Антибиотик при катаральной ангине ребенку

Многие современные родители зачастую сталкиваются с таким заболеванием детей, как катаральная ангина (фото горла при данном заболевании можно увидеть в различной медицинской литературе), и не знают, что это такое и как ее лечить. Неприятные симптомы могут появляться в холодное время года. Особенное обострение заболевания наблюдается осенью и зимой, когда иммунитет детей снижается по сравнению с летним периодом, когда употребляется множество витаминов и есть благоприятные условиями для проведения активного досуга в любое время суток.

Катаральная ангина у детей возникает на фоне вирусных инфекционных заражений, а также вследствие переохлаждений. Данная форма проявления не является слишком опасной и характеризует лишь начальные стадии воспалительных процессов, которые могут перейти в более серьезные формы, если вовремя не предпринять меры лечения.

Основными возбудителями заболевания являются патогенные бактерии, вирусные микробы, стафилококки и стрептококки. Воспалительные процессы гортани могут быть следствием кариеса, гайморита, отита, аденоидов и даже переутомления и нарушения режима. Поэтому, прежде чем начать предпринимать какие-то ни было меры, стоит посетить врача и выяснить причину возникновения ангины.

Медицинскими показателями наличия заболевания являются сухость во рту при отсутствии насморка, увеличенные миндалины и яркий окрас гортани. Воспалительные процессы трахеи могут сопровождаться высокой температурой и увеличением лимфатических узлов. Стоит отметить, что катаральная ангина у детей, лечение которой практически всегда основывается на принятии антибиотиков, проходит намного сложнее, чем у взрослых.

Особенности протекания катаральной ангины у малышей и взрослых значительно разнятся, поэтому многие мамы и папы вовремя не могут распознать коварный недуг, усугубляя положение.

Основными профилактическими мерами против ангины являются частые прогулки на свежем воздухе, закаливание ради повышения иммунитета, физическая подготовка организма.

Подхватить микробы и заболеть ребенок может в детском саду или в общественном месте за счет их распространения воздушно-капельным путем.

Катаральная ангина у детей – это первый сигнал к принятию самых строгих профилактических мероприятий повышения иммунитета сразу же после выздоровления. Не реагировать на воспалительные процессы в области гортани нельзя, поскольку они могут обернуться развитием артрита, заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы.

Заметить развитие катаральной ангины у ребенка можно по наличию слизистой пленки на языке, легко снимающейся с него, а также по ярко-красной гортани.

Во время развития признаков ангины малышу необходим постельный строгий режим, частое и обильное теплое сладкое питье, а также обработка гортани противовоспалительными спреями, предназначенными только для детей, — прописать их должен лечащий врач после обследования больного.

Всем известный добрый доктор Комаровский характеризует катаральную ангину как заболевание внезапное и остро протекающее. Вирусный недуг может передаваться от носителя воздушно-капельным путем. Ослабленный организм является отличной средой для развития стрептококков, особенно когда малыш еще не восстановился после очередной простуды.

Комаровский ориентирует всех родителей в направлении легкого протекания заболевания за счет правильных мер оказания первой медицинской помощи больному. Если же родители халатно отнесутся к такому диагнозу, как ангина, Комаровский говорит, что они могут впоследствии иметь результат развития у ребенка многих осложнений в организме – заболеваний почек, сердца, суставов и еще ряда недугов.

Итак, как лечить катаральную ангину? Основными положениями избавления от нее являются постельный обязательный режим и обильное теплое питье. Чем больше больной употребит жидкости, тем быстрее начнется процесс выздоровления. При протекании ангины при отсутствии температуры и возникающем аппетите ребенка его необходимо кормить малыми порциями и желательно протертой пищей, чтобы не создавать болевых ощущений в гортани. Если данное условие не учесть, ребенок может отказаться принимать пищу вообще за счет боязни возникающей режущей боли в горле.

Во время начальной своевременной обнаруженной стадии развития заболевания можно воспалительный процесс остановить с помощью комбинированных лекарственных средств «Бисептол», «Септрин», «Бактрим», «Стрептоцид». Если же у ребенка наблюдается повышенная температура тела, следует лечение начать с ее понижения за счет приема «Парацетамола», «Ибупрофена», «Нурофена» или «Аспирина», после чего продолжить лечебные процедуры медицинскими препаратами «Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил».

Следует помнить, что лекарственные средства должен назначить лечащий врач, осмотревший ребенка и поставивший диагноз.

Для поддержки иммунитета малыша можно самостоятельно дать ему витаминизированный комплекс, имеющийся в доме, в обязательном порядке с содержанием витамина С.

Многие родители, не ведая о том, что ребенок подхватил ангину, не могут предпринять нужные меры, когда она начинает преподносить неприятные сюрпризы, связанные со здоровьем малыша. Итак, чтобы не усугублять ситуацию с развитием воспалительных процессов, необходимо вызывать на дом доктора в следующих случаях и при таких симптомах:

• боль в гортани ребенка не проходит на протяжении нескольких дней;
• малыш отказывается пить и есть;
• невозможно сбить повышенную температуру тела;
• стенки горла покрылись белыми и желтыми пятнами, напоминающими отторгающуюся слизь;
• голос ребенка стал грубым и шипящим;
• больному трудно проглатывать еду и дышать.

После выздоровления не стоит немедленно отправлять малыша в детский сад или школу, так как катаральная ангина у детей, лечение которой проходит не совсем быстро, существенно нарушает иммунитет. Ослабленный организм может снова подхватить данное заболевание. Следует в период восстановления уделить огромное внимание режиму сна и прогулок на свежем воздухе, а также питанию, насыщенному полезными и легкими диетическими продуктами.

Если у ребенка катаральная ангина, лечение (антибиотики) должен назначить врач. Но для детей малого и дошкольного возраста антибиотики нежелательны. Решение об их назначении принимает доктор после проведения теста на определение возбудителя воспалительных процессов в гортани.

Катаральная ангина у детей сопровождается зачастую болевыми ощущениями, снять которые могут помочь спреи «Гексорал», «Фаринго-спрей», «Орасепт».

От воспаления помогут избавиться и полоскания отварами, приготовленными на основе коры дуба, ромашки и шалфея. Облегчить состояние больного могут и процессы обработки миндалин раствором йодинола.

При развитии ангины нельзя ребенку давать горячую пищу и питье, а также прикладывать к горлу согревающие компрессы, которые только вызовут приток крови и усилят воспаление, вызвав осложнение болезни.

Отличными помощниками в одолении катаральной ангины являются малиновое варенье и липовый домашний чай с медом в небольших пропорциях.

Показаны следующие растворы:

• марганцовый – стакан слабо-розовой воды;
• щелочно-солевой — в 250 мл воды растворяется чайная ложка соды и чайная ложка соли;
• морской – в одном стакане воды растворяется чайная ложка морской соли;
• водородный – в одном стакане воды растворяется одна столовая ложка перекиси водорода;
• травяной – настойка из мяты, ромашки, шалфея, чабреца и липы.

Незаменимым средством в лечении ангины является редька, настоянная на меде, и прополис.

Катаральная ангина у детей – коварное заболевание, которое может обернуться тяжелейшими последствиями, если лечение было назначено не вовремя. Таковыми могут стать частые повторные вспышки развития воспалительных процессов гортани при малейшем переохлаждении, хронический тонзиллит, ревматизм, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Если нечто подобное происходит с организмом ребенка после перенесенного заболевания, стоит немедленно обращаться в поликлинику в целях сдачи анализов и ЭКГ, при этом ни в коем случае нельзя делать прививки и Манту, положенные по принятому графику прививок для детей.

источник

Катаральная ангина – это патологический процесс, который вызван воспалением слизистой оболочки горла. При данной форме ангины может проявляться болезненность, отёк и гиперемия слизистой горла.

Является ли данный вид вируса заразным или нет? Заболевание продолжает быть заразным до тех пор, пока не было назначено антибиотиков для его лечения. Когда же лечение не сопровождается применением антибиотиков, то больной остается заразным до полного исчезновения симптомов заболевания. Как передается катаральная ангина? Болезнь передается воздушно – капельным и контактно – бытовым путем.

Сезонность болезни связана с тем, что возбудителем катаральной ангины являются аденовирусы и глоточная сапрофитная микробиотия, что имеет наибольшую динамичность в осеннее и зимнее время. Если же заболевание проявляется в весенний период, то больше всего это связано со снижением общего иммунитета, причиной чего является гиповитаминоз.

Скрытый период заболевания может длиться от нескольких часов до нескольких дней (но не больше четырех дней).

• Ощущение сухости и раздражения, что может привести в дальнейшем к болезненным ощущениям в горле.
• Утрудненное глотание.
• Местное ощущение жара в области рта.
• Повышение общей температуры выше 37° С. Эта симптоматика проявляться в зависимости от особенности иммунитета человека. У детей температура может подняться до 40° С.
• Болезненность в суставах и в мышцах. Возможное появление головной боли.
• Вялость, общее угнетение, безразличие.

• Гиперемичность и опухлость горла и как следствие миндалин.
• Белый налет и возможное появление гноя.
• Наличие мутной слизи на пораженных участках.

Для успешной терапии данной ангины непременно порядке требуется соблюдение постельного режима, нужно употреблять побольше жидкости во избежание обезвоживания организма. Приемы пищи желательно разделить на небольшие порции и принимать ее перетертой. При повышении температуры выше 38 ° С необходимо принимать жаропонижающие лекарства – ибупрофен, цефекон или парацетамол.

Для того чтобы снять отечность назначаются антигистаминные средства. К таким относятся – тавегил, лоратадин, диазолин и супрастин. Также назначаются иммуномодуляторы для общего укрепления организма и витамины. При более легком протекании заболевания достаточно принимать препараты сульфаниламидного ряда, например — бисептол, септрин и бактрим. Лечение должно назначаться исключительно врачом и проходить только под его наблюдением.

Для назначения антибиотиков учитывают данные анамнеза, общую клиническую картину и результаты экспресс – теста для определения возбудителя заболевания. В том случае, когда катаральная ангина вызвана возбудителем из ряда вирусов, то антибиотики используют крайне редко. Но все же если течение заболевания имеет бактериальный характер и сопровождается характерными симптомами, то антибиотики все же уместны.

1. Полоскание. При помощи некоторых трав для полоскания горла можно добиться неплохого эффекта. Для дополнительного эффекта можно применять спиртовые настойки. Для этого подойдет календула и софора, раствор борной кислоты, перекиси водорода.
2. Применение народной медицины – малиновый или липовый горячий напиток. Они действуют как жаропонижающие средства и могут усилить эффект выздоровления.
3. Ингаляции при ангине. Когда вдыхаются спецнастои или настойки трав, то в зоне пораженных участков слизистой горла накапливаются мелкие частички, они согревают и смягчают эти участки.
4. При острой форме вируса запрещается использование согревающих процедур. При их применении усиливается кровоток, что может привести к обострению воспаления.

1. Сильные болевые ощущения в области горла, что не снимается с помощью обычных аптечных средств.
2. Присутствие патологий, которые снижают резистентность организма и делают его более уязвимым к вирусам и бактериям. В этом случае возможен повышенный риск возникновения осложнений.
3. Наличие у больного острой ревматической лихорадки.

При принятии антибиотиков, дабы избежать дисбактериоза, необходимо также принимать препараты, которые имеют в составе пробиотики. Применение антибиотиков назначает исключительно врач.

Симптомы данного вида ангины у ребенка меньше трех лет:

• Сонное состояние, усталость, потеря аппетита.
• Повышение температуры.
• Глотание и слюнотечение вызывают болезненные ощущения.
• Возможно возникновение судорог.

Если инфекция проникнет вглубь миндалин и начнет поражать ткани, что находятся ниже их, то катаральная форма может перейти в фибринозную, фолликулярную или лакунарную. Когда возбудителем заболевания становится бета – гемолитический стрептококк, тогда важно использовать для лечения специальные антибиотики для детей. Если заболевание не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения в деятельности нервной, мочевыводящей системы и опорно –двигательного аппарата.

Терапия во время ангины у детей представляет повышенную важность, поскольку катаральная ангина очень быстро переходит в более сложную форму. Крайне необходимо соблюдение постельного режима и снижение активности – игры во время лечения должны иметь спокойную форму. Также необходимо соблюдать питьевой режим, дабы предотвратить обезвоживание и интоксикацию. В качестве теплого питья прекрасно подойдут куриный бульон, чай, сок и разнообразные морсы.

Также не стоит упускать важность быстрого лечения ангины, если заболевания кажется легким и несерьёзным. У детей под симптоматикой катаральной ангины могут проявляться различные инфекционные заболевания. В основном так проявляется скарлатина.

При терапии во время ангины у ребенка, вызванной бактериями, до достижения восемнадцати лет применяют такие антибиотики:

• Препараты пенициллинового ряда;
• Макролиды;
• Цефалоспориновые антибитики;

Без разрешения доктора использование антибиотиков строго запрещается!

Также при терапии во время ангины нужно использовать препараты, которые имеют местное действие:

1. При полоскании хорошо действует сода, перекись водорода и раствор из фурацилина. Из специальных препаратов хорош соматидин.
2. Для рассасывания хорошо подходят таблетки с антисептическим действием.

Лечение у детей до двух лет практически не имеет отличий от лечения детей старшего возраста. Дозу вычисляют согласно весу ребенка, а сам препарат применяется в виде суспензии. Чтобы избежать передозировки и асфиксии запрещается использовать средства, в которых невозможно точно узнать дозировку. Также не желательно смазывать миндалины, дабы не нарушить защитную функцию слизистой оболочки и привести к прогрессированию болезни. Назначать лечение ребенка, который не достиг одного года, может исключительно педиатр.

Для определения возбудителя делают мазок на бактериологический посев. Когда ангина бактериологическая и вызвана гемолитическими стрептококками, то в качестве препаратов при терапии выбирают антибиотики. Длительность лечения в данном случае лучше снизить до трех – пяти дней. Для данного случая хорошо себя зарекомендовал антибиотик группы макролидов – Сумамед. Он накапливается в организме и снижает длительность лечения до трех – пяти дней, когда лечение другими антимикробными препаратами проходят курсом семь – десять дней.

В качестве дополнения к основному лечению в домашних условиях можно применять отвары, с помощью которых можно полоскать горло. Чаще всего это травяные отвары. Для уменьшения воспаления и боли неплохо применять отвар из ягод ежевики и малиновый отвар. Также можно пить теплые чаи, травяные настойки.

источник

Самой простой формой ангины считается катаральная форма. Она протекает относительно легко, но при неправильном подходе, может стать начальной стадией более опасных видов ангины. Несмотря на относительную легкость своего течения это заболевание, не должно оставаться без внимания. В данной статье, мы попытаемся раскрыть все нюансы о правилах лечения катаральной ангины в детском возрасте.

Ангина или тонзиллит (от слова «tonsilla» — миндалина) – воспалительное заболевание, затрагивающее миндалины. Катаральная форма отличается поражением внешнего шара миндалин – слизистой оболочки, и выделением экссудата, но без гноя.

Зарождение болезни происходит следующим образом:

• инфекция проникает в ткани миндалин;
• продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
• активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.

При данной форме катарального тонзиллита, больной через несколько дней уже идет на поправку, но в случае слабой иммунной защиты заболевание прогрессирует, и как следствие образуется гнойная ангина.

Всплеск заболеваемости катаральной ангиной припадает на осень-зиму, так как летом иммунитет у детей более крепкий, ведь летом есть возможность больше гулять на свежем воздухе и кушать витамины. У взрослых этот недуг также встречается, но протекает он легче, чем у детей.

Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.

Несмотря на легкость своего течения, катаральная ангина, присутствующая у ребенка требует также серьезного лечения, поскольку она способна вызвать гнойное воспаление в лакунах или фолликулах. Также за ней могут скрываться такие опасные заболевания, как скарлатина и мононуклеоз.

Причины возникновения катаральной ангины у детей – это чаще всего вирусы и грибки, в основном передаваемые воздушно-капельным путем. Редко болезнь возникает из-за бактерий (стрептококк, стафилококк).

Маленькие дети часто берут руки и иные предметы обихода в рот, и таким образом могут занести инфекцию, которая в дальнейшем у них прогрессирует и вызывает различного рода заболевания. Обычно малыши подхватывают инфекцию в школах и детских садах. Как правило, любая инфекция начинает действовать, когда она чувствует ослабление защиты организма. Это может произойти при переохлаждении или нарушении питания.

Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.

Иногда тонзиллит появляется на фоне кариеса, синусита, отита, аденоидов и даже усталости и стресса. А вот грибки вызывают ангину при дисбактериозе. Поэтому, до того, как принимать какие-либо меры по устранению недуга, стоит узнать его причину, а в этом поможет обследование у специалиста.

Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.

Острая катаральная ангина у детей встречается намного чаще. Ее можно отличить по неожиданному началу и ярко выраженным симптомам. Обычно организм справляется с острой инфекцией в течение недели, максимум – 10 дней.

Если болезнь затягивается на длительный период, что может быть последствием неправильного лечения или слабого иммунитета, то есть риск перехода в хроническую форму. Тогда человек постоянно страдает от рецидивов ангины, а процесс выздоровления зачастую длится годами. Стоит отметить, что катаральная ангина редко бывает хронической. Чаще хронизация происходит при гнойных формах.

Также есть несколько типов тонзиллита: вирусный, бактериальный и грибковый (в зависимости от возбудителя заболевания). Вирусная катаральная ангина у детей является самой распространенной из этого списка. Она же – самая легкая по своему течению. Ее вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, ОРВИ. Далее идет грибковый тип, провоцируемый грибами Кандида. Бактериальное заражение протекает тяжелее остальных, но оно зачастую вызывает гнойные типы тонзиллита, а не катаральные.

В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38°C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.

Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.

Если родители проведут визуальный осмотр горла ребенка, они увидят, что миндалины слегка увеличены и покрасневшие. Часто на оболочке данных органов присутствует слизистый налет (а при грибковом тонзиллите можно заметить белые творожистые наложения). Среди местных проявлений тонзиллита можно отметить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Ангина у детей до 3-х лет может протекать с сильным ухудшением общего состояния и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39°C, то это повод звонить в скорую.

Симптомы катаральной ангины у детей проявляются ярче всего в течение первых 3-х дней, а затем они начинают стихать. Выздоровление наступает по окончанию 5-10 дней (при благоприятных условиях).

Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:

• врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
• производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
• берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.

По общим и местным симптомам специалист уже может поставить диагноз. Конечно, есть вероятность ошибки, так как зрительно не определишь на 100% возбудителя болезни. Хотя бактериальная ангина обычно отличается от вирусной по тяжести состояния, но все же они могут быть похожи.

Если врач сомневается, то разрешить этот вопрос поможет мазок на бакпосев. Такой простой анализ даст ответ на вопрос: вирусный тонзиллит у ребенка или бактериальный? Также бакпосев позволяет узнать тип бактерий и подобрать правильный антибиотик.

Катаральная ангины у ребенка практически всегда успешно лечиться дома, при соблюдении простых правил, которые перечислены ниже:

• много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
• пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
• регулярно проветривать комнату.

Так как катаральная ангина заразна, пациент должен быть помещен в отдельную комнату и ему нужно выделить свою посуду. Важно ограничить его контакт с окружающими членами семьи, особенно с детьми, поскольку они наиболее восприимчивы к инфекциям.

Ребенка с ангиной лучше кормить небольшими порциями и предпочтительно перетертой пищей (пюре), чтобы не вызвать боль в горле. Если это условие не принимается во внимание, ребенок может отказаться от еды вообще из-за страха перед болью.

Если присутствует температура выше 38°C, то лечение должно начинаться с ее снижения, что достигается приемом «Панадола», «Ибупрофена», «Нурофена», «Бофена» и других жаропонижающих средств для детей.

Облегчить боль помогут спреи для горла, леденцы, обладающие антисептическим эффектом, которые можно найти в таблице.

Чтобы продезинфицировать горло при катаральной ангине, можно делать полоскания антисептическими растворами («Фортеза», «Тантум Верде», «Фурацилин», «Гивалекс»). Они также помогают облегчить симптомы болезни. Полоскания назначают детям с 3-х летнего возраста, но проводиться они должны под присмотром родителей. В первые 2 дня рекомендуется промывать горло как можно чаще (каждый час в течение одной минуты).

Нужны ли антибиотики при катаральной ангине у детей? Такие препараты не желательно давать детям, но если болезнь вызвана бактериями, то антибиотики необходимы. Чтобы вынести решение врач должен провести тест для определения возбудителя ангины.

Препаратом, который отвечает этим требованиям, является «Амоксициллин», а также антибиотики на его основе: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксил». При обнаружении стабильности бактерий к пенициллинам (когда нет позитивных изменений на 2-3 день приема лекарства) рекомендуется использовать цефалоспорины или макролиды (например, «Азитромицин» или «Цефуроксим»). Обычно курс приема любого из предписанных антибиотиков длится 1 неделю.

Обратите внимание! Лечение катаральной ангины антибиотиками не оправданно, если болезнь вызвана вирусной инфекцией!

Если у ребенка обнаружат грибковую ангину, то врач пропишет противогрибковый препарат («Нистатин», «Дифлюкан» или др.). При сильном отеке могут посоветовать антигистаминные средства, например, «Диазолин». В дополнение ко всему можно попросить назначить ребенку физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО).

Терапия тонзиллита должна быть комплексной, включая общие и местные средства. Таблетки действуют на весь организм, устраняя инфекцию изнутри. Спреи же имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Вместе они оказывают хороший результат!

При необходимости для лечения катаральной ангины у детей также назначают поливитамины. Чтобы поддержать иммунитет ребенка, вы можете приобрести для него витаминизированный комплекс, который обязательно должен содержать витамин С.

При появлении ангины у малышей до 2-х лет родителям необходимо запомнить некоторые правила:

• антибиотики должен назначать специалист после обследования;
• все препараты применяются в виде суспензии или сиропа, но не в таблетках;
• запрещается использовать спреи и пастилки для горла, а также растворы для полоскания, поскольку есть риск попадания лекарства в дыхательные пути.

к содержанию ↑

Вместе с аптечными средствами, или даже вместо некоторых из них, можно применять народное лечение катаральной ангины у детей.

Например, в качестве раствора для полоскания горла, подойдут следующие средства:

• отвары из дубовой коры, ромашки и шалфея;
• вода с марганцем (воды должна быть слегка розовой);
• содо-солевой раствор (250 мл воды, по 1 ч.л. соды и соли);
• перекись (на 1 стакан воды 1 ч.л. перекиси водорода).

Отличные помощники при ангине – это малиновое варенье и мед. Их можно добавлять в чай, вместе с лимоном.

Разрешается выполнять ингаляции с помощью парового ингалятора, только при отсутствии у больного жара. В качестве растворов для ингаляции можно взять щелочную минеральную воду, физраствор или специальные аптечные средства.

Важно! Детям с ангиной не следует давать горячую пищу и напитки, а также делать прогревания компрессами. Это приведет к увеличению воспаления.

Если родители небрежно относятся к такому диагнозу, как ангина, то впоследствии есть вероятность многих осложнений. Кроме появления хронического воспаления, есть риск развития у ребенка заболевания почек, сердца, суставов и ряд других недугов. Поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, нужно лечить катаральную ангину у детей по всем правилам.

Также нужно вовремя реагировать на признаки осложнений:

• высокая температура, которая не снижается в течение 4 дней;
• белые и желтые пятна на миндалинах;
• изменение голоса ребенка на грубый, шипящий;
• трудности с глотанием и дыханием.

Эти симптомы являются поводом для обращения в скорую помощь.

После выздоровления не спешите сразу отправлять ребенка в детский сад или школу, поскольку катаральная ангина значительно снижает иммунитет, а ослабленный организм может снова заразиться инфекцией. Во время восстановительного периода необходимо уделять большое внимание полезному питанию, полноценному сну и упражнениям на открытом воздухе.

Чтобы предотвратить воспаление горла, необходимо своевременно лечить очаги инфекций, такие как кариес на зубах, фарингит, синусит, отит, аденоиды и другие ЛОР-заболевания. Также для профилактики катаральной ангины важно укреплять иммунитет, пить витамины, а чтобы не заразиться в местах скопления людей, можно использовать оксолиновую мазь для носа. Не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и физической активности!

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

• Как правильно лечить катаральную ангину у взрослых и детей;
• Обязательно ли применение антибиотиков при катаральной ангине;
• Возможно ли лечение болезни в домашних условиях;
• При каких симптомах катаральной ангины какие вспомогательные средства назначаются.

Лечение катаральной ангины в целом идентично терапии гнойных ангин и может отличаться только комплексом средств симптоматического лечения. Симптомы болезни и степень их выраженности влияют только на выбор вспомогательных лекарственных средств.

Лечение катаральной ангины проводится с помощью средств двух групп:

1. Обязательные — антибиотики системного действия. Они требуются для предотвращения развития тяжелых и опасных для жизни осложнений болезни. Это одинаково важно для пациентов всех возрастов: у детей лечение катаральной ангины без антибиотиков может привести к появлению осложнений, чреватых отставанием в развитии и пожизненной инвалидизацией, у них же, но чаще — у взрослых пациентов, эти же осложнения могут быть смертельно опасными;
2. Средства симптоматической терапии, применяемые для ослабления симптомов болезни. У детей симптомы катаральной ангины могут быть настолько тяжелыми, что симптоматическое лечение окажется более сложным и дорогим, чем основное антибактериальное. У взрослых же иногда болезнь протекает в настолько мягкой форме, что вспомогательная терапия не требуется вообще.

Самим больным (или их родителям) важно понимать, что все многочисленные средства лечения ангины, широко рекламируемые сегодня их производителями и не являющиеся антибиотиками для инъекций или приема вовнутрь, не являются обязательными и эффективными конкретно против ангины. Они помогут больному на время почувствовать себя лучше, но от главной опасности не уберегут.

Вывод: если имеется четкий диагноз — катаральная ангина, обязательно прописываются, покупаются и принимаются полным курсом антибиотики системного действия. И если симптомы болезни очень тяжелые, сильно влияющие на состояние больного, их ослабляют вспомогательными средствами.

В первые несколько дней болезни, в самой острой фазе, рекомендуется соблюдать постельный режим. Помещение, где находится больной, следует проветривать, поддерживать в нем температуру воздуха на уровне 22-24°С.

До нормализации общего состояния и устранения самых острых симптомов больному нужно максимально ограничить контакты с окружающими из-за высокой заразности. Как только после начала приема антибиотиков состояние его нормализуется, ангина перестает быть заразной. В большинстве случаев это происходит через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

При катаральной ангине необходимо как можно больше пить, причем не важно, что именно — чаи, компоты, минеральную или простую воду. В то же время питание должно происходить строго по желанию. Если есть не хочется, через силу делать это (или заставлять есть больного ребенка) нельзя. Сама пища дается в измельченном и перетертом виде, чтобы не обострять боли при глотании. Хороши в этот период разные каши и супы-пюре.

Лечение катаральной ангины проводится антибиотиками, активными против стрептококковой либо стафилококковой инфекции:

1. Средства семейства пенициллинов — амоксициллин, ампициллин, феноксиметилпенициллин, бензатинпенициллин, ингибиторзащищенные пенициллины — аугментин, сультамициллин. Оптимальным средством выбора здесь является амоксициллин, наиболее безопасный, быстродействующий и эффективный. В некоторых случаях врач может назначить для лечения инъекции бициллинов, но это происходит редко;
2. Цефалоспорины, назначаемые при устойчивости возбудителя болезни к пенициллинам — цефадроксил, цефалексин, цефаклор;
3. Макролиды — эритромицин, азитромицин, джозамицин, спирамицин, назначаемые при устойчивости возбудителя ангины к β-лактамным антибиотикам вообще, либо при наличии у больного аллергии к препаратам предыдущих групп;
4. Линкозамиды — прописываются редко, в основном при непереносимости больным ни β-лактамов, ни макролидов.

Линкомицин — природный антибиотик группы линкозамидов

Выбирать конкретный антибиотик должен врач. Он делает это с учетом таких факторов:

1. Предполагаемая или выявленная устойчивость возбудителя к антибиотику (например, стафилококк зачастую бывает устойчив к пенициллинам, стрептококк — к макролидам);
2. Наличие у больного чувствительности к антибиотикам разных групп, признаки наличия такой чувствительности при анализе анамнеза;
3. Побочные эффекты средств (многие макролиды вызывают дисбактериозы ЖКТ и расстройства пищеварения);
4. Исполнительность пациента, а также его способность или неспособность самостоятельно принимать антибиотики в определенных формах. При лечении катаральной ангины у взрослых такие ситуации могут возникать, когда больной находится без сознания, либо враждебно относится к врачу. В некоторых случаях дети не могут сами проглотить таблетку, либо интоксикация при ангине вызывает у них сильную рвоту, не позволяющую принимать лекарство вовнутрь.

По этим причинам нельзя лечить катаральную ангину и выбирать средство самостоятельно, без понимания специфики каждого конкретного антибиотика.

Обычно лечение катаральной ангины прописывается на срок в 10-12 дней, минимально возможный курс длится 7 дней — именно за этот срок при правильном приеме антибиотика он способен полностью уничтожить инфекцию в организме.

Стафилококк вызывает ангину значительно реже стрептококка, но зато лечить болезнь в таких случаях сложнее

Как правило, в большинстве случаев можно лечить катаральную ангину в домашних условиях. После того, как врач пропишет антибиотик, само лекарство принимается дома в соответствии с инструкцией на протяжении всего указанного срока.

Категорически запрещено прекращать прием антибиотиков при значительном облегчении состояния больного. Как правило, если средство эффективно, больной начинает чувствовать облегчение уже через 1-2 дня. Но при этом сам возбудитель продолжает персистировать в организме и способен вызвать рецидив и осложнения.

Практика показывает, что риск развития осложнений ангины резко повышается, если антибиотики принимать менее 7 дней.

Обычно антибиотики прописываются в виде таблеток. Современные препараты в такой форме по скорости действия не уступают классическим средствам в виде инъекций. Лечение катаральной ангины у детей обычно проводят средствами в виде порошка для приготовления суспензий.

Уколы антибиотиков при ангине сегодня назначают все реже и реже. Это связано со сложностью этой процедуры, необходимости в стационарном лечении, боязни уколов у детей. Только в некоторых случаях уколы могут быть оптимальным средством лечения.

В зависимости от тяжести протекания болезни в дополнение к основному курсу лечения врач может назначить прием бициллинов для длительной профилактики осложнений ангины. Сегодня бициллинопрофилактику назначают все чаще из-за высокой частоты развития осложнений и из-за постоянного повышения устойчивости возбудителей ангины к антибиотикам.

Бициллин — лекарственное средство в виде белого порошка для приготовления инъекций. Эффективен в отношении стрептококков и стафилококков

Во многих случаях лечение катаральной ангины у взрослых ограничивается только приемом антибиотиков. У детей чаще требуется применение обезболивающих и жаропонижающих средств.

В зависимости от того, насколько тяжелы симптомы катаральной ангины, её лечение может потребовать применения таких средств:

1. Смягчающие и обезболивающие растворы для полоскания горла. Они ослабляют боли в горле, смывают зараженную слизь с поверхности миндалин. Для этого можно использовать содовый (1 чайная ложка соды на литр воды) или солевой (0,5 чайные ложки на литр воды) растворы, либо уже продающиеся в аптеках препараты;
2. Смягчающие и обезболивающие леденцы — Гексорал, Септолете, Терафлю, Колдакт. Все они также обеспечивают слабый антисептический эффект;

Терафлю — комплексное средство, оказывающее обезболивающий, жаропонижающий и противоаллергический эффекты

Парацетамол — анальгетик и антипиретик, оказывающий жаропонижающее действие

В редких случаях при появлении нестандартных симптомов катаральной ангины могут потребоваться дополнительные средства лечения. Так, если недомогание сопровождается сильной головной болью, но Нурофен или Парацетамол не принимаются из-за субфебрильной температуры, имеет смысл принять аспирин или другое общее обезболивающее. Если интоксикация при ангине вызывает расстройства пищеварения, возможен прием препаратов на основе культур молочнокислых бактерий.

На фото представлен нехарактерный для катаральной ангины симптом — лихорадка с ознобом у ребенка.

Повышение температуры тела и озноб при катаральной ангине чаще проявляются у детей

В некоторых случаях при легком протекании симптоматическое лечение при катаральной ангине может не потребоваться.

Одними народными средствами лечить катаральную ангину нельзя. Главная особенность этих лекарств заключается в их неспособности предотвратить развитие осложнений ангины, из-за чего недопустимо их применение вместо полноценной антибиотикотерапии.

Как правило, большинство народных средств от ангины представляют собой растворы для полоскания горла на основе отваров трав:

…и других. Все, чего можно добиться применением этих средств — ослабить боли в горле и немного снять воспаление. В целом же по силе своего действия они мало отличаются от простого солевого раствора.

Не важно, чем полоскать, важно — как!

Выбор раствора для полоскания горла практически не влияет на конечный результат. Любая жидкость позволяет смывать зараженную слизь с поверхности миндалин, и простой чай справляется с этой задачей не хуже, чем отвар самых экологически чистых и целебных трав.

Горло больного катаральной ангиной после полоскания

На фото — характерный вид горла при катаральной ангине после старательного полоскания солевым раствором.

Среди народных средств также имеются очень опасные препараты, лечить ангину которыми нельзя. Их мы рассмотрим ниже.

Основные сложности лечения катаральной ангины у детей заключаются в большей остроте симптомов болезни у них, а также в возможных реакциях на некоторые антибиотики.

Так, для детей характерно повышение температуры при катаральной ангине выше 39°, выраженное лихорадочное состояние, иногда — судороги. У детей же чаще вызывают побочные эффекты антибиотики класса макролидов.

Большинство обостренных симптомов болезни у детей купируется с помощью жаропонижающих и обезболивающих средств. Важно помнить, что Парацетамол считается более безопасным средством, но его действие продолжается лишь 4 часа, в то время как Нурофен позволяет сбить температуру на срок до 8 часов.

При развитии побочных эффектов или аллергии после приема антибиотиков необходима консультация у врача. Здесь могут быть два варианта — смена антибиотика или прием дополнительных средств (например, для восстановления микрофлоры кишечника). Какой из них выбрать — решит доктор.

Линекс — препарат для восстановления микрофлоры кишечника

Кроме того, у детей младшего дошкольного возраста практически невозможно проводить полоскания горла. Поэтому при необходимости смягчить симптомы в горле для них желательно использовать специальные сиропы и гели.

В некоторых случаях очень сложно соблюсти строгий постельный режим у детей дошкольного возраста, если лечение катаральной ангины проводится в домашних условиях. Дети очень подвижны и даже при недомогании не могут долго лежать в постели. Здесь можно смело дать ребенку полную свободу: хочет бегать — пусть бегает, хочет полежать — пусть лежит. Движение ему не помешает, а за постоянной суетой он может на время и забыть про тяжелые симптомы.

После того, как температура при ангине спадет до субфебрильных значений, с ребенком можно гулять при нормальной погоде на улице.

Главные сложности при лечении ангины при беременности заключаются в выборе антибиотика, который не навредит плоду, но будет эффективен против возбудителя болезни. Здесь препарат выбирается исходя из особенностей каждого конкретного случая.

В общем средства с низкой скоростью всасывания в кровь проникают через плаценту в низких концентрациях и практически не влияют на плод, но некоторые из них могут повышать сократительную способность матки. Тот же ампициллин также характеризуется слабым транспортом через плацентарный барьер. Наоборот, амоксициллин и феноксиметилпенициллин проникают в плод и околоплодые оболочки в больших количествах. В то же время нет свидетельств, что эти средства могут вызывать врожденные аномалии у плода.

Ампициллина тригидрат (он же Ампициллин) считается более щадящим плод антибиотиком при беременности

В итоге, катаральную ангину при беременности нужно лечить антибиотиками, но выбирать их должен только врач.

Аналогична ситуация с лечением катаральной ангины при грудном вскармливании. Все эффективные антибиотики попадают в грудное молоко и с ним — в организм грудного ребенка. В то же время при применении в нормальных дозах практически все пенициллины, эритромицин и некоторые другие антибиотики не влияют на состояние ребенка и лишь в исключительно редких случаях вызывают дисбактериозы и сенсибилизацию его. То есть при грудном вскармливании выбирать антибиотик для лечения катаральной ангины также следует только с врачом.

Нурофен — противовоспалительное средство, противопоказанное в последний триместр беременности

Применение средств симптоматического лечения катаральной ангины при беременности и грудном вскармливании должно проводиться с учетом возможных последствий и для плода, и для организма матери, и для организма грудного ребенка. Все обезболивающие и жаропонижающие имеют свои противопоказания и побочные эффекты, которые обязательно необходимо учитывать при их использовании.

Существует и целый набор псевдолекарств от ангины, лечение которыми не дает положительного результата, но может быть опасным по разным причинам. Среди таких средств:

• Керосин — как ни чудовищно это звучит, но его даже сегодня пытаются использовать при катаральной ангине, разбавляя водой и намазывая им гланды. Никакого терапевтического эффекта это средство не обеспечивает и уничтожить бактерий, находящихся в глубине слизистой оболочки, оно не может. В то же время керосин при катаральной ангине может вызвать серьезные ожоги горла с развитием ран и язв;
• Леденцы с антибиотиками — Стопангин, Граммидин Нео, Грамицидин С. Антибиотики в их составе не способны подавить бактериальную инфекцию из-за местного воздействия, п;

Граммидин Нео — таблетки с антибиотиком для рассасывания

Также не стоит лечить катаральную ангину ингаляциями. Паровые ингаляции над кастрюлей могут только спровоцировать усиление инфекции, они же опасны из-за риска получить ожог. А ингаляции с помощью небулайзера не позволяют обработать миндалины.

И главное — при катаральной ангине нельзя кутать и прогревать горло снаружи. При повышении температуры в тканях бактериальная инфекция обостряется, что чревато переходом самой катаральной ангины в гнойную и усилением симптомов болезни.

Также нельзя сдирать гнойники при ангине: эта процедура очень болезненная и травмоопасна, при этом никакого влияния на протекание болезни она не оказывает.

• Лечение катаральной ангины требует обязательного применения антибиотиков системного действия;
• При правильном выборе лекарства ангина проходит быстро и редко осложняется;
• В зависимости от тяжести симптомов при лечении катаральной ангины может потребоваться применение средств симптоматического лечения;
• Полосканиями, леденцами и отварами трав нельзя заменить антибактериальной терапии при катаральной ангине.

источник

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

• изолировать больного от других членов семьи;
• соблюдать постельный режим;
• много пить и полноценно питаться;
• использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
• соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
• принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

• лакунарная форма требует цефалоспорины;
• при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
• при катаральной ангине эффективны макролиды;
• фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
• стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

• аллергическая реакция;
• диарея;
• зуд;
• псевдомембранозный колит;
• гемолитическая анемия;
• отек Квинке.

• непереносимость пенициллиновых лекарств;
• нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

• рвота;
• сонливость;
• тошнота;
• боль в животе;
• кожная сыпь;
• головная боль.

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

• ангионевротические отеки;
• сыпь;
• запор или понос;
• физическая слабость;
• вздутие живота,
• бессонница;
• истощение.

• хроническое заболевание почек;
• аллергия на пенициллины;
• беременность;
• желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

• эозинофилию;
• сыпь на коже;
• анафилактический шок;
• лихорадку;
• сывороточную болезнь;
• головокружение;
• тошноту;
• метеоризм;
• стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

• нарушение аппетита;
• снижение зрения и слуха;
• слабость;
• зуд;
• понос;
• рвота;
• тошнота.

Противопоказания к использованию:

• заболевания печени и почек;
• высокая чувствительность к составу Сумамеда;
• лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

• кишечные расстройства;
• тошнота;
• сердечная и почечная недостаточность;
• головные боли;
• слабость.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

источник

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

• Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
• Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
• Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
• Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
• Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
• Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
• Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для приготовления суспензии.

С самого рождения. Для малышей от 0 до 4 лет – в суспензии.

С 4 до 12 лет – в форме таблеток.

С рождения. Для детей до 5 лет – в форме суспензии и уколов.

Для детей с 5 лет и старше – таблетированная форма.

Таблетки растворимые различной дозировки

В среднем 300 рублей. Самые дорогие – дозировка 1000 мг. – 450 рублей.

Сухое вещество для приготовления внутримышечных инъекций

С 2 лет. Но при особых ситуациях на усмотрение врача – с рождения.

В пределах 550 -600 рублей.

Порошок для приготовления суспензии

С рождения. Капсулы – детям после 10 лет.

В аптеках России сейчас временно отсутствует. Возможность приобрести препарат есть только в аптеках Украины.

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Сухой порошок для инъекций.

С 4 месяцев. До 1 года – под наблюдением врача.

Порошок для приготовления суспензий.

Сухое вещество для инъекций

С полугода в форме суспензии.

Капсулы рекомендованы детям с 12 лет.

Порошок для приготовления суспензии

Таблетированная форма – с 5 -6 лет

Таблетки, гранулы для растворения суспензии. Сухое вещество для инъекций.

Инъекции и суспензии– детям с рождения на усмотрение врача.

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для смешивания суспензии.

С 0 лет до 10 лет только в суспензии.

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненно-важным показаниям

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненным показаниям

С 15 лет по жизненным показаниям

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

• Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
• Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

• Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
• Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
• Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
• Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

• «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
• «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

• Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
• Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
• Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
• Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

• Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
• Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
• Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
• Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
• Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник