Гнойная ангина лечение в домашних условиях у взрослых фото симптомы и лечение

Ангиной называют воспаление в миндалинах, вызываемое инфекцией. Эта патология характерна для взрослого человека, часто она имеет гнойную форму, лечение которой необходимо вести антибиотиками. Чем конкретно лечить недуг решает врач, в зависимости от симптомов назначаются дополнительные лекарства и полоскание горла.

Ангина это патология, часто встречающаяся у взрослых, нередко она имеет гнойное течение. Ангину вызывает масса возбудителей, наиболее часто она появляется после поражения стафилококком, стрептококком, аденовирусами, которые поселяются в миндалинах или по-другому гландах, находящихся в горле.

Чтобы лечение прошло максимально быстро необходимо подобрать антибиотики, вызывающие чувствительность у патогенной микросреды. Прием препаратов и лекарств ведется в домашних условиях с контролем результатов врачом.

Гнойная ангина это не единственный вид данного недуга, нередко встречается катаральная, некрозная форма и другие. Обычно у заболевшего взрослого наблюдается комбинация симптомов ангин разных видов, которые по внешним признакам не имеют существенных отличий, однако чтобы быстро вылечить заболевание, его важно точно диагностировать.

Фото 1. Признаки во рту

Повышенная заболеваемость отмечается в осенний и весенний период, что обуславливается высокой влажностью в это время года.

Среди медицинских работников термином гнойная ангина не пользуются. Патологию, которую в народе так принято называть, в медицинской классификации относят:

К острому тонзиллиту, как еще называют совокупность ангин катаральной, лакунарной, фолликулярной и язвенной форм.
К хроническому тонзиллиту, который делят на компенсированный и некомпенсированный тип.

Употребляя в речи понятие «гнойная ангина», обычно имеют в виду острый тонзиллит лакунарной или фолликулярной природы, отличающийся наличием на миндалинах гнойных пленок и скоплений гнойного содержимого в лакунах.

Рассмотрим какие отличия имеет гнойная ангина разных видов у взрослых:

Фолликулярный тип относится к самым легким, его симптомы это небольшие точки на гортани, представляющие собой гнойнички, просвечивающие сквозь поверхности слизистой. Лечить такой недуг проще, так как он редко осложнен повышенной температурой. Особое внимание в лечении уделяется периодическому полосканию горла.
При лакунарной ангине гной уже полностью покрывает лакуны миндалин, что выглядит на фото ниже и при осмотре как белые полоски, а не точки.
Флегмонозная разновидность это наиболее тяжелое течение, соответствующее гнойной ангине. Его лечением нельзя заниматься самостоятельно, полоскание в домашних условиях не даст результата. Эффективно лечить флегмонозное заболевание можно лишь в условиях стационара.

Первично определить форму болезни можно по тому, как она выглядит и по степени повышения температуры.

Гнойная ангина чаще всего, в 70% случаев, вызвана воздействием таких инфекционных возбудителей, как стрептококки. В более редких ситуациях недуг вызывается такими инфекциями как стафилококк и пневмококк. На другие варианты заболевания приходится ничтожно малый процент случаев.

Обычно источником стрептококков выступает здоровый или заболевший переносчик. Если говорить о заразности гнойной ангины и других ее типов, то, безусловно, она заразна. Поэтому любого взрослого больного надо ограждать от других людей, особенно детей, которые заболевают очень быстро.

В миндалинах неба всегда имеется некий набор микробов. Если у человека сильная иммунная система, то она их держит под контролем и не дает развиться. В условиях, когда защитная функция ослабевает, патогенная среда выходит из-под контроля и стремительно размножается. Такая ситуация может возникать по разным причинам, опишем наиболее частые:

Подверженность переохлаждению, употребление в пищу или питье холодных продуктов и напитков;
Воздействие механического характера на миндалины, с последующим инфицированием раны;
Состояние авитаминоза в сочетании с воспалительными процессами в близлежащих структурах;
Развитие стрептококка в других частях организма;
Состояние иммунодефицита из-за полученных травм или в период восстановления после лечения тяжелых болезней;
Занесение грибка или других бактерий;

Указанные причины ведут к углублению проникновения возбудителя в ткани миндалин, что оборачивается их воспалением. Чтобы понять, как и чем взрослому лечить болезнь, необходимо точно поставить диагноз, после чего уже подобрать конкретный антибиотик. Лечение гнойной ангины одним лишь полосканием горла в домашних условиях ни к чему не приведет.

Как мы показали выше, симптомы, которые несет гнойная ангина у взрослого, значительно варьируются в зависимости от ее разновидности. Значение имеет запущенность процесса, неправильное лечение – все это ведет к обострению симптоматики.

Фото 2. Как выглядит гнойный налет

При легком течении даже не всегда поднимается температура, основные признаки при этом это боль горла и внешние изменения миндалин, когда они выглядят как будто покрытыми белым налетом разной интенсивности. К дополнительным симптомам относят наличие покраснения и отека.

Перечислим обычную картину симптомов при заражении гнойной ангиной:

Резкое возрастание температуры, в тяжелых случаях до 39 и выше градусов;
Признаки лихорадки;
Интоксикация организма – болит голова, нет аппетита, слабость, тошнота;
Острые боли в горла, обостряющиеся в момент глотания;
Набухание лимфоузлов под нижней челюстью;
Отек и краснота пораженных миндалин неба, на задней стенки гортани и маленьком язычке;
При тяжелой форме гнойной ангины, у взрослых отекает шея, появляется сыпь на кожных поверхностях, болит живот;

При лечении часто целесообразно удалить гнойный налет специальным медицинским шпателем, благодаря чему симптомы быстрее спадают.

Фото 3. Внешний вид белого налета

Перед появлением первых признаков ангина проходит период инкубации, который во взрослом организме длится 2-5 дней. После него нарастание симптомов происходит стремительно, заболевший взрослый человек чувствует резкое ухудшение состояния из-за высокой температуры и болезненность горла. Поначалу гортань больно лишь при глотании, но по мере развития гнойной ангины, болевые ощущения становятся постоянными и не связаны с употреблением еды или жидкости.

Как только обнаружатся указанные признаки, нужно сразу обратиться к терапевту, который назначит лечение, идентифицирует возбудителя, выпишет антибиотики, укажет, как и чем полоскать горло. Чтобы быстро подавить симптомы, важно не откладывать поход к врачу.

Самостоятельное лечение взрослого при гнойной ангине в домашних условиях и отсутствие профессиональной терапии, в которой применяются антибиотики, нередко грозит следующими тяжелыми последствиями:

Если болезнь и далее не лечить, то есть риск следующих осложнений:

Менингита;
Ревматизма;
Гломерулонефрита;
Полиартрита;
Пиелонефрита;

Избежать всех указанных последствий можно просто вовремя обратившись в медицинское учреждение.

Фото 4. Тяжелое гнойное поражение

Быстрая реакция на возникшие симптомы и правильно поставленный диагноз являются гарантией быстрого лечения гнойной ангины у взрослых. Рассмотрим общую схему, по которой следует лечить заболевание:

Если у пациента наблюдается острый период, то даже при отсутствующей или незначительной температуре он должен находиться в постельном режиме. Контакты с другими взрослыми и детьми требуется максимально ограничить.
В лечении почти всегда применяются антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Отказываться от их приема нельзя, так как они являются главным звеном терапии. Обычно назначаются препараты против бактерий, относящиеся к группе пенициллинов разных поколений.
Немаловажно и применение местных средств, содержащих антибиотики, например, Биопарокса. Без его использования победить гнойную ангину быстро вряд ли получиться, так как непосредственное воздействие на зону воспалительной реакции отличается высокой эффективностью.
Если диагностируется сильно повышенная температура или боли в горле невозможно терпеть, то взрослым пациентам прописываются болеутоляющие лекарства типа Парацетамола и Ибупрофена.
Чем полоскать горло? Для этого лучше применять водные растворы антисептиков, более подробно немного ниже. Дополнительно прописываются спреи и леденцы для рассасывания.
При значительном отеке показан прием антигистаминных препаратов, в дополнение они уменьшают интоксикацию в организме.
Важно разнообразно питаться, получая необходимые витамины и углеводы. Для уменьшения горловых болей пищу и жидкости следует принимать теплыми и протертыми до состояния пюре.
При отсутствии риска менингита показано много пить теплой воды.

Чтобы быстро вылечить патологию важно соблюдать все принципы назначенной терапии и не проявлять ненужной самодеятельности.

При заболевании гнойной ангиной лечение взрослого необходимо дополнять периодическим полосканием горла растворами антисептиков. Для этого подходит Фурацилин, Гивалекс, сода, морская соль. Процедура повторяется по 5-6 раз в сутки.

В ряде случаев врачом назначаются спреи типа Гексорала, Ингалипта, Тантум Верде, которые следует принимать согласно инструкции или врачебных рекомендаций.

При полоскании горла можно применять несколько народных рецептов, перечислим наиболее популярные из них:

Настойка на ромашке, календуле, эвкалипте. Взять по одной ложке указанных растений и замочить в литре кипятка. После настаивания, охлаждения и процеживания применять для полоскания.
Настой, похожий на предыдущий, но в качестве компонентов используется ромашка, зверобой, календула. Пропорции те же.

Цель полосканий с помощью народных методов не столько лечение гнойной ангины, сколько снижение болезненных ощущений, поэтому лечиться исключительно ими нельзя.

Основной лечебный эффект достигается приемом антибиотиков. Они убивают бактерии и способствуют излечению. Чаще всего гнойная ангина лечится антибиотиками группы пенициллинов. Если говорить о конкретных лекарствах, то это препараты типа Амоксициллина, Цефалексина, Сумамеда, Цефазамина. Иногда показана терапия с помощью Клиндамицина, Феноксиметилпенициллина, Эритромицина.

Выбор конкретного лекарственного средства это прерогатива врача, подбор препарата для взрослых более простая задача по сравнению с детьми. Во время лечения важно не прекращать прием лекарства даже при скором подавлении основных симптомов.

Если говорить о домашнем лечении, то лечить гнойную ангину почти всегда предстоит дома. Однако это не означает, что можно обойтись без консультации врача, наоборот, медицинский осмотр, диагностика и правильное назначение антибиотиков это залог быстрого излечения.

Если под домашним лечением понимать применение народной медицины, то такой вид терапии можно считать исключительно дополнительным. Лечить гнойную ангину у взрослых или детей с опорой только на народные методы и средства это большая ошибка, грозящая осложнениями.

Тем не менее, перечислим ряд народных методов, с помощью которых можно устранить симптомы боли:

Рассасывание или разжевывание натурального прополиса. Делать это следует после приема пищи или как дополнение к полосканию горла. Предельная доза на один день – одна чайная ложка.
Раствор фурацилина применяют для полоскания и орошения горла, что помогает снизить активность возбудителя и уменьшить боли.

Специальных профилактических мер, которыми предотвращается гнойная ангина у взрослых, нет. Для того, чтобы у взрослому не заболеть, ему надо следить за состоянием его здоровья, правильно питаться, уделять достаточное время сну и отдыху. При наличии любых воспалений в организме их необходимо своевременно лечить и не запускать.

Автор: редактор сайта, дата 20 марта 2018

источник

Гнойная ангина считается одним из распространенных инфекционных заболеваний, которое возникает под воздействием гнойных бактерий и может спровоцировать развитие опасных осложнений. Наиболее распространенной причиной появления у человека такой патологии считается атака бактерий стрептококков.

Гнойная ангина развивается довольно стремительно, поскольку бактерии поражают организм за считанные минуты. При появлении первых признаков недуга необходимо обращаться к специалисту, который расскажет, чем лечить гнойную ангину в домашних условиях и как избежать развития опасных осложнений.

Гнойный налет на миндалинах – признаки гнойной ангины

Основными возбудителями гнойной ангины служат вирусы стрептококка и пневмококка. При проникновении в организм человека вирус проходит через миндалины, которые являются естественным фильтром организма.

Именно они удерживают в своих клетках различных патогенных микроорганизмов и подвергаются атаке патогенных микроорганизмов, что и приводит к развитию гнойной ангины.

Специалисты выделяют некоторые неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания:

проживание человека в антисанитарных условиях
снижение защитных функций организма как следствие перенесенных тяжелых патологий или плохого питания
потребление в пищу не помытых либо не подвергшихся термической обработке продуктов
заболевания различной сложности десен и зубов
патологии ЛОР-органов, которые препятствуют нормальному дыханию через нос по причине заложенности пазух
сильное переохлаждение организма
нахождение в течение длительного времени в пыльном помещении
злоупотребление такими привычками, как курение и алкоголизм

Нередко ангина развивается у пациентов, у которых ранее наблюдались травмы миндалин. Кроме этого, такая патология может диагностироваться и у тех больных, которым ранее проводилась операция по удалению миндалин, но некоторая часть из них была сохранена.

Первые признаки гнойной ангины больной начинает замечать примерно через неделю после проникновения бактерий в организм, но в некоторых случаях инкубационный период может быть гораздо меньше.

Больше информации о лечении ангины можно узнать из видео:

Наиболее характерными для гнойного тонзиллита являются следующие симптомы:

повышенная болезненность лимфатических узлов
появление болевых ощущений в области горла
сильная отечность шеи
появление ломоты в суставах
подъем температуры тела
возникновение сыпи на кожных покровах
образование белого налета на гландах
появление боли и першения во время глотания
ухудшение общего самочувствия
сильная гиперемия
кашель и выделения из носовой полости

При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Следует помнить о том, что гнойная ангина считается сложным и опасным заболеванием, лечение которого должно проводиться под контролем врача. Любое самолечение может закончиться развитием опасных осложнений, справиться с которыми потом будет довольно затруднительно.

Гнойная ангина – серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным!

Перед тем, как приступить к лечению патологии в домашних условиях, необходимо посетить специалиста. Он проведет тщательное обследование пациента, поставит верный диагноз и назначит наиболее эффективное лечение.

Устранение гнойного тонзиллита в домашних условиях предполагает соблюдение всех рекомендаций и назначений врача. Важно поддерживать назначенный режим и диету, проводить медикаментозное лечение и выполнять простейшие виды физиотерапии.

Лечение такого заболевания обязательно предполагает соблюдение постельного режима до тех пор, пока не снизиться температура тела и исчезнут симптомы острой стадии недуга. Кроме этого, необходимо каждый день проводить влажную уборку и проветривание помещения, в котором находится больной.

Питаться больной должен из отдельной посуды и соблюдать следующие правила:

принимать пищу в течение дня необходимо небольшими порциями, но часто
лучшим вариантом является жидкая либо полужидкая пища
приготовленные блюда должны быть теплыми, но не холодными и не горячими

Медикаментозная терапия гнойной ангины в домашних условиях проводится с применением антибиотиков, противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов и витаминов. Не последнее место при борьбе с таким заболеванием отводится и средствам народной терапии.

Спрей для горла – эффективное и удобное средство при гнойной ангине

При гнойном тонзиллите основным симптомом считается высокая температура тела, поэтому назначается прием жаропонижающих препаратов.

Принимать такие лекарства необходимо лишь в том случае, если градусник показывает выше 38 градусов. Для снижения температуры тела можно принимать:

Парацетамол
Ибупрофен
Ацетилсалициловую кислоту
Панадол

Гнойная ангина сопровождается возникновением болевых ощущений в горле и образованием налета на гландах. Для устранения такой симптоматики рекомендуется использовать таблетки для рассасывания, антисептики в виде спрея и растворы для полоскания.

Хороший эффект дает применение следующих местных антисептиков в виде таблеток:

С помощью таких лекарственных средств удается не только остановить дальнейшее размножение болезнетворной среды, но и устранить болевые ощущения в области горла.

Спреи от гнойной ангины позволяют снять неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. Чаще всего для лечения такой патологии назначаются следующие лекарства в виде спреев:

Для снятия гнойных образований и дезинфекции горла можно проводить обработку слизистой с применением раствора перекиси и Стоматодина.

Ускорить выздоровление больного и устранить болезненные ощущения в горле удается с помощью антисептиков для полоскания.

Хороший эффект дают такие лекарственные препараты, как Ротокан и Хлорофиллипт, которыми следует обрабатывать горло несколько раз в день.

Антибиотики – основа лечения недуга!

Лечение гнойного заболевания осуществляется с применением антибактериальных препаратов, которые назначает специалист.

Наиболее эффективными в отношении бактерий считают пенициллиновые средства, которые необходимо принимать на протяжении 10 дней.

При борьбе с гнойной ангиной могут применяться следующие антибиотики пенициллиновой группы:

Амоксициллин – это производный пенициллина синтетического происхождения, и лечение с его помощью не вызывает гибель бактерии, а лишь затормаживает их дальнейший рост.

Антибактериальные средства цефалоспориновой группы своим химическим составом напоминают пенициллиновые препараты. Такой препарат, как Цефалексин, создает препятствия к формированию клеточной стенки, которая важна для жизнедеятельности бактерий. Следствием этого становится быстрая гибель патогенных микроорганизмов и выздоровление больного.

При наличии у больного аллергии на пенициллин и его производные пациенту назначается Эритромицин и Тетрациклин.

Эритромицин относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, который помогает в борьбе с различными видами бактерий. Антибактериальная активность такого лекарства идентична пенициллину, поэтому считается хорошей альтернативой для тех людей, которые страдают его непереносимостью.

Тетрациклин оказывает разрушающее действие на синтез белка, что препятствует дальнейшему размножению бактерий. Такой антибактериальный препарат назначается для устранения большинства бактериальных инфекций тем больным, которые страдают непереносимостью пенициллина.

Чаще всего для лечения гнойного тонзиллита назначаются следующие антибиотики:

Эритромицин
Клиндамицин
Амоксициллин
Кларитромицин
Феноксиметилпенициллин

Лечение гнойной ангины может проводиться с помощью антибиотиков в виде спреев. Одним из таких действенных лекарств считается Биопарокс, который оказывает местное действие. Такое антибактериальное средство часто назначают для лечения гнойной ангины при беременности, когда нежелателен внутренний прием антибиотиков.

Важно! При повышенной температуре тела ингаляции делать запрещено

Эффективной лечебной процедурой при острой ангине считаются ингаляции, с помощью которых удается заметно облегчить состояние больного. При проведении таких процедур обычно применяются антисептические средства, например, содовый раствор с добавлением нескольких капель йода. Кроме этого, ускорить выздоровление пациента удается и с помощью ингаляций с раствором Хлоргексидина.

Простым и проверенным способом проведения домашних ингаляция является процедура вдыхания паров, исходящих от вареной картошки. Для такой ингаляции больному следует склониться над кастрюлей с корнеплодами, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в день до облегчения состояния пациента. Гнойная ангина обычно сопровождается повышением температуры тела, и при таком состоянии ингаляции противопоказаны.

Следует с осторожностью проводить такую процедуру тем людям, которые имеют проблемы с артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы.

При лечении ангины в домашних условиях можно проводить ингаляции небулайзером с лечебными отварами и медикаментозными средствами. Для таких процедур можно применять следующие лекарственные препараты:

Хороший эффект дают ингаляции с применением такого гомеопатического препарата, как Тонзилгон Н.

Согревание при гнойной ангине считается одним из полезных и эффективных методов лечения, с помощью которого удается устранить болевые ощущения в области горла.

Для получения максимального эффекта проводить такую процедуру необходимо с соблюдением некоторых правил.

Отказаться от постановки согревающего компресса придется в следующих случаях:

появление аллергических и гнойничковых высыпаний на кожных покровах
выявление патологий сердечно-сосудистой системы
нарушение целостности кожи в месте постановки компресса
наличие у пациента тромбофлебита либо склонности к кровотечениям
присутствие инфекционных заболеваний в острой стадии

Следует помнить о том, что не разрешается ставить компрессы при гнойной ангине в том случае, если у больного повышена температура тела.

Для лечения гнойной ангины в домашних условиях можно ставить компрессы на основе различных растворов. Чаще всего используются спиртовые либо водочные компрессы, которые ставятся по следующей схеме:

марлю складывают в несколько слоев и смачивают его в растворе
компресс слегка отжимают и прикладывают к коже
сверху накладывают клеенку, слой ваты и укутываю место компресса платком или шарфом

При отсутствии в доме водки или спирта можно приготовить компресс с солевым раствором. Для этого в 250 мл теплой воды растворяют 20 грамм поваренной соли, и полученный раствор применяют для проведения процедуры.

Полоскание горла – обязательная процедура при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины в домашних условиях может проводиться как с помощью медикаментозной терапии, так и народных средств. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать развития опасных осложнений.

Народная медицина предлагает лечить такое заболевание с помощью травяных настоев и отваров, обладающих бактерицидным действием:

Эффективным народным средством при борьбе с с ангиной считается прополис, который помогает облегчить состояние при любой стадии заболевания. Следует взять небольшой кусочек прополиса, положить его в рот и медленно разжевывать. Добиться положительного эффекта народного лечения удается только с помощью качественного прополиса, который вызывает во рту ощущения онемения языка и жжения.
Простым и проверенным народным способом лечения гнойной ангины считается полоскание солевым раствором. Для проведения такой процедуры в стакане теплой воды растворяют 2-5 ложек морской или обычной соли. Полоскать горло таким раствором рекомендуется как можно чаще, что ускорит выздоровление больного.
Сок квашеной капусты обладает обеззараживающим действием и ускоряет заживление гнойных ран, поэтому им рекомендуется полоскать горло при ангине.
Натуральным антибиотиком считается чеснок, благодаря которому удается избавиться от самой сложной формы тонзиллита. Можно выдавить один зубчик чеснока в стакан теплого молока и выпить смесь маленькими глотками. Кроме этого, рекомендуется смешать чеснок с творогом и съесть такую лечебную смесь.

Гнойная ангина считается опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии эффективной терапии происходит проникновение бактерий в другие органы, например, уши либо пазухи носа.

Часто осложнения после гнойного тонзиллита развиваются в том случае, если заболевание не долечили.

Опасными последствиями могут быть появление храпа, и даже остановка дыхания. При отсутствии лечения гнойной ангины возможно развитие паратонзиллярного абсцесса или менингита. Кроме этого, возможно проникновение гноя во время вдоха в легкие и их инфицирование. Следствием такого патологического состояния организма становится развитие пневмонии.

источник

Ангина является опасным инфекционным заболеванием дыхательных путей.

Гнойная ангина провоцируется различными микроорганизмами. Воспалительный процесс появляется на миндалинах и небе.

Болезнь является довольно заразной, передается воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и посуду.

Гнойная ангина – заболевание, от которого страдают как взрослые, так и дети. Спровоцировать болезнь может переохлаждение, ослабленный иммунитет, общение с носителем патогенной микрофлоры, удаленные миндалины.

Заболевание носит периодический характер, то есть в основном болеют люди в осенне-весенний период, когда наблюдается снижение иммунитета, дефицит витаминов и микроэлементов, вспышки гриппа. Поскольку ангина, особенно гнойная чревата своими последствиями, крайне важно вовремя озаботится вопросом как лечить гнойную ангину в домашних условиях.

В миндалинах или гландах микроорганизмы живут всегда. Когда иммунитет нормальный заболевания не возникает. Если же появляются факторы, провоцирующие ангину, болезни не избежать.

Обычно это ситуация, когда человек промочил ноги, попал под дождь, переохладился. Кроме того, съеденное мороженое или сон под кондиционером также провоцируют болезнь даже в летний период. Если человек постоянно дышит ртом, а не носом, защитные силы организма снижаются, и страдают в первую очередь миндалины и горло. Безусловно, заразиться легче всего от больного ангиной, особенно если у вас ослаблен организм.

Как только начинаются первые симптомы ангины, это значит, что патогенные микроорганизмы проникли в миндалины. Хотя острый тонзиллит поражает горло, человек ощущает себя плохо, в общем: усиливается слабость, появляется недомогание, повышается температура тела. При остром тонзиллите увеличивается боль при глотании, миндалины становятся красными, при гнойной форме появляются точки или полоски с желтым налетом.

Вообще основной причиной гнойной ангины (в более чем 80% случаев) считают β-гемолитический стрептококк группы A. Остальные причины ангины – стафилококк, Haemophilus influenzae, Neisseria. Провоцировать болезнь также могут вирусы. В таком случае появляется не гнойная, а вирусная ангина (например, герпангина). Инфекция распространяется очень быстро при вдыхании воздуха, зараженного капельками мокроты или слизи.

Поэтому важно знать, чем лечить гнойную ангину дома, чтобы избежать неприятных последствий. Антибиотики при гнойной ангине — самый оптимальный вариант лечения, они назначаются врачом.

Сегодня существует несколько форм ангины.

1) Флегмонозная ангина. Нуждается в срочной госпитализации, поскольку температура тела человека превышает 40 градусов, и возможен летальный исход из-за отека шеи и остановки дыхания.
2) Катаральная. Данный тип ангины является наиболее безопасным. Больной страдает от покраснения миндалин, увеличения их в размерах, боли в горле, затрудненного дыхания. Пациенту необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать ненужных последствий.
3) Лакунарный тип. Появляется белесый налет на миндалинах. Удалять его должен исключительно доктор с помощью специального инструмента.
4) Фолликулярная тип. Эта ангина возникает при не долеченной катаральной ангине. Миндалины становятся очень большими, боль в горле очень сильная, глотать пищу очень тяжело и больно. Больной ощущает увеличение лимфоузлов под шеей и повышение температуры. Характерной спецификой фолликулярной ангины являются гнойные точки на миндалинах объемом с булавочную головку.

Это деление на виды ангин весьма условно, поскольку одна форма может перетекать в другую, провоцировать осложнения. Во многих случаях врачи подозревают дифтерию, скарлатину, поскольку их симптомы с ангиной очень схожи.

Уже спустя неделю после заражения взрослые и дети начинают ощущать первые признаки гнойной ангины. Иногда срок инкубационного периода заражения сокращается. Данные симптомы для гнойной ангины наиболее характерны:

болезненность лимфоузлов;
сильная боль в горле;
отечность шеи;
ломота в суставах;
повышение температуры;
белый налет на гландах, сильная гиперемия, боль в горле;
першение и боль при глотании;
общее негативное самочувствие, в том числе слабость, подавленность, лихорадка;
сыпь на коже;
насморк и кашель (могут не присутствовать).

Поскольку вредные микроорганизмы размножаются очень быстро, крайне важно вовремя начать рекомендованное врачом лечение. В противном случае может возникнуть болезнь почек, ревматизм, заражение крови.

При такой симптоматике врачи рекомендуют в обязательном порядке обращаться к доктору:

сильная головная боль;
высокая температура;
проблемы при глотании пищи и жидкости;
общая слабость;
ломота в суставах;
гнойный налет на миндалинах.

У взрослых гнойная ангина лечится в первую очередь с помощью антибиотиков в домашних условиях.

В каждом конкретном случае применяется своя антибактериальная терапия. Зачастую при ангине врач назначает антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины. Если лекарство плохо действуют, меняется тактика лечения, один тип антибиотика на другой.

Чтобы быстро справиться с болезнью, в домашних условиях рекомендуются:

1) Полоскания горла. Такие препараты как мирамистин, фурациллин, йодинол, тантум верде, соль+сода+йод, отвары ромашки, календулы, шалфея помогут убрать гной и снять воспаление. Полоскать горло при ангине рекомендуется минимум каждые 1-2 часа.
2) Спреи. Используется биопарокс, гексидин, стопангин, гексорал, аквалор, пропосол, помогающие справиться с инфекцией и облегчить болевой синдром.
4) Соблюдение постельного режима. Таким образом, организм быстрее справиться с инфекцией и снизиться риск развития осложнений.
5) Обильное теплое питье. Компоты, чаи, травяные отвары, теплые морсы, минеральная щелочная вода помогут быстрее вылечить ангину, а также вывести токсины.

Чем прилежнее будет соблюдение рекомендаций врача, тем быстрее придет выздоровление.

Наиболее эффективные народные средства для лечения гнойной ангины в домашних условиях. Чем полоскать горло:

полоскания горла свежим соком свеклы с добавлением уксуса.
полоскания: перекись водорода — 1 чайная ложка на стакан теплой воды.
настойка чеснока, цветков календулы, ромашки, шалфея.
мед. 1 чайная ложка растворяется в стакане воды и этим раствором полоскают горло.
водочный компресс. Помогает облегчить состояние больного. Для этого рекомендуют марлю, сложенную в несколько слоев, промочить водкой. Прикладывать к шее на 20 минут, укутав сверху полиэтиленом.

Народными средствами вы сможете дополнить лечение, но полностью заменить медикаментозную терапию невозможно.

Как и любая профилактика начинается с повышения иммунитета. Сильная защитная реакция организма не позволит болезнетворным организмам развиться в болезнь.

Принимайте минерально-витаминные комплексы, занимайтесь закалкой, спортом, ешьте больше фруктов, овощей и кисломолочной продукции. Позитивное мышление и борьба со стрессом также актуальны. Следует избегать переохлаждений, поскольку бактерии сразу активизируются.

Пейте больше жидкости, следите, чтобы в комнате воздух не был пересушенным. Не стоит находиться под прямым потоком свежести от кондиционера.

Кроме того, нельзя контактировать с больными простудными заболеваниями или ангиной. В период вспышек ОРЗ, гриппа не стоит посещать выставки, театры и другие места скопления большого количества людей.

Повысить местный иммунитет можно с помощью таких препаратов как Эхинацея, Бронхо-ваксом, Рибомунил, витамин С.

В случае с гнойной ангиной довольно часто возникают следующие осложнения:

1) Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Может возникнуть, если ребенка госпитализировали только на 5-6 день от начала ангины. Появляется высокая температура, лихорадка, сильнейшая односторонняя боль в горле, боль при открывании рта, сильное слюноотделение.
2) Медиастинит. Это весьма грозное, хотя и редкое осложнение после паратонзиллярного абсцесса. В течение заболевания гной попадает в труднодоступные отделы шеи. Болезнь требует операционного вмешательства.
3) Отит. Воспаление уха, одного или двух, может возникнуть при неправильном лечении.
4) Полиартрит.
5) Ревматизм.
6) Гломерулонефрит. Появляется достаточно редко – в 0,8% случаев.
7) Септический артрит. Это воспаление суставов, при котором обнаруживаются бактерии в них. Благодаря использованию антибиотиков это осложнение довольно редко появляется.

Помните: гнойная ангина – опасное инфекционное заболевание, поэтому заниматься самолечением опасно! При грамотном подходе терапевта болезнь пройдет через 7-10 дней.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

источник

Г нойная ангина — это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин.

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б.

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки.

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
Озноб, слабость.
Снижение аппетита.
Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
Усиливается слюноотделение.
При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

Дифтерия . Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
Инфекционный мононуклеоз . Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
Скарлатина . Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота ( «Аугментин» , «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
Цефалоспорины . Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы ( «Цефтриаксон» ).
Макролиды . При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

«Гексорал» . В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
«Люголь» . Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
«Тантум верде» . Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
«Орасепт» . В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
«Ингалипт» . Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
«Каметон» . В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Такие леденцы («Анзибел», «Эфизол», «Декатилен» и др.) содержат местные антисептики и увлажняющие компоненты. Подробнее о рассасывающих таблетках читайте здесь .

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано , но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
«Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
«Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
«Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
«Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.

Механическое удаление налетов с миндалин при гнойной ангине противопоказано. Это может вызвать развитие осложнений.

Промывания используется только при наличии пробок при хроническом тонзиллите. Попытка промыть миндалины на острой стадии ангины приводит к травме воспаленной гланды, и инфекционный процесс может распространиться дальше на шею.

Не рекомендуется снимать налеты шпателем или другими предметами. Они самостоятельно отторгаются на фоне лечения и полосканий, к тому же миндалина способна самоочищаться.

Терапия тонзиллита должна включать в себя только постельный режим, щадящую диету и препараты, рекомендованные доктором.

Физиолечение при ангине назначают в период выздоровления либо при первых признаках заболевания, в острой фазе, только медикаментозное лечение.

Из методов физиотерапии используют УВЧ, кварц, магнитолазеротерапию. Тепловые физиопроцедуры противопоказаны при гнойном характере процесса.

Вылечить неосложненную гнойную ангину, в среднем удается за 2 недели, что не быстро. Причем большую часть этого срока пациент должен находиться на постельном режиме.

Такие требования обусловлены профилактикой осложнений на сердце, почки и суставы.

Антибиотики при остром тонзиллите рекомендуется принимать полным курсом 7-10 суток. Даже если симптомы болезни отступили на 3-4-5 день, лечение нельзя прекращать.

Именно такие сроки позволяют окончательно уничтожить возбудителей болезни и не дать выработать устойчивость бактерий к антибиотику.

Осложнения после ангины бывают местные и общие, они могут наблюдаться как в раннем и в позднем периоде.

Среди местных осложнений выделяют:

Паратонзиллярный абсцесс. Гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Пациента спустя несколько дней после ангины начинает беспокоить тикающая с одной стороны, поднимается высокая температура, невозможно открыть рот. Подробнее об этом состоянии читайте здесь .
Флегмона шеи. Гнойное воспаление мягких тканей воротниковой зоны, при этом отмечается припухлость и болезненность шеи с одной стороны, выражены симптомы интоксикации.
Поражение гортани и трахей: ларингит и трахеит соответственно. Развивается при переходе воспалительного процесса с тканей миндалины ниже, на гортань. При этом пациент отмечает потерю голоса (полную или частичную), затруднение при дыхании вплоть до удушья.

Среди системных последствий чаще всего встречаются:

Поражение суставов. Пациент жалуется на отёчность, покраснение и припухлость в области суставов.
Болезни сердца. Ангина может стать причиной воспаления сердечной мышцы – бактериальный эндокардит.
Патология почек. Проблемы со стороны почек проявляются обычно гломерулонефритом, реже пиелонефритом.

Подробное описание всех осложнений ангины читайте в этой статье .

При своевременном лечении и соблюдении требований по режиму — благоприятный. Пациент выздоравливает спустя 2-3 недели после начала заболевания.

У людей с ослабленным иммунитетом или при неграмотном лечении ангина может дать осложнения или перейти в хроническую, вялотекущую форму.

источник

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это немедицинское название, поскольку такая ангина подразумевает любые формы тонзиллита, сопровождающиеся образованием гноя. Поэтому первым шагом всегда является определение, какая именно гнойная ангина присутствует у пациента.

фолликулярная ангина — воспаление и формирование гноя в фолликулах миндалин (многочисленных мелких скоплениях лимфоидной ткани, окружённых соединительнотканной сеткой миндаликовой паренхимы);
лакунарная ангина — в этом случае страдают ветвистые глубокие борозды нёбных миндалин, накопление гноя происходит в этих углублениях;
флегмонозная ангина — одна из самых опасных форм, рассматривается как осложнение предыдущих двух, воспаление добирается глубинной зоны (околоминдаликовая клетчатка), что с 80% вероятностью сформирует гнойный абсцесс (лечение абсцесса только хирургическое).

Что же касается атипичности, то здесь она определяется:

типом возбудителя — вирусные ангины или вызванные нехарактерными для тонзиллитов инфекциями (сибирская язва, вирусная пневмония, ВИЧ, брюшной тиф и пр.) считаются атипичными;
смешанной картиной — когда на фоне одной ангины возникает другая, например, фолликулярно-лакунарная ангина или фолликулярно-флегмонозная.

Наступление гнойного тонзиллита складывается из трёх условий:

Главное и основное — ослабление гуморального и клеточного иммунитета, снижение реактивности организма.
Заражение бактериальными или вирусными возбудителями тонзиллита.
Хронический воспалительный процесс в организме аутоиммунной или аллергической природы (основной симптом ангины — это воспаление, а воспаление гораздо легче возникает на фоне другого воспаления).

При здоровом и сильном иммунитете вероятность заболеть ангиной крайне низка (даже при попадании в организм типичных возбудителей).

Тонзиллит частично рассматривается как детское заболевание. Ведь именно у детей иммунитет подрывается легче всего. Но это не значит, что взрослые не подвержены данному недугу. По статистике за последний год каждый пятый человек в возрастном диапазоне 20-40 лет обращался в клинику с диагнозом тонзиллит.

Есть множество факторов, способных серьёзно подорвать иммунную защиту и у взрослого человека:

недавно перенесённая какая-то серьёзная инфекция вирусной, бактериальной или грибковой природы, а также хронические очаги инфекции вроде запущенного кариеса или стоматита;
сильные травмы: механические, термические, химические (например, ангина часто возникает на фоне резкой гипотермии);
лечение антибиотиками (уничтожают и полезную микрофлору), иммуносупрессорами (особенно это касается супрессоров общего действия) и глюкокортикостероидами (являются неспецифическими факторами подавления иммунитета);
индивидуально бывает так, что лимфоидная ткань в миндалинах имеет много полостей (повышена рыхлость), а это способствует задержке в них патогенных микроорганизмов и вирусов;
у беременных женщин из-за гормональной перестройки и общей нагрузки на организм часто подрываются защитные силы против бактерий и вирусов;
многолетнее воздействие плохой экологии (особенно негативным является сочетание холодного климата и высокого содержания вредных примесей в воздухе);
многолетний нездоровый образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, постоянные стрессы, длительное времяпрепровождение в сидячем положении.

стрептококки — 90% всех случаев гнойной ангины приходится именно на эту группу бактерий, причём более 50% всех стрептококковых ангин вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А;
стафилококки и гемолитическая палочка занимают второе место, среди стафилококков самым опасным считается золотистый стафилококк, и именно он в 95% случаев стафилококковой ангины является причиной болезни;
менее 10% всех случаев тонзиллита с нагноением приходятся на пневмококки и менингококки;
не более 1% приходится на условно-патогенные бактерии клебсиеллы;
в единичных случаях отмечались гнойные ангины, спровоцированные довольно редкими и тяжёлыми инфекциями (сибирская язва). И более распространённым, но совершенно нехарактерным заболеванием (псевдотуберкулёз).

Надо отметить, что вирусы не способствуют образованию гнойного экссудата. Поэтому вирусная ангина гораздо чаще проходит или, по крайней мере, начинается как катаральная ангина, для которой характерно острое воспаление верхнего эпителия слизистой зева без образования гнойников. Также вирусы провоцируют тривиальный фарингит.

Лакунарная и фолликулярная ангина разделяются между собой достаточно условно. Воспалительный процесс легко может перейти с лакун на фолликулярный аппарат миндалин. И наоборот. Бывает, что на одной миндалине диагностируется фолликулярный тонзиллит, а на другой — лакунарный.

Разница между ними только в том, где преимущественно накапливается гнойный экссудат:

при лакунарном тонзиллите гнойные бляшки образуют как бы ветвистую сеть, расположенную чаще в вертикальной плоскости;
при фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин обнаруживаются точечные гнойники, бляшки округлой формы, похожие на зёрна просо;
при лакунарном тонзиллите гнойные образования легко смываются или снимаются шпателем;
при фолликулярном тонзиллите снятие гноя может быть чуть более затруднённым из-за того, что над фолликулами может находиться слой эпителиальных клеток разной степени толщины;

Особняком стоит флегмонозная ангина , в первые же сутки демонстрирующая характерный признак — нарастающую припухлость одной из миндалин. На вздутии обнаруживается светлый бугорок желтоватого или беловато-сероватого цвета. Так выглядит созревший гнойный абсцесс, флегмона. Абсцесс, обычно, поражает нёбные миндалины, но могут пострадать и другие участки. Тогда формируются более редкие заглоточный или окологлоточный абсцессы.

Есть и общая симптоматика:

стремительное повышение температуры тела до пиретических показателей (39 градусов и выше) — сразу даёт подозрение на ангину, однако грипп тоже начинается резким повышением температуры и ухудшением общего самочувствия;
затем температура становится волнообразной в зависимости от времени суток: утром она даже нормальная, а к вечеру подскакивает на 1,5-2 градуса;
миалгия и артралгия в разных частях тела, преимущественно в пояснице, иногда наблюдается неприятное жжение и чувство тяжести за грудиной, (похожие симптомы бывают и при начинающемся гриппе, а при псевдотуберкулёзе схожая тянущая ломота отмечается в конечностях);
ангина — это всегда гиперемия и отёк слизистой, в первую очередь, нёбных миндалин (иногда с мелкими кровоизлияниями), следовательно — выраженный болевой синдром в горле;
ангина не изменяет тембр голоса, пациент из-за боли просто начинает говорить очень тихо;
головная боль, нередко отдающая в ухо и нижнечелюстной сустав, глазные яблоки;
общая слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита;
у детей может случиться рвота и понос, а у взрослых, наоборот, стул становится более редким, возможны запоры;
увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы: сначала шейные, а затем, возможно, и другие (подмышечные, паховые).

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине, хорошо видны заполненные гноем лакуны.

Аналогично, стандартная клиническая картина при фолликулярной ангине, видны точечные гнойники.

источник