Артемию 7,5 мес. В среду вечером поднялась темпер до 37.2. Обильно текут слюни. Заглянули в рот, наверху набухшие десна, с одной стороны десна треснула и виднеется белый краешек. Не дает мазать гелем, от прикасаний плачет. Подумали, ЧТО НА ЗУБЫ ТЕМПЕРАТУРА И ВЕСЬ СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПРОСТО ДАВАЛИ НУРОФЕН ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ. Днем в четверг поднималась температура до 37,7. В ночь на пятницу весь как печка горячий, смерили температуру — 38,3. Дали Нурофен. Утром сегодня вызвали врача. Пока ждали врача температура была весь день до 37. Врач в 16 часов посмотрела горло, говорит, что красное и у нас ангина. Хотя и десна тоже сильно разбухшие, говорит. Назначила , ромашку пить. Не можем поверить, что ангина, нет ни соплей, ни со стороны шеи никаких припухлостей, старшие дети здоровы и мы с женой тоже. Откуда.
Давать ли антибиотики? Температура сейчас к вечеру поднялась до 37,3, при ангине вроде же больше должна быть. Может врач ошиблась. Жалко реьенка травить антибиотиками.
| История такая. Вчера ночью у годовалой дочки подскачила температура до 38.3. При том, что у нее лезет моляр сверху и десна вокруг него покраснела и разбухла (12-ый зуб). Врач обнаружил ангину, на гландах белый налет. Больше ничего не беспокоит. Уже начали принимать антибиотик Сумамет форте, курс расчитан на 3 дня. Девочки, с кем- то уже случалось подобное, чтобы из-за зуба ангина начиналась? сколько длится процес выздоровления, а то Новый год на носу, так хочется, чтобы ребенок поскорее выздоровел. Заранее благодарю за ответ. |
| На фоне снижения иммунитета из-за прорезывания зубов ребенок может заболеть чем угодно. PS. Ну, блин, прыщик вскочит — и сразу Сумамед :(. Терпеть не могу наших врачей из-за этого: чуть что — антибиотики. Такое впечатление, что кроме них больше никаких лекарств не бывает. Да, зато быстро — раз… и все здоровы. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сообщение 8864277. Ответ на сообщение 8848861
Вечером в пятницу темпер. 37,5 легли спать ночью горячая вся стала, но при этом руки и ноги холодные, 38 темп.И нурофен не помог, так до утра и проспала с темп.Утром еще нурофен дала(((Вроде сбили.Поехали в возрождение к Хворост(вроде хвалят врача)Она глянула горло говорит краснючее, миндалины оттекшие… еще и внерхние десна набухли.Диагноз ставит-АНГИНА (ну и на фоне зубок) но при этом назначая свечи виферон… может я что то не понимаю… ангину вроде антибиотиком надо лечить… или иначе это не ангина а вирусный тонзилит… Короче я запуталась совсем… Уже все выходные боримся с темп. то 37 38 то 39… Она нифига не сбивается((((только когда обтираю… полегче доче… И нурофен и парацитомол и свечи нурофен… горло пшыкаем.… решила вчера дать антибиотик… до завтра будем ждать… вызывать уже своего педиатра.. Девочки как ангину лечили?? И долго темпа держалась? Почему ее так тяжело сбить((( Но Вы — неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта. Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях: АНГИНА ДЕНТАРНАЯ, ОДОНТОГЕННЫЙ ТОНЗИЛЛИТ (см. также Сепсис стоматогенный). Причиной хронической инфекции и интоксикации чаще всегр являются небные миндалины («тонзиллярный сепсис»), а затем уже хронические апикальные и маргинальные периодонтиты («одонтогенный сепсис»). Часто встречающиеся гнойные процессы в периодонте вовлекают в воспалительный процесс миндалины, являясьЧем самым причиной острых и хронических ангин, которые следует рассматривать как дентарные ангины. Таким образом, многие хронические тонзиллиты сами вызваны одонтогенной инфекцией и поэтому большую часть «первичных» тонзиллярных очагов следует отнести к первичным одонтогенным. Такое понимание этиологии и патогенеза играет важную роль в диагностике, профилактике и лечении стоматогенного сепсиса. Одонтогенный тонзиллит следует отличать от синдрома «зубная ангина» (см. Синдромы), который наблюдается при перикоронаритах. АНГИНА ЛЮДВИГА, гангренозная флегмона, гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта. В настоящее время встречается редко. Клиника ангины людвига. Картина общей тяжелой интоксикации, бледность, температура до 38°, озноб, нарастающая тахикардия, пульс мягкий, олигурия. Припухлость дна рта захватывает обе стороны и переходит в подъязычную область и опускается в подбородочную, образуя как бы второй подбородок. В процесс вовлекаются ткани обоих подчелюстных треугольников и шеи. Припухлость твердая, без флюктуации, сравнительно мало болезненна. Рот открыт, язык приподнят и неподвижен, шея вытянута вперед, дыхание учащенное, шумное, затрудненное, цианоз, глотание затруднено. Больной не спит, возбужден, иногда вынужденно’ сидит, лицо выражает страх вследствие затрудненного дыхания. Некоторые больные впадают в апатию, голос становится хриплым, а иногда пропадает. Диагноз ангины людвига обычно не представляет затруднений. Необходимо дифференцировать от простой гнбйной флегмоны дна полости рта. — «Ангима и гемангиома. Клиника, диагностика ангиом и гемангиом полости рта.» Оглавление темы «Патология челюстно-лицевой области.»: 1. Ангина дентарная или одонтогенный тонзиллит. Ангина Людвига. Запущенные заболевания полости рта, хронические воспалительные процессы, появление зубов мудрости – все это способно спровоцировать зубную ангину. Дентарная ангина (или одонтогенный тонзиллит) обычно распространяется и до миндалин, вызывая уже известные формы – фолликулярную и лакунарную (особо сложные случаи). Также справедлив и обратный процесс. Причины возникновения одонтогенного тонзиллита: -воспаление нёбных миндалин -неправильное прорезывание зубов мудрости. Когда зуб мудрости оказывается под капюшоном десны, откуда не имеет возможности вылзети, очень часто именно эта маленькая полость становится источником сильного воспаления (застрявшие частички пищи провоцируют развитие инфекции). В данном случае следует после возникновения неприятных ощущений в полости рта, а также при сохранении классических симптомов ангины, посетить терапевта и стоматолога (в некоторых случаях потребуется удаление зубов мудрости для устранения источника воспаления). -возникновение редкой формы – ангины людвига. Ангина людвига представляет собой серьезную стоматогенную инфекцию, при которой происходит развивается гнилостно-некротическая флегмона рта. Болезнь встречается редко, и требует немедленного хирургического вмешательства медиков. -недолеченная ангина также способна спровоцировать «спящие» инфекции в полости рта. Запущенный тонзиллит не только может привести к рецидиву, но и в состоянии «наградить» организм дополнительными недугами в виде воспаления ротовой полости. Основной возбудитель ангины – стрептококк, из-за которого возможно развитие более 80-ти заболеваний, в том числе поражающих ротовую полость и зубы. Особо опасными последствиями запущенной ангины считаются осложнения на сердце, почки. Стрептококковый белок, попадая в ткани органов, лишает их возможности нормально функционировать, что вызывает серьезные проблемы в организме. Если не долечили ангину. Не вовремя законченное лечение тонзиллита может повлечь за собой неприятные последствия. Помимо риска осложнений, влияющих на такие важные органы, как сердце и почки, ангина, прежде всего, поражает ротовую полость. Воспаление десен при ангине или гингивит – довольно частый и болезненный недуг, причиняющий множество неудобств пациенту. Гингивит лечится в купе с тонзиллитом, строго следуя назначениям лечащего врача, игнорирование данного симптома может привести к серьезным осложнениям. Воспаленные десны могут привести к разрушению зубной эмали, развитию кариеса – ведь именно активно размножающиеся вредные микроорганизмы вызывают воспаление и кровоточивость десен. В свою очередь воспаленные десны, не подвергающиеся своевременному лечению могут спровоцировать заболевание ангиной. Народная помощь при лечении Если при ангине опухли десны, помимо приема синтетических антибиотиков, полезно будет воспользоваться силами природы. Полоскания ромашкой, шалфеем или крепким чаем – доступны и редко вызывают аллергию, поэтому находят широкое применение при лечении острого тонзиллита. Высокой эффективностью обладает деготь при ангине. Раствор дегтя с водой в пропорциях 10 капель березового дегтя к 50 граммам кипяченной воды отлично подходит для регулярного полоскания. Также полезно использовать для полоскания больного горла травяные отвары, куда входит березовый деготь, обладающий мощным противомикробным действием. Однако следует понимать, что терапия народными средствами является вторичной, поддерживающей, в то время как основное лечение должно базироваться на строгом курсе антибиотиков, назначенных лечащим врачом. Ангина у ребенка: 7 месяцев, 6, 7, 11 лет. Какие бывают ангины у детей? Лекарства от ангины: дешёвые и эффективные Ангина: нёбная, кожная. Что делать? Подозрения, как не заболеть. Катаральная ангина. Как лечить катаральную ангину. Бронхиальная ангина. Белые точки и увеличение миндалин. История болезни фолликулярная и катаральная Как называется ангина. Классификация, тонзилит, как протекает, возбудитель заболевания. Поход к врачу игнорируем и думаем, что решим все сами. Проходит день, второй, а боль не утихает, а, может, и становится сильнее. Что же делать? Зуб? А может ли болеть горло от зуба? А если уже не просто болит, но еще и невозможно глотнуть без боли? Давайте во всем разберемся. Нельзя снимать со счетов эту коварную болезнь. Кто знает, может вы купили не то лекарство, или оно не помогло. Если выявили следующие симптомы, значит у вас ангина и срочно нужно идти к врачу, за нужным назначением: Гланды покрыты белым налетом, возможно, гнойными пробками; Температура вырастет резко и сразу до больших показателей; Болевые ощущения в горле имеют острый и выраженный характер; Вы чувствуете себя слабым, вялым; Вас знобит; Лимфатические узлы, расположенные в шейной зоне болят, если к ним коснуться. При совпадении хотя бы трех из вышеперечисленных симптомов нужно срочно вызывать врача или ехать в больницу. Ведь осложнения от ангины, а особенно, гнойного его типа, могут быть самыми печальными, некоторые из них и неизлечимыми. Может быть и так, что ангина это вторичное последствие, а началось все из-за болезни зуба. Обычно воспалительный процесс в нем при ослабленном иммунитете перекинуться на гланды, которые примут их основной удар на себя. Вот вам и ангина. Это может быть как болезнь зуба, так и тканей, которые его окружают. И послужить тому может: Пародонтит; Синдром гальванического типа; Зуб, который неправильно прорезывается; Стоматит всех типов. Последняя болезнь самая коварная и опасная. Маленькие воспаленные язвочки во рту жгут и болят. Если ее не лечить, то очень скоро он перекинется на слизистую оболочку горла, и, как следствие, принесет с собой боль. Но и воспаления могут быть совершенно разных типов и принести с собой боль. Может воспалиться околоверхушечная зубная ткань, а может болеть погибшая пульпа, нерв или полость, оккупированная кариесом. Однако, если стало больно глотать, то это уже неприятный звоночек, и нужно срочно идти к зубному врачу. Воспаленные десна — это очень неприятно и болезненно. И обычно в его появлении мы виноваты сами. Мягкая пища стала этому первопричиной, ведь исчезла нагрузка на них, а значит они стали слабее. И лечение парадонтита начинается с того, что нужно почистить десневые карманы от бактериальной инфекции, чтобы прекратить дальнейшее разрушение. В большинстве случае, это приносит облегчение и быстрое выздоровление. Регулярное удаление зубного камня сделает появление данной болезни, практически, невозможным. Однако, если поражение более серьезное или воспалилась пульпа на этом фоне, то без приема антибактериального препарата не обойтись. Как это не парадоксально, но при данном заболевании, болевые ощущения возникают из разрядов тока, которые воздействуют на нежную слизистую оболочку рта. А возникает он из-за того, что ваши стоматологические протезы содержат в себе много метала, начиная от цинка, меди и титана до кобальта и серебра. Может ли болеть горло от зуба, да еще и искусственного? Да, может. Ток поражает слизистую, которая через некоторое время воспаляется и этот процесс может перекинуться также на горло. Лечение этой проблемы совсем несложное, для этого нужно убрать источник тока — зубной протез. Как показала практика боль исчезает в считанные секунды, а вот пораженные ткани потребуют длительного лечения. Также врач пропишет вам курс иммуномодуляторов и витаминов, чтобы улучшить состояния вашего иммунитета. Но нельзя же ходить без зубов. Решают это зубные протезы выполненные из керамики. Ваши зубки снова красивые, и больше никакого тока. Обычно у взрослых людей такую проблему создают зубы мудрости. Однако, не нужно исключать и того, что это может быть другой виновник. Но рассмотрим именно зубы мудрости и их патологию в прорезывании. Болеть он начинает сразу, как только начинает «проклевываться». Обычно мы выпиваем таблетку Кетанова и дальше занимаемся своими делами. Но он вылазит дальше, да еще и не в ту сторону. А значит, начнет рвать слизистую, тем самым образуя в ней «карманчик». И вот тут начинается самое веселое. Пища попадает в него и начинает там гнить. И боль станет куда серьезнее, как и последствия отсутствия лечения. Стоматолог вычистит его от гноя и поставит вам дренажную резинку, чтобы она вывела гной естественным путем. Прием антибиотика ускорит процесс выздоровления. Хотя нельзя сказать, что его часто назначают, болезнь может пройти и без него. После того как все нормализуется, его удалят. Почему его не удаляют сразу, спросите вы. А тут все просто, такой «кармашек» представляет собой активный очаг воспаления, и удалить его — значит сделать там свежую и глубокую рану. Ведь удаление зуба идет вместе с корневой системой. И все гнойные бактерии ринуться в нее, и лечить такое намного сложнее. Да и не будет этого делать стоматолог, ведь для всего есть своя технология. Чистим их не менее 2 раз на день; Обязательно используем зубную нить и аналогичный эликсир; Посещение стоматолога не реже 2 раз в год, а лучше чаще; Снятие зубного камня сделайте регулярной процедурой; Выбирайте зубные пасты не по рекламе, а рекомендации вашего лечащего врача; Откажитесь от отбеливающих паст, они разрушают эмаль. Эскулапы каждый раз просят нас быть более внимательными к своему здоровью. И почему-то именно зубам мы уделяем печально мало внимания. А ведь последствия этого могут быть самыми печальными. И если больной зуб спровоцировал болезненные ощущения не только вокруг себя, но в и горле, значит уже давно пора бить тревогу и бежать к врачу. Посмотрите также дополнительный материал по уходу за ротовой полостью: Ведь судя из написанного выше, болеть горло из-за зубов может, еще и как. Забота о вашем здоровье, только в ваших руках. Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях! Боль в деснах хоть раз в жизни ощущал каждый человек. Эта проблема возникает из-за множества причин, а избавиться от нее порой бывает довольно сложно. В сегодняшней статье мы рассмотрим причины появления боли в деснах, из-за чего они болят при простуде и как осуществлять лечение этого недуга. Так как все системы организма составляют одно целое, то зубная боль при простуде – неудивительное явление, причинами которого могут быть: образование давления в носовых пазухах, которые связаны посредством нервных тканей с ротовой полостью. Аналогичная проблема возникает и при гайморите – воспалении самых крупных носовых пазух (гайморовых); потребление большого количества кислотосодержащих жидкостей (клюквенного морса, чая с лимоном), оказывающих вредное влияние на эмаль зубов; прием лекарств, в том числе сиропов. Препараты от простуды имеют в своем составе кислоту, а сиропы – сахар, негативно действующие на зубы; заложенность носа, которая способствует высыханию полости рта, что повышает ее кислотность, вызывающую боль зубов; расстройство кишечника, наблюдаемое при тяжелой простуде. В ходе болезни случаются рвотные процессы, после которых (если не полоскать рот) на эмали зубов оседает большое количество кислоты; воспаление тройничного нерва, которое вызывает нарушение чувствительности челюсти. При этом могут ныть совершенно здоровые зубы. Воспалительный процесс, поражающий тройничный нерв, может сопровождаться опуханием лица с больной стороны, болью в челюсти. При этом мучительно тяжело жевать, глотать, говорить. Еще больше боли может возникнуть в результате закупоривания верхнечелюстных пазух, то есть возникновения гайморита. В данном случае могут образоваться и гнойные мешочки на деснах, которые воспаляют корень зуба и боль становиться намного сильнее. Обратите внимание, что зубной налет, который может спровоцировать воспалительные процессы, появляется уже через пару часов после чистки зубов. Он представляет собой соединение из водной основы, соли слюны и бактерий. Все микроорганизмы и бактерии, которые живут во рту, появляются именно из-за зубного налета. Поэтому чтобы предотвратить проблемы с зубами и воспалительные процессы, необходимо регулярно чистить зубы. Воспаление десен при ангине возникает из-за того, что в организме происходят воспалительные процессы, а ангина, то есть воспаленные гланды напрямую связаны с ртом и горлом. Давайте рассмотрим симптомы воспаления десен при ангине: Слизистая оболочка рта становится красной. Повышается температура и больной начинает чувствовать недомогание. Трудно принимать пищу, так как во рту все болит. Появляется весьма неприятный запах изо рта. Десна отекают и повышается слюноотделение. На деснах образуется серый налет, который становится причиной расшатывания зубов. Воспаление десен при ангине требует немедленного лечения, а весь процесс выздоровления должен проходить под контролем врача. Основная задача – это устранить ангину, то есть причину воспаления. После этого, лечить воспаленные десна намного легче и результативнее. Простуда довольно неприятное состояние, а вот воспаление десен при простуде – это двойная проблема. Узнать, воспалились ли десна от простуды, можно по нескольким симптомам. Основной симптом воспаления – острая зубная боль, покраснения во рту, опухание и отечность десен. Причин воспаления десен из-за простуды несколько. Очень часто десна воспаляются из-за вирусной инфекции, то есть воспаления тройничного нерва. Из-за этого создается ощущение, что болят не только зубы, но и вся челюсть. Лицо при этом становится припухшим, а любые мимические движения, будь-то разговор или прием пищи вызывают сильную боль. Но это не самый страшный вариант воспаления. Намного больше проблем может быть в том случае, когда воспаление десен при простуде протекает одновременно с закупориванием верхнечелюстных пазух, то есть гайморитом. В этом случае зубы не только болят, но и начинают гноиться. На деснах появляются гнойные мешочки, которые сильно давят на корни зубов и доставляют дискомфорт. В этом случае, без стоматологической помощи, от заболевания не возможно вылечится. Главное — помнить, что зубную боль нельзя терпеть. Но люди, которые ощутили это состояние, говорят, что зубы действительно могут простыть. Это нервные окончания в зубах подают сигнал о том, что инфекция попала в организм. Она активно разрушает эмаль зубов. Если возникают такие неприятности, полощите рот как можно чаще, но при полоскании зубной щеткой пользоваться не рекомендуется. Приготовь ванну с тёплой водой (36-38 градусов) и добавь в неё расслабляющий состав на основе эфирных масел и любой основы (молоко, мёд, масло, морская соль). Дозировка 5-7 капель эфирного масла на 1ст.л. выбранной базисной основы. Горячий отвар шалфея так же борется с зубной болью. Его следует держать во рту теплым в том месте, где расположен больной зуб. Если же все перечисленные методы не помогают вам в борьбе с зубной болью при простуде, а вопрос «как снять зубную боль» для вас остался открытым, то вам поможет срочное обращение в стоматологическую клинику и помощь специалиста. Полезным будет также и чеснок. Возьмите один зубчик чеснока, разрежьте его пополам и прикладываете кусочек к десне. Процедура вначале довольно неприятная, но боль исчезает практически сразу же. Прикладывая его к воспаленной десне, можно не только унять боль, но и избежать образования гнойного нарыва. В таких ситуациях также рекомендуется полоскать полость рта раствором фурацилина или же соды, есть побольше лука и чеснока, которые великолепно убивают микробов. источник Ангина у детей – острое воспаление лимфоидной ткани глоточных (чаще небных) миндалин у ребенка, носящее инфекционно-аллергический характер. Ангина у детей протекает с высокой лихорадкой, выраженными признаками интоксикации, болью при глотании, увеличением подчелюстных и шейных лимфоузлов, гнойным налетом на миндалинах. Диагностика ангины у детей проводится детским отоларингологом с помощью физикального осмотра, фарингоскопии, исследования мазка из глотки на микрофлору, ИФА крови. Лечение ангины у детей включает патогенетическую терапию (антибиотики, противовирусные средства), симптоматическую терапию (жаропонижающие, десенсибилизирующие препараты) и местную терапию (аэрозоли, полоскания горла антисептиками и травами). Ангина у детей (острый тонзиллит) – инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Заболеваемость ангиной в детской популяции колеблется от 4,2 до 6,7%, уступая по частоте только ОРВИ. Ввиду высокой распространенности и заразности ангины у детей, заболевание является предметом пристального внимания педиатрии и детской отоларингологии. Ангина у ребенка опасна своими ранними (отит, паратонзиллярный, боково-глоточный и заглоточный абсцессы) и отдаленными осложнениями, среди которых — ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др. В большинстве случаев ангина у детей вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В 80-85% случаев возбудителем выступает β-гемолитический стрептококк группы А; в 10% — золотистый стафилококк; реже — пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция. Как правило, ангина у детей до 3-х лет связана с вирусными возбудителями; у детей старше 5 лет преобладает бактериальная инфекция. Наибольшая заболеваемость стрептококковой ангиной у детей приходится на возраст 5-10 лет. Внутриклеточные возбудители являются причиной тонзиллитов и фарингитов у дошкольников в 10% случаев. В ряде случаев ангина у детей может вызываться условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта, в ситуации их массивного роста и высокой плотности микробных клеток. Преимущественным путем проникновения инфекции в миндалины является экзогенный (воздушно-капельный, контактно-бытовой, энтеральный). Травматические ангины нередко развиваются после операций на носоглотке и задних отделах полости носа (например, после аденотомии у детей). Эндогенная аутоинфекция возможна при обострении хронического тонзиллита, кариесе зубов, синусите, гастроэнтерите. Предрасполагающими факторами развития ангины у детей служат аномалии конституции (лимфатико-гиперпластическая конституция), изменения регионарного и общего иммунитета при переохлаждении, резкой смене климата, авитаминозе и др. В основе развития ангины у детей лежит реакция аллергически-гиперергического типа. В лакунах миндалин содержится богатая непатогенная флора, задерживаются патогенные микроорганизмы и продукты белкового распада, которые могут выступать факторами сенсибилизации организма. На фоне предварительной сенсибилизации различные эндогенные или экзогенные инфекционные возбудители могут инициировать развитие ангины у детей. Многочисленные экзотоксины, выделяемые возбудителями, вызывают иммунный отклик с образованием ЦИК, поражающих ткани сердечной мышцы, почек и др. внутренних органов. Местная реакция миндалин на внедрение и размножение возбудителей характеризуется набуханием лимфоидной ткани, гнойным расплавлением фолликулов, скоплением гнойных масс в лакунах, некрозом эпителия, а в некоторых случаях и ткани миндалин. С учетом причин воспаления миндалин выделяют первичную, вторичную и специфическую ангину у детей. При первичной ангине инфекция изначально развивается в миндалинах. Вторичная или симптоматическая ангина у детей часто встречается при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, дифтерии, мононуклеозе и пр. К специфическим ангинам у детей относят поражения миндалин, обусловленные специфической флорой – возбудителями гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и др. Течение ангины у детей может быть острым, часто рецидивирующим и хроническим. В зависимости от характера изменения миндалин, среди клинических форм ангины у детей встречаются следующие: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная и гангренозная. При катаральной ангине у детей осмотр зева выявляет увеличение и гиперемию миндалин, а также небных дужек. Гнойный налет отсутствует; на фоне рыхлого и десквамированного эпителия определяется тонкий слой серозного белесоватого налета. Микроскопически выявляется густая инфильтрация эпителия миндалин лимфоцитами и нейтрофилами. Признаком фолликулярной ангины у детей служат просвечивающие через эпителиальный покров миндалин гнойные точечные фолликулы величиной до 3 мм («картина звездного неба»). Морфологические изменения в паренхиме миндалин (полнокровие, гиперемия) более выражены; гнойные фолликулы представляют собой лейкоцитарные инфильтраты с явлениями некроза. Лакунарная ангина у детей протекает с наличием линейного гнойного налета желтоватого цвета, расположенного в лакунах между долями миндалин. Поверхность миндалин ярко гиперемирована и отечна; островки налета в устьях лакун склонны к объединению и образованию широких сливных гнойных очагов. При микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные изъязвления эпителия, лейкоцитарная инфильтрация слизистой, гнойное расплавление фолликулов, тромбозы мелких сосудов. При фибринозной ангине у детей миндалины покрываются пленчатым белесым полупрозрачным налетом. Флегмонозная ангина у детей встречается редко; сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины и формированием интратонзиллярного абсцесса (обычно одностороннего). При гангренозной ангине имеет место язвенно-некротическое изменение эпителия и паренхимы миндалин. При осмотре зева на миндалинах выявляется беловато-серый налет, содержащий в себе большое количество бактерий, лейкоцитов, некротизированную ткань, фибрин. После размягчения и отторжения налета обнажаются язвы с неровными краями. Распространенный некротический процесс может осложниться разрушением, а в дальнейшем – рубцеванием мягкого неба и линии глотки. Некротическая ангина наблюдается при остром лейкозе у детей, дифтерии, скарлатине. Ангина у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого: с более высокой температурой, выраженной интоксикацией, частыми осложнениями. У детей возможен последовательный переход одной формы ангины в другую (катаральной в фолликулярную, затем в лакунарную) или непрогрессирующее течение. Для катаральной ангины у детей характерно острое начало с чувства першения, жжения, сухости и боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела повышается до 38-39 °С, дети вялые, жалуются на недомогание и головную боль. Язык сухой, покрыт белесым налетом; регионарные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и слегка болезненны. Катаральная ангина у детей обычно продолжается 5-7 дней. При фолликулярной ангине у детей ярко выражены признаки интоксикации: слабость, апатия, отсутствие аппетита, артралгии, головная боль. Имеет место высокая лихорадка с ознобами, рвотой, помрачением сознания, судорогами. Типична сильная боль в горле, нередко с иррадиацией в ухо, вынуждающая ребенка отказываться от еды и питья. Симптомы фолликулярной ангины у детей нарастают в течение 2-х суток; на 3-4 день наступает улучшение, связанное с очищением поверхности миндалин; однако боль при глотании сохраняется еще 2-3 суток. Клиническое выздоровление ребенка наступает через 7-10 дней. Лакунарная ангина у детей также протекает с тяжелым интоксикационным синдромом. Вследствие отечности и инфильтрации миндалин и мягкого неба ребенок с трудом открывает рот, при этом его речь приобретает невнятное звучание, а голос – гнусавый оттенок. Дети жалуются на выраженную боль в горле и неприятный привкус во рту. Регионарные лимфоузлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при поворотах головы. Течение лакунарной ангины у детей составляет 10-14 дней. Вирусные ангины у детей сочетаются с респираторными симптомами (ринитом, кашлем), стоматитом, конъюнктивитом, диареей. Наиболее частыми осложнениями стрептококковой ангины у детей, выступают ревматический эндокардит, неспецифический полиартрит, гломерулонефрит, заглоточный абсцесс. Герпетическая ангина у детей может осложняться серозным менингитом. При появлении у ребенка температуры и болей в горле следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Характерные для ангины объективные признаки детский врач обнаруживает уже при осмотре слизистой зева, пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ. Исследования мазка из глотки на микрофлору позволяет выявить возбудителя ангины у детей. При необходимости проводится серологическая диагностика (ИФА): выявление антител к микоплазме, кандида, хламидиям, вирусу герпеса и др. ; присутствие β-гемолитического стрептококка подтверждается определением АСЛ-О. Фарингоскопия у детей определяет разлитую гиперемию миндалин и дужек, инфильтрацию, наличие налета, характер которого позволяет судить о клинической форме ангины. Гнойный налет при ангине легко снимается шпателем, растирается по стеклу и не оставляет кровоточащей поверхности (в отличие от трудноудаляемого налета при дифтерии). Легкие и среднетяжелые формы ангины у детей лечатся амбулаторно; при тяжелом течении ангины может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение. В лечении ангины у детей важно соблюдение постельного режима и покоя, изоляция больного ребенка, использование индивидуальных предметов ухода (посуды, полотенец), организация щадящего питания и обильного питья. При бактериальной ангине у детей назначается системная противомикробная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель (при выделении β-гемолитического стрептококка – пенициллины, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы). Наряду с антибактериальной терапией показан прием антигистаминных препаратов, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов. Важное место при ангине у детей занимает местное лечение: полоскание горла растворами антисептиков (нитрофурал, мирамистин) и отварами трав (календулы, ромашки, шалфея), распыление в глотку аэрозолей. При вирусной ангине у детей показано назначение противовирусных препаратов, орошение глотки интерфероном. К хирургическому лечению – вскрытию паратонзиллярного/заглоточного абсцесса прибегают при абсцедирующих осложнениях. В случае рецидивирующего течения ангины у детей определяются показания к тонзиллэктомии. Перенесенная ребенком стрептококковая ангина требует выполнения ЭКГ, исследования в динамике общего анализа мочи и крови, при необходимости – консультации детского ревматолога, детского нефролога, иммунолога. При своевременно начатом и полном лечении ангина у детей заканчивается реконвалесценцией. В противном случае вероятен переход в хронический тонзиллит, развитие регионарных или общих осложнений. Профилактика ангины у детей требует ограничения контакта с инфекционными больными, повышения общей резистентности, санации гнойных очагов, обеспечения полноценного витаминизированного питания. источник Мы неделю назад перенесли такую же каку! Держитесь и побольше пейте теплого! Желательно клюквы. Мы ей тоже спасались. Девочки, сейчас напишу, что у нас продолжается! Позавчера после 3 дней температурищи дали антибиотик (амоксиклав). Через 1,5 часа малышку вырвало. Девочки, сейчас напишу, что у нас продолжается! Позавчера после 3 дней температурищи дали антибиотик (амоксиклав). Через 1,5 часа малышку вырвало. У кого 2 детей. Если один ребенок заболивал герпесной ангиной на фоне прорезывания зубов то обязательно ли второй тоже заболевал? И примерно через сколько? Оба до не болели. Заболе сын ему 1.7, дочери 3.1. Знаю что возможно иммунитет справится но все равно волнуюсь. как повезет, 5050,никто вам не ответит Таня, врач так же говорит. Просто уже мысли если бы заболела уже бы заболела. Но инкубационный период 2 недели. Так устала уже хочется вдохнуть с облегчением. Но морально готова что и дочку ждет это. Герпангина, это энтеровирус, обмен слюной, облизать все игрушки.. 2 месяца назад переболели (, держитесь, следите чтобы особо не контактировали, я с болеющей к маме уезжала, чтобы остальных не заразить Вообще не вижу связи зубов и ангины… что касается деток, то все зависит от иммунитета Юлия, пытаюсь следить. Но она так и лезит к нему. Все перемываю по сто раз. Игрушки оставила какието ему и какие то ей и запрещаю меняться игрушками. Но всеравно Динара, ну к сожалению дети часто друг от друга цепляют Нередко лихорадка у маленького ребенка ставит родителей в тупик. Как понять, с чем связаны неприятные симптомы – с простудой или прорезыванием зубов? Если у взрослого человека под простудой чаще всего понимают обострение хронических заболеваний на фоне переохлаждения, то у малышей это обычно ОРВИ. Для нее характерны такие симптомы:
Ребенок может отказываться от еды и питья, постоянно проситься к маме на руки. Начиная с 6 месяцев, у грудничков прорезываются первые зубы. Некоторые сталкиваются с этим раньше или позже – в период от трех месяцев до года. Этот процесс может протекать незаметно для родителей. Но такое случается редко. Чаще они отмечают появление у малыша следующих симптомов: При прорезывании зубов маленький ребенок постоянно держит руки во рту. Также он может грызть игрушки и другие предметы. Современная стоматология утверждает, что неосложненное прорезывание зубов не сопровождается повышением температуры. Но на практике гипертермия наблюдается у многих детей – от субфебрилитета до лихорадки. Важно отличать ее от таковой при простуде. Иногда этот процесс проявляется и насморком – выделениями из носа, его заложенностью. Как отличить сопли на зубы от обычной простуды? Простуда или ОРВИ у маленьких детей – это инфекционный процесс. У него есть определенный возбудитель и предшествующий контакт с заразным человеком. Родителям не всегда удается об этом вспомнить, и симптомы болезни у контактного лица могут быть стерты. Однако если ребенок накануне общался с кашляющим или чихающим человеком, если он посещал торговый центр, супермаркет и другие общественные места, ОРВИ очень вероятна. Если же имело место переохлаждение, скорее всего, малыш простудился. При ОРВИ температура нередко нарастает в течение первых трех дней, а затем снижается. Купируется гипертермия при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, при простуде малыша могут беспокоить головная боль и першение в горле, слабость. При режущемся зубе гипертермия редко достигает значительных цифр, чаще это субфебрилитет. Ребенка беспокоит зуд и боль в области десен, обильное слюнотечение и связанный с этим кашель. Как отличить прорезывание зубов визуально? Если заглянуть грудничку в рот при простуде, можно увидеть покрасневшее горло, иногда с белыми налетами в области миндалин. Также будут наблюдаться обильные выделения из носа – водянистые и прозрачные или густые, желто-зеленые. При прорезывании зубов характерным признаком являются покрасневшие, отечные десна, иногда с синюшным оттенком. Нанесение на них обезболивающего зубного геля быстро устраняет дискомфорт. Как отличить простуду от прорезывания зубов? Хотя дифференциальная диагностика кажется несложной, иногда у малыша наблюдается сразу несколько симптомов. Так, у него может покраснеть не только горло, но и десна, отмечаться слюнотечение одновременно с соплями и кашлем. Что это – режущиеся зубы или простуда? В такой ситуации нет ничего необычного. На фоне роста зубов, особенно затрудненного, у детей нередко отмечается временное снижение иммунитета. Это приводит к более легкому заражению вирусом, так как организму сложно сопротивляться. И два патологических процесса протекают одновременно. Как правило, такое состояние достаточно тяжело переносится малышом, он становится особенно капризным. Однако лечения антибиотиками не требуется. Если родители подозревают, что у грудничка не только режутся зубы, но он еще и подхватил ОРВИ, необходимо обратиться к врачу. Специалист сможет определить патологию и назначить симптоматическую терапию, которая облегчит состояние грудничка. Негативные проявления — кашель и насморк при прорезывании зубов у малыша, возникают вследствие индивидуальной реакции организма и не являются патологией. Присоединение дополнительной симптоматики и ухудшения самочувствия ребенка может свидетельствовать о развивающихся осложнениях. В случае затяжного насморка необходимо показать младенца врачу. Присоединение насморка и кашля у младенца при прорезывании зубов может быть обусловлено физиологическим, патологическим воздействием и внешними факторами влияния. Основные причины развития болезненных проявлений:
На фоне прорезывания зубов у младенца проявляются поведенческие изменения и нарушения работы организма различной степени выраженности. Характерные особенности и признаки формирования зубного ряда: Признаком такого состояния у малыша может быть обильное выделение слюны.
При достижении ребенком 16—18-ти месячного возраста начинают прорезываться верхние клыки. Из-за своего анатомического расположения и глубокой корневой системы процесс сопровождается дополнительной симптоматикой и ухудшением самочувствия. Зубы мудрости у детей сопровождаются негативными проявлениями. Основные симптомы формирования клыков:
При появлении зубов у ребенка родителям необходимо обращать внимание на сопутствующие проявления и общее самочувствие малыша. Лечение не требуется в следующих случаях:
Если состояние малыша ухудшилось и поднялась темпратура, то стоит принимать меры. Лечить зубы и насморк требуется в следующих случаях:
Для облегчения состояния ребенка и уменьшения возникающего дискомфорта родители должны обеспечить комфортные условия пребывания младенцу в помещениях и обеспечить правильный гигиенический уход. Основные правила помощи ребенку, когда режутся зубки для устранения насморка и кашля:
Восстановить носовое дыхание и избавиться от кашля помогут такие меры:
С разрешения доктора родители могут протереть больную десну малыша настойкой валерианы. Помогают увлажнить слизистую носа, уменьшить насморк и улучшить отхождение слизи рецепты народной медицины. Перед применением у малышей необходимо проконсультироваться с педиатром для предупреждения аллергических реакций и осложнений. Основные используемые средства:
При неэффективности проведенной терапии для устранения отечности и освобождения носовых ходов у младенца следует воспользоваться следующими рекомендациями:
Если заложенность носа сильнее проявляется в ночное время, по согласованию с педиатром возможно назначение сосудосуживающих капель для применения у младенцев. Производить закапывание нужно перед сном для обеспечения полноценного отдыха и хорошего сна. При образовании кисты необходимо удалять зуб (верхний либо нижний) вместе с опухолью. Если появился насморк после лечения зубов, нужно повторно обратиться к педиатру. Ангина у детей до года является одним из самых опасных заболеваний. Ангина вызывается стафилококком, аденовирусами или стрептококками – вредными микроорганизмами, с которыми организм ребенка еще не способен справляться самостоятельно, так как его иммунитет только формируется. Любое заболевание у детей этого возраста трудно диагностировать, ведь малыш еще не может рассказать, что и где у него болит. Первое, что должны сделать родители для лечения ангины у детей до года – вызвать врача. В его ожидании нужно спокойно проанализировать все симптомы, чтобы потом рассказать о них педиатру. Вот некоторые симптомы, по которым определяют ангину у детей до года:
Отек и покраснение миндалин и задней стенки глотки, а также возникший на миндалинах гнойный налет – эти и некоторые другие симптомы у маленьких детей встречаются реже, и их, как правило, обнаруживает врач-педиатр. Ангина – очень заразное заболевание, которое легко передается воздушно-капельным путем. На поверхность миндалин микроб или вирус может попасть при чихании, кашле и разговоре с больным. Ангина у ребенка в 1 год появляется из-за грязных игрушек, сосок, посуды, рук. Ангиной дети до года могут заболеть в период прорезывания зубов. В это время иммунитет у ребенка снижается, а при этом детям хочется все грызть и тянуть в рот. Факторами риска заболевания ангиной у ребенка в 2 года являются кариозные зубы, острый и хронический ринит, физиологическая склонность к заболеванию (например, рыхлая структура миндалин). Ангины у ребенка в 2 года, которые считаются наиболее опасными – это вирусные ангины. При этом заболевании первичный осмотр гортани выявит по краю неба блестящие красные пузырьки, обложенный язык и покрасневшие миндалины. В большинстве случаев температура тела резко поднимается до 40 градусов. Несмотря на возраст, лечить ангину у маленьких детей необходимо комплексно, с применением современных лекарственных средств. Обязательно нужно будет лечь с ребенком в стационар, под постоянное наблюдение врача. При лакунарной или гнойной ангине возбудителями является стрептококк, а симптомы этого заболевания будут несколько иными. Заднее небо и миндалины опухают и обсыпаны белыми пузырьками. Лакунарную ангину нужно лечить как можно быстрее, так как она имеет ряд серьезных осложнений. Когда миндалины имеют ярко-красный цвет и на них виден грязно-серый или грязно-белый налет, это может быть первым признаком дифтерии или мононуклеоза. Это очень серьезные заболевания, которые лечатся только в условиях стационара. Поставить правильный диагноз и отличить ангину от дифтерии может только специалист. Лечение ангины у детей до года включает антибактериальные средства. Детям назначают препараты пенициллиновой группы, или макролиты (если у ребенка аллергия на пенициллин). Чаще всего из пенициллинов врачи назначают Амоксиклав или Амоксициллин, из макролидов – Сумамед или его аналоги. При повышении температуры до 38 градусов и выше ребенку дают жаропонижающие средства в виде свечей или сиропов – Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Калпол, Анальдим. В качестве дополнительного средства применяют препарат Тонзипрет, созданный на основе растительных компонентов. Он помогает избавиться от инфекции на миндалинах и повышает иммунитет. Таблетки для рассасывания в таком раннем возрасте не назначают. Одним из эффективных лекарственных средств является Гексорал, который наносят на миндалины с помощью ватного тампона. Для уменьшения токсикации и обезвоживания и для быстрейшего выздоровления ребенку нужно пить как можно больше жидкости (чай, воду, соки, грудное молоко, молочные смеси). Важнейшей процедурой в лечении ангины у ребенка в 3 года является полоскание горла. С помощью спринцовки наберите раствор для полоскания. Если ребенок самостоятельно не умеет полоскать горло, то нужно аккуратно прижать малыша спинкой к себе, вниз лицом, и наклонить его над раковиной. Спринцовку с раствором для полоскания вводят в рот ребенка, прислонив спринцовку к внутреннему уголку рта. Дети более старшего возраста смогут выполнить эту процедуру самостоятельно. Вот несколько рецептов растворов для полосканий при лечении ангины у ребенка в 3 года:
Очень эффективны ультразвуковые ингаляции с интерфероном и водными вытяжками антисептических трав. Раствор для ингаляций не обязательно готовить самостоятельно – его можно и купить в аптеке. Ангина у детей до года и старше не лечится самостоятельно. Даже если она протекает без температуры и выраженных симптомов, осложнения недолеченной болезни могут быть очень серьезные – пострадать могут даже сердце или почки. Поэтому лечить ангину следует только под наблюдением опытного врача. При малейшем подозрении на ангину немедленно вызовите вашего лечащего врача-педиатра, который осмотрит ребенка и установит точный диагноз. При необходимости он выпишет направление на анализ мочи и крови, сделает мазок с миндалин для дальнейших лабораторных исследований и определит тяжесть заболевания. При лечении родителям необходимо следовать всем рекомендациям и проделывать все процедуры, назначенные врачом. Самостоятельное прекращение лечения, даже при улучшении самочувствия ребенка, может привести к рецидиву. Поэтому прекращать лечебные процедуры и прием лекарств можно только по согласованию с врачом, после сдачи мазков и соответствующих анализов. Если вовремя не лечить ангину или поздно обратиться к врачу, осложнения после перенесенного заболевания у детей в ранний период развития могут быть очень серьезными. К ранним осложнениям относят средний гнойный отит и воспаление легких. Поздние осложнения намного серьезнее: это такие заболевания, как суставной ревматизм, импетиго, воспаление среднего уха, пиелонефрит, ревматическое поражение сосудов и сердца. источник Само слово «ангина» происходит от древнегреческого «ango», что в переводе означает «душить», «сжимать». Еще до недавнего времени под этим термином подразумевали любое заболевание, которое вызывало острое воспаление горла, затрудненные дыхание и глотание. Современная медицина продвинулась от своей предшественницы достаточно далеко. Для науки стало ясно, чем вызывается заболевание. Это инфекция, характеризующаяся наличием двух типов микроорганизмов – стрептококков и стафилококков, поражающих небные миндалины, а также прилегающие ткани глотки, слизистую оболочку глотки. Здесь стоит немного углубиться в строение человеческого организма, а точнее, в предназначение тех самых миндалин. Они состоят из лимфатической ткани, которая участвует в выработке иммунитета. Учитывая же расположение миндалин, которые находятся фактически на границе внутренних органов и окружающей среды, они наиболее часто подвергаются негативным внешним воздействиям. Все это становится причиной очень частых воспалений миндалин. Развиваться воспалительный процесс может от разных причин: колебания температуры, не всегда полезная пища, холодные продукты и экологические факторы. Но главным фактором, разумеется, является воздействие микроорганизмов. Наличие на миндалинах очагов воспаления называется тонзиллитом, который, фактически, является всего лишь симптомом целого ряда болезней. Ведь воспаляться небные миндалины могут при поражении десятками микроорганизмов. Однако ангиной называется лишь воспаление в результате специфической инфекции, то есть, такое воспаление оболочки миндалин, которое происходит от стафилококковой или стрептококковой инфекции. Это достаточно опасное заболевание. Довольно часто ангина наблюдается у детей. Причиной этому является низкий уровень иммунитета у ребенка, повышенная чувствительность организма ребенка к различным инфекциям. Один из главных факторов диагностики заболевания – наличие инфекционной составляющей. То есть главная причина ангины у детей – контакт с возбудителями заболевания. Визуальные и чувствительные симптомы ангины могут полностью соответствовать протоколу диагностики, но те же симптомы, что и у ангины, можно встретить и при целом ряде других инфекционных и воспалительных заболеваний, в числе которых инфекционный мононуклеоз и дифтерии. Поэтому такой диагноз ангины у ребенка квалифицированным врачом ставится только после лабораторных исследований: анализа крови и мазка из поверхности миндалин. При правильном и своевременном исполнении этих процедур их чувствительность составляет порядка 90%, что является очень хорошим результатом. Таким образом, невозможность в домашних условиях диагностировать ангину подводит нас к следующим выводам. Для заболевания характерно острое воспаление миндалин, но подобные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому диагностировать и лечить ангину у ребенка должен исключительно врач, а правильно поставленный диагноз – это залог правильного лечения больных детей, их скорейшего выздоровления. Поводом же обращения с ребенком к специалисту должны стать следующие визуальные симптомы:
Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов ангины, не говоря уже о случае, когда их больше двух, то это повод немедленно обратиться к врачу для дальнейшей лабораторной диагностики. На самом деле существует огромное количество классификаций заболевания и его разновидностей:
Несмотря на такое кажущееся разнообразие ангин, дети чаще всего болеют банальными разновидностями заболевания. Именно о них мы будем говорить ниже. Помимо вышеприведенной классификации, отдельной группой выделяют гнойные ангины. В их число входят лакунарная, фолликулярная, флегмонозная и прочие разновидности. Симптомы, которые их объединяют – наличие на миндалинах гнойников. Обычно гной наблюдается в виде налета, но при фолликулярном типе заболевания наблюдается поражение фолликулярной ткани миндалин и гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Протекание гнойной ангины у детей в большинстве случаев тяжелое. При данной форме ангины основные симптомы – повышение температуры тела до +40°С, существенное увеличение в размерах лимфатических узлов, болезненность при их пальпации. Возможны такие симптомы, как понос и рвота. Кроме того, при гнойной ангине на поверхности миндалин четко видны очаги гноя. Лабораторные исследования при гнойной ангине покажут рост уровня лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы и, достаточно часто, повышение показателя СОЭ. Как лечится ангина? Лечение заболевание комплексное, подразумевающее использование как этиотропных, так и симптоматических препаратов. В большинстве случаев ангина подразумевает лечение в основном при помощи антибиотиков. Чем лечить ангину, должен указать врач, и процесс лечения должен проходить исключительно под его наблюдением. Эту утверждение не нужно воспринимать как исключительную рекомендацию для помещения ребенка в стационар. Если у ребенка обнаружена ангина, лечение можно проводить и в домашних условиях. Но самолечение при ангине у детей недопустимо. Дело в том, что не так просто поставить верный диагноз и установить что у ребенка именно ангина. А лечение любого заболевания подразумевает знание его истинной причины. Есть вероятность пропустить другие болезни, схожие по симптоматике, а во-вторых, ошибки в лечении могут привести к очень серьезным осложнениям у детей. Все что могут сделать родители самостоятельно для больного ребенка – это обеспечить ему должный режим содержания – отсутствие каких-либо нагрузок, мягкая для горла еда, не травмирующая воспаленные миндалины (причем есть больной должен только при желании), обильное теплое питье. Таким образом, ангину ребенка можно вылечить быстрее при соблюдении правил должного ухода за больным. Теперь же конкретно о медикаментозном лечении. Как мы уже говорили, антибиотики при ангине для детей являются препаратами первой линии. Без антибиотиков ангину вылечить быстро невозможно, кроме того, терапия без использования антибактериальных препаратов увеличивает вероятность возникновения осложнений. Существуют проверенные годами и относительно дешевые антибиотики. При ангине у детей применяются пенициллин, эритромицин и ампициллин, эффективность которых доказана тысячами пациентов. Также при ангине лечиться можно и препаратами с другими коммерческими названиями, но созданными на основании того же действующего вещества. При диагнозе «ангина» лечение проводится следующими антибиотиками:
Разумеется, тут важно учитывать отсутствие противопоказаний. В случаях индивидуальной непереносимости антибиотиков на основании пенициллина, пациентам назначаются препараты группы макролидов либо же азитромицин в той или иной форме. Наиболее популярны среди них:
Большая концентрация антибиотика оказывает бактерицидное действие. Выпускается в таблетках, капсулах, и порошке, предназначенном для приготовления инфузионных растворов и суспензий. Суспензию можно давать ребенку с массой тела от 10 килограмм. И лишь в очень редких случаях, когда врач считает, что лечение тяжелой ангины предыдущими группами антибиотиков неэффективно, назначаются цефалоспорины:
Антибиотики при ангине у детей до полугода назначаются в виде уколов, что позволяет избежать нарушения микрофлоры кишечника. Ребенку в возрасте 1-5 лет в большинстве случаев выписываются суспензии. Начиная с шести лет антибиотики назначаются в таблетках. Хотя здесь абсолютно четких рекомендаций нет, и врач руководствуется индивидуальными особенностями пациента. Антибиотики при ангине должны применяться 7-10 дней. Исключение – Сумамед, который имеет пролонгированный срок действия и в рекомендуемых дозах назначается на пять дней. Антибиотики нельзя бросать принимать даже в том случае, если наблюдается улучшение состояния пациента. Действие лекарств направлено на уничтожение возбудителей ангины, а этот процесс не может длиться менее недели. Досрочное прекращение использования антибиотика без серьезных причин грозит ребенку целой чередой тяжелых осложнений, тему которых мы затронем ниже. Антибиотики достаточно часто могут вызывать различные аллергические реакции, из-за чего врачи дополнительно назначают антигистамины, самым популярным среди которых является Супрастин (от 140 руб.). Кроме него, во избежание нарушения микрофлоры кишечника, назначаются противогрибковые средства: Флуконазол (от 25 руб.), Нистатин (от 43 руб.). Антибиотики – не единственные лекарственные средства, применяемые при лечении ангины у детей. Используется также и целый комплекс препаратов местного действия. Первая группа среди них – жаропонижающие лекарства. Их необходимо давать ребенку в большинстве случаев, так как воспаленные миндалины «гонят» температуру далеко за +38 °С. Врачи обозначают границу, при которой нужно применять жаропонижающие средства, на уровне +38 °С. Но при этом отмечается, что эта цифра может колебаться на полградуса в обе стороны в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, если у больного хоть единожды наблюдались судороги от повышенной температуры, то ее нужно сбивать уже на отметке +37,5 °С. А если ребенок относительно спокойно переносит жар, можно позволять самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с заболеванием до температуры +38,5 °С. В таких случаях достаточно часто выше жар и не поднимается, так как защитные функции иммунной системы достаточно сильны для противодействия. Грудничкам и двухлетним малышам преимущественно назначаются ректальные свечи (Парацетамол, от 28 руб.). Ребенку в возрасте 3-5 лет рекомендуется давать жаропонижающие сиропы (Нурофен, от 123 руб.). Начиная с 6 лет дети могут принимать Ибупрофен в таблетках (от 42 руб.). Подросткам с 12 лет можно принимать комбинированные препараты с парацетамолом и ибупрофеном, например, Ибуклин (от 116 руб.). Хорошо известно, что ангину необходимо лечить также и препаратами для полоскания горла. Частые полоскания необходимы для снятия болевых ощущений в горле, а также для антисептического и противомикробного воздействия на воспаленные миндалины. Большинство имеющихся на рынке спреев и растворов для полоскания отлично справляются с этими задачами, но при этом не влияют ни на длительность протекания ангины, ни на борьбу с ее возбудителями. Для полоскания горла детям старше трех лет наиболее часто используются следующие спреи:
Детям младше трехлетнего возраста использование спреев не рекомендовано, так как они не могут задержать дыхание при впрыскивании, что может стать причиной спазма дыхательных путей. Педиатры рекомендуют самым маленьким пациентам смачивать спреем пустышку или же впрыскивать раствор на внутреннюю сторону щеки. Со слюной он все равно попадет на воспаленные миндалины. Ангина допускает лечение и народными средствами. Сюда относят содовые и солевые растворы (чайная ложка соли либо соды растворяется в 0,5 л теплой воды и этим раствором горло полощется до шести раз в день), отвары ромашки и шалфея, которые также применяются для снятия болевых ощущений, а также компрессы из водки или же сырой натертой картошки, которые оказывают жаропонижающее действие. Такое же действие оказывают натуральные чаи из вишни, малины и черной смородины, употреблять которые больному нужно в максимально большом количестве. При этом нужно быть внимательным к температуре напитка, так как слишком горячий или слишком холодный чай лишь усилит болевые ощущения. Если имеет место гнойная форма ангины, а не простая (катаральная) ангина, лечение обязательно включает также полоскания горла антисептическими растворами:
Такое полоскание при гнойной ангине позволит удалять со слизистой оболочки полости рта гнойные налеты, не допуская их дальнейшего распространения. Также гнойные ангины очень часто сопровождаются сильными болевыми ощущениями, которые приходится снимать обезболивающими средствами. В таких случаях врачи чаще всего рекомендуют таблетки для сосания. Среди них наиболее эффективны и популярны:
В остальном же гнойная ангина лечится аналогично ее безгнойным формам. Подытоживая методологию лечения этой инфекции, нужно помнить, что уничтожают возбудителей инфекции антибиотики, и без них при ангине не обойтись Действие всех остальных средств направлено исключительно на снятие симптомов и на облегчение протекания болезни. Ангина у детей (как и у взрослых, впрочем) – это не полигон для самолечения и обращение к врачу необходимо. Несвоевременная или же не соответствующая требованиям медицинская помощь грозит весьма серьезными дальнейшими проблемами. К числу частых осложнений, вызванных заболеванием, относятся:
В первую очередь заболевание может стать причиной развития ревматизма сердца. Происходит это из-за того, что антитела в организме, которые побороли возбудителей инфекции, продолжают демонстрировать активность, оказывая негативное влияние на соединительную ткань. Хронический тонзиллит развивается в ревматизм наиболее часто, но подтверждены также случаи возникновения ревматизма сердца и после единичного заболевания ангиной. Помимо ревматизма, перенесенная болезнь может стать причиной миокардита – воспаления сердечной мышцы. Некорректное лечение детей при ангине также может привести к ревматизму суставов. Он сопровождается блуждающими болями суставов, их припухлостью и общей усталостью. Лечение ревматизма суставов зачастую приводит к полному восстановлению, хотя в ряде случаев люди с этим заболеванием склонны к болевым ощущениям в суставах при перемене погоды. Необходимо также отметить в контексте этих осложнений, что при ангине нужно строго соблюдать постельный режим. Он позволит снять нагрузку с ног, суставы которых при развитии ревматизма страдают больше всего. Избегать интенсивной физической нагрузки стоит и первое время после заболевания. По прошествии одной-четырех недель после болезни, инфекция может «аукнуться» серьезными проблемами с почками. Это, в частности, бактериальное воспаление почек (пиелонефрит) и воспаление почечных клубочков (гламерулонефрит). При наименее благоприятном развитии обстоятельств болезнь может стать даже причиной возникновения почечной недостаточности, но подобные осложнения крайне редки и зачастую являются результатом того, что болезнь была перенесена «на ногах» и не лечилась должным образом. Такой внушающий перечень осложнений вынуждает максимально строго придерживаться перечня медицинских рекомендаций, направленных на качественное лечение:
Если терапия проводится не в стационаре, а в домашних условиях, то необходимо также знать перечень симптомов осложнений в протекании болезни, когда больному нужна немедленная госпитализация:
Наблюдение любого из этих характерных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь, чтобы под наблюдением врача не пропустить какое-либо серьезное осложнение в протекании заболевания. источник |