Что нового в лечении ангины

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Острая форма ангины (тонзиллита) – это очень часто встречающееся заболевание в практике отоларинголога. В ходе этого заболевания страдают в основном небные миндалины. В разговорной речи этот недуг нередко именуют «гландами».
Заболевание это может поразить пациента любого возраста, но более подвержены ему малыши от трех до десяти лет и взрослые люди тридцати – сорока лет. Подобная картина объясняется особыми процессами, протекающими в небных миндалинах у людей этих возрастов.

Острое течение тонзиллита – это одна из разновидностей острого фарингита, ведь почти всегда острый тонзиллит сочетается с воспалительными процессами близлежащих к гландам тканей.

Хроническая форма ангины обычно развивается при неправильном лечении острой формы. Чаще всего острая форма перетекает в хроническую у малышей, больных гиповитаминозом и у тех, кто болеет еще какими-либо хроническими недугами. Хроническое течение во взрослой группе чаще связано с множественными случаями неправильно пролеченных тонзиллитов. Но хроническое заболевание может развиться и самостоятельно, то есть быть первичным.
Первичная форма хронического тонзиллита нередко развивается при попадании на гланды болезнетворных микробов из иных мест локализации микробов (например, изо рта или носа).

До того, как изложить методы терапии ангины, используемые сегодня врачами, необходимо сказать, что подобный недуг – это одна из основных причин развития сложных аллергических, а также аутоиммунных заболеваний (суставной ревматизм, ревматизм клапанов, гломерулонефрит, нарушения работы головного мозга). Возможность появления подобных заболеваний возрастает при несвоевременном и неадекватном лечении ангины.

Еще не так давно главным способом лечения тонзиллита острой и хронической форм являлись антибиотики из класса пенициллинов. Сегодня при терапии этого заболевания на первом месте при лечении острых форм все также находятся пенициллины. А вот при терапии хронической формы заболевания используются иные препараты. Сегодня больше тридцати процентов случаев лечения хронической формы ангины пенициллинами оказываются не вылеченными.

Почему данные антибиотики перестали помогать при ангине? Ученые считают, что есть несколько факторов, снижающих эффективность терапии этого заболевания при помощи пенициллинов. К ним относятся:

1. Неудобство использования препаратов этой группы. Длительность лечения пенициллином колеблется до десяти суток. Причем употреблять препарат следует не реже четырех раз в сутки. Дополнительные неудобства заключаются и в том, что большинство препаратов этой группы реализуются в виде жидкости для уколов. Подобные процедуры сложно проводить в условиях дома.

2. Образование новых форм и штаммов микроорганизмов, резистентных к пенициллинам: подобное явление связано с тем, что микроорганизмы приспосабливаются к антибиотикам. Подавляющее большинство микроорганизмов, провоцирующих ангину (в частности хронические ее формы), сегодня в состоянии продуцировать вещества, разрушающие препарат.

3. Сегодня ангины провоцируются и новыми микроорганизмами, например, обострения хронической формы заболевания нередко происходят по вине микоплазмы и хламидии. Подобные микроорганизмы резистентны к антибиотикам из рода пенициллинов. Также микроорганизмы эти могут быть причиной воспаления легких. Характерным симптомом ангины, вызванной микоплазмой или хламидией, является непродуктивный кашель и напухание подчелюстных лимфоузлов.

Таким образом, терапия хронической формы ангины на стадии обострения при помощи пенициллинов не всегда приносит ожидаемые результаты. Поэтому врачи начали использовать иные виды антибиотиков для лечения хронической формы заболевания. Иногда врачам приходится заменять пенициллины иными группами антибиотиков в связи с тем, что существует много людей с индивидуальной непереносимостью этих препаратов, а также с большим количеством побочных эффектов, вызываемых данными препаратами. Так, пенициллин нередко вызывает аллергии, особенно при лечении малышей. В связи с этим, если пациентом является малыш, страдающий бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или аллергией, пенициллины не применяют вообще.

Современным методом терапии хронической формы ангины и ее обострений является использование антибиотиков из класса макролидов (азитромицин, эритромицин). Так при терапии тонзиллита в хронической форме у малышей эффективным и достаточно безопасным препаратом является сумамед или азитромицин . Далее будут изложены положительные стороны терапии хронической формы ангины с помощью антибиотиков из класса макролидов:

1. Препараты из группы макролидов показывают эффективное действие в терапии ангин острой и хронической формы, спровоцированных микроорганизмами, стойкими к пенициллинам,

2. Препараты из группы макролидов могут кумулироваться в лимфатических клетках, то есть именно в местах скопления возбудителей, что усиливает действие препарата даже при применении невысоких доз,

3. Препараты из группы макролидов уничтожают микоплазмы и хламидии – микроорганизмов, под действием которых развиваются атипичные формы воспаления легких, а также хронические формы ангин,

4. Макролиды в определенной степени подавляют размножение грибковой микрофлоры, что очень кстати в связи с возможностью развития кандидоза, вызываемого употреблением иных антибиотиков. Кроме этого, макролиды обладают свойством способствовать защитным силам организма.

5. Употребление этих препаратов не провоцирует тяжелых осложнений, в том числе и при применении крупных доз лекарств. Помимо этого, макролиды хороши для лечения пациентов, страдающих аллергиями на пенициллин.

6. Достаточная степень безвредности макролидов для организма дает возможность при надобности значительно повышать количество употребляемого препарата.

7. Положительный момент в применении макролидов заключается и в том, что их можно употреблять одновременно с антигистаминными и противогрибковыми лекарствами. Это особенно ценно при лечении малышей, страдающих аллергией или кандидозом.

8. Если длительность терапии пенициллином продолжается до десяти суток, то азитромицином всего три — четыре дня. Препарат употребляется орально, это очень удобно для домашнего лечения.

Перечисленные ранее моменты, в которых изложены самые последние направления в терапии хронического тонзиллита, естественно, не являются указанием к действию. Терапия при помощи антибиотиков – это достаточно сильное воздействие на организм, которое должно осуществляться лишь после консультации терапевта или педиатра и под его постоянным наблюдением. Невзирая на это, и врачам, и родителям важно знать, какие на сегодняшний день существуют препараты и методы лечения заболеваний, настолько часто встречающихся среди малышей.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

• Местное мечение антимикробными препаратами.
• Снятие боли.
• Назначение системных антибиотиков.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

• феноксиметилпенициллин
• аугментин, амоксиклав
• амоксициллин

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

• ТераФлю ЛАР — спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
• Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
• Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
• Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
• Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
• Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
• Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
• Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

• наступление быстрого терапевтического эффекта,
• терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
• спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

• Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
• Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
• Сделать вдох.
• Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
• Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
• После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
• Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Препараты местного применения с противовирусной активностью:

• ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
• Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
• Гексорал — аэрозоль, раствор.
• Йокс — раствор, спрей.
• Мирамистин — раствор антисептика.

Снимут боль препараты местного применения:

• ТераФлю ЛАР
• Стрепсилс Плюс
• Стрепсилс Интенсив
• Флурбипрофен
• Тантум® Верде
• Анти-Ангин Формула
• Нео-ангин
• Каметон

Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.

Если виновником развития грибковой ангины является неадекватное применение антибиотиков, то необходимо незамедлительно их отменить и назначить системные противогрибковые препараты:

Декамин является синтетическим противогрибковым препаратом. Он оказывает хороший эффект при грибковом поражении полости рта. Хорошо переносится. Применяется в виде карамели и мази.

Противогрибковой активностью обладают следующие препараты для местного применения:

• ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
• Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
• Стопангин — раствор и спрей.
• Гексорал — аэрозоль, раствор.
• Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей.
• Йокс — раствор, спрей.
• Мирамистин — раствор антисептика.
• Нео-ангин — таблетки.

Правильно подобранное и своевременно проведенное лечение обеспечит быструю инволюцию патологического процесса, сохранит защитные функции слизистой оболочки глотки и глоточного лимфоидного кольца, как важного фактора местного и общего иммунитета.

источник

Острый тонзиллит является инфекционным заболеванием воспалительного характера. Недуг быстро распространяется среди взрослых и детей. Пациенты могут ощущать боль, першение, сухость в области горла, что приносит сильный дискомфорт. Существует множество методов, как лечить ангину быстро в домашних условиях, однако перед их применением необходимо получить консультацию врача, чтобы избежать осложнений.

Острый тонзиллит (ангина) представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся на область неба, носоглотки и миндалин. Причинами возникновения недуга могут послужить вирусы и бактерии, попавшие внутрь организма. Протекание болезни продолжается до 2 недель, но при тяжелой форме срок может быть более затяжным. Характерными симптомами являются сильная боль в горле, отек, покраснение миндалин, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры.

Специалисты выделяют несколько форм недуга:

• Катаральная – определяется поражением поверхности миндалин.
• Признаком фолликулярной ангины является прогрессирование симптомов, попадание микробов на соответствующий аппарат миндалин.
• Лакунарная – характеризуется наличием гноя на небных миндалинах.
• При некротической форме общая и местная симптоматика становится более выраженной.

Терапевтические способы лечения при остром тонзиллите, как и при других серьезных заболеваниях, должны тщательно подбираться. Врачи назначают следующий комплекс мер, чтобы избавиться от заболевания:

• Применение антибиотиков – это обязательное условие успешного выздоровления. Заниматься самолечением этими препаратами запрещено, дозировку, вид средства должен подбирать только врач.
• Полоскания горла – для этого подойдут специальные аптечные растворы, травяные отвары или смеси по народным рецептам. Такая процедура важна, поскольку помогает удалять гнойные пленки на небных миндалинах.
• Препараты с обезболивающим эффектом способствуют снятию неприятных ощущений, нормализации процесса глотания, улучшению общего состояния. С этой целью можно применять пастилки или таблетки.
• Когда симптомы болезни сопровождаются высокой температурой, лихорадкой, требуется использовать жаропонижающие средства.
• Отек слизистой оболочки помогут снять препараты, относящиеся к группе кортикостероидных.
• Во время болезни пациенту показано обильное питье. Употребление большого количества жидкости способствует быстрому очищению организма от токсинов, других вредных веществ.
• Для предотвращения дополнительного травмирования горла следует соблюдать некоторые правила питания. Запрещено употреблять острую еду, которая может вызвать раздражение. Старайтесь есть щадящую пищу: жидкие супы, пюре или коктейли.
• Обязательным условием лечения является соблюдение постельного режима. Нужно обеспечить больному атмосферу отдыха, избегать нервного напряжения и физических нагрузок.
• Пациента необходимо изолировать, чтобы инфекция не распространялась на его близких. В комнате больного поставьте увлажнитель воздуха, чтобы не допустить пересыхания носоглотки.

Поскольку ангина представляет собой инфекционное заболевание, для его лечения врачи назначают антибиотики. Эти лекарства являются обязательным условием быстрого выздоровления, поскольку действуют непосредственно на возбудителя, помогая справиться с болью, повышенной температурой и другими симптомами заболевания. Принимать антибиотики нужно при наличии следующих признаков бактериальной инфекции:

• повышение температуры (38-39 градусов), которое сопровождается сильными болями в суставах;
• налет на миндалинах, выявляемый при осмотре;
• боль, возникающая при пальпации лимфоузлов;
• отсутствие насморка, кашля.

Лечить острый тонзиллит приемом антибиотиков следует под контролем врача, поскольку медикаменты имеют большой перечень противопоказаний и побочных действий. Курс составляет не более недели, поскольку длительное употребление грозит уничтожением не только патогенных, но и полезных микроорганизмов, может негативно влиять на иммунитет. Начинать терапию лучше на ранних стадиях заболевания. Популярными препаратами этой группы являются:

• Амоксициллин;
• Эритромицин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон.

Специфическая ангина может развиваться при попадании внутрь организма вирусов. При таком заболевании антибактериальная терапия малоэффективна. Лечение ангины у взрослых в домашних условиях следует проводить противовирусными препаратами широкого спектра действия, которые назначит доктор. Лекарства препятствуют проникновению патогенных организмов внутрь мягких тканей, способствуют разрушению их структуры. Принимать медикаменты нужно на ранних стадиях болезни.

Эффективными средствами, чем лечить ангину у взрослого, являются:

источник

Современные методы лечения тонзиллита базируются на понимании механизмов и причин развития заболевания, включают в себя применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов и местного лечения. Современный подход к лечению означает также применение витаминных комплексов, активное использование спреев и аэрозолей.

Современные лекарственные препараты являются высокотехнологичными, полученными из качественных субстанций. Новые поколения медикаментов появляются в аптеках регулярно, они отличаются от предыдущих средств удобной формой, лёгкостью усвоения, меньшими побочными эффектами. Широкое распространение получили в наше время капсулированные препараты, которые в отличие от таблеток, усваиваются легче.

При тонзиллите противовирусные препараты применяют тогда, когда ОРВИ накладываются на уже существующий тонзиллит бактериальной природы. В этом случае лекарства против вирусов направлены не на тонзиллит, а на защиту от осложнений, облегчение общего состояния. Современные методы лечения ангины включают в себя применение противовирусных препаратов.

Таблица. Средства против вирусов:

Противовирусные препараты назначаются врачом в тех случаях, когда хронический тонзиллит осложняется вирусной инфекцией.

Из антимикробных препаратов врачи отдают предпочтение антибиотикам. Биологическая особенность вредоносных микроорганизмов, а тонзиллит, в основном, «заслуга» гемолитических стрептококков и стафилококков, заключается в выработке устойчивости к воздействию антибиотиков. Антимикробными свойствами обладают и сульфаниламидные препараты, которые не потеряли своего значения при борьбе с инфекционными заболеваниями.

Таблица. Виды и механизмы действия антибиотиков:

Антибиотики, подавляя рост и развитие микроорганизмов, подавляя синтез необходимых бактериям веществ, делают их доступными для уничтожения фагоцитами. При тонзиллите антибиотики используют в периоды обострений.

Лекарства, получившие название сульфаниламиды, стали применять для лечения инфекционных заболеваний,пока не появились антибиотики. Антибиотики одно время потеснили сульфаниламидные препараты, что не отменяет их эффективности.

Таблица. Разновидности и механизмы действия сульфаниламидов:

Сульфаниламиды подразделяют на три группы по продолжительности действия:

• действие кратковременное;
• средней продолжительности;
• долговременного действия.

Ангина и современные методы лечения, это сочетание сульфаниламидов и антибиотиков, что позволяет провести комплексный курс антимикробного лечения при тонзиллите, позволяет санировать миндалины.

Для лечения ангин и тонзиллитов необходимо применение противовоспалительных препаратов, так как воздействие бактерий и реакция организма совместно запускают такую реакцию организма как всем известный воспалительный процесс. Самые современные препараты от ангины и тонзиллита,это нестероидные противовоспалительные средства

Таблица. Препараты от воспаления миндалин:

Нестероидные препараты для лечения горла и миндалин эффективны как для устранения симптомов, так и для уменьшения выраженности воспаления в миндалинах.

Физиотерапевтические методы лечения тонзиллита заключаются в воздействии физических полей и излучений на местном уровне для уменьшения воспаления, отёков, избавления от болезненных и неприятных симптомов заболевания. Современные методы лечения от ангины предусматривают физиотерапию, как один из основных методов.

Сущность физиотерапевтического лечения заключается в нелекарственном воздействии на больной орган с помощью приборов и аппаратов. Можно организовать физиотерапию своими руками, например, сделать паровую ингаляцию.

В стационаре физиотерапию проводят с помощью приборов и аппаратов:

1. Воздействие теплом и световым лучом на больную область миндалин улучшает кровообращение и улучшает обмен веществ в больном органе.
2. Физические поля, электромагнитное излучение, электрический ток обезболивают и уменьшают отёки.
3. Воздействие на миндалины ингаляциями с помощью приборов небулайзеров компрессорного, ультразвукового и мембранного типов, доводит лекарство сразу к миндалинам.

Физиотерапевтические способы лечения при использовании специальных аппаратов, на обращение с которыми есть инструкция, способствуют стимулированию собственных защитных функций организма. При правильном применении физиотерапевтических методов, если вовремя начать лечение, можно добиться даже лучших результатов, чем при лечении медикаментами.

Эти методы нельзя отнести к традиционным, поскольку они применяются опытными врачами и специалистами в отдельных случаях, у каждого такого метода есть преимущества и недостатки. Недостатком, общим для всех методов нетрадиционной медицины, является отсутствие теоретического обоснования с точки зрения медицинской науки, однако,современные методы лечения ангин предполагают применение нетрадиционного лечения.

Древний метод, пришедший к нам из Китая, рефлексотерапия, основан на воздействии на активные рефлексогенные точки тела. Через эти активные точки, расположение которых хорошо изучено за тысячи лет, оказывается рефлекторное воздействие. Метод абсолютно безболезненный, он позволяет активизировать обменные и регуляторные процессы в организме, тем самым, вылечить от многих хронических заболеваний.

• проводят обезболивание;
• заставляют кровь и лимфу циркулировать естественно;
• происходит нормализация работы сердца и сосудов;
• происходят положительные гормональные сдвиги;
• активизируется система иммунитета.

Следует знать, что акупунктура или иглорефлексотерапия, если её применить на начальных стадиях воспалительных заболеваний, позволяет предотвратить развитие патологического процесса. Этот метод не направлен на лечение инфекционных заболеваний, таких как тонзиллит, но оздоровительные возможности его достаточно велики.

Хронические заболевания органов дыхания, горла, в том числе тонзиллит поддаются лечению гораздо лучше, если практиковать выезды на морские курорты. Морской воздух, насыщенный отрицательными ионами, оказывает лечебное воздействие через органы дыхания на весь организм, способствует избавлению от такой хронической болезни, как тонзиллит.

Цена санаторно-курортного лечения, конечно, по карману не всем, однако просто провести отпуск на море доступно многим.Видео показывает, как лечиться от тонзиллита на курорте. Современные методики лечения тонзиллита опираются на традицию и на новые возможности, которые даёт прогресс технический прогресс.

источник

Ангина как заболевание известна с древних времен и существует множество рекомендаций, как лечить ангину. Классические требования к режиму остаются прежними: с первого дня заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим, пища должна быть негорячей, нехолодной и неострой, назначают обильное теплое питьё. Рекомендуется пить чай с лимоном, фруктовые соки, щелочную минеральную воду, компот из сухофруктов.

Эти условия необходимы для уменьшения вероятности развития осложнений. Больному нужно выделить отдельную посуду и полотенце (заболевание инфекционное) и ограничить его контакт с другими людьми или членами семьи. Лекарственные средства назначают строго индивидуально, в зависимости от характера ангины и состояния других органов больного.

Лечение катаральной ангины легкой степени проводится с помощью сульфаниламидов (бисептол) внутрь и местной обработкой очага болезни: полосканий, орошений, ингаляций. Наиболее важная процедура при любой форме ангины – полоскание, оно помогает уменьшить боль и воспаление, обеспечивает доступ лекарства к очагу (через пленку и слизь оно просто не подействует). Полоскания нужно делать после еды и на ночь. Маленьким детям, которые не могут полоскать, просто чаще дают немного теплого питья. При любой форме ангины организм нуждается в витаминах, особенно в аскорбиновой кислоте.

Для полосканий применяют антисептические растворы (перекись водорода, хлоргексидина биглюконат, водный раствор фурациллина или марганцовки, водой с добавлением настойки календулы, эвкалипта) и мягчительные настои трав ромашки, шалфея. Боль в горле при глотании помогают снять ингаляции травяных растворов или лекарственных средств в аэрозолях (ингалипт, гексорал, тантум верде, йокс и др). Ведущие современные специалисты считают, что смазывание миндалин (раствором Люголя и др) больше опасно, чем полезно, и от него нужно отказаться совсем, так как при этом легко можно повредить воспалённую поверхность, чем спровоцировать новое более сложное течение болезни.

Как лечить гнойную ангину? Наряду с обработкой горла необходим прием внутрь антибиотиков, к которым чувствительны возбудители, а в тяжелых случаях – внутримышечно или внутривенно/капельно. Если нет возможности проверить на чувствительность, назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Какие антибиотики при ангине часто используют? Это антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда, например, ампициллин, эритромицин, а также современные антибиотики амоксиклав, супракс, азитромицин и др.

При этом учитывается, что, скажем, сифилитическая ангина нуждается в лечении специальными сильнодействующими антибиотиками в больших дозах, а лечение герпетической ангины должно проводиться противовирусными препаратами (валтрекс, фамвир) в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС – нимесил, мовалис, ксефокам, парацетамол). При герпетической ангине на миндалинах появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.

При ангинах, вызванных респираторными вирусами, предпочтительнее применение интерфероновых противовирусных препаратов (виферон, цитовир). Для лечения грибковых ангин применяют противогрибковые препараты (кандид — раствор стоматологический) в сочетании с противовоспалительными средствами. При флегмонозной ангине обычно вскрывают созревший абсцесс хирургическим путем и проводят последующее лечение антибиотиками.

Профилактика ангин заключается в своевременном лечении очагов инфекции во рту и носовых пазухах, поддержании здоровья зубов. Большое значение имеет закаливание организма и стремление к правильному режиму труда и отдыха, частое пребывание на свежем воздухе в лесу или в парке, занятия физкультурой.

‘center’, ‘clear’ => », ‘margin_top’ => », ‘margin_bottom’ => ’10’, ‘padding_top’ => ‘3’, ‘padding_bottom’ => ’10’), array(), array()) —>

источник

От правильно выбранного препарата для лечения ангины, зависит то, насколько быстро организм справится с болезнью. Чтобы исключить появление осложнений на сердце, почки, суставы, необходимо приобретать только качественные и эффективные лекарства, от положительно зарекомендовавших себя производителей. В данной статье вы узнаете рейтинг лучших средств от ангины, который поможет выбрать лекарство, подходящее именно вам.

На сегодняшний день существует огромное множество фармацевтических компаний, выпускающих лекарственные препараты для лечения ангины. Однако не все зарекомендовали себя как высококачественные производители.

Рассмотрим, какие фирмы обеспечивают рынок эффективными, качественными и безопасными лекарствами для лечения ангины:

Антибиотики – это эффективные лекарства, которые уничтожают опасные микроорганизмы или подавляют их рост. Они незаменимы при бактериальных заболеваниях. Для лечения тонзиллита используются следующие группы антибиотиков: пенициллины (применяются в 95% случаев бактериальной ангины), цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.

Рассмотрим наиболее популярный и эффективный препарат каждой группы антибиотиков, назначаемый при тонзиллите.

Антибиотик группы пенициллины, широко применим в медицинской практике. Он не дает возможности клетке вырабатывать вещество, из которого она состоит, благодаря активным действующим компонентам: амоксициллину и клавулановой кислоте, вследствие чего бактерия погибает.

Достоинства:

• препарат быстро проникает в жидкую среду организма и ткани;
• разрешен прием детям, с трехмесячного возраста;
• препарат эффективно уничтожает бактерии;
• форма выпуска: таблетки, порошок для суспензий и инъекций, что очень удобно;
• скорость абсорбции не зависит от приема пищи;
• является защищенным пенициллином (т.е не разрушается под действием β-лактамаз – веществ,вырабатываемых бактериями для устойчивости к лекарству);
• эффективен при грамположительных (пневмококковые, стафилококковые, стептококковые, бифидобактерии, коринебактерии и пр.) и грамотрицательных (менингококки, гонококки, вибрионы, хламидии, спириллы и пр.) бактериях.

• может вызвать побочную реакцию;
• противопоказан аллергикам.

Антибиотик группы цефаллоспорины. Принцип действия препарата заключается в разрушении клеточной мембраны делящейся бактерии, что вызывает лизис клетки.

Достоинства:

• широко применим: назначают при ЛОР-заболеваниях; заболеваниях дыхательной, мочеполовой систем, мягких тканей и кожи, ЖКТ и др.;
• легко переносится и быстро помогает справиться с инфекцией;
• превосходит пенициллины по антибактериальной эффективности;
• практически отсутствуют побочные реакции;
• устойчив к действию β-лактамаз;
• эффективен при грамположительных и грамотрицательных бактериях;
• можно использовать вне зависимости от питания, что очень удобно.

• цефалоспорины имеют перекрестные с пенициллинами реакции, поэтому их не рекомендуют назначать аллергикам;
• не подходит для лечения новорожденных и грудных детей. Назначают детям старше 2-х лет;
• применение во время беременности и кормления грудью крайне нежелательно, только после анализа соотношения риска и пользы.

Антибиотик группы макролиды. Принцип действия направлен на подавление синтеза белка бактерицидной клетки.

Достоинства:

• препарат относится к наименее токсичной группе антибиотиков, применяемых при ангине;
• высокая концентрация в тканях;
• назначается детям, достигшим полугодовалого возраста;
• иммуномодулирующая и противовоспалительная активность лекарства уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• считается сильным антибиотиком при инфекционных поражениях горла, бронхите, воспалении легких, перитоните и др. заболеваниях;
• форма выпуска – таблетки, инъекции, суспензии;
• принимать достаточно один раз в стуки;
• средний курс лечения 5 дней.

• после применения в редких случаях появляются побочные реакции в виде аллергической сыпи;
• прием препарата зависит от приема пищи: либо за час до еды, либо спустя час после еды;
• имеет много противопоказаний.

Антибиотик группы линкосамиды. Используется редко – в случае рецидива ангины. Принцип действия заключается в ингибировании рибосомами синтеза белка.

Достоинства:

• назначаются, в случае непереносимости пациентом вышеперечисленных антибиотиков;
• прием клиндамицина не зависит от приема пищи;
• широкий спектр действия;
• эффективен в уничтожении устойчивых к др. антибиотикам бактерий;
• выпускается в виде таблеток и инъекций, обе формы быстро проникают в ткани, что является неоспоримым достоинством препарата;
• эффективен даже в тяжелых стадиях ангины;
• после прохождения курса лечения данным антибиотиком, симптомы заболевания полностью исчезают.

• эффективен только с грамположительными бактериями;
• есть противопоказания;
• может вызвать побочные реакции.

Препарат относится к противовирусным лекарствам. Его прием рекомендован с самого начала болезненного состояния, таким образом, возрастает сопротивляемость организма к вирусам, что увеличивает скорость выздоровления. Принимать необходимо по две таблетки каждые полчаса, но не более 5 часов подряд, затем по две таблетки в день до полного выздоровления.

Достоинства:

• помогает выработать защитные клетки и белки;
• блокирует размножение вирусов;
• относится к гомеопатическим препаратам, поэтому его можно использовать как во время лечения, так и в качестве профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных герпес-вирусов, бактериальных инфекций и др. заболеваний;
• поддерживает иммунитет;
• для детей выпущена отдельная линия Анаферон Детский, прием которого разрешен с возраста 1 месяц;
  отсутствуют побочные реакции;
• можно комбинировать прием препарата с др. лекарствами;
• лекарство отпускается без рецепта.

• не рекомендован прием во время беременности или грудного вскармливания.

Кагоцел – это иммуномодулятор. Активное вещество – натриевая соль сополимера, стимулирующая образование позднего интерферона, который и оказывает противовирусный эффект. Лучше начинать лечение с первого дня болезни (но не позже четвертого дня), так можно значительно сократить длительность течения ангины.

Достоинства:

• препарат высокоэффективный;
• хорошо переносится;
• нетоксичный;
• подходит для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, ангины, герпеса и др. заболеваний;
• побочных реакций практически нет.

• прием разрешен с возраста трех лет;
• кормящим и беременным женщинам принимать с осторожностью.

Это противовоспалительный и антибактериальный препарат, который назначается при наличии антибиотикоустойчивых стафилококков: ангина, эрозия шейки матки, ОРЗ, ожоги и др. Действующие вещества – хлорофиллы А, В из эвкалипта. Применяется местно. Создает на гландах обезболивающую защитную пленку, ликвидирующую бактерии.

Достоинства:

• оказывает мощный антимикробный эффект;
• быстро снимает воспалительный процесс;
• курс лечения небольшой – всего 3-4 дня;
• лекарственное средство выпускается в разных формах;
• повышает устойчивость организма к бактериальному заражению;
• низкая цена.

• если больной ангиной склонен к аллергиям, то перед применением необходимо проверить реакцию на препарат, в случае отсутствия через 6 часов после приема признаков аллергической реакции, разрешается применение;
• не рекомендован прием во время лактации и беременности.

Стрепсилс – это отличный антимикробный и обезболивающий препарат. Действующие вещества – 2,4-дихлорбензилэтанол, амилметакризол, лидокаин, благодаря которым леденцы оказывают местанастезирующее и антисептическое действие. Принимать разрешается не больше 8 штук в сутки.

Достоинства:

• быстрое устранение болезненных симптомов ангины;
• уменьшение воспалительного процесса;
• отсутствие побочных реакций;
• можно принимать детям (рекомендуемый возраст – не раньше 5 лет);
• леденцы приятного вкуса и не содержат сахара, поэтому их прием разрешен диабетикам.

• в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата, прием лекарства запрещается;
• в составе есть ароматизатор и краситель;
• оказывает временное купирование болезненных симптомов в горле, поэтому в случае отсутствия основного лечения, спустя какое-то время боль снова возвращается.

Ибупрофен – это безопасный анальгетик, который относится к нестероидным препаратам. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток.

Достоинства:

• эффективен при ОРЗ, ангине, ОРВИ, воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, подагрическом артрите, болевых синдромах любой локализации и пр.;
• устраняет лихорадку;
• при ангине снижает боль при глотании;
• уменьшает воспаление;
• разрешен прием детям (с 0 до 3 месяцев прием только по назначению врача).

• существуют противопоказания;
• принимать строго после еды;
• при лечении, в организме не должен присутствовать этанол;
• не влияет на причину воспалений, оказывает только симптоматический эффект;
• в редких случаях возможны незначительные побочные реакции.

Чтобы грамотно подобрать необходимое лекарство, следует учитывать следующие факторы:

1. Причина появления ангины. Это главный фактор, влияющий на выбор лекарства. В случае, если возбудителями ангины являются бактерии, то лекарство нужно выбирать среди антибиотиков. Врач должен назначить препарат, учитывая вес, возраст пациента, наличие аллергических реакций, активность препарата и чувствительность возбудителя к лекарству, переносимость пациентом, степень тяжести тонзиллита. Дозировка и курс приема в каждом случае индивидуальны.

Если возбудителем являются вирусы, то основным препаратом для лечения должно быть противовирусное средство.

2. Тяжесть протекания ангины. Воспалительный процесс имеет 3 стадии:

• Лакунарный тонзиллит – самая тяжелая стадия, при которой на миндалинах появляются обширные гнойные образования, иногда сливающиеся между собой в сетку;
• Фолликулярный тонзиллит – на миндалинах появляется много четко-выраженных, выступающих белых или желтоватых гнойничков, размером с просяное семя;
• Катаральный тонзиллит – миндалины воспалены и имеют красный цвет, но гной отсутствует.

От тяжести протекания зависит выбор лекарства, чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее должно быть лекарство.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы, необходимо комбинировать прием основного лекарства с симптоматической терапией (обезболивающие и жаропонижающие препараты).

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

источник