Антибиотик амоксил при ангине для детей

Амоксициллин при ангине у взрослых и детей назначается довольно часто, так как это эффективный и безопасный препарат. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда и уже не первый год используется для лечения острого тонзиллита.

Амоксициллин проявляет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. К препарату чувствительны главные возбудители ангины, такие как стрептококк и стафилококк (за исключением штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Вещество быстро всасывается и проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма. После однократного приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа.

Амоксициллин является антибиотиком первого ряда для лечения острого тонзиллита. Кроме этого его часто назначают при пневмонии, пиелонефрите, уретрите, гонорее и энтероколите.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия.

По отзывам пациентов, Амоксициллин хорошо помогает при ангине. Симптомы заболевания исчезают в течение 2–3 дней приема. При этом побочные эффекты от его применения практически не развиваются. Лечение Амоксициллином считают даже более эффективным, чем Азитромицином.

Для того чтобы лечение было правильным и эффективным, при выявлении симптомов ангины врач назначает общий анализ крови, так как при бактериальной инфекции увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и повышается СОЭ. Также берут мазок с зева, для того чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотику. По результатам этих анализов подбирают лекарственное средство.

Также Амоксициллин при ангине назначают в следующих случаях:

высокая температура тела, которая сохраняется более 3 дней;
наличие на миндалинах выраженного гнойного налета;
увеличение лимфатических узлов, они становятся болезненными при пальпации;
появление помимо симптомов ангины болей в ухе или заложенности носа;
возникновение на любой день течения тонзиллита следующих симптомов: боли в груди, головные боли, болевые ощущения в одной половине лица.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон с порошком добавляют до отметки кипяченную охлажденную воду и тщательно взбалтывают. Рекомендованный режим дозирования Амоксициллина при ангине у детей:

новорожденные до 3 месяцев: 30 мг/кг массы тела в сутки, разделяя на два приема;
с 3 месяцев до 2 лет (с массой тела до 10 кг): 20 мг/кг массы тела в сутки. Препарат дают ребенку трижды в сутки;
с 2 до 5 лет (с массой тела от 10 до 20 кг): по 125–250 мг 3 раза в сутки;
с 5 до 10 лет (с весом от 20 до 40 кг): по 250–500 мг трижды в сутки.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначают в виде таблеток. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата, поэтому особых указаний на этот счет нет. Таблетку проглатывают и запивают водой.

Дозировка Амоксициллина при ангине для детей с массой тела более 40 кг и взрослых – по 250–500 мг с трехкратной частотой применения. При тяжелых формах заболевания разовую дозу увеличивают до 500–1000 мг, кратность приема – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6000 мг (12 таблеток по 500 мг).

Сколько должен длиться прием препарата? Согласно инструкции, продолжительность лечения Амоксициллином зависит от возбудителя заболевания. В большинстве случаев при инфекциях легкой и средней тяжести рекомендуется проводить терапию в течение 5–7 дней, но для лечения стрептококковой ангины нужно принимать препарат не менее 10 дней.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Прием Амоксициллина следует продолжать еще на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Это даст гарантию того, что бактерии, спровоцировавшие тонзиллит, будут полностью уничтожены, заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет причиной развития осложнений.

Амоксициллин нельзя принимать в следующих случаях:

инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства, наличие аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

По отзывам пациентов, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях на фоне приема Амоксициллина могут возникать побочные эффекты.

Чаще всего у детей и взрослых появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Также при приеме препарата могут возникать побочные реакции со стороны иммунной системы.

кожная сыпь;
крапивница;
эритема;
зуд;
интерстициальный нефрит;
синдром Стивенса – Джонсона;
анафилактический шок или ангионевротический отек (в очень редких случаях).

Очень редко при длительном применении Амоксициллина возникает гемолитическая анемия или обратимая лейкопения. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница или нервное возбуждение (обычно у детей).

К преимуществам Амоксициллина относят:

широкий спектр действия; препарат оказывает влияние на большинство возбудителей ангины и позволяет избавиться от них за достаточно короткий срок;
быстрое начало действия;
хорошая переносимость.

По сравнению с другими антибиотиками, стоимость Амоксициллина оценивается как доступная.

Многие пациенты требуют назначить им антибиотик для профилактики ангины. Несмотря на все преимущества Амоксициллина, его нельзя применять без четких показаний в профилактических целях. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к негативным последствиям.

Если не соблюдать дозу и кратность приема, а также самостоятельно сократить курс лечения, то бактерии не уничтожатся полностью, а некоторые из них приспособятся к условиям и будут вырабатывать ферменты, которые не позволят препарату действовать полноценно, т. е. в дальнейшем лечение таким антибиотиком не увенчается успехом.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия. Если же начать его принимать до развития осложнений, то бактерии, которые их вызывают, уже не будут чувствительны к этому антибиотику.

Необходимо помнить о том, что Амоксициллин борется с возбудителем ангины, но при этом он не устраняет ее симптомы. Не стоит ждать, что после приема таблетки сразу исчезнет боль в горле и снизится температура тела. Для того чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить комплексное лечение.

Существуют другие препараты, действующим веществом которых является амоксициллин:

Амоксил;
Амоксикар;
Флемоксин солютаб;
Амоксиклав (комбинированное средство);
Аугментин (комбинированное средство).

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, это должен сделать отоларинголог или терапевт после очной консультации. Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Амоксициллин является антибактериальным препаратом ряда пенициллинов, предназначенным для лечения бактериальных заболеваний, в том числе ангины, вызванной стрептококками и стафилококками. Данный препарат оказывает эффективное лечение острого тонзиллита пациентов любой возрастной категории, в том числе пожилых людей и детей.

Поскольку Амоксициллин является мощным антибиотиком, применять его стоит только после сдачи анализов и назначения врача, который подберет дозировку и назначит длительность лечения.

Существует несколько таблетированных форм выпуска:

Помимо этих видов, препарат выпускается в порошке и в таблетках, в составе которых содержится Кавулановая кислота – данная форма предназначена для использования разведенного препарата в виде инъекций. Для лечения детей Амоксициллин используется в виде суспензии.

При развитии ангины часто врачами назначается антибиотик ряда пенициллинов – Амоксициллин, поскольку он обладает высокой эффективностью с минимальными рисками развития побочных эффектов. Действие препарата основано на нарушении выработки белка у бактерии, который является основной частью клеточного строения патогенных микроорганизмов. Это приводит к разрушению стенок бактерии и патогенная клетка погибает.

После применения препарата максимальная концентрация в организме достигается через 20 минут, через 8 часов действие снижается, поэтому препарат рекомендовано применять каждые 8 или 12 часов, в зависимости от дозировки.

Но иногда происходит так, что препарат при ангине не может справиться с инфекцией. Такая реакция происходит из-за способности некоторых бактерий создавать бета-лактамазу – специфического фермента, который разрушительно влияет на антибиотик. Поэтому лечение должно проходить под контролем специалиста, при отсутствии положительной динамики препарат меняется на более сильный.

Данная форма препарата является одной из самых удобных видов Амоксициллина, поскольку в отличии от классических таблеток, Солютаб можно растворять, жевать, запивать водой, соком или любой другой жидкостью. При этом препарат является не менее эффективным по сравнению с другими видами.

Солютаб имеет несколько форм с разной дозировкой действующего вещества: 250, 5000 и 1000 мг, в различных ароматизированных вариантах: ананас и апельсин.

Флемоксин при тонзиллите назначается по 0,25 г до 3 раз в день для взрослых и подростков от 15 лет. При более тяжелом течении заболевания дозировка может быть увеличена врачом до 0,5 г.

При гнойной ангине препарат может быть назначен в размере 1000 мг, но суточная норма не должна превышать 6000 мг.

Данная форма выпускается в форме таблеток в состав, которого входит 250 мг активного компонента, стеарат кальция, картофельный крахмал и молочный сахар.

Дозировка для лечения ангины подбирается индивидуально исходя из особенностей, формы тяжести болезни. Дозировка для детей от 10 лет и взрослых составляет от 0,25-0,5 г до трех раз в день. Для лучшего усвоения и эффективности, между каждым приемом препарата необходимо выдерживать интервал в 8 часов.

Для детей младше 10 лет препарат назначается по 0,25 г каждые 8 или 12 часов. Для малышей до 5 лет Амоксициллин лучше давать в виде суспензии, поскольку таблетки запрещено измельчать, смешивать, растворять запивать любыми жидкостями кроме воды.

Данная форма препарата представлена в виде капсул, с содержанием 0,5 г активного компонента. При использовании, капсулу необходимо проглотить и запить достаточным количеством воды. Открывать и растворять содержимое капсулы нельзя.

Форте не назначается для лечения детей младше 5 лет. Способ применения препарата при ангине для разной возрастной группы:

для детей 6-12 лет: применяется по 0,25 г трижды в день;
для подростков: по 0,25-0,5 г каждые 8-12 часов;
для взрослых: по 500 мг до трех раз в день.

Данная форма препарата назначается при возникновении устойчивости бактерий к Амоксициллину, клавулановая кислота, которая входит в состав препарата, способна подавить рост патогенных микробов и уничтожить инфекцию. Медикамент в таком сочетании может быть назначен в виде порошка (для разведения суспензии), таблеток или инъекций. Последний способ лечения используется при остром тонзиллите, уколы необходимо получать 3 раза в день по 1000 мг.

Таблетированная форма содержит в себе 250, 500 и 875 мг активного компонента. В зависимости от возраста пациента, формы и тяжести ангины препарат назначается в следующей дозировке:

для лечения взрослых и подростков: 0,25 г каждые 8 часов;
при гнойном тонзиллите: 0,5 г каждые 12 часов;
тяжелое течение ангины: 875 мг однократно или каждые 12 часов.

Фармацевтический рынок предлагает другие медикаменты с аналогичным составом:

Данные препараты являются аналогами Амоксициллина, но стоит учесть, что заменить препарат на другой может только врач.

Данная форма подходит для лечения детей, поскольку малыш может быть еще мал для принятия таблеток или просто отказаться принимать лекарство. Для изготовления суспензии необходимо:

вскипятить воду и остудить до комнатной температуры;
влить воду в специальный флакон до определенной пометки;
закрыть бутылочку и хорошо потрясти для растворения активного вещества.
через несколько минут средство будет готово для употребления.

Суспензию можно отмерять с помощью мерной ложки, которая идет в комплекте с препаратом.

Детям от 2 до 5 лет суспензия применяется по ½ мерной ложечки каждые 8 часов.
Для детей от 5 до 10 лет назначается дозировка в суспензии по 1-2 мерных ложки в зависимости от формы тонзиллита.
При назначении препарата детям от 2 до 10 лет суточная норма не должна быть больше 30 мг на 1 кг веса ребенка при использовании каждые 8 часов.

Суспензия также может быть назначена взрослым, но в большей дозировке. При весе более 40 кг назначается по 2 мерных ложки 3 раза в день, каждый прием содержит 0,5 г активного компонента. Суточная норма для взрослых не должна превышать 6 г.

Курс лечения суспензией составляет 1-2 недели, для полного уничтожения инфекции рекомендуется пропить дополнительно еще несколько дней.

Препарат не рекомендуется применять при следующих состояниях:

при имеющейся аллергии на Цефалоспорины и Пенициллины;
лимфолейкоз;
мононуклеоз.

На фоне приема антибактериального средства иногда могут развиться следующие побочные эффекты:

нарушение микрофлоры кишечника;
аллергическая реакция, проявляющаяся в виде крапивницы, отека или конъюнктивита;
молочница;
снижение аппетита, тошнота;
нарушение стула: диарея или запор;
редко: анафилактический шок.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для смены препарата. После отмены антибиотика побочные эффекты проходят в течение нескольких суток.

источник

Амоксил – амоксициллионосодержащий антибиотик, выпускаемый в форме таблеток по 10 единиц на блистер. В одной таблетке содержится Амоксициллин в объеме 250 или 500 мг.

Амоксил при ангине является одним из основных препаратов, которыми стоит лечить воспаление миндалин. Для детей Амоксил в таблетках назначается с 3-летнего возраста.

Показан прием Амоксила при следующих заболеваниях:

бактериальных поражениях дыхательной системы; нарушениях мочеполовой системы, которую провоцируют бактерии; желудочно-кишечного тракта, особенно, гастрит, провоцируемый Хеликобактер; инфекционные болезни кожи, возбудители которых побеждаются Амоксициллином.

Категорически не рекомендуется принимать Амоксил при наличии:

завышенной чувствительности или аллергии по отношению к Цефалоспоринам или Пенициллинам; мононуклеоза, развившегося в результате инфекционного поражения.

Антибиотик Амоксил нельзя принимать одновременно с некоторыми другими препаратами, такими как:

Алопуринол (из-за чего появляется аллергическая сыпь на коже); Дисульфирам; препараты, влияющие на свертываемость крови; Метотрексат (увеличивается его токсическое воздействие).

Также необходимо отменить женщинам прием оральных гормональных контрацептивов, заменив их другими средствами, т.к. они могут оказаться неэффективными из-за влияния Амоксила и, вполне вероятно, что наступит нежелательная беременность.

Амоксил в таблетках может вызывать нежелательные, побочные реакции при лечении, выглядят они как:

тошнота; сухость во рту; рвота; диарея; кандидоз; бессонница; потеря сознания; головная боль; гепатит; или анафилактический шок.

О неожиданной передозировке могут говорить такие симптомы: рвота, тошнота, диарея, сухость во рту после них. Облегчить признаки передозировки можно мледующими действиями:

Вызвать рвотный рефлекс, можно выпить много воды и после вызвать рвоту, чтобы «промыть» желудок. Желательно сделать это в несколько подходов. После выпить активированный уголь или Энтеросгель, также не помешает прием слабительного. Пить раствор с Регидроном, чтобы не допустить нарушения водного баланса или подправить случившиеся изменения.

Инструкция антибиотика рекомендует принимать его, по рекомендации врача, взрослым и детям, вес которых превышает 40 кг в объеме от 250 до 500 мг, т.е по одной таблетке Амоксила-250 или Амоксила-500, трижды в сутки.

Детям, вес которых пока еще менее 40 кг, инструкция предписывает лечение суспензиями, которые содержат Амоксициллин в количестве 125 мг. К тому же, ребенок намного проще примет суспензию, чем таблетку.

Курс проводимого лечения ангины не должен составлять менее 10 дней. Но, после исчезновения всех возможных симптомов тонзиллита, Амоксил принимают еще на протяжение 2-х дней.

Как пить таблетки так, чтобы они принесли максимум ожидаемой пользы?

Не заниматься самолечением и не пить антибиотики при любой боли в горле, ведь, существует мнение, что из-за этого антибиотические препараты скоро вовсе станут не эффективными. Не делить и не разжевывать таблетку Амоксила. Запивать только чистой кипяченой водой. Прием еды не влияет на впитываемость антибиотика из желудка, но лучше принимать его в перерывах между приемами пищи. Не употреблять совместно с антибиотиками продукты с агрессивными консервантами, т.е. колбасу, мясные копчености, недорогие сыры и «магазинные» молочные продукты.

Отличный эффект показывает форма выпуска антибиотика Амоксил К в уколах и таблетках. Добавочная буква «К» означает присутствие в препарате Клавулановой кислоты, что, при слиянии, делает его устойчивым даже к тем микроорганизмам, которые по-прошествии многих лет, выработали стойкий иммунитет к пенициллинам.

Таблетка в крепкой оболочке имеет в составе 500 мг Амоксицилина и 125 мг Клавулановой кислоты.

Флакон с порошком для разведения раствора для инъекции содержит 1 г Амоксициллина и 0,2 г Клавулановой кислоты.

Взрослые и дети, накопившие, минимум, 40 кг веса пьют по 1 таблетке трижды в день.

1 грамм порошка во флаконе разводят водой для инъекций, в объеме 20 мл, и ставят внутривенно трижды в день. Не хранить готовый инъекционный раствор более 20 минут.

Также Амоксил-К готовят для внутривенных инфузий, которые вводятся капельно на протяжение получаса-40 минут. Готовый раствор для капельниц хранению не подлежит, но на практике его хранят в холодильнике до 8-ми часов.

Если Амоксил принимать оказывается не возможным, это вовсе не беда, ведь его можно заменить добрым десятком аналогичных препаратов, которые имеют в своем составе Амоксициллин.

Амоксициллин (таблетки, капсулы, порошок для инъекций, суспензия); Граксимол (капсулы, порошок для инъекций); Флемоксин (Солютаб); Амоксиклав (таблетки, порошок для суспензии); Оспамокс (таблетки, суспензия).

Очевидно, что для разных пациентов и для лечения ангины в разных ситуациях и препараты антибиотиков будут различаться. Тем не менее, в среднестатистических случаях оптимальными по соотношению эффективность-безопасность-цена являются несколько препаратов, которые назначаются врачами чаще всего. Давайте посмотрим на их характеристики, оценим их достоинства и недостатки и разберемся, почему те или иные средства назначаются в конкретных случаях.

Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота.

Аугментин — антибиотик широкого спектра действия, эффективен при ангине практически всегда, даже если болезнь вызвана бактериями, устойчивыми к пенициллинам вообще и к амоксициллину в частности. Собственно, для этого в его состав и введен клавуланат. Благодаря ему Аугментин может применяться (и чаще всего применяется) в ситуациях, когда не известен возбудитель болезни и его чувствительность к тем или иным антибиотикам. С максимальной вероятностью при правильной диагностике ангины Аугментин поможет.

Клавулановая кислота в составе Аугментина делает его надежным средством против стафиллококков и стрептококков, вызывающих ангину, в том числе резистентных к пенициллинам

За счет амоксициллина, как главного действующего вещества, Аугментин обладает лучшими фармакокинетическими свойствами по сравнению с аналогичными препаратами. Он всасывается в желудке быстрее и полнее, чем другие антибиотики при ангине. Аугментин же в меньшей степени инактивируется в крови; Благодаря клавулановой кислоте Аугментин обладает более выраженной противострептококковой активностью, чем чистый амоксициллин. Сам клавуланат не только устраняет защиту бактерий от амоксициллина, но и способствует разрушению стенок бактериальных клеток, за счет чего усиливается действие амоксициллина;

Модель молекулы клавулановой кислоты — вещества, которое нейтрализует защитные ферменты бактерий

Аугментин всасывается в желудке и достигает пораженных инфекцией тканей примерно с такой же скоростью, с которой это же делают бензилпенициллин или ампициллин при внутримышечных инъекциях. Но при этом в такой форме он не причиняет никакой боли при введении и не оставляет болезненных синяков на ягодицах, характерных для других антибиотиков, вводимых при ангине внутримышечно. Аугментин представлен в продаже в нескольких лекарственных формах: в таблетках, в виде порошка для приготовления суспензий для детей, порошка для приготовления раствора для инъекций, то есть его можно применять в любых ситуациях и для любых пациентов.

Аугментин выпускают и в виде сиропа, иногда даже с ароматизаторами. На фото — сироп с клубничным вкусом.

Также хорошо то, что Аугментин выпускается в таблетках с разной массой, что облегчает дозировку действующего вещества при лечении ангины у пациентов разных возрастов.

По сравнению с чистым амоксициллином Аугментин вызывает большее количество побочных эффектов. В основном это расстройства пищеварения и нарушения в работе ЖКТ, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой. Такие последствия приема препарата наблюдаются особенно часто. Также применение Аугментина отражается на работе почек, печени и нервной системы, на состоянии кожи. Даже несмотря на то, что все такие эффекты обратимы, зачастую они бывают крайне нежелательны.

Кожные высыпания при приеме Аугментина — нередкое явление

20 таблеток по 375 мг стоят 280 рублей; 14 таблеток по 1 г стоят 395 рублей; Флакон порошка для приготовления суспензии на 11,5 г стоит 140 рублей.

Аугментин — одно из лучших средств для лечения ангины ещё до получения результатов бакпосева мазка из глотки. В этом случае могут оказаться неэффективными другие антибиотики при ангине. Аугментин при этом вполне доступен. Ограничения в его применении связаны только с высокой частотой развития побочных эффектов, особенно у детей. В результате если чувствительность возбудителя к средству не установлена, либо ангина вызвана бактериями, образующими пенициллиназу, Аугментин входит в число основных препаратов выбора для взрослых, и для детей. Если известно, что возбудитель чувствителен к пенициллинам, Аугментин рациональнее заменять препаратами на основе чистого амоксициллина.

Лабораторный тест на устойчивость бактерий к пенициллинам: чем больше радиус пустой области вокруг антибиотика, тем более он эффективен. Если пустой области нет вовсе, антибиотик не эффективен.

Альтернативой Аугментину являются препараты на основе макролидов — эритромицина и азитромицина. Они в большинстве своем дешевле Аугментина и аналогичны ему по безопасности применения.

Аналоги Аугментина — Амоксиклав и Флемоклав Солютаб. При ангине они назначаются в тех же ситуациях, но если Амоксиклав продается по той же цене, то Флемоклав при ангине оказывается дороже и потому применяется реже.

Действующее вещество: амоксициллин.

Хорошо усваиваемый антибиотик на основе пенициллина с минимумом неприятных реакций со стороны ЖКТ

Эффективен против возбудителей ангины, если они не обладают резистентностью к антибиотикам пенициллинового ряда; Очень хорошо и быстро усваивается, действует быстрее, чем другие пенициллины при внутримышечном введении; Максимально безопасен, редко вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы; Таблетки его можно глотать целиком, можно разжевывать, можно растворять в воде с приготовлением суспензии. Также его можно применять вне зависимости от приёма пищи. В таком виде крайне редко вызывает расстройства пищеварения и дисбактериозы, и потому считается оптимальным средством для детей.

Флемоксин Солютаб неэффективен против штаммов бактерий, вырабатывающих пеницилллиназу. Поэтому его назначают обычно в ситуациях, когда при ангине был взят бакпосев из глотки и выявлена чувствительность бактерий к пенициллинам.

Золотистый стафиллококк — не основной, но значимый возбудитель ангины

Кроме того, Флемоксин Солютаб дорог. Цена его в несколько раз выше цены аналогов на основе амоксициллина в виде таблеток.

20 таблеток по 250 мг стоят 290 рублей; 20 таблеток по 500 мг стоят 365 рублей.

Для сравнения: цена таблеток Амосин на основе того же амоксициллина составляет 30 рублей за 10 штук по 500 мг.

Флемоксин Солютаб — оптимальное средство для лечения ангины у ребенка, если установлена чувствительность возбудителя к пенициллинам. Если для взрослого больного финансовая сторона вопроса не особенно критична, этот же препарат подойдет и ему.

Действующее вещество: амоксициллин.

Один из многих антибиотиков на основе амоксициллина, эффективный, безопасный, но не зарегистрированный в РФ

Амоксил высокоэффективен против возбудителей ангины, не обладающих устойчивостью к пенициллинам. Очень быстро и полно всасывается в желудке, слабо связывается с белками крови, за счет чего эффективен в меньших дозах, чем препараты на основе других антибиотиков.

По сравнению с препаратами на основе амоксициллина и клавулановой кислоты Амоксил при ангине значительно более безопасен и реже вызывает побочные эффекты. За счет этого его можно считать одним из лучших препаратов выбора при ангине.

Главный недостаток Амоксила — наличие его в продаже только в форме таблеток. То есть для детей первых трех лет жизни этот препарат не подходит. Но учитывая то, что в таком возрасте сама ангина возникает крайне редко, этот минус не очень значительно влияет на применимость препарата.

Далее, Амоксил при ангине неэффективен, если болезнь вызывается устойчивыми к пенициллинам возбудителями. В этой ситуации вместо него назначается Аугментин или его аналоги.

И главное: на территории России Амоксил не продается. Но здесь легко можно купить его полные аналоги — таблетки Амоксициллин, Экобол, Флемоксин Солютаб.

20 таблеток по 250 мг стоят 95 рублей (32 грн); 20 таблеток по 500 мг стоят 144 рубля (49 грн); 14 таблеток по 625 мг стоят 185 рублей (62 грн).

Амоксил — украинский аналог Амосина, Экобола и Флемоксина Солютаба, более дешевый и аналогичный им по эффективности. Оптимален при лечении ангины, вызванной чувствительным к пенициллинам возбудителем. В России вместо него рациональнее всего покупать таблетки Амосин, настолько же эффективные, но более дешевые.

Действующее вещество: азитромицин.

Азитромицин представляет собой значительно улучшенный эритромицин, более стабильный в пищеварительном тракте и реже вызывающий расстройства пищеварения.

Антибиотик азитромицин при ангине — единственное средство, лечение которым длится 5 дней (то есть меньше минимально допустимых для других антибиотиков 7 дней). Существует даже схема лечения им ангины за 3 дня, но при этом эффективность средства снижается; Эффективен против возбудителей ангины, устойчивых к пенициллинам. Причем эффективность его особенно высока за счет способности накапливаться в тканях в высоких концентрациях; Хорошая переносимость большинством пациентов.

Может вызывать расстройства пищеварения, хотя это происходит реже, чем при применении Аугментина и его аналогов. Кроме того, с таким названием препарат не выпускается в формах, удобных для приема у детей. По фармакокинетическим свойствам азитромицин несколько уступает амоксициллину, но в целом обладает аналогичной эффективностью.

6 капсул по 250 мг стоят 45 рублей; 3 капсулы по 500 мг стоят 90 рублей.

Антибиотик азитромицин при ангине может считаться оптимальным средством для подростков и взрослых. По эффективности он аналогичен дорогим защищенным пенициллинам типа Аугментина, но дешевле и безопаснее их.

При ангине у детей азитромицин рационально применять в виде препаратов Сумамед, Азитро-Сандоз и других. Они дороже простого Азитромицина, но выпускаются в виде порошков для приготовления суспензий, более деликатных и безопасных.

Действующее вещество: эритромицин.

Несмотря на очень долгий стаж использования, эритромицин до сих пор остается оним из наиболее эффективных и часто используемых антибиотиков от ангины.

Высокая эффективность против возбудителей ангины, в том числе устойчивых к пенициллинам. Невысокая цена.

Эритромицин стимулирует моторику желудка и кишечника, за счет чего применение его часто сопровождается нарушениями пищеварения и поносом. Это наиболее актуально для детей, и потому по крайней мере у дошкольников эритромицин практически всегда заменяется азитромицином.

Из-за нарушения пищеварения и других неприятных побочных действий для ЖКТ эритромицин детям стараются не выписывать

20 таблеток по 250 мг стоят 90 рублей; 100 мг порошка для приготовления раствора для инъекций стоят 15 рублей.

Эритромицин — оптимальный препарат от ангины по соотношению цена-эффективность. Уступает по безопасности только незащищенным пенициллинам, в случае же резистентности возбудителя к пенициллинам оказывается средством первой линии выбора. У взрослых может применяться практически всегда, при этом лечение им будет очень недорогим.

Действующее вещество: цефтриаксон.

Цефтриаксон при ангине высокоэффективен против возбудителей болезни, в том числе почти всегда и против тех из них, которые продуцируют пенициллиназу. За счет этого применяется при необходимости срочного лечения больного в тяжелом состоянии.

Применяется только для внутривенного или внутримышечного введения, и, как следствие — при стационарном лечении. Уколы Цефтриаксона очень болезненны, вызывают инфильтраты, отеки в месте введения.

Антибиотик цефтриаксон при ангине — средство для стационарного лечения болезни, когда инъекции препарата будет делать специально обученный персонал с учетом оптимальной дозы для больного.

Действующие вещества: соли бензилпенициллина.

Эти препараты позволяют лечить ангину за 1-3 введения средства в организм, поскольку после введения в зависимости от препарата они действуют он нескольких дней до нескольких недель. Благодаря этому применяются при лечении больных в местах вспышек ангины, при работе с неисполнительными пациентами. Кроме того, бициллины широко используются для дополнительной профилактики осложнений ангины после основного лечения.

Отечественные бициллины очень недороги, но их импортные аналоги оказываются более безопасными.

Бициллины неэффективны против бактерий, устойчивых к пенициллинам. Также они могут вводиться в организм только внутримышечно или внутривенно, поскольку не всасываются в желудке. По этой причине бициллины применяются только при стационарном лечении.

Бициллины вводятся только внутримышечно. При употреблении их внутрь они полностью расщепляются в желудке.

Один 10-мл флакон Бициллина-5 стоит 25 рублей (продаются обычно оптом); Ретарпен — от 1700 рублей за флакон на 10 мл.

Бициллины — это средства от ангины, применяемые в больницах в редких случаях, либо когда больному можно сделать только очень ограниченное количество уколов, либо когда необходимо длительное действие препарата.

В самом обычном случае, когда не определена чувствительность возбудителя ангины к антибиотикам, либо известна резистентность его к пенициллинам, детям назначаются либо суспензии на основе азитромицина — Азитро-Сандоз, Сумамед, — либо средства на основе комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты — Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, тоже в виде суспензий. Взрослым в этой ситуации рациональнее назначать менее дорогие Эритромицин или Азитромицин; Если известно, что возбудитель ангины чувствителен к пенициллинам, детям назначают суспензии Флемоксин Солютаб, подросткам и взрослым — таблетки Амосина, Амоксила и их аналогов. При непереносимости пенициллинов их заменяют препаратами на основе азитромицина и эритромицина; В тяжелых случаях в больнице для лечения ангины используют Цефтриаксон или другие цефалоспорины, а также различные бициллины.

Какие антибиотики применяются при фолликулярной ангине? Как правильно применять антибиотики при ангине? Какие антибиотики применяются при ангине у детей?

В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …

У взрослых при ангине нужно принимать такие антибиотики: Азитромицин; Амоксициллин; Эритромицин; Амоксициллин с клавулановой кислото …

Ниже мы приводим список антибиотиков, которые применяются при ангине у детей и взрослых. Для каждого антибиотика указан список названий препаратов …

За много тысячелетий до того, как на Земле появился человек, вся поверхность нашей планеты была заселена разного рода микроорганизмами. С тех пор они так и живут бок о бок – человек и микрофлора. Причем среди сотен тысяч разных групп бактерий есть такие, без которых человек просто не смог бы существовать. И напротив, соседство с некоторыми микроорганизмами может серьезно угрожать здоровью человека, а то и его жизни. Именно для борьбы с последними ученые-микробиологи и разрабатывают специальные медицинские препараты, называемые антибиотиками. Одним из таких лекарств и является «Амоксил», инструкция по применению которого описывает его как антибиотик широкого спектра действия.

Основным действующим веществом «Амоксила» является амоксициллина тригидрат. В качестве вспомогательных компонентов выступают кальция стеарат, картофельный крахмал и низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон. Основной компонент – амоксициллин – представляет собой антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу аминопенициллинов. Для вещества характерен бактерицидный механизм воздействия, который представляет собой активное подавление синтеза клеточной стенки бактерий, чувствительных к амоксициллину. В сферу влияния амоксициллина попадают такие широко известные грамположительные бактерии, как стафилококк и стрептококк. Препарат активен против целого ряда грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов. В тандеме с метронидазолом он оказывает влияние на бактерии, способствующие развитию язвенной болезни в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Попадая внутрь организма, антибиотик «Амоксил», инструкция которого подробно описывает всю информацию о препарате, активно всасывается и спустя 2 часа достигает максимальной концентрации в сыворотке крови. Период полувыведения из организма составляет 1,5 часа. Выходит медикамент через почки практически в неизменном виде (60-70 %).

Поскольку «Амоксил» обладает широкой сферой влияния, то пациентами, принимающими препарат, являются люди с самыми разными заболеваниями. Таблетки «Амоксил» инструкция рекомендует принимать пациентам, страдающим инфекциями дыхательных путей: верхних (тонзиллит, синусит, средний отит) и нижних (пневмония, бронхит). Также эффективен медикамент при заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.

Болезни мочевыделительной системы также поддаются воздействию «Амоксила». Здесь речь может идти о пиелонефритах, циститах, асимптоматической бактериурии у беременных женщин. Кроме того, специалисты-медики назначают медикамент при лечении острых стадий неосложненной гонореи, инфекциях кожи и мягких тканей.

Кроме того, возможно и достаточно эффективно его комбинированное (совместно с другими препаратами) применение. «Амоксил» в тандеме с кларитромицином или метронидазолом используют для лечебной терапии при заболеваниях пищеварительной системы, спровоцированных бактериями Helicobacter pylori (хронические формы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).

Медикаментозное средство противопоказано людям, обладающим повышенной чувствительностью к основному действующему компоненту, вспомогательным составляющим, группам пенициллинов и цефалоспоринов. Нельзя принимать этот препарат при мононуклеозе и лимфолейкозе. Совместное назначение «Амоксила» с метронидазолом недопустимо при заболеваниях нервной системы, отклонениях в работе системы кроветворения. В таком же тандеме нельзя назначать препарат пациентам моложе 18-летнего возраста, страдающим заболеваниями ЖКТ, которые сопровождаются продолжительной рвотой или диареей.

Также «Амоксил», инструкция по применению которого подробно описывает противопоказания к приему препарата, запрещается принимать пациентам, страдающим тяжелыми патологиями и отклонениями в функционировании печени. Недопустимо в процессе комбинированного лечебного курса употреблять алкоголь.

Медикаментозный препарат выпускается производителями в таблетках с дозировкой 250, 500 и 625 мг. «Амоксил» назначают внутрь независимо от приема пищи. Дозировка и схема лечения подбирается врачом с учетом заболевания и тяжести состояния пациента. Для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела не менее 40 кг) разовая доза должна составлять от 250 до 500 мг. При особо тяжелых состояниях назначают до 1 грамма препарата «Амоксил». Инструкция по применению детям рекомендует назначать лекарство, исходя из следующих расчетов:

Суточная – 30 мг/кг массы тела

Независимо от возраста пациента интервал между приемами доз должен составлять не менее 8 часов.

У людей с отклонениями в функционировании почек интервал между дозами следует увеличить до 12 часов. Для лиц, страдающих анурией, суточная норма «Амоксила» не может превышать 2 грамм.

В каких случаях назначают препарат «Амоксил-625»? Инструкция по применению, кроме всех вышеописанных показаний, рекомендует принимать данное средство для подавления зубных инфекций (в том числе и для лечения дентоальвеолярного абсцесса), а также суставных и костных инфекций (в т. ч. остеомиелита). Эффективен медикамент в такой дозировке при септических абортах, послеродовых и интраабдоминальных сепсисах, ожогах, абсцессах и раневых инфекциях.

В процессе лечения медикаментом (особенно в высоких дозах) специалисты рекомендуют поддерживать адекватный диурез. Во избежание развития кристаллурии необходимо принимать достаточное количество жидкости. Длительное применение «Амоксила» или повторный курс лечения этим же препаратом через короткий промежуток времени может дать толчок к развитию суперинфекций и ускорить рост устойчивой микрофлоры. Независимо от дозировки (250 мг или «Амоксил» 500) инструкция по применению рекомендует детям поддерживать гигиену полости рта, так как основной действующий компонент в состоянии изменить цвет зубной эмали. Пациентам, чья профессиональная деятельность связана с выполнением работ, требующих высокой концентрации внимания, «Амоксил» следует назначать с осторожностью, так как возможны побочные эффекты со стороны нервной системы.

В период лактации нежелательно принимать данное лекарство, так как оно выделяется с грудным молоком, что может привести к сенсибилизации младенца (повышению чувствительности к действующему компоненту, возможности проявления аллергических реакций).

Любую дозировку препарата, даже «Амоксил» 250, инструкция не рекомендует назначать женщинам, принимающим эстрогенсодержащие контрацептивы, так как амоксициллин снижает их эффективность. Замедляется процесс выведения препарата через почки, если в комплексе с «Амоксилом» пациент принимает индометацин, ацетилсаллициловую кислоту (аспирин), сульфинпиразон, оксифенбутазон, фенилбутазон.

Симптомами превышения разовой дозировки медикамента являются: тошнота, рвота, диарея, отклонение от нормы показателей водно-электролитного баланса. Для устранения последствий производят промывание желудка, назначают применение абсорбирующих препаратов (в частности активированный уголь), солевых слабительных, проводят мероприятия для коррекции водно-электролитного баланса. В особо тяжелых случаях может потребоваться проведение процедуры гемодиализа (очищение крови вне почек).

Какие побочные эффекты имеет антибиотик «Амоксил»? Инструкция по применению описывает возможные проблемы со стороны различных систем организма.

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на прием «Амоксила» тошнотой, рвотой, диареей. В более тяжелых случаях возможно развитие геморрагического или псевдомембранозного колита, кандидоза кишечника. Со стороны мочевыделительной системы нередко наблюдается развитие интерстициального нефрита. Проявления такого же заболевания можно ожидать со стороны системы кроветворения. Также иногда развивается тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, кристаллурия. Негативная реакция на «Амоксил» со стороны нервной системы может выразиться в появлении судорог, головокружения и состояния гиперактивности. Иногда появляются разного рода аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница, конъюнктивит, аллергический васкулит, ангионевротический отек).

Чем еще опасен «Амоксил»? Инструкция, отзывы пациентов и многочисленные исследования подтверждают, что действие препарата может спровоцировать развитие анафилаксии, мультиформной эритемы, кандидоза слизистых оболочек и кожи, холестатической желтухи, гепатита, синдрома Стивенса-Джонсона (злокачественная эритема).

Ангиной в народе называют инфекционный процесс, проявляющийся в воспалении компонентов лимфатического глоточного кольца. Чаще всего в процесс вовлекаются миндалины. Воспаление вызывается стрептококками или стафилококками. В основной массе случаев для борьбы с этим бактериальным заболеванием специалисты-медики предпочитают использовать антибиотики пенициллиновой группы. Одним из таких препаратов и является «Амоксил». Таблетки инструкция по применению рекомендует назначать независимо от приема пищи. При этом их следует глотать целиком и запивать водой. Обычно препарат принимается с интервалом не менее 8 часов. Однако схема лечения и дозировка может быть подобрана индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

Детям педиатр обычно назначает для лечения «Амоксил» 250. Инструкция описывает режимы дозирования в зависимости от возраста и веса ребенка. Малышам до 2 лет обычно назначается суточная норма, равная 30 мг препарата на один килограмм веса. Суммарная доза должна быть разбита на 3 приема. Детям возрастной группы от 2 до 5 лет 1 раз в сутки прописывается 125 мг медикамента. Начиная с 5-тилетнего возраста и до 10 лет, однократный ежедневный прием составляет 250 мг. Подросткам с 12-ти лет для лечения ангины назначается однократно 1 таблетка (625 мг). Интервал между приемами составляет 12 часов.

Для лечения бактериальной ангины у взрослых пациентов терапевты назначают «Амоксил» 500. Инструкция по применению описывает схему лечебного курса в виде однократного приема дозы в 500 мг. В случае тяжелого протекания процесса доктор может назначить однократный прием препарата до 1 грамма. Максимальная суточная доза при ангине не должна превышать 6 грамм. «Амоксил» в дозировке 625 мг достаточно часто назначается при лечении тонзиллита. Принимаются таблетки однократно с интервалом в 12 часов. Если пациент страдает хронической почечной недостаточностью, ему при ангине назначается однократно в сутки доза в 625 мг. Больные, находящиеся на гемодиализе, после проведения процедуры дополнительно принимают по 1 таблетке лекарственного средства.

В любом случае, схема проведения терапии препаратом «Амоксил» при ангине должна быть подобрана лечащим доктором.

Как уже говорилось ранее, нежелательно применение «Амкосила» женщинами, использующими пероральные контрацептивные средства, поскольку снижается эффективность последних. Кроме того, возможно развитие кровотечения. Если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в частности, аритмией) и принимает дигоксин, то одновременный прием «Амоксила» усилит его (дигоксина) всасывание.

При одновременном приеме лекарственных средств, обладающих бактериостатическим эффектом (макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол), и медикамента «Амоксил» инструкция по применению доводит до сведения пациентов, что бактерицидное воздействие амоксициллина – основного действующего компонента «Амоксила» – будет нейтрализовано.

Если по каким-либо причинам возникла необходимость в проведении форсированного диуреза (обильное питье и одновременное применение мочегонных препаратов), концентрация медикамента в организме будет понижена. При одновременном приеме «Амоксила» и «Аллопуринола» (назначается пациентам с повышенным уровнем мочевой кислоты в составе крови) может увеличиться частота проявления аллергических реакций со стороны кожных покровов.

Нежелателен совместный прием антацидов (медикаментозные средства, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ путем нейтрализации соляной кислоты желудочного сока) и препарата «Амоксил» (таблетки). Инструкция по применению информирует, что в этом случае будет снижено всасывание амоксициллина.

Осторожно назначается комплексный прием «Амоксила» и антикоагулянтов (веществ и медикаментов, угнетающих работу системы свертывания крови и препятствующих тромбообразованию). В этом случае необходим постоянный контроль протромбинового времени, поскольку достаточно высока вероятность развития кровотечения.

Проявления со стороны пищеварительной системы в виде диареи снижают абсорбцию препаратов, в результате чего ухудшается действие «Амоксила». Применение этого антибиотика может снизить содержание эстрадиола (наиболее активный женский половой гормон – эстроген) в моче у беременных женщин.

Группу антибиотиков можно отнести к достаточно агрессивным веществам. По этой причине отзывы об «Амоксиле» имеют различную направленность, как положительную, так и отрицательную.

Достаточно большая группа потребителей описывает свой опыт применения медикаментозного лекарства «Амоксил» для детей. Отзывы в большинстве своем имеют позитивную окраску. Многие родители отмечают быстрое бактерицидное воздействие амоксициллина на организм ребенка. На фоне ярких проявлений острого бронхита (повышенная температура, сухой кашель, хрипы) препарат в состоянии справиться с инфекцией за 7-10 дней.

Некоторым пациентам этот антибиотик назначался в связи с проблемами стоматологического характера. После проведения хирургических вмешательств по поводу удаления кист стоматологами назначался препарат «Амоксил». Инструкция (500 мг – дозировка для взрослого пациента) регламентировала прием дважды в день по 1 таблетке. В основном пациенты пишут о том, что лечебный курс занял не более 5 дней и был достаточно эффективным. Инфицирования раны не произошло, процесс заживления проходил быстро.

Отдельная группа потребителей принимала препарат при проблемах в областях оториноларингологии (гаймориты) и мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты). Пациенты пишут, что облегчение состояния происходит уже на 2-3 день приема препарата.

На фоне всех этих положительных откликов со стороны потребителей существуют и негативные отзывы о препарате. Достаточно часто пациенты говорят о том, что во время приема «Амоксила» у них появились побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Наиболее частые проявления – дисбактериоз, метеоризм, вздутие живота, чередующиеся состояния диареи и запоров. Отдельные пациенты для урегулирования ситуации принимали пробиотики (вещества и биологически активные добавки, содержащие живые микрокультуры, в основном бифидо- и лактобактерии).

Многие люди оценили препарат как эффективное лекарство при заболеваниях верхних дыхательных путей, однако при пневмонии с признаками интоксикации «Амоксил» оказался слабоват. В этих случаях проводилось стационарное лечение и комплексная терапия.

Есть группа пациентов, которым потребовалось лечение ожогов, различного рода абсцессов, инфицированных раневых поверхностей кожи. В этих случаях медиками также достаточно часто назначался «Амоксил». Инструкция по применению, отзывы больных и наблюдения врачей указывают на целесообразность назначения препарата, поскольку он обладает высокой степенью эффективности.

Пациентки-женщины пишут о том, что принимали «Амоксил» в таких непростых для себя ситуациях, как септический аборт, послеродовый сепсис. И в этих случаях препарат подтвердил свои «полномочия» антибиотика широкого спектра действия и успешно справился с серьезными заболеваниями женской половой сферы.

В любом случае, каким бы простым ни казалось пациенту его заболевание, самолечение является недопустимо легкомысленным отношением к собственному здоровью. Препарат, который успешно вылечил ангину коллеге по работе, у другого пациента может вызвать массу побочных эффектов, начиная от сыпи на коже и заканчивая необратимыми поражениями отдельных органов и систем, которые могут стоить вам не только здоровья, но и жизни.

Современный фармацевтический рынок настолько сложен и многообразен, что только высококвалифицированный специалист-медик способен разобраться во всех этих научных терминах, дозах и схемах, а также разработать курс лечебной терапии индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом его состояния здоровья, минимизировав при этом риск появления побочных эффектов.

источник

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для приготовления суспензии.

С самого рождения. Для малышей от 0 до 4 лет – в суспензии.

С 4 до 12 лет – в форме таблеток.

С рождения. Для детей до 5 лет – в форме суспензии и уколов.

Для детей с 5 лет и старше – таблетированная форма.

Таблетки растворимые различной дозировки

В среднем 300 рублей. Самые дорогие – дозировка 1000 мг. – 450 рублей.

Сухое вещество для приготовления внутримышечных инъекций

С 2 лет. Но при особых ситуациях на усмотрение врача – с рождения.

В пределах 550 -600 рублей.

Порошок для приготовления суспензии

С рождения. Капсулы – детям после 10 лет.

В аптеках России сейчас временно отсутствует. Возможность приобрести препарат есть только в аптеках Украины.

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Сухой порошок для инъекций.

С 4 месяцев. До 1 года – под наблюдением врача.

Порошок для приготовления суспензий.

Сухое вещество для инъекций

С полугода в форме суспензии.

Капсулы рекомендованы детям с 12 лет.

Порошок для приготовления суспензии

Таблетированная форма – с 5 -6 лет

Таблетки, гранулы для растворения суспензии. Сухое вещество для инъекций.

Инъекции и суспензии– детям с рождения на усмотрение врача.

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для смешивания суспензии.

С 0 лет до 10 лет только в суспензии.

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненно-важным показаниям

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненным показаниям

С 15 лет по жизненным показаниям

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

«Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
«Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник