Герпесная ангина у детей лечение народными средствами эффективное

Данное заболевание развивается в результате проникновения вируса Коксаки фекально-оральным путем. Герпесная ангина чаще всего отмечается в детском возрасте, приблизительно от 3 и до 10 лет. Но может иногда встречаться у взрослых. Провоцируют ее появление следующие факторы:

стрессовые ситуации;
лихорадочные состояния;
нарушение процессов обмена или гормональный дисбаланс;
злоупотребление вредными привычками;
хронические или тяжелые острые заболевания со снижением иммунитета;
ВИЧ-инфекция.

Симптомы заболевания начинаются резко, состояние ухудшается в течение 30 минут или часа. У пациента повышается температура до 40 градусов. Боль в горле может быть различная по интенсивности – от абсолютного отсутствия и до выраженной болезненности, усиливающейся во время проглатывания пищи или слюны. На горле образуется специфическая герпесная сыпь. Но покраснение на слизистой оболочки не такое выраженное, как при обычной ангине.

Через некоторое время из пузырьков начинает выделяться жидкость, а на их месте возникают эрозивные изменения или язвочки. Симптомы лихорадки продолжаются около недели. Могут быть и нарушения со стороны органов пищеварения. Развивается диарея, тошнота, рвота. У взрослых пациентов начальные признаки такого недуга, как герпесная ангина, полностью копируют обострение тонзиллита – миндалины становятся рыхлыми и покрываются белесоватым налетом.

[adrotate banner=»4″]Лечение герпетической ангины лекарственными препаратами следует доверить врачу-терапевту. У людей с нормальным иммунитетом заболевание часто разрешается самостоятельно. В этом случае лечить его следует симптоматически:

при боли в горле используются НПВС, анальгетики;
для восстановления иммунитета применяются иммуномодуляторы;
высокая температура и симптомы лихорадки купируются при помощи жаропонижающих средств.

Иногда врач может назначить противовирусную терапию. Препаратами выбора в данном случае становятся ацикловир и его аналоги. При наличии выраженной и опасной инфекции, которая не купирует приемом ацикловира, больному рекомендуется фоскарнет. Но данное средство можно принимать только в исключительных случаях, так как оно высокотоксично. Однако при его воздействии герпесная сыпь в горле быстро устраняется.

Если к патологическому процессу присоединяется патогенная бактериальная флора, то можно применять антибиотики широкого спектра действия.

Лечение герпетической ангины народными средствами можно использовать при непереносимости противовирусных препаратов, а также в качестве дополнения к классической терапии.

Прополис является известным средством – он быстро снимет воспаление и болезненные симптомы, с его помощью герпесная ангина проходит быстрее, поскольку иммунные силы организма повышаются.

Есть рецепт приготовления спиртовой настойки с прополисом. Для этого тридцать граммов сырья нужно на всю ночь поместить в морозильную камеру. Утром его нужно положить в мешочек и раздробить при помощи молотка. Затем в стеклянную емкость положить полученный порошок и залить 100 мл спирта. Баночку нужно выдержать в темном месте две недели, каждый день настойку следует встряхивать. После приготовления необходимо смазывать места высыпаний при помощи бинта.
Герпесная сыпь в горле пройдет быстрее, если ежедневно брать в рот и использовать как жевательную резинку около 2 граммов прополиса. После – сплюнуть или проглотить.

Симптомы заболевания можно лечить при помощи свекольного сока:

Получить кашицу из свеклы при помощи терки, затем добавить в нее столько же горячей воды и выдержать 6 часов. После этого процедить, а жидкость использовать для полоскания.
Получить сок свеклы (брать один овощ среднего размера) и добавить одну маленькую ложку яблочного уксуса. Полоскать горло каждые три часа.

Эффективно лечить такое заболевание, как герпесная ангина, можно используя чеснок и мед. Для этого через давилку приготовить чесночную массу в количестве половины стакана, залить медом, чтобы чеснок полностью им был покрыт. Довести до кипения, и варить, помешивая, двадцать минут. Этого времени обычно достаточно, чтобы получить однородную массу. Снять с огня, охладить, и потом снова подогреть. Если средство выходит слишком густое, то нужно добавить немного чистой воды.

Взрослому рекомендуется принимать по столовой ложке, каждый час. Ребенку, чтобы полностью ушли симптомы, следует давать по чайной ложечке.

Немалую роль в лечении и профилактике такого явления, как герпесная сыпь в горле, играет лечение травами:

Взять по одной маленькой ложке мать-и-мачеху, эвкалипт и шалфей. Довести до кипения в 0,5 литре воды, и варить 15 минут. После снятия с огня остудить, добавить одну ложечку меда и совсем немного лимонной кислоты. Полоскать каждые четыре часа, после этого оставить три глотка отвара и выпить его.
Лечить при помощи приема внутрь и заодно полоскать горло рекомендуется отваром из пустырника, календулы, душицы, тысячелистника и плодов шиповника. Взять их в равных пропорциях (по столовой ложке), измельчить, перемешать и положить полученную смесь в термос (две ложки) на литр воды. Настоять в течение ночи, процедить. Принимать по трети стакана, трижды в день.
Герпесная ангина лечится при помощи полоскания отваром тысячелистника и ромашки. Их следует взять в пропорции 1:2, перемешать и залить полторы ложки смеси стаканом кипящей воды. Настаивать два часа.

источник

Симптомы и лечение любого инфекционного заболевания зависят от вызвавшего его возбудителя. Причиной развития герпангины является энтеровирус. Следовательно, самым эффективным лечением данного заболевания являются мероприятия, направленные против данного вирусного возбудителя. Однако отсутствие эффективных противовирусных средств усложняет проведение терапевтических мероприятий.

Содержание статьи

В то же время, характер необходимых лечебных действий зависит не только от конкретного патогенного микроорганизма. Важную роль в назначении лечения играют также симптомы заболевания, возраст пациента, сопутствующая патология.

Основной признак герпангины – характерные высыпания на миндалинах, задней стенке глотки, дужках, твердом и мягком небе.

Появляясь как красноватые точечные узелки, они в течение 1-2 дней трансформируются в патологические очаги, напоминающие герпетические высыпания, что и отражается в названии заболевания. Однако поскольку патологический процесс обусловлен не вирусом герпеса, а другим возбудителем, то и лечение герпесной ангины у детей происходит иначе. В данном случае не могут быть применены препараты, назначаемые при лечении герпетического поражения, такие как Ацикловир, Завиракс, Герпевир.

Острый тонзиллит характеризуется развитием патологических очагов исключительно в пределах миндалин.

В случае герпесной ангины очаги поражения в большей степени распространяются на заднюю стенку глотки, небо, дужки, в меньшей степени поражаются миндалины. Следовательно, применение антибиотиков, необходимых в случае фолликулярной ангины или другого острого тонзиллита, вызванного бактериальным возбудителем, является некорректным.

Учитывая, что не существует эффективных противовирусных препаратов, лечение герпетической ангины у детей направлено на повышение иммунитета. Проводимые мероприятия должны

способствовать снижению уровня вирусов в организме;
улучшать общее состояние;
предотвращать развитие осложнений.

Определяясь, чем лечить герпесную ангину, необходимо учитывать, что помимо наличия очагов поражения в горле, у детей отмечаются следующие симптомы:

острое начало;
развитие слабости, недомогания;
отсутствие аппетита;
болевой синдром, локализующийся в горле;
сухой кашель;
насморк;
повышение температуры тела до 40 градусов;
увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

В редких случаях могут отмечаться единичные высыпания на нижних и верхних конечностях. В тяжелых случаях развиваются симптомы, характерные для вовлечения в процесс желудочно-кишечного тракта:

У ослабленных детей или новорожденных заболевание характеризуется более тяжелым течением. В данном случае могут иметь место симптомы, свидетельствующие о развитии менингита, энцефалита, пиелонефрита, поражения сердца.

Весьма важным фактором для определения, как лечить герпесную ангину, являются показатели температурной реакции. Достоверно известно, что повышение температуры у ребенка является защитным механизмом, обеспечивающим повышение иммунитета. Развитие гипертермии свидетельствует о борьбе организма с болезнетворным вирусом. В связи с этим, проводить мероприятия, направленные на снижение температурных показателей, является оправданным только в случае повышения ее свыше 38 градусов, ухудшении состояния ребенка, а также при развитии белой гипертермии, когда состояние пациента резко ухудшается, кожные покровы становятся резко бледными.

В качестве жаропонижающих мероприятий лечение герпетической ангины у детей включает как медикаментозные, так и немедикаментозные действия. Используя адекватный температурный режим, увлажнение воздуха, соответствующую одежду, можно добиться снижения температуры на 0,5-1 градус, что значительно улучшит состояние пациента. Корректные лечебные действия подразумевают использование жаропонижающих препаратов только в том случае, когда мероприятия, способствующие максимально легкой отдаче тепла организмом, оказались неэффективны.

Однако применяя нестероидные противовоспалительные средства, обладающие жаропонижающим эффектом, прежде всего, парацетамол и ибупрофен, необходимо учитывать также и их анальгезирующее свойство. Эти средства могут несколько снизить болевые ощущения в горле.

Важнейшая роль в лечении герпесной ангины у детей отводится обильному питью.

Гидратация организма способствует снижению температуры тела и является мощным дезинтоксикационным механизмом, направленным на выведение вируса из организма.

В связи с тем, что не только грубая пища, но и любая жидкость при глотании усиливает болевые ощущения, важным является употребление питья, не раздражающего слизистую.

Это могут быть любые напитки комнатной температуры или даже прохладные. Именно при такой температуре они максимально эффективно будут способствовать снижению температуры, не оказывая раздражающего действия на слизистую горла. Предлагая ребенку питье, необходимо учесть, что кислые или соленые напитки могут усилить раздражающее действие на слизистую горла.

Болевой синдром в горле пациенты описывают как постоянное жжение или царапание в горле. Однако препараты местного действия, обладающие антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным действием заметного влияния на скорость выздоровления не оказывают. Что касается анальгезирующего действия аэрозолей или леденцов, то пациенты оценивают их эффективность по-разному. В то же время, применяя аэрозоли у ребенка, необходимо учитывать возможное раздражающее действие данных средств и категорический отказ пациента от их приема.

Лечить герпесную ангину у детей можно, не прибегая к использованию принудительных мер. У старших детей вполне достаточно ограничиться полосканием горла содовым или солевым раствором, которое ребенок проведет самостоятельно. Если использование аэрозолей не будет вызывать неприятных ощущений, то возможно применение таких препаратов, как Гивалекс, Тантум Верде, Ингалипт. Среди драже в данном случае обезболивающий эффект может быть достигнут при использовании Стрепсилса, Лисобакта, Фарингосепта.

Относительно применения иммуностимулирующего препарата Имудона существуют различные мнения среди практикующих врачей. Одни специалисты считают его назначение оправданным, способствующим скорейшему выздоровлению. Другие врачи придерживаются мнения, что препарат имеет слишком много побочных эффектов для безопасного использования у детей.

Существуют также мероприятия, проведение которых при данном патологическом состоянии является опасным и может привести к распространению процесса. Такими действиями являются

согревающие процедуры на область шеи (компрессы, растирки);
проведение ингаляции;
применение электропрцедур.

Опасность при использовании данных процедур обусловлена тем, что их применение сопряжено с местным повышением температуры и улучшением кровоснабжения в горле. Это способствует развитию условий для распространения вирусного возбудителя.

Диагностика герпесной ангины может быть затруднена, что обусловлено характером развития патологических очагов и их схожестью с фолликулярной ангиной. В связи с этим, чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей, должен определиться ЛОР-врач. При этом родители ребенка должны запастись терпением, поскольку длительность заболевания достигает 8-10 дней.

Основные лечебные мероприятия, необходимые при герпесной ангине у ребенка, следующие:

Из народных средств при лечении герпесной ангины могут применяться отвары различных трав и частей растений, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Среди них ромашка, календула, шалфей, мать-и-мачеха, кора дуба, литья липы. Полный список этих трав аналогичен списку растительных средств, применяемых для лечения типичной ангины. Его мы приводили здесь…

Этими отварами производятся полоскания 4-5 раз в день по 2-3 минуты на протяжении всего периода, пока у больного болит горло.

Считается, что полоскания народными средствами оказывает не только противовоспалительный эффект, но и защищает больного от присоединения бактериальной инфекции к самой герпангине. Подтверждений такого эффекта от полосканий на сегодняшний день нет, но однозначно эти процедуры предотвращают пересыхание слизистых оболочек глотки и облегчают состояние больного.

Отвары трав при лечении герпесной ангины можно заменить солевыми и содовыми растворами (чайная ложка соли или соды на стакан воды), либо раствором «морская вода» (чайная ложка соли, чайная ложка соды и 2 капли йода на стакан воды). Такой раствор не менее успешно выполняет задачи очищения и увлажнения слизистых оболочек, но при сильном воспалении не облегчает боли. Его имеет смысл применять через 3-4 дня болезни, когда больному становится легче.

Недопустимо лечение герпесной ангины такими народными средствами, как керосин, перекись водорода, уксус, марганцовка, спирт или свекольный сок. Все они могут вызывать раздражения и ожоги горла, не оказывая при этом никакого выраженного лечебного и терапевтического действия, и потому применение их не только бесполезно, но и опасно.

Как и чем лечить герпесную ангину у детей и взрослых?
Герпетическая ангина, её симптомы и фото горла при ней
11 мифов о герпетической ангине и её лечении

Проводить ингаляции при герпесной ангине нельзя. Эти процедуры приводят к локальному повышению температуры в тканях глотки и мягкого нёба, в резул …

Горло при герпетической ангине кварцевать нельзя. Сама процедура кварцевания практически неэффективна, но при этом может привести к ожогам и други …

Полоскание горла свекольным соком при ангине практически не помогает и является опасным способом терапии. Сам сок свеклы не оказывает значимого эф …

Герпесная ангина – это заболевание, при котором проявляются симптомы воспаления в горле с развитием отека миндалин и возникновением на них сыпи в виде пузырьков с жидкостью. Согласно статистике, эта патология встречается нечасто. Как же правильно проводить лечение герпетической ангины в домашних условиях?

стрессовые ситуации;
лихорадочные состояния;
нарушение процессов обмена или гормональный дисбаланс;
злоупотребление вредными привычками;
хронические или тяжелые острые заболевания со снижением иммунитета;
ВИЧ-инфекция.

Лечение герпетической ангины лекарственными препаратами следует доверить врачу-терапевту. У людей с нормальным иммунитетом заболевание часто разрешается самостоятельно. В этом случае лечить его следует симптоматически:

при боли в горле используются НПВС, анальгетики;
для восстановления иммунитета применяются иммуномодуляторы;
высокая температура и симптомы лихорадки купируются при помощи жаропонижающих средств.

Есть рецепт приготовления спиртовой настойки с прополисом. Для этого тридцать граммов сырья нужно на всю ночь поместить в морозильную камеру. Утром его нужно положить в мешочек и раздробить при помощи молотка. Затем в стеклянную емкость положить полученный порошок и залить 100 мл спирта. Баночку нужно выдержать в темном месте две недели, каждый день настойку следует встряхивать. После приготовления необходимо смазывать места высыпаний при помощи бинта.
Герпесная сыпь в горле пройдет быстрее, если ежедневно брать в рот и использовать как жевательную резинку около 2 граммов прополиса. После – сплюнуть или проглотить.

Симптомы заболевания можно лечить при помощи свекольного сока:

Получить кашицу из свеклы при помощи терки, затем добавить в нее столько же горячей воды и выдержать 6 часов. После этого процедить, а жидкость использовать для полоскания.
Получить сок свеклы (брать один овощ среднего размера) и добавить одну маленькую ложку яблочного уксуса. Полоскать горло каждые три часа.

Немалую роль в лечении и профилактике такого явления, как герпесная сыпь в горле, играет лечение травами:

Взять по одной маленькой ложке мать-и-мачеху, эвкалипт и шалфей. Довести до кипения в 0,5 литре воды, и варить 15 минут. После снятия с огня остудить, добавить одну ложечку меда и совсем немного лимонной кислоты. Полоскать каждые четыре часа, после этого оставить три глотка отвара и выпить его.
Лечить при помощи приема внутрь и заодно полоскать горло рекомендуется отваром из пустырника, календулы, душицы, тысячелистника и плодов шиповника. Взять их в равных пропорциях (по столовой ложке), измельчить, перемешать и положить полученную смесь в термос (две ложки) на литр воды. Настоять в течение ночи, процедить. Принимать по трети стакана, трижды в день.
Герпесная ангина лечится при помощи полоскания отваром тысячелистника и ромашки. Их следует взять в пропорции 1:2, перемешать и залить полторы ложки смеси стаканом кипящей воды. Настаивать два часа.

Герпесная ангина, или везикулярный фарингит — вид ангины, которой человек заболевает, когда в организм проникает вирус коксаки. Эта разновидность ангины инфекционная, заражение происходит при контакте с носителем вируса. Однажды переболев, у человека вырабатывается иммунитет против вируса коксаки и повторное инфицирование почти исключено.

Болеют в основном дети, но иногда может заболеть взрослый. Это возможно, когда иммунитет организма совершенно ослаблен.

В самом начале заболевания отмечается резкое повышение температуры тела до очень высокой.

Температура сопровождается головной болью, в некоторых случаях тошнотой и диареей.

Затем начинаются проявления воспалительного процесса в горле. На слизистой появляется красноватая сыпь в виде близко расположенных друг к другу высыпаний. Буквально через два-три часа сыпь преобразовывается в пузырьки. Примерно через два дня пузырьки вскрываются, нёбо и миндалины покрываются болезненными язвочками. Человек испытывает боль при проглатывании пищи и даже воды. Слизистая полости рта остро реагирует на горячие еду и питье.

У заболевшего ребенка могут наблюдаться судороги, взрослый человек ощущает боли в мышцах.

Во всех случаях у больного воспаляются лимфоузлы, причем не только в области шеи, но и по всему телу.

При правильном подходе к лечению выздоровление наступает через неделю. Но стоит помнить, что герпесная ангина – заболевание заразное, поэтому если болеет ваш близкий или родной человек, вы должны соблюдать все меры предосторожности, чтобы предотвратить попадание вируса в ваш организм. Тщательно мойте посуду, которой пользуется больной, желательно, чтобы он спал в отдельной комнате, нательное и постельное белье стирайте и дезинфицируйте. Не лишним будет, находясь в непосредственной близости от заболевшего, надевать защитную стерильную маску.

Герпесная ангина, при неправильном или небрежном лечении опасна своими осложнениями.

Самое страшное из них – серозный менингит. Для совсем маленьких детей это смертельно опасное заболевание.

Обязательно после болезни нужно сделать ЭКГ. Часто эта форма ангины дает осложнения на сердечную мышцу.

Иногда поражаются клетки печени. Если вовремя не обратить внимания на этот факт, разовьется серьезное заболевание печени, иногда необратимое.

Приготовьте настойку на спирту. Тридцать граммов прополиса положите на ночь в морозилку. Утром выньте его, положите в мешочек и разбейте молотком как можно мельче. Пересыпьте получившуюся прополисную массу в стеклянную баночку, влейте к нему сто мл медицинского спирта и оставьте для настаивания в темном шкафу на две недели. Каждый день доставайте банку и встряхивайте. Когда настойка будет готова, смачивайте в ней накрученную на палочку вату или бинт и смазывайте воспаленные места в горле. Это очень эффективное и быстрое средство.
Можно просто каждый раз после еды брать в рот кусочек прополиса весом примерно около двух граммов и пережевывать на манер жвачки.

Натрите на мелкой терке очищенную свеклу, измерьте объем получившейся массы. Смешайте свекольную кашицу с равным количеством горячей воды и оставьте на шесть часов. Затем процедите, отожмите сырье в настой. Используйте для полосканий с интервалом в два часа.
Отожмите сок из одной свеклы среднего размера. Влейте к нему ложку яблочного уксуса. Тщательно размешайте. Отделите примерно две ложки, а оставшимся прополощите больное горло. Затем выпейте тот сок, что оставили.

Яблочный уксус. Купите в магазине натуральный яблочный уксус или приготовьте его сами, и каждые два часа, добавив в стакан воды две ложки уксуса, выпивайте полстакана. Оставшейся половиной полощите воспаленное горло.
Яблочно-чесночное средство. Отожмите сок из яблок, чтобы получился один стакан. Очистите головку чеснока, измельчите его и добавьте к соку. Поставьте на плиту, доведите до кипения и проварите пять минут. Снимите, остудите и процедите отвар. Выпейте за день небольшими порциями.
Водочно-солевое смазывание. Две ложки обычной крупной соли полностью растворите в ста мл водки. Смачивайте в растворе ватную палочку и смазывайте воспаленное горло и нёбо.

Чесночно-медовое средство. Почистите чеснок и пропустите через чеснокодавилку. Наберите таким образом полстакана чесночной массы. Затем выложите чеснок в небольшую кастрюльку и залейте медом так, чтобы он покрыл чеснок. Нагрейте на медленном огне смесь до бурления и оставьте на двадцать минут, постоянно помешивайте. За это время чеснок должен полностью соединиться с медом в однородную массу. Снимите, слегка остудите и еще раз нагрейте. Если получится слишком густо, добавьте чуть-чуть очищенной воды. Остудите и начинайте лечение, принимая через каждый час по одной ложке. Для ребенка лечебная доза – маленькая ложечка каждый час.
Хвойно-медовое лечение. В мае нарвите еловые и пихтовые почки. Взвесьте ровно один килограмм. Промойте проточной водой, нарежьте как можно мельче. Переложите их в кастрюлю и влейте три литра воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и проварите двадцать минут. Снимите, через полчаса дважды процедите. Добавьте один килограмм меда и десять мл спиртовой настойки прополиса (как ее приготовить описано в рецепте «прополис против ангины). Поставьте смесь на плиту и нагрейте до сорока пяти градусов. Остудите и перелейте в стеклянную посуду. Пить средство следует по одной ложке трижды в день.

Травяное средство. В пол-литра горячей воды всыпьте по ложке измельченного эвкалипта, шалфея и мать-и-мачехи. Доведите до кипения и проварите четверть часа. Снимите, слегка остудите и растворите в отваре ложку меда и лимонную кислоту на кончике ножа. Чтобы быстро снять болевые ощущения, следует четыре раза в день полоскать отваром горло и следом делать три глотка этого средства.

Смесь трав. Пустырник, душицу, календулу, подорожник, тысячелистник и шиповник тщательно размельчите. Две ложки всыпьте в термос и влейте туда же пол-литра только что вскипевшей воды. Оставьте для настаивания на ночь. Утром процедите настой и трижды в день пейте по трети стакана травяного средства. Этим же настоем нужно полоскать воспаленное горло.
Ромашка и тысячелистник. Одну ложку сухого ромашкового цвета и половину ложечки тысячелистника залейте стаканом кипятка. Через два часа процедите настой, отожмите сырье и используйте для лечебного полоскания.
Ромашка и аир. Измельчите сухой корень аира и одну ложку всыпьте в небольшую посуду, влейте пол-литра горячей воды, нагрейте до закипания и проварите десять минут. Добавьте в отвар ложку ромашкового цвета и сразу же снимите с плиты. Через час процедите. Средство обладает противовоспалительным эффектом, его нужно использовать для полосканий несколько раз в день.

Имбирный чай. Отрежьте примерно сантиметр корня имбиря, натрите его на мелкой терке. Всыпьте в стакан с только что вскипевшей водой. Через час настаивания процедите, добавьте немного меда и выпейте имбирный чай. Готовьте его трижды в день.
Чай из лапчатки. Трижды в день заваривайте как чай лапчатку серебристую и после получасового настаивания пейте его. Можно добавить лимон или мед.
Только для взрослых. Очень эффективное лечение. Вечером, непосредственно перед сном, нагрейте стакан темного пива и выпейте. Ложитесь с постель, укройтесь теплым одеялом – спокойный сон вам будет обеспечен на всю ночь.
Масло и прополис. Настой прополиса – одна ложечка, смешайте с двумя ложечками облепихового масла. Смазывайте горло смесью три раза в день.

Лимонный сок. Три дня подряд по утрам пейте сок, отжатый из одного лимона.
Капустное обертывание. Капустный лист слегка отбейте кухонным молоточком и, приложив к горлу, закрепите его повязкой. Или измельчите капусту, разложите на компрессной ткани и также закрепите на горле. Менять капустный компресс следует через каждые полтора часа в течение дня.
Водочный настой девясила. Пятьдесят граммов корня девясила тщательно измельчите и всыпьте в бутылку качественной водки. Через три дня настой готов к применению. Каждый час обрабатывайте им воспаленные участки горла.
Ореховая «акупунктура». Аккуратно расколите грецкий орех. Возьмите одну скорлупку и заполните ее чесночной кашицей. Приложите между большим и указательным пальцами руки и закрепите лейкопластырем. Держите три часа.

Каланхоэ. У вас растет на подоконнике каланхоэ? Вам повезло. Просто срывайте три раза в день по три листика, промывайте их и пережевывайте. Сок проглатывайте вместе с выделяющейся слюной. Когда жмых станет сухим, выплюньте его.
Гвоздика. Также, несколько раз в день, берите в рот одну штучку пряной гвоздики, подержите, пока она не станет мягкой, затем раскусите и пожуйте ее.
Бузина и ромашка. По одной ложечку сухих цветов ромашки и бузины разотрите, всыпьте в двести пятьдесят мл молока, поставьте на плиту и нагревайте до закипания. Снимите с огня, слегка остудите и процедите. Добавьте мед и выпейте цветочно-молочный отвар. Готовить его следует трижды в день.
Отвар будры плющевидной снимет температуру и облегчит болевые ощущения. Одну ложку травы разотрите, всыпьте в двести мл горячей воды и, поставив на огонь, проварите пять минут. Снимите, остудите и процедите отвар. Четыре раза в день выпивайте сто мл отвара будры и полощите горло.

Отвар календулы хорош для полосканий при ангине. Две ложки цветов заварите в стакане кипятка. После остывания процедите и используйте три раза в день.
Картофельный сок. Очистите картофелине и отожмите из нее сок любым доступным для вас способом. Используйте его для смазывания воспаленного горла перед сном.
Луковый сок. Также как из картофеля отожмите сок лука. Утром и вечером пейте сок по одной ложке. Перед сном истолките луковицу, нанесите на компрессную ткань и приложите к горлу, закрепив повязкой. Оставьте до утра.
Медовые соты. В течение дня пережевывайте соты на манер жвачки.
Лимонный сок и мед. Ложку свежевыжатого сока лимона перемешайте с ложкой меда. Возьмите смесь в рот и подержите, не проглатывая, минут десять. Затем проглотите средство.

Горчичная лепешка. Замесить на одной ложке меда тесто из небольшого количества муки и горчичного порошка. Раскатать в тонкую лепешку, наложить на горло, сверху – полиэтилен и теплую ткань. Делать процедуру следует перед сном и оставить до утра. Кстати, одну и ту же лепешку можно использовать три ночи подряд.
Раствор лимонной кислоты. Значительно облегчает состояние полоскание горла через каждые тридцать минут тридцатипроцентным водным раствором лимонной кислоты.
Потрите уши. Знающие люди утверждают, что если несколько раз в день массажировать мочки ушей, то лечение ангины пройдет значительно быстрее.
«Морская» вода. В стакан подогретой кипяченой воды всыпьте по ложечке соли и соды и капните две капли йода. Все тщательно размешайте и полощите раствором горло с интервалом в тридцать минут.
Белковое полоскание. Отделить белок одного сырого свежего яйца, хорошенько взбить его. Переложить белковую массу в сто пятьдесят мл теплой воды, всыпать туда же по ложечке соды и соли. Перемешать до растворения. Полоскать горло этим средством следует до шести раз за день.

Эвкалиптовый отвар. Одну ложку эвкалипта всыпать в пол-литра горячей воды. Довести до кипения и проварить три минуты. Снять с огня, через двадцать минут процедить и использовать для полосканий.
Вода лечит. Один литр воды доведите до кипения. Затем поместите посуду с водой, обязательно накрытую крышкой, в посуду большего размера, с которую налита холодная вода. Пусто стоит, пока полностью не остынет. Затем эту воду используйте для полоскания четырежды в день. Проводить процедуры следует десять дней подряд. Народные целители утверждают, что очень хорошо помогает. Правда, не совсем понятен механизм лечебного воздействия.

Ну вот, пожалуй, и все, что мы смогли собрать для вас, чтобы облегчить и помочь в лечении герпесной ангины. Правда, стоит обязательно предупредить, что ингаляции ни в коем случае нельзя делать, поскольку тепло может разнести вирус к внутренним органам, тем самым увеличивая вероятность осложнений.

источник

Чем мазать горло при герпесной ангине ребенку. Герпесная ангина у детей лечение народными средствами эффективное

Когда верхние дыхательные пути поражает вирусная инфекция, у человека сипнет голос, появляется одышка и лающий кашель, дыхание становится тяжелым и шумным. Этих симптомов достаточно, чтобы врач мог диагностировать у больного ложный круп. Болезнь в основном поражает малышей от трех месяцев до трех лет.

Заболевание относится к разряду опасных, поскольку летальный исход может наступить с большой вероятностью, если больному вовремя не оказать медицинскую помощь. Ложный круп проявляется в основном ночью. Спокойно спящий малыш вдруг начинает кашлять. В горле возникает хрип, ребенок начинает задыхаться. Подобные симптомы пугают родителей, но именно так начинается ложный круп у детей.

Ложный круп — опасное заболевание, поэтому необходимо обязательно знать меры оказания первой помощи и симптомы, при которых нужно показаться врачу

Ложный круп — очень опасное заболевание органов дыхательной системы, которое возникает на фоне острой распираторно-вирусной инфекции. Маленькие дети наиболее часто страдают от проявлений ложного крупа. Это происходит из-за анатомических и физиологических особенностей строения их организма:

Диаметр гортани ребенка составляет всего 0,5 см. Когда в органы дыхания попадает инфекция, стенки гортани утолщаются и разбухают. Это становится причиной уменьшения дыхательного канала в горле.
Ответной реакцией организма на инфекцию является выработка большого количества слизи. Она также уменьшает диаметр путей, по которым поступает воздух.
Ко всему этому добавляется еще и рефлекторный спазм гортанных мышц, который не дает воздуху поступать в легкие в достаточном количестве.

Приступы ложного крупа случаются чаще всего ночью. В 90% случаев они проходят сами, но все же бывает и так, что ребенку срочно нужна квалифицированная врачебная помощь, иначе может случиться непоправимое. Именно поэтому, чтобы избежать подобных ситуаций, нужно вызывать врача сразу, как только появились первые признаки ложного крупа.

Сужение гортани чаще всего бывает у детей от двух до четырех лет. Иногда полугодовалые или годовалые груднички также страдают от этого заболевания. У детей, которым уже больше пяти лет, частота ложных крупов не такая высокая. Это связано с особенностями развития гортани.

Дети младшего возраста имеют склонность к появлению ложного крупа. Причиной этого становятся такие анатомические свойства:

малая длина голосовых складок;
конусообразная форма гортани;
слишком маленький диаметр хрящевого скелета;
чересчур возбудимые мышцы, прилегающие к голосовой щели.

Заболевание проявляется не у всех малышей, а лишь у тех, которые входят в так называемую группу риска. К ним относятся дети:

мальчики (они в 3 раза чаще болеют ложным крупом, чем девочки);
с аллергией на лекарства и пищевые продукты;
с родовыми травмами;
с врожденной узкостью дыхательных путей;
с избыточным весом;
недавно перенесшие вакцинацию;
которые очень часто и долго болеют.

Опасность ложного крупа в том, что из-за стеноза гортани ребенку дышать становится все труднее и труднее.

В связи с этим заболевание носит еще одно название — стенозирующий ларингит, который сопровождается постоянным сужением просвета гортани (рекомендуем прочитать: ).

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ложный круп — это вирусное заболевание, возникающее в результате поражения дыхательной системы. В основе стеноза гортани может лежать:

грипп;
коклюш;
герпес;
микоплазмы;
аденовирус;
скарлатина;
хламидии;
корь;
парагрипп;
РС-вирус;
ветряная оспа.

Острый ларинготрахеит может развиться на фоне скарлатины или другого вирусного заболевания

Кроме вирусных причин ложного крупа у детей, выделяют еще и микробные. К данным инфекциям относятся:

гемофильная;
стафилококковая;
синегнойная;
стрептококковая;
энтерококковая и др.

Медицинская практика показала, что для развития отека гортани у ребенка нужны особые условия, которые присущи лишь детскому организму. Это:

конусообразная форма гортани;
высоко расположенные голосовые связки;
быстрая реакция гортанных мышц на какие-либо раздражители из-за высокой степени возбудимости;
уникальная анатомия гортани и трахеи, присущая лишь детям (из-за своей мягкости их могут сдавить ткани, расположенные вокруг);
небольшая длина голосовых связок;
незрелая нервная система;
несовершенная регуляция рефлексов;
предрасположенность к отечности.

Заболевание намного чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек

Ложный круп — это опасное заболевание, которое самостоятельно не возникает. Оно появляется, как осложнение после таких болезней:

Чаще всего заболевание проявляет себя весной и осенью. Именно в это время дети наиболее часто болеют простудой, в результате которой может развиться ложный круп. Дело в том, что заботливые мамы в межсезонье сильно одевают своих детей. Как результат — малыши потеют и простуживаются.

Помимо всех выше перечисленных причин, по которым ребенок может стать жертвой ложного крупа, следует назвать еще одну — это контакт с больным малышом. Заболевание является заразным и может передаваться воздушно-капельным путем. Именно поэтому маленького больного пациента необходимо изолировать от других детей, а все его игрушки, мебель и прочие предметы пользования продезинфицировать.

Каждый внимательный родитель сможет заподозрить у ребенка ложный круп еще при первых его проявлениях.

Так как данное заболевание является следствием инфекционных болезней, то мамы и папы должны особое внимание уделять малышу, который заболел и начал сильно кашлять. Ложный круп сопровождается следующими симптомами:

стридор (дыхание со звуком, напоминающим свист) (рекомендуем прочитать: );
состояние летаргии либо перевозбуждения;
затрудненное дыхание;
приступы кашля, напоминающего лай;
западание грудной стенки;
сиплость в голосе.

В медицине ложный круп разделяют на несколько стадий. Каждой из них присущи свои признаки. 4 стадии крупа:

компенсированная;
субкомпенсированная;
декомпенсированная;
терминальная.

Для первой стадии ложного крупа характерно перевозбужденное поведение ребенка, вследствие которого у него затрудняется дыхание. Во время вдоха проскакивают единичные хрипы, начинается лающий кашель, появляется одышка. На этом этапе кислород поступает в организм еще в достаточном количестве.

Начало развития заболевания сопровождается сильной одышкой

Для второй стадии (субкомпенсированной) характерно шумное дыхание и усиление одышки. Ребенок становится еще более беспокойным, кашель грубеет, а во время его приступов кожа приобретает бледный оттенок, выступает холодный пот, кожные покровы в области рта синеют. Данные проявления свидетельствуют о том, что организм испытывает дефицит кислорода.

На декомпенсированной стадии крупа у ребенок становятся очевидными вялость и заторможенность. Дыхание с шумами сменяется тихим, проявляется аритмия, гиперкапния, гипоксемия. Давление резко понижается, голос сипнет, а кожа становится синеватого оттенка.

Последняя стадия крупа — терминальная. Ребенок в критическом состоянии. У него могут возникнуть судороги или развиться кома. Кровообращение замедляется, в результате чего может настать асфиксия. Если ребенок не получит неотложную медицинскую помощь, очень высока вероятность удушья.

Для того, чтобы у больного диагностировать ложный круп, доктору достаточно:

ознакомиться с данными анамнеза (например, если симптомы возникли вследствие ОРВИ);
провести объективное обследование (совершить визуальный осмотр, проконтролировать показатели артериального давления, оценить характер дыхания и работу сердца, прослушать грудную клетку с целью выявления свистящих сухих хрипов).

Видеоэндостробоскопическое исследование гортани жестким эндоскопом

С целью подтверждения диагноза врачи используют метод ларингоскопии, с помощью которого можно визуально оценить состояние слизистой гортани. Для этого применяется специальный прибор — ларингоскоп. Данный метод дает возможность выявить покраснение и отечность слизистой, а также сужение гортанного просвета.

Помимо ларингоскопии, врачи используют такие дополнительные методы диагностики, как:

микроскопическое исследование мазка, взятого из зева;
бактериологический анализ мазка из зева;
полимерную цветную реакцию (дает возможность обнаружить возбудителя заболевания);
анализ кислотно-щелочного состояния крови и ее газового состава (помогает оценить степень гипоксии);
идентификацию специфических антител для выявления возбудителя.

От своевременно полученной первой помощи зависит скорейшее выздоровление ребенка. Ложный круп — это заболевание, которое не терпит промедлений.

Круп может стать виновником серьезных осложнений. Именно поэтому, как только появились первые симптомы недуга, необходимо:

вызвать скорую помощь;
обеспечить малышу возвышенное положение (усадить на руки или положить на кровать);
успокоить ребенка;
проветрить помещение и увлажнить в нем воздух;
давать малышу много теплого питья;
обеспечить доступ холодного воздуха (ребенка можно укутать и выйти с ним на балкон или, как вариант, занести малыша в ванную, в которой открыт кран с холодной (не горячей!) водой);
приготовить ребенку теплую ванночку для ног (для рефлекторного расширения сосудов).

Приступ крупа можно остановить путем надавливания на корень языка. Тот же эффект получится, если малыша пощекотать под носом. Важно знать, что любые паровые процедуры (например, ингаляции или растирания) строго запрещены при данном заболевании.

Основное лечение ложного крупа у ребенка проводится в условиях стационара. Оно заключается в:

предотвращении дальнейших приступов;
снятии отечности;
борьбе с воспалительным процессом.

Терапия, которую может назначить лишь квалифицированный специалист, включает:

уколы с гормональными препаратами (помогают снят отек гортани);
ингаляции с Нафтизином и физраствором (облегчают дыхание);
противоинфекционное лечение (антибиотики и противовирусные лекарства);
седативные препараты (для успокоения малыша);
диета и обильное питье.

При ложном крупе одним из методов комплексного лечения являются ингаляции

В случае, если стеноз протекает в тяжелой стадии, пациенту делают интубация трахеи с установкой дыхательной трубки. В крайних случаях (при наступлении удушья) проводится трахеотомия с установкой дыхательной трубки.

Если лечение проходит дома, то строго должны соблюдаться все рекомендации врача. Больному необходимо.

Никто из детей не застрахован от такого тяжелого осложнения, как ложный круп. Синдром со стенозом (сужением) гортани может наступить внезапно на фоне любого вирусного заболевания, сильной простуды и даже аллергии. О том, как и почему развивается ложный круп и как оказать ребенку необходимую помощь, мы расскажем в этом материале.

Круп может развиться в качестве осложнения во время сильного воспаления гортани. Его возникновение всегда тесно связано с сильной отечностью тканей, их увеличением в размерах, и, как следствие, сужением гортани в самом узком месте — в районе голосовых связок.

Истинный круп — это отечность и затрудненность дыхания только области связок, он возникает при дифтерии . Ложный круп имеет большую распространенность и большее количество причин возникновения. Он менее опасен, чем истинный, но при несвоевременном лечении или неправильно оказанной помощи тоже может привести к летальному исходу.

У детей органы дыхания имеют определенные возрастные отличия, которые способствуют развитию крупа. Дыхательные пути у них рыхлые и узкие, гортань имеет меньшие, чем у взрослых, размеры и пропорции. В результате сильный отек, который сопровождает, например, ларингит или ларинготрахеит может в буквальном смысле слова «перекрыть» ребенку кислород.

В группе риска по такому осложнению при ОРВИ, гриппе и других частых и типичных в детском возрасте болезней , – малыши от рождения до 3 лет. На этот возраст приходится более половины всех зарегистрированных случаев ложного крупа. После 6-7 лет дети значительно меньше рискуют перенести такое осложнение, а после 10 лет риски вообще практически сводятся к нулю.

Чаще всего причиной развития ложного крупа является вирус парагриппа, другие возбудители ОРВИ, гриппа, ОРЗ. Самые тяжелые формы осложнения со стенозом вызывают вирусы гриппа штаммов А и В, и, конечно, аденовирусы. Бактерии сами по себе редко становятся причиной воспаления и отека гортани и прилегающих к ней отделов дыхательной системы. Но они могут присоединяться в качестве вторичной инфекции.

Круп самостоятельно развивается крайне редко. В 99,9% случаев ложный круп выступает в качестве осложнения ринитов, фарингита, ларингита, ветрянки, скарлатины, а также хронического тонзиллита в стадии обострения. В качестве сопутствующих факторов можно рассматривать слабый или ослабленный иммунитет ребенка, который в силу возраста и перенесенного основного заболевания не может сопротивляться распространению воспалительного процесса, недоношенность, рахит, а также другие системные заболевания, которые могут быть у малыша.

От большинства болезней дыхательной системы ложный круп отличается способностью вызвать стеноз, при котором гортань критически, а иногда и полностью смыкается, не давая ребенку возможности дышать.

Спазмы мышц лишь усиливают стеноз. А слизь, которую активно вырабатывают слизистые оболочки при воспалительном процессе, «дополняют» эту тревожную картину и создают дополнительное препятствие для прохождения воздуха в нижние дыхательные пути.

Ложный круп может развиваться поэтапно, а может остановиться на одном из этапов и начать обратное развитие. Обструктивный синдром на начальной стадии вызывает легкое кислородное голодание, но детский организм, умеющий все компенсировать, придает дыханию глубину и насыщенность и как может, компенсирует состояние.

Если отек будет увеличиваться, а стеноз становиться выраженней, наступит этап декомпенсации. Дефицит кислорода «ударит» по сердечно-сосудистой системе, по почкам и головному мозгу. Это может вызвать тяжелые последствия вплоть до асфиксии или смерти от сердечно-сосудистой недостаточности.

Ложный круп, вызванный воспалением вирусного происхождения, будет называться вирусным, а если стеноз стал последствием бактериального заражения, то круп будет носить название бактериального.

Однако информация о возбудителе будет вторичной, на первое место доктор поставит другую информацию — какого вида круп у ребенка по степени сложности и тяжести стеноза.

По этому признаку ложный круп бывает:

Первой степени. Это компенсированный стеноз, при котором у ребенка наблюдается одышка во время активности, движения, нагрузки. В большей степени затруднен вдох, нежели выдох.
Второй степени. Это круп с субкомпенсированными нарушениями, при которых одышка появляется у ребенка не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.
Третьей степени. При таком состоянии развивается кислородное голодание, одышка является сильной, могут начать синеть губы, бледнеть кожные покровы. Ребенку заметно трудно дышать.
Четвертой степени. Это последняя и самая тяжелая степень осложнения, при которой развивается глубокая гипоксия, которая может стать смертельной. Страдают все органы и системы детского организма, и в первую очередь головной мозг и нервная система. Некоторые изменения, даже если ребенка удастся спасти, будут необратимыми.

Ложный круп развивается не с самого начала основного заболевания. Обычно первые признаки отека гортани со стенозом начинаются на 2-3 сутки с момента начала недуга. Заметить тревожные признаки родители могут по самому важному диагностическому симптому — появлению сухого лающего кашля, который часто называют «тюленьим лаем».

Кашель носит очень грубый, надрывный характер. По мере развития отека, может появиться осиплость голоса, но полностью голос при ложном крупе не исчезает, как это бывает при истинном, дифтерийном. Во время плача, кашля голос будет усиливаться, и это одно из главных отличий ложного крупа от истинного.

Еще один характерный признак — шумное дыхание. Оно изменяется с первых минут развития крупа. Оно становится сухим, свистящим, степень звуковых эффектов напрямую зависит от степени сужения гортани, от стадии стеноза. В начальной компенсированной стадии одышка будет незначительной, свист эпизодическим. На второй стадии одышка станет сухой и частой, она будет мешать ребенку спать и сосредотачиваться, начнутся первые сосудистые нарушения — появится бледность кожных покровов.

На третьей декомпенсированной стадии появляется осиплость, нарушения сердечного ритма. Ребенок перестает быть активным, он очень сонлив, вял, поскольку испытывает сильнейшее кислородное голодание. У малыша могут начаться галлюцинации, бред, эпизоды потери сознания. На последней стадии ложного крупа исчезают самые характерные симптомы — лающий кашель и хрипы при вдохе. У ребенка понижается давление, могут появиться мышечные судороги, от него уходит сознание, погружая кроху в гипоксическую кому.

Наиболее часто приступы ложного крупа случаются в ночное время суток. Они сопровождаются не только сильной одышкой и удушающим кашлем, но и паническим страхом, плачем, беспокойством ребенка. Малышу обязательно нужно оказать неотложную помощь.

С правильным определением диагноза у детских врачей обычно проблем не возникает. Жалобы на основное (чаще вирусное) заболевание, кашель, насморк, высокая температура, одышка обязательно заставят врача более внимательно прослушать легкие ребенка. По характеру хрипов ложный круп не похож ни на какое другое заболевание, перепутать его практически невозможно.

Чтобы убедиться в вирусном происхождении болезни, а также выявить возможные бактериальные инфекции, которые могли присоединиться, берут мазок из зева на бакпосев. Если у врача есть основания полагать, что у ребенка началась гипоксия, вызванная ложным крупом, он обязательно проведет анализ на содержание кислорода в крови, так называемый анализ КОС (кислотно-основной).

Увидеть место сужения гортани, а также оценить возможные осложнения, помогает рентгеновский снимок. Назначают рентгенографию легких, а также околоносовых пазух.

Во время приступа при ложном крупе требуется уметь правильно и быстро оказать неотложную помощь. Она заключается в том, чтобы сразу же вызвать «Скорую помощь». Пока врачи едут, родители должны попытаться успокоить малыша, ведь невозможность сделать полноценный вдох пугает его, а во время испуга мышцы спазмируются и дыхательная недостаточность становится еще более сильной.

Ребенка нужно уложить в постель и накрыть теплым одеялом, все окна и форточки в доме нужно открыть, а при необходимости вынести ребенка на балкон, чтобы у него был постоянный доступ к свежему воздуху. Приток кислорода заметно облегчает состояние ребенка.

Малышу можно дать одну дозу антигистаминного препарата , разрешенного по возрасту и в строгом соответствии с возрастными дозировками. Это может быть «Супрастин» , «Лоратадин » , «Тавегил » . Эти препараты помогают быстро уменьшить отечность тканей, а с уменьшением отека дыхание станет более свободным.

Других препаратов давать не нужно , за исключением жаропонижающих средств, если у ребенка высокая температура. Чтобы не осложнить его и без того тяжелое состояние фебрильными судорогами, после того, как термометр покажет температуру выше 39,0 градусов, нужно дать «Парацетамол» или «Ибупрофен» , но следует избегать ацетилсалициловой кислоты («Аспирина» ), поскольку она у малышей может привести к развитию синдрома Рея.

На этом первая помощь заканчивается. Все остальные манипуляции проводит врач. При тяжелых формах ложного крупа ребенку может понадобиться интубирование. Поэтому отказываться от госпитализации ни в коем случае нельзя. Однажды снятый приступ ложного крупа вполне может вернуться уже через несколько часов, но протекать повторно он будет еще более тяжело и стремительно.

Ложный круп легкой степени может лечиться в домашних условиях. Патологию средней степени лечат в стационаре, тяжелый круп требует условий палаты интенсивной терапии.

Легкая степень. Одним из самых доступных способов лечения ложного крупа в легкой стадии с незначительным стенозом являются ингаляции. Для проведения таких процедур лучше всего пользоваться специальными приборами — ингаляторами. В отличие от кастрюли с картошкой или тазика с кипятком, паровые ингаляторы при правильном использовании не вызывают ожогов дыхательных путей.

При крупе нельзя делать ребенку ингаляции с растительными и эфирными компонентами. Они являются раздражителями и могут усилить степень стеноза.

Для ингаляций желательно использовать обычный водяной пар или физраствор. Небулайзер при крупе неэффективен, поскольку принцип его действия — доведение мелкодисперсных частиц лекарственного вещества до нижних дыхательных путей (бронхи и легкие).

Назначать ингаляции должен врач. Ребенок с ложным крупом, пусть даже выраженным в очень мягкой и легкой стадии, обязательно должен наблюдаться специалистом, поскольку грань между легким стенозом и критическим сужением дыхательных путей слишком тонка.

В качестве основного лечения назначаются препараты, необходимые для терапии основного заболевания. Обычно это некоторые противовирусные средства (при необходимости – «Тамифлю » , остальные препараты — по желанию родителей, поскольку большинство современных антивирусных препаратов не имеют доказанной эффективности), витамины, жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Для полоскания воспаленного горла можно использовать раствор «Деринат» .

Средняя степень. Лечить ложный круп с выраженной одышкой и начинающейся гипоксией лучше всего в стационаре, поскольку в терапии будут применяться довольно серьезные медикаменты, многие — внутримышечно и внутривенно. Обычно для снятия дыхательной недостаточности используют глюкокортикостероидные гормоны, такие как «Преднизолон » или «Дексаметазон». Кроме того, ребенку назначают противовоспалительные препараты, преимущественно нестероидные, а также введение внутривенно растворов с питательными веществами, витаминами. Отдельно стоит сказать о применении сосудистых препаратов, введение которых позволяет снизить негативное воздействие кислородного голодания на головной мозг, нервную систему ребенка.

Доза «Дексаметазона» при средне-легком ложном крупе составляет 0,6 мг на каждый килограмм веса малыша. Если симптомы выражены не слишком явно, разрешается прием препарата через рот. При средней степени тяжести крупа чаще всего препарат в той же дозировке вводят внутримышечно.

Для детей с таким ложным крупом часто проводят ингаляцию с адреналином. В этой процедуре прибегают к небулайзеру, который рассеивает лекарство («Эпинефрин» ) на очень мелкие частицы, которые довольно легко проникают в бронхи, трахеи и легкие. Чаще всего это помогает избежать интубации. Однако среди медиков такое лечение вызывает жаркие дискуссии — одни специалисты утверждают, что вдыхание адреналина — эффект плацебо, другие уверены, что это отличный способ снять приступ дыхательной недостаточности. Эту ингаляцию проводят в стационаре, поскольку ребенку после нее требуется несколько часов находиться под врачебным контролем.

Тяжелая степень. При тяжелых формах ложного крупа показано пребывание в палате интенсивной терапии вплоть до момента, когда минует угроза удушья. Затем ребенка переводят в общее отделение. Лечение заключается во введении «Дексаметазона» , ингаляциях с адреналином, а также подаче кислорода извне. Каждому десятому малышу с тяжелым ложным крупом требуется проведение эндотрахеальной интубации. В ходе манипуляции в трахею вводят специальную трубку, которая обеспечивает искусственную проходимость дыхательных путей.

Однако не все так просто. Довольно часто трубка, как инородное тело, травмирует воспаленный участок органов дыхания, и тогда развивается так называемый подсвязочный стеноз. Именно поэтому рекомендуется удалять трубку сразу, как только ребенок начинает дышать самостоятельно, не оставляя ее в трахее «на всякий случай».

Острый воспалительный процесс гортани, сопровождающийся отеком ее подскладочной области, который приводит к стенозу гортани и обструкции верхних дыхательных путей. Ложный круп проявляется сухим «лающим» кашлем, осипшим голосом и инспираторной одышкой, обуславливающей шумное дыхание. Тяжесть состояния пациентов с ложным крупом зависит от степени стеноза гортани и часто меняется в течении дня. Диагностируется ложный круп благодаря характерной клинике и аускультативной картине в легких, а также данным анализа КОС крови, исследования газового состава крови, ларингоскопии, рентгенографии, бакпосева, ПЦР и ИФА-диагностики. Лечение пациентов с ложным крупом проводится антибиотиками, противокашлевыми, седативными, антигистаминными и глюкокортикоидными препаратами.

III степень стеноза . Имеет место сильная инспираторная одышка с втяжением во время дыхания яремной ямки, межреберий и эпигастральной области. У больного ложным крупом отмечается выраженный «лающий» кашель, появляется дисфония и парадоксальное дыхание. Возможна одышка смешанного характера, которая является неблагоприятным признаком в плане прогноза заболевания. Цианоз носит диффузный характер. Пульс нитивидный с выпадениями на вдохе, тахикардия. Беспокойство ребенка сменяется заторможенностью, сонливостью, возникает спутанность сознания. В легких на вдохе и на выдохе выслушиваются сухие и влажные разнокалиберные хрипы, отмечается приглушенность сердечных тонов.

IV степень стеноза характеризуется отсутствием типичного для ложного крупа «лающего» кашля и шумного дыхания. Наблюдается аритмичное поверхностное дыхание, артериальная гипотония , брадикардия . Возможны судороги . Сознание пациента с ложным крупом спутано и переходит в гипоксическую кому. Ложный круп с IV степенью стеноза может закончиться летальным исходом в следствие развития асфиксии.

Отличительной особенностью является то, что ложный круп протекает с изменениями тяжести обструктивного синдрома и инспираторной одышки на протяжении суток от резко выраженных до почти незаметных. Однако наибольшая тяжесть состояния отмечается всегда ночью. Именно ночью возникают приступы ложного крупа, вызванные выраженным стенозом гортани. Они проявляются прогрессирующим чувством удушья, страхом и двигательным беспокойством со стороны ребенка, сильной одышкой, характерным кашлем, периоральным цианозом и бледностью остального кожного покрова.

Нарушение нормального дыхания при ложном крупе со стенозом II-III степени приводит к присоединению бактериальной флоры и образованию на стенках гортани гнойно-фибринозных пленок. Распространение инфекции ниже по дыхательным путям обуславливает развитие острого трахеобронхита , обструктивного бронхита и пневмонии . Осложнением при крупе могут также стать синусит , отит , ангина , конъюнктивит , гнойный менингит .

Ложный круп диагностируется педиатром или отоларингологом на основании типичной клинической картины, данных анамнеза (возникновение заболевания на фоне инфекции дыхательных путей), результатах осмотра ребенка и аускультации легких. Дополнительно проводится микроларингоскопия и бакпосев мазка из зева для выявления и идентификации возбудителя бактериальной природы. Установление хламидийной и микоплазменной флоры, которой в отдельных случаях бывает вызван ложный круп, производится методами ПЦР и ИФА. Для выявления грибковой инфекции производят микроскопию мазка и посев на среду Сабуро. Оценку тяжести гипоксии, которой сопровождается ложный круп, проводят по анализу КОС (кислотно-основного состояния) и газового состава крови. Диагностика обусловленных ложным крупом осложнений включает рентгенографию легких , фарингоскопию , риноскопию , отоскопию и рентгенографию околоносовых пазух .

Ложный круп в первую очередь необходимо дифференцировать с истинным. Дифтерийный круп отличается постепенным и прогрессирующим нарастанием стеноза гортани, сопровождающимся дисфонией вплоть до полного отсутствия голоса. Ложный круп может протекать с нарушениями голоса , но при нем никогда не бывает афонии. Истинный круп характеризуется отсутствием усиления голоса при плаче или крике. У пациентов с ложным крупом усиление голоса сохраняется. Диагностировать дифтерийный круп помогает выявление дифтерийных налетов при осмотре гортани и обнаружение возбудителя дифтерии при бактериологическом исследовании мазков.

Ложный круп также дифференцируют от других заболеваний, которые могут сопровождаться стенозом гортани. Это аллергический отек гортани, инородное тело гортани ингаляции . Ложный круп, сопровождающийся непродуктивным кашлем, является показанием к назначению противокашлевых медикаментов (кодеин, корень солодки, термопсис, окселадин, преноксдиазин).

Применяют антигистаминные препараты (мебгидролин, дифенгидрамин, хифенадин), обладающие противокашлевым и противоотечным эффектом. Ложный круп с выраженным стенозом гортани лечится с применением глюкокортикоидных препаратов, седативных и противоспастических средств. Прием антибиотиков рекомендован с первого дня заболевания бактериальным ложным крупом или при развитии инфекционных осложнений. Терапия ложного крупа вирусной природы проводится противовирусными препаратами.

Приступы, сопровождающие ложный круп, обусловлены рефлекторным спазмом гортани и могут быть купированы попытками вызвать альтернативный рефлекс. Для этого следует надавить на корень языка, провоцируя рвотный рефлекс, или пощекотать в носу, вызывая рефлекторное чиханье. Также применяют горячие ножные ванны, теплые компрессы на область гортани и грудь, банки на спину.

Своевременно диагностированный ложный круп имеет благоприятный прогноз и на фоне адекватно проводимой терапии обычно заканчивается полным выздоровлением. Ложный круп, лечение которого было начато в стадии декомпенсации, может сопровождаться тяжелыми осложнениями и перейти в терминальную стадию, часто оканчивающуюся летальным исходом.

Острый стенозирующий ларинготрахеит — это официальное название заболевания, при котором происходит сжатие гортани, что проявляется в результате вирусной инфекции. Болезнь эта имеет второе, более распространенное наименование — ложный круп. Симптомы его, как правило, проявляются в хрипоте голоса, шумном дыхании, «лающем» кашле, цианозе губ и постоянном беспокойном состоянии ребенка.

Как правило, приступы заболевания проявляются в ночное время, днем ложный круп не беспокоит. Это связывают с тем, что ночью под связками происходит отек клетчатки из-за притока крови к ней. Обычно приступы могут проявляться в течение двух-трех дней, но иногда форма заболевания становится затяжной.

Ложный круп у взрослых бывает крайне редко, как правило, этот диагноз ставят детям. Этому есть логичное объяснение: причиной является узкий просвет гортани у малышей. В результате отек у ребенка происходит намного быстрее и вызывает серьезные последствия в виде нарушения дыхания. У взрослых может быть только истинный круп, который сопутствует дифтерии.

Ложный круп – это обструкция верхних дыхательных путей, обусловленная воспалением гортани с развитием отека подскладочной области.

Ложный круп в основном наблюдается у детей первых трех лет жизни. Это связано с возрастными особенностями строения гортани (малые размеры, воронкообразная форма, рыхлая подкожная клетчатка), способствующими быстрому нарастанию отека на фоне воспалительного процесса. Ложный круп у взрослых встречается редко и в основном имеет бактериальную этиологию.

Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериальных осложнений ложного крупа: пневмонии, отита, синусита, конъюнктивита, тонзиллита, гнойного менингита.

Заболеваемость имеет ярко выраженную сезонность, пик приходится на осенне-зимний сезон.

Синонимы: стенозирующий ларингит, подсвязочный ларингит, подскладочный ларингит, острый обструктивный ларингит.

Наиболее часто к развитию ложного крупа приводят вирусные инфекции (грипп , парагрипп , аденовирус , вирус ветряной оспы или простого герпеса). Значительно реже причиной ложного крупа становятся бактериальные инфекции (пневмококковая, стафилококковая, стрептококковая). Ложный круп бактериальной этиологии отличается тяжелым течением. Если стенозирующий ларингит развивается на фоне дифтерии гортани, ставится диагноз истинного крупа .

Обычно ложный круп развивается как осложнение ОРВИ , скарлатины , ветряной оспы, кори , гриппа, аденоидита , острого фарингита , обострения хронического тонзиллита. Факторами, повышающими риск развития стенозирующего ларингита, являются:

последствия родовой травмы;
гипоксия плода или новорожденного ;
экссудативный (аллергический) или лимфатико-гипопластический диатез ;
смешанное или искусственное вскармливание ;
иммунодефицитные состояния разного генеза.

В развитии ложного крупа можно выделить несколько основных патогенетических механизмов:

Воспалительный процесс – приводит к возникновению отека слизистой оболочки под голосовыми связками, что, в свою очередь, вызывает уменьшение просвета гортани в этой области и создает препятствие току воздуха при дыхании.
Рефлекторный спазм мышц, сжимающих глотку (мышц констрикторов) – приводит к усугублению тяжести стеноза.
Усиление секреторной активности желез эпителия гортани – приводит к образованию густой и вязкой мокроты в большом количестве.

При тяжелом состоянии пациента его помещают в кислородную палатку или выполняют интубацию трахеи и переводят на вспомогательную или искусственную вентиляцию легких.

На начальных стадиях развития ложного крупа возрастает частота дыхания и усиливается работа дыхательной мускулатуры. Дальнейшее прогрессирование стеноза гортани сопровождается нарастанием дыхательной недостаточности , гипоксическим поражением всех органов и тканей но, прежде всего, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. В терминальной стадии заболевания дыхание становится едва заметным, поверхностным, а пульс нитевидным. Развивается диффузный цианоз , артериальное давление резко падает. Если в этот период не будет проведена интенсивная терапия, пациент впадает в гипоксическую кому, на фоне которой наступает летальный исход.

В зависимости от этиологического фактора ложный круп подразделяется на вирусный и бактериальный, а по отсутствию или наличию осложнений – на неосложненный или осложненный.

По мере прогрессирования стеноза гортани в течении ложного крупа выделяют следующие стадии:

Компенсированный стеноз. Отмечается возникающая при физической или эмоциональной нагрузке инспираторная одышка, т. е. затруднен вдох.
Субкомпенсированный стеноз. Инспираторная одышка наблюдается не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.
Декомпенсированный стеноз. Характеризуется выраженной одышкой инспираторного или смешанного характера. В ряде случаев может развиться парадоксальное дыхание, при котором происходит увеличение объема грудной клетки в момент выдоха и его уменьшение при вдохе.
Терминальный стеноз. Сопровождается развитием тяжелой острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, тяжелой гипоксией . Эта стадия заболевания часто заканчивается летальным исходом.

Лечение ложного крупа направлено на купирование приступа и предотвращение его повторного возникновения, снятие отечности и воспаления слизистой оболочки гортани.

Симптомы ложного крупа обычно возникают на вторые-третьи сутки от начала острого заболевания верхних дыхательных путей вирусной или бактериальной этиологии. Приступ чаще всего развивается в ночное время с появления инспираторной одышки и шумного дыхания. Характерен сухой лающий кашель . Может наблюдаться некоторая осиплость голоса, но полная афония при ложном крупе никогда не развивается. У ребенка во время крика и сильного плача осиплость голоса исчезает, и его звучность полностью восстанавливается.

При выраженном стенозе гортани в момент вдоха происходит втягивание межреберных промежутков, яремной ямки. Нарастание дыхательной недостаточности сопровождается развитием цианоза, тахикардии , возбуждением. Изменение характера одышки с инспираторного на смешанную является неблагоприятным прогностическим признаком.

Терминальная стадия ложного крупа характеризуется следующими признаками:

исчезновение лающего кашля;
поверхностное аритмичное дыхание;
судороги;
развитие гипоксической комы.

Тяжесть состояния детей с ложным крупом может значительно изменяться в течении суток.

Диагностика ложного крупа в большинстве случаев затруднений не вызывает и основывается на характерных симптомах заболевания, данных анамнеза (острая инфекция верхних дыхательных путей) и физикального осмотра.

При ложном крупе предположительно бактериальной этиологии показано проведение бактериологического исследования мазка из зева с целью выявления возбудителя заболевания, а также определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

При подозрении на ложный круп, обусловленный микоплазменной или хламидийной флорой, необходима серологическая диагностика (ИФА , ПЦР).

Ложный круп у взрослых встречается редко и в основном имеет бактериальную этиологию.

Для оценки тяжести гипоксии проводят исследование газового состава крови и определение ее кислотно-основного состояния.

Для выявления возможных осложнений ложного крупа по показаниям назначают рентгенографию легких и носовых пазух, отоскопию, риноскопию, фарингоскопию.

Ложный круп следует, прежде всего, дифференцировать от истинного крупа, связанного с дифтерией. Истинный круп характеризуется медленным прогрессированием стеноза гортани и нарастающей осиплостью голоса вплоть до полной утраты его звучности (афония). При осмотре гортани обнаруживают характерные дифтерийные налеты.

Также ложный круп необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, а именно:

врожденный стридор;
поражения гортани при врожденном сифилисе ;
опухоли гортани;
острый эпиглотит;
инородное тело гортани;
аллергический отек гортани.

Лечение ложного крупа направлено на купирование приступа и предотвращение его повторного возникновения, снятие отечности и воспаления слизистой оболочки гортани. Ребенку необходимо создать спокойную обстановку, обеспечить приток свежего воздуха и теплое щелочное питье. Учитывая, что состояние детей при ложном крупе может значительно изменяться в течение суток, показана их госпитализация в профильное отделение.

Медикаментозное лечение ложного крупа включает прием противокашлевых и антигистаминных препаратов, кортикостероидов, седативных средств. Детям показаны щелочные ингаляции. При тяжелом состоянии пациента его помещают в кислородную палатку или выполняют интубацию трахеи и переводят на вспомогательную или искусственную вентиляцию легких.

Антибиотики назначают при бактериальном ложном крупе или развитии осложнений.

Изменение характера одышки с инспираторного на смешанную является неблагоприятным прогностическим признаком.

Для снятия рефлекторного спазма мышц констрикторов гортани и ослабления тем самым выраженности приступа ложного крупа можно применять следующие методы:

предотвращение контакта с больными инфекционными заболеваниями;
повышение защитных сил организма (соблюдение режима дня, правильное питание, регулярные прогулки, адекватные и регулярные физические нагрузки);
вакцинация против кори, гриппа и других потенциально опасных инфекций.

источник