Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.
Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.
Провоцирующими факторами становятся:
- употребление холодной пищи и напитков;
- общее переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- механическое повреждение небных миндалин (редко).
По происхождению выделяют следующие виды ангин:
- первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
- вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
- специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).
По характеру поражений миндалин различают ангины:
- катаральную;
- лакунарную;
- фолликулярную;
- фибринозную;
- флегмонозную.
Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.
При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.
Основные симптомы гнойной ангины:
- интенсивная боль в горле;
- повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
- потеря аппетита;
- усиление потоотделения;
- увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
- желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.
Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.
Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.
К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:
- острый гнойный средний отит;
- гнойный синусит;
- шейный лимфаденит;
- бронхит.
Самыми опасными ранними осложнениями являются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- окологлоточный абсцесс.
При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.
В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.
При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).
Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:
- выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
- увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
- гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).
Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:
- у ребенка нарушена работа иммунной системы;
- возраст пациента младше 3 лет;
- воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.
В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:
- прием антибиотиков;
- местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
- симптоматическую терапию;
- применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.
Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).
При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.
- орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
- полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
- рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).
Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.
- для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
- для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
- для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
- для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
- для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).
Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:
- содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
- травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
- настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).
Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.
При гнойной ангине назначаются:
- УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
- электрофорез и микроволновая терапия;
- кислородные процедуры;
- хвойные ванны.
Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:
- осложненного течения болезни;
- склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.
Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.
Профилактика гнойной ангины включает:
- исключение переохлаждений;
- местное и общее закаливание;
- укрепление иммунитета;
- лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).
Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.
- Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
- Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
- Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
- После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.
Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.
источник
Дети очень часто болеют ангиной. Прежде чем начинать лечение важно определить ее вид. Наиболее часто встречаются у детей такие ее формы: катаральная, гнойная, лакунарная, герпетическая. Каждая из этих видов имеет определенную схожесть и свои особенности. Вот сегодня мы разберем симптомы и лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях.
На задней части и по бокам горла расположены овальные кусочки ткани, называемые миндалинами. Они блокируют проникновение любых микробов в организм ребенка, а также помогают в производстве антител, которые борются с инфекциями.
Миндалины играют решающую роль в иммунной защите организма, но все, же иногда они могут стать жертвой инфекций. Когда они поражены микробами или бактериями, они, как правило, набухают, и покрываются беловатым или желтоватым налетом, что приводит к их воспалению. Это воспалительное заболевание называется гнойная ангина или тонзиллит.
Тонзиллит заразен и легко распространяется от инфицированного ребенка к другим детям. Может передаваться при разговоре, чихании, кашле и через прикосновение к предметам интерьера, посуде, грязному белью. Объятия и поцелуи — также гарантированный способ передачи инфекции.
В основном, эта инфекция распространяется среди детей в коллективе (школа) и дома (члены семьи).
Признаками и симптомами гнойной ангины у детей являются:
- воспаление лимфоузлов на шее;
- насморк;
- высокая температура;
- сыпь в полости рта или на коже;
- воспаленные покрасневшие миндалины;
- боль при глотании;
- головная боль;
- болезненность мышц шеи;
- боль в горле и хриплый голос;
- затрудненное дыхание;
- желтоватый или беловатый налет в горле;
- боль в ухе;
- потеря аппетита.
В дополнение к вышеуказанным симптомам у них могут также появиться:
- боль в животе;
- приступы рвоты;
- суетливость;
- избыток слюны из-за неспособности глотать.
Посмотрите, как выглядит гнойная ангина у детей на фото.
На поверхности миндалин видны гнойные налеты. Иногда они могу быть в виде сыпи или концентрироваться в одном месте.
Как видно на фото, симптомами этой ангины у детей являются увеличенные в объеме красные рыхлые нёбные миндалины. Когда они воспалены подчелюстные и подъязычные лимфатические узлы набухают, а при надавливании ощущается их болезненность.
- Куриный суп сам по себе является противовоспалительным блюдом, который способен конкурировать по своей эффективности с антибиотиками. Такой суп непременно должен быть в рационе вашего малыша.
Он поможет облегчить симптомы и предотвратить дальнейшие осложнения. Заправляйте его петрушкой и чесноком. Эти ингредиенты также обладают прекрасными лечебными свойствами.
- Мед заметно уменьшает продолжительность болезни, насыщает организм всеми нужными веществами для борьбы с возбудителями гнойных инфекций.
- 4 столовые ложки меда;
- 1 стакан воды.
- Смешать мед в стакане воды и дайте выпить ребенку.
- Пить 2-3 раза в день.
- Вот рецепт общеукрепляющего настоя, который направлен на повышение защитных сил организма в период болезни.
- 2 столовые ложки свежих ягод шиповника или
- 1 столовая ложка сухих ягод;
- 200 мл кипятка;
- мед.
- Измельчите ягоды и залейте кипятком.
- Добавьте мед.
- Дайте настояться в термосе несколько часов или на ночь.
- Давайте ребенку в качестве витаминизированного напитка в течение дня.
- Можно также разбавлять с водой или чаем.
- Регулярное питье клюквенного настоя поможет укрепить организм и улучшить иммунитет, а также ускорить процесс выздоровления.
- 50 грамм клюквы;
- 250 мл кипятка.
- Свежие ягоды выдавите, а сухие — измельчите.
- Залейте кипятком и дайте остыть.
- Пить следует по 50 мл 5 раз в день.
- Куркума обладает мощным противоспалительным эффектом, а в сочетании с медом поможет остановить рост микроорганизмов.
- куркума;
- сырой мед.
- Смешайте немного сырого меда и порошка куркумы.
- Эту смесь давайте ребенку по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Средство поможет быстро снять боль от воспаленных миндалин.
- Как известно, чеснок защищает от вирусных и бактериальных инфекций. Его антисептические свойства также помогут снять отек миндалин у ребенка.
- чеснок — 4 зубчика;
- мед — 1 столовая ложка.
- Измельчите чеснок и смешайте со столовой ложкой меда.
- Разбавьте смесь с небольшим количеством теплой воды.
- Половину стакана следует пить небольшими глотками, а оставшуюся половину — залпом.
- Применяйте лечение 3-4 раза в течение дня на протяжении 4 дней.
- Когда ваш ребенок начинает жаловаться на боль в горле, первое средство, которое нужно применить — это соляной раствор, состоящий из:
- 1 столовой ложки соли;
- стакан теплой воды.
Высокая концентрация соли поможет вытянуть гной с воспаленных миндалин и успокоить мягкие ткани. Также облегчает боль и будет препятствовать размножению бактерий.
- Мед обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, благодаря которым прекрасно снимает отек миндалин.
- мед — 1 чайная ложка;
- лимонный сок- 2-3 капли.
- Смешайте ингредиенты.
- Давайте это средство ребенку трижды в день.
- Апельсиновый сок — отличный источник витамина С. Он повышает иммунитет для борьбы с инфекцией. Вместе с водой поможет уменьшить степень обезвоженности, которая вызвана повышением температуры.
- апельсиновый сок — 3 части;
- вода — 1 часть.
- Апельсиновый сок смешайте с водой.
- Давайте пить каждый день, пока не исчезнут симптомы.
- Полоскание горла содой — самый доступный и простой способ справиться с гнойной ангиной у детей. Это поможет вымыть бактерии с зараженных миндалин.
- теплая вода — 1/2 стакана;
- сода — 1 чайная ложка.
- Смешайте оба ингредиента.
- Полоскать рот следует около 30 секунд, чтобы раствор смог хорошо промыть гортань.
- Процедуру проводить 5 раз в день.
- Чеснок обладает сильным антибактериальным действием, благодаря содержанию в нем серы. Его широко используют при лечении гнойной ангины. Если у ребенка отсутствуют аллергические реакции, то попробуйте такое средство.
- чеснок;
- мед;
- лимонный сок.
- Очистите чеснок и измельчите.
- Смешайте с небольшим количеством лимонного сока и меда.
- С помощью базилика лечат гнойные раны, а также заболевания полости рта и ангины.
- 10 листьев базилика;
- 1 ½ стакана воды;
- сок 1 лимона;
- 1 чайная ложка меда.
- Заварите листья в течение 10 минут и процедите.
- Добавьте к настою сок и мед.
- Пить эту смесь 3 раза в день в течение 3 дней.
Гнойная ангина — очень заразное заболевание и может легко передаваться среди детей и подростков. Чтобы предотвратить заражение следует с малых лет учить ребенка соблюдать правила личной гигиены.
- Избегать ребенка от использования общих с инфицированными предметов посуды и обихода.
- Научить его пользоваться дезинфицирующим средством для рук, когда нет возможности помыть водой и мылом.
- Приучить пользоваться носовым платком, как средством личной гигиены.
- Поменять зубную щетку после того, как он переболеет гнойной ангиной.
Поменяв рацион питания ребенка можно уменьшить воспаление и ускорить процесс восстановления.
- Давайте ему пить как минимум 8 стаканов воды в день. Помимо воды, полезно есть супы, теплые бульоны, пить травяные чаи, а также свежие фруктовые и овощные соки.
- Избегайте слишком кислых напитков, например цитрусовых, поскольку они могут усугубить симптомы.
- Нежелательно употреблять жирную, жареную и острую пищу.
- Откажитесь от твердых и хрустящих продуктов, например чипсов и орехов, поскольку они могут ухудшить состояние пораженной слизистой.
- Пища в рационе малыша должна быть мягкой консистенции. Подойдут вареные овощи, картофельное пюре, омлет и запеченные фрукты.
Гнойная ангина обычно проходит без осложнений. Однако, если ваш ребенок часто болеет ею, то лучше проконсультироваться с врачом. Помните, что даже обычный кариес во рту может привести к воспалению миндалин. Поэтому рекомендуется регулярно водить ребенка на осмотр к стоматологу и своевременно лечить кариес.
источник
Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.
Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.
Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.
Гнойная ангина по происхождению:
- первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
- вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
- специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.
Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.
Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.
Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.
Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.
Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.
Существует 4 формы ангины:
Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.
При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:
- болевые ощущения в области живота, головы и горла;
- слабость;
- образование гнойников;
- судороги;
- невозможность проглотить пищу;
- тахикардия;
- холодный липкий пот;
- увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- увеличение температуры тела до 40 градусов.
Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.
Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.
Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.
Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.
Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.
Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.
У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.
Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.
Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.
Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.
Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:
- воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
- возраст менее трех лет;
- иммунная система ребенка функционирует недостаточно.
В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.
Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.
Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.
Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.
Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.
Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.
При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.
Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.
Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:
- рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
- использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
- полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.
Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.
Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.
Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:
- макролиды – Азитрокс;
- цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
- в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
- антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.
Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.
Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.
На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.
Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).
Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.
Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.
Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.
Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.
Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.
При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.
Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.
Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.
Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?
Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.
Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.
Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.
Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.
Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.
Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.
Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.
Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.
Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.
При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.
Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.
Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.
Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.
Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.
Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.
Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.
Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.
источник
Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.
Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития — разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.
К немаловажным причинам относят:
- переохлаждение организма;
- вирусы;
- неблагоприятная экология;
- внезапная перемена климатических условий;
- нахождение постоянно в сыром помещении;
- отравление;
- плохое питание;
- переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
- сниженный иммунитет;
- частые воспаления в ротовой полости, носе.
Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.
К основным симптомам относят:
- болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
- отказ от пищи;
- малыш плохо спит;
- головная боль;
- ухудшается общее состояние организма;
- повышение температуры до 40 градусов;
- температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
- бледная кожа;
- лихорадка;
- холодный пот;
- миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
- укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.
Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.
Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:
- обильно употреблять жидкость;
- принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
- полоскать горло;
- употреблять витамины;
- принимать эубиотики.
Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:
- компрессы;
- крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
- ингаляции.
Эти мероприятия не рекомендуется выполнять при болезни.
Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.
Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.
Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.
Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.
Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.
Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.
Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.
Для ополаскивания применяют такие растворы:
- 3% раствор перекиси водорода;
- 1% раствор йодинола;
- марганцовка;
- 2% раствор борной кислоты;
- ротокан;
- стоматофит;
- раствор из таблетки фурацилина;
- раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.
Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.
- Септолете.
- Фарингосепт.
- Граммидин.
- Стрепсилс.
- Стрепфен.
- Доктор Мом.
- Кармолис.
Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.
Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.
Многие педиатры рекомендуют употреблять витамины группы B, витамин C также это могут быть витаминные комплексы.
Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.
Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.
Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей — ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.
При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.
- Аципол.
- Бифидумбактерин Форте.
- Линекс.
- Лактобактерин.
- Биобактон.
- Бифилиз.
- Ацилакт.
- Бифиформ.
Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- калпол;
- эффералган;
- мефенаминовая кислота;
- нурофен.
Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.
Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.
Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.
Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:
Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.
В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:
Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.
Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:
- хорошо питаться;
- заниматься спортом;
- гулять на улице;
- полноценно отдыхать;
- закаляться;
- соблюдать режим дня;
- вести здоровый образ жизни.
Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.
При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.
Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.
Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.
Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.
Провоцирующими факторами становятся:
- употребление холодной пищи и напитков;
- общее переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- механическое повреждение небных миндалин (редко).
Виды и формы острого тонзиллита
По происхождению выделяют следующие виды ангин:
- первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
- вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
- специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).
По характеру поражений миндалин различают ангины:
- катаральную;
- лакунарную;
- фолликулярную;
- фибринозную;
- флегмонозную.
Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.
При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.
Основные симптомы гнойной ангины:
- интенсивная боль в горле;
- повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
- потеря аппетита;
- усиление потоотделения;
- увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
- желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.
Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.
Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.
К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:
- острый гнойный средний отит;
- гнойный синусит;
- шейный лимфаденит;
- бронхит.
Самыми опасными ранними осложнениями являются:
При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.
В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.
При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).
Диагностика гнойной ангины
Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:
- выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
- увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
- гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).
Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:
- у ребенка нарушена работа иммунной системы;
- возраст пациента младше 3 лет;
- воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.
В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:
- прием антибиотиков;
- местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
- симптоматическую терапию;
- применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.
Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).
При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.
- орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
- полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
- рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).
Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.
- для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
- для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
- для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
- для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
- для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).
Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:
- содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
- травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
- настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).
Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.
При гнойной ангине назначаются:
- УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
- электрофорез и микроволновая терапия;
- кислородные процедуры;
- хвойные ванны.
Реабилитация после гнойной ангины
Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:
- осложненного течения болезни;
- склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.
Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.
Профилактика гнойной ангины включает:
- исключение переохлаждений;
- местное и общее закаливание;
- укрепление иммунитета;
- лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).
Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.
Комментирует наш специалист
- Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
- Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
- Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
- После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.
Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.
Ангина в различных ее формах поражает пациентов любого возраста. Заболевание в гнойной форме чаще встречается у детей и, во избежание развития опасных осложнений, требует своевременного и правильного лечения. Что такое гнойная ангина? Почему она возникает? Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологического процесса? Сколько времени длится инкубационный период? Как лечить и предупредить заболевание? Разберемся вместе.
Ангина у взрослых и детей может протекать в разных формах. Одной из наиболее опасных разновидностей болезни является гнойная ангина. Она характеризуется крайне тяжелым течением, опасна развитием серьезных осложнений и может переходить в хроническую форму.
Важно помнить о том, что гной, хорошо видимый на поверхности гланд — это симптом заболевания (он состоит из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, мертвых и небольшого количества живых бактерий), а не его причина. Поэтому основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а не на удаление гноя.
Причины возникновения заболевания у детей
Гнойная ангина у детей возникает вследствие активного размножения патогенных бактерий. Заболевание передается воздушно-капельным путем, кроме того, возбудители могут попадать на миндалины ребенка с продуктами питания во время еды.
Причины возникновения гнойной ангины у детей:
- частые воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, а также в носовых пазухах;
- сниженный иммунитет;
- переутомление (как эмоциональное, так и физическое);
- несбалансированный или скудный рацион питания;
- избыток ультрафиолета;
- интоксикации организма различной этиологии;
- пребывание ребенка в условиях постоянной сырости;
- проживание в районах с плохой экологией (около промышленных предприятий, магистральных автодорог и т.д.);
- переохлаждение – местное или общее;
- вирусные инфекции – аденовирус, вирусы гриппа или парагриппа.
Как выглядит ангина: виды и симптомы
Не заметить признаки гнойной ангины у ребенка практически невозможно, так как для заболевания характерна очень яркая и специфическая клиническая картина. Симптоматика проявляется резко, внезапно и развивается быстро. Резкий подъем температуры тела часто наблюдается спустя всего несколько часов после появления первых признаков заболевания. Как выглядят основные внешние проявления болезни, можно увидеть на фото к статье.
Самые распространенные симптомы гнойной ангины:
- увеличенные лимфоузлы, в том числе подчелюстные;
- увеличенные миндалины – они хорошо видны во рту, становятся ярко-красными, покрываются слоем гнойного налета;
- лихорадочные состояния;
- холодный пот;
- бледная кожа;
- сильный жар (до 40 градусов) – температура не повышается при хронических формах болезни;
- внезапное ухудшение общего состояния;
- головная боль;
- нарушения сна;
- плохой аппетит, отказ от еды;
- сильная боль во время глотания, которая может отдавать в ухо.
Существует несколько видов заболевания, при этом врачу важно точно определить, какая именно разновидность болезни развилась у ребенка. Это требуется для правильного подбора стратегии лечения. Следует учитывать, что наименее опасный вид гнойной ангины может с течением времени перетекать в более серьезный, а при отсутствии адекватного лечения есть риск развития осложнений.
Основные виды гнойной ангины:
- Флегмонозная – самая опасная форма, характеризуется «расплавлением» миндалин под действием гнойных образований, поражает расположенные рядом мягкие ткани, иногда – лимфатические узлы под нижней челюстью, требует срочной госпитализации.
- Лакунарная – наименее болезненная разновидность заболевания, из-за чего нередко перетекает в хроническую форму, скопление гноя происходит в лакунах миндалин.
- Фолликулярная – характеризуется отечностью горла, интенсивной болью, которая распространяется в область уха, запущенная болезнь может привести к проникновению патогенных микроорганизмов в кровь. Увидеть, как выглядят внешние симптомы болезни в фолликулярной форме, можно на фото к статье.
Сколько длится инкубационный период?
В зависимости от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, а также от текущего состояния его иммунитета, инкубационный период у разных детей будет отличаться. В некоторых случаях болезнь развивается очень быстро, и инкубационный период занимает всего 12 часов, однако иногда он может растягиваться вплоть до 3-х суток.
У детей гнойная ангина всегда протекает тяжело, и родители стремятся быстро облегчить состояние ребенка. Однако прежде чем приступать к лечению, нужно поставить верный диагноз. Для этого требуется обратиться к отоларингологу и терапевту, чтобы специалисты провели обследование, дифференцировали патологию от ОРВИ и обычной ангины, а также определили вид заболевания.
Обычно требуется проведение следующих диагностических мероприятий:
- сбор анамнеза заболевания, опрос, уточнение жалоб пациента;
- лабораторные анализы мазка гноя с миндалин;
- фарингоскопическое исследование;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Что делать, если врач диагностировал гнойную ангину? Лечить болезнь самостоятельно нельзя ни в коем случае. Дело в том, что рассматриваемый патологический процесс требует обязательной антибактериальной терапии. Таким образом, чтобы вылечить болезнь, необходимо принимать антибиотики.
Определить, какой именно препарат необходим в конкретном случае, может только врач на основании проведенных анализов биологического материала. Важно помнить о том, что даже если ранее ребенок уже перенес гнойную ангину, нельзя использовать те же медикаменты, так как болезнь может быть вызвана другим микроорганизмом.
Родители должны быть готовы к тому, что даже при проведении интенсивной медикаментозной терапии, включающей в себя антибиотики, лечение гнойной ангины потребует много времени. Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет одну неделю. В зависимости от степени тяжести болезни, лечение может растянуться не 2 недели.
Важно помнить, что прекращать прием антибактериальных препаратов самовольно, без рекомендации врача, нельзя, даже если ребенок выглядит здоровым. Спустя несколько дней с момента начала терапии состояние малыша улучшается – пропадает жар, появляется аппетит, однако в его организме еще присутствуют живые бактерии. Если прекратить прием антибиотика, они не погибнут, а станут устойчивыми к препарату, и в следующий раз лекарство будет неэффективным.
Лечение гнойной ангины не ограничивается приемом антибиотических средств. Также врач назначит полоскания – полоскать горло ребенку потребуется часто, 5-6 раз в течение дня. До трех лет рекомендуется заменять полоскания леденцами для рассасывания, так как большинство малышей в таком возрасте еще не умеет полоскать, и есть риск проглатывания препарата.
Одним из симптомов болезни является высокая температура, поэтому требуется прием жаропонижающих средств (антипиретиков). При назначении медикаментов обязательно должен учитываться возраст пациента. Грудничкам до 1 года лекарства антипиретического действия вводят в форме суппозиториев, дошкольникам в возрасте 2, 3, 4 лет – дают в виде сладкого сиропа или суспензии, дети старше 4-5-летнего возраста могут пить таблетки.
| Антибиотики | Средства для полоскания | Спреи | Для рассасывания | Жаропонижающие |
| Амоксициллиновая группа: Аугментин, Фемоклав, Амоксиклав | Раствор фурацилина | Стопангин | Стрепфен | Ибупрофен |
| Макролиды: Макропен, Азитрокс, Сумамед | Стоматофит | Каметон | Граммидин | Панадол |
| Полипептиды: Биопарокс | Йодинол | Гексорал | Стрепсилс | Нимесулид |
| Сульфаниламиды: Бактрим, Бисептол ( инструкция по применению сиропа «Бисептол» для детей: как принимать?) | Перекись водорода | Люголь ( как применять Люголь детям?) | Фарингосепт | Нурофен |
| Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон | Раствор борной кислоты | Хлорофиллипт | Септолете | |
| Ротокан | Мирамистин |
Применение средств народной медицины в качестве элемента комплексной терапии гнойной ангины в домашних условиях не запрещено. Однако прежде чем применять для лечения ребенка любые домашние рецепты, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Самое безобидное и полезное на первый взгляд полоскание или «проверенный веками» отвар могут тормозить процесс выздоровления и наносить вред здоровью маленького пациента. По согласованию с отоларингологом и терапевтом допустимо применять следующие народные средства:
- медово-имбирный чай;
- лимонно-медовый чай;
- полоскание отваром ромашки, эвкалипта и календулы;
- полоскание раствором свекольного сока, смешанного с уксусом.
Медово-имбирный чай является отличным помощником в борьбе с ангиной у ребенка
Отдельно следует упомянуть народные «рецепты», которые категорически противопоказаны при лечении гнойной ангины у ребенка, так как могут привести к ухудшению состояния больного. В первую очередь нельзя удалять гнойники с миндалин механическим путем. Это очень болезненно и абсолютно бесполезно, так как они сами прорываются через несколько дней. При детской ангине запрещены следующие средства:
- прогревания и согревающие компрессы – тепло способствует интенсификации размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих ангину;
- ингаляции – паровые процедуры способствуют прогреванию миндалин (при гнойной форме ангины это вредно), а небулайзерные и компрессорные — просто бесполезны, так как лечебные смеси не имеют свойства оседать на миндалинах;
- спиртовые настойки, керосин, лимонная кислота – неэффективны и могут провоцировать ожоги миндалин.
У маленьких пациентов в возрасте 2-3 лет риск развития осложнений гнойной ангины намного выше, чем у взрослых людей.
Специалисты предупреждают о том, что если не начать лечение заболевания в течение 8 дней с момента появления первых признаков, то вероятность появления опасных осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу, резко повышается.
Гнойная ангина у детей нередко переходит в хроническую форму. Самые распространенные осложнения заболевания:
- хронический тонзиллит, по своей симптоматике схожий с гнойной ангиной в фолликулярной форме, нередко приводит к удалению миндалин ( какие симптомы имеет фолликулярная ангина у детей?);
- гломерулонефрит, который в некоторых случаях провоцирует хроническую почечную недостаточность;
- при попадании бактерий в кровеносную систему они могут поразить внутренние органы и привести к развитию сепсиса, опасного для жизни пациента;
- ревматическая лихорадка в острой форме — сопровождается постоянными болями в сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности;
- средний отит – сопровождается сильными головными болями, нередко приводит к нарушениям слуха и даже полной глухоте;
- абсцесс горла или глотки – в большинстве случаев лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.
Иммунитет маленького ребенка постоянно подвергается «атакам» со стороны патогенных микроорганизмов. Вирусы особенно активны в холодное время года, поэтому родителям нужно уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям именно в этот «простудный» сезон. К числу таких мер профилактики относятся:
- профилактические курсы приема иммуномодулирующих препаратов – стандартный курс предполагает прием средства по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней, посоветовать эффективный иммуностимулятор может педиатр;
- избегание переохлаждения ног;
- закаливание – укреплению горла способствуют регулярные полоскания, при этом температура жидкости должна постепенно снижаться;
- профилактические полоскания отваром календулы, раствором фурацилина или морской соли.
Гнойная ангина у детей – это болезнь, характеризующаяся острым течением, инфекционной этиологией, быстро развивающимся и зачастую достаточно тяжёлым интоксикационным синдромом с поражением в ходе патологического процесса миндалин, с формированием на их поверхностях гнойных масс. Основным источником этой инфекционной патологии, как правило, выступает больной ребёнок или носитель непосредственной причины гнойной ангины – стрептококка, реже стафилококка или ещё реже пневмококка. Температура при данной болезни практически всегда поднимается достаточно высоко, сложно поддаётся снижению.
Антибиотики при гнойной ангине принадлежат к самым важным лекарственным препаратам, применяемым при этой инфекции, и обязательно должны назначаться в рекомендуемых по весу и возрасту дозировках. Осложнения при данной инфекционной патологии развиваются, как правило, при неверно или не вовремя назначенном лечении либо при достаточно сильно ослабленном иммунном ответе у детей.
В основе процесса заболевания лежит способность организма ребёнка противостоять вредным микроорганизмам, с которыми он сталкивается постоянно, особенно посещая дошкольные и школьные учебные заведения. Наиболее часто диагностируется гнойная ангина у ребёнка 3 года и старше, примерно до возраста 10-ти лет.
Несмотря на то, что у младенцев гнойная ангина развивается очень редко, протекает она достаточно тяжело, а основными пусковыми факторами к её развитию служат плохое соблюдение матерью гигиены, несоблюдение правильного обрабатывания сосок, бутылочек, а также непосредственный контакт с инфекционным больным.
Возбудитель гнойной ангины, который чаще всего представлен стрептококком, реже стафилококком, попадает в организм ребёнка через дыхательные пути либо через систему пищеварения. Первоначально он захватывается миндалинами, располагающимися в ротовой полости и осуществляющими функцию защиты организма. В случае ослабленного иммунитета, миндалины не способны справиться с возбудителем инфекции и ребёнок заболевает. Кроме сниженного иммунитета возникновению недуга также способствует общее переохлаждение организма, что особенно актуально в холодное время года, несоблюдение правил гигиены рук, а также продуктов перед их употреблением, наличие очагов хронической инфекции в ротовой полости, таких как гингивиты, стоматиты, кариес зубов. Зачастую этому может способствовать и наличие различных гнойных воспалительных процессов в организме, к примеру, пиелонефрита, поражения кожного покрова.
Возбудители способны попасть в организм ребёнка двумя основными путями, к которым относят воздушно-капельный или аэрозольный, осуществляемый при кашле, разговоре, чихании, поцелуях, а также объятьях, и контактно-бытовой метод передачи, который может осуществляться при пользовании общими предметами, например, игрушками, полотенцами, посудой.
Благодаря проведению многочисленных диагностических исследований было установлено, что у ребёнка часто гнойная ангина возникает при воздействии такого возбудителя, как гемолитический стрептококк. Несколько реже выделяют такие микроорганизмы, как стафилококки, а также вариант смешанной флоры. Все эти возможные возбудители такого опасного инфекционного заболевания, как гнойная ангина, способны существовать и в норме на кожном покрове человека. Патогенное влияние гемолитического стрептококка развивается благодаря его активному продуцированию различных токсинов, среди которых наиболее известными и обладающими повреждающим действием считаются стрептокиназа, гемолизин, стрептолизин. Именно за счёт этого в организме и развивается достаточно тяжело переносимый интоксикационный синдром, особенно для ребёнка.
Гнойная ангина у ребёнка 2 года чаще всего может развиваться в двух формах, таких как лакунарная и фолликулярная. Типичными признаками лакунарной ангины является формирование гноя в лакунах миндалин, в результате вскрытия фолликул, значительное увеличение миндалин в размерах за счёт отёка и возможность легко удалить гнойный налёт без каких-либо следов. Фолликулярная ангина также характеризуется поражением миндалин вглубь, с переходом на фолликулы, но расположенные более поверхностно, значительным их отёком и невозможностью удалить гнойный налёт, который к тому же располагается как бы по отдельности, мелкими пробками, усыпая всю поверхность миндалины с обеих сторон. Выделяют ещё и такие формы, как некротическая и флегмонозная, однако, они встречаются редко и представлены в виде полостей, заполненных гноем.
Гнойная ангина у ребёнка 3 года и у детей других возрастов, проявляется спустя 3-5 дней после непосредственного процесса заражения патогенным микроорганизмом. Однако инкубационный период может быть и значительно короче, что напрямую зависит от работы защитных сил организма. Зачастую многих родителей беспокоит такой момент, что у ребёнка часто гнойная ангина. Это в первую очередь связано с состоянием его иммунной системы, её способностью противостоять патогенному воздействию бактерий.
Первоначально дети начинают жаловаться на слабость, становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды, жалуются на возникновение болей в горле. Температура при гнойной ангине у ребёнка поднимается практически одновременно с появлением вышеперечисленных симптомов и это возникает очень быстро. Лихорадка может достигать таких высоких цифр, как 39-40°C, сопровождаться сильным ознобом, ломотой в теле. Как правило, гнойная ангина у ребёнка 2 года переносится очень тяжело, с сильно развитым синдромом интоксикации.
Далее, за достаточно короткий промежуток времени в горле в области миндалин возникает налёт грязно-белого или грязно-жёлтого, нередко с примесями зелёного цвета, с неприятным запахом. Зачастую дети могут полностью отказываться от приёма пищи, даже пить им тяжело, очень больно говорить, иногда боли могут иррадиировать в ухо. При осмотре полости рта отмечается яркая гиперемия обеих миндалин, а также нёбных дужек, но без вовлечения задней стенки глотки. На вид миндалины отёчны, увеличены в размерах и покрыты гнойным налётом. При лакунарной форме налёт разлитой, сливается между собой, но никогда не выходит за поверхность миндалин. При фолликулярной форме поражаются гнойным налётом только миндалины, а сам налёт визуализируется в виде отдельных пробок, не склонных к слиянию. Иногда одна из миндалин может поражаться фолликулярной формой, а другая лакунарной, однако, на вид назначаемого лечения это никаким образом не влияет.
Довольно часто гнойная ангина у ребёнка 3 года протекает с увеличением лимфатических узлов, главным образом, расположенных в области шеи, нижней челюсти. Однако этот симптом не является обязательным, также как и отёк гортани, отёчность в области шеи. Нередко болезнь у маленьких детей протекает также с несколько нетипичными симптомами, такими как боли в животе, диарея, рвота.
Гнойная ангина у детей может приводить к формированию в их организме достаточно тяжёлых осложнений, о которых никогда не нужно забывать. К ним относится поражение почек с последующим развитием пиелонефритов, стенозирующий ларингит, поражение сердца с формированием миокардитов, а впоследствии и ревматизма, паратонзиллярных абсцессов. Довольно редко, но, однако, регистрируются случаи развития сепсиса у детей.
В медицинской практике обычно принято выделять осложнения гнойной ангины ранние, а также поздние. Ранние осложнения возникают на момент течения болезни и представлены распространением инфекционного процесса на близко расположенные ткани, например, отит, паратонзиллярный абсцесс. Поздние осложнения развиваются через 3 недели и более после выздоровления и представлены такими патологиями, как артрит, ревматическая болезнь сердца, поражение почек. Зачастую такая реакция организма в виде формирования осложнений связана с несвоевременно начатым верным лечением либо при отсутствии его вообще.
Диагностика гнойной ангины у детей проводится при визуальном осмотре больного, тщательном сборе анамнеза на момент возможного установления контактирования с заражённым, а также при помощи назначения дополнительных методов обследования, выполняемых лабораторно.
При осмотре ребёнка выделяют следующие несколько признаков, при обнаружении которых выставляется предварительный диагноз гнойная ангина:
— быстрое начало заболевания с развитием резкого подъёма температуры и ярко выраженного интоксикационного синдрома;
— внезапно возникающая боль в горле, сопровождаемая яркой гиперемией миндалин и образованием гнойного налёта на них;
— увеличение лимфатических узлов в области шеи.
Всегда следует помнить, что при развитии гнойной ангины пациентов не беспокоит насморк, кашель. Патологический процесс поражает только миндалины в ротовой полости. Наличие гнойных налётов на обеих миндалинах считается обязательным для данной патологии.
К наиболее часто применяемым методам лабораторной диагностики относят:
— назначение общего анализа крови, в котором при развитии гнойной ангины у детей отмечается увеличение количества белых клеток крови или лейкоцитов, повышенное СОЭ, а также увеличение в формуле количества палочек;
— обязательным считается назначение общего анализа мочи ребёнку при данном диагнозе для выявления осложнения гнойной ангины в виде поражения почек;
— в биохимическом анализе крови выявляется увеличение количества С-реактивного белка;
— одним из достаточно быстрых методов диагностирования гнойной ангины у детей считается экспресс-диагностика при помощи специально разработанных тестов, но при его использовании очень важно проводить правильный забор из ротоглотки, помнить о возможности получения отрицательного результата ввиду его низкой чувствительности;
— метод ПЦР не так часто применяется при диагностировании гнойной ангины, но тем не менее о нём не стоит забывать ввиду его высокой чувствительности и точности, однако, результат исследования можно получить только спустя несколько дней;
— метод культурального посева или бактериологический метод, который основывается на взятии мазка из ротоглотки, а именно с поверхности миндалин, позволяет определить не только вид возбудителя, который стал причиной развития гнойной ангины, но и выявить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату, однако, также нужно ждать результат на протяжении нескольких дней.
Дифференциальная диагностика гнойной ангины у детей всегда должна проводиться достаточно внимательно и осторожно, так как достаточно большое количество инфекций по симптоматике схожи с ней, в результате чего гнойная ангина может быть вовремя не диагностирована. Особенно это касается заболеваний, при которых также выявляются гнойные налёты на миндалинах, например, при ангине Симановского-Венсена, для которой характерно поражение миндалины лишь с одной стороны также с формированием на ней гнойного налёта. При дифтерии тоже может поражаться только одна миндалина, к тому же налёт при ней снять шпателем без оставления раневой поверхности не представляется возможным, а сам налёт распространяется на нёбо. При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, важную роль играет выявление в анализе крови специфических мононуклеаров и плазматических клеток, а также увеличение практически всех групп лимфатических узлов у ребёнка. Довольно часто гнойную ангину можно спутать с грибковым поражением миндалин, но при нём нет температуры, и налёты локализуются не только на них, но практически по всей поверхности ротоглотки.
Лечение гнойной ангины на дому либо в условиях стационара чаще всего зависит от тяжести патологии и возраста больного. Также немаловажным считается общее состояние иммунной системы ребёнка, то есть в случае наличия каких-либо видов иммунодефицита, ребёнок должен быть обязательно госпитализирован, так как в таких случаях очень высок риск развития осложнений. Также рекомендовано обязательно проводить терапию гнойной ангины в стационарных условиях маленьким детям, то есть, если выявлена гнойная ангина у ребёнка 2 года и младше, то лучше всего лечить его под наблюдением медицинского персонала.
Существуют следующие рекомендации по лечению гнойной ангины:
— обязательное соблюдение постельного режима в первые дни развития патологии, особенно на момент высокой температурной реакции;
— принимаемая пища обязательно должна быть высококалорийной, в тёплом виде, лучше всего парной или отварной, без добавления острых приправ, специй, исключается всё жареное, копчёное, солёное;
— обязательно нужно следить, чтобы ребёнок употреблял большое количество жидкости в виде тёплых чаев, компотов, отвара шиповника, чтобы уменьшить максимально влияние интоксикации и проводить профилактику обезвоживания организма, особенно при высокой температуре;
— антибиотики при гнойной ангине у детей являются одними из наиболее важных лекарственных средств её лечения и предотвращения возможного развития осложнений;
— также нельзя пренебрегать симптоматическим лечением для облегчения общего состояния здоровья ребёнка.
Очень важным моментом в лечении гнойной ангины у детей является правильное лечение горла, которое заключается в применении полосканий, использование специальных драже для рассасывания. Не рекомендуется обрабатывать горло различными антисептиками, потому что в основе их действия лежит нарушение целостности слизистой оболочки миндалин, что затягивает процесс выздоровления.
В качестве растворов для полосканий рекомендуется применять такие, как Мирамистин, Йодинол, Фурацилин. Можно также полоскать горло отварами из растительного сырья, например, из ромашки, календулы. В качестве местных средств для лечения гнойной ангины нередко применяют такие спреи как Ингалипт, Пропосол, Гексорал и другие, однако, следует помнить, что детям до 2 лет нельзя их применять по причине возможного развития бронхоспазма. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат для местного применения, как Биопарокс. Обязательно нужно применять жаропонижающие препараты, так как температура при гнойной ангине у ребёнка всегда способна достигать высоких цифр. Так как при гнойной ангине зачастую развивается отёчность миндалин, рекомендуется назначать различные антигистаминные препараты, такие как Парлазин, Зодак, Лоратадин. Очень хорошо зарекомендовал себя растительный препарат Тонзилгон, он выпускается в каплях и достаточно удобен в использовании.
Антибиотики при гнойной ангине у детей являются обязательными лекарственными средствами, вследствие того, что именно они способны воздействовать на возбудителя. При выборе группы антибактериальных препаратов надо отталкиваться от знаний о том, что наиболее часто всё же причиной развития гнойной ангины считается стрептококк. Зачастую ждать результатов бактериологического посева не представляется возможным, так как это длительный процесс, а назначать лечение нужно незамедлительно. Поэтому зачастую предпочтение отдаётся группе пенициллинов, которые относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Детям, как правило, рекомендовано принимать их в виде суспензии. В случае невозможности применения группы пенициллинов назначают либо макролиды, либо цефалоспориновый ряд антибиотиков. Одновременно с приёмом антибиотиков очень важно применять пробиотики, препараты, которые способны поддерживать нормальную микрофлору кишечного тракта и препятствовать развитию дисбактериоза. К таким препаратам относят Линекс, Бактисубтил, Лактобактерин, Биофлор.
При полном соблюдении назначенного врачом лечения примерно к 3-4 дню температура, как правило, должна нормализоваться, боли в горле постепенно уменьшиться. Через 8-10 дней от момента возникновения первой симптоматики болезни, ребёнок полностью выздоравливает, но это только при прохождении правильного патогенетического курса лечения.
Гнойную ангину не запрещается лечить в домашних условиях, но нужно помнить, что это достаточно заразное заболевание, и, если дома находятся ещё маленькие дети или беременные, а также лица с ослабленным иммунитетом, то это чревато их последующим заражением. Для того чтобы предупредить этот момент, нужно соблюдать несколько простых условий:
— Больной ребёнок обязательно должен находиться в отдельном помещении, комнате от остальных здоровых членов семьи и стараться максимально не контактировать с ними;
— Для него необходимо сразу же выделить отдельные столовые приборы, посуду, из которой он будет принимать пищу, а также полотенца;
— Комната, в которой находится больной гнойной ангиной ребёнок, должна обязательно проветриваться каждый день, увлажняться не менее 2 раз на день, также в ней нужно поддерживать оптимальную температуру, влажность;
— Нельзя допускать пользования на время болезни общими игрушками с больным ребёнком, книгами;
— Рекомендуется ношение маски здоровому человеку при уходе за больным ребёнком.
— Обязательное соблюдение постельного режима больным ребёнком, особенно в первые сутки проявляющейся симптоматики с сопутствующей высокой температурой.
Всё назначаемое лечение в больнице можно применять и дома, но надо помнить, что в случае ухудшения состояния, развития обезвоживания организма в процессе длительной лихорадки, нужно незамедлительно обращаться за консультацией и при возможности госпитализировать ребёнка.
Обычно лечение при гнойной ангине делиться на 2 этапа: патогенетическое и симптоматическое. Патогенетический этап лечения включает в себя непременное назначение и приём антибактериальных препаратов. В случае нахождения ребёнка в домашних условиях назначаются они в виде таблеток или суспензии, что зависит от возраста больного. Как правило, детям до 5-6 лет рекомендуется жидкая форма препарата, а детям старше 6 лет можно назначать и в таблетированной форме. Чаще всего назначаются пенициллины, так как они обладают широким спектром действия и способны влиять на размножение в организме стрептококков, стафилококков, пневмококков и других микроорганизмов, которые могут вызвать гнойную ангину. В случае наличия непереносимости пенициллинов или каких-либо иных причин, не позволяющих их принимать, рекомендовано использовать цефалоспорины либо макролиды.
Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаться должны обязательно, так как только они способны воздействовать на вредные микроорганизмы. Длительность их приёма должно быть не менее 5-7 дней и устанавливать эти границы в случае лечения ребёнка на дому должен только лечащий врач.
Симптоматическое лечение является не менее важным, так как направлено на нивелирование всех возникающих патологических симптомов при гнойной ангине у ребёнка. Для снижения температуры назначают жаропонижающие, например, в виде сиропа препарат Ибуфен. Всегда следует помнить, что температура при гнойной ангине у ребёнка сбивается достаточно трудно и медленно. Для снятия отёка в области миндалин рекомендовано принимать антигистаминные средства, например, Парлазин. Очень важно проводить полоскание горла специальными антисептическими растворами либо отварами трав, также это возможно делать даже обычной кипячёной тёплой водой. Осуществлять данную процедуру рекомендуется не чаще 4-5 раз в день. После полоскания хорошо обрабатывать горло препаратом в виде спрея, таким, как, например, Ингалипт или Гексорал. Иногда лечащим врачом может быть рекомендован для обрабатывания горла спрей Биопарокс, который в своём составе содержит антибиотик.
Также не менее важно давать ребёнку много пить жидкости в виде тёплого чая, морсов, компотов. Не нужно заставлять его принимать пищу, если ребёнок отказывается. При правильном лечении боли в горле, которые возникают у детей даже в состоянии покоя, уйдут, и ребёнок сможет нормально питаться. Нужно следить, чтобы пища, предлагаемая больному гнойной ангиной, была всегда тёплой, в протёртом или пюреобразном виде, неострой, без добавления приправ и соли, так как это будет способствовать ещё большему раздражению слизистой миндалин и нарушению её эпителизации.
Для того, чтобы помочь иммунитету ребёнка противостоять заражённому микробному агенту, рекомендуется также использовать всевозможные иммуномодулирующие препараты.
В случае неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача, приёме назначенных антибиотиков, лечение будет обязательно успешным, и ребёнок сможет быстро поправиться.
источник