактерии атакуют сами миндалины. Если это произойдет, то вы почувствуете себя больным на несколько дней.

Иногда инфекция проникает дальше миндалин, вызывая гайморит, насморк, бронхит и другие заболевания.

Много различных бактерий и вирусов могут привести к тонзиллиту.

К тому же, вы можете легко заразиться от больных людей. Поэтому ответ на вопрос «заразен ли тонзиллит» утвердительный.

• Бактерии, которые наиболее часто вызывают тонзиллит, называются стрептококки. Эти бактерии также могут вызвать боль в горле, не затрагивая миндалины.
• Без специальных тестов нельзя сказать, чем вызвано заболевание, бактериями или вирусами. Симптомы при этом одинаковые.

Если у вас есть один эпизод тонзиллита, врачи называют его острым тонзиллитом. Но если вы регулярно (пять или более раз за год) болеете тонзиллитом, это является признаком хронического тонзиллита.

Симптомы хронического тонзиллита появляются у детей чаще, чем у взрослых. Девочки могут страдать от его рецидивов чаще, чем мальчики.

Симптомы тонзиллита включают в себя:

• постоянную боль в горле;
• покраснение гланд и горла;
• охриплость;
• сложность кормления (детей);
• боль при глотании;
• лихорадку;
• покраснение глаз;
• головную боль, головокружение, слабость;
• боль в животе (объясняется отеком лимфатических узлов в брюшной полости);
• кашель;
• насморк;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• белые пятна на миндалинах;
• боль в ухе (от нервов, которые находятся в задней части горла и идут к уху).

Менее распространенные признаки тонзиллита:

• рвота;
• запор;
• «пушистый» язык (с налетом),
• «тухлый» запах изо рта;
• проблемы с открыванием рта.

Как возникает бактериальный тонзиллит

Бактериальный тонзиллит (фото выше) может быть вызван множеством различных бактерий, но чаще всего его причина — бактерии-стрептококки группы А. Тонзиллит может быть в острой и хронической форме.

В прошлом, тяжелые бактериальные инфекции, такие как дифтерия и ревматическая лихорадка, были «спусковым крючком» для возникновения болезни. К счастью, в наши дни подобное случается очень редко из-за вакцинации и улучшенного лечения этих заболеваний.

• Тонзиллит передается таким же образом, как простуда и грипп. Он содержится в миллионах крошечных капелек, которые при кашле или чихании «выходят» из носа и рта зараженного человека. Другие люди вдыхают эти капли и инфицируются.
• Можно заразиться бактериальным тонзиллитом, прикоснувшись к тому месту, куда приземлилась такая капля, а затем прикоснувшись к лицу.

Как возникает вирусный тонзиллит

Микроорганизмы, которые вызывают вирусный тонзиллит, включают:

• риновирусы — вирусы, вызывающие простуду;
• вирус гриппа;
• вирус парагриппа — вызывающий ларингит и круп;
• энтеровирусы — вызывают болезни рук, ног и полости рта;
• аденовирус — частая причина диареи;
• вирус кори.

В редких случаях вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом Эпштейна-Барр, который вызывает воспаление гланд . Если это так, то больной, вероятно, почувствует себя очень плохо. При медицинском обследовании будут выявлены увеличенные лимфатические узлы по всему телу и увеличение селезенки.

Как возникает гнойный тонзиллит

Острый гнойный тонзиллит — острое неспецифическое воспаление нёбных миндалин, часто сопровождается фарингитом. Чаще встречается у детей и взрослых в возрасте до 20 лет. Данное заболевание требует обязательного лечения.

Основными причинами гнойного тонзиллита являются:

• бета-гемолитический стрептококк;
• пневмококк;
• палочка гриппа.

Патогены обычно скрыты в миндалинах и активизируются, когда иммунитет человека ослаблен из-за усталости, простуды или других причин. Тогда возбудители быстро размножаются и вызывают заболевание.

Симптомы гнойного тонзиллита:

• в основном — боль в горле;
• боль при глотании, часто с иррадиацией в ухо;
• озноб;
• высокая температура;
• видимый отек миндалин;
• визуально видны пятна гноя.

Подобное состояние часто может привести к абсцессу небных миндалин.

Антибиотики применяются в случае бактериального тонзиллита, лечение которого с их помощью, как правило, успешно. А вот при вирусной болезни лечение такими препаратами бесполезно.

Наиболее часто назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Люди, которые имеют аллергию на пенициллин, могут лечиться эритромицином. Отзывы про эритромицин довольно хорошие, однако не стоит заниматься самолечением. Прием данного препарата стоит производить только по назначению врача.

Лечение пероральными антибиотиками по длительности занимает от 10 до 14 дней.

• Препараты, содержащие антибиотики, могут быть предписаны, если симптомы тонзиллита становятся хуже с течением времени или у больного в течение долгого времени держится высокая температура.
• Исследования показали, что лечение антибиотиками от тонзиллита может сократить время болезни примерно на сутки.
• Они также снижают риск осложнений, таких как ревматизм, хотя осложнения при лечении вирусного и бактериального тонзиллита редки в любом случае.
• Диарея, кожная сыпь или расстройства желудка — частые, но незначительные побочные результаты приема.

Помимо приема антибиотиков пациенты, желающие знать, как лечить бактериальный тонзиллит, должны обеспечить своему организму достаточное время сна.

• Пациенты должны оперативно реагировать на изменения погоды, чтобы поддерживать нормальную влажность в помещении и не допускать переохлаждения тела.
• Упражнения, улучшающие способность организма к борьбе с болезнью, очень полезны при тонзиллите. Но степень физической нагрузки должна быть скорректирована лечащим врачом или специалистом по лечебной физкультуре. Перенапряжение при тонзиллите — не самая лучшая помощь и так страдающему организму.
• Воздержитесь от курения в период болезни.
• Как лечить бактериальный тонзиллит быстро и просто? Пить много жидкости (не алкоголя) и есть полужидкие продукты питания комнатной температуры. Горячая вода или чай могут временно усилить неприятные ощущения в горле.
• Старайтесь есть и пить регулярно, даже если болит горло. Голодные и обезвоженные люди испытывают такие симптомы, как головная боль и усталость.

Если тонзиллит вызван вирусом, то вполне вероятно, что иммунная система справится с ним в течение нескольких дней.

В то же время, есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе или своему ребенку при лечении вирусного тонзиллита.

• С помощью парацетамола или ибупрофена можно облегчить такие симптомы, как боль и лихорадка. При приеме лекарства не пренебрегайте указаниями инструкции на упаковке. В противном случае можно неправильно рассчитать дозу, тогда средство не подействует или окажет сильное побочное действие.
• Больным с несварением желудка, язвой желудка, болезнью почек или астмой нельзя принимать ибупрофен.
• Если вы беременны, откажитесь от ибупрофена и принимайте только парацетамол в соответствии с инструкциями гинеколога или акушерки.
• Дети в возрасте до 16 лет не должны принимать аспирин.
• Такие средства как пастилки и спреи (например, Мирамистин спрей) часто применяются при лечении вирусного тонзиллита, так как мягко успокаивают неприятные ощущения в горле.
• Некоторые люди считают, что полоскание горла с мягким антисептическим раствором может помочь облегчить боль в горле, хотя нет серьезных клинических исследований, касающихся эффективности раствора.

Если у вас регулярно повторяются приступы тонзиллита или он мешает повседневной жизни, врач может предложить удаление миндалин.

Это будет сделано в ходе операции, известной как тонзиллэктомия.

Чаще всего она проводится в случае тонзиллита у детей.

Многие врачи считают, что чем лечить тонзиллит регулярно, лучше избавиться от него раз и навсегда.

• Удаление миндалин проводится под общим наркозом, вы будете спать во время процедуры.
• Ваш рот будет оставаться открытым, чтобы хирург мог увидеть ваши миндалины.
• Хирург будет использовать специальные ножницы, чтобы удалить миндалины и затем наложит на рану растворимые швы.

Чем лечить тонзиллит радикально? Тонзиллэктомия — ответ на этот вопрос. Эту операцию можно проводить несколькими способами:

• При помощи хирургических инструментов. Это наиболее распространенный метод, при котором для удаления миндалин используется хирургическое лезвие.
• Диатермия. В этом случае используется зонд, который создает тепло от электрического тока для уничтожения ткани вокруг миндалин и удаления самих миндалин. В то же время, тепло герметизирует кровеносные сосуды и останавливает кровотечение.
• «Холодная» абляция. Метод действует по тому же принципу, что и предыдущий, но использует более низкую температуру (60 ° C). Он считается менее болезненным, чем диатермия.

Для тех, кто страдает от тонзиллита и интересуется, как лечить тонзиллит у взрослых раз и навсегда, ответ один — удаление миндалин.

• В среднем, после операции восстановление происходит от 5 до 7 дней. Возможно, вы будете чувствовать себя некомфортно на срок до двух недель после операции.
• Люди, подвергшиеся тонзиллэктомии, должны воздержаться от посещения работы в течение двух недель. Это уменьшит вероятность «подцепить» инфекцию от больного коллеги.
• Говоря о том, как лечить тонзиллит у взрослых, нельзя не упомянуть о том, что после тонзиллэктомии нужно пить много жидкости, но избегать кислых напитков, таких как апельсиновый сок, так как они будут «жалить» незажившее горло.
• Важно после удаления гланд чистить зубы регулярно, это помогает бороться с инфекцией в полости рта.
• Болевые ощущения обычно возникают в течение первой недели после операции и постепенно исчезают на вторую неделю. Боль в ухе — побочное явление тонзиллэктомии и не дает поводов для беспокойства.

После того, как миндалины были удалены, в горле появляется белый налет. Как только горло полностью исцелится, он постепенно исчезнет. Этот процесс займет около двух недель.

Боль в горле — классический симптом тонзиллита, но родителям может быть трудно понять, что у ребенка болит горло, если он еще не может говорить. Следите за снижением аппетита и слюной. Иногда у ребенка с тонзиллитом может возникнуть избыточное слюноотделение, потому что ему больно глотать.

Чем лечить тонзиллит у ребенка до двух лет? Лучшее лечение — симптоматическая помощь.

• Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь облегчить боль и жар.
• Предложите ребенку мягкие продукты, такие как бананы или пудинг, и исключите из его рациона жесткие продукты, такие как тосты.
• Поощряйте употребление жидкости. При тонзиллите организм малышей легко может стать обезвоженным, потому что они не хотят пить, если глотание причиняет им дискомфорт. Давайте им пить помалу, но часто. Суп, мороженое и фруктовое мороженое также засчитываются как жидкости.

Говоря о том, чем лечить тонзиллит у ребенка, важно сказать и о том, чем лечить не стоит. Антибиотики обычно не назначают при лечении тонзиллита, потому что эти лекарства лечат бактерии, а большинство случаев тонзиллита вызываются вирусом.

источник