Меню Рубрики

Что лор делает при ангине

Ангина весьма распространенное заболевание. Несмотря на свою «известность», она до сих пор оставляет после себя ряд последствий, которые доставляют массу неприятностей.

Сначала определимся с понятиями. Ангина – это острое инфекционное заболевание всего организма, местно проявляющееся воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки (чаще всего в небных миндалинах, они же гланды).

Ангина, или острый тонзиллит, может быть не только первичной, но и вторичной, когда она является проявлением другого заболевания (заболевания крови, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и т.д.). Первичные ангины бывают специфическими (например, сифилитический амигдалит).

Здесь мы будем говорить о первичных «банальных» ангинах.

Сразу хочу заметить, что жалобы на боли в горле и повышение температуры тела не всегда говорят об ангине. Очень часто ОРВИ путают с ангиной, и неосведомленные родители говорят врачу: «Мы в прошлом году болели 7 раз ангиной». При более подробном опросе становится ясно, что все 5 раз ребенок болел вирусной инфекцией, а ведь это весьма важно при решении вопроса о показаниях к удалению небных миндалин.

Какие возбудители вызывают ангину? Как правило, стрептококки, реже стафилококки. Вирусы в подавляющем большинстве случаев создают «плацдарм» для вышеперечисленных микроорганизмов.

Как ребенок заражается ангиной? Ангина инфекционное заболевание и, как правило, переносится воздушно-капельным путем, т.е. по воздуху при контакте с больным. Как ни странно, ангиной можно заболеть через грязные руки, предметы обихода, продукты питания (следите за своим малышом).

Ангина бывает не только небных миндалин, но и других лимфаденоидных образований глотки: аденоидов, боковых валиков глотки, язычной миндалины и т.д.

Симптомы ангины известны всем: боль в горле, повышение температуры тела до высоких цифр, общее недомогание, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Ангины бывают катаральные, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные (лакунарные, фолликулярные). Как правило, диагноз катаральной ангины встречается крайне редко, чаще родители и врач имеют дело с гнойной ангиной. При этом на миндалинах можно увидеть бело-серо-желтые налеты. Не бойтесь заглянуть своему малышу в рот.

Маленькие пациенты часто вводят нас в заблуждение. Они могут не говорить, что болит горло, особенно до 4-5 летнего возраста. Ребенок высоко лихорадит и никто не знает от чего. Дети при ангине нередко жалуются на боли в ухе при отсутствии отита («стреляет» в ухо).

Чего не стоит делать при ангине:

  1. Самостоятельно лечить ангину.
  2. Пытаться снимать налеты. На фоне адекватного лечения они сами исчезнут, а подобные манипуляции могут привести к формированию паратонзиллярного абсцесса (гнойное расплавление окружающих миндалину тканей).
  3. Смазывать миндалины различными агрессивными жидкостями (керосин, бензин и т.д.). Эти жидкости вызовут ожог, от ангины может и помогут, но вот потом миндалины будут в таком состоянии, что хронический тонзиллит станет неотъемлемым спутником жизни.
  4. Переносить ангину «на ногах». Заболел ребенок (да и взрослый) – постельный режим. Помните, что ангина может дать ряд серьезных осложнений.

Многие родители и почти все бабушки «знают» как лечить ангину. Но к врачу обязательно нужно обратиться.

Почему при ангине необходимо обратиться к врачу:

  1. Необходимо назначить адекватное лечение. Гнойная ангина требует обязательного назначения антибиотика.
  2. Правильный диагноз. Ангина сопровождает большое количество разнообразнейших заболеваний, лечение которых может разительно отличатся. Обязательно нужно сдать мазок на дифтерию, сдать общий анализ крови и мочи.
  3. Предупредить развитие осложнений. Как местных (паратонзиллярный абсцесс), так и общих (ревматические заболевания, заболевания почек, сердца и т.д.).

Врач назначит адекватное лечение и проконтролирует его результат. Ангину лечат педиатры и детские инфекционисты. ЛОР-врач же выступает в роли консультанта.

источник

Ангина — острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительные изменения выражены преимущественно в небных миндалинах. Воспалительный процесс может локализоваться и в других лимфоидных тканях глотки — в язычных, гортанных, носоглоточных миндалинах; им соответствуют язычные, гортанные и ретроназальные (носоглоточные) ангины.

Инфицирование может быть экзогенным и эндогенным (аутоинфекции). Экзогенное заражение чаще происходит воздушно-капельным (от больного, от бактерионосителя при тесном контакте) или алиментарным путем (через продукты питания — например, молоко от коров со стрептококковым поражением вымени). Эндогенное инфицирование происходит при наличии в полости рта или глотки очагов хронического воспаления (кариозные зубы, гнойные воспаления придаточных пазух носа и т. д.).

Основными возбудителями являются патогенные и условно-патогенные кокки: стафилококки, стрептококки (в том числе и пневмококк). В последние годы увеличилось число ангин, в развитии которых принимают участие условно-патогенные бактерии родов моракселла, ацинетобактерии, клебсиелла, листерия и др. Не менее часто встречаются вирусные ангины, возбудителями которых являются аденовирусы и герпесвирусы. Ангина Симановского — Плаут — Винцента (ангина Венсанна) вызывается симбиозом фузоспириллезной флоры полости рта. Встречаются и паразитарные ангины, возбудителями которых являются амебы ротовой полости, и грибковые ангины (кандидомикозы, лептотрихозы).

Предрасполагающими факторами являются местное или общее охлаждение, переутомление, психическое перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, авитаминоз, сенсибилизация организма. Ангиной чаще заболевают в осенний и весенний периоды.

По фарингоскопической картине различают: 1 — катаральную, 2 — фолликулярную, 3 — лакунарную, 4 — фибринозную, 5 — герпетическую, 6 — флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс), 7 — язвенно-некротическую, 8 — смешанную форму (Преображенский Б.С., 1976).

По этиологии выделяют: 1 — бактериальные, 2 — вирусные (аденовирусные, герпесвирусные), 3 — вирусно-бактериальные, 4 — ангина Венсанна, 5 — грибковые ангины, 6 — паразитарные ангины. Различают первичные и вторичные ангины (при острых инфекционных заболеваниях — кори, скарлатине, дифтерии, сифилисе, инфекционном мононуклеозе и т. д.); и при заболеваниях системы крови (гемобластозах).

Гетерогенность возбудителей обуславливает многообразие клинических проявлений.
Основными общими симптомами являются: боли при глотании, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, симптомы интоксикации. Выраженность симптомов обуславливается вирулентностью (патогенностью) возбудителя и состоянием реактивности организма.

В связи с этим общими приемами традиционной терапии являются следующие: постельный режим в острый период времени (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов).

Наиболее легкой формой ангины является катаральная ангина. Заболевание начинается остро. Больных беспокоит першение, сухость, небольшая болезненность в горле при глотании. Одновременно отмечается общее недомогание, разбитость, слабость, головная боль. В зависимости от реактивности организма температура тела может варьировать от субфебрильных цифр (37,2—37,3 оС) до гипертермии (39—40 оС). При осмотре глотки выявляются увеличенные небные миндалины, их гиперемия, а также отек и гиперемия дужек слизистой оболочки. Ограничение гиперемии является одним из дифференциально-диагностических признаков, отличающих эту форму ангины от острого катарального фарингита, при котором наблюдается распространенная гиперемия всей слизистой оболочки глотки, включая заднюю стенку и мягкое небо. Катаральная ангина нередко бывает начальной стадией другой формы этого заболевания. Регионарные подчелюстные узлы увеличены, слегка болезненны при пальпации. При благоприятном течении и соответствующем лечении воспалительные изменения исчезают в течение 4—5 дней.

Лечение больных с катаральной ангиной индивидуально, зависит от сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма. При слабовыраженных признаках интоксикации назначают сульфаниламидные препараты: стрептоцид — по 0,5—1 г на прием 5—6 раз в день; бактрим (синонимы — бисептол, септрин и др.) — по 2 таб. 2—3 раза в день в течении 5—7 дней и др. препараты-аналоги.

При гипертермии назначают жаропонижающие препараты: ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г — 3—4 раза в день и др.

Для полоскания применяют различные антибактериальные растворы и мягчительные настои. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания лакун миндалин, а для полоскания горла 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы. Из мягчительных средств чаще применяют настои шалфея или ромашки (одна столовая ложка на 1 стакан воды). Назначают ингаляции паром. Для орошения применяют те же растворы, что и для полоскания; смазывание глотки, по мнению Н. А. Преображенского (1975), противопоказано, так как может привести к обострению ангины и возникновению осложнений. При воспалении регионарных лимфатических узлов применяют согревающий компресс на ночь и теплую повязку днем.

При фолликулярной и лакунарной ангине разбитость, недомогание, общая слабость, головная боль более выражены. Температура при этих видах ангины, как правило, высокая — до 40 оС; лишь в старческом возрасте, в связи с изменением реактивности организма, отмечается субфебриллитет при выраженных патологических изменениях небных миндалин и общих симптомах интоксикации. При фолликулярной ангине на поверхности покрасневших миндалин отмечаются белесовато-желтые налеты или нагноившиеся пузырьки-фолликулы. Если нагноившийся фолликул вскрывается в околоминдаликовую клетчатку, может образоваться околоминдаликовый (паратонзиллярный) абсцесс. Вскрытие гнойных фолликулов сопровождается резким снижением температуры. При лакунарной ангине в отличие от фолликулярной налеты светло-желтого цвета расположены в устьях лакун. Налеты состоят из отторгнувшегося эпителия и лейкоцитов, нередко образуя сливной налет, покрывающий поверхность миндалин, но не выходящий за ее пределы; налеты легко снимаются и не оставляют кровоточащей поверхности.

Продолжительность фолликулярной и лакунарной ангины 5—7 дней. Со стороны крови отмечается высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, ускоренная СОЭ (ускоренное оседание эритроцитов).

Лечение лакунарной и фолликулярной ангин также строго индивидуально. Больному назначают антибактериальные препараты с учетом выделенного возбудителя и его чувствительностью к действию антибактериальных средств. При невозможности выявления антибактериальной чувствительности и определения возбудителя заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее часто назначают следующие препараты: бензилпенициллина натриевую соль по 250—500 тыс. Ед 4 раза в день, внутримышечно, оксациллина или ампициллина натриевую соль по 0,25—0,5 г в 3 мл воды для инъекции 4 раза в день внутримышечно и др. препараты этой группы; эритромицина фосфата по 0,2 г — 2—3 раза в день внутримышечно, олеандомицина фосфат по 0,25 г — 4—6 раз в день перорально; тетрациклина гидрохлорид по 0,05—0,1 г 2 —3 раза в сутки внутримышечно и др. препараты.

Лечение антибактериальными средствами проводят в течении 5—7 дней. Применяют также симптоматическую терапию, полоскания, орошения и ингаляции, как и при катаральной ангине. Больным ревматизмом целесообразно для предупреждения обострения назначать антибиотики вне зависимости от формы ангины с первого же дня ее возникновения.

Фибринозная ангина может развиваться из лакунарной ангины, характеризуется образованием единого сплошного налета беловато-желтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Подобная пленка может образовываться с первых часов заболевания. Начало заболевания острое, с высокой температурой, ознобом, явлениями общей интоксикации, иногда признаками менингизма.

Дифференциальная диагностика проводится с дифтерией ротоглотки. Дифтерия ротоглотки может протекать под маской любой ангины (катаральной, лакунарной, фиброзно-пленчатой). Отличительным является серовато-грязный цвет налетов при дифтерии с характерным сладковато-гнилостным запахом. Налеты при дифтерии, как правило, плохо снимаются и оставляют кровоточащую поверхность. Диагноз подтверждается бактериологически с выделением бактерий дифтерии (бацилл Клебса — Леффлера).

Лечение фибринозной ангины проводится индивидуально и в соответствии со схемой лечения при лакунарной и фолликулярной ангине.

Флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс). Поражение чаще одностороннее. Небная миндалина гиперемирована, увеличена, пальпация ее резко болезненна. Может протекать с незначительными общими симптомами. Созревший абсцесс может прорываться в полость рта или паратонзиллярную клетчатку с образованием паратонзиллярного абсцесса.

Лечение — широкое вскрытие созревшего абсцесса. Антибактериальная терапия в комплексе симптоматической терапии проводится по общепринятой схеме лечения ангин и также с учетом индивидуальных особенностей больного.

Аденовирусная и герпетическая ангины отличаются от клинического течения бактериальных ангин. Но в последние годы все реже встречается изолированное течение вирусных ангин. Чаще они носят смешанный вирусно-бактериальный характер, что, в свою очередь, затрудняет диагностику и создает определенные сложности при лечении.

При вирусных ангинах применение антибактериальных препаратов неэффективно, рекомендуется орошение интерфероном. В случаях смешанной вирусно-бактериальной этиологии ангин необходимо проведение как антибактериальной терапии, так и противовирусной.

При язвенно-пленчатой ангине (ангине Венсанна), подтвержденной при бактериоскопии окрашенного мазка-отпечатка с небных миндалин, симптомы интоксикации менее выражены, по сравнению с другими формами ангин. При осмотре зева отмечается серовато-зеленый, легко снимающийся налет в области верхнего полюса миндалин с одной стороны. После снятия налета остается кровоточащая поверхность. При прогрессировании некроза образуется кратерообразная язва с неровными краями. Регионарные лимфатические узлы слегка увеличены и болезненны.

Лечение язвенно-пленчатых ангин заключается в следующем: смазывании язвы раствором новарсенола в глицерине (10%-ный) или нитрата серебра (10%-ный) 2 раза в день. Назначают антибактериальные препараты, аскорбиновую и никотиновую кислоты в возрастной дозировке. Для полоскания рта используют раствор калия перманганата или перекись водорода.

При грибковой ангине на фоне разлитой гиперемии слизистой оболочки полости рта на шейных миндалинах появляются ограниченные белые налеты творожистого вида, легко снимающиеся. К развитию грибковых ангин приводит применение больших доз антибиотиков, кортикостероидов; способствуют гипо- и авитаминозы иммунодефицитного состояния.
Симптомы интоксикации, как правило, при этой форме ангин слабо выражены. Диагноз устанавливается при бактериоскопическом и бактериологическом подтверждении.

Лечение сводится к отмене антибиотиков, снижению дозы кортикостероидов, назначению антимикотических средств (нистатин, леворин), поливитаминов, смазыванию пораженных участков 2%-ным раствором метилового синего или 1%-ным раствором бриллиантовой зелени.

Наряду с общеизвестными методами медикаментозной терапии в клинической практике все шире используются методы физиотерапии, лазеротерапии. Эти методы назначаются с учетом клинических проявлений, необходимости их применения и индивидуальных особенностей больного.

Лечение ангины, как наиболее древнего и распространенного заболевания, осуществляется различными методами нетрадиционной терапии: лекарственными растениями, маслами растений, соками из фруктов, ягод, овощей, продуктами пчеловодства, водолечением, голоданием, методами электромагнитной терапии и массажа, методами акупрессуры и точечного массажа. Все они могут применяться как в различных сочетаниях между собой, так и с различными методами традиционной терапии.

В лечении ангины используют следующие лекарственные растения.

Для полоскания применяют отвары трав:

1. Ромашки — 1 часть;
эвкалипта — 1 часть;
цветков ноготков — 1 часть.
1 ст. ложку смеси на 1,5 стакана кипятка — кипятят 2 минуты и настаивают, укутав, 30 минут; процеживают и полощут горло 2—3 раза в день.

2. Бузины сибирской: 3—4 ст. л. заваривают 1 стаканом кипятка, кипятят 5 минут на слабом огне, охлаждают, процеживают, полощут 4—5 раз в день.

3. Карагоны гривастой (верблюжий хвост): 1 ст. л. измельченной травы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 30 минут, процеживают. Полощут рот 4—5 раз в день.

4. Черники обыкновенной: 100 г сухих плодов заливают 0,5 л воды, кипятят, пока количество воды не уменьшится до 0,3 л, полощут горло 5—6 раз в день.

5. а) Шалфея лекарственного: 4 ч. л. измельченных листьев заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают 30 минут, процеживают, полощут горло 5—6 раз в день.
б) Шалфея лекарственного — 3 части;
цветков ромашки аптечной — 3 части;
травы приворота — 4 части.
1 ч. л. сбора заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают, полощут горло 5—6 раз в день.

6. Эвкалипта листьев — 2 части;
семян льна — 1 часть;
цветков ромашки — 2 части;
цветков липы — 2 части.
1 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка, настаивают 30 минут, полощут горло 4—5 раз в день.

7. Травы душицы — 1 часть;
цветков ромашки — 2 части;
травы шалфея —1 часть;
корня, листа, цветков мальвы — 2 части.
1 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка, настаивают 30 минут, полощут горло 4—5 раз в день.

8. Цветков бузины черной — 1 часть;
травы шалфея — 1 часть;
корней, листьев, цветков алтея — 1 часть;
травы с цветами донника — 0,5 части.
1 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка, настаивают 30—40 минут, полощут горло 3—4 раза в день.

9. Травы с цветами зверобоя — 2 части;
семян льна — 1 часть;
календулы — 2 части;
ромашки — 2 части.
1 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка, настаивают 20—30 минут, процеживают, полощут горло 4—5 раз в день.

Отвары этих трав используют также для ингаляций. Их можно комбинировать с маслами, что увеличивает эффективность терапии.

Наиболее часто при лечении ангины используют пихтовое масло, которое получают из хвои и молодых побегов пихты. Этот ценнейший экстракт люди издавна используют как дезинфицирующее и лечебное средство очень высокой биологической активности. Это самый экологически чистый продукт, поскольку пихта может расти только в условиях кристально чистого воздуха. При лечении ангины рекомендуется нанести чистое масло на гланды с помощью пипетки, ватного тампона или оросить их шприцем. Повторять манипуляции в зависимости от тяжести клинических проявлений 2—5 раз в день. При частых ангинах рекомендуется закапывать пихтовое масло в нос — 1—2 капли, могут появиться симптомы жжения, чихания, слезотечения, выделения мокроты из носа, которые проходят самостоятельно через 15—20 минут. Для ингаляции рекомендуется добавить к травяным отварам несколько капель пихтового масла.
Не рекомендуется использовать его в качестве лечебного средства при индивидуальной непереносимости и определенной аллергической настроенности организма человека. Содержание большого количества экстрактных веществ могут вызвать у лиц с определенной повышенной чувствительностью приступы удушья.
Так же осторожно следует подходить и к полосканиям из трав. Лицам с определенной аллергической реакцией рекомендуется пробовать лечение какой-то одной травой, а не смесью трав.

Соки применяются как для полоскания, так и внутрь в качестве биостимуляторов и для устранения симптомов авитаминозов.

Местно, в качестве полосканий, наиболее часто используют сок свеклы красной: свеклу натереть на мелкой терке, отжать стакан сока, прибавить 1 ст. л. 9%-ного уксуса, этим раствором полоскать горло 5—6 раз в день.
При начинающейся ангине хорошо помогает медленное жевание сырого лимона, особенно цедры. После этого рекомендуется в течение часа ничего не есть, что дает возможность эфирным маслам и лимонной кислоте воздействовать на воспаленные слизистые оболочки горла. Эту процедуру можно повторять через 3—4 часа.
Если нет лимона, можно использовать 30%-ный раствор лимонной кислоты для полоскания горла. Полоскать этим раствором рекомендуется каждый час. При лечении ангины, кроме соков фруктов и овощей, используют также соки растений:
1) сок листьев столетника в равных объемах смешать с сахарным песком, настаивать 3—4 дня, добавить водки, настаивать еще 3—4 дня, процедить. Полученный сладко-горький ликер принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды;
2) сок каланхоэ смешать пополам с водой и полоскать горло несколько раз в день. Можно жевать листья каланхоэ 5—6 раз в день в течение 10—15 минут;
3) сок корня аира смешать с водой в равных объемах и полоскать горло 6—7 раз в день. Можно также жевать небольшие кусочки корня аира 4—5 раз в день по 15—20 минут.

Местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. В качестве средств для компрессов могут быть использованы как средства традиционной, так и нетрадиционной терапии:
1) смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин — (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом;
2) привязать на горло свежие листья капусты, завязав шею платком или шарфом. Менять листья на свежие рекомендуется каждые 2 часа. Это старинное народное средство.

Читайте также:  Лечение герпетической ангины и стоматита

Продукты пчеловодства занимают одно из ведущих мест в народной медицине. Считается самым эффективным средством при ангине любой стадии — прополис, обладающий хорошим антисептическим, регенерирующим, противобактериальным свойством. Поэтому медицина использует следующие биологические и фармакологические действия прополиса: бактерицидное, бактериостатическое, антивирусное, фунгицидное, фунгостатическое, антифлогистическое, противотоксическое, дерматологическое, местноанестезирующее. Мумиё лечение ангины .

При лечении ангины надо медленно жевать небольшие кусочки прополиса (1×2 см величиной). За день необходимо съесть около 5 г прополиса.

Мед обладает тройной терапевтической ценностью: наличием богатейшего состава сахаров, пыльцы и маточного молочка, воздействием антибиотика из тела пчелы.

При ангине рекомендуется полоскать горло раствором меда (1 столовая ложка) и раствором ромашки (1 ст. ложка на 1 стакан кипятка).

Все продукты пчеловодства нужно принимать с осторожностью лицам с повышенной аллергической наклонностью, существует индивидуальная непереносимость как ко всем продуктам пчеловодства, так и к отдельным компонентам. Подробнее о мумиё.

Лечение голодом применяется в последние годы практически при всех воспалительных заболеваниях, так как во время лихорадки наблюдается усиленный разрушительный процесс. Поэтому при ангине, особенно протекающей на фоне гипертермии, рекомендуется голод в первые сутки заболевания.

Лечение «живой» и «мертвой» водой вошло в качестве нетрадиционного вида терапии с начала 80-х годов ХХ столетия (Латышев В. М., 1981; Вахидов О. Н., 1983). При ангине авторы рекомендуют в течение 3 суток 5 раз в день после еды полоскать горло «мертвой» водой и после каждого полоскания выпить четверть стакана «живой» воды. Эффективность лечения видна к концу 3 суток при любой ангине (по мнению авторов).

В основе «электромагнитного биостимулирования противоплазменного метаболизма при пониженной реакции организма» лежит применение эбонитовых кружков. Близка по действию магнитотерапия. При ангинах рекомендуют применять магнитные клипсы. Ангина мумиё .
Если в течение 5—10 минут лечения эффект не наступит, необходимо развернуть на 180 градусов (т. е. поменять полярность поочередно). При длительном ношении магнитных клипсов один раз в час осуществлять 10—15 вращательных движений на 90—120 градусов относительно оси расположения магнитов.

Магнитную воду, также как и морскую, можно использовать для полоскания горла.

Из элементов акупрессуры и точечного массажа при ангине наиболее эффективно воздействие на определенные «жизненно важные точки» тела.

Надавливание не должно быть грубым и резким, не должно оставлять синяков. Выделяют легкое поверхностное касание и глубокое надавливание. Движения пальцев должны осуществляться по часовой стрелке без остановки в течение 1 минуты. Через некоторое время воздействие на точки можно повторить. Применять 5—6 раз в день. Не рекомендуется проводить точечный массаж при острых лихорадочных заболеваниях (при высокой температуре тела) и лицам, страдающим онкологическими заболеваниями. Подробнее о мумиё.

  • Точка Nо 1 — кнаружи от ногтевого ложа первого пальца на 3 мм,
  • точка Nо 2 — в центре вырезки грудины,
  • точка Nо 3 — на тыльном сгибе стопы в углублении,
  • точка Nо 4 — в промежутке между 2-м и 3-м пальцами стопы.

В народной медицине существуют методы, которые практические врачи применять не рекомендуют.
К ним относится лечение ангины очищенным керосином. Это связано с осложнениями, которые может вызвать данный метод (ожоги, удушье и т. д.).

В странах Ближнего и Среднего Востока лечение ангины осуществляется несколько вычурным способом: больного заставляли дышать на лягушку. Другим своеобразным методом является следующий: мелко нарубленный чеснок, помещенный в пустую скорлупу грецкого ореха, должен располагаться между указательным и большим пальцами руки в течение 20—30 минут. Купить мумиё .

В последние годы все большей популярностью среди методов нетрадиционной терапии пользуются гомеопатические препараты , которые должны индивидуально подбираться для каждого больного с учетом его конституции, темперамента, сопутствующей патологии и многих других признаков.

Ни одно из вышеназванных средств не является панацеей для больного. Они могут применяться в различных сочетаниях и комбинациях и тесной взаимосвязи с традиционной терапией.

Что касается эффективности тех или иных средств, то она может быть строго индивидуальна. Не рекомендуется больным во время болезни экспериментировать средствами, особенно способными вызывать осложнения. Важным моментом любой терапии является вера в «чудодействие» данного средства, способного вылечить данного больного.

источник

Балашова Юлия Вячеславовна

Егорова Маргарита Юрьевна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Ангина – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин (или, как их еще называют, гланд). Ангину могут вызвать 2 группы микроорганизмов — стрептококки (80-85% случаев) и стафилококки.

Согласно самой распространенной классификации по Б.С. Преображенскому, различают следующие виды ангин:

  • катаральная;
  • герпетическая;
  • фолликулярная;
  • флегмонозная (абсцедирующая);
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая;
  • фибринозная;
  • смешанные формы.

При ангинах инкубационный период составляет от 10 часов до 3 суток. Болезнь характеризуется острым началом, повышением температуры, ознобом, болями при глотании. Также наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. Как правило, увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся ближе всего к источнику воспаления. Ведь именно лимфатическая система отвечает за захват и уничтожение чужеродных организмов.

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Катаральная ангина может начаться внезапно, с температуры до 37,5 градусов. Заболевший ангиной чувствует недомогание, озноб, сильную головную боль и першение в горле, ему трудно глотать. Горло красное, миндалины рыхлые и увеличены в размере, на языке налет. При фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, отечность миндалин.

У пациента могут появиться небольшие изменения в крови и неярко выраженные признаки интоксикации. Симптомы держатся 1-2 дня, а затем исчезают. После этого болезнь может перейти в новую форму.

Лакунарная ангина – одна из распространенных форм катаральной ангины. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) расширены, слизистая оболочка глотки и миндалин краснеет и отекает, миндалины покрываются гнойным налетом (который образуется из содержимого лакун). Налет удаляется легко, без кровоточащих следов.

Гнойная (фолликулярная) ангина лечится намного сложнее. Фолликулярная ангина отличается глубоким поражением миндалин. Слизистая оболочка миндалин воспалена, на ней видно множество беловато-желтоватых включений, похожих на зерна проса. Это нагноившиеся фолликулы, которые постепенно увеличиваются и лопаются с выделением гноя в полость глотки. Продолжительность болезни может быть до 10 дней.

Фолликулярную и лакунарную ангину сопровождает температура до 39-40 градусов. Пациенты жалуются на общую слабость, сильную боль при глотании, отдающую в ухо, головную боль, боли в сердце, мышцах и суставах. Голос становится неузнаваемым и хриплым. Лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании. Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз, следы белка в крови, эритроциты в моче.

Некротическую ангину отличают от других форм более тяжелое течение и более выраженные симптомы. На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки. Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого или серого цвета. При его удалении поверхность кровоточит, на тканях миндалин могут остаться глубокие дефекты. Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок.

Внимание! При ангине необходима консультация врача-отоларинголога! Наряду с перечисленными видами ангин существуют также атипичные ангины, которые требуют специфического лечения, нередко с госпитализацией.

Ангина – заболевание в первую очередь инфекционное. Воспаление миндалин может быть вызвано различными микроорганизмами, в первую очередь, стафилококком и стрептококком. Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • долгое нахождение на загрязненном воздухе;
  • недостаток солнечного света;
  • сырость;
  • нерациональное питание;
  • вредные для здоровья условия жизни;
  • переутомление человека.

Ангина – достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить только употреблением настоя из трав и полосканием. Антибиотики при ангине обязательны. Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под руководством врача.

В нашей клинике применяются все современные методы диагностики и лечения ЛОР-патологии. Врачи-отоларингологи «МедикСити» — это профессионалы с большим опытом.

Внимание! Ангина заразна, поэтому больной должен быть изолирован от детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, полотенце на период болезни.

При легком течении лечение ангины амбулаторное. Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации в инфекционное отделение.

В первые дни показан постельный режим, неострая теплая пища, обильное питье (фруктовые соки, компоты, молоко, щелочная минеральная вода). Обязательным является назначение антибактериальных препаратов.
Применяются также полоскания с помощью антисептических растворов и отваров трав. Назначают также орошение миндалин различными препаратами. После ангины необходимо в течение некоторого времени соблюдать щадящий режим, чтобы избежать осложнений.

Ангина – одно из самых распространенных детских заболеваний. Чаще всего это происходит весной и осенью, когда у детей особенно ослабевает иммунитет. Ослабление иммунитета происходит в результате следующих причин:

  • неправильное питание;
  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • переохлаждение организма ребенка в результате пребывания на улице;
  • употребление холодных напитков из холодильника;
  • частые заболевания вирусными инфекциями.
  • хроническое воспаление миндалин (тонзиллит).

При подозрении на ангину врач может взять у ребенка мазок из зева на флору и дифтерию и попросить сдать общий анализ крови, т.к определенные признаки может иметь не только ангина. Симптомы в виде бело-серого налета на миндалинах характерны и для дифтерии. Только ангину лечат антибиотиками, а дифтерию – с помощью противодифтерийной сыворотки.

Похожие симптомы могут появиться и при остром тонзиллите, который вызывается вирусами и грибками и требует противовирусного лечения.

Ангина у детей особенно опасна возможными осложнениями. Главными органами-мишенями для осложнений при ангине являются сердце и почки. Причина подобных осложнений – неадекватное или несвоевременно начатое лечение ангины!

Лечение ангины у детей имеет свои особенности. Назначается курс антибиотиков, полоскания горла шалфеем, ромашкой, раствором с содой с солью. Малышам до 2-х лет не рекомендуется орошать горло спреем с антисептиками и применять лекарства с эфирными маслами, так как это может вызвать спазм гортани. Если температура у ребенка продолжает расти, то нужно срочно вызвать «Скорую помощь».

Осложнения могут быть ранними или поздними. Ранние (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс и т.д.) вызваны распространением инфекции на соседние органы и возникают во время болезни. Поздние возникают через 3-4 недели и имеют инфекционно-аллергическое происхождение (суставной ревматизм, ревмокардит, стрептококковый гломерулонефрит).

Внимание! Осложнениями ангины наиболее часто проявляются при самолечении. Только своевременное комплексное лечение ангины под контролем отоларинголога убережет Вас от тяжелых последствий заболевания!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

На протяжении жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, лечить которые самостоятельно не всегда разумно. Ангина – одна из очень распространенных среди детей и взрослых. Но не все знают, кто диагностирует и лечит ангину лор, терапевт или инфекционист.

  1. быстрое повышение температуры тела вплоть до критической;
  2. головная боль;
  3. затруднённость глотания, связанная с дискомфортом в горле;
  4. слабость организма. Доходит до полного изнеможения;
  5. в некоторых случаях помутнение сознания;
  6. кашель.

Болезнь может вызвать осложнения на другие жизненно важные органы. Это порок сердца, сепсис, проблемы с почками и печенью. Особенно это касается взрослого населения, так как дети значительно легче переносят ангину.

Некоторые стараются лечить болезнь в домашних условиях или сами бегут в аптеку за антибиотиками. Однако необходимость в правильном врачебном лечении играет крайне важную роль при выздоровлении. Возникает закономерный вопрос о том, какой врач должен лечить ангину – терапевт или лор?

Для начала разберем каких видов бывает болезнь:

  • Катаральная ангина – самая легкая. Характеризуется своим быстрым проявлением, отсутствием налетов, поражением поверхностных слоев миндалин. Горло першит, появляется сухость и недомогание. При глотании боль отдает в ухо. Может длиться в течение нескольких дней, а после перетекает в следующую форму. Ее обычно диагностирует и лечит врач терапевт.
  • Фолликулярную ангину отличает возникновение покраснений и воспалений. Сопровождается головной болью и гнойным налетом. Начинается озноб, значительно повышается температура. Ярко выражен дискомфорт в горле. Слабость сопровождается болью по всему телу.
  • Лакунарная – имеет наиболее тяжелые последствия. Миндалины наполнены гноем. Невыносимые боли в мышцах и суставах. Довольно часто они возникают в сердечной области. У детей появляется рвота. Лимфоузлы значительно увеличены. Лечить такую форму ангины труднее всего.

Чем отличается обычный терапевт от специалиста ЛОР? Первый характеризуется широким спектром диагностирования и лечения заболеваний. Лечит данный врач различного вида простуды, ОРЗ и грипп. Помимо этого, терапевт информирует пациентов и ставит первичный диагноз. Оформляет справки и выписки для других организаций, например, в ГИБДД, заполняет медицинские книжки.

Распределение по врачам-специалистам также входит в состав обязанностей терапевта.

Второй доктор обладает узкой квалификацией. ЛОР лечит заболевания ушей, носа, ротовой полости и занимается их профилактикой. К ним относятся ринит, ангина, гайморит, отит и другие заболевания. Недаром многие именуют его «ухо-горло-нос». ЛОР выполняет хирургические функции в пределах своей квалификации.

Терапевт – первый врач, которого необходимо посетить. Он будет проводить осмотр. Не обладая медицинскими знаниями, обыватель зачастую не в состоянии самостоятельно определить заболевание и, соответственно, правильно лечить недуг. Ведь есть вероятность, что недомогание может оказаться не ангиной. В любом случае поможет терапевт.

Врач проведет консультацию и пропишет соответствующее лечение. Подготовьтесь к необходимым обследованиям, который терапевт будет проводить. Ему достаточно осмотреть ротовую полость больного и лимфоузлы, после чего поставить точный диагноз и начат лечить.

Расскажите терапевту о препаратах, принимаемых при первых симптомах ангины. Помимо осмотра, врач может назначить дополнительные анализы. На основании полученных сведений, терапевт пропишет лечение у врача специалиста, чаще всего это ЛОР.

Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будет непосредственно терапевт. Он выпишет соответствующие антибиотики, составы для полоскания горла и прочие медикаменты. Терапевт диагностирует легкую форму ангины, поэтому нет никаких оснований для госпитализации как взрослого, так и ребенка.

Как правило, обратиться к узким специалистам, коим является ЛОР, довольно проблематично. Но если есть направление, выданное терапевтом, вы быстро попадете к ЛОРу.

Если диагностирована тяжелая форма ангины, то вас направят к инфекционисту или отоларингологу более известный как ЛОР. Этот врач специализируется на крайних формах болезни.

ЛОР осматривает пациента, собирает необходимую информацию такую как предрасположенность, генетику и частоту заболевания. Хроническую ангину ставит и лечит только отоларинголог. Случаи ангины, требующие госпитализации, наблюдает непосредственно ЛОР. Данный специалист выписывает направление в больницу. Талон к ЛОРу выдает терапевт, но при очевидно тяжелом случае ангины, необходимо идти к ЛОР врачу напрямую.

Не тяните с походом в медучреждение. Ангина быстро перетекает из одной формы в другую, и лечить ее становиться труднее. Определить запущенность болезни можно самостоятельно. Основным критерием является сильное воспаление миндалин, температура около 40 градусов по Цельсию и гной. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую. Прибывшие медработники проведут госпитализацию и сами направят к ЛОР врачу, который будет лечить. Это позволит избежать очередей, но доводить до такого состояния крайне не рекомендуется. В особо запущенных случаях может потребоваться операция. Ее будет проводить ЛОР.

Именно такой порядок обращения к врачам следует соблюдать. Сначала осматривает терапевт, и только по его решению вы будете направлены к ЛОР врачу. Это сэкономит время вам и медработникам, которые будут лечить заболевание. К тому же, грамотное понимание работы медицинских учреждений, позволит вам наиболее конструктивно принимать решения по поводу заболеваний.

источник

Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.

Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.

Удаление миндалин в 50-80 годах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию

В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.

Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.

На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.

Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.

Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.

Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.

казеозные пробки в миндалинах фото

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:

  1. Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
  2. Неприятный запах изо рта;
  3. Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
  4. Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;
Читайте также:  Как часто нужно полоскать горло содой при ангине

Гиперемия передних дужек небных миндалин

Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:

Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.

Декомпенсированная форма— имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.

В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет ? схему лечения.

Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.

Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Курс лечения 10-12 дней. Своим пациентам назначаю:

  • Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
  • Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
  • Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
  • Смазывание миндалин раствором Люголя;
  • Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);

О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.

Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.

Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:

На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!

Вам понравилась статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!

С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.

источник

Ангина – тяжелое и коварное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Далеко не всегда заболевшие знают, кто лечит ангину – ЛОР или терапевт. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь, необходимо знать основные признаки этого заболевания.

Под ангиной пациенты нередко понимают любое заболевание, при котором отмечаются боли в горле. Также об этом диагнозе думают врачи, заметив в ротоглотке белые налеты. Именно в этой области располагаются небные миндалины – особые органы, представляющие собой скопление лимфоидной ткани. Их задачей является борьба с микроорганизмами, проникающими через верхние дыхательные пути. Воспалительный процесс в небных миндалинах приводит к развитию болезни под названием «тонзиллит».

При этом у пациента будут отмечаться следующие симптомы:

  • Боли в горле при глотании.
  • Покраснение горла, увеличение миндалин и появление на них белого налета.
  • Повышение температуры.

    Однако далеко не каждый тонзиллит является ангиной.

    Под собственно ангиной терапевты и ЛОР-врачи чаще всего подразумевают тонзиллит, вызванный бактерией – ?-гемолитическим стрептококком группы А. Впрочем, она может быть и вирусной – например, при инфекционном мононуклеозе. Также педиатрам известно и такое заболевание, как герпангина.

    Ангина — острый воспалительный процесс в области миндалин. Для него характерны следующие симптомы:

  • Внезапное начало болезни с быстрым прогрессированием.
  • Высокая лихорадка.
  • Выраженная интоксикация организма.

    При ангине и ребенок, и взрослый будет жаловаться не только на боль при глотании. Значительно страдает общее состояние, ухудшается самочувствие, появляется выраженная слабость.

    Кроме того, ангина относится к заразным болезням, в то время, как обычный тонзиллит может вызываться собственной, условно-патогенной микрофлорой миндалин. Какой врач лечит эту патологию?

    Дифтерия, как и тонзиллит, проявляется налетами в области миндалин. Нередко визуально их сложно отличить от таковых при ангине. Однако для этой болезни характерны следующие особенности:

  • Менее выражены симптомы интоксикации.
  • Умеренные боли в горле и при глотании.
  • Налеты имеют вид сероватых пленок, которые тяжело удалить. Могут распространяться за пределы миндалин.
  • При тяжелых формах развивается отек шеи.

    Дифтерия способна осложниться крупом – состоянием, при котором плотные налеты перекрывают дыхательные пути и вызывают удушье. Отек тканей ротоглотки и шеи усугубляет состояние пациента.

    Также дифтерийные токсины действуют на нервную систему и сердечную мышцу, вызывая развитие летальных осложнений.

    Благодаря масштабному охвату вакцинацией большей части детей, многие врачи на практике не сталкивались с этим заболеванием. Однако в последние годы на фоне антипрививочного движения отмечается учащение заболеваемости дифтерией, в то время, как настороженность в этом плане выражена слабо.

    Если терапевт или педиатр при подозрении на ангину не исключает дифтерию с помощью мазка, следует обратиться к другому специалисту.

    Поскольку в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и болезнь чаще всего вызывается определенным возбудителем, диагностировать и лечить ангину могут разные врачи. Чаще всего с ней сталкиваются следующие специалисты:

    При легкой форме заболевания не имеет особого практического значения, какой именно врач занимается лечением этой патологии. Однако в случае тяжелого варианта или развития осложнений, терапию должен проводить только профильный специалист.

    К участковому терапевту пациенты обычно идут при любых жалобах со стороны горла. При ангине ухудшение самочувствия нередко выражено настолько, что врача приходится вызывать на дом.

    Как правило, для терапевта или врача общей практики (семейного врача) не составляет проблемы диагностировать ангину и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Кроме того, он обязательно берет у больного мазок из ротоглотки для исключения дифтерии.

    Терапевт контролирует процесс лечения, при необходимости выдает листок нетрудоспособности по этому заболеванию. Тактика действий педиатра при выявлении этой болезни у ребенка аналогична.

    Когда эти врачи направляют пациента к узким специалистам? Это необходимо в следующих ситуациях:

  • При подозрении на инфекционный мононуклеоз, герпангину. В этом случае нелишней будет консультация инфекциониста.
  • При значительном увеличении миндалин, обширном распространении патологического процесса.
  • При развитии осложнений – например, паратонзиллярного абсцесса. Такой пациент нуждается в лечении ЛОР-врачом в условиях стационара.

    При диагностике ангины для педиатра и терапевта очень важно не пропустить дифтерию.

    Поражение миндалин любого происхождения является прерогативой отоларинголога. Именно поэтому к нему можно смело обращаться при любой боли в горле. ЛОР-врач лечит ангину и тонзиллит, и фарингит.

    В большинстве государственных поликлиник нельзя попасть к узкому специалисту, минуя терапевта или семейного врача. Однако, если такая возможность есть, ею лучше воспользоваться.

    ЛОР проведет развернутое обследование ротоглотки, возьмет мазки и направит на необходимое дообследование.

    Иногда к отоларингологу таких больных направляют сами терапевты. Это бывает при отсутствии или слабовыраженном эффекте антибиотикотерапии, развитии осложнений, необходимости специфического местного лечения.

    Также ЛОР-врачи могут проводить лечение этой патологии в условии стационара. Обычно такая потребность возникает в случае присоединения гнойных осложнений.

    Так как ангина относится к заразным заболеваниям, лечащим врачом может выступать инфекционист. Чаще всего к нему обращаются при поражении миндалин вирусной или неустановленной этиологии для проведения дифференциального диагноза. Также этот специалист необходим, если имеет место вспышка данной патологии в пределах одного дома или участка, населенного пункта.

    Более того, тяжелые формы ангины лечат в стационаре инфекционной больницы. Туда же направляют детей первых лет жизни с этим заболеванием.

    Обычно к инфекционисту направляет терапевт или педиатр при сомнениях в диагнозе, подозрении на инфекционный мононуклеоз, дифтерию. Но и при самостоятельном обращении пациента этот врач проводит обследование и назначает лечение в полном объеме.

    Если появились боли в горле, и резко ухудшилось самочувствие, любой врач – терапевт, отоларинголог или инфекционист – может установить предварительный диагноз и начать антибактериальную терапию. В такой ситуации важно лишь не заниматься самолечением, так как последствия ангины – это серьезное поражение сердца и почек.

    На протяжении жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, лечить которые самостоятельно не всегда разумно. Ангина – одна из очень распространенных среди детей и взрослых. Но не все знают, кто диагностирует и лечит ангину лор, терапевт или инфекционист.

    1. быстрое повышение температуры тела вплоть до критической;
    2. головная боль;
    3. затруднённость глотания, связанная с дискомфортом в горле;
    4. слабость организма. Доходит до полного изнеможения;
    5. в некоторых случаях помутнение сознания;
    6. кашель.

    Болезнь может вызвать осложнения на другие жизненно важные органы. Это порок сердца, сепсис, проблемы с почками и печенью. Особенно это касается взрослого населения, так как дети значительно легче переносят ангину.

    Некоторые стараются лечить болезнь в домашних условиях или сами бегут в аптеку за антибиотиками. Однако необходимость в правильном врачебном лечении играет крайне важную роль при выздоровлении. Возникает закономерный вопрос о том, какой врач должен лечить ангину – терапевт или лор?

    Для начала разберем каких видов бывает болезнь:

  • Катаральная ангина – самая легкая. Характеризуется своим быстрым проявлением, отсутствием налетов, поражением поверхностных слоев миндалин. Горло першит, появляется сухость и недомогание. При глотании боль отдает в ухо. Может длиться в течение нескольких дней, а после перетекает в следующую форму. Ее обычно диагностирует и лечит врач терапевт.
  • Фолликулярную ангину отличает возникновение покраснений и воспалений. Сопровождается головной болью и гнойным налетом. Начинается озноб, значительно повышается температура. Ярко выражен дискомфорт в горле. Слабость сопровождается болью по всему телу.
  • Лакунарная – имеет наиболее тяжелые последствия. Миндалины наполнены гноем. Невыносимые боли в мышцах и суставах. Довольно часто они возникают в сердечной области. У детей появляется рвота. Лимфоузлы значительно увеличены. Лечить такую форму ангины труднее всего.

    Чем отличается обычный терапевт от специалиста ЛОР? Первый характеризуется широким спектром диагностирования и лечения заболеваний. Лечит данный врач различного вида простуды, ОРЗ и грипп. Помимо этого, терапевт информирует пациентов и ставит первичный диагноз. Оформляет справки и выписки для других организаций, например, в ГИБДД, заполняет медицинские книжки.

    Распределение по врачам-специалистам также входит в состав обязанностей терапевта.

    Второй доктор обладает узкой квалификацией. ЛОР лечит заболевания ушей, носа, ротовой полости и занимается их профилактикой. К ним относятся ринит, ангина, гайморит, отит и другие заболевания. Недаром многие именуют его «ухо-горло-нос». ЛОР выполняет хирургические функции в пределах своей квалификации.

    Терапевт – первый врач, которого необходимо посетить. Он будет проводить осмотр. Не обладая медицинскими знаниями, обыватель зачастую не в состоянии самостоятельно определить заболевание и, соответственно, правильно лечить недуг. Ведь есть вероятность, что недомогание может оказаться не ангиной. В любом случае поможет терапевт.

    Врач проведет консультацию и пропишет соответствующее лечение. Подготовьтесь к необходимым обследованиям, который терапевт будет проводить. Ему достаточно осмотреть ротовую полость больного и лимфоузлы, после чего поставить точный диагноз и начат лечить.

    Расскажите терапевту о препаратах, принимаемых при первых симптомах ангины. Помимо осмотра, врач может назначить дополнительные анализы. На основании полученных сведений, терапевт пропишет лечение у врача специалиста, чаще всего это ЛОР.

    Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будет непосредственно терапевт. Он выпишет соответствующие антибиотики, составы для полоскания горла и прочие медикаменты. Терапевт диагностирует легкую форму ангины, поэтому нет никаких оснований для госпитализации как взрослого, так и ребенка.

    Как правило, обратиться к узким специалистам, коим является ЛОР, довольно проблематично. Но если есть направление, выданное терапевтом, вы быстро попадете к ЛОРу.

    Если диагностирована тяжелая форма ангины, то вас направят к инфекционисту или отоларингологу более известный как ЛОР. Этот врач специализируется на крайних формах болезни.

    ЛОР осматривает пациента, собирает необходимую информацию такую как предрасположенность, генетику и частоту заболевания. Хроническую ангину ставит и лечит только отоларинголог. Случаи ангины, требующие госпитализации, наблюдает непосредственно ЛОР. Данный специалист выписывает направление в больницу. Талон к ЛОРу выдает терапевт, но при очевидно тяжелом случае ангины, необходимо идти к ЛОР врачу напрямую.

    Не тяните с походом в медучреждение. Ангина быстро перетекает из одной формы в другую, и лечить ее становиться труднее. Определить запущенность болезни можно самостоятельно. Основным критерием является сильное воспаление миндалин, температура около 40 градусов по Цельсию и гной. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую. Прибывшие медработники проведут госпитализацию и сами направят к ЛОР врачу, который будет лечить. Это позволит избежать очередей, но доводить до такого состояния крайне не рекомендуется. В особо запущенных случаях может потребоваться операция. Ее будет проводить ЛОР.

    Именно такой порядок обращения к врачам следует соблюдать. Сначала осматривает терапевт, и только по его решению вы будете направлены к ЛОР врачу. Это сэкономит время вам и медработникам, которые будут лечить заболевание. К тому же, грамотное понимание работы медицинских учреждений, позволит вам наиболее конструктивно принимать решения по поводу заболеваний.

    С таким заболеванием, как ангина, может столкнуться каждый человек на земле и неважно, ребенок это или взрослый. Но не стоит пугаться, она прекрасно лечится, главное знать, какой врач лечит ангину и к какому доктору идти обращаться.

    Чтобы определиться с тем, кто занимается лечением подобных недугов надо побольше узнать о самой ангине. Самое важное, это инфекционное заболевание. В переводе с латинского слово «ango» означает сжимать. Да, название довольно пугающее, но зафиксированных летальных исходов от удушья при ангине не было. Есть еще одно профессиональное наименование: острый тонзиллит. При заболевании воспаляются небные миндалины в верхней части глотки. В результате ангину разделяют на два вида:

    Примерно время действия ангины у взрослых и детей отличается несильно: у первых — около четырнадцати дней, а у малышей немного больше.

    Есть еще классификация, действующая на данный момент в России:

  • Катаральная. Сопровождается сильным увеличением и покраснением миндалин. Налетов никаких не наблюдается. Подобный вид считается самым легким. Появляется очень быстро. Еще утром человек здоров, а вечером заболевание действует во всю силу. Температура может доходить до 39 градусов.
  • Фолликулярная. Кроме воспаления и покраснения проявляется гнойный налет, причем точечный. Могут наблюдаться головные боли и сильное недомогание. Чаще осложнения возникают при данном типе ангины.
  • Лакунарная. Является самой тяжелой. При обследовании видны так называемые лакуны миндалин, наполненные гноем.
  • Язвенно-некротическая. Одна из самых неприятных разновидностей. Чаще является односторонней, но на миндалине при заболевании располагается маленькая язва. Имеет сероватый оттенок. Температура, обычно высокая, у детей может достигать сорока градусов.

    Есть довольно интересный факт. Заключается в том, что подобная классификация используется в России и в некоторых странах СНГ. В Европейской части континента и в Америка такое деление не используется.

    Примерно из 100 случаев заболевания ангиной примерно 85 будут вызваны одним и тем же вирусом: бета-гемолитическим стрептококком группы А. Есть и другие возбудителя:

    Заразиться можно просто находясь в помещении с больным человеком. Если он чихает или кашляет, то в воздух попадают капельки жидкости, содержащей вирус. Если помещение не проветривается, то риск заболевания возрастает в разы.

    Кроме того, ослабленный иммунитет тоже может стать причиной заболевания. На здоровье могут сказаться сильные стрессы, результат переохлаждения или сильные препараты.

    Все способы обнаружения ангины разделяются на 2 типа:

    Заболевший человек чувствует неприятные ощущения в горле. К ним относят сухость, першение, а иногда и пощипывание. Кроме того, пропадает желание принимать пищу и что-либо делать, наблюдается недомогание. Не обходится ангина и без повышения температуры. Можно также нащупать лимфатические сосуды в верхней части шеи в том месте, где прикрепляется челюсть. Если они увеличены, то это говорит о наличии вирусного заболевания: для данного случая это ангина.

    Часто люди путают ангину с обычной простудой. Различие заключается в том, что при остром тонзиллите неприятные ощущения в области горла могут продолжаться в течение недели, причем усиливаясь.

    Врачу будет достаточно осмотреть ротовую полость пациента и потрогать лимфоузлы. После минуты обследования он уже сможет с легкостью назвать и вид ангины.

    Теперь о том, кто занимается лечением такого вирусного заболевания. В первую очередь заболевший человек посещает местного терапевта. На приеме нужно как можно подробнее описать все симптомы и назвать препараты, которые принимаются. После первичного осмотра терапевт чаще всего назначает направление на сдачу мочи и крови. Если течение ангины проходит со сложностями, то доктор должен рассказать пациенту о том, какой врач лечит гнойную ангину и определенный вид осложнений. В связи с этим терапевт — врач диагностировавший ангину, направляет человека к другому врачу, который займется непосредственно вторичными заболеваниями.

    Важно! Как лечить ангину у взрослого антибиотиками, узнайте в нашей статье.

    Стоит отметить, что если вы не знаете какой врач лечит ангину у детей, то можете обратиться к детскому терапевту. Он назначит соответствующее лечение или направит непосредственно к узкому специалисту.

    Второй врач, который лечит ангину у взрослого, является отоларинголог (это врач по ангинам). Его еще называют ЛОР (врач занимающийся горлом) или врач, занимающийся заболеваниями ухо-горло-носа. Стоит отметить, что если для лечения осложнений хирургическое вмешательство, то отоларинголог может самостоятельно провести операцию.

    Осложнения чаще всего возникают из-за неправильного лечения и неважно, самостоятельное оно или нет. Последствием ангины могут быть:

    Читайте! В нашей статье вы узнаете, как лечить ангину народными средствами — быстро и эффективно.

    Лечение разделяется по сути на два типа: местное и общее.

    Второй вариант подразумевает прием препаратов и целую серию введения антибиотиков. Такие средства помогают справиться с микробами и способствуют защите организма от токсинов.

    Местное лечение заключается повышение уровня витаминов подручными средствами. Очень популярным средством является чай с малиной или же мед с лимоном. Взрослые могут провести довольно необычное лечение, которое будет заключаться в принятии небольшого количества теплого пива или 50 граммов водки с перцем. Крайний метод может вызвать сильную боль, но в большинстве случаев это очень действенное средство. Кроме того, рекомендуется употреблять как можно больше воды. Это способствует понижению негативного действия от микробов.

    Самым действенным методом профилактики является повышение иммунитета и количества витаминов в организме. Ну и о том, что ангина передается воздушно-капельным путем также не стоит забывать.

    Лечение зависит от того, какой инфекционный возбудитель стал причиной заболевания.

    Читайте также:  Какие антибиотики можно при беременности во втором триместре при ангине

    Лечение не осложненной ангины проводится амбулаторно, в домашних условиях. В случае паратонзиллярного абсцесса необходима госпитализация, его вскрытие и отсасывание гноя. Лечением неосложненной ангины занимается врач терапевт, при необходимости он может дать направление к ЛОР-врачу.

    • Тяжелое течение ангины у маленьких детей, особенно с затруднением дыхания
    • Ангина, вызванная дифтерийной палочкой
    • Гнойные осложнения ангины (см. раздел Осложнения)
    • Осложнения ангины на внутренние органы

    Лекарственное лечение ангины (тонзиллита) зависит от того, каким инфекционным агентом он вызван. В настоящее время одной из больших проблем является неоправданно широкое применение антибиотиков в тех ситуациях, в которых они не показаны. В основном это касается вирусных тонзиллитов и фарингитов, при которых не подтверждено наличие стрептококка. Частое и широкое применение антибиотиков, во многих случаях без назначения врача, приводит к тому, что у бактерий появляется лекарственная устойчивость, и этот антибиотик на них больше не действует. Благодаря своей устойчивости, бактерия распространяется дальше и может вызывать уже не просто ангину, а серьезные инфекционные заболевания.

    Основные правила как лечить ангину (тонзиллит) звучат следующим образом:

  • Тонзиллит, вызванный вирусом (симптомы включают насморк, кашель, охриплость голоса, конъюнктивит и др.) не требует лечения антибиотиками.
  • Стрептококковый тонзиллит всегда требует лечения антибиотиками, поскольку имеет вероятность осложнений на внутренние органы и суставы.
  • Антибиотики пенициллиновой группы являются наиболее подходящими для лечения стрептококкового тонзиллита и фарингита. Другими вариантами, чем лечить ангину (тонзиллит), вызванную стрептококком, могут быть цефалоспорины первого поколения и макролиды, они применяются в случае непереносимости пенициллинов пациентом.
  • Курс антибиотиков, если они назначены, должен быть не менее 7 – 10 дней в адекватной дозировке, назначенной врачом. Самостоятельное снижение дозы или прекращение курса приводит к появлению устойчивых форм бактерий.

    Лица, которые являются носителями стрептококковой инфекции, но не проявляют симптомов заболевания, в большинстве случаев не нуждаются в лечении антибиотиками, кроме особых ситуаций. Как правило, количество бактерий, живущих в глотке у носителей, невелико и недостаточно для заражения окружающих (кроме людей с тяжелыми иммунодефицитами, например, лейкоз, ВИЧ, химиотерапия и т.п.). Ревматическая лихорадка и другие осложнения у носителей стрептококка встречаются очень редко.

    Особый случай представляет собой вирусный тонзиллит у носителя стрептококка. При этом в тестах и анализах может выявляться положительный ответ на стрептококк, хотя само заболевание вызвано не им, а вирусом. Антибиотики при этом не требуются.

    Первые 1 – 2 дня надо стараться соблюдать постельный режим, затем можно вставать и ходить по дому. Необходимо обильное теплое питье. Из продуктов питания надо исключить холодное, острое и сильно горячее (например, горячий чай, кофе). При сильных болях в горле пища должна быть полужидкой.

    Дополнительными лекарственными средствами в лечении ангины являются: жаропонижающие, обезболивающие для горла, а также местная терапия (смазывание миндалин, полоскание и т.п.). У детей необходимо избегать применения аспирина, поскольку он может вызвать редкое, но тяжелое осложнение (синдром Рея).

    Для снижения температуры можно пользоваться парацетамолом (1 грамм для взрослых, детям — по возрасту) или ибупрофеном. Облегчить состояние помогает полоскание теплым раствором поваренной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Принципиальной разницы, каким лекарством при ангине полоскать горло, нет. Можно выбрать подходящее для себя из имеющихся в аптеке, поскольку эффективность их примерно одинакова.

    Если кроме болей в горле имеются другие симптомы, например насморк или охриплость голоса, следует применять соответствующие средства по назначению врача.

    Удаление миндалин у детей было широко распространено в прошлые годы, сейчас оно применяется реже и только по строгим показаниям. В любом случае решение о необходимости операции принимает ЛОР- врач.

    Основное показание для удаления миндалин – частые повторные тонзиллиты, вызванные бета-гемолитическим стрептококком:

  • Более 6 эпизодов стрептококковых ангин (подтвержденных лабораторно) за один год
  • Более 4 эпизодов в год за 2 года
  • Более 3 эпизодов в год в течение 3 лет.
  • Хронический тонзиллит, связанный со стрептококком, не поддающийся лечению антибиотиками
  • Повторный паратонзиллярный абсцесс
  • Осложнения ангины, такие как ревматическая лихорадка, поражение суставов.
  • В некоторых случаях вместе с миндалинами врач может удалить и аденоиды, если имеется их разрастание. После удаления миндалин повторная инфекция глотки гемолитическим стрептококком почти не встречается.

    Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении. В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

    Признаки ангины у взрослых

    Ангиной называют воспаление небных миндали, как правило, вирусного происхождения. Первые признаки ангины могут очень быстро прогрессировать, в дальнейшем ангина обрастет осложнениями. Большая вероятность развития осложнений является причиной обязательного лечения ангины под контролем врача отоларинголога. Спровоцировать ангину могут различные микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы). Часто заражение происходит бытовым путем через предметы общего пользования. В ряде случаев микроорганизмы длительное время не вызывают клиническую картину и находятся в пассивном состоянии в глотке. Под влиянием неблагоприятных условий микроорганизмы активизируются, на фоне сниженного иммунитета возникает боль в горле, покраснение горла, температура. Снижение температуры окружающей среды, употребление холодных напитков или продуктов питания, раздражает ткани глотки и повышает вероятность патологического процесса. При этом повышается вероятность развития сопутствующих нарушений органов дыхания: кашель, насморк, воспаление среднего уха и прочее.

    Ангина симптомы заболевания у взрослых:

    • Острая боль в горле, может усиливаться во время глотания и употребления пищи.
    • Повышение температуры тела.
    • Увеличение лимфатических узлов под верхней челюстью ближе к шее.
    • Ломота в суставах.
    • Общее недомогание, снижение физической активности, мышечная слабость.
    • Изменение цвета миндалин и области вокруг на ярко-красное.
    • Образование на миндалинах разного диаметра участков скопления гноя или гнойничков.
    • Сильная головная боль.
    • Боль в ушах (симптом ангины характерный для детей).

    Диагностика ангины Киев основана на изучении клинических симптомов заболевания, для подтверждения диагноза проводится лабораторное изучение крови и мазка горла. В основе диагностики лежит характерная клиническая картина. Горло при ангине становится красным, а миндалины изменяются в размере. Осмотр глотки позволяет выявить увеличенные миндалины и изменение состояния эпителиального покрова. Тщательное изучение миндалин позволяет выявить фолликулы, наполненные гнойными выделениями. На пораженных миндалинах может образовываться налет гноя, который требует удаления. Для определения причин заболевания проводят лабораторные тесты. Лабораторные изучения крови позволяют обнаружить свидетельства острого воспаления. Дальше проводится изучение гнойных образований на миндалинах для определения возбудителя заболевания. После клинического выздоровления проводятся повторные анализы и осмотр. Это делается для выявления осложнений и опасных последствий ангины на ранних стадиях.

    Лечение ангины в кабинете врача отоларинголога Киев

    Эффективное лечение ангины Киев заключается в комплексном подходе. Методы лечения ангины зависит от стадии и формы, а также от вида возбудителя заболевания. Вирусная ангина требует борьбы с возбудителем и применения качественных противовирусных средств. Также могут использовать противовоспалительные средства местного действия. Компоненты таких средств должны воздействовать непосредственно на очаг инфекции.

    При необходимости проводится удаление гнойных выделений с миндалин специальным шпателем. В большинстве случаев для удаления гноя и воспаления назначается полоскание горла при ангине. Для полоскания используют специальные лечебные растворы, которые мягко воздействуют на глотку. Быстрое лечение ангины у взрослых происходит в тех случаях, когда соблюдаются все предписания лечащего врача.

    Если был поставленный диагноз ангина. Лечение должно дополняться профилактическими методами. На время лечения рекомендуется постельный режим, правильное питание, отказ от алкоголя, холодной пищи и напитков. Вылечить ангину можно за короткий период, если своевременно обратится в кабинет врача отоларинголога Киев.

    Ангина, или тонзиллит, являет собой инфекционное заболевание, в основном поражающее область миндалин – лимфоидных образований окологлоточного кольца. Данный недуг могут спровоцировать как бактерии, так и вирусы. В зависимости от наличествующего возбудителя, ответ на вопрос о том, чем лучше лечить ангину, будет различаться. Вообще же такому заболеванию в большей степени подвержены подростки и дети, но может развиться тонзиллит и у людей в возрасте до сорока лет, а иногда и у пожилых лиц. Поэтому в статье мы рассмотрим, чем лечить ангину у взрослых и детей.

    Заболевание, вызванное вирусами, как правило, вылечивается самостоятельно, достаточно лишь соблюдать специальный режим. Принятие дополнительных мер требуется, когда развивается вирусная ангина у детей. Как лечить малыша, должен рассказать врач. Может потребоваться прием симптоматических медикаментов с целью облегчения самочувствия и общего состояния ребенка, а также повышения сопротивляемости к болезни.

    Совсем другого подхода требует бактериальный тонзиллит. Как лечить гнойную ангину, вызванную стрептококками? В этой ситуации наверняка понадобятся антибиотики. Выбор препарата и установление продолжительности курса – прерогатива врача. На случай если вы не сможете обратиться к специалисту, следует знать, какими антибиотиками лечить ангину предпочтительнее всего. Зачастую в домашних условиях применяют препарат «Пенициллин» курсом приема в десять дней. При наличии аллергии к нему используют средство «Эритромицин» таким же курсом. Скорее всего, уже после первой пары дней будет заметно улучшение, однако пропить лекарство необходимо до конца, поскольку преждевременное прекращение терапии может повлечь рецидив болезни и развитие осложнений.

    Такая разновидность заболевания провоцируется энтеровирусами групп Коксаки и ЕСНО. Инфекция передается в результате несоблюдения личной гигиены: фекально-оральным способом. Многие при появлении такого недуга испытывают замешательство, поскольку не знают, чем лечить герпесную ангину. Однако терапия в этой ситуации будет аналогичной той, которая осуществляется в случае обычного вирусного тонзиллита. Как правило, возникает такая ангина у детей. Как лечить ее? Следует применять антисептические и противовирусные лекарства. О первых пойдет речь ниже, а в числе вторых можно выделить такие препараты, как «Ацикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир», «Пенцикловир», «Вибарабинер», «Фоскарнет».

    Ребенку или взрослому при развитии стрептококкового тонзиллита назначают один из следующих вариантов лечения:

  • однократная внутримышечная инъекция бензатина бензилпенициллина;
  • пероральный прием в течение десяти дней препарата «Амоксициллин» (взрослым — трижды в день по 0,5 грамма, детям – трижды в день по 0,25 грамма);
  • пероральный прием (за час до еды) в течение десяти дней медикамента «Феноксиметилпенициллин» (взрослым — трижды в день по 0,5 грамма, детям с весом более 25 кг – трижды в день по 0,25 грамма, детям с весом до 25 кг – трижды в день по 0,125 грамма);
  • пероральный прием в течение десяти дней средства «Цефадроксил» или «Дурацеф» (взрослым – дважды в день по 0,5 грамма, детям – в один прием в дозировке 30 мг/кг).

    Следует также сказать о том, какими антибиотиками лечить ангину, если к перечисленным медикаментам имеется непереносимость. В таком случае нужно использовать лекарства из группы линкозаминов или макролидов, такие как «Эритромицин» (мы его уже упоминали), «Азитромицин», «Мидекамицин», «Спирамицин», «Клиндамицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Линкомицин».

    При обнаружении признаков тонзиллита рекомендуется сразу обратиться к врачу, потому как лечить ангину в домашних условиях не всегда удается. Однако если заболевание протекает в легкой форме, можно попробовать справиться с ним самостоятельно. И в этом как раз помогут местные антисептики. В числе самых распространенных препаратов следует назвать средства «Септолете», «Фалиминт», «Себидин», «Стрепсилс». Данные медикаменты, кроме противомикробной активности, проявляют также местноанестезирующее воздействие, благодаря чему уменьшают боль в горле. И все же злоупотреблять такими лекарствами нельзя, ведь полной защиты организма они обеспечить не могут.

    Скажем несколько слов о дозировке:

  • Средство «Фалиминт» — в количестве не более десяти драже в день.
  • Препарат «Стрепсилс» — каждые два-три часа по одному леденцу, но не более восьми штук за день.
  • Таблетки «Себидин» — по одной штуке четырежды в день (таблетки следует рассасывать, курс – одна неделя).
  • Лекарство «Септолете» — каждые два-три часа по одной пастилке, но не более шести-восьми штук за день для взрослых, не более шести штук для детей после десяти лет, не более четырех штук для детей от четырех до десяти лет.

    Родители часто интересуются, как лечить гнойную ангину у детей раннего возраста, которые не могут принимать локальные антисептики, а также им затруднительно произвести полоскание горла. В терапии малышей такой возрастной группы используются антисептические спреи, посредством которых происходит орошение стенок глотки. Наиболее популярные из таких препаратов – «Ингалипт», «Тантум Верде», «Гексорал», «Стопангин». Будьте внимательны при орошении горла, у ребенка может произойти спазм гортани.

    На течении заболевания может благоприятно сказаться осуществление полоскания. Для тех, кто хочет знать, как лечить ангину в домашних условиях, расскажем, как правильно делать такую процедуру. Для полоскания следует применять на выбор 0,1-процентный (светло-малиновый) водный раствор перманганата калия (марганцовки), водный раствор фурацилина или водный раствор пищевой соды и соли. Обращайте внимание, чтобы они были теплыми, но ни в коем случае не горячими. Процедуру нужно производить несколько раз в день. Также для полоскания горла хорошо подойдет настой из календулы или ромашки (на один стакан кипятка — одну-две столовые ложки высушенных цветов). Кроме прочего, можно использовать антисептические растворы, продаваемые в аптеках, например, такие как средства «Ротокан», «Хлорофиллипт». Полоскать ими горло необходимо дважды-трижды в сутки.

    Такие процедуры будут полезны всем категориям больных и эффективны как при простом тонзиллите, так и при фарингите. Что касается вопроса о том, чем лечить ангину у взрослых, то можно посоветовать еще одну процедуру – смазывание йодом пораженных миндалин. Сразу следует предостеречь, что такой метод довольно болезненный и может быть даже опасным в случае наличия аллергии на йод, поэтому прибегать к нему разрешается только в самых крайних ситуациях.

    Предлагаем действенную схему терапии при заболевании тонзиллитом детей школьных лет. Она рассчитана на семь дней.

  • Рассасывать трижды в сутки по одной таблетке средства «Фарингосепт». После приема лекарства рекомендуется какое-то время не употреблять еду и напитки.
  • Дважды в сутки орошать стенки горла спреем «Гексорал» (по две дозы).
  • Трижды в день полоскать горло однопроцентным раствором «Хлорофиллипт».

    Еще один вариант того, как лечить ангину в домашних условиях, — это применение спиртовых компрессов на горло. Данное средство уже испробовано не раз, и отзывы людей свидетельствуют, что таким образом действительно можно облегчить боль и снять воспаление. Чтобы изготовить компресс, на марлевую ткань следует нанести спиртовой раствор (максимум 40-процентной концентрации, иначе возможен химический ожог кожи). Затем пропитанную марлю нужно наложить на горло, а поверх нее желательно поместить кусок вощеной бумаги или полиэтилена – это поможет не допустить испарения спирта. Далее наложенный компресс необходимо перевязать теплым шарфом. Как правило, такая повязка накладывается на ночь, но в первые дни можно применять ее еще и в дневное время.

    При тонзиллите, как известно, температура тела может значительно повышаться. Нужно следить за тем, чтобы она не достигла опасных, критических значений. Вообще же при высоких температурных показателях лучше обратиться к врачу. Он объяснит, как правильно лечить ангину, когда необходимо сбивать температуру, а когда не стоит этого делать.

    И еще: если вы не хотите обращаться к доктору и решили самостоятельно бороться с инфекцией, то позаботьтесь хотя бы об окружающих: не появляйтесь на работе, пока не будете чувствовать себя лучше, дабы не заразить коллег. Нельзя переносить болезнь на ногах. Зная, как лечить ангину в домашних условиях, вы наверняка сможете поправиться в течение нескольких дней при условии соблюдения постельного режима.

    Наряду с традиционными методами терапии тонзиллита, такими как прием антибиотиков и иных медикаментов, многие люди нередко применяют средства народной медицины. Они результативны и доступны, даже врачи отмечают, что некоторые из таких способов действительно помогают восстановить пошатнувшийся иммунитет и быстрее избавиться от инфекции. Так как лечить ангину народными средствами? Несколько эффективных рецептов приведем далее.

    Ингаляции с тимьяном и шалфеем. При тонзиллите существенное внимание стоит уделять отделению слизи, которая наполнена микробами. От вредных микроорганизмов позволят избавиться ингаляции. Расскажем, как приготовить состав для проведения такой процедуры. Нужно взять одну чайную ложку тимьяна и шалфея, срезанную с десяти небольших картофелин кожуру, а также три капли пихтового масла. Траву необходимо добавить к кожуре и подержать полученную массу в течение двух минут на водяной бане. Уже непосредственно перед ингаляцией туда же следует поместить пихтовое масло. Дышать раствором нужно на протяжении двух минут.

    Полоскание свекольным соком. Каждой хозяйке наверняка знакомо такое универсальное народное средство, как сок свеклы. Эффективен он и при воспалении миндалин, поскольку благотворно воздействует на них, снимает отечность и болезненные ощущения. Следует натереть на терке свеклу, отжать сок (в общей сложности потребуется около двухсот граммов) и смешать его с одной столовой ложкой уксусной эссенции. Полученной жидкостью нужно полоскать больное горло пять-шесть раз в день.

    Употребление лимона. Свежий лимон неплохо помогает при ангине на ранней стадии. Необходимо взять в рот дольку цитруса вместе с цедрой и медленно пожевать. В течение получаса после этого нельзя ничего есть или пить – следует дать возможность эфирным маслам и лимонной кислоте обеззаразить инфицированный участок. Повторять процедуру нужно каждые два-три часа.

    Лечение прополисом. Природный антибиотик – прополис – может использоваться для терапии ангины всеми, даже беременными женщинами. Необходимо взять аптечную настойку прополиса и развести ее теплой водой в пропорции 1:2 или 1:1. Затем полученную жидкость нужно взять в рот и держать у самой поверхности миндалин столько, сколько сможете. После этого следует сплюнуть и повторить процедуру еще пять-шесть раз, далее сделать на пару часов перерыв и опять повторить. Кроме этого, настойку можно принимать внутрь (пропорция: 5-20 капель настойки на 50 мл воды). Достаточно будет трехкратного приема в день.

    Народные средства, как уже говорилось, бывают весьма эффективными при тонзиллите, однако все же только на них полагаться не стоит. Используйте приведенные рецепты в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

    Когда заболевание возвращается снова и снова, врачи принимают решение провести тонзиллэктомию, то есть удалить миндалины. Взрослым такая операция делается крайне редко, а для детей показаниями к ее проведению могут стать такие факты, как:

  • заболевание серьезной ангиной трижды за последние три года;
  • заболевание серьезной ангиной пять раз за последние два года;
  • развитие более семи эпизодов тонзиллита в год.

    Удаление миндалин еще может быть показано в случае абсцесса, не поддающегося лечению антибиотиками, а также если они увеличились до таких размеров, что мешают дышать. Обычно тонзиллэктомия осуществляется в амбулаторных условиях, а на полное выздоровление уходит до двух недель.

    источник