Бывает ли гнойная ангина с одной стороны

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

• переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
• инфекционные процессы в организме;
• травмирование миндалин;
• загрязненность воздуха;
• повышенная влажность в помещении;
• смена климатических условий;
• длительное воздействие на организм солнечной радиации;
• пищевые и иные интоксикации;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сильное переутомление;
• стрессовые ситуации;
• иммунодефицит.

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

• катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
• герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
• гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
• некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

• своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
• регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
• укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гнойная ангина без температуры встречается гораздо реже, чем воспаление небных миндалин со значительным повышением температуры тела.

По-латыни небные миндалины называются tonsillae, и в практике лор-врачей данный диагноз звучит как катаральный тонзиллит.

Давайте выясним, когда бывает ангина, которая не сопровождается повышением температуры, притом что это заболевание имеет инфекционную этиологию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

• першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
• гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
• желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
• незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

[17], [18], [19], [20], [21]

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка — столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты — антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день — до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин — антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) — взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл — от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мл — 3-6 лет; 10 мл — старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препарата — 2-5 дней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта — сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

источник

При гнойной (фолликулярной или лакунарной) ангине возникают характерные изменения на слизистых небных миндалин.

Ангина характеризуется поражением лимфоидного кольца ротоглотки (в основном поражение касается небной миндалины), заболевание инфекционного генеза.

Некоторые формы отличаются высокой заразностью, могут приводить к развитию вспышек в детских коллективах.

Гнойная ангина (тонзиллит) распространяется от больных или от людей, которые являются носителями патогенных микроорганизмов.

Тонзиллит может развиться на одной или на двух миндалинах, соответственно, односторонняя и двусторонняя ангина.

Наибольшее распространение тонзиллит получает в периоды межсезонья, осенью, весной.

Если лечение гнойной ангины запаздывает или проводится не до конца, то у человека возникает высокий риск развития осложнений.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Острый тонзиллит может быть вызван воздействием следующих инфекций:

• возбудителями острых вирусных респираторных заболеваний;
• попаданием в организм патогенных микроорганизмов;
• распространением грибковой инфекции.

Гнойная ангина развивается при попадании патогенных микроорганизмов в организм здорового человека.

Среди них наибольшая роль отводится стрептококкам, стафилококкам; очень редко менингококкам и пневмококкам.

Вирусные ангины не являются гнойными, они могут перейти в гнойную форму только при присоединении бактериального воспаления.

Воздействие некоторых факторов также способствует развитию тонзиллита:

• хронические заболевания десен, кариозные зубы;
• хронический ринит;
• переохлаждение организма;
• мороженое, холодные напитки;
• недавнее перенесение респираторных заболеваний;
• иммунодефицитные состояния;
• хронический фарингит, синусит.

Гнойная ангина отличается своим более тяжелым течением по сравнению с вирусными и грибковыми тонзиллитами.

Острый тонзиллит протекает в виде трех клинических форм:

Катаральная форма характерна для вирусного поражения миндалины, иногда в виде катарального воспаления выглядят изменения в первые часы при развитии бактериальных форм.

Заболевание протекает без выраженных интоксикационных симптомов и длится значительно короче. Также редко вызывает развитие тяжелых осложнений.

Гнойная ангина – это лакунарная и фолликулярная форма заболевания. После заражения воспалительный процесс развивается через 24 – 48 часов, инкубационный период может составлять и несколько часов.

Начинается острый тонзиллит с проявлений интоксикационного синдрома. Характерны такие симптомы интоксикации как:

• интенсивные головные боли;
• выраженная болезненность в мышцах, суставах;
• ознобы;
• повышенная утомляемость;
• гипертермия фебрильных цифр ( температура более 38.5 градусов до 40 градусов);
• температура плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов, а если и снижается, то не до нормального уровня и не на долгий период;
• повышается потоотделение;
• снижается аппетит.

Впоследствии у больного возникает:

• сухость слизистых в горле;
• боль в горле интенсивного характера;
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
• пальпация регионарных лимфатических узлов вызывает боль;
• лимфатические узлы не плотные, не спаяны с кожей;
• при проглатывании возникает боль в ушах (на стороне поражения при одностороннем процессе).

Для бактериальных тонзиллитов характерно начало сразу с выраженных симптомов, состояние больного резко ухудшается, температура значительно повышается за короткий промежуток времени.

Местные симптомы гнойной ангины зависят от клинической формы. Так при фолликулярной форме имеется:

• отек миндалины;
• ее гиперемия;
• также увеличение;
• бело-желтые налеты на миндалине (фолликулы);
• количество фолликулов зависит от выраженности бактериального воспаления;
• после разрешения гнойных фолликулов интоксикационный синдром становится менее выраженным.

Протекает фолликулярная форма около 7 – 10 дней, при условии проведения грамотного лечения.

При лакунарной форме имеется:

• увеличение миндалины;
• ее гиперемия;
• отечность;
• гнойные лакуны на слизистых;
• при распространенности процесса лакуны сливаются и образуют сплошной гнойный налет;
• при удалении налета, слизистые под ними не изменены.

Лакунарная форма заболевания является самой тяжелой, при ней всегда у больного выраженная интоксикация, боли в горле очень интенсивные.

Из-за выраженных болей больной может отказаться от питья и еды. Выздоровление при благоприятном течении наступает через 10 – 14 дней.

Гнойная ангина любой из форм может привести к тяжелым осложнениям. У детей заболевание протекает более тяжело, при интоксикации возникают рвота, тошнота, судороги.

После развития характерных симптомов необходимо вызвать врача на дом либо обратиться самостоятельно в поликлинику.

Установить диагноз могут следующие врачи: терапевт, ЛОР, инфекционист, врач общей практики.

Так как при остром тонзиллите имеются характерные жалобы и клинические проявления, диагностика ангины не вызывает сложностей.

Сложнее установить причину (бактерию), которая вызвала развитие заболевания. Для уточнения возбудителя проводят смывы со слизистых миндалин, глотки. Берут мазки на исключение возбудителя дифтерии (палочка Лефлера).

При обследовании выясняется не только сам возбудитель, но и определяется, к каким антибиотикам он чувствителен.

Это нужно для проведения качественного, эффективного лечения.

Для предупреждения развития осложнений и быстрого выздоровления, нужно обратиться к врачу сразу после начала заболевания.

Как лечить гнойную ангину может сказать только специалист. Так как лечение гнойной ангины в каждом конкретном случае имеет свои характерные особенности.

Вылечить ангину можно быстро и в домашних условиях, проводя все рекомендованное лечение.

В домашних условиях подлежат терапии легкие или среднетяжелые случаи болезни. Не лечат в домашних условиях детей до года, тяжелую патологию.

Существуют общие рекомендации, соблюдение которых поможет вылечить болезнь быстро в домашних условиях:

• постельный режим на период интоксикации;
• питье большого количества теплой жидкости (морсы, минеральная вода, компоты);
• обеспечение доступа свежего воздуха;
• применение дезинфицирующих средств при влажной уборке;
• ношение масок здоровыми родственниками;
• выделение отдельной посуды больному;
• изоляция больного.

Как лечить гнойную ангину? Гнойная ангина лечится в зависимости от возбудителя воспаления миндалин.

Антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Так как это бактериальное заболевание, вылечить без них не возможно.

Применяют следующие лекарственные средства антибактериального действия для того, чтобы быстро вылечить воспаление в домашних условиях

• Амоксиклав;
• Флемоклав;
• Аугментин;
• Азитромицин;
• Земомицин;
• Клацид;
• Юнидокс Солютаб;
• Цефотаксим;
• Цефиксим;
• Левофлоксацин.

Дозировка и длительность курсовой терапии определяется врачом. Принимать антибиотики необходимо и после улучшения состояния больного, нормализации температуры.

Так как если полностью не вылечить воспалительный процесс, быстро развиваются осложнения или болезнь переходит в хронический тонзиллит.

В первые дни может потребоваться прием жаропонижающих лекарственных препаратов:

Их принимают при высоких цифрах температуры тела (более 38 градусов). Снять гипертермию быстро поможет и применение физических способов:

• обтирания теплой водой;
• растирание спиртовым раствором;
• растирание водочным раствором.

Лечение гнойной ангины у взрослых должно включать и местную терапию. Вылечить тонзиллит быстро в домашних условиях можно полосканиями и орошениями зева аэрозолями и спреями.

Чем полоскать горло при гнойной ангине в домашних условиях? Вылечить ангину в домашних условиях можно такими растворами:

• Мирамистином;
• Фурацилином;
• Хлоргексидином;
• Солевым раствором;
• Содовым раствором с добавлением йода;
• Раствором Люголя;
• Настоем ромашки;
• Раствором с Ротоканом;
• Водным раствором с прополисом;
• Соком свеклы.

Обычно выбираются специалистом два раствора, которые чередуются в течение дня.

Полоскания проводятся каждые два часа для достижения максимального терапевтического действия.

Чем полоскать горло при гнойной ангине решает только специалист(лечащий врач). Вылечить тонзиллит в домашних условиях помогут и обработки спреями слизистых:

Орошения слизистых хорошо проводить после полосканий, так как при полоскании миндалины очищаются.

Подойдет для лечения в домашних условиях и рассасывание антисептических леденцов, таблеток. Они оказывают не только антисептическое действие, но и анальгезирующее.

Возможно рассасывание меда, лимона, чеснока с целью антисептического эффекта.

Если у больного диагностируется гнойная ангина, лечение должно быть комплексным.

С применением методов общего и местного лечения. Обязательно учитывается возраст больного, наличие аллергических заболеваний, противопоказаний. Вылечить ангину проще при раннем начале терапии.

Лечение в большинстве случаев длится от 10 до 14 дней.

Заподозрить развитие осложнений можно, если самочувствие резко ухудшилось, усилились боли в горле, наросла интоксикация и появились новые симптомы.

У детей при ангине часто развивается при сильном отеке миндалин затруднение дыхания. Проявляется это тяжелым дыханием, особенно в ночное время, нарушается сон.

При обнаружении паратонзиллярного абсцесса больного обязательно госпитализируют, и проводится хирургическое вскрытие абсцесса.

Предупредить развитие осложнений поможет своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Обязательно необходимо срочно обратиться к врачу при ухудшении состояния.

Обязательно нужно выполнять все предписанные рекомендации и соблюдать постельный режим.

источник

Появление болезненных ощущений в горле не всегда связано с проникновением вирусов и бактерий. Иногда под маской банальной простуды скрываются опасные болезни горла и глотки.

Для выяснения причины, по которой возникает боль в горле (иногда она локализируется только с одной стороны), необходимо учитывать как внешние признаки воспаления, так и весь симптомокомплекс болезни.

Обратите внимание! Если боль в горле сохраняется более 5 дней и при самообследовании есть явные проблемы, без отоларинголога с болезнью будет трудно справиться, или она станет пожизненным (хроническим) спутником больного.

Чтобы подойти к вопросу лечения следует рассмотреть некоторые заболевания, при которых пациенты жалуются на одностороннюю боль при глотании, и уже потом переходить к тактике составления плана терапии.

Несмотря на одну и ту же жалобу, когда больной констатирует, что болит одна сторона горла при глотании, лечение может кардинально отличаться.

Боль в горле – симптом, который сигналит о том, что в организме что-то не так. Разобраться в чем дело, и поставить правильный диагноз поможет осмотр, жалобы пациента и дополнительная диагностика, назначенная врачом.

Эти заболевания между собой очень похожи, но они также имеют ряд отличий в симптоматике. Простуда протекает более безобидно, температура не всегда повышается или держится в пределах 36,8–37,3 градусов, а сопли, кашель, чихание, слезотечение, головная боль – само собой разумеющиеся спутники.

ОРВИ и ОРЗ имеют более яркую картину, подъем температуры достигает до 38 градусов, иногда чуть выше. Общее состояние больного хуже, чем при простуде, и симптомы протекают более выражено: горло сильно гиперемировано, болит при глотании (вначале может наблюдаться поражение с одной стороны), а через день появляются жалобы на общую болезненность задней стенки.

Грипп приходит внезапно (утром и намека на болезнь не было), температура резко поднимается до высоких цифр (более 38,5 градусов), у больного появляются общие симптомы интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, боли в мышцах, озноб, другие, а насморка нет. На второй день может возникнуть боль в горле, причем болезненность будет двусторонняя сразу, и небольшое покашливание. При агрессивном гриппе на третьи сутки развивается пневмония.

О лечении ОРЗ и его симптомах наш врач написал отдельную подробную статью. Также рекомендуем ознакомиться с самыми эффективными препаратами от простуды.

Заболевание имеет вирусную природу и протекает с опасными симптомами. Возможно генерализированное поражение лимфатических узлов и селезенки, печени, появление кожной сыпи, головной боли, увеличение миндалин (больно глотать с правой и левой стороны).

Дифференцируя мононуклеоз от других вирусный инфекций, следует сдать анализ на определение специфических антител к вирусу Эпштейн-Барра.

Инфекционный мононуклеоз – лечение и причины

Заболевание вызывают стрептококк, стафилококк и реже другие бактерии. При ангине (остром тонзиллите) боль с одной стороны горла может проявиться только в первые дни заболевания, а в дальнейшем процесс носит двухсторонний характер, правда степень поражения миндалин может быть разная.

При осмотре видно, что с одной стороны, к примеру, правой, миндалина увеличена по размеру больше и гнойный налет занимает более широкое пространство. Поэтому односторонняя боль при ангине характерна только в начале болезни.

Причиной боли в горле у детей часто является герпетическая ангина. О ее признаках вы можете прочитать здесь.

Проверенный способ лечения боли в горле при ангине

Данное заболевание связано с воспалением глотки. Больные нередко объясняют врачу, что сначала резко заболело горло с одной стороны, а потом боль распространилась и дальше. При осмотре горла наблюдается явное покраснение, миндалины не увеличены, поверхность глотки имеет инфильтраты и зернистость, видно стекание вязкой прозрачно-белой слизи. При осложнениях слизь может приобретать желтовато-зеленые тона и иметь неприятный запах.

Больные часто жалуются на сухость и першение в горле. Во время сна пациенты иногда просыпаются из-за приступообразного сухого кашля.

При острой форме фарингита температура тела повышается, но, как правило, не переходит пределов 37,5 градусов. Общее состояние больного не всегда нарушается, часто сохраняется аппетит, и даже работоспособность. Все индивидуально, и зависит от болевого синдрома и температуры тела.

Важно! При осмотре горла сразу можно отличить фарингит от ангины. При ангине будут гнойные налеты на миндалинах, а при фарингите – краснота, отечность и зернистость глоточного пространства.

Фарингит зачастую сопровождается изменением (увеличением) шейных или подчелюстных лимфоузлов. При хроническом течении болезни боль в горле выражена слабо, бывает чаще односторонняя или захватывает всю заднюю стенку глотки. Пациент больше жалуется на першение и дискомфорт.

Если вас беспокоит першение в горле и постоянно хочется кашлять, то читайте эту статью.

Как лечить боль в горле при фарингите

Травмы горла могут быть связаны с различными повреждениями. Человек может выпить по ошибке щелочь, кислоту или другие особо опасные жидкости, которые вызывают химические ожоги. Причиной боли в горле нередко становятся термические ожоги, когда в глотку попадает кипяток, а также травмы, нанесенные острыми и колющими предметами, например, рыбной костью, или инструментами во время хирургических операций в ротовой полости.

Химические и термические ожоги вызывают резкую болезненность, горло болит со всех сторон, появляются эрозии, которые впоследствии могут инфицироваться. На местах поражения образуются струпы, которые в зависимости от вещества, вызывавшего ожог, имеют белый, бурый или желтый цвет. Химические ожоги глотки могут вызывать общую интоксикацию, вплоть до почечной недостаточности.

Боль в горле при ожогах зависит от степени поражения, и, как правило, занимает всю полость глотки, эрозирование с одной стороны наблюдается только в легких случаях.

При 1 степени ожоговых повреждений эпителизация слизистой наступает на 4–5 день. К этому времени спадает отечность и краснота. Боль при глотании уменьшается и постепенно проходит жжение.

Вторая степень ожогов вызывает выраженную боль в горле (редко с одной стороны). Появляются струпы (корочки на раневой поверхности), отторгающиеся приблизительно через неделю. Больной температурит, общая интоксикация организма нарастает. При осмотре видны кровоточащие ранки.

При третьей степени видны тяжелые поражения слизистой, занимающие обширные поверхности и глубокие раны. Заживление проходит длительно, часто раны инфицируются, горло сильно болит (боль с одной стороны исключена), больной температурит. Присоединяются явления тяжелой общей интоксикации, а также возможно развитие трахеобронхита, ларингита, кровотечения и других патологий.

Нередко горло повреждается инородными предметами, особенно данное явление наблюдается у детей, когда ребенок, исследуя окружающий мир, постоянно сует в рот все что попало ему под руку. Это могут быть как безобидные игрушки, так и любые острые и колющие предметы.

Повреждения у взрослых возникают чаще в процессе еды. Это могут быть застрявшие рыбные или мясные кости, и другие предметы, попавшие в продукцию, например, скрепки в колбасных изделиях или выпечке.

При механических поражениях чаще всего болит горло с одной стороны, температуры нет, и своевременное удаление постороннего предмета, а также обработка травмированного участка, как правило, способствуют быстрой эпителизации слизистой.

Заглоточный абсцесс

При ретрофарингеальном абсцессе (заглоточном абсцессе) происходит нагноение в области заглоточного пространства и лимфатических узлов. Заболевание является осложнением инфекционных заболеваний или травматизации глотки.

Больной жалуется на резкую боль в горле с одной стороны (в месте образования абсцесса), поперхивание, иногда пища забрасывается в нос. Болезнь может осложняться одышкой, удушьем, высокой температурой, голова наклоняется в сторону, где расположен абсцесс.

Жалоба на то, что болит одна сторона горла при глотании, иногда возникает при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. Доброкачественные опухоли дают болезненность и затруднение глотания при их больших размерах (чаще это аденомы).

Злокачественные процессы на первых стадиях развития редко дают болезненность, и лишь достигая 3–4 стадии, вызывают нарастающие боли, когда пациенту становится больно глотать с левой стороны горла или правой, а иногда с обеих сторон.

Симптоматика при злокачественных новообразованиях горла разнообразна и зависит от локализации опухоли, ее размера, а также поражения близлежащих тканей.

После 1986 года, когда прогремел взрыв на Чернобыльской АЭС, немало жителей Украины, Белоруссии и России столкнулись с этим заболеванием. Следует отметить, что и на сегодняшний день сохраняется тенденция к росту заболеваемости рака щитовидной железы.

При данной патологии появляется боль в горле с одной стороны или по всему периметру глотки, наблюдается болезненное глотание и чувство постороннего предмета. В дальнейшем (при увеличении размеров опухоли) пациент тяжело дышит, развивается кашель, одышка, охриплость, чувство комка в горле, нарушение глотательных движений.

Случается, что люди страдают неврологическими расстройствами, при которых появляются фобии различного характера, особенно когда пациент боится заболеть раком горла или другой болезнью в этой области. Чаще такая патология затрагивает впечатлительных людей, которые даже при просмотре телевизионной программы на онкологическую тему находят у себя все симптомы болезни.

Такие личности начинают проектировать болезнь на себя, ощущая себя полностью больным. Например, если рядом с ними находится больной с ангиной, то уже через час такой человек может ощущать боль в горле.

Также на фоне стрессовых ситуаций развивается спазмирование глотки, когда пациент начинает жаловаться на чувство комка, болезненность горла с одной или двух сторон, затруднение глотания, осиплость, потерю голоса, кашель.

О том как лечить боль в горле при потере голоса читайте здесь.

Причиной гонорейной инфекции горла становится оральный секс или родовые пути беременной женщины, которая во время родов может передать инфекцию ребенку. У детей, как правило, могут поражаться только глаза, поэтому в роддомах сразу после рождения малыша проводят профилактику гонобленнореи путем закапывания антибактериальных капель, например, тобрекса.

Что касается орального секса, то здесь предельно все ясно. Гонококк от больного попадает в ротовую полость полового партнера, вызывая гонорейный фарингит, тонзиллит, стоматит и т.д. Боль в горле может наблюдаться как с одной стороны, так и иметь двухстороннюю локализацию.

В целом картина напоминает ангину, а симптомокомплекс практически идентичен острому тонзиллиту. Для уточнения диагноза выполняется бактериальный посев из пораженных зон глотки.

Причина заболевания – грамотрицательная спирохета (бледная трепонема), которая передается человеку от больного сифилисом. При сифилисе глотки наблюдаются следующие симптомы: увеличение миндалин, покраснение небных дужек, появление сифилом, увеличение лимфоузлов до 3 см. Такие явления характерны для первой стадии сифилиса, и особых болевых ощущений в горле нет.

На более поздних этапах развивается так называемая сифилитическая ангина, при которой заметны множественные мелкие округлые высыпания. Слизистая горла сильно гиперемирована. В дальнейшем появляется синюшность мягко неба и бугорки, которые вскрываясь, превращаются в язвы, имеющие твердое дно с сальным налетом.

Больной температурит, жалуется на дискомфорт, затрудненное глотание и сухость в глотке, слюнотечение, причем горло иногда болит только с одной стороны (при первичном и вторичном сифилисе).

В статье мы рассмотрели возможные причины, при которых наблюдается односторонняя боль в горле. Не нужно быть медиком, чтобы понять, что каждое заболевания требует своего подхода к лечению.

Простудные и вирусные заболевания горла лечатся полосканием лекарственных трав, раствором «соль + сода + йод» (какие пропорции использовать), антисептическими аптечными растворами, таблетками и пастилками.

При травмах горла лечение назначает только лор. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Заболевания горла, вызванные бактериями, требуют антибиотиков. Опухолевыми процессами глотки занимается только отоларинголог-онколог, ввиду сложной специфической методики лечения онкологических больных.

Неврологические причины заболевания глотки нуждаются в психотерапии и специальных успокаивающих средствах. Только сняв напряжение и возбуждение с ЦНС можно убрать «горловую» симптоматику.

Сифилис и гонорея горла – это задача венерологов. Только подавление возбудителя способно вылечить болезнь.

Прочитав эту статью, не следует искать у себя симптомы всех представленных заболеваний. Цель нашего рассказа – ознакомление людей с возможными заболеваниями, которые могут вызывать боль с одной стороны горла. Но, не приведи бог, при появлении похожих симптомов, больной сразу должен обращаться за помощью к врачу. Помните, даже самые опасные заболевания излечимы на первых стадиях. Будьте здоровы и берегите себя!

Дискомфорт в гортани мало для кого является необычным и тревожным признаком, тем более, когда налицо явные признаки простуды. И даже если болит горло с одной стороны, многие люди не обращают на это внимания и чаще всего лечат это таким же образом, как и обычную ангину, что в корне является ошибочным. Ведь возникновение такой боли может говорить о различных заболеваниях.

Болевые ощущения с одной стороны могут свидетельствовать о том, что инфекция локализирована и воспалительный процесс распространился лишь на определенном участке. При этом очень важно определить, что является его причиной.

Основными провоцирующими факторами могут быть:

Локализация инфекции при тонзиллите может проявляться появлением желтого или белого пятна с гноем на поверхности одной миндалины, а при фарингите происходит опухание лимфатических узлов.

Часто горло с левой стороны болит по причине попадания стрептококковой бактерии, которая может провоцировать появление сыпи в верхней части рта, белых пятен и полос на гландах.

Нередко случается, что болит левая сторона горла, а боль отдает в ухо. Это может говорить о наличии отита, который требует комплексного и серьезного лечения.

При болевых ощущениях с одной только стороны и заложенности носа можно говорить об одностороннем синусите.

Очень важно при таких заболеваниях полоскать горло, употреблять большое количество жидкости и, исходя из причины заболевания, провести курс лечения антибиотиками.

Случается, что возникают боли не с внутренней, а с внешней стороны. Это может быть спровоцировано остеохондрозом или же мышечным спазмом. Например, ощущения спровоцированы неудобной позой во время сна или переохлаждением с одной стороны.

Обратите внимание на то, что с правой стороны горло болит при следующих заболеваниях:

• менингит;
• свинка;
• стеноз спинномозгового канала;
• туберкулез;
• опухоль шейного позвонка;
• инфекционные заболевания головного мозга;
• заглоточный абсцесс;
• стенокардия.

Иногда причиной таких болей может стать банальный сквозняк, который вызвал болевые ощущения или онемение в результате перенапряжения мышц, но если боли длительное время не исчезают, и появляется общее недомогание, а также повышение температуры, то необходима консультация специалиста. При сложности определения диагноза врачи могут назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также взять кровь на анализ, чтобы исключить возможность злокачественных образований.

Когда болит горло с одной стороны и при этом больно глотать, это может свидетельствовать о наличии определенного заболевания. Основная масса людей не придает этим признакам особого внимания и полагает, что это обычная простуда, но это не так. Для того чтобы хоть немного разбираться в особенностях болезней, необходимо знать их сопутствующие симптомы.

Как правило, болевые ощущения с одной из сторон указывают на место локализации инфекции и воспаления данного участка. Но причины могут быть совершенно разные. К основным заболеваниям относятся:

• тонзиллиты различной формы;
• фарингиты;
• ларингиты;
• стрептококки, при которых может появиться сыпь.

Если болит с левой стороны горла и при этом боль чувствуется в ухе, возможно, что это отит, который лечится только комплексно. Если боли в горле сопровождаются заложенностью носа, это свидетельствует об односторонней форме синусита. В некоторых случаях боль проявляется не внутри, а снаружи, например, болевые ощущения проявляются в области кадыка. В данном случае проблему искать нужно в мышечном спазме или заболевании остеохондроза.

А вот боли с правой стороны горла указывают на наличие таких болезней, как свинка, стенокардия, менингит, туберкулез и опухоли шейного позвонка. Иногда болевые ощущения появляются из-за сквозняка или перенапряжения мышц. В данном случае они проходят быстро, но если боли не пропадают и при этом наблюдается повышение температуры тела, значит, необходимо обследование.

Во-первых, стоит отметить такое заболевание, как тонзиллит, которое считается достаточно серьезным. Особенностью тонзиллита считается поражение миндалин определенными бактериями или вирусом, вследствие чего они воспаляются. При этом человек чувствует боль с той стороны, где располагается место локализации инфекции. К основным симптомам можно отнести покраснение миндалин, отечность лимфоузлов, выделение желтого или белесого гноя, снижение аппетита, боли при глотании и ушные болевые симптомы.

Как правило, основной бактерией является стрептококк, а вирусы могут быть разными. При тонзиллите врач назначает лечение антибиотиками и другими дополнительными препаратами. Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется не употреблять горячую и слишком холодную пищу, лучше придерживаться золотой середины.

При фарингите зачастую больному очень больно глотать, его лихорадит и появляются головные боли. Лимфатические узлы увеличиваются на шейной области, а боли проявляются даже в мышцах и суставах. Возникновение фарингита связано с присутствием определенных вирусов и бактерий, воспаление локализуется в гортани сзади. Во время лечения применяется консервативный метод, а в домашних условиях рекомендуется употреблять холодные напитки и продукты, которые снимают боль.

Иногда, если болит горло с левой стороны, больно глотать, это может свидетельствовать и о других болезнях, например, об ангине, простуде, гриппе, инфекции носовых пазух, а также повышенной кислотности желудка. Но существуют и факторы, которые увеличивают риск. К ним относится в первую очередь табакокурение, потому что сигаретный дым, особенно в больших количествах, сильно раздражает слизистую оболочку гортани, что вызывает воспаление. Во многих случаях причиной болей может служить аллергическая реакция, так как при этом отекают некоторые участки горла, поэтому глотать становится больно.

Если человек находится длительное время в запыленном, загазованном или с большим количеством химикатов помещении, тогда у него тоже появляются боли, так как организм перенасыщается бактериями, микробами и прочими вредными веществами.

Не следует забывать об уровне иммунитета в организме, ведь это напрямую связано с заболеваемостью. Например, люди с отличной иммунной системой болеют гораздо реже, потому что организм борется с различного рода инфекциями.

В любом случае какова бы ни была причина и симптоматика, больному необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Только он способен дать точный диагноз и назначить соответствующее эффективное лечение. Нельзя делать это самостоятельно, так как любое проявление, которое не было своевременно вылечено, может привести к серьезным осложнениям.

Болит горло с правой стороны только,температуры нет,есть небольшая слабость,что делать чтоб быстрее прошло.

полоскать раз в час (соль, сода-по чайной ложке, 5 капель йода на 0,5 воды)
ингалипт и гевалекс спрэй!
завтра все будет ок, но и завтра необходимо полоскать и орошать спрэями!
всего доброго.

Дополню, можно еще смазывать миндалины раствором Люголя с глицерином. На ночь шарфом обвязать, не забыв прыснуть спрея: «Каметон», «Ингалипт»,»Тантум-верде»

А мне хорошо помогает пропасол (хоть он ядреный, но зато положительный результат), а вот от ингалипта, геделикса -никакого результата (а кому-то они хорошо помогают). Полоскайте горло с лимонной кислотой-на 1стакан воды+1десерт. ложку лимонной кислоты. Также рассасывать местные антисептики (лизобакт или др.)

Знакомая ситтуация. Вероятно, у вас воспалена правая миндалина. Посмотрите, есть ли гнойные налеты на миндалинах и рядом с ними. У меня начиналось все как и у вас, с одной стороны было больно глотать, но не смотря на вялость, температуры почти не было. Через 4 дня я обратилась к врачу, поставили диагноз — ангина, прописали амоксицилин (антибиотик) , полоскание фурацилином и спрей гексорал. Начала лечение, но оно совсем не помогало и с каждым днем горло болело все сильнее, налетов на миндалинах становилось все больше, глотать было жутко больно даже жидкость, говорить я почти не могла. Вызвала скорую (примерно 7-8 день болезни) , повезли в инфекционную больницу, где провели анализ крови и выяснили, что я болею вовсе не ангиной, а инфекционным мононуклеозом (на самом деле это не так страшно, как звучит, главное обнаружить его как можно скорее) .
Вот вам совет: не используйте спреи для горла во время воспаления миндалин, так как они только распыляют бактерии по всему горлу, лучше полощите крепким раствором фурацилина — это лучшее средство. (4 таблетки на стакан воды) . Во время полоскания не булькайте (по той же причине, как и со спреями) , а просто, задрав голову вверх, постарайтесь как можно дольше удерживать раствор в горле, постойте так сколько сможете и повторяйте процедуру столько, на сколько у вас хватит терпения. Желательно полоскать кажлые пол часа или каждый час. Можно рассасывать таблетки «Шалфей», они хорошо помогают. И не затягивайте с визитом к врачу.

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

• Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
• Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
• Грибковый — кандидозный
• Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
• Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

• голодания
• переохлаждения
• приема лекарств, угнетающих иммунитет
• хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

• В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
• Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
• Очень типична интоксикация.
• Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
• После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

• При этом глотка раздражается, краснеет
• Развивается ее отечность
• Слизистая становится полнокровной и сухой
• Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
• Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

• имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
• также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
• типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

• частые острые фарингиты
• курение, злоупотребление спиртным
• гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
• запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

• появляется боль во время продвижения пищи
• затруднение глотания
• расстройства дыхания
• вынужденное положение головы
• появляется регионарный лимфаденит
• интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

• Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
• Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
• Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
• Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
• Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

• При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
• Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
• Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
• Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

Хронические заболевания: Хронический тонзиллит

Добрый день! Помогите разобраться. Пару дней как перенесла ангину. Как появился гной на гландах, подключила антибиотик Амоксиклав, пропила 5 дней, а спустя 2 дня опять болит горло, задняя стенка и гланды красные, опухшие, такое впечатление, что носоглотка как опухшая. Что же это и чем лечиться дальше, подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо за ответ!

Теги: после ангины болит горло, после ангины опять заболело горло

Болит гланда с одной стороны Ирина Юрьевна. Прошу, проконсультируйте. Кормлю ребенка.

Хронический фарингит (?) Уже достаточно давно беспокоит горло. В октябре прошлого.

Горло, хр. Тонзиллит Меня беспокоит горло. Частые пробки в миндалинах выполаскиваю.

Ангина но горло не болит Я второй раз за два месяца болею ангиной, вечером поднялась.

Гланды болят 7 дней В начале года пропил антибиотики зи фактор болело горло. Потом.

Першит в горле после ангины ирина 2014-01-09 22: 02 Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.

Осложнение после ангины Недавно начало болеть горло (боль при глотании, горло внутри.

Ангина. Антибиотик, флуканазол Моему сыну 4 года. Заболел — заложенность носа (пару.

Боль в горле, прыщи на нёбе и гланде 4 дня назад закончился курс антибиотиками (воспаление.

Горло, ангина не проходит 9 октября (больше двух недель назад) я заболела. Утром проснулась.

Красный нарост в глотке Вторую неделю болит горло. То с левой стороны, то с правой.

Ангина или тонзилитт? В маю я заболела, был кашель, сопли и все такое. Я пошла на.

Болит горло после крика Болел ангиной, вылечил, после того, как вылечил, пришлось.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Забыла добавить: на три дня пропадал голос. Очно лор ставил воспаление гортани, катаральную ангину.

Здравствуйте! Возможно, 5 дней антибиотика было недостаточно, либо доза была недостаточной. К лор-врачу обязательно надо показаться повторно. До осмотра примите антигистаминный препарат(супрастин) и полоскайте горло антисептиками(хлоргексидином или мирамистином).

Спасибо за скорый ответ. Очно конечно покажусь, но в субботу. Амоксиклав 625 1 таблетка три раза в день, 5 дней. Сегодня уже лучше, отек только есть и будто забитость, горло и задняя стенка отечный и красные. Но температуры нет и чувствую себя хорошо. Полощу содой, Имудон таблетки, ингаляция с содой. ВОзможно ли, что это грибок от антибиотиков? Спасибо за помощь!

Наверное, каждый знает, что такое ангина, а многие даже болели ею. Это инфекционное заболевание, которое распространено повсеместно. На приеме ЛОР-врачей масса пациентов с таким диагнозом. Основным симптомом патологии считаются боли в горле, а лечение проводится с помощью антибиотиков. Но встречаются случаи, когда терапия окончилась, а симптоматика опять вернулась. С чем это может быть связано и как все-таки преодолеть болезнь, скажет только врач.

Типичная ангина в большинстве случаев вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A. Он проникает в миндалины воздушно-капельным или алиментарным (с пищей) путями. Против этого возбудителя как раз и направлена антибактериальная терапия, ведь излечение от болезни наступит только тогда, когда устранена ее причина. И большинство пациентов действительно полностью выздоравливают. Но у некоторых симптомы сохраняются, и после ангины снова болит горло. Но причин тому может быть множество. Их можно объединить в несколько групп:

• Изначально неверный диагноз.
• Неправильно подобранная терапия.
• Развитие осложнений ангины.
• Повторное инфицирование.
• Переход в хроническую форму.
• Возникновение другого заболевания.

И каждое из указанных состояний может характеризоваться появлением боли в горле, даже несмотря на предшествующую терапию антибактериальными средствами. Но разобраться в происходящем под силу лишь врачу. Скорее всего придется проводить дополнительную (или повторную) диагностику и пересматривать существующую схему лечения.

Если на фоне лечения ангины не перестает болеть горло, то следует искать источник проблемы. Определив причину, можно надеяться на благополучное устранение патологии.

Чтобы понять, почему же все-таки, несмотря на лечение, сохраняются отдельные симптомы ангины, следует подробнее остановиться на каждой из причин. Представленная информация поможет в определении источника проблемы, но ни в коем случае не должна расцениваться как замена квалифицированной медицинской помощи.

Как известно, антибиотики воздействуют лишь на бактериальную флору. Но ангина может вызываться и другими возбудителями, в частности, вирусами или грибками. Если лечение было назначено до получения результата мазка из носа и зева (эмпирически), то ожидаемый эффект может и не наступить. Тем более, бак посев делается не менее 5 суток – а в это время пациент должен получать какую-то терапию.

Встречаются случаи, когда ангина возникает при общих заболеваниях, когда она является результатом изменений в лимфоцитарно-макрофагальной системе. К таким состояниям относят:

• Агранулоцитоз.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Лейкозы.

Антибиотик при них не только бесполезен, но может быть даже опасным. Например, при мононуклеозе противопоказаны препараты ампициллина, поскольку они дают специфическую аллергическую реакцию в виде кожной сыпи. Бывают и случаи сифилитического тонзиллита, при котором необходима отдельная терапия. А о дифтерии – вообще отдельный разговор. Эта инфекция лечится только специфической сывороткой. Так что постановка диагноза и его достоверное подтверждение являются обязательным условием для назначения антибиотиков. Если оно не было в полной мере выполнено, то и надеяться на то, что боль в горле в скором времени пройдет, не стоит.

Аспект лечения закономерно вытекает из предшествующей диагностики. Если причина заболевания установлена изначально неверно, то и терапия, соответственно, не принесет ожидаемого результата. Но даже при адекватном диагнозе бывают ошибки в лечении. Одни из них наблюдаются со стороны врача, но гораздо больше – среди пациентов.

Антибиотики эффективны только в определенной дозировке, которая называется терапевтической. Безусловно, если ее не достичь, то и результата не будет. Но и превышение дозировки не очень хорошо. У некоторых детей в результате может развиться грибковый (кандидозный) тонзиллит, который также дает боли в горле. Другой не менее важный аспект – длительность терапии. Ангина должна лечиться 10 дней, за это время погибнут все бактерии и не смогут далее развиваться на миндалинах. Но многие пациенты самовольно нарушают предписанный врачом режим: из-за незначительных побочных эффектов (например, тошнота, метеоризм) или, заметив улучшение состояния и снижение температуры тела, считают, что дело уже выполнено.

К просчетам со стороны врача следует отнести выбор неверного антибиотика. Известно, что те или иные препараты лучше воздействую на определенную группу бактерий. А при ангине традиционно лучше всего справляются с задачей антибиотики пенициллиновой группы. Но в современных условиях бактерии приобретают различные механизмы устойчивости, что требует пересмотра терапии. Лучше всего назначать «защищенные» препараты (с клавулановой кислотой). Незнание этого факта может стать причиной низкой эффективности лекарства и ситуаций, когда боли в горле не прошли после его приема.

Адекватная во всех аспектах терапия ангины позволяет эффективно устранить все симптомы, предотвратить их повторное развитие и появление осложнений.

Тем, у кого болит горло после ангины, должны задуматься, а нет ли у них осложнений. Ведь гнойный воспалительный процесс при несвоевременной диагностике и неверном лечении запросто переходит на соседние ткани. Наиболее распространенными последствиями ангин на локальном уровне будут:

• Фарингит.
• Паратонзиллит.
• Паратонзиллярный абсцесс.
• Около- и заглоточный абсцессы.

В этих случаях микробы из миндалин проникают на окружающую их слизистую оболочку клетчатку, что сопровождается ухудшением состояния после уже перенесенной ангины. Фарингит характеризуется першением, саднением, щекотанием, наконец, болями, возникающими не только при глотании, но и в покое. Часто беспокоит сухой кашель.

При паратонзиллите вновь возникают боли в горле (односторонние), которые резко нарастают, становясь мучительными. Они распространяются в ухо и зубы. Открывание рта затруднено из-за рефлекторного спазма жевательной мускулатуры (тризм). Сильно страдает общее состояние: лихорадка до 40 градусов и другие признаки выраженной интоксикации. Если же развивается абсцесс, то ситуация еще больше усугубляется.

В ситуациях, когда лечение окончено, но даже после антибиотиков снова начинает беспокоить горло, следует подумать и о вероятности повторного инфицирования возбудителей ангины. Особенно это касается детей, которые посещают садик или школу, где многие сверстники заболевшие. Как правило, большинство препаратов выводятся из организма в течение суток, поэтому уже на следующий день вполне можно инфицироваться новым штаммом стрептококка или вирусом, способным вызвать воспаление миндалин. Конечно, чаще всего это наблюдается при нарушении лечебного режима, назначенного врачом.

Как известно, не полностью вылеченная ангина дает либо осложнения, либо переходит в хроническую форму. Если горло болит после предшествующей терапии, то необходимо рассмотреть вопрос о развитии тонзиллита. Его возникновению способствует вялотекущая инфекция в носоглотке и полости рта (синуситы, кариес и пр.), что приводит к снижению местного иммунитета. Частые обострения хронического процесса – не редкость для многих детей. Клинически они проявляются практически теми же симптомами, что и ангина.

Не исключено, что боль в горле, которая не проходит на фоне лечения антибиотиками, является свидетельством какого-то иного заболевания, наслоившегося на ангину. Чаще всего им выступает острая респираторная инфекция, протекающая с поражением слизистой оболочки глотки. Тогда у пациента вновь повышается температура, появляются насморк и кашель. Характерна интоксикация в виде ломоты в теле, недомогания, головных болей. И не удивительно, ведь, как уже было сказано, антибиотики не влияют на вирусы. А именно они и являются причиной ОРВИ.

При осмотре пациента врач уделяет внимание любым симптомам, чтобы не пропустить заболевания со схожей клинической картиной.

Установив, может ли после ангины болеть горло и почему, стоит перейти к рассмотрению принципов устранения неприятных симптомов. Безусловно, для этого необходимо убрать источник проблемы и предотвратить его появление в будущем. Поэтому пациентам следует придерживаться таких принципов:

1. При появлении первых же симптомов сразу идти к врачу.
2. Проходить все этапы диагностического обследования.
3. Тщательно выполнять все рекомендации врача по лечению.
4. Соблюдать профилактический режим в период выздоровления.

Это позволит избежать многих ситуаций, рассмотренных выше. В каждой из них есть свои нюансы, которые следует соблюдать. Например, при ангине, вызванной вирусами, антибиотики и вовсе не нужны, а показаны другие лекарства (ацикловир и прочие). А при гнойных осложнениях требуется интенсификация терапии с внутривенным введением медикаментов и хирургическое удаление патологического очага.

Боли в горле, которые сохраняются или вновь возникают после терапии ангины антибиотиками – ситуация не такая простая, как хотелось бы. Причин для ее возникновения довольно много. Поэтому разобраться с ними поможет компетентный специалист.

Осложнения после ангины гнойной – чего ожидать

На фото– бета-гемолитический стрептококк группы А – виновник большинства осложнений ангины.

В статье будет рассказано об острых и хронических последствиях гнойной формы тонзиллита, с подробным описанием патогенеза их развития и мерах профилактики последних. Гнойная ангина – не просто заболевание, которое требует правильного подхода в лечении, но неправильная терапия которого грозит букетом сложных, тяжелых, а иногда и опасных последствий. Разберем осложнения после ангины гнойной и их причины.

Ангина – болезнь заразная, и именно поражение лимфоидной ткани небных миндалин определяет тяжесть заболевания. Чаще всего осложнения после гнойной ангины возникают именно из-за возбудителя – бета-гемолитического стрептококка группы А.

В рутинной практике врача выявление этиологического фактора затруднено, но примерно в 80% всех тонзиллитов именно он является виновником заболевания:

1. Лечение. Правильнее сказать отсутствие лечения, либо же значительное опоздание с проводимой терапией. Список дополняет и применение несоответствующих данному возбудителю препаратов, что касается антибактериальных средств. Несвоевременная утилизация патологического микроорганизма способствует его развитию, размножению и заселению все большей площади миндалин в начале, и других органов и тканей – в последующем.
2. Самодиагностика. К сожалению, таким способом ставит диагноз примерное четверть населения, чем усложняют не только течение локального процесса, но и всеми силами способствуют диссеминации возбудителя за пределы первично пораженного органа, в нашем случае – миндалин.

Внимание! Лечением своими руками можно серьезно навредить организму.

1. Иммунодефицит. Сниженная резистентность организма к инфекциям и невозможность локализовать их и предупредить распространение, как одна из функций иммунной системы может быть утрачена из-за врожденного или приобретенного иммунодефицита.

При этом последствия гнойной ангины обычно развиваются бурно и быстро.

Перенесенная гнойная ангина может привести к двум основным видам последствий – местным и общим. Под местными понимают распространение гнойного воспаления на рядом расположенные ткани, а под общим – поражение органов и тканей, отдаленных от первичного очага инфекции.

Частое осложнение гнойной ангины у детей – заглоточный абсцесс.

1. Паратонзиллит. Представляет собой распространение гнойного воспаления на клетчатку, расположенную между капсулой небной миндалины и глоточной фасцией. Чаще возникает при хроническом тонзиллите.

Наиболее пораженный участок небной миндалины при гнойной ангине – верхний полюс, наиболее обогащенный железами, по которым гнойный воспалительный процесс транслоцируется в паратонзиллярную клетчатку. Не облегчает этот процесс и углубляющиеся крипты миндалин с гнойным содержимым в них.

В 75% случаев паратонзиллит протекает в абсцедирующей форме, но может быть также в отечной и инфильтративной. Клинически проявляет себя сильной болью в горле с иррадиацией в ухо на стороне поражения. Боль настолько усиливается при глотании, что больной порой отказывается от приема пищи и питья, что в свою очередь не облегчает течения паратонзиллита.

1. Окологлоточный абсцесс. К данному осложнению может привести и сама гнойная ангина и осложнения вторичного процесса – паратонзиллита. Среди симптомов выделяют боль в горле, отдающую в ухо. а также тризм жевательной мускулатуры – больной с трудом раскрывает рот.
   Патология очень сложная из-за риска развития медиастинита и возможных сосудистых нарушений – флебита и тромбофлебита яремной вены. При парафарингеальном абсцессе в обязательном порядке показано оперативное вмешательство с целью вскрытия образовавшегося абсцесса и дренирования гнойной полости.
2. Заглоточный абсцесс. Почти исключительно встречается в младшем детском возрасте после перенесенной гнойной ангины. Клинически у ребенка наблюдается гнусавость из-за нарушения носового дыхания, температура в пределах 39-40°С, беспокойное поведение. Может быть опасным при расположении гнойника в средней или нижней части глотки, за счет чего может значительно нарушаться дыхания и возникать приступы удушья. В лечении выделяют также вскрытие и дренирование полости.

Среди других местных осложнений выделяют также:

В основе формирования и течения общих осложнений лежит взаимодействие бета-гемолитического стрептококка группы А с макроорганизмом. Его клеточная стенка содержит в себе протеиды, которые схожи со структурными белками соединительной ткани человека.

Неуспешная антибактериальная терапия, а также особенности иммунитета приводят к тому, что иммунная система человека перестает распознавать структуры организма как свои, а видит в них чужеродные антигены, против которых продуцирует антитела.

Последние, формируя иммунные комплексы с белками соединительной ткани, действуют повреждающе на все органы, имеющими в составе эту ткань. Данный патогенез более подробно объяснен в видео.

Под «раздачу» сформировавшихся иммунных комплексов попадают такие органы:

1. Острый гломерулонефрит. Развивается совсем не часто, но довольно быстро после перенесенной острой гнойной ангины. Может проявляться в виде двух основных форм – нефротический и нефритический синдромы.
2. Реактивный артрит. Негнойное воспаление сустава после перенесенной инфекции. Признаками артрита является припухание, боли в пораженных суставах, отеки.
3. Ревматическая лихорадка. Является классическим примером описанного выше патогенеза. Имеет ряд признаков – поражение суставов, сердца, появление узелков на коже над областью суставов, хорея Сиденхама и эритема. Заболевание имеет хроническое течение с эпизодами обострения и ремиссии и требует внимания, как со стороны врачей, так и со стороны самого пациента.

Ревматизм является заболеванием, которое можно предупредить, если вовремя начать принимать соответствующие антибактериальные лекарства от гнойной ангины.

Патогенез острой ревматической лихорадки

Не будем говорить о способах предупреждения самой гнойной ангины, но обсудить профилактику ее осложнений – необходимо. Посещение врача при первых признаках наступающей ангины или часто рецидивирующих эпизодах боли в горле должно стать долгом перед своим собственным здоровьем, цена которого велика.

Лечение должно быть комплексным, обязательно включать в себя антибактериальную терапию. При этом данное лекарство от ангины гнойной должно покрывать грам-положительных микроорганизмов (стрептококки и стафилококки).

Комплексность лечения подразумевает воздействие не только на этиологический агент, но и влиять на патогенез самого заболевания, а также включать в себя симптоматическую терапию.

Внимание! Всегда обращайте внимание не то, что пишет инструкция к данному препарату, так как никто не застрахован от побочных эффектов медикаментозных средств.

Занимаясь уборкой и домашними делами так легко «подцепить» паразитов, ведь контакт с ними просто неизбежен, особенно если у вас есть домашние животные.

Симптомами появления паразитов в организме могут быть:

• частые болезни простуда, ОРЗ, горло, кашель
• аллергия непрекращающийся насморк, покраснения глаз
• кожная аллергия, зуд, экземы
• бородавки и папилломы
• головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах

Если вы чувствуете частые недомогания, вам просто необходимо провести чистку организма. Как это сделать, читайте рекоммендации паразитолога доктора Рыкова.

В заключении важно отметить, что не стоит самостоятельно решать какое лекарство от гнойной ангины стоит вам принимать, так как, не имея высшего медицинского образования, сложно подобрать соответствующее лечение, но также и опасно.

Боли в горле сигнализируют о каком-либо заболевании. Чаще всего это воспалительный процесс, причем локализоваться он может не только в горле, но и в близлежащих органах — в носу или ухе. Самостоятельно такое состояние не пройдет, поэтому требуется полноценное лечение.

Чтобы назначить лечение, нужно понимать, при каких заболеваниях горло болит с одной стороны при глотании, и как они проявляются. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать многих осложнений.

Боль в горле при глотании чаще всего сопровождает воспалительные процессы. К ним относятся:

• тонзиллит;
• ангина;
• паратонзиллярный абсцесс;
• отит;
• гайморит.

Такие заболевания имеют инфекционное происхождение и обычно вызваны стрептококками и стафилококками, реже — другими бактериями.

Реже односторонняя боль с правой или левой стороны появляется вследствие:

• ранения слизистой оболочки — рыбными косточками, семечками;
• термического или химического ожога.

Такие причины называются травматическими.

Болит горло: причины и способы лечения в домашних условиях

Разные заболевания, вызывающие болезненные ощущения в горле, проявляются разными симптомами. Все воспалительные заболевания имеют сходную общую симптоматику:

• недомогание;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• катаральные явления.

В отдельных случаях при воспалительных процессах температуры нет. Это наблюдается при длительно текущих заболеваниях или снижении иммунной защиты организма. Отсутствие лихорадки затрудняет диагностику.

Невоспалительные патологии развиваются внезапно, на фоне полного здоровья.

Таблица. Отличительные признаки заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями при глотании.

Не всегда клинической картины достаточно для определения заболевания. В таких случаях требуется обратиться к врачу, чтобы он провел полноценное обследование.

Что делать, если болит горло, больно глотать, температуры нет и отдает в уши?

Лечебные мероприятия будут зависеть от причины, по которой болит горло при глотании слева или справа. Лечение должно быть комплексным, включающим применение лекарственных препаратов, домашних средств, физиопроцедур.

При каждом заболевании человеку назначают диету, отвечающую принципам механического и термического щажения слизистой. Это означает, что пища должна иметь комнатную температуру и однородную консистенцию — жидкую, пюреобразную. При сильных ожогах иногда назначают зондовое или парентеральное питание.

Чаще всего разрешается лечить это состояние в домашних условиях. Однако есть и исключения:

• паратонзиллярный абсцесс нужно вскрывать у хирурга, после этого рекомендуется лечение у оториноларинголога или инфекциониста;
• сильные ангины тоже лечат в стационарных условиях;
• дети с сильным отитом и гайморитом подлежат госпитализации;
• в стационаре лечат сильные ожоги горла.

При воспалительных и травматических патологиях лечебные мероприятия будут различаться.

Самые эффективные народные средства при простуде — чем полоскать горло в домашних условиях?

Чаще всего эти болезни вызваны инфекцией. Поэтому основу лечения составляет антибактериальная терапия. Антибиотик назначает врач, учитывая данные осмотра и обследования пациента. Обычно используются антибиотики широкого спектра действия:

Если возбудитель заболевания конкретно установлен, назначают тот антибиотик, который максимально на него воздействует.

Используются симптоматические препараты и местнодействующие средства. Для полоскания и орошения горла используют антисептические растворы и спреи:

Помимо противомикробного эффекта, они устраняют боль. Для облегчения болевых ощущений используют пастилки и леденцы для рассасывания:

Хороший эффект оказывают полоскания. Помимо противовоспалительного и обезболивающего действия процедура полоскания оказывает механическое очищающее действие на слизистую глотки и миндалин.

Для смягчения горла проводят ингаляции. Осуществлять их можно разными способами. Наиболее эффективная ингаляция производится при использовании небулайзера. В качестве ингаляционного раствора можно применять простую воду или раствор натрия хлорида, лекарственные препараты. При отсутствии специального аппарата проводят паровые ингаляции над кастрюлей с кипятком.

В условиях поликлиники осуществляется физиолечение. Применяют такие методы, как:

• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение горла;
• электрофорез.

Широко используются для лечения боли в горле народные средства. Они представлены травяными отварами и настоями, смесями для смазывания горла, компрессами.

Таблица. Народные средства для обезболивания горла.

Компрессы и другие тепловые процедуры нельзя применять, если у человека имеется повышенная температура тела.

Многие растительные отвары используют для проведения ингаляций. Обычно это осуществляется простым способом — над кастрюлей с паром. Не во все ингаляторы можно заливать травяные настои.

При повреждении слизистой горла сначала необходимо обратиться к врачу, чтобы удалить ранящий предмет. После этого врач назначает лечение, направленное на быстрое заживление слизистой оболочки. Оно включает применение следующих средств:

• полоскания и орошения горла;
• смазывание слизистой;
• физиопроцедуры.

Для полоскания и орошения используют те же средства, которые рекомендуются при воспалительных заболеваниях. Смазывают горло специальными гелями, которые обеспечивают заживление повреждений:

Из физиопроцедур применяют УФО, магнитотерапию. Хорошим эффектом обладают ингаляции.

Если в ранку проникла инфекция и начал развиваться воспалительный процесс, требуется назначение антибактериальных препаратов. Их используют для приема внутрь или местно — в зависимости от выраженности воспаления.

Так как односторонняя боль в горле является признаком многих заболеваний, к ней нужно относиться очень внимательно. Если на фоне домашнего лечения самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Показания для обращения в больницу следующие:

• отсутствие эффекта от самостоятельного лечения в течение двух дней;
• усиление болей при глотании, даже если нет температуры;
• лихорадка;
• переход патологического процесса на вторую сторону.

В больнице сделают необходимые анализы и назначат более полное лечение. Детей рекомендуется показывать врачу сразу же после появления болевых ощущений .

Когда болит горло с одной стороны при глотании, лечение нужно начинать как можно раньше, даже если нет других симптомов. Такое состояние является признаком воспалительных процессов и повреждений слизистой оболочки. Отсутствие адекватного лечения чревато развитием опасных осложнений.

источник