Антибиотики при ангине для детей 8 лет список

Список антибиотиков при ангине у детей, группы и названия препаратов, и методы купирования побочных эффектов

А нгина или острый тонзиллит — коварное и распространенное заболевание инфекционного происхождения, при котором происходит поражение слизистой оболочки горла.

Болезнь поражает взрослых и детей, а при неправильном или несвоевременном лечении часто провоцирует осложнения. Причиной ангины в 80% случаях выступают стафилококки, стрептококки, также ряд факторов провоцирующих снижение иммунитета, на фоне которого организм становится более восприимчивым к патогенным бактериям.

Зачастую ангина встречается у детей от 2-х лет. Болезнь относится к заразным инфекциям, которые передаются воздушно капельным путем или при контакте с больным человеком.

Важно понимать, что ангина, это только общее название болезни, которая может иметь разные формы, стадии. Лечение всегда подразумевает комплексный подход, который будет включать антибактериальную терапию.

Антибиотики при ангине у детей оказывают системное действие и губительное влияние на патогенную флору, предотвращают развитие осложнений.

Многие родители враждебно относятся к антибиотикам, поскольку считают, что они снижают иммунитет, нарушают работу ЖКТ, однако такое мнение ошибочное, так как осложнения ангины куда более опасны, чем прием подобных препаратов.

Если не лечить ангину у детей антибиотиками, увеличивается риск развития ревматизма, миокардита, может нарушаться деятельность ЦНС и структур головного мозга.

Последствия болезни серьезные, поэтому врачи при остром тонзиллите в обязательном порядке назначают прием антибиотиков, курсом от 5-ти до 10-ти дней.

Назначать антибактериальные препараты детям может только врач, с учетом возраста, массы тела, особенностей организма. Рынок препаратов из группы антибиотиков достаточно большой, поэтому грамотная консультация врача крайне необходима.

Острый тонзиллит всегда имеет выраженную симптоматику, которая существенно нарушает общее состояние ребенка. Зачастую болезнь проявляется остро, отмечается резкое повышение температуры до 40 градусов, появляется боль, першение в горле.

На фоне сильнейшей интоксикации организма ощущается ломота в теле, мышцах, общая слабость, ребенок отказывается от приема пищи.

При осмотре слизистой оболочки горла можно заметить воспаленные миндалины, небо. На миндалинах присутствует белый налет или гнойные очаги.

В этот период проводится симптоматическая терапия и только если клиническая картина усиливается или держится больше 3-х дней, назначаются антибиотики.

Основным показанием к назначению антибиотиков выступает следующая симптоматика:

белый налет на миндалинах с гнойным содержимым;
высокая температура тела, которая держится больше 3-х дней;
увеличенные шейные лимфоузлы;
сильная боль в горле;
повышенный риск осложнений.

Вышеперечисленные симптомы являются основным показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия.

Помимо основной симптоматики, врач определяет форму ангины – катаральная , лакунарная или фолликулярная.

Наиболее тяжелыми считаются две последние формы болезни. Именно они требуют незамедлительного приема антибиотиков.

Для правильного назначения антибиотика врач берет мазок из горла, который позволяет определить тип возбудителя, и подобрать необходимый препарат для лечения.

Несмотря на такие правила, практика показывает, что далеко не всегда проводится подобный анализ, а больным назначают препараты широкого спектра действия, которые смогут проявить активность к нескольким видам бактерий.

Список препаратов из группы антибиотиков для лечения ангины у детей достаточно обширный.

Поэтому в процессе назначения врач должен учитывать возраст ребенка, собрать анамнез, провести тест на чувствительность к тому или иному препарату.

Существует несколько групп препаратов используемых для лечения тонзиллита в детском возрасте. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, требует контроля приема, строгого соблюдения дозировки.

Пенициллины.
Макролиды.
Цефалоспорины.
Фторхинолоны.

Все вышеперечисленные группы препаратов обладают широким спектром действия, выпускаются в разных формах, под разным торговым названием отечественными или иностранными фармацевтическими компаниями.

Для детей антибиотики выпускаются в форме порошка для приготовления суспензии.

Доза антибиотики в основном составляет 125-250 мг действующего вещества. Начиная с 6-ти лет, ребенку можно давать капсулы или таблетки в соответствующей дозировке.

Перед покупкой любого антибиотика для лечения ангины важно обращать внимание на дозы лекарства, которые указаны на упаковке, флаконе или блистере.

Пенициллины — распространенная группа антибиотиков используемая в педиатрии. Препараты имеют хорошую переносимость, проявляют высокую активность в борьбе с патогенными возбудителями.

Основой подобных лекарств является ампициллин, амоксициклин или пенициллин, которые обладают широким спектром действия, оказывает выраженное антибактериальное, бактерицидное и противовоспалительное действие.

Врачи педиатры придерживаются мнения, что при своевременном и правильном приеме препаратов из группы пенициллинов, эффект от лечения ангины наступает в 90% случаях.

Недостатком подобных препаратов является риск аллергической реакции и развитие дисбактериоза.

К самым популярным и эффективным антибиотикам из группы пенициллинов относят:

Все вышеперечисленные препараты могут применяться в педиатрии, но назначать их может только врач индивидуально для каждого ребенка.

Важно понимать, что антибиотики имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением.

Терапия с применением препаратов из группы пенициллинов может составлять 7-14 дней. Частота приема – 1-2 раза в сутки.

Дозы назначаются индивидуально, но для детей она зачастую не превышает 250-500 мг в день.

К противомикробным препаратам с сильным терапевтическим действием относят цефалоспорины, которые назначаются при риске осложнений ангины или когда другие группы антибиотиков не оказывают должного эффекта.

Данная группа препаратов эффективна в отношении практически всех возбудителей, но в педиатрии их назначают не так часто и только при запущенных формах болезни.

Цефалоспорины выпускаются в разных формах, но на практике чаще применяют флаконы для инъекций, которые перед внутримышечным или внутривенном введении разводят с новокаином, лидокаином.

Для детей такие препараты выпускаются в дозе 250-500 мг, но дозу введения назначает врач, а зависит она от возраста ребенка. Помимо флаконов для инъекционного введения такие лекарства в форме гранул для приготовления суспензии или в капсулах.

В педиатрии могут применяться следующие лекарства:

В форме гранул для приготовления суспензии выпускается Супракс , но применять его можно для детей от 6-ти месяцев.

Препарат достаточно сильный, не назначается при заболеваниях печени, почек, патологиях кровеносной системы.

Цефалоспорины в инъекционных формах чаще применяются в условиях стационара под присмотром врача.

Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.

Без врачебной консультации для амбулаторного лечения ангины у детей препараты из этой группы применять запрещено.

Вторыми по распространенности после пенициллинов считаются антибиотики – макролиды, которые чаще назначаются при непереносимости любого медикамента пенициллинового ряда.

Препараты из этой группы также обладают широким спектром действия, при этом в некоторых случаях более эффективны.

Преимуществом подобных лекарств считается меньшая агрессивность на работу ЖКТ, а также прием лекарств 1 раз в сутки.

Для детей чаще применяются суспензии или капсулы, действующим компонентом которых является кларитромицин, азитромицин.

В детском возрасте используют такие названия:

При ангине у детей чаще применяется антибиотик Сумамед , курсом 3-5 дней.

Макролиды более эффективны, чем пенициллины, поскольку способны побороть больше патогенных возбудителей.

Как и любой другой антибиотик, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми необходимо ознакомится перед применением.

Группа препаратов, только условно относится к антибиотикам, но на самом деле это противовоспалительные, которые изготавливается химическим способом.

Это своего рода «тяжелая артиллерия», уничтожающая самый широкий список известных микроорганизмов.

Медикаменты можно использовать для детей до 12-ти лет.

Их прием позволяет оказывать выраженный бактерицидный эффект, препятствовать развитию и размножению болезнетворных бактерий.

В деле лечения тонзиллита у детей такие средства назначаются не так часто, только в тяжелых случаях.

Офлоксацин;
Ципролет;
Ломефлоксацин;
Ципрофлоксацин.

Какой препарат лучше – ответить сложно, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. В любом из случаев без предварительной консультации врача принимать подобные лекарства запрещено.

Учитывая, что ангина требует комплексного лечения, часто в составе с системными антибиотиками применяют местные антибактериальные средства, которые выпускаются в форме таблеток для рассасывания или спреев для орошения слизистой горла.

В составе таких препаратов содержатся компоненты позволяющие снять воспаление, уменьшить боль и першение в горле, подавить агрессивность и жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

В основном местные антибиотики назначаются детям от 3-х лет.

К распространенным относят:

Граммидин — таблетки для рассасывания на основе грамицидина. Назначается детям от 4-х лет.
Стопангин – комбинированный спрей для местного применения, в составе которого содержится антибиотик и анестетик (гексэтидин, эфирные масла). До 8-ми лет препарат противопоказан.
Септолете – пастилки для рассасывания с анестетиком. Не назначаются детям до 4-х лет.
Гексорал – препарат из группы антибактериальных на основе гексэтидина. Назначается с 3-х лет.
Трахисан — таблетки для местного применения от ангины, в составе которых содержится тиротрицин — 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид — 1 мг, хлоргексидина диглюконат — 1 мг. Препарат хорошо справляется с симптомами ангины, но может назначаться детям с 3-х лет.

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие. Их часто комбинируют с другими лекарствами, применяют до 7-ми дней.

Препараты локального действия имеют меньший перечень противопоказаний и побочных эффектов, позволяют быстро купировать симптомы ангины, но быть единственным средством лечения не могут.

В последние несколько лет огромной популярностью пользуются ингаляционные процедуры в терапии заболеваний ЛОР органов и системы дыхания.

При ангине ингаляции проводить можно не всегда, поскольку при проведении паровых процедур, происходит прогрев места воспаления, что увеличивает размножение болезнетворных бактерий.

Ингаляционные процедуры с использованием антибиотика не могут выступать альтернативой для системных антибиотиков, а только дополнять основное лечение.

В домашних условиях для лечения ангины чаще всего используют небулайзер, в который вливают приготовленный раствор с антибактериальным эффектом.

На практике чаще используют:

Любой из антибиотиков для ингаляций нужно разводить с 9% натрием хлорид (физраствором). Детям небулайзерные процедуры можно проводить 2-3 раза в день не дольше чем 3-5 минут.

Ингаляции при ангине с антибиотиком может назначать только лечащий доктор индивидуально для каждого маленького пациента.

Антибиотики при ангине – важная составляющая комплексного лечения детей, но для того чтобы к минимуму свести возможные побочные эффекты и осложнения, важно придерживаться некоторых правил:

назначать любое лекарство должен врач после результатов осмотра и обследования ребенка;
принимать антибиотики в одно и тоже время;
строго соблюдать назначаемые дозы антибиотиков;
не превышать длительность лечения;
не останавливать прием антибиотика при видимых улучшениях – нужно пройти полный курс;
не покупать аналоги антибиотика без консультации врача;
если после начала терапии в течение 2-3 дней нет видимого улучшения, следует обратиться к врачу, который скорректирует дозу лекарства или назначит антибиотик другой группы;
на период лечения увеличить питьевой объём жидкости.

Помимо основных правил приема антибиотика, лечить ангину нужно с использованием и других препаратов симптоматического действия:

жаропонижающие при повышении температуры выше 38.5;
полоскание горла антисептиками ;
антигистаминные средства (при присоединении аллергии, в том числе на лекарства);
витаминотерапия.

В острый период болезни важно придерживаться постельного режима, употреблять много жидкости, исключить жирные и острые продукты питания, которые будут травмировать слизистую оболочку горла.

Главным правилом для родителей должно выступать – отсутствие самолечения, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Антибиотики при лечении тонзиллита или любого другого заболевания требуют особого внимания. Одной из частых проблем, с которой сталкиваются родители при их применении ребенку – аллергия и дисбактериоз.

Вызывать аллергию могут любые антибиотики, но чаще это пенициллины (примерно 8% случаев).

После приема антибиотика симптомы могут проявиться сразу или спустя несколько дней, сопровождаться как кожной сыпью, так и нарушениями со стороны системы дыхания или ЖКТ.

Для лечения аллергии первым делом нужно прекратить прием препарата, дать ребенку антигистаминное средство ( Супрастин , Зодак, Диазолин, Эриус).

Если симптомы не проходят, врач может назначить гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, которые быстро купируют симптомы аллергии.

Пожалуй, наиболее опасным проявлением аллергии считается отек Квинке или анафилактический шок, которые требуют незамедлительной помощи врачей, иначе могут привести к смерти ребенка.

Чтобы снизить риск аллергии на антибиотик, перед его приемом важно провести тест на чувствительность к тому или иному веществу.

Вторым по распространенности считается дисбактериоз после приема антибиотика. Данное заболевание может проявиться после приема любого антибиотика, сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.

К характерным симптомам относят жидкий стул, тошноту, порой рвоту. Опасным осложнением дисбактериоза считается обезвоживание организма.

Для лечения применяются пробиотики, сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов, восстановить естественную микрофлору кишечника. В таких случаях назначают
препараты, содержащие бифидобактерии (Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин).

Для того чтобы исключить развитие дисбактериоза при приеме антибиотиков, вместе с ними врач назначает пробиотики (Линекс, Бифи-форм, Лактовит). Интервал между приемом антибиотика и пробиотиком должен составлять 1 час. Длительность приема препаратов составляет 10-21 день.

Помимо этого используют сорбенты (Энтеросгель, Полифепан). В более тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Ангина – сложное заболевание, особенно если диагностируется у детей. Ее осложнения коварны и могут проявиться спустя время.

Чем раньше родители обратятся за помощью к врачу, тем больше шансов на успешное выздоровление.

источник

Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.

Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.

Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):

лакунарная;
катаральная;
фибринозная;
фолликулярная;
флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс);
язвенно-некротическая (Симановского – Венсана);
герпетическая;
смешанная.

Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.

При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.

Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.

Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.

Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:

снижение общей реактивности организма к холоду;
резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
травмы гланд;
конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.

Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

бактериальная или вирусная природа инфекции;
патологические изменения в обеих небных миндалинах;
выраженная общая интоксикация организма;
продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.

Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:

среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.

Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:

устранение бактерий;
сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
предотвращение потенциальных осложнений;
быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.

У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.

Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.

Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.

При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.

Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.

Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.

Курс терапии при ангине составляет 10 суток.

Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.

Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.

Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.

Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.

Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.

Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.

Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.

Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.

Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.

У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.

Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:

Стрепсилс: антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
Лизобакт: комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
Граммидин детский: комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
Ингалипт: спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.

Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.

В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.

Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Ангина является мучительной для детей и родителей. У ребёнка бывает такая сильная боль, что он отказывается есть, даже когда очень голоден. Он часто плачет, и каждый раз, когда малыш открывает рот, вы замечаете красное горло, которое вызывает беспокойство.

Почему возникает это заболевание и какие антибиотики при бактериальной ангине у детей самые эффективные? Мы расскажет вам об этой инфекции и о том, какой антибиотик лучше подходит ребёнку при ангине.

Бактериальная ангина — это состояние, при котором нёбные миндалины ребенка поражаются воспалением, вызванным бактерией. Миндалина — это лимфоидная ткань, находящаяся по обе стороны от зева, между нёбными дужками. Нёбные миндалины помогают иммунитету ребёнка в защите от различных инфекций, проникающих в организм через рот.

Когда инфекция поражает нёбные миндалины, они воспаляются и увеличиваются.

Бактериальная инфекция – вторая по распространенности после вируса причина ангины.

Стрептококки группы А — преобладающая причинная бактериальной ангины.

Некоторые другие бактерии могут выступать в качестве возбудителя инфекции — это хламидия, стрептококк пневмоние, стафилококк и микоплазма. Редко ангину способны вызывать фузобактерии, коклюшная палочка, бледная трепонема и гонококки.

Все вышеуказанные возбудители могут серьёзно повредить здоровье ребёнка, если инфекция длится долго.

Покраснение в горле. Каждый раз, когда ребёнок открывает рот, вы можете видеть отчетливое покраснение в горле, в месте расположения нёбных миндалин. На вершине миндалин может быть даже желтоватый или беловатый налёт, что указывает на гнойное воспаление.
Боль во время глотания. Ребёнок отказывается есть или пить что-либо, и даже если он это делает, то останавливается на полпути. Миндалины касаются корня языка и нёбной занавески при глотании, а при ангине это действие может вызвать мучительную боль.
Кашель. Поскольку в горле возникает раздражение, ребёнок будет постоянно кашлять, тем самым усиливая боль.
Чрезмерное слюнотечение. Ребёнок может не захотеть глотать из-за инфекции в ротоглотке. Он накапливает слюни во рту, и будет пускать их больше, чем обычно.
Боль в ушах. Боль от нёбных миндалин может отдавать в уши, что заставляет ребёнка ковыряться в них, особенно, когда он глотает и кашляет. Он будет капризничать и плакать всякий раз, когда будет дергать за уши.
Лихорадка. Организм ребёнка обнаруживает присутствие патогена и, следовательно, увеличивает температуру тела.
Плохой запах изо рта. Бактериальная активность в нёбных миндалинах создает токсины и продукты жизнедеятельности бактерий, а также происходит разрушение клеток лимфоидной ткани, что приводит к плохому запаху изо рта у ребёнка.
Увеличение лимфатических узлов. Нёбные миндалины — часть лимфатической системы, и инфекция может привести к отёку лимфатических узлов шеи и под челюстью. Увеличенные лимфатические узлы могут быть разного размера.
Сыпь. Возникает, когда стрептококк группы А является причиной инфекции. Бактерии выделяют токсин в организм ребёнка, образуя красную сыпь на шее, спине, животе и лице. На языке развиваются небольшие язвы, которые придают ему вид клубники. В тяжелых случаях язык может стать тёмно-красным с наличием белых пятен. Это состояние называется скарлатиной.

Ребёнок жалуется на боль в горле, при осмотре обнаруживается покраснение слизистой оболочки с небольшим отёком нёбных миндалин. Сначала поверхность слизистой оболочки сухая и болезненная, ребёнок часто сглатывает слюну, чтобы смочить. За короткое время выделяется секрет, и поверхность покрывается слизистым гноем. При сильном воспалении наблюдается небольшой отёк лимфатических узлов. Характерна локализованная боль;

лакунарная ангина.

Лакуны (небольшие углубления на поверхности нёбных миндалин) заполнены творожистой субстанцией, которая выступает из них и состоит из эпителиальных клеток и различных микрококков. Это придаёт миндалине пятнистый вид. Слизистая между лакунами ярко-красная и покрыта гноем, иногда напоминающим плёнку. Ротоглотка становится болезненной, боль распространяется на ухо. Язык покрыт налётом, возникает плохой запах изо рта;

фолликулярная ангина.

Характеризуется гиперемией (покраснением) слизистой оболочки ротоглотки и появлением гнойных фолликулов на нёбных миндалинах, наблюдается беловатый или жёлтый налет на увеличенных миндалинах. Возможна тошнота, сопровождающаяся случайной рвотой.

Без лечения на протяжении долгого времени ангина приводит к следующим состояниям:

острая ревматическая лихорадка. Это происходит, когда антитела, которые пытаются нейтрализовать бактерии на миндалинах, начинают атаковать кожу, суставы и сердце. Симптомы острой ревматической лихорадки развиваются через две — четыре недели после начала ангины;
синусит. Это состояние развивается, когда придаточные пазухи носа блокируются, приводя к нарушению оттока патологического секрета их полости пазух. Затем бактерии размножаются, что приводит к заболеванию. Симптомы синусита включают сильную заложенность носа, кашель и выделения из носа;
постстрептококковый гломерулонефрит. Это заболевание почек, характеризующееся повреждением почечных клубочков, ответственных за фильтрацию жидкостей и токсинов из крови. Это может привести к мочеиспусканию с кровью, снижению объёма выхода мочи, боли или отёкам в суставах;
синдром токсического шока развивается, когда стрептококк группы A находится в организме. Он высвобождает токсины и приводит к синдрому токсического шока — угрожающему жизни заболеванию. Симптомы включают лихорадку, низкое кровяное давление и сыпь;
абсцессы. Это ограниченные скопления гноя. При ангине абсцессы могут развиваться вокруг нёбных миндалин или в задней стенке глотки. В тяжелых случаях они полностью блокируют способность глотать, говорить или дышать.

Врач ставит окончательный диагноз, исходя из следующих этапов обследования.

Визуальный осмотр ротоглотки при ангине. Горло ребёнка тщательно проверяется на наличие признаков ангины. Видимые симптомы – первый показатель для идентификации инфекции. Большинство медицинских специалистов делают выводы на основе этого обследования.
Обнаружение отёка лимфоидной ткани. Нёбные миндалины набухают, когда они воспаляются, что также может сопровождаться воспалением лимфатических узлов шеи. Врач обследует кожу в области шеи и нижней челюсти на предмет любого отёка.
Осмотр ушей и носа. Патоген может проникать в организм именно через эти структуры, вызывая вторичную инфекцию в нёбных миндалинах. Кроме того, инфекция миндалин может продолжить свой путь в разные части уха, носа и горла.
Лабораторное исследование мазка из горла. С помощью стерильного медицинского тампона берётся мазок с миндалин, затем он отправляется в лабораторию для выяснения точного типа бактерий, вызвавших ангину. Мазок из горла помогает определить точную причину и выявить чувствительность возбудителя к препаратам.
Анализ крови. Врач может рекомендовать полный анализ крови. Присутствие большого количества лейкоцитов в комплексе с другими проявлениями свидетельствует о наличии ангины.

Как только устанавливается диагноз — ангина, врач рекомендует лекарство в зависимости от тяжести состояния больного.

Как правило, лечение бактериальной ангины происходит с использованием антибиотиков.

Специалисты по инфекционным заболеваниям рекомендуют провести тест для подтверждения наличия бактерии до назначения антибиотика. Как правило, если диагноз бактериальная ангина подтверждается, специалист назначит ребёнку антибиотик.

Антибиотикотерапия может быть начата немедленно (без тестирования), когда:

состояние ребёнка средней тяжести или тяжелое;
результаты посева будут готовы более чем через 72 часа;
дальнейшее наблюдение за пациентом будет затруднено.

Антибиотики при ангине у детей позволят:

устранить бактерии и сократить время контагиозности (заразности). Это снижает вероятность передачи инфекции другим при близком контакте. Пациент обычно не заразен через 24 — 48 часов после начала антибиотикотерапии;
предотвратить возможные осложнения в виде синусита, отита, ревматической лихорадки и постстрептококкового гломерулонефрита;
обеспечить более быстрое исчезновение симптомов и ускорение выздоровления. Антибиотики сокращают продолжительность боли в горле, дискомфорта и лихорадки.

Активная часть лекарства сочетается с жидкостью, чтобы ребёнку было легче принимать лекарство или лучше усваивать его. Перед применением суспензию для детей необходимо качественно встряхнуть;

таблетки.

Активный ингредиент объединяют с другим веществом и прессуют в круглую или овальную твердую форму. Существуют разные типы таблеток. Растворимые или диспергируемые таблетки можно безопасно растворить в воде;

Активная часть лекарства содержится внутри оболочки, которая медленно растворяется в желудке. Некоторые капсулы можно разделить, чтобы содержимое можно было смешать с любимым блюдом. Другие нужно проглотить целиком, чтобы лекарство не впитывалось до тех пор, пока желудочная кислота не растворит оболочку капсулы.

Выбор антибиотиков зависит от бактериологической и клинической эффективности, частоты введения, продолжительности терапии, наличия аллергии у пациента, потенциальных побочных эффектов.

Пенициллины — группа антибиотиков, блокирующих синтез белка клеточных мембран бактерий. Пенициллины представляют собой группу бактерицидных средств, включающих Пенициллин G, Пенициллин V, Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин. Они используются при лечении инфекций кожи, зубов, глаз, ушей, органов дыхания.

У детей возможна аллергия на пенициллин из-за гиперчувствительности к антибиотику. Часто пенициллины вводятся в комбинации с различными другими типами антибиотиков.

Хороший антибиотик при ангине для детей, зарекомендовавший свою эффективность и безопасность. Согласно недавнему исследованию, Пенициллин по-прежнему считается лучшим выбором для лечения стрептококковой ангины для лиц, не страдающих аллергией на пенициллины. Более 60 лет Пенициллин сохраняет свою способность убивать стрептококки группы А.

Пенициллин обладает узким спектром и поэтому не способствует развитию противомикробной резистентности.

Пенициллин В доступен в двух формах. Таблетки: 250 мг и Суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл; может содержать сахар.

Пенициллин В обычно дают 5 раз в день. Как правило, это происходит утром (до завтрака), примерно в полдень (до обеда), вечером (перед чаем) и перед сном.

Амоксициллин имеет более широкий спектр, чем пенициллин. Однако Амоксициллин не обладает микробиологическим преимуществом по сравнению с менее дорогостоящим пенициллином.

Более удобный режим лечения. Некоторые исследования показывают, что Амоксициллин, данный только раз в день, может работать. Амоксициллиновые суспензии лучше, чем суспензии пенициллина.

Желудочно-кишечные побочные эффекты и кожная сыпь чаще развиваются при лечении Амоксициллином.

Капсулы: 250 мг и 500 мг. Суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл; некоторые могут содержать небольшое количество сахара.

Амоксициллин обычно назначают трижды в день: утром, днем и перед сном.

Это препарат можно рассматривать как более мощную версию Амоксициллина, поскольку добавленный компонент — клавулановая кислота может нейтрализовать больше бактерий.

Медикамент используется при лечении тех же типов инфекций, что и Амоксициллин, но часто применяется, если инфекция ребёнка не отвечает на первый выбор Амокцициллина или если врач считает, что ребёнок имеет более серьёзную инфекцию.

Основным неблагоприятным эффектом является диарея.

таблетки: 250 мг амоксициллин/125 мг, клавулановой кислоты, или в соотношении компонентов — 500/125 мг);
диспергируемые таблетки: 250/125 мг;
суспензия: 125/31 мг (125 мг амоксициллина, 31,25 мг клавулановой кислоты), 250/62 мг или 400/57 мг в 5 мл.

Принимается трижды в день.

Эти антибиотики блокируют биосинтез бактериальных белков. Их обычно выписывают для лечения детей с гиперчувствительностью к пенициллину. Действие антибактериального препарата этой группы имеет больший спектр, в отличие от пенициллина. Желудочно-кишечный дискомфорт (диарея, тошнота) является возможной побочной реакцией.

Азитромицин, макролидный антибиотик, является эффективным средством лечения стрептококковой ангины и считается терапией второй линии.

разумный выбор для пациентов, страдающих аллергией на пенициллины;
может вылечить стрептококковые инфекции, не поддающиеся пенициллинам;
Азитромицин достигает высоких концентраций в ткани миндалин;
очень простая и короткая, однократная дозировка, особенно подходящая для лиц, не желающих проходить 10-дневный курс антибиотикотерапии;
относительно низкий риск побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

таблетки: 250 мг, 500 мг;
капсулы: 250 мг;
суспензия: 200 мг в 5 мл; некоторые могут содержать небольшое количество сахара.

Азитромицин обычно назначают раз в день; как правило, утром.

очень эффективный макролид. Одно из исследований показывает, что 10 дней приема Кларитромицина могут быть более эффективными при уничтожении стрептококков группы А, чем 5 дней приема Азитромицина;
из недостатков: возрастающая устойчивость бактерий;
Кларитромицин обычно назначают дважды день. В идеале промежуток между приёмами составляет 10 — 12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 8 часами вечера;
выпускается в следующих формах:
- таблетки: 250 мг или 500 мг;
- суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл;
- гранулы: 250 мг (на саше).

Эта категория антибиотиков объединяет такие бактерицидные средства, как Цефадроксил, Цефапирин, Цефрадин, Цефазолин, Цефалексин и Цефалотин. Цефалоспорины, подобно пенициллинам, блокируют синтез белков клеточных мембран бактерий. Они лечат более широкий спектр бактериальных заболеваний и могут быть применены для лечения болезней, которые не могут быть вылечены пенициллинами. Если дети чувствительны к пенициллинам, вводятся цефалоспорины.

Но обычно, когда у ребёнка есть аллергия на пенициллин, у него также развивается аллергия и на цефалоспорины. Сыпь, диарея, судороги и спазмы в желудке являются неблагоприятными эффектами этих антибиотиков.

Цефалексин имеет относительно узкий спектр и поэтому предпочтительнее цефалоспоринов широкого спектра, таких, как Цефаклор, Цефуроксим, Цефиксим и Цефподоксим.

эффективен;
удобная одноразовая дозировка;
низкая частота желудочно-кишечных побочных эффектов;
суспензия имеет приятный вкус.

Специалисты не рекомендуют эти лекарства, потому что цефалоспорины с узким спектром (Цефадроксил или Цефалексин) являются предпочтительными.

Важно, чтобы ребёнок завершил курс антибактериального лечения. Это означает, что он должен принимать лекарство такое количество дней, которое прописал доктор.

дозировка и тип антибиотика подбирается только врачом, в соответствии с чувствительностью возбудителя инфекции, а также возрастом и массой тела ребёнка;
у детей иногда бывает рвота или диарея при приеме антибиотиков. Поощряйте питье воды, чтобы восполнить жидкость, которую ребёнок теряет при данных побочных эффектах. Если это тяжело или ребёнок вялый, обратитесь ко врачу;
не давайте ребёнку лекарство, чтобы остановить диарею, если врач его не назначил;
старайтесь давать препарат примерно в одинаковое время ежедневно. Это поможет вам убедиться, что в организме постоянная концентрация лекарства для того, чтобы уничтожить бактерии;
давайте назначенное лекарство ребёнку только для текущей инфекции;
давайте антибиотик только тому ребёнку, для которого предписано лечение. Никогда не отдавайте препарат кому-либо еще, даже когда состояние оказывается таким же. Это может причинить вред;
антибиотики эффективны по отношению к бактериям, они не борются с вирусами. Это означает, что они не работают против гриппа, вирусной ангины или при других инфекций, вызванных вирусами. Врач не назначает антибиотики для этих болезней;
курс терапии составляет 7 — 10 дней. Детям требуется строгий постельный режим, хотя после начала антибиотикотерапии на 3 — 4-й день наблюдается улучшение состояния в целом;
на время болезни следует воздерживаться от прогулок и посещения мест большого скопления людей.

В дополнение к антибиотикам при лечении бактериальной ангины применяются противовоспалительные и жаропонижающие медикаментозные препараты (Парацетамол и Ибупрофен).
Если горло сильно отекает, назначаются антигистаминные препараты.
Рекомендуется также часто полоскать полость рта и горла, чтобы очистить миндалины от пробок и гноя, увлажнить слизистую и снять дискомфорт. Для этой цели можно использовать следующее: растворы с солью, содой, фурациллином; растворы с эфирными маслами пихты, чайного дерева, кедра, эвкалипта; отвары шалфея и ромашки.
Комната, в которой находится болеющий ребёнок, должна быть хорошо проветриваема и подвержена каждодневной влажной уборке с использованием дезинфицирующих средств.

Заразиться бактериями очень легко, поэтому вам нужно защитить здоровье ребёнка и укрепить его иммунную систему, чтобы у патогенов не было шансов. Понимая, как лечить бактериальную ангину, следуя рекомендациям врача, вы можете быстро избавиться от этой болезни и не допустить осложнений.

источник

Наиболее эффективный способ лечения ангины – приём антибиотиков, которые активно борются с возбудителями заболевания, но при этом могут негативно сказываться на организме.

По этой причине антибиотики при ангине ребенку назначаются с особой осторожностью, и в разном возрасте эти лекарства будут разными.

Обычно подобные бактерии, вирусы и инфекции живут в организме человека, не вызывая воспалительных процессов, но при переохлаждении или в результате обострения других заболеваний вирусы и инфекции начинают тоже вести себя враждебно.

В таких случаях и начинается ангина, которая проявляется в виде следующих симптомов:

острые боли при сглатывании;
высокая температура тела, которую трудно сбить;
возможны головные боли, нарушение стула, рвота и тошнота;
миндалины и глотка отекают и обретают розовый цвет;
наблюдаются болезненные ощущения в подчелюстных лимфатических узлах.

Ангина может быть бактериальной или инфекционной, и вызвать заболевание могут разные микроорганизмы.

Для лечения требуются свои антибиотические препараты.

Существует не так много антибиотиков для лечения детской ангины, но перед тем, как их назначить, врач должен установить, что именно является возбудителем.

Показанием к лечению ангины при помощи антибиотиков является уже только одно ее бактериальное происхождение, при этом иногда можно выделить конкретного возбудителя и назначить максимально эффективное лекарство.

Определив возбудителя заболевания, врач назначает лекарство из соответствующей группы. Ниже представлен их список:

Пенициллины (наиболее действенные виды лекарств против менингококков, стафилококков и стрептококков).
Макролиды (оказывают сильное воздействие на большинство возбудителей, так как действуют в течение долгого времени, накапливаясь в организме. Детям не рекомендуется принимать такие лекарства дольше трех суток).
Цефалоспорины (в основном применяют для лечения ангин гнойных видов).
Фторхинолоны (наиболее сильные антибиотики).

Назначая антибиотики при ангине ребенку, врач должен в первую очередь определить вид возбудителя, после чего происходит подбор препарата.

В этот период важно дать лечащему врачу достоверную информацию о том, предпринимались ли попытки лечения до назначения курса терапии, так как использование антибиотиков на свое усмотрение чревато тем, что вновь назначенный препарат будет не сочетаемым с тем, что назначит врач.

Но даже при правильном назначении может случиться так, что лекарство не окажет нужного воздействия.

Обычно это становится понятно в течение первых двух-трех суток, и если ребенок находится в это время под наблюдением врача, происходит быстрая замена недействующего препарата на другой.

Антибиотики при ангине для детей выпускаются в трёх формах: для внутримышечных инъекций ,в таблетках и в суспезиях. Иногда по ряду причин уколы не делаются, и лечение происходит только за счет лекарств, принимаемых внутренне.

Какими антибиотиками лечить ангину у детей? Для лечения ангины у детей чаще всего назначают антибиотики амоксициллин и сумамед.

Амоксициллин – лекарство из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, который не растворяется, попав в желудок.

Это дает лекарству такое преимущество, как отсутствие необходимости в «привязке» к приемам пищи: вне зависимости от того, когда и что в последний раз ел ребенок, это лекарство можно принимать.

Амоксициллин очень эффективен против большинства бактерий-возбудителей ангины, поэтому часто его назначают, даже не проводя полностью анализы.

Обычно специалисты не рекомендуют нарушать общее правило для антибиотиков и принимать амоксициллин после еды.

Если ребенок старше 9 лет и его вес превышает 40 кг – амоксициллин принимается по той же схеме, что и у взрослых, в остальных случаях необходимо придерживаться таких предписаний:

до двух лет – прием 20 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
2-5 лет – прием 125 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
5-10 лет – 250 мг амоксициллина на килограмм массы тела.

Вне зависимости от возраста и дозировки принимать препарат необходимо трижды в день.

Такое лекарство назначают даже новорожденным, в но в таких случаях курс лечения растягивается, так как интервал между приемами лекарства увеличивается.

В целом более точно узнавать по поводу дозировки и длительности курса лечения следует у лечащего врача, который будет ориентироваться на ряд факторов, составляя программу лечения.

Альтернативный вариант амоксициллина – сумамед, который отличается еще более широким спектром действия.

За счет своего свойства накапливаться в организме, сумамед нельзя принимать дольше 3-5 суток (обычный курс приема других подобных препаратов длится 10 дней). При этом принимать антибиотик достаточно один раз в сутки.

Курс лечения и дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Для детей это обычно такая последовательность лечения:

первый день болезни – 10 мг препарата на килограмм массы тела;
со второго по пятый день количество препарата уменьшается в два раза;
если ребенок нормально переносит препарат – дозу можно не сокращать с первого дня, и тогда курс лечения составит не пять, а три дня.

Этот препарат не обладает таким большим количеством побочных эффектов, как амоксициллин, к тому же сумамед на вкус – это сладкая суспензия, которую не отказываются пить даже самые маленькие и капризные.

Поэтому в этот период следует соблюдать рекомендации врачей, исходя из возраста ребенка:

Двухлетним детям крайне редко назначают антибиотики в уколах – в основном это суспензии группы пенициллинов (наиболее распространенный препарат – амоксициллин). Начиная с однолетнего возраста назначают Флемоксин Солютаб, но его переносят не все дети, поэтому в качестве альтернативы возможны антибиотики зитролид, сумамед, эритромицин.
В 4 года чаще всего применяется амоксициллин – примерно по полчайной ложки суспензии на каждый прием. В качестве замены при непереносимости используют амоксиклав или аугментин.
По достижении ребенком пятилетнего возраста можно назначать более сильные антибиотические препараты: зиннат или цефоруксим аксетил.
С 6 лет рекомендуется лечить ребенка макропеном, рулидом, сумамедом и эритромицином, в этом возрасте уже можно принимать лекарства в виде таблеток, если ребенок этому не противится.
С 7-8 лет детям не рекомендуется принимать лекарства, содержащие тетрациклин, поэтому остается лечить ангину теми же лекарствами, что и до этого, но их дозировка теперь должна быть перерасчитана, исходя из массы тела пациента.

С 10-12 лет можно полностью переходить на лечение антибиотиками в таблетках, среди который наиболее распространены такие названия, как амоксициллин, эритромицин, флемоксин,азитромицин, цефтриаксон.

Несмотря на нежелание некоторых родителей использовать антибиотики для лечения детей ,следует признать, что вылечить ангину без антибиотиков быстро у детей не получиться.

Из данных видео вы узнаете о видах ангины, а также методах лечения, и советы доктора Комаровского по лечению ангины: в каких случаях стоит использовать антибиотики:

При возможных осложнениях, которые может дать ангина, не стоит руководствоваться тем, что народные методы – безопаснее.

При отсутствии лечения ангины антибиотиками время от времени фиксируются случаи, когда ребенок в результате перенесенных осложнений остается инвалидом.

С другой стороны, сразу же покупать первый попавшийся препарат без предварительной консультации с врачом тоже нельзя: назначить лекарство может только терапевт.

источник