Головная боль при ангине у ребенка что дать

Нет, если ребенок не чувствует боль в горле, про ангину вообще нельзя говорить. Такой болезни, как вирусная ангина, в медицинской терминологии вообще нет, а в народе так называют именно боли в горле при острой респираторной вирусной инфекции.

Не старайтесь так усердно искать у ребенка несуществующие болезни. Если у него покраснело горло, но при этом он нормально себя чувствует, у него ничего не болит, нет температуры, он энергичен — перестаньте постоянно заглядывать ему в рот и пытаться доказать себе и ещё кому-то, что дитя непременно больное. Общее состояние значительно более показательно и информативно, чем покраснение горла. В конце концов, ребенок мог много кричать (если он маленький — плакал, если старше — при играх со сверстниками), горло могло покраснеть от активного движения, просто при вдыхании холодного воздуха. Беспокоиться можете начинать, если у малыша поднимется температура, разовьется недомогание и тем более появятся боли в горле. Если этих признаков нет — оставьте дитя в покое.

Температура выше 37 градусов #8212; уже повод вызвать врача

В общем, ситуация, когда горло у ребенка красное, но боли он не чувствует — нормальна. Но она все же может иногда означать наличие болезни.

Отсутствие боли при воспаленном или просто гиперемированном горле у ребенка может происходить в двух ситуациях:

У него ОРВИ, но локализованная в других участках респираторного тракта — в носу, в бронхах, в трахее, а глотку и горло воспаление затрагивает лишь отчасти. При котором кровеносные сосуды глотки наполняются кровью, появляется покраснение, но самого воспаления нет, как нет и боли. Иногда эта ситуация развивается в начале ОРВИ, и уже через 1-2 дня боль в горле появляется. Но, как правило, именно боль и неприятные ощущения в глотке являются самыми ранними симптомами болезни. Если они не появились сразу, возможно, типичного фарингита или ларингита (именно их называют вирусными ангинами) не будет. Важно: при ОРВИ всегда повышается температура тела. Если это не грипп — ещё и появляется насморк. Если температура нормальная, а тем более нет насморка — это не ОРВИ;

Вирус гриппа под электронным микроскопом

У ребенка грибковая инфекция глотки — фарингомикоз (его иногда называют грибковой ангиной). При нем возможна гиперемия глоточного кольца и миндалин, появление на них белого налета, но отсутствие боли. Иногда через некоторое время в горле появляются ощущения першения и царапания, иногда развивается и боль, но отсутствие её также вполне нормально. Для грибковой ангины характерно либо незначительное повышение температуры, либо вообще его отсутствие, а также отсутствие насморка.

Грибки Candida albicans на слизистой оболочке миндалин

При обычной стрептококковой ангине горло у ребенка болит всегда и очень сильно. А поскольку именно такая ангина является наиболее опасной, при отсутствии боли родители могут выдохнуть — как минимум, стрептококковая инфекция больному пока не угрожает.

И при ОРВИ с поражением глотки, и при грибковой инфекции в оптимальном случае следует показать ребенка врачу. Но в целом можно без специализированного лечения подождать 3-4 дня, обеспечить заболевшему обильное питье, нормализовать параметры воздуха в помещении (поддерживать температуру 18-20°С и влажность 50-70%) и понаблюдать за течением болезни. И затем действовать по ситуации:

Если боль появляется, а также развиваются гнойники на миндалинах, нужно сразу вести ребенка к врачу. С определенной вероятностью это типичная ангина, которую нужно серьезно и грамотно лечить ;

Типичная лакунарная ангина, при которой быстро развивается выраженный болевой синдром

Если боль не появляется, развивается насморк или кашель, и через 3-4 дня отмечаются определенные улучшения в состоянии ребенка, значит, имела место именно ОРВИ, кульминация которой уже миновала и чадо ещё через несколько дней совершенно выздоровеет. У крепкого и в целом здорового ребенка такая ОРВИ не приведет к осложнениям;

Если появляется боль и/или белый налет за пределами миндалин — ребенка нужно показать врачу. Это или серьезная ОРВИ, или грибковая инфекция, требующие лечения;

Здесь уже видно, что налет распространился на небные дужки.

Если состояние больного остается нормальным, боли в горле не появляется, не развивается насморк и не повышается температура — забыть про привычку проверять у ребенка горло.

Важно то, что если не соблюсти условия по нормализации микроклимата, боль может появиться только из-за дыхания ребенка сухим теплым воздухом и пересыхания слизистой оболочки миндалин.

При ангине ребенок не может не чувствовать боли в горле. Самый главный признак ангины, в том числе и нестандартной вирусной — именно больное горло. Без болевого синдрома это что угодно, но не ангина;
Если боли в горле у ребенка нет, можно подождать несколько дней без лечения и посмотреть на развитие ситуации. Если самочувствие его будет ухудшаться, нужно показать его врачу. Если самочувствие нормализуется, можно будет расслабиться — тревога была ложной.

Ангина-это острое воспаление миндалин. Если они только покраснели- называется катаральная,если на них белые гнойные точки-фолликулярная, а если гнойные налеты в виде островков большей площади-это лакунарная. Кроме изменений на миндалинах,симптомами являются повышение температуры,боли в горле,слабость и т.п.Насморк,кашель,першение в горле не характерны для ангины,а больше свидетельствуют за ОРВИ или ОРЗ.Еще бывает ангина при скарлатине,мононуклеозе,дифтерии.Это уже более серьезные виды ангин.

Ангину нужно лечить всегда антибиотиками,ибо она чревата осложнениями на почки,суставы,сердце

ОРЗ же можно лечить методами нетрадиционной медицины. чтобы не было осложнений и не пришлось прибегать к антибиотикам.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У детей при ангине всегда поднимается температура и главный симптом у взрослых и детей один, это больно глотать, других вариантов нет.

Просто взрослый уже сразу определяет, что ему больно глотать и может принять первые меры, а ребенок, играя может и не обратить внимание на боль в горле и спохватываются родители только, когда уже 39, а потом чаще всего 39 и 9.

Если ребенок дома, то надо вызвать скорую, если жаропонижающими температура не сбивается или она резко подскочила до 39,9.

Горло красное, сбоку от маленького язычка хорошо видны горошины миндалин, могут быть покрыты белым налетом.

Несмотря, что ангина лечится достаточно быстро, при недолеченной ангины может возникнуть заболевание второй раз буквально на вторые сутки и это уже стационар и осложнения.

в избранное ссылка отблагодарить

Сначала нужно вспомнить, что ангина — это бактериальная инфекция (стрептококки или стафилококки) в миндалинах. Передается ангина воздушно-капельным путем.

Общие для детей и взрослых симптомы ангины таковы:

сильная боль в горле, особенно при глотании
повышенная температура до 40 градусов
вялость, слабость, головная боль
укрупнение лимфатических узлов

Но у детей могут дополнительно проявляться такие симптомы ангины. отказ от еды, слюнотечение, боль в ушах.

Ангина — воспаление миндалин, расположенных в горле.

Когда возникает трудность при проглатывании пищи, болит горло, все это сопровождается высокой температурой — похоже, что начинается ангина.

Воспаление лимфоузлов будет даже визуально прослеживаться — Вы увидите по немного распухшему горлу.

В любом случае лечить ангину самостоятельно не рекомендуется, потому как она может быть двух видов: гнойная и вирусная. Оба вида лечатся по-разному. Так, при гнойной ангине нагревание опасно.

Посетите врача при возникновении подобных признаков.

Первыми симптомами при ангине бывают: боли при глотании (и слюны, и пищи), недомогание, повышение температуры (при гнойной ангине температура большая).

Дети жалуются на голобную боль, периодический озноб, боли в суставах.

Главный признак ангины — покраснение нёбных миндалин, иногда гнойные фолликулы.

Кашля и насморка при ангине обычно нет, только в том случае, когда ослабленный организм подхватывает ещё и вирус. Тогда могут быть и ОРЗ и ангина.

в избранное ссылка отблагодарить

При ангине первым делом поднимается температура (иногда до 39 — 40 градусов) и часто само горло в первый день не беспокоит. Только ближе к вечеру или даже на следующий день может сильно заболеть горло, да так, что больно глотать не только густую пищу, но и жидкости.

Можно увидеть покраснение горла в первый день, человек чувствует першение в горле. Если нет в это время простуды у человека, то кашля и насморка при ангине нет.

в избранное ссылка отблагодарить

Вряд ли кому-то в жизни удалось избежать такого заболевания, как ангина. 50% населения Земли знакомы с ангиной не понаслышке. Высокая температура, невозможно открыть рот и сделать хоть глоток – эти симптомы характерны для многих воспалительных процессов в ротовой полости, так что же такое ангина?

Что такое истинная ангина?

Это инфекционное заболевание, которое вызывается бактериальной флорой. 80% ангин спровоцировано β-гемолитическим стрептококком типа А, 10% приходится на стафилококковые ангины и 10% смешанного типа: стрептококки и стафилококки. Вирусные ангины в этой стате мы рассматривать не будем, о герпес ангинах и подобных состояниях поговорим позже.

Может ли ребенок заболеть ангиной, если промочил ноги или переохладился?

Как говорилось выше, источник ангины – это бактерии, поэтому заражение происходит при непосредственном контакте от больного человека или бактерионосителя, у которого нет явных симптомов, но он выделяет опасные бактерии воздушно-капельным путем и заражает окружающих.

Как проявляется ангина?

1. Заболевание начинается остро с повышения температуры до 40.

2. Боль в горле связана с воспалением миндалин (гланд), появляются гнойные пробки. Миндалины красного цвета, увеличены, сложно открыть рот за счет выраженной боли и отека.

3. Увеличиваются лимфатические узлы шейные и под нижней челюстью.

4. Общие симптомы интоксикации: слабость, болит голова, потеря аппетита, сонливость.

Каковы действия родителей?

Ребенка необходимо уложить в постель и вызвать педиатра на дом.
При ангине необходимо соблюдать постельный режим. Любая активность (бег, прыжки) повышает риск осложнений на сердце.
Пища должна быть жидкой в виде перетертых пюре и бульонов. Насильно не надо кормить, но важно обеспечить питьевой режим.
При бактериальной инфекции больной просит пить. Жидкость должна быть теплая, чтобы не раздражать воспаленные миндалины, богата витаминами: чай, компот, минеральная вода без газа. Давать пить маленькими глотками, но часто.
Строго соблюдать рекомендации врача по назначению медикаментов.

Можно ли обрабатывать горло ребенку керосином, раствором Люголя?

Согласно последних наблюдений врачей–практиков, механическое воздействие на миндалины еще больше провоцирует воспаление, травмирует миндалины, а инфекция еще больше распространяется в организме.

Можно ли обойтись народными средствами при лечении ангины без применения антибиотиков?

Народные рецепты предварительно согласовываются с лечащим врачом. Они могут стать дополнительными средствами в лечении к основному, но не являются единственными.

Как долго принимать антибиотики при ангине?

Курс лечения составляет 7-10 дней. Антибиотик подбирается индивидуально. Врач обязательно уточнит, какие антибиотики принимали ранее, и сколько по времени прошло с последнего назначения препарата.

Необходимо строго выдержать курс лечения. Самостоятельная ранняя отмена чревата формированием устойчивых бактериальных форм и развитием осложнений.

Какие бывают осложнения при ангине?

Поражение сердца – развитие миокардита.
Воспаление сустав – ревматизм.
Грозное заболевание почек – гломерулонефрит. Один из характерных симптомов – моча вида мясных помоев за счет разрушения эритроцитов.
Воспаление придаточных пазух носа – гайморит.
Воспаление среднего уха – отит.
Менингит – воспаление мозговых оболочек.

Как часто надо посещать врача?

Врач должен осматривать пациента не реже 1 раза в 2 дня. Дополнительно назначают консультацию отоларинголога и кардиолога.

Необходимо ли сдавать анализы после перенесенного заболевания?

Обязательно после ангины сдаются:

Если ребенок часто болеет ангиной, что делать?

Вовсе не значит, что врач сразу примет решение об удалении миндалин. Вполне возможно, что назначенный антибиотик оказался невоспримчивым к бактериальной флоре. Если раньше пенициллин 100% справлялся с β-гемолитическим стрептококком типа А, то сейчас он к нему не чувствительный. Точно такая же ситуация и со стафилококками. В этом случае делают посев и определяют чувствительность к антибиотикам. Часто болеющим детям (ЧБД) показано проводить профилактические курсы лечения в осенне-весенний период обострения заболеваний.

Ангину должен лечить только врач. Обращение за квалифицированной помощью позволит правильно установить диагноз, исключить заболевания с похожими симптомами и избежать опасных осложнений, что даст возможность родителям вырастить здорового ребенка.

источник

Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

Ангина – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки зева

Возбудители заболевания — гемолитический стрептококк группы А, стафилококки и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

Переохлаждение организма.
Снижение иммунитета.
Перенесенные инфекционные заболевания.
Авитаминоз.
Заболевания носоглотки.
Заболевания полости рта.
Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

Первые симптомы ангины появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, и отмечается болезненность при пальпации.

На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

Резкое снижение температуры тела.
Побледнение кожи.
Интенсивные боли в горле.
Появление судорог.
Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
Нехватка воздуха.
Боль в боку, за грудиной или пояснице.

Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

После определения формы ангины и тяжести заболевания назначается лечение

Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

Катаральная ангина. Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
Фолликулярная ангина. Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, кашле. Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

Лечение назначает врач в зависимости от формы ангины и общего состояния здоровья ребенка

При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

Полезно выполнять полоскания раствором Фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

Категорически запрещается выбирать антибиотик без назначения врача, так как это может привести к негативным последствиям

Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Флемоксил Солютаб, Аугментин, Сумамед, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде отита, синусита, гломерулонефрита, энцефалита и др.

Ингаляции небулайзером – безопасный и эффективный метод лечения ангины у детей

Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, физраствор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин и др.

По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

Чаще всего температура нормализуется через несколько дней после начала лечения ангины

Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

Самые лучшие народные рецепты для лечения ангины у детей

Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

Популярные народные рецепты для лечения ангины:

Прополис. Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.

Водочный компресс – один из самых эффективных компрессов при ангине

Компрессы считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

Наиболее распространенные компрессы при ангине:

Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется полоскать горло. Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, череды и др.

Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
Свекольный сок. В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

источник

Головная боль редко возникает самостоятельно. Обычно она является проявлением других, более серьезных заболеваний. Однако подобное состояние способно доставить значительный дискомфорт, поэтому сказывается на качестве жизни больного. Сильно выраженная симптоматика не дает ему покоя, отвлекает от выполнения повседневных дел. Обычным явлением является головная боль при ангине. Рассмотрим, что делать в подобной ситуации.

Тот факт, что при ангине болит голова, известен практически каждому. Головные боли проявляются на фоне протекания воспалительных инфекционных процессов. Характерной особенностью болезненной симптоматики является распространение на всю головную область, то есть она не локализуется в какой-то определенной части. Дополнительно появляются следующие неприятные проявления:

повышенная температура тела;
болевые ощущения и белый налет на миндалинах;
ослабленность, сонливость.

Температура при этом имеет наибольшее влияние на самочувствие больного. Если она увеличивается – сильно болит голова. При снижении – человеку становится значительно лучше.

Существует несколько факторов, вызывающих сильные головные боли при ангине. Познакомимся с ними подробнее:

Отравление организма. Основная часть болезнетворных организмов находится во рту больного. Однако они попадают сначала в желудок, кишечник, затем в кровоток. С током крови бактерии разносятся ко всем клеткам тела. Во время их жизнедеятельности во внутреннюю среду больного попадают токсичные соединения, нарушающие обменные клеточные процессы. Это приводит к тому, что голова начинает болеть.
Перенесение ангины на ногах. При тонзиллитах заболевшему человеку необходим полный покой минимум в течение трех дней, и то при отсутствии ярко выраженной симптоматики. Игнорирование этого правила может привести к тому, что ангина вызывает не только головные боли, но и более серьезные осложнения. Например, сердечные патологии.
Самолечение. Зачастую к ангине относятся несерьезно и назначают применение лекарственных средств самостоятельно. Это может привести к существенному нарастанию болезненных проявлений. Воспалительные процессы переходят на соседние участки – нос и уши. При этом снять головную боль становится значительно сложнее.

Головная боль при ангине у ребенка достаточно распространенное явление. Обычно заболевание встречается у детей со сниженным иммунитетом. Причины ангины в детском возрасте следующие:

тесное взаимодействие с больными сверстниками в школе или детском саду, на игровой площадке;
воздействие низких температур – длительные прогулки осенью или зимой, пристрастие к мороженому, холодной газировке;
недостаточное выполнение миндалинами защитных функций;
переход бактерий от другого проблемного очага, например, от кариозных зубов.

Рассмотрим характерные симптомы ангины у ребенка:

повышенная температура;
головная боль, часто ноет затылок;
больно глотать;
нежелание есть и пить;
вялость, плаксивость;
тошнотворное чувство, рвотные позывы, понос.

Самостоятельно лечить ребенка категорически запрещено. Детям требуется квалифицированная медицинская помощь. Неокрепший детский организм достаточно тяжело переносит заболевание, и восстанавливается после ангины гораздо дольше, чем у взрослого. Тем более при походе в больницу, педиатр выдаст медицинскую справку, освобождающую от занятий в школе или похода в детский сад.

Снять головную боль при ангине у ребенка помогут следующие эффективные средства: Парацетамол, Эффералган, Ибуфен, Аугментин.

До полного исцеления детям необходимо оставаться на домашнем режиме, поскольку ангина передается воздушно-капельным путем, и могут заразиться сверстники в школе и детском саду.

Часто встречаются ситуации, когда у детей и после ангины болит голова, появляется ослабленность, повышенное потоотделение. Чтобы минимизировать указанные симптомы, следует в точности выполнять рекомендации лечащего доктора.

Лечение головной боли при ангине сводится непосредственно к устранению болезни. Однако перед прохождением лечебного курса потребуется удостовериться, что у больного именно ангина, а не какое-либо другое заболевание. После прохождения пациентом всех необходимых диагностических процедур и установления диагноза, медицинский работник подберет подходящий курс лечения. Как правило, в его основе лежит терапия лекарственными средствами. Рассмотрим наиболее действенные препараты, которые помогут от головной боли:

Парацетамол. Подходит для устранения головных болей при ангине как у взрослых, так и в детском возрасте. Допускается применение при вынашивании малыша. Эффективно снимает умеренный болевой синдром, а также понижает температуру. Выпускается в форме таблеток и сиропа.
Ибупрофен. Помимо обезболивающего и жаропонижающего действия, препарат способствует укреплению иммунитета. По назначению доктора разрешается давать даже грудничкам. Есть некоторые противопоказания: язвенные поражения желудка и кишечника, болезни печени и почек, поздние сроки при вынашивании младенца и аллергия.
Панадол. Снимает жар и болевой синдром. Подходит, даже когда сильно заболела голова при ангине. Снимает другие виды болей: зубные, мигренозные, мышечные, менструальные.
Темпалгин. Помимо обезболивающего и жаропонижающего действия, способно успокоить НС больного, устранить нервозность. Обычно разрешено принимать не дольше пяти дней. Противопоказан детям и женщинам при вынашивании ребенка и кормлении грудью.
Нимесулид. Поможет устранить воспаление и снять болезненные ощущения в органах дыхания при ангине. Применять средство можно только после консультации доктора.

После перенесенной ангины, особенно при неправильном лечении, часто возникают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют принимать во время лечения препараты, поддерживающие сердце. Например, Панангин или его аналоги – Аспаркам, Ритмокор. Лекарства способствуют активизации обменных процессов в клетках, восполняют дефицит жизненно необходимых ионов магния и калия.

Помимо медикаментов, справиться с головными болями при ангине помогут эффективные проверенные средства народной медицины. Однако следует учитывать, что их все-таки лучше использовать не как самостоятельные методы лечения, а в комплексе с медикаментозной терапией. Рассмотрим наиболее действенные средства:

При головных болях рекомендовано обильное питье. Лучше вместо чая или воды использовать фитонапитки. Лучше всего уберут болевой синдром отвары из ромашки, мелиссы, зверобоя, пижмы. Готовить напитки можно из одного компонента, или использовать комбинации.
Хорошо снимает болевой синдром свежий капустный лист, наложенный на лоб. Перед использованием потребуется немного пустить сок. При нагревании от температуры больного, лист следует заменить на новый.
Достаточно эффективным считается напиток на основе молока с добавлением сливочного масла и меда. Для приготовления потребуется в стакане подогретого молока растворить по чайной ложке масла и жидкого меда.
Снимает головную боль компресс из лимона. Необходимо любую чистую ткань смочить в свежевыжатом лимонном соке и наложить на место, где более всего ощущается болезненный синдром. Через двадцать минут головная боль утихнет.
Детям подойдет фиточай на основе малины. Для приготовления потребуется двадцать грамм предварительно высушенных листьев залить кипятком и дать настояться пятнадцать минут. Пить можно с медом.

Головная боль при ангине – неприятный синдром. Однако избавиться от него вполне возможно. Самое эффективное средство – своевременное обращение в учреждение здравоохранения. Под контролем медицинского работника заболевание хорошо поддается лечению.

источник

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-некротическая.

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
боли в горле (при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
антигистаминные (противоаллергические) средства;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

острый отит;
подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

источник

С наступлением холодов детский иммунитет проходит проверку на устойчивость. Не лучшим образом на самочувствии ребенка отражается дефицит витаминов, а также солнечного света. Здоровый малыш в этот период в одночасье может захандрить. Чаще всего речь идет о насморке и боли в горле. Оставлять без внимания эти симптомы категорически нельзя, легкая простуда может быстро перейти в ангину, и вот почему…

Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение — причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.

Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.

Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.

Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» — от латинского обозначения миндалин tonsillae.

Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста — до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).

Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения — от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.

Все симптомы ангины можно разделить на три типа.

Первый — интоксикационный синдром — характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38–40 °С.

Второй — синдром поражения ротоглотки — в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.

Третий тип — синдром лимфаденита , позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.

Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики — клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.

Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .

Острый фарингит обычно протекает спокойно и сопровождается общими симптомами, характеризуется слабой болью в горле, сухостью во рту и гортани, при этом температура у детей редко поднимается выше 38 °С. Как правило, симптомы пропадают в течение 3–5 дней. Лечить такую ангину несложно: помимо приема необходимых лекарств, прописанных врачом, достаточно соблюдать постельный режим и регулярно полоскать горло.
Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры в среднем до 39 °С и с сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо, в некоторых случаях с последующей рвотой и даже потерей сознания. При фолликулярной ангине на миндалинах образуются мелкие гнойники, зрительно напоминающие бугорки белого или желтого цвета. Лечение фолликулярной ангины у детей происходит в несколько этапов: помимо прописанных врачом лекарственных препаратов, родителям необходимо строго следить за питьевым режимом ребенка и регулярно давать ему теплое молоко с содой или травяные чаи на основе шиповника или ромашки.
При лакунарной ангине , которой чаще всего болеют именно дети, миндалины воспаляются, а лакуны заполняются гноем. Такая ангина проходит довольно тяжело, а начинается резко — с появлением классических симптомов ангины, а также высокой температуры и белого (гнойного) налета на миндалинах. Лечение лакунарной ангины у детей также состоит из подобранных лекарств в совокупности с жидкой пищей вроде бульонов или каш. Молоко и молочные продукты при такой ангине лучше исключить из детского рациона, чтобы избежать образования новых болезнетворных бактерий в полости рта.

При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!

В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.

Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.

Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:

Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже — стафилококков.
Грибковая ангина вызывается грибками рода Cand >Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.

Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:

Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы, которые оказывают быстродействующий эффект и легко переносятся даже маленькими детьми. Среди востребованных полусинтетических пенициллинов — амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» (комбинация с клавулановой кислотой) и др.). Стандартный курс лечения препаратами группы не должен быть меньше 7 дней. Детям до 6 лет рекомендуется принимать антибиотики в виде суспензии. Среди основных противопоказаний для подобных препаратов — аллергические реакции на пенициллин. В таком случае ребенку часто прописывают цефалоспорины («Супракс», «Зиннат»). Антибиотики узконаправленного действия подбираются только на основе результатов анализа посева на чувствительность к препаратам. До готовности результатов назначают препараты широкого спектра действия.
Препараты местного действия , в первую очередь антисептики (раствор фурацилина, спреи с сульфаниламидом («Ингалипт») и гексэтидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксония («Септолете», «ТераФлю Лар»), с антибиотиком грамицидин («Граммидин»), бензилдиметилом («Мирамистин»), хлоргексидином («Гексикон»)), назначают в качестве дополнительного противомикробного средства наряду с антибиотиками, принимаемыми внутрь. Анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также являются частью терапии при ангине, снимают боль в горле, понижают температуру, облегчают общее состояние ребенка. Например, бензидамина гидрохлорид («Тантум Верде»). Все эти препараты разрешены детям от 3-х лет. Полоскания, смазывания, орошения горла и глотки выполняются строго по предписанию врача. Грудным детям разрешенными препаратами обрабатывают пустышки, а детям от года впрыскивают средства не в глотку, а за щеку, чтобы избежать ларингоспазма. Препараты в виде растворов разбавляют кипяченой водой согласно инструкции.
Антигистаминные средства (АГС) , как правило, выписываются в комплексе с антибиотиками. Задача этих лекарственных препаратов — купировать симптомы аллергии в случае ее проявления и понизить отечность воспаленной слизистой оболочки. Линейка таких препаратов весьма широка и включает три поколения противоаллергических средств. Иногда умышленно используется седативный эффект препаратов первого поколения — хлоропирамин («Супрастин»), клемастин («Тавегил»), мебгидролин («Диазолин»), квифенадин («Фенкарол») — для лучшего засыпания ребенка. Среди второго поколения АГС можно выделить астемизол («Гисманал»), цетиризин («Цетрин», «Зиртек»), диметинден («Фенистил»). Препаратов третьего поколения пока совсем немного — это дезлоратадин («Эриус», «Фрибрис»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксизал»), норастемизол и некоторые другие. Следует помнить, что совместно с антибиотиками и противогрибковыми средствами АГС второго поколения дают негативный эффект на сердце (!), и этот риск увеличен при повышенной температуре, АГС третьего поколения разрешено применять после трех лет, а АГС первого поколения могут пересушивать слизистую оболочку, но с успехом применяются в том числе и в растворах. Кроме того, ввиду недлительного применения антигистаминных препаратов первого поколения их часто предпочитают другим благодаря быстрому и эффективному действию.
Жаропонижающие — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),они необходимы больному ребенку только в случае, если температура его тела поднимается выше 38,5 o С, ведь умеренная лихорадка при ангине работает на благо организма, который в этот момент вырабатывает антитела против возбудителей болезни. Исключения составляют лишь малыши, склонные к судорогам, или грудные дети, которым сбивать температуру следует уже при 37,5 o С, используя свечи или суспензии, например ибупрофен («Нурофен»). Если же градусник показывает 39 o С и выше, рекомендуется давать ребенку суспензию парацетамола («Панадол» и др.). Противопоказаниями для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и других лекарств (производных кислот) являются гастрит, язвенная болезнь, низкая свертываемость крови, воспалительное заболевание кишечника, бронхиальная астма и снижение слуха. Поэтому детям для приема внутрь из всех НПВС предпочтительно давать парацетамол, как самый безвредный, а в виде свечей можно использовать и другие детские жаропонижающие. Хотя максимальным противовоспалительным эффектом обладают индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрия, их применяют только в тяжелых случаях.
Иммуномодуляторы , которых сегодня существует великое множество, не должны применяться без назначения лечащего врача. По мнению д.м.н., профессора, эксперта-эпидемиолога Василия Власова, клинических доказательств эффективности иммуномодуляторов до сих пор не существует, и все они в лучшем случае бездействующие лекарства, в худшем — приносят вред. Медицинская наука знает много средств для подавления иммунитета, но как его повысить — пока не знает. Об этом стоит помнить. Иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, препараты тимуса, биологически активные пептиды, полисахариды некоторых грибов) не должны использоваться в качестве основного или единственного лекарственного средства. При ангине обычно назначаются препараты местного действия, такие как «Иммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ИРС-19», «Рибомунил». Но они, как правило, пригодны для снятия остаточных явлений после острой фазы заболевания.
Пробиотики , то есть дружелюбные и даже необходимые человеческому организму бактерии, особенно важны для ребенка при приеме антибиотиков. Детская пищеварительная система при лечении ангины испытывает огромный стресс, а значит ей необходима пробиотическая помощь. По большей части, это микроорганизмы, представляющие семейства лактобактерий ( Lactobacillus ) и бифидобактерий ( Bifidobacterium ). Пробиотики могут выпускаться в жидкой или лиофилизированной (высушенной) форме (таблетированной, капсулированной, порошкообразной). Среди множества торговых названий можно выделить «ПРОБИФОР», «Аципол», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин», «Линекс для детей». Полезные бактерии поддерживают неспецифический и специфический иммунитет ребенка, их применение может быть и местным (например, «Имудон»).
Витамины при простудах и инфекционных заболеваниях необходимы детскому организму для скорейшего выздоровления. Среди них — витамины группы B, витамин C или витаминно-минеральные комплексы для детей определенного возраста («Мультитабс», «Пиковит» и др.). Главным противопоказанием, как и в случае с антибиотиками, является риск аллергических реакций.
Фитопрепараты можно использовать как для профилактики заболевания, так и при его возникновении. Например, «Тонзилгон Н», являющийся растительным лекарственным средством с противовоспалительным действием, благодаря входящим в его состав вытяжкам из коры дуба, корня алтея, листьев грецкого ореха, цветков ромашки, травы тысячелистника, хвоща и одуванчика лекарственного, способен уменьшить отек слизистой оболочки горла ребенка. Рекомендуется принимать в каплях в неразбавленном виде, подержав немного во рту. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы или фруктозы и повышенная чувствительность к растениям семейства сложноцветных. Настойки календулы, эвкалипта, прополиса, напротив, требуют разведения, поскольку содержат спирт. Высокую эффективность показал «Хлорофиллипт» — масляный 2-процентный раствор хлорофиллов из листьев эвкалипта. Могут применяться и народные средства вроде свежевыжатого сока из свеклы, воды с лимонным соком, слабого раствора соли и соды в воде.

Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.

В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности — санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.

источник