Антибиотики при ангине в виде спрея

Спрей от ангины с антибиотиком: названия, состав, описание, действие препарата, инструкция по приему, назначение врача и дозировка

Спрей от ангины с антибиотиком — часто спрашиваемый в аптеках препарат в сезон простуд и гриппа. Боли в горле вызывают ощутимый дискомфорт, к тому же, сама ангина может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Болезнями горла, в том числе и ангиной, страдают люди в любом возрасте. Причинами такой проблемы могут быть вирусы, бактерии, грибки. Стоит иммунитету немного ослабнуть, как эти микровредители завоевывают пространства для своей жизнедеятельности, вызывая воспаления, болезненность в месте локализации, повышение температуры как реакцию на процесс инфицирования, ухудшение самочувствия человека из-за интоксикации организма. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами чаще всего используется спрей при ангине. У взрослого или ребенка перед применением любого препарата необходимо четко установить причину заболевания, что делается при помощи обследования, сбора анамнеза врачом и сдачи комплекса анализов.

Спрей от ангины с антибиотиком поможет справиться с болезнью лишь в том случае, когда она вызвана болезнетворными бактериями. Но острый тонзиллит, а именно так правильно с данной точки зрения называется ангина, может развиться и по другим причинам. Само заболевание — это инфекционный процесс, развивающийся в гландах — особых органах глотки, относящихся к компоненту иммунной системы — лимфатическому глоточному кольцу. Ангина классифицируется по нескольким видам:

• герпетическая;
• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• фибринозная;
• флегмонозная;
• язвенно-пленчатая.

Но, какой бы ни была ангина, в какой бы форме не протекала, она требует своевременного адекватного лечения. Оно должно быть комплексным, и спрей от ангины с антибиотиком может быть одним из его компонентов.

Специалист выбирает методику лечения конкретного больного с учетом множества факторов, начиная от общего состояния человека, заканчивая выявленными причинами болезни. Терапия острого тонзиллита требует многостороннего подхода. Специалисту необходимо подобрать препараты, способные устранить боль, воспаление за счет борьбы с причиной самого заболевания. Поэтому только лечащий врач может порекомендовать, какие спреи при ангине следует использовать пациенту. Причем все лекарственные средства, которые избавляют от патогенных организмов, должны учитывать их природу. Средство против бактерий не будет работать против вирусов, к примеру.

Какой спрей для горла лучше при ангине? Этот вопрос очень часто слышат фармацевты в аптеках от тех, кто приходит покупать лекарства для членов семьи. Но однозначно дать на него ответ нельзя, ведь сам больной не может знать наверняка, что же стало причиной боли в горле и ухудшающегося самочувствия. Поэтому любые проблемы со здоровьем требуют обращения к врачу для постановки адекватного диагноза и подбора качественного лечения.

Спреи — универсальная форма лекарственного препарата, предназначенного для обработки полости рта и глотки, при помощи распыления лекарственного вещества обрабатывается вся поверхность.

Один из наиболее часто приобретаемых в аптеках спреев от ангины с антибиотиком — это препарат с грамицидином «Граммидин». Помимо антибиотика в данном лекарстве работает также и цетилпиридиния хлорид, являющийся антисептиком. Именно поэтому данное лекарственное средство наиболее популярно. Благодаря комплексному воздействию «Граммидин» не только эффективно устраняет боль, но и избавляет от самого воспаления, ингибируя жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

Для качественного лечения препарат используют так: 4 впрыска на один прием, приемов лекарства должно быть 3 за один день. Курс лечения составляет неделю. На флаконе препарата указано, что в нем содержится 112 доз, а этого вполне достаточно для проведения полноценного курса терапии.

На основе антибиотика грамицидина в аптеках продается препарат «Грамицидин», выпускаемый в форме таблеток.

Многие пациенты считают, что лучший спрей от ангины в качестве активного вещества должен содержать гексэдин, хотя в реестре лекарственных препаратов оно входит в группу антисептических средств, а не антибиотиков. Наиболее популярное в аптеках лекарственное средство на основе гексэдина — линейка продуктов под названием «Гексорал». Под таким названием можно приобрести и спрей от ангины с антибиотиком, активно помогающим бороться с симптомами и причиной боли в горле, а также различными воспалительными проблемами ротовой полости и глотки, включая даже профилактику в пред- и послеоперационный период, например, то же удаление зуба.

Флакон с «Гексоралом» имеет специальную насадку, помогающую распылять аэрозоль достаточно глубоко в горло. Обычно препарат используют утром и вечером после еды, но в некоторых случаях врач может порекомендовать применять его и чаще. Такой спрей для горла для детей при ангине можно использовать только в том случае, если ребенку уже исполнилось 3 года. Исследовательских данных о применении гексэдина беременными и кормящими женщинами нет, поэтому без рекомендации лечащего специалиста лучше отказаться от самолечения этим средством.

Широким спектром активности обладает вещество фузафунгин. На его работе основано действие препарата «Биопарокс», относящегося к такой группе лекарственных средств, как антибиотик-спрей при ангине. Взрослому или ребенку старше 12 лет этот аэрозоль поможет бороться с воспалительными заболеваниями рта и глотки, а также в качестве профилактики осложнений при различных потенциально грозящих воспалением состояниях. Особенностью этого спрея является его способность бороться, как с микробами, так и с грибками, причем само вещество фузафунгин получено на основе гриба Fusarium lateritium.

Данный препарат, как и абсолютное большинство антибиотиков, не рекомендуется использовать в лечении женщин, вынашивающих ребенка, или же кормящих новорожденного грудью. Курс лечения должен быть пройден полностью, хотя длительное лечение недопустимо из-за риска развития суперинфекции.

В аптеках можно приобрести единственный препарат с активным компонентом фузафунгином — «Биопарокс». Аналогов его на данное время нет.

Еще одно вещество, обладающее способностью бороться с активностью бактерий — фрамицетин. Оно является аминогликозидом, работает местно, практически не всасываясь в системный кровоток. Именно благодаря этой особенности данный антибиотик работает в аэрозолях для лечения воспалений полости рта и носоглотки. Распыляемый на слизистые, фрамицетин проникает в клетки бактерий, вызывает их гибель за счет дезорганизации метаболических внутриклеточных потоков. В аптеках продается спрей для горла от ангины с антибиотиком фрамицетином под названием » Изофра». Аналогов ему нет, можно лишь найти комбинированные лекарственные средства, используемые для лечения глазных и ушных инфекций, а также проблем заднего прохода: геморроя, трещин и тому подобное.

«Изофра» применяется для лечения воспалительных заболеваний ротоносовой области даже у маленьких детей, начиная с месячного возраста.

Реклама препарата «Мирамистина» знакома, наверное, всем. Это лекарственное средство используется для эффективной борьбы со многими проблемами здоровья, начиная от обеззараживания царапин, заканчивая лечением половых инфекций, благодаря особенностям активного компонента. Кстати, в спрее и растворе для наружного применения работает химическое соединение бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорида моногидрат, обладающее антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. В реестре лекарственных средств его можно найти в группе антисептических препаратов.

По своей сути «Мирамистин» — универсальное средство и для домашней аптечки, и для лечебного учреждения, применяемое в терапии оториноларингологических, хирургических, гинекологических, дерматологических, урологических, стоматологических, даже комбустиологических проблем. «Мирамистин» используют в лечении детских заболеваний полости рта и носоглотки. Также этот препарат применяется в профилактических целях, помогающих предотвратить заражение и развитие воспалений, как в быту, так и в медицинских учреждениях.

Так как данное лекарственное средство имеет очень обширную область действия, то производитель позаботился о том, чтобы потенциальному пользователю было удобно лечиться, а потому «Мирамистин» выпускается во флаконах, имеющих разные насадки в соответствии с областью нанесения, например, гинекологической, урологической насадками, распылителем для ротовой полости и глотки, а также с урологическим аппликатором и во флаконе большого объема (500мл).

«Мирамистин» не проникает в системный кровоток, а потому его используют даже в лечении и профилактике послеродовых инфекций и матери, и новорожденного ребенка. Несмотря на то, что препарат достаточно безопасен, использовать его следует в строгом соответствии с инструкцией, вкладываемой в упаковку, и рекомендациями специалиста, наблюдающего пациента.

Активно используемый в терапии заболеваний носоглотки — препарат «Хлорофиллипт». В нем активным компонентом выступает экстракт листьев эвкалипта шарикового. Несмотря на то, что это вещество имеет растительное происхождение, оно обладает высоким уровнем активности в отношении стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых штаммов.

Этот препарат применяется, как спрей при ангине. Для детей, правда, его применять в таком виде не рекомендуется. Как у практически любого лекарства, у «Хлорофиллипта» есть противопоказания к применению. Это высокая чувствительность ко всем ингредиентам лекарства. Так как препараты с экстрактом листьев эвкалипта шарикового могут применяться, как наружно, так и внутрь, то есть особые ограничение к его разным лекарственным формам.

Так, внутрь нельзя использовать препарат «Хлорофиллипт» в детском возрасте, беременным и женщинам в период лактации, а также тем, кто страдает от алкоголизма, имеет черепно-мозговые травмы и заболевания головного мозга. Связано это в первую очередь с тем, что «Хлорофиллипт» для внутреннего применения, а также выпускаемый в виде аэрозоля для орошения полости рта, глотки и носа, содержит в себе этиловый спирт.

Один из новейших препаратов, помогающих справляться с заболеваниями горла, является аэрозоль «Ангидак». В аптеках многие покупатели именно так его и спрашивают — спрей при ангине. У взрослого человека или у ребенка ангина может стать причиной развития серьезных осложнений здоровья, поэтому лечить это заболевание необходимо своевременно и качественно. Спрей «Ангидак» в своем составе имеет вещество бензадимина гидрохлорид, относящееся в фармакологической группе «Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства». Бензадимин не следует применять в виде спрея для лечения ангины или иных заболеваний носоглотки у детей до 12 лет.

Помимо спрея «Ангидака», данное лекарственное вещество в своем составе содержат такие препараты, как «Тантум Верде», «Оралсепт», «Вертум». Несмотря на то, что данные лекарства продаются без рецепта от врача, по требованию покупателя, лучше все-таки получить консультацию специалиста о лечении, к примеру, такого заболевания, как ангина. Спреи эффективные и, возможно, кажущиеся достаточно безопасными, могут иметь те противопоказания к применению, которые обязательно следует учитывать.

Особым спросом среди тех, кто страдает от ангины и других заболеваний полости рта, носоглотки, пользуются лекарственные препараты на основе экстрактов растений или натуральных компонентов. Это такие спреи, как «Каметон», «Ингалипт», «Йокс». Первые два в своей основе имеют растительные составляющие — масло эвкалипта, плюс или масло мяты перечной («Ингалипт») или камфору («Каметон»).

В аэрозоле «Йокс» работает повидон-йод и аллантоин. Несмотря на разные рабочие компоненты, эти препараты оказывают антибактериальный, антисептический, обезболивающий и смягчающий эффекты при распылении их на стенки рта и горла. Общим ограничением к использованию этих и подобных препаратов является детский возраст. Так, «Ингалипт» не рекомендуется использовать в лечении детей до 3 лет, «Каметон» — до 5, а «Йокс» до шестилетнего возраста.

Данные препараты обладают высокой эффективностью в борьбе с воспалениями рта и глотки различной этиологии. Также они могут использоваться в качестве профилактических средств, предупреждающих возможные инфекционные проблемы.

Родители предпочитают использовать в лечении детей лишь натуральные препараты, в которых активные компоненты — растительные вытяжки. Одним из популярных в педиатрической практике становится «Ангинал» — спрей при ангине. Отзывы о нем большинство пользователей оставляют только рекомендательные, ведь это лекарство основано на комплексе растительных ингредиентов. Мальва, ромашка, шалфей и эвкалипт — активные компоненты этого аэрозоля. Благодаря комплексу тех веществ, что содержатся в перечисленных лекарственных растениях, препарат оказывает антисептическое, болеутоляющее, смягчающее, отхаркивающее действие. Детям такой препарат можно впрыскивать в полость рта и глотки с трехлетнего возраста, когда ребенок уже способен задерживать дыхание на короткое время. Несмотря на растительные компоненты, назначать данное лекарство хоть ребенку, хоть взрослому должен врач после постановки диагноза.

Отзывы о различных препаратах-спреях для лечения ангины и других заболеваний горла могут быть различными от разных пациентов. Особенности каждого конкретного случая болезни способен учесть только лечащий врач, и только он может адекватно ситуации назначить препараты для лечения. Не стоит заниматься самолечением, ведь только проведенные осмотры и анализы расскажут, что же с человеком случилось на самом деле, и почему у него болит горло. Хоть абсолютное большинство спреев от ангины продаются в аптеках без рецептов, проконсультироваться с врачом по поводу проблемы со здоровьем все равно просто необходимо.

источник

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, при которых воспалительный процесс локализуется в миндалинах. Одной из причин возникновения служат патогенные микроорганизмы, чаще всего стрептококки и стафилококки, реже тонзиллит имеет грибковый или вирусный характер. Данное заболевание может проявляться в нескольких формах и иметь разную тяжесть течения, при этом даже легкая симптоматика не должна остаться без внимания, поскольку есть риск развития более тяжелой формы и возникновения осложнений.

Гнойный тонзиллит несложно отличить от простудного заболевания, поскольку он имеет специфические проявления в виде высокой температуры, увеличения и покраснения гланд, появления гнойного налета и симптомов интоксикации организма. При наличии таких признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для назначения лечения.

Терапия гнойной ангины у взрослых включает в себя использование антибактериальных средств, жаропонижающих препаратов и витаминов для укрепления иммунной системы. Но помимо этого, тонзиллит требует местного лечения спреями, действие которых направлено на уничтожение бактерий в миндалинах и снятия воспаления. Фармацевтический рынок предлагает большой выбор препаратов для орошения слизистой оболочки горла, каждый из которых имеет свои особенности.

Спрей представляет собой устройство, предназначенное для орошения слизистой поверхности горла с помощью дозатора. Такая форма препарата позволяет его использовать в любом возрасте, кроме детей до трех лет, поскольку есть риск развития отека слизистой. При использовании спрея требуется задерживать дыхание, чего еще не умеют дети в таком возрасте. В некоторых случаях препарат наносится на внутреннюю сторону щеки малыша или на пустышку, вместе со слюной препарат попадет на миндалины и окажет необходимое действие. Но стоит помнить, что спреи следует использовать только по назначению и инструкции, после предварительной консультации с врачом.

Спреи при ангине назначаются с целью снятия болевых ощущений, оказания антисептического воздействия. Вещества, входящие в состав препарата, дезинфицируют поверхность миндалин, уничтожая болезнетворные бактерии, грибки и вирусы. Распылитель оказывает лишь местное воздействие и полностью уничтожить инфекцию не в силе. Основная задача такой формы препарата уменьшить или вовсе устранить неприятные ощущения в горле, боль, сухость, першение и жжение. Чтобы добиться максимальной эффективности средство необходимо использовать несколько раз вдень за час до или после принятия пищи и употребления любой жидкости.

Орошение горла проводят после предварительного вдоха и задержки дыхания, средство необходимо распылять непосредственно на миндалины. Такая форма выпуска препарата обеспечивает удобство и исключение передозировки, поскольку распыление происходит в определенной дозе. Как и многие препараты, предназначенные для лечения тонзиллита, спреи в своем составе могут содержать антибиотик, при легком течении заболевания назначается как самостоятельный препарат, а при более тяжелых формах в качестве дополнительного.

Спреи для горла относятся к препаратам первой помощи, действие которых направлено на очаг инфекции, находящийся в миндалинах. Активные вещества препарата помогают не только облегчить симптоматику заболевания, но и уничтожить инфекцию с поверхности слизистых оболочек.

При лечении ангины чаще всего отдается предпочтение антибактериальным спреям, системное действие которых почти не наблюдается. Это дает возможность препарат использовать кормящим и беременным женщинам, а также детям в замену системным антибиотикам. Помимо этого препараты для орошения горла имеют ряд других преимуществ:

• после орошения спрея на очаг инфекции лечебное действие происходит моментально;
• легкое использование;
• минимальный риск развития побочных эффектов;
• можно использовать в детском возрасте;
• отсутствует риск передозировки;
• хорошая переносимость препарата;
• устранение неприятных ощущений.

Независимо от выбора средства для орошения горла, использовать их необходимо согласно инструкции. Большинство спреев имеют противопоказания, в частности индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период кормления грудью, поэтому перед покупкой необходимо обратить внимание на данные аспекты.

Необходимая дозировка препарата побирается исходя из тяжести течения заболевания и проявляющейся симптоматики. Обычно необходимо 1-2 нажатия на дозатор для распыления на каждую сторону горла, что обеспечит максимальную эффективность. Стоит помнить, что не следует превышать количество нажатий за раз, поскольку это может привести к передозировке, что окажет негативное воздействие на состояние больного. Чрезмерное использование препарата может отразиться на работе сердечно-сосудистой и нервной системах. Бензокаин, входящий в состав большинства спреев, при передозировке влияет на ритм сердца, замедляя его, появляется дрожание рук и ног, дыхание становится затруднительным.

Препарат для орошения горла подбирается лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента, формы и тяжести заболевания. Такой подход обусловлен различной чувствительностью возбудителя к компонентам средства, при неправильном назначении должный эффект отсутствует.

Основным компонентом Гексорала является гексэтидин, действие которого направлено на оказание противогрибкового, антисептического и обезболивающего эффекта. Препарат обладает обволакивающим и гемостатическим действием, после орошения горла активные вещества действует до 12 часов, поэтому использовать его стоит не более 2 раз в день после принятия пищи. При тяжелом течении ангины дозировка может быть увеличена.

Использование препарата противопоказано при следующих состояниях:

• первые месяцы беременности;
• наличие атрофического фарингита;
• детский возраст до 8 лет.

При использовании спрея необходимо задерживать дыхание на несколько секунд, поскольку крайне нежелательно попадание средства в дыхательные пути. Идентичный состав имеет спрей для орошения слизистой горла Максиколд Лор, который является не менее эффективным и действенным.

Эффективность препарата достигается за счет входящих в состав компонентов: йода, ловидона, аплантоина. При контакте препарата с воспаленными миндалинами происходит выделение йода, который оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Йокс применяется при лечении ангины, вызванной простейшими грибами, бактериями и вирусами. Действие препарата сохраняется на протяжении 3-4 часов, поэтому орошать горло стоит с соответствующим интервалом. Проглатывание или вдыхание средства не допустимо. Стоит учесть, что при использовании Йокса недопустимо совмещение с другими местными средствами.

Основным активным компонентом спрея является цетилпиридиния хлорид, действие которого направлено на борьбу с грамположительными бактериями. Используется при диагностировании тонзиллита до 4 раз в день длительностью не более 5 суток.

Применение Новосепт Форте противопоказано:

• детям до 7 лет;
• беременным женщинам и в период лактации;
• при нарушении работы почек и печени.

Данное средство в своем составе содержит цетилпиридиния хлорид и бензокаин – вещества активные при борьбе с грибами, вирусами и бактериями. Спрей помогает устранить неприятные ощущения в горле, снимает боль, сухость и першение, облегчает глотание. Септолете Плюс разрешено использовать в детском возрасте и пациентам с алкогольной зависимостью.

Во время беременности спрей для горла можно использовать только по рекомендации врача. Действие Септолете плюс сохраняется не более 2-3 часов, поэтому использовать его стоит до 8 раз в сутки по 2 нажатия для каждой стороны горла. Во время распыления недопустимо вдыхание препарата, поэтому необходимо задерживать дыхание. Чтобы избежать снижения противомикробной активности, во время лечения данным препаратом стоит отказаться от употребления молока.

Данный препарат имеет в своем составе три активных компонента: тиротрицин, гексэтидин и бензокаин, что делает препарат более эффективным и действенным по отношению к различным возбудителям. Использовать спрей необходимо не более 4 раз в день после еды. Стоит принимать с осторожностью беременным женщинам и детям.

Эффективность препарата обусловлена наличием активных компонентов: лидокаина, дихлорбензилового спирта, амилметакрезоола, которые оказывают следующие действия:

• антимикотическое;
• бактерицидное;
• уменьшает боль и неприятные ощущения в горле;
• снимает отек.

Данный препарат не стоит применять детям и беременным женщинам. Для лечения гнойного тонзиллита требуется орошать горло 4-6 раз в сутки. Использование данного препарата в редких случаях вызывает побочные эффекты, при непереносимости компонентов может возникнуть аллергическая реакция. Также многие отмечают небольшое онемение языка после использования спрея из-за входящего в состав лидокаина.

В состав данного препарата входит лидокаин и бензоксония хлорид, которые оказывают антисептическое и анестезирующее действие. Даже с учетом отсутствия системного действия препарата, использовать его для лечения ангины у детей и беременных не рекомендуется. Способ применения: проводить по 2-3 распыления каждые 4 часа. При непереносимости компонентов может развиться аллергическая реакция.

Назначение медикаментозных препаратов для лечения детей происходит с осторожностью, поскольку препараты эффективные для лечения взрослых, не всегда могут быть безопасными в детском возрасте. Важно помнить, что самостоятельное назначение лекарственных средств может привести к серьезным осложнениям и такую работу необходимо доверить специалисту. Существует ряд безопасных препаратов для орошения горла, предназначенных для лечения ангины в детском возрасте.

За счет входящих в состав поливинилового спирта и йода, препарат оказывает антисептическое действие на область миндалин. Йодинол показан для лечения тонзиллита бактериального характера, курс приема длится от 3 до 5 дней. Данный препарат нельзя использовать при заболеваниях щитовидной железы. В большинстве случаев побочных эффектов и осложнений не возникает.

Активным компонентом препарата является люголь, обладающий антисептическим действием. Для лечения тонзиллита препарат применяется до 3-4 раз в день по одному нажатию распылителя. При лечении Люголем необходимо отказаться от других местных лечений, в частности ингаляций проводимых на основе эфирных масел.

Данный препарат для орошения обладает широким спектром действия, способен уничтожить большое количество патогенных бактерий, в частности устойчивых к антибиотикам. Помимо этого Мирамистин активен по отношению к сложным вирусам, в том числе ВИЧ. Для лечения тонзиллита препарат назначается до 6 раз в день, до полного исчезновения симптомов.

В состав препарата входят феноксиэтанол и октенидина дигидрохлорид, помогающие снять воспаление и уничтожить патогенные бактерии с миндалин. Октенисепт можно использовать детям в любом возрасте. Во избежание побочных эффектов стоит исключить одновременного использования местных йодсодержащих препаратов. Орошение горла необходимо проводить каждые 6-12 часов.

В составе препарата содержится бензидамина гидрохлорид, который эффективно снимает воспаление миндалин и оказывает анестезирующее действие. Сразу после использования активные компоненты моментально проникают в пораженные бактериями ткани, оказывая лечебное действие. Тантум Верде не рекомендуется использовать детям до 12 лет. Орошение проводится до 8 раз в сутки, в зависимости от течения тонзиллита. Во время лечения данным препаратом может отмечаться онемение языка, небольшое жжение и сухость во рту.

Не менее эффективными являются препараты, находящиеся давно на фармацевтическом рынке. Они назначаются при возникновении ангины, протекающей в острой или хронической форме.

Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие за счет входящего в состав стрептоцида и норсульфазола натрия. Перед применением необходимо полоскать ротовую полость водой, затем провести орошение миндалин по 1 нажатию до 3 раз в день. Возникновения побочных эффектов отмечено не было.

Препарат показан при легких и тяжелых формах ангины и других Лор-заболеваний, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Использовать спрей необходимо каждые 6-8 часов на протяжении 5 дней. Побочных осложнений препарат не вызывает, что предоставляет возможность использовать его детям и беременным женщинам. Поскольку отсутствует системное действие, Каметон разрешено совмещать с другими местными препаратами для лечения ангины.

источник

Часто при появлении воспалений на миндалинах больным назначают антибиотики. Однако если патология сопровождается осложнениями в виде затрудненного глотания с сильной болью, придется заняться местной обработкой воспаленного участка. Поэтому врачи рекомендуют регулярно использовать спрей от ангины. Применение лекарственных средств, которые выпускаются в такой форме, облегчает лечение детей и взрослых.

Перед применением брызгалок в горло при ангине рекомендуется ознакомиться с особенностями таких препаратов.

Спреями называют эффективные лекарственные препараты, которые выпускаются в форме аэрозолей в небольших баллонах. При использовании таких средств небольшое количество жидкости выпрыскивается из емкости и наносится на воспаленную поверхность слизистой.

Спрей при ангине — не единственная форма лекарств, которые применяют при такой патологии. Также для лечения воспалений гора используются жидкости для ополаскивания и таблетки. Однако эти средства считаются менее эффективными, так как они слабо воздействуют на слизистую горла и из-за этого дольше лечат заболевание. Поэтому многие врачи советуют в состав комплексного лечения добавлять спреи.

К главным достоинствам таких лекарств относят:

• высокую эффективность аэрозольных средств;
• невозможность передозировок препаратом;
• минимальный контакт лекарства с ротовой полостью пациента;
• возможность обработки только воспаленных участков слизистой.

Однако использование спреев имеет и ряд недостатков, с которыми рекомендуется ознакомиться перед их применением.

К минусам аэрозолей относят:

• нельзя применять при лечении детей младше трех лет;
• после опрыскивания в горле появляются неприятные ощущения;
• лекарство быстро смывается с поверхности слизистой, и поэтому аэрозоль используют не меньше трех раз в сутки.

Сегодня выпускается много разновидностей эффективных спреев от ангины, которые помогают справиться с симптомами патологии. Чтобы вылечить воспаленные участки горла, рекомендуется выбрать хороший аэрозоль.

Спреями от ангины с антибиотиками пользуются, если заболевание имеет грибковый или бактериальный характер. Именно такие лекарства способны остановить размножение патогенных организмов и полностью уничтожить их. Перед выбором аэрозолей рекомендуется заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как выбор антибиотических средств зависит от типа ангины.

Рекомендуется заранее ознакомиться с названиями спреев с антибиотиком для горла, которые часто применяются при ангине.

Многие пациенты пользуются «Изофрой», «Ангиналом» и «Биопароксом». Последние два препарата считаются наиболее эффективными, так как помогают справиться с патологией за 5-7 дней. В их составе присутствуют антибиотики, оказывающие местное действие. При попадании такого аэрозоля на воспаленную слизистую оболочку миндалин лекарство постепенно очищает поверхность от вредоносных бактерий и улучшает отхаркивание мокроты.

При применении аэрозолей с антибиотиками следует быть очень осторожным, так как такие средства часто приводят к осложнениям. Некоторые пациенты жалуются на жжение во рту и появление симптомов аллергии.

Иногда симптомы заболевания обостряются и из-за этого в горле появляются болевые ощущения, которые без своевременного лечения будут только усиливаться. Чтобы приостановить развитие воспалений на поверхности миндалин и справиться с болью при глотании, рекомендуется воспользоваться обезболивающим спреем для горла от ангины. В составе таких препаратов содержатся компоненты, которые уменьшают чувствительность слизистой глотки.

К наиболее эффективным спреям с обезболивающим действием относят следующие:

• «Тантум Верде». Этот аэрозоль считается эффективным противовоспалительным лекарством, которое изготавливается на основе гидрохлорида бензидамина. При попадании на поверхность глотки средство стабилизирует клеточные мембраны.
• «Каметон». Для лечения ангины рекомендуется приобрести 30 мл «Каметона» и ежедневно впрыскивать его в горло по три раза в сутки. При использовании средства следует учесть, что оно противопоказано детям до пяти лет и людям с аллергией на компоненты из состава.

В состав антисептических спреев для горла от ангины входят антисептики, которые приостанавливают развитие и размножение патогенных микроорганизмов.

Часто такими антибактериальными средствами пользуются при антибиотикотерапии и для профилактики заболевания.

К наиболее эффективным антисептикам против воспалений в горле относят:

• «Гексаспрей». Данный антисептический аэрозоль изготавливается из биклотимола, который не только отлично справляется с воспалениями, но и уменьшает болевые ощущения. После опрыскивания слизистой глотки «Гексаспреем» все бактерии на ее поверхности постепенно погибают.
• «Гексорал». Часто при тонзиллите с гнойниками используется этот аэрозоль, так как в его составе содержится гексетидин. Это вещество эффективно борется с грибками и бактериями, которые способствуют развитию ангины.

Аэрозоли, изготовленные из натуральных компонентов, применяются в совокупности с более эффективными лекарствами, так как самостоятельно они не способны избавить от симптомов патологии. Такие натуральные средства изготавливаются из эфирных масел и экстрактов растений, которые отличаются антисептическим действием.

Выпускается несколько эффективных натуральных спреев:

• «Пропосол». Этот спрей при тонзиллите используется довольно часто, так как в его составе присутствует этиловый спирт с глицерином и прополисом. Благодаря натуральному составу аэрозоль быстро устраняет воспаление в глотке и повышает защитные функции иммунной системы.
• «Хлорофиллипт». Препарат отличается антибактериальными свойствами, благодаря которым удается быстро избавиться от тонзиллита. Лекарство впрыскивается в горло три раза в сутки после приема пищи.

Не секрет, что йод считается отличным антисептиком, который многие применяют для обработки ран. Спреи на основе йода обладают антигрибковым и противовирусным действием, и поэтому они многими используются, чтобы устранить ангину на начальной стадии ее развития.

В список эффективных аэрозолей с йодом входят:

• «Йодовидон». Некоторые врачи советуют пользоваться этим спреем при гнойной ангине, так как он обладает бактерицидным действием. При лечении патологии «Йодовидон» применяют два раза в день.
• «Йокс». В составе препарата содержится аллантоин и йод, которые обладают иммуностимулирующим эффектом. «Йокс» впрыскивается ежедневно каждые три часа в течение недели.

У многих детей слабый иммунитет и из-за этого они чаще остальных болеют тонзиллитом. Если у малыша появились признаки ангины, надо немедленно заняться ее лечением. Для этого следует заняться выбором эффективного спрея при ангине для детей.

Выделяется несколько препаратов, которые подойдут для ребенка любого возраста:

• «Мирамистин». Этот аэрозоль отличается от остальных средств для детей сильным антисептическим действием. При попадании на поверхность глотки «Мирамистин» проникает в бактерии и начинает разрушать их изнутри. Это позволяет избавиться от признаков тонзиллита за неделю использования лекарства.
• «Орасепт». Препарат применяется на последних стадиях ангины при появлении осложнений. Отличительной особенностью «Орасепта» считается быстрое действие, благодаря которому удается избавиться от болезни за 5-6 дней. Регулярное применение такого аэрозоля устраняет раздражение слизистой и постепенно восстанавливает ее.

Самостоятельно подобрать спрей против ангины довольно сложно, так как перед выбором надо узнать вид возбудителя болезни. Поэтому перед покупкой рекомендуется провести диагностику, во время которой берется мазок с поверхности слизистой. Только после определения причины появления заболевания можно приступить к выбору спрея для горла при ангине у взрослых и детей.

Во время выбора рекомендуется обратить свое внимание на активные вещества в составе и противопоказания препарата. Это делается, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства.

Если в составе спрея есть аллергены, лучше выбрать другой препарат.

Также следует заранее ознакомиться с особенностями применения аэрозоля.

Ангина считается распространенной болезнью, с которой сталкиваются многие люди. Чтобы быстро избавиться от нее, надо ознакомиться с наиболее эффективными спреями, которые устранят признаки болезни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник