Меню Рубрики

Герпесная ангина без температуры у взрослых

Герпесная (афтозная) ангина — острая вирусная патология слизистой ротоглотки, приводящая к интоксикации всего организма. Такое название тонзиллит получил из-за того, что сыпь при ней во рту похожа на высыпания при герпесном стоматите или лабильном герпесе. Возбудителями заболевания считаются вирусы не герпеса, а Коксаки или эховирусы.

  • везикулярный тонзиллит,
  • ульцерозная ангина,
  • энтеровирусный тонзиллит,
  • болезнь Загорского,
  • герпангина.

Классифицировать герпесную ангину можно по типу возбудителя. Эховирусы и вирус Коксаки относятся к одной энтеровирусной группе, а потому у заболеваний, вызванных ими, наблюдаются схожие симптомы: лихорадка, боль в горле, язвочки. Различия наблюдаются в месторасположении афт.

При эховирусной инфекции язвочки локализуются на небных дужках во рту, не переходя на другие части ротовой полости. При вирусе Коксаки афты расположены на языке, небных дужках, внутренней части губ и щек.

Ангину Коксаки нередко называют вирусом «рука-нога-рот», поскольку язвочки образуются на ладонях и ступнях больного.

Существует несколько атипичных форм энтеровирусного тонзиллита:

  • болезнь может протекать практически бессимптомно, без налета в ротоглотке, но с небольшими высыпаниями на конечностях;
  • сложная ангина с повторным образованием пузырьков после полного очищения миндалин (они также лопаются, образуя язвочки, из-за чего болезнь идет по кругу);
  • тонзиллит у взрослых, сопровождающийся образованием белых везикул, болезненных при касании.

Как правило, при этой болезни не формируются гнойные пробки. Их образование возможно только в случае наличия у больного хронической ангины.

Возбудители везикулярного тонзиллита:

  • вирус Коксаки (чаще формы А);
  • эховирусы (ЕСНО).

Вирус проникает в организм взрослого человека или ребенка (в лимфатическую систему и кишечник) и начинает размножаться. В течение нескольких суток (2-7 дней, зависит от иммунитета человека) вирус попадает в кровь и распространяется по кровеносной системе. Но вирус может попасть в организм и не развиться в болезнь.

Провоцирующими факторами для герпесной ангины считаются:

  • сниженный иммунитет и иммунодефицит;
  • грипп и ОРВИ;
  • детский возраст (до 10 лет);
  • инфекции органов ЖКТ;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • обильное потребление ледяной жидкости;
  • частые стрессовые ситуации, депрессия.

Переболев герпангиной один раз, человек получает к ней пожизненный иммунитет.

Начало везикулярного тонзиллита характеризуется повышением температуры (иногда до 38, но чаще до 39 градусов). Больной чувствует слабость и недомогание. В первые часы начинает першить горло (при осмотре наблюдается его покраснение). Появляются ринит, головная боль и сухой кашель.

Затем температура продолжает расти и достигает отметки в 40 градусов. На смену першению приходит сильная боль в горле, которая обостряется при питье или приеме пищи. Под челюстью и за ушами увеличиваются и начинают болеть лимфоузлы. Слизистая глотки подпухает, становится отечной и покрывается красноватой везикулярной сыпью. Обычно таких папул не больше 20. В них находится прозрачная жидкость с большим количеством патогенных вирусов.

Затем папулы открываются, образуя болезненные афты с фибринозной пленкой и гиперемированным валиком. Появляется зуд и сильная саливация.

Красные пятна при везикулярном тонзиллите.

Высыпание на руках и языке при герпесной ангине.

Дифференциальная диагностика ульцерозной ангины заключается в сборе симптоматики, ЛОР осмотре и проведения анализов.

Визуальное исследование осложняется схожестью герпангины с другими заболеваниями, поэтому необходимо провести обязательное лабораторное диагностирование:

  • общий анализ мочи, кала и крови;
  • тест ПЦР биологических жидкостей для обнаружения вируса Коксаки;
  • серологический анализ ИФА для обнаружения антител к патогенным микроорганизмам в сыворотке крови.

Полимеразная цепная реакция вычленяет ген вируса в биологическом материале больного.

Для диагностики берут что-либо из ниже перечисленного:

  • смывы носоглотки;
  • мазок отделяемого с конъюнктивы глаза;
  • кал;
  • ликвор;
  • материал биопсии (в случае осложнений и хирургического вмешательства).

ПЦР позволяет выявить вирус в 95-99% случаях.

Общий анализ крови при воспалительных процессах стандартно определяет повышение СОЭ и лейкоцитов. ИФА выявляет противовирусные антитела (образуются с первого дня болезни).

К маркерам Коксаки относятся иммуноглобулины:

  • IgM — для острого периода тонзиллита;
  • IgG — в случае уже перенесенной болезни.

Также врачи проводят дополнительную диагностику (в зависимости от возможных осложнений болезни):

  • анализ спинномозговой жидкости и МРТ головного мозга;
  • рентгенография;
  • ЭКГ и т.д.

Лечение везикулярной ангины не требует экстренной госпитализации, но в случае сильной интоксикации и ухудшения самочувствия больного лучше проходить лечение в стационаре. Целесообразность медикаментозной терапии определяет врач (его можно вызвать на дом). Ориентировочный срок лечения энтеровирусного тонзиллита — около двух недель, но многое зависит от особенностей заболевания, иммунитета больного и сопутствующих факторов.

Из-за возможных осложнений на сердечную деятельность пациенту показан постельный режим, не рекомендуется заниматься физическими упражнениями и даже просто гулять.

Физиотерапия — это всего лишь часть комплексного лечения. Не считается основным терапевтическим методом, но вполне помогает снять болевой синдром в горле, повышает местный иммунитет и активизирует процесс эпителизации афт.

Из физиопроцедур при ульцерозной ангине назначают:

  • облучение ультрафиолетом слизистой (УФО носоглотки);
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • использование неонового лазера.

Для снятия местного воспаления назначают полоскание ротоглотки:

  • отварами ромашки, хвойных шишек, календулы, коры дуба и т.д.;
  • садово-солевым раствором;
  • лекарственными препаратами:
    • Мирамистином;
    • Хлоргексидином;
    • Йодинолом;
    • Фурацилином.

Также для орошения ротоглотки используются различные антисептические спреи:

Спустя полчаса после каждого орошения для усиления эффекта рекомендуется использовать антисептические таблетки:

Афтовое воспаление слизистой обрабатывается различными антисептическими растворами. Для повышения эффективности лечения используются сразу несколько медикаментозных препаратов.

Растворы для обработки язвочек:

  • глицериновый раствор тетрабората натрия (10%),
  • Кастеллани,
  • Метиленовая синь,
  • Зовиракс,
  • Теброфен.

Обработка антисептическими растворами проводится до полного выздоровления.

Паровые ингаляции при герпесной ангине противопоказаны, поскольку они усилят боли, активизируют воспалительные процессы и ухудшают состояние пациента.

Ингаляции небулайзером не вредны, но практически неэффективны. Тот пар, который они вырабатывают, не оседает на слизистой ротоглотки, а потому не оказывает никакого влияния непосредственно на энтеровирусный тонзиллит.

При лечении герпесной ангины антибактериальная терапия показана только в том случае, если болезнь длится долгое время, а воспаление и боли в горле остались. Т.е. появляется риск присоединения бактериального заболевания к уже имеющейся инфекции.

  • Цефепим,
  • Амоксиклав,
  • Пенициллин,
  • Азитромицин,
  • Аугментин,
  • Сумамед,
  • Нистатин (в случае грибковой инфекции),
  • Бициллин.

Эти медикаменты может назначить только врач. Самостоятельный прием антибиотиков опасен побочными эффектами и осложнениями.

Ключевыми препаратами в терапии везикулярного тонзиллита считаются противовирусные средства:

Для снятия зуда, отека и жжения в горле необходимо применять противоаллергические медикаменты:

При сильных нестерпимых болях разрешено принимать анальгетики:

Температуру больше 38-38,5 градусов (в зависимости от состояния больного) следует снимать жаропонижающими медикаментами:

  • Панадол,
  • Парацетамол,
  • Аспирин (противопоказан больным до 15 лет),
  • Эффералган.

Также необходимо применять иммуностимулирующие медикаменты:

  • Иммунал,
  • Имудон,
  • Римантадин (противопоказано для людей с почечной недостаточностью),
  • Деринат.

На завершающей стадии заболевания можно применять Полисорб в качестве сорбента для полной очистки организма от инфекции.

В острый период лучше воздержаться от раздражающей пищи, не есть ничего твердого и острого. Подойдут супы-пюре и каши. Показано обильное питье. Можно сварить куриный бульон, потушить овощи или приготовить круглый рис с гвоздикой. Если пациенту назначили антибиотики, то ему желательно использовать молочные продукты с бифидобактериями. Больному можно давать охлажденные отвары ромашки и шалфея, кисели, некислые морсы, компоты из шиповника, чай (лучше зеленый) с лимоном и медом.

Также следует употреблять (хотя бы в малых количествах):

  • имбирь;
  • прополис;
  • лимон (следует быть осторожным, чтобы не повредить слизистую);
  • сок алоэ;
  • бергамот и чабрец.

Но при этом необходимо отказаться от:

  • сахара, поскольку он не дает бороться с вирусами;
  • конфет и тортов;
  • консервантов;
  • газировки;
  • жирных и жареных продуктов.

Заниматься самолечением дома нельзя. Народные средства могут помочь при герпесной ангине, если их одобрит врач. Все природные лекарства должны приниматься лишь параллельно с противовирусными препаратами и антибиотиками (при необходимости).

В борьбе с везикулярным тонзиллитом хорошо зарекомендовал себя прополис и все пчеловодческие продукты. Прополис нужно жевать каждый день вместо жвачки.

Также можно сделать прополисную настойку на спирту:

  1. Положить шарики прополиса (примерно 30-50 грамм) в морозилку на ночь.
  2. Утром разбить их на маленькие кусочки.
  3. Залить медицинским спиртом (100 грамм) и оставить в темном прохладном (не холодильнике!) месте на полмесяца. Емкость с настойкой надо ежедневно встряхивать.
  4. Когда все будет готово, такой настойкой можно смазывать воспаленное горло.

Мед тоже помогает в борьбе с герпангиной, но для лучшего эффекта его необходимо мешать с другими антисептическими продуктами.

  1. Чеснок пропустить через чеснокодавку (брать несколько головок, чтобы получилось примерно полстакана массы).
  2. Затем положить кашицу в небольшую кастрюлю и залить медом (он должен покрывать весь чеснок).
  3. Смесь надо нагреть на «водяной бане» не доводя до кипения и помешивая в течение 15-25 минут.
  4. Потом смесь охлаждают и повторяют операцию с нагреванием в течение 15 минут.
  5. После этого кашицу окончательно охлаждают и дают больному 1 столовую ложку (раз в час).
  1. Надо взять килограмм почек (лучше пихтовых или еловых).
  2. Промыть их проточной водой и нарезать мелкими кубиками.
  3. Затем они помещаются в кастрюлю и заливаются 3 литрами воды.
  4. Раствор надо довести до кипения и дальше кипятить 15-25 минут.
  5. После его охлаждают и процеживают.
  6. В полученный раствор добавляют килограмм меда и 10 мл прополисной настойки.
  7. Смесь нагревают, но не кипятят.
  8. Потом средство остужают и дают больному 3-5 раз в сутки.

Против воспалительных процессов в организме эффективен свежевыжатый сок свеклы. И им можно полоскать ротовую полость и глотку.

Еще можно сделать свекольный раствор для полосканий:

  1. Натереть одну свеклу средних размеров на мелкой терке.
  2. Залить ее водой примерно такого же объема (один к одному).
  3. Оставить смесь на 6 часов.
  4. Потом удалить кашицу (можно отжать смесь через марлевую ткань) и приготовленным раствором полоскать ротоглотку.

Имбирь прекрасно помогает справиться с любыми воспалительными процессами. Его можно просто жевать кусочками (но не проглатывать, поскольку он достаточно тверд).

Также можно приготовить имбирный чай:

  1. Надо натереть на мелкой терке около сантиметра имбирного корня.
  2. Вскипятить воду и залить ею имбирь.
  3. Чай должен настаиваться час.
  4. После этого он процеживается и пьется.

При герпесной ангине нельзя:

  • делать паровые ингаляции и спиртовые компрессы;
  • заниматься самолечением и игнорировать врачебные предписания;
  • принимать антибиотики без серьезных на то показаний;
  • заниматься физическим трудом (возможен риск развития осложнений на сердце);
  • самовольно прекращать лечение из-за видимого улучшения.

Каждый заболевший должен быть обследован терапевтом (педиатром) или профильным специалистом.

Профилактические меры для этой болезни самые обычные. Необходимо:

  • соблюдать обычные правила личной гигиены;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • избегать общения с больными везикулярным тонзиллитом;
  • принимать витамины;
  • питаться свежими овощами и фруктами;
  • в день выпивать не менее 2 литров воды;
  • проверять глистные инвазии;
  • после выздоровления от гриппа следует избегать общественных мест (из-за слабого иммунитета легче всего подхватить вирус Коксаки или эховирус).

Осложнения развиваются, если герпесная ангина не до конца излечена или у больного был серьезный иммунодефицит.

Из-за везикулярного тонзиллита могут развиться следующие осложнения:

  • нефрит (воспаление почек);
  • конъюнктивит (осложнение на глаза);
  • гепатит и иные болезни печени;
  • сердечнососудистые болезни (гипертония, миокардит, порок сердца и т.д.);
  • менингит (актуально для детей до 10 лет);
  • сепсис (из-за генерализации инфекции).

Если соблюдать врачебные рекомендации и правильно лечиться, то никаких отрицательных последствий не будет, только человек приобретет на всю жизнь иммунитет от герпесной ангины.

Возбудители герпесной ангины проникают в организм человека:

  • с некипяченой водой;
  • алиментарным путем (с термически необработанной пищей);
  • воздушно-капельным путем (во время контакта с носителем болезни);
  • контактным путем.

Главный источник болезни — зараженный человек, но наблюдались случаи инфицирования от некоторых животных (например, от свиней).

Больной везикулярным тонзиллитом заразен в течение 2-3 недель после появления первых клинических признаков.

Дети болеют герпесной ангиной тяжелее взрослых.

Помимо стандартных признаков заболевания у них развиваются атипичные симптомы:

  • боли в животе,
  • болезненность кожи шеи и лица,
  • послабление стула,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в мышцах,
  • судороги.

Как правило, афтозный тонзиллит развивается у детей с 2 лет, поскольку младенцы защищены от вирусов грудным молоком матери.

Если беременная женщина заболевает герпесной ангиной, к стандартному диагностированию присоединяется УЗИ брюшной полости для определения возможных осложнений для плода.

Также при беременности не рекомендуется сбивать температуру, пока она меньше 38,5 градусов.

На видео рассказывается о стадиях энтеровирусного тонзиллита, а также показываются схемы развития болезни.

Везикулярный тонзиллит не признан жизненно опасным заболеванием. При правильной и своевременной терапии энтеровирусная инфекция проходит без последствий и осложнений. Не остается даже рубцов на коже от везикул.

источник

Герпесная ангина (герпангина, герпетическая ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит) – это воспаление слизистой оболочки зева вирусной природы, для которого характерно наличие на поверхности миндалин папул, напоминающих герпес.

Герпесная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей, а после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Заразна или нет эта болезнь? Да, эта форма патологии достаточно быстро распространяется, особенно в детских коллективах. Человек начинает выделять инфекцию сразу после внедрения вируса в организм, до появления первых признаков заболевания.

В лечении герпесной ангины не используются антибиотики, поэтому очень важно изначально установить правильный диагноз.

Наиболее частой причиной развития заболевания как у взрослых, так и у детей является вирус Коксаки групп А и В. В 4% случаев возбудителем болезни становятся энтеровирусы. Очень редко к развитию патологии приводит цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр или вирус простого герпеса 6 типа.

Читайте также:  Самый безвредный антибиотик при ангине

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека. Выделять их в окружающую среду во время разговора, чихания или кашля он начинает уже во время инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют или не столь значительно выражены. Источником инфекции пациент является вплоть до выздоровления.

Также заражение может происходить и контактно-бытовым путем, вирус передается во время поцелуев или при использовании общих полотенец, посуды или зубных щеток.

Существуют триггерные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

  • регулярные переохлаждения;
  • употребление холодной пищи или напитков;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • хронические заболевания носа или глотки, а также наличие источника инфекции в полсти рта;
  • частые стрессы и переутомления;
  • склонность к аллергии;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • работа в пыльных и загазованных помещениях.

Первые симптомы заболевания могут проявиться через 7–10 суток после заражения. В течение инкубационного периода, несмотря на отсутствие признаков заболевания, человек является источником инфекции.

Болезнь начинается стремительно, в течение 2–3 часов температура тела больного повышается до 39–41 °C. Появляется вялость, озноб, в тяжелых случаях – спутанность сознания и рвота.

На второй-третий день на слизистой оболочке гортани возникают мелкие пузырьки красного цвета (в количестве от 6 до 12), которые наполнены серозной жидкостью. Размер их может достигать 2 мм. Папулы невозможно выдавить, так как это приносит пациенту дополнительную боль. Повреждать их не рекомендуется, в течение нескольких дней они исчезнут самостоятельно. Как выглядит герпесная ангина, можно увидеть на фото горла.

В этот период температура тела больного немного понижается, но присоединяются другие симптомы: боль в мышцах и суставах, расстройство стула и диспепсические явления. У пациента может наблюдаться насморк и сухой кашель.

Дискомфорт в горле сменяется сильными болевыми ощущениями, пациенту больно проглатывать воду и пищу. Воспаляются региональные лимфатические узлы, при пальпации они становятся болезненными.

На 3–4 сутки высыпания становятся прозрачно-белесыми, а температура вновь повышается. Человек чувствует себя плохо, отказывается от еды. В этот период миндалины могут увеличиваться в размерах.

Затем температура тела снова понижается до 37–37,5 °C. Пузырьки самостоятельно вскрываются, оставляя небольшие эрозии. Примерно на 5–6 сутки пациент начинает чувствовать себя лучше, температура тела нормализуется, боль в горле проходит. Исчезают суставные и мышечные боли.

На 7–8 день корочки, которые появились на месте лопнувших пузырьков, исчезают вместе с признаками воспалительного процесса. В дальнейшем лимфоузлы приходят в норму, хотя воспалительный процесс в них может сохраняться.

У людей с нормальным иммунитетом состояние нормализуется в течение 10 дней. Если иммунная система слабая, признаки заболевания могут сохраняться на протяжении 3 недель. Герпесная ангина не переходит в хроническую форму, после выздоровления у пациента сохраняется стойкий иммунитет.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

От других форм патологии герпетическая ангина отличается следующими признаками:

  • наличие папул ярко-красного цвета, которые в течение суток становятся белесыми;
  • два пика повышения температуры тела: в первый и третий день заболевания;
  • болевые ощущения в горле, которые не отдают в уши или виски, как при гнойной ангине, но, тем не менее, покалывание ощущается постоянно.

Поскольку возбудителем заболевания являются энтеровирусы, герпетическая ангина, в отличие от других форм заболевания, часто сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием, диареей). Еще одно характерное отличие – пик герпесной ангины приходится на лето и раннюю осень.

Важно отличить герпетическую ангину от фолликулярной или лакунарной, так как у этих заболеваний разные принципы терапии.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при пониженном иммунитете можно принимать иммуностимуляторы (Циклоферон, Гропринозин, Виферон).

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека.

Для облегчения симптомов ангины используют лекарственные препараты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид). Они помогают понизить температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом;
  • антисептики (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Ингалипт, Орасепт). В комплексном лечении заболевания применяют аэрозоли для горла, а также таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания, которые способствуют уменьшению боли в горле и воспалительного процесса;
  • витаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Супрадин). Они помогают укрепить иммунную систему. Особенно актуальным является прием витаминов зимой и весной.

Для того чтобы быстрее справиться с заболеванием, увлажнить слизистую оболочку и уменьшить воспалительный процесс, применяются полоскания. Кроме растворов марганцовки, Фурацилина и Мирамистина можно использовать следующие средства:

  • настой лекарственных трав: смешивают в одинаковом количестве цветы ромашки, листья шалфея и эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и полощут горло до 5 раз в сутки;
  • солевой раствор: в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Полощут горло каждые два часа. Если полоскание вызывает дискомфорт, количество соли можно уменьшить. Также в раствор можно добавлять 1/2 чайной ложки соды, это позволит избежать присоединения грибковой инфекции;
  • свекольный сок: 3 столовых ложки сока из красной столовой свеклы добавляют в 100 мл теплой воды. Проводят полоскание горла таким раствором трижды в сутки;
  • настой ромашки: цветы ромашки заваривают кипятком, а после того как настой остынет, его процеживают. Полощут горло таким средством каждые два часа.

Пациенты с герпесной ангиной обычно лечатся в домашних условиях, при этом необходимо выполнять ряд рекомендаций.

Нужно соблюдать постельный режим. Стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе должны быть короткими и не слишком утомительными. Если температура тела высокая или погодные условия не располагают к прогулкам, из дома лучше не выходить.

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и прохладным. Сухой и горячий воздух становится причиной сухости слизистых оболочек, что усугубляет воспалительный процесс. В помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку и проветривание.

Следует употреблять большое количество жидкости. Это позволяет снизить интоксикацию. Можно пить чаи, морсы, минеральную воду, компоты. Температура напитков должна быть комнатной, так жидкость быстрее усваивается, а организм не тратит дополнительные силы на согревание или охлаждение.

Поскольку заболевание сопровождается сильной болью в горле, что затрудняет глотание, питанию уделяется особое внимание. Есть нужно небольшими порциями, при этом из рациона исключают соленые, кислые или острые блюда, которые могут раздражать воспаленные слизистые оболочки. Предпочтение отдается супам или пюре. Еда не должна быть горячей, перед приемом ее нужно остудить до комнатной температуры.

При герпесной ангине не рекомендуется:

  • использование согревающих компрессов, так как это может привести к более активному размножению вирусов и усилению воспалительного процесса;
  • прием антибиотиков. Эти препараты не оказывают влияние на вирусы, при этом могут ослабить иммунную систему, давая возможность вирусу активно размножаться;
  • прием Ацикловира (Валвира, Герпевира). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, возбудителем ее является вирус, который нечувствителен для препаратов ацикловира, которые используются для борьбы с герпесом;
  • смазывание горла раствором Люголя. Это средство может вызвать ожог слизистой оболочки, что усугубит состояние;
  • употребление пищи при сильных болевых ощущениях в горле или отсутствии аппетита. Боль в горле не дает возможности нормально проглатывать пищу. При временном отказе от еды организм будет тратить все силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание пищи. После того как болезнь отступит, аппетит восстановится, и пациент сможет быстро набрать вес.

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача иммунитет справляется с заболеванием в течение 7–10 дней. В большинстве случаев болезнь проходит без последствий и в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

В очень редких случаях у пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать следующие осложнения:

  • менингит серозного типа;
  • пиелонефрит;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Самую большую опасность герпесная ангина представляет для людей с ВИЧ-инфекцией. Беременным нужно учитывать, что теоретически вирус может проникать через плаценту, но если будущая мама ведет здоровый образ жизни, то ее организм справится с заболеванием без серьезных последствий для плода.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

Если один из членов семьи заражен вирусом, ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
  • правильно питаться, следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов;
  • соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • не злоупотреблять холодными напитками и пищей.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, в течение 5–7 дней не наступило улучшение или появились дополнительные симптомы, визит к врачу нужно повторить.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Заболевание, вызывающееся вирусом Коксаки, имеет свойство развиваться очень стремительно и вызывает инфекционно — воспалительное заболевание, которое называется герпесная ангина. Чаще всего такой вид заболевания возникает в детском возрасте и может протекать в сложных стадиях.

У взрослых пациентов заболевание протекает в легких формах и не вызывает практически никаких осложнений. Не все пациенты знают симптомы герпесной ангины, чем лечить такой вид заболевания.

Возникновение герпесной ангины может сопровождаться большим количеством симптомов и вызывает другие виды заболеваний. Возникает такой вид заболевания чаще всего в весенний и осенний период. Наиболее часто встречается у людей со слабым иммунитетом и после перенесения различного вида инфекционных заболеваний.

Заболевание инфекционного типа герпесная ангина имеет некоторые особенности:

  • Вызываться энтеровирусным возбудителем Коксаки — это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте;
  • После проникновения вируса в организм происходит стремительное размножение, когда микроорганизмы достигают необходимого количества, заболевание начинает проявляться симптомами;
  • Человек, заразившийся вирусом, может длительное время являть носителем и заражать здоровых людей;
  • Заболевание может проявляться различными симптомами, которые имеют свойство резко увеличиваться;
  • Симптомы проявляются не только в области горла, но и на ладонях и ступнях пациента;
  • Распространяется заболевание воздушно-капельным путем и методом занесения вируса посредством грязных рук в ротовую полость.

Герпесная ангина относится к разновидности заболеваний, которые являются заразными и могут передаваться после инфицирования человека и во время прогрессирования болезни.

Заразиться герпесной ангиной можно следующим образом:

  • Проявление герпесной ангины возникает чаще всего в результате ослабленного иммунитета после перенесения других видов заболеваний. Чаще всего проявляется в виде язв в ротовой полости и глотке.

    Заболевание имеет свойство возникать по следующим причинам:

                • источник

                  Герпетическая ангина без температуры у взрослых. Осложнения после герпетической ангины. Как проявляется инфекция

                  Боль в горле – один из частых симптомов, встречающихся при заболевании ЛОР-органов. Причиной подобных жалоб может являться герпетическая ангина. Патология относится к контагиозным болезням, носит инфекционный характер и имеет сезонную эпизодичность. Существует множество синонимов данного недуга: везикулярный, афтозный фарингит, герпетичная, ульцерозная ангина и др.

                  Симптомы, такие как глотание и одышка, должны исчезнуть через три-шесть дней. Если это не так, обратитесь к врачу. Врач назначает антибиотики только в тяжелых случаях заболевания. Как правило, боковая линия длится недолго. Не позднее, чем через три-шесть дней, симптомы снова звучат.

                  В индивидуальном случае общее состояние здоровья соответствующего лица определяет ход заболевания в боковых ганглиях вен. Продолжительность и терапия продлеваются, например, при наличии других заболеваний или ослаблении иммунной системы. Кроме того, могут возникать осложнения, такие как внезапная лихорадка и сильная боль. В области неба или горла возможны также барабанный выпот, гной и гной.

                  Болеют чаще дети в возрасте от 3 до 10 лет. Заболевание большинство пациентов переносят именно в этом возрасте, после чего формируется стойкий иммунитет. Поэтому, по статистике, среди взрослого населения герпангина встречается реже.

                  Название данной патологии не совсем правильное, так как не соответствует тем изменениям, которые происходят в организме больного. Термином «ангина» (или острый тонзиллит) обычно называют заболевание, связанное с воспалительным процессом небных миндалин. Это изолированный процесс, который не выходит за пределы небных дужек и локализуется исключительно в области лимфоидной ткани. Герпангина распространяется по всей слизистой как ротоглотки, так и полости рта и не ограничивается локальным поражением миндалин.

                  Кроме того, побочные гангганги могут приводить к вторичным заболеваниям, таким как ревматоидная лихорадка, воспаление почек или воспаление сердца и сердечных мембран. В очень редких случаях патоген проникает в кровоток и запускает его. Тогда необходимо пребывание в больнице в больнице.

                  В большинстве случаев осложнения боковой травмы можно избежать с помощью раннего начала терапии, и после нескольких дней больные снова здоровы. Хронический может также полностью излечиться, если причина болезни устранена и последовательная терапия имеет место.

                  Термин «ангина» заболевание получило из-за большого сходства клинической картины с бактериальным тонзиллитом. Название «герпетическая» связано с наличием высыпных элементов, похожих на проявления вируса герпеса.

                  Никакого отношения к герпетическому поражению данный процесс не имеет. Возбудителем болезни является энтеровирусная инфекция, она представлена вирусом Коксаки А (2 – 6 или 8 – 10 серотипов), реже В группы, а также ЕСНО-вирусом.

                  Рот гниль, с медицинской точки зрения называемый первичным гингивостоматитом герпетика, является воспалительной инфекцией полости рта. Болезнь преобладает у детей, но в принципе также возможна передача взрослым людям. Ротовая гниль запускается вирусами. Симптомы уже сформированы во время первой инфекции вирусами герпеса. Основное заболевание составляет от шести месяцев до пяти лет. Лишь реже больные люди старше 20 лет.

                  Младенцы особенно страдают, когда заболевание происходит в первые недели жизни. Ротовая гниль является заразной, поэтому пострадавшим людям следует избегать контакта с другими людьми, особенно с детьми. Передача происходит путем капельной инфекции. Обмен столовыми приборами, например, является общей причиной заражения.

                  Энтеровирус Коксаки, главный возбудитель герпангины

                  Входными воротами для инфекции являются верхние отделы дыхательных путей и ЖКТ. Возбудитель проникает в организм следующими путями:

                  • воздушно – капельный;
                  • алиментарный (орально-фекальный);
                  • контактный (грязные руки, игрушки);
                  • через воду.

                  Инфекцией заражаются от больного человека, реже – от животных (свиньи бывают переносчиками данной болезни). Даже после излечения внешне здоровый человек может выделять возбудителя в окружающую среду (3 – 4 недели).

                  Рот гниль очень заразен, поэтому передача через инфицированного человека является одной из наиболее распространенных патологий. Зоны конгрессов — это в основном детские сады и школы. Здесь рот гниль быстро распространяется, инкубационный период от одного до трех дней очень мал.

                  Следует отметить, что не всякая инфекция гниения рта также приводит к формированию типичных симптомов. Значительная часть всех инфицированных людей не проявляет никаких симптомов, но, тем не менее, представляет собой риск заражения других людей.

                  • Набухание десны.
                  • Подтянутый язык с белыми точками.
                  • Резкая боль и рвота, а также трудности с глотанием.
                  • Лимфодонтальное отек шейных язв.
                  • Увеличенный поток слюны.

                  Диагноз устного ожога обычно может быть сделан только после лабораторного анализа, поскольку другие заболевания во рту вызывают подобные симптомы.

                  Возникает болезнь чаще в летне-осенний период. Исходя из того, что инфекция очень заразна, то возможны вспышки в целых коллективах или в семьях, где был контакт с больным герпетической ангиной. После перенесенного заболевания в организме присутствует стойкий иммунитет. Но, так как существуют различные штаммы данного вируса, то заражение возможно, но уже другим видом. Недуг не рецидивирует и не имеет хронического течения.

                  Болезнь различается по степени тяжести, особенно у младенцев часто страдают более серьезные симптомы, чем у детей старшего возраста. В начале рта обычно повышается температура тела, дети отказываются от пищи и видны. Диетическое и часто также отторжение жидкости происходит от жгучей боли во рту, которая может уже произойти до видимости первых пузырьков. Только во время болезни инфекции герпеса появляются непосредственно на слизистой оболочке.

                  На деснах, губах и языке образуются маленькие болезненные пузыри, которые являются основной причиной отказа от пищи. В среднем инфекция с оральной гной занимает не менее одной недели, после чего пузырьки высыхают медленно и боль уменьшается. У взрослых заболевание обычно приводит к значительно меньшим симптомам, чем у детей младшего возраста.

                  Герпетическая ангина у взрослых протекает с менее выраженной интоксикацией, чем у детей.

                  Инкубационный период длится от одной до двух недель. Через 3 – 7 дней после заражения возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму. Как правило, клинически до этого периода болезнь себя никак не проявляет.

                  Относительная частота на 000 жителей на каждое государство. В особенно плохих случаях из вспучивающихся пузырьков возникают открытые раны, поэтому существует повышенный риск воспаления. Открытая рана очень чувствительна к вирусам и бактериям. Если они застряли в открытой ране, может возникнуть даже образование гноя. Образование гноя всегда является признаком заметного обострения существующего воспаления.

                  Если вы хотите избежать дальнейших осложнений на этом этапе, вы должны как можно скорее посетить врача. Только при принятии соответствующих лекарств может произойти быстрое и эффективное выздоровление. В редких случаях, через открытую рану, вирусы и бактерии попадают в кровоток пострадавшего человека.


                  Так выглядит точечная сыпь в горле через 2 – 3 дня после подъема температуры

                  В конце первой недели появляются симптомы герпетической ангины, они похожи на жалобы при ОРВИ:

                  • повышается температура, она характеризуется довольно высокими цифрами (39 – 41°С);
                  • боль в горле при глотании;
                  • ломота в теле;
                  • головная боль;
                  • слабость;
                  • насморк;
                  • кашель;
                  • увеличение и болезненность подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлов;
                  • тошнота, возможна рвота и диарея.

                  Так как энтеровирус почти всегда проявляет себя расстройством со стороны ЖКТ, то важно не принять данную болезнь за инфекцию, связанную с бактериальными поражениями, пищевыми отравлениями.

                  Это может привести к инфекции, которая может привести к головной боли, повышенной температуре, тошноте и рвоте. По этой причине рот-гниль следует лечить очень быстро подходящим врачом. Только если лечение происходит незамедлительно, можно избежать вышеупомянутых осложнений.

                  Дети должны поощряться к употреблению, потому что в противном случае они развивают схему избегания из-за боли. Против боли врачи назначают болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или парацетамол для перорального ожога, а местные анестетики применяются к пузырькам. В случаях серьезного заражения рот гниют у взрослых, иногда более сильные болеутоляющие средства, такие как, например.

                  Через 2 – 3 дня после этого на слизистых полости глотки, рта, на небе, языке появляются красноватые точечные высыпания. Их может быть несколько (3 – 7 штук), а при тяжелом течении наблюдается и до 20. Больного беспокоит очень сильная боль в горле, трудно проглатывать даже жидкую пищу и воду. В отличие от ангины, вызванной β-гемолитическим стрептококком, когда пациент жалуется на ощущение «кома» в глотке, герпесвирусная инфекция проявляется тем, что появляются ощущения жжения.

                  Для местной дезинфекции рта указаны промывки хлоргексидином. Даже если потребление пищи является болью, нельзя пренебрегать. В случаях сильного образования пузырьков во рту введение жидкого корма может покрывать ежедневную потребность в калориях. Крайне важно избегать недоедания во время болезни, поскольку иммунная система еще более ослаблена и дана опасность серьезного протекания рта.

                  Устная гниль не вызвана виной пострадавшего лица, поэтому также трудно предотвратить инфекцию. Если случаи гниения рта известны в непосредственной близости, контакт с больными людьми следует избегать, если это возможно. Следует избегать совместного использования столовых приборов или питьевых бутылок, так как вирусы распространяются очень быстро и происходит контрацепция. В принципе, ранняя оральная гниль лечится, тем быстрее болезнь исчезает. По этой причине дезинфекционную терапию следует начинать даже при умеренной боли в ротовой полости.

                  На следующий день после температурного скачка, как правило, цифры ее понижаются, но остаются на высокой отметке. Точечные высыпания превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, горло продолжает быть красным.

                  Для данной патологии характерно два подъема, пика температуры, второй из них появляется на 3 – 4 день. Для ангины бактериального происхождения или другой этиологии такие проявления не свойственны, что очень важно в плане дифференциальной диагностики.

                  Многие пациенты приходят к врачу, потому что у них болит горло. Не все они вызваны распространенными стрептококками или вирусными агентами. По этой причине врач должен быть знаком с более полной дифференциальной диагностикой. Бета-гемолитический стрептококковый тонзиллит может проявляться как тяжелое состояние с очевидными физическими данными, хотя он может сопровождаться менее интенсивными и более тонкими симптомами. Вирусный фарингит, несомненно, является наиболее распространенной причиной боли в горле. Абсцесс перитонсиллара встречается реже, чем вирусный фарингит или горло стрептококка, но это часто наблюдается. Цервикальная лимфаденопатия, когда она есть, намного интенсивнее, чем при других инфекционных заболеваниях. Гонококковый фарингит возникает при интенсивном покраснении глотки; пациент испытывает сильный дискомфорт и дисфагию. Для диагноза необходимо исследовать, есть ли недавняя история полового контакта с полостью рта и культура глоточного экссудата в шоколадном агаре с положительным результатом. Многие другие инфекции возникают при ангине, таких как микоз, туберкулез, дифтерия и венерические заболевания. Они обычно обнаруживаются, когда боль в горле имеет необычные характеристики или не улучшается со временем, с антибиотикотерапией или без нее. специфические культуры и консультации с службой инфекционной медицины полезны. Субъекты с иммунными расстройствами, даже с синдромом приобретенного иммунодефицита, обычно имеют боль в горле или рот. Опухоли могут также проявляться с больным горлом, и, хотя их можно упускать из виду вначале, следует серьезно уделить постоянным или рецидивирующим воспалениям горла. Повторяющийся герпетический фарингит чаще встречается на губе, но может возникать в любом месте в полости рта. Это также может быть связано с венерическим герпесом. диагноз подтверждается появлением небольших прозрачных пузырьков, заполненных жидкостью, или беловатыми, красноватыми, сидячими, гиперчувствительными язвами, которые оставляют пузырьки, когда они лопнут. Мазки с жидким гидрохлоридом дифенгидрамина производят против язвы в течение нескольких минут. Это лечение можно повторять каждый час. Если через неделю нет никакого лечения, язвенную базу можно вводить стероидами. Язва обычно уходит примерно через неделю. Болезни язвы чаще встречаются у людей с иммунной депрессией, раком и теми, кто получает химиотерапию. В них восстановление происходит намного медленнее, и язва может сохраняться в течение нескольких недель.

                  • Он может быть острым, хроническим или рецидивирующим.
                  • Они являются ключом к одностороннему и серьезному диагнозу.
                  • Мононуклеоз может проявляться с тяжелым фарингитом.
                  • И миндалины, и глотки поражены и имеют красноватый вид и экссудат.
                  • История большей потребности во сне обычно указывает на мононуклеоз.
                  • Результат теста на мононуклеоз положительный.
                  • Гонококки не растут стандартными средствами для глоточного экссудата.
                  • Специального лечения нет, но симптомы можно лечить.
                  • Затем они изготавливаются из молока с магнезией или жидкой антацидной кислотой.

                  Опоясывающий лишай может быть серьезным у пожилых людей, но он обычно не влияет на детей или подростков.


                  А это картина вскрывшихся пузырьков, покрытых белесоватым налетом

                  Второй скачок обычно выше первого, этот этап больные переносят тяжелее остальных.

                  Пузырьки вскрываются, оставляя после себя язвочки, покрытые белесоватым налетом, окруженные ободком гиперемии. Везикулы, которые разрешились, могут сливаться между собой, образуя более обширные элементы. Через несколько дней на их месте появляются корочки.

                  Если ребенок или подросток развивает его, он, вероятно, будет умеренным и излечится один, хотя он очень заразен. Опоясывающий лишай очень необычен у детей и подростков со здоровой иммунной системой. Это сыпь, вызванная вирусной инфекцией нервов чуть ниже кожи.

                  Как черепица, так и черепица вызваны вирусом ветряной оспы. Когда человек получает ветряную оспу, вирус остается в своей нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Он остается бездействующим, или спящим, в течение многих лет. У многих людей это никогда не появляется. Но у других людей он реактивирует и вызывает черепицу. Врачи не знают точно, почему черепица реактивна. Это может быть связано с тем, что иммунная система становится более уязвимой по мере ее возникновения. Это может быть причиной того, что черепица чаще встречается у взрослых.

                  На 5 – 6 день от начала заболевания состояние больного начинает улучшаться, корочки отпадают. На 8 – 10 день уменьшаются воспалительные проявления со стороны лимфоузлов. Симптомы герпесной ангины у взрослых проходят через 7 – 8 дней, а у детей длятся 8 – 10.

                  Об особенностях течения недуга у маленьких пациентов можно ознакомиться в статье «Герпетическая ангина у детей».

                  Сама по себе болезнь, как и другие энтеровирусные инфекции, не представляет опасности. Герпесная ангина у взрослых обычно проходит без последствий и больной полностью излечивается.

                  Но в некоторых случаях встречаются тяжелые осложнения, связанные с поражением различных тканей в организме:

                  • миокардит;
                  • энцефалит;
                  • менингит;
                  • пиелонефрит;
                  • присоединение микробной флоры.

                  Причины таких процессов кроются в пониженном иммунитете, иммунодефицитных состояниях организма. У больных, пораженных ВИЧ, возможен летальный исход.

                  Клиническое течение болезни похоже на картину, проявляющуюся при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп, герпетический стоматит, ветряная оспа, гингивит, кишечные инфекции, фолликулярная ангина и др.

                  Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать много факторов:

                  • присутствие контакта с больным герпетической ангиной;
                  • инкубационный период до 2 недель;
                  • наличие во рту точечной сыпи, которая переходит в везикулезную, а затем превращается в эрозию;
                  • слизистая не кровоточит, как при некоторых других процессах;
                  • появление высыпных элементов на кистях и стопах (чаще у детей);
                  • два температурных пика (для других видов инфекции это редкое явление);
                  • продолжительность течения болезни несколько дольше, чем при бактериальных ангинах;
                  • сезонность (летний или осенний период);
                  • не принять расстройство со стороны ЖКТ за пищевое отравление или микробную инфекцию.

                  В случае классического течения болезни постановка диагноза для опытного специалиста не вызывает сложностей. В затруднительных ситуациях больному проводят следующие методы дополнительного исследования:

                  Полимеразная цепная реакция (вирусологическое исследование). Материал берется с помощью мазков или смывов слизистой полости зева. Результат будет правильным только в случае проведения ПЦР на протяжении первых 5 дней после начала болезни.

                  Реакция связывания комплемента, реакция непрямой гемагглютинации, реакция нейтрализации – серологическое исследование, где анализируют сыворотку крови. Забор производят в самом начале болезни и через 3 недели. Оценивают рост титра антител в промежутке этого времени.

                  Флюоресцентный метод – определяет тип вируса, используется сыворотка крови.

                  Лечение герпесной ангины у взрослых при неосложненной форме не представляет особой сложности и похоже на терапию любой энтеровирусной инфекции.

                  Ввиду того, что болезнь очень контагиозна, то требуется изоляция больного. Пациента обеспечивают отдельной посудой и предметами личной гигиены. Если течение инфекционного процесса тяжелое – назначают постельный режим.

                  Самое главное в терапии – обильное питье. Жидкость выводит токсины из организма и пополняет потерю влаги, которая уходит во время усиленного потоотделения или при наличии диареи. Пить можно соки, морсы, компоты, воду. При этом важно, чтобы напиток был комнатной температуры (горячий и очень холодный раствор раздражает слизистую глотки).


                  Обильное питье необходимо для восстановления количества жидкости в организме и для выведения токсинов

                  Пища должна быть жидкой или полужидкой, легкоусваиваемой и витаминизированной. Не нужно употреблять высококалорийную еду. Мясо и рыбу используют только в виде фарша, приготовление на пару. Овощи и фрукты не дают в сыром виде. Кормят больного часто (5 – 7 раз на день), небольшими порциями. Диетический стол по Певзнеру №13.

                  Специальных препаратов против вируса Коксаки не существует. Если возбудитель уже проник в клетки организма и начал там размножаться, а у пациента нет тяжелого течения болезни и наличия осложнений, то нужно просто дождаться, когда сформируются антитела против конкретного вида инфекции, и уничтожатся остатки вирусных частиц. У взрослых это может случиться к 7 – 8 дню, у детей – на 8 – 10.

                  Исходя из этого, лечение герпетической ангины у взрослых имеет в основном симптоматический характер:

                  • Жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Парацетамол, Эффералган).
                  • Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой, раствором пищевой соды. Эти препараты обладают дезинфицирующими свойствами, предупреждают присоединение вторичной микробной флоры. Также они снимают воспаление, уменьшают боль. Не стоит употреблять солевые гипертонические растворы, они раздражают и так воспаленную слизистую.
                  • Обезболивающие препараты (Гексорал Табс, Тантум – Верде, Терафлю Лар, Трахисан, Септолете, раствор Лидокаина, Дикаина).
                  • При наличии выраженного аллергического компонента могут назначать антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Кларитин).

                  О том, как лечить герпесную ангину у детей, можно .

                  Существуют различные мнения об использовании антисептиков для орошения горла, смазывания глотки раствором зеленки или Люголя. На практике доказано, что эти мероприятия малоэффективны и травматичны для слизистой, поэтому лечить этими средствами больного с герпетической ангиной не желательно.

                  Инфекция не имеет никакого отношения к вирусу герпеса, поэтому Ацикловир и другие препараты, относящиеся к этой группе, совершенно бесполезны.

                  Ингаляции и согревающие компрессы при данной патологии просто недопустимы. Все методы, предусматривающие использование тепла, основаны на том, чтобы улучшить циркуляцию крови, расширить сосуды данного участка. При использовании этих процедур в конкретном случае вирусная инфекция начинает активнее распространяться по организму, что усугубляет процесс и течение болезни.

                  Облучение ультрафиолетом при данной патологии малоэффективно, а вероятность ожогов довольно высока.

                  Подводя итоги, можно отметить, что обильное питье, жаропонижающие и местные обезболивающие – основное лечение неосложненных форм болезни.

                  Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо проводить своевременную профилактику. Специфических мероприятий по этому поводу не существует. Но если правильно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, вовремя отдыхать и высыпаться, а также стараться избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать санитарные правила в жилых и рабочих помещениях, то можно предотвратить появление болезни.

                  Герпетическая форма ангины (везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит), как отдельная разновидность, была определена в начале ХХ века.

                  Заболевание вызывается вирусами Коксаки группы А и В. Иногда виновниками герпангины у детей становятся ECHO-вирусы. Болезнь протекает на фоне высокой температуры и сопровождается выраженной дисфагией (затруднением глотания).

                  Герпангина у детей сопровождается воспалением глоточных образований. Заднюю стенку и мягкое небо покрывают везикулы (ограниченные приподнятые участки с жидкостью), впоследствии они изъязвляются. Больше всего этот вид ангины диагносцируется в детском возрасте от 3 до 10 лет.

                  Замечено, что герпангина встречается чаще в летне-осенний сезон (июнь-сентябрь). Именно в этот период свирепствует фекально-оральный (через грязные руки и предметы обихода) путь заражения многих заболеваний инфекционный природы. Но, вероятнее всего вирусы-виновники герпетического тонзиллита попадают в детский организм воздушно-капельным путем. Заражение происходит от людей и животных.

                  Герпевирус имеет высокую контагиозность (острозаразный), попадая в организм ребенка способен бурно развиваться в лимфоузлах кишечника, затем проходит последующий путь по кровеносной системе (вирусемия). Вспышки заболевания возникают чаще в детских коллективах.

                  Для того чтобы вовремя поставить диагноз ребенку родителям или работникам детских учреждений (лагерей, санаториев, домов отдыха) необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу или детскому инфекционисту.

                  Обнадеживает то, что после перенесенного герпетического тонзиллита у ребенка появляется стойкий иммунитет, и рецидив заболевания наблюдается редко.

                  После внедрения вируса герпетической ангины в детский организм начинается инкубационный период, продолжительность которого варьируется от нескольких дней до 10-12 дней. Начало болезни сопровождается высокой температурой, иногда достигающей отметки 41 градуса. Такое явление называют гриппоподобный синдром.

                  К этим проявлениям присоединяются и следующие симптомы:

                  При появлении тошноты и рвоты родители сразу думают об отравлении или кишечном вирусе (ротавирусе). Везикулезные высыпания при ослабленном иммунитете часто появляются своеобразными порциями, например, в первый день, а затем только на третий или четвертый. Каждое такое высыпание вызывает скачок температуры до 40 градусов.

                  Если иммунитет у ребенка сильный, то болезнь принимает катаральную форму. Наблюдается лишь выраженная гиперемия глотки без появления папул и превращения их в везикулы. При резко сниженной сопротивляемости организма папулезная сыпь может распространяться на туловище и конечности.

                  Дети жалуются не только на боль в горле , но и на болезненность в области шеи и челюстного пространства, где воспалились лимфоузлы. Чем младше ребенок, тем сильнее выражены кишечные симптомы.

                  Герпетический тонзиллит обычно длится 7 дней, а повышенная температура тела держится до 5 дней. Язвочки эпителизируются (заживают) к 8 дню болезни.

                  • миокардит,
                  • энцефалит,
                  • менингит,
                  • геморрагический конъюнктивит,
                  • пиелонефрит.

                  Лечение герпетической ангины у детей начинают со сбора анамнеза и изучения всех симптомов, а также после проведения необходимых диагностических исследований.

                  Классические формы герпетического тонзиллита, как правило, легко диагносцируются опытными педиатрами, и зачастую дополнительная диагностика не проводится. Осмотр зева и характерные в нем изменения сразу дают подсказку врачу о природе заболевания.

                  Типичная герпангина имеет четкую цепочку высыпаний в глотке — это папулы — везикулы — язвочки — эпителизация слизистой.

                  Общий анализ крови показывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и незначительное повышение СОЭ. Чтобы определить вирус, вызвавший патологический процесс, назначают серологические и вирусологические исследования в первые дни заболевания. Серологическое исследование крови информативно до 21 дня от начала инфицирования. Для исследований проводят забор крови, а также мазков и смывов из ротоглотки.

                  Для успешного лечения нужно четко поставить диагноз и исключить похожие заболевания, например, афтозный стоматит. Недостатком всех лабораторных исследований является их длительное выполнение, результаты диагностики приходят с опозданием, когда болезнь уже прошла. Но, такая информация будет полезной при иммунодефицитах и часто рецидивирующих формах болезни.

                  В первую очередь ребенка нужно изолировать от других детей , а для контактирующих (родителей и больного) ввести масочный режим. Частое мытье рук — само собой разумеется. Лечебная терапия направляется на подавление вируса и устранение симптомов.

                  Как и при любом вирусе показано обильное питье. Применяются напитки, которые исключают раздражение слизистой — это липовый и ромашковый чай, настой шиповника, чабреца и других трав. Пища не должна быть острой, кислой, соленой, чтобы не травмировать пораженную слизистую. Калорийность порций лучше снизить, не следует давать ребенку жирное молоко, газированную воду и сырые продукты.

                  Постарайтесь готовить пищу на пару или методом тушения, кормите маленького пациента до 5 раз в день умеренными порциями.

                  Для полосканий горла используют настой календулы, коры дуба, эвкалипта, ромашки и шалфея. Настой готовят из расчета — 1 десертная ложка травы на 200 мл кипятка. Раствор для полоскания настаивают не менее 40 минут, процеживают и полощут горло до 8 раз в день.

                  Противовирусное лечение проводится у детей до 3 лет, а также при низком иммунном ответе организма в более старшем возрасте. Применяются противовирусные системные препараты: циклоферон , изопринозин, цитовир-3 или его дешевые аналоги , виферон. Пораженную слизистую обрабатывают противовирусными средствами в форме мази — виферон, ацикловир, и другими. Хорошие результаты дают инсталляции лейкоцитарного интерферона.

                  Температуру тела ребенка нужно контролировать и не допускать высоких подъемов более чем до 38,5 градусов и выше. Для устранения лихорадки применяются жаропонижающее средства: ибупрофен , панадол, нурофен, мексален, доломол, свечи цефекон или вибуркол.

                  Реальный опыт лечения герпетической ангины у ребенка

                  Вирусные заболевания антибиотиками не лечатся, их назначают только в случае осложнений — присоединении бактериальной флоры. Если произошло инфицирование язвочек или появились сопутствующие заболевания, например, трахеит или бронхит, антибиотик обязательно понадобится.

                  Применяются в основном препараты пенициллинового ряда (антибиотики умеренного действия) — аугментин, флемоклав. При более выраженном процессе назначают макролиды (азитромицин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), иногда, при стойком бактериальном поражении, используют сочетание нескольких антибиотиков. Курс лечения колеблется от 3 до 10 дней.

                  Приблизительно с пятого дня болезни для устранения бактерий (стрептококков, стафилококков и др.) пациентам рекомендуют рассасывать антибактериальные средства для местного применения — фарингосепт, граммидин, лизобакт .

                  Данная терапия направлена на угнетение развития аллергических реакций. У детей часто используют соли кальция — глицерофосфат, хлорид, глюконат. Могут применяться соли магния, натрия, калия, гормональные средства, антигистаминные препараты (кларитин, тавегил, фенкарол, диазолин, лоратадин, зиртек, другие).

                  Физиотерапия для ускорения эпителизации язвочек

                  Чтобы слизистая ротоглотки быстрее восстанавливалась, проводят небольшие курсы физиотерапии при помощи гелий-неонового лазера и УФО. Обычно применяют от 3 до 7 процедур, в зависимости от степени поражения слизистой.

                  Важно! Тепловые процедуры (ингаляции, прогревания, растирания) при герпетической ангине запрещены. Усиленное кровообращение способствует распространению вируса и появлению новых очагов поражения.

                  Если ребенок сумел «подхватить» герпангину, то во время реабилитации следует провести цикл лечения иммуномодуляторами. Курс терапии и дозировки подбирает только врач, учитывая возраст, вес и общее состояние ребенка. Лучшим выбором могут стать такие препараты:

                  В форме свечей, особенно для детей, прекрасно подойдут:

                  В качестве восстановительной и профилактической терапии с успехом применяют гомеопатию. Конечно, по всем правилам гомеопатического врачевания целебные крупинки назначаются сугубо индивидуально. Но, можно отметить несколько препаратов, которые часто используются при вирусных инфекциях у детей — это аконит, гельземинум, белладонна, бриония, дулькамара, нукс вомика, феррум фосфорикум.

                  Хорошие результаты показали полоскания свежими соками: свекольным, капустным, а также из листьев алоэ. Рекомендуются полоскания содовым раствором с йодом: на 200 мл остывшей кипяченой воды берут 5 грамм соды и 8 капель йода. Такие процедуры восстанавливают местный иммунитет, уничтожают вирусы и бактерии, способствуют заживлению мелких ранок.

                  Для полоскания горла содой, солью и йодом для детей.

                  Параллельно с местным лечением назначается сокотерапия и витаминизированное лечебное питания.

                  Других особо действенных средств при герпангине нет. Заболевание протекает достаточно быстро и не следует пичкать изъязвленную слизистую большим количеством «примочек».

                  На сегодняшний день нет специфической профилактики (вакцины), поэтому все меры предосторожности сводятся к устранению контакта с больным и соблюдению всех правил, которые применяются в период эпидемий вирусных инфекций: соблюдение чистоты и влажные уборки помещений, ношение защитных масок, нормализация иммунной системы путем питания, закаливания, витаминотерапии и физкультуры.

                  Иммунологи советуют для всех кто контактировал с больным проводить профилактическое введение гамма-глобулина, доза препарата берется из расчета 0,5 мл/кг массы тела ребенка.

                  В детских учреждениях устанавливают карантин до 15 дней. Проводится полная дезинфекция всех помещений. Прогностические данные благоприятные, болезнь быстро проходит и редко рецидивирует.

                  В дошкольном и школьном возрасте дети переносят много вирусов, которые часто прячутся под маской простуды и протекают в скрытой форме. Даже такие заболевания как краснуха иногда проходят в нетипичной форме, а сыпь принимают за аллергию.

                  Детский организм способен в короткие сроки бороть герпангину и другие вирусы, а также сохранять стойкий иммунитет к этим болезням, при условии, что ребенок правильно развивается, проводит свой досуг и питается.

                  Поэтому ответственность за состояние здоровья детей полностью несут родители. Не забывайте «отрывать» детей от экранов телевизоров и мониторов, больше гуляйте на свежем воздухе, проводите выходные в лесопарковой зоне и вблизи у природных источников воды, придумайте спортивные игры для всей семьи, катайтесь на велосипеде, и тогда вирусы и бактерии будут редкими гостями в вашем доме.

                  Видео о том, чем лечить герпетическую ангину у ребенка — проверенные лекарства

                  какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то

                  источник