Что давать ребенку при ангине отзывы

как то говорили , что если от антибиотика нет результатов на 3 день, то надо его менять. Поузнавайте у врача

как то говорили , что если от антибиотика нет результатов на 3 день, то надо его менять. Поузнавайте у врача

наш тоже толком не дает, дочь его держит, я чищу, а он палец мой изо всех сил кусает, даже следы остаются. Но пока мы сильнее. А люголь врач не рекомендовала. Может, мы еще маленькие для него?

наш тоже толком не дает, дочь его держит, я чищу, а он палец мой изо всех сил кусает, даже следы остаются. Но пока мы сильнее. А люголь врач не рекомендовала. Может, мы еще маленькие для него?

В свое время знакомая врач педиатр посоветовала такой рецепт: в одном стакане развести воду + столовая ложка перикиси водорода, в другом вода+ марганцовка(раствор должен быть чуть розоватый), И так попеременно полоскать горло. Начинать нужно со стакана с перекисью водорода. Вода с перекисью обеззараживает гнойники, а вода с марганцовкой как бы съедает всю заразу и выводит из организма. Полоскать 3-4 раза в день. Через 2 дня гнойников не будет (температура спадает), но горло останется красным. Теперь можно мазать люголем, но применение антибиотиков обязательно. Выздоравливайте.

источник

бисептол — уже вчерашний день, уже не помогает, попробуйте (осторожно конечно) попить ципролет.

в дозе для ребенка может полтаблетки от 250мг. можно еще в детских дозах есть амосин, хороший новый антибиотик. недавно с сыном оба его пили, тоже простудили горло, помогло. не вижу лекарства от температуры, вам не говорили? нурофен хорошо сбивает ее. и малину пить, много.

Ни в коем случае не давайте ребенку ципролет, даже осторожно! Если у ребенка так долго держится температура, то луше всего пролечиться в стационаре или стационар на дому.

да уж, ну когда врачи не могут вылечить. только остается всех подряд слушать.

а разве ципролет детям не указан в применении?

Мажьте ребенку горло раствором люголя с глицерином. Точно помогает.

не давно у нас точно такой же случай был

давала жаропонижающие сперва сироп Панадол не помогло потом парацетамол тоже не помогло на 4 день дала морс из малины теплый сразу сбила температуру. Нас в дестве так лечили.

Самым лучшим способом считаю люголь с глицерином

1.Наматываешь бинт на палочку, 2.Смачиваете бинт в растворе люголя 3. И мажете горло. Способ самый верный, сама 3 дня валялась с температурой, а как вычистили гной, температура сразу спала. Процедура конечно не из приятных

Мы тоже и Панадол давали (таблетки) и анальгин с супростином, сегодня вот уже пятый день как болеем, но днем темп. 37.2 к вечеру опять 38.4, хотя вот сегодня полоскали горло настойкой спиртовой прополиса, темп.-ра спала сразу до 35.8, потом 36.6, а на ночь опять поднимается, такое у нас усиленное лечение просто не понимаю в чем причина подъема опять темп-ры. Ребенок три раза в день принимает апинициллин, арбидол, хлорофилипт, полоскание маловитом, травами, морс, малина, лимон.

Я лечу своих пациентов от гнойной ангины так: амоксициллин,супрастин,аспирин,местное лечение.Все выздоравливали.Температура держится 1-3 дня после начала лечения,на то она и гнойная ангина.Полное выздоровление наступает обычно через 7-10 дней.

Спасибо большое за советы

Спасибо большое за советы, понимаю, что быстро не лечится такое заболевание, но очень тревожно, ребенок практически не болел, а чтобы так долго температура-первый раз. Всё переживаю, почему сегодня как пятый день с начала заболевания, а у нас опять на ночь 38.7 , хотя днем была 36.6,но вчера вечером появился насморк, но, наверное, это не так плохо, на сколько я понимаю организм выводит микробы и очищается таким путем?

лечится обязательно антибиотиками. А вы их, по вашим словам, не получаете. Поэтому долго держится температура, и, главное,возможны осложнения на почки, сердце. Проконсультируйтесь со своим врачом.

Мы уже четыре дня принимаем Ампициллина тригидрат 3 раза в день, может это не эффективный антибиотик?

Лана, подскажите пожалуйста

Лана, подскажите, пожалуйста, нам назначили ампициллин, но мне кажется, что этот препарат не эффективен или не подходит, т.к. результата нет, наверное, к этому препарату вирус устойчив, возможно поменять теперь антибиотик или нет? Если мы начнем давать ребенку Амоксициллин это не повредит? В нашу поликлинику не дозвонишься и не достучишься, когда звонишь, то постоянно занято, или вызов не принимают, т.к. время приема их закончено обычно бывает. Подскажите если Вам не трудно, заранее спасибо

знаю что при гнойной ангине очень хорошо помогает

домашняя простокваша, молоко ставите в тёплое место дня на два-три , а патом эту гущину надо пить, может и при простой ангине поможет.

К нему сейчас практически все бактерии устойчивы. На вирусы антибиотики вообще не действуют. Амоксициллин более новый препарат, чем ампициллин, хотя и того же ряда. Есть еще амоксиклав, это усиленный амоксициллин. Если нет эффекта от препарата в течение з суток, то надо его менять.

Сегодня приходила врач, изменила лечение, теперь пьём СУПРАКС (сироп 5мл. х 3раза в день), Бронхо-мунал, Линекс, Назол, полоскание. Сегодня теперь лечимся так, у меня уже самой сердце болит от такого лечения, никак правильно назначить не могут, а страдает ребенок. Вечером температура у нас 37.7 днем 36.9 была, насморк, болит горло Как Вы думаете, эффективно будет такое лечение, всё правильно теперь? Очень тревожит, что так долго держится темп., хотя если лечение до этого было не эффективным результата можно и не ждать. Заранее спасибо за советы, особенно Вам, Лана

А сколько лет ребенку? Вообще-то супракс назначают 1-2 раза в день.

В 9 лет назначается по 5 мл х 2 раза в день.

Спасибо, Вам большое Лана, Ваши советы нам помогли, спасибо, что не остались равнодушны к нам. Сегодня мы просто счастливы, температура спала, ребенок веселый, взялся за уроки (очень переживает, что пропустил новые темы). Действительно, я читала в анатации препарата; везде написано, что 2 раза в день по 5 мл., но нам выписали три, наверное для надежности или опять же от незнания, но я перед тем как давать ребенку лекарство прочитала, пьем 2 раза в день, а вот как долго нам его нужно пить, чтобы не навредить и до конца пролечиться?

При ангинах надо пить 7 дней, даже при отсутствии симптомов.После курса желательно сдать общий анализ крови, мочи и сделать ЭКГ, для раннего выявления возможных осложнений.

Спасибо, дорогая Лана Вам, всё так и сделаем. Всего Вам самого наилучшего.

А что люголем теперь никто кроме меня лечит что ли?

Правда-что. У меня ребенок ангинщик конкретный. По 2 -3 раза в год

лечу люголем ну и полоскание. И ни каких антибиотиков. 3 дня и гноя нет. Соответственно нет температуры.

вирусные инфекции надо лечить противовирусными препаратами

а вы лечились все это время антибиотиками, поэтому и не помогало, поэтому темпиратура не спадала. Выходит организм ребенка сам переборол недуг, а вы его просто вдобавок травили антибиотиками. Обязательно надо в таких случаях обращаться к врачу, он все таки специалист с высшим образованием, а не спрашивать совета у всех подряд.

ей же врачи давали лечение, написано все ведь! 🙂

прочитайте внимательнее еще раззз.

насколько мне известно ангина это не вирусное, а

бактериальное заболевание и лечится обязательно антибиотиками. при запущенной и нелеченной адекватно ангине могут развиться осложнения, в частности на сердце — именно поэтому после ангины рекомендуют сделать ЭКГ

Своим детям я никогда не давала антибиотиков.

Ни при ангине, ни при ОРЗ. Так же воспитывала нас самих моя мама. Мне уже много лет, а я не знаю, что такое антибиотики. По моему мнению, антибиотики надо давать, когда есть угроза жизни, в очень тяжелых случаях. Также очень редко даю жаропонижающее, только если температура приближается к 39. Если организм сам борется с болезнью, то никогда не будет никаких осложнений. И давно заметила у многих моих знакомых, пичкающих своих детей антибиотиками, как правило, все болезни затяжные и с осложнениями. С ангиной организм справится сам. И зачем вы давали жаропонижающие? Вы просто не дали организму проявить свои защитные силы.

вам просто повезло — у вас сильный иммунитет , а у других его просто нет.

у меня по жизни ангины-простуды, и с детства антибиотики. по другому никак, гландов почти нет — врачи говорят «сьело» ангинами. откуда иммунитету взяться? насчет антибиотиков у них — там же все расписано что и как было, хронология болезни. врачи давали, хм.. 🙂 люди с высшим образованием. и ангины разные бывают , не говорите гоп заранее, может сами еще будете пить.

Очень правильно отвечает г457 за меня, мы тоже очень редко болеем, ребенку 9 лет, услугами врачей практически не пользуемся за исключением прививок по возрасту. Действительно, мы не занимались самолечением, все рекомендации нам давала врач, в нашей ситуации лечение было выписано не верно изначально (итог-температура держалась пять дней), поэтому уже не знаешь к кому обратиться, ведь на форуме тоже бывают компетентные люди. Я тоже знаю, что жаропонижающие таблетки начинают давать при температуре от 38.5, но у ребенка была темп.-ра 39.8. Мы тоже не сторонники таблеток, но бывают ситуации, когда понимаешь, что это уже необходимо. Надеешься на врача, что он даст рекомендацию, которая поможет твоему ребенку, но увы. пьем таблетки и травимся зря, создавая дополнительную нагрузку на организм, и всё из-за некомпетентности наших врачей. Когда пришли на прием с ребенком к врачу и сказали, что Ваше лечение было изначально не правильным. лечились так-то. в ответ ничего вразумительного не услышали только «ааа-да?» Разве есть такие родители, которые любят кормить своих детей таблетками? Конечно, нет, есть такие врачи, которые не могут назначить правильное лечение и поставить точный диагноз.

источник

может кто сталкивался. у моего сына (3 года) с воскресенья держится температура. сбиваем, но она снова поднимается до 40. врач и в понедельник и во вторник приходила, назначала чем сбивать, пьем с понедельника антибиотик, но сегодня ночью опять повышаться температура стала. причем руки-ноги холодные, а тело и голова горячие. никогда такого не встречала. я близка к панике. скорую вызывать и на госпитализацию ложиться. врач сегодня опять придет.. но мне эта старушка не очень то внушает уже доверие. если у ребенка ангина , насколько это может быть опасно??

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

ох, как тут советовать((( сложно. Если сегодня опять до 40! будет — скорую. а помимо антибиотиков, как горло лечите. надо гексорал, мне кажется.. Полоскание каждые 30 минут — это самое главное. Содой, фурацилином, прополисом, ротоканом — только ВЫПОЛАСКИВАТЬ. Умеет полоскать. И питье. Морсы, ромашку, чаи. ангина симптомы и лечение у детей такие же как у взрослых

полощим. сода-соль и , кажется, хлорфилипт (зеленый раствор), и гексорал и люголь брызгаем, с понедельника. антибиотик пьем -вильпрофен, плюс гомеопатические капли (на «ф». никак не могу запомнить эти названия), плюс линекс. сейчас еще насорк прибавился, дышать ртом плохо умеет, поэтому уснет и просыпается из за этого

С ангиной так и бывает. линекс бесполезен,многие им недовольны,мы с ним дисбактериоз еще какой получили! Бифиформ или пробифор-очень хороши!

Температура приттаком диагнозе держится 3-4 дня. Не паникуйте и дождитесь врача. Проходили,знаем

меня очень испугало то что руки ноги холодные, а тело и голова горят. ангина симптомы у ребенка могут быть такие?

Температура приттаком диагнозе держится 3-4 дня. Не паникуйте и дождитесь врача. Проходили,знаем

два раза врач приходила, сегодня вот третий раз придет.. никаких анализов даже не назначила. я спросила «анализы сдать какие-нибудь нужно?» а она мне «зачем? тут же ясно всё! ангина!»

ангина у ребенка 2 лет , озноб, ножки холодные, горло подраспухло чуть-чуть. вызывать?

когда под сорок t — можно уксус 1 ст.ложка + вода 2 ст.ложки, и ваткой протирать самые горячие места — подмышками и даже спинку, локтевые и коленные сгибы. Кутать нельзя. Хоть минут 5 голеньким побыть. Потом прикрыть, конечно же. Держитесь, здоровья ребеночку! ПОЛОСКАНИЕ как можно чаще!

полощим. сода-соль и , кажется, хлорфилипт (зеленый раствор), и гексорал и люголь брызгаем, с понедельника. антибиотик пьем -вильпрофен, плюс гомеопатические капли (на «ф». никак не могу запомнить эти названия), плюс линекс. сейчас еще насорк прибавился, дышать ртом плохо умеет, поэтому уснет и просыпается из за этого

Спасибо большое, просто когда делаешь все как врач сказал и ждешь результатов. а их пока нет. вселяется такая неуверенностьи бессилие. сидишь и выжидаешь. время, нервы.
мазали и уксусом. с 38,5 до 37,7 упала.. и через пол часа снова ползла вверх.

автор, у моего сына была ангина в возрасте 2 и 2. никаких анализов не назначали. правда приходили на дом и брали анализ из горла-носа на что-то. оказался «-»
вы не паникуйте. 2-3 дня бывает что высокая температура. я своему свечки вставляла — больше ничего не позволял.

11 — это типа народное средство, оно не будет суперэффективным и надолго. тут просто надо лечиться и ждать. детки всегда выздоравливают!

Линекс меняйте на бифиформ. Пробки есть в горле белые? Пока они есть-температура будет. Может и до 5 дней держаться температура.

Линекс меняйте на бифиформ. Пробки есть в горле белые? Пока они есть-температура будет. Может и до 5 дней держаться температура.

11 — это типа народное средство, оно не будет суперэффективным и надолго. тут просто надо лечиться и ждать. детки всегда выздоравливают!

ой. когда как. имею и те и другие. цефекон тоже помогает.
иногда свои руки держала в холодной воде и потом ими гладила ребенка — обтирания он не позволял себе делать. разве что лобик.

Автор, у меня с раннего детства и до сих при очень высокой температуре руки-ноги ледяные в холодном поту. Кстати, и кончик носа тоже холодный, когда лоб, кажется, закипает. Ничего, жива :-). Но врач говорит, что такое явление — это предрасположенность к судорогам (хотя у меня их ни разу не было), так что будьте начеку.

А температуру сбить проще всего литичкой — на ваш возраст 1/4 анальгина, 1/4 димедрола, 1/4 но-шпы или папаверина. Скорая сделает то же самое, только в уколах. Кстати, но-шпа или папаверин хорошо снимает спазм сосудов, ноги-руки согреваются (из собственного опыта)

спасибо девочки. Здоровья всем вам и вашим деткам!

ой. когда как. имею и те и другие. цефекон тоже помогает. иногда свои руки держала в холодной воде и потом ими гладила ребенка — обтирания он не позволял себе делать. разве что лобик.

Автор, у меня с раннего детства и до сих при очень высокой температуре руки-ноги ледяные в холодном поту. Кстати, и кончик носа тоже холодный, когда лоб, кажется, закипает. Ничего, жива :-). Но врач говорит, что такое явление — это предрасположенность к судорогам (хотя у меня их ни разу не было), так что будьте начеку.

Автор, при ангине часто бывает такая высокая температура. Скорее всего завтра уже будет ниже. Все Вам правильно пишут про постоянное полоскание горла. А руки, ноги при очень высокой температуре явление не редкое. У моего сына обычно лоб просто огненный, а руки и ноги ледяные. Если антибиотик пьёте только с понедельника, то сегодня паниковать ещё рано. Здоровья Вашему ребёнку!

Так кровообращение нарушено, поэтому и ноги холодные, при высокой температуре так часто бывает. В таких случаях врач говорила носки тёплые надевать, можно и ноги помассировать чтоб согрелись и кровообращение восстановилось.

Мама во первых когда руки ноги холодные нужно срочно дать ребенку корвалол столько капель сколько ему лет во всяком случае все врачи моей 4 летней дочке говорили именно так делать ангину легко распознать горло не только красное но и с белым налетом пусть врач как следует слушает легкие и бронхи удачи.

Можете посмотреть на сайте. Все о лечении ангины angina5.ru

Доче 3 годика ангина. Стрептококовый бактериальный тонзилит. Температура 39. Болеем каждый месяц. Лечимся антибиотиками по другому никак. Вчера врач прописал сумамаед пьем вроде норм. Сбиваем темп нурофенам и цефеконам. Ну помимо этого пьем ферталь. Линекс не помогает. И еще+шиповник с водой пьем хорошо.

Надо пить клюквенный морс каждый день

Первым симптомом ангины у детей является боль в горле при глотании. Конечно, этот признак можно отнести и к обычным простудным заболеваниям. Однако когда малыш заболел тонзиллитом, боль в горле носит постоянный характер. Кроме того, изо дня в день она только усиливается.
Наряду с этим симптомом у ребенка также наблюдается:
Повышенная температура тела. Причем шкала градусника резко поднимается выше 38 градусов и держится на этом уровне не менее 3—5 дней.
Сильная головная боль.
Лихорадочное состояние, сопровождающееся ломотой в суставах.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Дети отмечают болезненность узелков при пальпации. Кстати, это наиболее ранний симптом, по которому можно определить ангину.
Герпетическая сыпь на лице.
Симптомы ангины у ребенка.Герпесная ангина
симптомы ангины у ребенка
Данная форма тонзиллита считается наиболее опасной. Это связано с тем, что при таком течении заболевания поражаются не только эпителиальные ткани, но и мышечные. В свою очередь, подобные проявления достаточно часто приводят к поражению многих органов и систем.
http://angina5.ru
Симптомы герпесной ангины у детей схожи с вышеперечисленными признаками. Однако наряду с общими признаками данной форме тонзиллита присуще характерные только ей симптомы.К ним относятся:
http://angina5.ru

Все об ангине: симптомы, признаки, лечение
http://angina5.ru

может кто сталкивался. у моего сына (3 года) с воскресенья держится температура. сбиваем, но она снова поднимается до 40. врач и в понедельник и во вторник приходила, назначала чем сбивать, пьем с понедельника антибиотик, но сегодня ночью опять повышаться температура стала. причем руки-ноги холодные, а тело и голова горячие. никогда такого не встречала. я близка к панике. скорую вызывать и на госпитализацию ложиться. врач сегодня опять придет.. но мне эта старушка не очень то внушает уже доверие.

У нас 2 раза была. 1 раз дня 3 температура под 40 даже укол не сбивал
А второй щас
Но вижу улучшение
Приписали нам такое так как в больнице все с грипом сказали лкчше ангину дома полечить что б не подцепить еще и грип:
-Антибиотик флюмоксин 250 мг 2р /д
-Хлорофилипт часто
-Лизак 1/2 _2 р /д
-Пробиотик
-Укол дексаметазон на ночь 4 мг 2 дня
-Протиалергичное Едем сироп 2,5 мл 1р/д
-Нурофен от температуры
Дочке 2,5 года
Вот лечимся. (щас температурка упала после укольчика его в 8 часов еще делали
И кстати когда температура а нтжки и руски холодные нада ребенку дать ношпу я своей от 2 ***** год даю половинку ;и согревать ручки и ножки

У ребенка ангина всего несколько раз была. Мы придерживались всех рекомендаций врача. Назначали полоскания, антибиотик, а для больного горла таблетки Тонзилотрен. Они впервые помогли вылечить эту проклятую ангину. С тех пор даже при малейшем дискомфорте в горле даю их ребенку.

источник

Девочки поделитесь способами лечения ангины у ребенка 2 года, полоскать горло не умеет (кроме антибиотиков, их уже пьем) Читать далее →

девочки, обязательно ли сразу при ангине давать антибиотик. врач неотложки посмотрел горло-сказал ангина, а какая именно не уточнила. мы не болели этим и я не знала,что они еще и разные бывают. Все ли виды ангины лечат сразу антибиотиками?? Читать далее →

ребенка 1,9. температура поднялась вчера вечером до 38,5. сбили. утром смотрю горло — гнойная ангина. сегодня воскресенье. врача не вызвать. ангину лечат антибиотиками, но без рецепта их не купить. Чем лечить сегодня ребенка? ведь целый день болезнь будет развиваться, как помочь ребенку? сьездили в приемный покой. герпесная ангина. навыписывали всего. у кого была такая гадость? Читать далее →

Дочке 2 года. Температура 39,4. Врач после осмотра диагностировала лакунарную ангину. Лечение:антибиотик супракс, смазывать горло синькой, гексорал. Смазывать горло не дает никак, просто ужас какойто. Можно ли без смазывания, чем его заменить? Спрашиваю потому, что врача не будет волновать, что мы не можем справиться со своим ребенком((( Еще интересует какой антибиотик еще прописывают обычно при ангине? У супрпакса в инструкции нет в показаниях ангины! Меня одолевают сомнения. Суммамед для нас не вариант мы его часто принимали, к сожалению. Врач еле. Читать далее →

Доброе утро ББ! У ребенка 4,5 лет 6 суток температура поднималась до 39,5. На третий день болезни появились гнойники на горле, нос заложило. Антибиотики на 3 день прописали, зиннат, не помогло (по оам бактериальная инфекция была). Поменяли на сумомед, не помогло, в вск увезли в инфекционку с подозрением на инфекционный мононуклеоз с присоединившейся бактериальной инф. ангиной. В палате конечно лежат такие же, с подощрением на мононуклеоз, но лечат всем ангину, колят антибиотики. Анализ на ПЦР к ВЭБ не берут, мы. Читать далее →

Вчера вызвала врача на дом. У ребенка только температура и красное горло. Болеть нам так не свойственно. Врач которой я не доверяю всегда выписывает антибиотики, на всякий случай,так сказать. Вчера спросила у нее может антибиотики? Даже соплей нет, ангина наверное. Она нет,так справитесь. С ночи температура еще выше. А соплей и ни кашля нет. Залезла в горло, а там гнойнички уже вроде появляются. Читать далее →

Девочки, как помочь при боли в животе. Темп до 39,4 болит горло. Сегодня была врач диагноз ангина. Начала давать антибиотик, лечим горло . НО -дочка жалуется очень болит животик. Врачу сегодня говорила — восполяются лимфоузлы , почитала в интернете такое бывает при ангине, но как помочь ребенку. Лежим, наглаживаю животик. Чем помочь малышке, подскажите, пожалуйста! . Читать далее →

У ребенка 3 суток высокая температура, беспокоит горло. Приходила сегодня врач, поставила диагноз — ангина. Среди назначений — анаферон и антибиотик. Фероны я стараюсь не давать, наверное и в этот раз не буду. Вопрос с антибиотиком — можно ли визуально ставить такой диагноз? Или надо сначала анализы сдать, какие? И время терять не хочется, и а/б давать просто так. Читать далее →

Нам полтора. Болеем три дня. Два дня держится высокая температура ,вчера ночью до сорока дошло. Скорая приезжает делает анальгин. Температура сбивается плохо, без ношпы.практически не сбивается. Неотложка вчера сказала что ангина. Назначила антибиотики амоксиклав ,дали ночью в три, и сегодня утром. У ребенка пошли пятна красные как крапивница, есть небольшой понос, позвонила втнеотложку сказали антибиотики отменить.врача нашего нет (((что делать не знаю получается ангину не лечим время уходит (((неотложка сказала давать клатцид. Вообшем не знаю что делать. У кого было. Читать далее →

Приветик мамы! Ситуация такая. Ребенку 2,6. И мы просто не вылазим из ангин. Любая простуда орви у всех может ограничиваться насморком, а у нас же начинается насморк потом вроде проходит, но смотрю что температура держится ок 37 и немного еще. А потом как гляну горло. господи. там всё цветет. Причем когда начинался насморк, горло было чистенькое. И вот получается между ангинами в последнее время 2 недели. С августа этого года и до сих пор просто 2 недели болеем и 2 недели чистенькие. Читать далее →

У ребенка (2,11 г. почти) с вечера понедельника поднимается 2-3 раза в день температура, максимальная — 39, сходили к врачу, сказала — «бактериальная ангина», ни кашля, ни насморка нет, назначила для горла спрей, антибиотики , лечимся, но лучше не становится и сегодня ночью прям трясло, то ли судороги (ттт) — я просто не видела никогда, то ли озноб от температуры. что это вообще за «гадость» — эта ангина и действительно лечится антибиотиками? Читать далее →

Здравствуйте!У ребенка была лакунарная ангина,тяжелейшая,с гнойным налетом.Прокололи 8 дней антибиотик цефтриаксон(сегодня 8й укол),горло немного красноватое,даже больше темно розовое, рыхлое,но чистое.Так и должно быть?Думаю антибиотик больше не ставить.Уйдет ли краснота если продолжать просто пшикать например максиколд спреем?Пить ромашку? Читать далее →

Девчонки, может кто скажет, как ребенку повысить иммунитет, после зимы уже 3 раза антибиотики пили, то ангина, то кашель. Слышала про витамины с высоким содержанием витамина С, если кто знает-это какие витамины? Читать далее →

Дочке 8 месяцев, с утра начала сопливить, ручьем текут, вызвала врача. Врач посмотрела горло, сказала очень красное, и сказала что у вас ангина, надо антибиотик давать, назначила амоксиклав и сироп солодки для горла(он на спирту) аж целую чайную ложку 3 раза в день. Короче меня смущают препараты которые она выписала. Температуры нет и не было. В прошлый раз когда болели от горла только хлорофилипт принимали и всё. А тут прям ангина. Может это просто орви. Ребенка скорее всего продуло под. Читать далее →

Завтра пойду с утра с ребенком на ОАК, как по показателям отличить вирусную и бактериальную инфекцию? Сын 2 года, вчера вечером температура 37,6-38, вырвало всем съеденным за день. Утром пошла к врачу, горло красное, кашель, соплей нет, выписала мирамист. Читать далее →

Здравствуйте! Кто может с этим сталкивался, посоветуйте. Пару дней назад у ребенка началась температура, доходило до 39. Красное горло. На следующий день горло покрылось белым налетом, точками. Вызвали врача-поставил диагноз ,,ангина. Выписал антибиотик, аугментин, полоскание, спреи(ингалипт, тантум Верде). К вечеру температуры уже нет. Что-то этот диагноз не давал мне покоя, антибиотиком тоже травить не охота зря. Сегодня поехали к лору, сказала, что герпесная ангина. Выписали ацикловир таблетки, полоскание ромашкой, капли протефлазид. Так вот, читаю в интернете, написано что этими лекарствами. Читать далее →

. прогулялся на холодном ветру и снова мучает сухой ,пронизывающий кашель. Мне жалко на него смотреть. когда он кашляет. А вчера в добавок температура — 38,6. Поехали к доктору — Ангина (((( антибиотики не назначали,т.к. в прошлом месяце тоже с красным горлом боролись антибиотиками. Я уже не знаю ,как моему сыночки помочь. Чем Вы Справляетесь, если у ребенка сухой кашель. Читать далее →

РМС Температура у детейПротивовирусная терапияКашельОРВИОстрые кишечные инфекцииОтиты у детейЛожный крупАденоидыКак промывать ребенку носАнгинаАнтибиотикиДизбактериоз. СтафилококкЧасто задаваемые вопросы по педиатрии Читать далее →

Температура у детейПротивовирусная терапияКашельОРВИОстрые кишечные инфекцииОтиты у детейЛожный крупАденоидыКак промывать ребенку носАнгинаАнтибиотикиДизбактериоз. СтафилококкЧасто задаваемые вопросы по педиатрии Читать далее →

У ребенка 3 дня стабильно высокая температура до 38.5-39. Сбивается на 6 часов. Насморк. Кашля нет. Говорил голова болела 2 дня назад, горло не болит. Кушает, пьет. Вялый. Вызвали врача. Сегодня осмотрела, горло красное. Ставит ангину и назначает АБ(антибиотики). Я на ангину даже что-то и не подумала. Уже после ухода врача сделали стрептотест. Отрицательный. Есть сомнения нужны ли в таком случае АБ. Телефон врача не знаем, проконсультироваться не можем. У кого есть опыты с этими тестами и ангиной. Если тест. Читать далее →

Мамочки, помогите! Ребенку 10 месяцев, обнаружили ангину. Как лечить? Какой антибиотик и в какой дозировке? К врачу попадем только в понедельник. Срочно. Температура высоченная. Скорая уехала, говорят, ждать понедельника и идти к врачу. Я не могу ждать понедельника. Какой давать антибиотик и в какой дозировке? Спасибо! Читать далее →

Добрый день всем! Так надеялась, что обойдусь без них, но . ((( . Пару дней назад начало ломить все тело, продолжалось это день, температуры не было, горло не болело. сейчас вылезли гнойные пробки на гланде (3 штуки), я склоняюсь к тому, что это мой хронический тонзиллит обострился, врач решил, что это катаральная ангина и назначил антибиотик амоксициллин. Может ли быть ангина без температуры и боли в горле? И принимать на таком сроке амоксициллин не опасно для ребенка? А/б пить уже начала. Читать далее →

С сентября месяца доча 1.11г, на антибиотиках. То язык зашивали-антибиотики, потом лечение желудка-лекарства, потом какая то инфекция-капельницы, антибиотики, ларингит-антибиотики, снова попадаем в больницу со стенозом, сделали рентген, а в итоге пневмония.Щас лежим лечимся,но бывают такие случаи, что выписывают и через несколько дней снова попадают. Как же этого всего избежать. Или де никак. Лежим в инфекционной больнице. Если бы не наша страшная болезнь, я бы конечно её лежала. Да, еще вчера с палаты ребёнка выписали,а нас переселили с ребенком у которого. Читать далее →

Мамочки, кто серьезно болел во время Б с приемом антибиотиков и других лекарств (грипп, бронхиты, гаймориты, ларинготрахеиты, ангины и т.п.), как протекала беременность? были ли последствия? сказалось ли как-то на ребенке? Читать далее →

В общем с вечера воскресенья у ребенка резко поднялась температура, 38,8. В итоге мы всю ночь провели «весело» я почти не спала, все щупала да сбивала температуру. Утром увидела красное горло. Начала лечить. Вызвала врача. Врач пришел, дома был папа, я пошла как раз к своему врачу в это время. Посмотрела ребенка, послушала. назначила лечение- 3 раза в день тантум верде, пить много-премного, если через три дня температура не упадет ниже 38 то давать антибиотик. Антибиотик написала амоксицилин, который мы. Читать далее →

Нам 1,4 года, врач вчера поставила диагноз бактериальная ангина! Температура держится 5 дней уже высокая! 38,5-39! Вчера стали принимать антибиотик клацид! У ребенка ни соплей, ни кашля нет! У кого было подобное, девочки. Читать далее →

Добрый день. Хочу услышать ваши мнения и дельным советам тоже рада буду. Ребенку 4,2 ходим в сад и на секцию футбола. Ребенок болеет раз в 1-1.5 месяца по недели или по две. Но вот все его болезни протекают с очень красным горлом, кашлем, соплями, и очень высокой температурой по 41 градус вчера поднялась. Сейчас увидели бактериальную ангину + пневманию, прописали 2 антибиотика. И у нас получается, что мы каждый месяц практически лечимся антибиотиком. Я уже просто не знаю, что же. Читать далее →

девочки, обязательно ли сразу при ангине давать антибиотик. врач неотложки посмотрел горло-сказал ангина, а какая именно не уточнила. мы не болели этим и я не знала,что они еще и разные бывают. Все ли виды ангины лечат сразу антибиотиками?? Спрашиваю и сомневаюсь потому что он еще выписал тантум верде, а его нельзя ребенку в 1,5 года. вот и думаю точно ли он компетентный врач. Завтра еще хочу вызвать врача, нужен больничный, может тогда лучше подождать мнение еще одного врача? (получается,что не. Читать далее →

ну что это такое, где то прибыло , а где то убыло. Мелкий-старшой заболел ангиной. Теперь лечимся, и уже даже не знаю когда попаду к геникологу(((( сколько ангина длится кто знает. И как обмануть ребенка что бы он выпил антибиотик(((( Читать далее →

15 неделя беременности.Сегодня поставили диагноз «гнойная ангина»,назначили антибиотики амоксиклав.Девочки,у кого было?Кто как лечился?Очень ли опасно для ребенка? Читать далее →

Девочки, сдали ОАК. Ребенку 3 годика. Лейкоциты — 6-7 СОЭ — 3 Гемоглобин 113 Вот при таких анализах выписан антибиотик (ангина). Мне кажется тут все спокойно, кто понимает хорошо, подскажите пожалуйста! (ну гемоглобин низковат конечно(( . Читать далее →

предистория следующая: Сыну год и 4 мес Когда был совсем крошкой педиатр сказала, что у него увеличены (гланды. Не помню что именно) и что ребенок будет подвержен ангине В июле первый раз заболел ангиной Лежали в инфекционке, кололи антибиотик, сбивали температуру Были уколы цефотаксима+ какой то антибиотик выписали дома пить, когда выписали из больницы Не прошло и трех месяцев, звонит бабушка и говорит температура 39,5 Вызвали врача на дом, сказала язвочек пока нет, но горло красное. Вот вот гнойнички пойдут. Читать далее →

В ту среду ребенка забрали с сада с температурой 38. Максимально поднималась до 38,6. но мы ничем ее не сбивали и к этому понедельнику она была уже 37. Из симптомов краснющее горло и отекший нос. Думали ангина, но через день начался сухой кашель. Читать далее →

Давно болеем. Постоянно. Вместе, по двое и поочереди. Муж на больничном прочно осел, уже ннсколько месяцев. Ребенка забрали из сада, чтобы меньше заражался. Не помогает — с нового года третий раз принимает антибиотики(( ангина, отит, сейчас вместе с ним коньюнктивитим. Да что же это такое?! Как укрепить сына и укрепиться самой против всех этих болезней? Читать далее →

Девочки, все доброй ночи, я новенькая) помогите советом ? у ребенка ангина 1,5 года нам, вызывала вчера скорую и неотложку, сегодня приходила врач, назначили антибиотики, горло полоскать и жаропонижающее, только температура у нас не спадает, вчера в 23-00 спала — дала ибупрофен 7,5 мл ( знаю, что много, но уже жалко ребенка ) а сегодня опять с 8 вечера никак не можем сбить, ибупрофен уже боюсь давать ( боюсь передозировки ) что делать ?? Помогите . Простите, за много букв Читать далее →

Добрый день! За последние полгода дочка успела 7 раз переболеть лакунарными ангинами. Лечили разными антибиотиками. Ангины протекали каждый раз по-разному — когда на вторые сутки облегчение, а когда и 5 суток,а толку никакого от лечения. Всегда одна гланда при ангине увеличена больше, чем другая, и гноя на ней всегда больше. Сдали мазки — стрептококк вириданс в пределах нормы, даже антибиотикограмму не делали. Как повысить иммунитет ребенка? Как избавиться от этой болячки? Читать далее →

В ту среду ребенка забрали с сада с температурой 38. Максимально поднималась до 38,6. но мы ничем ее не сбивали и к этому понедельнику она была уже 37. Из симптомов краснющее горло и отекший нос. Думали ангина, но через день начался сухой кашель. Читать далее →

Дали ребенку на море по наставлению врача антибиотик он предполагаемой ангины — два раза. Больше побоялись! В итоге все в ноги в красных огромных прыщах((( Больно ему, наверное. Даю Зиртек 5 капель раз в день с водой, но они не торопится проходить. Что делать? У кого так было. Читать далее →

У сына ангина. Врач назначила антибиотик аугментин в суспензии 400/5 мл по 7.5 мл 2 раза в день или таблетки 500 мг. 2 раза в день. Мы уже 4 раза выпили суспензию, но каждый раз это ад с истерикой. У ребенка рвотный рефлекс и слезы. Орет, что ему не вкусно. Каждый прием занимает 40 минут..я за ним бегаю с этой гадостью и уже реву на нервяке. Можно ли заменить ее на таблетки?? Я, конечно, завтра спрошу у педиатра, но на. Читать далее →

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник