Быстрая помощь ребенку при ангине

Жалобы ребенка на сильную боль в горле, недомогание и высокую температуру первый признак тонзиллита. При осмотре глотки хорошо видно воспаление и отек миндалин, присутствует налет или гнойники. Самолечение и народные способы приведут к осложнениям. Только медицинский специалист подскажет родителям как быстро вылечить ангину у ребенка.

Острое инфекционно-воспалительное поражение миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Чаще болеют малыши, посещающие детский сад или школу, в основном в холодное время года. Иногда ангину можно спутать с ОРВИ. Главным отличаем будет отсутствие насморка. В редких случаях тонзиллит является осложнением ОРВИ с присоединением бактериальной инфекции.

Примечание: Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр педиатра.

В норме бактерии в организме присутствуют в неактивной форме. При пониженном иммунитете, плохом питании, переохлаждении, в стрессовых ситуациях микроорганизмы переходят в активную фазу и поражают защитный барьер на пути к нижним отделам дыхательных путей миндалины. Причиной возникновения ангины выступают патогенные бактерии стрептококки, некоторые виды стафилококков, реже вирусы или грибки.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, иногда бытовым (через игрушки, предметы обихода).

Прямой контакт с носителем инфекции приводит к заражению. Скопления народа в плохо проветриваемых помещениях являются источником распространения заболеваний.

Типичные признаки тонзиллита:

Острая боль в горле;
Резкий подъем температуры;
Увеличение шейных лимфоузлов;
Озноб.
При осмотре горла видно воспаление или отек миндалин, поверх которых налет, гнойные образования или мелкая сыпь.

Дети в возрасте до 1,5 лет еще плохо разговаривают и не могут объяснить причины своих капризов и плохого самочувствия. Посещения педиатра в таком возрасте обязательно при любых симптомах.

При первых жалобах ребенка на острую боль в горле с высокой температурой необходимо обратиться к педиатру для подтверждения диагноза и сдать соскоб слизи из глотки на определение возбудителя. Врач определит тип ангины и назначит комплексные меры. Дома родители, заглянув в горло увидят увеличенные, красные или покрытые налетом и слизью гланды.

Ангину классифицируют по возбудителям заболевания и симптоматике. Микроорганизмы, поражающие миндалины: бактерии, вирусы, грибы.

Бацилла Лёффлера;
Стрептококк;
Золотистый стафилококк;
Веретенообразная палочка;
Спирохета;
Бледная трепонема.

Семейство парамиксовирусов;
Герпетической лихорадки Herpes buccopharyngealis;
Коксаки.
Грибки:

рода Кандида;
Leptotrix;
Актиномицеты.

Катаральная;
Лакунарная;
Фолликулярная;
Фибринозная;
Флегмонозная;
Герпетическая ангина;
Язвенно-пленчатая;
Грибковая;
Аллергическая
Катаральная ангина

Сопровождается увеличением лимфоузлов, сухостью во рту. Миндалины поражены с обеих сторон, наблюдается покраснение и отек. Рекомендован постельный режим и обильное теплое питье. В комплекс препаратов входят: антибиотики, поливитамины, антисептические растворы для полоскания горла.

Сильная головная боль;
Повышенная потливость;
Озноб;
Слабость;
Интоксикация;
Рвота;
Температура 39°С и выше;
Миндалины покрыты гнойными желто-белыми точками.

Лечение: антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, растворы для полоскания.

Сопровождается резким подъемом температуры до 40°С. На миндалинах слизисто-гнойный желто-белый налет. Можно обрабатывать гортань раствором люголя и хлоргексидином.

Является осложнением лакунарной и фолликулярной видов. Гланды покрыты сплошным бело-желтым налетом в виде пленки. Лечение проводят антибиотики и антисептическими растворами для обработки задней стенки глотки и миндалин.

Является осложнением других видов и характеризуется односторонним гнойным поражением миндалин с увеличением лимфоузлов.Температура не опускается ниже 40°С. Воспаление распределяется по соседним областям. Рекомендовано вскрыть абсцесс для извлечения гноя. Показана антибиотикотерапия.

Вызвана веретенообразной палочкой и спирохетами. Характерное проявление некроз поверхности одной из миндалин с образованием язв. Лимфоузлы воспаляются с пораженной стороны. Лечат антибиотиками и иммуномодуляторами.

Вызывает вирус Коксаки и редким штамм вируса герпеса. Полость рта, глотки и миндалин покрывается маленькими красными пузырьками. Температура постоянно держится 38-40°С. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита и сильную боль в горле. Самый контагиозный тип. Передается воздушно-капельным путем.

Вызванная грибками рода Кандида. Характеризуется острым началом и умеренной температурой. Гланды покрыты творожистыми массами. Лечение проводят антимикотиками системного действия и противогрибковыми растворами для обработки полости рта.

Возникает после контакта с аллергеном. Повышение температуры не наблюдается. Слизистая оболочка полости рта отечна и гиперемирована. Наблюдается покраснение зева. Показана терапия антигистаминными и сорбентами для внутреннего применения.

Чтобы ребенок быстро выздоровел необходимо выполнять все рекомендации педиатра. Запрещено менять препараты, дозировку и их курс. Комплексный подход исключит развитие серьезных осложнений.

Лечение тонзиллита включает в себя:

Антибиотикотерапия;
Орошение или полоскание глотки антисептическими растворами;
Постельный режим;
Влажная уборка и частое проветривание помещения;
Прием поливитаминов;
Обильное теплое питье;
Антигистаминные препараты;
Иммуномодуляторы;
Пробиотики;
Антибактериальные препараты местного действия.

Кроме антибиотикотерапии необходимы комплексные меры, включающие в себя препараты для местного применения такие как растворы для полоскания, спреи и пастилки для рассасывания. Противомикробные местные средства быстрее помогут справиться с возбудителями заболевания, смывая и уничтожая их.

Такой способ терапии назначают детям с 3 лет, которые научились сам полоскать горло.

Данный способ поможет смыть слизь с бактериями и вирусами, снимет воспаление, отек, снизит болевые ощущения, окажет дополнительный антибактериальный эффект при лечении ангины.

Фурацилин на водной основе;
Настой цветков ромашки;
Заваренный цветки календулы;
Отвар шалфея;
Гексорал для полоскания;
Тантум Верде для полоскания;
Ротокан;
Люголь;
Хлорофиллипт спиртовой.
При грибковом течении применяют раствор Кандид.

Как быстро ангину можно вылечить у ребенку с помощью растворов для полоскания и антибиотиков подскажет педиатр. Выбор препарата зависит от возраста и тяжести течения болезни.

В комплексе мер при тонзиллите орошение горла антибактериальными или противовирусными спреями играет главную роль. Концентрация в пораженном месте действующих веществ ускорит уничтожение микроорганизмов и снимет болезненные ощущения в горле.

Гексорал. Содержит мощный антисептик гексэтидин. Разрешен с трех лет;

Тантум Верде. Обладает обезболивающими, противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми свойствами. Показан с трех лет;

Ингалипт. В основе масло эвкалипта. Возможно применение с трех лет;

Каметон. Активный компонент левоментол и эвкалипт. Разрешен с 5 лет;

Люголь Основное действующее вещество йод. Без противопоказаний;

Панавир. Состоит из полисахаридов побегов Solanumtuberosum. Обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действие. Разрешен с рождения;

Стрепсилс Плюс. Антисептическое средство с обезболивающим эффектом;

Мирамистин. Раствор на основе хлоргексидина. Обладает противомикробным действием. Разрешен в любом возрасте ;

Гексаспрей. Аэрозоль с биклотимолом в составе. Оказывает антибактериальным и обезболивающим действием. Показан с 6 лет;

Йокс Активные вещества повидон-йод и аллантоин. Спрей с противомикробным и противовоспалительным действием. Противопоказан в возрасте до 8 лет.

Мирамистин и панавир обладают высокой антибактериальной и противовирусной активностью и можно использовать при любом возбудителе заболевания. Выбор спрея зависит от возраста ребенка. Только эти два препарата используются от рождения. По использованию других средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Обработку миндалин, горла и ротоглотки проводят при помощи ватного или марлевого тампона, смоченном в медицинском растворе. Масляные составляющие лекарств для смазывания горла при ангине остаются на пораженной слизистой дольше полосканий и спреев, поэтому эффект от лечения наступит быстрей.

Применяют следующие препараты:

Люголь раствор на глицерине, в составе противомикробный компонент йод,
Хлорофиллипт раствор масляный, основное действующее вещество экстракт листьев эвкалипта. Показано повторять процедуру 3 раза в день.

Пастилки, таблетки и леденцы для рассасывания относятся к местным методам лечения ангины. Антисептические, противовоспалительные и обезболивающие составляющие повысят эффективность терапии.

В продаже представлены следующие препараты:

Гексорал Табс. В составе хлоргексидин и бензокаин. Антибактериальный ингредиент снижает содержание бактерий в слюне, местный антисептик облегчает боль в ротовой полости. Показан детям с 4 лет.

Граммидин Нео. Двухкомпонентный препарат на основе антисептика цетилпиридиния хлорида и антибиотика грамицидин С. Снимает воспаление и обладает противомикробным эффектом. Есть серия с местным анестетиком оксибупрокаином для снятия болевых ощущений. Разрешен с 4 лет.

Лизобакт. В основе лизоцима гидрохлорид. Активен в отношении бактерий, вирусов и грибов. Дополнительный ингредиент пиридоксин оказывает антиафтозный эффект, защищает слизистую. Применяют с 3 лет.

Фарингосепт. действующее вещество амбазона моногидрат. Обладает антибактериальным действием. Убивает грибы рода Кандида. Разрешен с 3 лет.

Стрепсилс. Группировочное наименование амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт. Оказывает антисептическое и антимикотическое действие. Противопоказан до 6 лет.

Имудон. В составе комплекс лизатов бактерий против воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Иммуномодулирующий препарат стимулирует местный иммунитет слизистой. Применяют для лечения и профилактики заболеваний полости рта. Активен в отношении всех возбудителей.

Гомеовокс. Гомеопатическое средство для лечения воспаления слизистой глотки. Разрешен с 1 года.

Пастилки с шалфеем. БАД. Содержит экстракт шалфея. Оказывает противовоспалительное действие.

Тонзиллит сопровождается высокой температурой.

Если температуру не удается сбить необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Врачи сделают инъекцию.

Примечание: Самостоятельно назначать и делать ребенку уколы запрещено!

На 3-5 день от начала курса антибиотиков температура перестает повышаться. Если через неделю после начала лечения температура не падает необходимо обратиться к педиатру. Такая симптоматика свидетельствует о развитии осложнений или присоединении серьезных заболеваний.

Для снятия симптома ребенку педиатр назначит соответствующие возрасту жаропонижающие лекарства.

Температура стоит сбивать при показателе выше 38°С. В исключительных случаях более низкую снижают при наличии сильной лихорадки или плохом самочувствии ребенка.

Детям с рождения показаны свечи для ректального введения. Цефекон и Панадол на основе парацетамола. В составе Нурофена ибупрофен. Вибуркол содержит комплекс гомеопатических компонентов. При невозможности введения суппозитория (понос, повреждения прямой кишки) с трех месяцев можно использовать сиропы. Нурофен, Ибупрол на основе ибупрофена. Панадол, Эффералган с парацетамолом. Противовоспалительное средство активное составляющее Нимулида.

Ибуклин Юниор выпускается в диспергируемых (растворимых в воде) таблетках. Содержит два компонента парацетамол и ибупрофен. В комбинации эти два вещества обладают большей эффективностью, чем по отдельности. Применяется в качестве противовоспалительного и жаропонижающего при ОРВИ, лихорадочном синдроме и как вспомогательное лекарственное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Для детей с 6 лет разрешен прием таблеточной формы Нурофена.

Дети, находясь в коллективе детского сада или школы часто страдают простудными и инфекционно-воспалительными заболеваниями. Народные методы часто присутствуют в комплексной терапии респираторных инфекций и проводятся в домашних условиях.

Применение только народных средств без медикаментозного сопровождение приводит к частым осложнениям и переходом в хроническую стадию. Поэтому быстрое лечение ангины в домашних условиях у детей следует проводить под присмотром лечащего врача и строгим выполнением предписаний по курсу лекарственных средств.

Для облегчения симптомов и снятия интоксикации организма давайте ребенку обильное теплое питье. В домашних условиях ребенку дают морсы, компоты и отвары на травах и ягодах. Такую терапию возможно проводить только при отсутствии аллергии на компоненты напитков.

Примечание: Проводить тепловую терапию в виде горчичников, растираний и горячих ванных при тонзиллите запрещено.

Рецепты растворов для полоскания:

Ложку шалфея залить стаканом горячей воды, дать настояться.
Один фильтр-пакетик цветков ромашки залить 200 мл кипятка, остудить.
Особенности лечения ребенка до 3 лет

В возрасте до трех лет затруднительно поставить правильный диагноз при первых признаках заболевания. Маленький ребенок еще плохо говорит и с трудом расскажет что его беспокоит. В таком возрасте затруднительно проводить полоскания глотки. Большинство препаратов противопоказаны к приему. Обрабатывайте ребенку соску антисептическими растворами, так как невозможно произвести распыление прямо в горло. Любое недомогание до трех лет может оказаться опасным.

При первых признаках тонзиллита необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только после осмотра специалиста и определения возбудителя путем сдачи мазка на анализ доктор назначит курс терапии.

Примечание: Самостоятельно назначать ребенку антибиотики без консультации педиатра запрещено.

Срочно вызвать скорую помощь в следующих случаях:

Ребенку до двух лет;
При температуре выше 39°С;
Если температура не сбивается обычными препаратами;
Открылась рвота или диарея;
Начались судороги;
Состояние сильной интоксикации.

В 2019 зарегистрирован новый тип гриппа, отличающийся высокой устойчивостью к противовирусным средствам, который вызывает осложнения в виде воспалительных заболеваний дыхательных путей. Нужно заниматься профилактикой заболевания.

Чтобы обезопасить ребенка от частых инфекций необходимо укреплять иммунитет, приучать к здоровому образу жизни, практиковать закаливание, научить правилам личной гигиены, давать поливитаминные препараты.

Полноценное питание и прогулки на свежем воздухе укрепляют здоровье и защищают от инфекций. Частое проветривание жилища и своевременная влажная уборка убьют микроорганизмы.

Морской воздух хорошая профилактическая мера против простудных заболеваний.

источник

Своевременная первая помощь при ангине – основной шаг к скорейшему избавлению от неприятного заболевания. Возникновение недуга обусловлено проникновением болезнетворных бактерий в организм.

Они оказывают негативное воздействие не только на слизистые горла и носа, но и проникают вглубь организма, оказывая влияние на все его системы.

Чем быстрее будет начата терапия, тем больше вероятность избавления от ангины и исключения развития осложнений.

Причиной развития ангины любой формы чаще всего являются бактерии. Первой и самой быстрой помощью в борьбе с ними являются антибиотики. Применение подобных лекарственных средств должно осуществляться с осторожностью, после консультации со специалистом, так как они имеют ряд ограничений.

Род бактерий, вызывающих ангину.
Наличие у пациента сопутствующих или хронических заболеваний.
Отсутствие аллергической реакции на лекарственные вещества.

Существует несколько видов антибактериальных препаратов первой помощи, назначение которых происходит в соответствии с видом микробов, вызывающих ангину.

Пенициллины – одни из первых лекарственных средств для лечения ангины. Особенностью препаратов подобного рода является способность разрушать оболочку болезнетворных грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, останавливая их размножение и нарушая процесс жизнедеятельности. Пенициллины имеют низкую токсичность, возможность назначения разных дозировок. Могут вызывать аллергию. Курс лечения составляет не менее 10 дней.Назначают Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин и др.
Макролиды – являются самыми безопасными антибактериальными медикаментами первой помощи, легко переносимыми пациентами. Обладают низкой токсичностью, практически не вызывают аллергию. Используются в качестве замены лекарств пенициллинового ряда. Длительность применения может варьироваться от 5 до 10 дней. Известные представители данного рода – Эритромицин, Азитромицин.
Цефалоспорины – бета-лактамные медикаменты, применяемые для лечения многих инфекционных заболеваний. Могут оказывать негативное действие на работу пищеварительной системы. Из самых популярных препаратов можно выделить Цефтриаксон, Цефазолин.

Почему необходимо принимать антибиотики при ангине в качестве первой помощи? Эти лекарственные вещества являются основой терапии недуга на любом этапе его развития как у детей, так и у взрослых.

Снижение лихорадки, вызванной повышением температуры тела.
Уменьшение развития гнойных выделений.
Снижение болевых ощущений в горле.
Исключение вероятности заражения бактериальной инфекцией членов семьи.
Уменьшение вероятности развития осложнений в следствие снижения концентрации болезнетворных микробов в организме.

Используя антибиотики в качестве скорой первой помощи, необходимо тщательно наблюдать за реакцией пациента на лекарства. При правильном их подборе через несколько дней можно заметить первую положительную динамику в лечении.

Снижение или нормализация температуры тела.
Уменьшение болевых ощущений в горле, снижение отечности миндалин.
Уменьшение частоты возникновения головных болей.
Улучшение общего состояния пациента.

Облегчение самочувствия пациента видно уже на 2 – 3 день приема антибиотиков. Если этого не произошло, необходимо оперативно обратиться в лечебное учреждение, для проведения анализов и подбора новой тактики лечения. Увеличение длительности курса терапии, также рекомендовано согласовывать с лечащим врачом для исключения развития побочных эффектов.

Гнойная ангина практически всегда сопровождается увеличением температуры тела. Обусловлено это работой иммунной системы организма против болезнетворных бактерий.

Переносить без снижения сильное повышение температуры не рекомендовано, это может вызвать судороги или осложнения в работе органов.

В качестве первой помощи для уменьшения температуры тела в домашних условиях можно использовать обтирания. Для этих целей используют спиртовой или уксусный раствор. Открытые участки тела смачиваются жидкостью. За счет испарения происходит снижение температуры тела.
Еще один способ первой помощи для снижения температуры тела при ангине — употребление чая с медом или малиной. Но, стоит помнить, что быстрота и длительность этих методов значительно ниже, чем при приеме лекарственных веществ против жара.
Более быстрая первая помощь при ангине в борьбе с жаром – это прием жаропонижающих препаратов. К медикаментам подобного рода относятся Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен.

Применять лекарства от жара допустимо не чаще 4 раз в день. Если препараты против температуры принимаются в качестве первой помощи одновременно с антибиотиками, то результат избавления от жара можно заметить уже на 2 – 3 день.

Стоит помнить, что жаропонижающие средства являются лекарствами симптоматического характера и не могут выступать в качестве способа избавления от ангины.

Любая из форм ангины сопровождается болевыми ощущениями в горле. При лакунарной ангине на небных миндалинах могут образовываться гнойные пробки, вызывающие состояние присутствия инородного тела в ротоглотке.

Существует несколько методов первой помощи для устранения неприятного симптома.

Полоскания – необходимый метод первой помощи для уменьшения болевых ощущений. Использовать можно средства, которые есть в каждом доме – это сода, соль, прополис. Применять их нужно регулярно.
Ингаляции – часто используются для согревания небных миндалин и их дезинфекции при боли в горле у ребенка. Являются эффективной первой помощью и при развитии кашля. Снимают першение, уменьшают отек, ускоряют процесс восстановления слизистых оболочек ротоглотки.
Препараты – спрей или аэрозоли – применяются в качестве медицинской первой помощи для устранения болезненных ощущений в горле при ангине. Наиболее популярные средства – Гексорал, ТераФлю Лар.

Применять средства для уменьшения боли в горле в качестве средств первой помощи нужно с осторожностью. Часто, они сочетают в себе несколько функций и могут иметь ряд противопоказаний и ограничение по возрасту. В спрей могут быть добавлены эфирные масла, способные вызвать аллергическую реакцию.

Первая помощь при ангине в домашних условиях для детей должна быть составлена с осторожностью, так как организм ребенка более чутко реагирует на компоненты лекарственных веществ, развитие побочных эффектов более вероятно.

Первая помощь для лечения фарингита, тонзиллита или ангины у ребенка включает ряд рекомендаций.

Если есть подозрение, что у ребенка фолликулярная ангина или любая другая ее форма – первое, что нужно сделать — вызвать врача на дом для постановки диагноза
Не выбирать антибиотики самостоятельно, исходя из рекламы, советов знакомых или собственных предпочтений. Делать это должен только педиатр после обследования и анализов.
В качестве средств первой помощи для орошения и обработки миндалин использовать лекарства допустимые по возрастной категории. Как правило, это с 3 – х летнего возраста.
Выбирать более удобную форму лекарственного препарата – суспензии, суппозитории, сиропы. Они легче переносятся и усваиваются детским организмом.
В случае отсутствия видимых результатов улучшения состояния ребёнка – немедленно госпитализировать его.

При тяжелых формах ангины лечение ребенка должно осуществляться в стационаре, с использованием сестринской помощи. Врачи в течение всего периода болезни будут наблюдать за течением недуга и контролировать эффективность терапии, что позволит избежать осложнений и рецидивов заболевания.

источник

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением небных миндалин и образованием на их поверхности гнойничков. В зависимости от формы и расположения гнойников, а также от источника возбудителя, ангина может быть фолликулярной, лакунарной, катаральной, герпетической и т.д. Ангиной можно заразиться через больного человека после близкого контакта – это первичная ангина. Вторичная ангина – это появление воспаленных участков на миндалинах вследствие основного заболевания – скарлатина, дифтерия, мононуклеоз и т.д. Если контакта с больным человеком не было, а болезнь все-таки развилась, значит, очаг воспаления был внутри организма. Так бывает при хронических тонзиллитах, кариесе – когда возбудитель инфекции находится в полости рта. Возбудителями ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки. Поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки верного диагноза, чтобы лечение было точечным. Сегодня мы попробуем разобраться в симптомах и причинах появления ангины, а также узнаем, как лечить заболевание медикаментозно и народными средствами.

Вот некоторые симптомы, характерные для течения данного заболевания у детей.

Один из первых признаков ангины – это больное горло. Причем, если при простом покраснении чувствуется незначительное першение, то при гнойной ангине ребенок чувствует нестерпимую боль, ему трудно глотать, есть, пить и говорить. Любое соприкосновение больных миндалин с другими частями ротовой полости приносит серьезный дискомфорт.
Нередко ангина сопровождается повышением температуры тела. Причем повышение это значительное – для гнойной ангины характерна температура выше 39 градусов.
Ухудшается общее состояние ребенка, у него ломит суставы, он капризничает, плачет, недомогание не дает ему спать. Из-за боли в горле ребенок отказывается от еды и постоянно просит пить (чтобы хоть как то унять боль в горле).
При осмотре ангина легко диагностируется, потому что на миндалинах видны белые гнойнички, слизистая покрыта налетом. Небные дуги и язычок обычно ярко-красного цвета из-за воспалительного процесса.
На фоне воспаления в горле у ребенка может усилиться слюноотделение, это особенно заметно у деток первого года жизни.

Обычно ангина длится около недели (острый период). Часто ангина похожа на простуду за исключением острой боли в горле, которую трудно унять, а также очень высокой температурой. Причем сбить такую температуру очень сложно, а если это получается, эффект не долговечен – она снова поднимается уже через пару часов. Поэтому очень важно лечить ангину после консультации с врачом. Вообще, маленьким детям до трех лет показано стационарное лечение ангины. Однако при должном уходе и достаточном медицинском обслуживании ангину вполне можно вылечить и дома. Но откуда берется это заболевание?

Поскольку ангина чаще всего вызывается стрептококками, заразиться болезнью можно через предметы общего быта – посуду, полотенца, средства личной гигиены. Очень просто заразиться воздушно-капельным путем от больного человека – когда он чихает, мельчайшие частички попадают на слизистую рта и носа здорового человека. В помещениях с сухим и жарким воздухом риск заражения возрастает в несколько раз. Поэтому для предотвращения подобных заболеваний воздух в комнате нужно проветривать как можно чаще, особенно, если это группа детей в детском саду. Больного человека нужно обязательно изолировать – дать ему отдельный набор посуды, полотенце и т.д.

Внутренние источники ангины – это хронический тонзиллит, хроническое протекание гайморита и иных воспалений пазух. Кроме того, если есть незалеченный кариес – он может быть источником стрептококковой инфекции. Он может не развиваться некоторое время, а активизироваться при снижении иммунитета.

Ангина – это не простое ОРВИ, которое можно вылечить самостоятельно без медицинского образования. Особенно, когда в роли пациента выступает ребенок. Ангину должен лечить врач – самолечение чревато долгим и мучительным протеканием болезни у ребенка. Вот основные направления, по которым идет медикаментозное лечение ангины.

Антибактериальная терапия. Антибиотики – это первое, что нужно при ангине. Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Сумамед, Амоксиклав – выбрать нужный антибиотик поможет врач в зависимости от индивидуальных особенностей вашего ребенка. Только антибиотик способен подавить гнойное воспаление. При серьезных течениях заболевания проводится не только внутреннее лечение антибиотиками, но и наружная обработка горла у ЛОРа. В подобных процедурах также используется антибиотик.
Вместе с антибиотиками очень важно принимать пробиотики, которые помогут вам восстановить подавленную антибиотиками микрофлору кишечника. Это Наринэ, Лакто- и Бифидобактерии, Хилак Форте, Бифиформ, Линекс и т.д.
Если ангина вызвана грибком, нужны противогрибковые препараты – Фуцис, Нистатин и т.д.
Обязательно нужно орошать горло местными антисептиками, особенно, если малыш маленький и не умеет полоскать горло. Среди них Тантум Верде, Хлорофиллипт, Гексорал, Ингаллипт. Они не только обеззараживают и лечат слизистую, но и дают обезболивающий эффект – ребенок хотя бы сможет нормально поесть.
Если ребенку больше двух лет, и он может рассасывать таблетки, можно дать ему лекарственные пастилки – Доктор Мом, Стрепсилс, Септолете, Граммитдин. Важно, чтобы лекарства соответствовали возрасту малыша.
Как правило, у ребенка с ангиной повышается температура. Поэтому нужно обязательно давать малышу жаропонижающие средства – Ибуфен, Парацетамол, Нурофен, Ибуклин и т.д. Антибиотик начинает действовать не сразу, а только через 1-3 дня после начала приема лекарства. Все эти дни нужно сбивать температуру и ждать, когда болезнь начнет отступать.
Вместе с этим больному нужно принимать антигистаминные препараты, которые снимут отек с горла и облегчат глотание. Зиртек, Фенистил, Зодак нужно принимать в допустимой дозировке.

Вместе с этим нередко ребенку назначают аскорбинку. Витамин С поможет организму самостоятельно противостоять болезни. Однако витамин можно получить не только из таблетки, но и из фруктов и ягод. Больше всего витамина С содержится в киви, лимоне, облепихе, красной и черной смородине.

Вместе с лекарственным комплексом очень важно обеспечить ребенку постельный режим. Если малыш активный, нужно развлечь его мультфильмами, рисованием или собиранием паззлов. Нужно на время отказаться от подвижных игр. При вирусной ангине нужно много пить – больше литра жидкости в день. Лечение ангины – комплексная мера и одним из главных условий выздоровления является полоскание горла.

Одно из самых эффективных средств для быстрого лечения ангины у ребенка – это полоскания. Не зря в народе бытует фраза «Ангину нужно выполаскивать». Это значит, что местное воздействие лекарственных препаратов моментально снимает боль, удаляет болезнетворные бактерии со слизистой, подавляет развитие болезни. Для полоскания можно использовать антибактериальные составы – Мирамистин, Хлорофиллипт и др. Если боль в горле настигла здесь и сейчас, то можно прополоскать его морской водой – растворите в стакане теплой воды соль, соду и йод. Очень эффективно полоскать горло отварами лекарственных трав. Ромашка успокоит слизистую, календула обеззараживает поверхность, зверобой снимает отек и покраснение, мята обезболивает. Чтобы полоскания были эффективными, их нужно проводить не реже одного раза в три часа. Если полоскать горло каждый час, то уже на следующий день можно заметить значительные улучшения в самочувствии.

Если ребенок маленький и не может полоскать горло, нужно орошать слизистую. Для этого возьмите шприц без иглы и наполните его лекарственным раствором, которым можно полоскать горло. Сильной струей поливайте миндалины. Следите за тем, чтобы ребенок выплевывал раствор, а не глотал его. Процедуру нельзя проводить после еды, иначе попадание состава на заднюю стенку языка может спровоцировать рвоту. После процедуры нельзя есть в течение получаса. Если малыш сосет соску, можно этим воспользоваться – лекарственное средство нужно капнуть на соску.

Бывает так, что температура при ангине не падает даже после приема жаропонижающих средств. В этом случае нужно мягко соскрести гнойные бляшки и обработать слизистую обеззараживающими препаратами. Намотайте на палец или чистую палочку (можно карандаш) кусок стерильного бинта. Можно смочить его в подсоленной воде. Осторожно соскребите гнойные бляшки с миндалин. После этого смените бинт на чистый и смочите его Люголью. Обработайте слизистую миндалин. Это поможет избежать повторного образования гнойничков. После этой процедуры температура сразу же спадет. Но постарайтесь не допускать попадания гнойничков в пищевод – малыш должен их выплевывать.

Не заставляйте ребенка есть, если он этого не хочет. Все силы организма на данный момент направлены на борьбу с болезнью, а переваривание пищи требует немалых энергозатрат. Но не забывайте поить ребенка – с высокой температурой он теряет много жидкости из организма. Если ребенок не хочет есть, предложите ему хотя бы супчик – жидкая пища даст питание, но не доставит болезненных ощущений в горле.

Ангина – достаточно серьезное заболевание, которое может обернуться неприятными последствиями. Если ангину не лечить или делать это неправильно, у нее могут быть такие осложнения, как отит, лимфаденит, менингит, сепсис, ревматизм, артрит, сердечные патологии, энцефалит и пиелонефрит. Причем последние осложнения могут проявиться через месяцы и даже годы. В такой ситуации мало кто задумывается о том, что данные болезни – это следствие простой, на первый взгляд, ангины.

Чтобы предотвратить развитие ангины, нужно соблюдать следующие меры. Оградитесь от контакта с больными людьми – особенно в сезон гриппа и простуд. Если этого не избежать (болеет кто-то из домашних) – пациент должен носить маску, чтобы не заразить здоровых членов семьи. Устраните очаги инфекции во рту – вылечите хронический гайморит и тонзиллит, избавьтесь от кариеса. Очень важно следовать правилам гигиены – мыть руки после еды и общественного транспорта, иметь свое полотенце и посуду. Также нужно не забывать и об иммунитете – ведь болезнь атакует, только если организм не может дать отпор. Обеспечьте для ребенка правильное и сбалансированное питание, закаливайтесь, одевайтесь по погоде, больше времени находитесь на свежем воздухе, делайте зарядку и гуляйте на природе. Пейте больше напитков с витамином С – отвар шиповника, чай с лимоном, малиной и медом. И тогда никакая ангина вашему малышу не страшна!

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
лакунарная ангина
фолликулярная ангина
язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
грибковую
вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
- Цефалексин (суспензия 60 руб)
- Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
- Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

ларингит, острый отит у ребенка
регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
Геморрагический васкулит
Тромбоцитопеническая пурпура
Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник

В холодное время года нередко возникают простудные и острые инфекционные заболевания у детей. Иммунная система ребят ещё не совершена, малыши быстро подхватывают вирусы и бактерии. Нередко дети жалуются на боль в горле, возникающую при глотании, плохое самочувствие. Всё это может быть признаками ангины, страшного и опасного заболевания.

Но всегда ли боль в горле указывает на этот недуг и можно ли вылечить ангину в домашних условиях, без вредных лекарств? Чтобы ответить на эти вопросы нужно разобраться с причинами заболевания и механизмом возникновения ангины.

Ангина – бактериальное заболевание, которое чаще всего вызывается стрептококком. Особенностью этого недуга считается быстрое начало болезни с выраженной интоксикацией и резким ухудшением состояния крохи. При ангине обязательно обнаруживается гнойный налёт на миндалинах.

Хотя ангиной считается специфическое воспаление миндалин, вызванное стрептококком, в широком смысле тонзиллит объединяет воспаление нёбных миндалин любой этиологии. Тонзиллит сопровождает множество бактериальных и вирусных заболеваний, инфекций ЛОР-органов.

Поскольку ангина возникает вследствие развития бактериальной инфекции, клинические проявления болезни значительно отличаются. Бактериальной инфекцией нельзя заболеть после переохлаждения или употребления холодной еды или напитков. Переносчиком инфекции всегда оказывается больной человек.

Случается, что нёбные миндалины постоянно увеличены в размерах вследствие частых простудных заболеваний, сниженного иммунитета, неблагоприятных физических факторов окружающей среды. В таком случае выставляется диагноз хронический тонзиллит, поскольку в миндалинах постоянно находятся болезнетворные микроорганизмы.

При возникновении неблагоприятных факторов, переохлаждении, развитии вирусной инфекции, скопившиеся в миндалинах микроорганизмы размножаются. Это приводит к появлению гнойного воспаления и обострению хронического тонзиллита.

В первую очередь стоит разобраться, какое заболевание развилось у ребёнка. Без консультации врача и проведения лабораторных исследований здесь не обойтись. Если у малыша выявлен вирусный фарингит, а состояние крохи нарушено умеренно, то можно вполне обойтись домашним лечение, применением народных средств.

В случае обострения хронического тонзиллита вопрос о лечении в домашних условиях и назначении антибактериальных средств решается индивидуально. Лечение направлено больше на повышение иммунитета, профилактику повторных эпизодов болезни.

При выявленной ангине без лечения антибиотиками не обойтись. Поскольку не долеченная стрепотококковая инфекция вызывает грозные осложнения — поражение сердца, суставов и почек.

Зная специфические симптомы болезни, родители могут вовремя определить опасное заболевание и обратиться к врачу.

Симптомы ангины у ребёнка:

Острое начало. Проявления ангины возникают внезапно, на фоне полного здоровья ребёнка. Родители обычно припоминают контакт с инфекционным больным за несколько дней до начала болезни.
Интоксикация. Не заметить ангину невозможно, у малыша резко повышается температура тела до 39 °С. Лихорадка плохо поддается лечению жаропонижающими средствами, температура растет вновь, несколько раз в день. Состояние крохи ухудшается на глазах, малыш становится слабым, адинамичным, капризным.
Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань реагирует на развитие острого воспаления, увеличиваются в размерах и ставятся болезненными регионарные лимфоузлы. Обычно поражаются лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, вокруг уха.
Воспаление миндалин. Малыш плачет и жалуется на боль при глотании, затем болезненность приобретает постоянный характер. Кроха не может употреблять твёрдую и кислую пищу, отказывается от любимой еды и напитков. При осмотре врач отмечает увеличение и воспаление миндалин, наличие налёта.

Воспаление миндалин – неизменный спутник ангины, но и тут возможны различные изменения в зависимости от вида ангины.

Фолликулярная ангина. У детей нередко развивается эта форма тонзиллита, которая проявляется появлением гнойничков размером 1 – 2 мм, расположенных в подслизистом слое. Некоторые авторы сравнивают картину этого вида ангины со «звёздным небом», так выглядят множественные гнойнички на лимфоидной ткани.
Лакунарная ангина.Гнойное содержимое обнаруживается в каналах лакун, островки налёта более крупные, чем при фолликулярной форме. Участки поражения легко снимаются шпателем и имеют бледно-желтую окраску. Протекает эта форма тяжелее, чем предыдущая, и при неправильном лечении приводит к повторным эпизодам болезни, развитию хронического тонзиллита.
Флегмонозная ангина. Тяжелое заболевание, при котором патологический процесс в лакунах приводит к гнойному расплавлению лимфоидной ткани. Состояние ребёнка при этом становится очень тяжелым, малыш требует немедленной, корректной терапии.
Язвенно-некротическая ангина. На поверхности миндалин определяются участки омертвевших тканей грязно-серого цвета. При попытке убрать налёт врач отмечает образование глубокого дефекта ткани – язвы.

Чтобы выбрать самое эффективное средство от ангины в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, определить, как можно лечить болезнь в каждом конкретном случае. Посмотрев горло и назначив необходимые анализы, доктор даст рекомендации по лечению ребёнка в домашних условиях. Обычно врачи придерживаются общей схемы лечения ангины:

антибиотики. Если установлена бактерия, вызвавшая это заболевание горла, врач рекомендует приём антибактериальных препаратов в течение 7 дней. При проглатывании таблетки с антибиотиком, происходит всасывание действующего вещества из ЖКТ в системный кровоток. Лекарство разносится с током крови по организму и быстро проникает в поражённые органы и ткани. Можно использовать препараты, выпускающиеся в форме сиропа, это облегчит проглатывание лекарства и смягчит горло. При тяжелом состоянии крохи врач назначает антибиотик в форме раствора для инъекций. Очень эффективными для лечения ангины остаются антибиотики пенициллинового ряда в стандартных дозировках. Хотя улучшение при правильном выборе антибиотика наступает скоро, давать крохе лекарство нужно не менее 7 дней. Именно такой срок нужен для полной элиминации возбудителя, профилактики повторных эпизодов болезни и предупреждения развития осложнений;
постельный режим. При лечении ангины у малыша следует сделать всё возможное, чтобы ограничить двигательную активность крохи. Иногда бывает непросто унять непоседу, но родители должны понимать, что чрезмерная динамичность ребёнка в остром периоде болезни опасна. Особенно это касается первых суток заболевания с выраженной лихорадкой. Активность ребёнка в это время чревата развитием осложнений, поражением сердца;
диета. Отнеситесь с пониманием к нежеланию крохи принимать пищу, ведь ангина сопровождается выраженным ухудшением состояния ребёнка, болезненностью при глотании. Выбирайте еду, которую любит и просит ребёнок. Но придерживайтесь основного принципа при выборе рациона – еда не должна дополнительно травмировать миндалины. Подойдут для приёма жидкие продукты, бульоны, различные овощные пюре. Не нужно предлагать крохе кислые фрукты, сухие продукты, сухари, которые только усилят воспаление в поражённых миндалинах и вызовут болезненные ощущения в горле. Придерживайтесь питьевого режима во время болезни, особенно в острый период. Тёплое питье нужнее больному малышу, чем еда. Выбирайте нейтральные напитки – травяные чаи, компоты из сухофруктов, минеральную воду, они восполнят потребность в жидкости и предотвратят развитие обезвоживания;
симптоматическое лечение. В каждом отдельном случае доктор подбирает ребёнку препараты симптоматического действия, в зависимости от проявлений болезни. Нередко специалисты назначают жаропонижающие, противоаллергические, обезболивающие препараты. Иногда «ангина» сопровождается насморком или конъюнктивитом, но такие проявления говорят в пользу вирусной природы заболевания, а не возникновения стафилококковой инфекции. При использовании противомикробных средств, стоит позаботиться о нормализации микрофлоры кишечника и начать приём пробиотиков с первого дня антибактериальной терапии.

спреи для горла.Большинство современных спреев обладают выраженной противомикробной активностью. Многие из них имеют комплексный состав и помогают не только справиться с инфекцией, но и обладают противовоспалительным, увлажняющим, смягчающим действием. Хорошо зарекомендовали себя в лечении ангины такие спреи, как «Ингалипт», «Тантум верде», «Мирамистин». Большинство спреев для горла запрещены детям до 3 лет, поскольку особенностью этой возрастной группы является узость дыхательных путей и склонность к бронхоспазму.
таблетки для рассасывания. Таблетки смягчают и обезболивают воспалённое горло, убирают симптомы ангины. Применение этой лекарственной формы ограничено у детей младшей возрастной группы, поскольку крохи не в состоянии должным образом рассасывать лекарство. Для малышей постарше хорошо подходят таблетки с антисептическими свойствами – «Лизобакт», «Фарингосепт», «Хлорофиллипт». Ангина не встречается у детей младше 1 года, поскольку рост лимфоидной ткани миндалин начинается после годовалого возраста.
полоскание горла. Эффективным способом убрать симптомы ангины у детей остается применение местного лечения — полоскания горла. Полоскание горла антисептическими растворами помогает убрать отделяемое с миндалин, очищает ротоглотку от бактерий и остатков пищи. Чтобы эта процедура была максимально эффективной стоит придерживаться некоторых правил полоскания.

Правила полоскания:

Температура раствора должна составлять 37 – 40 °С. Полоскание слишком холодным или горячим раствором может усилить воспаление и усугубить состояние малыша.
Придерживайтесь указанной доктором концентрации антисептического раствора. Попытки быстро вылечить кроху, добавив больше действующего вещества, могут ухудшить состояние миндалин. Такие растворы оказывают раздражающее действие на воспаленную ткань.
Процедуру полоскания нужно проводить 4 – 6 раз в сутки. Обязательно нужно прополоскать горло после приема пищи, ведь остатки еды на миндалинах способствуют размножению болезнетворных бактерий.
Но переусердствовать тоже не стоит, слишком интенсивные и частые полоскания нарушают заживление ткани миндалин и удлинят сроки выздоровления.
После процедуры откажитесь от приёма пищи или питья на 30 – 40 минут. Это даст лечебному раствору оказать необходимое действие.

Существует множество народных и аптечных средств для полоскания горла при ангине. При выборе лекарства для детей лучше всего использовать безопасные, проверенные временем, растительные средства. Нужно обратить внимание на способность малыша выполнить полоскание, ведь проглатывание некоторых антисептических средств может оказывать нежелательное действие на организм крохи.

Полоскание отварами трав. Для этой цели подойдут отвары ромашки, тимьяна, шалфея. Травы мягко и эффективно убирают воспаление и ускоряют восстановление ткани миндалин. Очень эффективно и безопасно полоскать горло отваром ромашки. Для приготовления раствора достаточно взять 1 столовую ложку сухой травы или купленный в аптеке пакетик с травкой, и добавить 1 стакан кипятка. Дайте средству настояться и остыть, затем, при необходимости, процедите раствор и начинайте полоскание.
Полоскание раствором соды и соли. Для такого вида растворов очень важно придерживаться концентрации, поскольку высокое содержание соды и соли в воде оказывает раздражающее действие и может быть небезопасно при проглатывании. Сделать антисептический раствор просто, нужно растворить 1 чайную ложку пищевой соды в 1 стакане воды. Для приготовления солевого раствора следует смешать 2 стакана воды с 1 чайной ложкой соли.
Полоскание раствором фурацилина. Антисептический раствор на основе фурацилина помогает снять воспаление и избавиться от болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости. Это проверенное временем, безопасное средство, которое можно применять у детей. Для приготовления лекарственного раствора нужно взять таблетку фурацилина и растворить её в 100 мл кипяченой воды. Таблетка должна полностью раствориться в воде, а раствор для полоскания получиться светло-жёлтого цвета. Чтобы лекарство быстрее растворилось в воде стоит предварительно растолочь таблетку до состояния порошка. Лекарство быстрее растворяется в горячей воде, но не забудьте остудить раствор перед полосканием.
Полоскание горла аптечными растворами антисептиков. В аптечной сети можно найти множество готовых растворов для полоскания горла, отлично помогают избавиться от ангины «Мирамистин», «Хлоргекедин», «Хлорофиллипт», «Ротокан». Но перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию к препарату, поскольку каждое лекарство имеет свои противопоказания и особенности применения.

Малыши часто болеют инфекционными заболеваниями, болезни ЛОР-органов, ангины нередко встречаются у детей. Быстрому распространению инфекции способствует и контакт с другими детьми, посещение садиков и школ. Такой симптом, как боль в горле, известен всем без исключения. Но иногда родители путают распространенные болезни горла и инфекционное заболевание — ангину. Отсюда и возникает много недоразумений по поводу ведения и лечения болезни.

Нужно понимать, что серьёзные инфекционные заболевания встречается нечасто, но требуют комплексного, правильного лечения. Поэтому для постановки диагноза и назначения адекватной терапии необходима консультация специалиста. Только врач может с уверенностью сказать, какое из лечебных средств лучше всего использовать, чтобы быстро и эффективно справиться с недугом.

источник