Бывает ли крапивница при ангине

Лечение простуды и гриппа

Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Обычно впервые ею болеют еще в детском возрасте. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. С чем это может быть связано?

Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой.

Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций.

Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности:

Лихорадка.
Интоксикация.
Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.

Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.

Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.

Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Причины этого явления различны.

Сыпь при ангине может быть симптомом осложнений, побочного действия лекарств или же указывать на то, что возбудитель болезни нетипичная бактерия.

Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью.

Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений.

Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:

Аллергический дерматит.
Инфекционный мононуклеоз.
Скарлатина.
Синдром «рука–нога–рот».

Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Второе название этого осложнения – токсикодермия.

Часто оно наблюдается на фоне приема антибиотиков. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности.

Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.

При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. Иногда сыпь напоминает крапивницу или потницу.

В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.

Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями.

Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко.

Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину.

Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве.

Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом.

Для этой болезни характерны:

Высокая лихорадка.
Выраженная интоксикация.
Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.

Именно последняя особенность и позволяет установить правильный диагноз. В общем анализе крови у такого пациента будут видны характерные клетки – атипичные мононуклеары, или вироциты. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием.

Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина).

Поскольку терапию при болезни горла назначают эмпирически, еще до сдачи анализов, то и лечат ее как ангину, ведь основные симптомы очень похожи. Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания.

Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.

Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.

Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Именно эта бактерия и является виновником болезни. Раньше скарлатина была повсеместно распространена.

До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Иногда ослабленному организму вообще не удавалось справиться с болезнью.

Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.

Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания.

Для скарлатины характерны:

При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз.

При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой.

Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Язык, напротив, по мере прогрессирования болезни становится малиновым.

Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. Она обычно появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему тела. Сыпь мелкоточечная на гиперемированной коже. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна.

Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.

Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей.

Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Передается она воздушно-капельным путем. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным.

Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста.

Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. В ротовой полости при этом обнаруживаются болезненные язвочки – стоматит.

Этот синдром характеризуется такими проявлениями:

лихорадкой;
интоксикацией;
специфической сыпью;
стоматитом.

Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле.

Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания.

Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.

Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.

Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.

Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.

Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:

Скарлатины.
Кори.
Ветряной оспы.
Сифилиса.
Инфекционного мононуклеоза.
Дифтерии.
Острого лейкоза.

Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
резкий подъем температуры до 40 °C;
озноб;
боль в горле;
высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.

На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:

Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
Участок между носом и верхней губой остается чистым.
На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
Пятнышки мелкие и чешутся.
Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.

Скарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.

За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

Воспаление слизистой и глоточного кольца.
Поражение миндалин.
Затрудненное дыхание.
Увеличение лимфоузлов.
Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

Увеличенные миндалины.
Поражения слизистой оболочки.
Уплотнения лимфатических узлов.
Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.

Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:

Боль при глотании.
Поражение миндалин.
Ощущение сухости во рту.

Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.

Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.

Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

Повышение температуры до 38–39 °C.
Общая слабость организма.
Боль в горле.
Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.

Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.

Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

Отек слизистой.
Плотный налет.
Боль при глотании.
Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.

Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

Боль в костях.
Бледность лица.
Лихорадка.
Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
Язвы на коже и слизистой оболочке.

Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.

Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.

Основной яркий признак и симптом ангины – это больное воспаленное горло, часто с гнойничковыми участками или налётом. Но боль в горле может возникнуть также и при простуде, гриппе или воспалении зубов и десен. Бывает ли сыпь при ангине, и какие еще симптомы характерны для этой болезни:

высокая температура, озноб;
отказ от пищи и тошнота;
сонливость;
общее недомогание и головная боль и слабость;
изменение цвета и размера миндалин;
увеличенные предшейные лимфоузлы.

Сыпь не входит в число основных признаков обычной, гнойной или других распространенных видов ангин. В случае появления помимо других симптомов еще и сыпи следует говорить уже о герпетической (герпесной) ангине с сыпью на теле. Её возбудителем помимо стрептококков и стафилококков является вирус Коксаки, который обычно имеет воздушно-капельный или фекально-оральный путь передачи.

Коксаки имеет множество проявлений и провоцирует развитие таких болезней как гриппоподобные формы (3-хдневная лихорадка, летний грипп), энтеровирусная экзантема, геморрагический конъюнктивит, серозный менингит, кишечные формы, гепатит и серьезные нарушения работы сердца.

Лечение такого типа ангины требует применения противовирусных препаратов.

Ангину с сыпью (герпесную) на начальном этапе особенно у детей легко спутать со скарлатиной, но есть ряд особенностей высыпаний при герпетической ангине:

сыпь появляется не сразу (не в первый день);
высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью (похожими на язвочки герпеса);
локализация высыпаний – кожа кистей и стоп;
обязательное наличие сыпи в виде болезненных пузырьков на слизистой оболочке рта;
эти пузырьки могут сливаться и образовывать целые участки на слизистой, вызывая постоянную боль;
высыпания имеют волнообразный характер, возникают неравномерно;
помимо пузырьков дети могут жаловаться на тошноту и расстройство стула;
очаги перестают появляться в течение 3-5 дней.

Для сыпи при скарлатине характерно появление в первый день заболевания, локализация в области щек, складках и сгибах на коже, зуд, шелушение через 5-7 дней и отслоение отмерших участков кожи, нередко ногтевых пластин.

После перенесенной в детстве герпетической ангины к этой разновидности формируется иммунитет. Но если к взрослому возрасту болезнь не встречалась, то сыпь при ангине у взрослых также свидетельствует о герпетической ангине и может появиться только при серьезных проблемах с иммунитетом.

Сыпь – своеобразный сигнал и предупреждение организма о серьезном недуге. Игнорировать его не стоит.

Сыпь при ангине также может появиться не как симптом заболевания, а как аллергическая реакция на лекарства. Чаще всего она проявляется как реакция на:

пастилки и леденцы с концентрированными эфирными маслами;
средства народной медицины, основанные на травах;
большую концентрацию в некоторых таблетках и леденцах витамина С;
антибиотики на основе пенициллина (при лечении ангины встречаются феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин).

В случае аллергии необходимо немедленное применение антигистаминных средств и замена основного препарата.

При обнаружении любой сыпи на теле ребенка или взрослого – не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, а как можно скорее обратитесь к врачам.

comments powered by HyperComments

Среди детских инфекционных заболеваний острый тонзиллит, или ангина, занимает особое место. Недуг весьма опасен, если вовремя не начать лечение. Проводя диагностику заболевания, специалист видит у больного сыпь при ангине на различных участках тела или мягких тканях ротовой полости. Столь специфический симптом помогает врачу поставить диагноз и назначить лечение. В чем причина появления разных видов ангины?

Заболевший малыш в первые дни болезни очень слаб, отказывается от приема пищи. Характерным симптомом ангины у ребенка является изменение на небных миндалинах. Сыпь на теле указывает на развитие инфекционной болезни, а красные гланды — всего лишь симптом тонзиллита. Инфекционные болезни протекают с появлением сыпи и признаками воспаления миндалин. Среди них особенно опасными для ребенка могут быть:

скарлатина;
дифтерия;
острый лейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
сифилитический тонзиллит;
аллергические реакции на введение антибиотиков при терапии ангины.

Причины появления острого воспаления в горле многообразны. Ведущее место в этом многообразии принадлежит слабому иммунитету у ребенка. При развитии инфекции микробы, заселяющие поверхность миндалин, переходят в активное состояние. Главную роль при формировании патологии небных миндалин играют раздражающие вещества и хронические процессы, происходящие в носоглотке.

Самостоятельно диагностировать ангину и сыпь при скарлатине невозможно, ведь инфекционный процесс имеет свои этапы развития, и только специалист может поставить правильный диагноз. В случае скарлатины дети страдают поражением небных миндалин, воспаление в которых вызывает бета-гемолитический стрептококк.

При скарлатинозной ангине поражается зев: он ярко-малинового цвета, выделяется на фоне твердого неба. Миндалины резко увеличиваются в размерах, во многих частях просматриваются гнойные пленчатые образования. Наряду с болью в горле к концу первых суток болезни появляется сыпь в виде мелких, не сливающихся между собой точек. Наибольшее ее количество находится в естественных складках кожи у детей:

на сгибах локтей;
в паховых складках;
в подмышечной ямке.

Особый вид сыпи при ангине формируется в период развития экстрабуккальной скарлатины. Высыпания имеют очень яркий малиновый цвет, появляются вокруг места вторжения возбудителя. Однако ангина при данной патологии протекает в легкой форме или вовсе отсутствует.

Врач назначает лечение для ребенка, имеющего повреждения кожи и слизистой ротовой полости в виде сыпи, очень осторожно, чтобы не допустить возможных осложнений болезни.

Сыпь обычно становиться менее интенсивной окраски через неделю с момента начала болезни и вскоре исчезает совсем. Залогом быстрого выздоровления является правильный выбор антибиотика, назначаемого для курсового лечения. Показано применение дезинтоксикационной терапии в сочетании с назначением витаминов для поднятия иммунитета и профилактики осложнений.

Если у ребенка красное горло, а лечение ангины обычными препаратами неэффективно, можно предположить появление сифилитической ангины, особенно когда болен кто-либо из родителей или ближнего окружения малыша. Как и при любом воспалительном поражении горла, наблюдаются:

повышение температуры;
сухость во рту;
боль при глотании;
изъязвление на слизистой миндалин.

При ангине на фоне сифилиса возникает сыпь. Обычно она располагается на кожных покровах и слизистых оболочках. Никаких особых проявлений у сифилитической ангины нет. При легком варианте недуга боль в горле умеренная, самочувствие больного изменяется незначительно. Очень часто у ребенка развивается гнойная ангина с образованием на небных миндалинах пузырьков с гнойным содержимым. Общее состояние больного обычно тяжелое, сопровождающееся резким повышением температуры до высоких цифр с выраженными явлениями интоксикации:

ознобом и ломотой в теле;
слабостью;
судорогами с поражением нервной системы.

Лечение подобного вида ангины у детей может протекать дома или в стационаре, но терапия имеет свои особенности. Необходимо часто обрабатывать больное горло растворами, содержащими соду, фурацилин, хлорофиллипт. Показано употребление значительного количества жидкости в виде соков, морсов, компотов. Врач назначает курс антибиотиков после соответствующего обследования и сдачи анализов. Недопустимо самолечение или употребление лекарств по совету соседей или родственников, иначе можно быстро получить осложнение с повреждением жизненно важных органов:

Ангина может возникать у ребенка и при инфекционном мононуклеозе. Вследствие развития недуга у больного появляется целый комплекс симптомов, основными составляющими которого являются:

местное воспаление в лимфатической ткани миндалин;
резкая гиперемия слизистой оболочки глотки;
увеличение миндалин;
уплотнение лимфоузлов.

На миндалинах образуются обширные налеты, вызванные грибковыми или бактериальными возбудителями. Налеты различаются по величине, характеризуются желтоватым или серым цветом, слезка разрыхлены. Они не снимаются полностью при помощи шпателя, крошатся, разрываются. Миндалины у больного ребенка увеличены, отечны. Они могут покрываться вязким слизистым содержимым.

У многих больных может возникнуть мелкоточечная сыпь, появляющаяся после приема амоксициллина. При инфекционном мононуклеозе и появившейся ангине применение ампициллина противопоказано. Лечение больного тонзиллитом на фоне мононуклеоза проводится под наблюдением врача. Используют препараты из группы интерферонов, цефалоспорины, макролиды. При тяжелой форме недуга назначают гормональные средства, орошение глотки антисептическими растворами.

При остром инфекционном процессе, вызванном дифтерийной палочкой, возникает поражение ротоглотки. Она резко отекает, и миндалины у ребенка приобретают синеватый оттенок. С течением болезни они покрываются особыми пленками, состоящими из плотной фиброзной ткани с блестящей гладкой поверхностью. Налеты плотно соединены со слизистой оболочкой гланды, не снимаются шпателем, кровоточат. После их удаления на слизистой быстро образуются новые пленки. При ангине, сопровождающей дифтерию, из ротовой полости ощущается приторный запах.

При токсической форме заболевания все симптомы выражены очень сильно: увеличенные миндалины сливаются друг с другом, налеты внушительные, полностью покрывают гланды. Наблюдается обширный отек подкожного слоя на шее в области расположения лимфатических узлов. При глотании появляется резкая боль. На теле больного возникает геморрагическая сыпь.

Специфическое лечение ангины с сыпью при дифтерии связано с применением противодифтерийной сыворотки. Назначается антибактериальная терапия, гормональные средства, дезинтоксикационные препараты, сердечные гликозиды, витамины и общеукрепляющие средства.

Системные поражения кровяного русла сопровождаются появлением ангины, которая возникает вследствие снижения защитных свойств организма и формирования вторичной инфекции на поверхности миндалин. Тонзиллит носит характер некротического процесса. На миндалинах формируется грязно-серый налет, который охватывает поверхность неба, дужек и распространяется на десны больного. Одновременно у ребенка появляется геморрагическая сыпь, сопровождающая симптомами общей интоксикации: ознобом, головной болью, потливостью.

Воспалительный процесс при ангинах на фоне лейкоза проявляется в виде изъязвлений на поверхности миндалин, имеющих бугристую, неровную поверхность. Ангины у больного лейкозом повторяются часто, изо рта ощущается неприятный гнилостный запах, в горле появляются своеобразные ощущения в виде покалывания. Миндалины уплотняются и увеличиваются в размерах. Для лечения используют антибиотики, полоскания антисептическими растворами, витаминотерапию.

источник

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Скарлатины.
Кори.
Ветряной оспы.
Сифилиса.
Инфекционного мононуклеоза.
Дифтерии.
Острого лейкоза.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
резкий подъем температуры до 40 °C;
озноб;
боль в горле;
высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
Участок между носом и верхней губой остается чистым.
На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
Пятнышки мелкие и чешутся.
Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

Воспаление слизистой и глоточного кольца.
Поражение миндалин.
Затрудненное дыхание.
Увеличение лимфоузлов.
Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

Увеличенные миндалины.
Поражения слизистой оболочки.
Уплотнения лимфатических узлов.
Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата. Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Боль при глотании.
Поражение миндалин.
Ощущение сухости во рту.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

Повышение температуры до 38–39 °C.
Общая слабость организма.
Боль в горле.
Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело. Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

Отек слизистой.
Плотный налет.
Боль при глотании.
Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода. Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

Боль в костях.
Бледность лица.
Лихорадка.
Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
Язвы на коже и слизистой оболочке.

источник

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Скарлатины.
Кори.
Ветряной оспы.
Сифилиса.
Инфекционного мононуклеоза.
Дифтерии.
Острого лейкоза.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
резкий подъем температуры до 40 °C;
озноб;
боль в горле;
высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
Участок между носом и верхней губой остается чистым.
На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
Пятнышки мелкие и чешутся.
Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

Воспаление слизистой и глоточного кольца.
Поражение миндалин.
Затрудненное дыхание.
Увеличение лимфоузлов.
Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

Увеличенные миндалины.
Поражения слизистой оболочки.
Уплотнения лимфатических узлов.
Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Боль при глотании.
Поражение миндалин.
Ощущение сухости во рту.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

Повышение температуры до 38–39 °C.
Общая слабость организма.
Боль в горле.
Покраснение и воспаление гортани.

Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

Отек слизистой.
Плотный налет.
Боль при глотании.
Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.

Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

Боль в костях.
Бледность лица.
Лихорадка.
Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
Язвы на коже и слизистой оболочке.

Обычно ангина протекает без каких-либо высыпаний на теле. То есть, для ангины не характерно появление сыпи на теле. Поэтому при развитии сыпи на фоне ангины следует обязательно обратиться к врачу, поскольку данное состояние требует раздельной диагностики и последующего необходимого обследования и лечения.

Сыпь на теле при ангине может свидетельствовать о том, что:1. У человека вовсе не ангина, а совершенно другое заболевание;

2. Ангина сочетается с другим заболеванием.

Многие инфекции протекают с развитием ангины и ряда других симптомов. Согласно статистическим данным, только в 35% случаев боль в горле, его покраснение и воспаление являются признаками ангины. А в остальных 65% случаев речь идет о другой инфекции, при которой ангина является одним из характерных признаков.

Наиболее часто ангина и сыпь на теле наблюдаются при следующих заболеваниях:

Скарлатина;
Корь;
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра);
Сифилис;
Ангина в сочетании с ветрянкой;
Ангина в сочетании с аллергией.

Поскольку данные инфекции необходимо лечить по определенным алгоритмам, которые не соответствуют стандартам терапии ангин, то откладывание визита к врачу и попытки применения симптоматических препаратов могут значительно усугубить ситуацию.

высокая температура, озноб;
отказ от пищи и тошнота;
сонливость;
общее недомогание и головная боль и слабость;
изменение цвета и размера миндалин;
увеличенные предшейные лимфоузлы.

Лечение такого типа ангины требует применения противовирусных препаратов.

сыпь появляется не сразу (не в первый день);
высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью (похожими на язвочки герпеса);
локализация высыпаний – кожа кистей и стоп;
обязательное наличие сыпи в виде болезненных пузырьков на слизистой оболочке рта;
эти пузырьки могут сливаться и образовывать целые участки на слизистой, вызывая постоянную боль;
высыпания имеют волнообразный характер, возникают неравномерно;
помимо пузырьков дети могут жаловаться на тошноту и расстройство стула;
очаги перестают появляться в течение 3-5 дней.

Сыпь – своеобразный сигнал и предупреждение организма о серьезном недуге. Игнорировать его не стоит.

пастилки и леденцы с концентрированными эфирными маслами;
средства народной медицины, основанные на травах;
большую концентрацию в некоторых таблетках и леденцах витамина С;
антибиотики на основе пенициллина (при лечении ангины встречаются феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин).

В случае аллергии необходимо немедленное применение антигистаминных средств и замена основного препарата.

comments powered by HyperComments

4 метода:Основные симптомыДругие симптомы стрептококковой ангиныОцените свое здоровье и факторы рискаПосещение врача

Стрептококковый тонзиллит – это заразное бактериальное инфекционное заболевание горла. Ежегодно оно поражает 30 миллионов людей. Им можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего стрептококковым тонзиллитом болеют дети и люди с ослабленной иммунной системой. Единственным способом узнать наверняка, заболели ли вы стрептококковым тонзиллитом, является посещение врача и проведение специальных анализов. Однако, благодаря специфическим симптомам, можно предположить стрептококковую ангину еще до результатов анализов.

Сильнейшая боль в горле.

Первый и основной симптом стрептококковой ангины – это сильная боль в горле. Стрептококковая ангина может сопровождаться умеренной болью в горле, но никогда не излечится быстро и легко.

Боль в горле постоянна и не зависит от таких факторов, как разговор или глотательные движения.
Боль в горле, которая частично уменьшается с помощью обычных болеутоляющих средств, все равно может быть вызвана стрептококком. Избавиться от него помогут только препараты, выписанные врачом.

Сглотните. Если боль усиливается при глотании, то вероятно это стрептококковая ангина. Часто при стрептококковой ангине люди страдают от того, что им трудно проглатывать пищу.

Запах изо рта.

Хотя запах изо рта характерен не для всех больных, при стрептококковой инфекции он встречается часто. Это является результатом жизнедеятельности бактерий в ротоглотке.

Запах сложно описать. Кто-то сравнивает его с металлом или больницей, кто-то с гниющим мясом. Независимо от восприятия, «стрептококковое дыхание» отличается от нормального запаха изо рта.
Однако субъективная оценка своего дыхания не является диагностическим критерием стрептококковой ангины.

Пощупайте лимфоузлы в области шеи.

Лимфатические узлы – это ловушка для микробов. Шейные лимфатические узлы при стрептококковой ангине значительно увеличены и болезненны.

Лимфатические узлы расположены в различных частях вашего тела, но первыми увеличатся те, которые находятся ближе всего к источнику инфекции. При стрептококковом тонзиллите, это будут лимфатические узлы на шее.
Кончиками пальцев осторожно пощупайте область прямо перед ухом. Затем делая пальцами круговые движения, проверьте себя за ухом.
Также проверьте место на горле чуть ниже подбородка. Переместите пальцы назад и вверх по направлению к уху, а затем вниз по боковой поверхности шеи.
Закончите проверку околоключичных лимфоузлов и повторите процедуру с другой стороны.
Если вы почувствуете в любом из этих мест заметные уплотнения или узелки, то ваши лимфатические узлы воспалены.

Оцените язык.

У людей, заболевших острым тонзиллитом, язык (особенно его задняя часть) часто покрыт крошечными красными точками.

Большинство людей говорят, что их язык становится похожим на клубнику.

Пятнышки на языке могут быть ярко-красного или темно-красного цвета. Язык кажется воспаленным.

Оцените заднюю стенку горла. У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной, встречаются петехии (красные точечки) на мягком и твердом небе.

Обратите внимание на миндалины, если они не удалены.

Стрептококковая ангина обычно приводит к воспалению миндалин. Миндалины становятся краснее и больше обычного и могут быть покрыты налетом белого цвета. Так же налет может быть на задней стенке горла. Налет может быть желтым.

Помимо белого налета можно отметить полосы белого гноя на миндалинах. Это симптом стрептококковой ангины.

Вспомните, контактировали ли вы с больным стрептококковой ангиной.

Инфекция очень заразна и распространяется при контакте с больным человеком. Маловероятно, что вы заболеете стрептококковой ангиной без контакта с больным человеком.

Иногда бывает сложно распознать больного стрептококковой ангиной. Вы можете контактировать с больным стрептококковой инфекцией, даже не догадываясь об этом.
Некоторые люди могут распространять возбудителя стрептококковой ангины даже без каких-либо признаков заболевания.

Оцените скорость появления симптомов.

Боль в горле при стрептококковой ангине быстро появляется и усиливается. Если боль в горле усиливается в течение нескольких дней, то, скорее всего, это не стрептококковая ангина.

Однако нельзя исключить ее только по одному признаку.

Измерьте температуру. При остром тонзиллите температура может достигать 38°С и выше. Температура ниже 38°С может быть вызвана стрептококком, но более вероятна вирусная инфекция.

Обратите внимание на головные боли. Головные боли также являются одним из распространенных симптомов острого тонзиллита. По степени тяжести они могут меняться от легких до мучительных.

Обратите внимание на любые расстройства пищеварительной системы. Если вы потеряли аппетит или вас тошнит, то более вероятен стрептококковый тонзиллит. Иногда болезнь вызывает рвоту и боли в желудке.

Обратите внимание на чувство общей слабости. Как и при любой инфекции, острый тонзиллит может вызвать повышенную утомляемость. Вам может быть сложно проснуться утром.

Обратите внимание на сыпь.

Тяжелое течение стрептококковой ангины может сопровождаться скарлатинозной сыпью.

Эта красная сыпь, на ощупь напоминает наждачную бумагу.

Скарлатинозная сыпь обычно появляется через 12-48 часов после появления симптомов ангины.
Сыпь обычно начинается на шее и распространяется на грудь. В конечном итоге она может разойтись по всему телу. В редких случаях сыпь появляется на спине, руках, ногах и лице.
Если начать лечение антибиотиками, то сыпь быстро проходит. Если не лечиться, то заболевание может стать очень опасным для здоровья. Если вы заметили такую сыпь, то должны вызвать врача как можно скорее, независимо от того, появились у вас симптомы острого тонзиллита или нет.

Обратите внимание на другие симптомы.

В то время как простуда и фарингит сопровождаются другими симптомами, для стрептококковой ангины они не характерны. Отсутствие некоторых симптомов будет свидетельствовать о наличии стрептококковой ангины, а не простуды.

При стрептококковом тонзиллите обычно нет насморка. Также у вас не должно быть кашля, заложенности носа, или воспаленных, зудящих глаз.
Для стрептококковой ангины не характерны боли в животе и диарея.

Оцените свою историю болезни. Некоторые люди более склонны к развитию стрептококковых инфекций, чем другие. Если вы хоть раз болели стрептококковой инфекцией, то ее рецидив более вероятен.

Оцените свой возраст и риск контакта с больным человеком.

Хотя только 20%-30% тонзиллитов у детей обусловлены стрептококком и лишь 5%-15% у взрослых, необходим осмотр врача.

Пожилые люди, а также люди с сопутствующими заболеваниями (например, грипп), более восприимчивы к оппортунистическим инфекциям.

Выясните, как влияет окружающая обстановка на здоровье.

Если члены семьи переболели фарингитом за прошлые две недели, то у вас повышен риск стрептококковой ангины.

Игровые площадки, школы, детские сады, общежития, военные казармы являются прекрасным местом для колонизации бактерий.

Хотя дети более подвержены стрептококковой ангине, детей младше 2 лет это не касается. С другой стороны, такие дети редко имеют проявления ангины, как у взрослых и старших детей. У детей младшего возраста чаще всего бывает повышение температуры, насморк, кашель и снижение аппетита. Попросите вашего врача оценить риск стрептококковой ангины у вашего ребенка, если подозреваете контакт с больным.

Оцените свои факторы риска стрептококковой ангины.

Люди с ослабленным иммунитетом, а также люди, осознанно ослабляющие иммунитет, имеют большие риски стрептококковой ангины. Другие инфекции и заболевания также увеличивают риск стрептококковой ангины.

Иммунная система может быть скомпрометирована общей усталостью. Физическое и эмоциональное перенапряжение ослабляют тело. Поскольку организм сфокусирован на восстановлении, борьба с инфекцией затруднена. Проще говоря, уставшее и измученное тело пытается восстановиться, а не защищаться от инфекций.
Курение способствует разрушению защитной слизи во рту, что способствует более легкой колонизации бактерий.
Оральный секс подвергает риску заражения ротовую полость.
Диабет снижает способности организма в борьбе с инфекцией.

Знайте, когда нужно обратиться к врачу.

Не следует идти к врачу каждый раз, когда у вас начинает болеть горло, но острый тонзиллит все же требует немедленного визита в поликлинику или больницу.

Если боль в горле сопровождается увеличением лимфатических узлов, сыпью, трудностью при глотании или дыхании, высокой температурой, то вызывайте врача.

Вы должны также поговорить с врачом, если боль в горле длится более двух суток.

Расскажите врачу о симптомах болезни.

Составьте список всех симптомов, чтобы врач смог правильно определить инфекцию. Врач определит наиболее значимые симптомы болезни.

Врач измерит температуру.
Врач также осмотрит ваше горло. Он проверит его на наличие воспаленных миндалин, красной сыпи на языке, и белого или желтого налета в горле.

Врач предложит пройти протокол клинической диагностики.

Этот протокол помогает врачу оценить симптомы заболевания. Для взрослых врачи используют Модифицированный Клинический Диагностический Протокол для эмпирического определения инфекции, вызванной стрептококком группы А. Это просто перечень критериев, по которым врач определяет тактику лечения.

Врач суммирует баллы за определенные симптомы: +1балл за белый налет на миндалинах (тонзиллярный экссудат), +1 балл за болезненность при пальпации лимфоузлов (болезненность группы шейных лимфоузлов), +1 балл за повышение температуры, +1 балл за возраст менее 15 лет, +0 баллов за возраст 15-45 лет, -1 балл за возраст более 45 лет, и -1 балл за кашель.
Если сумма баллов 3-4, значит, положительная прогностическая ценность составляет 80% в пользу инфекции стрептококком группы А. В общем, наиболее вероятно, вы заражены стрептококком. Врач назначит курс антибиотиков.

Попросите врача провести быстрый стрептококковый анализ.

Протокол Клинической диагностики не доказал эффективность эмпирического назначения антибиотиков для детей. Быстрый стрептококковый анализ может быть проведен в короткие сроки.

Ватным тампоном врач возьмет слизь с задней стенки глотки для обнаружения бактерий. Эта слизь отправляется в лабораторию, результат вы можете узнать уже на следующий день.

Попросите врача провести бактериальный посев из глотки.

Если результат быстрого стрептококкового анализа отрицательный, но симптомы заболевания указывают на стрептококковую инфекцию, врач может назначить более длительный в исполнении бактериальный посев. Культура бактерий из горла будет направлена в лабораторию для колонизации. Поскольку стрептококки группы А преобладают в мазке, обнаружить их будет легче. Врач оценит результаты Протокола Клинической Диагностики, быстрого стрептококкового теста, бактериального посева и поставит диагноз.

Ложноотрицательные результаты быстрого стрептококкового анализа встречаются редко, но, тем не менее, бактериальный посев считается наиболее достоверным.
Проводить бактериальный посев не требуется, если результат быстрого стрептококкового анализа положителен, поскольку он свидетельствует об большой колонизации стрептококками глотки. В таком случае немедленно назначают антибиотики.
Во время анализа врач собирает небольшое количество слизи с задней стенки глотки при помощи ватного тампона. Мазок отправляют в лабораторию, где колонии сажают на агар. Чашка Петри инкубируется 18-48 часов в зависимости от лаборатории. Если у вас стрептококковая ангина, то в посеве обнаруживаюся бета-стрептококки группы А.

Другие анализы.

Некоторые врачи предпочитают тест амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) другим анализам. Этот анализ достоверен, а результат готов через несколько часов.

Примите антибиотики, прописанные врачом.

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, поэтому требует лечения антибиотиками.

Если у вас аллергия на определенные антибиотики (например, пенициллины), обязательно сообщите об этом врачу для назначения альтернативного варианта.

Обычно курс антибиотиков длится до 10 дней (в зависимости от антибиотика). Обязательно пройдите полный курс антибиотиков, несмотря на улучшение общего состояния.
Пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины и азитромицин – это наиболее используемые антибиотики, которые могут быть использованы для лечения стрептококковой инфекции. Пенициллин используется чаще всего, однако часто на него встречается аллергия. Вы должны сообщить врачу, если наблюдали какие-либо побочные реакции при приеме пенициллина. Амоксициллин – это другой препарат выбора при стрептококковой ангине. Он лучше всасывается и так же эффективен, как и пенициллин. Кроме того, у него более широкий спектр активности.
Азитромицин, эритромицин, цефалоспорины – это антибиотики второго ряда, предназначенные для людей с аллергией на пенициллин. Эритромицин часто приводит к побочным эффектам со стороны ЖКТ.

Больше отдыхайте во время курса антибиотиков.

Восстановительный период должен длиться столько же, сколько курс антибиотиков (до 10 дней). Дайте возможность организму восстановиться во время выздоровления.

Дольше спите, пейте травяные чаи и другие жидкости, чтобы облегчить боль в горле.
Для облегчения боли в горле можете пить холодные напитки, есть мороженое и фруктовый лед.

При необходимости посетите врача. Ваше состояние должно улучшиться уже через 2-3 дня. Если этого не произошло и температура сохраняется, вызовите врача. Если появились симптомы аллергической реакции на антибиотики, срочно обратитесь к врачу. Симптомы аллергической реакции – сыпь, крапивница, отек после приема антибиотиков.

Оставайтесь дома, как минимум 24 часа после начала антибиотикотерапии.
Не делитесь чашками, посудой, зараженной стрептококком, с другими людьми. Имейте личную посуду для предотвращения заражения окружающих.

Стрептококковая ангина должна лечиться антибиотиками. В противном случае это может перерасти в ревматическую лихорадку, которая является очень серьезным заболеванием и характеризуется поражением сердца и суставов. Такое состояние развивается через 9-10 дней после первых симптомов ангины.
Помните, что мононуклеоз похож на стрептококковую ангину. Если анализы на стрептококк отрицательны, но симптомы прогрессируют до выраженной слабости, попросите врача провести анализ на мононуклеоз.
Обратитесь к врачу, если не можете проглотить слюну, появилась боль в шее, что свидетельствует об обезвоживании.
Если во время лечения антибиотиками, моча приобрела цвет пива или ее количество уменьшилось, немедленно вызовите врача. Это бывает следствием проблем с почками, что является осложнением ангины.

Категории: Болезни и их лечение

English: Tell if You Have Strep Throat, Español: saber si tienes faringitis estreptocócica, Italiano: Capire se Hai un’Infezione da Streptococco alla Gola, Português: Saber se Você tem Estreptococo de Garganta, 中文: 判断自己是否患了链球菌咽喉炎, Français: savoir si vous avez une angine, Nederlands: Uitzoeken of je een streptokokkeninfectie hebt, Deutsch: Feststellen ob eine Halsenzündung vorliegt, Čeština: Jak poznat, zda máte streptokoka, العربية: التعرّف على التهاب الحلق العنقودي, हिन्दी: बताएं कि आपको गले का संक्रमण है, ไทย: รู้ว่าคุณเป็นโรคคออักเสบหรือไม่, Tiếng Việt: Nhận biết Viêm họng Liên Cầu Khuẩn, 한국어: 패혈성 인두염에 걸렸는지 확인하는 법

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся развитием ангины и сыпи на коже. Чаще болеют дети от 1 года до 10 лет, взрослые болеют редко.

Скарлатина начинается остро, с озноба и повышения температуры до 39 о С – 40 о С. Сильная головная боль, ребенок становится вялым, апатичным, беспокойным, отказывается от еды, возможна рвота. Буквально сразу появляются боли в голе, жжение, першение. Боль в горле усиливается при глотании, жевании.

Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болезненны. На 1 -2 день болезни появляется мелкоточечная сыпь на коже, со скоплением элементов сыпи в естественных складках кожи (локтевых, паховых, подколенных, подмышечных складках, внизу живота). Носогубный треугольник всегда бледный, хорошо выделяется на фоне яркого лица.

Сыпь держится от 1 дня до недели, потом бледнеет и исчезает полностью. После исчезновения сыпи появляется пластинчатое шелушение ладоней и стоп, которое может длиться недели.

Характерны изменения в горле: ярко-красная окраска горла («пылающий» зев), увеличенные миндалины с налетами, как при ангине. Язык густо обложен белым налетом в 1 – 2-й день болезни, затем становится ярким, «малиновым», с увеличенными сосочками.

На 2 – 3-й день от начала высыпаний бывает самая высокая температура, которая затем постепенно снижается, сыпь бледнеет. Иногда на 3 – 4-й неделе от начала заболевания может развиться вторая волна (рецидив) инфекции: повышение температуры, сыпь, боли и изменения в горле.

Скарлатину вызывает стрептококк, который может быть причиной и других заболеваний: ангины, рожистого воспаления, ревматизма. Взрослых, больных ангиной и рожей, следует изолировать от детей, поскольку дети могут заболеть скарлатиной.

Ревматизм рассматривают как самостоятельное стрептококковое заболевание, и как осложнение после перенесенной скарлатины. Кроме того, после скарлатины могут развиться гломерулонефрит (болезнь почек), отит, миокардит.

При любом течении скарлатины ребенок должен находиться в постели 7 – 10 дней.

Лечат скарлатину антибиотиками, как ангину, лечение назначает врач. Для предупреждения поражения почек рекомендуется молочная диета. Рекомендуется настой корней петрушки (см. лечение ветрянки).

Перенесенное заболевание оставляет стойкий пожизненный иммунитет, поэтому скарлатиной болеют один раз в жизни. Заболевание передается непосредственно от больного по воздуху или через предметы обихода, игрушки. Единственное заболевание, которое может передаваться через третьи лица (например, мать навещает ребенка своей подруги, который болеет скарлатиной), а затем ее ребенок тоже может заболеть.

Может ли появляться сыпь при ангине? Это заболевание сопровождают сильная боль в горле, высокая температура тела, интоксикация, но высыпания не входят в спектр симптоматики. Если начались изменения кожных покровов в виде сыпи, то стоит внимательно пересмотреть диагноз. Также высыпания появляются из-за аллергической реакции на определенный лекарственный препарат, но все эти моменты должен контролировать врач. Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать какие заболевания сопровождаются похожей симптоматикой ангины, но с добавлением сыпи.

Когда у ребенка болит горло и сыпь покрывает тело, медлить нельзя. Чтобы не мучиться в догадках, лучше сразу обратиться за врачебной помощью. Подобные изменения самочувствия могут говорить о различных заболеваниях. Такой же алгоритм действий должен быть и в случае лечения взрослого. Если к классическим симптомам, на первый взгляд ангины, присоединяется сыпь, то резко повышается вероятность развития:

Скарлатины;
Герпетической ангины;
Аллергии;
Кори;
Инфекционного мононуклеоза;
Острого лейкоза;
Дифтерии.

Такой спектр возможных заболеваний, сочетающих сыпь на коже и симптомы ангины, таит в себе опасность, так как при несвоевременном лечении некоторых недугов резко возрастают риски развития осложнений. В случае с корью и дифтерией при поздней диагносте повышается вероятность летального исхода. У взрослых людей и детей эти две болезни развиваются особенно ярко из-за отсутствия вакцинации. Наличие вакцины также не дает гарантий, но ранее вакцинированные пациенты переносят корь и дифтерию намного легче, без осложнений.

Сыпь при ангине не является основным симптомом болезни, поэтому важно подходить к решению этой проблемы со всей серьезностью. Также не стоит откидывать вероятность развития аллергической реакции на состав препаратов, которые принимаются для лечения тонзиллита. Чтобы точно определить причину возникновения высыпаний, необходимо обратиться к врачу отоларингологу и дерматологу.

Сыпь при ангине у ребенка сама собой не развивается, поэтому родителям при первых проявлениях изменений кожи стоит бить тревогу. Бывают случаи, когда диагноз установлен неправильно, что существенно усугубляет течение болезни. Одним из самых опасных состояний, при котором есть похожая симптоматика ангины вместе с сыпью, считается развитие скарлатины.

Этот недуг провоцируют стрептококки, но симптомы все же отличаются от классического тонзиллита. Ангина и сыпь при скарлатине проявляются одновременно, но характеризуют эту болезнь следующие изменения в организме:

Боль в горле;
Увеличиваются миндалины;
Резко повышается температура тела до 39-40 градусов;
У маленьких детей развивается понос и рвота;
Язык покрывается белым налетом.

Перечисленные симптомы полностью напоминают тонзиллит, но отличительной особенностью скарлатины у ребенка и взрослого является сыпь. Характер сыпи следующий:

Сначала она проявляется на шее и груди, но потом начинает быстро распространяться по всему телу.
Носогубный треугольник остается белым и без высыпаний.
В местах сгибания кожи возле паха, под мышками на руках начинают проявляться целые кровяные полоски, состоящие из мелких пятнышек.
Кожные покровы отличаются сильной сухостью.
При касании на участки кожи с высыпаниями чувствуется повышенное тепло.

Ангина или скарлатина? Поставить точный диагноз поможет врач отоларинголог. Если просто болело горло с сопровождением высокой температуры и слабостью, то это однозначно тонзиллит. При скарлатине сыпь начинает проявляться уже на 1-2 день недомогания, но также вся кожа приобретает яркий красный оттенок.

При правильном лечении сыпь проходит уже на второй недели, при этом на местах высыпаний появляется сухое шелушение. Активно этот процесс протекает в области пальцев и ладонь. Стоит помнить, что скарлатина передается воздушно-капельным путем, поэтому лечение должно быть под присмотром врача с учетом изоляции больного минимум на 10 дней. Терапия всегда основывается на приеме антибиотических препаратов, потому что важно полностью победить стрептококковую инфекцию.

Бороться с сыпью на теле при герпесной ангине трудно, так как локализации высыпаний имеет волнообразный характер. Часто этот вид тонзиллита путают со скарлатиной, но такие ошибки совершают только любители самолечения. Высококвалифицированный врач с точностью определяет, что развивается у больного – ангина или скарлатина?

Этот вид тонзиллита у малышей с сыпью развивается при поражении организма вирусом герпетической лихорадки. Характерными симптомами этого недуга являются:

Высокая температура тела до 40 градусов;
Болезненность в горле;
Лихорадка;
Появление сыпи на слизистой оболочке ротовой полости;
Тошнота;
Рвота;
Понос;
Сыпь проявляется на коже в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью;
Высыпания вызывают боль при касании.

Сыпь после ангины такой формы проходит на 4-5 день болезни, но главное своевременно начать терапию противовирусными и антибиотическими лекарственными средствами. Если переболеть герпетическим тонзиллитом в детстве, то организм выработает соответствующий иммунитет. Если болезнь возникла у взрослого, то это свидетельство того, что иммунные силы организма слишком ослаблены.

Ангина или скарлатина? Что еще подвергает организм серьезной опасности? Увидеть сыпь на коже удается больным на инфекционный мононуклеоз. Это заболевание провоцирует вирус Эпштейн-Барра. Чаще этот вирус поражает маленьких детей, чей иммунитет еще не настолько богат антителами. Ангина и сыпь на теле в этом случае плотно связанны, если лечение болезни проводят с помощью антибиотиками Амоксиклава. Именно этот лекарственный препарат вызывает сыпь на теле по причине аллергической реакции. Сам по себе инфекционный мононуклеоз не имеет в своей симптоматике высыпаний на кожных покровах. Этому заболеванию характерно:

Боль в горле с сопровождением высокой температуры тела;
Увеличение миндалин;
Появление на слизистой горла и языке налета;
Интоксикация;
Озноб;
В глотке начинает скапливаться слизь;
Уплотнение лимфатических узлов;
Изменение лейкоцитарной формулы крови.

Чтобы точно установить диагноз, врач обязан отправить пациента на сдачу крови. Только развернутый анализ показателей поможет найти специфические клетки – атипичные мононуклеары или вироциты. Если расширенное исследование крови не проводить, то диагностировать эту болезнь невозможно. Ее симптоматика полностью напоминает ангину.

Появление сыпи на теле у ребенка при синдроме «рука-нога-рот» нельзя спутывать с классической ангиной. Провоцирует это заболевание вирус Коксаки, который относится к группе энтеровирусов. Проявляется данный синдром чаще у детей младшего возраста, так как они имеют слабый иммунитет. Такое название болезнь получила из-за особенности локализации сыпи. Высыпания возникают на стопах, руках и на слизистой оболочке рта.

На теле сыпь напоминает маленькие язвочки, наполненные светлой жидкостью. В ротовой полости протекает стоматит. Этому симптому характерны болезненные ощущения при простом глотании слюны, даже повороты языка вызывают дискомфорт. Язвочки появляются на фоне гиперемированной слизистой. Локализация таких новообразований разная, потому что они возникают на небе, щеках, языке, глотке. Простой разговор вызывает неприятные ощущения, поэтом важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Также данному синдрому характерно:

Повышение температуры тела;
Слабость;
Озноб;
Интоксикация.

Спутать синдром «рука-нога-рот» с ангиной можно из-за возникновения боли в момент глотания, но во всем остальном причина и симптоматика болезней разные.

Не стоит забывать, что при попадании в организм патогенных возбудителей, защитные функции заметно снижаются. К уже имеющейся инфекции часто подключается бактериальная, что еще больше снижает иммунные силы.

Особенно актуален это факт при протекании ветряной оспы или «ветрянки». Кроме характерной сыпи на теле, больной становится жертвой бактериальной ангины. Лечить такое состояние нужно комплексно.

Сопутствующим симптомом сыпи бывает зуд. Тело начинает чесаться при аллергическом дерматите, который протекает в результате индивидуальной непереносимости компонентов подобранных лекарственных средств, или непосредственно из-за возбудителя аллергии. В запущенных состояниях высыпания увеличиваются в размере и начинают немного возвышаться над кожей, наполняясь жидкостью. Токсикодермии характерно появление красных волдырей с уплотнениями. Справляться с таким состоянием нужно только с помощью дерматолога. Важно точно определить причину возникновения сыпи на теле.

При коре сыпь отличается пятнистостью по всему телу, ротовая полость покрывается беловатыми пятнышками, окруженными алым ободком. Это опасное инфекционное заболевание, которое лечиться только на стационарном отделении клиники. Сопутствующие симптомы кори близки к ангине, так как больные переживают увеличение миндалин, повышение температуры, воспаление слизистой.

При осмотре пациента врач должен обратить внимание на состояние кожи рук, ведь при сифилисе наблюдается сыпь именно на этом участке тела. Больной не переживает резких скачков температуры, но при этом у него остается болезненность при глотании и постоянная сухость во рту. В тяжелых случаях к указанной симптоматике присоединяется постоянная слабость, озноб в теле, судороги.

Сыпь на теле не является прямым признаком ангины, поэтому лечение должно проходить только под присмотром врача. Специалист должен точно определить причину возникновения высыпаний. Для этого он отправляет пациента на анализ крови. Внешний осмотр проводиться вместе с дерматологом, если причина сыпи вызвана аллергеном.

Не стоит самостоятельно обрабатывать ранки, потому что есть большая вероятность ухудшения состояния. После лечения сыпь проходит самостоятельно, если речь не идет про ветрянку или токсикологический дерматит. Дополнительная обработка язвочек или сыпи при других заболеваниях уместна только после консультации с врачом. Также нельзя самостоятельно давить или расчесывать высыпания, так как распространение инфекции по коже только усугубиться. Убрать зуд и красноту помогут антигистаминные препараты, но их назначают только после полного обследования пациента.

Если было диагностировано инфекционное заболевание, то лечение основывается на антибиотиках, противовирусных, жаропонижающих и иммуностимулирующих препаратах. Осуществлять самолечение при таких симптомах не стоит.

Чтобы не лечиться от сыпь после ангины, лучше сразу обратиться к врачу за помощью. Зачастую высыпания вызывают антибиотики, поэтому только специалист клиники вправе отменять или менять назначенный медикамент. Перед назначением терапии пациент должен сказать о наличии аллергической реакции на определенную группу препаратов. По мере лечения врач будет корректировать дозировку назначенных лекарственных средств. При возникновении побочных эффектов стоит отменить препарат. Чтобы организм самостоятельно боролся с вирусами и бактериями, важно следовать следующим правилам:

Правильно питаться.
Отказаться от вредных привычек.
Проводить закаливание организма.
Больше потреблять фруктов, овощей, ягод.
Гулять на свежем воздухе минимум 1-2 часа в день.
Вести активный образ жизни.
В период эпидемий принимать витаминные комплексы.

При первых проявлениях болезни важно сразу посещать врача. Самолечение в некоторых случаях приводит к усугублению протекания недуга, потому что длительное время не происходит прямого негативного воздействия на патогенный микроорганизм, например, в случае с тонзиллитами.

Если в период протекания ангины больной замечает сыпь на теле, то нужно обращаться и к отоларингологу, и к дерматологу. Совместно назначенная терапия будет намного эффективнее, чем самолечение. Часто именно по локализации и характеру сыпи врачи устанавливают точный диагноз.

источник