Антибиотики при ангине в уколах цефтриаксон фото

Антибиотик «Цефтриаксон» назначают при бактериальной ангине. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Разрешено лечение даже новорожденных пациентов. Предварительно следует познакомиться с инструкцией, в которой подробно описаны случаи назначения, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Средство «Цефтриаксон» относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. После внутривенного или внутримышечного введения компоненты лекарства быстро разрушают оболочку патогенных микроорганизмов. Благодаря этому улучшение состояния становится заметным уже после первого дня лечения.

Лекарство выпускается в виде белого порошка в прозрачном флаконе емкостью 10 и 20 мл. Для разведения порошка используют специальную жидкость для инъекций. Так как укол болезненный, можно порошок развести с анестетиком. Подходит 1%-й раствор «Лидокаина».

Если флакон содержит 0,5 г порошка, то добавляют 2 мл жидкости. Во флакон с 1 г антибиотика вливают 3,5 мл растворителя.

«Цефтриаксон» назначают чаще всего в том случае, когда другие антибиотики пенициллинового ряда в виде таблеток и суспензий не помогают. Уколы с препаратом делают не только при гнойной ангине, но и в других случаях:

кожные инфекционные заболевания;
менингит;
воспалительные процессы в ЛОР-органах;
инфекционные очаги в мочевыделительной, двигательной или пищеварительной системе;
инфицирование ран и ссадин.

Средство «Цефтриаксон» нельзя применять в следующих случаях:

наличие повышенной чувствительности к составляющим компонентам;
серьезные патологии печени и почек;
ограничением для новорожденных является желтушка;
заболевания тонкого и толстого кишечника.

Важные рекомендации, которые следует соблюдать во время терапии:

На время лечебной терапии следует отказаться от употребления алкоголя.
Нельзя одновременно смешивать в одном флаконе вместе с «Цефтриаксоном» другие антибактериальные препараты.
Нельзя на фоне уколов принимать мочегонные средства, так как увеличивается нагрузка на почки.
Применение «Цефтриаксона» с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к нарушению процесса выработки тромбоцитов.

При соблюдении всех рекомендаций и правил разведения препарата удастся свести к минимуму нежелательные проявления со стороны организма.

Допустимой одноразовой дозировкой является 1 г препарата. Если ангина протекает в тяжелой форме, то показано внутривенное введение. Если требуется большая дозировка, то вводится она капельным способом на протяжении 30 минут.

Правила разведения препарата:

перед проведением процедуры обязательно моют руки с мылом;
подготавливают шприц объемом 5 мл, ампулу с физраствором или специальной жидкостью для разведения инъекций и ампулу с «Лидокаином»;
все ампулы аккуратно вскрывают;
в шприц набирают рекомендуемый объем жидкости и «Лидокаин»;
затем иглой протыкают флакон с порошком, вливают жидкость и хорошенько встряхивают, не вынимая иглы.
только после этого готовый препарат в рекомендуемом количестве набирают в шприц.

Встряхивать флакон с порошком нужно до тех пор, пока не растворятся все частички порошка. Готовый раствор сохраняет все свои лечебные свойства не больше 6 часов, поэтому для каждой инъекции готовят свежее лекарство:

Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет дозировка равна 1-2 г в сутки.
Если состояние пациента тяжелое, то дозировка может быть увеличена до 4 г, разделенных на два приема с интервалом в 12 часов.
Детям до года дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Часто на 1 кг веса назначают 50 мг препарата.
Детям до 12 лет дозировка равна 1-2 г, разделенная на два приема.

Маленьким детям антибиотик назначают в редких случаях, только тогда, когда ангина сопровождается гнойными, воспалительными процессами.

Совет. Перед введением препарата детям желательно провести аллергопробу.

На плече делают небольшую царапину, на которую наносят несколько капель антибактериального раствора. Если спустя час никаких реакций не возникло, лекарство можно колоть без опасений.

Риск развития побочных реакций возрастает в случае несоблюдения дозировки и других рекомендаций. К наиболее распространенным нежелательным реакциям со стороны организма относят:

нарушения в работе сердечной, мочевыделительной и кровеносной системы;
появление тошноты, рвоты, болей в животе, расстройства стула;
дисбактериоз кишечника;
развитие грибковой инфекции;
обострение аллергии, которая проявляется сыпью, покраснением и зудом на коже;
боль, отек и покраснение на месте укола;
боли в голове, головокружение, носовое кровотечение.

Если лекарство вводится через вену, то может воспалиться венозная стенка. В месте укола наблюдается отек, покраснение, присоединяются болевые ощущения.

Сколько дней колоть лекарство, решает только врач. Учитывается тяжесть течения болезни, возраст пациента и сопутствующие болезни. В большинстве случаев курс лечения длится от 5 до 10 дней.

Даже если состояние улучшится, прекращать терапию нельзя. В случае приостановки введения лекарства может появиться рецидив болезни и большая вероятность развития осложнений.

Препарат редко назначают во время вынашивания ребенка. Лечение допустимо лишь в том случае, когда польза превышает вред для развития и роста плода:

Препарат «Цефтриаксон» полностью противопоказан в первом триместре беременности. В это время идет закладка всех жизненно важных органов, плацента только формируется и не выполняет свои защитные функции. Все компоненты лекарства проникают к плоду. Повышается вероятность наступления самопроизвольного выкидыша.
На более поздних сроках беременности, когда сформированы все важные органы и системы у плода, а плацента максимально выполняет защитную функцию, препарат не сможет нанести серьезного вреда. Поэтому если беременность протекает без осложнений, во втором триместре «Цефтриаксон» может быть назначен при ангине.
Опасно назначать «Цефтриаксон» в третьем триместре. В это время почки испытывают большую нагрузку, повышается вероятность обострения хронических патологий. На фоне антибиотика развивается гестоз.

Если возникла необходимость в назначении препарата во время грудного вскармливания, то на время ребенка переводят на кормление смесями.

источник

Цефтриаксон – это антибиотик цефалоспоринового ряда, который проявляет широкий спектр действий. Цефтриаксон при ангине назначают, если заболевание протекает в тяжелой форме, когда применять пенициллины будет нецелесообразно.
Цефтриаксон также используют, если принимать антибактериальные лекарства в форме капсул, таблеток и других пероральных форм затруднительно или не представляется возможным.

Цефтриаксон выпускают только в форме порошка для приготовления раствора, который используют для внутримышечных/внутривенных инъекций. Таблеток этого лекарства не существует. Порошок расфасован во флакончики объемом 10 мл/20 мл. Один флакончик содержит 500 мг, 1 или 2 г цефтриаксона.

Цефтриаксон – это препарат III поколения, входящий в группу цефалоспоринов. Он оказывает бактерицидный эффект, это выражается в угнетении процесса образования клеточных стенок бактерий. Антибиотики этой группы проявляют активность по отношению ко многим микроорганизмам, грамотрицательным и грамположительным.

Однако некоторые бактерии устойчивы к воздействию цефтриаксона, поэтому терапия может быть неэффективной. Инструкция к препарату рекомендует перед началом использования провести тест на чувствительность.

После укола или капельницы лекарство в кратчайшее время попадает в кровь и в дыхательные пути. Биодоступность действующего вещества – 100%. Препарат начинает действие после поступления в организм. Наивысшая концентрация цефтриаксона в крови наблюдается спустя 2,5 ч после укола, при в/в введении – после окончания процедуры.

Взрослым уколы, капельницы Цефтриаксона назначают при ангине, проходящей в тяжелой форме, и если применение пенициллинов будет нецелесообразным. Для лечения ангины у детей Цефтриаксон используют только при острой форме болезни, осложненной сильным воспалительным процессом и нагноением. Рассмотрим, от чего еще назначают лекарство. Другими показаниями к использованию Цефтриаксона являются:

болезни дыхательных путей (воспаление, абсцесс легких, эмпиема плевры)
менингит, сепсис
инфекционные поражения кожного покрова, мягких тканей
инфекции органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата
инфекционные болезни мочевыводящих путей
инфекционные поражения ран, ожогов
инфекции у людей, имеющих слабый иммунитет

Лекарство также применяют после хирургических вмешательств с целью профилактики бактериальных инфекций.

По инструкции Цефтриаксон при ангине назначают для внутримышечного (уколы) и внутривенного введения (капельницы). Цефтриаксон в вену вводят капельно либо струйно. Если заболевание сопровождается сильным насморком с гнойными выделениями из носа, лекарство используют в составе раствора для закапывания в нос.

Раствор для инъекции (внутримышечной/внутривенной) нужно делать перед каждым уколом или капельницей. Для приготовления потребуется Лидокаин (1%-ный раствор). Для укола 0,5 г цефтриаксона нужно развести 2 мл лидокаина, 1 г разводят 3,5 мл лидокаина.

Для в/м введения порошок можно развести водой для инъекций, однако во время укола появятся болевые ощущения. Иногда вместо Лидокаина порошок разводят Новокаином, однако этот препарат несколько снижает эффективность антибиотика и одновременно увеличивает риск анафилактического шока. По отзывам больных, Лидокаин лучше снимает боль при введении этого антибиотика.

Чтобы приготовить раствор для внутривенных вливаний, нужно 500 мг порошка развести в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора для в/в капельниц следует 2 г антибиотика развести 40 мл раствора, не содержащего кальций, это:

5-10%-ный р-р декстрозы/глюкозы
0,9%-ный р-р натрия хлорида
5%-ный р-р левулозы

Сколько же времени допускается хранить раствор? Готовые растворы Цефтриаксона сохраняют свойства до 6 ч (при комнатной температуре).

При ангине Цефтриаксон используют по инструкции:

Взрослым и детям от 12 лет антибиотик колют 1 р./день в дозе 1-2 г. Если ангина проходит в особо тяжелой форме, суточное количество увеличивают до 4 г. Слишком большую дозу рекомендуется разделять на 2 применения и колоть 2 р./день, то есть через каждые 12 часов
Для новорожденных в возрасте до 14 дней суточную дозировку рассчитывают, исходя из расчета 20-50 мг/кг. Это количество препарата колят 1 раз в день. Для грудных младенцев и детей до 12 лет суточное количество Цефтриаксона составляет от 20 до 80 мг/кг

Если ребенок весит больше 50 кг, суточная дозировка препарата для него составит столько же, сколько и для взрослого человека
При лечении ангины у детей младше 12 лет суточное количество лучше разделить пополам и колоть препарат 2 р./день, то есть через каждые 12 ч. Лекарство прекрасно всасывается, поэтому уплотнения в местах уколов появляются редко

Цефтриаксон в дозировке 50 мг/кг веса нужно вводить внутривенно (капельно). Процедура должна длиться не менее получаса. Струйное введение Цефтриаксона в вену должно длиться до 2-4-х мин.

Количество дней применения Цефтриаксона определяется врачом и зависит от тяжести ангины. В среднем, курс лечения составляет 5-10 дней. Когда температура станет нормальной, антибиотик используют в течение еще 2-3 дней.

Нельзя самостоятельно уменьшать длительность терапии. Это приведет к возникновению у бактерий устойчивости к антибиотику. То есть избавиться от возбудителя ангины и вылечить рецидив будет сложнее.

Перед лечением ангины у детей первую инъекцию антибиотика нужно выполнять с осторожностью, поскольку лидокаин может спровоцировать тяжелую аллергию. Предварительно рекомендуется сделать пробу. Для этого в мышцу вводят небольшое количество раствора цефтриаксона (0,5 мл) в лидокаине и отслеживают состояние ребенка. Если в течение 30 минут негативные проявления будут отсутствовать, вводят оставшуюся дозу.

У детей также проводят скарификационную пробу, она является наиболее безопасной. Ее выполняют с помощью скарификатора. Им делают царапины на предплечье (со внутренней стороны) и капают раствор цефтриаксона. Через несколько минут проверяют, нет ли сильных покраснений и припухлостей. В этом случае лекарство можно использовать безбоязненно.

Для терапии ангины у беременных и кормящих женщин этот антибиотик назначается в исключительных случаях. Предварительно врач оценивает риски для матери и плода. Важно правильно рассчитать количество Цефтриаксона, это поможет снизить вероятность появления побочных действий и осложнений.

Нежелательно колоть этот антибиотик в первом триместре. Если есть необходимость использования Цефтриаксона у кормящих женщин, нужно прекратить кормить ребенка грудью на период лечения.

Если при гайморите появились гнойные выделения из носа, ЛОР-врачи назначают капли с Цефтриаксоном. Чтобы сделать раствора для закапывания в нос, потребуется:

1 г Цефтриаксона
5 мл р-ра Фурацилина
1 мл Гидрокортизона
1 мл Називина

Смешайте растворы, разведите порошок цефтриаксона. Закапывайте лекарство в нос 2 р./день по 2 капли (в каждый носовой ход). Его можно использовать взрослым и детям в течение 5-7 дней. Капли нужно хранить, поместив в холодильнике.

Чтобы вылечить нос, можно использовать промывания. Для приготовления лекарства потребуется:

100 мл физраствора
10 мл Диоксидина
500 мг Цефтриаксона

Полученным раствором делают промывания носа. Для этого нужно взять спринцовку или шприц (20 мл) без иглы. Наклонитесь над раковиной/ванной, поверните голову влево и введите раствор в левую ноздрю таким образом, чтобы он вытек из правой. Затем поверните голову вправо и промойте другой носовой ход.

Процедура позволяет избавиться от выделений из носа, при этом лекарство попадает в пазухи и воздействует на возбудителей болезни. Промывания делают дважды в день до нормализации состояния (5-7 дней). Раствор содержит диоксидин, поэтому не подходит для применения у детей.

Во время лечения ангины уколы и капельницы Цефтриаксона иногда становятся причиной целого ряда побочных действий:

нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения, гипокоагуляция)
нарушения в системе пищеварения (тошнота, метеоризм, рвота, диарея, боли в животе, запор, дисбактериоз, дисфункция печени)
нарушения в системе мочевыделения (анурия, дисфункция почек)
появление крови из носа
головокружения, боль в голове
кандидоз

Кроме этого, возможна аллергия, ее симптомами являются сыпь, зуд кожи, анафилактический шок. Известны случаи, когда побочные действия проявлялись в виде местных реакций:

при уколах – болезненные ощущения в местах введения
при капельницах, струйном введении – боли в вене, воспаление вены

Цефтриаксон противопоказан, если организм больного не переносит цефалоспорины, карбапенемы и пенициллины.
К относительным противопоказаниям относятся тяжелые болезни почек, печени. С осторожностью антибиотик используют у детей с гипербилирубинемией (желтуха новорожденных), заболеваниями толстого и тонкого кишечника.

В инструкции к Цефтриаксону указывается, что:

Лекарство несовместимо с этанолом, поэтому на время терапии следует исключить употребление алкоголя
Средство нельзя применять вместе с другими антибактериальными препаратами
Нельзя использовать Цефтриаксон вместе с “петлевыми” диуретиками, нефротоксичными лекарствами, поскольку значительно усиливается риск нефротоксического воздействия

В случаях одновременного назначения с антибиотиком нестероидных противовоспалительных средств, антиагрегантов нарушается процесс агрегации тромбоцитов. Это повышает вероятность появления такого побочного эффекта, как кровотечения. В связи с этим во время терапии Цефтриаксоном пожилым и ослабленным больным рекомендуется дополнительно назначать витамин К.

В продаже можно найти аналоги Цефтриаксона по активному веществу. К ним относятся:

Тороцеф
Цефаксон
Роцефин
Биотраксон
Мегион
Лонгацеф и другие

Некоторые из них продаются вместе с 1%-ным лидокаином. Растворитель полностью готов к приготовлению лекарства.

источник

Гнойная ангина у ребенка или взрослого легко поддается диагностике. Ведь человечество знакомо с этим заболеванием еще с античных времен. Методов лечения – множество, но вылечить ангину удалось только в XX веке с появлением первых антибиотиков.

Обследование у врача — очень важное мероприятие

Ангина – это инфекционное воспаление в верхних дыхательных путях. Острый процесс вызывают бета-гемолитические стрептококки. На втором месте – золотистый стафилококк. Изредка виновником выступает кишечная палочка, возбудители сифилиса и гонореи или представители условно-патогенной флоры. Процесс затрагивает миндалины, слизистые оболочки гортани, близлежащие лимфатические узлы.

Основная симптоматика ангины:

острое начало с повышение температуры до критических значений;
ломота в суставах;
общая интоксикация;
озноб и слабость;
гиперемия слизистых покровов глотки;
боль в горле. Характерный признак – резкая двухсторонняя болезненность при глотании. Без этого симптома диагноз «ангина» считается сомнительным;
близлежащие лимфатические узлы увеличены и болезненны;
высыпания на коже отсутствуют;
при гнойной ангине в тканях миндалин образуются лакуны, наполненные гнойным содержимым.

Ангина чревата различными осложнениями. Она вызывает ревматические изменения в сердце и суставах, заболевания почек и мочевыводящей системы. Поэтому вопрос лечить или не лечить гнойную ангину даже не поднимается.

Лечебная стратегия и тактика:

антибиотики цефалоспоринового ряда либо пенициллин и его аналоги;
местные антисептические средства;
полоскание ротовой полости отварами трав, растворами антисептиков;
сенсибилизирующие препараты;
пробиотики;
общеукрепляющие лекарственные средства и различные витаминные комплексы;
процедуры физиотерапии.

Как быстро лечить ангину в домашних условиях? Или только стационар и другого выхода нет? Лечить гнойную ангину дома разрешается только при условии соблюдения всех рекомендаций врача и постельного режима.

Помните! Больной является источником инфицирования для окружающих. Перенося ангину на ногах, вы заражаете других людей и наносите вред собственному здоровью!

Лечитесь вовремя, чтобы не было осложнений

Антибиотики при ангине являются обязательным стандартом лечения.

Препарат назначает лечащий врач. Одним из хорошо зарекомендовавших средств является антибиотик «Цефтриаксон».

Товарная форма – прозрачные флаконы с дозировкой действующего вещества 500 мг, 1 и 2 г.

Это вещество отличается широким спектром действия, что позволяет быстро вылечить ангину. Цефтриаксон действует на:

стафилококки и стрептококки, включая устойчивые к пенициллину виды;
кишечную палочку и протей;
различные виды энтерококков, кроме энторококка фекалис;
клепсиелу и морганеллу.

Препарат обладает 100% биодоступностью. Проникает во все мягкие ткани, костные структуры, спинномозговую жидкость, оболочки мозга, проходит через плацентарный барьер, органы брюшины. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после внутримышечной инъекции, и моментально – после внутривенной инфузии.

Антибиотики для детей при ангине вводятся внутримышечно, в тяжелых случаях – внутривенно. Последний метод используется только в условиях стационара. Остатки препарата и его метаболиты выводятся почками.

Эффективные дозировки антибиотиков при ангине взрослому пациенту и ребенку подбирает врач в зависимости от возраста и выраженности процесса:

Взрослые и дети от 12 лет – по 1 флакону по 1 г действующего вещества 2 раза в сутки с периодичностью 1 раз в 12 часов.
Антибиотики при ангине детей до 12 лет дозировка рассчитывается согласно весу. Производитель рекомендует по 500 мг 2 раза в день.
У новорожденных карапузов доза составляет от 20 до 50 мг на 1 кг в сутки разделенных на 2 приема.

Курс лечения составляет не менее 5 дней. В тяжелых случаях – от 7 до 10 дней.

Принимайте препарат и соблюдайте дозировку по указанию врача

Препарат выпускается в виде сухого порошка для приготовления раствора.

Введение антибиотика в мышцу довольно болезненная процедура, поэтому только вода для инъекций или физраствор при разведении препарата не используется.

Разводить «Цефтриаксон» для внутримышечного введения следует следующими растворителями:

Разводить «Цефтриаксон» нужно, соблюдая определенные правила:

Вымыть руки.
На столе подготовить шприц объемом 5 мл, 1 ампулу воды или физраствора, 1 ампулу лидокаина.
Аккуратно вскрыть ампулы. Используйте специальную пилку для резки стекла.
В шприц набрать весь объем воды и лидокаина.
Иглой проколоть резиновую пробку на флаконе «Цефриаксона».
Ввести смесь воды и лидокаина во флакон. Тщательно размешать. Порошок должен полностью раствориться, раствор – стать прозрачным без вкраплений. Цвет «Цефтриаксона» в жидкой форме может колебаться от бесцветного до бледно-желтого. Иглу из флакона не вынимать.
Подсоединить канюлю шприца и набрать раствор. Все готово.

Для внутривенных инфузий потребуется от 5 до 40 мл воды или физраствора в зависимости от дозы препарата. Готовый раствор хранится 6 часов. Так что перед каждой инъекцией следует приготовить свежий раствор.

Этот антибиотик от ангины довольно хорошо переносится. Противопоказаний к назначению этого препарата немного:

индивидуальная непереносимость «Цефтриаксона»;
с осторожностью назначать препарат лицам с диагнозом аллергия на лекарственные средства группы «антибиотики» в анамнезе.

Беременность и лактация являются относительным противопоказанием. Если ожидаемый эффект от использования антибиотика превышает опасность для ребенка, то его применяют по назначению врача.

При беременности ОБЯЗАТЕЛЬНО советуйтесь с врачом, самостоятельное решение о приеме антибиотиков не принимайте

Побочные действия «Цефтриаксона»:

нарушение выделительной функции почек;
диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, нарушение работы печени;
ротовая полость и прочие слизистые оболочки – грибковые инфекции, развитие условно-патогенной микрофлоры;
сердечно-сосудистая система – тромбозы, развитие железодефицитных состояний, увеличение протромбинового времени;
аллергические реакции;
местные реакции – при внутривенном введении наблюдается болезненность по ходу вены, при внутримышечном – боль, синяки на месте укола.

При возникновении побочных эффектов следует сообщить об этом врачу. Некоторые из них – тошнота, диарея – не требуют отмены препарата или дополнительных лечебных мероприятий. При других – нарушение функций кроветворения, нарушения выработки печеночных ферментов – антибиотик отменяют.

Лечить гнойную ангину «Цефриаксоном» нужно под наблюдением врача.

Важно! Препарат несовместим с этиловым спиртом – развивается дисульфарамная реакция.
Не смешивать с прочими антибиотиками и лекарственными средствами в 1 шприце или капельнице.
Одновременное использование препаратов группы НПВС – парацетомол, денебол и прочие – с цефалоспоринами усиливает риск желудочных кровотечений.
Не применять одновременно с диуретиками. Это даст дополнительную нагрузку на почки и увеличивает вероятность развития побочных эффектов в мочевыделительной системе.
У пациентов на гемодиализе следует контролировать концентрацию антибиотика в крови.
Препарат не нарушает внимание и способность управлять точными механизмами и автомобилями.

Препарат позволяет быстро вылечить гнойную ангину и у взрослых пациентов, и у детей.
Внутримышечные инъекции проводят и в медицинских учреждениях, и в домашних условиях. Внутривенное капельное введение показано в тяжелых случаях и проводится только в условиях стационара.
Вылечить гнойную ангину только 1 антибиотиком невозможно, требуется комплексный подход и наблюдение врача.

Не ищите в интернете информацию о том, что помогает от ангины. Это опасное заболевание с отдаленными последствиями. Обратитесь в медицинское учреждение и пройдите полный курс лечения.

источник

Ангина – заболевание инфекционного характера, при котором происходит поражение миндалин. Основной причиной развития служат патогенные бактерии, чаще всего это стафилококки и стрептококки, уничтожить которые способен только антибактериальный препарат.

Цефтриаксон является антибактериальным препаратом, ряда цефалоспоринов, обладающим широким спектром действия. Данный препарат назначается при многих заболеваниях, в частности при ангине у взрослых, протекающей в тяжелой форме, когда другие антибиотики были неэффективны. Также назначается при невозможности принимать другие антибактериальные средства в форме таблеток или капсул.

Часто признаки ангины ошибочно путают с симптоматикой простудного заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения. Цефтриаксон является сильнодействующим антибактериальным средством, назначение которого происходит только при тяжелых формах ангины.

К основным признакам тонзиллита относятся:

резкая боль в горле, локализация которой происходит непосредственно в миндалинах;
высокая температура тела;
отечность гланд и их покраснение;
появление желтого или белого налета на гландах;
слабость;
ломота в суставах и мышцах;
головная боль.

При возникновении такой симптоматики необходимо обратиться к врачу, который после осмотра и назначения ряда анализов поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Форма выпуска Цефтриаксона – порошок для изготовления инъекционного раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Данный препарат в форме таблеток или капсул не выпускается. Порошок помещен в стеклянный флакон, выпускаемый в дозах по 10 и 20 мл, с содержанием активного компонента по 0,5, 1 или 2 г.

Цефтриаксон относится к препаратной группе третьего поколения, который оказывает активное бактерицидное действие за счет блокировки синтеза клеточных стенок патогенных бактерий.

Данный препарат может справиться со многими видами микроорганизмов, грамположительными и грамотрицательными. Но все же некоторые бактерии имеют устойчивость к Цефтриаксону, в таком случае лечение может быть неэффективным, поэтому перед применением рекомендуется провести тест на чувствительность.

После использования препарата, активные вещества оказываются в дыхательных путях и крови. Действие Цефтриаксона начинает незамедлительно, сразу после введения в организм. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа – при внутримышечном введении, и сразу – после внутривенного.

Цефтриаксон используется только после назначения врача и желательно в стационарных условиях, поскольку препарат требует внутримышечного или внутривенного введения. При необходимости использовать препарат в домашних условиях, важно знать, как правильно его разводить.

Препарат выпускается в порошкообразном состоянии разной концентрации. Для разведения препарата требуется использовать Лидокаин или стерильную воду, предназначенную для инъекций. Инструкция по приготовлению раствора:

Для приготовления инъекции для внутримышечного введения необходимо в 2 мл раствора развести 0,5 г препарата или в 3,5 мл раствора – 1 г препарат, в зависимости от назначенной дозировки.
Для внутривенного введения в качестве растворителя используется только стерильная вода: в 5 мл растворителя разводится 0,5 г препарата, в 10 мл – 1 г препарата.

При внутримышечном введении у больного могут возникнуть болевые ощущения, поэтому необходимо одновременное использование обезболивающего. Стоит помнить, что Цефтриаксон несовместим с сердечными препаратами, при этом его использование безопасно при совмещении с диуретическими лекарствами.

Данный антибиотик относится к сильнодействующим препаратам, который недопустимо совмещать с другими антибактериальными средствами.

Ингода для разведения раствора вместо Лидокаина может быть использован Новокаин, но в таком случае действие препарата может быть несколько снижено с одновременным увеличением риска развития анафилактического шока. Большинство пациентов отметили, что Лидокаин намного лучше оказывает обезболивающее действие при введении препарата.

После разведения раствора препарат необходимо использовать сразу, либо в течение нескольких часов, поскольку готовый раствор сохраняет свои свойства при комнатной температуре не более 6 часов.

Для лечения ангины у взрослых Цефтриаксон назначается в следующей дозировке:

при среднем течении заболевания инъекции препарата проводятся по 1-2 г один раз в день;
при тяжелом течении тонзиллита доза препарата увеличивается до 4 г;
при назначении большой дозировки, ее необходимо разделить на несколько приемов и проводить инъекции 2 раза в день, каждые 12 часов.

При назначении препарата в дозировке 0,5 г/кг инъекция должна проводиться внутривенно с помощью капельницы, такая процедура может длиться от 30 минут. При струйном введении лекарства длительность процедуры должна составлять 3-4 минуты.

В зависимости от формы ангины и тяжести течения заболевания врач назначает курс приема Цефтриаксона. После исчезновения всей симптоматики, использование препарата продолжается еще несколько дней. Ни в коем случае нельзя прекращать или продлевать прием препарата, поскольку это может вызвать устойчивость патогенных бактерий и при последующем лечении избавиться от заболевания будет намного сложнее. Также полный курс антибиотикотерапии позволяет снизить риск развития возможных осложнений.

Использование Цефтриаксона во время беременности и кормления грудью должно происходить только в крайних случаях, если риск развития осложнений от ангины для матери и будущего ребенка выше, чем риск побочных эффектов от приема препарата. Врач подбирает максимально безопасную дозировку, чтобы избежать осложнений у плода, но максимально эффективную для борьбы с возбудителем.

Данный препарат не рекомендуется использовать в первые месяцы беременности. При назначении Цефтриаксона кормящим женщинам, на период лечения от кормления грудью лучше отказаться.

Во время лечения тонзиллита Цефтриаксоном могут возникнуть побочные эффекты. Во время введения препарата могут развиться местные реакции в виде болевых ощущений и небольшого жжения. При использовании препарата струйно или капельно есть риск возникновения воспаления вен и болевых ощущений.

При непереносимости возникают аллергические реакции:

кандидоз;
озноб;
лихорадка;
сывороточная болезнь;
отек;
зуд кожи;
появление сыпи;
лихорадка.

Со стороны работы ЦНС могут появиться головные боли, головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек.

Со стороны работы органов ЖКТ: нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, нарушение стула, глоссит, стоматит, метеоризм, боль в животе, нарушение микрофлоры кишечника.

Нарушение функций органов кроветворения: кровотечения из носа, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

При взятии анализа крови могут быть изменены ее показатели в большую или меньшую сторону. После прекращения использования Цефтриаксона и полного выведения активных веществ, все показатели приходят в норму.

Цефтриаксон противопоказано принимать при непереносимости или гиперчувствительности к препарату, в частности к другим антибиотикам: цефалоспоринам, карбапенемам или пенициллинам.

С осторожностью стоит принимать при наличии следующих состояний:

нарушение функций почек;
печеночная недостаточность;
заболевания органов ЖКТ: язвенный колит, колит или энтерит;
период кормления грудью;
беременность.

Во время беседы с врачом, необходимо сообщить о наличии каких-либо заболеваний для корректировки лечения, это поможет назначить эффективное лечение и избежать побочных эффектов.

При назначении Цефтриаксона больным печеночной или почечной недостаточностью необходимо регулярное наблюдение за показателями содержания активных веществ препарата в крови. Длительное лечение препаратом может повлиять на работу почек и печени, поэтому необходим контроль показателей периферической крови.

В некоторых случаях препарат может повлиять на работу желчного пузыря, которая восстанавливается сразу после прекращения лечения. При появлении болезненных ощущений в правом подреберье, антибактериальную терапию следует продолжить, проводя лечение симптоматики.

Также стоит обратить внимание на следующее:

При использовании Цефтриаксона необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку такое сочетание может привести к дисульфирамоподобным состояниям: боли в животе, покраснение лица, появление отдышки, снижение давления, боль в голове, тошнота и рвота.
Данный препарат категорически нельзя совмещать с другими антибактериальными средствами.
Из-за высокого риска развития нефротоксического эффекта, Цефтриаксон противопоказано совмещать с нефротоксичными препаратами и петлевыми диуретиками.
При одновременном лечении данным антибиотиком и нестероидными противовоспалительными средствами возрастает риск нарушения процесса агрегации тромбоцитов, что может привести к такому осложнению, как кровотечение.
При назначении препарата ослабленным или пожилым пациентам, необходим одновременный прием витамина К.

источник

Описание актуально на 21.07.2015

Латинское название: Ceftriaxone
Код АТХ: J01DD04
Действующее вещество: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Производитель: ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница (Украина), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), ЗАО ЛЕККО (Россия)

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

раствора д/и;
раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Грам (+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

биодоступность — 100%;
Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
эпиглоттита;
инфицированных ожогов/ран;
инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
бактериальной септицемии;
сепсиса;
бактериального эндокардита;
бактериального менингита;
сифилиса;
шанкроида;
клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
неосложненной гонореи(в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
недоношенность;
почечная / печеночная недостаточность;
энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
беременность;
лактация.

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

реакций гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы,сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
головной боли и головокружения;
олигурии;
нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции);
нарушения гемопоэза (анемия, в том числе гемолитическая;лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбо-илейкоцитоз,гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Для приобретения требуется рецепт на латыни.

Рецепт на латинском (образец):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25°С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей).

Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

Аналоги Цефтриаксона в уколах: Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа), Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон, Тороцеф, Хизон, Цефограм, Медаксон, Лораксон, Ифицеф.

Аналоги в таблетках: Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб, Цефпотек, Спектрацеф.

Оба препарата относятся к группе “Цефалоспорины”, но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание “Цефтриаксон + этанол” может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Цефтриаксон — отзывы врачей подтверждают этот факт — это сильнодействующий антибиотик, который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

источник