Меню Рубрики

Ангина у детей симптомы и лечение как передается

Такое заболевание, как ангина, встречается довольно часто. Зачастую страдают такой болезнью именно дети или люди с сильной ослабленной иммунной функцией. Многих людей, кто еще не страдал данным недугом, интересует вопрос: заразна ли ангина? В практике существует много ее разновидностей, которые вызываются разными возбудителями. Поэтому важно знать, как передается заболевание.

Существует много факторов, которые вызывают ангину. Некоторые из них являются весьма безобидными, но другие считаются крайне опасными и могут привести к неблагоприятным последствиям.

К основным причинам развития заболевания принято относить следующие.

  1. Проникание микробов. Зачастую слизистую оболочку гортани поражают бактерии в виде стрептококков и стафилококков. Также источником болезни могут выступать вирусная и грибковая инфекция. К примеру, герпесную ангину вызывает необычный вирус Коксаки, а грибковый тип заболевания не проходит без участия грибков вида Кандида.
  2. Ослабление иммунной функции, которое наступает в результате:
    плохой экологии;
    переохлаждения или перегревания организма;
    резких перепад температур;
    несбалансированного питания, что ведет к авитаминозу;
    аллергических реакций;
    механического травмирования слизистых оболочек ротовой полости;
    образования гнойной раны;
    возникновения заболеваний острого типа;
    болезней крови.

Большинство людей интересуются, передается ли ангина воздушно-капельным путем и как можно заразиться ей.
Наиболее уязвимыми к заболеванию считаются дети дошкольного и школьного возраста. По статистике, взрослые ангиной болеют гораздо реже. Грудничков ангина обходит стороной из-за наличия временного иммунитета, который передается от мамы. Но в некоторых случаях болезнь может поразить детей до двенадцати месяцев, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании.

Существует несколько путей передачи вируса.

  • Воздушно-капельный способ. Этот тип передачи считается самым распространенным. Заразиться от больного можно во время разговора, чихания, кашля или при поцелуях. Зачастую встречаются вспышки инфекционных болезней в детских садах или школах, так как ангина передается воздушно-капельным путем. Прекрасной профилактикой станут соблюдение гигиенических мероприятий и укрепление иммунной функции. В помещение, где находится больной, нужно проводить ежедневные влажные уборки и проветривать комнату.
  • Контактный способ. Инфекция передается от человека к человеку во время контактирования, при использовании общих вещей и посуды. Те, кто страдает ангиной, временно должны иметь свой набор посуды и вещи для личной гигиены. Постельное белье рекомендуется менять как можно чаще. Необходимо осуществлять ежедневную уборку с применением дезинфицирующих средств.
  • Алиментарный путь. Проникание инфекции в организм происходит через зараженные продукты питания. Обычно микробы спрятаны в тех блюдах, которые не подверглись термическому обрабатыванию. Опасными являются молочные и мясные блюда, поэтому не стоит рисковать и питаться в сомнительных заведениях.
  • Аутоинфекция. Данный способ характеризуется долго дремлющим внутри организма вирусом. Получить ангину можно в тех ситуациях, если у человека имеются проблемы с зубами, заболевания хронической формы в виде тонзиллита или гайморита. Как только наступает ослабление иммунной функции, бактерии начинают активизироваться.

Также стоит понять, передается ли ангина половым путем. Существует однозначное мнение, что заражение во время полового акта невозможно, ведь все возбудители обитают в области глотки. Но никто не говорит об оральном сексе. Бактерии или вирусы могут спокойно расположиться на половых органах, а при дальнейшем вагинальном сексе попасть внутрь организма и разыграть абсолютно другие заболевания. Но на время болезни все же рекомендуют отказаться от секса, ведь больному необходим строгий постельный режим. В крайнем случае рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции в виде презервативов.


Чтобы разобраться в том, ангина заразна или нет, нужно знать, какие формы болезни существуют. Сюда относят.

  1. Гнойную ангину. Данный тип болезни считается самым неприятным и трудно поддающийся лечению. На вопрос заразна ли гнойная ангина, дается однозначный ответ. Характеризуется данный тип образованием желтоватого налета на горле и миндалинах. Гнойная ангина заразна в первые пять дней, когда идет острый период.
    Как передается гнойная ангина? Пути передачи все те же, что и при любом виде заболевания. Она передается через воздушно-капельный и контактный путь. Чтобы избежать заражения близким от больного человека, нужно носить маску и использовать строго личные вещи.
  2. Лакунарную ангину. Относится к одному из виду гнойной ангины. Характеризуется заполнением канальцев миндалин гнойным содержимым. Достаточно легко лечиться, если во время принять соответствующие меры.
  3. Фолликулярную ангину. Если лечение было запущено, то лакунарная форма быстро переходит в фолликулярную. Гнойные прыщики располагаются на фолликулах миндалин. Кровеносные сосуды находятся близко к поверхности. В результате этого кровообращение усиливается и повышается вероятность разнесения инфекции по всему организму.
    Заразна ли фолликулярная ангина? Данный тип ангина не только заразен, но и представляет опасность в плане осложнений. Фолликулярная ангина характеризуется повышением температуры, лихорадочным состоянием и сильной болью в горле. Осложнения могут перейти на ушную и носоглоточную область.
  4. Флегмозную ангину. Считается самым опасным типом гнойной ангины. Выделения гнойного характера полностью охватывают миндалины. Такая ангина передается не только при близком контактировании с больным человеком. При чихании или кашле вирусы оседают на предметы. Если воздух теплый и сухой, то они активно размножаются и переходят на того человека, который будет находиться в помещении. Такое состояние требует незамедлительного госпитализирования и проведения оперативного вмешательства.
  5. Катаральную ангину. Эта форма заболевания является самой легкой формой. Можно ли заразиться ангиной данного типа? Можно во время разговора с больным человеком, при чихании или кашле. Зачастую протекает без сильного повышения температуры.
  6. Вирусную ангину. Данное заболевание вызывают вирусы. Симптоматика схожа с катаральным типом. Но чаще всего заражение происходит в зимнее время. Передается воздушно-капельным путем.

Чтобы понять заразна ли ангина для окружающих, стоит обратиться к врачу. Он подробно расскажет о путях передачи и объяснит, какие меры нужно соблюдать, чтобы не заразить других людей.

Другой вопрос состоит в том, сколько дней заразна ангина. Данное заболевание считается очень заразным, а инфицирование может произойти с первого по пятый день. При общении с больным можно заразиться ангиной с большой вероятностью. Этому могут способствовать теплый и сухой воздух в комнате.

Если разобраться в том, как передается ангина от человека, то необходимо и знать меры предосторожности от болезни. Считается, что заболеть ангиной можно в течение всего острого периода, который может продолжаться от трех до семи дней.

Насколько заразна ангина, можно определить, опираясь на ее тип. К примеру, катаральная и лакунарная форма самым легкие проявления заболевания, поэтому заражение происходит в первые два дня. В остальных случаях, как долго заразна ангина, будет зависеть от того, насколько раньше было начать лечение. При своевременном приеме антибиотиков заражение болезнью снижается до трех дней.

Зачастую ангиной страдают именно дети в возрасте до десяти лет. Поэтому вирус с легкостью может передаваться от ребенка к ребенку, и, конечно, от взрослого. Вероятность заражения ангиной у детей повышается в том случае, если болеет его родитель, ведь им приходится находиться в одном помещении.

Естественно, лучшим способом не подвергнуть ребенка инфекции, считается нахождение в другой квартире. Но что делать, если такой возможности нет? Как не заразиться ангиной? Чтобы защититься от микробов, нужно соблюдать несколько рекомендаций.

  • Надевать марлевую повязку.
  • Проветривать помещение как можно чаще, а также увлажнять воздух.
  • Использовать местные средства защиты в виде оксолиновой мази, настойки прополиса или интерферона.
  • Регулярно мыть руки с мылом.
  • Как можно реже контактировать с больным человеком.
  • Иметь свои личные вещи.

Чтобы не заразиться фолликулярной или флегмозной ангиной, стоит проводить профилактические полоскания ротовой полости при помощи настоев из лекарственных трав или содо-солевых растворов. Не стоит забывать о том, что инфекция развивается в том организме, где сильно ослаблена иммунная функция. Такие профилактические мероприятия должны проводиться как у детей, так и у взрослых.

источник

Увеличение, краснота и воспаление небных миндалин сигнализирует о развитии такого инфекционного заболевания, как ангина, возбудителями которой являются стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Заболевший ею человек, всегда задается такими вопросами: «как мог ею заразиться?», «как передается ангина?», «что спровоцировало ее появление?» и некоторыми другими. Заражение может осуществляться по 2 путям:

  1. Фекально-оральным
  2. Воздушно-капельным путем

Для того чтобы каждый пациент знал, как защитить себя от этого недуга и узнать наконец, что провоцирует ее появление, вся подробная информация будет максимально подробно расписана в ниже располагающихся абзацах.

Для нее присуще следующие симптомы:

  • Снижение трудоспособности, характеризуемое общей слабостью организма;
  • Чиханье, насморк, кашель, потеря голоса;
  • Высокая температура, озноб, лихорадка;
  • Увеличение лимфа узлов на шеи;
  • Головная боль, а также она наблюдается в животе и горле.

Симптомы наблюдается в течение 2-5 дней после того, как началось «полноценное» развитие недуга. Но при верном и своевременном лечении, они достаточно быстро проходят.

Она может протекать в таких формах, как: хроническая, острая и подострая (провоцируют микроорганизмы под названием Actinomyces).

Ангина передается воздушно-капельным путем, а также алиментарным, аутоинфекационным и орально-фекальным. Рассмотрим их более подробно:

  • Воздушно-капельный путь. Инфицирование здорового человека осуществляется посредством пользования вещами, предназначенными для личной гигиены либо при поцелуе. Также можно заразиться ангиной от кашляющего либо чихающего лица, который не прикрывает рот марлевой салфеткой, как полагается вести себя в общественных местах. Обычно пик подобных эпидемий наблюдается в межсезонье или зимой. Поэтому в целях собственной безопасности, в эти периоды лучше всего ходить в маске и пить витамины.
  • Алиментарный путь. Для этого достаточно употребить зараженные продукты стафилококковой палочкой. Чтобы этого не допустить, всегда нужно подвергать продукты термической обработке.
    Алиментарный путь также называется орально-фекальным. Но употребив внушительную порцию мороженого, заболеть ангиной вряд ли получится при сильной иммунной защите, но простудиться вполне возможно.
  • Аутоинфекационный путь. У всех здоровых людей болезнетворные микроорганизмы живут в глубине и на поверхности гланд. Бактерии начинают активироваться только после переохлаждения, стресса и при других обстоятельствах, способствующие снижению иммунной защиты организма.

Чаще всего бактериальные инфекционные заболевания, как ангина, провоцируются стрептококками. Если ее лечить неправильно или делать это несвоевременно, ситуация может усложниться появлением ревматической лихорадке. Но следует отметить, что данная патология проявляется не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного заболевания. Поэтому к лечению ангины нужно отнестись со всей ответственностью.

Наверняка, в голове каждого здорового человека, заботящегося о своем здоровье, постоянно звучит один и тот же вопрос: «передается ли ангина?». Конечно, передается, ведь все основополагающие факторы были рассмотрены немного ранее.

Вообще, при некоторых обстоятельствах инфицирование может, зависит от иммунитета и при случайном контакте с вирусоносителем.

Но стоит заметить, что для того, чтобы заболеть ангиной, совсем необязательно общаться с больным человеком, ее появление могут спровоцировать и вредные привычки. Например, вот такие, как: курение, несвоевременная уборка помещения, стрессовые реакции, употребление спиртных напитков и некоторые другие. Все эти факторы способствуют развитию иммунодефициту и ангины.

Пик инфекционно-вирусных заболеваний, как правило, приходиться на весенне-осенний период, отличающийся нестабильной температурой воздуха. В это время люди нередко ошибаются в подборе одежды, прежде чем пойти на работу или на прогулку с ребенком. Все это, в свою очередь, способствует переохлаждению организма и активности микроорганизмов к возникновению подобных заболеваний.

Итоги: ангину могут спровоцировать такие признаки, как: снижение иммунной защиты организма, переохлаждение и наличие иных заболеваний. Для ее предотвращения (нежелательного заболевания) необходимо принимать поливитаминные комплексы особенно в межсезонье и укреплять организм (например, это может быть контрастный душ по утрам).

Для того чтобы знать, чем лечить ангину, необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно если, это первая простуда. Вылечить этот недуг при помощи народных средств не является возможным, поскольку лечение осуществляется через антибиотики и другие комплексные лекарства. Даже если пациент уже на полпути к выздоровлению, такая терапия крайне необходима. Ведь она может вызвать миокардит, ревматизм и другие виды, характерные ей осложнений.

Также не стоит заниматься самолечением:

  1. Абсолютно бесполезными препаратами при лечении ангины являются сульфаниламидного и тетрациклинового ряда.
  2. Вид и дозировку антибиотика может выбрать и рассчитать только человек с высшим медицинским образованием, то есть врач.

Во время лечения обязательно придерживаться постельного режима, пользоваться отдельной посудой и ограничиться от общения с родными и другими лицами, чтобы не допустить заражения.

Что касается питания, это должны быть:

  • Овощные супы,
  • Картофельное пюре,
  • Компоты,
  • Куриный бульон,
  • Другие жидкие, протертые блюда без излишней пряности и соли.

Но каждый специалист посоветует своему пациенту пить больше теплой жидкости (например, кипяченое молоко, чай и прочее).

Проведение согревающих процедур разрешается только при нормальной температуре тела. Чтобы полоскать горло, можно воспользоваться следующими рецептурами:

  • Заварить шалфей кипятком и использовать отвар с периодичностью в 2 часа.
    Если нет времени на его приготовление (например, находясь в командировке) можно воспользоваться шалфеем в виде таблеток. Они обладают аналогичным действием, что и отвар;
  • Смешать по столовой ложке цветков ноготков, ромашки, эвкалипта. Залить стакана кипятка, охладить до комфортной температуры и приступить к процедуре.

Настой календулы является наиболее эффективным средством при лечении ангины.

Таким же образом можно приготовить отвар из таких лекарственных растений, как:

Для того чтобы уберечь себя и своих близких, необходимо правильно питаться, исключить все имеющиеся вредные привычки, следить за чистотой дома (проветривать комнаты, дезинфицировать поверхности, чаще вытирать пыль и так далее), закаливать организм и выполнять некоторые иные действия. Помимо этого, нужно делать вакцины, которые предоставляются в местных клинических учреждениях.

Закаливание — проверенный способ профилактики множества заболеваний: от гриппа до ангины.

Если выполнять все эти меры своевременно, удастся избежать этого заболевания и его возможных осложнений.

источник

Заболеванием горла страдают взрослые и дети, молодые люди и пожилые. Чем это обусловлено? Возбудитель ангины обладает высококонтагиозными свойствами, достаточно устойчив во внешней среде. Попадая в ослабленный организм способен быстро размножаться. Быстрому распространению способствует самый простой путь заражения: воздушно – капельный.Воспаленное горло — распространенный симптом при многих заболеваниях. Его принято называть ангиной, хотя это не совсем оправдано с научной точки зрения. Скорее это народное определение.

Собственно ангина, как понятие, диагностируется только при бактериальном воспалении миндалин — тонзиллите. Болезнь возникает после контакта с больным человеком.

Содержание статьи

Ангина в переводе с латыни означает «сдавливаю». Действительно, при воспалении горла становится трудно глотать. Инфекционное заболевание протекает остро и характеризуется проявлением местной реакции в виде воспаленных миндалин на попадание возбудителя или действие раздражителя (аллергический тонзиллит). Чаще реагируют небные миндалины, реже иные виды лимфоидных структур. Локализация воспалительного процесса определяет название ангины:

Читайте также:  Почему долго не проходит гнойная ангина

Ангина по контагиозности уступает лишь гриппу и респираторным заболеваниям вирусного характера, так как передается стремительно.

Болезнь проявляется сезонно. Пик заболевания приходится на весенне-осенний период. Способствует заражению ослабление иммунитета, повышенная влажность воздуха при понижении температуры. Такие условия идеальны для развития и циркуляции возбудителя.

Замораживание консервирует возбудитель при сохранении всех вирулентных свойств, а вот высокие температуры уничтожают его. Если это касается вирусной или бактериальной ангины, то возбудитель инактивируется при температуре 20 — 22°С за 4 часа, а 50°С разрушают за 60 минут. При температуре среды в 4°С возбудитель остается вирулентным на протяжении недели.

Вызывает появление тонзиллита бета — гемолитический стрептококк (80 — 90 % всех случаев). При ассоциированных воспалениях выделяют золотистый стафилококк, реже гемофильную палочку и коринебактерии. Могут участвовать в процессе грибы, аденовирусы, спирохеты.

В зависимости от развития вспышки инфекцию классифицируют (по Преображенскому Б.С.):

  1. Эпизодическая — протекает в виде аутоинфекции, при переохлаждении, ухудшении условий питания и режима жизни.
  2. Эпидемическая — характеризуется контагиозностью. Ангина в течении нескольких часов передается от человека к человеку, от больного — к здоровому. Свойственна для весенне — осенних эпидемий.
  3. Спорадическая — единичные случаи ангины, наблюдаются как рецидив при хронических тонзиллитах.

В связи с характером причин, вызвавших тонзиллит, приводится еще одна характеристика инфекции:

  • ангина первичная (банальная);
  • специфическая;
  • вторичная (симптоматическая).

Симптоматическая ангина развивается как сопутствующий симптом при инфекциях (скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе). Специфическая — возникает при грибковом поражении миндалин и ангине Симановского-Плаута-Венсана.

Возникновение воспалительного ангинозного процесса сопряжено с источником возбудителя. Носителем возбудителя ангины является человек, переболевший или больной. Носительство наблюдается на протяжении 5 — 12 дней. Продолжительность зависит от того, как передается ангина (способы заражения), иммунного статуса организма, местной резистентности (сопротивляемости) лимфоидных образований (миндалин, лимфоузлов) и вирулентности возбудителя.

Первичный очаг воспаления формируется в воротах инфекции (месте проникновения). Значимость миндалин как защитного барьера вовсе не преувеличена. От их местной ответной защитной реакции будет зависеть дальнейшее развитие болезни.

Во время или после острых вирусных респираторных заболеваний ангина возникает быстрее. Обусловлено это снижением защитной функции эпителия миндалин и носоглотки, что способствует накоплению и размножению патогенной микрофлоры. Распространение возбудителя ангины происходит благодаря локализации патогенных организмов в области верхних дыхательных путей.

Легче всего заразиться ангиной в плохо вентилируемых помещениях с нарушенным микроклиматом (высокая влажность 60 — 70% и низкая температура) при большом скоплении людей, общественном транспорте.

Как передается ангина от человека к человеку? Передается инфекция эндогенным и экзогенным способом. При эндогенном заражении существенную роль играет напряженность иммунитета и степень условной патогенности микроорганизмов. Чем выше иммунный статус организма, тем меньшая вероятность перехода сапрофитов (постоянных обитателей слизистой горла) в патогенную форму и развития инфекции. Эндогенный способ инфицирования приводит к развитию хронических тонзиллитов.

Передается ли ангина воздушно-капельным путем? Ответ кроется в механизме передачи возбудителя. Основной путь — воздушно-капельный. Он и алиментарный способ инфицирования свойственны экзогенному пути заражения.

В криптах миндалин у больного человека содержится огромное количество возбудителя. При чихании, кашле или разговоре с потоком исходящего воздуха и микрочастицами (влага, слюна) микроорганизмы выделяются во внешнюю среду, циркулируя в ней некоторое время. Здоровый человек инфицируется при вдыхании зараженного воздуха. Реже наблюдается инфицирование алиментарным способом.

Алиментарный путь заражения предполагает проникновение в организм здорового человека стафилококков и стрептококков через зараженные продукты питания — молоко, мясо, овощи и фрукты, не прошедшие механическую и термическую обработку. Инфицирование этими патогенными элементами происходит во время контакта продуктов с больными людьми (носителями стрептококков, стафилококков).

Но для возникновения и развития ангинозного воспаления недостаточно лишь патогенности микробов. Развитие патологических изменений произойдет при отсутствии защитного ответа со стороны миндалин и угнетении общей резистентности организма. При напряженности иммунитета заболевание может и не развиться, особенно если проникло в организм небольшое количество вирулентных микроорганизмов. Способствуют заражению хронические воспалительные процессы.

Отдельно стоит выделить герпетическую ангину. При этой форме ангины способ заражения фекально — оральный, реже контактный (через выделения носоглотки). Такой путь передачи вируса Коксаки (герпес — вируса) идентичен инфицированию при полиовирусных заболеваниях. Источник возбудителя — больной и переболевший человек. При пассаже и мутации вируса возможно заражение от животных (свиней).

Как передается ангина у взрослых и детей? Для развития ангины необходимо наличие трех составляющих:

  1. Источник возбудителя — больной человек или носитель возбудителя. Оба выделяют инфекцию во внешнюю среду.
  2. Восприимчивый организм — в случае ангины восприимчивы все, особенно дети и люди, с пониженной резистентностью.
  3. Механизм передачи — предполагается контактное общение с больными, носителями или присутствие здорового человека в зараженной среде даже без присутствия больных людей.

Экзогенные факторы (изменение условий внешней среды и режима жизни, стрессы, переохлаждение организма, склонность к аллергии) способствуют возникновению ангины при попадании патогенной микрофлоры.

Клинически ангина проявится в нескольких формах, которые зависят от степени поражения миндалин:

  • катаральной;
  • фолликулярной;
  • лакунарной;
  • некротической.

Самая распространенная и легкая — катаральная ангина. Другие формы протекают более болезненно и сложно.

При любом способе заражения выделяют характерные симптомы ангины:

  • общая интоксикация организма (озноб, головная боль, фебрильная и пиретическая лихорадка);
  • боль в горле при глотании;
  • гиперемия и увеличение небных миндалин;
  • белого налета на миндалинах (лакунарная ангина);
  • увеличение регионарных лимфоузлов (шейных, подчелюстных).

Важно! Активный иммунитет при ангине не формируется, это приводит к возникновению рецидивов.

Стрепто- и стафилококки не ограничиваются местным негативным воздействием. Продукты их жизнедеятельности (токсины), попадая в кровяное русло, разносятся по всему организму, пагубно влияют на сердце, мочеполовую систему и суставы.

Различают первичные и вторичные осложнения ангины:

  1. Ранние (первичные) осложнения отмечаются во время болезни и обусловлены распространением воспалительного процесса на близлежащие ткани (лимфаденит, перитонзиллит, отит, синусит).
  2. Поздние осложнения (вторичные) — развиваются через 3 — 4 недели после заболевания. Их происхождение носит инфекционно — аллергический характер (ревматоидные миокардит и артрит, постстрептококковый гломерулонефрит).

Нарушения сердечно — сосудистой деятельности, функционирования мочеполовой системы и опорно — двигательного аппарата развиваются чаще при лакунарной, герпетической и некротической ангине.

Уменьшить вероятность заражения можно, если соблюдать некоторые правила:

  1. Во время эпидемии следует чаще мыть руки с мылом.
  2. Следует чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Много пейте (чая, сока, морсов). Дополнительное орошение ротовой полости уменьшит оседание бактерий и вирусов на поверхности слизистой.
  4. Употребляйте в пищу фрукты и овощи. Уменьшите потребление соленой, острой пищи, фастфудов.
  5. Не допускайте переохлаждения организма.

Профилактируйте ангину, периодически принимая комплексные витаминно — минеральные препараты и иммунопротекторы.

Важно! Будьте бдительны, не откладываете лечение ангины. Особенно касается воспалительных процессов бактериального характера как у взрослых, так и у детей.

Если состояние не улучшится через 2 — 3 дня при использовании народных методов терапии, обращайтесь к врачу. Возможно, необходимо применение противомикробных средств. Вовремя начатое лечение предупредит развитие осложнений и позволит через 7 — 10 дней вернуться к полноценному образу жизни.

источник

Дефицит солнечного света, витаминов, а также воздействие холода на детский организм может вызвать у ребенка слабость, насморк, боль в горле и ряд других признаков простудного заболевания. Если не придать данному состоянию ребенка должного внимания, легкое недомогание может привести к развитию ангины, которая уже в свою очередь способна серьезно навредить здоровью маленького человечка. Рассмотрим вопросы, связанные с ангиной у детей – как выявить, каковые симптомы и лечение ангины у ребенка. Итак…

Ангина у детей – острое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением нёбных, а иногда и других миндалин, относящихся к лимфатическому глоточному кольцу.

Научное наименование ангины — острый тонзиллит.

Наиболее частая причина ангины у детей, в принципе, как и у взрослых – негативное воздействие патологических микроорганизмов, т.е. инфекции, на слизистую поверхность ротоглотки. Именно в этих местах, практически на поверхности расположены миндалины.

Если слегка углубится в тему анатомии и физиологии человека, то миндалины, являясь частью иммунной системы, выполняют защитную функцию организма. В этих небольших узелках вырабатываются защитные клетки иммунитета. Когда на поверхности горла оседает инфекция, иммунитет направляет к ней иммунные клетки, которые поглощают и уничтожают вирусы, бактерии и другие враждебные микроорганизмы. Если иммунитет ослаблен, патогенная микрофлора при попадании в горло относительно спокойно себя чувствует – проникает в миндалины и начинает негативно воздействовать на организм, в том числе вызывая ангину, фарингит и другие заболевания органов дыхания.

Опасность ангины также заключается в ряде других осложнений. Инфекция и продукты ее жизнедеятельности, являясь токсинами, способны отравлять организм с током крови и лимфы распространятся далеко за пределы небных миндалин (гланд).

Среди осложнений ангины можно выделить – воспаление бронхов или легких, ревматизм, болезни сердца (миокардит), ревматоидный артрит, васкулит, заражение крови (сепсис), воспаление почек (нефриты), синуситы, отиты, и даже менингиты. Сильный воспалительный процесс в сочетании с аллергической реакцией может вызвать перекрытие дыхательных путей и удушье ребенка.

Основными причинами ангины у детей являются – инфицирование организма на фоне воздействия на организм неблагоприятных факторов.

Вирусы – цитомегаловирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, герпес-вирус, вирус коксаки, вирус Эпштейн–Барра и другие вирусы. Особенно часто вирусная инфекция становится причиной ангины у детей, возрастом до 3х лет.

Бактерии – бета-гемолитический стрептококк (Streptococcus haemolyticus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и другие виды стрептококка (Streptococcus), стафилококки (Staphylococcus), или же их сочетание, спирохеты. В 90% случаев становится причиной поражения миндалин с детей, возрастом от 5 лет.

Грибковая инфекция — кандида (Candida) и дргуие.

  • Переохлаждение организма;
  • Хроническое переутомление;
  • Стремительное питье холодных напитков;
  • Травмирование миндалин;
  • Нарушение нормального дыхания носом;
  • Недостаточное и нерациональное питание;
  • Недостаточность витаминов и микроэлементов;
  • Наличие в организме иного хронического инфекционного очага – остеомиелит, синусит, кариес и др.;
  • Другие причины, которые понижают реактивность иммунитета.

Источником инфекции обычно становится ее носитель – другой больной на ОРЗ.

  • воздушно-капельный – вдыхание инфицированных капелек слюны (при чиханье или кашле больного);
  • контактно-бытовой — применение общих с больных предметов по уходу за собой, посуды, игрушек и других вещей;
  • употребление инфицированной пищи.

Инкубационный период ангины у детей составляет от 5-7 часов до 5-7 дней.

Основные характерные симптомы, в независимости от вида болезни:

  • Острая боль в горле, усиливающаяся при глотании пищи;
  • Покраснение горла, мягкого нёба, дужек;
  • Увеличение нёбных, реже других миндалин, а также увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • Повышенная и высокая температура тела до 38,5 °С и выше, ознобы;
  • Симптомы интоксикации у ребенка – слабость, головная боль, понижение или полное отсутствие аппетита, капризность, бессонница, понижение артериального давления, повышение пульса;
  • Анализ крови при диагностике показывает – увеличенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов;
  • Анализ мочи может показать – наличие белка и единичные эритроциты.

Катаральная ангина – характеризуется покраснением, отечностью и увеличением в размерах миндалин, увеличением подчелюстных лимфоузлов, симптомами интоксикации организма.

Фолликулярная ангина – характеризуется появлением на увеличенных миндалинах гнойных точек беловато-желтоватого цвета, диаметром 1-3 мм, сероватым налетом на языке.

Лакунарная ангина — характеризуется появлением на увеличенных миндалинах гнойных ветвистых образований, схожих на беловато-желтоватые речушки или островки, а также наличием сероватого налета на языке.

Язвенно-некротическая, или язвенно-пленчатая ангина – характеризуется формированием на поверхности миндалин гнойно-некротических очагов, которые после отделения оставляют по себе глубокие язвенные образования. Основной причиной данного вида болезни, в отличие от других, является попадание в миндалины веретенообразной бактерии Плаута-Венсана.

Герпетическая ангина (герпесная, герпангина) – характеризуется формированием на нёбе и увеличенных миндалинах мелкой точечной пузырьковой сыпи красноватого цвета, которая через несколько дней вскрывается и исчезает. Причиной является инфицирование вирусом герпеса или коксаки А.

Иногда бывают случаи одновременного появления фолликулярной и лакунарной формы болезни, в таком случае ставится диагноз – фолликулярно-лакунарная ангина.

Классификация включает в себя следующие виды болезни:

  • Первичная – развивается в качестве самостоятельного заболевания;
  • Вторичная – развивается на фоне другого заболевания, в качестве осложнения скарлатины, дифтерии, лейкоза и других.
  • Вирусная – обусловлена инфицированием вирусной инфекцией. Характеризуется наличием насморка, конъюнктивита, кашля, наличием в горле слизистого налета. Кроме того, при вирусном типе болезни обычно гнойный налет отсутствует.
  • Бактериальная – обусловлена попаданием в организм бактериальной патогенной микрофлоры.
  • Грибковая — обусловлена инфицированием патогенными грибками – candida и другими.

Гнойная форма болезни обычно протекает тяжелее всего и характеризуется гнойным налетом на миндалинах. В нее входят фолликулярная, лакунарная и другие подвиды. Причиной становятся преимущественно бактерии, или другие виды инфекции, но в сочетании с бактериальным поражением гланд.

  • Визуальный осмотр горла, анамнез;
  • Мазок из зева для определения возбудителя болезни и ее чувствительности к антибактериальному препарату;
  • Мазок из зева и носовой полости для выявления палочки Лефлера, чтобы дифференцировать ангину от дифтерии;
  • Реакция агглютинации;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

При первых признаках ангины рекомендуется обратится без замедления к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение способны укоротить период болезни от недели до пары дней, а также предотвращению осложнений.

Лечение ангины у детей до 3х лет проводят в стационаре. Госпитализации также подлежат дети с сопутствующими заболеваниями и нарушениями в работе сердца, почек и других органов, нарушении свертываемости крови. Кроме того, для предотвращения возможной дифтерии, лечение в домашних условиях допускается только после тщательного обследования ребенка, т.к. самостоятельно, без лабораторного исследования мазков, различить эти болезни практически невозможно.

В целом, лечение ангины у детей включает в себя:

1. Общие положения и рекомендации.
2. Купирование возбудителя болезни – антибиотики, противовирусные, антимикотические препараты.
3. Жаропонижающие средства.
4. Антигистаминные препараты.
5. Пробиотики.
6. Местная терапия – полоскание горла, орошения, обезболивающие и т.д.).
7. Диета.

Назначение и дозировки препаратов делает только врач после определения точной причины и возбудителя болезни, т.к. схемы лечения напрямую зависят от этих пунктов, существенно отличаясь друг от друга.

Заболевшего ребенка необходимо изолировать от других детей;

Выдайте для личного пользования больному отдельные столовые прибору, посуду, одежду, полотенце и другие предметы общего пользования;

Следите, чтобы ребенок много пил. Обильное питье, особенно с небольшим добавлением витамина С способствует очищению организма и более быстрому снятию симптомов интоксикации.

Ребенок должен пребывать большую часть своей болезни в постели, что сбережет ему необходимые силы на борьбу с ангиной, а также минимизирует возможность подхватить вторичные инфекции или получить осложнения в виде бронхита, воспаления легких и других острых респираторных заболеваний.

Читайте также:  Ангина при беременности не могу вылечить горло

Схема лечения ангины напрямую зависит от возбудителя болезни, т.к. лекарственные препараты перекрестно не работают. Например, если причиной болезни стали бактерии – противовирусные лекарства не помогут, и наоборот, антибиотики не помогут при вирусной этиологии болезни.

Определения типа возбудителя проводится с помощью исследования мазка из зева.

Противовирусные препараты – применяются, если причиной болезни стали вирусы: «Анаферон», «Виферон», «Кипферон».

Противогрибковые препараты – применяются, если причиной болезни стали грибки: «Флюконазол», «Нистатин»

Антибактериальные препараты – применяются, если причиной болезни стала бактериальная инфекция. Выбор антибиотика производится с учетом вида бактерии, а также ее чувствительности к конкретному антибактериальному веществу. Тем не менее, в начале назначается антибиотик широкого спектра действия, после, на основании диагностики, при необходимости, выбирается лекарство более точечно.

Наиболее популярные антибиотики для лечения бактериальной ангины у детей – пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин»). Пенициллины обычно хорошо переносятся детьми, обладая минимальным количеством побочных действий.

При малой эффективности лекарства, а также, если бактерии устойчивы к пенициллинам или присутствует индивидуальная непереносимость пенициллинов, применяются макролиды («Макропен») и их подгруппа — азалиды («Азитромицин», «Хемомицин», «Азитрокс», «Сумамед»).

В редких случаях педиатр может назначить в качестве альтернативной антибактериальной терапии антибиотики цефалоспоринового ряда — «Цефалексин», «Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цефиксим», «Цефуроксим».

Практически все вышеперечисленные антибиотики выпускаются в форме суспензий, что допускает их применение даже маленьким детям, возрастом до 6 лет. Дозировки и курс лечения назначает лечащий врач.

Очень важно, чтобы курс антибиотикотерапии продолжался даже если ребенку стало гораздо лучше. Обычно курс составляет от 7 до 10 дней, за исключением антибиотиков пролонгированного действия – около 5 дней (например – «Сумамед»). Это необходимо во избежание остатка живых бактерий в организме и выработки ними устойчивости к лекарствам. В подобном случае бактериальная ангина будет более устойчива к различным лекарственным препаратам.

Жаропонижающие лекарства применяются только в том случае, если температура тела у грудничка 37,5 °С и выше, у детей по старше 38,5 °С и выше, а также при наличии у ребенка на фоне повышенной температуры судорог. Этот момент важен, т.к. повышенная температура является реакцией иммунитета на наличие в организме инфекции, которую иммунитет буквально «выжигает», тем самым способствуя быстрейшему выздоровлению.

Из жаропонижающих средств можно выделить:

  • Лекарства группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для детей – «Парацетамол», «Панадол», реже – «Эффералган», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил». В тяжелых случаях – «Индометацин», «Диклофенак натрия», «Флурбипрофен». Наиболее щадящими обладают суспензии, свечи.
  • Обтирание малыша полотенцем, смоченным водно-уксусным раствором, а также прикладывание на лоб компрессы из этого же раствора.
  • Обильное питье – чай с малиной, клюквой, смородиной, морсы, натуральные соки.

Антигистаминные препараты (АГС) назначаются для предотвращения, а иногда и при появлении аллергической реакции, обычно в случае применения антибактериальной терапии. Кроме того, некоторые АГС дополнительно обладают седативным эффектом, что помогает ребенку быстрее засыпать и легче переносить болезнь.

Из антигистаминов можно выделить – «Супрастин», «Тавегил», «Фенкарол», «Диазолин», «Цетрин», «Фенистил», «Зиртек».
Обратите внимание, что у АГС также есть противопоказания!

Одним из недостатков применения антибактериальных препаратов является уничтожение вместе с патогенной микрофлорой и полезных бактерий (дисбактериоз кишечника) – лакто- и бифидобактерий, живущих под контролем организма в определенном количестве в желудочно-кишечном тракте и других частях тела. Эти бактерии помогают в переваривании и усвоении пищи, превращении витаминно-минеральных комплексов, поддержании других функций организма. Для восстановления микрофлоры в ЖКТ применяют пробиотики, представляющими собой класс полезных микроорганизмов и веществ, способствующих нормализацию их популяции.

Наиболее популярными пробиотиками являются – «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Нормофлорин», «Аципол» и другие.

Местная терапия ангины подразумевает под собой следующие манипуляции:

Полоскание горла – способствует вымыванию из поврежденных миндалин (фолликул, лакун), а также их поверхности патогенной микрофлоры, а снятию воспалительного процесса. Полоскание горла при гнойной ангине, как и антибактериальная терапия, является одним из ключевых моментов в лечении.

Полоскание рекомендуется проводить каждые 3 часа, особенно после еды. Для полоскания хорошо зарекомендовали себя – «Мирамистин» (0,01% раствор), «Фурациллин» (2 таблетки на 200 мл воды), перекись водорода (2 ст. л. на 200 мл воды), содо-йодовый раствор (по половине чайной ложки соды и соли с добавлением 5-7 капель йода на стакан воды).

Важно! Вода для полоскания во всех случаях должна быть в теплом виде!

Из народных средств для полоскания можно выделить отвары из ромашки аптечной, календулы, шалфея лекарственного. Для приготовления залейте 1 ст. ложку сырья стаканом кипятка, настаиваете 30 минут, процеживаете и применяете в теплом виде.

Только помните, что при полоскании горла необходимо избегать глотания данной смеси, чтобы патогенная микрофлора вместе с гноем не попадали в органы пищеварения, что способно ухудшить состояние здоровья.

Орошение горла – проводится для местного антимикробного, противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Однако учтите, что у многих из подобных средств есть противопоказания, например, детям от 3х лет!

Из популярных препаратов местного лечения миндалин можно выделить спреи – «Тантум Верде», «Хлорофиллипт», «Гексорал», «Стопангин», «Септолете», «Гексикон», «Доктор Мом», «Трависил». Также врач может вместо внутреннего применения антибиотика, назначить его местную версию, например – «Биопарокс».

Детям, возрастом до 3х лет спреи могут наносить на пустышку или забрызгивать за щеку, а не в глотку. что предотвращает возможное появление ларингоспазма. Из таких средств можно выделить – «Гексорал спрей», «Ингалипт», «Люголь».

Детям, возрастом от 5 лет допускается применение таблетки для рассасывания, леденцы – «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Стопангин», «Гексорал табс» и другие. В более раннем возрасте леденцы не рекомендуется применять во избежание попадания таблетки в дыхательные пути и дальнейшей асфиксии.

Важно! Все местные процедуры необходимо проводит после приема пищи, а после самих манипуляций в течение 30 минут воздерживается от питья и еды.

Физиотерапевтические процедуры – применяются для минимизации местных проявлений болезни и более быстрому выздоровлению. При воспалении миндалин врач может назначить – ультрафиолетовое облучение миндалин зева (тубус-кварц), электрофорез, а также воздействие на область увеличенных лимфатических узлов высокочастотного электромагнитного поля (УВЧ-терапия).

До полного выздоровления и восстановления нормального состояния миндалин ребенку необходимо воздерживаться от употребления продуктов, способных раздражать поврежденные миндалины.

Запрещено во время болезни есть и пить – горячее, очень холодное, острое, пряное, газировки.

Пища должна быть измельчена, чтобы твердые продукты не смогли повредить миндалины при глотании.

Также рекомендуется отказаться от продуктов быстрого приготовления, но отдавать предпочтение пище, богатой на витамины и минералы.

Обильное питье! И все только в теплом виде!

После выздоровления педиатр может в профилактических целях ввести антибиотик пенициллинового ряд природного происхождения – «Бициллин-3».

Также целесообразно назначить прием витаминно-минеральные комплексы, ориентируясь на дополнительные прием витамина С, являющегося природных стимулятором иммунитета и витаминов группы В, которые благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

На 7-10 дней после выздоровления ребенок освобождается от физических нагрузок, вакцинации.

Наблюдение у педиатра проводится каждую неделю еще месяц после болезни, с целью исключения осложнений и хронизации болезни.

Профилактика ангины у детей включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно санация ротовой полости;
  • Поддержание санитарной чистоты в помещении, где ребенок часто проводит свое время;
  • Предотвращение переохлаждения детского организма;
  • Закаливание организма;
  • Рациональное питание пищей, богатой на витамины и минералы;
  • Соблюдение режима дня;
  • Своевременное обращение к врачу при наличии симптомов различных заболеваний;
  • В период ОРЗ исключить нахождение ребенка в местах большого скопления других людей;
  • Предотвратить осложнение с дыханием через нос;
  • В осенне-зимне-весенний период дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы – «Мультитабс», «Пиковит», «Алфавит» и другие.

источник

Каждый человек, который хоть раз в жизни болел ангиной, знает, насколько тяжелое и неприятное это заболевание. Поэтому, чтобы избежать рецидива, и, тем более трансформации заболевания в хронический тонзиллит, нужно знать, как передаётся ангина, можно ли заразиться ангиной от другого человека?

Доказано, что ангина передается воздушно капельным путем, а также некоторыми другими способами. Для того, чтобы оставаться здоровым даже в сезон простудных заболеваний, важно понимать что из себя представляет ангина. А также, сколько она длиться, и какие существуют факторы риска, увеличивающие шансы человека заразиться ангиной.

В горле у каждого человека находятся чрезвычайно важные органы, входящие в состав иммунной системы – миндалины (или гланды). Предназначение миндалин – выполнение барьерной функции – «ловить», задерживать и деактивировать любые болезнетворные микроорганизмы. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств, при воздействии некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета), патогены в гландах начинают активно размножаться и инициируют начало воспалительного процесса. Когда этот процесс протекает в острой форме, это состояние называется ангина. Если заболевание принимает хроническую, рецидивирующую форму с периодами ремиссии и обострения – это называется тонзиллитом.

  • Высокая температура тела.
  • Появление гнойных пробок в гландах.
  • Боль и першение в горле.
  • Общее ухудшение состояния.

Способность ангины передаваться от человека к человеку зависит от вида возбудителя, который спровоцировал начало заболевания.

  1. Бактерии – стрептококки и стафилококки. Сколько дней заразна ангина бактериального типа? Если оперативно не начать адекватное лечение, инфекционные агенты передаются другим людям на протяжении до 2 недель с начала заболевания.
  2. Вирусы гриппа, кори и энеровирус. Гнойных пробок при таком виде ангины не возникает, но она очень опасна для окружающих. Воздушным путем заражаются все люди, которые контактируют с больным без мер предохранения в первый день или несколько дней с начала болезни. Но нужно учитывать, что высокая вероятность заражения сохраняется до того момента, пока болезнь не будет полностью излечена.
  3. Грибы. Такой вид ангины наименее опасный для окружающих, потому, что менее склонен передаваться любыми возможными путями. К тому же для инфицирования нужно наличие сопутствующих неблагоприятных факторов – низкий иммунитет или тяжелое соматическое заболевание.

Сколько дней длиться ангина зависит от множества факторов – общего состояния здоровья и иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, своевременности начала лечения, объема оказываемой медикаментозной помощи и т.д. В среднем длительность ангины – 7-14 дней.

Пути передачи инфекции и группа риска

Существует несколько способов, которыми люди способны заражаться ангиной друг от друга:

  • Воздушно-капельный или аэрозольный – при чихании, кашле, даже при простом разговоре.
  • Контактный – при контакте незараженного человека с посудой или предметами гигиены больного, при поцелуях или рукопожатиях, играх с детьми или занятиях сексом.
  • Алиментарный – через напитки и продукты питания.
  • Аутоинфекция – самозаражение и распространение патогенов внутри организма человека.
  • Заражение происходит быстрее, если контакт больного и потенциальной «жертвы» болезни происходит в замкнутом помещении с повышенной температурой и повышенной влажностью воздуха.
  • Быстрее заражаются люди с пониженным иммунитетом, плохим состоянием здоровья или уже имеющие какие либо заболевания.
  • В группе риска люди, ведущие пассивный образ жизни, курящие и употребляющие алкогольные напитки, проживающие в районах с плохой экологией – все эти факторы снижают защитные свойства организма.
  • В группе риска дети, пожилые люди и беременные женщины.
  • Жители городов, особенно больших и густонаселенных, имеют больше шансов заразиться ангиной, чем люди, проживающие в сельской местности. Это объясняется тем, что большое скопление людей и относительно низкий воздухообмен способствуют быстрому распространению вируса.
  • По этой же причине в группе риска находятся люди, работающие или учащиеся в коллективах. Если человек посещает школу, детский сад, университет, работает в цеху или офисе, он имеет очень много шансов подхватить ангину.

Лечение ангины заключается в применении комплексной терапии. После диагностики врач назначает больному следующие группы препаратов:

  • Природные и синтетические иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
  • Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты – в зависимости от типа болезнетворных микроорганизмов.
  • Противовоспалительные средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Антисептические лекарства.

Важно! Первые несколько дней заболевания по ощущениям длятся очень долго, больной тяжело их переносит, не может сам принимать лекарственные препараты и совершать необходимые процедуры, ему нужно помочь. Но чтобы не заразиться самому, необходимо предпринять меры предосторожности

  • Изоляция больного ангиной (содержание в отдельном помещении) или, если это невозможно, помещение в стационар.
  • Выделение пациенту отдельной посуды, постельного белья, полотенец и предметов гигиены, с которыми никто не будет контактировать.
  • Комната больного нуждается в регулярной многоразовой в течение дня уборке.
  • Обязательно проветривание, протирание пыли, мытье полов.
  • При контакте с заболевшим нужно одевать маску.
  • После каждого контакта с больным ангиной, здоровому человеку нужно мыть руки.

Нужно как можно чаще проводить оздоравливающие, общеукрепляющие и повышающие иммунитет мероприятия.
Одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать перегрева или переохлаждения организма.
Соблюдать правила личной гигиены и гигиены рабочего места.
В период сезонных заболеваний принимать профилактические противопростудные препараты и витаминно-минеральный комплекс.

Какие выводы можно сделать в заключение? Передается ли ангина воздушно капельным путем? Конечно, а еще контактным способом и через напитки, пищу. Оптимальные условия для того, чтобы патоген заразил человека и прижился в его организме – теплый и застойный воздух в помещении, ослабленный иммунитет, случаи ангины в анамнезе или соматические заболевания у «жертвы». Лечение ангины может занять от 1 до 2 недель. В большинстве случаев больной заразен на протяжении всего этого периода, даже если основные симптомы заболевания уже исчезли. Однако первые несколько дней болезни – это период, наиболее опасный для окружающих.

источник

Заболеваний, сопровождающихся сильной болью в горле при глотании и высокой температурой, в детской практике множество. Наиболее часто такие симптомы встречаются при остром тонзиллите. Не все родители знают, как справляться с ангиной у ребенка.

Воспаление лимфоидной ткани миндалин называется ангиной. В норме в ротоглотке расположено несколько достаточно крупных лимфатических коллекторов или миндалин. Эти образования состоят из лимфоидной ткани. Функция миндалин — предупреждение попадания различных инфекций внутрь организма и локализация микробов в области верхних дыхательных путей. Если бы не было таких защитных барьеров, то любая инфекция могла бы легко проникать в организм и вызывать сильнейшие воспаления.

Лимфоидная ткань миндалин представлена скоплениями лимфоцитов. Эти иммунные клетки способны узнавать различных возбудителей инфекций и давать им отпор. При первой же встрече с микробом лимфоциты активизируются и запускают иммунный ответ, который направлен на полное удаление вредных микробов из организма.

Попадая на миндалины, различные микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс, который называют острым тонзиллитом. Примерно каждый десятый ребенок из сотни хоть раз в жизни болеет ангиной. Окончательное формирование миндалин происходит к возрасту 1,5-2 лет. Груднички и малыши в первые два года жизни практически не болеют острым тонзиллитом (в силу анатомических особенностей).

Читайте также:  Инфекционная гнойная ангина у детей

К развитию ангины у ребенка могут привести различные факторы. Все ангины делят на первичные и вторичные. Если болезнь является самостоятельной, а ее появление вызвал какой-то возбудитель, то в этом случае она называется первичной. При наличии у малыша хронических заболеваний ЛОР-органов, сахарного диабета и других эндокринологических патологий, онкологических новообразований, которые сопровождаются резким снижением иммунитета, также могут появляться симптомы ангины. Такие формы называются вторичными.

К появлению ангины наиболее часто приводят:

  • Бактерии. В 80% случаев развитию заболевания способствует b-гемолитический стрептококк. Он вызывает наибольшее количество возникновений ангины, а также провоцирует развитие осложнений. В 15% случаев виновниками ангины становятся стафилококки. Оставшаяся доля приходится на гемофильную палочку, стрептококки и анаэробные бактерии.
  • Вирусы. Герпес, аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа — наиболее частые возбудители ангины вирусной природы. Они вызывают заболевание намного реже, чем бактерии. Такие формы болезни хуже выявляются. Они характеризуются быстрым присоединением вторичной бактериальной флоры к воспалительному процессу на миндалинах.
  • Грибы. Наиболее часто встречаются у ослабленных детей, малышей после облучения или химиотерапии по причине онкологии, а также у страдающих туберкулезом. В качестве возбудителя грибковой формы ангины выступает кандида. Эти грибы могут вызвать сильное повреждение миндалин с развитием острого тонзиллита.
  • Простейшие. Встречаются достаточно редко. Характеризуются высокой температурой и развитием сильного воспаления на миндалинах. Регистрируются в эпидемиологически неблагоприятных условиях и регионах проживания, а также при нарушении правил личной гигиены. Могут встречаться при повреждениях водоснабжения и употреблении некачественной воды, зараженной простейшими.

Даже при попадании микроба в организм не всегда развивается воспаление и появляются симптомы острого тонзиллита. Развитие болезни напрямую зависит от нескольких условий:

  • Уровня местного иммунитета. Ослабленные и часто болеющие детки (а также страдающие серьезными тяжелыми заболеваниями внутренних органов) заражаются чаще. Все хронические болезни, сопровождающиеся частыми обострениями, приводят к сильному снижению иммунитета. Это делает уязвимыми «ворота» для инфекции — миндалины.
  • Контактов с больным человеком, в организме которого есть возбудитель инфекции. Вспышки ангины наиболее часто встречаются в коллективах. Это обусловлено повышенным риском, который возникает в результате длительного нахождения в одних и тех же условиях. Даже проведение регулярной дезинфекции помещений не всегда может помочь в предотвращении заражения – в связи с высокой устойчивостью микроорганизмов к дезинфицирующим средствам.
  • Плохого питания и сильного истощения. Чрезмерные длительные физические и психоэмоциональные нагрузки приводят к снижению уровня иммунитета, что отражается на работе миндалин. Дети, которые получают с пищей недостаточно необходимых питательных веществ и витаминов, более подвержены заражению различными видами инфекций, приводящих к развитию ангины.
  • Наличия хронических заболеваний миндалин и других ЛОР-органов. Отиты, гаймориты и синуситы могут привести к развитию постоянного хронического воспаления. Это способствует изменению строения миндалин. Они становятся более рыхлыми, что приводит к легкому проникновению любых опасных микроорганизмов. Даже не пролеченные вовремя кариозные зубы могут стать виновниками развития острого воспаления на миндалинах.

Малыши заболевают ангиной преимущественно воздушно-капельным способом. Любой человек, который имеет в крови возбудителей инфекции, является заразным. Опасность заражения исчезнет только после проведения адекватной антибиотикотерапии.

Вирусы и бактерии, как правило, хорошо сохраняются во внешней среде. Они устойчивы к низким температурам и обработке дезинфицирующими средствами. При попадании на слизистые верхних дыхательных путей они начинают быстро размножаться, что приводит к значительному увеличению количества опасных микроорганизмов. Спустя несколько часов колонии вирусов или бактерий начинают атаковать миндалины, усиливая воспалительный процесс.

Наиболее часто заболевают ангиной малыши в возрасте от 3 до 7 лет. Школьники и подростки также могут заболеть, однако это встречается гораздо реже. Характерны также массовые вспышки болезни. Наиболее часто такие случаи регистрируются у малышей, посещающих детских сад. Использование чужой посуды, а также тесные контакты детишек во время активных игр часто приводят к быстрому заражению ангиной.

Регистрируются также внутрисемейные случаи болезни. Как правило, к ним приводит использование общей посуды или недостаточно хорошая обработка столовых приборов после еды. В этом случае заражение происходит через остатки слюны, которая хорошо сохраняет в себе различных микробов в течение длительного времени. Если дома несколько малышей, то игры с одними и теми же игрушками также могут привести к заражению.

Проявления ангины возникают не сразу после попадания микробов в детский организм. До появления первых симптомов должно пройти некоторое время. Оно называется инкубационным периодом. Это время может быть разным и зависит от возбудителя, который стал виновником возникновения ангины.

При бактериальных формах болезни инкубационный период длится 7-14 дней. Для развития вирусных вариантов ангин требуется до недели. Симптомы при грибковых формах заболевания появляются только через 14-21 день. Сильное переохлаждение может способствовать уменьшению инкубационного периода. Чем слабее иммунитет, тем скорее появятся первые признаки болезни.

С учетом разнообразных причин, которые способны вызвать заболевание, все ангины можно разделить на несколько типов:

  • Инфекционная. Может быть бактериальной или вирусной. Встречается чаще всего. Наиболее часто вызывается стрептококковой и стафилококковой флорами. Для устранения симптомов болезни требуется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов.
  • Грибковая. Встречается гораздо реже. Наиболее часто регистрируется у ослабленных малышей. Обычно вызывается кандидозными грибками. Для выздоровления требуется нормализация иммунитета. Лечение обычно длительное. В некоторых случаях происходит переход острого процесса в хронический.

По степени тяжести все ангины подразделяются на:

  • Легкие. Протекают преимущественно в лакунарной форме. Характеризуются повышением температуры до субфебрильных показателей. На поверхности миндалин практически отсутствуют гнойные налеты. Хорошо поддаются лечению.
  • Среднетяжелые. Характеризуются повышением температуры до 38-38,5 градусов. Вызывают выраженное ухудшение самочувствия. На миндалинах появляются гнойные налеты. Могут лечиться в домашних условиях, но под строгим контролем и наблюдением лечащего врача.
  • Тяжелые. Температура тела поднимается выше 39 градусов. Может появиться нарушение сознания. Приносят выраженное страдание малышу. Лечение проводится в условиях стационара, при развитии осложнений — в отделении реанимации. Такие заболевания опасны, потому что после них могут появиться осложнения.

Распознать ангину достаточно просто. Для данного заболевания характерны особые первые признаки, которые приносят малышу сильный дискомфорт и нарушают его общее состояние. Болезнь начинается остро. После окончания инкубационного периода, во время которого отсутствуют какие-либо специфические симптомы, появляются неблагоприятные проявления ангины.

К ним относятся:

  • Стремительный скачок температуры тела. В течение первых суток она поднимается до 38-39 и остается высокой на протяжении 2-3 дней. На фоне такого повышения часто появляется лихорадка или сильный озноб. Малыш чувствует жар, усиливается потливость. В некоторых случаях у ослабленных малышей ангина может протекать без повышения температуры. Наиболее часто такое состояние характерно для грибковых инфекций.
  • Боли при глотании. Даже протертая пища в первые сутки может вызывать сильную боль. Потом при применении специальных лекарств данный симптом исчезает.
  • Краснота зева. Ротоглотка становится ярко-алой. При вирусных инфекциях видна небольшая зернистость зева.
  • Увеличение миндалин. Они увеличиваются в размерах, начинают нависать над входом в зев. При некоторых формах болезни на миндалинах появляются гнойные налеты, которые выглядят как плотные желтоватые корки. При попытках дотронуться до миндалин ложкой или шпателем может начаться небольшое кровотечение.
  • Головная боль и общая слабость. На фоне выраженного повышения температуры значительно нарастают симптомы интоксикации. Головная боль становится распирающей, распространяется по всей голове. Чем выше температура тела, тем больше интенсивность болевого синдрома. Жаропонижающие средства приносят временное облегчение.
  • Увеличение периферических лимфатических узлов. Наиболее часто при ангине увеличены поднижнечелюстные и околоушные лимфоузлы. При ощупывании они определяются как плотные, эластичные, округлые образования, соединенные с кожей. Во время острого процесса они обычно болят.
  • Изменение поведения. На фоне выраженной интоксикации малыши становятся более капризными, отказываются от еды. У них ухудшается аппетит, нарушается сон. В течение суток у малыша появляется чрезмерная сонливость. Дети младшего возраста больше просятся на руки и могут плакать.

Выделяют несколько форм ангины – в зависимости от степени повреждения лимфоидной ткани миндалин. Они также различаются внешним видом и особенностями воспалительного процесса на миндалинах.

Выделяют несколько форм течения болезни.

Характеризуется появлением болезненности при глотании во время употребления пищи.

В некоторых случаях сопровождается только появлением красноты в горле и развитием избыточной сухости в ротовой полости. Миндалины увеличены в размерах, с сероватым налетом. Зев — красный, воспаленный.

Характеризуется быстрым развитием симптомов и коротким инкубационным периодом. Температура тела увеличивается до 39-39,5 градусов.

На поверхности миндалин образуются многочисленные гнойники и налеты. Через несколько дней на их месте появляются сильные эрозии и язвочки.

Характеризуется появлением сильного гнойного налета на поверхности миндалин. Через 4-6 дней гнойные пробки отходят от поверхности с формированием многочисленных язв.

При данной форме болезни значительно увеличиваются в размерах поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы.

Напоминает по развитию лакунарную форму. Налеты на миндалинах бывают сероватыми и пленчатыми. Часто они также напоминают подобные высыпания, как при дифтерии.

Чтобы правильно установить диагноз и исключить похожую по симптомам болезнь, с поверхности воспаленных миндалин берут мазок для проведения лабораторного анализа.

Наиболее тяжелый вариант заболевания. Характеризуется заполнением всей ткани миндалин гноем изнутри.

Протекает тяжело, с высокой температурой тела и сильными болями в ротоглотке при глотании. Может вызвать развитие опасных для жизни осложнений, для устранения которых даже может потребоваться хирургическое вмешательство.

​Характеризуется нарастанием гипертермии до 40 градусов. Возникает в результате герпесной инфекции.

Миндалины снаружи покрыты многочисленными пузырьками, наполненными мутным и серо-кровянистым содержимым. Сопровождается сильной болью периферических лимфатических узлов.

Это болезнь Симановского-Венсана. Характеризуется появлением сильных некрозов на поверхности миндалин. Они становятся увеличенными, с наличием больших серовато-зеленых язв с обильно вытекающим содержимым, имеющим неприятный запах.

Заболевание поддается лечению, возможно полное выздоровление.

Характеризуется появлением беловатого или серого налета на миндалинах, похожего на творог. Небные дужки становятся увеличенными, ярко-красными. При попытках удалить налет может усиливаться кровоточивость.

Заболевание протекает с повышением температуры тела до фебрильных показателей.

​Характеризуется развитием сразу нескольких вышеуказанных вариантов. Возникает при инфицировании различными возбудителями – одновременно или в течение короткого периода времени.

Может иметь различные признаки, характерные для разных вариантов болезни. Требует назначения комплексного лечения.

Ангина развивается намного стремительнее, чем другие инфекционные заболевания. При острых респираторных вирусных инфекциях температура тела редко становится выше 38 градусов. Для ангины же стойкий фебрилитет характерен уже в первые сутки развития болезни.

ОРВИ сопровождается появлением многочисленных катаральных симптомов. У малышей начинается сильный насморк, есть также кашель. Могут слезиться и краснеть глазки. Для ангины же развитие катаральных симптомов нехарактерно. Это возможно лишь в тех случаях, когда заболевание вызывают различные вирусы.

Для ангины также характерны особые изменения в анализах крови, чего практически не бывает при ОРВИ. Течение острого тонзиллита намного тяжелее, чем простуды. Несвоевременное назначение лечения может привести к развитию опасных осложнений, которые сильно нарушают привычный образ жизни ребенка. Последствия тяжелого течения ангины могут даже привести к развитию инвалидности.

При подозрении на ангину следует вызвать на дом лечащего врача. Вести ребенка в детскую поликлинику — не самая лучшая идея. Как правило, родители обращаются с малышом к врачу уже во время выраженного повышения температура тела. Длительное ожидание приема в длинной очереди может привести к ухудшению самочувствия малыша (и даже к усугублению болезни).

При осмотре доктор обратит особое внимание на внешний вид зева и миндалин. При наличии воспаленных участков с различными налетами он сможет взять материал на лабораторное исследование. Такие мазки обязательно берутся у всех малышей с подозрением на ангину. Они позволяют точно определить возбудителя заболевания, узнать, не дифтерия ли это.

Общий анализ крови позволяет установить предположительную причину возникновения болезни. Повышение количества лейкоцитов при ускоренном СОЭ является основным признаком инфицирования. Бактериальные процессы сопровождаются повышением палочкоядерных нейтрофилов. Моноцитарная реакция, при которой повышен уровень моноцитов, характерна для вирусных инфекций. Для них также характерен высокий уровень лимфоцитов.

В некоторых случаях проводят ЭКГ. Это исследование помогает выявить ранние нарушения сердечного ритма и аритмии, которые часто регистрируются как неблагоприятные последствия заболевания. Биохимический анализ с определением креатинина позволяет установить повреждение почек, встречающееся при ангине (как отдаленное осложнение).

При появлении гнойного налета на миндалинах следует обязательно показать малыша ЛОР-врачу. Доктор осуществит расширенный осмотр и выявит все заболевания, которые могли бы стать причиной возникновения воспалительного процесса. Следует обязательно показать ребенка стоматологу. Определение наличия кариозных зубов является важным составляющим диагностики и лечения.

Чтобы устранить все симптомы болезни и предотвратить возможные осложнения, назначается комплексное лечение. Быстро вылечить ангину не получится. Терапия заболевания занимает в среднем 7-10 дней. Этого времени достаточно для устранения микробов из организма и нейтрализации симптомов интоксикации.

Лечение ангины включает в себя:

  • Медикаментозную терапию. Антибактериальные препараты и противовирусные средства нужны для устранения микробов. Для нормализации температуры тела используются жаропонижающие. Антигистаминные средства помогут устранить симптомы интоксикации и уменьшить воспалительный отек на миндалинах.
  • Обильное теплое питье. Необходимо для устранения бактериальных токсинов из организма и предотвращения развития токсического повреждения почек.
  • Полоскания с различными лекарственными средствами. Помогают снимать налет с воспаленных миндалин и уменьшают красноту в зеве. Осуществляются несколько раз в день (в течение 5-7 дней). Лекарства также можно использовать в виде компрессов.
  • Пребывание в постели (пока не снизится температура).
  • Правильный режим дня с ограничением физических нагрузок.
  • Укрепление иммунитета и восстановление работы иммунной системы.

Длительность лечения болезни зависит от причины, которая вызвала ангину. Бактериальные формы при неосложненном течении заболевания лечатся за 7-10 дней. При наличии осложнений лечение может растянуться на две-три недели. Вирусные варианты ангины проходят за 5-7 дней. Для терапии грибковых форм потребуется назначение препаратов на несколько недель.

Все лекарственные препараты, использующиеся для лечения ангин, можно разделить на несколько групп:

  • Антибиотики. Отдается предпочтение средствам широкого спектра действия. Для лечения стрептококковых и стафилококковых форм подойдут защищенные клавулановой кислотой пенициллины, макролиды или препараты группы цефалоспоринов. «Амоксиклав», «Ампиокс», «Аугментин», «Хемомицин», «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефиксим» отлично подойдут для устранения микробов из организма. Могут назначаться в таблетках или уколах.

источник